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666 济阳纲目 治结阴下血方 榆砂汤 治结阴，便血不止，渐而极多。 地榆四钱 砂仁七枚（另研）生甘草一钱半 炙甘草一钱 上锉。作一服，水煎温服。 结阴丹 治肠风脏毒下血。 枳壳（炒）威灵仙 黄芪 陈皮 樗根皮 何首乌 芥穗各等分 上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，陈米饮，入醋少许，煎过放 温送下。 大豆酒 治便血赤楞。 黑豆一升（炒焦） 上为末，人好酒一镟，去豆末饮酒，神效。 连壳丸 治内伤经络下血，用此以解之，一料愈。 黄连 枳壳各二两（同用槐花炒过，槐花不用） 上为末，蒸饼为丸服。 樁皮丸 臭椿皮（刮去粗皮，焙）十四两 苍术 枳壳各一两 上为末，醋糊丸，如桐子大。每服三十丸，空心食前米饮下。 玉屑丸 治肠风寒湿结阴，泻血久不止。 槐根白皮（去粗皮）苦棟根（去皮）各三两 椿根白皮四两（于九月后二月前取晒 干） 天南星 半夏各半两（并生用）威灵仙一两 寒食面三两 上为末，滴水丸，如桐子大。每服三十丸，以水一盏煎沸，下丸子煮令浮，以匙 抄起，温水送下，不嚼，空心食前服。 娄氏日：顷年一妇人下血盈盆，顿尔疲痿，诸药不效。予曰：此正肠风，服玉屑 丸三服而愈。 平胃地榆汤 治一人因勉强饮酸酒得腹痛，次转泄泻十余日，便后见血，治以 泻热药不效。此结阴也，《内经》曰：邪至五胜则阴脉不和，明脉不和则血留之，明气 内结，不得外行，血无所禀，滲入肠间，故便血也。以此汤主之。 苍术一钱 白术 陈皮 茯苓 厚朴各五分 甘草（炙）干姜 当归炒曲 白芍药 益智仁 人参各三分 地榆七钱 升麻 黑附子（炮）各一钱 葛根五 分 上作一服，加生姜三片，枣二枚，水煎，食前温服。 此药温中散寒，除湿和胃，数服病减，次服芳香之剂而愈。 治内虚下血方 厚朴煎 治气虚肠薄，荣血滲下，亦治五寿。 厚朴 生姜各一两（同捣烂炒黄） 白术 神曲 麦芽 五味子各一两（同炒黄）
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卷六十三 667 上为末，水糊丸，如桐子大。疾作时空心米饮下百丸，平时只服五十丸。 萌按：盖脾胃本无血，缘气虚肠薄，自荣卫滲人而下，故用厚朴厚肠胃，麦芽消 酒食，白术导水，血自不作。是亦以脾胃为主也，故服之多取奇效。 龟柏丸 治便血久而致虚，腰脚软痛，及麻风疮痒见于面者。 龟板二两（酥炙）侧柏叶 芍药各一两半 椿根皮七钱半 升麻 香附各五 分 上为末，粥丸。以四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮煎汤下。 人参樗皮散 治大肠风虚，饮酒过度，挟热下利脓血，大肠连肛门痛不可忍，多 日不瘥。 人参 樗白皮各等分 上为末。每服三钱，空心温酒或米饮调下。总一切油腻湿面等毒物。 一妇人饮 过常，蓄毒在胜，大便与脓血杂下，日夜二三十度，大痛连肛门，痛 不堪任。医者用止血痢药不效，又用肠风药则益甚，如此半年，气血渐弱，肌肉消 瘦。服稍热药，则腹愈痛，血愈下。服稍凉药则泄注，气赢，食愈减。服温平药，则 病不知减，医术告穷，垂命待尽。或教以服此药三服，脓血皆定，不十服，其疾遂愈。 伏龙肝散（一名黄土汤）治先粪后血，谓之远血，兼止吐衄。 伏龙肝半斤 甘草（炙）白术 阿胶 黄芩 干地黄各三两（《千金方》作干姜） 上咬咀。每服四钱，水煎空心服。虚者加附子。 赤小豆当归散 治先血后粪，谓之近血。 赤小豆五两（浸令芽出曝干） 当归一两 上杵为末。浆水服方寸匕，日三服。 竹茹汤 治妇人汗血，吐血，尿血，下血。 竹茹 熟地黄各二两（砂仁炒）人参 白芍药 桔梗 川芎 当归甘草 （炙）桂心各一两 上咬咀。每服一两，水煎，食后服。 剪红丸治脏腑虚寒，下血不止，面色痿黄，日久窮瘦。东垣谓劳报宜温，此方 之义，非温寒之说也。 当归（酒漫）一两 侧柏叶（炒黄）鹿茸（火去毛醋煮）附子（炮，去皮脐）川续 断（酒浸）黄芪 阿胶（蛤粉炒）白矾（枯）各五钱 上为末，醋煮米糊丸，如桐子大。每服七十丸，空心米饮下。 矾附丸 治肠虚，肠风下血，当日立止，一月除根。久服助下元，除风气，益脏 腑。 青矾四两（用瓦罐盛，火煅食项，候冷入盐一合，硫黃一两，再燉食顷，候冷取出）附子 一两（为末） 上粟米粥丸，如桐子大。每服三十丸，空心生地黄汁下。 芎归汤 调血上品。 川芎 当归各三钱
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668 济阳纲目 上锉。水煎服。热加茯苓、槐花；冷加茯苓、木香。 补中益气汤 治内伤劳伤，元气下陷，便血日久不愈。 人参 黄芪甘草（炙）白术 当归各一钱 升麻 柴胡各五分 陈皮七分 上锉一服，水煎服。 一人年六十余，便血三年，诸药不效。余令服补中益气汤，倍当归，加桃仁，二 十服而愈。 十全大补汤 治内伤脉络，下血不止，属虚者。 人参白术 白茯苓甘草（炙）当归 川芎 ：芍药生地（酒炒） 黄芪 肉桂各一钱 上锉一服，水煎服。 归脾汤 治内伤思虑，证仲少寝，有汗下血。 白术 茯神 黄芪 圆眼肉 酸枣仁（炒）各一两 人参 木香各五钱 甘草 （炙）二钱半 上锉。每服四钱，加生姜三片，枣一枚，水煎服。 收涩止血方 固荣散 治吐血便血。 真蒲黄 地榆各一两 白芷五钱 甘草一钱半 上咬咀。每服二钱，温酒调服。如气实人，加石膏一两。 一方 槐花 荆芥各等分 上为末。酒调下一钱，仍空心食猪血，妙。 乌梅丸 治肠风下血，服之立愈。 真僵蚕乌梅（焙干）各一两 上为末，薄糊丸如鸡头实大。每服百丸，食前白汤送下。 五槐丸‘治脏毒。 五倍子 槐花 百药煎（好者）各等分。 上焙干为末，酒糊丸，如桐子大。每服二十丸，空心米汤下，日三服。 丹溪方治下血。 白芷 五味子 上为末，粥丸，米汤下。 一方 治肠风。 五倍子 白矾各五钱 上为末，顺流水丸如桐子大。每服七丸，米饮下。忌酒。 一方治粪前有血，面色黄。 石榴皮 上为末。煎茄子汤，调服二钱匕。
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卷六十三 669 一方 治粪后下血不止。 艾叶（不拘多少） 上为末。以生姜自然汁和服。 一方 治丈夫伤血，妇人血漏，溃人大肠出血。 草豆蔻 槟榔（各炒紫色）罂粟壳（烧灰）各等分 上为末。每服二钱，空心米饮调下。 已上诸方，用乌梅、五倍、白矾等，俱收涩之剂，盖酸以收脱之义也。 黑玉丹 治肠风积热，下血不止，及虫蚀肠口，滴血淋沥。 刺猬皮（制）一斤 猪悬蹄一百个 败棕八两（锉）苦棟根五两 雷丸四两 牛角十一两（锉）槐角六两 芝麻四两 乱发（皂角水洗净，焙）八两 上锉碎，用瓷罐内，烧存性，研为末，入乳香二两、麝香八钱，研和令匀，用酒打 面糊为丸，如桐子大。每服二十丸，先细嚼胡桃一枚，空心以温酒吞下，多进得效。 一方治脏毒。 当归 枳壳 侧柏叶 陈槐花子 百草霜 芍药各一两 上锉碎一处炒，令烟微起，为末。每服二钱，空心温酒调下，日午米汤下。 一方 治肠风下血。 核桃壳 茧退 皮鞋底 赤鸡冠花各等分 上烧灰为末。每服一钱，空心温酒下。 一方 血余灰 鞋底灰 猪牙皂角灰各等分 上为末。酒调三钱匕。 柏灰散 治脏毒，下血不止。 侧柏叶一味（春东夏南秋西冬北随方面取之） 上烧灰。调下二钱。 乌梅丸 治便血下血。 乌梅三两（烧灰存性） 上为末，醋糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心米汤下。 冬荣散 治肠风下血。 夏枯草（烧灰存性） 上为末。米饮下，或凉水下。 一方治下血劫剂。 百药煎一两（取一半烧为灰） 上为末，糊丸，如桐子大。每服六十丸，空心米汤下。 一方治下鲜血。 山栀子仁（烧灰） 上为末。水和一钱匕服。 一方
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670 济阳纲目 百草箱 上研细。酒调下。 一方 治远年日久，肠风下血不止。 枳壳（烧灰存性）羊胫（烧灰） 上为末，和匀。用浓米饮一中盏调下，更初一服如人行五里，再服立效。 一方 治肠风下血久不止。 茄蒂（烧灰存性） 上为末。每服三钱匕，食前米饮调下。 一方 治肠风。 丝瓜（烧灰存性） 上为末。空心水和一钱匕，量大小多少服之。 一方 治泻血不止。 桑耳一两（炒令票） 上用水一升三合，煎取六合去柤，空心分作三服。 一方治肠澼。 陈年棕榈（烧灰） 上为末，百药煎为丸服。 一方 瓜蒌三个（烧灰存性） 上为末。每服三钱，空心米饮调下。 一方治脏毒下血。 干柿（烧灰） 上为末，米饮调下二钱。〈本草》云：柿治肠澼，解热毒，消宿血。 一方 槐花 枳壳（各烧灰存性）等分 上为末，新井水为丸，米饮下。 已上诸方俱用烧灰，盖血见黑则止。 治中蛊下血方 睡中见沉者，心腹绞痛，下血如烂肉者，俱为蛊。 《千金》方 治中蛊下血如鸡肝，其余四脏俱坏，惟心未毁，或鼻破待死。 取马兰根为末，每服方寸匕，随吐则出，极神。此苗似葛，蔓绿紫，生子似橘子。 《梅师》方 治卒中蛊毒，下血如鸡肝，昼夜不绝，脏腑败坏待死。 用白襄荷叶，密安病人床下，勿令病人知觉，自呼蛊主姓名。 《百一》方 治中毒蛊，或吐下血者若烂肝。 取蚯蚓十四枚，以苦酒三升溃之，蚓死但服其汁，已死者皆可治。 《千金翼》方 治蛊毒下血。
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卷六十四 671 取猬毛，烧灰为末，水服方寸匕，当吐蛊毒。 《肘后》方 疗中蛊毒，吐血下血，皆如烂肝者。 用苦瓠一枚，水二升，煮取一升，服之吐，即愈。一方用醋煮消服之神效。（苦 盛有毒当峡之） 卷六十四 虚 损 论 薛氏曰：按丹溪先生云：人受天地之气以生，天之阳气为气，地之阴气为血，故 气常有余，血常不足。夫人之生也，男子十六岁而精通，女子十四岁而经行，故古人 必待三十二十而后嫁娶，可见阴气之难成，而养之必欲其固也。经日：年至四十，阴 气自半（阴，真阴也。四十之后精气日囊，阴减其半矣），而起居衰矣。夫阴气之成，止供 给得三十年之运用，况男子六十四岁而精绝，女子四十九岁而经断。夫肾乃阴中之 阴也，主闭藏者。肝乃阴中之阳也，主疏泄者。然而二脏皆有相火，其系上属于心， 心火一动，则相火翕然从之。所以丹溪先生只是教人收心养性，其旨深矣。天地以 五行更迭衰旺而成四时，人之五脏亦应之而衰旺。如四月属已，五月属午，为火大 旺，火为肺金之夫，火旺则金衰。六月属未，为土大旺，土为肾水之夫，土旺则水衰， 况肾水常藉肺金为母，以补其不足。古人于夏月，必独宿而淡味，兢兢业业，保养金 水二胜，正嫌火土之旺耳。又日：冬藏精者，春不病温。十月属亥，十一月属子，正 火气潜藏，必养其本然之真，以助来春生发之气，则春末夏初，无头痛脚软食少体热 之病矣。窃谓人之少有老态，不耐寒暑，不胜劳役，四时选病，皆因气血方长，而劳 心亏损，或精血未满而早斫丧，故见其证，难以名状。若左尺脉虚弱或细数，是左肾 之真阴不足也，用六味丸。右尺脉迟软，或沉细而数欲绝，是命门之相火不足也，用 八味丸。至于两尺微弱，是阴阳俱虚，用十补丸，此皆滋其化源也。不可轻用黄柏、 知母之类。设或六淫外侵而见诸证，亦因其气内虚而外邪凑袭，尤宜用前药。 或日：养生以不伤为本。此要言也。如才所不逮而困思之，伤也。力所不胜而 强举之，伤也。悲哀憔悴，伤也。喜乐过度，伤也。多言雄谈，伤也。寝食失时，伤 也。挽弓弩，伤也。沉醉呕吐，伤也。饱食即卧，伤也。跳走喘急，伤也。是以养生 之方，唾不及远，行不急步，耳不急听，目不极视，坐不至久，卧不及疲。先寒而衣， 先热而解。不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。凡食多则致 积聚，饮多则致成痰癖也。不欲甚劳甚逸，不欲起晚，不欲汗流，不欲多睡，不欲奔 车走马，不欲极目远望，不欲多啖生冷，不欲饮酒当风，不欲数数沐浴，不欲愿远广
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672 济阳纲目 志。冬不欲极温，夏不欲穷凉。不欲鑫卧星下，不欲眠里见扇，大寒大热，大风大 雾，皆不欲冒之。五味人口，不欲偏多。故酸多伤脾，苦多伤肺，辛多伤肝，咸多伤 心，甘多伤肾，此五行自然之理也。凡言伤者，初亦不觉，久则损寿尔。 天地生物，本然之道也。有形之后，犹待于哺乳水谷之养。男二八而精通，女 二七而经至。阴始成而可与阳配，是阴气之难成也。男八八而精绝，女七七而经 断，阴气之成复已先亏矣。人之情欲无涯，此难成易亏之阴，若何而可以供给也。 荫按：经日：精不足者，补之以味。味，阴也。补精以阴，求其本也。然味乃如 谷粟菜果，出于天赋自然冲和之味，故有食入补阴之功。非樯酱烹饪偏厚之味，出 于人为者也。经曰：阴之所生，本在五味，非天赋之味乎？日：人之五官，伤在五味， 非人为之味乎？善摄生者，不可谓味以补精，而遂您于口腹，以自速其祸也。又曰： 形不足者，温之以气。温，养也。温存以养，使气自充，则形完矣。曰补，曰温，各有 其旨，《局方》悉以温热佐辅药名日温补，岂旨也哉？ 又曰：人年老，或虚损，精血俱耗，阴不足以配阳，孤阳几子飞越，天生胃气，尚 尔流连，又藉水谷之阴，故羁糜而定耳。〈局方》用温剂劫虚，盖脾得温则食进，故亦 渐可。质有厚薄，病有浅深，设或失手，何以收效。吾必稍迟，计出万全，温剂决不 可用。人年老虚损，但觉小水短少，即是病进，宜以人参、白术为君，牛膝、芍药为 臣，陈皮、茯苓为佐，春加川芎，夏加黄芩、麦门冬，冬加当归身、生姜。一日或一贴， 或二贴。小水之长若旧乃止，此却病之捷法也。虚劳不受补者不治。补气用参，然 苍黑人服多恐反助火邪而烁真，可以术代之；肥白人多服最好，又必以陈皮同用。 大病虚脱，本是阴虚，灸丹田者，所以补阳，阳生阴长也。多服参芪，勿服附子。竹 沥，〈本草）云大寒，泛观之，似与石膏、芩、连等同类，而诸方治胎产，及金疮口噤，与 血虚自汗，消渴尿多，皆是阴虚之病，无不用之。产后不碍虚，胎前不损子，何世俗 因“大寒”二字，遂弃之而不用。经曰：阴虚则发热。竹沥味甘性缓，能除阴虚之有 火热者，寒而能补，正与病对，盖大寒言其功，非以气言也，人终世食笋，未有因其寒 而病之者。沥即竹之液，况假于火而成，何寒如此之甚耶？王节斋曰：人之一身，阴 常不足，阳常有余。况节欲者少，过欲者多，精血即亏，相火必旺，火旺则阴愈消，而 劳瘵咳嗽咯血、吐血等证作矣。故宜常补其阴，使阴与阳齐，则水能制火，而水升火 降，斯无病矣。故丹溪先生发明补阴之说，谓专补左尺肾水也。古方滋补药，兼补 右尺相火，不知左尺原虚，右尺原旺，若左右平补，依旧火胜于水，只补其左，制其 右，庶得水火相平也。右尺相火固不可衰，若果相火衰者，方宜补火。但世之人，火 旺致病者，十居八九。火衰成疾者，百无二三。且人在少年，肾水正旺，似不必补。 然欲心正炽，妄用太过。至于中年，欲心虽减，然少年斫丧既多，焉得复实。及至老 年，天真渐绝，只有孤阳，故补阴之药，自少至老，不可缺也。丹溪先生发明先圣之 旨，以证千载之讹，其功盛哉。今立补阴丸方，备加减于后。 又曰：凡酒色过度，损伤肺肾真阴，咳嗽，吐痰，衄血，吐血，咳血，咯血等证，误 服参芪等甘温之药则病日增，服之过多则死，不可治也。盖甘温助气，气属阳，阳旺 则阴愈消。前项病证，乃阴血虚而阳火旺，宜服苦甘寒之药，以生血降火，世人不
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卷六十四 673 识，任性服参芪以为补，予见服此而死者多矣。 《续医说》云：凡人血病，则当用血药，若气虚血弱，又当从气虚，以人参补之，阳 旺则能生阴血也。东垣日：血脱益气，古圣人之良法。补胃气以助生发之气，故日 阳生阴长。用诸甘剂为之先务，举世皆以为补气，不知甘能生血，此阳生阴长之 理也，故先理胃气。人之身，内以谷气为主。近世医者，多执王节斋《明医杂著）云， 阴虚误服甘温之剂，则病日增，服之过多则死，由是一切脾胃饮食劳倦之证认为阴 虚，惟用四物汤加苦寒之药，吾恐地黄、当归，多能恋膈，反伤胃气。所谓精气，血 气，何由而生，血未见生，而谷气先有所损矣。 昔一士人，形肥而色白，因见<明医杂著》所载补阴丸，服之数年，形瘦短气。蜀 医韩天爵用辛热剂，决去其滞积，而燥其重阴，然后和平无恙。此则未达方书而轻 率自误，可不戒哉。 《张子和戒补论》曰：至约之法，其治有三。所用之药，其品有六。其治三，汗下 吐。其品六，则辛甘咸淡酸苦也。虽不云补，理实具焉。予考诸经，检诸方，夫人有 无病而补者，有有病而补者。无病而补，轻则草木而已，草木则苁蓉、牛膝、巴戟天、 菟丝之类。重则金石而已，金石则丹砂、起石、硫黄之类。吾不知以此为补而补何 胜？以为补心而心为丁火，其经则手少，热则疮之类生矣。以为补肝而肝为乙 木，其经则足厥阴，热则掉眩之类生矣。脾为已土，而经则足太阴，以热补之，则病 肿满。肺为辛金，而经则手太阴，以热补之，则病脆郁，心不可补，肝不可补，脾不可 补，肺不可补，莫非为补肾乎。人皆知肾为癸水，而不知经则子午君火焉，补肾之 火，火得热而益炽，补肾之水，水得热而益涸。既炽其火，又涸其水，上接于心之丁 火，火独用事，肝不得以制脾土，肺金不得以制肝木，五脏之极，传而之六腑，六腑之 极，遍而之三焦，则百病交起，万疾俱生，小不足言，大则可惧。不疽则中，不中则暴 喑而死矣。（病音阳，头创也，伤也。瘋音苴，久之痭也。疽深而悉，病浅而大。噴音音，不能 言也，唵然无声也。〕 虞氏日：〈内经》日：饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，开 出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。又日：久视伤血，久卧伤气， 久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。若夫七情五脏之火飞越，男女声色之欲过淫，是皆 虚损之所致也。《机要》曰：虚损之疾，寒热因虚而感也。感寒则损阳，阳虚则阴盛， 损自上而下，一损损于肺，皮聚而毛落。二损损于心，血脉虚少，不能荣于脏腑，妇 人则月水不通。三损损于胃，饮食不为肌肤，治宜以辛甘淡，过于胃，不可治矣。感 热则损阴，明虚则阳盛，损自下而上，一损损子肾，骨痿不能起于床。二损损于肝， 筋缓不能自收持。三损损于脾，饮食不能消克，治宜以苦酸威，过于脾，则不可治 矣。又日：心肺损而色惫，肾肝损而形痿。〈难经》曰：治损之法，损其肺者，益其气。 损其心者，补其荣血。损其脾者，调其饮食，适其寒温。损其肝者，缓其中。损其肾 者，益其精。是皆虚损病因、治法之大要也，学者详之。 丹溪日：天为阳而运于地之外，地为阴而居乎中，天之大气举之。日，实也，属 阳，而运于月之外。月，鲈也，属，禀日之光以为明。“人受天地之气以生，天之阳
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674 济阳纲目 气为气，地之阴气为血，故气常有余，而血常不足，乃以为无病而补之者所得也。有 病而补者，呕而补，吐而补，泄而补，痢而补，疟而补，咳而补，劳而补，产而补。呕吐 则和胃丸，丁沉煎。泻痢豆蔻丸，御米壳散。咳不五味，则安神散。劳不桂附，则山 药。产不乌金，则黑神。吾不知以此为补，果何意耶？不知呕得热而愈酸，吐得 热而愈暴，泄得热而清浊不分，痢得热而休息继至，疟得热而进不能退，咳得热而湿 不能除，劳得热而火益燥，产得热而血愈崩。盖如是而死者八九，生者一二。死者 枉，生者幸，幸而一生，憔倅之态，人之所不堪也。视其寒，用热以补之。若言其补， 则前所补者，此病何如，予请为言补之法，大抵有余者损之，不足者补之，是则补 义也。阳有余而阴不足，则当损阳而补明。阴有余而阳不足，则当损阴而补阳。热 则芒硝、大黄，损阳而补明也。寒则干姜、附子，损阴而补阳也。岂可以热药而云补 云乎哉，而寒药亦有补之义也。经日：因其盛而减之，因其衰而彰之。此之谓也。 或曰：形不足者，温之以气。精不足者，补之以味。执此温补二字，便是温补之法， 惟用温补之药。且温补二字，特为形精不足而设，岂为病不病而设哉！虽日温之， 止言其气。虽日补之，止言其味。曷尝言热药哉！至于天之邪气，感则害人五脏， 实而不满，可下而已。水谷之寒热，感则害人六腑，满而不实，可吐而已。地之湿 气，感则害人皮肉筋脉，邪从外人，可汗而已。然发表不透，热而无补之义。人之所 東，有强有弱，强而病，病而愈，愈后必能复其旧。弱而病，病而愈，愈后必不复其旧 矣。是以有保养之说，热药亦安所用哉，慎言语，节饮食是矣。以日用饮食言之，则 黍稷禾麦之余，食梗者有几？鸡豚牛羊之余，食血者有几？桃杏梅李之余，食梨者 有几？葱韭薤蒜之余，食葵者有儿？其助则姜桂椒莳，其和则盐油醋酱，常而粥羹， 别而焦炒，异而烧炙，甚则以五辣生炸而荐酒之肴，以姜醋羹羊而按酒之病。大而 富贵，比此尤甚。小而市庶，亦得以享此。吾不知何者为寒，何物为冷，而以热药为 补哉。日用饮食之间，已为太过矣。尝闻人之所欲者生，所恶者死，今反忘其寒之 生甘于热之死者，何也？由其不明 素问》造化之理，〈本草》药性之源，一切委之于 庸医之手。医者曰：寒凉之药，虽可去疾，奈何脏腑之间，不可使之久冷，脾胃不可 使之久寒，保养则固可温补之是宜。斯言方脱诸口，已深信于心矣。 李氏曰：血阴而气阳也，有暴虚而无伤损者，易复。有虚而亏损者，亦可补益。 惟久虚而伤坏者，必保养仅可半愈。大概虚脉多弦，弦濡大而无力者为气虚，脉沉 微而无力者，为气虚甚。脉弦而微为血虚，脉涩而微为血虚甚。或寸徽尺大而紧 者，血虚有火，多汗。又形肥而面浮白者阳虚，形瘦而面苷黑者阴虚。食少神昏，精 不藏固，腰背胸胁筋骨疼痛，潮热，盗汗，痰嗽，此虚证也，但见一二便是。外因感 寒，久则损阳，自上而下：一损于肺，则皮桑毛落。二损于心，则血脉虚少；不荣胜 腑，妇人月水不通。三损于胃，则饮食不为肌肤。治宜辛甘淡，若过于胃，则不可治 矣。感热久则损阴，自下而上：一损于肾，则骨痿不能起于床。二损于肝，则筋缓不 能自收持。三损于脾，则饮食不能消克。治宜酸苦咸。若过于脾，则不可治矣。又 不内外因，惊而夺精，汗出于心，则损脉。疾走惧恐，汗出于肝，则损筋。摇体劳苦， 汗出于脾，则损肉。饮食饱甚，汗出于胃，则损肠。持重远行，汗出于肾，则损骨。
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卷六十四 675 治宜酸苦。若辛散于心，则不可治矣。抑论心肺损而色惫汗多者，为阳虚。肝肾损 而形痿汗多者，为阴虚。经云：损其肺者，益其气。损其心者，补其菜血。损其脾 者，调其饮食，适其寒温。损其肝者，缓其中。损其肾者，益其精。是以古方肺损证 见四君子汤，心损证见四物汤。心肺俱损者，八物汤。心肺及脾胃俱损者，十全大 补汤。肝肾俱损者，牛膝丸。杂证心虚梦遗者，桂枝汤加龙骨、牡蛎。四肢烦热酸 疼，心悸腹痛者，小建中汤。汗多力少，筋骨拘急者，黄芪建中汤。汗多脉暴结者， 我甘草汤。暴损气虚，有汗潮热者，补中益气汤。气虚无汗潮热者，人参清肌散。 暴损血虚，有汗潮热者，人参养荣汤。血虚无汗潮热者，茯苓补心汤。暴脱血者，益 胃升阳汤。潮汗痰嗽者，黄芪益损汤加半夏。大病后食减盗汗者，参苓白术散加黄 芪、当归。内因五劳六极七伤，积虚成损，积损成虛伤，经年不愈者，谓之久虚。五 劳应五胜，六极即六欲应六腑。盖心劳曲运神机，则血脉虚而面无色，谅悸，梦遗， 盗汗，极则心痛咽肿。肝劳尽力谋虑，则筋骨拘恋，极则头目昏弦。脾劳意外过思， 则胀满少食，极则吐泻肉消，四肢倦怠，关节肩背强痛。肺劳预事而忧，则气乏，心 腹冷，胸背痛，极则毛焦津枯，咳嗽哄热。肾劳矜持志节，则腰骨痛，遗精白浊，极则 面垢脊痛。此五劳应乎五板者也。若原因腑虚，以致脏虚，脏腑俱虚，视听已衰，行 步不正，名日精极，令人精浊，茎弱核小，故又日六极。极即伤也，七伤者，推原劳极 之由，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤肝。房劳思虑伤心肾，则阴 血虚。劳役饥饱伤胃腑，则阳气虚，此伤证之至要也。阴虚四物汤、二宜丸、肾气 丸。火动外潮者，四物汤加知母、黄柏，或滋明降火汤丸、加味消遥散、补阴丸。火 燥甚者，大补阴丸、单天门冬膏。阳虚四君子汤、保元汤。火衰中寒身冷者，鹿茸大 补汤、苁蓉散、加減内固丸、三仙丹、温肾丸、腽肭补天丸（温，肭，海狗之肾，曰 肭脐）、 斑龙丸。阴阳俱虚，八物汤、固真饮子或丸、人参养荣汤，或十全大补汤加苁蓉、附 子、半夏、麦门冬，或八味丸。有火者，二至丸、异类有情丸。心虚，人参固本丸、梦 授天王补心丹、朱子读书丸。肝虚，天麻丸、鹿茸四斤丸。脾虚，参苓白术散、橘皮 煎丸、苍术膏、白术膏、参苓造化糕、太和羹。肺虚，单人参膏、单五味子膏。肾虚， 小菟丝子丸、玄菟固本丸、三味安肾丸、太极丸。不论阴阳损伤，皆因水火不济，火 降则血脉和畅，水升则精神充满。或心肾俱虚，或心脾俱虚，或心肝俱虚，或肺肾俱 虚，或五脏俱虚，但以调和心肾为主，兼补脾胃，则饮食进而精神气血自充。调和心 肾，虚中有热者，古庵心肾丸。虚中有寒者，究源心肾丸。不受峻补者，神归茸丸， 瑞连丸，冷补丸；兼补脾胃，二神交济丹，还少丹，天真丸，返本丸。言虚热者，虚者， 下虚也；热者，上热也。又言虚实者，正气虚，邪气实也。心劳邪热，则口舌生疮，语 涩肌瘦。肝劳邪热，则胁痛，关格不通。脾劳邪热，则气急肌瘅多汗。肺劳邪热，则 气喘面肿，口燥咽干。肾劳邪热，则尿赤阴疮，耳鸣溺闭。三白汤主之。心热加黄 连、木通、麦冬、生地黄，肝热加黄苓、防风、当归、龙胆草、赤芍，脾热加山栀、石斛， 肺热加知母、桑白皮、泰艽、葶苈，肾热加元参、赤茯苓、车前子、生地黄，更参积热门 虚火治法。挟气者交感丹。古庵云：心肾主血，心恶热而肾恶燥，则清热润燥之药， 是补心肾而泻脾肺也。肺脾主气，肺恶寒而脾恶湿，則温寒燥湿之药，是补肺脾而
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676 济阳纲目 泻心肾也。《局方》概用辛香燥剂，以能健脾进食，然血消而心肾损，以致虛极，火 炎面红，发喘痰多，身热如火，跌肿疮泻，脉紧不食者死。噫！凡阴虚，皆阴血阴气 虚也，若真阳虚，亦不可治。经云：形不足者，温之以气。温存以养，使气自充，非温 药峻补之谓也。精不足者，补之以味。乃天地自然之味，非膏粱之谓也。今人无病 贪补而致病者有之。有病贪补，而不依证用药，反增痰火者有之。非惟不足却疾延 年，亦非养心养性之道。且少年欲火正炽，尤宜戒补，中年以后，必资药饵扶持者， 亦须量体，但从缓治，不可责效目前，反致奇疾。大概肾虚者，琼玉膏，还元秋石丸， 延年益寿不老丹。耳目衰者还元丹，四圣不老丹，松柏实丸。肾虚无火者，何首乌 丸，却老乌须健阳丹。肾虚有火者，八仙添寿丹。赢瘦者，大造丸，紫河车丹。血疾 者，女真丹，柏叶煎，柏脂丸，秤金丹。风疾有火者，松脂丸，松梅丸。风疾无火者， 仙人饭。痰火潮涩者，茯苓煎。气弱者，单人参膏。血燥者，单天冬膏、地黄膏。脾 虚者，白术膏。脾肾俱虚者，加味苍术膏。此皆养性延年之药，亦必因病选用。 萌按：阴阳血气，本各不同，而世人类以血为阴，气为阳，非知本者也。血虽属 明，气虽属阳，而血气非阴阳也。血者，行脉之中，而为荣者是也。气者，行脉之外， 而为卫者是也。至于阴则左肾之真水，阳则右肾命门之真火是也。故古人补血以 四物，补气以四君子，而补阴则以肾气丸，补阳则以三建汤之类，则血气阴阳之治， 判然不同矣。世人治阴虚阳虚，多用补血气之药，而忘其为真水火也，岂理也哉！ 脉法 《脉经》日：脉来缓者为虚，软者为虚，微者为虚，弱者为虚。弦者为中虚，脉来 细而微者，血气俱虚。脉小者，血气俱少。 《要略》日：脉者为血虚，脉沉小迟者脱气。又曰：血虚脉大如蔥管。又曰：脉 大而扎者脱血。 治气血两虚方 四君子汤 治气虚。 人参 白术 茯苓 甘草（炙）各等分 上锉。每服六钱，水煎服。一方加姜三片，枣一枚。如自汗或小水利者，去茯 苓，加黄芪二钱。 四物汤治血虚。 当归 川芎 芍药 熟地各等分 上咀。每服八钱，水煎服。春倍川芎，夏倍芍药，秋倍地黄，冬倍当归。 八珍汤 治气血两虚。 四君子合四物，共为一剂，如上法加减煎服。 六君子汤 治气虚挟痰。 即四君子汤加半夏、陈皮。 十全大补汤 治气血俱虚而挟寒者。
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卷六十四 677 人参白术茯苓 甘草（炙）当归川芎白芍（炒）熟地（酒炒）黄芪 肉桂各等分 上锉。每服一两，加生姜三片，大枣一枚，水煎温服。 人参养荣汤 治脾肺俱虚，发热恶寒，四肢倦怠，肌肉消瘦，面黄短气，食少作 泻。若气血虚而变见诸证，莫能名状，勿论其病，勿论其脉，但用此汤，其病悉退。 人参黄芪（蜜炙）白术甘草（炙）茯苓 白芍 当归 熟地 陈皮各一 钱五味子 远志（去心）桂心各五分 上锉。入生姜三片，枣一枚，水煎服。 人参黄芪汤 治血虚气虚，脉止。（魏恒我传） 黄芪人参 白术甘草（炙）当归芍药（炒）陈皮茯神（去木）麦冬 五味子 上锉。水煎服。血虚，加地黄；有痰，加贝母。 当归补血汤 治气血俱虚，肌热，恶寒，面目赤色，烦渴引饮，脉洪大而虚，重按 似无，此脉虚血虚也。此病多有得于饥饱劳役者。 黄芪（炙）一两当归（酒洗）二钱 上作一服，水煎服。 人参膏 治七情劳伤，精神短少，言语不接，肺虚咳嗽，及诸失血后，或行倒仓 法后，真能回元气于无何有之乡，惟脉有火者不宜，或加天门冬佐之。每用人参一 斤，切片人砂锅内，水浮药一指，文武火煎干一半，倾在别处，又将柤如前煎三次，嚼 参无味乃止，却将前汁仍人锅内，文武火漫漫熬成一碗，如稠汤，瓷器盛贮。每用一 二匙，白汤点服。 归脾汤 治思虑伤脾，不能摄血，致血妄行；或健忘征忡，惊季盗汗；或心脾作 痛，嗜卧少食，大便不调；或肢体重痛，妇人月经不调，赤白带下；或思虑伤脾，而患 疟痢。 人参 白术 茯苓 黄芪 龙眼肉 酸枣仁各二钱 远志（去心）当归各一 钱木香甘草（炙）各五分 上锉。水煎服。 茯神汤 治六脉虚软，咳则心痛，喉中介介，或睡或痛。 茯神 人参 远志（去心）通草 麦门冬 黄芪 桔梗各六分 甘草 五味 子各三分 上场。作一服，加生姜一片，水煎服。 鹿茸大补汤 治男子诸虚不足，妇人亡血，一切虛损。 鹿茸（酒炙）黄芪（蜜炙）肉苁蓉（酒浸）杜仲（炒，去丝） 白茯苓当归（酒 浸）各一钱 白芍 附子（炮） 肉桂 石斛（酒蒸，焙） 五味子 白术（ ）半夏 （制）人参各七分 甘草（炙）五分号 熟地黄（酒浸，焙）一钱半 上咀。作一服，水二盅，生姜三片，枣二枚，煎至一盅，食前温服。 黄芪益损汤 治诸虚劳倦。
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678 济阳纲目 黄芪（蜜炙）白芍白术（煨）石斛（酒炒）当归 川芎各一钱半 肉桂（去 粗皮）熟地（砂仁炒）半夏（姜制）甘草（炙）各一钱木香（不见火）四分 北五味 五分 上作一服，用水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。有热加柴胡一 钱。 大建中汤 治诸虚不足，小腹急痛，胁肋膜胀，骨肉酸痛，短气喘咳，痰嗽潮热 多汗，心下惊悸，腰背强直，多卧少起。 黄芪（蜜炙）人参附子（炮，去皮脐）鹿茸（去毛，酥炙）石斛（去根）续断 当归（酒）白芍 川芎 地骨皮 小草各一钱 甘草（炙）三分- 上咬咀。作一服，用水一盅，生姜五片，煎至八分，食远服。如咳嗽，加款冬花 八分；唾血，加阿胶蛤粉，炒一钱；便精遗泄者，加龙骨；怔忡者，加茯神。 黄芪建中汤 治男子妇人诸虚不足，赢乏少力。此药大生气血，补益菜卫。 黄芪三钱 白芍四钱 肉桂一钱半 甘草（炙）二钱 上咀。作一服，用水二钟，生姜三片，枣二枚，煎至八分，食远服。 加味建中汤 治荣卫失调，血气不足，积劳虚损，形体瘦弱，短气嗜卧，欲成劳 瘵。 当归白芍白术 麦冬 黄芪各一钱 肉苁蓉（酒）人参 白茯苓 陈 皮 熟地（砂仁炒）川芎各八分 肉桂四分 炙甘草五分 上咀。作一服，人枣二枚，水煎，食前服。明阳虚甚者，加附子五分。 固真饮子 治中年已上之人，明阳两虚，血气不足，头每痛，日晡微热，食少力 倦，精气时脱，腰痛骺酸，服之每得良验（箭音行，脊后骨也）。 人参 黄芪 当归身 熟地（砂仁炒）各一钱 山 肉五分 干山药一钱 黄 柏白术 泽泻， 补骨脂各五分 五味子十粒。陈皮 白茯苓各八分 杜仲（炒） 甘草（炙）各七分 上咬咀。作一服，水煎，食前温服。 萌按：《仙经》云：服饵不备五味，久则脏腑偏倾而反生疾病矣。如服金石之剂， 久则阳燥，或致消渴疮痈，病变不可胜纪。服固本丸，琼玉膏，皆天门冬、生熟地黄 之类，虽本于滋阴，胃弱者必滞購生痈肿，服养气丹，安肾丸，皆茴香、巴戟、附子、川 棟之类，虽本于助阳，久则积温成热，必耗损真阴。肺痿气虚，痰热火动，不可易治。 唯已上方药，备五味气，合冲和，无寒热，并太过不及之失。养气血，理脾胃，充溢媵 理，补五胜之真精，益三焦之元气，生津液而荣卫充实，利机关而饮食自倍矣。 治左肾真阴不足方 大补阴丸 降阴火，壮肾水之要药。如肾脉洪大，非惟不受峻补，虽枸杞、山茱 补剂，亦未可受者，宜服。 黄柏（炒褐色）知母（酒炒）各四两 熟地黄（酒洗，砂仁炒）龟板（酥炙）各六两 上为末，猪脊髓和炼蜜为丸，如桐子大。每服七十丸，空心盐汤下。或去地黄，
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卷六十四 679 名三味补阴丸，治酒色过伤少阴。 王节斋补阴丸 滋培肾水。 黄桕（酒炒褐色）知母（酒炒）各三两 败龟板（酥炙透）三两 熟地黄（酒蒸）五 两锁阳（酥炙） 枸杞子 天门冬 白芍药各二两 五味子一两 干姜（炒且三 钱，寒月加至五钱，或換肉桂引诸药入肾，为从治法也） 上为细末，炼蜜和猪脊髓为丸，如桐子大。每服八九十丸，空心盐汤下，寒月温 酒下。肾虚，加覆盆子、菟丝子各二两；梦遗精滑，加山栀子、黄连，各炒各五钱；脚 膝软弱无力，加牛膝二两、虎胫骨酥炙一两、防已酒洗、木瓜各五钱；疝气，加苍术一 两五钱，黄连姜汁炒、山栀子炒各六钱，川芎一两，吴茱萸、炒青皮各五钱；脾胃虚 弱，恶寒易泄，加白术二两，陈皮一两，炒干姜七钱；眼目昏暗，加当归、川芎、菊花各 一两，柴胡、黄连、炒乌犀角各五钱，蔓荆子、防风各三钱；气虚，加人参、黄芪蜜炙各 二两；左尺既虚，右尺亦微，命门火衰，阳事不举，加附子、肉桂各一两，沉香五钱。 六味地黄丸 治肾气虚损，久新憔悴，寝汗发热，五脏齐损，遗精便血，消渴淋 漓等证。此药不燥不寒，专补左尺肾水，兼理脾胃，少年水亏火旺，阴虚之证，最宜 服之。妇人血虚无子者，服之有效。 熟地黄八两（酒蒸，另捣为膏）干山药 山菜萸（酒蒸，去械）各四两 牡丹皮 白茯苓各三两 泽泻二两 上为末，地黄膏和炼蜜为丸，如桐子大。每服百丸，空心白汤温酒任下。一方 用生地黄。如心气不足，及有瘀血，加牡丹皮至八两；如淋漓血肿，加泽泻至八两； 如脾胃弱，加山药至八两；如遗精头昏，加山茱薁至八两；如痰火盛，小水不清，加茯 苓至八两；如肾无邪火，有遗漏者，去泽泻、茯苓，加茯神三两，益智、五味子、麦冬各 二两；如潮热多渴，加知母、黄柏；如中寒少食易泄者，加砂仁、炒黑干姜、北五味子。 方氏曰：肾恶燥而脾恶湿，诸补阴药中多是湿药，若只肾虚而脾胃壮实者，宜 服。苟脾肾两虚，则不可服也。惟此六味地黄丸及八味丸、八物肾气丸，虽专补肾 虚，又兼理脾胃，不湿不燥，而于脾肾两虚者，故其宜也。 八味丸 治老年水火俱亏，肾气虚乏，下元冷惫，脐腹腰痡，夜多游溺，脚软体 倦，面黄或黑，及雄劳不足，渴欲饮水，小便不利，一切湿热等证。至命门火衰，不能 生土，以致脾胃虛寒，饮食少思者，尤宜服之。 即六味地黄丸，加附子，桂心各一两。 荫按：书曰：君子观象于坎，而知肾具水火之道焉。故日：七节之旁，中有小心。 小心，少火也。又曰：肾有两枚，左为肾，右为命门。命门，相火也，相火即少火耳。 夫一阳居于二阴为坎，水火并而为肾，此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈 举者，阴虚火动也。阳事先痿者，命门火衰也。真水竭则隆冬不寒，真火息则盛夏 不热，故人乐有药饵焉。是方也，熟地、山萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓，前之地黄丸 也，所以益少阴肾水。肉桂、附子，辛热物也，所以益命门相火。水火得其养，则二 肾复其天矣，理也。又按：方氏日：六味地黄丸，专补左尺肾水之药。八味丸，既补 左尺肾水，兼补右肾相火之药。少年水亏火旺，宜服六味地黄丸。年老水火俱亏，
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680 济阳纲目 宜服八味丸。况老年肾脏真水既虚，邪水乘之而为湿热，以作腰痛，足痿，并痰唾， 消渴，小便不禁，淋闭等证，非桂附之温散而能治之乎？ 八物肾气丸 平补肾气，坚齿驻颜。 即六味地黄丸加五味子、桂各二两。 坎离丸 治阴虚火动，遗精盗汗，潮热咳嗽。 黄柏 知母各等分 上药用童便九蒸、九晒、九露，为末，地黄煎膏为丸。脾弱者，山药糊为丸，如桐 子大，每服七八十丸，白汤下。 加味坎离丸 此药取天一生水，地二生火之意，药轻而功用大，久服生精益血， 升水降火，先儒王道之药，无出于此。 当归（酒洗）川芎（水洗）白芍药（酒浸，晒干）知母（酒炒）各四两 熟地黄 （浸洗）八两 厚黄柏（去皮八两，内二两盐水浸，二两人乳浸，二两酒浸，二两蜜浸，俱晒干 炒赤） 上修制明白，合和一处，平铺三四分厚，夜露日晒三日三夜，以收天地之精，日 月之华，为细末，用蜜一斤半，加水半碗，共炼至滴水成珠，和丸如桐子大。每服八 九十丸，空心盐汤下，冬月温酒下。 萌按：知母、黄柏，滋阴降火，不知二味苦寒，非能滋明，特能专制火，使不消 铄肾水耳。若胃寒而肾无火邪者，服之反害。此方合四物汤，真降火滋阴之妙剂。 二宜丸 补肾益阴添髓。 当归身 生地黄各等分 上用酒蒸七次，和炼蜜为丸，如桐子大。每服七十丸，空心温酒下。 滋阴降火丸 熟地黄二两（酒炒）知母 黄柏 莲肉（去心）茯神（去木）人参 枸杞子各 一两 上为末，将地黄捣膏和丸，如桐子大。每服百丸，空心白汤下。 虎潜丸 治痿，与补肾丸同。 黄柏（酒炒）半斤 知母（酒炒）三两 龟板（酥炙）四两 熟地黄（砂仁炒）白芍 药（酒炒）陈皮各四两 锁阳一两半 虎骨（炙）一两 冬加干姜五钱。 上为末，炼蜜为丸，如桐子大。每服六七十丸，空心淡盐汤下，以干物压之。遗 精加龙骨五钱，名龙虎济阴丹；懒言语，加山药。一方无干姜，加当归一两半，熟地 黄比前多一两。一方用生地黄，一方加金箔一片。 加味虎潜丸治诸虚不足，腰腿痿痛，行步无力。此药久服壮元阳，滋肾水，养 气血。 人参黄芪（蜜炙）芍药（炒）黄柏（酒浸，炒）山药当归（酒洗）各一两甘 枸杞 虎胫骨（酥炙）龟板（酥炙）菟丝子（盐酒炒）各五钱 熟地黄四两（砂仁炒） 牛膝（酒洗）二两 破故纸（炒）杜仲（炒，去丝）五味子各七钱半 上为细末，炼蜜和猪脊髓为丸，如桐子大。每服百丸，空心温酒或盐汤下。
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卷六十四 681 滋阴大补丸 大补真气虚损，肌体瘦弱。即还少丹无楮实，而分两不同。 牛膝山药各一两五钱 杜仲（酒和姜汁漫炙，断丝）山菜菓（去棣）五味子 巴戟 肉苁蓉（酒浸，焙干）茴香（炒）白茯苓： 远志（去心，甘草同煮）各一两 石 菖蒲 枸杞子各五钱 熟地黄（酒洗）二两 上为末，红枣煮取肉，和炼蜜为丸，如桐子大。每服八十丸，淡盐汤或温酒空心 下。 此方与上加味虎潜丸，乃草窗刘氏所定，相间服之佳。所谓补阴和阳，生血益 精，润肌肤，强筋骨，性味清而不寒，温而不热，非达造化之精徽者，未足与议于斯。 滋阴益肾丸 补元气，益肾水，降心火，生精补血；壮筋骨，悦顏色，益寿延年。 久服大有功效。 熟地黄（酒漫，培）六两 黄柚（酒浸，炒褐色）菟丝子（酒蒸，培）各四两 牛膝（酒 没）败龟板（酥炙黄）虎骨（酥灸黃） 知母 白芍药 白术 山药 当归（酒浸） 枸杞子各三两 上为细末，地黄膏和炼蜜为丸，如桐子大。每服七八十丸，空心淡盐汤送下。 如腰腿无力，加牛膝一两，酒浸败龟板一两五钱，酥炙。 滋阴地黄丸 专治诸虚百损，肾经不足，腰膝无力。久服能乌须发，补元气，生 精养血，延年益寿。 熟地黄（酒浸）白茯苓各一两 干山药 黄柏（酒浸，炒）知母（酒浸，炒）枸 杞子各八两 牛膝（酒洗，焙）牡丹皮 当归（酒洗）山菜萸（去械）各六两 泽泻 败龟板四两（酥炙） 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心好酒或淡盐汤下。 补肾养脾丸 治肾经虚损，腰脚无力，脾土虚弱，饮食少进。常服补肾养脾，益 气血，长精神。此药不寒不热，大有功效。 熟地黄四两（酒蒸）肉苁蓉三两 白术 当归 山药 白茯苓各二两 知母 （盐水炒）黄柏（盐炒）芍药各一两 杜仲（酥炙，去丝）牛膝（酒洗）破故纸（炒） 五味子各一两半 沉香 肉桂各七钱半 甘草（炙）五钱 人参 黄芪各二两 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服六十丸，空心温酒或盐汤下。 补精丸 此药升降阴阳，既济水火，调和气血，平补心肾。 远志（去心）白茯苓 青盐（炒，另研）菟丝子（酒蒸）各二两 当归（酒漫）牛 膝（酒洗）破故纸（炒）益仁各一两 石菖蒲 山茶萸（去核）各五钱 上为细末，用豶猪腰子一双，去膜，合酒研烂煮面糊为丸，如桐子大。每服五 十丸，空心淡盐汤或好酒下。 固真丸 治肾经虚损，元阳不足者。 鹿角霜一斤 鹿角胶二两 白茯苓（去皮）五两 上为细末，将胶水溶和为丸。每服五十丸，空心米汤酒任下。 草还丹 益元阳，补元气，固元精，壮元神，此延年续嗣之至药也。 山茱菓（酒浸，取肉）一斤 破故纸（酒浸一日，焙干）半斤 当归四两 麝一钱
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682 济阳纲目 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服八十丸，临卧酒盐汤任下。 加味补阴丸 黄柏 知母各四两 牛膝杜仲 巴戟 熟地黄 山荣萸各三两 肉苁蓉 白茯苓 枸杞子 远志 山药 鹿茸 龟板各二两 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服八十丸，空心盐汤下。 还少丹 益精补髓，壮元阳，却病延年，发白返黑。 何首乌（黑豆蒸）半斤 牛膝 生地黄（酒蒸）肉苁蓉（酒蒸）各六两 黄柏（酒 浸，炒褐色） 补骨脂（酒漫水蒸） 车前子（微炒）柏子仁（微炒）干山药（撇炒）三两 五钱 秦当归二两五钱（酒洗）菟丝子（水淘去砂，酒煮摇成饼晒干）二两 人参 五 味子各一两 俱勿犯铁器，为细末，蜜为丸，梧桐子大。每服六十丸，空心盐汤、白汤酒任下。 固精明目菟丝子丸 治血气两虚，精神不足，无血养心，腰足酸软，四肢少力， 或幼年亏损，或耳目失于聪明，并精少而寒，心动而精自出，中痿而无子，及痰火风 湿，心劳少食，健忘遗精梦泄，头目晕昏，耳鸣眼花。久服乌须黑发，倍长精神，自觉 爽快。治久患白浊尤妙。 何首乌（赤白）各八两（用极大者，米泔水浸一宿，以磁瓦片刮去粗皮，捶碎，如指頂大， 取黑豆牛膝酒洗，同入砂锅，木瓶铺作数层，上多盖黑豆蒸之，待黑豆香熱取出晒干，务以九蒸 九晒为度，凡制前药，必于静室忌僧尼，道士，女人，鸡犬富类见之） 菟丝子八两（用无灰酒 渎，砂锅煮制，入石臼中捣成饼晒干焙干，杵碎用人乳拌晒干） 川当归八两（酒洗去头尾， 用身）大贝母八两（園白无油者去心） 川续断四两（折断有烟尘出者，真去芦）甘枸 杞八两（用人乳拌晒焙干）山茱萸八两（取鲜红润泽者，去核）川牛膝八两（去芦，以手 折断不见铁）补骨脂四两（去浮子，以黑芝麻半斤，拌炒出火） 芡实八两 莲肉八两 （去心）白茯苓八两（用人乳晒干三次）赤茯苓八两（用黑牛乳拌，晒千三次）远志肉 八两（用甘草水煮，去骨晒干）辽参（重其人可服几何，但不得过八两） 上为极细末，须用石磨石碾，并不见铁，每药末一斤，用好蜜十二两，炼得滴水 成珠，和药入石白，木杵三千下，丸桐子大。每日空心白滚汤吞服二钱五分，晚用酒 吞服二钱。大补气血，倍长精神，服久自知神妙。女人经水不调，气血枯竭亦用此 方，但减去远志，加益母草八两，醋煮香附米四两。求嗣者，加紫石英四两，亦用醋 淬七次，服四斤，未有不怀孕者。忌萝卜，诸牲血，煎炒，胡椒，蒜等及糟腌之物。 神仙不老丹 安养荣卫，补益五胜，调和六腑，滋充百脉，泽润三焦，活水助气， 添精实髓。 人参 枸杞子（酒浸）菟丝子（酒蒸培干）川当归各二两 地黄生熟各一两 石菖蒲（米 浸一宿）柏子仁 川牛膝（酒浸一宿）杜仲（生姜汁炒断丝）各一两半 地骨皮 川巴戟（黑色者去心，酒浸焙）各一两 上为细末，择火日炼蜜捣千余捶，丸如桐子大。每日午时，空心临卧，各服七十 丸，酒盐汤任下。忌食葱、韭、萝卜、真藕粉及诸血。 八仙添寿丹
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卷六十四 683 何首乌六两 牛膝三两（同上味同黑豆蒸三次）山菜萸（去械）柏子仁 知母 （酒炒）黄柏（蜜炒）龟板（醋炙）当归（酒洗）各四两 上为末，蜜丸桐子大。每服五七十丸，空心酒下。忌烧酒辛辣物。 青娥丸 专滋肾水，壮元阳，益筋骨。治腰膝足痛，久服无不验。 破故纸（隔纸炒香）四两 萆薢（真正者四两，分作四分，一分益水，一分童便，一分米 泔，一分无灰酒各漫一宿晒干）山菜萸（去）各二两 菟丝子（酒漫蒸熟）肉苁蓉（去 角心，酒浸交）牛膝（酒浸一宿） 枸杞子 骨碎补（蒸）杜仲（酒漫，炒去丝）五味 子虎胫骨（酥炙）黄芪（蜜炙）山药 陈皮（去白）白茯苓 人参各一两（黑瘦者 减半） 上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服八十丸或百丸，盐汤酒任下。 班龙二至丸 鹿角霜 鹿角胶各一斤 天门冬（去心，酒漫）麦门冬（去心，酒 ）生地黄（酒 浸，姜炒）熟地黄（酒浸）各四两 黄柏（酒炒）知母（酒炒）各半斤 何首乌（乳浸，蒸 九次） 当归 白茯苓各二两 一方有人参一两。阳痿加鹿茸三钱。 上为细末，炼蜜丸桐子大。每服七八十丸，空心盐汤酒任下。 异类有情丸 鹿阳也，龟虎阴也，血气有情，各从其类，非金石草木例也。如厚 味善饮之人，可加猪胆汁一二合，以寓降火之意义。 鹿角霜 龟板各二两六钱 鹿茸 虎胫骨各二两四钱 上为末，雄猪脊髓九条，同炼蜜捣丸，桐子大。每服七八十丸，空心盐汤下。 鹿角霜丸 黄柏八两（去粗皮，用人乳拌匀，晒干，又如此三次，炒童褐色，用之或六两或七两随时 用之）鹿角箱八两 天门冬（去心）麦门冬 人参（去芦）各二两 生地黄（酒浸） 一两 熟地黄三两（酒漫一宿，晒干） 上为细末，炼蜜丸桐子大。每服六七十丸，加至百丸，空心淡盐汤下，或酒尤 佳。 龟鹿二仙胶 治精极者，梦泄遗精，瘦消少气，目视不明，此方主之。 鹿角（血取者）十斤 龟板五斤 枸杞子三十两 人参十五两 上件用铅坛如法熬胶。初服酒化一钱半，渐加至三钱，空心服。 荫按：盖精气神，身之三宝也。精生气，气生神。是以精极则无以生气，故令瘦 削少气，气少则无以生神，故令目视不明。龟鹿禀阴气之最完者，故取其胶以补阴 精，所谓补以类也。人参善于固气，气固则精不遗。枸杞善于滋阴，明滋则火不炽。 此药行则精日生，气日壮，神日旺矣。 虎骨酒 治骨极，腰脊酸削，齿痛，手足烦疼，不欲行动，此方主之。 虎骨一具（通炙取黃焦汁，尽碎如雀脑）糯米三石 上二味，合一处，倍用曲如酿酒法酿之，酒熱封头，五十日开饮之。 吴氏曰：肾主骨，骨极者，骨内空虚之极也。以骨治骨，求其类也。以虎骨治
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684 济阳纲目 骨，取其壮也。酿之以酒，取酒性善渍，直彻于骨也。 天真丸 治脾肾俱虚，及一切亡血过多，形容枯槁，四肢赢弱，饮食不进，肠胃 溏泄，津液枯竭。久服生血补气，暖胃驻颜。 肉苁蓉一两 山药十两 当归十二两 天门冬一斤 人参黄芪（蜜炙）锁 阳（酒浸，晒干）破故纸（酒浸，培）杜仲（姜汁拌，炒断丝）陈皮各二两 上为细末，酒打面糊为丸，或蜜丸亦可，桐子大。每服七八十丸，空心淡盐汤， 或温酒任下。 十味大补丸 治血气两虚，常服甚妙。 人参白术（米泔浸一日）黄芪（蜜炙）白茯苓 枸杞子 当归 白芍药熟 地黄（砂仁炒）山药（炒）山茱萸（去核）各四两 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服七八十丸，空心淡盐汤或酒任下。 人参固本丸 此方常服甚有补益，但因效迟而有痰者，往往泥膈，不知制药 有法耳。 人参四两（另为细末）生地黄： 熟地 大门冬（去心）麦门冬（去心）各一斤 半 上除人参研为末，其生地黄、麦门冬，二味同用酒浸一日，盐汤浸一日，其熟地 黄、天门冬二味，同用生姜汤浸一日，酒浸一日，俱不犯铁器，浸足同磨，或擂以相尽 为度，旋加水，如造酱粉之法，少加杏仁，共澄底药泥晒干，乳钵研成末如面，取净一 斤，共人参末炼蜜为丸，如桐子大。每服百丸，空心酒下。 还元丹 此剂千益百补，服一月，自觉异常，功效不可尽状。 何首乌一斤（用竹刀刮去皮干者，米泔水浸软，刮皮四制，忌铁，用砂锅或瓦器盛酒。生 脂蒸一次晒干，羊肉一斤，蒸一次晒干，酒拌蒸一次晒干，黑豆蒸一次晒干。一方，黑羊肉一 斤，黑豆三合，量用水上加竹炊秕置药盖蒸熱透晒干） 生地黄 熟地黄各三两（酒浸焙干 各取末一两） 天门冬 麦门冬各四两（米泔水浸去心，各取末一两）人参一两（取末五 钱） 白茯苓（去皮）二两（打成块，晒干取末一两） 地骨皮三两（童便浸晒干取末，俱忌铁 用一两） 上取首生男孩乳汁六两，白蜜十两，炼同一器中，合前末为膏，瓷器贮，勿令泄 气。不拘时，服一二匙，沸汤温漱。 加味补阴丸 黄柚（去粗皮，锉片，盐水炒褐色） 知母（去皮毛，盐水炒微黃色）龟板（童便浸五 日，洗净，酥炙黄色，去裙） 甘枸杞（抹净）各二两人参（去芦）黄芪（去芦，蜜炙）当 归（酒洗）白芍药（酒拌炒微黄色）山茱萸（取肉）各一两五钱 天门冬（去心，另杵为 青）锁阳（酒浸去盐气，竹刀劈作片子，酥炙）牛膝（去芦，酒洗饭上蒸熱）杜仲（去粗 皮，姜汁炒去丝）各二两 熟地黄五两（酒洗净，另用酒浸透，捣膏） 破故纸一两（酒浸一 宿，徽炒）沉香（不见火）五钱 干姜（炒紫色）三钱（寒月可用） 上件，各不犯铁器，为细末，炼蜜加猪脊髓三条，大枣三十枚，取熟去皮核，同和 为丸，如桐子大。每日清晨淡盐汤送下百丸，寒月酒下亦可。忌食生萝卜、牛肉、鲤 鱼，生冷之物。
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卷六十四 685 补肾丸，治阴虚有痰，膈不清者。 龟板（酥炙）黄柏（盐酒炒）各四两 牛膝杜仲（姜汁炒）陈皮各二两 夏加 五味一两（炒）冬加干姜五钱 上为末，姜汁打糊丸，如桐子大。每服七八十丸，白汤酒任下。 黄桕、龟板、杜仲、牛膝，皆濡润味厚物也，故能降而补阴。复用陈皮，假以疏 滞。夏加五味者，扶其不胜之金。冬加干姜，壮其无光之火。经曰：无伐天和。此 之谓耳。 补天丸 治阴虚，骨蒸发热，形羸瘦者。 紫河车一具（酒蒸烂） 前补肾丸药一料 上捣和为丸，如桐子大。每服七八十丸，热汤下。 天癸者，男之精，女之血，先天得之以成形，后天得之以有生者也。故日：天癸， 人胞者，亦精血之所融结，乃无极之极，未生之天也。已生之后，天癸虛损，补以草 木，非其类也，卒难责效。人胞名日混沌皮，则亦天耳。以先天之天，补后天之天， 所谓补以类也，故曰补天。 加味四制黄柏丸 此坎离丸、四物、四君子汤合料。 黄柏一斤（用盐，酒，米泔，童便各浸四两，夜露日晒） 知母（盐酒漫，晒干）白术 茯苓 当归（酒浸）川芎 山茱萸（酒浸，取肉）各一两 白芍药 熟地黄（酒拌蒸）各 二两半 人参五钱 甘草三钱 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心酒下。 神仙延寿丹 此药常服，祛除百病，延年益寿。 远志（去心）天门冬（去心皮）干山药巴戟（去心）各二两 赤石脂（ ）车 前子 石菖蒲 柏子仁 泽泻 川椒（去目炒）生地（姜酒炒）熟地（砂仁炒）枸 杞子（酒洗）茯苓（去皮）复盆子各一两五钱 川牛膝（去苗，酒洗）杜仲（酥炙，去 丝）各三两 菟丝子（酒煮焙）肉苁蓉（酒洗）各四两 当归（酒洗）地骨皮（洗净） 五味子 人参 山茱萸（去核）各二两 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五六十丸，空心温酒，或淡盐汤下。 五福延寿丹 治一切元气虚弱，五劳七伤，身体羸瘦，膝酸疼。此药服之，百病 消除，功效不可尽述，常服延年耐老。 五味子 人参 远志 石草润 山萸（去核） 大茴 生地妻（酒炒） 熟地 黄杜仲 白茯苓各二两 肉苁蓉（酒浸）四两 枸杞子 菟丝子 山药各三两 牛膝（酒漫）川椒（去目炒）各七钱半 缩砂一两五钱 黄柏（酒炒）八钱 知母（酒 炒） 木瓜 复盆子各一两 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸，空心好酒或淡盐汤下。 四圣朝元丹 治诸虚不足，下元亏损，腿脚无力，脾胃虚弱，头目昏眩，四肢倦 息。常服益精神，补元阳，清耳目，去下焦湿，神效。 人参 熱地（砂仁炒）肉桂各一两 川椒（去目炒）小茴香（炒）各四两 茯苓 何首乌（黑豆蒸）牛膝（酒浸）干山药 杜仲（酥炙）枸杞子 当归（酒洗）各一