第三个症候瘀血胃疼瘀血胃疼它的症状特点是什么呢胃疼频繁发作发作的时候就会持续疼痛而且疼痛的部位固定不移疼痛的性质呢痛入针刺或者这个疼痛连接到胸背一般来说瘀血是阴性物质所以当一夜间阴气盛的时候疼痛更加严重还有饭后疼痛加重有的可以见到欧雪或者黑边当然这个欧雪并不一定是欧仙雪雪深到温中之后和味酸结合吐出来的就是黑水舌质子暗或者有玉版脉沉雪或者细色治疗应当活血化瘀我们用什么方子呢
如果嗜食证的话用失笑散失笑散不就是普黄和五磷脂吗再配合淡滲饮淡滲痰香杀人当然有出血的那要配合止血药另外有气质的还要配合行气药如果是虚证的呢用调婴脸肝瘾这个方子平时用的机会不多但是大家应当知道只治疗瘀血胃痛偏胃虚的这种胃痛它的药物总是当归 茯苓 白芍 阿胶猪 狗七子 草枣仁 五桅子 木香 川熊 陈皮 大枣和生姜第四个症候 寒宁胃痛这种情况在临床上最多见
受寒后或者是吃了凉东西后引发胃疼常常突然发作整个人呢是雾寒洗暖这种胃痛得热则减轻可以泛吐清水面色苍白嘴唇淡白小便清肠大便溏薄手脚发凉严重一些的全身怕冷口淡不可舌淡苔白脉沉耳齿治疗用温味散寒的方法我想在座的都知道该用什么方子那就是凉腹丸和吴茱萸汤凉腹丸方便里就把两个药包裹进去了高粱酱相处吴茱萸汤是由乌江大人所组成的是《山河论》中的方子来治疗胃寒气腻的呕吐的《山河论》治疗不同脏器的阳虚
用不同的药族新阳虚用桂枝甘草匹阳虚用甘草干姜新阳虚用干姜附子我们不说干阳虚说肝胃有寒那就用吴茱萸和生姜所以这样的药族我们在临床上根据不同脏器的阳虚有寒来选择不同的药族第五个 食智胃疼那么这种疼痛常常吃了生冷的黏腻的硬的食物难以消化的时候它就会发作胃疼这种疼痛伴有痞满胀保皮就是堵塞就是堵着不通而且拒按爱抚食秀打的嗝是一种食物的腐败的很难闻的那种气味咽食
大便或者干或者稀大便不挑舌苔厚腻或者黄腻蛮咸滑治疗的消极导致理气止痛那用方一个是纸竹丸白术和枳实加味或者用保和丸保和丸是最常用的方子山楂神曲半夏茯苓尘体连翘莱菔子组成的来进行加减当然疼得厉害了要加止痛药还可以加其他的一些消极化质的药第六个 痰湿胃痛有的人也把它叫做湿痰胃痛它的症状表现是什么呢胃脘闷胀疼痛嘈杂我们后面会专门讲这个嘈杂是什么意思痞满毒胀满疼痛的食顷时重时作时止
有时候轻有时候重有时候犯有时候不犯但是嘈杂痞闷不缓解舌淡苔白而滑腻脉弦话或者沉话治疗呢通阳历时降腻之痛阳气通达了湿血去除了这个痰灼也就会化掉用品味散这是大家非常常用的方子配合二陈汤品味散苍术厚朴陈皮甘草生姜大枣二陈汤呢半夏菊红扑林甘草当然这个菊红也可以用陈皮了第七个脾胃虚寒症候表现胃脘隐痛绵绵不已吃了东西呢这个胃痛可以稍稍得到缓解可是你吃的多了呢又会胀满甚至引发疼痛有的时候胃发凉虚寒嘛
有的时候饭肚清水喜热饮大便偏糖薄全身疲劳乏力手脚不稳舌淡而胖嫩苔白滑脉乳缓这个乳和软是相通的脉摸上去非常软治法用补气健脾温中止痛的方法方则用六君子汤配合黄芪建中汤那六君子汤大家非常熟悉了而黄芪建中汤呢是小建中汤加黄芪小建中汤不就是桂枝汤把芍药的量加倍吗加重芍药的量来养血柔筋合理缓急治疗虚寒性的胃疼第八个胃阴不足他的感觉是什么呢
胃中灼热疼痛嘈杂刺激非激刺痛非痛四胀非胀口唇咽喉干燥大便燥烟或者像羊粪蛋或者像驴粪球舌红筋少没有胎甚至光红光红的一点胎都没有而且身边很干脉细说或者悬说治疗养阴意味一个我们选一罐煎配合芍药甘草汤一罐煎本来是补肝肾之阴的但是在这里同样可以拿来治疗胃因不足的胃痛芍药甘草汤酸肝化因养血揉筋张如景在《善恶论》里头用的治疗小腿肌肉的痉挛它叫脚挛急
这个角是指的小腿不是指的我们穿鞋穿袜子这个角那是松洁古骼肌的痉挛但是内脏平滑肌呢像苇茎挛的疼痛呢同样也可以松结详审经痛呢芍药干燥汤同样也可以松结所以有人说芍药干燥汤就类似于西医的缓解痉挛止痛的阿托品可是阿托品用完了之后呢会口干但是芍药甘草汤他不会一罐间配合芍药甘草汤治疗胃因不足的胃疼或者直接用益微溏也可以益微溏什么组成的呢益足生地麦冬沙参红冰糖我们简单的记忆就是玉地麦沙汤玉地麦沙汤很多年前我遇到个老太太是我们一个老师的母亲她在外地体重下降
吃不下饭只能喝点汤汤水水任何硬的干的东西就连米饭她都咽不下去人很消瘦消瘦到贫血的地步所以外地呢就以为老太太得了胃癌了把她送到北京我这位同事带着她妈妈找我看我一看时光红舞台然后我就给他开了一杯汤我说你这胃啊现在功能低下你不要像普通喝药一样一喝一百五二百毫升的喝你就把这玉地麦沙汤这五个药包括红冰糖煮完了之后你把它放到杯子里过一会儿喝一口过一会儿喝一口喝了一个星期他能够吃米饭了甚至能够嚼馒头了吃了两个星期竟然可以上街逛商场所以真正的胃阴虚用益胃汤
小口小口的像当茶水那样喝真的很有效我们上述举了八个症候但是在临床上呢病症常常变化多端所以我们要注意临症根据情况随时变通我们的治疗用方比方说寒凝泣质那气质我们就要理气寒凝我们就要散寒所以你的理气和散寒同用那寒凝血瘀的呢那就是散寒和化瘀同用就是温通血脉那个寒是凝聚成痰的呢既要温中滑石还要屈臀疼痛而见有呕吐的呢当然除了用上述的何谓止痛的药之外那你得建议降逆止呕吧至于上述的方法要和何谓降溺的
像代赭石啊生姜半夏啊来配合起来用干预有热的配合精灵滋散配合左金丸配合化干煎常常有很好的效果寒热挫杂的比方说胃热脾寒上面有微热气腻的恶心 呕吐 爱气下面呢脾寒气腺的肠鸣 便糖 腐蟹那我们可以用山寒论中的半夏蟹心 生姜蟹心甘草泻心寒热并用宫骨间施另外久病必虚久痛必愈最后就造成了虚实坚健痰愈护洁你说这种情况下你就要根据病人的具体情况公补坚实化痰化愈一般来说
有阴伤的 有虚火的要重用芍药甘草汤我刚才说过了酸肝化阴 缓积滞痛疗效非常显著有的出血病人他属于什么呢属于气虚不能固设离经知血就随着大变而下这个时候你可以用意气见闭知血的方法那这种情况有什么方法临床常用人参归脾汤加蚵椒 白桔如果出血加入鱼块的那可以加华蕊石 三七粉来化鱼止血当然出血太多有气虽血脱的危险那就重用独参汤要用好的人参或者生脉饮来顾气顾托
当然这种情况我们要及时送急诊了不要在自己的诊所来观察病人对于胃痛的调养护理你看很多胃痛的病人他的诱发常常和精神情绪有关所以对于胃痛的病人在调养护理上重视精神的调养使患者保持乐观愉快的情绪非常重要另外在饮食上对胃疼的病人以清淡容易消化的饮食为好可以少吃多餐对于舌苔黄腻灰腻这个舌苔化不掉的那不要给他吃肥干的厚腻的酒这类的食物避免注射生热那么对于阴虚的呢蛇光红乌滩或者舌红少滩的呢既吃辛辣刺激性的食物如果胃疼持续存在那建议给它吃一段时间的流食或者半流食
那么最后还注意有欧血或者便血的要及时住远志疗关于胃痛我们就谈这么多我香附两个问题一个是吐酸的问题一个是嘈杂的问题吐酸呢也叫犯酸也叫反酸指胃中有酸水溺出于口在古代味咸上还有写吞酸的吞酸是指胃中酸水利于咽喉部可是没有吐出来又把它咽下去了所以吞酸和犯酸反酸吐酸虽然表现不一样但是都是指味酸上饭来说的在民间还有酸心醋心烧心的说法所以如果有人来看病他没有用我们医学的术语他说带坏我酸心带坏我醋心带坏我烧心那我们就知道
这都是我们在医学上所说的吐酸 犯酸 反酸这是胃病特别常见的症状那么吐酸丙寅病期是什么呢第一个 饮食失节积保湿度 湿热内生胃气不和就导致了爱奇顿酸第二个 情绪所上欲怒伤肝这是最常见的肝是输血气经淤滞了肝的淤气称虚侵犯脾胃结果就导致了爱气反酸第三个寒血犯胃或者外寒伤脾胃胃阳被伤我们人的水液代谢是靠阳气来温化阳气来蒸化的
喂羊被遏制喂羊被伤那水十九会内停了然后湿欲成酸这是外汉有一个小学五年级的学生春天的早晨他认为天热了就穿了个短裤穿了个背心穿了个戴袖的背心上学去了结果九点多钟学校打电话说你们的孩子脑病了胃疼吐酸水家长把孩子接回来一看孩子穿那么少早晨走的时候家长就没有流溢这件事情那就是外汉直接伤胃造成了孩子吐酸水那是离干戒疫造成了孩子胃疼当然还有过失生疼冰激凌冰镇的冷饮你吃的太多了中药受损失着中足郁而成酸也可以反酸还有过吃甜食也可以反酸一次个脾胃虚弱
或者是素体脾胃虚寒或者过度疲劳伤了脾胃使得受纳孕滑石常就出现了爱奇艺反酸或者泛吐清晰的酸水那第二个问题我们就简单谈一谈常见的症候和治疗这个吐酸的症候呢不那么复杂一个就是热热证的表现是什么呢吐酸常常发作未罢稍无浊胸闷不舒服或兼有心烦意怒咽干口苦爱情有饮食发酵过度的馊服味大便丑未食指偏红舌苔黄厚外旋术这个热证常常和肝欲化活有关所以治疗的方法食顷肝泻活
合味降粒用左金丸加味如果肩有饮食停滞的用保和丸加减第二个寒证饭吐酸水常见胸晚胀闷喜温喜暗爱气酸腐四肢发凉疲倦无力大便溏果舌淡苔白滑治疗用温中散寒的方法养肝和胃方子呢用香沙六君子糖和吴茱萸汤如果食欲不振的舌苔白厚的可以加就有消导作用的神曲啊麦芽啊鸡内金啊如果失着内足舌苔厚腻的那加藿香配蓝方香化灼的药好了副一吐酸
我们就简单介绍这么多如果胃疼间又吐酸的我们就把治疗胃痛的方子和治疗吐酸的方子结合起来药妇的第二个问题是嘈杂这个念嘈嘈杂是病人一个自觉症状它的表现是什么呢就是胃里头鸡槽胸膈懊憹这个脑字啊简体字这个电脑打不出来所以他给了个方框那个脑怎么写呢就是竖心过来个农民的农农业的农胸膈中就像伤寒论中的知之耻汤一样若惧者必反复颠倒心中懊憹心里头特别特别的难受怎么难受吧似鸡非鸡似辣非辣似痛非痛痛苦莫可名状的症状弄得人心烦意乱作呕不安所以这个曹杂可以单独出现
又可以渐渐犹未痛这个病症之中有的操作的病人呢吃点东西可以暂时缓解有的操作的病人呢吃了东西之后反而加重或者甚至引发这个病可以因为饮食情绪体质因素还有其他病症之后或者用药不当了以后等多方面的原因引起我们谈谈它的丙寅病迹第一个嗜食鱼际热这是过世辛辣的食物香皂的食物饮酒过度或者吃了难消化的食物导致这些食物积聚中焦化皂伤阴孕育形成了痰火瘫痪扰胃而形成了操杂第二个 情绪的问题
情志意郁就导致了肝室调达 横离范围只胃气不合而发生操杂第三个 脾胃虚弱这个脾胃虚弱或者是素体脾胃旧虚饮食不能消化或者呢脾阳虚衰阳穴就不能润化水湿啊水饮内聚饮食不化也可以导致嘈杂水饮内聚也可以导致嘈杂第四个胃阴不足热病后胃中的阴也没有恢复或者酒病脾胃化炎不足或者失血耗血导致阴血昆虚都可以出现心烦嘈杂常见正志第一个 胃热嘈杂而渐渐恶心吐酸
出现了四肌非肌胸闷痰多 口渴喜欢喝冷饮口臭心烦夜昧不安舌苔黄腻卖悬滑和硕这是胃热的常见表现治疗用清降痰火喝中清热的方法用温胆汤和左金丸第二个胃蕁嘈杂而见有口单无味食欲差食后胃脘胀满面色呢黄柏这个字白光念黄身体疲倦或者有心下悸这个心下悸有的病人就是心记有的病人就是胃脘不再跳动或者咳嗽谈多或舌淡脉虚治疗健脾和胃
我想这个大家都可以出发了香沙六菊子汤治疗这种草杂效果很好第三个心脾两训嘈杂饮食减少形体消瘦肌肤湿润皮肤非常粗糙面色黄柏没有光泽头晕目眩心肌肚子胀大便不调烦热口渴脉沉细缩治疗呢用补益心脾滋养气血的方法我想大家都知道一个方法那就是不育皮糖不育心皮那关于胃痛这部分内容我们就谈完了感谢大家的倾听我们下次可再见
谢谢