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卷五
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人参 熟地 醋艾叶各一两 乌贼骨灰 酒当归各二两 阿胶 川芎各七钱
炮干姜五钱
立效散 治血崩脐腹痛。
香附三两 当归一两 赤芍 良姜
五灵脂各五钱
每末三钱，酒一盏，童便少许煎。
加减四物汤 治室女下血。
四物汤四钱加香附钱半 姜五片
如血色鲜，去熟地，加生地。
小蓟根汤 治阳伤于阴漏血。
小蓟茎叶（捣汁）生地（換汁）各一盏 白术五钱
人水一盏，煎半，温服。
鹿茸散 治虛羸漏下。
鹿茸一两 龙骨 鳖甲
熟地 白芍 白石脂 续断 乌贼骨各二两 肉苁
蓉两半
每末二钱，食前，米汤下。
补宫丸 治诸虚不足崩漏。
白薇 牡蛎 白芍 鹿角霜
山药 白术 白芷 茯苓 乌贼骨
等分，糊丸。
芎剪汤 治四气劳损冲任下血。
川芎 吴茱萸 黄芪 白芍 生地 炙草各二两 当归 干姜各一两
水一斗，煮三升，分三服。若经后有赤白不止者，去生地、吴萸，加人参、杜仲各
二两。
伏龙肝散 治崩中下赤白，或如豆汁。
伏龙肝（如弹子大）七枚 生姜五两 生地（锉）四升 甘草 艾叶 赤石脂
桂心各二两
水一斗，煮三升，分四服，日三夜一。
四物坎离丸 治脾湿下流于肾，与相火合为湿热，迫经下漏，紫黑臭腐。
生地两半 酒浸熟地（捣膏）当归身二两 酒白芍两半 酒黄柏 知母各一
两
槐子 侧柏叶各一两（同炒）连翘六钱
蜜丸。
升阳举经汤 治饮食劳倦，暴崩不止，或下水浆，怠情嗜卧，四肢困倦，及带下
脱漏。
草各钱半
肉桂 川芎 红花各五分 细辛六分 人参 熟地各一钱 附子 独活甘
羌活
藁本 防风各二钱 白术 当归 黄芪 柴胡各三钱 桃仁十
枚
咀片，分作四帖煎。夏月不用桂。
不换金正气散 治风冷血崩。
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82
妇科玉尺
厚朴 陈皮 藿香 半夏 苍术各一钱 甘草五分 姜三片•枣一枚
升阳除湿汤 治湿盛血崩。
苍术一分 升麻 柴胡 防风 神曲 泽泻 猪苓各五分 陈皮甘草麦
芽各三分 姜枣
平补镇心丹 治白崩。
茯苓 茯神 五味 车前子 肉桂 麦冬各两二钱半 远志肉 山药 天冬
熟地各两半 枣仁二钱半 龙齿二两半 人参 朱砂各五钱
蜜丸。每三十丸，米饮下。
解毒四物汤 一名温清饮。治崩漏面黄腹痛。
四物汤各一钱加黄芩 黄连 黄柏 山栀 生地各一钱
此四物汤与黄连解毒汤合剂也。
备金散 治血崩不止。
香附四两 归尾两二钱 五灵脂（炒）一两
每末三四五钱，空心醋汤调。
地黄丸 治足三阴亏损，经行数日不止，及带下无子。
山菓 芜荑仁 白芍（微炒）代赭石各一两 僵蚕（炒）炮干姜 厚
朴各三钱
蜜丸。酒下，日三。
附录前人效方
五灰散
治下血不止成血崩。
莲蓬壳
百草箱
黄绢 血余 棕皮（以上共烧存性）‘山栀 蒲黄（炒）血竭
京墨
每细末一二钱，调服。
十灰散 治下血不止。
锦片 木贼 棕皮 柏叶 干漆 艾叶 当归 血余 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞
以上各烧存性，等分研末，入麝香少许，每末二钱，空心酒下。
十灰丸 治崩漏不止。
绵灰 黄绢灰
马尾灰
艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油须灰 赤松皮灰 棕
灰 蒲黄灰等分
醋煮米糊丸。每五七十丸至百丸；空心米饮下。
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卷六
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卷六
妇女杂病
妇女者阴之集，常与湿居者也。男子之为道也以精，妇女之为道也以血，精为
阳，此其所以成男子也，血为明，此其所以为妇女也。盖自十四冲任脉通而天癸至，
血气之存，外循经络，内荣胜腑，不失其度，则月事以时下，而诸疾不生。如不然者，
明气浮溢，百想经心，内伤五胜，外损姿容，月水去留，前后互异，瘀血停滞，中道断
绝，其间伤损，不可具论。《圣惠方》云：妇女所以别立方者，以其气血不调，胎妊产
生崩伤多异之故。旨哉言乎，可见妇女之不同于男子，妇女之病难治于男子数倍
也。盖以男子之病，多由伤精，妇女之病，多由伤血，然而妇女之欲，每甚于丈夫，故
感病亦每易于丈夫。又况嫉妒忧患，系恋爱憎，人之深，着之固，情不自抑，不知解
脱，由阴凝之气，郁结专滞，一时不得离散，非若阳气之偶有所抑，毕竟易于发散，故
其为病根深也。夫妇女之病，莫有如经，莫有如胎，莫有如产前后，莫有如崩中带
下，此数大端，别自有论。此外有最易作而最难治者，一曰痨瘵，一曰积聚癥瘦，一
曰浮肿。其痨瘵之由，复有数种，或因先天气血不足，乍寒乍热，不思饮食，尪赢无
力，宜滋阴百补丸；或吐，咳睡血，发热盗汗，痰嗽心惴，因虚劳而经水不调，宜滋
明地黄丸；甚或心脚俱损，血脉虚弱，皮聚毛落，亦因虚劳而致经水不调，宜滋血汤；
其有先经水不调而致痨瘵者，则五心烦热，寒热如疟，或烦热潮热，盗汗痰嗽，宜逍
遥散、加味逍遥散；至如室女思虑伤心，经闭成痨，则名干血痨，其候最难调治，只宜
益阴血，制虚火，慎勿妄用通经破血之药（要法俗人不知），宜柏子仁丸、泽兰汤；或因
产后早犯房事，劳役过度，将理失宜，皆能致病，名日产后痨，宜人参鳖甲散、胡氏牡
丹散；又或血气既亏，为风冷所搏，则不能温于肌肤，使人虚贏憔悴，饮食不消；又或
风邪两感于肺，肺受微寒，喘嗽口干头昏，百节痛；又或风邪侵于营卫，流及脏腑，寒
热如疟，盗汗，背膊烦闷，四肢沉重，名曰蓐痨，俗总谓之产后痨，宜黄芪丸、白茯苓
散，当与产后篇参看。积聚癥瘕者，本男女皆有之病，而妇人患此，大约皆胞胎生
产，月水往来，血脉精气不调，及饮食不节，脾胃亏损，邪正相侵，积于腹中之所生，
《准绳》谓推之不动为癥，推之动为瘕是也。试详言之，癥有二，一血癥，由脏腑气
虚，风冷相侵，或饮食失节，与血气相搏，适值月水往来，经络痞塞，恶血不除，结聚
成块，渐至心腹，两胁痛苦，害于饮食，肌肤瘦赢，宜桃仁、五灵脂、生地、牛膝、大黄、
甘草；二食癥，亦由月信往来食生冷之物，而脏腑虚弱不能消化，与胜气搏结，聚而
成块，盘坚不移也。瘕有八，一黄瘦，由经来或大小产后血气未定，脏腑空虚，或当
风便利，阴阳开合，关节四边中于风湿，邪从下入于阴中，积留不去所成，其症寒热
身重，淋露不食，左胁下有结气拒按，宜皂夹散；二青瘦，由新产起行浣洗太早，阴阳
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妇科玉尺
虚，产门四边解散，子户未安，骨肉皆痛，手臂不举，又犯风湿所成，其症苦寒，酒酒
入腹，烦闷，结热不散，恶血不除，聚在两胁下，藏于背膂，其后月水不通，或反不禁，
宜青瘕坐导方；三燥瘕，由月水未尽，或以夏暑，或以举重汗出，卒以恚怒，致月水与
气相搏，反快凉饮，月水横流，溢入他脏，有热，则成燥瘕，大如半杯，上下腹中痛，连
两胁下，上引心而烦，喜呕吐，腰背重，足痠削，忽遗溺，月闭，宜疗燥瘦方；四血瘕，
由月事中止，饮食过度，五谷气盛，溢入他脏，或大饥寒，呼吸未调，而自劳动，血下
未定，左右走肠胃间，留络不去，内有寒热，与月水合会而成，其症不可俯仰，横骨下
有积气，坚如石，少腹急痛，背疼，腰腹挛，明中若生风冷，月水来止不常，宜疗血瘕
方、桃仁煎；五脂瘕，由月信初来，或生未满月而交，胞门伤，子户失禁，关节散，脏腑
津流，阴道胸动，百脉四解，子精与血气相遇，不能成子而成脂瘕，其症少腹重，腰背
如刺，四肢不举，卧不安，左右走腹中痛，时少气，头眩，身体解体，苦寒恶风，二便
血，月事来止不常，宜疗脂瘦方、导散方；六狐瘦，由月来悲忧，或风雨雷电惊恐，且
受湿，心神恍惚，四肢振寒，体倦神散，邪入阴里不去而成，其症少腹滞，明中肿，小
便难，胸膈腰背痛，气盛善食，多所思，如有身状，宜疗狐瘕方；七蛇瘦，由月新止，阴
阳未平，饮污井之水，食不洁之物，误吞蛇鼠之精，留脏不去而成，其症长成蛇形，在
脐上下，或左右胁，不得吐气，上蚀心肝，少腹热，膀胱引阴中痛，腰痛，两股胫间痛，
时寒热，月水或多少，宜疗蛇瘕方；八鳖瘦，由月水新至，其人作劳，适受风湿，恍惚
觉悟，心尚未平，复见所好，心为之开，魂魄感动，五内消脱，或沐浴不以时出，而神
不守，水气与邪气俱人至三焦中幕，玉门先闭，津液妄行，留络不去而成，其症形如
小枰，小腹切痛，左右走，上下腹中痛，持之跃手，下引阴里痛，腰背亦痛，不可以息，
月事不通，宜疗鳖瘕方。由此推之，又有近脐左右，各有一条筋脉急痛，大如臂，小
如指，因气而成，如弦之状，名日痃者；又有僻匿在两胁间，时痛时止，名日癖者，皆
由阴阳乖，经络痞，饮食滞，邪冷搏而成也，俱宜麝香丸。又有脏腑虚弱，气血劳伤，
风冷人腹，与血相结，留聚浮假而痛，推移则动，名曰疝瘕者，乃由经产后胞中有恶
血，复为邪结而成也，宜干漆散、黑神丸；又有所谓肠罩者，寒客大肠，与胃相搏，大
肠为肺传送，寒则浊气凝结，日久便生痕肉，始如鸡卵，大如怀胎，按之坚，推之动，
月则时下，此气病而血未病也，宜晞露丸，或二陈汤加香附；又有所谓石瘕者，寒客
下焦，血气俱为所闭塞，日益大，亦如怀子，但不得推移，且多坠小腹，与肠單相类而
实异，宜见晚丹。要之妇人积聚之病，虽屡多端，而究其实，皆血之所为。盖妇人多
郁怒，郁怒则肝伤，而肝藏血者也，妇人多忧思，忧思则心伤，而心主血者也，心肝既
伤，其血无所主则妄溢，不能藏则横行，迨至既溢既行，离其部分，或遇六淫，或感七
情，血逐瘀滞，而随其所留脏腑，所入经络，于是而百疾作，有如前种种恶症矣。若
夫月经偶闭，或产后恶露未尽，乘风取凉，为风冷所乘，便成瘀血，而此瘀在腹中，必
至发热面黄，食少体瘦，然此但为瘀血而未成积聚等症者，不早图之，坚结成形，亦
难免矣。妇女浮肿之病，有先断经而后致四肢浮肿，小便不通者，乃血化为水，古人
谓之血分，宜椒仁丸、人参丸。亦有先因小便不通，而后身面浮肿，竟至经水不通
者，乃水化为血，古人谓之水分，宜草苈丸。其原皆由外伤六淫，内伤七情，饮食失
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卷六
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度，起居失宜，渐至脾胃受伤，失生发统摄之节，气与血俱乖而后然也。盖人身气
血，本属相须，血者气之化，气者水之母，非气无以生血，非血无以养气，若经水不
通，则血病，血病而气亦病矣。血不通而化水者，实是气壅不能化血，遂变为水也。
至薛氏云，月水不通，凝结于内，久而变为血瘕，血水相搏，亦为水肿，夫血凝成瘕，
因而致肿，亦属于水。此症之故，则以血水相搏，既凝之血，亦从乎水者矣，当细思
之。总之血分者，不可以水治，水分者，不可以血治，理固然也。以上皆最易作，而
最难治之病也。其有不易作，而实难治者，妇女阴中之疾是已。如阴户肿痛不闭，
寒热， 涩体倦，少食，宜补中益气汤加升、柴，量人茯苓、山栀；阴户不闭，小便淋
沥，腹中一物，攻动腹痛，宜逍遥散加柴胡、山栀、车前，皆由肝脾有伤之故。尝考
《石室秘录》曰：妇人羞隐之处，不便明言，然大约非寒即热，今拟一方，先用归、芍各
三钱，川芎一钱，熟地五钱，甘草、柴胡、白芥子各一钱，黄苓、炮姜各三分，水煎服之
后，较前平善，则是虚症，随用四物治之可也；未好，则是热痛作祟，方中加栀子三钱
治之，必奏效。此诚可谓善于试之者矣。至若阴疮阴挺一切等症，详载《杂病源流〉
前阴条，参考可也。而妇女之疾，关系最巨者，则莫如乳，如乳岩、乳痈、乳吹等症，
亦详《杂病源流》身形门，兹不赘。其有乳疬者，女子十三四岁，经脉将行，或一月二
次，或过月不行，致生此疾，多生于寡薄虚弱之人，每乳上止有一核，可治，若申成三
四个，即难疗，宜服败毒散加生地，再服黄矾丸，通用逍调经汤。其有乳硬者，多
因厚味湿热之痰，停蓄膈间，与滞乳相搏而成，又有滞乳，因儿口气吹嘘而成，又有
拗怒气激滞而生者，煅石膏、瓜蒌子、青皮、甘草节，皆神效药也。然此病，若早治之
立消。有月经时悉是轻病者，到五六十岁无月经时，不可作轻易看也。其有未产而
乳自出者，谓之乳泣，生子多不育；产后乳汁自出者，乃胃气虚，宜服补药止之，或治
以漏芦散亦可。以上皆不易作而难治之病也。此外若妇女气盛于血，往往无子，且
变生诸症，头晕膈满，有所必至，抑气散、异香四神丸；若血风体痛，寒热盗汗，颊赤
口干，胸满痰嗽，月水不调，脐腹疗痛，瘕癖成块，宜人参荆芥散；若风虚梦与鬼交，
妄有所见，言语错乱，宜茯神汤；若经水不调，血气攻注，遂至腹胁疼痛，积聚成块，
宜神仙聚宝丹；若怒气伤肝，不能藏血，血失常经，以致肌肤手足间俱有血线络隐然
可见，宜橘归丸，则皆妇女之病所不可忽者。至于寻常杂病，与男子略同者，已详
《杂病源流》中，故可无赘，惟此种种，乃妇女所独，因不惮条载而缕述之焉。
脉
法
《脉经》曰：妇人疝瘕积聚，脉弦急者生，虚弱者死。又日：少明脉浮而紧，紧则
疝瘦，半产而堕伤，浮则亡血，恶寒绝产。
虚劳原由症治
王肯堂曰：劳倦所伤，用补中益气汤调治，乃暴病也；失治而有发热潮热，盗汗
咳嗽诸症出焉，谓之虚劳；又复失治，而有皮聚毛落，饮食不为肌肤，骨髓中热，经闭
不行诸症出焉，谓之瘵骨蒸热。至于传尸劳，别自一种，其原不起于劳倦，其流至于
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妇科玉尺
灭门。
鳌按：妇女虚劳，多半由于经血，即有由劳倦者，亦必内伤脾胃，及于冲任之故，不与男子
虚劳一般。
〈大全》日：妇人冷劳，即无热虚劳也，由血气不足，脏腑虚寒，以致脐腹冷痛，手
足时寒，月经失常，饮食不省，或时呕吐，恶寒发热，骨节痠疼，肌肤麻瘦，面色痿黄
也；妇人热劳，即有热虚劳也，由心肺壅热，伤于气血，以致心神烦躁，颊赤头疼，唇
干眼涩，口舌生疮，神思困倦，四胶壮热，饮食无味，肢体痠疼，心忡盗汗，肌肤日瘦，
或寒热往来，当审其所因，调补气血，其病自愈矣。又曰：妇人有瘵骨蒸热，多因经
行胎产，或饮食起居七情，重伤肝脾之所致，又有失于调摄，或过于攻伐而成，与男
子治法，稍有不同，故方亦专治妇人。薛己日：无热虚劳，有内外真寒，有内外真热，
有内真热而外假寒，有内真寒而外假热者。若饮食难化，大便不实，饮食畏寒，手足
逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内外真寒之症也，宜用附子理中汤以回阳，八味丸以
壮火；若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，
此内外真热之症也，宜用黄连解毒汤以消阳，六味丸以壮水；若饮食如常，大便坚
实，胸腹痞胀，饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内真热而外假寒也，亦
用解毒汤、六味丸；若饮食少思，大便不实，吞酸暖气，胸腹痞满，手足逆冷，面赤呕
吐，畏见风寒，此内真寒而外假热也，亦用理中汤、八味丸，当求其属而治之（属谓心
肾也）。经曰：益火之源以消阴翳，壮水之主以制阳光。使不知真水火之不足，泛以
寒热药治之，则旧疾未去，新病复生矣。夫所谓属者，犹主也，谓心肾也。求其属
者，言水火不足，而求之于心肾也。火之源者，阳气之根，即心也；水之主者，阴气之
根，即肾是也，非谓火为心，源为肝，水为肾，主为肺也。又日：有热虚劳，乃壮火食
气，虚火煎熬真阴之所致也。王太仆云：如大寒而甚，热之不热，是无火也；热来复
去，昼见夜伏，夜发昼止，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也；
热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。心盛则生热，肾盛则生寒，肾
虚则寒动于中，心虚则热收于内，窃谓此症，若由肝脾血虚，用四物参术；肝脾郁怒，
小柴胡合四物；脾胃气虚，补中益气汤；肝脾血虚，加味逍遥散；肝经风热，加味小柴
胡汤；心经血虚，天王补心丹；肺经气虚，人参补肺汤；肝经血虚，加味四物汤。大抵
午前热属气分，用清心莲子饮；午后热属血分，四物加参、术、丹皮；热从左起，肝火
也，实则四物加龙胆、山栀，虚则四物加参、术、黄芪：热从脐下起，明火也，四物加
参、术、知、桕、酒拌炒黑，又五味、麦冬、肉桂，不应，急用加减八味丸；不时而热，或
无定处，或从脚心起，此无根虚火也，加减八味丸，及十全大补汤加麦冬、五味。武
之望日：瘵骨蒸者，此主脉之病也，夫肾主骨，骨至于蒸，真阴竭矣，阳何以附。日骨
蒸者，由积热附于骨而然也。又日：传尸确殢，复连无辜，皆由脾胃亏损所致，其形
麻瘦，腹胀泄痢，肢体无力；传于肾则盗汗不止，腰膝冷痛，梦鬼交侵，小便赤黄；传
于心则心神仲悸，喜怒不时，颊唇赤色，乍热乍寒；传于肺则肺满短气，咳嗽吐痰，皮
肤甲错；传于肾则两目昏暗，胁下妨痛，闭户忿怒。五脏既病，则难治疗。
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卷六
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室女劳瘵
寇宗奭日：人以气血为本，人之病，未有不先伤气血者。若室女童男，积想在
心，思虑过度，多致劳损，男则神色消散，女则月水先闭。盖忧愁思患则伤心，而血
逆竭，神色先散，月水先闭，且心病则不能养脾，故不嗜食，脾虚则金亏，故发嗽，肾
水绝则水气不荣，而四肢干痿，故多怒，鬓发焦，筋骨痿，若五脏传遍，则死。自能改
易心志，用药扶持，切不可用青蒿、虻虫等凉血行血之药。薛己曰：经云，五谷入胃，
其糟粕精液宗气，分为三隧，故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸。荣气
者，泌其精液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内养五脏六腑。若服苦寒之剂，复伤
胃气，必致不起。
蓐劳症治
薛己曰：产后蓐劳，当扶养正气为主，六君子汤加当归；若脾肺气虚而咳嗽口
干，补中益气汤加麦冬、五味；若因中气虚而口干头晕，补中益气加蔓荆子；肝经血
虚而肢体作痛，四物加参术；肝肾虚弱而自汗盗汗，寒热往来，六味丸加五味；脾虚
血弱，肚腹作痛，月水不调，八珍汤倍白术；脾虚血燥，皮肤搔痒，加味逍遥散。大抵
此症多因脾胃弱，饮食减少，以致请经疲惫而作，当补脾胃，饮食一进，精气生化，
诸胜有所倚赖，其病自愈。仍参虚损发热方论主治。
积聚癥瘕症治
薛已曰：妇人食疲，由形气弱，须先调补脾胃为主，而佐以消导；若形气充实，当
先疏导，而佐以补脾胃；若气壅血滞而不行，宜用乌药、蓬术、肉桂、当归、桃仁、青
皮、木香等分为末，每二钱，热酒调下，名乌药散，散而行之；如脾气虚而血不行，宜
用四君芎归，补而行之；若气郁而血不行，宜用归脾汤，解而行之；若肝脾血燥而不
行，宜加味逍遥散，清而行之。大抵食积痞块之症为有形，盖邪气胜则实，真气夺则
虚，当养正辟邪，而积自除矣。又或问：癥一也，何以知是血癥？日血外之症，昏闷
烦躁，迷妄惊狂，痰呕汗多，骨热肢冷，其蓄在下焦者，必脐下急结，外热内痛，尺脉
洪而数也。又曰：子和云，遗溺闭癃，阴痿浮痹，精滑白淫，皆男子之疝也；若血痼，
月事不行，行后小腹有块，或时移动，前阴突出，后阴核，皆女子之疝也。但女子
不谓之疝，而谓之疝瘦。
乳疾形症
陈实功曰：初起红赤肿痛，身微寒热，无头眩口干微疼者顺；已成，焮肿发热疼
痛，有时一囊结肿，不侵别者轻；已溃，脓黄而稠，肿消痛渐止，四边作痒生肌者
顺；溃后，脓水自止，肿痛自消，新肉易生，疮口自合者顺。初起一乳通痞大痛，不
红，寒热，心烦呕吐，不食者逆；已成，不热不红，坚硬如石，口干不眠，胸痞食少者
逆；已溃不脓，正头腐烂，肿势愈高，疼痛愈盛，流血者死；溃后肉色紫黑，痛苦连心，
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妇科玉尺
碗气日深，形体日削者死。初起发热恶寒，头眩体倦，六脉浮数，邪在表，宜散之；发
热无寒，恶心呕吐，口干作渴，胸膈不利者，宜清之；忧郁伤肝，思虑伤脾，结肿坚硬
微痛者，宜疏肝行气；已成，焮肿发热，疼痛有时已，欲作脓者，宜托里消毒；脓已成
而胀痛者，宜急开之，如脾胃虛弱，更兼补托；溃而不敛，脓水清稀，肿不消，痛不止，
大补气血；结核不知疼痛，久而渐大，破后流污水，宜养血清肝。张介宾日：产后乳
自出，乃阳明胃气不固，当分有火无火。而泄不止，由气虚也，十全大补汤；若阳明
血热而溢者，保阴煎；肝经怒火上冲，乳胀而溢者，加减一阴煎；乳多胀痛而溢者，用
温帛熨而散之。
治妇女杂病方
补中益气汤 治形神劳倦，或饮食失节，以致脾胃虚损，清气下陷，发热头痛，
四肢倦怠，心烦肌瘦，日渐羸弱。
人参 黄芪 白术各一钱 炙草五分 当归 陈皮各七分 升麻 柴胡各二
分
本方加生地、花粉，名加味补中益气汤。
补肺汤 治劳嗽，五脏亏损，晡热发热，自汗盗汗，唾痰喘逆。
人参 黄芪 紫菀
五味子各五分 熟地 桑皮各一钱
人蜜少许，食后服。
滋阴百补丸 治妇人劳伤气血，诸虚百损，五劳七伤，阴阳不和，乍寒乍热，心
腹疼痛，不思饮食，恬赢无力。
香附一片（用酒醋盐童便各浸一分焙）益母草半斤 当归六两（酒洗）熟地姜汁
（炒）川芎 白术各四两 白芍三两 延胡索 人参
茯苓各二两 炙草一两
蜜丸，空心下五六十丸。
附子理中汤 治真阳不足，饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆
冷。
人参白术 炙草 干姜附子
等分，每咀片四钱，加姜十片煎。
十全大补汤 治妇人冷劳最妙。
人参 白术 茯苓 炙草 当归白芍川芎 熟地 黄芪 肉桂各二钱
逍遥散 治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忡颊赤，口燥咽干，发
热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹眼痛，寒热如疟；又主室女血弱阴
虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。
当归（酒洗）白芍（酒炒）茯苓 柴胡各一钱 炙草五分
加姜三片，薄荷少许。一方无薄荷，加麦冬二十粒。如热甚，加丹皮、山栀；骨
蒸，加知母、地骨皮；咳嗽，加五味子、紫菀；吐痰，加半夏、贝母、瓜蒌仁；饮食不消，
加山查、神曲；发渴，加麦冬、花粉：胸中作热，加黄连、山栀；心慌，加远志、枣仁；吐
血，加阿胶、生地、丹皮；自汗，加黄芪、枣仁；久泻，加炒黑干姜；遍身痛，加羌活、防
第 994 页
卷
六
89
风、川芎，以利关节；手足颤掉，加防风、荆芥、薄荷；气恼胸膈痞闷，加积实、青皮、香
附；怒气伤肝，眼目昏花，加龙胆、黄连、山梔；小腹痛，加香附、延胡索；经闭不通，加
桃仁、红花、苏木；左腹血块，加三楼、莲术、桃仁、红花；右腹气块，加木香、槟榔。
白茯苓散 洽产后蓐劳，头目四肢疼痛，寒热如疟。
茯苓一两 四物汤各五钱 黄芪（炙）人参 肉桂各五钱
先以水三盏，煮猪腰一对，姜三枣三，至二盏，煎药。
黄芪丸 治蓐劳寒热进退，头目眩痛，骨节痠疼，气力羸乏。
黄芪
鳖甲 当归各一两 川芎 白芍 肉桂 川断 肉苁蓉 柏子仁 牛
膝沉香，
枳壳各七钱半 五味 熟地各五钱
蜜丸。
人參鳖甲散 治动作劳伤蓐劳。
鳖甲 黄芪各一两 牛膝七钱半 人参 茯苓 当归白芍 麦冬 熟地
桃仁 桂心 甘草 桑寄生各五钱 川断二钱半
先煮猪腰一对，姜五枣三，取汁，人药末二钱，葱白三寸，乌梅一个，荆芥五穗，
煎服。
胡氏牡丹散 治产后虚羸，发热自汗，欲变蓐劳。
当归 白芍人参 五加皮 地骨皮各五钱 丹皮三钱 桂心 没药各二钱
每末二钱，人开元钱一枚，麻油蘸之，煎服。煎不可搅，吃不可吹。
柏子仁丸 治血虚有火成劳。
柏子仁 牛膝 卷柏各五钱 泽兰 川断各二两 熟地三两
炼蜜丸。
泽兰汤 治同上，并与前方兼服。
泽兰三两 当归
白芍各一两 甘草五钱
每粗末五钱，煎服。
皂荚散 治黄瘕导方。
川椒 皂荚各一两 细辛两半
为末，以三角囊，大如指，长二寸，贮之，内阴中，欲便则出之，便已复内之。恶
血出，洗以温汤，三日勿近男子。
疗青瘕坐导方 照方治。
戎盐一升 炙皂荚五钱 细辛一两
治法照前方，但卧，瘦当下，青如葵汁。养之如产法。
疗燥瘕方 照方治。
大黄如鸡子许 干姜二两 黄连三两 厚朴四两 桂心 郁李仁各一两䗪
虫（熬）三枚 鸡肫黄（炙）一枚
每末三钱，清早酒服，瘦当下。养如产法。三月勿交，无子者当有。
疗血瘕方 照方治。
大黄 当归各半两
皂荚 山萸各一两 细辛 戎盐各二钱半
第 995 页
90
妇科玉尺
猪脂丸如指大，每一丸，绵裹内阴中。正坐良久，瘦当下。养如乳妇法。
桃仁煎 治血瘕血积，经候不通。
桃仁 大黄各一两 虻虫（炒）五钱 朴硝（另研）一钱
醋二升半，煎取升半，下大黄、桃仁、虻虫，搅，煎至可丸，下硝搅匀，出之，丸梧
子大。前一日不吃晚饭，五更温水下五丸，日午下如赤豆汁，或如鸡肝虾蟆衣状。
未下再服，如鲜血来，即止，随以调补气血药补之。气虚血弱者忌用。
疗脂瘕方 照方治。
皂荚七钱半 配石（烧）二钱半 五味 川椒 干姜 细辛各五钱
为末，香脂和丸，大豆许。著男子阴头以合阴阳，不三行，其瘕即愈。
导散方 治同上。
皂荚（炙）吴萸
当归各一两 川椒 干姜 大黄 戎盐各二两 细辛矾
石（烧）五味各二分
为末，以绢袋如指大，长三寸，盛满，内中。坐卧随意，只勿走，小便时去之，
别换新者。
疗狐瘕方 照方治。
取新死鼠一枚，裹新絮，涂黄土，穿地坎，足没鼠身，置其中，桑柴火灼其上一日
一夜，出之，研为末，肉桂心末二钱半，酒服二方寸匕。病当下，甚者不过再服。
疗蛇瘕方 照方治。
大黄 黄芩 芒硝各半两 甘草大如指者一尺（炙）乌贼鱼骨二枚 皂荚（酥
炙）六枚
水六升，煮数沸，去渣，下硝，适寒温服之，十日一剂，空腹服之，瘕当下。
疗鳖瘕方 照方治。
大黄两半 干姜 侧子各五钱 附子 人参各三钱七分半 䗪虫一寸匕 桂
心一两二钱半 细辛 鳝各七钱半 白术一两
为末。酒服方寸匕，日三。
麻香丸 治妇人痃癖冷气，兼疰气，心腹痛不可忍。
麝香（另研）五钱 阿魏二钱半 五灵脂 三棱各七钱半 桃仁七钱 芫花（醋
炒）槟榔各一两 蓬术 桂心 没药 当归 木香各五钱
饭丸。每十丸，淡醋汤下，不拘时。
干漆散 治妇人疝瘕，久不消，令人黄瘦尪羸，两胁妨闷，心腹疼痛。
干漆（炒）木香 芫花（醋炒）赤芍 桂心 当归 琥珀（另研）川芎各半两
大黄（炒）二两 牛膝七钱半 桃仁一两 麝香二钱半
每末一钱，不拘时酒下。
黑神丸 治疝瘕。
神曲 茴香各四两 川椒 丁香各五钱
槟榔四枚 漆六两（半生，半用重汤
煮半日，令香）
上除椒、漆外，皆半生半炒为细末，用前生熟漆和丸弹子大，又用茴香末十二
第 996 页
卷六
91
两，铺阴地荫干，候干，并茴香收器中，至极干，去茴。治肾气膀胱痃癖，及疝坠五
膈，血崩，产后诸血，漏下赤白，并一丸，分四服下；死胎一丸，皆绵灰酒下；难产，炒
葵子四十九枚捣碎，酒煎下。诸疾不过三服，痃气十服，膈气癥瘦五服，血瘕三丸，
当瘥。
见晚丹 治寒客下焦，血气闭塞而成瘦，日以益大，状如怀子，名曰石瘦。
炮附四钱 鬼羽箭 紫石英各三钱 泽泻 肉桂 延胡索 木香各二钱 血
竭（另研）钱半 水蛭 槟榔二钱半 桃仁（另研）三十个 三棱五钱 大黄七钱
酒糊丸。每三十丸，醋汤食前下。
椒仁丸 治先经断，后浮肿，血化为水，名日血分。
椒仁 千金子（去皮研）甘遂 炮附子 郁李仁 黑牵牛 五灵脂当归
延胡索 吴萸各五钱 芫花（醋浸）石膏各三钱 胆矾一钱 蚖青 班猫各十个
面糊丸，梧子大。每陈皮汤下一丸。
華苈丸 治先小便不利，后浮肿，水化为血，名曰水分。
甜葶苈（炒另研）千金子（另研）各五钱 干笋末一两
枣肉丸梧子大。每七丸，扁竹汤下。如大便利者，减葶苈、千金各一钱，加白术
五钱。
人参丸 治经脉不利，血化为水，名日血分。
人参 当归 大黄（纸表蒸，切炒）瞿麦穗
桂心 赤芍 茯苓各半两 甜葶
苈（炒研）一钱
蜜丸。每十五丸至二三十丸，空心米汤下。
抑气散 治气盛于血。
香附四两 陈皮 茯苓 甘草各一两
异香四神散 治同上。
香附四钱 陈皮 乌药各二钱 甘草一钱姜枣
人参荆芥散 治妇女虚劳。
人参
荆芥
生地
柴胡
心
川芎
当归
防风 丹皮
枣仁 鳖甲白术 枳壳 羚羊角各七分半 桂
赤芍
甘草各五分 姜二片
加味逍遥散
治同上。
柴胡 白芍
当归 白术
茯苓 甘草 加知母 地骨皮 山栀 黄柏桔
梗
麦冬
生地
滋血汤 治同上。
当归白芍 山药
；黄芪（炙）熟地各钱半 人参 川芎 茯苓各七分
滋阴地黄丸 治同上。
熟地四两
山萸 山药
天冬
麦冬 生地 知母 贝母 当归 香附各二
两
茯苓 丹皮 泽泻各两半
蜜丸。
茯神汤
治同上。
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92
妇科玉尺
茯神钱半 茯苓 人参 菖蒲各一钱 赤芍五分
橘归汤 治血线。
橘红四两 当归二两
蜜丸。酒下。
神仙聚宝丹 治积块。
琥珀（另研）当归各一两 乳香没药（俱另研）各二钱半 朱砂（另研）木香
（另研）麝香（另研）各一钱
水丸，每两作十五丸。每服一丸，酒磨，温酒下。
清心莲子饮 治心烦发渴。
车前子 地骨皮 麦冬 黄芩 炙草各钱半 蜜黄芪 人参 茯苓 石莲肉
各七分半
一方加远志、菖蒲各一钱。发热，加柴胡、薄荷。
附录前人效方
益母草丸 治妇人骨蒸劳瘦，月候不通，心神烦热，四肢疼痛，不能饮食。
益母草 青蒿各二斤 桃枝 柳枝各一握（长一尺）
先锉四味，用童便一斗，煎三升，去渣，熬成膏。
再用 柴胡 犀角屑 赤芍各一两 鳖甲二两 桃仁泥五两 天灵盖（酥炎
微赤）朱砂 木香 炙草各二两 麝香五钱
用前膏捣丸。每三十丸，乌梅甘草汤下，不拘时。
第 998 页
女科要旨
〔清］陈修园 著
杨正望 整理
跃驱
訴子制
第 1000 页
．整理说明
1
整理说明
〈女科要旨》，成书于1820年，清•陈念祖著。陈念祖（1753~1823
年），字修园，福建长乐人，生于医学世家，对《伤寒论》研究颇深，临床经
验丰富，一生著述颇丰，除本书外，尚有《神农本草经读》、《医学三字
经》、〈时方妙用》、《医学实在易》、《医学从众录》、《伤寒医诀串解）、《长
沙方歌括》、《金匮要略浅解）、《金匮方歌括》、〈时方歌括》等。
全书4卷。卷一首列调经、种子两门，论经病及不孕证的治疗；卷
三为胎前门，博引诸家之论，并附己见；卷三为产后篇；卷四论杂证、外
科疾病。书中共选方70多首，并附有方歌，便于诵读。
本书以问答的形式阐述病证，以《内经》、《金匮》为理论依据，治疗
取历代良方，论理简明扼要，选方精炼实用。其学术特点有：调经重脾
胃；胎前善养血健脾，清热疏气；产后、杂病多效法《金匮》。健脾养血之
方多用六君子加归、芍，认为其为调经的基本用方。该书篇幅不大，但
所论均中关键，又集前人精华和个人心得于一体，是一部有价值的妇科
参考书。
现有清道光二十年庚子（1840）南雅堂刻本、清光绪十五年已丑
（1889）扫叶山房刻本、清光绪二十一年乙未（1895）宏道堂刻本、《陈修
园医书七十二种》本和1959年人民卫生出版社铅印本、1982年福建科
技出版社铅印本，此次整理以人民卫生出版社铅印本为底本。
第 1001 页
2
女科要旨
叙
言
医者，意也。《灵》、《素》具在，非神而明之，则拘守成方，将为斯世
厉。顾医难，而医妇人女子尤难。昔人以小儿为哑科，窃意女科亦然。
盖小儿不能言，而妇女则言不能尽。惟得之指下，洞见乎脉与证之相
符，庶不致于差谬矣。吴航陈修园先生儒也，幼读岐黄，语即精其理，一
切时医之论，能力穷其非；引而归于至正。旋由科举出为邑宰，以四诊
法佐抚字，至今燕南赵北人犹颂之。先生不欲秘活人方，既手刊各种
书，又遗属尽刻所著。令嗣遵之，次第行于世，为世利赖。今令孙心典
一兄，又以医学成先志，检先生所选《女科要旨》，将付梓人。以年与君
家世有往来之谊，命作弁言。余既心好先生书，复嘉其后人之能善承家
学，存心济人，功诚伟焉！不揣固陋，因为之序，侯官林鸿拜手。
心典少随任北直，获睹先大父公余之暇，命先伯父拟注《伤寒论浅
注》为前集，命先君拟注《金匮要略浅注》为后集，剖晰详明，以示来者。
更遗《女科要旨）一书，命先君韵拟之，未及付梓。回忆当年，典与弟心
兰伏读之余，不胜箱𩄐之感，忽忽几数十春秋矣。是书也，吾祖所殚精
瘁虑，以期有裨于世者，不能梓而行之，则吾之责也。谨校之以付攻木
氏。
辛丑荔月长孙心典谨识
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卷一
调经
种子
卷二
胎前
目
目
••••
1
7
录
1
录
卷三
产后：
卷四
杂病
外科
..............19
..•.....
⋯••••…27
•⋯••36
•
第 1004 页
卷
一
1
卷
一
调
经
门人问日：妇人以血为主，医者辄云血海，可以实指其所在乎？陈修园曰：人身
之血海，胞也，居膀胱之外，而为膀胱之室。经云：冲脉、任脉皆起于胞中，是男女皆
有此血海，但男则运而行之，女则停而止之。运行者，无积而不满，故阳气应日而一
举；停止者，有积而始满，故阴血应月而一下。此男女天癸之总根也。而妇人一科，
专以月事为主。经云：任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。盖时者，满三旬
之期而一下，以象月盈则亏，下之不失其期，故名月信。门人高子问日：女科中好手
甚少，不可不大为之振作。因执女科书数十种，属余择而授之。余遍 大有悟日：
古人以月经名为月信，不止命名确切，而月事之有无、多少、迟速，及一切治疗之原
委，无不包括于信字之中。夫五行之土，犹五常之信也。脾为阴土，胃为阳土，而皆
属信。信则以时而下，不您其期。虽日心生血，肝藏血，冲、任、督三脉俱为血海，为
月信之原，而其统主则惟脾胃。脾胃和则血自主，谓血生于水谷之精气也。若精血
之来，前后、多少、有无不一，谓之不调，不调则为失信矣。经云：土太过则教阜。阜
者，高也。教者，厚也。既高而又厚，则令除去，宜用平胃散，加大黄、白芍药、枳实、
桃仁之类。经又云：土不及则卑监。卑者，下也。监者，陷也，坑也。既下而又陷
坑，则令培补，宜六君子汤，加芎、归、柴、芍，及归脾汤之类。此言经水不调以虛实
分之也。又有以阴阳偏胜分之者。许叔徽云：妇人病多是月经乍多乍少，或前或
后，时发疼痛，医者一例呼为经病，不辨胜阳、阳胜阴，所以服药少效。盖阴气胜
阳气，则胞寒气冷，血不运行，经所谓天寒地冻，水凝成冰，故令乍少，而在月后（绝
断或不行）；若阳气胜阴，则血气散溢，经所谓夏暑地热，经水沸腾，故令乍多，而在月
后（或一月数下，或崩漏不止）。当别其阴阳，调其气血，使不相乖，以平为期，此叔微
统论阴阳之道也。而余则以阴阳二字，专指脾胃而言。盖脾者太阴之湿土也，不得
阳明燥气以调之，则寒湿盛，而阴独胜，阴道常虚，即《内经》卑监之旨也；胃者阳明
之燥土也，不得太阴之湿气以调之，则燥热盛，而阳独胜，阳道常实，即《内经》敦阜
之旨也。至于用方以四物汤加香附、茯神、炙草为主，阴胜加干姜、桂、附、吴萸及桃
仁、红花之类，阳胜加知、柏、苓、连、门冬之类，平平浅浅中，亦不可废。若求其所以
然之妙，〈金匮》温经汤一方，无论阴阳、虚实、闭塞、崩漏、老少，善用之无不应手取
效。此不特今之习女科者闻之吐舌，即数百年来注《金匮》之家，或识见不到而不能
言，或珍为枕秘而不肯言。今修园老矣，不得不择人而传之，但既传之而又嘱之日：
《灵枢经》载黄帝谓雷公曰：此先师之所禁，割臂歃血之盟也。凡思议不可及之方，
第 1005 页
2
女科要旨
若轻以示人，则气泄而用不神。必择大学问之人，知其居心长厚者，而后授之。
门人问曰：女人之经，一月一行，其常也；或先或后，或通或塞，其病也。间或有
不关于病者，愿闻其说。日：天下事有常而即有变。妇人当月事之期，其血不下，只
见吐血、衄血，或眼耳出血者，是谓倒经逆行。有三月一行者，是谓居经。有一年一
行者，是谓避年。有一生不行而受胎者，是谓暗经。有受胎之后，月月行经而产子
者，是谓胎盛，俗名垢胎。有受胎数月，血忽大下而胎不坠者，是谓漏胎。此虽异
常，而数患之竟不害事也。彼皆以妄为常，而中土失其主信之道，如人无信行，全赖
狡诈以成家，君子不为也。大抵妇人惠此者，性情亦必乖张。
门人问日：经候不调，既得闻命矣，今愿闻调经之法。曰：诸家调经之说，是非
参半，而萧慎斋以调经莫先于去病。录李氏之论一条，以分因详证治法，录方氏之
论一条，又参以统论二氏之说，深合鄙意，今全录于后。
李氏云：妇人月水循环，纤疴不作而有子。若兼潮热，腹痛，重则咳嗽汗呕，或
泻。有潮热则血愈消耗，有汗咳呕则气往上行，泻则津偏于后，痛则积结于中。是
以必先去病，而后可以滋血调经。就中潮热疼痛，尤为妇人常病。盖血滞积人骨
髓，便为骨蒸；血滞积瘀；与日生新血相搏，则为疼痛。血枯不能滋养百骸，则蒸热
于内，血枯胞络大盛，或挟痰气、食积、寒冷，则为疼痛。凡此诸病，皆阻经候不调，
必先去其病，而后可以调经也。
方氏日：妇人经病，有月候不调者，有月候不通者。然不调、不通中，有兼疼痛
者，有兼发热者，此分而为四也。细详之，不调中，有趋前者，有退后者，趋前为热，
退后为虚；不通中，有血枯者，有血滞者，血滞宜破血，枯宜补也；疼痛中，有时常作
痛者，有经前经后作痛者，常时与经前为血积，以经后为血虚也；发热中，有常时发
热者，有经行发热者，常时为血虚有积，经行为血虚而有热也。是四者之中，又分为
八矣。人之气血周流，忽有忧思忿怒，则郁结不行；经前产后，忽遇饮冷形寒，则恶
露不尽。此经候不调，不通作痛，发热所由作也。大抵气行血行，气止血止。故治
血病以行气为先，香附之类是也；热则流通，寒则擬塞，故治血病以热药为佐，肉桂
之类是也。
萧慎斋曰：按妇人有先病而后致经不调者，有因经不调而后生诸病者。如先因
病而后经不调，先当治病，病去经自调；若因经不行而后生病，当先调经，则经调病
自除。李氏一论，可谓调经之要，然偏而不全，余故补其未尽之旨。若方氏分因详
症，诚得统论调经大法。
门人向日：夫子以月事为月信，专主脾胃，不摭《内经》之字句，而独得其精华，
究竞从何节得来乎？曰：诗以思无邪蔽之，礼以毋不敬该之。余此论，从二阳之病
发心脾一节领会出来。今录其原文，又采集各家之注，愿学者熟读而有得之。〈内
经》云：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不
治。马元台注云：二阳，足阳明胃脉也，为仓廪之官，主纳水谷，乃不能纳受者，何
也？此由心脾所发耳。正以女子有不得隐曲之事，郁之于心，故心不能生血，血不
能养脾。始焉胃有所受，脾不能化，而继则渐不能纳受，故胃病发子心脾也。由是
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卷
—
3
水谷衰少，无以化精微之气，而血脉遂枯，月事不能时下矣。余拟用归脾汤，重加鹿
茸、麦门冬，服二十余剂可愈。武叔卿注云：此节当从隐曲推解。人有隐情曲意，难
以舒其衷，则气郁而不畅，不畅则心气不开，脾气不化，水谷日少，不能变化气血，以
入二阳之血海，血海无余，所以不月也，余拟用归脾汤，加芍药、柴胡。传为风消者
（风之名，火之化也。消，消瘦也），发热消瘦，胃主肌肉也，余拟用归脾汤，加丹皮、梔
子、地骨皮、芍药。传为息贲者，喘息上奔，胃气上逆也，余用<金匮》麦门冬汤。人
无胃气则死，故云死不治。此一节为经血本原之论也。
门人问日：妇人经闭，或因家务烦恼，或因胎产乳子受伤，其不调也有自，室女
何以亦有不调之病乎？余日：室女患此，甚于妇人，所以多死。室女乃浑全之人，气
血正旺，不应阻塞，竟患经闭不行，若非血海干枯，则为经脉逆转。血海干枯者，宜
用当归补血汤，加麦冬，白芍各五钱，炙甘草二钱；虚极者，加附子—-钱以助之。倘
或失治，则内热咳嗽，肌肉甲错，毫发焦落，而成怯症矣。经脉逆者，宜用《金匮》麦
门冬汤、芍药甘草汤，加牛膝、茜草之类，兼服四乌鲗骨一芦茹丸以调之；倘或失治，
则为吐血、衄血、咳嗽、骨蒸，而成瘵病矣。若肝火炽盛，左胁刺痛，颈主瘰疬，佐以
逍遥散，加瓜蒌、川贝母、生牡蛎、青皮之类。若肝木弦，上寸口鱼际，非药所能治，
即与婿配则愈，或与加味逍遥散。若体常怯寒，食少腹胀，佐以六君子汤，加干姜之
类，归脾汤、八珍汤可以出人互用。然余又有深一层治法，忆余乾隆辛丑岁，朱紫坊
黄姓之女，年方二十二岁，始因经闭，服行经之药不效，后泄泻不止，食少骨瘦如柴，
服四神、八味之类，泻益甚，而五更至天明数次，便后带血，余主用《金匮》黄土汤，以
赤石脂易黄土，以干姜易附子，每服加生鹿茸五钱，意以先止其泄泻便红，然后再调
其经水，连服八剂，泄泻如故，而经水通矣；又服五剂，泻血俱止；后复六君子汤加干
姜收功。可知鹿茸入冲、任、督三脉，大能补血，非无情之草木所可比也。又阅喻嘉
言《寓意草），载杨季登之女，经闭年余，发热食少，肌削多汗，而成劳怯，医见多汗，
误谓虚也，投参、术其血愈涸。余诊时见汗出如蒸笼气水，谓曰：此症可疗处，全在
有汗。盖经血内闭止，有从皮毛间透出一路，以汗亦血也。设无汗而血不流，则皮
毛干槁而死矣。宜用极苦之药以敛其血，人内而下通于冲脉，则热退经行而血自
止，非补药所能效也。于是以龙荟丸日进三次，月余忽觉经血略至，汗热稍轻，姑减
前丸，只日进一次，又一月经血大至，淋漓五日，而诸病全瘳矣。附此二案，为一虚
一实之对，学者当一隅而三反之。
门人问曰：女科书一病一方，且一病而有数方，其方倍于男子。此书于调经一
节，止取一十九方，毋乃太简乎？日：《内经》只有十二方，《伤寒论》止有一百一十三
方，《金匮》止有二百四十三方。可以谓之方，唐以后合法者甚少，其余不过汇集药
品，不可以名方。而女科所传之方，更为浅陋，大失《神农本经》之旨与伊圣制方之
法。浅陋之方，姑任浅陋之医辈用之，浅陋之病家服之，服之不愈，亦无怨言。或日
久而病气衰，亦自愈，余姑置弗论也。今请同学皆好学深思士也，儒者以济人为心，
以我之独知俯视一切，未免惊俗。恐济人不广，礼贵从俗，医道何独不然？今取习
用之方而精选之，即如四物汤，本浅近而无深义也。余则加人香附、茯神各二钱为