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686 济阳纲目 两沉香 木香（不见火）各五钱 苍术一斤（酒醋盐水各浸四两，春五夏三秋七冬十日 焙干） 上各制为细末，用好酒糊为丸，如桐子大。每服五十丸，空心温酒下。如不饮 酒，淡盐汤下。 三仁五子丸 治气血耗损，五胜不足，睡中惊，盗汗。常服养心益肾，生血补 气。 五味子 菟丝子（酒煮捣焙） 复盆子 枸杞子 车前子 酸枣仁 柏子仁 薏苡仁 肉苁蓉茯苓； 熟地（砂仁炒）巴戟（去心）当归 沉香 乳香鹿茸 （酥炙）各二两 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服六十丸，空心淡盐汤下。 打老儿丸 治阳虚不举，真气衰弱，精神短少，小便无度，眼目昏花，腰膝疼痛， 两脚麻冷，不能行走。 菖蒲（用桑枝同蒸）牛膝（酒浸三日）巴戟（用枸杞汤浸软同酒浸一时，取出同菊花 培黄色）五味子（蜜蒸）茯神 楮实（水浸去浮者，酒蒸）熟地（砂仁炒） 枸杞子 肉苁蓉 小茴香 山药 远志（去心）杜冲（炒去丝）山萸（去核）续断各等分 上为末，炼蜜枣肉为丸，如桐子大。每服三五十丸，温酒盐汤任下。即还少丹 加续断。 苁蓉大补丸 治阴阳偏胜，上盛下虚。久服安心养肾，滋补气血，调和阴阳。 当归（酒洗）熟地（黄酒洗）各三两 人参巴戟（去心）鹿茸（酥炙）石莲肉 （去心）菟丝子（酒煮）各一两半 黄芪（蜜炙）龙齿 茯苓 五味子 肉苁蓉各一 两五钱 远志（去心）酸枣仁 山药各一两 上为细末，炼蜜丸桐子大。每服五十丸，空心温酒盐汤任下。 神仙巨胜子丸 安魂定魄，改易容颜，通神仙，延寿命，添髓驻顏，补虚益气，壮 筋骨，润肌肤，发白再黑，齿落再生，目视有光，心力无倦，行步如飞，寒暑不侵，百病 不生。 熟地黄四两 生地姜（酒炒）何首乌 牛膝（酒漫）天门冬（去心）枸杞子 肉苁蓉 菟丝子 巨胜子 白茯苓 柏子仁 天雄（炮）酸枣仁 破故纸 巴戟 （去心） 五味子 复盆子 山药 楮实 续断各一两 韭子 芡实 川椒 葫芦 巴莲花蕊各五钱 木香二钱半 上为细末，春夏炼蜜为丸，秋冬蒸枣肉，人胡桃肉十个，捣如泥，同药末和，更捣 干余杵，丸如桐子大。每服七十丸，空心温酒或盐汤送下，日二服。如久服，去天雄 用鹿茸亦得。 八味丸 治下元冷惫，心火炎上，渴欲饮水，或肾水不能摄养，多吐痰睡，及男 子消渴，小便反多，妇人转胞，小便不通。 熱地黄八两（酒蒸）山药 山萸（去核）泽泻 牡丹皮谷四两 茯苓 附子 （炮，去皮脐）桂心各三两 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心淡盐汤送下。
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卷六十四 687 ＋精丸 此药能补五脏真气，益精神，养气血，延年耐老。 枸杞子（酒蒸）茯苓 熟地黄（酒洗）甘菊花（去梗叶）肉桂（去粗皮）天门 冬（去心）川椒（去目及闭口者）菟丝子（酒煮，焙）肉苁蓉（酒洗，焙干） 山菓（去 核）各二两 上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服四五十丸，空心盐汤送下。 鹿髓丸 壮阳补肾。 巴戟（去心）二两半 肉苁蓉（酒洗，去甲，酥炙） 葫芦巴（微炒）破故纸（酒漫， 炒）各二两 川牛膝（酒洗，去芦）白茯神（玄木）各一两 菟丝子（酒煮干）甘枸杞 （炒）各二两 山萸（酒漫，去械）二两半 龙骨（五色者，真火煅，童便醋盐淬九次，井水浸 三日，晒干）一两 败龟板（去裙边，酥炙）一两 大附子（童便入盐，共煮七次，去皮脐）一 两或五钱（不用亦可） 上为细末，用鹿髓同炼蜜为丸，如桐子大。每服六七十丸，空心温酒，米汤，炒 盐汤任下。取鹿髓先将肉煮熟，而后敲碎取之。 当归膏 治五劳七伤，诸虚百损，脾胃虚弱。养血和中，滋荣筋骨，养阴抑阳， 久服多获奇效。 当归十一两 生地（姜酒炒）白术各八两 熟地（砂仁炒）甘草 贝母各一 两半 薏苡仁四两（炒）芍药半斤（米粉炒）茯苓六两 莲肉 人参 地骨皮各 二两 山药 麦门冬各二两半 枸杞子十两 天门冬（去心）一两 五味子五钱 琥珀六钱 上锉。用水五升，微火煎之，再加水五升，如此者四次，滤去柤，文武火煎，每斤 加熱蜜四两，春五两，夏六两，共熬成膏。每服二匙，空心白汤调下。吐血，加牡丹 皮一两；骨蒸，加青蒿汁、童便各一碗；劳疫，加钟乳粉五钱。 三才大补膏 生地（姜酒炒）一斤 熟地黄一斤（砂仁炒）天门冬（去心）四两麦门冬（去心） 四两 拣人参（去芦）四两 甘枸杞四两 牛膝（去芦）四两 何首乌八两 上咬咀，勿犯铁器，同入大砂锅内，用水二十碗，煎至七碗，取汁别贮药柤，如前 再煮九次，共得汁七十碗，滤祖极净，别用中等砂锅，入汁七碗，漫火煎熬，耗汁一 碗，方添一碗，六十三碗皆添尽，则汁已浓矣。盖祗得汁六碗，却用山白蜜去腊，可 一斤半，同前药人砂锅内重汤煮汁，滴水不散，则膏成矣。瓷罐贮之，埋土中七日， 取出，如前再煮一昼夜，再埋一宿，乃分贮小罐，封固，以次取用。自煎至煮，但用桑 柴火。药本寻常，妙在火候。不拘时，以醇酒调服，味美而功多。若欲忿窒欲之人， 又深居筒出，时服此膏，亦可以擅其天年矣。七年之艾，不可不早为之所。 治右肾命门火衰方 还少丹 大补真气虚损，肌体瘦瘁，目暗耳鸣，气血凝滞，脾胃怯弱，饮食无味， 并皆治之。 牛膝（酒浸一宿，焙干）山药各一两半 白茯苓 山菓（去核）远志（去心）巴
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688 济阳纲目 戟（去心）小茴香 肉苁蓉（酒洗，焙）杜伸（姜汁和酒交）楮实子 五味子各一两 石菖蒲 枸杞子 熟地黄（酒洗，焙）各五钱 上为细末，炼蜜同蒸枣肉和捣三二百杵，丸如桐子大。每服五十丸，空心温酒 盐汤任下。 腽肭补天丸 治男妇亡阳失阴，诸虚百损，阳痿遗精，健忘，白带，子宫虚冷。 惟寡妇不宜。 腽肭脐 人参 茯苓（姜汁煮）当归 川芎 枸杞子 小茴香各一两半 白 术二两半 白芍药二两 粉草 木香 茯神（去木）各一两 黄芪 熟地（砂仁炒） 杜仲 牛膝 破故纸 川棟子 远志（去心）各二两 胡桃肉三两 沉香五钱 男加知母，女加附子。 上为末，用制腽肭酒煮糊丸，如桐子大。每服六十丸，空心盐汤下。 三一肾气丸 固本丸胸满有痰者不宜，补阴丸脾虚有湿者不宜。惟肾气丸，补 血滋阴，兼理痰湿，而无降火之剂。兹以三方合一，有黄柏、知母以降邪火，茯苓、泽 泻以滲邪湿，诸药补心肾诸脏精血，深得其宜。 生地（姜酒炒）熟地（砂仁炒）山药 山萸（去核）各四两 牡丹皮 赤茯苓 白茯苓 泽泻 锁阳 龟板各三两 牛膝 枸杞子 天门冬 麦门冬 人参各一 两知母 黄柏 肉桂 五味子各二两 虚甚加鹿茸、虎骨各一两。 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服七十丸，空心盐汤下。 明目益肾丸， 治上热而下元虚，目昏，极效。 枸杞子 当归 菟丝子 生地各一两（俱酒浸） 五味子半两 知母 黄柏（酒 炒）各七钱 茯神一两 山药 巴戟（去心）人参 甘菊花 天冬（去心）各五钱 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服七八十丸，空心盐汤下。 三才封髓丹 降心火，益肾水。 天冬（去心）熟地黄（洗）人参各五钱 黄柏（炒褐色）三两 砂仁一两半甘 草七钱半 上为末，水糊丸桐子大。每服五十丸，用苁蓉半两切作片子，酒一盏，浸一宿， 次日煎三四沸，空心送下。 沉香百补丸 熟地黄六两（砂仁炒）菟丝子四两 杜仲（炒）三两 知母（炒）二两 黄柏（酒 炒）二两 人参一两 山药 当归 肉苁蓉各三两 沉香一两 上为末，酒糊丸服。 补肾丸 有效无燥。 熟地黄八两（酒蒸） 菟丝子（酒浸）八两 归身三两半 肉苁蓉（酒浸）一两破 故纸（酒炒）半两 山萸（去核）三两半 黄柏（酒炒）一两 知母（酒炒）一-两 上为末，酒糊为丸，桐子大。每五十丸，淡盐汤下。 冷补丸 治肾水燥少，不受峻补，或误服金石峻补药，口干多渴，目暗耳聋，腿
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卷六十四 689 弱腰痛，小便赤涩，大便或秘。 天冬（去心）麦冬（去心）熟地（砂仁炒）生地黄（姜酒炒）牛膝 白芍地 骨皮 石斛 玄参 沉香磁石（火焙七次，研，水飞过）蒺藜各等分 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服七十丸，空心淡盐汤下。 三味安肾丸治下虚，肾气不得归元，变见杂证，诸药不效者，用此补肾，令其 纳气。 破故纸 小茴香 乳香各等分 上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三十丸，空心盐汤下，或煎药下。 养气丹 治诸虚百损，真阳不固，上实下虚，气不升降，或咳嗽喘促，一切体弱 气虚，及妇人血海冷惫等证。 禹余粮 紫石英 磁石各半斤 赤石脂 代豬石各一斤（以上五味，各以水研， 把其清者，置纸上以竹筛盛之，候干各用瓦罐收贮，盐泥國济阴干，以炭五十斤，分作五处煅此 五药，以灰火盖之，火尽再嫩，如此者三次，埋地内两日去火毒，取出再研） 肉苁蓉一两半 附子二两 茴香 丁香 木香 破故纸 肉桂 巴戟 山药 肉豆蔻 钟乳粉 鹿茸 当归 沉香 白茯苓 远志 没药 阳起石 五灵脂乳香 朱砂各一 两 上为末，和前药研匀，糯米糊调，每两作五十丸，明干，人布袋内擦光。每服二 十丸，空心温酒、姜盐汤任下，妇人艾醋汤下。 续嗣丹 山茱黄 天门冬 麦门冬各五两 破故纸八两 菟丝子 枸杞子 覆盆子 蛇床子 巴戟 熟地（砂仁炒）韭子各三两 龙骨 黄芪 牡蛎 山药当归 锁阳各二两 人参 杜仲各一两半 陈皮 白术各一两 黄狗肾（酥炙）二对 上为末，用紫河车一具，同麦冬、地黄，炼蜜捣丸，如桐子大。每服百丸，空心临 卧，温酒盐汤任下。 壮阳丹 仙茅 蛇床子 五味子 白茯苓 肉苁蓉 山药 杜仲各一两 韭子 破故 纸 巴戟 熟地（砂仁炒）山萸 菟丝子各二两 海狗肾一枚 紫稍花一两 上为末，用雄鸡肝肾，雄鳖肝肾各一会，以盐酒花椒末，蒸熟捣烂和入前药，再 用酒煮山药糊为丸，如桐子大。每服百丸，空心盐汤下。如阳痿精冷者，加桂附石 燕。 雀卵丸 菟丝子一斤（酒煮捣烂，晒干为末） 上于春二三月间，取麻雀卵五百个，去黄用白和丸，如梧子大。每服八十丸，空 心盐汤，或酒下。腰痛，加杜仲四分之一；下元冷，加附子六分之一。此药当预制成 末，遇有雀卵，不拘多少而用。 秃鸡散才 极能助阴，有房室人常服无绝，无房室人勿服。 蛇床子 菟丝子 远志 防风 五味子 巴戟杜仲（炒，去系）各一两肉苁
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690 济阳纲目 蓉二两 上为细末。每服一匕，好酒调下，日进二服。一方，八味各二两。 七宝至珍丹 治虚劳不足，精血耗竭。常服固精补元，利腰膝，壮筋骨，乌须 发，强阳道，延年益寿。 何首乌（赤白）各一斤（浓米泔水漫一日，磁瓦刮去皮打碎，用黑豆五升，与牛滕同入木 飯内用砂锅蒸熱，去豆不用）牛膝（川中肥大者，去芦）半斤（与何首鸟同蒸，以黑透为同蒸， 以黑透为度）茯苓（赤一斤，打碎，如園眼大，用牛乳五升浸遗，白一斤，用人乳五升滑透，各 晒干，再用乳须作两三次浸则易透）！ 菟丝子半斤（酒浸一日蒸二次，取出石臼内棒去皮，晒 扬去皮，净，复以好酒浸一日晒干，捣烂为末）破故纸半斤（炒香为末）当归半斤（酒洗 净）枸杞子半斤（酒洗，晒干）本方加茯神半斤，名却老乌须健阳丹。一方加山 药、山萸去核，肉苁蓉酒浸去甲，各四两，名何首乌丸。 上皆勿犯铁器，为细末，炼蜜和匀，于石白内木石杵捣千余下，丸如弹子大。每 服一丸，日进三服，空心酒下，午间姜汤下，临卧淡盐汤下。忌葱蒜，白萝卜。或作 小丸如桐子大，亦可。 加味七宝丹 此药性极平和，不热不冷，服之固元气，耐饥劳，美容颜，乌须发， 随服随验，久服愈验，真万金不传之神方也。 何首乌八两（赤白兼用，米泔水浸一宿，用竹刀刮去皮，切大片，用黑丘五升浸软，一层 黑豆一层首鸟，蜜盖九蒸九晒） 天冬（酒洗去心，焙干） 麦冬（酒洗去心，焙干）生地黄 （酒洗，焙干）熟地黄（酒浸一宿，捣膏） 山萸（去核） 川牛膝（酒洗）枸杞子（微炒） 各三两 白茯苓（去皮）厚黄柏（盐酒炒褐色）各五两 远志（去心）莲蕊 益智（去 壳）各一两 山药二两 沉香 木香各五钱 上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服五十丸，空心酒下。 固精丸 此药益阴固精，壮阳补肾，可常服，久能生子。 莲蕊（新者）四两 山萸（去核）四两 芡实（五百枚）去壳 菟丝子一两（酒煮烂） 五味（拣红润者）破故纸（炒）各五钱 白蒺藜（去角刺，炒）五钱 覆盆子（酒浸蒸， 去穰）四两 上为细末，炼蜜丸，春干余下，丸如桐子大。每服五十丸，空心温酒盐汤任下。 真传温肭脐丸 补精益血，壮元阳，暖丹田，滋容颜，利腰膝，补药之最妙者也。 前服： 当归（酒洗）熟地（砂仁況香炒）生地（姜酒炒） 肉苁蓉（酒浸）栀子（炒）各五 钱 黄芩三钱 黄柏（盐酒炒）二钱 木香 沉香各一两三钱 槟榔四钱 腽肭脐 四钱 海牛一个 海马一对 蛤蚧—对（酥炙） 后服： 枸杞子 五味子 肉苁蓉（酒洗）当归（酒洗）生地黄（酒洗）熟地黄（酒蒸） 各五钱 牛膝（酒浸）白茯苓 沉香 木香各一两 天冬（去心）麦冬（去心）各五 钱 甘草三钱 枳壳五钱 海马一对（酥炙）海牛一个（酥炙）蛤蚧一对（酥炎） 腽肭脐四两（酥炙） 上二料，俱为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服六七十丸，空心温酒或盐汤下。
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卷六十四 691 补天大造丸 治男女诸虚百损，补益之功极重，久服耳目聪明，须发皆黑，延年 益寿，有合造化之功，故名大造。日补天者，取天一生水义也。大抵男精女血构成， 非金石草木可比，以人补人，全天元真气，世所少知。 紫河车一具（即产孩胞衣，所谓混沌皮也，古方不分男女，惟以初生及肥盛无病妇人者 可用。先以米泔水摆净，不动筋膜，此乃初结真气也，以竹器盛于长流水中，浸一刻提回，以小 瓷盆全盛于木瓶内，文武火蒸，自卵至申西，极熱如糊取出，先倾自然汁在药末肉，此天元正气 汁也，余用石臼木杵，擋千余下，如糊样，通入药为丸。医用火焙酒煮，及去筋膜，又入龟板大 误，故特书之）生地黄（酒浸）一两半 熟地黄（酒蒸）二两 麦冬（去心）天冬（去心） 牛膝杜仲（炙，去丝）各一两五钱 当归（酒洗）黄柏（酒炒）白术 五味子 枸杞子 小茴香各一两 侧柏叶（焙干）二两 陈皮（去白）七钱半 干姜（炮）二钱 •上为细末，用河车入炼蜜为丸，如桐子大。每服七十丸，空心盐汤下，有病者， 日进二服。如血虚，倍当归、地黄；气虚，加人参、黄芪各一两；肾虛，加复盆子、小茴 香、巴戟、山茱萸；腰疼，加苍术、草薢、锁阳、续断；骨蒸，加地骨皮、知母、牡丹皮；妇 人，去黄柏，加川芎、香附、条苓。 荫按：女人月水不调，兼素惯小产难产，及多生女少生男，夫妇服之，可生男。 盖缘紫河车者，天地之先，明阳之祖，乾坤之囊，钥铅汞之匡廊，胚晖将兆，九九数 足，我则载而乘之，故谓之车。但每验河车一制，后其子多不育，若却我之疾，损人 之子，心亦忍矣，因注之，俟用者审焉。或云水煮熟用，不损子，此强辞也，然总以不 用为是。 太乙神应丸 治一切虚损劳证。 人乳一碗（用锅煮干，去水不用，将干乳用磁碗，焙干，听用） 牛乳一碗（同上治造） 白果汁一碗（岡上）杜仲三两（姜汁炒，去丝）白鲜皮（酒浸）三日破散纸（大麦炒黄 色）白茯苓 川牛膝（酒漫三日）当归（童便 ）各二两 黍米金丹一个（晒干，即初 生小儿口中大血珠） 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服一丸，夜间入口噙化。如惊，加珍珠、琥珀， 神效。 五精丸 治肾虚痿弱，大补元气。 秋石（剛硬者） 鹿角箱 茯苓 阳起石 山药各等分 上为末，酒糊丸，如桐子大。每服五十丸。须要常近火边，使干燥，庶几服之， 无恋購之患。 三元丹 治诸虚百损，补气生精，安魂定魄，益寿延年。 红铅 娇乳各一两 辰砂 乳香各一钱 庐无秋石一钱（用便盆或新砖自生者， 方可） 上俱为细末，用鸡子一个，磕一孔，将清黄倾出，用纸展净，装前药人内，纸糊严 密，密放群蛋内，以鸡抱之，三七取出，乳和为丸，如桐子大。每服三丸，五更时人乳 送下。稍有汗出，不可见风。 神仙小圣丹
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692 济阳纲目 红铅半盏（贞女首经更佳，二三次出者次之，其色红黄为上，纯红为中，紫黑者不用） 朱砂五钱（辰州豆片者佳，有精神为最） 上先将红铅取来，拌入朱砂，放瓷盆内，日晒月照四十九日毕，飞仙池文武火升 三炷香，其药透蔑一边，冷定开看，与金箔相似，用鸡翎扫下，约一分八厘为上等，其 次一分二厘，以乌金纸包，人小眼药罐内，以黄腊封口，外尿胞皮通身包裹，仍放大 瓶内，以绵絮塞紧，仍用竹叶尿脬紧札，用络以长绳，引人井中去火毒，四十九日足 取出，挥吉日，将药置于桌上，南向香纸供献，用好乳香末半分，研细末，以人乳二三 滴，将圣药和匀，作三丸，服者对天南向，跪拜祝毕，举药人口，将人乳送下，即归室 中，静养三七日，然后方许出门动作。颜色反童，须发变黑，服药一度，可延寿一纪。 还元丹 补精神，益气血，视听言动不衰。 人乳粉 秋石丹 茯神 人参各四两 上为末，用好酒化鹿角胶二两作糊，丸如桐子大。每服三十丸，空心温酒，或盐 汤下。 还元秋石丸 治诸虚百损。 秋石丹 白茯苓各一斤 天冬（去心）麦冬（去心）生地（酒炒）熟地黄人 参枸杞子 人乳粉各四两 上为末，炼蜜丸桐子大。每服三十丸，白汤或酒下。 阴阳二炼丹 世之炼秋石者，但得火炼一法，此药须兼阴阳二炼，方为至药。 火炼乃阳中之阴，得火而凝，入水则释，归于无体，盖质去味存，此离中之虚也。水 炼乃阴中之阳，得水而凝，遇曝而润，千岁不变，味去质留，此坎中之实也。二物皆 出于心肾二脏，而流于小肠，水火腾蛇，玄武正气，外假天地之水火，凝而为体，服之 还补。太阳相火二脏，主为养命之本，空心服阳炼，日午服阴炼。此法极省力，与常 法功用不侔，久疾服之皆愈。有人得瘦疾且嗽，诸方不效，服此即瘳。有人病颠腹 鼓，日久加喘满垂困，亦服此而安也。 阳炼法：用人尿十余石，各用桶盛，每石入皂荚汁一碗，竹杖急搅百干下，候澄， 去清留垽，并作一桶，如前搅，澄取浓汁一二斗，滤净，人锅熬干，刮下捣细，再以清 汤煮化，筲箕铺纸七八层，淋过再熬。如此数次，直待色白如雪方止，用砂盒固济， 火煅成质，倾出。如药未成，更煅一二次，候色如莹玉，细研入砂盒内固济，顶火养 七昼夜，取出摊土上去火毒，为末，枣膏丸如桐子大，每空心温酒下二十丸。 阴炼法：用人尿四五石，以大缸盛，人新水一半，搅千匝，澄定，去清留垽，又入 新水搅澄，直候无臭气澄下如腻粉，方曝干，刮下再研，以男儿乳和如膏，烈日晒干。 盖假太阳真气也。如此九度为末，枣膏和丸，如桐子大。每午后，温酒下三十丸。 秋石四精丸 治思虑色欲过度，损伤心气，遗精，小便数。 秋石 白茯苓各四两 莲肉 芡实各二两 上为末，蒸枣肉和丸，如桐子大。每服三十丸，空心盐汤下。 秋石五精丸常服补益。 秋石一两 莲肉六两 真川椒红五钱 小茴香五钱 白茯苓二两
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卷六十四 693 上为细末，枣肉和丸，桐子大。每服三十丸，空心盐汤，温酒任下。 体秋石法，用童男童女，洁净无气疾病者，淋浴更衣，各聚一处，用洁净饮食及 盐汤与之，忌葱韭蒜姜辛辣膻腥之物，待尿满缸，以水搅澄，取人中白，各用阳城瓦 罐，盐泥固济，铁线札定，打火一炷香，连换铁线，打七次，然后以男女者秤匀，和作 一处，研开，以河水化之，隔纸七层滤过，仍熬成秋石，其色雪白，用洁净香浓乳汁和 成，日晒夜露，但干即添乳汁，取日精月华，四十九日数足，然后收贮配药。此刘氏 保寿堂经验也。 琼玉膏 大能添精补髓，化肠胃，为筋骨，万神具足，五脏盈溢，发白转黑，返老 还童，行如奔马，日进数服，终日不食亦不饥渴，治瘫痪劳瘵尤妙。昔人尝谓一料分 五剂，可救瘫痪者五人，分十剂，可救劳瘵者十人。 生地黄（新鲜者）十六斤（捣取膏）人参（汐末）取一斤半 白茯苓三斤（春细，水 飞，去浮筋）冬蜜十斤 国朝太医院会议加甘枸杞 天冬（去心）麦冬（去心）各一 斤 上和匀，人瓷瓶内，用绵纸七重，厚布一重，紧封瓶口，置砂锅内，用桑柴火煮三 昼夜，再用黄蜡纸二三重，包札瓶口，纳井中浸一日夜出火毒，次日再入旧汤内煮半 日，出水气，然后收藏。每日空心及午前后，取一二匙，用温酒或白汤调服。修合 时，淋浴，忌鸡犬孝子妇人见之。 天门冬膏 清肺补肾，充旺元阳。昔有一王子，单服此膏，连生三十二子，寿至 百岁，行步轻健，耳目聪明如童子。又能去积聚风痰，补肺，疗咳、嗽血，失血。润五 胜，杀三虫伏尸，除瘟疫，轻身益气，令人不饥。大抵此药冷而能补，最宜于酒色过 度之人，常服极好，惟胃寒者不宜。 天门冬一味，拣去枯坏者，用温水润透去皮心，每一斤用水五大碗，人铜砂锅 内，慢火煮干，三分之二，用布绞去汁，将相捣烂，又用水三碗，再熬减大半，又以布 绞净，如此三次，将汁通和一处，入好蜜，以甘苦得中为度，用文武火熬至滴水不散， 似稀糊样，取起置冷地上一夜出火毒，以瓷罐收贮。每日空心、午前后以白滚汤调 服一二匙，冬月温酒服。有痰，姜汤服。上焦热及有痰，食后多服一次。下焦热，小 便赤涩，空心多服一次。每一斤加生地黄六两，尤妙。盖地黄为天门冬之使，若有 君无使，是独行无功也。故张三丰与胡荧尚书长生不老方，用天门冬三斤，地黄一 斤，乃有君而有臣也。亦可炼蜜作丸服。 地黄膏 治血虚生疮，肌肤燥痒，自汗遗精，便多，妇人乳少等证。 用生地黄，酒洗净，每一斤，用水五六碗，如熬天门冬法熬用之，或加当归等分。 一方入鹿角胶十分之一，蜜酒生姜、苏子自然汁，量入煎膏。 无比山药丸 洽诸虚百损，五劳七伤，肌体消瘦，目暗耳鸣，四肢倦怠。常服壮 筋骨，益肾水。 山药二两 菟丝子（酒煮捣，焙）杜仲（姜汁炒）各三两 赤石脂（煨）茯神（去 皮木）山萸（去核）熟地黄（酒焙）巴戟（去心）牛膝（去芦，酒浸）泽泻各一两 五味子六两 肉苁蓉四两（酒浸）
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694 济阳纲目 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。 沉香大补丸 专治下焦虚弱，补益精血。久服身轻体健，五脏调和，百脉通泰， 功效甚妙。 黄柏（酒炒褐色）知母（酒炒）一两半 熟地黄（酒浸，炒干）人参（去芦）败龟 板（酥炙）各二两 沉香 芍药 陈皮 牛膝（酒浸）锁阳（酒浸） 虎胫骨 •当归 （酒浸）山萸（去核）山药 茯苓（去皮）牡丹皮 杜仲（酥炙，去丝）泽泻 大茴 香（炒）各一两 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五六十丸，空心温酒盐汤任下。 固真丹 治诸虚百损，五劳七伤，水火不能升降，下元虚冷，脐腹疼痛。 山药一两半 人参 黄芪（蜜炙）黄柏（酒炒）白术 杜仲（炒断丝）补骨脂 （炒）白茯苓 牡丹皮 山萸（去核）各一两 五味子（炒）泽泻各五钱 熟地黄 四两（汤蒸烂，石白内捣成膏） 羊肉七斤 上四味为末，将羊肉洗去脂膜，扯开入药末，以麻缚之，用酒四瓶，煮令酒干，再 添水二升，又煮，候肉烂如泥，又人黄芪末五两，人参末二两，白术末二两，糯米饭焙 干为末，同捣，丸如梧子大。每服百余丸，温酒盐汤任下，早晚各进一服。如觉难 丸，入蒸饼五七枚，焙干为末，同丸。 牛膝丸 治肝肾虚损，骨痿不能起于床，宜益精；筋缓不能自收持，宜缓中。 牛膝 草薢 杜仲 苁蓉 菟丝子 防风 葫芦巴 补骨脂 沙苑蒺藜各一 两肉桂五钱 上为末，酒煮猪腰子为丸，如桐子大。每服五七十丸，空心酒下。 归茸丸 治精血枯竭，面色黧黑，耳聋目暗，口干多渴，腰痛脚软，小便白浊，上 燥下寒，峻补不受等证。（黛音黎，黑而黃也。面目煮黑，色青黑而沃。） 鹿茸（酒蒸）当归（酒浸）各等分 上为细末，用乌梅水煮去核，和前末捣匀为丸，如桐子大。每服六七十丸，空心 米饮送下。 壮阳丹 此药强壮阳道，固暖精血，宜二三日用一服，或与固精丸闾用。 肉苁蓉一两（酒浸一宿） 五味子一两 蛇床子一两 菟丝子（酒漫，煮烂晒干） 杜仲（姜汁炒，去丝）牛膝（去芦，酒洗净）黄柏（蜜炙）各四两 知母（蜜炒）三两 胡 桃肉（汤洗，去皮）八两一方无知母 上为细末，春夏用粥，秋冬用炼蜜，其粥用糯米一碗煮之，将胡桃肉捣烂为膏， 和匀，石白内杵干余下为丸，如梧桐子大。每服五十丸，至八十丸，空心盐汤或酒送 下，以干物压之。 太极丸 人之五脏，配天之五行，一有不和，是以为病。药有五味，各主五脏， 常欲适调，因配合诸味，使人精气神、心肺肾保和无遗，生化之源既清，邪不能人矣， 故曰太极。 黄柏（属水，滋肾，苦以坚精，去皮，盐酒浸三日，微炒褐色，取净末）三两六钱 知母 （属金，主润肺，苦以降火，佐黄柏为金水相生，去毛，酒浸一宿，徽炒净末）二两四钱 破故
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卷六十四 695 纸（属火，收敛神明，能使心包之人与命门之火相通，故元阳坚固，骨髓充实，涩以治脱也，新瓦 炒香净末）二两二钱 胡桃肉（属木，润血，血属阴，阴惡燥，故油以润之，佐故纸为木火相 生，故书谓黄柏无知母，故纸无胡桃，犹水母无虾也，去皮研）二两二钱 砂仁（属土，醒脾开 胃，引诸药归丹田，香而宰和五脏，中和之气，如天以土为中气也，去壳）一两（分作二分，五钱 生用，五钱同花椒一两炒香，去椒不用） 上各制为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五七十丸，早夜沸汤、茶酒任下。服至 三年，百病渐消，终身服之无间，可以为地仙矣。一方加橘红，盐水拌炒，半夏汤泡 七次，锉片，姜汁拌为饼，阴干，名加味太极丸。 玄菟丹 治肾气虚损，目眩耳鸣，四肢倦怠，遗精尿血，心腹胀满，脚膝酸痿，股 内湿痒，小便滑数，水道涩痛，时有遗沥等证。 菟丝子五两 山药二两七钱 莲肉二两 白茯苓一两 五味子二两 上为末，山药留一半，打糊丸，桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。脚无力，木 瓜煎汤下。本方去五味子，名小菟丝子丸。更加枸杞子二两，合人参固本丸，名玄 菟固本丸。 班龙丸 除百病，补百损，壮精神，养气血，大有奇效。老人虚人常服，延年益 寿，久成地仙。昔蜀有道人，酣歌酒肆中，曰：尾闾不禁沧海竭，九转灵丹都漫说，惟 有班龙顶上珠，能补玉堂关下血。真人许仲原索方以传。 鹿角胶 鹿角箱 菟丝子（酒浸，研细）柏子仁（去壳） 熟地黄各半斤 白茯 苓 补骨脂各四两 上为细末，酒煮米糊为丸。或以鹿角胶入好酒烊化为丸，如梧桐子大。每服七 八十丸，空心临卧，盐汤酒任下。（洋，音阳，炙也） 又班龙丸 歌日：肾命衰兮阳痿弱，临时子后不能捉。皆因过度损精神，又被 七情伤经络。不思饮食体赢虚，每会时阳不作。嗟叹斯人少谕机，履箱不戒坚冰 合。一朝幸得遇高明，再拜希求补髓药。莫炼钟乳与丹砂，不用腽肭至简约。采得 班龙顶上珠，更加数味研为末。如法修合蜜和丸，日日常服形容乐。向时劳瘵病痊 瘳，命在呼吸彼此夺。年老浑如少壮人，阴阳交际无穷乐。梦寐不受智镜明，保养 元阳何药若。目视千步咫尺间，趋走如飞百里过。人室之人得遇斯，丹田愈补愈坚 确。不须服气与飧，何劳金丹九转多。羊车转运已枉然，青蛇剑口徒开阀。碧海 蛟螭虽难比，久服自能万疾却。 鹿角胶半斤（细切炒成珠）鹿角霜一斤 天门冬（去心）麦门冬（去心）各一两 半肉苁蓉（酒洗去甲，蒸熱）生地（姜酒炒）熟地（砂仁沉春炒）菟丝子（淘净酒浸） 黄柚（盐水浸炒）各二两 柏子仁（去壳）一两 上为细末，炼蜜入黄酒一半，将药搅匀，稍干些人石白内杵干余下，以粘为度， 丸如桐子大。每服五十丸，渐加至百丸，空心黄酒或盐汤送下，以干物压之，不犯胃 气，或晨昏各一服亦可。此药无间断服六七个月方见效，服至一年，七十老人浑如 壮年。常服延年，可至仙位。 二至丸 常服补虚损，暖腰脐，壮筋骨，明眼目，调养元气，滋益子息，其效如
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696 济阳纲目 神。名二至者，取冬至一阳生，夏至一阴生之义也。 熟地黄（酒蒸）龟板（酒浸，酥炙）白术（麸炒）黄柏（酒浸炒）各三两 知母（酒 浸炒）当归（酒洗）生地黄（酒浸）白芍药（酒炒）麦冬（去心）各四两 天冬（姜 炒）二两 上为细末，枣肉同炼蜜和杵百余下，丸如桐子大。每空心午前服五十丸。忌菜 菔诸血羊肉。服至百日，逢火日摘去白发，生出黑发，是其验也。犯所忌不效。 胡尚书壮阳丹 滋补元阳，美颜益算。 莲肉（水浸，去皮心）八两 甘枸杞 芡实 干山药 白茯苓 山萸（去核）各四 两老年人加辽参四两。 上为细末，用熟糯米一升，炒黄色为末，白糖五两，酥油五两拌匀，瓷器收贮。 每早沸米汤酒任调下五六匙，干物压之。 秘传二仙糕 固齿黑发，壮阴，益肾水，养脾胃。 人参 山药 白茯苓 芡实 莲肉（去皮心）各半斤 糯米一升 蜜半斤 白 糖半斤 粳米三升半 上为细末和匀，将蜜糖溶化和末，掺按得宜，小木笼炊蒸之上，以米一撮成饭为 度，取起尽作棋子块，漫火上烘干，作点心食之，白汤漱下，百日内见效，妙殊不尽。 何首乌丸治男子元脏虛损，发白再黑，填精补髓。 何首乌半斤 肉苁蓉六两 牛膝四两 上将何首乌用枣一层甑内蒸，枣软用竹刀切，焙，同为末，用枣肉为丸，如桐子 大。每服五七丸，嚼马兰子服，酒下，食前一服加一丸，日三服，至四十九丸即止，𨚫 减应数服，其效如神。修合不犯铁器。 加味班龙丸 治真阴虚损，理百病，养五脏，补精髓，壮筋骨，益心志，安魂魄， 悦泽驻颜，延年益寿。 鹿角霜 鹿角胶 鹿茸 阳起石 附子 酸枣仁 柏子仁 肉苁蓉 黄芪各 一两 当归 熟地（砂仁沉香炒）各八钱 辰砂五钱 上为末，酒糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心温酒盐汤任下。一名茸珠丸。 加减内固丸 治命门火衰，肾寒阴痿，元阳虚惫，阴溺于下，阳浮于上，水火不 能既济。 石斛 葫芦巴各二两 巴戟 肉苁蓉 山萸（去核）菟丝子各三两 破故纸 二两半 小茴香一两 附子五钱 上为末，炼蜜丸，桐子大。每服五十丸，空心盐汤温酒任下。 补真丸 治饮食不进，屡用脾胃药不效者。乃房劳过度，真火衰弱，不能票蒸 脾土，致中州不运，饮食不进，胸膈痞塞，或不食胀满，或已食不消，大便溏泄。古人 虽云补肾不如补脾，其实补脾不如补肾也。 葫芦巴 香附子 阳起石 川乌 肉苁蓉 菟丝子 沉香 肉豆蔻 五味子 各五钱 鹿茸 巴戟 钟乳粉各一两 上为末，用羊腰子两对，以葱椒酒煮烂，和酒糊捣丸，桐子大。每七十丸，空心
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卷六十四 697 米饮盐汤任下。 草还丹 益精髓，补肾经，固元阳，轻腰脚，安五脏，通九窍，令人耳目聪明，延 年益寿，乃仙家之良剂。 苍术四两（酒浸一两，米泔浸一两，醋浸一两，盐水浸一两，并炒）破故纸一两（酒浸 一宿） 葫芦巴（酒浸） 复盆子二钱 川乌一两（盐炒） 茴香一两（盐炒）川棟子 一两木香（不见火）五钱 山药 穿山甲（酥炙）地龙（去土净）茯苓（去皮）枸 杞子 牛膝（酒浸）各三钱 上为细末，酒糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心温酒或盐汤下，干物压之。 治心肾两虚方 天王补心丹 治玩读著作，劳神过度，以致潮热盗汗，咳嗽失血，遗精，证忡健 忘，咽干口燥，肌体羸瘦，调和心肾二经要药也。常服安心保神，益血固精，壮力强 志，令人不忘。 熟地（砂仁炒）白茯苓 人参 远志（去心）石菖蒲 玄参 柏子仁 桔梗 天冬（去心）丹参 酸枣仁（炒去油）麦冬（去心）甘草（炙）百部 五味子 茯神 当归 杜仲（姜汁炒，断丝）各等分 上为细末，炼蜜丸如弹子大，每两作十丸，金箔为衣。每服一丸，用灯心枣汤化 下，食远临卧服，或作小丸亦可。 柏子养心丸 安心保神，益血固精，祛烦热，除惊悸，长聪明，久服令人不忘。 柏子仁四两 枸杞子三两 玄参二两 生地黄 麦冬 白茯神 当归 石菖 蒲甘草 酸枣仁各五钱（水润去红皮） 上为细末，除柏子、地黄，石白捣如泥，加炼蜜丸，梧桐子大。每服四五十丸，临 卧白汤下。 古庵心肾丸 年高之人，有患其无子者，有恶其发白者。然无子责乎肾，发白 责乎心。何则？肾主精，精盛则孕成。心主血，血盛则发黑。然心恶热，肾恶燥，此 方补精益血，清热润燥，治心肾之圣药也，不独施于发白无子二者，其惊怔忡，遗 精盗汗，耳鸣腰痛，足痿诸证，无不治也。 熟地黄（酒浸）生地黄（酒浸）山药 茯神各三两 山萸（酒浸，去核）枸杞 子（酒洗）龟板（去裙，酥炙）牛膝（去芦）牡丹皮（去心）鹿茸（火去毛，酥炙）黄 连各一两 当归 泽泻 黄柏各一两半 生甘草五钱 上为末，炼蜜丸如桐子大，辰砂为衣。每服五十丸，渐加至百丸，温酒或盐汤空 心下。 究源心肾丸 理水火不既济，心怔盗汗，夜梦遗精，目暗耳鸣，腰膝缓弱。常服 调阴阳，补心肾。 牛膝（酒浸） 熟地黄（酒蒸） 肉苁蓉（酒浸）各一两 鹿茸 附子（炮，去皮脐） 人参 远志 茯神 黄芪（蜜炙）山药（炒）当归（酒浸）龙骨 五味子各一两 菟丝子（酒浸，蒸成饼）三两
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698 济阳纲目 上为末，用授药酒煮面糊为丸，如桐子大。每服七十丸，空心枣汤下。 荫按：此方补虚，温寒，燥湿，盖为虚中有寒者设也。若虚中有热者，又当以古 庵心肾丸治之。 瑞蓮丸 定心暖肾，生血化痰。 苍术（主牌）一斤（生用四两，酒醋米泔各浸四两） 莲肉（主心）一斤（去皮心，酒浸软 去皮心，入猪肚内煮烂焙干）枸杞子（主肝，甘州者）二两 五味子（主脉，去梗）二两 熟地黄（主血，酒浸蒸）二两 破故纸（主肾，炒）二两 上为末，用前猪肚捣膏，同酒糊丸，如桐子大。每服四五十丸，空心温酒下。 二神交济丹 治心脾肾三经虚者。 茯神 薏苡仁各三两 酸枣仁（去油）枸杞子 白术 神曲（炒）各二两 柏 子仁 芡实 生地（酒炒）麦冬 当归 人参 陈皮 白芍药 白茯苓 砂仁各 一两 已上十六味，每神字领八味，合八节，共二十四两，合二十四气，为一岁也，为 末，用熟水四盏，调炼蜜四两，煮山药四两为丸，梧子大。每三五十丸，米饮下。血 虚甚，去芍药，加鹿茸；脾亏甚，去地黄，加五味子。 琥珀散 治虚劳百病，除阴痿精清，力不足，大小便不利，如淋状，脑门受寒气， 结在关元，强行阴阳，精少余沥，腰脊痛，四肢重，咽干口燥，食无常味，乏气力，远视 睕眬，惊悸不安，五脏虚劳，上气满喘。 琥珀（研）三 𦬓青子 胡麻子 车前子 蛇床子 菟丝子 枸杞子 庵萬子 橘皮 肉苁蓉 松脂 牡蛎各四两 麦门冬（去心）一升 松子 柏子 荏子各三 升桂心石苇 石斛 滑石 茯苓 川芎 人参 杜衡 续断 远志 当归 牛膝 牡丹皮各三两 通草十四两 上三十味，各治下筛，合捣二千杵，盛以韦囊，先食服方寸匕，日三夜一，用牛羊 乳汁煎令熟。长服令人强性轻体，益气消谷能食，耐寒暑，除百病，虽御十女不劳 损，令精实如膏。服后七十日可得行房。久服，老而更少，发白反黑，齿落重生。 杜仲散 益气补虚，治男子贏瘦短气，五胜痿损，腰痛不能房室。 杜仲 蛇床子 五味子 干地黄各六分 苁蓉 远志各八分 木防已 巴戟 天各七分 菊丝子十分 上为末。食前，酒调服方寸匕，日二服。常服不绝佳。 常饵补方 枸杞子一斤 天雄三两 苁蓉 石斛 干姜各八两 菟丝子 远志续断各 五两 干地黄十两 上为末。酒服方寸匕，日二服，食无所忌。服药十日，候茎头紫色，乃可行房。 五味子 蛇床子各二两 续断 牛膝各三两 车前子 肉苁蓉各四两 上为末。酒服方寸匕，日三服。 一方 治阴下湿痒生疮，失精阴痿。
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卷六十四 699 牡蒙 菟丝子 柏子仁 蛇床子 肉苁蓉各二两 上为末。酒服方寸匕，日三服，以知为度。 一方 蛇床子 菟丝子 杜仲各五分 肉苁蓉 五味子各三分 上为末，炼蜜丸如桐子大。每酒下十四丸，日二夜一。 菟丝子 蛇床子 五味子各等分 上为末，炼蜜丸如桐子大。每服三丸，饮食服，日三。 降心丹 治心肾不交，盗汗遗精，及服热药过多，上盛下虚，小便赤白浊，常服 镇心益血。 熟地黄（酒浸，焙干）天冬（去心）各三两 麦冬（去心）人参茯神（去木）山 药茯苓 远志（甘草煮，去骨）各二肉 当归（去芦）肉桂（去皮）各半两 朱砂半两 （另研为衣） 上为末，炼蜜丸如桐子大。每三十丸，人参汤下。 平补镇心丹 治心血不足，时或证忡，夜多异梦，如坠层崖。常服补心肾，益荣 卫。： 白茯苓 五味子 车前子 茯神（去木）肉桂各一两 麦冬（去心）一两二钱 半远志（去心，甘草煮）天冬（去心）山药（洗，姜制）熟地（黃酒蒸）各一两半酸 枣仁（炒）二钱半 人参五钱 龙齿二两半 朱砂五钱（另研衣） 上为末，炼蜜丸，桐子大。每服二十丸，空心米饮酒任下。 十四友丸 治心肾虚损，神志不安。 白茯苓 白茯神（去木） 酸枣仁（炒）人参各一两 龙齿（别研）二两 阿胶 （蛤粉炒） 黄芪 远志（去心）当归（酒洗）熟地黄 柏子仁（别研）肉桂 紫石 英（别研）各一两 辰砂（另研）一钱 上为末，同别研四味细末，炼蜜丸桐子大。每服三十丸，食后枣汤下。 安神补心定志益元固真丸 安心安神，固精益血，壮力强志，令人善记不忘；除 征忡，定惊悸，清三焦，大化痰，祛烦热，疗晒干，滋肾水，健脾胃，悦颜色，生肌肤，不 寒不热。 当归一两二钱（酒洗）天冬八钱（去心）麦冬一两（去心）柏子仁一两（炒） 远志一两二钱（去皮，甘草漫）知母七钱（盐水炒）黄连一两（美汁炒）百部五钱 酸枣仁一两（炒去油）白茯苓一两二钱 玄参七钱 生地黄二两（酒洗）石菖蒲 一两（炒）熟地黄二两（酒洗）杜仲一两（去丝，姜汁炒）黄芪七钱（蜜炙）枸杞子 一两（酒蒸）肉苁蓉一两（酒炒）白术八钱（土炒）川芎五钱 软柴胡五钱（去芦） 加橘红一两 白茯神（去皮木） 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服六十丸，早晚不掏时服。忌萝卜葱蒜。
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700 卷六十五 济阳纲目 劳 瘵 论 虞氏日：《内经》日：阴虚生内热。又日：阴气者，静则神藏，躁则消亡。饮食自 倍，肠胃乃伤。又曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，而胃气 热，热气黛胸中，故内热。是故欲养阴而延年者，心神宜恬静而毋躁扰，饮食宜适中 而无过伤，风寒暑湿之谨避，行立坐卧之有常，何劳怯之有哉？惟嗜欲无节，起居不 时，七情六欲之火时动乎中，饮食劳倦之过屡伤乎体，渐而至于真水枯竭，阴火上 炎，而发蒸蒸之燥热，或寒热进退，似疟非疟，故古方名曰蒸病。或二十四种，或三 十六种，名虽不同，证亦少异，大抵不过咳嗽发热，咯血，吐痰，白浊，白淫，遗精，盗 汗，或心神恍惚，梦与鬼交。妇人则月闭不通，日渐亏羸，渐成劳瘵之候。夫病此 者，始不求治，姑息日久，直至发热不休，形体瘦甚，真元已脱，然后求医治疗，虽仓 扁复生，莫能救其万一矣。 《中藏经劳伤论》曰：劳者，劳于神气。伤者，伤于形容。饥饱过度则伤脾，思虑 过度则伤心，色欲过度则伤肾，起居过度则伤肝，喜怒悲愁过度则伤肺。又风寒暑 湿则伤于外，饥饱劳役则败于内。昼感之则病荣，夜感之则病卫。荣卫经行，内外 交运，而各从其昼夜，始劳于一，一起于二，二传于三，三通于四，四干其五，五复犯 二，一至于五，邪乃深，真气自失，使人肌肉消，神气弱，饮食减，行步难。及其如此， 则虽有命，亦不能生也。故《调神气论》曰：调神气，戒酒色，节起居，少思虑，薄滋味 者，长生之大端耳。诊其脉，甚数，甚急，甚细，甚弱，甚微，甚湿，甚滑，甚短，甚长， 甚沉，甚浮，甚紧，甚弦，甚洪，甚实，皆生于劳而伤也。 王启玄日：虚者，皮毛肌肉，筋爪骨髓，气血津液不生也。若男女终日劳役，神 耗力倦，饥饱越常，喜怒忧思，形寒饮冷，纵欲恣情。〈素问）日：今人未及半百而衰 者，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，根源从此而虛竭矣。 五胜六腑，如何不弱，五劳六极七伤，从此而始。何谓五劳，心劳血损，肝劳神损，脾 劳食损，肺劳气损，肾劳精损。六极，谓筋、脉、肉、皮、毛、骨瘁损，是谓六极。七伤 虽经言之甚详，伤形与气谓之七伤，总而言之，为虚是也。大抵五行六气，水特五之 一耳。夫一水既亏，岂能胜五火哉？虚劳等证蜂起矣。其体虚者，最易感于邪气， 当先和解，微利微下之，从其缓而治之，次则调之。医者不知，邪气加之于身而未 除，便行补剂，邪气得补，遂入经络，致死不治，如此误者，何啻千万，良可悲哉。《内 经》中本无劳证之说，其曰劳者温之，温者温存之义，不足者补之以味，谷肉菜果，百
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卷六十五 701 味珍羞，无非补也。今之医者，不通其法，惟知大补之道，轻则当归、鹿茸、雄附，重 则乳石、丹砂，加之以灼艾，补燥其水，水得热愈涸，生火转甚，少而成嫩，痰血，潮 热，烦渴，喜冷，此则热证明矣。重则失音，断不可救，犹且峻补不已，如此死者，医 杀之耳。及遇良工治验，而以清剂解之，不合病人之意，反行责怪，及闻发表攻里之 说，畏而不从，甘死于庸工热补之手，虽死不悔，深可悯也。夫凉剂能养水清火，热 剂能燥水补火，天下之事，无出乎理，理既明，何患病疾之不安？劳为热证明矣，还 可补乎？惟无邪无热无积之人，脉举按无力而弱者，方可补之。又必察其胃中，及 右肾二火亏而用之。心虚则动悸，恍惚忧烦，少色舌强，宜养荣汤、琥珀定神丸之 类，以益其心血。脾虚，面黄肌瘦，吐利清冷，腹胀肠鸣，四肢无力，饮食不进，宜快 脾汤、进食丸之类，以调其饮食。肝虚，目昏，筋脉拘挛，面青恐惧，如人将捕之状， 宜牛膝益中汤，虎骨丹之类，以养助其筋脉。肺虚，呼吸少气，喘乏咳嗽嗌干，宜积 实汤加人参、黄芪、阿胶、苏子，以调其气。肾虚，腰背脊膝，厥逆而痛，神困耳鸣，小 便频数精漏，宜八味丸加五味子、鹿茸，去附子，用山药等丸，以生其精。 〈医说》云：五劳者，动作劳伤于五胜，五胜之气因伤成病，故谓之五劳。肺劳之 状，短气而面肿，不闻香臭。肝劳之状，面目干黑，口苦，精神不守，恐畏不能独卧， 目视不明。心劳之状，忽忽喜忘，大便难，或时溏利，口内生疮。脾劳之状，舌根苦 直，不得咽唾。肾劳之状，背难俯仰，小便不利，黄赤而有余沥，囊湿生疮，小腹里 急。治法，肝劳补心气，心劳补脾气，脾劳补肺气，肺劳补肾气，肾劳补肝气，此疗子 以益母也。经日：圣人春夏养阳，秋冬养，以补其根本。肝心为阳，脾肺肾为阴， 夫五脏实亦成劳。虚则补之，实则泻之。又日：六极者，筋极主肝，脉极主心，肉极 主脾，气极主肺，骨极主肾，精极主脏腑。筋极之状，令人数转筋，十指手甲皆痛，苦 倦不能久立。脉极之状，忽忽喜忘，少颜色，眉发墮落。肉极之状，饮食无味，不生 肌肉，皮肤枯槁。气极之状，正气少，邪气多，气不足，多喘少言。骨极之状，腰脊酸 削，齿痛，手足烦痛，不欲行动。精极之状，肉虚少气，喜忘，鬓衰落。然谓之极者， 病重于劳也，治法与治劳同。 又日：七伤者，一日大怒逆行伤肝，二日忧愁思虑伤心，三日饮食太饱伤脾，四 日形寒饮冷伤肺，五日久坐湿地伤肾，六日风雨寒湿伤形，七日大怒恐惧伤志。肝 伤，则少血目暗。心伤，则苦惊喜忘。脾伤，则面黄善卧。肺伤，则短气咳嗽。肾 伤，则短气腰痛，厥逆下冷。形伤，则皮肤枯槁。志伤，则恍惚不乐。治法与五劳六 极同。 又曰：冷劳之人，气血枯槁，表里俱虚，阴阳不和，精气散失，则内生寒冷也。皆 因胜腑久虚，积冷之气，遂令宿食不消，心腹积聚，脐腹痛疼，面色痿黄，口舌生疮， 大肠泄痢，手足无力，骨节酸疼，久而不痊，转加贏瘦，故曰冷劳。 又曰：劳，动作也。郭逢源曰：凡人暂尔疲倦，通谓之劳。而今人以劳为恶疾而 恶闻之，亲戚朋友，共为隐讳，见其疾状，莫敢呼之。殊不知劳之为病，初起于动作 不能节谨。至于疲倦，且伤不已，渐成大疾。凡言虚劳者，五劳是也。六极七伤为 类，盖蒙庄所谓精太用则竭，神太劳则弊者是也。治法不过补养五脏，滋益气血，使
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702 济阳纲目 之强盛，则其疾自去。 又日：凡盛劳之疾，皆缘情欲过度，荣卫劳伤，致百脉空虚，五脏衰损，邪气乘 袭，致生百疾。圣人必假药石以资气血，密慶理以御诸邪。肌肉之虚，犹如物体之 轻，虛如马勃、通草、蒲稍、灯心之属是也，非滋润粘腻之物以养之，不能实也。故前 古方中，鹿角胶、阿胶、牛乳、鹿髓、羊肉、饴糖、酥酪、杏仁煎酒蜜、人参、当归、地黄、 麦冬之类者，盖出此意。《本草）云：补虚去弱，羊肉、人参之属是也。所谓虚劳者， 因劳役过甚而致虚损，故谓之虚劳。今人才见虚弱疾证，悉用燥热之药，如伏火金 石附子姜桂之类，致五胜焦枯，血色干涸，而致危困，皆因此也。如虚而兼冷者，止 可于诸虚劳方中，加请温热药为助可也，如此，即不失古人之意。 又日：养生必用方论虚劳不得用凉药，如柴胡、鳖甲、青蒿、麦冬之类，皆不用 服，惟服黄芪建中汤。有十余岁女子，因发热咳嗽，喘急，小便少，后来成肿疾，用利 水药得愈。然虚康之甚，遂用黄芪建中汤，日一服，三十余日遂愈。盖人事受不同， 虚劳，小便白浊，阴脏人，服橘皮煎，黄芪建中汤，获愈者甚众。至于阳脏人，不可用 暖药，虽建中汤不甚热，然有肉桂，服之稍多，亦反致害。要之，用药亦量其所裹，审 其冷热，而不可一概以建中汤治虚劳也，谨之。 又日：气虚则发厥，血虚则发热。厥者，手足冷也。气属阳，阳虚则阴之，故 发厥。血者阴也，血虚则阳凑之，故发热也。气虚发厥者，当用温药。血虚发热者， 不宜用凉药，当用温养气血之药以补之，宜养，黄芪建中汤之类是也。又有一种 病实热者，极而手足厥冷，所谓热深厥亦深，此当用凉药，须以脉别之也。此最难 辦，差之毫厘，则害人性命，戒之。 李氏日：劳极日瘵，先须辨阴阳。热劳阳病，口干舌疮，咽痛，涕唾稠粘，手足心 烦疼，小便黄赤，大便燥结。虚劳阴病，睡痰白色，胃逆口恶，饮食难化，小便多，遗 精白浊，大便溏泻。又有嗽痰，仰卧不得者，必明阳兼病也。多因十五六岁，或二十 前后，血气未定，酒色亏损精液而成，全属阴虚。间有因外感、久疟久嗽而成者，多 属阳虚热劳。咽疮失音者死，虚劳泻不止者死。不问阴病阳病，日久皆能传变。男 子自肾传心肺肝脾，女子自心传肺肝脾肾五脏，复传六腑而死。亦有始终只传一经 者，有专著心肾而不传者，大要以脉为证验。轻者六证间作，重者六证兼作。盖火 蒸于上，则为潮热咳血。火动于下，则为精浊泄泻。若先见血，止血为先，其余流传 变证虽多，亦必归重一经。假如现有精浊，又加之胫酸腰背拘急，知其邪在肾也；现 有咳血多汗，加之惊惕，口舌生疮，知其邪在心也；现有喘咳嗽血，加之皮枯，鼻寒声 沉，知其邪在肺也；现有梦遗，加之胁痛，多怒颈核，知其邪在肝也；现有泄泻，加之 腹痛痞块，饮食无味，四肢倦息，知其邪在脾也；当随邪之所在调之。劳热清骨散， 内热保真汤，晡热黄芪鏊甲汤。劳血略血太平丸，嗽吐咳咯保和汤。血去多三黄补 血汤，血不止十灰散，单花蕊石散。劳嗽，干嗽，人参润肺丸，保和汤，太平丸，安肺 汤。肺痿，知母茯苓汤。肺痈，桔梗汤，单白芨散。劳泄，白术膏，八珍汤，肾气丸。 劳汗，黄芪散，更当于各病本条参究。劳者，倦也。气血劳倦不运，则凝滞疏漏，邪 气得以相乘。又饮食劳倦所伤，则上焦不行，下脘不通，热票胸中而生内热。凡颈
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卷六十五 703 上有核，腹中有块，或当膝冰冷，或无力言动，皆痰涎结聚，气血凝滞之所致也，故以 开关起胃为先。盖关脉闭，则气血干枯。胃气弱，则药无由行。但阳虚不可偏用辛 香丁附之类，阴虚不可偏用苦寒知柏之类。古立有开关散，定胃散，今亦难用。窃 其意推之，阳病开关清热利便，宣泻白散加银柴胡、秦艽、桔梗、木通、 泻、当归、芍 药、木香，以小便多为病去。阴病开关行痰利气，宜二陈汤加便制香附、贝母、牡丹 皮、当归、山楂、苏梗，及生地黄、木香少许，以气清痰少为病减。阴阳俱病用参苓白 术散，三白汤，或二陈汤加白术、神曲、麦芽，以起脾胃。如有泄者，尤宜多服，久服， 俟胃气转，然后依证用药。古方以生犀散，防风当归饮，或三补丸、单黄连丸治热劳 证，然必初起体实而后敢用之也。久虚积损成劳，阳虚劫劳散，十全大补汤，人参养 荣汤，补中益气汤，单人参汤。阴虚，加味消遥散，滋阴降火汤，节斋四物汤，补阴 丸，大造丸，补天丸。虚甚者，琼玉膏，白凤膏。古云：服凉药百无一生，饮瘦潮万无 一死。惟脾胃虚，及气血弱者，必以滋补药中量入童便，以代降火之药。今俗非偏 用知、柏、生地滞脾，即偏用人参、桂、附助火。治咳辄用兜铃、紫菀、款冬、青黛、牡 蛎，收涩肝经。治血取用京墨，金石寒凉伤其气血。退潮取用银柴胡，胡黄连消其 肌肉。遗精辄用龙骨、石脂，涩燥其精，皆不治其本耳。虫亦气血凝滞，痰与瘀血化 成，但平补气血为主，加以乌梅、青蒿、朱砂之类，而虫自止矣；或紫河车丹，紫河车 丸，青蒿膏，蛤蚧散，天灵盖散。 萌按：传尸之说，不必深泥。历观劳瘵，皆因酒色财气，损伤心血，以致虛火妄 动，医者不分阴阳用药，病家不思疾由自取，往往归咎前人积恶，甚则疑及房屋器皿 坟墓，且冤业飞尸，递相传证。古人亦云，劳瘵三十六种，惟明德可以断之。不幸患 此疾者，或人山林，或居静室，清心静坐，常焚香叩齿，专意保养，节食戒欲，庶乎病 可断根。若不遵此禁忌，服药不效。 丹溪日：此阴虚之板，痰与血病，有有虫者，其传户一证，不可云无。大法四物 汤加童便、竹沥、姜汁。气血虚甚，发热成劳者，补天丸加治骨蒸药佐之。身瘦属 火，因火烧烁也，肉脱甚者难治。传尸劳瘵，寒热交攻，久嗽咯血，日久贏瘦，先以三 拗汤，次以莲心散、白蜡尘治瘵虫。虚劳皆积热凑成，始健时可用子和法。日后赢 惫，四物汤加减送消积丸，使热不作也。蒸蒸发热，积病最多。小陷胸汤治湿痰发 热极妙。 《丹溪活套》云：劳极之证，五脏必归重于一经，假如足胫酸疼，腰背拘急，遗精 白浊，面色黑黄，耳轮焦枯，脉沉细数，知其邪在肾也，宜以四物汤加知母、黄柏、五 味、麦冬、天冬、泽泻、杜仲、肉桂之类，煎入童便、韭汁、竹沥服。其或心神惊惕，怔 忡无时，盗汗自汗，心烦热闷，口舌生疮，唾血面赤，脉洪而数，知其邪在心也，宜以 前方去杜仲、肉桂、泽泻，加茯神、胡黄连、莲心、远志、菖蒲、朱砂之类。其或咳嗽， 喘促，衄血，嗽血，皮肤枯燥，鼻塞声沉，时吐痰沫，脉微虚而涩数，知其邪在肺也，宜 以四物汤加沙参、麦冬、五味、知母、贝母、桔梗、桑白皮、 骨皮、款冬花、紫菀、马兜 铃、百合、百部之类，煎人童便、竹沥、姜汁服。其或胁痛，目赤面青，颊赤多怒，虚阳 不敛，梦与鬼交，甚则卵缩筋急，脉弦而数，知其邪在肝也，宜以四物汤加竹茹、龙胆
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704 济阳纲目 草、柴胡、黄苓、青皮、竹叶之类。其或面色萎黄，唇唇焦燥，饮食无味，腹痛肠鸣，泻 利，四肢倦怠，脉虚濡而数，知其邪在脾也，宜以四君子汤，加酒炒白芍、莲肉、薏苡 仁、千山药、猪苓、泽泻、白扁豆之类。凡骨蒸劳热，元气未脱者，灸崔氏四花六穴， 无有不安者也。（四花六穴，详见《医学正传》，备载于虚劳条之后。） 王节斋曰：男子二十前后，色欲过度，损伤精血，必生阴虚火动之病。睡中盗 汗，午后发热，哈哈咳嗽，倦怠无力，饮食少进，甚则痰涎带血，哈哈出血，或咳血，吐 血，衄血，身热，脉沉数，肌肉消瘦，此名劳瘵，最重难治。轻者用药数十服，重者期 以岁年。然必须病人爱命，坚心定志，绝房室，息妄想，戒恼怒，节饮食，以自培其 根，否则虽服良药无用也。此病治之于早则易为，若到肌肉消烁，沉困着床，尺脉沉 取细数，则难为矣。又此病大忌服人参，若曾服过多者，亦难治。（忌服人参，此论太 狗，若气虚无火，服之何妨。但肺热喘嗽者不宜耳。用者详之。） 或云：察病至于骨痛痿软，身沉声哑，肺槁面黧，或身汗而嗽，及脉虚数而小涩 者，断不可治。 脉 法 《脉经》曰：男子平人脉大为劳，极虚亦为劳。男子劳乏为病，其脉浮大，手足 烦，春夏剧，秋冬瘥。阴寒精自出，足酸软不能行，少阴虚满。男子平人，脉虚弱微 细者，盗汗自出也。男子面色薄白，主渴，及亡血卒喘，心悸，其脉浮者，里虚也。男 子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时时目瞑，此人喜衄，小腹满，此 为劳使之然。男子脉微弱而涩，为无子，精气清冷也。夫失精家，小腹强急，阴头 寒，目眶痛，发落，脉极虚芤迟，为消谷亡血失精。脉得诸动微紧，男子失精，女人 梦鬼交通。脉沉小迟者，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不 消化。脉弦而大，弦则为减，大则为扎，减则为寒，则为虚，虚寒相搏，此名为革， 妇人则半产漏下，男子则亡血失精。 《脉诀举要》曰：骨蒸劳热，脉数而虚，热而涩小，必殒其躯。加汗加嗽，非药可 除。 治热劳方 正料生犀散 治劳病骨蒸，肌瘦，日晚潮热，盗汗，五心烦躁，及大病后余毒不 解，兼治劳疟及小儿疳热。 犀角地骨皮 秦艽 麦冬 枳壳 大黄 柴胡 茯苓 赤芍 桑皮黄芪 人参 鳖甲（豬煮）知母各等分 上锉。每服三钱，人陈青蒿一根，水煎服。有痰，加半夏；热轻，去大黄，加黄 苓。 黄芪鳖甲散 治虚劳客热，肌肉消瘦，四肢烦热，心悸盗汗，减食多渴，咳嗽有 血。 鳖甲（去裙，醋炙）天冬（去心）各五两 知母（培）黄芪 赤芍各三两半地
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卷六十五 705 骨皮 白茯苓 秦艽 柴胡（去芦）各三两三钱 生干地黄（洗焙）三两 桑白皮 半夏（煮）紫菀甘草（炙）各二两半 人参 肉桂 苦梗各一两六钱五分 上咬咀。每服五钱，水煎，食后温服。 秦艽鳖甲散 治骨蒸壮热，肌肉消瘦，口红颊赤，困倦盗汗。 柴胡 地骨皮各一两 秦艽 知母 当归各半两 鳖甲一两（去裙，醋煮） 上锉。每服五钱，水一盏，人乌梅一个，青蒿五叶，同煎至七分，去柤，温服，临 卧空心各一服。 秦艽扶羸汤 治肺痿骨蒸，已成劳嗽，或热或寒，嗄声不出，体虚自汗，四肢息 惰。 柴胡二钱 地骨皮一钱半 鳖甲（米醋炙）秦艽 当归（洗焙）半夏（汤泡七 *）紫菀各一钱 甘草五分 上咬咀。作一服，水二钟，生姜三片，乌梅，大枣各一枚，煎至七分，去祖，食后 温服。热甚，加青蒿；汗多，加黄芪，去半夏、生姜。 柴胡饮子 解一切肌骨蒸热，寒热往来，及伤寒发汗不解，或汗后余热劳复，或 妇人经病不快，产后但有如此之证，并宜服之。 黄今 甘草 大黄 芍药！ 柴胡 人参 当归各半两 上叹咀。每服五钱，水煎热服。 防风当归饮子 治烦热皮肤索泽。 柴胡 人参 黄芩 甘草 防风 大黄 当归 芍药各半两 滑石二两 上咳咀。每服五钱，水一盏半，生姜三片，煎七分，食后温服，空心。宜以此药 下地黄丸，如痰嗽加半夏。 麦煎散 治少男室女骨蒸，妇人血风，攻疰四肢。 赤苓 当归干漆 鳖甲（醋炙）常山大黄（煨）柴胡白术生地（酒 炒）石膏各一两 甘草半两 上为末。每服三钱，小麦五十粒，水煎，食后，临卧服。若有虚汗，加麻黄根一 两。 东坡云：此黄州吴判官疗骨蒸黄瘦，口臭肌热，盗汗，极效。吴君宝之，不肯妄 传。 百劳散 治骨蒸劳热等证。 天心藤 芍药 茯苓 半夏（汤泡）黄芪（蜜炙）知母当归（酒浸）贝母 五味子 地骨皮 黄芩 柴胡 甘草 白芷 桔梗 人参各等分 上咬咀。每服一两，水二盅，生姜三片，煎至八分，食后服。 蛤蚧饮子 治劳热。 蛤蚧一对（洗净，酒醋漫，炙黄） 黄芩半两 麻黄（不去根节）胡黄连 秦艽（去 芦）生甘草 生地黄（酒洗）熟地黄（酒洗）青蒿 人参柴胡（去芦）知母（酒 洗）贝母 杏仁（去皮尖，另炒）以上各五钱 鳖甲一两（酒醋炙）桔梗 龙胆草 木香各二钱半