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重校汤头歌诀 7 饶。表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。（大黄酒蒸、芒硝、防风、荆芥、麻黃、黑栀、白芍 炒、连翘、川芎、当归、薄荷、白术各五钱，桔梗、黄苓、石賣各一两，甘草二两，滑石三两，加姜、 葱煎。荆、防、麻黃、薄荷发汗而散热搜风，栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水，苓、桔、石青清 肺泻胃，川芎、归、芍养血补肝，连翘散气聚血凝，甘、水能补中燥湿，故能汗不伤表，下不伤里 也） 五积散（《局方））治五般积（寒积、食椒、气积、血积、痰积），麻黄苷芷芍归芎，枳桔桂 姜甘茯朴，陈皮半夏加姜葱（当归、川芎、自芍、茯苓、桔梗各八分，苍米、自芷、厚朴、陈度各 六分，权壳七分，麻黄、半夏各四分，肉桂、干姜、甘草各三分，重表者用桂核。桂、麻解表散寒， 甘、苟和望止痛，苍、朴平買，陈、夏行痰，芎、归养血，茯苓利水，姜、芷祛寒湿，枳、桔利腸肠。 一方统治多病，唯善用者，壹而通之）。除桂枳陈余略炒（三味生用，余药微炒，名熱料五积 散），熟料尤增温散功。温中解表祛寒湿，散痞调经用各充。（陶节庵曰：凡阴证伤寒， 脉浮況无力，均当服之，亦可加附子） 三黄石膏（汤）苓柏连，栀子麻黄豆豉全，姜枣细茶煎热服（寒因热用），表里三焦 热盛宜。（石青两半，黄柏、黃苓、黃连各七钱，栀于三十个，麻貴、淡豉各二合，每取一两，美 三片、東二枚、茶一撮煎，热服。治表里三焦火热，请狂，斑衄，身目俱黄。黃苓泻上焦，黃達渴 中焦，黄柏渴下焦，栀子通泻三焦之火以清里，麻黃、淡政散寒发汗而解表，石青体宣能解肺胃 之火，气轻亦能解肌也） 葛根黄苓黄连汤（仲景），甘草四般治二阳（治太阳桂核证，医课下之，邪入阳明，协热 下利，脉促喘而汗出者，葛根八两，炙草、黄苓各二两，黄连三两）。解表清里兼和胃，喘汗 自利保平康。（成无己曰：邪在里，宜见阴脉，很为阳盛，知表未解也。病有汗出而喘者，为邪 气外基，今喘而汗出，为豐热气逆，与此方散表邪、清里热。脉数而止曰促，用葛根者，专主阴 明之表） 参苏饮（无戌）内用陈皮，枳壳前胡半夏宜，干葛木香甘桔茯，内伤外感此方推 （人参、紫苏、前胡、半夏姜制、干葛、茯苓各七钱半，陈皮、枳壳麸炒、桔梗、木香、甘草各二钱， 每服二线，加姜、枣煎。治外感内伤，发热头痛，呕进咳嗽，痰脑风泻。外惠童者，去枣加葱白。 苏、萬、前胡解表，参、苓、甘草补中，陈皮、木番行气破滞，半夏、权、桔利膈祛疾）。参前若去 芎柴人，饮号芎苏治不差（去人参、前胡，加川芎、崇胡，名芎苏饮，不服参者宣之）。香苏 饮（《局方》）仅陈皮章，感伤内外亦堪施。（香附炒、常苏各二钱，陈皮去白一钱，甘草七分， 加美、葱煎） 茵陈丸（《外台》）用大黄硝，鳖甲常山巴豆意，杏仁栀豉蜜丸服，汗吐下兼三法 超。时气毒疠及疟痢，一丸两服量病调。（菌陈、芒硝、登甲炎、栀子各二两，大黄五两， 常山、杏仁炒各三两，巴豆一两去心皮炒，豉五合，蜜丸梧子大。每願一丸，或吐歲汗或利，不 应再服。一丸不应，以热汤授之。栀子、淡豉，桃豉汤也，合常山可以涌吐，合杏仁可以解肌。 大黄、芒硝，承气汤也，可以蕩热去实，合茵陈可以利湿還黃，加巴豆火热以祛脏腑积寒，加登 甲滋阴以退血分寒热。此方备汗、吐、下三法，虽云劫剂，实是佳方） 大羌活汤即九味，己独知连白术暨（即九味羌活汤加防已、知母、独活、黄连、生地、川 芎、知母各一两，余药各三钱，每膜五线）。散热培阴表里和，伤寒两感差堪慰。（两感伤 寒，一日太阳与少阴俱病，二日阳明与太阴俱病，三日少阳与厥阴俱病。阴阳表里，同时俱病， 欲汗则有里证，欲下則有表证。经日：其两感于寒者，必死。仲景无治法，洁古为制此方，间有
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8 重校汤头歌诀 生着。羌、独、莓、防、銅辛，以散寒发表；苓、连、防已、知母、芎、地，以清里培朗；白米、甘草，以 圃中和表里）• 消补之剂（七首、附方六） 平胃散（《局方》）是苷术朴，陈皮甘草四般药（苍术消漫二线，厚朴姜汁炒、陈皮去白、 甘草炙各一钱，姜、枣煎）。除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩（莓术燥湿强脾，厚朴散满 平胃，陈皮利气行疾，甘草和中补土，湿中有补也）。或合二陈（名平陈汤，治痰）或五苓（名 胃苓汤，治泻），硝黄麦曲均堪著（加麦芽、神曲消食，加大黃、芒硝藻积）。若合小柴（胡）名 柴平（汤），煎加姜枣能除疟。又不换金正气散，即是此方加夏（半夏、藏肴）。 保和（丸）神曲与山查，苓夏陈 菔（音卜）子加，曲糊为丸麦（芽）汤下，亦可方中 用麦芽（山童去核三两，神曲、茯苓、半夏各一两，陈皮、蘸子微炒、连態各五钱。山查消肉食， 麦芽消谷食，神曲消食解酒，離子下气，制曲、茯苓渗湿，速翘散结，陈、夏健脾化痰。此肉伤而 气未病者，故但以和平之品消而化之，不必政补也）。大安丸内加白术（二两），消中兼补效 堪夸。 健脾（丸）参术与陈皮，枳实山查麦糵（芽）随，曲糊作丸米饮下，消补兼行胃弱宜 （人参、白术土炒各二两，陈皮、麦芽炒各一两，山查两半，权实麸炒三两。陈皮、根实理气化 积，山童消肉食，曲、麦消谷食，人参、白术益气强牌）。枳术丸（洁古）亦消兼补（白米土炒、 枫实麸炒等分），荷叶烧饭上升奇。（荷叶包陈米饭，煨干为丸，引胃气及少阳甲胆之气上 升） 参苓白术（散）扁豆陈，山药甘莲砂薏仁（数药利气强脾），桔梗上浮（載药上行）兼 保肺（恐燥药上僭），枣汤调服益脾神。（人参、茯苓、白术土炒、陈皮、山药、甘草炙各一斤， 扁豆炒十二两，莲肉炒、砂仁、苡仁炒、桔梗各半斤，共为末，每照二钱，枣汤或米饮调下） 枳实消病（丸，东妞）四君全，麦芽夏曲朴姜连，蒸饼糊丸消积满，清热破结补虚 痊。（枳实麸炒、黄连姜汁炒各五钱，人参、白术土炒、半夏曲、炒麦芽、厚朴姜汁炒、茯苓各三 钱，甘草炙、干姜各二钱。黄连、根实治瘙君药，麦、夏、姜、朴溫胃散满，参、术、苓、草燥湿补 牌，使气足脾运，溶乃化也） 鳖甲饮子（《严氏》）治疟母（久疟不愈，中有结癣），甘草芪术芍芎偶，草果槟榔厚朴 增，乌梅姜枣同煎服。（登甲醋灸、黄芪、白术土炒、甘草、陈皮、川芎、白芍酒炒、草果面煨、 槟榔、厚朴等分，姜三片，枣二枚，乌梅少许煎。登甲属阴入肺，热散结为君，甘、陈、芪、术助 阳日补气，川芎、白芍养血和拐，苹果温胃，槟榔破积，厚朴散满，甘草和中，乌梅酸敛，姜、枣和营 卫） 葛花解醒（汤）香砂仁，二苓参术蔻青陈，神曲干姜兼泽泻，温中利湿酒伤珍。 （葛花、砂仁、豆薏各一钱，木香一分，茯苓、人参、白米炒、青皮、陈皮各四分，神曲炒、干姜、猪 苓、泽泻各五分。青治酒积及吐泻癌塞。砂、蔻、神曲胄能解酒，青皮、木香、干姜行气温中，葛 花引湿热从肌肉出，苓、渴引湿热从小便出，益以参、术國其中气也） 理气之剂（十一首、附方七（3）） 补中益气（汤，东垣）芪术陈，升柴参草当归身（黄芪蜜炙钱半，人参、甘草炙各一钱，
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重校汤头歌诀 9 白术土炒、陈皮留白、归身各五分，升麻、柴胡各三分，加姜、枣煎。表虚者，升麻用蜜水炒用。 东垣曰：升、麻味薄性阳，能引脾胃清气行于阳道，以資春气之和；又引参、芪、甘草上行，充实 腆理，使卫外为固。凡备牌胃之药，多以升阳补气名之者，此也）。虛劳内伤功独擅，亦治 阳虚外感因。（虚人感胃，不任发散者，此方可以代之，或加辛散药。）木香苍术易归术，调 中益气畅脾神。（除当归、白术，加木膏、苍术，名调中益气汤。前方加白芍、五味子，发中有 收，亦名调中益气汤，俱奉东垣方） 乌药顺气（汤，严用和）芎芷姜，橘红积桔及麻黄，僵蚕炙草姜煎服，中气厥逆此 方详。（厥逆痰塞，口噤脉伏，身温为中风，身冷为中气。中风多痰挺，中气无痰涎，以此为 辦。许学士云：中气之证，不可作中风治。谢嘉言曰：中风证多换中气。乌药、橘红各二钱，川 芎、白芷、枳壳、桔梗、麻黃各一钱，僵蚕去丝嘴炒、炮義、炙草各五分，加姜、枣煎。麻、梗、芎、 芷发汗散寒，以顺表气；鸟、姜、陈、积行气祛痰，以顺里气。加僵蚕清化消风，甘草协和诸药。 古云气顺则风散，风邪卒中，当先治标也） 越鞠丸（丹溪）治六般郁，气血痰火湿食因（此六郁也）。芎苍香附兼栀曲，气畅郁 舒痛闷伸（吴鹤阜曰：香附开气郁，苍术燥湿郁，抚芎调血郁，栀子清火郁，神曲消食郁，各等 分，曲糊为丸。又湿郁加茯茶、白芷，火郁加青黛，痰郁加星、夏、瓜萋、海石，血郁加桃仁、红 花，气郁加木奇、槟榔，食郁加麦芽、山童，扶寒加吴菜萸）。又六郁汤苍芎附，甘苓橘半栀 砂仁。（苍术、川芎、香附、甘草、茯苓、橘红、半夏、栀子、砂仁。此前方加味，兼治痰郁，看六 郁中之重者为君，余药听加减用之） 苏子降气（汤，《局方》）橘半归，前胡桂朴草姜依。下虚上盛痰嗽喘，亦有加参贵 合机。（苏子、橘红、半夏、当归、前胡、厚朴姜汁炒，各一钱，肉桂、炙甘草各五分，加姜歉。一 方无桂加沉香。苏子、前胡、橘红、半夏降气行痰，气行则痰行也。数药兼能发表，加当归和 血；甘草缓中；下虚上盛，故又用官桂引火归元，如气虚亦有加人参、五味者） 四七汤（《三因》）理七情气（七气，寒、热、喜、怒、忧、愁、志也，亦名七气汤），半夏厚朴 茯苓苏（半夏姜汁炒五钱，厚朴姜汁炒三钱，茯苓四钱，常苏二线。郁虽由乎气，亦多挟湿抉 痰，故以半夏、厚补除痰散滞，茯苓、苏叶利湿宽中。湿去痰行，郁自除炙），姜枣煎之舒郁 结，痰涎呕痛尽能纾。又有局方名四七（汤），参桂夏草妙更殊。（人参、官桂、半夏各一 钱，甘草五分，加姜煎。人参补气，官桂平肝，姜半夏祛痰，甘草和中，并不用利气之药。汤名 四七者，以四味治人之七情也） 四磨（汤，《严氏》）亦治七情侵，人参乌葯及槟沉（人参、乌药、槟榔、沉香等分。气递， 故以乌药、槟榔降而顺之。加参者，恐伤其气也）。浓磨煎服调逆气，实者枳壳易人参。 去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。（白酒磨服，治泰怒卒死，名气厭） 代豬旋覆（汤，仲景）用人参，半夏甘姜大枣临。重以镇逆咸软痞，痞鞭（音哽）噫 （音爱）气力能禁。（精石一两，参二两，旋覆、甘草各三两，半夏半升，生姜五两，枣十二枚。 施欖之咸以較坚，請石之雪以镇逆，姜、夏之辛以散虚癌，参、甘、大枣之甘以补胃弱） 绀珠正气天香散，香附干姜苏叶陈，乌药舒郁兼除痛，气行血活自经匀。（香附 八钱，乌药二钱，陈皮、苏叶各一钱，干善五分，每服五、六钱。乌、陈入气分而理气，香、苏入血 分而利气，干姜兼入气血、用辛溫以顺气平肝，气行則血行经自調，而痛自止矣） 橘皮竹茹（汤）治呕呃，参甘半夏陈皮麦，赤茯再加姜枣煎，方由《金》此加辟。 （《金匮》方，橘皮、竹茄各二升，人参一两，甘草五两，生姜半斤，枣三十枚，名橘皮竹茹汤。治
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10 重校汤头歌诀 哕递，即呃递也。后人加半夏、麦冬、赤茯苓、枇粑叶。呃逆由胃火上冲，肝胆之火助之，肺金 之气不得下降也。竹茹、麦冬、枇粑叶清肺和胃而降气，肺金清則肝木自平矣。二陈降痰递， 赤茯泻心火，生姜呕寮圣药，久病虚赢，故以参、甘、大枣扶其胃气） 丁香柿蒂（汤，《严氏》）人参姜，呃逆因寒中气戕（丁香、柿蒂各二钱，人参一钱，生姜 五片）。《济生》香蒂仅二味（亦名丁香柿蒂汤，加姜煎。古方单用柿蒂，取其苦温降气，《济 生》加丁香、生姜，取其开郁散痰，加参者，扶其胃气也），或加竹橘用皆良。（加竹茄、橘红， 名丁香柿蒂竹茹汤，治同） 定喘（汤）白果与麻黄，款冬半夏白皮汤。苏杏黄苓兼甘草，肺寒膈热喘哮尝。 （白果三十枚炒黄，麻黄、半夏義制、款冬各三钱，桑皮蜜炙、苏子各二钱，杏仁、黄苓各钱半，甘 草一钱，加姜煎。麻黄、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺气，歡冬溫润，白果收涩，定喘而清金， 黃苓清热，苏子降气，半夏燥痰，共成散寒疏壅之功） 理血之剂（十三首、附方六） 四物（汤，《局方》）地芍与归芎，血家百病此方通（当归酒洗、生地各三钱，白芍二钱， 川芎钱半。当归辛、苦、甘温，入心脾，主血为君；生地甘寒，入心肾，滋血为臣；芍药酸寒，入肝 牌，敛阴为佐；芎發辛温，通行血中之气为使）。八珍（汤）合入四君子（参、术、苓、草），气血 双疗功独崇（四君补气，四物补血）。再加黄芪与肉桂（加黃芪助阳固卫，加肉桂引火归 元），十全大补（汤）补方雄（补方之首）。十全除却芪地草（除生地、黄芪、甘草），加粟（米 百粒）煎之名胃风（汤。张元素治风客肠胃，缤温完谷及瘦城牙闭）。 人参养荣（汤）即十全（汤，见前四物下），除却川芎五味联，陈皮远志加姜枣，脾肺 气血补方先。（即十全大补汤除川芎，加五味、陈皮、远志。薛立斋曰：气血两虚，变生诸证， 不问脉病，但服此汤，瑞证悉退） 归脾汤（《济生》）用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心 脾。怔仲健忘俱可却，肠风崩漏总能医。（人参、白水土炒、被神、來仁、龙眼肉各二钱， 黃芪蜜炙钱半，当归酒洗、远志各一钱，木香、甘草炙各八分。血不归脾则妾行，参、芪、草、术 之甘温以补脾，志、茯、枣仁、龙眼之甘溫，酸苦以补心，当归养血，木香调气，气壮則自能摄血 矣） 养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。（黄芪 蜜炙、茯苓、茯神、川芎、当归酒洗、半夏曲各一两，甘草炙一钱，人参、柏子仁去油、肉桂、五味 子、远志、枣仁炒各二钱半，每服五钱。参、芪补心气，芎、归养心血，二茯、柏仁、远志油心热而 宁心神，五味、枣仁收心气之散越，半夏去扰心之痰涎，甘草补土以培心子，赤桂引药以达心 经） 当归四逆（汤，仲景）桂枝芍，细辛甘草木通着，再加大枣治厥，脉细阳雄由血 弱（当归、桂枝、芍药、细辛各二两，甘草炙、木通各二两，枣二十五核。成氏曰：通脉者，必先入 心补血，当归之苦以助心血。心苦缓，怎食酸以收之，芍药之酸，以收心气。肝苦急，您食甘以 缓之，甘草、大枣、木通以缓阴血）。内有久寒加姜茱（素有久寒者，加吴菜萸二升、生姜半斤 酒蔥；名四通加吴菜萸生姜汤，仲景），发表温中通脉络（桂核散表风，吴茶苋、生姜、細辛溫 经，当归、木通通经复脉）。不用附子及干姜，助阳过剂阴反灼。（姜附四逆在于回阳，当
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重校汤头歌诀 归四逆在于益血复脉，故虽内有久寒，止加生美、吴茶，不用干姜、附子，恐反灼其阴也） 桃仁承气（汤，仲景）五般奇，甘草硝黄并桂枝（桃仁五十枚、去皮尖研，大貴四两，芒 硝、桂柱、甘草各二两。硝、黄、甘草，调胃承气也。热甚搏血，故加桃仁润燥缓肝，表证未除， 故加桂核调经解表）。热结膀胱小腹胀，如狂蓄血最相宜。（小腹胀而小便自利，知沟血 黄下焦，蓄血发热故如狂） 犀角地黄（汤）芍药丹（生地半两，白芍一两，丹皮、犀角二钱半。每眼五钱），血升胃 热火邪干。斑黄阳毒皆堪治（翠角大寒，解胃热而清心火；芍药酸寒，和阴血而散肝火；丹 皮苦寒，渭血中之伏火；生地大寒，凉血而滋水，以其平諸经之傳遵也），或益柴苓总伐肝。 （因怒致血者，加榮胡、黄茶） 咳血方（丹漢）中诃子收，栝蒌海石山栀投，青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘩。 （诃于煨取肉、栝薹仁去油、海石去砂、栀子炒黑、青黛水飞等分，蜜丸，嗽甚加杏仁。青黛清肝 渴火，栀子清肺凉心，栝蔓润燥清痰，海石軟堅止嗽，诃子敛肺定喘。不用血药者，火退而血自 止也） 东垣秦艽白术丸，归尾桃仁积实攒，地榆泽泻皂角子，糊丸血痔便艰难（大肠燥 结故便难。泰艽、白术、归尾酒洗、桃仁研、地榆各一两，枳实麸炒、泽泻、皂角子烧存性各五 钱，糊丸。归尾、桃仁以活血，泰艽、皂子以润燥，权实泄胃热，泽泻泻温邪，地榆以破血止血， 自水以嫌湿益气）。仍有苍术防风剂，润血疏风燥湿安。（本方除白术、当归、地榆，加花 术、防风、大黄、黄柏、槟榔，名秦艽苍术汤。除枳实、皂角、地榆，加防风、升麻、染胡、陈皮、炙 甘草、黄柏、大黄、红花，名泰艽防风汤，治病同） 槐花散用治肠风，侧柏（叶）黑荆（芥）枳壳充，为末等分米饮下，宽肠凉血逐风 功。（槐花、柏叶凉血，枫实寬肠，荆芥理血疏风） 小蓟饮子藕（节）蒲黄（炒黑），木通滑石生地襄，归草（当归、甘草）栀子淡竹叶，（等 分煎服。）血淋热结服之良。（小葑、藕节散瘀血，生地凉血，蒲黄止血，木通泻心火达小肠， 栀于散郁火出膀胱，竹叶清肺凉心，滑石泻热利窍，当归引血归经，甘草和中调气） 四生丸（《济生》）用三殼叶，侧柏艾荷生地协（側柚叶、艾叶、荷叶、生地黃），等分生 捣如泥煎，血热妄行止衄惬。（倒柏、生地补阴凉血，荷叶散癖血、留好血，艾叶生者性温， 理气止血） 复元活血汤（《发明》）榮胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎 袪。（柴胡五钱，花粉、当归、穿山甲炮、甘草、红花、各三钱，桃仁五十教，去皮尖研，大黄一两， 每眼一两，酒煎。血积必于两胁，属肝胆经，故以染胡引用为君，以当归活血脉，以甘草續血 惠，以大黃、桃仁、红花、山甲、花粉破血润血） 祛风之剂（十二首、附方四） 小续命汤（《千金》）桂附芎，麻黄参芍杏防风，黄芩防己兼甘草，六经风中此方 通。《通治六经中风，喝邪！41不遂，语言蹇湿及用柔二症，亦治厥阴跟溫。防风一钱二分，桂 柱、麻黄、人参、白芍酒炒、杏仁炒研、川芎酒洗、黄苓酒炒、防已、甘草炙各八分，附子四分，姜、 枣煎。麻黄、杏仁，麻黄汤也，治寒；桂枝、芍药，桂枝汤也，治风。参、草补气；芎、芍养血，防成 治风淫，防己治温淫，附子治寒淫，黄苓治热淫，故为治风通剂。刘宗厚曰：此方无分经络，不
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12 重校汤头歌诀 鲜寒热，康实虽多，亦真以为。昂按：此方今人罕用，然古今风方，多从此方损益为治） 大泰艽汤（《机要》）羌活防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓甘术，风邪散见可通 尝。（治中风风邪散现，不拘一经者。秦艽、石青各三两，羌活、独活、防风、川芎、白芷、黄苓酒 炒、生地酒洗、熟地、当归酒洗、白芍酒炒、茯苓、甘草炙、白术土炒各一两，细辛五钱，每眼一 两。刘宗厚曰：秦花汤愈风汤，虽有补血之药，而行经散风之剂居其大半，将何以养血而益筋 骨也？昂按：治风有三法，解表、攻里、行中道也。初中必换外感，故用风药解表散寒，而用血 药、气药调里，活血降大也） 三生饮（《局方》）用乌附星，三皆生用木香听，（生南星一两，生川鸟、附子去度每五 钱，木春二钱）。加参对半扶元气（每服一两，加参一两），卒中痰迷服此灵（鸟、附燥热，行 经逐寒；南星辛烈，除痰散风。重用人参以扶元气，少佐木香以行逆气。《匯貫）曰：此行经散 痍之剂，新关擒王之将，宜急用之。凡中威口开为心绝，手撒为脾绝，眼合沟肝鲍，遺尿为肾 鲍，鼻鼾为肺鲍。吐沫直视，发直头摇，面赤如朱，汗缓如珠者，皆不治。若服此汤，间有生 者）。星香散亦治卒中，体肥不渴邪在经。（中脏、中腑者重，中经者稍轻。胆星八钱散 爽，木香二钱行气，为末服。《易摘》和姜煎眼，名星香散） 地黄饮子（河间）山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴载天，少入薄荷姜枣服 （熱地、山茶肉、石斛、麦冬、五味、石葛蒲、远志、茯苓、肉苁蓉、官桂、附子炮、巴較天等分，每願 五钱，加薄椅少许煎）。暗厥风痱能治之（口味身冷为痛厥，四肢不收为风痱），火归水中水 生木。（熱地以滋根本之阴，桂、附、苁蓉、巴較以返真元之火，山茶、石斛平胃溫肝，志、苓、萬 蒲补心通肾，麦、味保腩以滋水源，水火既交，风火自息矣。刘河闻曰：中风，非外中之风，良由 将息失宜，心火泰甚，肾水虚衰，不能制之，故卒倒无知也。治宜和駐腑，通经络，便是治风。 《医贯》日：痰涎上涌者，水不归元也，面赤煩渴者，火不归元也。帷桂、附能引火归元，火归水 中，則水能生木，木不生风，而威自息矣）* 独活汤（丹溪）中羌独防，芎归辛桂参夏菖，茯神远志白薇草，瘼疚（音炽纵）昏债 力能匡。（羌活、独活、防风、当归、川芎、细辛、桂心、人参、半夏、葛蒲、茯神、远志、白獲各五 钱，甘草炙二钱半，每服一两，加姜、枣煎。肝属风而主筋，故疾纹力肝邪。二活、防风治风， 辛、桂湿经，半夏險痰，芎、归和血，血活則风散也。肝移热子心則昏憤。人参补心气，萬蒲开 心窍，被神、远志安心，白薇退热止风。风静火息，血活神宁，惠疚自已矣） 顺风匀气（数）术乌沉，白芷天麻苏叶参，木瓜甘草青皮合，喝僻偏枯口舌喑。 （口眼喁邪，僻枯不进，皆由家气不能周于一身。白术二钱，鸟药钱半，天麻、人参各五分，苏 叶、白芷、木瓜、青皮、甘草炎、沉香磨各三分，加姜煎。天麻、苏、芷以疏风气，乌药、青、沉以行 滞气，参、术、炙草以补正气，气匀則风顺矣。木瓜仲筋，能于土中泻木） 黄柏苍术天南星，桂枝（横行）防已（下行）及威灵（仙，上下行），桃仁红花龙胆草 （下行），羌芷（上行）川芎（上下行）神曲停。痛风湿热与痰血，上中下通用之听。（黄柏 酒炒、苍术油浸、南星姜制各二两，防己、桃仁去皮尖、胆草、白芷、川芎、神曲炒各一两，桂核、 威灵仙、红花、羌活各二钱半，曲糊丸，名上中下通用痛风方，丹漢。黃柏清热，苍术燥湿，龙胆 渴火、防己利水，四者治湿与热。桃仁、红花活血去癖，川芎血中气药，南星散风燥痰，四者活 血与痰。羌活去百节风，向芷去头面风，桂枝、歲灵去臂胫风，四者所以治风。加神曲者，消中 焦陈积之气也。证不兼者，加减为治） 独活寄生（汤，《千金》）艽肪辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，冷风頑痹屈
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重校汤头歌诀 13 能伸（独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎酒洗、当归酒洗、白芍酒炒、熱地、桂心、茯苓、杜仲 姜汁炒断丝、牛膝、人参、甘草等分，每取四钱）。若去寄生加芪续（黄芪、蛱断），汤名三痹 古方珍。（名三痹汤，治风寒湿三痹。喻嘉言曰：此方用参芪四物一派补药，加艽、防胜风湿， 桂心胜寒，细辛、独活通肾气。凡治三气囊虚成痹者，宣准诸此） 消风散内羌防荆，芎朴参苓陈草并，僵蚕蝉蜕藿香人，为末茶调或酒行。头痛 目昏项背急，顽麻瘾疹服之清。（人参、防风、茯苓、川芎、羌活、僵蚕炒、蝉蜕、藿香各二两， 荆芥、厚朴姜汁炒、陈皮去白、甘草灸各五钱，每服三钱，茶调下。疮癣，酒下。羌、防、芎、荆， 治头目、项背之风，優蚕、蝉蜕散咽腸、皮肤之风，藿春、厚朴去𢘫散满，参、苓、甘、橘輔正调中） 川芎茶调散（《局方》）荆防，辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞风攻上，正偏头痛悉平 康（薄荷三钱，川芎、荆芥各四钱，防跟钱半，细辛一钱，羌活、白芷、甘草炙各二钱，为末，每跟 三钱，茶调下。羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳、厥阴头痛，细辛治少明头痛， 防风为风药卒徒，薄荷、荆芥散风热而清头目。以风热攻上，宜于升散，巅頂之上，惟风药可到 也。加甘草以缓中，加茶调以清降）。方内若加僵蚕菊，菊花茶调（散）用亦臧。（菊花清 头目，優蚕去風痰） 青空（青，东垣）芎草柴苓连，羌防升之人顶巅，为末茶调如膏服，正偏头痛一时 蠲。（川芎五钱，甘草炙一两半，柴胡七钱，黄苓酒炒、黄连酒炒、羌活、防风各一两，每眼三钱。 风寒湿热上攻头脑則痛，头两旁属少阳，偏头痛属少阳相火。苓、连苦寒，以羌、防、芎、柴升 之，則能去湿热于高數之上矣） 人参荆芥散（《妇宝》）熟地，风柴枳芎归比，酸枣鳖羚桂术甘，血风劳作风虚 治。（血脉空蔬，乃感风邪，寒热盗汗，久渐成劳。人参、荆芥、熟地、染胡、权壳、枣仁炒、蟹甲 童便炙、羚羊角、白术各五分，防风、甘草炙、当归、川芎、桂心各三分，加姜煎。荆、防、柴、羚以 疏风平木；地黃、鳖甲以退热滋阴；芎、归、桂、核，以止痛调经；参、水、炙草、枣仁以斂汗补虚， 除烦进食） 祛寒之剂（十二首、附方二） 理中汤（仲景）主理中乡（仲景曰：理中者，理中焦），甘草人参术黑姜（白术土炒二两， 人参、干姜炮、甘草炎各一两。治太阴厥逆，自利不渴，脉沉无力。人参补气益脾为君，白术健 脾嫌運为臣，甘草和中补土为佐，干姜温胃数寒为使）。眍利腹痛阴寒盛，或加附子总扶 阳。（名附子理中汤） 真武汤（仲景）壮肾中阳，茯苓术芍附生姜（附子一枚，炮，白术二两，炒，茯苓、白芍 炒、生姜各三两）。少阴腹痛有水气，悸眩胸锡保安康。（中有术气，故心棒头酸；汗多士 阳日，故肉胸筋惕。胸，音纯，动貌。苓、术补土利水，以疗博脑；姜、附國阳益火，以逐康寒；芍药 敛阴（5】和营，以止腹痛。真武，北方水神。肾中火足，水乃归元。此方补肾之阳，壮火而利水， 故名） 四逆汤（仲景）中姜附草，三厥逆太阳沉（附子一枚，生用，干姜一两，甘草灸二两， 冷服。专治三阴厥递，太阳初证脉況亦用之）。或益姜葱参芍桔，通阳复脉力能任。（音 仁。面赤，格阳于上也，加葱白通阳；腹痛，加芍药和阴；咽痛，加枯梗利咽；利止、脉不出，加人 参补气复脉；呕吐，加生姜以散逆气）
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14 重校汤头歌诀 白通加（人）尿猪胆汁（汤，仲景。尿，音鸟，去声，小便也。俗读平声，非），干姜附子 兼葱白（附子一枚，炮，干姜一两，葱白四茎，此白通汤也。葱白以通阳气，姜、附以散阴寒，加 人原五合，猪胆汁一合）。热因寒用妙义深，明盛格阳厥无脉。（明寒内甚，格阳于外，故 厥逆无脉，纯与热药，則寒气格拒，不得达入，故于热剂中加尿汁，寒药以为引用，使得入阴而 回阳也） 吴茱萸汤（仲景）人参枣，重用生姜温胃好。阳明寒呕（太阳热呕忌用）少阴（下） 利，厥阴头痛皆能保。（吴菜萸一升，炮，人参三两，生姜六两，枣十二枚。姜、茶、参、枣，补 土散寒。茱萸辛热，能入厥阴，治肝气上逆而致呕利腹痛） 益元（汤，《活人》）艾附与干姜，麦味知连参草将（附子炮、艾叶、干姜、麦冬、五味、知 母、黄连、人参、甘草。艾叶辛热，能固阳），姜枣葱煎人童便（冷服），内寒外热名戴阳。 （症。此阴盛格阳之症，面赤身热，不煩而躁，但饮水不入口，为外热内寒。此汤姜、附加知、 连，与白通加人尿、猪胆汁同意，乃热因寒药为引用也。按：内热曰煩，为有根之火；外热日躁， 为无根之火。該但躁不煩及先躁后煩，皆不治） 回阳救急（汤，节庵日即四逆汤）用六君，桂附干姜五味群（附子炮、干姜、肉桂、人参 各五分，白米、茯苓各一线，半夏、陈皮各七分，甘草三分，五味九粒，姜煎），加麝三厘或（猪） 胆汁，三阴寒厥见奇功。（姜、桂、附子祛其阴寒，六君濕补，助其阳气，五味、人参以生其 脉。加麝香者，以通其窍；加胆汁者，热因寒用也） 四神（丸）故纸吴茱蓖，肉蔻五味四般须，大枣百枚姜八两（破故绒四两，酒浸炒，吴 茶黄一两，盐水炒，肉豆蔻三两，面裹煨，五味子三两，姜炒，生美同煎。枣烂即去姜，捣枣肉为 丸，临卧盐汤下。若早服，不能敌一夜之阴寒也），五更肾泻火衰扶。（由肾命火囊，不能生 脾土，故五更将交阳分，阳虚不能键闭而泻，不可专責脾胃也。故纸辛溫，能补相火，以通君 火，火盛乃能生土；肉藏暖胃國肠，吴菜燥牌去湿，五味补肾涩精，生養溫中，大枣补土，亦以防 水也） 厚朴温中（汤）陈草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，虚寒胀满用皆灵。 《厚补、陈皮各一钱，甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分，干義三分，加姜煎。干姜、草蔻辛热以散 其寒，陈皮、木香辛温以调其气，厚朴辛温以散满，茯苓甘漠以利湿，甘草甘平以和中。寒散气 行，痛胀自已矣） 寒疝痛用导气汤，川棟茴香与木香。吴茶煎以长流水，散寒通气和小肠。（疝， 亦名小肠气。川棟四钱，木膏五钱，茜香二钱，吴菜萸一钱，溫泡同煎。川棟苦寒，入肝舒筋， 能导小顾、膀脱之热从小水下行，沟治疝君药。苗香暖胃散寒，吴茱溫肝燥湿，木香行三焦，通 气） 疝气方（丹溪）用荔枝核，栀子山 积壳益（荔枝双结，状类辛丸，能入肝肾，辟寒散 滞。栀子泻火利水，枳壳行气破癜，山查散瘀磨积。奉，音𦤑，肾子也），再入吴茶暖厥阴（疝 乃厥阴肝邪，非肾病，以肝脉络阴器也），长流水煎疝痛释。（等分，或为末，空心服） 橘核丸（《济生））中川棟桂，朴实延胡藻带昆，桃仁二术酒糊合，癫疝痛顽盐酒 吞。（橘核、川棟子、海藻、海带、昆布、桃仁各二两，桂心、厚朴、枳实、延胡索，木通、木香各五 钱，酒糊为丸、盐湧或酒下。橘核、木香能入厥阴气分而行气，桃仁、延胡能入厥阴气分而活 血，川棟、木通能导小肠、膀耽之湿，官桂能祛肝肾之寒，厚朴、枳实行结水而破宿血，昆布、漢、 带寨行水而威软坚）
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重校汤头歌诀 15 祛暑之剂（五首、附方+--（）） 三物香薷（饮，〈局方》）豆朴先（香薏辛溫香散，能入脾肺，发越阳气以散蒸热。厚朴除 湿数满，為豆清着和牌），若云热盛加黄连（名黄连香菁杖，《活人）治中暑热盛，口渴心煩）。 或加苓草（茯苓、甘草）名五物（香蕾伙），利湿祛署木瓜宜（加木瓜名六味香蕾饮，木瓜、茯 苓治湿盛）。再加参芪与陈术，兼治中伤十味全（六味加参、芪、陈皮、白术，名十味香蒿 饮）。二香（散）合人香苏饮（五味香薷饮合香苏饮。青射、紫苏、陈皮、苍术，名二香散，治外 感内伤，身寒腹胀），仍有藿萧（汤）香葛（汤）传。（三物香蕾饮合董香正气数，名藿薷汤，治 伏暑吐泻；三畅香蘅饮加葛根，名香葛汤，治暑月（7伤风） 清暑益气（汤，东理）参草芪，当归麦味青陈皮，曲柏葛根苍白术，升麻泽泻枣姜 随。（人参、黄芪、甘草炙、当归酒洗、麦冬、五味、青皮麩炒、陈皮留白、神曲炒、黄柏酒炒、葛 根、苍米、白水土炒、升麻、泽泻，加姜、枣煎。热伤气，参、芪补气敛汗，湿伤脾，二术燥湿强牌。 火旺则金病而水衰，故用麦、味保肺生津，黄柏泻火滋水，青皮理气而破滞，当归养血而和阴， 曲、草和中而消食，升、葛以升清，泽泻以降浊也） 缩脾饮用清暑气，砂仁草果乌梅暨，甘草葛根扁豆加，吐泻烦渴温脾胃（砂仁、革 果煨、乌棒、甘草炙各四两，扁豆炒研、葛根各二两。朞必兼湿，而湿属牌土；故用砂仁、草果利 气溫脾，為豆解暑滲湿，葛根升阳生津，甘草补土和中，乌棒清热止渴）。古人治暑多用温 （如香萬饮、大順散之类），暑为阴证此所谓（洁古日：中热为阳证，为有余；中暑为阴证，为不 足。经曰：脉虚身热，得之伤暑）。大顺（散）杏仁姜桂甘，散寒燥湿斯为贵。（先将甘草， 白砂仁，次入干姜、杏仁炒，合肉桂力末，每服一钱。吴鸣（0］象曰：此非治暑，乃治着月饮冷費 伤之脾胃耳） 生脉（散）麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 （人参五分，麦冬八分，五味子九粒。人参大补肺气，麦冬甘寒润肺，五味酸收敛肺，并能泻火 生津。盖心主脉，肺期百脉，补肺清心，則气充而脉复。将死脉鲍者服之，能令复生。夏月火 旺烁金，尤宜服之）、 六一（散）滑石同甘草，解肌行水兼清燥，统治表里及三焦，热渴暑烦泻痢保（滑 石六两，甘草一两，灯心汤下，亦有用姜汤下者。滑石气轻解肌，质童泻火，滑能入窍，淡能行 水，故能通治上下表里之湿热，甘草泻火和中，又以缓滑石之寒滑）。益元（散）碧玉（散）与 鸡苏（散），砂黛薄荷加之好。（前方加质砂，名益元散，取其清心；加青黛，名碧玉散，取其 凉肝；加薄荷，名鸡苏散，取其散肺也） 利湿之剂（十三首、附方七（9） 五苓散（仲景）治太阳府（太阳经热传入膀脱府着用之），白术泽泻猪茯苓。膀胱化 气添官桂，利便消暑烦渴清（猪苓、茯苓、白米炒各十八妹，泽泻一两六铼，桂枝半两，每限 三钱。二苓甘演利水，泽泻甘威泻水，能入肺肾而通膀脱，导水以泄火耶。加白术者，补土所 以删水；加官桂者，气化乃能出也。经曰：膀脱者，州都之官，津波藏馬，气化則能出矣）。除 桂名为四苓散，无寒但渴服之灵（温胜则气不得施化，故渴，利其湿則渴自止）。猪苓汤
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16 重校汤头歌诀 （仲景）除桂与术，加入阿胶滑石停（猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两。滑石泻火解肌， 最能行水。吴鹤奉曰：以端药过澡，故加阿胶以存津波）。此为利湿兼泻热，疽黄（小）便闭 渴呕宁。（五苓治湿胜，猪苓兼热胜） 小半夏加茯苓汤（仲景），行水散痞有生姜（半夏一升，茯苓三两，生姜半斤。除茯苓， 名小半夏汤）。加桂除夏治悸厥，茯苓甘草汤名彰。（加桂核、甘草，除半夏，名茯苓甘草 汤，仲景治伤寒水气乘心，厥而心下博者，先治其水，却治其厥。火因水而下行，則脏蜂止而痛 满治矣） 肾著汤（《金 》）内用干姜，茯苓甘草白术襄，伤湿身痛与腰冷，亦名甘姜苓术汤 （干姜炮、茯苓各四两，甘草炙、白术炒各二两。数药行水补土，此湿邪在经而未入府脏者）。 黄芪防已（汤，《全置》）除姜茯，术甘姜枣共煎尝。此治风水与诸湿，身重汗出服之 良。（黃芪、防己各一两，白术七钱半，甘草灸五钱，加姜、枣煎。防已大辛苦寒，通行十二经开 窍行水；黄芪生用达表，白术燥温强脾，并能止汗。加甘草者，益土所以制水，又以缓防已之峻 急也） 舟车（丸，河间）牵牛及大黄，遂戟芫花又木香，青皮橘皮加轻粉，燥实阳水𨚫相 当。（口渴面赤，气粗便秘而肿胀者，为阳水。黑奉牛四两、炒，大黄二两、酒漫，甘遂面襄煨、 先花醋炒、大觀面襄煨、青皮炒、橘红各一两，木香五钱，轻粉一钱，水丸。牽牛、大黄、遂、軟、 芜花行水厉药，木香、青、陈以行气，少加轻粉以透经络，然非实证不可轻投） 疏凿（伙）槟榔及商陆，苓皮大腹同椒目，赤豆艽羌泻木通，煎益姜皮阳水服。 （槟榔、商陆、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、泰艽、羌活、泽泻、木通等分，加姜皮、枣煎。艽、羌 散湿上升，通、泻泻湿下降，苓、腹、姜皮行水于皮肤，椒、豆、商、槟攻水子腹里，亦上下表里分 消之意） 实脾（汤，《严氏》）苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草蔻附姜兼厚朴，虛寒阴水效 堪夸。（便利不渴而肿胀者，为阴水。茯苓、白术土炒、木瓜、甘草、木香、大腹子、草丘藏煨、 附子炮、黑姜，厚补炒，加姜、枣煎。脾虚，补以苓、术、甘草；脾寒，温以蔻、附、黑姜；脾湿，利以 茯苓、大膜；脾滞，导以厚朴、木香。又土之不足，由于木之有余。木瓜、木香皆能平肝渴木，使 木不克土而脾和，則土能制水而脾实矣。经曰：湿胜则地泥，实土正所以制水也） 五皮饮（《清寨》）用五殼皮，陈茯姜桑大腹奇（陈皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮）。 或用五加（皮）易桑白，脾虚肤胀此方司。（脾术能胃行其津液，故水肿。半身以上，宜 汗；半身以下，宜利小便。此方于泻水之中，仍寓调补之意。皆用皮着，水溢皮肤，以皮行皮 也） 羌活胜湿（汤，《局方》）羌独芎，甘蔓藁本与防风。湿气在表头腰重（沸），发汗升 阳有异功。风能胜湿升能降（气升則水自降），不与行水滲湿同（湿气在表宜汗。又风能 胜湿，故用风药上升，使湿从汗散。羌活、独活各一钱，川芎、甘草炙、藁本、防风各五分，蔓荆 子三分。如有寒湿，加附子、防已）。若除独活芎蔓草，除湿（汤）升麻苷术充。（除独活、 川1芎、蔓荆、甘草，加升麻、苍术，名羌活除湿汤，治风溪身痛） 大橘皮汤治湿热，五苓六一二方缀，陈皮木香槟榔增，能消水肿及泻泄。（用五 苓散，赤茯苓一钱，猪苓、泽泻、白术、桂各五分；用六一散，滑石六钱，甘草一钱，加陈皮钱半， 木晋、槟榔各三分，每服五钱，加姜煎。小水并入大肠，致小肠不利而大便滋泻。二数皆行水 渴热之药，加槟榔峻下，陈皮、木奇理气，以利小便而实大便也。水肿亦湿热为病，故皆治之）
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重校汤头歌诀 17 茵陈蒿汤（仲景）治疽黄，阴阳寒热细推详。阳黄大黄栀子人（癖热在里，口渴便 闭，身如橘色，脉況实者，为阳黄。薗陈六两，大黄二两、酒浸，栀子十四枚。茵陈发汗利水，能 洲太阴、阳明之热湿，桃子导溫燕出小便，大黃导湿热出大便），阴黄附子与干姜（以菌陈为 主，如寒湿阴黃，色暗便清者，除栀子、大黃，加干姜、附子以嫌湿散寒）。亦有不用茵陈者， 仲景柏皮栀子汤。（黄柏二两，栀子五十枚，甘草一两。按：阳黄胃有癖热着，宜下之。如发 热者，則勢外出而不肉入，不必汗下，惟用栀子、黄柏，清热利溫以和解之。若小便利，色白无 热者，仲景作虚劳治，用小建中汤） 八正（米，《局方》）木通与车前，扁蓄大黄滑石研，（甘）草梢瞿麦兼梔子，煎加灯 草痛淋蠲。（一方有木香，治湿热下注，口渴咽干，淋痛尿血，小腹急满。木通、灯草、瞿麦降 心火入小肠，车前清肝火入膀胱，栀子渴三焦郁火，大黄、滑石渴火利水之捷药，扁蕾利便通 淋，草梢入茎止痛。虽治下焦，而不专子治下，必三焦逼利，水乃下行） 葷薢分清（伙）石菖蒲，（甘）草梢乌药益智俱（甘草梢减半，余药等分），或益茯苓盐 煎服（加盐少许），通心固肾浊精驱（遺精、白浊。草薜能滥厥明、阳明湿热，去浊分清；乌药 疏递气而止便數，益智围脾胃而开郁结，石葛蒲开九窍而通心，甘草梢达肾基而止痛，使運热 去而心肾通，剩气化行而琳浊止矣。以此硫湿为禁止者也）。缩泉（丸）益智同乌药（等分）， 山药（ ）糊丸便数需。（盐汤下，治便数遺尿） 当归拈痛（汤，东垣）羌防升，猪泽茵陈芩葛朋，二术苦参知母草，疮疡湿热服皆 应。（当归酒洗、羌活、防风、升麻、猪苓、泽泻、茵陈、黄苓酒炒、葛根、苍术、自术土炒、苦参、知 母并酒炒、甘草炙。羌活通关节，防风数留湿，苦参、黄苓、菌陈、如母以洲温热，当归以和气 血，升、葛助阳而升清，苓、渴渴温而降浊，参、甘、二术补正國中，使苦案不伤胃，疏泄不攒气 也。刘宗厚日：此方东垣本治湿热脚气，后人用治讲疮，基验） 润燥之剂（十三首、附方二） 炙甘草汤（仲景）参姜桂，麦冬生地大麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。 （甘草灸、人参、生姜、桂枝各三两，阿胶蛤粉炒二两，生地一斤，麦冬、麻仁研各半升，枣十二 枚，水、酒各半煎。仲景治伤寒脉结代，心动博及肺瘘唾多。〈千金異》用治虚劳，《宝鉴》用治 呃递，《外台》用治肺瘘。参、草、麦冬益气复脉，阿胶、生地补血养朗，枣、麻润滑以續脾買，姜、 桂辛温以散余邪） 滋燥养荣（汤）两地黄，苓甘归芍及艽防（艽、防，成药润荆）。爪桔肤燥兼风秘，火 烁金伤血波亡。（当归酒洗二钱，生地、熟地、白芍炒、黄苓酒炒、泰艽各一钱，防風、甘草各 五分） 活血润燥生津饮（丹溪），二冬熟地兼栝荟，桃仁红花及归芍，利便通幽善泽枯。 （燕地、当归、白芍各一钱，天冬、麦冬、裕養各八分，桃仁研、红花各五分） 韭汁牛乳（饮，丹漢）反胃滋，养荣散瘀润肠奇。五汁安中（欲，张任侠）姜梨藕，三 般加入用随宜。（牛乳半斤，韭莱汁少许，滚汤頓服，名韭汁牛乳饮。牛乳六分，韭汁、姜汁、 藕汁、梨汁各一分，和服，名五汁安中饮，并治噎膈。反買噎膈，由火盛血枯，或有癖血寒痰，阻 滞胃口，故食入反出也。牛乳润燥养血为君，韭汁、藕汁消癖益胃，姜汁溫胃散雞，梨汁消疾降 火，审症用之。加陈酒亦佳，以酒乃米汁也）
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18 重校汤头歌诀 润肠丸（东垣）用归尾羌，桃仁麻仁及大黄（归尾、羌活、大黃各五钱，桃仁、火麻仁各 一两，蜜丸。归尾、桃仁润燥活血，羌活散火搜风，大黃破结通曲，麻仁滑肠利窍）。或加艽防 皂角子（风湿加桑艽、防风、皂角于烧存性研。皂子得湿則滑，善通便秘，艽、防治成），风秘 血秘善通肠。（风燥、血燥致大肠秘） 通幽汤（东埵）中二地俱，桃仁红花归草满，升麻升清以降浊（清阳不升，則浊阴不 降，故大便不通。生地、熱地各五分，桃仁研、红花、当归身、甘草炎、升麻各一钱），噎塞便闭 此方需。有加麻仁大黄者，当归润肠汤名殊。（上药皆润燥通肠） 搜风顺气（丸）大黄蒸，郁李麻仁山药增，防独车前及槟枳，菟丝牛膝山茶仍。 中风风秘及气秘，肠风下血总堪凭。（大黄九蒸九晒，五两，火麻仁、郁李仁去皮、山药酒 蒸、车前子、牛滕酒蒸、山菜肉各三两，菟丝子酒漫、防风、独活、槟榔、枳壳麸炒各一两，蜜丸。 防风润肾搜风，槟、权顺气破滞，大黄经蒸晒则性稍和缓，同二仁滑利，润燥通幽。牛膝、丰前 下行利水，加山药、山茶、菟丝園本益阳日，不使过于攻散也） 消渴方（丹漢）中花粉连，藕汁（生）地汁牛乳研（粉、连研末，请汁调服），或加姜（汁） 蜜为膏服，泻火生津益血痊。（黄连泻心火，生地滋肾水，藕汁益胃，花粉生津，牛乳润燥益 血） 白茯苓丸治肾消，花粉黄连草薢调，二参熱地覆盆子，石斛蛇床鹿胵要。（𦞙 胵（10），音皮鸱，鸡脆皮也。茯苓、花粉、黄连、草薢、人参、玄参、熱地黃、覆盆子各一两，石斛、 蛇床子各七钱半，鸿脆皮三十具，微炒，蜜丸，磁石汤下。黃连降心火，石斛平冑热，熟地、玄参 生肾水，覆盆、蛇床固肾精，人参补气，花粉生津，茯苓交心肾，苹薢利湿热，脆脛治膈消，磁石 色黑属水，假之入肾也） 猪肾荠苨（汤，〈千金》）参茯神，知苓葛草石膏因，磁石天花同黑豆，强中消渴此 方珍。（下消之证，茎长兴盛，不交精出，名强中。蠔服那术热药而毒盛也。猪肾一具，大豆 一升、养苨、人参、石青各三两，磁石绵裹、茯神、知母、黄苓、葛根、甘草、花粉各二两，先煮豆、 肾，去津，以药分三眼。知、苓、石膏以泻邪火，人参、甘草以固正气，葛根、花粉以生津，荠苨、 黑豆最能解毒，磁石、猪肾引之入肾也〉 地黄饮子（《易简》）参芪草，二地二冬枇斛参，泽泻枳实疏二府，躁烦消渴血枯 含。（人参、黄芪、甘草炙、天冬、麦冬、生地、枇杷叶蜜炙、石斛、泽泻、枳实麸炒，每罷二钱。 参、芪、甘草以补其气，气能生水，二地、二冬以润其燥，润能益血，石斛平胃，枇杷补气，泽泻泻 膀融之火，枳实泻大肠之滞，使二府清，則心肺二胜之气得以下降，而渴自止） 酥蜜膏酒（《千金》）用饴糖，二汁百部及生姜，杏枣补脾兼润肺，声嘶气惫酒温 尝。（酥蜜、饴糖、枣肉、杏仁细研、百部汁、生姜汁，共煎一炊久如膏，温酒细细咽服之） 清燥（汤，东埵）二术与黄芪，参苓连柏草陈皮，猪泽升柴五味曲，麦冬归地痿方 推。（治肺金受湿热之邪，瘘蹦喘促，口干便赤，黄芪钱半，苍术炒一钱，白术炒、陈皮、泽泻各 五分，人参、茯苓、升麻各三分，当归酒洗、生地、麦冬、甘草灸、神曲炒、黄柏酒炒、猪苓各二分， 柴胡、黄连炒各一分，五味九粒，煎。腩为辛盒，主气；大肠为康金，主津。燥金受湿热之邪，則 寒水生化之源绝，而癢躄喘渴請症作矣。参、芪、苓、术、陈、草补土以生金，麦、味保金而生水， 连、柏、归、地泻火滋明，猪、泽、升、柴升清降浊，則燥金肃清，水出高原，而诸病平矣。此方不 尽润药，因有清燥二宇，故附记于此。然东垣所云清燥者，盖指腩与大肠为燥金也）
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重校汤头歌诀 19 泻火之剂（二十七首、附方九） 黄连解毒汤（毒即火热也）四味，黄柏黄芩栀子备（等分），躁狂大热呕不眠，吐 （血）衄（鼻血，音女六 ）斑黄均可使。若云三黄石膏汤，再加麻黄及淡豉（見表里门）。 此为伤寒温毒盛，三焦表里相兼治。栀子金花（丸）加大黄（黄苓、黄柏、黄连、栀子、大 黄，水丸），润肠泻热真堪倚。 附子泻心（汤，仲景）用三黄，寒加热药以维阳（苓、连各一两，大黄二两，附子一枚、 炮。恐三黄重損其阳，被加附子）。痞乃热邪寒药治（伤寒痛滿，从外之肉，清在胸而不在 胃，多属热邪，故宣苦泻。若杂病之瘩，从内之外，又宜辛散），恶寒加附始相当（经日：心下 瘩，按之软，关脉浮者，大黄黄连泻心汤。心下痛而复恶寒，汗出者，附于鸿心汤）。大黄附子 汤同意，湿药下之妙异常。（大黃、细辛各二两，附子一枚，炮。《金康）阳中有閃，宜以温药 下其寒，后人罕识其冒）- 半夏泻心（汤，仲景）黄连芩，干姜甘草与人参，大枣和之治虚痞，法在降阳而和 阴。（半夏半斤，黄连一两，干姜、黄苓、甘草炙、人参各三两，大枣十二枚。治伤寒下之早，胸 满而不痛者，为痞；身寒而呕，饮食不下，非染胡证，凡用泻心者，多属误下，非传经热那。否而 不泰为瘩。泻心者，必以苦，故用苓连；散瘩者，必以辛，故用美原；欲交阴阳，通上下者，必和 其中，故用参、甘、大枣） 白虎汤（仲景）用石膏煨，知母甘草粳米陪（石青一斤，知母六两，甘草二两，粳米六 合）。亦有加入人参者（名人参白虎汤），燥烦热渴舌生苔。（白虎，西方金神。此方清肺 金而泻胃火，故名。然必实热方可用之，或有血虚身热，脾虛发热及阴盛格阳，类白虎汤证，误 投之，不可救也。按：白鹿证脉洪大有力，类白虎证脉大而虚，以此为辨。又当观小便，赤者为 内热，白者为内寒也） 竹叶石膏汤（仲景）人参，麦冬半夏与同林，甘草生姜兼粳米，暑烦热渴脉虚寻。 （竹叶二把，石青一斤，人参三两，甘草灸三两，麦冬一升，半夏、粳米各半升，加姜煎。治伤寒 解后，呕渴少气。竹叶、石青之辛寒以散余热，参、甘、梗、麦之甘平以补虚生津，姜、夏之辛溫 以（11D豁痰止呕） 升阳散火（汤，东垣）葛升柴，羌独防风参芍侪，生炙二草加姜枣，阳经火郁发之 佳。（巍胡八钱，葛根、升麻、羌活、独活、人参、白芍各五钱，防风二钱半，炙甘草三钱，生甘草 二钱，每服五钱，加美、枣煎。火发多在肝胆之经，以木盛能生火，而二经俱换相火，故以樂胡 散肝为君，羌、防以发太阳之火，升、葛以发阳明之火，独活以发少阳之火。加参、甘者，补土以 泄火；加白芍者，泻肝而益脾，且令散中有补，发中有收也） 凉膈（最，《局方》）硝黄栀子翘，黄苓甘草薄荷饶，竹叶蜜煎疗膈上（叶生竹上，故治 上焦），中焦燥实服之消。（进翘四两，大黄酒漫、芒硝、甘草各二两，栀子炒黑、黃苓酒炒、薄 椅各一两，为末，每服三钱，加竹叶、生蜜煎。连翘、薄荷、竹叶以升散于上，桃、萃、硝、黄以推 冯于下，使上升下行，而膈自清矣。加甘草、生蜜者，病在膈，甘以缓之也。潘思散曰：仲景训 胃承气汤，后人加味一变而为凉膈散，再变而为防风通圣散） 清心莲子（饮，〈局方》）石莲参，地骨柴胡赤茯苓，芪草麦冬车前子，躁烦消渴及 崩淋。（石莲、人参、崇胡、赤茯苓、黃芪各三钱，黄芩酒炒、地骨皮、麦冬、车前子、甘草炙各二
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20 重校汤头歌诀 钱。参、芪、甘草补虚泻火，藥胡、地骨退热平肝，黃芩、麦冬清热上焦，赤茯苓、车前利湿下部， 中以石莲交其心肾也） 甘露（饮，《局方》）两地（生、熱）与茵陈，芩枳枇杷（黄苓、根壳、枇杷叶）石斛伦，甘草 二冬（天、麦）平胃热（等分煎。二地、二冬、甘草、石斛平胃肾之虚热，清而兼补，黃苓、茵陈折 热而去湿，权壳、枇杷抑气而降火），桂苓犀角可加均。（加茯苓、肉桂，名桂苓甘露饮。《本 事方）加犀角，通治胃中湿热，口疮吐衄） 清胃散（东垣）用升麻（黃）连，当归生地牡丹全，或益石膏平胃热，口疮吐衄（口 血、鼻血）及牙宜。（齿龈出血。黄连泻心火，亦泻脾火，丹皮、生地平血热，当归引血归经，石 青泻阳明之火，升麻升阳明之清。昂按：古人治血，多用升麻。然上升之药，终不可轻施） 泻黄（散）甘草与防风，石青栀子整香充，炒香蜜酒调和服，胃热口疮并见功。 （防风四两，甘草二两，黑栀子一两，藿香七钱，石青五钱。栀子、石青泻肺胃之火，藿香辟恶调 中，甘草补牌泻热。重用防风者，能发牌中伏火，又能于土中泻木也） 钱乙泻黄（散）升芷，苓夏石斛同甘积。亦治胃热及口疮，火郁发之斯为美。 （升麻、防风、白芷各钱半，黄苓、枳壳、半夏、石斛各一钱，甘草七分。升、防、白芷以散胃火， 苓、夏、枳壳以清热开郁，石解、甘草以平胃调中） 泻白（散，钱乙）桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜（桑白皮、地骨皮各一钱，甘草五分，粳 米百粒。桑皮泻肺火，地骨退虚热，甘草补土生金，粳米和中清肺。李时珍曰：此泻肺诸方之 准绳也），参茯知苓皆可人（人参、茯苓、知母、黃苓听加，名加减泻白散），肺炎喘嗽此方 施。 泻青丸（钱乙）用龙胆栀，下行泻火大黄资，羌防升上芎归润，火郁肝经用此宜。 （龙胆草、黑栀子、大黄酒蒸、羌活、防风、川芎、当归酒洗，等分，蜜丸，竹叶汤下。羌、防引火上 升，桃、胆、大黃抑火下降，芎、归养肝血而𣷣肝燥） 龙胆泻肝（汤，《局方》）栀苓柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力 能排。（胆草酒炒、栀子酒炒、黄苓酒炒、生地酒炒、藥胡、丰前子、泽泻、木通、当归、甘草生 用。龙胆、燊胡渴肝胆之火，黄苓、栀子渴肺与三焦之热，以佐之泽渴泻肾经之湿，木通、车前 泻小肠、膀胱之湿；以佐之归、地养血补肝，甘草缓中益胃，不令苦寨过于泄下也） 当归龙荟（丸，《宣明》）用四黄，龙胆芦荟木麝香，黑梔青黛姜汤下，一切肝火尽 能攘。（当归酒洗、胆草酒洗、栀子炒黑、黄连酒炒、黄柏酒炒、黃苓酒炒各一两，大黃酒漫、青 黛水飞、芦荟各五钱，木香二钱，麝香五分，蜜丸，姜汤下。肝木为生火之原，诸经之火因之而 起，故以青黛、龙胆入本经而直折之，而以大黄、苓、连、梔、柏通平上下三焦之火也。芦荟大 苦、大寒，气臊入肝。恐诸药过于寒渴，故用当归养血补肝，用姜汤辛温为引。加木、麝者，取 其行气通窍也。然非实热，不可轻投） 左金（丸，丹溪）茶连六一丸，肝经火郁吐吞酸（黃连六两、姜汁炒，吴菜一两、盐汤泡， 亦名茱连丸。肝实则作痛，或呕酸，心为肝子，故用黃连泻心清火，使火不克金，則金能制木而 肝平矣。吴茱能入厥阴行气解郁，又能引热下行，故以为反佐。寒者正治，热者反治，使之相 济以立功也。左金者，使飾右之金得行于左而平肝也）。再加芍药名戊已（丸），热泻热痢 服之安（戊为胃土，己为脾土，加芍药伐肝安脾，使木不克土）。连附六一（汤）治胃痛，寒因 热用理一般。（黄连六两，附子一两，亦反佐也） 导赤（散，钱乙）生地与木通，（甘）草梢竹叶四般攻。口糜淋痛小肠火，引热同归
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重校汤头歌诀 21 小便中。（等分煎。生地凉心血，竹叶清心气，木通泻心火入小肠，草梢达肾蓋而止痛） 清骨散用银柴胡，胡连秦艽鳖甲符。地骨青蒿知母草，骨蒸劳热保无虞。（银 藥胡钱半，胡黄连、秦艽、鳖甲童便炙、地骨皮、青蒿、知母各一钱，甘草炙五分。地骨、胡连、知 母以平肉热，柴胡、青蒿、泰艽以散表邪，登甲引诸药入骨而补阴，甘草和诸药而泻火） 普济消毒（饮，东垣）苓连鼠，玄参甘桔蓝根侣，升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末 咀（黃苓酒炒、黄连酒炒各五钱，玄参、甘草生用、桔梗、染胡、陈皮去白各二钱，鼠粘子、板蓝 根、马勃、连翘、薄荷各一钱，僅蚕、升麻各七分，末服，或蜜丸嘴化）。或加人参及大黄（虚者 加人参，便秘加大黄），大头天行力能御。（大头天行，亲戚不相动问，染者多不救。原文曰： 苓、连泻心肺之火为君，玄参、陈皮、甘草泻火补肺为臣，连翘、薄荷、鼠粘、蓝根、優蚕、马動散 肿消毒定喘为佐，升麻、染胡散阳明、少阳二经之阳，桔梗为舟样，不令下行为载。李东垣曰： 此那热客心肺之间，上攻头面为肿，以承气泻之，是为诛伐无过，遂处此方，全活甚众） 清艇汤（河间）治雷头风，升麻苍术两般充（二味，《局方》名升麻汤），荷叶一枚升胃 气，邪从上散不传中。（头目肿痛疙瘩，名雷头风，一云头如當鸣。东垣曰：邪在三阳，不可 过用寒药童剂诛伐无过，处清震汤升阳解毒，益取震为雷之义也） 桔梗汤（《济生》）中用防己，桑皮贝母栝萎子，甘积当归薏杏仁，黄芪百合姜煎此 （桔梗、防己、栝萋、贝母、当归、根壳、薏苡仁、桑皮各五分，黄芪七分，杏仁、百合、甘草各三分， 姜煎）。肺痈吐脓或咽干，便秘大黄可加使。（一方有人参，无枳壳。黄芪补肺气，杏仁、 薏仁、桑皮、百合补肺清火，栝萋、贝母润肺除痰，甘、桔开提气血，利膈散寒，防己数肿除风，泻 溫清热，当归以和其血，根壳以利其气） 清咽太平（丸）薄荷芎，柿霜甘桔及防风，犀角蜜丸治膈热，早同咯血颊常红。 （两類，麻肝之部。早间，寅卵木旺之时。木盛生火，来克肺金。薄荷十两，川芎、柿霜、甘草、 防风、翠角各二两，桔梗三两，蜜丸。川芎，血中气药，散瘀升清；防风，血药之使，搜肝泻肺。 薄荷理血散热，清咽除蒸，犀角凉心平肝，柿霜生津润肺，甘草缓炎上之火势，桔梗載诸药而上 浮） 消斑青黛（饮，陶节庵）栀连犀，知母玄参生地齐，石膏柴胡人参（甘）草，便实参 去大黄跻（去人参，加大黃），姜枣煎加一匙醋，阳邪里实此方稽。（发斑虽由胃热，亦諸 经之火有以助之。青黛、黄连清肝火，栀子清心肺之火，玄参、知母、生地清肾火。犀角石青清 胃火。引以樂胡，使达肌表；使以姜、枣，以和营卫。热毒入里，亦由胃虛，故以人參、甘草益 胃。加醋者，酸以收之也） 辛夷散（严氏）里藁（本）肪风，白芷升麻与木通，芎细（川芎、细辛）甘草茶调服，鼻 生息肉此方攻。（肺经湿热，上蒸于脑，入鼻而生息肉，犹湿地得热而生芝蘭也。諸药等分， 末羅三钱。辛费、升麻、白芷能引胃中清阳上行头脑，防风、藁本能入巔顶燥湿祛风，细辛散热 通窍，川芎散郁疏肝，木通、茶清泻火下行，甘草甘平，缓其辛散也） 苍耳散（陈无择）中用薄荷，辛夷白芷四般和，蔥茶调服疏肝肺，清升浊降鼻渊 瘥。（苍耳子炒工钱半，薄荷、辛夷各五钱，白芷一两，末服。风头面之疾，皆由清阳不升，浊阴 逆上所致。浊气上烁于脑，則鼻流浊涕为渊。数药升阳通窍，除湿散风，故治之也） 妙香（散，王荆公）山药与参芪，甘桔二茯远志随，少佐辰砂木香麝，惊悸郁结梦 中遗。（山药二两、乳汁炒，人参、黃芪蜜炙、茯苓、茯神、远志炒各一两，桔梗、甘草各三钱，展 砂二钱，木香二钱半，麝香一钱，为末，每服二钱，酒下。山药固精，参、芪补气，远志、二茯清心
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22 重校汤头歌诀 宁神，桔梗、木香疏肝清肺，丹、麝镇心，散郁辟邪，甘草补中，协和诸药，使精气神相依，邪火自 退。不用困濯之药，沟泄遺良剂，以其安神利气，故亦治惊悸都结） 除痰之剂（十首、附方五） 二陈汤（《局方》）用半夏陈，益以茯苓甘草臣（半夏姜制二钱，陈皮去白、茯苓各一钱， 甘草五分，加姜煎）。利气调中兼去湿，一切痰饮此为珍（陈皮利气，甘草和中，苓、夏除 湿，气顺湿除，爽饮自散）。导痰汤内加星枳，顽痰胶固力能驯（加胆星以助半夏，加根实 以成冲墙倒壁之功）。若加竹茹与积实，汤名温胆可宁神（二陈汤加竹茄、枳实，名温胆 汤，治胆（2）虚不眼）。润下丸（丹漢）仅陈皮草，利气祛痰妙绝伦。（陈皮去白八两，盐五 两、水浸洗，甘草二两，蜜炙，蒸饼糊丸，姜汤下。或将陈皮盐水煮，晒，同甘草为末，名二贤散， 不可多服，恐損元气） 涤痰汤（严氏）用半夏星，甘草橘红参茯苓，竹茹菖蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。 （治中风痰迷心窍，舌强不能言。半夏姜制、胆星各二钱半，橘红、权实、茯苓各三钱，人参、萬 潇各一钱，竹茄七分，甘草五分，加姜煎。此即导痰汤加人参扶正，葛蒲开痰，竹茹清金） 青州白丸星夏并，白附川乌俱用生，晒露糊丸姜薄引，风痰瘫痪小儿惊。（半夏 水漫生夜、七两，南星、白附子各二两，川鸟去皮脐、五钱。四味俱生用，为末，袋盛，水摆出粉， 再擋再摆，以尽为度。磁盆盛贮，日晒夜露，春五、夏三、秋七、冬十日，糯米糊丸，姜汤下。瘫 痪，酒下；惊风，薄荷汤下。痰之主也，由于风寒湿。星、夏辛溫，祛痰燥湿；鸟、附辛热，散寒逐 风。浸而暴之，杀其毒也） 清气化痰（丸）星夏橘，杏仁枳实栝蒌实，芩苓姜汁为糊丸，气顺火消痰自失。 （半夏姜制、胆星各两半，橘红、枳实麸炒、杏仁去皮尖、恬菱仁去油、黄苓酒炒、茯苓各一两，姜 劑，糊丸，淡姜汤下。气能发火，火能生痰。陈、杏降逆气，枳实破滞气，苓、枯平热气，星、夏燥 湿气，茯苓行水气。水湿火热，皆生痰之本也，故化痰必以清气为先） 顺气消食化痰丸（瑞竹堂），青皮星夏菔（子）苏攒，曲麦山查葛杏附，蒸饼为糊姜 汁搏。（半夏姜制、胆星各一斤，陈皮去白、青皮、苏子、況香水炒、菜菔子、生姜、麦芽炒、神曲 炒、山童炒、葛根、杏仁去皮尖炒、香附醋炒，各一两，姜汁和，蒸饼汐糊丸。痰由湿生，星、夏燥 湿；爽因气升，苏子、杏仁降气；疾因气滞，青、陈、香附导滞；痰生于酒食，曲、葛解酒，查、麦消 食。湿去食消，則痰不生，气顺則喘满自止矣） 滚痰丸（王隐君）用青礞石，大黄黄芩沉木香，百病多因痰作崇，顽痰怪证力能 匡。（青檬石一两，用焰硝一两，同入瓦罐，盐泥固济，燈至石色如金为度，大黄酒蒸、黃芩酒洗 各八两，沉香五钱，为末，水丸，姜汤下，量虚实眼。檬石慊悍，能政陈积伏羅之痰；大黃荡热 实，以开下行之路；黄苓凉心肺，以平上僭之火；沉香能升降诸气，以导诸药，为使。然非实体， 不可轻投） 金沸草散（《活人》）前胡辛，半夏荆甘赤茯因，煎加姜枣除痰嗽，肺感风寒头目颦 （旋覆花、前胡、细辛各一线，半夏五分，荆芥钱半，甘草炙三分，赤茯萃六分。风热上壅，故生 痰作嗽。荆芥发汗散风，前胡、旋覆消痰降气，半夏燥痰散逆，甘草发散缓中，细辛温经，茯苓 利湿，用赤者，入血分而泻丙丁也）。《局方》（金沸草散）不用细辛茯，加人麻黄赤芍均。 （治同）
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重校汤头歌诀 23 半夏天麻白术汤（东垣），参芪橘柏及干姜，苓泻麦芽苍术曲，太阴痰厥头痛良。 （半夏、麦芽各钱半，白术、神曲炒各一钱，人参、黄芪、陈皮、苍术、茯苓、泽泻、天麻各五分，干 養三分，黄柏酒洗二分。痰厥，非半夏不能除；风虚，非天麻不能定。二术燥湿益气，参、芪泻 火补中，陈皮调气升阳，苓、泻泻热导水，曲、麦化滞助脾，干姜以涤中寒，黄柏以泻在泉少火 也） 常山饮（《局方》）中知贝取，乌梅草果槟榔聚，姜枣酒水煎露之，劫痰截疟功堪 诩。（常山烧酒炒、二线，知母、贝母、草果蝦、槟榔各一钱，乌梅二个，一方加穿山甲、甘草。疾 未发时，面东溫服。知母治阳明独胜之热，苹果治太阴独胜之寒，二经和則阴阳不致交争矣。 常山吐痰行水，槟椰下气破积，贝母清火散痰，乌梅敛阴退热。须用在发散表邪及提出阳分之 后为宜） 截疟七宝（饮，《易简））常山果，槟榔朴草青陈夥，水酒合煎露一宵，阳经实疟服 之妥。（常山酒炒、草果煨、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草等分，水、酒各半煎。露之，发日早 展，面东温服。常山吐痰，槟榔破积，陈皮利气，青皮伐肝，厚朴平胃，草果消膏粱之痰。加甘 草，入胃佐常山以引吐也） 收涩之剂（九首、附方二） 金锁固精（丸）芡莲须，龙骨蒺藜牡蛎需，莲粉（为）糊丸盐酒下，涩精秘气滑遗 无。（芝实蒸、莲蕊须、沙苑蒺蓼炒，各二两，龙骨酥炙、牡蛎盐水煮一日夜，燉粉，各一两，莲子 粉为糊丸，盐汤，或酒下。芡实固精补牌，牡蛎涩精清热，莲子交通心肾，蒺蓼补肾益精，龙骨、 莲须皆固精收脱之品） 茯菟丹（《局方》）疗精滑脱，菟苓五味石莲末，酒煮山药为糊丸，亦治强中及消 渴。（强中者，下消之人，茎长兴盛，不交精出也。菟丝子十两、酒浸，五味子八两，白茯苓、石 莲各三两，山药六两，酒煮为糊丸。漏精，盐汤下；赤浊，灯心汤下；白浊，茯苓汤下；消渴，米饮 下。蒐丝强阴益阳，五味涩精生水，石莲清心止浊，山药利溫固牌，茯苓甘淡而渗，于补之 中（13］能泄肾那也） 治浊固本（丸）莲蕊须，砂仁连柏二苓俱，益半夏同甘草，清热利湿固兼驱。 （固本之中，兼利湿热。莲須、黄连炒各二两，砂仁、黄柏、益智仁、半夏姜制、茯苓各一两，猪苓 二两，甘草炙三钱。精浊多由溫热与痰，连、柏清热，二苓利湿，半夏除痰。湿热多由郁滞，砂、 智利气，兼能國肾强脾，甘草补土和中，莲须則涩以止脱也） 诃子散（东垣）用治寒泻，炮姜粟壳橘红也（诃子煨、七分，炮姜六分，嬰粟壳去蒂蜜 炙、橘红各五分，末服。粟壳固肾涩肠，词子收脱住渴，炮姜逐冷辅阳，陈皮升阳调气）。河间 （诃子数）木香诃草连，仍用术芍煎汤下（诃子一两半、生煨，木香五钱，黄连三线，甘草二 钱，为末葱，白术白芍汤调服。久渴，以此止之，不止者，加入厚朴二钱）。二方药异治略同， 亦主脱肛便血者。 桑螺蛸散（寇宗爽）治便数，参苓龙骨同龟壳，菖蒲远志及当归，补肾宁心健忘 觉。（桑螺蛸盐水炒、人参、茯苓一用茯神、龙骨燉、龟板酥炙、葛蒲盐炒、远志、当归等分， 末，临卧膜二钱，人参汤下。治小便数而欠，补心虚，安神。虚則便数，故以人参、螵蛸补之；热 则便欠，故以龟板滋之，当归润之。萬蒲、茯苓、远志，并能清心热而通心肾，使心脏行，則小肠
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24 重校汤头歌诀 之府自宁也） 真人养脏（汤，罗谦甫）诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早 煎尝。（诃子面裹煨，一两二钱，嬰粟壳去幕蜜炙，三两六钱，肉豆蔻面煨，五钱，当归、白术 炒、白芍酒漫、人参各六钱，木香二两四钱，桂八钱，生甘草一两八钱，每服四钱。脏寒甚加附 子，一方无当归，一方有干美。脱肛由于虚寒，参、术、甘草以补其虚，宫桂、豆蔻以溫其寒。木 香调气，当归和血，芍药酸以收斂，诃子、粟壳湿以止脱） 当归六黄（汤）治汗出（曜而汗出日自汗，寐而汗出日盗汗），芪柏芩连生熟地（当归、 黄柏、黄连、黄苓、二地等分，黄芪加倍），泻火固表复滋阴（汗肉阴虚，归、地以滋其明；汗由 火扰，黄苓、柏、连以泻其火；汗由表虚，倍用黄芪，以國其表），加麻黄根功更异（李时珍曰： 麻黄根走表，能引诸药至卫分而固理）。或云此药太苦寒，胃弱气虚在所忌。 柏子仁丸人参术，麦麸牡蛎麻黄根，再加半夏五味子，阴虚盗汗枣丸吞。（柏子 仁炒研去油，一两，人参、白术、牡蛎嫩、麻黃根、半夏、五味子各一两，麦麸五钱，枣肉丸，米饮 下。心血虚期卧而汗出，柏仁养心宁神，牡蛎、麦麸凉心收脱，五味敛汗，半夏燥湿，麻黃根专 走肌表，引参、术以國卫气） 阳虚自汗牡蛎散，黄芪浮麦麻黄根（牡蛎煅研、黃芪、麻黃根各一钱，浮小麦百粒，煎。 牡蛎、浮麦凉心止汗，黄芪、麻黃根走肌表而固卫）。扑法芎藁牡蛎粉（扑汗法：白术、藁本、 川芎各二钱半，糯米粉两，沟末，半袋盛，周身扑之），或将龙骨牡蛎扪。（龙骨、牡蛎为末，合 糯米粉等分，亦可扑汗） 杀虫之剂（二首） 乌梅丸（仲录）用细辛桂，人参附子椒姜继，黄连黄柏及当归，温胜安蝈寒厥剂。 （乌梅三百个，醋漫蒸，细辛、桂枝、附子炮、人参、黄柏各六两，黄连一斤，干美十两，川概去汗， 当归各四两。治伤寒厥阴证，寒厥吐蛔。虫得酸則伏，故用乌梅；得苦则安，該用连、柏；蝴因 寒而动，故用附子、椒、姜、当归补肝，人参补脾，细辛发肾邪，桂枝散表风。程郊倩曰：名日安 蛔，实是安胃，故仲景云并主下痢） 化虫（丸）鹤虱及使君，槟榔芜荑苦棟群，白矾胡粉糊丸服，肠胃诸虫永绝氛。 《鹤虱、棋榔、苦棟根东引者、胡粉炒各一两，使君子、芜菱各五钱，枯硕一钱半，曲粉丸，亦可末 服。教薪皆杀虫之品，尊服尚可治之，汇萃为丸，而虫馬有不死者乎） 痈疡之剂（六首、附方二） 真人活命（伙）金银花，防芷归陈草节加，贝母天花兼乳没，穿山角刺酒煎嘉（金 银花二钱，当归酒洗，陈皮去白各钱半，防风七分，白芷、甘草节、贝母、天花粉、乳香各一线， 药五分，二味另研。候药熱，下皂角剩五分，穿山甲三大片，锉，蛤粉炒，去粉用，好酒煎膜，恣 饮尽醉。忍冬、甘草散热解毒，糖疮圣药，花粉、贝母清疾降火，防风、白芷燥湿排脓，当归和 血，陈皮行气，乳香托里护心，没药散瘀消肿，山甲、角刺遗经络而潰坚，加酒以行药勢也）。一 切痈疽能遗散（已成者漬，未成者散），溃后忌服用毋差。大黄便实可加使，铁器酸物 勿沾牙。
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重校汤头歌诀 25 金银花酒加甘草，奇疡恶毒皆能保（金银花五两，生者更佳，甘草一两，酒水煎一日一 夜，瓶尽）。护膜须用蜡矾丸（黄蜡二两，白矾一两，溶化汐丸，酒羅十丸，加至百丸则有力， 使毒不攻心。一方加雄黃，名雄矾丸，蛇咬尤宣服之），二方均是疡科宝。 托里十补（散，即《局方》十宣散）参芪芎，归桂白芷及防风，甘桔厚朴酒调服，痈疡 脉弱赖之充。（人参、黄芪、当归各二钱，川芎、桂心、白芷、防风、甘草、桔梗、厚朴各一钱，热 酒调服。参、芪补气，当归和血，甘草解毒，防风发表，厚朴散满，桂核、桔梗排脓，表里气血交 治，共咸内托之功） 托里温中（汤，孙彦和）姜附羌，茴木丁沉共四香，陈皮益智兼甘草，寒疡内陷呕 泻良。（附子炮四钱，炮姜、羌活各三钱，木香钱半，苗香、丁香、沉香、益智仁、陈皮、甘草各二 钱，加姜五片煎。治疮疡变寒内陷，心痞便溏呕，呕逆香聩。疡寨内陷，故用姜附滥中助阳，羌 活通关节，炙草益脾元，益智、丁、沉以止呃进食，茜、木、陈皮以散满除痞。此孙彦和治王伯禄 臂病，盛夏用此，亦會时从证之变法也） 托里定痛（汤）四物兼（当归、地黄、川芎、白芍），乳香没药桂心添，再加蜜炒罂粟 壳，溃疡虛痛去如拈（嬰秉壳收涩，能止诸痛；桂心四慟活血，托里充肌。乳香能引毒气外 出，不致内攻，与没药并能消肿止痛。） 散肿溃坚（汤，东垣）知柏连，花粉黄苓龙胆宣，升柴翘葛兼甘桔，归芍棱莪昆布 全。（黃苓八线、半酒炒半生用，知母、黃柏酒炒、花粉、胆草酒炒、桂梗、昆布各五钱，柴胡四 钱，升麻、连翘、甘草炙、三棱酒炒、藏术酒洗炒各三钱，葛根、归尾酒洗、白芍酒炒各二线，每服 五、六钱，先淡后煎。连翘、升、葛解泰升阴，甘、桔、花粉排腋利膈，归、芍活血，昆布散痰，被、 藏（14）破血行气，龙胆、如、柏、苓、连大泻 经之火也） 经产之剂（十二首、附方二十二） 妇人诸病与男子同，惟行经虹娠，则不可以倒治，故立经产一门。 海藏妊娠六合汤，四物为君妙义长（当归、地黄、川芎、白芍）。伤寒表虚地骨桂（表 虚自汗，发热恐寒，头痛脉浮，四物四两加桂枝、地骨皮各七钱，二药解肌实表，名表虚六合 汤），表实细辛兼麻黄（头痛身热，无汗脉紧，四物四两加鲴辛、麻黄各五钱，二药温经发汗， 名表实六合汤）。少阳柴胡黄芩人（寒热胁痛，心煩喜呕，口苦脉弦，为少阳证，加染胡解表， 黄苓清里，名柴胡六合汤），阳明石青知母藏（大热烦渴，脉大而长，为阳明证，如白虎汤清肺 泻胃，名石青六合汤）。小便不利加苓泻（加茯苓、泽泻利水，名茯苓六合汤），不眠黄苓梔 子良（汗下后不得眠，加黃苓、栀子养阴險煩，名栀子六合汤）。风湿防风与苍术（兼风兼 湿，肢节煩痛，心热脉浮，加防风搜风、苍术燥湿，名风湿六合汤），发斑蕴壽升翘将（下后不 愈，蘊发斑如锦纹者，加升麻、连翘散火解毒，名升麻六合汤（151）。胎动血漏名胶艾（伤寒 汗下后，胎动漏血，加阿胶、艾叶养血安胎，名胶艾四慟汤），虚痞朴实颇相当（胸满癌胀，加 厚朴、权实炒，散满消瘩，名朴实六合汤）。脉沉寒厥亦桂附（身冷拘急，腹痛脉沉，亦有不得 已而加附子、肉桂散寒回阳者，名附子六合汤），便秘蓄血桃仁黄（大便秘，小便亦而脉实数， 或膀胱蓄血，亦有加桃仁、大黄润燥通幽者，名大黃六合汤）。安胎养血先为主，余因各证 细参详。后人法此治经水，过多过少别温凉。温六合汤加芩术（加黃苓、白术，治经水 过多，黄芥抑阳，白术补牌，脾能統血），色黑后期连附商，（加黃連清热、香鬧行气，名连附六
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26 重校汤头歌诀 合汤）。热六合汤栀连益（加栀子、黄连治血热妾行），寒六合汤加附姜（加炮姜、附子治血 海虚寒）。气六合汤加陈朴（加陈皮、厚朴治气郁经阻），风六合汤加艽羌（加泰艽、羌活治 血虚风痉）。此皆经产通用剂，说与时师好审量。 胶艾汤（《金 》）中四物先，阿胶艾叶甘草全（阿胶、川芎、甘草各二两，艾叶、当归各 三两，芍萄、地黄各四两，酒水煎，内阿胶烊化服。四物养血，同胶补阴，艾叶补阳，甘草和胃， 加酒行经）。妇人良方单胶艾（亦名胶艾汤），胎动血漏腹痛痊。胶艾四物加香附（香附 用童便、盐水、酒、醋各浸三日，炒），方名妇宝（丹）调经专。 当归散（《金》）益妇人妊，术芍芎归及子芩。安胎养血宜常服，产后胎前功效 深。（妇人怀妊，宣常服之，临盆易产，自（16无众疾。当归、川芎、芍药、黄苓各一斤，白术半 斤，为末，酒调服。丹溪曰：黄苓、白术，安胎之圣药。盖怀妊宜清热凉血，血不妄行則胎安。 黃苓养阴退阳，能除胃热；白术补牌，亦除胃热。牌胃健則能化血养胎，自无半产胎动血漏之 惠也） 黑神散（《局方》）中熟地黄，归芍甘草桂炮姜，蒲黄黑豆童便酒，消瘀下胎痛逆 忘。（瘀血攻冲则作痛，胞胎不下，亦由血滞不行。诸药各四两，黑豆炒去皮，半斤，酒、童便合 煎。熟地、归、芍润以濡血，蒲黄、黑豆滑以行血，黑姜、官桂热以动血，缓以甘草，散以童便，行 以酒力 ） 清魂散（《严氏》）用泽兰叶，人参甘草川芎协，荆芥理血兼祛风，产中昏晕神魂 帖。（译兰、人参、甘草炎备三分，川芎五分，荆芥一钱，酒调下，川芎、泽兰和血，人参、甘草补 气。外惠风邪，荆芥能疏血中之风。肝藏魂，故曰清魂） 羚羊角散（《本事方》）杏薏仁，防独芎归又茯神，酸枣木香和甘草，子痫风中可回 春。（羚羊角屑一钱，杏仁、薏仁、防风、独活、川芎、当归、茯神、枣仁炒各五分，木香、甘草各二 分半，加姜煎。治妊娠中风，涎潮僵仆，口噤搐學，名于痫。羚羊平肝火，防、独散风邪，枣、茯 以宁神，芎、归以和血，杏仁、木香以利气，苡仁、甘草以调牌） 当归生姜羊肉汤（《金 》，当归三两，生姜五两，羊肉一斤），产中腹痛椰劳匡（产后发 热，自汗身痛，名褥劳。腹痛者，癖血未去，新血不生也）。亦有加人参芪者（气能生血。羊 肉辛热，用气血之属以补气血，当归引入血分，生姜引入气分，以生新血。而加参、芪者，气血 交补也），《千金》四物甘桂姜。（《千金》羊肉汤，芎、妇、芍、地、甘草、干姜、肉桂，加羊肉煎） 达生（散，丹溪。达，小羊也，取其易生）紫苏大腹皮，参术甘陈归芍随，再加葱叶黄 杨脑，孕妇临盆先服之（大腹皮三钱，紫苏、人参、白米土炒、陈皮、当归酒洗、白芍酒洗，各 一钱，甘草炙三钱，青葱五叶，黄杨脑七个，煎。归、芍以益其血，参、术以补其气，陈、腹、苏、葱 以琉其韭。不虚不滞，产自无难矣）。若将川芎易白术，（名）紫苏饮子（严氏）子悬宜。 （胎气不和，上冲心膜，名子悉） 妊娠转胞参术饮（丹溪。转胞者，气血不足，或痰饮阻塞，胎为胞逼压在一边，故脐下急 痛，而小便義毅或闭也），芎芍当归熱地黄，炙草陈皮（留白）兼半夏，气升胎举自如常。 （此即人参汤除茯苓，加陈皮、半夏以除痰，加姜煎） 牡丹皮散（《妇人良方》）延胡索，归尾桂心赤芍药，牛膝棱莪酒水煎，气行瘀散血 瘦削。（瘀血凝聚則咸瘦。丹皮、延胡索、归尾、桂心各三分，赤芍、牛膝、義术各六分，三核四 分，酒、水各半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血，三複、莪术、归尾、延胡兼行血中气滞、气 中血滞，則结者散矣）