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灸 劳 穴 法 《 聚 英 》 《 资 生 经 》 云 ： 久 劳 ， 其 状 手 脚 心 热 ， 盗 汗 ， 精 神 困 顿 ， 骨 节 疼 寒 ， 初 发 咳 嗽 ， 渐 吐 脓 血 ， 肌 瘦 面 黄 ， 减 食 少 力 。 令 身 正 直 ， 用 草 于 男 左 女 右 自 脚 中 指 尖 量 过 脚 心 下 ， 向 上 至 曲 大 纹 处 截 断 ； 却 将 此 草 ， 自 鼻 尖 量 从 头 正 中 ， 分 开 发 ， 量 至 脊 ， 以 草 尽 处 ， 用 墨 点 记 ； 别 用 草 一 条 ， 令 病 人 自 然 合 口 量 阔 狭 截 断 ； 却 将 此 草 墨 点 上 平 折 两 头 ， 尽 处 量 穴 。 灸 时 随 年 纪 多 灸 一 壮 。 如 人 三 十 岁 ， 灸 三 十 一 壮 ， 累 效 。 按 此 穴 ， 合 五 椎 两 旁 ， 各 一 寸 五 分 ， 心 俞 二 穴 也 。 心 主 血 ， 故 灸 之 。 取 肾 俞 法 在 平 处 立 ， 以 杖 子 约 量 至 脐 ， 又 以 此 杖 ， 当 背 脊 骨 上 量 之 ， 知 是 与 脐 平 处 也 。 然 后 左 右 各 寸 半 ， 取 其 穴 ， 则 肾 俞 也 。 取 灸 心 气 法 先 将 长 草 一 条 ， 比 男 左 女 右 手 掌 内 大 拇 指 根 横 纹 量 起 ， 至 甲 内 止 ， 以 墨 点 记 ； 次 比 盐 指 、 中 指 、 四 指 、 小 指 五 指 皆 比 如 前 法 ； 再 加 同 身 寸 一 寸 点 定 ， 别 用 稈 草 一 条 ， 与 前 所 量 草 般 齐 ， 至 再 加 一 寸 墨 上 ， 共 结 一 磊 ； 却 令 病 人 正 坐 ， 脱 去 衣 ， 以 草 分 开 ， 加 于 颈 上 ， 以 指 按 定 ， 磊 于 天 突 骨 上 ， 两 边 垂 向 背 后 ， 以 两 条 草 取 般 齐 ， 垂 下 脊 中 尽 处 是 穴 ， 灸 七 壮 效 。 ３ ９ ４ 针 炙 大 成
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取 灸 痔 漏 法 痔 疾 未 深 ， 止 灸 长 强 甚 效 。 如 年 深 者 ， 可 用 槐 枝 、 马 蓝 菜 根 一 握 ， 煎 汤 取 水 三 碗 ， 用 一 碗 半 ， 乘 热 以 小 口 瓶 熏 洗 ， 令 肿 退 ， 于 原 生 鼠 奶 根 上 灸 之 ， 尖 头 灸 不 效 。 或 用 药 水 盆 洗 肿 微 退 ， 然 后 灸 ， 觉 一 团 火 气 通 入 肠 至 胸 ， 乃 效 。 灸 至 二 十 余 壮 。 更 忌 毒 物 ， 永 愈 。 随 以 竹 片 护 火 气 ， 勿 伤 两 边 好 肉 。 灸 小 肠 疝 气 穴 法 若 卒 患 小 肠 疝 气 ， 一 切 冷 气 ， 连 脐 腹 结 痛 ， 小 便 遗 溺 。 大 敦 二 穴 ， 在 足 大 指 之 端 ， 去 爪 甲 韭 叶 许 ， 及 三 毛 丛 中 是 穴 。 灸 三 壮 。 若 小 肠 卒 疝 ， 脐 腹 疼 痛 ， 四 肢 不 举 ， 小 便 涩 滞 ， 身 重 足 痰 。 三 阴 交 二 穴 ， 在 足 内 踝 骨 上 三 寸 是 穴 ， 宜 针 三 分 ， 灸 三 壮 ， 极 妙 。 灸 肠 风 下 血 法 取 男 左 女 右 手 中 指 为 准 ， 于 尾 闾 骨 尖 头 ， 从 中 倒 比 ， 上 至 腰 脊 骨 一 指 尽 处 ， 是 第 一 穴 也 。 又 以 第 二 指 ， 于 中 穴 取 中 一 字 分 开 指 头 各 一 穴 ， 灸 七 壮 。 以 上 加 至 壮 数 多 为 效 。 患 深 ， 次 年 更 灸 ， 但 以 中 指 一 指 为 准 ， 临 时 更 揣 摸 之 。 灸 结 胸 伤 寒 法 宣 黄 连 七 寸 ， 捣 末 ， 巴 豆 七 个 ， 去 壳 不 去 油 ， 一 处 研 细 成 膏 ， 如 干 ， 滴 水 两 点 ， 纳 于 脐 中 ， 用 艾 灸 腹 中 通 快 痛 为 度 。 ４ ９ ４ 针 炙 大 成
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灸 阴 毒 结 胸 巴 豆 十 粒 研 烂 ， 入 面 一 钱 ， 捣 作 饼 子 ， 实 搽 脐 中 心 ， 上 用 艾 炷 如 豆 许 ， 灸 七 壮 ， 觉 腹 中 鸣 吼 ， 良 久 自 通 利 ； 次 用 葱 白 一 束 紧 札 ， 切 作 饼 餤 ， 灸 令 热 ， 与 熨 脐 下 ； 更 用 灰 火 熨 斗 烙 其 饼 餤 ， 令 生 真 气 ， 渐 觉 体 温 热 ， 即 用 五 积 散 二 钱 ， 入 附 子 末 一 钱 ， 水 盏 半 ， 姜 枣 加 盐 一 捻 ， 同 煎 至 七 分 ， 温 服 ， 日 并 三 两 服 ， 即 汗 自 行 而 安 。 雷 火 针 法 治 闪 挫 诸 骨 间 痛 ， 及 寒 湿 气 而 畏 刺 者 。 用 沉 香 、 木 香 、 乳 香 、 茵 陈 、 羌 活 、 干 姜 、 川 山 甲 各 三 钱 ， 麝 少 许 ， 蕲 艾 二 两 ， 以 绵 纸 半 尺 ， 先 铺 艾 茵 于 上 ， 次 将 药 末 掺 卷 极 紧 ， 收 用 。 按 定 痛 穴 ， 笔 点 记 ， 外 用 纸 六 七 层 隔 穴 ， 将 卷 艾 药 ， 名 雷 火 针 也 ， 取 太 阳 真 火 ， 用 圆 珠 火 镜 皆 可 ， 燃 红 按 穴 上 ， 良 久 取 起 ， 剪 去 灰 ， 再 烧 再 按 ， 九 次 即 愈 。 蒸 脐 治 病 法 五 灵 脂 八 钱 ， 生 用 斗 子 青 盐 五 钱 ， 生 用 乳 香 一 钱 没 药 一 钱 天 鼠 粪 即 夜 明 沙 ， 二 钱 ， 微 炒 地 鼠 粪 三 钱 ， 微 炒 葱 头 干 者 ， 二 钱 木 通 三 钱 麝 香 少 许 右 为 细 末 ， 水 和 莜 面 作 圆 圈 ， 置 脐 上 ， 将 前 药 末 以 二 钱 放 于 脐 内 ， 用 槐 皮 剪 钱 ， 放 于 药 上 ， 以 艾 灸 之 ， 每 岁 一 壮 ， 药 与 钱 不 时 添 换 。 依 后 开 日 ， 取 天 地 阴 阳 正 气 ， 纳 入 五 脏 ， 诸 邪 不 侵 ， 百 病 不 入 ， 长 生 耐 老 ， 脾 胃 强 壮 。 ５ ９ ４ 针 炙 大 成
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立 春 巳 时 ， 春 分 未 时 ， 立 夏 辰 时 ， 夏 至 酉 时 ， 立 秋 戌 时 ， 秋 分 午 时 ， 立 冬 亥 时 ， 冬 至 寅 时 。 此 乃 合 四 时 之 正 气 ， 全 天 地 之 造 化 ， 灸 无 不 验 。 相 天 时 《 千 金 》 云 ： 正 午 以 后 乃 可 灸 ， 谓 阴 气 未 至 ， 灸 无 不 着 ， 午 前 平 且 谷 气 虚 ， 令 人 癫 痃 ， 不 可 针 灸 。 卒 急 者 ， 不 用 此 例 。 《 下 经 》 云 ： 灸 时 若 遇 阴 雾 、 大 风 雪 、 猛 雨 、 炎 暑 、 雷 电 虹 霓 停 ， 候 晴 明 再 灸 。 急 难 亦 不 拘 此 。 按 日 正 午 ， 气 注 心 经 ， 未 时 注 小 肠 经 ， 止 可 灸 极 泉 、 少 海 、 灵 道 、 通 里 、 神 门 、 少 府 、 少 冲 、 少 泽 、 前 谷 、 后 溪 、 腕 骨 等 穴 ， 其 余 经 络 ， 各 有 气 至 之 时 。 故 《 宝 鉴 》 云 ： 气 不 至 ， 灸 之 不 发 ， 《 千 金 》 所 云 ： 午 后 灸 之 言 ， 恐 非 孙 真 人 口 诀 也 。 《 千 金 》 灸 法 《 千 金 方 》 云 ： 宦 游 吴 蜀 ， 体 上 常 须 三 两 处 灸 之 ， 切 令 疮 暂 瘥 ， 则 瘴 疠 温 疟 毒 不 能 着 人 ， 故 吴 蜀 多 行 灸 法 。 故 云 ： 若 要 安 ， 三 里 常 不 干 。 有 风 者 ， 尤 宜 留 意 。 《 宝 鉴 》 发 灸 法 《 宝 鉴 》 云 ： 气 不 至 而 不 效 ， 灸 亦 不 发 。 盖 十 二 经 应 十 二 时 ， 其 气 各 以 时 而 至 ， 故 不 知 经 络 气 血 多 少 ， 应 至 之 候 ， 而 灸 之 者 ， 则 疮 不 发 ， 世 医 莫 之 知 也 。 ６ ９ ４ 针 炙 大 成
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艾 叶 《 医 统 》 《 本 草 》 云 ： 艾 味 苦 ， 气 微 温 ， 阴 中 之 阳 ， 无 毒 ， 主 灸 百 病 。 三 月 三 日 ， 五 月 五 日 ， 采 曝 干 ， 陈 久 者 良 ， 避 恶 杀 鬼 。 又 采 艾 之 法 ， 五 月 五 日 ， 灼 艾 有 效 。 制 艾 先 要 如 法 ： 令 干 燥 ， 入 臼 捣 之 ， 以 细 筛 去 尘 屑 ， 每 入 石 臼 ， 捣 取 洁 白 为 上 ， 须 令 焙 大 燥 ， 则 灸 有 力 ， 火 昜 燃 ， 如 润 无 功 。 《 证 类 本 草 》 云 ： 出 明 州 。 《 图 经 》 云 ： 旧 不 著 所 出 ， 但 云 生 田 野 ， 今 在 处 有 之 。 惟 蕲 州 叶 厚 而 干 高 ， 果 气 味 之 大 ， 用 之 甚 效 。 孟 子 曰 ： 七 年 之 病 ， 求 三 年 之 艾 。 丹 溪 曰 ： 艾 性 至 热 ， 入 火 灸 则 上 行 ， 入 药 服 则 下 行 。 艾 灸 补 泻 气 盛 则 泻 之 ， 虚 则 补 之 。 针 所 不 为 ， 灸 之 所 宜 。 阴 阳 皆 虚 ， 火 自 当 之 。 经 陷 下 者 ， 火 则 当 之 。 经 络 坚 紧 ， 火 所 治 之 。 陷 下 则 灸 之 。 络 满 经 虚 ， 灸 阴 刺 阳 。 经 满 络 虚 ， 刺 阴 灸 阳 。 以 火 补 者 ， 毋 吹 其 火 ， 须 待 自 灭 ， 即 按 其 穴 。 以 火 泻 者 ， 速 吹 其 火 ， 开 其 穴 也 。 艾 炷 大 小 黄 帝 曰 ： 灸 不 三 分 ， 是 谓 徒 冤 ， 炷 务 大 也 。 小 弱 乃 小 作 之 。 又 曰 ： 小 儿 七 日 以 上 ， 周 年 以 还 ， 炷 如 雀 粪 。 《 明 堂 下 经 》 云 ： 凡 灸 欲 炷 下 广 三 分 ， 若 不 三 分 ， 则 火 气 ７ ９ ４ 针 炙 大 成
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不 达 ， 病 未 能 愈 ， 则 是 灸 炷 欲 甚 大 ， 惟 头 与 四 肢 欲 小 耳 。 《 明 堂 上 经 》 乃 曰 ： 艾 炷 依 小 筋 头 作 ， 其 病 脉 粗 细 ， 状 如 细 线 ， 但 令 当 脉 灸 之 。 雀 粪 大 炷 ， 亦 能 愈 疾 。 又 有 一 途 ， 如 腹 胀 、 疝 瘕 、 痃 癖 、 伏 梁 气 等 ， 须 大 艾 炷 。 故 《 小 品 》 曰 ： 腹 背 烂 烧 ， 四 肢 但 去 风 邪 而 已 ， 不 宜 大 炷 。 如 巨 阙 、 鸠 尾 ， 灸 之 不 过 四 五 壮 ， 炷 依 竹 筋 头 大 ， 但 令 正 当 脉 上 灸 之 ， 艾 炷 若 大 ， 复 灸 多 ， 其 人 永 无 心 力 。 如 头 上 灸 多 ， 令 人 失 精 神 ； 背 脚 灸 多 ， 令 人 血 脉 枯 竭 ， 四 肢 细 而 无 力 ， 既 失 精 神 ， 又 加 细 节 ， 令 人 短 寿 。 王 节 斋 云 ： 面 上 灸 炷 须 小 ， 手 足 上 犹 可 粗 。 点 艾 火 《 明 堂 下 经 》 曰 ： 古 来 灸 病 ， 忌 松 、 柏 、 枳 、 橘 、 榆 、 枣 、 桑 、 竹 八 木 火 ， 切 宜 避 之 。 有 火 珠 耀 日 ， 以 艾 承 之 ， 得 火 为 上 。 次 有 火 镜 耀 日 ， 亦 以 艾 引 得 火 ， 此 火 皆 良 。 诸 番 部 用 镔 铁 击 堦 石 得 火 ， 以 艾 引 之 。 凡 仓 卒 难 备 ， 则 不 如 无 木 火 ， 请 麻 油 点 灯 上 烧 艾 茎 ， 点 灸 ， 兼 滋 润 灸 疮 ， 至 愈 不 疼 ， 用 蜡 烛 更 佳 。 壮 数 多 少 《 千 金 》 云 ： 凡 言 壮 数 者 ， 若 丁 壮 病 根 深 笃 ， 可 倍 于 方 数 ， 老 少 羸 弱 可 减 半 。 扁 鹊 灸 法 ， 有 至 三 五 百 壮 、 千 壮 ， 此 亦 太 过 。 曹 氏 灸 法 ， 有 百 壮 ， 有 五 十 壮 。 《 小 品 》 诸 方 亦 然 。 惟 《 明 堂 本 经 》 云 ： 针 入 六 分 ， 灸 三 壮 ， 更 无 余 论 ① 。 故 后 人 不 ８ ９ ４ 针 炙 大 成 ① 论 ， 原 作 “ 治 ” ， 据 《 千 金 方 》 改 。
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准 ， 惟 以 病 之 轻 重 而 增 损 之 。 凡 灸 头 项 ， 止 于 七 壮 ， 积 至 七 七 壮 止 。 《 铜 人 》 治 风 ， 灸 上 星 、 前 顶 、 百 会 ， 至 二 百 壮 ， 腹 背 灸 五 百 壮 。 若 鸠 尾 、 巨 阙 ， 亦 不 宜 多 灸 ， 灸 多 则 四 肢 细 而 无 力 。 《 千 金 方 》 于 足 三 里 穴 ， 乃 云 多 至 三 百 壮 。 心 俞 禁 灸 。 若 中 风 则 急 灸 至 百 壮 。 皆 视 其 病 之 轻 重 而 用 之 ， 不 可 泥 一 说 ， 而 不 通 其 变 也 。 灸 法 《 千 金 方 》 云 ： 凡 灸 法 ， 坐 点 穴 ， 则 坐 灸 ； 卧 点 穴 ， 则 卧 灸 ； 立 点 穴 ， 则 立 灸 ， 须 四 体 平 直 ， 毋 令 倾 侧 。 若 倾 侧 穴 不 正 ， 徒 破 好 肉 耳 。 《 明 堂 》 云 ： 须 得 身 体 平 直 ， 毋 令 踡 缩 ， 坐 点 毋 令 俯 仰 ， 立 点 毋 令 倾 侧 。 炷 火 先 后 《 资 生 》 云 ： 凡 灸 当 先 阳 后 阴 ， 言 从 头 向 左 而 渐 下 ， 次 从 头 向 右 而 渐 下 ， 先 上 后 下 。 《 明 堂 》 云 ： 先 灸 上 ， 后 灸 下 ， 先 灸 少 ， 后 灸 多 ， 皆 宜 审 之 。 王 节 斋 曰 ： 灸 火 须 自 上 而 下 ， 不 可 先 灸 下 ， 后 灸 上 。 灸 寒 热 灸 寒 热 之 法 ： 先 灸 大 椎 ， 以 年 为 壮 数 ， 次 灸 撅 骨 ， 以 年 为 壮 数 。 视 背 俞 陷 者 灸 之 ， 臂 肩 上 陷 者 灸 之 ， 两 季 胁 之 间 灸 之 ， 外 踝 上 绝 骨 之 端 灸 之 ， 足 小 指 次 指 间 灸 之 ， 腨 下 陷 脉 灸 ９ ９ ４ 针 炙 大 成
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之 ， 外 踝 后 灸 之 ， 缺 盆 骨 上 切 之 坚 动 如 筋 者 灸 之 ， 膺 中 陷 骨 间 灸 之 ， 脐 下 关 元 三 寸 灸 之 ， 毛 际 动 脉 灸 之 ， 膝 下 三 寸 分 间 灸 之 ， 足 阳 明 跗 上 动 脉 灸 之 ， 巅 上 一 穴 灸 之 。 灸 疮 要 法 《 资 生 》 云 ： 凡 着 艾 得 疮 发 ， 所 患 即 瘥 ， 若 不 发 ， 其 病 不 愈 。 《 甲 乙 经 》 云 ： 灸 疮 不 发 者 ， 用 ① 故 履 底 灸 令 热 ， 熨 之 ， 三 日 即 发 。 今 人 用 赤 皮 葱 三 五 茎 去 青 ， 于 煻 火 中 煨 熟 ， 拍 破 ， 热 熨 疮 上 十 余 遍 ， 其 疮 三 日 遂 发 。 又 以 生 麻 油 渍 之 而 发 ， 亦 有 用 皂 角 煎 汤 ， 候 冷 频 点 之 而 发 ② 亦 有 恐 血 气 衰 不 发 ， 服 四 物 汤 ， 滋 养 血 气 ， 不 可 一 概 论 也 。 有 复 灸 一 二 壮 遂 发 ， 有 食 热 灸 之 物 ， 如 烧 鱼 、 煎 豆 腐 、 羊 肉 之 类 而 发 ， 在 人 以 意 取 助 ， 不 可 顺 其 自 然 ， 终 不 发 矣 。 贴 灸 疮 古 人 贴 灸 疮 ， 不 用 膏 药 ， 要 得 脓 出 多 而 疾 除 。 《 资 生 》 云 ： 春 用 柳 絮 ， 夏 用 竹 膜 ， 秋 用 新 绵 ， 冬 用 兔 腹 下 白 细 毛 ， 或 猫 腹 毛 。 今 人 多 以 膏 药 贴 之 ， 日 两 三 昜 。 而 欲 其 速 愈 ， 此 非 治 疾 之 本 意 也 。 但 今 世 贴 膏 药 ， 亦 取 其 便 ， 不 可 昜 速 ， 若 膏 药 不 坏 ， 惟 久 久 贴 之 可 也 。 若 速 昜 ， 即 速 愈 ， 恐 病 根 未 尽 除 也 。 ０ ０ ５ 针 炙 大 成 ① ② 发 ： 原 无 ， 据 《 资 生 经 》 补 。 用 ： 原 无 ， 据 《 资 生 经 》 补 。
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灸 疮 膏 法 用 白 芷 、 金 星 草 、 淡 竹 叶 、 芩 、 连 、 乳 香 、 当 归 、 川 芎 、 薄 荷 、 葱 白 等 ， 炒 铅 粉 、 香 油 煎 膏 贴 。 如 用 别 膏 不 对 症 。 倘 疮 口 昜 收 ， 而 病 气 不 得 出 也 。 如 用 别 物 ， 干 燥 作 疼 ， 亦 且 不 便 。 洗 灸 疮 古 人 灸 艾 炷 大 ， 便 用 洗 法 。 其 法 以 赤 皮 葱 、 薄 荷 煎 汤 ， 温 洗 疮 周 围 ， 约 一 时 久 ， 令 驱 逐 风 邪 于 疮 口 出 ， 更 令 经 脉 往 来 不 涩 ， 自 然 疾 愈 。 若 灸 火 退 痂 后 ， 用 东 南 桃 枝 青 嫩 皮 煎 汤 温 洗 ， 能 护 疮 中 诸 风 ； 若 疮 黑 烂 ， 加 胡 荽 煎 洗 ； 若 疼 不 可 忍 ， 加 黄 连 煎 神 效 。 灸 后 调 摄 法 灸 后 不 可 就 饮 茶 ， 恐 解 火 气 ； 及 食 ， 恐 滞 经 气 ， 须 少 停 一 二 时 ， 即 宜 入 室 静 卧 ， 远 人 事 ， 远 色 欲 ， 平 心 定 气 ， 凡 百 俱 要 宽 解 。 尤 忌 大 怒 、 大 劳 、 大 饥 、 大 饱 、 受 热 、 冒 寒 。 至 于 生 冷 瓜 果 ， 亦 宜 忌 之 。 惟 食 茹 淡 养 胃 之 物 ， 使 气 血 通 流 ， 艾 火 逐 出 病 气 。 若 过 厚 毒 味 ， 酗 醉 ， 致 生 痰 涎 ， 阻 滞 病 气 矣 。 鲜 鱼 鸡 羊 ， 虽 能 发 火 ， 止 可 施 于 初 灸 ， 十 数 日 之 内 ， 不 可 加 于 半 月 之 后 。 今 人 多 不 知 恬 养 ， 虽 灸 何 益 ？ 故 因 灸 而 反 致 害 者 ， 此 也 。 徒 责 灸 艾 不 效 ， 何 耶 ！ １ ０ ５ 针 炙 大 成
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医 案 杨 氏 乙 卯 岁 ， 至 建 宁 滕 柯 山 ， 母 患 手 臂 不 举 ， 背 恶 寒 而 体 倦 困 ， 虽 盛 暑 喜 穿 棉 袄 ， 诸 医 俱 作 虚 冷 治 之 。 予 诊 其 脉 沉 滑 ， 此 痰 在 经 络 也 。 予 针 肺 俞 。 曲 池 、 三 里 穴 ， 是 日 即 觉 身 轻 手 举 ， 寒 亦 不 畏 ， 棉 袄 不 复 着 矣 。 后 投 除 湿 化 痰 之 剂 ， 至 今 廉 健 ， 诸 疾 不 发 。 若 作 虚 寒 ， 愈 补 而 痰 愈 结 ， 可 不 慎 歟 ！ 戊 午 春 ， 鸿 胪 吕 小 山 ， 患 结 核 在 臂 ， 大 如 柿 ， 不 红 不 痛 。 医 云 是 肿 毒 。 予 曰 ： 此 是 痰 核 结 于 皮 里 膜 外 ， 非 药 可 愈 。 后 针 手 曲 池 ， 行 六 阴 数 ， 更 灸 二 七 壮 ， 以 通 其 经 气 ， 不 数 日 即 平 妥 矣 。 若 作 肿 毒 ， 用 以 托 里 之 剂 ， 岂 不 伤 脾 胃 清 纯 之 气 耶 ？ 己 巳 岁 夏 ， 文 选 李 渐 菴 公 祖 夫 人 ， 患 产 后 血 厥 ， 两 足 忽 肿 大 如 股 ， 甚 危 急 。 徐 、 何 二 堂 算 召 予 视 之 ， 诊 其 脉 芤 而 歇 止 ， 此 必 得 之 严 后 恶 露 未 尽 ， 兼 风 邪 所 乘 ， 阳 阴 邪 正 激 搏 ， 是 以 厥 逆 ， 不 知 人 事 ， 下 体 肿 痛 ， 病 势 虽 危 ， 针 足 三 阴 经 ， 可 以 无 虞 。 果 如 其 言 ， 针 行 饭 顷 而 苏 ， 肿 痛 立 消 矣 。 癸 酉 秋 ， 大 理 李 义 河 翁 ， 患 两 腿 痛 十 余 载 ， 诸 药 不 能 奏 效 。 相 公 推 予 治 之 ， 诊 其 脉 滑 浮 ， 风 湿 入 于 筋 骨 ， 岂 药 力 能 愈 ， 须 针 可 痊 。 即 取 风 市 、 阴 市 等 穴 针 之 。 官 至 工 部 尚 书 ， 病 不 再 发 。 甲 戌 夏 ， 员 外 熊 可 山 公 ， 患 痢 兼 吐 血 不 止 ， 身 热 咳 嗽 ， 绕 脐 一 块 痛 至 死 ， 脉 气 将 危 绝 。 众 医 云 ： 不 可 治 矣 。 工 部 正 郎 隗 月 潭 公 素 善 ， 迎 予 视 其 脉 虽 危 绝 ， 而 胸 尚 暖 ， 脐 中 一 块 高 起 如 拳 大 ， 是 日 不 宜 针 刺 ， 不 得 已 ， 急 针 气 海 ， 更 灸 至 五 十 壮 而 苏 ， 其 块 即 散 ， 痛 即 止 。 后 治 痢 ， 痢 愈 ， 治 嗽 血 ， 以 次 ２ ０ ５ 针 炙 大 成
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调 理 得 痊 。 次 年 升 职 方 ， 公 问 其 故 。 予 曰 ： 病 有 标 本 ， 治 有 缓 急 ， 若 拘 于 日 忌 ， 而 不 针 气 海 ， 则 块 何 由 而 散 ？ 块 既 消 散 ， 则 气 得 以 疏 通 ， 而 痛 止 脉 复 矣 。 正 所 谓 急 则 治 标 之 意 也 。 公 体 虽 安 ， 饮 食 后 不 可 多 怒 气 ， 以 保 和 其 本 ； 否 则 正 气 乖 而 肝 气 盛 ， 致 脾 土 受 克 ， 可 计 日 而 复 矣 。 辛 未 夏 ， 刑 部 王 念 颐 公 ， 患 咽 嗌 之 疾 ， 似 有 核 上 下 于 其 间 ， 此 疾 在 肺 膈 ， 岂 药 饵 所 能 愈 。 东 徐 公 推 予 针 之 ， 取 膻 中 、 气 海 ， 下 取 三 里 二 穴 ， 更 灸 数 十 壮 ， 徐 徐 调 之 而 痊 。 东 名 医 也 ， 且 才 高 识 博 ， 非 不 能 疗 ， 即 东 垣 治 妇 人 伤 寒 ， 热 入 血 室 ， 非 针 莫 愈 ， 必 俟 夫 善 刺 者 ， 刺 期 门 而 愈 。 东 之 心 ， 即 东 垣 心 也 ， 而 其 德 可 并 称 焉 。 视 今 之 嫉 贤 妬 能 者 ， 为 何 如 哉 ？ 然 妬 匪 斯 今 ， 畴 昔 然 矣 。 予 曾 往 磁 洲 ， 道 经 汤 阴 伏 道 路 旁 ， 有 先 师 扁 鹊 墓 焉 ， 下 马 拜 之 。 问 其 故 。 曰 ： 鹊 乃 河 间 人 也 。 针 术 擅 天 下 ， 被 秦 医 令 李 刺 死 于 道 路 之 旁 ， 故 名 曰 伏 道 ， 实 可 叹 也 。 有 传 可 考 。 戊 辰 岁 ， 给 事 杨 后 山 公 祖 乃 郎 ， 患 疳 疾 ， 药 日 服 而 人 日 瘦 。 同 科 郑 湘 溪 公 ， 迎 予 治 之 。 予 曰 ： 此 子 形 羸 ， 虽 是 疳 症 ， 而 腹 内 有 积 块 ， 附 于 脾 胃 之 旁 ， 若 徒 治 其 疳 ， 而 不 治 其 块 ， 是 不 求 其 本 ， 而 揣 其 末 矣 。 治 之 之 法 ， 宜 先 取 章 门 灸 针 ， 消 散 积 块 ， 后 次 第 理 治 脾 胃 ， 是 小 人 己 除 ， 而 君 子 得 行 其 道 于 天 下 矣 。 果 如 其 言 ， 而 针 块 中 ， 灸 章 门 ， 再 以 蟾 蜍 丸 药 兼 用 之 ， 形 体 渐 盛 ， 疳 疾 俱 痊 。 壬 申 岁 ， 四 川 陈 相 公 长 孙 ， 患 胸 前 突 起 ， 此 异 疾 也 。 人 皆 曰 ： 此 非 药 力 所 能 愈 。 钱 诚 翁 堂 尊 ， 推 予 治 之 ， 予 曰 ： 此 乃 痰 结 肺 经 ， 而 不 能 疏 散 ， 久 而 愈 高 ， 必 早 针 俞 府 、 膻 中 ， 后 ３ ０ ５ 针 炙 大 成
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择 日 针 ， 行 六 阴 之 数 ， 更 灸 五 壮 ， 令 贴 膏 ， 痰 出 而 平 。 乃 翁 编 修 公 甚 悦 之 。 辛 未 ， 武 选 王 会 泉 公 亚 夫 人 ， 患 危 异 之 疾 ， 半 月 不 饮 食 ， 目 闭 不 开 久 矣 。 六 脉 似 有 如 无 ， 此 疾 非 针 不 苏 。 同 寅 诸 公 ， 推 予 即 针 之 ， 但 人 神 所 忌 ， 如 之 何 ？ 若 待 吉 日 良 时 ， 则 沦 于 鬼 籙 矣 。 不 得 已 ， 即 针 内 关 二 穴 ， 目 即 开 ， 而 即 能 食 米 饮 ， 徐 以 乳 汁 调 理 而 愈 。 同 寅 诸 君 ， 问 此 何 疾 也 ？ 予 曰 ： 天 地 之 气 ， 常 则 安 ， 变 则 病 ， 况 人 禀 天 地 之 气 ， 五 运 迭 侵 于 外 ， 七 情 交 战 于 中 ， 是 以 圣 人 啬 气 ， 如 持 至 宝 ， 庸 人 妄 为 ， 而 伤 太 和 ， 此 轩 岐 所 以 论 诸 痛 皆 生 于 气 ， 百 病 皆 生 于 气 ， 遂 有 九 窍 不 同 之 论 也 。 而 子 和 公 亦 尝 论 之 详 矣 。 然 气 本 一 也 ， 因 所 触 而 为 九 ， 怒 、 喜 、 悲 、 恐 、 寒 、 热 、 惊 、 思 、 劳 也 。 盖 怒 气 逆 甚 ， 则 呕 血 及 飧 泄 ， 故 气 逆 上 矣 。 怒 则 阳 气 逆 上 ， 而 肝 木 乘 脾 ， 故 甚 呕 血 及 飧 泄 也 。 喜 则 气 和 志 达 ， 荣 卫 通 和 ， 故 气 缓 矣 。 悲 则 心 系 急 ， 肺 布 叶 举 ， 而 上 焦 不 通 ， 荣 卫 不 散 ， 热 气 在 中 ， 故 气 消 矣 。 恐 则 精 神 上 ， 则 上 焦 闭 ， 闭 则 气 逆 ， 逆 则 下 焦 胀 ， 故 气 不 行 矣 。 寒 则 腠 理 闭 ， 气 不 行 ， 故 气 收 矣 。 热 则 腠 理 开 ， 荣 卫 通 ， 汗 大 泄 ， 故 气 泄 。 惊 则 心 无 所 倚 ， 神 无 所 归 ， 虑 无 所 定 ， 故 气 乱 矣 。 劳 则 喘 息 汗 出 ， 内 外 皆 越 ， 故 气 耗 矣 。 思 则 心 有 所 存 ， 神 有 所 归 ， 正 气 流 而 不 行 ， 故 气 结 矣 。 抑 尝 考 其 为 病 之 详 ， 变 化 多 端 ， 如 怒 气 所 致 ， 为 呕 血 ， 为 飧 泄 ， 为 煎 厥 ， 为 薄 厥 ， 为 阳 厥 ， 为 胸 满 痛 ， 食 则 气 逆 而 不 下 ， 为 喘 渴 烦 心 ， 为 肥 气 ， 为 目 暴 盲 ， 耳 暴 闭 ， 筋 缓 ， 发 于 外 为 痈 疽 也 。 喜 气 所 致 ， 为 笑 不 休 ， 为 毛 发 焦 ， 为 肉 病 ， 为 阳 气 不 收 ， 甚 则 为 狂 也 。 悲 气 所 致 ， 为 阴 缩 ， 为 筋 挛 ， 为 肌 ４ ０ ５ 针 炙 大 成
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痹 ， 为 脉 痿 ， 男 为 数 弱 ， 女 为 血 崩 ， 为 酸 鼻 辛 颐 ， 为 目 昏 ， 为 少 气 不 能 息 ， 为 泣 ， 为 臂 麻 也 。 恐 气 所 致 ， 为 破 脱 肉 ， 为 骨 酸 痿 厥 ， 为 暴 下 清 水 ， 为 面 热 肤 急 ， 为 阴 痿 ， 为 惧 而 脱 颐 也 。 惊 气 所 致 ， 为 潮 涎 ， 为 目 睘 ， 为 癫 癎 ， 为 不 省 人 事 僵 仆 ， 久 则 为 痿 痹 也 。 劳 气 所 致 ， 为 嗌 噎 ， 为 喘 促 ， 为 嗽 血 ， 为 腰 痛 骨 痿 ， 为 肺 鸣 ， 为 高 骨 坏 ， 为 阴 痿 ， 为 唾 血 ， 为 瞑 目 ， 为 耳 闭 ， 男 为 少 精 ， 女 为 不 月 ， 衰 甚 则 溃 溃 乎 若 坏 ， 泪 泪 乎 不 可 上 也 。 思 气 所 致 ， 为 不 眠 ， 为 嗜 卧 ， 为 昏 瞀 ， 为 中 痞 ， 三 焦 闭 塞 ， 为 咽 嗌 不 利 ， 为 胆 瘅 呕 苦 ， 为 筋 痿 ， 为 白 淫 ， 为 不 嗜 食 也 。 寒 气 所 致 ， 为 上 下 所 出 水 液 澄 清 冷 ， 下 痢 青 白 等 症 也 。 热 气 所 致 ， 为 喘 呕 吐 酸 ， 暴 注 下 迫 等 病 也 。 窃 又 稽 之 《 内 经 》 治 法 ， 但 以 五 行 相 胜 之 理 ， 互 相 为 治 。 如 怒 伤 肝 ， 肝 属 木 ， 怒 则 气 并 于 肝 ， 而 脾 土 受 邪 ， 木 太 过 则 肝 亦 自 病 。 喜 伤 心 ， 心 属 火 ， 喜 则 气 并 于 心 ， 而 肺 金 受 邪 ， 火 太 过 ， 则 心 亦 自 病 。 悲 伤 肺 ， 肺 属 金 ， 悲 则 气 并 于 肺 ， 而 肝 木 受 邪 ， 金 太 过 则 肺 亦 自 病 。 恐 伤 肾 ， 肾 属 水 ， 恐 则 气 并 于 肾 ， 而 心 火 受 邪 ， 水 太 过 ， 则 肾 亦 自 病 。 思 伤 脾 ， 脾 属 土 ， 思 则 气 并 于 脾 ， 而 肾 水 受 邪 ， 土 木 过 ， 则 脾 亦 自 病 。 寒 伤 形 ， 形 属 阴 ， 寒 胜 热 ， 则 阳 受 病 ， 寒 太 过 ， 则 阴 亦 自 病 矣 。 热 伤 气 ， 气 属 阳 ， 热 胜 寒 ， 则 阴 受 病 ， 热 太 过 ， 则 阳 亦 自 病 矣 。 凡 此 数 者 ， 更 相 为 治 ， 故 悲 可 以 治 怒 也 ， 以 怆 恻 苦 楚 之 言 感 之 。 喜 可 以 治 悲 也 ， 以 谑 浪 亵 狎 之 言 娱 之 。 恐 可 以 治 喜 也 ， 以 遽 迫 死 亡 之 言 怖 之 。 怒 可 以 治 思 也 ， 以 污 辱 欺 罔 之 言 触 之 。 思 可 以 治 恐 也 ， 以 虑 彼 忘 此 之 言 夺 之 。 凡 此 五 者 ， 必 诡 诈 谲 恠 ， 无 所 不 至 ， 然 后 可 以 动 人 耳 目 ， 昜 人 视 听 ， 若 胸 中 无 才 器 之 人 ， ５ ０ ５ 针 炙 大 成
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亦 不 能 用 此 法 也 。 热 可 以 治 寒 ， 寒 可 以 治 热 ， 逸 可 以 治 劳 ， 习 可 以 治 惊 。 经 曰 ： 惊 者 平 之 。 夫 惊 以 其 卒 然 而 临 之 也 ， 使 习 见 习 闻 ， 则 不 惊 矣 。 如 丹 溪 治 女 人 许 婚 后 ， 夫 经 商 三 年 不 归 ， 因 不 食 ， 困 卧 如 痴 ， 他 无 所 病 ， 但 向 里 床 坐 ， 此 思 气 结 也 。 药 难 独 治 ， 得 喜 可 解 ； 不 然 令 其 怒 ， 俾 激 之 大 怒 ， 而 哭 之 三 时 ， 令 人 解 之 ， 举 药 一 贴 ， 即 求 食 矣 。 盖 脾 主 思 ， 思 过 则 脾 气 结 而 不 食 ， 怒 属 肝 木 ， 木 能 克 土 ， 木 气 冲 发 而 脾 上 开 矣 。 又 如 子 和 治 一 妇 ， 久 思 而 不 眠 ， 令 触 其 怒 ， 是 夕 果 困 睡 ， 捷 于 影 响 。 惟 劳 而 气 耗 ， 恐 而 气 夺 者 ， 为 难 治 也 。 又 同 寅 谢 公 ， 治 妇 人 丧 妹 甚 悲 ， 而 不 饮 食 ， 令 以 亲 家 之 女 陪 欢 ， 仍 用 解 郁 之 药 ， 即 能 饮 食 。 又 闻 庄 公 治 喜 劳 之 极 而 病 ， 切 脉 乃 失 音 症 也 ， 令 恐 惧 即 愈 。 然 喜 者 之 人 少 病 ， 盖 其 百 脉 舒 和 故 耳 。 经 云 ： 恐 胜 喜 ， 可 谓 得 玄 关 者 也 。 凡 此 之 症 ， 《 内 经 》 自 有 治 法 ， 业 医 者 ， 废 而 不 行 ， 何 哉 ？ 附 录 宜 知 所 从 事 焉 。 己 巳 岁 ， 尚 书 王 西 翁 乃 爱 ， 颈 项 患 核 肿 痛 ， 药 不 愈 ， 召 予 问 其 故 ？ 曰 ： 项 颈 之 症 ， 自 有 各 经 原 络 并 俞 会 合 之 处 ， 取 其 原 穴 以 刺 之 。 后 果 刺 ， 随 针 而 愈 ， 更 灸 数 壮 ， 永 不 见 发 。 大 抵 颈 项 ， 乃 横 肉 之 地 ， 经 脉 会 聚 之 所 ， 凡 有 核 肿 ， 非 吉 兆 也 。 若 不 究 其 根 ， 以 灸 刺 之 ， 则 流 串 之 势 ， 理 所 必 致 矣 。 患 者 慎 之 。 戊 寅 冬 ， 张 相 公 长 孙 ， 患 泻 痢 半 载 ， 诸 药 不 效 ， 相 公 命 予 治 之 ， 曰 ： 昔 翰 林 时 ， 患 肚 腹 之 疾 ， 不 能 饮 食 ， 诸 药 不 效 ， 灸 中 脘 、 章 门 即 饮 食 ， 其 针 灸 之 神 如 此 。 今 长 孙 患 泻 痢 ， 不 能 进 食 ， 可 针 灸 乎 ？ 予 对 曰 ： 泻 痢 日 久 ， 体 貌 已 变 ， 须 元 气 稍 复 ， 择 日 针 灸 可 也 。 华 岑 公 子 云 ： 事 已 危 笃 矣 ， 望 即 治 之 ， ６ ０ ５ 针 炙 大 成
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不 俟 再 择 日 期 ， 即 针 灸 中 脘 、 章 门 ， 果 能 伙 食 。 丁 丑 夏 ， 锦 衣 张 少 泉 公 夫 人 ， 患 癎 症 二 十 余 载 ， 曾 经 医 数 十 ， 俱 未 验 。 来 告 予 ， 诊 其 脉 ， 知 病 人 经 络 ， 故 手 足 牵 引 ， 眼 目 黑 瞀 ， 入 心 则 搐 叫 ， 须 依 理 取 穴 ， 方 保 得 痊 。 张 公 善 书 而 知 医 ， 非 常 人 也 。 悉 听 予 言 ， 取 鸠 尾 、 中 脘 ， 快 其 脾 胃 ， 取 肩 颙 、 曲 池 等 穴 ， 理 其 经 络 ， 疏 其 痰 气 ， 使 气 血 流 通 ， 而 癎 自 定 矣 。 次 日 即 平 妥 ， 然 后 以 法 制 化 痰 健 脾 之 药 ， 每 日 与 服 。 戊 辰 岁 ， 吏 部 观 政 李 邃 麓 公 ， 胃 旁 一 痞 块 如 复 盃 ， 形 体 羸 瘦 ， 药 勿 愈 。 予 视 之 曰 ： 既 有 形 于 内 ， 岂 药 力 所 能 除 ， 必 针 灸 可 消 ， 详 取 块 中 。 用 以 盘 针 之 法 ， 更 灸 食 仓 、 中 脘 穴 而 愈 。 邃 麓 公 问 曰 ： 人 之 生 痞 ， 与 痃 癖 、 积 聚 、 癥 瘕 是 如 何 ？ 曰 ： 痞 者 否 也 ， 如 《 昜 》 所 谓 天 地 不 交 之 否 ， 内 柔 外 刚 ， 万 物 不 通 之 义 也 。 物 不 可 以 终 否 ， 故 痞 久 则 成 胀 满 ， 而 莫 能 疗 焉 。 痃 癖 者 ， 悬 绝 隐 僻 ， 又 玄 妙 莫 测 之 名 也 。 积 者 迹 也 ， 挟 痰 血 以 成 形 迹 ， 亦 郁 积 至 久 之 谓 尔 。 聚 者 绪 也 ， 依 元 气 为 端 绪 ， 亦 聚 散 不 常 之 意 云 。 廉 者 徵 也 ， 又 精 也 ， 以 其 有 所 徵 验 ， 及 久 而 成 精 萃 也 。 瘕 者 假 也 ， 又 遐 也 ， 以 其 假 借 气 血 成 形 ， 及 历 年 遐 远 之 谓 也 。 大 抵 痞 与 痃 癖 ， 乃 胸 膈 之 候 ， 积 与 聚 ， 为 腹 内 之 疾 ， 其 为 上 、 中 二 焦 之 病 ， 故 多 见 于 男 子 。 其 癥 与 瘕 ， 独 见 于 脐 下 ， 是 为 下 焦 之 候 ， 故 常 见 于 妇 人 。 大 凡 腹 中 有 块 ， 不 问 男 妇 积 聚 、 癥 瘕 ， 俱 为 恶 症 ， 切 勿 视 为 寻 常 。 初 起 而 不 求 早 治 ， 若 待 痞 疾 胀 满 ， 已 成 胸 腹 鼓 急 ， 虽 扁 鹊 复 生 ， 亦 莫 能 救 其 万 一 ， 有 斯 疾 者 ， 可 不 惧 乎 ！ 李 公 深 以 为 然 。 戊 辰 岁 ， 户 部 王 缙 菴 公 乃 弟 ， 患 心 癎 疾 数 载 矣 。 徐 堂 翁 召 予 视 之 ， 须 行 八 法 开 阖 方 可 ， 公 如 其 言 。 而 刺 照 海 、 列 缺 ， ７ ０ ５ 针 炙 大 成
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灸 心 俞 等 穴 ， 其 针 待 气 至 ， 乃 行 生 成 之 数 而 愈 。 凡 治 此 症 ， 须 分 五 癎 ， 此 卷 前 载 之 详 矣 ， 兹 不 悉 录 。 壬 申 岁 ， 大 尹 夏 梅 源 公 ， 行 次 至 娥 眉 菴 寓 ， 患 伤 寒 ， 同 寅 诸 公 ， 迎 视 六 脉 微 细 ， 阳 症 得 阴 脉 。 经 云 ， 阳 脉 见 于 阴 经 ， 其 生 也 可 知 ； 阴 脉 见 于 阳 经 ， 其 死 也 可 许 。 予 居 玉 河 坊 ， 正 值 考 绩 ， 不 暇 往 返 之 劳 ， 若 辞 而 不 治 ， 此 公 在 远 方 客 邸 ， 且 蒞 政 清 苦 ， 予 甚 恻 之 。 先 与 柴 胡 加 减 之 剂 ， 少 效 ， 其 脉 尚 未 合 症 ， 予 竭 精 殚 思 ， 又 昜 别 药 ， 更 针 内 关 ， 六 脉 转 阳 矣 。 遂 次 第 进 以 汤 散 而 愈 。 后 转 升 户 部 ， 今 为 正 郎 。 壬 戌 岁 ， 吏 部 许 敬 菴 公 ， 寓 灵 济 宫 ， 患 腰 痛 之 甚 。 同 乡 董 龙 山 公 推 予 视 之 。 诊 其 脉 ， 尺 部 沉 数 有 力 。 然 男 子 尺 脉 固 宜 沉 实 ， 但 带 数 有 力 ， 是 湿 热 所 致 ， 有 余 之 疾 也 。 医 作 不 足 治 之 ， 则 非 矣 。 性 畏 针 ， 遂 以 手 指 于 肾 俞 穴 行 补 泻 之 法 ， 痛 稍 减 ， 空 心 再 与 除 湿 行 气 之 剂 ， 一 服 而 安 。 公 曰 ： 手 法 代 针 ， 已 觉 痛 减 ， 何 乃 再 服 渗 利 之 药 乎 ？ 予 曰 ： 针 能 刼 病 ， 公 性 畏 针 ， 故 不 得 已 ， 而 用 手 指 之 法 ， 岂 能 驱 除 其 病 根 ， 不 过 暂 减 其 痛 而 已 。 若 欲 全 可 ， 须 针 肾 俞 穴 ， 今 既 不 针 ， 是 用 渗 利 之 剂 也 。 岂 不 闻 前 贤 云 ： 腰 乃 肾 之 府 ， 一 身 之 大 关 节 。 脉 沉 数 者 ， 多 是 湿 热 壅 滞 ， 须 宜 渗 利 之 ， 不 可 用 补 剂 。 今 人 不 分 虚 实 ， 一 概 误 用 ， 多 致 绵 缠 ， 痛 疼 不 休 （ 出 玉 机 中 ） 。 大 抵 喜 补 恶 攻 ， 人 之 恒 情 也 。 邪 湿 去 而 新 血 生 ， 此 非 攻 中 有 补 存 焉 者 乎 ？ 壬 申 岁 ， 行 人 虞 绍 东 翁 ， 患 膈 气 之 疾 ， 形 体 羸 瘦 ， 药 饵 难 愈 。 召 予 视 之 。 六 脉 沉 涩 ， 须 取 膻 中 ， 以 调 和 其 膈 ， 再 取 气 海 ， 以 保 养 其 源 ， 而 元 气 充 实 ， 脉 息 自 盛 矣 。 后 择 时 针 上 穴 ， 行 六 阴 之 数 ， 下 穴 行 九 阳 之 数 ， 各 灸 七 壮 ， 遂 全 愈 。 今 ８ ０ ５ 针 炙 大 成
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任 扬 州 府 太 守 。 庚 辰 过 扬 ， 复 覩 形 体 丰 厚 。 壬 申 夏 ， 户 部 尚 书 哥 疏 翁 ， 患 痰 火 炽 盛 ， 手 臂 难 伸 ， 予 见 形 体 强 壮 ， 多 是 湿 痰 流 注 经 络 之 中 ， 针 肩 颙 ， 疏 通 手 太 阴 经 与 手 阳 明 经 之 湿 痰 ， 复 灸 肺 俞 穴 ， 以 理 其 本 ， 则 痰 气 可 清 ， 而 手 臂 能 举 矣 。 至 吏 部 尚 书 ， 形 体 益 壮 。 辛 未 岁 ， 浙 抚 郭 黄 厓 公 祖 ， 患 大 便 下 血 ， 愈 而 复 作 ， 问 其 致 疾 之 由 ？ 予 对 曰 ： 心 生 血 ， 而 肝 藏 之 ， 则 脾 为 之 统 。 《 内 经 》 云 ： 饮 食 自 倍 ， 肠 胃 乃 伤 ， 肠 癖 而 下 血 。 是 皆 前 圣 之 言 而 可 考 者 。 殊 不 知 肠 胃 本 无 血 ， 多 是 痔 疾 ， 隐 于 肛 门 之 内 ， 或 因 饮 食 过 伤 ， 或 因 劳 欲 怒 气 ， 触 动 痔 窍 ， 血 随 大 便 而 出 。 先 贤 员 有 远 血 、 近 血 之 殊 ， 而 实 无 心 、 肺 、 大 肠 之 分 。 又 有 所 谓 气 虚 肠 薄 ， 自 荣 卫 渗 入 者 ， 所 感 不 同 ， 须 求 其 根 。 于 长 强 穴 针 二 分 ， 灸 七 壮 ， 内 痔 一 消 而 血 不 出 。 但 时 值 公 冗 ， 不 暇 于 针 灸 ， 逾 数 载 ， 升 工 部 尚 书 ， 前 疾 大 作 ， 始 知 有 痔 隐 于 肛 门 之 内 ， 以 法 调 之 愈 。 至 己 卯 复 会 于 汶 上 云 ， 不 发 矣 。 是 岁 公 子 箕 川 公 长 爱 ， 忽 患 惊 风 ， 势 甚 危 笃 ， 灸 中 冲 、 印 堂 、 合 谷 等 穴 ， 各 数 十 壮 ， 方 作 声 。 若 依 古 法 而 止 灸 三 五 壮 ， 岂 能 得 愈 ？ 是 当 量 其 病 势 之 轻 重 而 已 。 己 卯 岁 ， 因 磁 州 一 同 乡 ， 欠 俸 资 往 取 ， 道 经 临 洛 关 ， 会 旧 知 宋 宪 副 公 ， 云 昨 年 长 子 得 一 痞 疾 ， 近 因 下 第 抑 郁 ， 疾 转 加 增 ， 诸 药 不 效 ， 如 之 奈 何 ？ 予 答 曰 ： 即 刻 可 愈 。 予 即 针 章 门 等 穴 ， 饮 食 渐 进 ， 形 体 清 爽 ， 而 腹 块 即 消 矣 。 欢 洽 数 日 ， 偕 亲 友 送 至 吕 洞 宾 度 卢 生 祠 ， 不 忍 分 袂 而 别 。 庚 辰 夏 ， 工 部 郎 许 鸿 宇 公 ， 患 两 腿 风 ， 日 夜 痛 不 能 止 ， 卧 床 月 余 。 宝 源 局 王 公 ， 乃 其 属 官 ， 力 荐 予 治 之 。 时 名 医 诸 公 ， ９ ０ ５ 针 炙 大 成
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坚 执 不 从 。 许 公 疑 而 言 曰 ： 两 腿 及 足 ， 无 处 不 痛 ， 岂 一 二 针 所 能 愈 ？ 予 曰 ： 治 病 必 求 其 本 ， 得 其 本 穴 会 归 之 处 ， 痛 可 立 而 止 ， 痛 止 即 步 履 ， 旬 日 之 内 ， 必 能 进 部 。 此 公 明 爽 ， 独 听 予 言 ， 针 环 跳 、 绝 骨 ， 随 针 而 愈 。 不 过 旬 日 ， 果 进 部 ， 人 皆 骇 异 。 假 使 当 时 不 信 王 公 之 言 ， 而 听 旁 人 之 语 ， 则 药 力 岂 能 及 哉 ？ 是 惟 在 乎 信 之 笃 而 已 ， 信 之 笃 ， 是 以 获 其 效 也 。 己 巳 岁 ， 张 相 公 得 肛 门 忽 肿 之 疾 ， 戎 政 王 西 翁 ， 推 予 诊 视 ， 命 之 曰 ： 元 老 之 疾 ， 非 常 人 比 ， 宜 精 思 殚 力 调 治 ， 以 副 吾 望 ！ 予 谒 ， 诊 右 寸 浮 数 ， 是 肺 金 受 风 热 ， 移 于 大 肠 之 中 。 然 肛 门 又 居 下 之 地 ， 而 饮 食 糟 粕 ， 流 至 于 此 ， 若 无 七 情 四 气 所 干 ， 则 润 泽 而 下 。 或 湿 热 内 蕴 ， 邪 气 所 加 ， 则 壅 滞 而 作 肿 痛 。 予 制 以 加 减 搜 风 顺 气 之 剂 一 罐 ， 倍 加 酒 蒸 大 黄 ， 借 酒 力 上 升 ， 荡 涤 邪 热 ， 加 麻 仁 润 燥 ， 枳 壳 宽 肠 ， 防 风 、 独 活 驱 除 风 热 ， 当 归 清 血 凉 血 养 血 ， 枯 芩 以 清 肺 与 大 肠 ， 共 制 成 丸 ， 服 渐 清 安 。 隆 庆 二 年 ， 四 月 初 四 日 ， 奉 旨 传 与 圣 济 殿 ， 着 医 去 看 徐 阁 老 病 ， 钦 此 。 臣 等 谨 钦 遵 ， 前 至 徐 阁 老 秋 家 ， 诊 得 六 脉 数 大 ， 积 热 积 痰 ， 脾 胃 虚 弱 ， 饮 食 减 少 。 宜 用 清 热 健 脾 化 痰 汤 医 治 ， 黄 芩 、 白 术 、 贝 母 、 橘 红 、 茯 芩 、 香 附 、 芍 药 、 桔 梗 、 川 芎 、 前 胡 、 槟 榔 、 甘 草 ， 水 二 锺 ， 姜 一 片 ， 前 至 一 锺 ， 不 拘 时 服 ， 药 对 症 ， 即 愈 。 乙 亥 岁 ， 通 州 李 户 侯 夫 人 ， 患 怪 病 ， 予 用 孙 真 人 治 邪 十 三 针 之 法 ， 精 神 复 旧 ， 以 见 十 三 针 之 有 验 也 。 己 巳 岁 ， 尚 书 毛 介 川 翁 ， 患 肝 脾 虚 弱 ， 时 常 泻 痢 ， 肢 略 浮 肿 。 问 于 予 曰 ： 时 常 泄 泻 ， 多 系 湿 热 ， 夫 人 之 一 身 ， 心 生 血 ， 肝 藏 之 ， 而 脾 为 之 统 ； 脾 得 其 统 ， 则 运 化 有 常 ， 水 谷 通 ０ １ ５ 针 炙 大 成
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调 ， 固 无 所 谓 湿 ， 亦 无 所 谓 热 也 。 夫 唯 精 元 之 气 ， 既 不 能 保 之 于 平 时 ， 而 五 味 之 养 ， 又 不 节 之 于 将 来 ， 斯 精 血 俱 耗 ， 而 脾 无 所 统 矣 。 脾 失 所 统 ， 则 运 化 通 调 ， 将 何 以 为 职 ？ 欲 求 其 无 泻 ， 不 可 得 也 。 然 则 何 以 谓 之 湿 热 ？ 盖 运 化 通 调 ， 即 失 其 职 ， 则 水 谷 不 分 ， 湿 郁 于 内 ， 而 为 热 矣 。 由 是 便 血 稠 粘 ， 里 急 后 重 ， 泻 不 独 泻 ， 而 又 兼 之 以 痢 焉 ， 皆 坐 此 也 。 其 治 之 法 ， 宜 荡 涤 其 湿 ， 然 后 分 利 ， 斯 脾 胃 得 统 ， 而 其 症 安 矣 。 否 则 上 不 能 治 水 ， 汜 滥 盈 溢 ， 浸 于 四 肢 ， 变 而 为 气 者 有 之 。 信 其 言 ， 调 理 而 愈 。 己 卯 岁 ， 行 人 张 靖 宸 公 夫 人 ， 崩 不 止 ， 身 热 骨 痛 ， 烦 躁 病 笃 ， 召 予 诊 ， 得 六 脉 数 而 止 ， 必 是 外 感 ， 误 用 凉 药 。 与 羌 活 汤 热 退 ， 余 疾 渐 可 。 但 元 气 难 复 ， 后 灸 膏 肓 、 三 里 而 愈 。 凡 医 之 用 药 ， 须 凭 脉 理 ， 若 外 感 误 作 内 伤 ， 实 实 虚 虚 ， 损 不 足 而 益 有 余 ， 其 不 夭 灭 人 生 也 ， 几 希 ？ 辛 酉 ， 夏 中 贵 患 瘫 痪 ， 不 能 动 履 ， 有 医 何 鹤 松 ， 久 治 未 愈 。 召 予 视 ， 曰 ： 此 疾 一 针 可 愈 。 鹤 松 惭 去 。 予 遂 针 环 跳 穴 ， 果 即 能 履 。 夏 厚 赠 ， 予 受 之 ， 逾 数 载 又 瘫 矣 。 复 来 召 予 ， 因 侍 禁 廷 ， 不 暇 即 往 ， 遂 受 鹤 反 问 以 致 忿 。 视 昔 之 刺 鹊 于 伏 道 者 ， 为 何 如 ？ 己 巳 岁 ， 蔡 都 尉 长 子 碧 川 公 ， 患 痰 火 ， 药 饵 不 愈 。 辱 钱 诚 斋 堂 翁 ， 荐 予 治 之 。 予 针 肺 俞 等 穴 愈 。 后 其 女 患 风 癎 其 危 ， 其 乃 郎 秀 山 ， 乃 婿 张 少 泉 ， 邀 予 治 之 ， 乃 针 内 关 而 苏 ， 以 礼 厚 赠 ， 予 固 辞 不 受 。 遂 以 女 许 聘 豚 儿 杨 承 禛 焉 。 庚 辰 岁 过 扬 ， 大 尹 黄 縝 菴 公 ， 昔 在 京 朝 夕 相 与 ， 情 谊 甚 笃 ， 进 谒 留 疑 ， 不 忍 分 袂 ， 言 及 三 郎 患 面 部 疾 ， 数 载 不 愈 ， 甚 １ １ ５ 针 炙 大 成
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忧 之 。 昨 焚 香 卜 灵 棋 课 曰 ： 兀 兀 尘 埃 久 待 时 ， 幽 窓 寂 寞 有 谁 知 ， 运 逢 宝 劎 人 相 顾 ， 利 遂 名 成 总 有 期 。 与 识 者 解 曰 ： 宝 者 珍 贵 之 物 ， 劎 者 锋 利 之 物 ， 必 逢 珍 贵 之 人 ， 可 愈 。 今 承 相 顾 ， 知 公 善 针 ， 疾 愈 有 期 矣 。 予 针 巨 髎 ， 合 谷 等 穴 ， 更 灸 三 里 ， 徐 徐 调 之 而 愈 。 时 工 匠 刊 书 ， 多 辱 蟹 米 之 助 。 甲 戌 岁 ， 观 政 田 春 野 公 乃 翁 ， 患 脾 胃 之 疾 ， 养 病 天 坛 ， 至 敝 宅 数 里 ， 春 野 公 每 请 必 亲 至 ， 竭 力 尽 孝 。 予 感 其 诚 ， 不 惮 其 远 ， 出 朝 必 趋 视 。 告 曰 ： 脾 胃 乃 一 身 之 根 蒂 ， 五 行 之 成 基 ， 万 物 之 父 母 ， 安 可 不 由 其 至 健 至 顺 哉 ？ 苟 不 至 健 至 顺 ， 则 沉 痛 之 咎 必 致 矣 。 然 公 之 疾 ， 非 一 朝 所 致 ， 但 脾 喜 甘 燥 ， 而 恶 苦 湿 ， 药 热 则 消 于 肌 肉 ， 药 寒 则 减 于 饮 食 ， 医 治 久 不 获 当 ， 莫 若 早 灸 中 脘 、 食 仓 穴 。 忻 然 从 之 ， 每 穴 各 灸 九 壮 ， 更 针 行 九 阳 之 数 ， 疮 发 渐 愈 。 春 野 公 今 任 兵 科 给 事 中 ， 乃 翁 、 乃 弟 ， 俱 登 科 而 盛 壮 。 庚 辰 岁 ， 道 经 扬 州 ， 御 史 桑 南 公 夫 人 ， 七 旬 余 ， 发 热 、 头 眩 、 目 涩 、 手 挛 、 食 少 ， 公 子 迎 予 。 诊 得 人 迎 浮 而 关 带 弦 ， 见 症 虽 多 ， 今 宜 清 热 为 先 ， 以 天 麻 、 殭 蚕 为 君 ， 升 麻 、 知 母 为 臣 ， 蔓 荆 、 甘 草 等 为 使 佐 ， 服 至 三 帖 ， 热 退 身 凉 ， 饮 食 渐 进 ， 余 症 亦 减 ， 次 日 复 诊 ， 六 脉 平 匀 。 昆 玉 喜 曰 ： 发 热 数 月 ， 医 不 见 效 ， 昨 方 制 服 一 帖 ， 热 退 食 进 ， 何 耶 ？ 予 曰 ： 医 者 意 也 ， 得 其 意 ， 斯 握 医 之 要 枢 矣 。 昔 司 马 尝 称 扁 鹊 随 俗 为 变 ， 及 述 其 论 齐 桓 侯 疾 ， 语 多 近 道 ， 皆 以 其 意 通 之 耳 。 昨 脉 浮 弦 ， 疑 是 过 用 养 血 补 脾 之 剂 ， 闭 塞 火 邪 ， 久 则 流 溢 于 太 阳 膀 胱 经 ， 起 至 阴 ， 终 睛 明 ， 故 目 涩 头 眩 ； 支 走 三 焦 经 ， 故 手 挛 也 。 少 南 、 少 玄 公 与 縝 菴 公 姻 联 之 好 ， 予 辱 故 人 之 托 ， 精 思 脉 理 ， 意 究 ２ １ ５ 针 炙 大 成