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70 卫生宝鉴 熱地黄一两 上十五味为末，炼蜜为丸，如弹子大。不拍时候，浓煎小麦并麦门冬汤，嚼下半 丸，加至一丸。若觉气虚，空心不可服此。 思袍散 治略血、吐血、唾血及治烦躁。 生蒲黄 干荷叶等分 上为末。每服三钱，浓煎桑白皮汤，放温调下，食后。 地血散 治一切吐血、唾血，能解一切毒，及诸热烦躁。 茜根四两 大豆 黄药子 甘草各二两 上为末。每服二钱，新汲水调下。加人参二两，治痰嗽有血。 五味黄芪散 治因嗽咯血成劳，眼睛疼，四肢困倦，脚膝无力。 黄芪 麦门冬 熟地黄 桔梗各五钱 甘草二钱半 白芍药 五味子各二钱 人参三钱 上为粗末。每服四钱，水一盏半，煎七分，去祖，温服，日三服。 還罗丹 治痰实咳嗽，胸肺不利。太医王子礼传此方，得之于西夏。下痰甚 快，以透罗名者，谓脱罗网之患也。 皂角（酥炎，去皮強）黑牵牛（炒）半夏大黄（温紙包， 焙）杏仁（去皮尖，麸 炒）各一两 巴豆一钱（去油，另研） 上六味为末，生姜自然汁丸桐子大。姜汤送下三十丸，咳嗽甚者，三四服必效。 大利膈丸 治风热痰实，咳嗽喘满，风气上攻。 牵牛四两（生用）半夏 皂角（酥炙） 青皮各二两 槐角一两（炒）木香半 两 上六味为末，生姜汁糊和丸，桐子大。每服五十丸，食后生姜汤送下。 全真丸金朝兴定年间，宣宗赐名保安丸。治五胜积热，洗涤肠垢，润燥利澀， 风毒攻疰，手足浮肿，或顽痹不仁，痰诞不利，涕唾稠粘，胸膈痞闷，腹胁胀满，减食 嗜卧，困倦无力，凡所内伤，并宜服之。 大黄三两（米泔漫三日，逐日換水，焙干为末，一法以酒漫邊切片焙干为末）黑牵牛 八两（净，轻炒四两，生用四两，周取头末四两） 上以皂角二两轻炒去皮子，水一大碗，浸一宿，入萝卜一两切片，同皂角一处熬 至半碗，去租，再熬至二盏，投药末，丸桐子大。每服二三十丸至五十丸，诸骰饮下， 无时。 槐角利膈丸 治风胜痰实，胸膈痞满，及喘满咳嗽。 牵牛一两半 皂角一两（酥炙）槐角（炒）半夏各五钱 上为末，生姜汁打糊丸桐子大。每服三五十丸，食后生姜汤送下。 淥痰丸 治三焦气湿，下痰饮，消食，利胸肠满，咳唾稠粘，面赤体倦。常服化 痰宽膈。 木香二钱 槟榔 京三棱各半两 陈皮 青皮 枳壳各三钱 半夏（ ）半两 大黄各一两 黑牵牛二两（炒）
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卷十二 7 上为细末，面糊丸桐子大。每服三十丸，食远，姜汤下。 木番半夏丸 治痰诞上壅，心胸不利。常服消痰饮，宽胸肠。 木香七钱半 人参 白附子 姜屑 陈皮 草豆蔻 白茯苓各五钱半夏一 两 上为细末，糊丸桐子大。每服三五十丸，姜汤下。 太白丹 治三焦气涩，破饮除痰，止嗽开胃。此方并木香半夏丸，得之于张文 叔。 半夏 南星（地）寒水石（嫩）干姜 白附子（炮）白矾（枯）各等分 上为末，糊丸如桐子大。每服三十丸，温姜汤下。 桔梗汤 除痰下气。 桔梗（微炒）半夏（姜制）陈皮（去白）各十两 枳实（炒黃）五两 上成咀。每服二钱，水一盏，生姜三片，同煎至七分，去祖，温服，不掏时。 定喘饼子 累经神验，孕妇不可服。 芫花（醋浸一宿，炒）桑白皮 吴茱萸（炒）陈皮（去白）各一两 寒食面三两 马兜铃一两 白牵牛三两（半生半炒，取净末）二两 上为末，人牵牛末和匀，滴水和如樱桃大，捏作饼子。取热灰半碗，于铛内同炒 饼子热，每服一饼，烂嚼，临卧马兜铃汤送下。如心头不快，加一饼或二饼，至明，微 利下，神效。 盛则为喘治验 已未岁初秋越三日，奉召至六盘山。至八月中，𩂯雨不止，时承上命治不邻吉 歹元帅夫人。年逾五旬，身体肥盛，因饮酒吃覆乳过度，遂病腹胀喘满。声闻舍外， 不得安卧，大小便涩滞，气口脉大两倍于人迎，关脉沉缓而有力。予思𩂯雨之湿，饮 食之热，湿热大盛，上攻于肺，神气躁乱，故为喘满。邪气盛则实，实者宜下之。故 制平气散以下之。 平气散 青皮（去白）鸡心槟榔各三钱 大黄七钱 陈皮（去白）五钱 白牵牛二两（半 生半炒，取头末一半） 上为末。每服三钱，煎生姜汤一盏调下，无时。一服减半，再服喘愈。止有胸 膈不利，烦热口干，时时咳嗽，以加减泻白散治之。 《内经》日：肺苦气上逆，急食苦以泻之。故白牵牛苦寒，泻气分湿热，上攻嘴 满，故以为君；陈皮苦温，体轻浮，理肺气，青皮苦辛平，散肺中滞气，故以为臣；槟榔 辛温，性沉重，下痰降气，大黄苦寒，荡涤满实，故以为使也。 加减泻白散 知母 陈皮（去白）各五钱 桑白皮一两 桔梗 地骨皮各五钱 青皮（去白） 甘草 黄芩各三钱 上欢咀。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，温服，食后，数服良愈。
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72 卫生宝鉴 华佗云：盛则为喘，减则为枯。〈活人书》云：发喘者气有余也。凡看文字，须要 晓会得本意。且盛而为喘者，非肺气盛也。喘为气有余者，亦非肺气有余也。气盛 当认作气衰，有余当认作不足。肺气果盛又为有余，当清肃下行而不喘。以火人于 肺，衰与不足而为喘焉。故言盛者非言肺气盛也，言肺中之火盛。言有余者，非言 肺气有余也，言肺中之火有余也。故泻肺用苦寒之剂者，非泻肺也。泻肺中之火， 实补肺气也。用者不可不知。 • 呕吐呃逆 着香安胃散 治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。 人参 丁香各一钱 整香七分半 陈皮二钱半 上为末。每服二钱，水二盏，生姜三片，煎至一盏，去柤，凉服。 二陈汤 治痰饮为患。 半夏 橘红各五两 茯苓三两 甘草（炙）一两半 上欢咀。每服五钱，水一盏半，姜五片，乌梅半个，同煎至八分，去柤热服，不以 时。呕吐甚者，加丁香一两。 丁香柿蒂散 治诸种呃噫呕吐痰涎。 丁香 柿蒂 青皮 陈皮各等分 上为粗末。每服三钱，水一盏半，煎至七分，去租，温服，无时。 羌活附子汤 治呃逆。 木香附子（炮）羌活 茴香各半两（炒）干姜一两 上五味为细末。每服二钱，水一盏半，盐一捻，煎二十沸，和柤热服，一服止。 治一切呃逆不止，男左女右，乳下黑尽处一韭叶许，灸三壮。病甚者，灸二七 壮。 消渴治法并方 生津甘露饮子 治膈消大渴，饮水无度，舌上赤澀，上下齿皆麻，舌根强硬肿 痛，食不下，腹时胀满疼痛，浑身色黄，目白睛黄。甚则四肢瘦弱无力，面尘脱色，胁 下急痛，善健善怒，健忘，臀肉腰背疼寒，两足冷甚。顺德安抚张耘夫，年四十五岁。 病消渴，舌上赤裂，饮水无度，小便数多。先师以此药治之，旬日良愈。古人云：消 海多传疮疡，以成不數之疾。既效亦不传疮疡，享年七十五岁，终。名之日生津甘 露饮。 人参 山栀子 甘草（炙）知母（酒洗）姜黄 升麻各二钱 白芷 白豆蔻 荜澄茄 甘草各一钱 白葵 兰香 当归 麦门冬各半钱 黄蘗（酒拌）石膏 各二钱半（一方石膏，用一两一钱） 连翘一钱 杏仁一钱半 木香 黄连 樂胡各 三分 桔梗三钱 全蝎一个 糖香二分 上为末，汤浸蒸饼和成剂，捻作饼子，晒半干，杵筛如米大。食后每服二钱，抄 在掌内，以舌舐之，随津咽下。或白汤少许送亦可。此治制之缓也，不惟不成中满，
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卷十二 73 亦不传疮疡下消矣。 论曰：消之为病，燥热之气盛也。《内经》云：热淫所胜，佐以甘苦，以甘泻之。 热则伤气，气伤则无润，折热补气，非甘寒之 不能。故以石膏、甘草之甘寒为君。 启玄子云：滋水之源以镇阳光。故以黄连、黄蘗、栀子、知母之苦寒泻热补水为臣。 以当归、麦门冬、杏仁、全蝎、连翘、白芷、白葵、兰香，甘辛寒和血燥润为佐。以升 麻、柴胡、苦平，行阳明少二经，白豆蔻、木香、 香、革澄茄，反佐以取之。因用桔 梗为舟楫，使浮而不下也。东垣先生尝谓予日：洁古老人有云，能食而渴者，白虎倍 加人参，大作汤剂多服之。不能食而渴者，钱氏白术散，倍加葛根，大作汤剂广服 之。 酒燕黄连丸。治消海。 用黄连半斤，酒一升，汤内重蒸，伏时取出，晒干为末，滴水为丸如梧子大。每 服五十丸，温水下。 参苓饮子 治口干燥。生津液，思饮食。 麦门冬 五味子 白芍药 熟地黄 黄芪各三两 白茯苓二钱半 天门冬 人参 甘草各五钱 上为粗末。每服三钱，水一盏半，生姜三片，枣子二个，乌梅一个，煎至一盏，去 柤，温服，食后。 麦门冬饮子 治膈消胸满烦心，津液燥少短气，多为消渴。 人参 茯神 麦门冬 知母 五味子 生地黄 甘草（炒）括荟根 葛根各 等分 上吹咀。每服五钱，水二盏，竹叶十四片，煎至七分，去柤，温服，无时。 麦门冬汤 治消渴日夜饮水不止，饮下小便即利。此方并冬瓜饮子，得之张文 叔。 麦门冬 黄连 冬瓜干各二两 上为粗末。每服五钱，水一盏，煎至七分，去祖，温服。如无干者，用新冬瓜一 枚，重三斤，去皮穰子，分作十二片，为十二服。又方：冬瓜一片擘破，水三盏，煎七 分，去柤，温服，日三。 冬瓜饮子 治消渴能食而饮水多，小便如脂麸片，日夜无度。 冬瓜一个 黄连十两（为末） 上先取冬瓜割开，去穰净，穆黄连在冬瓜内，再将顶盖热灰，火中煨熱，去皮细 切烂，研，用布取汁，每服一盏至二盏，食前，日三服，夜二服。 辨六经渴并治法 太阳渴，肽浮无汗者，五苓、滑石之类。 阳明渴，脉长有汗者，白虎、凉膈之类。 少阳渴，脉弦而呕者，小柴胡加瓜蒌根也。 太阴渴，脉细不欲饮水，纵饮唯思汤不思水，四君子、理中汤之类。
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74 卫生宝鉴 少阴渴，脉沉自利者，猪苓汤、三黄汤之类。 厥阴渴，脉微引饮者，当少少与之滑石。 滑石治渴，本为窍不利而用之，以其燥而能亡津液也。天令湿气太过当用之， 若无湿而用之，是为犯禁。假令小便不利，或渴或不渴，知内有湿热也。小便自利 而渴，知内有燥也。湿宜渗泄之，燥宜润之，则可矣。 杂证有汗而渴者，以辛润之。无汗而渴者以苦坚之。 伤寒食少而渴者，当以和胃药止之。不可用凉药，恐损胃气，愈不能食。白术、 茯苓是也。 太阳无汗而渴者，不宜白虎。开后脉洪大而渴者，方可与之矣。 阳明有汗而渴者，不宜五苓。若小便不利，开少脉浮而渴者，宜与之。 若人病心肺热而不渴者，知不在太阴少阴之本，只在标也。在标则不渴矣，若 渴者，是在本也。 胆瘅治验 《内经》云：有病口苦，名日胆瘅。乃肝主谋虑，胆主决断，盛汁三合，为清净之 府。肝取决于胆，或不决为之患怒，怒則气逆，胆汁上溢，故口苦；或热盛使然也。 主之以龙胆泻肝汤。 龙胆泻肝汤 黄芩七分 柴胡一钱 甘草（生）人参 天门冬 黄连 知母 龙胆草山 栀子 麦门冬各五分 五味子十个 上十一味，吹咀。作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，温服，食远。忌辛热物。此 方因集秀才病口苦，予制此方，用之得效。 卷十三 名方类集 疮肿门 丙午岁，予居藁城，人多患疗。县尹童公谓予日：今岁患疗疮者极多，贫民无 力医治，近于史侯处得数方，用之无不效，官给药钱，君当舍手医之，遂诺其请。董 公榜示通衢，有患疔疮者，来城中罗谦甫处取药。如此一年余，全活者甚众。保生 铤子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹，凡四方。至元皮寅岁，董公拜中书左丞兼枢 密院事。 保生铤子 治疔疮、背疽、瘰疬，一切恶疮。 金脚信 雄黄 硇砂各二钱 麝香一钱 轻粉（半大厘）重二钱 巴豆四十九 粒（文武火炒研）
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卷十三 75 上为极细末，用黄蜡五钱熔开，将药和成铤子，冷水授少时取出，旋丸捏作饼 子，如钱眼大。将疮头拨开，安一饼子，次用神圣膏贴，后服托里散。若疮气人腹危 者，服破棺丹。 神圣膏药 治一切恶疮。 当归 藁本各半两 没药二钱 黄丹 黄蜡各二两 乳香二钱 琥珀二钱半 白芨二钱半 胆矾 粉箱各一钱 白胶香三两 清油一斤 木鳖子五十个（去 皮）巴豆十五个（去皮）槐枝 柳枝各一百二十条 上件一处，先将槐柳枝下油内熬集，取出不用；后下余药，熬至药焦，亦取出不 用。将油澄清，下黄丹再熬成膏，用绯帛摊之，立有神效。 千金托里散 治疗疮、发背，一切恶肿。 官桂 人参 甘草 川芎 香白芷 芍药各一两 木香 没药各三钱 乳香 二钱 当归半两 连趣一两二钱 黄芪一两半 防风 桔梗 厚朴各二两 上十五味为细末。每服三钱，酒一大盏，煎三二沸，和柤温服，无时。 破棺丹 治疮肿一切风热。 大黄二两（半生半熱） 芒硝 甘草各一两 上为末，炼蜜丸如弹子大。每服半丸，食后，茶清、温酒任化下，童便半盏研化 服亦得。忌冷水。 二仙散 治疗肿恶疮。太医院李管勾传。 白矾（生用）黄丹各等分（一方加雄黄少许，更捷） 上各另研，临用时各抄少许和匀。三棱针刺疮见血，待血尽，上药，膏药盖之， 不过三易，决愈。 曲阳县慈顺里刘禅师，善治疮疡瘰病，其效更捷。壬子岁孟春，诏到六盘山，回 瓜忽都地而住冬。 夕相从，传得四方，太乙膏、玉烛散、克效散、翠玉膏，用之每有 神效。甲實岁仲秋，王师还，遭使送禅师回乡里，赐院门额曰：慈济禅院。 太乙膏 治疬子疮，神效。 脑子一钱（研）轻粉 乳香各二钱（研）麝香三钱（研）没药四钱（研）黄 丹五两 上用清油一斤，先下黄丹熬，用柳枝搅。又用憨儿葱七枝，先下一枝熬焦。再 下一枝，葱尽为度。下火不住手搅，戲冷热得所，入脑子等药搅匀，磁器盛之。用时 旋摊。 克效散 治疬子疮。 官桂 硇砂各半钱 赤小豆四十九粒 粳米四十九粒 斑猫四十九个（不去 翅足） •上五味，研为末。初服一字，次服二字，次服三字，次服四字，煎樟柳根汤送下， 空心服。小便淋沥为效，如恶心呕吐黄水，无妨，瘰病日日自消矣。 玉烛散 治瘰疬，和血通经，服之自消，日进一服，七八日取效。 当归 芍药 川芎 甘草 芒硝 熟地黄 大黄 黄芩各等分
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76 卫生宝鉴 上为粗末。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去柤，温服。 翠玉膏治臁疮。 沥青一两 黄蜡 铜绿各二钱 没药 乳香各一钱 上先研铜绿为末，入油调匀，又将黄蜡、沥青火上熔开，次下油，调铜绿搅匀，将 没药旋入搅匀，用河水一碗，将药倾在内，用手扯拔匀，油纸裹，觀疮大小，分大小 块，口嚼捻成饼子，贴于疮上，纸封，三日一易之。 黄连消毒汤 治膏之变，发背脑疮，始觉者，能消之。（此方元遭尤生履之大 效） 黄连 黄芩各一钱 黄麋 藁本 当归 格梗各五分 生地黄 知母各四分 防已五分 羌活 独活 防风 连翘各四分 人参 黄芪 泽泻 甘草 苏木 各三分 陈皮二分 上吹咀。都作一服，用水三盏，煎至一盏半，去柤，温服，食后。 五利大黄汤 治人年四十已前，血气壮实，多苦，患痈疽，大小便不通。（出《外 台〉） 大黄（ ）三两 升麻二两 黄苓三两 芒硝 栀子仁各一两 上叹咀。每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓，温服，食前。 内消升麻汤 治证同前。 大黄 升麻各二两 黄芩（去黑心）枳实（麸炒去穰）当归各一两半 甘草 （炙）一两 芍药一两半 上叹咀。每服五钱，水一盏半，煎至七分，去柤，温服，食前。 复元通气散 治诸气涩闭，耳聋、耳痛，腹痈便痈，疮疽无头，通一切气。 青皮 陈皮各四两 甘草三两（半生半热）穿山甲（地）括萎根各二两 金 银花一两 上为末。每服二钱，热酒调下，如疮无头，津液调涂。此方活血止痛，内消疮 肿。 乳香消毒散 专治恶疮。 锦纹大黄（煨）黄芪（择箭者）牛旁子（炒）牡蛎（盐泥棗烧）金银花各五两 甘草二两（炙）没药 乳香 悬荟各半两 上九味为粗末。每服五钱，水一盏半，煎至七分，去祖，温服，疮在上食后，在下 食前。 内消丸。治疮肿初生，及瘰病结核，热毒郁滞，服之内消。 广术（炮）三楼（迪）各三钱 青皮（去白）陈皮各一两（去白）牵牛半斤（取头 末）薄荷叶 皂角（不蛀者，水煮软揉取汁，去祖，燕成膏）各半两 沉香半两 上为末，入牵牛头末，和匀，用青和丸，如绿豆大。每服三十丸，煎连翘汤送下， 食后。 竹叶黄芪汤 ，治发背发渴，通治诸疮大渴。 淡竹叶二两 生地黄八两 黄芪 麦门冬（去心）当归 川芎 人参 甘草
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卷十三 7 黄芩 芍药 石膏各三两 上十一味为粗末。每服五钱，水一盏半，竹叶五七片，煎至一盏，去柤，温服，不 拘时候。 五香连 汤 治瘰病、痈疽、恶肿。 沉香 乳香 生甘草 木香各一钱 连趣 射干 升麻 独活 桑寄生 木 通各三钱 丁香半两 大黄一两 磨香一钱半 上咀。每服四钱，水二盏，煎至一盏，去租，空心热服。 五香汤 治毒气人腹托里。 丁香 木香 沉香 乳香各一两 .香三钱 上为粗末。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去柤，空心稍热服。呕者，去麝，加 香一两；海者，加人参一两。〈总录）、〈圣惠）、〈千金》、《外台》，治诸疮肿方中皆 载，与此方大同小异。大抵此药治毒气入腹，烦闷气不通者。其余热渴昏冒，口燥 咽干，大便硬小便涩者，皆莫与服之。 赤芍药散 治一切恶疔疮痈疽，肿初觉不消，增寒疼痛。 金银花半两 大黄七钱半 赤芍药半两 当归 枳实 甘草各三钱 上件，入括要大者一个，同为粗末。作四服，每服水、酒各一盏，煎至一盏，去 柤，温服，不拘时。 金银花散 治发背恶疮，托里、止痛、排脓。 金银花四两 甘草一两（炒） 上为粗末。每服四钱，水、酒各一盏煎至一盏，去柤，稍热服之者。（申显狮传） 乳香丸 治诸般恶疮疖。 乳香（另研） 穿山甲 当归各五钱 猪牙皂角 木鳖子各七钱 上用松枝，火烧存性为细末，入乳香研匀，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，温酒化 下，食前。 水澄膏 治热毒肿痛，大效。 大黄 黄蘗 郁金 白芨 大南星 朴硝各一两 上人黄蜀葵花干者一两，共前药为细末。每药末二钱，以新水一盏半，搅匀澄 沉底者，去浮水，以纸花子摊于肿上贴之。如觉燥，津唾润之。如皮肤白色者，勿 用。 拔妻散 治热毒丹肿，游走不定。 寒水石（生用）石膏（生用）各四两 黄 甘草各一两 上为末。每用生水调扫于赤肿处，或纸花子涂貼之，如干则水润之。 龙𤂅追毒丹 治一切恶疮内毒气未出尽者，皆可用之。如箭头、针刺、痈疖、恶 疮，内有毒气不着骨者，不过一二上药，其针刺自出。破伤风恶疮不痛者，亦效。 龙脑三分 康香一分 轻粉 粉箱 雄黄各五分 乳香 砒黄各一字 巴豆 十四个（去皮心膜） 上研极细面糊丸，如麦粒大。每用之，先以针拈疮口，入药，量轻重上药，后一
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78 卫生宝鉴 两时辰，肿痛尽是应。如患下疳疮，蚀茎或半或尽者，用浆磨一两粒搽之，不三上， 立效。 桃红散 敛疮口，生肌肉，定血，辟邪风。 寒水石（烧）滑石各四两 乳香 小豆粉 轻粉各一钱 上为末。每用少许干糁。血不止者，加灯草贴疮口上，以帛裹之。 木香散 治多时不做一切恶疮，此药能生肌肉、止痛。 木香 南黄连 槟椰各半两 白芷三钱 上为末。每日一遍干贴。 又方 加地骨皮为末，先口噙温浆水洗疮口上，揾干贴药，及治下疳疮神效。 玉龙膏 摩风止痛，消肿化毒，治一切伤折疮肿。 括萎（大者）一个（去皮）黄蜡一两半 白芷半两 麻油（清真者）麝香（研）一 钱松脂（研）一钱半 零香 整香各一两 杏仁（去皮尖）升麻 黄芪 赤芍药 白芨 甘草各一钱 上以油浸七日，却取出油，先炼令香熱，放冷，人诸药，慢火煎黄色，用绢滤去 祖，人银石锅内，入蜡并麝香、松脂熬，少时以磁合器盛。每用少许，薄摊绢帛上贴。 若头面风，癣痒疮肿疼痛，并涂磨令热，频用之。如耳鼻中肉铃，用纸拈子每日点 之，至一月即愈。如治灸，及小儿瘤疮，涂之。兼灭瘢痕，神效。 司马温公解毒膏 治诸疮及杖 ，尤宜貼之。 乳香三钱 木鳖子二十四个（去皮）杏仁四十八个 草麻子三十四个 巴豆 十四个 槐枝四两（长四指）柳枝二两 桃枝三两 黄丹（春秋三两半，夏四两，冬三 两） 上件，用清油一斤，下诸药熬黑，滴水内不散成也，用好绵滤过。用时于水内浴 貼之。 善应膏 黄丹二斤（细上等者）没药（研）白 （生）官桂乳香（研）木鳖子（生） 白芨（生）当归白芷 杏仁（生）各一两 柳枝一两（如着条长） 上除黄丹、乳香、没药外，余药用麻油五斤，受一宿，于炭火上铁锅内，熬至变黑 色，滤去药不用。将黄丹入油内上火，用柳条如小钱粗四指长，搅令微变褐色，出 火。再用柳枝搅令出烟尽，人乳香、没药。再用柳条搅令匀，候冷倾人磁盆内。切 成块，油纸裹之，后用如常法。 大红膏 治从高坠下，及落马堕车，筋骨疼痛。 当归 赤芍药 乌药各一两 小油半斤（漫上药七日七夜）没药一两（研）乳 香二两（研）琥珀二两（研）黄丹十两 沥青一斤 上将沥青于银石器内熔开，人油，冷热硬软，滴水不散，用绵滤在银石器内。 人黄丹并诸药末，用手不住搅，令匀为度。用时摊纸上贴伤处，大有神效。 消毒膏 治一切肿毒结硬疼痛。 柴胡 藁本 牛膝 续断 丹参 牡丹皮 甘草 细辛 槐白皮 苍术各一
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卷十三 79 钱半 羌活 何首乌 天麻 白芷各二钱 玄参葛根 升麻白 木通木 香当归（洗焙）川芎 白附子 乱发（水洗净今干） 赤茯苓各二钱半 木鳖子 （去皮）三钱 沉香 桃仁（汤漫去皮尖）杏仁（汤漫去皮尖）各三钱半 白芨四钱 防风五钱 赤芍药五钱 黄芪五钱 黄丹十三两 麻油一斤四两 上件药三十三味，人油内漫七日七夜，于净银石器内，慢火熬，候白芷焦黄色， 放温，以白绵滤去柤，于磁罐内密封三昼夜，候取出，倾于锅内，馒火温，再滤去柤， 倾入好沙锅中，慢火再熬，次下黄蜡十五两，用竹篦不住手搅令匀，次下黄丹，搅匀， 以慢火再熬动，出火搅匀，续次再上火三日，方欲膏盛于磁合子内密封。每用时，以 软白绢上摊匀，貼患处。 绿白散； 治汤熨火烧疼痈。 苦参不以多少 上细末。用香油调搽。 冰漏散 治火烧燎损、汤油热浇，伤皮烂肉大痛。 寒水石（生）牡蛎（ ）明朴硝 青黛各一两 轻粉一钱 上为末。新汲水调或油调，湿则干贴痛处，立止如神。 如神散 治冻疮皮肤破烂，痛不可忍。 川大黄 上为末。新汲水调，搽冻破疮上。 黄连散 敛多年不效疮。 木香 槟榔 黄连各等分 上为末。先洗疮净，干贴，水出勿怪；未效，隔三日，再用贴之。 疮总论 大凡疮疾有五善七恶之证，不可不察也。烦躁时嗽，腹痛渴甚，或泄利无度，或 小便如淋，一恶也；脓血大泄，肿欣尤甚，脓血败臭，痛不可近，二恶也；喘粗短气，恍 惚嗜卧，三恶也；目视不正，黑睛紧小，白睛反青，瞳子上看，四恶也；肩项不便，四肢 沉重，五恶也；不能下食，服药则呕，食不知味，六恶也；声嘶色败，口鼻青赤，面目四 肢浮肿，七恶也。动息自宁，饮食知味，一善也；便利调匀，二善也；脓遗肿消，色鲜 不臭，三善也；神彩精明，语言清爽，四善也；体气和平，五善也。若五善见三则瘗， 七恶见四则危。然则病有源同七恶，皮紧急者如善，病有源同五善，皮缓虚者如恶。 夫如是者岂凡医之所知哉！若五善病至，则妙无以加也，如七恶并臻，则恶之剧矣。 汗之则疮已 丁已岁，予从军回，住冬于曹州界，以事至州。有赵同知谓予日：家舅牛经历， 病头面赤肿，耳前后尤甚，疼痛不可忍。发热恶寒，牙关紧急，涕唾稠粘，饮食难下， 不得安卧。一疡医于肿上砭刺四五百余针，肿赤不减，其痛益甚，不知所由然，愿请 君一见。予遂往诊，视其脉浮紧，按之洪缓，此证乃寒覆皮毛，郁過经络，热不得升，
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80 卫生宝鉴 藥而赤肿。经云：天寒则地冻水冰，人气在身中，皮肤致密，媵理闭，汗不出，血气 强，内坚涩。当是之时，善行水者不能注冰，善穿地者不能凿冻，善用针者亦不得取 四厥。必待天温冰释冻解，而后水可行，地可穿，人脉亦犹是也。又云：冬月闭藏， 用药多而少针石也，宣以苦温之剂，温经散寒则已。所谓寒致腾理，以苦发之，以辛 散之，宜以托里温经汤。麻黄苦温，发之者也，故以为君；防风辛温，散之者也，升麻 苦辛，葛根甘平、解肌出汗，专治阳明经中之邪，故以为臣，血留而不行者则痛，以香 白芷、当归身辛温以和血散滞，湿热则肿，苍术苦甘温，体轻浮，力雄壮，能泄肤慶间 湿热，人参、甘草甘温，白芍药酸微寒，调中益气，使托其里，故以为佐。依方饵之， 以薄衣覆其首，以厚被覆其身，卧于暖处，使经血温，媵理开，寒乃散，阳气伸，大汗 出，后肿减八九分。再服去麻黄、防风，加连翘、黍粘子，肿痛悉去。经言：汗之则疮 已。信哉斯言，或人以仲景言：疮家虽身肿痛，不可发汗。其理何也？予日：此说乃 营气不从，逆于肉理而患疮肿，作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛，故戒之以不可发 开。若汗之，则成痊也。又问：仲景育鼻衄者不可发开。复言脉浮紧者，当以麻黄 汤发之，细血自止。所 说不同，其故何也？愿闻其说。予日：此议论血正与疮家概 同，且夫人身血之与开，异名而同类，夺汗者无血，夺血者无汗，今期血妄行，为热所 遥，更发其汗，反助邪热，重竭津液，必变凶证，故不可汗。若脉浮则为在表，脉紧则 为寒，寒邪郁遏，阳不得伸，热伏荣中，迫血妄行，上出于鼻，则当麻黄汤散其寒邪， 使阳气得舒，其衄自止，又何疑焉。或者叹日：知其要者，一言而终。不知其要，流 弊无穷。洁古之学，可谓知其要者矣。 托里温经汤 治寒覆毛皮，郁過经络，不得伸越，热伏荣中，聚而为赤肿，痛不 可忍，恶寒发热，或相引肢体疼痛。 人参（去芦）苍术各一钱 白芍药 甘草（炙）各一钱半 ：白芷当归身 麻 黄（去根节）各二钱 防风（去芦）葛根各三钱 新升麻四钱 上欢阻。每服一两重，水三盏，先煎麻黄令沸、去沫，再下余药同煎，至一盏，去 柤。大温服讫，卧于暖处，以绵衣覆之，得汗而散。 凡治病必察其下 戊午冬，予从军住冬于成武县。有贾仓使父，年逾六旬，冬至后数日，疽发于 背，五七日肿势约七寸许，不任其痛。病医视之，曰：脓已成，可开发矣。公惧不从， 越三日。医日：不开恐变证生矣，遂以爝针开之，脓泄痛减。以开迟之故，追二日变 证果生，觉重如负石，热如焫火，痛楚倍常，六脉沉数，按之有力，此青梁积热之变 也。邪气酷热，固宜以寒药治之，时月严凝，复有用寒远寒之戒。乃思《内经》云：有 假者反之，虽违其时，以从其证可也。与疡医议，急作清凉饮子加黄连，秤一两五 钱，作一服服之。利下两行，痛减七分，翌日复进前药，其证悉除，后月余平复。又 陈录判母，年七十有余，亦冬至后脑出疽，形可瓯面大。命疡医诊视，俟疮热以针出 脓。因怒答侍妾，疮辄内陷，凹一韭叶许。面色青黄不泽，四肢逆冷，汗出身清，时 复呕吐，脉极沉细而迟。盖缘衰老之年，严寒之时，病中苦楚，饮食淡薄，已涤肥脓
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卷十三 81 之气，独存瘦瘁之形。加之暴怒，精神愈损，故有此寒变也。病与时同，与疡医议， 速制五香汤一剂，加丁香、附子各五钱。羽尽疡复大发，随证调治而愈。〈内经》日： 凡治病必察其下，谓察时下之宜也。诸痛疮疡，皆属心火，言其常也。如疮盛形赢， 邪高痛下，始热终寒，此反常也，固当察时下之宜而权治。故日：经者常也，法者用 也，医者意也，随所宜而治之，可收十全之功矣。 舍时从证 至元壬午五月二十八日，王伯禄年逾五旬有七，右臂膊肿盛，上至肩，下至手 指，色变，皮肤凉，六脉沉细而徽，此乃脉证俱寒。予举疡医孙彦和视之，曰：此乃附 骨痈，开发已迟。以燔针起之，脓清稀解。次日肘下再开之，加呃逆不绝。彦和与 丁香柿蒂散两服，稍缓。次日，呃逆尤甚，自利、脐腹冷痛、腹满、饮食减少，时发昏 愤。于左乳下黑尽处，灸二七壮。又处托里温中汤，用干姜、附子、木香、沉香、茴 香、羌活等药，吹咀一两半，欲与服。或者曰：诸痛痒疮疡，皆属心火。又当盛署之 时，用干姜、附子可乎？予应之曰：理所当然，不得不然。《内经）曰：脉细、皮寒、泻、 利前后、饮食不入，此谓五虚。况呃逆者，胃中虚寒故也。诸痛痒疮疡，皆属心火。 是言其定理也，此证内外相反，须当舍时从证也。非大方辛热之剂急治之，则不能 愈也。遂投之，诸证悉去，饮食倍进，疮势温，脓色正。彦和复用五香汤数服，后月 余平复。咏！守常者众人之见，知变者知者之事，知常而不知变，细事因而取败者 亦多矣。况医乎哉？守常知变，岂可同日而语乎哉？ 托里温中汤 治疮为寒变而内陷者，脓出清解，皮肤凉，心下痞满，肠鸣切痛， 大便徽溏，食则呕逆，气短促，呃逆不绝，不得安卧，时发昏债。 沉香 丁香 益智仁 菌香 陈皮各一钱 木香一钱半 甘草（炙）二钱 羌 活干姜（地）三钱 黑附子（炮，去皮脐）四钱 上欢咀。作一服，水三盏，生姜五片，煎至一盏，去柤，温服，无时。忌一切冷 物。 《内经》云：寒淫于内，治以辛热，佐以苦温。故以附子、干姜大辛热，温中外，发 阳气自里之表，故以为君；羌活味苦辛温，透关节，我甘草甘温，补脾胃、行经络、通 血脉。胃寒则呕吐呃逆不下食，益仁、丁香、沉香大辛热，以散寒为佐，疮气内攻 气聚而为满，木香、茴香、陈皮苦辛温，治痞散满为使也。 打扑损伤从高坠下 《缪刺论》云：人有所坠，恶血留内，腹中痛胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥 阴之脉，下伤少阴之络。刺足内瞟之下，然骨之前血脉出血：刺足上动脉，不已； 刺三毛上各一痏，见血则已。左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如上方。 当归导滞散 治打扑损伤，落马坠车瘀血，大便不通，红肿暗青，疼痛昏网，畜 血内壅欲死。 川大黄一两 当归三两 麝香少许（另研）
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82 卫生宝鉴 上为末。人麝香研匀，每服三钱，热酒一盏调下，食前。内瘀血去，或骨节伤 折，疼痛不可忍，以定痛接骨紫金丹治之。 复元活血汤 治从高坠下，恶血留于胁下，疼痛不可忍。 大黄一两（酒浸）柴胡五钱 括萎根 穿山甲（地）当归各三钱 红花甘 草各二钱 桃仁（汤池去皮尖，研如泥）五十个 上除桃仁为咬咀，每服一两重，水二盏半，酒半盏，同煎至七分，下桃仁泥、再煎 一两沸，去柤，大温服，食前，以利为度。利后痛不尽者，当服乳香神应散。 《黄帝针经》云：有所坠鹽，恶血留内。若有所大怒，气上而不下，损于胁下则伤 肝。肝胆之经，俱行于胁下，经属厥阴少阳，以柴胡为引用为君；以当归和血脉，又 急者痛也，甘草缓其急，亦能生新血，甘生血，阳生阴长故也，为臣；穿山甲、括蒌根、 桃仁、红花破血润血为佐，大黄酒制以荡涤败血为使。气味相合，使气血各有所归， 痛自去矣。 圣现丹 治一切打扑伤损，及伤折疼痛不可忍。 乳香五钱 乌梅（去林）五枚 莴苣子一大盏（炒黄色）二两八钱 白米一捻 上为末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，细嚼热酒送下，吃一服。不痛勿服，如痛 再服。 神效接骨丹 治打扑损伤，伤筋折骨，及寒湿脚气腿疼，或一切恶疮疼痛不止， 皆可服之。 乳香 没药 白胶香 蜜陀僧各四两（各男研）红豆 香白芷 大豆 贯芎 赤芍药 自然铜（火嫩，醋淬如银度）瓜子仁 当归（洗三次，培） 水蛭各四两 上先以自然铜，火烧红，醋淬烧如银为度，用四两入前十二味药，各等分，同为 末，以黄蜡为丸如弹子大，每服一丸，以黄米酒一盏煎开，和相温服。年少者只一 服，年老者加添服，病在上食后，在下食前。此药内去自然锅、水蛭、瓜子、加桂花、 川棟子、茴香为细末，酒面丸如桐子大。每服十五丸，酸石榴汤送下，食前，日进二 服。治小肠气如神，一切脐腹疼痛，并皆治之。此药男子妇人老幼皆可服，神效不 可具悉。 乳看散 治杖疮大有神效。 乳香 没药各三钱 茴香四钱 当归五钱 自然铜（火烧，醋淬七次）五钱 上细末。每服五钱，温酒调下立效。 五黄散 治杖疮定痛。 黄丹 黄连 黄芩 黄蘗 大黄 乳香各等分 上为细末。新汲水调成膏，用绯绢帛子摊在上，贴于疮上。 紫金丹 治打扑损伤，及伤折疼痛不可忍。 川乌（炮）草乌（炮）各一两 五灵脂 木鳖子（去壳）黑牵牛（生）骨碎补 藏灵仙 金毛狗脊 自然铜（醋津七次）防风 禹余粮（醋淬七次）地龙（去土） 乌药 青皮（去白）茴香（炒）各五钱 乳香 没药 红娘子 麝香各二钱半 陈 皮（去白）五钱
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卷十三 83 上为末，醋糊丸如桐子大。每服十丸至二十丸，温酒送下，病在上食后，在下食 前。 乳香神应散 治从高坠下，疼痛不可忍，及腹中疼痛。 独科栗子 雄黑豆 桑白皮 乳香 没药各一两 破故纸（炒）二两 上为末。每服五钱，醋一盏于砂石器内煎至六分，入麝香少许温服。 花蕊石散 治一切金伤扑损，急以此药糁伤处。如内损、血入肠胃，煎童便人 酒调下二钱，服之立效。 石硫黄四两 花蕊石一两 上二味为粗末，拌匀，先以纸筋和胶泥固济，瓦罐子一个内可容药，候泥干人药 在内，泥封口了焙笼内焙干，令透热，便安在四方砖上，用炭一秤，笼叠周币，自已午 时从下生火，令渐渐上彻，有坠下火，旋夹火上，直至经宿火冷炭消尽，又放经宿，罐 冷定取出细研，瓷合内盛。依前法使用。 涌铁膏 取箭头一切针刺人肉，尽皆治之。 粪鼠头一个 蝼蛄虫十九个 土消虫十个 芫青 马肉中蛆（烙）酱内蛆 （焙）蜣螂 巴豆 信站硇砂 夏枯草 磁石 黄丹 苏木 地骨皮各一两 石脑油三两 蒿柴灰汁三升 上将灰汁、石脑油，以文武火熬成膏，次下诸药，令匀，磁器内收贮，临用时看 疮大小点药，良久箭头自然涌出。 万圣神应丹 出箭头、鱼骨、针、麦芒等，远近皆治之。随陕西行省出军，曾用。 茛菪科（今天仙子苗是也） 上于端午前一日，持不语寻上项科，取酌中一科，要根、枝、叶、实全。道：先生 你在这里耶？道罢，用柴灰自东南为头围了，用木篦撅取子根下土，次日端午，日未 出，依前不语，川镂只一下，取出，用净水洗了，不令鸡、犬、妇人见，于净室中石白 中捣如泥，丸如弹子大，黄丹为衣，纸袋内封了，悬高处阴干。如有著箭，其箭头不 能出者，以绯绢袋盛一丸，放在脐下，用绵裹肚系了，先用象牙末于箭疮上贴了，后 用此药。若箭疮口生合，用刀子微刮开，以象牙末贴之。 神圣膏 取针因误入皮肤。 车脂不以多少 上成膏子者好，摊纸上如钱大，贴之。二日一换，三五次针自出，大有神效。 乌翎散 取针铁误入皮肤。 乌翎三五校（火炙焦） 上为末，好醋调成膏，涂疮上，纸盖一两次，其针自出，神效。 黄石膏 治金疮深者，若以药速合则溃，宜用。 黄丹 滑石等分 上研细。敷之。 又方 降真香一味更好。
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84 卫生宝鉴 刀箭药方 石灰四两 乌鱼骨一两 上五月五日平且，本人不语，采地上青蓟、莴苣菜各一握，同前药捣，于日未出 时，持作饼子，晒干。用时旋刮削敷之，早用并不作脓。 疣瘤疥癣皴揭附 癸丑岁承应，冬住于瓜忽都，有太医大使 飞卿传四方，用之尝效，故录之。 井金散 枯瘤疬大有神效。 土黄三钱 硇砂 雄黄各二钱（另研）粉霜 轻粉各一钱 乳香，没药各半 钱 上为末，假令瘤如胡桃大，用药末少许（丰钱），用睡调如稀面糊得所，摊于瘤顶 上，如小钱大，唾湿纸花两重，盖之，后用黄龙膏盖之，间日一度上药，次添药彻的周 回，大如韭叶。如此上之，无复渐渐拆之，后根搖自然有裂豊，随后自然下来。 黄龙膏 凉肌退肿。 黄蘗 黄芩 大黃各等分 上为末。唾调，摊在纸上。 生肌青龙膏 诃子皮 龙骨 高茶等分 上为末。干糁上。 做土黄法 砒黄（研）二两 木鳖子（去売）巴豆（不去油）各半两硇砂（研）二钱 上件砒黄一处为末，后用木鳖子同石脑油，和成一块，油纸里，埋于坑内四十九 日，取出，收于磁器内盛，劈作小块。 灸瘙子法 治果报面生疣瘤。 上用艾丸灸十壮，即用醋磨雄黄涂纸上，剪如螺螂靥大，贴灸处，用膏药璽贴。 二日一易，候痒挤出脓如绿豆粉，即愈。 枯瘤膏 草乌半斤 川乌四两 干桑耳 桑朽木各三两 细白石灰（三碗陈者）桑柴 灰二碗 上木等四味，烧令存性，同二灰研匀，用水一桶，淋汁如法，熬成膏用之。 宝金散 偏医瘦气，无不瘥，神效。 猪羊靥十对（礦水洗去脂膜后，晒干，杵沟细末）海藻 海带各二两 琥珀（研） 麝香（研）木香 丁香各二钱半 真珠半两（研） 上为末，人研药合匀，再研极细，重罗。每服一钱，热酒一盏调下，夜卧服，垂头 卧。若是在室男女，不十服必效。如男子妇人患，一月见效。妇人有胎不可服，切 宜忌之。 海带丸 治瘿气久不消。
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卷十三 85 海带 贝母 青皮陈皮 上件各等分为末，炼蜜丸如弹子大。食后噙化一丸，大效。 海藁溃坚丸 治癭气大盛，久不消散。 海藻 海带 昆布各一两 广术 青盐各半两 上为末，炼蜜丸如指尖大。每服一丸，噙化，食后。 何首乌散 治脾肺风毒攻卫，遍身疥癣痒痛，或生瘾疹，搔之成疮，肩背拘急， 肌肉颃痹，手足皺裂，风气上攻，面头生疮，及治紫白癜颃麻等风。 荆芥穗 蔓荆子 威灵仙 何首乌 甘草（炎）防风各一两 上用呵蚾草干一两，同为末。每服一钱，食后温酒调下，沸汤亦得。 茹散 治疥经年不瘥。 水银一钱 好茶二钱 葡茹三钱 轻粉少许 上为细末。每用不以多少，油调搽之。 苦参散 治遍身疮疥燼痒，经年不瘗。 蔓荆子 何首乌 荆芥穗 献灵仙 苦参各等分 上为末。每用二钱，食前茶酒调下，日三服。忌发风物，甚妙。 硫黄散 治疥。 硫黄 川椒 石膏 白矾各等分 上为末。以生油调攥，神验。 狗脊膏 治疥。 硫黄半两 雄黄半两 信一钱 川乌 黑狗脊 白矾各半两 巴豆二个 上为末。先以油熬，次下黄蜡调匀，搽之效。 柏脂膏 治干湿癣。 柏油一斤 黄蜡半斤 杏仁四十五个（锉）朴硝一抄 上于铁器内，熬老生葱三根，一顺搅五七沸，滤过，成膏，搽疮。（元颜和鄉传） 祛湿散 治干湿癬。 蚕砂四两 薄荷半两 上为末。生油调搽之，湿者干糁之。 苦参丸 治肺毒邪热，头面生疮，生芥癣，并宜服之。 苦参不以多少 上为末，粟米饭丸，如桐子大。每服五十丸，空心米饭汤送下。 玉粉散 治热汗授溃成疮，肿痒焮痛。 粟米粉二两 寒水石（嫩）定粉各一两 白石脂白龙骨 石膏各半两滑 石八两 蛤粉九两半 上为末，再研极细。每用药干搽汗处。 七宝散 治热汗漫溃成疮，痒痛不已。 黄芪 当归 防风 木通 荆芥穗 地骨皮各三两 上为粗末，人白矾生末一两匀。每用一两，水三碗，煎五六沸，去祖。热洗拭
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86 卫生宝鉴 干，避风少时。先师东垣老人，路次方城北独树店客舍。有推江轴者，皮肤皴裂，不 任其痛，两手不能执，足不能履地，停辙止宿。因制此与之，即效，明日遂行。 润肌青治手足皴涩，皮肤裂开，疼痛不能迎风人手，屡用屡效，故录于此。 珠子沥青四两 白黄蜡八钱 乳香二钱 上于铁铛内，先下沥青，随手下黄蜡、乳香；次入麻油一二匙，俟沥青熔开，微微 熬动，放大净水盆于其旁以搅药。用铁钟滴一二点于水中，试之如硬，少人油，看硬 软合宜，新绵滤于水中揉扯，以白为度，磁器内盛，或油纸裹。每用，先火上炙裂口 子热，捻合药亦火上炙软，涂裂口上，用纸少许贴之，自然合矣。 烦躁门 发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者必反覆顛倒，心中懊，栀子豉汤主之。若汗 若下之后而烦热者，胸中窒者，亦以栀子豉汤。仲景云：病人旧微溏者，不可与之。 栀子豉汤 肥栀子四两（碎）豆豉半合 上水二盏，先煎栀子至一盏，下豉同煎七分，服。加吐止后服，一云：快利止后 服。 朱砂安神丸 治心神烦乱，证忡不安，兀兀欲吐，胸中气乱而有热，若懊侬之 状，皆肠上血中伏火，蒸蒸而不安。宜从权衡法，以镇阴火之浮行，以养上焦之元 气。 朱砂一钱（另研，水飞，明干）黄连（去须净）一钱二分 生地黄三分 当归（去 芦）甘草（炎）各半钱 上为末，酒浸蒸饼，丸如黍米大，朱砂为衣。每服十五丸，津唾送下，食后，此缓 治之理也。《内经》日：热淫所胜，治以甘寒，以苦泻之，以黄连之苦寒去心烦，除湿 热而为君；甘草、生地黄之甘寒，泻火补气，滋生阴血以为臣；当归补血不足，朱砂纳 浮溜之火而安神明也。 八物定志丸，平补心气，安神镇惊，除膈热痰实。 远志（去心）菖蒲 麦门冬 茯神 白茯苓（去心）各一两 白术半两 人参 一两半 牛黄二钱（另研） 上为末，入牛黄匀，炼蜜丸如桐子大，朱砂为衣。每服二三十丸，熟水送下，无 时。 胸膈痞 人参利膈丸 治胸中不利，痰嗽喘满，利脾胃壅滞，调大便秘利，推陈致新，消 饮进食。 整香一钱半 当归三钱 木香 槟椰各二钱半 人参三钱 ：甘草（炎）五钱 厚朴（姜制）二两，枳实五钱 大黄（酒浸焙）一两
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卷十三 87 上为末，滴水丸如桐子大。每服三十丸，食后温汤送下，此治脯气之圣药也。 一方：汤没蒸饼丸亦可。 桔梗枳壳汤 治伤寒痞气，胸膈欲绝。 枳壳（去穰，麩炒）桔梗各等分 上欢咀。每服一两，水二盏，煎至一盏，去柤，温服，食后。 赤茯苓汤 治伤寒呕哕，心下满，胸膈宿有水气，头眩心悸。 人参（去芦）赤茯苓（去皮）陈皮（去白）各一两 白术 川芎 半夏（汤泡七 次）各半两 上为粗末。每服四钱，水一盏半，生姜五片煎至一盞，去租，温服，不拘时。 通气汤 主胸膈气逆。 桂（去皮）三钱 生姜六钱 吴茶菓（炒）四钱 半夏（汤池）八钱 大枣四个 上晚咀。用水一升，煎取四合，分作三服，放温服之，对病增损。 膈气噎 桂番散 治膈气反胃，诸药难效，食暮吐，暮食朝吐，甚者食已椰出，其效如 神。 水银 黑锡各三钱 硫黄五钱 上三味，铫内用柳木捶研，煞徽火上，细研为灰，取出后人丁香末二钱，桂末二 钱，生姜末三钱，一处研匀。每服三钱，黄米粥饮调下，一服取效，病甚者再服。 丁香附子散 治膈气吐食。 丁香半两 槟榔一个（重三钱）黑附一个（童半两，炮，去皮脐）舶上硫黄（去石 研） 胡椒各二钱 上先将四味为末，人硫黄和匀。每服二钱，用附子一个去毛翅足肠肚，填药在 内，湿纸五七重裹定，慢火烧热取出嚼，食后用温酒送下，日三服。如不食荤酒，粟 米饮下，不计时。 汉防己散 治五嘹。 官桂（去皮）陈皮各一两（去白）汉防已五钱 杏仁（汤漫去皮尖）一两 紫苏 羚羊角（糖）细辛各七钱半 上七味为粗末。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎七分，去柤，温服。忌酸味、生 冷、滑物，一日两服。 红豆丸 治诸呕逆膈气，反胃吐食。 胡椒 缩砂 拣丁香 红豆各二十一粒 上为末，姜汁丸，如皂角子大。每服一丸，枣一个去核，填药，面裹煨熱，细嚼， 白汤下，空心日三服。 心下痞 大黄黄连泻心汤 治心下痞，按之满，其脉关上浮者。又伤寒大下后，复发汗，
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88 卫生宝鉴 心下痞恶寒者。表未解也，不可攻痞，当先用桂枝汤解表，表解乃可用此汤攻痞。 大黄二两 黄连 黄芩各一两 伊尹《汤液论》云：大黄黄连黄芩汤三味，今监本无黄苓，脱落之也。 上欢咀。以煎沸汤二大盏，热溃之，一时久，绞去租（暖动），分作二服。 大消痞丸 治一切心下痞闷，及积年久不愈者。 半夏（汤泡七次）四钱 干生姜 神曲（炒黄）砂仁 甘草（炙）各一钱 猪苓一 钱半 人参 橘皮各二钱 厚朴（制）三钱 枳实（麸炒）五钱 黄连（去须）黄芩 《去焦）各五钱 白术 姜黄各一两 一方加泽泻三钱 上为末，水浸蒸饼丸，如桐子大。每服五七十丸至百丸，白汤送下，食后。 枳实理中丸 治中脘痞滞，气不宣通，积寒停饮，食人不化。 人参（去芦）干姜（炮）枳实（麸炒）甘草（炙）白术各等分 上为细末，炼蜜丸，如弹子大。每服一丸细嚼，白汤送下，汤化亦得，不拘时。 三脘痞气丸 治三焦痞滞，气不升降，水饮停积，不得流行，胁下虚满，或时刺 痛，宜服。 沉香 大腹子 槟榔 缩砂各半两 青皮（去白）陈皮（去白）木香白豆 蔻三棱（炮）各一两 半夏（汤泡七次）二两 上为末，神曲糊丸，如桐子大。每服三十丸，温水送下，陈皮汤亦得，食后。 枳实消痞丸 治右关脉浮紧，心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。 干生姜一钱 人参白茯苓 甘草（炙）白术 麦蘖曲各二钱 半夏曲三钱 厚朴（制）四钱 枳实（麸炒）黄连各五钱 上为末，汤浸蒸饼，丸如桐子大。每服三十丸，温水送下，无时，量虛实加减。 药戒 客有病痞者，积于其中，伏而不得下，自外至得捍而不得纳，从医而问之。日： 非下之不可。归而饮其药，既饮而暴下。不终日而向之伏者散而无余，向之捍者柔 而不支，焦膈导达，呼吸开利，快然，若未始有疾者。不数日痞复作，投以故药，其快 然也亦如初。自是不逾月，而痞五作而五下，每下辄愈。然客之气，一语而三引，体 不劳而汗，股不步而栗，肤革无所耗于前，而其中柔然莫知其所来。嗟夫！心痞非 下不可已，予从而下之，术未爽也，芥然独何如？闻楚之南有良医焉，往而问之，医 叹曰：子无怪是茶然者也，凡子之术固而是茶然也，坐。吾语汝：且天下之理，有甚 快于吾心者，其末必有伤。求无伤于终者，则初无望其快于吾心。夫阴伏而阳蓄， 气与血不运而为痞，横乎子之胸中者，其累大矣。击而去之，不须曳而除甚大之累， 和平之物，不能为也，必将击搏解挠而后可。夫人之和气，冲然而甚微，汩乎其易 危，击搏震挠之功未成，而子之和盖已病矣。由是观之，则子之痞凡一快者，子之和 一伤矣。不终月而快者五，子之和平之气，不既索乎？故体不劳而汗，股不步而栗， 茶然如不可终日也。且将去子之痞而无害于和也，子归燕居三月，而后与之药可为 也。客归三月，斋戒而复请之。医曰：子之气少复矣。取药而授之曰：服之，三月而
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卷十三 89 疾少平，又三月而少康，终年而复常，且饮药不得亟进。客归而行其说，然其初使人 遠莫困反，然而迟之，盖三投药而三反之也，然日不见其所攻之效。久较则月异而 时不同，盖终岁而疾平。客谒医，再拜而谢之，坐而问其故。医曰：是医国之说也， 岂特医之于疾哉。子独不见秦之治民乎？悍（下單反，性急也）而不听分，堕而不勤 事，放而不畏法，令之不听，治之不变，则秦之民尝痞矣。商君见其痞也，厉以刑法， 威而斩伐，悍厉猛鸷（脂利反），不贷毫发，痛铲（建恨反）而力锄之，于是乎秦之政如建 （纪反）领（户经反），流通四达，无敢或拒，而秦之痞尝一快矣。自孝公以至二世也， 凡几痞而几快矣。顽者已圮（郵郵反，段也），强者已柔，而秦之民无欢心矣。（《火•商 公》传：孝公用卫鞅欲变法，孝公曰：善。卒定变法之令，令民力什五而相守。司连坐，不告奸 者展新，告奸者与新敌首同赏，匯奸者与降敌同罚。）故猛政一快者，欢心一亡，积快而不 已，而秦之四支枵然，徒具其物而已。民心日离而君孤立于上，故匹夫大呼，不终日 而百疾皆起。秦欲运其手足肩祷，而漠然不我应。故秦之已者，是好为快者之过 也。昔者先王之民，其初亦尝痞矣。先王岂不知春然击去之以为速也，惟其有伤于 终也。故不敢求快于吾心，优柔而抚存之，教以仁义，导以礼乐，阴解其乱而除去其 滞，旁视而懘然有之矣。然月计之，岁察之，前岁之俗，非今岁之俗也。不击不搏， 无所忤逆，是以日去其戾气而不婴其欢心，于是政成教达，安乐久而无后患矣。是. 以三代之治，皆更数圣人，历数百年，而后俗成。则予之药终年而愈疾，盖无足怪 也。故日天下之理，有快于吾心者，其末也必有伤。求无伤于其终，则初无望其快 吾心。虽然，岂独于治天下哉，客再拜而记其说。 心胃痛及腹中痛 草豆蔻丸 治因饥饱劳役，脾胃虚弱，而心火乘之，不能滋荣心肺，上集元气衰 败。因遇冬冷，肾与膀胱之寒水大旺，子能令母实，助肺金大旺相辅，而来克心乘 脾，故胃脘当心而痛。此大复其仇，故经云：大乘必大复，理之常也。故皮毛血脉分 肉之间，元气已绝于外，又以大寒大燥二气，并而乘之，其人苦恶风寒，耳鸣及腰背 相引，而鼻内苦息肉不通，不闻香臭，额寒脑痛，目时眩。寒水反乘脾士，痰唾沃沫， 饮食反出，腹中常痛，心胃痛，胁下急缩，有时而痛，腹不能伸，大便多泄而不秘，下 气不绝，或腹中鸣，胸中气乱，心烦不安，而成霍乱之意。膈咽不通，极则有声，鼻中 气短，遇寒滋甚。或居暖处方过，口吸风寒则复作，四肢厥逆，身体沉重，不能转侧， 头不可以顾，小便瘦而欠，此脾虚之至极也。 橘皮八分 僵蚕八分 草豆蔻一钱四分（面豪煨熱，去皮）泽泻一钱 青皮六 分吴茶萸八分（洗去苦）半夏一钱 黄芪八分 益智仁八分 人参八分 神曲 （炒）四分 生甘草六分 姜黄四分 桃仁（汤漫去皮尖）六分 当归身六分 柴胡 四分（详胁下痛，多少用之）大麦一钱半 甘草（炙）六分 上除桃仁另研外，余同为末，入桃仁研匀，汤漫蒸饼，丸如桐子大。每服三十 丸，热白汤送下，旋斟酌虚实多少用之。 神保丸 治心膈痛，腹胁痛，肾气痛，痰积痛。