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卷之四十九 717 斑痘烦喘，亦消疮肿肠痈，扑损瘀血，敛溃毒，去阴蚀寿漏恶肉。然须取活鳖大者， 去肉，用醋煮干，炙燥用之。若诸煮熟肋骨露出者不堪用。 蜈蚣（二八六） 一名即蛆，赤足者良。味辛，温，有毒。能啖诸蛇，杀诸蛇虫鱼鬼疰诸毒，去三 虫，攻瘰病便毒，寿瘘丹毒，亦疗小儿惊风脐风，丹毒秃疮。然此虫性毒，故能攻毒， 不宜轻用。若入药饵，须去头足，以火炙熱用之。 蝉蜕（二八七） 味微甘微咸，性微凉。此物饮风吸露，气极清虚，故能疗风热之证，亦善脱化， 故可疗痘疮壅滞，起发不快。凡小儿惊痫，壮热烦渴，天吊口噤，惊哭夜啼，及风热 目昏醫障，疗肿疮毒，风疹痒痛，破伤风之类，俱宜以水煎服。或为末，以井花水调 服一钱，可治暗哑之病。 斑警（二八 ） 味辛，性热，有大毒。能攻鼠瘘瘰痨疮疽，破血积疝瘦，墮胎元，解疔毒、猘犬 毒、沙虱虫毒、轻粉毒，亦傅恶疮，去死肌败肉。制用之法，须去翅足，同糯米炒熟， 然后可用。或同麩炒，或同醋煮皆可。若中其毒，惟黑豆、绿豆汁、靛汁、黄连、浓 茶、葱汁可以解之。 蜂房（二八九） 味微甘微威，有毒。疗蜂毒肿毒。合乱发、蛇蜕烧灰，以酒服二方寸匕，治恶 疽、附骨疽、疗肿诸毒，亦治赤白痢，遗尿失禁，阴痿。煎水可洗狐尿疮、乳痈、蜂螫 恶疮，及热病后毒气冲目。漱齿牙，止风虫牙痛。炙研，和猪脂，涂瘰疬成瘘。 五灵脂（三百九十） 味苦，气辛，善走厥阴，乃血中之气药也。大能行血行气，逐瘀止痛，凡男子女 人有血中气逆而腹胁刺痛，或女人经水不通，产后血滞，男子疝气，肠风血瘌，冷气 恶气，心腹诸痛，身体血痹，胁肋筋骨疼痛，其效甚捷。若女中血崩，经水过多，赤带 不止，宜半炒半生，酒调服之。亦治小儿气逆癫病，杀虫毒，解药毒，行气极速。但 此物气味俱厚，辛膻难当，善逐有余之滞，凡血气不足者，服之大损真气，亦善动吐， 所当避也。制用之法，当用酒飞去砂石，晒干人药。 全蝎（二九一） 味甘辛，有毒。蝎生东方，色青属木，足厥阴肝经药也。故治中风诸风，开风 痰，口眼歪斜，半身不遂，语言蹇涩，痎疟，耳聋，疝气，风疮瘾疹，小几风痰惊痢，是 亦治风之要药。 文蛤（二九二） 即五倍子。味酸涩，性微凉，能敛能降。放能降肺火，化痰诞，生津液，解酒毒。 治心腹疼痛，梦淮遭精，疗肿毒喉痹，止咳嗽消渴，呕血失血，肠风脏毒，滑泄久痢， 疼瘘下血不止。解蛊毒虫毒，妇人崩淋带浊，子肠不收，小儿夜啼，脱肛，俱可为散 服之。若煎汤用，可洗赤眼湿烂，皮肤风湿癣，肠痔脱肛。为末，可傅金疮折伤， 生肌敛毒。
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718 景岳全书 百药煎（二九三） 即五倍子酿造者。味酸湿徽甘，功用与五倍子颇同。但经酿造而成，其气稍 浮，其味稍甘而纯，故用以清痰解渴止嗽，及收敛耗散诸病，作丸噙化为尤佳，及治 下焦滑泄诸病，亦更优也。 蜗牛（二九四） 负壳而行者。昧威，性寒有小毒。能濟火解热。生研汁饮，消喉痹，止消渴鼻 衄，通耳聋，治肿毒寿漏，疗小儿风热惊痢。加麝香捣署脐间，大利小便，亦傅脱肛， 及治蜈蚣虿毒，俱宜研烂博之。 无壳者，名蜒蚰。治热疮痈毒肿痛。少人冰片，矸涂寿漏脱肛热痛最良，解蜈 蚣毒尤捷。 蚯蚓（二九五） 味咸，性寒，沉也，阴也，有毒。能解热毒，利水道。主伤寒痹疟，黄痘消渴，二 便不通。杀蛇瘦三虫，伏尸鬼疰虫毒，射罔药毒。疗癫狂喉痹，风热赤眼，聤耳鼻 瘪，瘰病，阴囊热肿，脱肛。去泥，盐化为水，治天行𤼎疫，大热狂躁，或小儿风热嫩 狂急惊，饮汁最良。亦可涂丹毒漆疮。炒为末服，可去姻虫，亦可傅蛇伤肿痛，蜘蛛 伤毒。人葱管化汁，可治耳聋及蚰蜓入耳。若中蚯蚓毒者，惟以盐汤授洗，或饮一 杯，皆可解之。 義 名六一泥，可涂火疮痄腮热毒，亦止消渴，解瘟疫烦热狂躁，利小水，通五 淋热闭疼痛。 桑螺蛸（二九六） 即螳螂育子房也。深秋作房，粘著桑枝之上，房长寸许，大如拇指，其内重重有 隔，每房有子如蛆卵子是也。味甘微威，性平。能益气益精，助阳生子，疗男子虚 损，阳痿梦遗，疝瘦遗尿，治女人血闭腰痛，通五淋，利水道。炮熟空心食之，可止小 便不禁。 人 部 童便（二九七） 味威，气寒，沉也，阴也。咸走血，放善清诸血妄行，止呕血咳血蛆血，血闷热 狂，退阴火，定喘促，降痰滞，解烦热，利大小两便，疗阳暑中喝声噴，扑损瘀血晕绝， 难产胎衣不下，及蛇犬诸虫毒伤。若假热便溏，胃虚作呕者，俱不可妄用。 紫河车（二九八） 一名混沌衣。味甘威，性温。能补男妇一切精血虚損，尤治癩病失志，精神短 少，征仲谅锋，肌肉赢瘦等证，此旧说也。但此物古人用少，而始于陈氏《本草》，自 后丹漢复称其功，遂为时用。予于初年，亦惑于以人补人之说，常制用之，及用之再 三，则无所奇效。且制用之法，若生捣之，则补不宜生，若炖熟供熟，则亦由肉铺之 类耳。又常见有以酒煮而食之者，后必破腹泄泻，总亦因其性滑也。近复有以纯酒
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卷之五十 719 煮膏，去渣收贮，而日服其膏者，较前诸法似为更善，然其既离毛里，已绝生气，既无 奇效，又胡忍食之，以残厥子之先天。东方朔曰：铜山西崩，洛钟东应。此母子自然 之理，不可不信，故并述此以劝人少用可也。 血余（二九九） 味徽苦，性温气盛，升也，阴中阳也。在古药性不过谓其治咳嗽，消瘀血，止五 淋、赤白痢疾，疗大小便不通，及小儿惊痫，治哽疃、痈疽疗肿，烧灰吹鼻，可止妞血 等证。然究其性味之理，则自阴而生，自下而长，血盛則发盛，最得例阳之生气。以 火炮制，其色甚黑，大能壮肾，其气甚雄，大能补肺。此其阴中有阳，静中有动，在阴 可以培形体，壮筋骨，托痈痘；在阳可以益神志，辟寒邪，温气海，是诚精气中最要之 药，较之河车、鹿角胶阴凝重著之辈，相去远矣。凡补药中，自人参、熱地之外，首当 以此为亚。 人中白（三百） 味咸，性徽凉。能降火清痰，消瘀血，止吐血衄血，退劳热，清肺痈肺痿，心膈煩 热。烧研为末，大治诸湿溃烂，下疳恶疮，口齿疳蚀，虫蛋肿痛，汤火请疮，及请安出 血，生肌长肉，善解热毒。或生用为末亦可。 卷之五十德集 新方八阵 新方八略引 药不执方，合宣而用，此方之不必有也。方以立法，法以制宜，此方之不可无 也。夫方之善者，得其宜也。得其宜者，可为法也。方之不善者，失其宜也。失其 宜者，可为鉴也。第法有善不善，人有知不知，必善于知方者，斯可以执方，亦可以 不执方，能执方能不执方者，非随时之人不能也。此方之所不可废者，正欲以启发 其人耳。余因选古方之得宜者共若干首，列为八阵，已不为不多矣。第以余观之， 若夫犹有未尽，因复制新方八阵，此其中有心得焉，有经验焉，有补古之未备焉。凡 各方之下，多附加减等法，及分两之数，俱有出人不一者，正以见方之不可执也。八 阵之中，如攻方、寒方之不多及者，以古法既多，不必更为添足也。大都方宜从简， 而余复冗之，不尤鄙乎？正意在冗中求简耳，此制方之意也。然用方之意，则犹有 说焉：夫意贵圆通，用嫌执滞，则其要也。若但圆无主，则杂乱生而无不可矣，不知 疑似间自有一定不易之道，此圆通中不可无执持也；若执一不反，则偏拗生而动相 左矣。不知倏忽间每多三因难测之变，此执持中不可无圈活也。圆活宜从三思，执
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720 景岳全书 持须有定见，既能执持，又能園活，其能方能園之人乎，而人其为谁哉！ 一、补略 一、补方之制，补其虚也。凡气虚者，宜补其上，人参、黄芪之属是也。精虚者， 宜补其下，熟地、枸杞之属是也。阳虚者，宜补而兼暖，桂、附、千姜之属是也。阴虚 者，宜补而兼清，门冬、芍药、生地之属是也。此固阴阳之治辨也。其有气因精而虛 者，自当补精以化气；精因气而虚者，自当补气以生精。又有阳失阴而离者，不补阴 何以收散亡之气？水失火而败者，不补火何以苏垂寂之阴？此又阴阳相济之妙用 也。放补阳者，必于明中求阳，翅阳得阴助，而生化无穷；善补阴者，必于阳中求 明，则阴得阳升，而源桌不竭。余故日：以精气分阴阳，則阴阳不可离；以寒热分阴 阳，则阴阳不可混，此又阴阳邪正之离合也。放凡阳虚多寒者，宜补以甘温，而清润 之品非所宜；阴虚多热者，宜补以甘凉，而辛燥之类不可用。知宜知避，則不惟用 补，而八方之制，皆可得而贯通矣。 二、和略 一、和方之制，和其不和者也。凡病兼虚者，补而和之。兼滞者，行而和之。兼 寒者，温而和之。兼热者，凉而和之，和之为义广矣。亦犹土兼四气，其于补泻温凉 之用，无所不及，务在调平元气，不失中和之为贵也。放凡阴虚于下而精血亏报者， 忌利小水，如四苓、通草汤之属是也。明虚于上而肺热干咳者，忌用辛燥，如半夏、 苍术、细辛、香附、芎、归、白术之属是也。阳虚于上，忌消耗。如陈皮、砂仁、木香、 槟椰之属是也。阳虚于下者，忌沉寒。如黄桕、知母、梔子、木通之属是也。大便溏 泄者，忌滑利。如二冬、牛膝、苁蓉、当归、柴胡、童便之属是也。表邪未解者，忌收 敛。如五味、枣仁、地榆、文蛤之属是也。气滞者，忌闭塞。如黄芪、白术、薯 、甘 草之属是也。经滞者，忌寒凝。如门冬、生地、石斛、苓、连之属是也。凡邪火在上 者不宜升，火得升而愈炽矣。沉寒在下者不宜降，阴被降而愈亡矣。诸动者不宜再 动，如火动者忌温暖，血动者忌辛晉，汗动者忌苏散，神动者忌耗伤，凡性味之不静 者皆所当慎，其于刚暴更甚者，则又在不言可知也。诸静者不宜再静，如沉徽细弱 者脉之静也，神骨气怯者阳之静也，即体清寒者表之静也，口腹畏寒者里之静也。 凡性味之阴柔者，皆所当馍，其于沉寒更甚者，又在不言可知也。夫阳主动，以动济 动，火上添油也。不焦烂乎？阴主静，以静益静，雪上加霜也。不寂灭乎？凡前所 论，论其略耳，而书不尽言，言不尽意，能因类而广之，则存乎其人矣。不知此义，又 何和剂之足云。 三、攻略 一、攻方之制，攻其实也。凡攻气者攻其囊，棄可散也。攻血者攻其瘀，瘀可通 也。攻积者攻其坚，在藏者可破、可培，在经者可针；可灸也。攻痰者攻其急，真实 者暂宜解标，多虚者只宜求本也。但诸病之实有微甚，用攻之法分重轻。大实者，
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卷之五十 721 攻之未及，可以再加；微实者，攻之太过，每因致害，所当慎也。凡病在阳者，不可攻 阴，病在胸者，不可攻胜。若此者，邪必乘虚内陷，所谓引贼人寇也。病在阴者，勿 攻其阳。病在里者勿攻其表，若此者，病必因误而甚，所谓自撒藩蔽也。大都治宜 用攻，必其邪之甚者也。其若实邪果甚，自与攻药相宜，不必杂之补剂。盖实不嫌 攻，若但略加甘滞，便相率制；虛不嫌补，若但略加消耗，偏觉相。所以寒实者最 不喜清，热实者最不喜暖。然实而误补，不过增病，病增者可解；虚而误政，必先脱 元，元脱者，无治矣。是皆攻法之要也。其或虚中有实，实中有虚，此又当酌其权 宜，不在急宜攻、急宜补者之例。虽然，凡用攻之法，所以除凶剪暴也，亦犹乱世之 兵，必不可无，然惟必不得已乃可用之。若或有疑，宁加详慎。盖攻虽去邪，无弗伤 气，受益者四，受损者六。故政之一法，实自古仁人所深忌者，正恐其成之难，販之 易耳。倘任意不思，此其人可知矣。 四、散略 一、用散者，散表证也。观仲景太阳证用麻黄汤，阳明证用升麻葛根汤，少阳证 用小柴胡汤，此散表之准绳也。后世宗之，而复不能用之，在不得其意耳。盖麻黄 之气，峻利而勇。凡太阳经阴邪在表者，寒毒既深，非此不达，故制用此方，非谓太 阳经药必须麻黄也。设以麻黄治阳明、少阳之证，亦寒无不散，第恐性力太过，必反 伤其气，岂调某经某药必不可移易，亦不过分其轻重耳。故如阳明之升麻、于葛，未 有不走太阳、少阳者。少阳之柴胡，亦未有不入太阳、阳明者。但用散之法，当知性 力缓急，及气味寒温之辨，用得其宜；请经无不妙也。如麻黄、桂枝，峨散者也；防 风、荆芥、紫苏，平散者也；细辛、白芷、生姜，温散者也；柴胡、干葛、薄荷，凉散者也； 羌活、苍术，能走经去湿而散者也：升麻、川芎，能举陷上行而散者也。第邪浅者，忌 峻利之属；气弱者，忌雄悍之展；热多者，忌温燥之属；寒多者，忌清凉之属。凡热渴 烦躁者喜干葛，而呕恶者忌之；寒热往来者宜柴胡，而泄泻者忌之；寒邪在上者，宜 升麻、川芎，而内热炎升者忌之。此性用之宜忌，所当辦也。至于相配之法，则尤当 知要，凡以平兼清，自成凉散；以平兼暖，亦可温经；宜大温者，以热济热；宜大凉者， 以寒济寒。此其运用之权，则毫厘进退，自有伸缩之妙，又何必胶柱刻舟；以限无穷 之病变哉！此无他，在不知钟景之意耳。 五、寒略 一、寒方之制，为清火也，为除热也。夫火有阴阳，热分上下。据古方书，威谓 黄连清心，黄芩清肺，石斛、芍药清脾，龙胆滴肝，黄柏清肾。今之用者，多守此法， 是亦胶柱法也。大凡寒凉之物，皆能泻火，岂有凉此而不凉彼者，但当分其轻清璽 浊，性力微甚，用得其宜则善矣。夫轻清者，宜以清上。如黄苓、石斛、连 、天花之 属是也。重浊者，宜于清下。如栀子、黄柏、龙胆、滑石之属也。性力之厚者，能清 大热。如石膏、黄连、芦荟、苦参、山豆根之属也。性力之缓者，能清微热。如地骨 皮、玄参、贝母、石斛、童便之属也。以攻而用者，去实郁之热。如大黄、芒硝之属
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722 景岳全书 也。以利而用者，去癃闭之热。如木通、茵陈、猪苓、泽泻之属也。以补而用者，去 明虚桔燥之热。如生地、二冬、芍药、梨浆、细甘草之厲也。方书之分经用药者，意 正在此，但不能明言其意耳。然火之甚者，在上亦宜重浊；火之微者，在下亦可轻 清。夫宜凉之热，皆实热也。实热在下，自宜清利；实热在上，不可升提。盖火本属 阳，宜从阴治，从阴者宜降，升则反从其阳矣。经曰：高者抑之，义可知也。外如东 垣有升阳散火之法，此以表邪生热者设，不得与伏火内炎者并论。 六、热略 一、热方之制，为除寒也。夫寒之为病，有寒邪犯于脱表者，有生冷伤于脾胃 者，有阴寒中于脏腑者，此皆外来之寒，去所从来，则其治也，是皆人所易知者。至 于本来之寒，生于无形无响之同，初无所感，莫测其因，人之病此者最多，人之知此 者最少，果何谓哉？观丹溪曰：气有余便是火。余续之曰：气不足便是寒。夫今人 之气有余者，能十中之几？其有或因禀受，或因丧败，以致阳气不足者，多见寒从中 生，而阳衰之病，无所不致。第其由来者渐，形见者微，当其未觉也，執为之意？及 其既甚也，始知治难。矧庸医多有不识，每以假热为真火，因复毙于无形无响者，又 不知其几许也，故惟高明见道之士，常以阳衰根本为忧，此热方之不可不预也。 凡用热之法，如干姜能温中，亦能散表，呕恶无汗者宜之。肉桂能行血，善达四 肢，血滞多痛者宜之。吴茱萸善暖下焦，腹痛濫者极妙。肉豆蔻可温脾肾，飧泄 滑利者最奇。胡椒温胃和中，其类近于荜拨。丁香止呕行气，其暖过于豆仁。补骨 脂性降而善闭，放能纳气定喘，止带浊准泻。制附子性行如酒，故无处不到，能救急 回阳。至若半夏、南星、細辛、乌 、良姜、香附、木香、苗香、仙茅、巴 之属，皆性温 之当辦者。然用热之法，尚有其要：以散兼温者，散寒邪也；以行兼温者，行寒滞也； 以补兼温者，补虚寒也。第多汗者忌姜，姜能散也。失血者忌桂，桂动血也。气短 气怯者忌故纸，故纸降气也。大凡气香者，皆不利于气虚证。味辛者，多不利于见 血证，所当慎也。是用热之概也。 至于附子之辨，凡今之用者，必待勢不可为，不得已然后用之，不知回阳之功， 当用于阳气将去之际，便当渐用，以望挽回。若用于既去之后，死灰不可复然矣，尚 何益于事哉。但附子性悍，独任为难，必得大甘之品如人参、熟地、炙甘草之类，皆 足以制其刚而济其勇，以补倍之，无往不利矣。此壶天中大将军也，可置之无用之 地乎？但知之真而用之善，斯足称将将之手矣。 七固略 一、固方之制，固其也。如久嗽为喘，而气泄于上者，宜固其肺。久遗成淋， 而精脱于下者，宜固其肾。小水不禁者，宜固其膀胱。大便不禁者，宜固其肠藏。 开港不止者，宣固其皮毛。血泄不止者，宜固其营卫。凡因寒而泄者，当固之以热； 因热而泄者，当固之以寒。总之，在上者在表者，皆宜固气，气主在肺也；在下者在 里者，皆宜固精，精主在肾也。然虚者可固，实者不可固；久者可固，暴者不可固。
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卷之五十一 723 当固不固，则论海亦将竭；不当固而固，则闭门延寇也。二者俱当详酌之。 八因：略 一、因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆可按证而用之，是谓因方。如 痛毒之起，肿可敷也；蛇虫之患，毒可解也；汤火伤其肌肤，热可散也；跌打伤其筋 骨，断可续也，凡此之类，皆因证而可药者也。然因中有不可因者，又在乎证同而因 不同耳。盖人之虚实寒热，各有不齐，表里明阳，治当分类。故有宜于此而不宜于 彼者，有同于表而不同于里者。所以病虽相类，而但涉内伤者，便当于血气中酌其 可否之因，不可谓因方之类，尽可因之而用也。因之为用，有因标者，有因本者，勿 因此因字而误认因方之义。 卷之五十一德集 新方八阵 补 阵 大补元煎（一）治男妇气血大坏，精神失守危剧等证。此回天赞化，救本培元 第一要方。本方与后右归饮出人互思。 人参（补气补阳，以此为主）少则用一、二钱，多則用一、二两 山药（炒）二钱 熱 地（补精补明，以此为主）少则用二、三钱，多则用二、三两 杜仲二钱 当归二、三钱 （若渴者，去之）山茶萸一钱（如畏酸吞酸者，去之）枸杞二、三钱 炙甘草一、二钱 水二钟，煎七分，食远温服。如无阳不足多寒者，于本方加附子、肉桂、炮姜之 类，随宜用之；如气分偏虚者，加黄芪、白术；如胃口多滞者，不必用；奶血滞者，如川 芎，去山茶萸；如滑泄者，加五昧、故纸之属。 左归饮（二）此壮水之剂也。凡命门之衰阳胜者，宜此方加滅主之。此一 阴煎、四明煎之主方也。 熱地二、三钱，或加至一、二两 山药二钱 枸杞二钱 炙甘草一钱 茯苓一 钱半 山茱萸一、二钱（長酸者，少用之） 水二钟，煎七分，食远服。如肺热而煩者，加麦冬二钱；血滞者，加丹皮二钱；心 热而躁者，加玄参二钱；脾热易饥者，加芍药二钱；肾热骨蒸多汗者，加地骨皮二钱； 血热妄动者，加生地二、三钱；阴虚不宁者，加女贞子二钱；上实下虚者，加牛膝二钱 以导之；血虚而燥滞者，加当归二钱。 右归饮（三）此益火之剂也，凡命门之阳衰阴胜者，宜此方加减主之。此方与
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724 景岳全书 大补元煎出入互用。如治阴盛格阳，真寒假热等证，宜加泽泻二钱；煎威用凉水漫 冷服之尤妙。 熟地（用如前）山药（炒）二钱 山茶萸一钱 枸杞二钱 甘草（炙）一、二钱 杜仲（姜制）二钱 肉桂-、二钱 制附子一、二、三钱 水二钟，煎七分，食远温服。如气虚血脱，或默或昏，或汗或运，或虚狂，或短气 者，必大加人参、白术，随宜用之；如火衰不能生土，为呕酵吞酸者，加炮干姜二、三 钱；如阳衰中寒，泄泻腹痛，加人参、肉豆蔻，随宜用之：如小腹多痛者，加吴茶萸五、 七分；如淋带不止，加破放纸一钱；如血少血滞，腰膝软痛者，加当归二、三钱。 左归丸（四）治真明肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗 开，或神不守舍，血不归原，或虚损伤明，或遗淋不禁，或气虚昏运，或眼花耳聋，或 口燥舌干，或腰酸腿软，凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之 元阴，而精血自充矣。宜此方主之。 大怀熟八两 山药（炒）四两 枸杞四两 山茶萸肉四两 川牛膝（酒洗，蒸熱） 三两（精滑者，不用）菟丝子（制）四两 鹿胶（敲碎，炒珠）四两 龟胶（ 碎，炒珠）四 两（无火者，不必用） 上先将熟地蒸烂，杵膏，加炼蜜丸，桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余 丸。 如真阴失守，虚火炎上者，宜用纯阴至静之剂，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子 三两，麦冬三两；如火烁肺金，干枯多嗽者，加百合三两；如夜热骨蒸，加地骨皮三 两；如小水不利不清，加茯苓三两；如大便燥结，去菟丝，加肉苁蓉三两；如气虚者， 加人参三、四两；如血虚微滞，加当归四两；如腰膝酸痛，加杜仲三两，盐水炒用；如 藏平无火而肾气不充者，加破故纸三两，去心莲肉、胡桃肉各四两，龟胶不必用；上 凡五液皆主于肾，故凡属阴分之药，无不皆能走肾，有谓必须导引者，皆见之不明 耳。 右归丸（五）治元阳不足，或先天事衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生 土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或番買噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛， 或大便不实，泻痢频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下 焦而水邪浮肿。总之，真阳不足者，必神疲气铉，或心眺不宁，或四体不收，或眼见 邪樂，或阳衰无子等证，俱速宜益火之原，以培右肾之元阳，而神气自强矣，此方主 之。 大怀熟八两 山药（炒）四两 山茶萸（微炒）三两 枸杞（横炒）四两 鹿角胶 （炒珠）四两 菟丝子（制）四两 杜仲（姜汤炒）四两 当归三两（使溏勿用） 肉桂二 两（浙可加至四两） 制附子自二两，渐可加至五、六两 上丸法如前，或丸如弹子大。每嚼服二、三丸。以壞白汤送下，其效尤速。 如阳衰气虚；必加人参以为之主，或二、三两，或五、六两，随人虛实，以为增減。 盖人参之功，随阳药则入阳分，随阴药则人阴分，欲补命门之阳，非加人参不能捷 效。如阳虚精滑，或带浊便溏，加补骨脂酒炒三两；如飧湿肾泄不止，加北五味子三
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卷之五十一 725 两，肉豆蔻三两，面炒去油用；如饮食减少，或不易化，或眍恶吞酸，皆脾胃虛寒之 证，加千姜三、四两，炒黄用；如腹痛不止，加吴茶黄二两，汤泡半日，妙用；如腰膝酸 痛，加胡桃肉连皮四两；如明虚阳瘘，加巴戟肉四两，肉苁蓉三两，或加黄狗外肾一、 二付，以酒煮烂捣人之。 五福饮（六）凡五胜气血亏报者，此能兼治之，足称王道之最。 人参随宜（心）熟地随宜（肾）当归二、三钱（肝）白术（炒）一钱半（ ）炙 甘草一钱（脾） 水二钟，煎七分，食远温服。或加生姜三、五片。凡治气血俱虛等证，以此为 主。或宜温者，加姜、附；宣散者，加升麻、柴、葛，左右逢源，无不可也。 七橫饮（七）治气邂俱虚，而心脾为甚者。 即前方加枣仁二钱，远志三、五分，制用。 一阴煎（入）此治水亏火胜之搁，故日一阴。凡肾水真阴虚损，而脉证多阳， 虚火发热，及阴虚动血等证，或疟疾伤寒屡散之后，取汗既多，脉虚气弱，而烦渴不 止，潮热不退者，此以汗多伤阴，水亏而然也，皆宜用此加减主之。 生地二钱 熟地三、五钱 芍药二钱 麦冬二钱 甘草一钱 牛膝一钱半 丹参二钱 水二钟，煎七分，食远温服。如火盛躁烦者，入真龟胶二、三钱，化服；如气虚 者，同用人参一、二钱；如心虚不眠多开者，加枣仁、当归各一、二钱；如汗多烦躁者， 加五味子十粒，或加山药、山菜萸；如见微火者，加女贞子一、二钱；如虚火上浮，或 吐血、或衄血不止者，加泽泻一、二钱，茜根二钱，或加川续断一、二钱，以涩之亦妙。 加藏一阴煎（九）治证如前而火之甚者，宜用此方。 生地 芍药 麦冬各二钱 熱地三、五钱 炙甘草五、七分 知母 地骨皮各 一钱 水二钟，煎服。如躁烦热甚便结者，加石膏二、三钱；如小水热澀者，加栀子一、 二钱；如火浮于上者，加泽泻一、二钱，或黄苓一钱；如血燥血少者，加当归一、二钱。 二阴兼（＋）此治心经有热，水不制火之病，故日二阴。凡惊狂失志，多言多 笑，或疡疹烦热失血等证，宜此主之。 生地二、三钱 麦冬二、三钱 枣仁二钱 生甘草一钱 玄参一钱半 黄连或 一、二钱 茯苓一钱半 木通一钱半 水二钟，加灯草二十根，或竹叶亦可，煎七分，食远服。如痰胜热甚者，加九制 胆星一钱，或天花粉一钱五分。 三胡煎（十一）此治肝脾虚损，精血不足，及营虚失血等病，故日三阴。凡中 风血不养筋，及疟疾汗多，邪散而寒热犹不能止，是皆少阳、厥阴阴虚少血之病，微 有火者，宜一明煎；无火者，宜此主之。 当归二、三钱 燕地三、五钱 炙甘草一钱：芍药（酒炒）二钱 枣仁二钱 人 参（随宜） 水二钟，煎七分，食远服。如呕恶者，加生姜三、五片；汗多烦躁者，加五味子十
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726 景岳全书 四粒；汗多气虚者，加黄芪一、二钱；小腹隐痛，加枸杞二、三钱：如有胀闷，加陈皮一 钱；如腰膝筋骨无力，加杜仲、牛膝。 四阴煎（十二）此保肺清金之剂，故日四阴。治虚劳损，相火炽盛，津枯烦 渴，咳嗽吐衄多热等证。 生地二、三钱 麦冬二钱 白芍药二钱 百合二钱 沙参二钱 生甘草一钱 茯苓一钱半 水二钟，煎七分，食远服。如夜热盗汗，加地骨皮一、二钱；如痰多气盛，加贝母 二、三钱，阿胶一、二钱，天花粉亦可；如金水不能相滋，而干燥噹嗽者，加熱地三、五 钱；如多汗不眠，神魂不宁，加枣仁二钱；如多汗兼渴，加北五味十四粒；如热甚者， 加黄柏一、二钱，盐水炒用，或玄参亦可，但分上下用之；如血燥经迟，枯涩不至者， 加牛膝二钱；如血热吐妞，加茜根二钱；如多火便燥，或肺干咳咯者，加天门冬二钱， 或加童便亦可；如火载血上者，去甘草，加炒栀子一、二钱。 五阴煎（十三）凡真阴亏损，脾虚失血等证，或见清泄未甚者；所重在脾，故日 五。忌用润 ，宜此主 。 熟地五、七钱，或一两 山药（炒）二钱 扁豆（炒）二、三钱 炙甘草一、二钱 茯苓一钱半 芍药（炒黄）二钱 五味子甘粒 人参（随宜用）白术（炒）一、二钱 水二钟，加莲肉去心二十粒，煎服。 大营煎（十吗）治真阴精血亏损，及妇人经迟血少，腰膝筋骨疼痛，或气血虚 寒，心腹疼痛等证。 当归二、三钱，或五钱 熟地三、五、七钱 枸杞二钱 炙甘草一、二钱 社仲 二钱 牛膝一钱半 肉桂一、二钱 水二钟，煎七分，食远温服。如寒滞在经，气血不能流通，筋骨疼痛之甚者，必 加制附子一、二钱方效；如带浊腹痛者，加故纸一钱炒用；如气虚者，加人参、白术； 中气虚寒呕恶者，加炒焦干姜一、二钱。 小营煎（十五）治血少阴虚，此性味平和之方也。 当归二钱 熟地二、三钱 芍药（酒炒）二钱 山药（炒）二钱 枸杞二钱 我甘 草一钱 水二钟，煎七分，食远温服。如营虚于上，而为惊恐证忡，不眠多开者，加枣仁、 茯神各二钱；如营虚兼寒者，去芍药，加生姜；如气滞有痛者，加香附一、二钱，引而 行 。 补阴益气煎（十六）此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴，精不化气，或阴虚 内乏，以致外感不解，寒热痎疟，虚便结不通等证。凡属明气不足而虚邪外侵者， 用此升散，无不神效。 人参一、二、三钱 当归二、三钱 山药（酒炒）二、三钱 熟地三、五钱或一、二 两 陈皮一钱 炙甘草一钱 升麻三、五分（火浮于上者，去此不必用）榮胡一、二 钱（如无外邪者，不必用） 水二钟，加生姜三、五、七片，煎八分，食远温服。
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卷之五十一 727 举元煎（十七）治气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等证，有不利于归、熱等剂， 而但宣补气者，以此主之。 人参黄芪（炙）各三、五钱 炙甘草一、二钱 升麻五、七分（炒用）白术（炒） 一、二钱 水一钟半，煎七、八分，温服。如兼阳气虚寒者，桂、附、干姜随宜佐用。如兼滑 脱者，加乌梅二个，或文蛤七、八分。 两仪膏（十入）治精气大亏，诸药不应，或以克伐太过，耗损真阴。凡虚在阳 分而气不化精者，宜参术膏；若虚在阴分而精不化气者，莫妙于此。其有未至大病 而素觉明虚者，用以调元，尤称神妙。 人参半斤或四两 大熟地一斤 上二味，用好甜水或长流水十五碗，浸一宿，以桑柴文武火煎取浓汁。若味有 未尽，再用水数碗煎相取汁，并熬稍浓，乃人磁罐，重汤熬成膏，人真白蜜四两或半 斤收之，每以白汤点服。若劳损咳嗽多痰，加贝母四两亦可。 贞元饮（十九）治气短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，气道噎塞，势剧 垂危者。常人但知为气急，其病在上，而不知元海无根，亏损肝肾，此子午不交，气 脱证也，尤为妇人血海常亏者最多此证，宣急用此饮以济之，缓之，敢云神剂。凡诊 此证，脉必微细无神，若微而兼紧，尤为可畏。倘庸众不知，妄云痰逆气滞，用牛黄、 苏合及青、陈、枳壳破气等剂，则速其危矣。 熟地黄七、八钱，甚者一、二两 炙甘草一、二、三钱 当归二、三钱 水二钟，煎八分，温服。如兼呕恶或恶寒者，加煨姜三、五片；如气虚脉微至极 者，急加人参随宜；如肝肾阴虚，手足厥冷，加肉桂一钱。 当归地黄饮（二十）治肾虚腰膝疼痛等证。 当归二、三钱 熟地三、五钱 山药二钱 杜仲二钱 牛膝一钱半 山茱萸一 钱 炙甘草八分 水二钟，煎八分，食远服。如下部虚寒，加肉桂一、二钱，甚者仍加附子；如多带 浊，去牛膝，加金樱子二钱，或加故纸一钱；如气虚者，加人参一、二钱，枸杞二、三 钱。 济川熊（二一）凡病涉虚损，而大便闭结不通，则硝、黄攻击等剂必不可用；若 势有不得不通者，宜此主之。此用通于补之剂也，最妙最妙。 当归三、五钱 牛膝二钱 肉苁蓉（酒洗去点）工、三钱 泽泻一钱半 升麻五、 七分或一钱，枳壳一钱（虚甚者不必用） 水一钟半，煎七、八分，食前服。如气虚者，但加人参无碍；如有火，加黄苓；如 肾虚，如熱地。 地黄隨（二二）治男妇精血不足， 卫不充等患，宣制此常用之。 大怀熟（取味极甘者，烘、晒干以去水气）八两 沉香一钱（或白禮三分亦可） 枸杞 （用极肥者，亦烘、晒以去润气）四两 上约每药一斤，可用高烧酒十斤授之，不必煮，但漫十日之外，即可用矣。凡服
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728 景岳全书 此者，不得过饮。服完又加酒六七斤，再漫半月，仍可用。 归肾丸（二三）治肾水真明不足，精衰血少，腰痠脚软，形容憔悴，遗泄阳疲等 证。此左归、右归二丸之次者也。 熟地八两 山药四两 山茱萸肉四两 茯苓四两 当归三两 枸杞四两 杜 种（益水炒）四两 菟丝子（利）四两 炼蜜同熟地膏为丸，桐子大。每服百余丸，饥时，或滚水或铁盐汤送下。 赞化血余丹（二吗）此药大补气血，故能乌须发，壮形体，其于培元赞育之功， 有不可尽述者。 血余八两 熟地八两（蒸捣）枸杞 当归 鹿角胶（炒 ）菟丝子（制）杜 仲（盐水炒）巴戟（肉，酒漫，剥，炒干）小茴香（略炒）白茯苓（乳拌蒸熟） 肉苁蓉 （满洗，去辦甲） 胡桃肉各四两 何首乌（小黑豆汁抖幕七冰，如无黑豆，或人乳、牛乳拌 燕俱炒）四两 人参（随便用，无亦可） 上炼蜜丸服。每食前用液白汤送下二、三钱许。精滑者，加白术、山药各三两； 便猪者，去苁蓉，加补骨脂酒炒四两；阳虚者，加附子、肉桂。 养元粉（二五）大能实脾养胃气。 糯米一升（水漫一宿，沥干， 火炒熱）山药（炒）芡实（炒）莲肉各三两 川 椒（去目及网口者，炒出汁）取红末二、三钱 上为末。每日饥时，以滚水一碗，人白精三匙化开，人药末一、二两调服之。或 加四君、山查肉各一、二两更妙。 玄武豆（二六） 羊腰子五十个 枸杞二斤 补骨脂一斤 大茴香六两 小茴香六两 肉苁莓 十二两（大便滑者去之）青盐八两（如无苁蓉，此宣十二两〉 大黑豆一斗（國净者，淘洗 净） 上用甜水二斗，以砂锅煮前药七味，至半干，去药渣，入黑豆，匀火煮干为度。 如有余汁，俱宜拌 于内。取出用新布摊瞭晒干，磁瓶收贮。日服之，其效无穷。 如无砂锅，即铁锅亦可。若阳虚者，加制附子一、二两更妙。 蟠桃果（二七）治遗精虚弱，补脾滋肾最佳。 芡实一斤（炒）莲肉（去心）一斤 胶枣肉一斤 熱地一斤 胡桃肉（青皮）二 斤 上以猪腰六个，掺大菌香蒸极熟，去筋膜，同前药末捣成饼。每日服二个，空心 食前用滚白汤或好酒一、二钟送下。此方凡人参、制附子俱可随意加用。 王母桃（二八）培补脾肾，功力最胜。 白术（用冬术腿片味甘着佳，苦者勿用。以米泔漫一宿，切片，炒） 大怀熟（燕搗）上 二味等分 何首乌（九燕）巴戟（甘草汤） 枸杞子上三味破半 上为末，练蜜捣丸，龙眼大。每用三、四丸，饥时嚼服，滚汤送下。或加人参，其 功尤大。 休疟饮（二九）此止疟最妙之剂也。若汗散既多；元气不复，或以衰老，或以
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卷之五十一 729 弱质，而疟有不能止者，俱宜用此，此化暴善后之第一方也。其有他证，加减俱宜如 法。 人参 白术（炒）当归各三、四钱 何首乌（制）五钱 炙甘草八分 水一钟半，煎七分，食远服。渣再煎。或用阴阳水各一钟，煎一钟，相亦如之。 俱一宿，次早温服一钟，饭后食远再服一钟。如阳虚多寒，宜温中散寒者，加干 姜、肉桂之类，甚者，或加制附子；如阴虚多热，煩渴喜冷，宜滋阴清火者，加麦冬、生 地、芍药，甚者加知母，或加黄芩；如肾阴不足，水不制火，虚烦虚馁，腰痠脚软，或脾 虚痞闷者，加熱地、枸杞、山药、杜仲之类，以滋脾肾之真阴；如邪有未净而留连难愈 者，于此方加柴胡、麻黄、细辛、紫苏之属，自无不可；如气血多滞者，或用酒、水各一 钟，煎服，或服药后饮酒数杯亦可。 和阵 金水六君煎（一）治肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒， 咳嗽呕恶，多痰喘急等证，神效。 当归二钱 熟地三、五钱 陈皮一钱半 半夏二钱 茯苓二钱 炙甘草一钱 水二钟，生姜三、五、七片，煎七、八分，食远温服。如大便不实而多湿者，去当 好，加山药；如痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子七、八分；如阴寒盛而嗽不愈者，加 细辛五、七分；如兼表邪寒热者，加柴胡一、二钱。 六安煎（二）治风寒咳嗽，及非风初感，痰滞气逆等证。 陈皮一钱半 半夏二、三钱 茯苓二钱 甘草一钱 杏仁一钱（去皮尖，切） 白芥子五、七分（老年气弱者不用） 水一钟半，加生姜三、五、七片，煎七分，食远服。凡外感风邪咳嗽而寒气盛者， 多不易散，宜加北细辛七、八分或一钱；若冬月严寒邪甚者，加麻黄、桂枝亦可；若风 胜而邪不甚者，加防风一钱，或苏叶亦可；若头痛鼻塞者，加川芎、白芷、蔓荆子皆 可；若兼寒热者，加柴胡、苏叶；若风邪咳嗽不止，而兼肺胃之火者，加黄芩一、二钱， 甚者再加知母、石膏，所用生萋，只宜一片；凡寒邪咳嗽痰不利者；加当归二、三钱， 老年者尤宜；若气血不足者，当以金水六君煎与此参用；凡非风初感，痰胜而气不顾 者，加整香一钱五分；兼胀满者，加厚朴一钱，暂开痰气，然后察其寒热虚实而调补 之。若气康猝倒，及气平无费者，皆不可用此。 和胃二陈煎（三）治胃寒生痰，恶心呕吐，胸膈满闷暖气。 干姜（炒）一、二钱 砂仁四、五分 陈皮 半夏.茯苓各一钱半 甘草（克）七 分 水一钟半，煎七分，不拘时温服。 苓术二陈煎（四）治痰饮水气停畜心下，呕吐吞酸等证。 猪苓一钱半 白术一、二钱 泽泻一钱半 陈皮一钱 半厦二、三钱 茯苓一 钱半 炙甘草八分 干𡠺（炒貴）一、二钱
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730 景岳全书 水一钟半，煎服。如肝肾兼寒者，加肉桂一、二钱。 和胃饮（五）治寒湿伤脾，霍乱吐泻，及痰饮水气，胃脘不清，呕恶胀满腹痛等 证。此即平胃散之变方也。凡呕吐等证，多有胃气虚者，一闻苷术之气，亦能动呕， 故以干姜代之。 陈皮 厚朴各一钱半 干姜（炮）一、二钱 炙甘草一钱 水一钟半，煎七分，温服。此方凡整香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、 泻之类，皆可随宜增用之。若胸腹有滞而兼时气寒热者，加柴胡。• 排气饮（六）治气逆食滞胀痛等证。 陈皮一钱五分 木香七分或一钱 整香一钱五分 香附二钱 枳壳一钱五分 泽泻二钱 乌药二钱 厚朴一钱 水一钟半，煎七分，热服。如食滞者，加山查、麦芽各二钱；如寒滞者，加焦干 姜、吴茶菓、肉桂之属；如气逆 甚者，加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属；如呕而兼痛 者，加半夏、丁香之属；如痛在小腹者，加小茴香；如兼疝者，加荔枝核，煨熟捣碎，用 二、三钱。 大和中饮（七）治饮食留滞积聚等证。 陈皮一、二钱 枳实一钱 砂仁五分 山查二钱 麦芽二钱 厚朴一钱半 泽泻一钱半 水一钟半，煎七、八分，食远温服。胀甚者，加白芥子；胃寒无火或恶心者，加炮 干姜一、二钱；疼痛者，加木香、乌药、香附之类；多痰者，加半夏。 小和中饮（八）治胸膈胀闷，或妇人胎气滞满等证。 陈皮一钱五分 山查二钱 茯苓一钱半 厚朴一钱五分 甘草五分 扁豆 （炒）二钱 水一钟半，加生姜三、五片，煎服。如呕者，加半夏一、二钱；如胀满气不顺者， 加砂仁七、八分；如火郁于上者，加焦栀子一、二钱；妇人气逆血滞者，加紫苏梗、 香附之属；如寒滞不行者，加干姜、肉桂之属。 大分清饮（九）方在寒阵五。 小分清饮（十）治小水不利，温滞肿胀，不能受补等证，此方主 。 茯苓二、三钱 泽泻二、三钱 薏仁二钱 猪苓二、三钱 枳壳一钱 厚朴一 钱 水一钟半，煎七、八分，食前服。如阴虚水不能达者，加生地、牛膝各二钱；如黄 疽者，加茵陈二钱；如无内热而寒滞不行者，加肉桂一钱。 •解肝煎（十一）治暴怒伤肝，气逆胀满阴滞等证。如兼肝火者，宜用化肝煎。 陈皮 半夏 厚朴 茯苓各一钱半 苏叶 芍药各一钱 砂仁七分 水一钟半，加生姜三、五片，煎服。如胁肋胀痛，加白芥子一钱；如胸膈气滞，加 枳壳、香附、藿香之属。 二术煎（十二）治肝强脾弱，气准湿泄等证。 白术（炒）二钱或三钱 苍术（米泔淡，炒）一、二钱 芍药（炒貴）二钱 陈皮（炒）
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卷之五十一 731 一钱五分 炙甘草一钱 茯苓一、二钱 厚朴（姜汤炒）一钱 木香六、七分干姜 （炒黄）一、二钱 泽泻（炒）一钱半 水一钟半，煎七分，食远服。 廓清饮（十三）治三焦壅滞，胸膈胀满，气道不清，小水不利，年力未衰，通身 肿胀，或肚腹单胀，气实非水等证。 枳壳二钱 厚朴一钱半 大腹皮一、二钱 白芥子五、七分或一、二钱 萝卜 子（生擒）一钱（如中不甚胀，能食者，不必用此）茯苓（连皮用）二、三钱 泽泻二、三钱 陈皮一钱 水一钟半，煎七分，食远温服。如内热多火，小水热数者，加栀子、木通各一二 钱；如身黄，小水不利者，加茵陈二钱；如小腹胀满，大便坚实不通者，加生大黄三、 五钱；如肝滞胁痛者，加青皮；如气滞胸腹疼痛者，加乌药、香附；如食滞者，加山查、 麦芽。 扫虫煎（十四）治诸虫上攻，胸腹作痛。 青皮一钱 小茴香（炒）一钱 槟椰 乌药各一钱半 细榧肉三钱（散碎）吴 茱萸一钱 乌梅二个 甘草八分 朱砂 雄黄各五分，俱为极细末 上将前八味，用水一钟半，煎八分，去租，随入后二味，再煎三、四沸，搅匀，徐 徐服之。如恶心作吐，加炒干姜一、二钱，或先喷牛肉脯少许，俟一茶顷，顿服之更 妙。 十香丸（十五）治气滞寒滞诸痛。 木香 沉香 泽泻 乌药 陈皮 丁香 小茴香 香附（酒炒）荔核（煨焦） 各等分 皂角（微火 烟尽） 为末，酒糊丸。弹子大者，磨化服；丸桐子大者，汤引下。瘋疝之展，温酒下。 芍药枳术丸（十六）治食积瘩满，及小儿腹大胀满，时常疼痛，脾胃不和等证。 此方较之枳术丸，其效如神。 白术二两（面炒）赤芍药二两（酒炒）枳实一两（面炒）陈皮一两 荷叶汤煮黄老米粥为丸，桐子大。米饮或滚白汤任下百余丸。如脏寒，加干姜 炒黄者五钱或一、二两；如脾胃气虚，加人参一、二两。 苍术丸（十七）治寒湿在脾，泄泻久不能愈者。 云苓四两 白芍药（炒黄）四两 炙甘草一两 川椒（去闭口者，炒去汁） 小茴 香（炒）各一两 厚朴三两（姜汁炒）真茅山苍术八两（米油没一宿，切，炒。如无，即以 好自术代之）破放纸（酒漫二日，晒干，炒香）四两 上为末，糯米糊为丸，桐子大。每食远清汤送下七、八十丸。’ 贝母丸（十八）消痰热，润肺止咳，或肺痈肺痿，乃治标之妙剂。 贝母一两为末，用砂糖或蜜和丸，龙眼大。或噜化，或嚼服之。若欲劫止久嗽， 每贝母一两，宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱佐之尤妙。如无百药煎，即醋炒文蛤 一钱亦可，或粟壳亦可酌用。若治肺痈，宜加白矾一钱，同贝母丸服如前，最妙。 括瘦丸（十九）治一切停痰积饮，吞酸呕酸，胸胁胀闷疼痛等证。
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732 景岳全书 半夏（制）二两 白芥子二两 干姜（炒黄）一两 猪苓二两 炙甘草五钱 陈 皮四两（切碎，用盐二钱入水中拌漫一宿，晒干） 上为末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。每服一钱许，滚白汤送下。如胸胁疼痛者，加 台乌药二两。 神香散（二十）治胸胁胃脘逆气难解，疼痛呕哕胀满，痰饮膈噎，诸药不效者， 惟此最妙。 丁香 白豆蔻（或砂仁亦可） 二味等分为末。清汤调下五、七分，甚者一钱，日数服不拘。若寒气作痛者，姜 汤送下。 攻阵 吐法（一）此方可代瓜蒂、三圣散之属。凡邪实上焦，或痰或食，或气逆不通 等证，皆可以此法吐之。 用萝卜子捣碎，以温汤和搅，取淡汤徐徐饮之，少頃即当吐出。即有吐不尽者， 亦必从下行矣。又法，以萝卜子为末，温水调服一匙，良久吐誕沫愈。 一法，用盐少许，于热锅中炒红色，乃入以水，煮至将滚未滚之际，搅匀，试其滋 味稍淡，乃可饮之。每用半碗，渐次增饮，自然发吐，以去病为度而止。一法，凡诸 药皆可取吐，但随证作汤剂，採而吐之，无不可也。 赤金豆（二）亦名八仙丹。治诸积不行。凡血凝气滞，疼痛肿胀，虫积结聚癥 坚，宜此主 。此丸去病捷速，较之硝、黄、棱、 之 过伤脏气者，大为胜 。 巴箱（去皮膜，喀去油）一钱半 生附子（切，略炒澡）二钱皂角（炒橄焦）二钱 轻 粉一钱 丁香 木香 天竺黄各三钱 朱砂二钱（为衣） 上为末，醋蒸饼为丸，萝卜子大，朱砂为衣。欲渐去者，每服五、七丸。欲骤 行者，每服一、二十丸。用滚水，或煎药，或姜、醋、茶、蜜、菌香、史君煎汤为引送下。 着利多不止，可饮冷水一、二口即止。盖此药得热则行，得冷则止也。如治气湿实 滞鼓胀，先用红枣煮熟，取肉一钱许，随用七、八丸，甚者一、二十丸，同枣肉研烂，以 热烧酒加白糖少许送下。如治虫痛，亦用枣肉加服，止用清汤送下。 太平丸（三）治胸腹疼痛胀满，及食积气积血积，气疝血疝，邪实秘滞痛剧等 证。此方借些微巴豆以行群药之力，去滞最妙。如欲其峻，须用巴豆二钱。 陈皮 厚朴 木香 乌药 白芥子 草豆蔻三棱 蓬术（ ）干姜牙皂 （妙断烟）泽泻各三钱。 以上十一味俱为細末。 巴豆（用滚汤泡去皮心膜，称是一钱，用水一碗，微火煮重半碗，将巴豆撈起，用乳钵研极 鯛，仍将前汤摔入研匀，然后量药多賽，入蔣饼逯燈搞丸，前药如绿五大）每用三分，或五分， 甚者一钱。 上随证用汤引送下。凡伤食停滞，即以本物汤下；妇人血气痛，红花汤或当归
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卷之五十一 733 汤下；气痛，陈皮汤；疝气，茴香汤；寒气，生姜汤；欲泻者，用热姜汤送下一钱。未 利，再服。利多不止，用冷水一、二口即止。 敦阜丸（四）治坚頑食积停潜肠胃，痛剧不行等证。 木香 山查 麦芽 皂角丁香 乌药 青皮 陈皮 泽泻各五钱 巴霜一 钱 上共为末，用生蒜头一两研烂，加熱水取汁，漫蒸饼捣丸，绿豆大。每服二、三 十丸，随便用汤引送下。如未愈，徐徐渐加用之。 猎虫丸（五）治诸虫积胀痛黄瘦等病。 芫荑 雷丸 桃仁 干漆（炒烟尽）雄黄（徽炒）锡灰 皂角（烧烟尽）槟榔 使君子各等分 轻粉减半 细榧肉（加倍） 汤漫蒸饼为丸，绿豆大。每服五、七分，滚白汤下，陆续服之。如虫积坚固者， 加巴豆霜与轻粉同。' 百癫丸（六）治一切阳邪积滞。凡气积血积，虫积食积，伤寒实热秘结等证， 但各为汤引，随宜送下，无往不利。 川大黄（锦紋者）一斤 牙皂角（炒微黄）一两六钱 上为末，用汤授蒸饼捣丸，绿豆大。每用五分，或一钱，或二、三钱，酌宜用引送 下，或用蜜为丸亦可。 散 阵 一柴胡饮（一）一为水数，从寒散也。凡感四时不正之气，或为发热，或为寒 热，或因劳因怒，或妇人热人直室，或产后经后因冒风寒，以致寒热如疟等证，但外 有邪而内兼火者，须从凉散，宜此主之。 柴胡二、三钱 黄芩一钱半 芍药二钱：生地一钱半 陈皮一钱半 甘草八 分 水一钟半，煎七、八分，温服。如内热甚者，加连想一、二钱随宜；如外邪甚者， 加防风一钱佐之；如邪结在胸而痞满者，去生地，加枳实一、二钱；如热在阴明而兼 渴者，加天花粉或葛根一、二钱；热甚者，加知母、石膏亦可。 二柴胡饮（二）二为火数，从温散也。凡遇四时外感，或其人元气充实，胜气 素平无火，或时逢寒胜之令，本无内热等证者，皆不宜妄用凉药，以致寒滞不散，则 为害非浅，宜此主之。 陈皮一钱半 半夏二钱 细辛一、二钱 厚朴一钱半 生姜三、五、七片柴 胡一钱半或二、三钱：甘草八分 水一钟半，煎七、八分，温服。如邪盛者，可加羌活、白芷、防风、紫苏之風，择而 用之；如头痛不止者，加川芎一、二钱；如多湿者，加苍术；如阴寒气胜，必加麻黄一、 二钱，或兼桂枝；不必疑也。 三柴胡饮（三）三为木数，从肝经血分也。凡人素事阴分不足，或肝经血少，
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734 景岳全书 而偶感风寒者，或感邪不深，可兼补而散者，或病后产后感冒，有不得不从解散，而 血气虚弱不能外达者，宜此主 。 柴胡二、三钱 芍药一钱半 炙甘草一钱 陈皮一钱 生姜三、五片 当归二 钱（溏淮者，易以熱地） 水一钟半，煎七、八分，温服。如微寒咳呕者，加半夏一、二钱。 四莱胡饮（四）四为金数，从气分也。凡人元气不足，或忍饥劳倦，而外感风 寒，或六脉紧数微细，正不胜邪等证，必须培助元气，兼之解散，庶可保全，宜此主 之。若但知散邪，不顾根本，未有不元气先敗者，察之，慎之！ 柴胡一、二、三钱 炙甘草一钱 生姜三、五、七片 当归二、三钱（鸿者少用） 人参二、三钱或五、七钱（酌而用之） 水二钟，煎七、八分，温服。如胸膈滞网者，加陈皮一钱。 五柴胡饮（五）五为土数，从脾胃也。脾土为五脏之本，凡中气不足而外邪有 不散者，非此不可。此与四柴胡饮相表里，但四柴胡饮止调气分，此则兼堵血气以 逐寒邪，尤切于时用者也，神效不可尽述。凡伤寒疟疾痘疮，皆所宜用。 柴胡一、二、三钱 当归二、三钱 熟地三、五钱 白术二、三钱 芍药钱半（炒 用）炙甘草一钱 陈皮（酌用，或不必用） 水一钟半，煎七分，食远热服。寒胜无火者，减芍药，加生姜三、五、七片，或炮 干姜一、二钱，或再加桂枝一、二钱则更妙；脾滞者，减白术；气虚者，加人参随宜；腰 痛者，加杜仲；头痛者，加川芎；劳倦伤脾阳虚者，加升麻一钱。 正柴胡饮（六）凡外感风寒，发热恶寒，头疼身痛，痎疟初起等证，凡血气平 和，宜从平散者，此方主之。 柴胡一、二、三钱 防风一钱 陈皮一钱半 芍药二钱 甘草一钱 生姜三、 五片 水一钟半，煎七、八分，热服。如头痛者，加川芎一钱；如热而兼渴者，加葛根 一、二钱；如呕恶者，加半夏一钱五分；如湿胜者，加苍术一钱；如胸腹有微滞者，加 厚朴一钱；如寒气胜而邪不易解者，加麻黄一、二、三钱，去浮沫服之，或苏叶亦可。 麻桂饮（七）治伤寒遍疫阴暑疟疾，凡阴寒气胜而邪有不能散者，非此不可。 无论诸经四季，凡有是证，即宜是药，勿谓夏月不可用也。不必厚盖，但取津津微汗 透彻为度。此实麻黄桂枝二汤之变方，而其神效则大有超出二方者，不可不为细 察。 官桂一、二钱 当归三、四钱 炙甘草一钱 陈皮（随宜用，或不用亦可） 麻黄 二三钱 水一钟半，加生姜五、七片或十片，煎八分，去浮沫，不拘时服。若阴气不足者， 加热地黄三、五钱；若三阳并病者，加柴胡二、三钱；岩元气大虚，明邪难解者，当以 大温中饮更迭为用。 大温中饮（八）凡患阳虚伤寒，及一切四时劳倦寒疫阴暑之气，身虽炽热，时 犹畏寒，即在夏月，亦欲衣披覆盖，或喜热汤，或兼呕恶泄泻，但六脉无力，肩背怯
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卷之五十一 735 寒，邪气不能外达等证，此元阳大虚，正不胜邪之候。若非峻补托散，則寒邪日深， 必致不救，温中自可散寒，即此方也。服后畏寒悉除，觉有躁热，乃阳回作汗佳兆， 不可疑之畏之。此外，凡以素禀薄弱之辈，或感阴邪时疫，发热困倦，虽未见如前阴 证，而热邪未甚者，但于初感时，即速用此饮，连进二、三服，无不随药随愈，真神剂 也。此方宜与理阴煎、麻桂饮相参用。 熟地三、五、七钱 冬白术三、五钱 当归三、五钱（如滋鸿者，不宜用，或以山药代 之）人参二、三钱（基者一两，或不用亦可） 炙甘草一钱 柴胡二、三、四钱 麻黄 一、二、三钱 肉桂一、二钱 干姜（炒熱）一、二钱（或用爆生姜三、五、七片亦可） 水二钟，煎七分，去浮沫，温服，或略盖取微汗。如气虚，加黄芪二、三钱；如寒 甚阳虚者，加制附子一、二钱；头痛，加川芎或白芷、细辛；阳虚气陷，加升麻；如肚腹 濫泻，宜少减柴胡，加防风、细辛亦可。尝见伤寒之治，惟仲景能知温散，如麻黄：桂 枝等汤是也；亦知补气而散，如小柴胡之属是也。：至若阳根于阴，汗化于液，从补血 而散，而云腾致雨之妙，则仲景犹所未及，故予制此方，乃邪从营解第一义也，其功 难悉，所当深察。 柴陈煎（九）治伤风兼寒，咳嗽发热，痞满多痰等证。 柴胡二、三钱 陈皮一钱半 半夏二钱 茯苓二钱 甘草一钱 生姜三、五、 七片 水一钟半，煎七分，食远温服。如寒胜者，加细辛七、八分；姻风胜气滞者，加苏 叶一钱五分；如冬月寒甚者，加麻黄一钱五分；气逆多嗽者，加杏仁一钱；痞满气滞 者，加白芥子五、七分。 柴芩煎（+）治伤寒表邪未解，外内俱热，泻痢烦渴喜冷，气壮脉滑数者，宜此 主之。及疟痢并行，内热去血，兼表邪发黄等证。 柴胡二、三钱 黄芩 栀子 泽泻 木通各二钱 枳壳一钱五分 水二钟，煎八分，温服。如疟痢并行，鲜血纯血者，加芍药二钱，甘草一钱；如湿 胜气陷者，加防风一钱。 柴苓饮（十一）治风湿发黄，发热身痛，脉紧，表里俱病，小水不利，中寒泄泻 等证。 柴胡二、三钱 猪苓 茯苓 泽泻各二钱 白术二、三钱 肉桂一、二、三钱 水一钟半，煎服。如寒邪胜者，加生姜三、五片；如汗出热不退者，加芍药一、二 钱。 柴胡白虎煎（十二）治阳明温热，表邪不解等证。 柴胡二钱 石膏三钱 黄苓二钱 麦冬二钱：细甘草七分 水一钟半，加竹叶二十片，煎服。 归喜饮（十三）治阳明温暑时证，大热大渴，津液枯涸，明虚不能作开等证。 当归三、五钱 干葛二、三钱 水二钟，煎一钟，以冷水浸凉，徐徐服之，得汗即解。 柴葛煎（十四）方在因阵十八。
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736 景岳全书 治𤼎毒表里俱热。 秘传走马通蛋散（十五）治伤寒阴邪初感等证。此方宣用于仓卒之时，其有 质强而寒甚者俱可用。 麻黄 炙甘草各一两 雄黄二钱 上为细末。每服一钱，热酒下，即汗。或加川芎二钱。 秘传白犀丹（十六）发散外感瘟疫痈毒等证。 白犀角 麻黄（去节）山茨菇 玄明粉 血竭 甘草各一钱 雄黄八分 上共为末，用老姜 拌丸，如枣核大，外以红枣去核，将药填入枣内，用薄纸裹 十五层，入砂锅内炒令烟尽为度，取出去枣肉，每药一钱，入冰片一分，康香半分，研 機细，磁罐收。用时以角簪麻油粘药点眼大角。轻者只点眼角，重者仍用些须 欧鼻，男先左，女先有，吹点普同。如病甚者，先吹鼻，后点眼。点后路足坐起，用被 齐项暖盖半炷时，自当开出邪解。如开不得出，或开不下达至腰者不治。 又一制法，将前药用姜汁拌作二丸，以乌金纸两层包定，外捣红枣肉如泥，包药 外约半指厚，晒干，人砂锅内，再覆以砂盆，用盐泥固缝，但留一小孔以候烟色，乃上 下加炭火，先文后武，待五色烟尽，取出去枣肉，每煅过药一钱，止加冰片二分，不用 麝香。忌生冷、面食、鱼腥、七情。 上药，凡伤寒瘟疫，及小儿痘毒壅闭，痈毒，吼喘，及阴毒冷气攻心，或妇人吹 乳，或眼目肿痛，鼻壅闭塞，并皆治之。 归柴饮（十七）治营虚不能作汗，及真明不足，外感寒邪难解者，此神方也。 如大便多溏者，以冬术代当归亦佳。 当归一两柴胡五钱 炙甘草八分 水一钟半，煎服。或加生姜三、五片。或加陈皮一钱。或加人参。 寒阵 保阴煎（一）治男妇带独遗淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩血淋， 或经期太早，凡一切虚内热动血等证。 生地 熟地 芍药各二钱 山药 川续断 黄芩 黄柏各一钱半 生甘草一 钱 水二钟，煎七分，食远温服。如小水多热，或兼怒火动血者，加焦栀子一、二钱； 如夜热身热，加地骨皮一钱五分；如肺热多汙者，加麦冬、枣仁：如血热甚者，加黄连 一钱五分：如血虚血滞，筋骨肿痛者，加当归二、三钱；如气滞而痛，去熱地，加陈皮、 青皮、丹皮、香附之属；如血脱血滑，及便血久不止者，加地榆一、二钱，或乌梅一、二 个，或百药煎一、二钱，文蛤亦司；如少年，或血气正盛者，不必用熟地、山药；如肢节 筋骨疼痛或肿者，加秦艽、丹皮各一、二钱。 加减一阴煎（二）方在补阵九。 治水亏火胜之甚者。