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第十二讲桂枝汤 175 175 两个字都是有用的，我认为还是几比较合适，项背僵几几，一种挺、硬，这么一种感觉，这是一个摹状的 词，那么下边，这个汗出恶风，恶风是轻微恶寒，没有风不觉得冷，风一来觉得冷。说这症状跟桂枝汤那个 症状，用桂枝汤的那个症状，脉浮，头项强疼而恶寒、汗出，这个症状加上了一个体象，项背强几几， 怎么着？桂枝汤加葛根。 为什么要加葛根啊，你看，这个桂枝汤啊，56克葛根，下头呢，（其他的）和桂枝汤完全一样的一 张方子。所以叫桂枝加葛根。加葛根干嘛，解肌的这个作用没有变化，还是解肌。那么葛根呢，葛根也有解肌的作 用，也是解肌的，它能通行津液，你看它能止渴。我们渴，大渴，喝水，喝水还渴。 葛根能止渴，就因为它能通行津液，增加津液，这个项背僵就是因为缺乏津液。桂枝汤的这个病机就是 体液不足，那加上葛根就增加津液，那么多了个项背强几几，那就是这个津液的不足比较严重，所以加了 一个葛根。 吃了葛根以后呢，就给桂枝汤增加了一个作用：增加了一个补充津液、通行津液，而且部位就在项背。 说不是桂枝汤这个病，大家知道一个病吧？叫落枕，回想一下自己有过这个经历没有？见过这个病没有？ 它就是项背僵，这个落枕就是项背僵，我说你拿桂枝汤加葛根，吃了就好。 所以葛根汤，桂枝加葛根汤不是光只治这一个病的。它是什么啊？它是一个法下头的一个方剂。这个方剂是 什么，你要记住这一点，绝对不要忘记这一点，方是实现法的那个具体的东西，要光有这个法没有这个方， 等于什么都没有。 25：00 任何一个科学体系都是方法，有方法的，有方法这是科学的。要是没有方法，没用，搁 着吧，把那理论先搁在那，没用，什么都没用，你实现不了。就如同我们今天说的这个，那项背强几几，汗 出，怎么着？不怎么着，谁又奈何得了，有用吗：就一个葛根，桂枝加葛根汤吃了就好了，你看真好，整个的 一个系统在你这张方子中实现了。 26：00 证明这个科学体系是正确的，所以这个方法啊，在任何一个科学体系中都是非常重要的， 最终是方法。这个葛根啊有两种，我是说，在现在市场上有两种。一种叫粉葛根，这个葛根啊，富含淀粉，我们说是 淀粉，淀粉和淀粉也不一样，这个葛根的淀粉它有葛根的作用，你那个白薯的淀粉那是白薯的淀粉，玉米的淀粉是 玉米的淀粉，绿豆的淀粉是绿豆的淀粉，都是淀粉，都叫淀粉，都不一样。这个葛根呢，一种叫粉葛根，富含淀粉，还有 一种一般在市场上叫柴葛根，它没有淀粉，很少很少的，就跟干的树根一样。但是习惯上都是用粉葛根，但是柴葛根 也不是没有作用，没有粉葛根也可以用柴葛根。这个葛根是通行津液的，有止渴的作用，也有解肌、透表的作用。 这个葛根汤的这个效能我们上面已经说过，如果要是这个本能态势，排异的本能态势，它的形态和趋势，发热、恶寒、 脉浮、汗出、头痛，这自然是桂枝汤去主治的，如果要加上项背强几几，就加上葛根
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第十二讲桂枝汤 176 176 56克，加到桂枝汤里头，疗效非常好，一副两副好病。 这是经典方的特征，和后世的流派的方子大不一样。吃个三付两付不怎么样，吃了七付八付觉得好点， 差不多了，经典上的方子，今天吃了、明天早上就好了，我哪也不难受了，这个都是这样，有这个经历的，知道我 说的这个一丝不苟，没这个经历的，记着怀疑着，看看是不是，这个桂枝汤加葛根说到这。 30：00 下一张方子，还是桂枝汤这个系统里头的。说太阳病下之、微喘者，桂枝加厚朴杏仁 汤。这个下之微喘是什么意思？这个太阳病本来是向表的一种态势，怎么去下呢？干嘛用下法？用通便的方 法呢？当初这个错误也并不是无缘无故的。没有这么一位，一看见这个病就开张通大便的方子。 不管他因为什么错误、只要使用了下药，下药就是承气汤、小承气汤、调胃承气汤以及其它泻药，有 的人是发烧，一泻就好了，他忘了这发烧的病机很多，有的是一下就好，并不都是一下就好。有的是下了之后，吃得泻 药，错了，用错了，吃的下药，麻烦了。但是这个啊，造成的麻烦不大。 一般地要是用了剧药、大泻的药，坏了，有的人不吃东西了，什么也不吃了，心下痞硬，又是气体， 按按是梆硬的，下痢，一天十次八次的，拉稀，肚子疼，一般造成这个，也不吃东西了。把胃肠功能伤害得太 深了。这病没在肠胃，他把肠胃打一顿，这叫无过受罚，他没有过失你打他一顿，这一个呢受害不大，造成的 是什么呀？微喘，有点喘，这一个啊是加厚朴杏仁。 33：00这个方子跟桂枝汤稍有不同。这个桂枝汤，这个桂枝42g，芍药也42g，甘草28g，生姜42g、 大枣12个，厚朴28g，杏仁50个，过去叫枚，50枚，杏仁要去皮去尖捣碎了。 （接第14分钟处板书：仲景说，太阳病，项背强几几，而汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 方中葛根56克，葛根在今天市场上有粉葛根与柴葛根两种，粉葛根含丰富淀粉，柴葛根少粉，习惯 用粉葛根。葛根有通行津液、生津止渴的作用，也有解肌透表的效能。桂枝汤的效能上面已经说过，如果 本能态势发热、恶寒、脉浮、汗出、头疼，自然是桂枝汤主治，但又项背僵疼，比桂枝汤的态势多出一个 项背僵疼，在桂枝汤中加以葛根56克，通行津液，药效更加切实。3、太阳病，下之，微喘者，桂枝加 厚朴杏仁汤主之。4、喘家作桂枝汤，加厚朴杏仁佳） 34：微火，用水1400毫升，微火煮成600毫升，煮成以后，剩下600毫升药液，温服200毫升， 吃了以后取微汗，祛微喘。我先说，这个本能系统向体表的势态，用了下药，造成了错误。 35：00 应该是用解肌法或者是用发汗法，他误用了下药，没有造成太严重的恶果，只是造成 了微喘，这是为什么？这是因为啊这是个外源性疾病，侵入机体的那个微生物，就说病毒病菌这一类的， 中医不是讲具体的那个致病物，哪个菌种、哪个毒株，你多少号，没这个意思，因为他不是对抗的，他是 排出去，就讲这一类的，你是哪一类的也是排出去。
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第十二讲桂枝汤 177 177 本来是把这些物质从体表排出去，可是误下以后，有些个应能排出去的异物，留在肺组织当中了 ，大 家知道，向外的同时向上，向下的同时向里，知道不知道？那么这个致病物出不去反而向内了，向内就 首先是肺，因为向胃向肠就出去了。只有向肺，在表部向内的，到肺的，它不能从大便出去。 37：00 留在肺中，所以造成了微喘，这是微喘是怎么来的，是这么来的，造成的微喘。那就是 说微喘是在肺这个部分，还有排异反应，向外排的反应，所以这个反应还是有发热恶寒，有汗，要 没 有这一个，说光是微喘，体温也正常，哪都正常，这绝不是，而且也绝不是桂枝汤加厚朴杏仁能治的。 那个桂枝汤在里面就没意义了，因为还是桂枝汤，还属于太阳病，只有加了一个微喘，所以还用桂枝 汤来解肌，用厚朴杏仁把肺里的东西向外，向哪外？在肺的表面，肺气管，从气管里排出来。 这个杏仁，大家从《本草》上看一看，我说的这个是不够的，我留有余地，让你回去看看书，第 一个是《神农本草经》，历代，哪一个朝代都有一部《本草》，唯独不要看今天出来的药学。因为它来自对抗，它不 是中医的思维就不是中药，说麻黄我们用它出汗，西医用它干嘛？做麻醉。现在我们开10克麻黄，药店不给拿。 什么意思？说这个不行，有指示，我们成了这个啦？杏仁它有祛痰的作用，祛痰什么意思？ 40：00 痰从哪儿来？肺里分泌的，分泌在哪儿，分泌在气管，分泌在气管干嘛？要排出来。 杏仁能帮助它排出来，杏仁治喘就是因为它能把肺里的有害物排出来，它是这么才能治喘的，它要是排不 出来，怎么能治喘。厚朴也是这个意思，也是向外排的，所以加厚朴杏仁可以治喘，用桂枝汤解肌，病就 好了。 这个厚朴杏仁啊，它治什么啊？它治肺气喘满，喘，甭说，大家都知道，满，难受，一种感觉，这个满是个 意象，感觉出来的东西，我们知道肺这里头正在排异，有排异的物质，所以用祛痰的药还是向外排，祛 痰就是向外排，从肺部向外排出来，用这两味药把这个肺气喘和满排出来。 42：00 这个方子呢，就说这个桂枝加厚朴杏仁汤，是不是光治这个？不，它是张方子，它其 中有一个法，这个法不是对待一个具体的症状的，它是对待一个病机的，凡是这个病机它都有这个作用， 它就是治肺气喘满。（板书：3、桂枝汤加厚朴杏仁汤方：桂枝42g，芍药42g，甘草28g，生姜42g， 大枣12个，厚朴28g，杏仁50枚去皮尖，上七味，用水1400毫升，微为煮取600毫升， 去滓，温服200毫升，温覆取微似汗。太阳病三个字是说本能系统态势向体表排异的趋向，这无论是发汗或 解肌，或透表，各顺应其态势而用药，不可用吐法、下法，但一旦用了下法，没有造成太大的严重后果，只 是造成微喘，这是因为有害物质在周围组织中，误下后有些应排出的异物留在肺组织中，得不到排除，所以 肺中仍有排异反应，这个排异反应仍然是发热、恶寒、汗出、脉浮，这
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第十二讲桂枝汤 178 178 是桂枝汤的对应症状，因有咳喘，肺组织有排异态势，可以加厚朴杏仁排除肺中异物。厚朴治肺气胀满 喘咳，杏仁治咳嗽上气喘促，桂枝汤加此二味治桂枝汤症加肺气胀满喘咳） 那么另一张呢，它是治什么啊?治平素、平常有喘病的人，感冒了，一看发热恶寒头疼，有汗，平常素 日有喘的，有喘满的，又感冒了，感冒了当然喘加重了，为什么加重了，向外排异，肺也是一个表面，它 也要向外排异，它向气管往外排，它不喘满吗？ 我们再说一句，平常有气管炎，有喘病的，感冒了，是这个症状，是桂枝汤症状，可以用桂枝汤加厚朴 杏仁，不是光是说用下法，用错了，造成的喘满吃桂枝加厚朴杏仁，平常素日有喘病的人，感冒了，是桂枝汤症，也 可以用桂枝汤加厚朴杏仁，这个平常有喘病，就是素日有慢性气管炎，这个大家见得不会很少。因为它 的病机是相同的，所以用法也是相同的，方剂也是相同的。 45：00 我们再说一个，太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以曲伸者， 桂枝加附子汤主之。这一个也是误治造成的。不管是桂枝汤有汗也好，是麻黄汤没有汗也好，比如 说是桂枝汤，本来是应该解肌有汗出，不能用麻黄汤，结果他用了麻黄汤，坏了，发汗太多，老出 汗，象漏雨了一样，一会儿，一阵子一身汗，一会儿，一阵子一身汗，这怎么办，这个人呐，出毛 病了，治坏了。 46：00 汗漏不止，小便难，尿不出尿来，想尿尿，尿不出来，很难受，尿出一点来，非常的 难受，就是尿不出来，四肢拘急，拘急就是有点发痉，有点挛，痉挛，不伸，叫微急，伸、屈非常困难，怎么 会造成这个症状呢，发汗太多，老往外流汗啊，这个人，体温偏低，两腿两臂发痉，一伸就疼，一屈也疼， 为什么？因为发汗太多了，心脏功能降低了，汗多了血就少了，血的浓度也高了，全身的肌肉神经缺乏濡 养，体温不够，体液不够，就是供血不够，这么一种情况。 48：00 大家想一想，这个过量的发汗，就会造成汗水象漏水一样，止不住。这个汗出不止是 什么原因？就是因为汗出多了，体液不足，在体表供血都不够，这个汗腺是有个神经调节的，该出汗的时 候它就分泌、张开，出完了汗它就应该闭上，就不分泌了。我们凡是一个对外开外的一个地方，包括大便小 便，汗腺，唾液腺，眼泪，凡是一个孔窍都有往外排泄的物质，都有往外排泄的功能。 但是这个排泄或不排泄一定要有一个控制，不能老排泄，也不能老不排泄，什么时候排我就开， 排完了我就关闭，这是一个正常人的本能系统。 咱比方说，两个病，一个糖尿病在急性期的时候，都多尿，不多尿就多汗，汗老是一阵一阵的出。还有 一个病，尿崩，老喝水老尿尿，今天现在我们说的是汗漏不止，老出汗，汗腺闭不上，和尿崩，老尿尿， 不尿不行。 尿崩是怎么来的，是脑垂体后叶有一个激素，西医叫抗利尿激素，这汗腺也不是老张着，也不
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第十二讲桂枝汤 179 179 是老闭着。老闭着不出汗，七日不出汗者死，老张着，老张着汗漏不止，这也活不了几天，所以它有一个 调节系统，该出就出，不该出就不出，该出多少出多少。 这一个出现障碍，为什么出现障碍，就是因为汗多，神经调节系统缺乏濡养，就和机器缺乏能量一样， 非常近似。所以他治这个病用桂枝，芍药，甘草，温通血脉，补充体液；用附子干嘛啊，增强循环，凡是 这个汗漏不止的人脉搏都比较沉细，用附子让心脏加强运动，加强供血，体表组织得到血液濡养，可以恢复 它的调节机能，汗腺就闭上了，完了，只要不出汗了，好了。 我见过这个病，我也治过这个病。我给大家说一个例子，有一个病人就是汗漏不止，哎呀，大夫来了 一看，不知道怎么着治，说你找别人吧，我治不了，这是个好大夫，治不了敢说治不了，没给你瞎治，这 就是好大夫，找了几个呢，没办法，西医也没办法，到现在他们也没办法。 他要有办法，他也是用桂枝加附子，这会儿他是中医了，你用西医的办法治治看，止不住，就是没办 法。我说这话不是挑战，我看到了才说的，在座的也有西医，你考虑考虑你能治得了不，你见过有能治的 不？怎么治？消炎行不行？不消炎怎么着？激素行吗？还有什么别的办法？因为这是个生命系统， 对抗的方法这儿用不上，就是这个样子，有的中医，我用玉屏风，玉屏风大家知道是什么吗？黄芪、白术、 防风，无效。 55：00 我一看呐，我呀，你不知道，我是个什么感情，我也不愿意说，我一看，我高兴，人 家有病你高兴，这话能说吗？不是这个，高兴之处不在于此。哎哟，我说没出毛病，真不错。赶紧的桂枝 汤加附子，我又加了一味茯苓，我给他分消，让他尿尿，利尿。这个桂枝汤我加了人参，提高他的循环能 力，补充他的体液，加了附子强心，加强那个心脏功能。 这个人什么样，我给你们描述一下，这个人不是光出汗，等着出汗，不是，全身颤抖，给他碗水，渴呀， 他喝不了，这个碗碰牙，他喝不了，那水都给洒了，你说使个管儿吧，嘬不住这个管儿，那牙碰牙，见了之后你才知 道，还有这么一个表现，张仲景没写，为什么没写？写这个都是多余的，不写。 57：00在那个时候惜墨如金，那很困难，在那个竹简上写下来，不能写太多，还有那么一个，全身震 抖，颤抖，这个颤抖不是冷，颤抖，他不是冷，干嘛？说话他不冷，但皮肤是凉的，体温是偏低的，不能吃 饭，就是颤抖，喝不了水，不能吃饭，这怎么办啊。我说你这样，拿个大针管，把这药吸了，往嘴里滴，你 颤抖，反正这个玩意进去了，他就咽，这么着吃了药，使那个500毫升的大注射器给他滴。 58：00 吃了以后颤抖越来越少，最后不颤抖了，汗也不出了，一副药。赶到这个时候，你治这 么个病你高兴。因为什么呀，他没治错，这要是再错这个人就完了，多亏我来了，还不能说，心里知道，多 亏我来了，不来就完了，吃了副药，就算完了，你不管行吗？我相信换成你，你高兴，
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第十二讲桂枝汤 180 180 这是第一。第二，一副药，那时候几毛钱，现在这个药，平时所值也用不着三四块钱，那人管你要多少那是另 一回事，我说的这个是物的所值，三四块钱就够了，这么三四块钱，把这个病一天之内治好了。第三，哎呀，古 代人这么聪明，这么准确，你也高兴，哎哟，这个书，我应该跪下读啊，这是第三。我说做一名医生，有苦 也有快乐，就说这个病啊，到此啊还有几句。 60：00 如果要不治，会是什么样，大家知道，医院里有一个常说的，脱水，脱水啊，你见着 一例你就明白了，你就悟了，不是光是水，它脱掉的东西很多，好多的有益生命的物质，不是一种两种三 种，都出来了，这个人很快出现你理解不了的毛病。一个是心衰，中医它对于这个汗和体温，它有他自己的看法。 61：00 他把体液丧失太多不叫脱水，叫伤津，因为这个津不是代表水，水不能代表津液，所以 中医的整体性，它处处是整体性，它哪怕用一个字一个词都带着它自己的整体性，你看津液是什么啊，跟一 个脱水绝不一样，它不是光失去的是水，它有生命物质在其中，你甭管是电解质也好，微量元素也好，你 说什么，津液，这都有。 62：00 所以它是个整体，是个宏观的，处处体现了这种思维，处处体现了他的这种世界观。他 还有，他对于这个小便难，就更好说了，我们就能解释，津液都从汗里出来了，哪里还有小便呢，这小便难，这个利尿 啊，肾脏的活动是空的，这个空的活动是不输出的，所以他排小便也是空的，所以他很难受，这个难受代表着一 种痛苦。 63：00 难，那我不小便了有什么关系，我少麻烦，不是那么回事。难受，还要小便，小便没 有，很难受。他这个汗太多以后，体温丧失，他体温降低了，体温降低了好受吗？发烧不好受，体温降低 更难受。这个关系啊，这一个津液关系的部位，关系的功能太多了。 64：00 中医对于这个功能和津液，它习惯地叫阳气与阴液，因为阴属于一种有形的物质，阳 呢属于一种无形的能量，一个能，所以它叫阳气，它叫阴液。这两个东西在中医心里头，在大脑里头，它 有一个关系，是个相互依存的一个互根的东西，这是整体观念也是它的宏观性。 65：00 它对于这个津液和功能怎么看？它说：阳盛则伤阴，这个人阳气太盛就伤害他的津液，比如 说发高烧，就是津液丧失，丧失津液非常严重，所以温病学家有一句话说，他对于伤寒的阴性病的理解， 他说：伤寒有一份阳气不死，温病有一份津液不死。 （接43分钟处板书：比方现在有气管炎的人，感冒了，脉浮、发热恶风、汗出而喘满的症状。这两条虽然 喘的病因不同，但排异的本能态势相同，所以用桂枝加厚朴杏仁汤治疗。4、太阳病，发汗，遂漏 不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以曲伸者，桂枝加附子汤主之。这一条太阳病三字指的是脉浮、发 热、恶寒、头疼，包括有汗与无汗的。有汗的用发汗法，重发汗，无汗的过量发汗，都会造成汗出如漏不止。 汗出不止是汗腺分泌不能制约，这一定是分泌系统的制约机制出现
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第十二讲桂枝汤 181 181 了障碍，出现这种障碍的原因是过量或误用发汗药造成的。怎么办呢？这样的发汗会因为汗出得太多，体温 丧失太多，病人出现心衰，有人叫脱水，其实丧失的不仅是水分，许多的东西从汗液中丧失。其人恶风， 是体温丧失太多体温不足，小便难是体液丧失太多而出现匮乏，汗出） 他对温病消耗津液认识的非常深刻，温病生死全在津液，伤寒的生死全在于功能。但是中医对于这 两个东西的关系，阳盛则伤阴，发烧，高热，特别伤阴，怎么办呢，补津液？错了，不是，撤其热，则津自 复；把热撤了，津液就恢复了，怎么着撤热？一群承气汤，白虎汤也在其中，还是排异啊。把异物排出来津液 不就恢复了吗。还有一个：阳亡津枯，这个功能要是不行了，津液就没了，既然这是两个东西，阳没有了， 津液应该有吧？它不是，实际它就不是。阳气要没有了，功能没有了，津液就没有了，枯了，为什么？ 津液是阳生的，功能生出来的津液。 68：00 你看，功能生出来的津液，他说阳盛则津枯。再听：阳气复，阳气恢复了；津自继，这 个津液就继续来了，因为他们是个互根的关系。这两个东西的关系，中医是一个互根，我生你，你 生我，没有你也没有我，没有我也没有你，还是阴阳互根的关系，所以这一条还是复阳，阳恢复，汗腺 的开合的功能也 就恢复了。 69：00 这个桂枝汤啊，有一点，这儿，这个桂枝加附子，跟桂枝汤有一点变动，就是芍药也是 42克，因为它要缓急，加了一点芍药，重要的还是附子，附子用炮附子，为什么用炮附子？因为附 子有毒，炮，经过火炮以后，制其毒，毒性就降低了。用生附子的，有，张仲景有用生附子的，注明，生附子，这 儿是用炮附子，注明，炮。为什么要用生附子？毒性那么强，干嘛要用它？用生的，用生附子的病，都是非 常紧急，危在旦夕的心衰，循环衰竭，这种程度，脉已经没有了，体温已经低到35℃，意识已经不清楚 了，那个脉几乎就没有了，或者是脉微细欲绝，这么一个情况。用生附子不忌讳这个毒性了，它这个 药效发挥的越快越好，因为这个生命危在旦夕，到了分秒必争的时候，不用熟的，这个生命不在于那个毒 性，就在于心脏功能的迅速恢复，所以它用生附子，有这么一点区别。 72：00关于这个附子，这个药，有一个说法，说中医有四大君药，附子算一个，大黄算一个，有的人把 石膏算在里面，麻黄算在里头，这个石膏不应该算在里头，反正有一个习惯说法，我们可以顺便在说附子的时候， 对附子有一个认识，《本草》上没有。《本草》上有的，我就不愿意多说了， 《本草》上没有的我就多说一说。 73：00 为什么叫四大君药，就是主要的，麻黄用来发汗的，我们常常用向外的，本能趋势是向 外的，常常用汗法，麻黄为君；向下的，我们用通便的方法，常常用大黄，一群承气汤用大黄，一 群泻心汤也是大黄，大黄算一个。再一个，附子，附子补阳，补阳气，就是提高自主性本能，这个东西， 他怎么能提高自主性本能呢？这得说，它能使循环加强，循环加强提高了循环量，提高了
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第十二讲桂枝汤 182 182 对组织脏器各个器官的供血，因为大家都知道，血是一切功能的来源，所以功能强了，这个自主性活动就 多了。因为这个本能，它是多器官多组织的一个系统活动，如果要是一缺血，什么能力也没有。全是从这 儿来的，这是中医的行为和表述的一个特征，也代表着宏观性。 比如说，中医说一些补血的药，补元气的药。它怎么能补元气、它怎么能补血？我就知道输血补血，这 绝对是真实的，你说那桂枝能补血，我不信。所以这是个理念的不同，方法不同，它就是能补血。 我记得不知是哪一次，我说这个问题，在座的有一个搞经济的，搞的是研究经济学的，他说你说这个 我明白，我说你怎么明白了，你这个弄个树枝怎么能补血？他说，刚才就说啦，它通血脉，循环快了， 循环得快了就补血啊。 他说我们经济上有个理论，他说了，就是这个资金运转的快了，对于经济如何如何，不相当于注入资 金吗，确实，我说你说这个非常对我说对的，这是个共同的道理，这个血液运转的快了，不就多了嘛，因为 什么嘛？我脑缺血，我现在脑缺血、我心脏也缺血，但是你要给我补血，得把那个人的血抽出来，去验一下 吧，得和我这个血型得配上啊，然后才能给我输呢，两个小时能给我输上吗？你血库里有，拿来就可以 配上，你一个小时输上了？ 77：00 反正中医他没这个能力、没这个手段，他也不能去抽别人的血，他有他的方法，我就 给你开这个方子，吃吧，吃了血液循环快了，它带过来了氧，我缺血我就是缺氧，你怎么不给我供氧，我 这个缺血的症状就没了，你血液循环得快了，供氧供得多了，就像这个列车、你一天运行一周，我一天运 行十周，带过来的货物多了吧？这个中医补血它是这么一种概念。 78：00 这个附子啊，它就是一个兴奋，能使心脏运动加强，循环量增加，就这一点，那治的 病太多了，能起死回生。你这个人脉细，摸不着了，神智昏迷了，体温低落了，怎么办呢，强心？这时候没 人敢给你用强心的方法，打上就死，我见过，就这一个附子汤，或者是四逆汤，或者通白四逆汤等等， 就是重用的是附子，吃了体温恢复了，脸蛋发红了，醒了。它是这么一种作用。你要见过几次，我相信你的观 念会有大的变化。咱们今天说到这，谁有问题，随便提，想提什么提什么。 80：00师兄：郭老，请问那个附子汤，附子的量是多少？ 郭老：附子的量就是1枚，这一枚有大有小，这个东西也不是那么太严谨，我常用的量，就是我用的 量，在这个时候常用的量，12克，13克，14克，最少不低于10克，最多不大于15克，要炮，炮就是， 按现在我们自己要是处理这个药，用滑石粉或者沙子，在干锅里炒，有点爆玉米花的意思，这么处理一下， 经过受一次热，别糊了，有点焦也不要紧，你说。 师兄：那个制附子是不是炮附子？ 郭老：制附子包括炮附子，它有的用盐炒，使盐水炮，先给盐水然后再炮，他有他的说法，盐
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第十二讲桂枝汤 183 183 入肾，我不这么用，用什么盐炮，入肾，我不这么用，我也不赞成这么用。 师兄：郭老，我想问一下，这个桂枝汤加附子可不可以治阴伤寒？ 郭老：什么伤？ 师兄：我们老家叫阴伤寒，就是比一般的感冒要严重，不断的出汗，盗汗，因为我以前得过这种病。 郭老：你没说清楚，发烧不？ 师兄：症状就是出汗，然后汗都是粘的。 郭老：出汗一年？汗是粘的。 师兄：对，汗漏不止，然后就，好像有时候发热，有时候发冷，我可能得了一年，也说不太清 楚。 郭老：这种病绝对呆不了一年，也就是几天，好就好了，死就死了。 师兄：这个病老家人说很容易死。 郭老：很容易死，那它怎么能发一年呐？这种病能呆一年呐？那绝不是。 师兄：反正我们老家人叫阴伤寒病。 郭老：什么？ 师兄：叫阴伤寒病。 郭老：哦，阴伤寒，这个绝对没一年，你说的这个我倒有一点明白。就是阴性病，伤寒的阴性 病，对吧？那就是少阴、太阴，是吧？少阴病、太阴病，那可以用附子。阴病无汗，记住，一定要记住这一 点，凡是阴病绝对没汗。谁错了谁负责任，凡是有汗的绝不是阴病，明白不？完了。 84：00 这个法非常的严，你看过我写的那四个字了吗？道简法严，这个规律非常的简单，这 个法非常的严，比国法，比什么法都严，大自然的法，不是生就是死，听明白了吗？ 师兄：那这个病也可以用这个方子不？ 郭老：只要是有汗的绝不是阴病，只要不是阴病，一般地说不用附子，因为这个体温低落，汗出不止， 脉沉了，近于阴病了，是在阴和阳消长当中，阴阳的临界，这个临界，听明白了不？阴阳的临界。 所以用桂枝汤，它要排异，用附子支持它排异，这张方子是这么一张，你说它是阳它不是阳，它 是个临界。你说它是阴，它不是阴，它还在流汗的，这个阴阳啊，这一点是个绝对的分界线，有汗无汗。如 果说这个病要是没汗，那就是阴病，谁还有问题。 师兄：郭老，我问一下，大家说的桂枝加葛根，治疗项背疼，那么你说这个颈椎病它没有汗，它 这个表现形式，一般来讲肌肉型的，颈型的，一般来讲，包括植物神经紊乱、神经根型，还有最
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第十二讲桂枝汤 184 184 严重的脊髓型的，等等这些，它表现的主要是颈部肌肉僵硬疼痛，在X光片上看椎管狭窄，关节间隙变窄 等等，还有包括骨刺增生，在临床上看病人都有相应的各种不同的类型和表现形式，但是它都统归为颈椎病， 但是他并不出汗，有的人出汗，像植物神经功能紊乱的人他出汗，他会寒热往来的性质，但是有些病人 只是疼或头晕，或者是表现为心血管病的一些，胸闷、心悸等等。 郭老：我呀，我没法直接回答你的问题，因为咱们说的不是一个路上的，你说的是颈椎，说的椎，我 说的是项背，这一点统一不了，听明白了不？ 师兄：但是这个肌肉型上来讲，它是一层一层往里走，但是它在最外层的就是颈椎病的那个。 郭老：你要是这个样，我呀，我想先把我想说的话说完了，你再接着说刚才这个什么，你记着 别忘了，你贵姓？ 师兄：姓于。 郭老：你是大夫吧？ 师兄：嗯。 郭老：于大夫说的是椎、颈椎这个病，至于说他分的这些类型，我不做分析，我就说我今天说的是项背， 这个项背和颈椎距离有多远？非常近，在一个人身上，这是非常近；又非常远，大洋的彼岸，来自大洋的彼 岸。今天我们这两个病，这离得很远，从病理上离得很远。我说的是外源性疾病，桂枝加葛根，于大夫说的 是慢性病，是内源性疾病，这就离的很远。至于肌肉型的，好象是挨着我们说的项背这块肉，不知道西医 对这个病怎么治。 90：00这个肌肉型的怎么治？ 师兄：松解，包括筋膜，肌肉挛缩，局部松解术可以。 郭老：我们不，如果是这个肌肉紧张、僵硬，我们就是桂枝加葛根汤，或者是加一些别的药。 要如果说是颈椎病，我没有研究过今天的颈椎病，我觉得今天，现在医学有许多我是理解不了的，比 如说有一个科叫疼痛科，是是是有啊？叫疼痛科，这是不谋而合了，我不知道你是疼痛科的大夫啊，这个 疼痛科，一切的疼都归到这里来治。 91：00 我问问你，这个疼痛科怎么治疼痛？我并没有贬低他的意思，怎么治疼痛？我真不知道， 我知道一个，风湿痛怎么治？我不治疼，我治风湿。高血压头痛，我也不治头痛，我治高血压。好多的疼痛我都不治， 我去治那个本病，病好了不疼了。我不治道疼痛科他怎么能治疼？如果要像我这么治、那就是他得包括 所有的有疼痛的病我都会治。是这意思不是。 师兄：嗯、对。 郭老：所以这是我对这个疼痛的认识，我也经常啊，来个病人找我，这天天有啊，说我是颈椎病，啊， 怎么啦，我这个椎管狭窄、疼啊，我还有高血压、冠心病、我脑血管也有毛病，常常是这
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第十二讲桂枝汤 185 185 么说的吧。 师兄：嗯，我们叫脊原性。 郭老：叫什么这个没关系，我也不知道他叫什么，我也没起名，我说，我心里我明白，这个病我管不了， 我治不了这个病，我就给你治高血压就完了。 93：00 我就治高血压，他先是颈椎不疼了，后来是高血压也没了，当然连着一个系统，后来什 么脂肪肝啊、高血脂啊、血糖有点高啊、囊肿啊、脂肪瘤啊、前列腺肥大、一群都没有了，这儿，颈椎病也没了， 我也不知道这是怎么回事，我就这么习以为常的这么处理，我也没有，现在还没有过多的，来得及思考它， 因为我还有大问题天天缠绕着我。 94：00 说颈椎的、说胸椎的、说腰椎的，反正穿上椎一节节的，也都没离开过，常常是，都 是伴随着别的病来的，没有一个是单独的，说我别的病没有，我就这儿，没见，要不然我就是腰间盘突出， 要不然我有骨刺，骨刺我有什么办法啊，你腰椎间盘突出我也没办法啊，我也不能给你做手术，我就给你 吃药吧，治别的病吧，这个我管不了，到最后他也不疼了。 说我还去检查检查，说我还突出着呢，我说还疼不疼？不疼了，我说不疼了那怎么办，拉倒吧，疼再说吧， 结束了，就这么回事。这就是中医的行为，不如西医说的清楚。有的，治得不疼了还突出着呢，一般人不疼 了就完了，就不再找这个突出了，没有一个，不疼了，说你给我做个手术，我这突出。你接着你那个茬说。 师兄：我们在治疗脊柱的过程中就发现一个问题，就是说把脊柱的问题、我不是说骨头，我们主要是在 肌肉上，筋膜上，肌腱上，肌肉的起止点，就是附着点上，做一下松解，因为它有病就有结节，有条索，有 僵硬，我们把这个地方松了以后呢，又发现很多内科病，包括脏腑的病也随之而解决。有些人做了颈椎病后， 血压降下来了，心脏功能改善了，在治疗脊柱的过程中，把很多内脏的病，反向的，当然您也许是从里往外 治，我们是从外往里治，就是在治疗脊柱的过程中，内脏的病也好了。 郭老：要是这个样，这么说高血压，要是合并这个病的都能好了？ 师兄：就是说有，不能说全部，应该有一部分，我认为来自于脊源就是脊柱的原因，脊源性引起的内脏 的病。 郭老：这个事有价值，这也是个系统效应，治了这一个地方，好了许多别处的病，绝对是有价值，有 很高的价值。 97：00但是以后，他复诊过没有？ 师兄：有的病人会很好，有的病人会很多年以后还是挺好的。 郭老：那就行，所以有个脊源性说法，是吧？那病源在这儿，这儿我给你改变了，那儿好啦，
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第十二讲桂枝汤 186 186 这个在生命当中是很复杂的一个过程。 师兄：但是我就是在想，这个是不是种排异法？就象您说的。 郭老：这个你用不上。 师兄：就是为什么，就说在肌肉中你能摸到肌腱、筋膜上会有条索，有一定结节，是不是人体在往外排 的过程中形成的？ 郭老：这个呀，我说给你，跟这个不是一回事，我说的排异啊，是本能自己排的，你这个还是改造自然 的一种方法，你改造了它，我没有能力改造自然，我只能够是顺应自然。 98：00 师兄：他可以说，中医吧，他有几个方面，像您，这是中药的方法，包括他这个还有 一些外治法，包括刮痧、拔罐、按摩、正骨等等，包括按跷、兜带、腿踩、脚踩那种按摩方法，它这种方法 都是帮助人体恢复正气，排除，也是一种排异方法，拔罐，包括拔寒气，拔瘀血，咱们讲，它也是一种外治的 方法，这是中医的一部分，我认为是它的一部分，您主要在用药，有些人主要在用外用的方法来祛邪， 来排除疾病，祛除疾病，我觉得可能是这样。 郭老：我讲的这个，本能系统是个道，不是药，甭管是中医的哪个部分，包括针灸、刮痧，放血，点刺， 等等，都是这个道之中，哪个它也出不了这个道，是不是？这个放血，点刺，凡出血包括刮痧，都是排异，针灸 说补泻，都是调节，出不去这个生命本能，一个是自主调节，一个是排异。适合排异就不能用自主调节，适合自 主调节就不能用排异。比如说带状疱疹，你用自主调节？ 你扎针，甭管你补甭管是泻，你治不了。只能排异，三棱针点刺出血拨火罐，把血拨出来，一两个小时就好 了。这是一个排异、一个自主调节，阳性病，阴性病，还是内源性疾病和外源性疾病，谁也出不去这个道。 谁要是不信，就多看看多想想多聊聊。没有一个医学迄今能出去这个道的，如果不在这个道之中，必 定不是中国的，大家有问题可以提，越难的越好。 师兄：郭老，您以前曾经给我们讲过，说非典的时候邓铁涛先生治了很多非典的病人，没有任何后遗症， 最近我是看了一篇报道，这些非典用西医方法治好的，尤其是打激素之类的，他们几年之后都有很严重的 后遗症，包括肺纤维化，还有股骨头坏死，我想问一下，他们这种后遗症，按理来说，应该是一种坏病 了，这还能治吗？ 郭老：这个问题我很愿意回答你，这个后遗症是坏病，这个是张仲景说的，此为坏病，什么是坏病，是 人为的造成的破坏。不是光现在才有的，以前也有，以前要没有，张仲景怎么能说出坏病呢，不是光现在才 有，说现在造成的股骨头坏死也好、肺纤维化也好，它先是造成亚健康，不是一下子到股骨头坏死，亚健 康治不了，什么病都可以发生。 102：00你知道的仅仅是一个多数的是肺纤维化，再是股骨头坏死，其他的你没听说。如果他
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第十二讲桂枝汤 187 187 要在这之前，我可以让他不发生，他发生了我可以让他好，但是不是无限的。什么事都有一个极限，和打仗一样。 没有病机了，我治不了这个病，只要有病机，我就可以治。 跟打仗，长胜的将军，有，不是没有。我一看，这个战争没有战机了，我走，我不打，我打是必败，我 只要是打的仗是必胜，这是一个好将军。 103：00一个多么好的医生，也不是有病都能治好，没有病机了谁也治不了，有病机的时候是能治 好的，大家知道上我那去的那老太太，那吃激素吃到什么程度啊，那肾脏破坏的，那肌酐是多高？你现在 看那指标，现在什么样？人这样，走都走不动的，现在什么样了？她现在的激素已经完全停了3个月了， 指标全部比过去下降了，不是不能治。就和那一天似得，那谁跟我说的，在座的有没有那一位？说那个我 妈那帕金森，基本上好了，我说才一个月，继续吃药，谁还有问题。 师兄：单纯的落枕怎么治? 郭老：单纯的落枕，你就用桂枝加葛根汤，你看看，试试，试试再说，不灵再找我，到此为止 吧。 师兄：谢谢。
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第十二讲桂枝汤 188 188 第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 0：00郭老：今天我们要说的这个问题啊，本来是想着放在后头，考虑了一下啊，还是先说比较好。 最近这个各种感冒频发，有几个孩子，看到了让人很难受，今天早晨有一位朋友跟我说，我说，别说了，那 个不忍听下去，一个感冒治了治，几天成了白血病，不到一年挺好的一个青年人就死掉了。 咱们把这个问题说清楚啊，咱们自己能治这个感冒现在，变慢些还不好啊？中药本来是非常的安全， 你吃对了就好，错了，错不多，也能好，错的太多，好不了，也绝对不会出现这个毛病（白血病） ，所以我 们要尽量做到不错，不是不能，就是一个字：细。 2：00说细，听细，再做的时候细心，没错。今天咱们细说。我们从一个什么切入？我们就从出毛病 的这个地，发热，作这个切入点。 我们曾经说过发热，凡是发热的都是外源性疾病，凡是外源性疾病都用一个方法，排异。如果我们见 一个病有发热，我们就认定它是外源性疾病，就认定用一个排异的方法，这个就有了一半正确啊。 我们再看一看热型，我今天从热型说起，热型就是不同的发热，发热的不同的类型。这个发热的类型 怎么个分法?从哪儿分，我们知道发热从体象、身体的现象，第一个就是体象、身体的现象，还有一个意象， 我们这个感情的一个现象、比如说恶热、恶寒、喜什么、厌什么，这属于意象。 5：00 意象、体象、脉象，舌象，声象，色象，物象这七个现象。我们今天讲的是这个热型，是 个体象，发热恶寒，恶寒这是个意象，发热是体象，这两个合起来看，内部有一个本质，那就是说这个发热， 发热恶寒的这个发热与其他发热不同。 咱先说这一个，恶寒的发热是身体这个肌肉组织自己制造的热，恶寒。如果不是它制造的热，不 恶寒。这个恶寒有轻也有重，发热体温越高的恶寒就越深，发热不太高，比方说37到38℃，这时候，恶 寒也很轻，不太明显。 你要如果到40℃的体温，恶寒是要颤抖，冷得受不了，盖上床被子，还是冷，这个恶寒的程度 有轻有浅，有深有重。不管是深，不管是重、不管是浅，那是一个量、不管多少、它是一个有，我 们要的是这个性。 凡是体温升高，如果有恶寒，不管轻不管重，它总是跟这个体温的高或低同步的，体温越高，恶 寒就越重，体温不太高、恶寒也不太重，咱就记住这一点。看发热恶寒，凡是发热恶寒的，都是向体表排异 的，大家记住这点，凡是发热恶寒的都是向体表排异的，向体表排异的不是一种。
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第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 189 189 9：00根据这个致病物或者这个致病生物体是个什么东西，它有他的特征，他就引起来的，它是 向体表排异的，是用什么方式排异，又一个不同，我们把这个分清了，就万无一失了。 比如说发热恶寒的，有汗的，这个有汗在于有无，不是大小，恶寒，在于有没有恶寒，不在于他的深 浅；有汗，有汗出，也在于有没有汗，不在于汗出多少，我们要的是定性，不是量。 这个汗，有没有？有，什么汗，时时的出汗，一摸像水一样，这是汗；说没有明显的汗，喝一杯热水、 喝一碗热汤，有一点汗，这也是有汗。因为这个量是不同了，但性是一样的。如果说发热恶寒有汗，我说 的是性，有汗不在多少。我们先知道的这个，我们还看一看脉搏，应该是浮脉。 13：00 这个浮往往不是单纯的一个浮。有的是浮数，这个脉很快，叫浮数。有的是浮缓，这 个一分钟啊不高也不低，很缓和，这个叫脉缓。刚才我们说的这个发热恶寒，有汗，脉缓。缓区别什么呀？ 区别于数，跳得非常快，那一分钟要八九十次，或者还在以上，或者是脉紧，摸着这个脉管非常的紧张， 区别于这两个。 脉缓的，不快也不沉，很浮浅，在皮肤下头一摸就找到了，这叫脉浮。因为我们看到这个脉，就 更明白是向外排异的，因为这个脉，它表明了一个问题，就是循环大量向体表组织供血，准备出汗，往外 排，这是一个脉象。 如果这个人要不合并别的病，舌象是正常的，要如果这个人感冒以前就是亚健康，这个舌头上没有 津液，比较干，有一层薄薄的白苔、那么感冒以后也还有这个薄苔。 那么症状肯定也有些变化，表现喜呕，老想呕，老想恶心，这都是连着的，由此及彼，我们看到这一 点就知道别的了，如果这个人感冒以前就有亚健康，他这个舌苔一定是薄白，而且没有津液、比较干，这个怎么 办？ 16：00还有一种情况，这个人感冒以前就有气管炎，或者就咳嗽。这个怎么办？这也是一种，我们先 说这个不合并别的病的这一种用什么方子治？ 桂枝、芍药、甘草，桂枝30g、芍药30g、甘草13g、加上生姜、大枣，生姜20g，大枣12个，一块煮， 煮了以后，一次喝二分之一，喝了药以后喝点热粥，盖住被子盖暖了，出一点汗，好了。 17：00 如果要是合并，在感冒以前就有薄薄的白苔，口腔发干，他感冒以后，呕，老想吐、 恶心，桂枝汤加上一味，柴胡30克，吃了就好。如果他感冒以前有气管炎、有点喘，你就给他加厚 朴、杏仁，厚朴30g、杏仁20g，加在桂枝汤里头，吃了也好了。如果说项背僵，加葛根，有项背的 症状，疼，僵疼、发直，一活动就疼，加葛根。 18：00 说项背强不明确，又像有又像没有，那不要紧，你就加葛根，加上了也有好处。再一个 你就是有汗没汗啊，我也拿不太准，桂枝加葛根，汗就出来了。要有明显的汗，也没有项背强，不 用加葛根。这是一种普通感冒，这种感冒往往是打喷嚏，流鼻涕，或者鼻塞，这是一种感冒，这
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第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 190 190 种感冒最常见，大家记住，就这方子，非常的安全。 19：00 你甭怕这是吃药的，我要吃坏了可怎么办？别考虑这个，要如果考虑这个，最安全就 没有这三个字了，“最安全”，你只要不是整整翻了个，就没事。我说这个你对上一半，吃了就好了，量大一点小一 点，我说这个量是个普通的量，常用的量，绝不出毛病。 你使用过一次，见效了，第二次你就有胆量了，就这样。你不用给别人治，你先给自己治，给自己治 好了再给别人治，这个东西就成了你自个儿的啦。怎么啦，你要说什么？ 20：00师兄：郭老，这个有麻黄不? 郭老：没有，有汗不用麻黄。你记住，有汗不用麻黄，为什么啊？它没毛病你用它干什么啊，麻 黄促进汗腺分泌汗液的，这汗腺能分泌汗液啊，用不着，这一点你记住可别错了，你用麻黄出汗出多了， 出多了也许能好，也许不能好，你知道吗？别用底了麻黄，那个药不是随便能错，不是，别的药可以， 麻黄不行。 21：00 这一个呢，我们说到这儿，我们接着再说另一个。咱先说这个，这一个谁还有什么问 题，咱一个个的说，说准，把问题解决，你敢不敢用这个方子，你为什么不敢？说说。 师兄：刚才加柴胡什么意思？ 郭老：加柴胡啊，就是他原来他有亚健康，他感冒以后，他一定会加上恶心，呕，因为这个柴胡止呕， 你加上柴胡效果特别好，你不加也能好，恐怕不是一副药能好。加上柴胡我断定一副就好。我们要求是最准，最好 的效果、一剂药好病！谁还有？ 师兄：郭老，加的这个都是多少克？加的柴胡，葛根、杏仁？郭 老：30克。 师兄：都是30克，是吗？ 郭老：啊。咱再说这个量，这是个成人的有效量，要如果说是16、17、18，甚至于15，甚至于14， 挺大的大个子，照样吃成人量，要如果12、13、8、9岁啊，可以吃半量，再小再减，不会因为这个量 差一点儿出毛病，不会，谁还会有什么问题？ 23：00师兄：郭老，那个透表前边那个桂枝芍药，那个都是20克吗？您再把方子说一遍，大家没 来得及记。 郭老：好，我刚才说的，桂枝30g、芍药30g、甘草13g、生姜20g，大枣12个，一块煮，吃了药 以后，喝点热粥，热粥是助药力，帮助这个药。因为这是增加体液的，增加体液是为了把这一次排汗，出 好。 师兄：郭老，再请问一下，这个方子是发热恶寒，有汗还是没汗？ 郭老：有汗呐，有汗啊，一定是有汗。当然啦，不管大小，他得有汗。要没汗呐，那就是另说
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第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 191 191 了，不一定是麻黄，咱接着说下去，一定把这几个说明白。 24：00 一个病毒性感冒，一个普通感冒，一个肺炎，一个肺感染，一个急性胃炎，一个急性 咽炎，把这几个说清了，大体上常见的就没什么问题了，谁还有问题？ 师兄：我问一下，甘草，用炙甘草和生甘草有什么区别？ 25：00 郭老：炙甘草和生甘草没有什么分别，我说要一点分别也没有，也许不对，那炙甘草里 头就有蜜嘛，就加了一点蜜嘛，是吧？我除了炙甘草汤里用炙甘草，一般的时候我没用过炙甘草，我就用生甘草，那 都把病治好了。但是炙甘草汤我得要用炙甘草，为什么呀？因为这个方子的目的，跟今天我们这个方子的目的不 是一回事。 师兄：我问一下，如果有哮喘的，有喘的那个症状，是加哪两味药？ 郭老：厚朴、杏仁，这一会儿，我们还得讲，我给你写出来，这个厚朴、杏仁，有喘的那个，喘 啊包括这个咳嗽，（板书：厚朴20g、炒杏仁20g（碎） 。谁还有问题？ 27：00师兄：郭老，葛根的量是不是也不一样？郭 老：什么？ 师兄：葛根的量。 郭老：葛根的量啊，这个葛根呐，我说给你，葛根这个药特别平和，你知道这个粉葛根呐，粉质很多， 把这个粉取出来，我们可以当食物吃，这么一种东西，但是它有药物作用，我们从这两个问题看，我们说这个 葛根呐，就知道它这个药性特别平和。就比如说我们吃拔丝山药，那个山药是什么呀？做拔丝，我不拔丝，我 蒸熟了，醮糖吃也好吃，我没糖，我不醮糖，我吃，也能吃饱了，那放在药里头，那成了药了，放在我们饭桌上， 那说菜也行，那说饭也行。要给畜生吃那成了饲料。 这就是中药，中药只有在中医笔下那才是中药。在饲养员那不是中药，那是饲料，在厨师那儿是道菜。 这就是中医，这就是中药。绝不能和化学药相比拟，还说。 师兄：郭老，您最后讲那个有汗或无汗，自己弄不准的话也是加葛根，是怎么？郭 老：弄不准呐？怎么弄不准呐？ 师兄：有汗无汗？ 郭老：你说说怎么弄不准？ 师兄：就刚才您说药方的时候，最后一条，说有汗无汗。 郭老：是啊，你说说怎么弄不准？ 师兄：如果说病人的情况他自己也不清楚。 郭老：你别问他呀，你要问他，要你干嘛呀？你说。这是你的事，你问他不行啊，对于病情，有 汗无汗，千万别相信病人，你得相信自己，有时候你需要问他，有时候他说错了，你得知道他错
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第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 192 192 了。 昨天我就遇到了这么一个，谁给我打的电话那是？那谁？说那孩子，我说发烧不？说不发烧， 嗓子疼，咽嗓疼，不发烧，头痛。让我给开个方子，我说这不行，你试表了吗？试表了。发烧吗？不烧。 师兄：牛姐，依玲姐。 郭老：我想起来了，不烧？我说不对，他肯定得发烧。他不发烧，我说确实不发烧？确实不发烧，我吃 了退烧药了。啊，这不就完了嘛，应该烧你不烧，你不烧不行啊，你不烧它不对啊。那除了吃退烧药了，你 还有什么别的？你看结果吃了退烧药了，明白吧？问，问是一定要问，并不是问了，必须都得信，明白 不？有时候不能信。你像这个不能信。 31：00 怎么你就不烧呢？你头痛，凡是向上的都向外，你怎么能不烧呢。你违背了一个大道 啊，那你错了，再说，你问。 师兄：他吃了退烧药咋办？不烧了，他嗓子疼咋办？ 郭老：吃了退烧药怎么办呢?看出毛病了没？ 师兄：那咋治呀？ 郭老：看看出了毛病没有？出了毛病，出了什么毛病，怎么着出了毛病，以法治之，得知道这个，你怎 么治错了，我怎么给你收拾。听明白了吗？这才是医。这个错误他已经造成了，你再说回去，回不去了， 过去了。 刚才说的那孩子，感冒了，输了输液，成了白血病了，白血病咱就说白血病，再想回去回不去，是你说的，是 吧？ 师兄：对，我说的。 郭老：白血病了不能再错了，他还在错，他不死，他怎么会不死。白血病并不是就得死，也不是要做什 么干细胞移植，用不着，吃吃药就好了，今天我告诉你，不是那么回事儿，那是个错误。 33：00 今天我们这个病出现了什么错误？也有啊，他错误，错误在哪儿呢？他不太懂，他给了 个麻黄汤吃了，也许没出大毛病，好了。嘿，他说了，我用那个麻黄汤治好了，你这一说我害怕了，我说你 可别再重复，你这一次是侥幸。和上一一在，我说，我听人家说，人家说麻黄汤治那个什么？这个病毒性感冒， 大青龙汤。我说不对啊，哎呀，就是治好了嘛。人家现在火着呢！我说千万别火呀！这玩意儿火了，得死多少人呐， 你拿个大青龙汤治感冒？赶后来说的时候，我说这不对啊，你这不是大青龙汤，你不是大青龙汤，你冒充大青龙 汤，你这叫干什么呀，第一个哗众取宠，第二个我就不敢说了，为什么它不是大青龙汤啊？我说给你，大青龙汤 你看看，翻开那《伤寒论》，那麻黄是多少克？一个麻黄汤42克麻黄，大青龙汤呢？就这一个麻黄，你连 麻黄汤都不够啊，42
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第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 193 193 克，一次是多少克啊？一次量，对不对呀？他那一次量那3克麻黄，那你叫大青龙汤啊，你干嘛不是大青 龙汤说是大青龙汤，就为了骗那不懂的，哗众取宠这叫，我说的轻一点，客气一点，因为他不是我的学生， 我不过分地说人家，要是我的学生啊，我顶多，我就不打你就完了，我轻饶不了你，你注意吧。 36：00不是大青龙汤，大青龙汤绝不能用，谁用谁死，100个，100个死，没话说，吃了那么多麻 黄，那可了不得，一个病毒性感冒，那闯了大祸了那叫，我说的这个量是非常安全的，为什么不说《伤寒论》 的那个分量，《伤寒论》的那个分量你掌握不了，那得要，不能错，一点儿也不能错，我说的这个，你有点 出入，照样能好病，所以我说这个最安全。这点谁还有拿不准的地方，你刚才说有汗没汗拿不准，有汗没汗拿不 准，你就没说出来怎么个拿不准，我逼着你说你也没说出来，我说给你。摸摸身上，光溜溜，没汗，喝杯热水、快 点喝，这就喝杯水，快点喝，他拿起来了，快点，快点，马上喝，一紧张了，喝得快了就要出汗，赶喝了，一摸 有了汗了，这就叫有汗，明白吗? 要是麻黄汤那个病，你喝多少水啊，怎么着也不行，一点儿汗都没有，一 摸身上是光滑的，你 甭看那40℃高烧，身上是光滑的，那才叫没汗，而且特别的恶寒，那个基本错不了。 38：00 我说你见过一回，以后就永远不会错了，你是头一回，你连见也没有，你老怕错了，你 才说这个话，你见一回你就不怕了，你绝对错不了，那中医不都是聪明人，我说给你吧，就像我，我就够笨的了， 我都没错过，笑什么？我一点儿不错。 39：00 师兄：我以胶也发过40℃以上的烧，其实我觉得这个，和38℃都不太一样，是不是38℃左右 的，基本上都可以怀疑他可能有汗？ 郭老：不是怀疑，他就有汗，一摸就知道了，你这个，《伤寒论》上，那个话：漐漐微似有汗，漐漐，你 看，漐漐粘粘，那么一种感觉，这就叫有汗，我说不在量，而在性，还说，这个越讨论的越细，你越出不了 错。 师兄：郭老，喝了热开水，他要是发汗也算？ 郭老：他要是喝了这杯热水有汗，这也算有汗，一杯热水都能让他出汗何况一杯桂枝汤呢，那喝着就出 汗了，非常的简单啊，我在这儿玩得时间长了，所以我就看着非常地简单。你明白了不，发烧那不是病。 40：00 什么是病，进来的那个玩意儿，他也不是病，它叫病毒也行，叫病菌也行，它能让你 发生一种反应，发生什么反应啊？你进来了，我想把你排出去，就这么个反应，这个排出去，怎么着排呀？ 我先发烧，我再发汗，我让你出去，你说哪是病啊？ 如果说非叫病不可，那这种反应就是病，对不对，要没这种反应呢？他也没发烧，他也没头疼，什么也没有， 它就把那个病毒排出去了，这就叫没病，是不是？这种反应，习惯的叫做病。
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第十三讲几种常见病的自疗方法（一） 194 194 41：00 我们说不是病也行，说是有排异反应最正确，但是大家习惯叫病，咱们就叫病吧，什 么病呢，叫感冒病，感冒病就是它，它就是感冒病，完了。 师兄：中医怎么定义这个病呢？ 郭老：嗯。 师兄：在中医的概念里面什么才叫病呢？ 郭老：哎呀，你问我，咱们现在啊，几千年以来，流派众多，门户林立，大家不统一，你问我，我这个说法人 家不同意，怎么办？ 师兄：您怎么理解这个病。 郭老：我怎么理解啊。 师兄：对不起，我打扰一下，就是我觉得这个地方，我们问得没有什么不对，但是因为之前可以在网上 看见国学堂那个。 学生1：进过了。 师兄：对，已经进过了。 郭老：我都讲过这些。 师兄：而且我觉得，今天郭老肯定会有一个主题，比如讲这几个方子，我觉得大家一直在缠绕这个，一 个多小时了，我觉得就进行不下去了，您们要有什么也可以后问，然后郭老可以按照您的这个计划讲，总 缠在这个细节上。 42：00 郭老：我这个我说，有好多东西啊，咱们都在这么糊里糊涂，你说什么，我说什么，不 通声气，咱甭说这个病了，这个医现在统一吗？什么叫中医？这些问题我都遇到过，有一次我到青岛做一个 报告，说什么？那个题目，说《中医的思维智慧》，哎，我当时我接受这个题目的时候，我没加考虑，赶接了 人家了才知道，哎哟，中医，谁是中医？什么是中医，谁是中医？ 43：00 咱甭说别的了，咱就说《内经》、《伤寒论》经典，清代乾隆年间出现的一个温热，大家习惯说温 热派、经典派，这个我说哪一个的思维啊，经典守《六经》，温热派说三焦和卫气营血，就一个温热派就两个思 论，我说谁啊？怎么这个这么派，那个那么派，都是中医，谁敢说不是中医啊，到底谁是中医啊？ 44：00 就这个中医，这个定义谁能说清？当今全世界谁能说清谁是中医，我还不能不说，我 不说我去干嘛去？我说我不去了，我还没弄清这个玩意儿，像话吗？你说谁是中医？我请教你。咱别说 病了，咱请教了这个，咱再说病。谁是中医？什么是中医？中医的定义是什么？ 45：00 这玩意儿治病容易说话难，你要不信就试试。如果谁能站出来说，我说中医的定义是 什么，不那么容易，你看问一个问题容易，回答这个问题，尤其历史上这些问题，不好回答。我说