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卷一上 19 人迎之里，换喉连舌本，散舌下而终焉。 其支别者，复从胃别上膈，注心中。 此支由腹衷别行，再从買部中脱穴之外上膈，注于膻中之里，心之分，以交于手 少阴。 此经多气少血，已时气血注此。凡二十一穴，左右头四十二穴。 隐白 足大指端内侧，去爪甲角如韭叶，脾脉所出为井、木。〈素注）：针一分， 留三呼。《钢人》：针三分，留三呼，灸三壮。主腹胀喘满，不得安卧，呕吐食不下，胸 中热，暴泄，妞血，卒尸厥不识人，足寒不能温，妇人月事过时不止，小儿客忤，慢惊 风。 大都 足大指本节后内侧陷中，骨缝赤白肉际，脾脉所溜为菜、火，脾虚补之。 《锅人》：针三分，灸三壮。主热病汗不出，不得卧，身重骨疼，伤寒手足逆冷，腹满善 呕，烦热闷乱，吐逆，目眩，腰痛不可俯仰，绕躁风，胃心痛，腹胀胸满，心蝈痛，小儿 客忤。 太白 足大指内侧，内踝前核骨下陷中，脾脉所注为俞、土。《铜人》：针三分， 灸三壮。主身热烦满，腹胀食不化，呕吐，泄泻脓血，腰痛，大便难，气逆，霍乱，腹中 切痛，肠鸣，膝股所痠转筋，身璽骨痛，胃心痛，腹胀胸满，心痛脉缓。 公孙 足大指本节后一寸，内躁前，脾之络脉，别走阳明胃经。《铜人》：针四 分，灸三壮。主寒疟，不嗜食，痫气，好太息，多寒热汗出，病至则喜呕，呕已乃衰，头 面肿起，烦心狂言，多饮胆虚。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，泻之；虚则鼓胀，补 商丘 足内踝骨下微前陷中，脾脉所行为经、金，脾实泻之。《铜人》：灸三壮， 针三分。主腹胀，肠中鸣不便，脾虚令人不乐，身寒善太息，心悲，骨痹，气逆，寿疾， 骨疽蚀，魇梦，瘸瘦，寒热好呕，阴股内痛，气痈，狐疝走上下，引小腹痛，不可俯仰， 脾积痞气，黄疽，舌本强痛，胃脘痛，腹胀，寒疟，清瘦泄水下，面黄，善思，善味，食不 消，体重节痛，怠情嗜卧，妇人绝子，小儿慢风。 三阴交 内踝上三寸骨下陷中，足太阴、少、歌阴之交会。《铜人》：针三分， 灸三壮。主脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食，脾痛身重，四肢不举，腹胀肠鸣溏泄，食 不化，痃癖，腹寒，膝内廉痛，小便不利，阴茎痛，足瘘不能行，疝气，小便遗失，胆虚， 食后吐水，梦遗失精，霍乱，手足逆冷，失欠，颊车蹉开，张口不合，男子阴茎痛，元藏 发动，脐不痛不可忍，小儿客忤，妇人临经行房，赢瘦，癥瘦，漏血不止，月水不止，妊 娠胎动，横生，产后恶露不行，去血过多，血崩晕，不省人事。如经脉闭塞不通，泻之 立通；经脉虚耗不行者，补之，经脉益盛则通。 按：宋太子出苑，逢妊妇，诊曰：女。徐文伯日：一男一女，太子性急欲视。文伯 泻三阴交，补合谷，胎应针而下，果如文伯之诊。后世递以三阴交、合谷为妊妇禁 针。然文伯泻三阴交、补合谷而堕胎，今独不可补三阴交、泻合谷而安胎乎？盖三 阴交，肾、肝、脾三脉之交会，主阴血，血当补不当泻；合谷为大肠之原，大肠为肺之 府，主气，当泻不当补。文伯泻三阴交以补合谷，是血衰气旺也；今补三阴交调合
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20 针灸聚英 谷，是血旺气衰矣。故刘元宾亦日：血衰气王定无妊，血王气衰应有体。 请谷（一名太阴络）内踝上六寸，骺骨下陷中。《铜人》：针三分，灸三壮。主肠 鸣，强欠，心悲，逆气，腹胀满急，痃癖冷气，食饮不为肌肤，膝痹足不能行。 地机（一名牌含）膝下五寸，膝内侧辅骨下陷中，伸足取之，足太阴郄，别走上 一寸有空。《铜人》：灸三壮，针五分。主腰痛不可俯仰，溏泄，腹胁胀，水肿腹坚，不 嘖食，小便不利，精不足，女子癥瘦，按之如汤沃股内至膝。 阴陵泉 膝下内側辅骨下陷中，伸足取之，或曲膝取之，与阳陵泉穴相对，足太 明脾脉所人为合、水。〈铜人》；针五分。主腹中寒，不嗜食，胁下满，水胀腹堅，喘逆 不得卧，腰痛不可俯仰，霍乱，疝瘦，遗尿失禁不自知，小便不利，气淋，寒热不节，明 痛，胸中热，暴泄飧泄。 血海 康膑上内廉白肉际二寸半。《铜人》：针五分，灸三壮。主气逆腹胀，女 子潮下恶血，月事不调。东垣日：女子漏下恶血，月事不调，暴崩不止，多下水浆之 物，皆由饮食不节，或劳伤形体，或素有气不足。灸太阴脾经七壮。 箕门 鱼腹上越筋间，阴股内动脉应手。一云：股上起筋。《铜人》：灸三壮。 主淋小便不通，遗搦，鼠鼷肿痛。 冲门（一名上慈宫）去大横五寸，府會下，横骨两端约纹中动脉，去腹中行四寸 半。《铜人》：针七分，灸五壮。主腹寒气满，腹中积聚疼，癃，淫泺，阴疝，妇人乳难， 妊娠子冲心，不得息。 府會 腹结下三寸，去腹中行各四寸半。足厥阴、太明、阴维之会，三脉上下 一人腹，络肝脾，结心肺，从胁上至肩，此太阴郄，三明、阳明之别。《铜人》：灸五壮， 针七分。主疝癖，痹疼，腹满上抢心，积聚，霍乱。 腹纳（一名阳窟）《十四经发挥》云：大横下一寸三分，去腹中行四寸半。《铜 人》：针七分，灸五壮。主咳逆，脐痛，腹寒泻利，心痛。 大横 腹哀下三寸五分，直脐旁二寸五分，去腹中行四寸半。足太明、阴维 会。《铜人）：针七分，灸三壮。主大风逆气，多寒善悲，四肢不可举动，多开洞痢。 腹哀 日月下 寸五分，去腹中行四寸半。足太阴、明维 会。〈铜人）：针三 分。主寒中食不化，大便脓血。 食妻 天溪下一寸六分，举臂取之。《铜人》：针四分，灸五壮。主胸胁支满，鬲 间雷鸣，常有水声，鬲痛。 天漢 胸乡下一寸六分陷中，仰而取之。〈铜人》：针四分，灸五壮。主胸中满 痛，咳逆上气，喉中作声，妇人乳肿，癢痈。 胸乡 周荣下一寸六分陷中，仰而取之。〈铜人》：针四分，灸五壮。主胸胁支 满，引胸背痛不得卧，转侧难。 周荣 中府下一寸六分，仰而取之。《铜人》：针四分，灸五壮。主胸胁满不得 俯仰，食不下，真饮，咳睡稠脓，咳逆，多淫（淫恐作唯）。 大包 渊液下三寸，布胸胁中，出九肋间。脾之大络，总统阴阳诸络，由脾灌溉 五藏。《铜人》：灸三壮，针三分。主胸胁中痛，喘气。实则身尽痛，泻之；虚则百节
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卷一上 21 尽皆纵，补之。 心重一十二两，附著于脊之第五椎，居肺下膈 上，中有七孔三毛（一云，惟上智之人有之），形如未 敷莲花。 南方赤色，入通于心，开窍于耳（当富舌，舌非 窍，故言耳），藏精于心，故病在五藏。其味苦，其类 火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星，是以 知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦，其味苦， 其声言，其液汗。 南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血， 血生脾。心主舌，其在天为热，在地为火，在体为 脉，在藏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在 变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜，苦伤气，咸胜苦。心 者，君主之官也，神明出為。 心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉。为阳中之太阳，通于夏气。 心之合脉也，其荣色也，其主肾也。心气通于舌，舌和则知五味矣。心气虚，则梦救 火阳物，得其时，则梦燔灼（夏三月）。心色赤，欲如帛裹朱，不欲如豬。（《素问》） 五藏俱等，而肺独在膈上者何也？然，心者血，肺者气，血为荣，气为卫，相随上 下，谓之荣卫，通行经络，荣周于身， 故令心肺在膈上也。 陈氏日：心肺能以血气生育人身， 则此身之父母也，父母之尊，理当居上。 故曰：膈膜之上，中有父母。心气绝，则 脉不通，脉不通，则血不流，血不流，则 色泽去。故面色黑如黎者，血先死，壬 日笃，癸日死。 手少阴心经 手少阴之脉，起于心中，出属心系， 下購络小肠。 心系有二：一則上与肺相通而入肺 两大叶间；一則由肺叶而下，曲折向后， 并脊里细络相连，贯脊髓，与肾相通，正 当七节之间。盖五藏系皆通于心，而心 通五藏系也。手少阴经起于心，循任脉 之外，属心系，下膈，当脐上二寸之分络
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22 针灸聚英 小肠。 其支者，从心系上挟咽，系目。 支者，从心系出任脉之外，上行而挟咽系目也。 其直者，复从心系，却上肺，出腋下。 直者，复从心系直上，至肺藏之分，出循腋下，抵极泉也，穴在臂内腋下筋间，动 脉入胸。 下循騰内后康，行太阴、心主之后，下肘内廉。 自极泉下循腊内后廉，行太阴、心主两经之后，历青灵穴，下肘内廉，抵少海。 循臂内后廉，抵掌后兑骨之端，入掌内廉，循小指之内，出其端。 腕下踝为兑骨，自少海而下，循臂内后廉，历灵遵、通里，至掌后兑骨之端，经阴 都、神门，入掌内廉，至少府，循小指端之少冲而终，以交于手太阳也。滑氏曰；心为 君主之官，示算于他藏，故其交经授受，不假支别云。 此经多血少气，午时气血注此，受足太阴之交。凡九穴，左右共一十八穴。 极泉 臂内腋下筋间，动脉人胸。〈铜人》：针三分，灸七壮。主臂肘厥寒，四支 厥，心痛，干呕烦满，胁痛悲愁。 青费 肘上三寸，伸肘举臂取之。《铜人）：灸七壮。〈明堂）：三壮。主目黄，头 痛振寒，胁痛，肩臂不举，不能带衣。 少海（一名曲节）肘内康节后，大骨外，去肘端五分，屈肘向头得之。心脉所人 为合、水。《铜人》：针三分，灸三壮；甄权云：不宜灸，针五分。《甲乙》：针二分，留三 呼，泻五吸，不宜灸。〈素注）：灸五壮。《资生》云：数说不同，要之非大急不灸。主 寒热，齿龋痛，目眩发狂，呕吐诞沫，项不得回顾，肘挛，腋助下痛，四肢不得举，脑风 头痛，气逆噫哕，瘰疬，心疼，手颤，健忘。 灵道 掌后一寸五分，心脉所行为经、金。《铜人》：针三分，灸三壮。主心痛， 干呕，悲恐，相引瘈疚，肘率，暴暗不能言。 通里 腕后一寸陷中，手少阴心脉之络，别走太阳小肠经。《铜人》：针三分，灸 三壮。《明堂》：七壮。主目眩头痛热病，先不乐数日，慎侬，数欠，频呻悲，面热无 开，头风，暴暗不言，目痛，心悸，肘臂臑痛，苦呕，喉痹，少气，遗调，妇人经血过多， 崩中。实则支满鬲肿，泻之；虚则不能言，补之。 阴郄 革后脉中，去腕五分。《铜人》：针三分，灸七壮。主鼻衄，吐血，酒淅畏 寒，厥逆气惊，心痛。 神门（一名悦中，一名中都）掌后锐骨端陷中，手少阴心脉所注为俞、土，心实泻 之。《铜人》：针三分，留七呼，灸七壮。主疟，心烦甚，欲得冷饮，恶寒則欲处温中， 咽干不嗜食，心痛数噻，恐悸，少气不足，手臂寒，面赤喜笑，掌中热而碗，目黄脚痛， 喘逆身热，狂悲笑，呕血吐血，振寒上气，遗 ，失音，心性痴呆，健忘，心积伏梁，大 小人五病。东垣日：胃气下溜，五藏气皆乱，其为病互相出见，气在于心者，取之手 少明之俞神门、大胺同精导气，以复其本位。《灵枢经》曰：少阴无俞，心不病乎？ 其外经病而藏不病，故独取其经，于革后锐骨之端。心者五藏六府之大主，精神之
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卷一上 23 所舍。其藏坚固，邪不能容，容邪则身死，故请邪皆在心之包络，包络者，心主之脉 也。 少府 小指本节后骨缝陷中，直劳宫。手少阴心脉所溜为荣、火。《铜人》：针 二分，灸七壮。《明堂》：三壮。主烦满少气，悲恐畏人，掌中热，臂痠，肘腋率急，胸 中痛，手拳不伸，痎疟久不愈，振寒阴挺出，明痛阴痒，遗尿，偏坠，小便不利，太息。 少冲（一名经蛤）手小指内廉端，去爪甲角如韭叶。手少阴心脉所出为井、木， 心虚补之。《铜人》：针一分，灸三壮。〈明堂》：一壮。主热病烦满，上气嗌干渴，目 黄，臑臂内后廉痛，厥心痛，痰冷，少气，悲恐善僚，太息，烦满，掌中热，胁痛胸中痛， 口中热，咽中酸，乍寒乍热，手挛不伸，引肘腋痛，悲惊。东垣日：一富者前阴臊臭， 求先师（张洁古也）治之。日：夫前阴，足厥明之脉络循阴器，出其挺末。凡臭者，心 之所主，散人五方为五臭，人肝为臊，此其一也。当于肝经泻行间，是治其本；后于 心经中泻少冲，是治其标。 小肠重二斤十四两，长三丈二尺， 广二寸半，径八分分之少半，左回叠积 十六曲。盛谷二斗四升，水六升三合合 之大半。胃之下口，小肠上口也，在脐 上二寸，水谷于是入焉。大肠上口，小 肠下口也，至是而泌别清浊，水液人膀 胱；辛秽人大肠。小肠者，受盛之官，化 物出為。小肠为赤肠，食下则肠实而胃 虚。（以此推之，則知糟粕下于大肠，小肠亦 虚矣。） 手太阳小肠经 手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中。 臂骨尽处为腕，腕下兑骨沟踝。本经起小指端少泽穴，由是循手外侧之前谷、 后淡，上腕出踝中，历腕骨、阳谷、养老穴也。 直上循臂骨下廉，出肘内側两骨之间，上循腊外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上。 脊两傍为鷟，誉上两角沟肩解，肩解下成片骨为肩胛。自养老穴直上，循臂骨 下廉支正穴，出肘内侧两骨之间，历少海穴，上循腊外廉，行手阳明、少阳之外，上膺 循病贞、腊俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴，乃上会大椎，因左右相交于 两腐之上。 人缺盆络心，循咽下膈，抵胃属小肠。 自交肩上入缺盆，循膺向腋下行，当膻中之分络心，循胃系下膈，过上脘抵胃， 下行任脉之外，当脐上二寸之分属小肠。
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24 针灸聚英 其支者，从峡盆贯颈上颊，至目锐眦，却人 耳中。 目外角为锐眦。支者，别从缺盆循颈之天 窗、天容，上颊抵额惸，上至目锐眦，过童子𢄪， 却入耳中，循听富而终也。 其支别者，别循颊上颐（顺音拙），抵鼻至目 内眦。 目下汐頗，目大角为肉眦。其支者，别循颊 上頗，抵鼻至目内眦睛明穴，以交于足太阳也。 此经多血少气，未时气血注此，受手少阴之 交，凡一十九穴，左右共三十八穴。 少泽（一名小吉）手小指端外侧，去爪甲角 下一分陷中，手太阳小肠脉所出为井、金。《素 注》：灸三壮。《铜人》：灸一壮，针一分，留二呼。 主疟寒热汗不出，喉痹舌强，口千心烦，臂痛瘦 疚，咳嗽口中诞唾，颈项急，不可顾，目生肤醫覆 瞳子，头痡。 前谷 手小指外侧，本节前陷中，手太阳小 肠脉所溜为荣、水。《铜人》；针一分，留三呼，灸一壮。《明堂》：灸三壮。主热病汗 不出，痎疟癫疾，耳鸣颈项肿，喉痹，颊肿引耳后，鼻塞不利，咳嗽吐妞，臂痛不得举， 妇人产后无乳。 后溪 手小指外侧，本节后陷中，捏拳取之，手太阳小肠脉所注为俞、木，小肠 虚，补之。《铜人》：针一分，留二呼，灸一壮。主疟寒热，目赤生翳，鼻衄耳聋，胸满， 头项强，不得回顾，瘋疾，臂肘挛急，痴疥。 腕骨 手外侧腕前，起骨下陷中，手太阳小肠脉所过为原，小肠虚实皆拔之。 《铜人》：针三分，留三呼，灸三壮。主热病汗不出，胁下痛，不得息，颈颔肿，寒热耳 鸣，目冷泪生醫，狂惕，偏枯，肘不得屈伸，痎疟头痛，烦闷惊风，瘐疚，五指掣，头痛。 阳谷 手外侧腕中，锐骨下陷中，手太阳小肠脉所行为经、火。《素注）：灸三 壮，针二分，留三呼。《甲乙》：留二呼。主癫疾狂走，热病汗不出，胁痛，颈颔肿，寒 热，耳聋耳鸣，齿龋痛，臂外侧痛不举，吐舌，戾颈，妄言，左右顾，目眩，小儿瘦疚，舌 强不嚬乳。 养老 手踝骨前上，一云：腕骨后一寸陷中。《铜人》：针三分，灸三壮。主肩臂 痠疼，肩欲折，臂如拔，手不能自上下，目视不明。 支正 腕后五寸，手太阳络脉，别走少。《铜人》：针三分，灸三壮。《明堂）： 灸五壮。主风虚，惊恐悲愁，癫狂，五劳，四肢虚弱，肘臂率难屈伸，手不握，十指尽 痛，热病先腰颈痠，喜渴，强项，疣目。实则节弛肘废，泻之；虚则生疣小如指、痂疥， 补之。
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．卷一上 25 小海 肘内大骨外，去肘端五分陷中，屈手向头取之。手太阳小肠脉所人为 合、土，小肠实，泻之。〈素注》：针二分，留七呼，灸三壮。主颈颔肩脂肘臂外后廉 痛，寒热齿根肿，风眩颈项痛，疡肿振寒，肘腋痛肿，小腹痛，病发羊鸣，戾颈，瘐疫狂 走，颔肿不可回顾，肩似拔，居似折，耳聋目黄，颊肿。 房贞 曲胛下两骨解间，肩鹘后陷中。《铜人》：针五分。《素注》：针八分，灸三 壮。主伤寒寒热，耳鸣耳聋，觖盆肩中热痛，风痹，手足麻木不举。 康俞 挟肩髅（手少阳穴）后大骨下，胛上廉陷中，举臂取之，手太阳、阳维、阳晓 三经之会。《铜人》：针八分，灸三壮。主臂痠无力，肩痛引胛，寒热气肿颈痛。 天宗 秉风后大骨下陷中。《铜人》：灸三壮，针五分，留六呼。主肩臂痠疼，肘 外后廉痛，颊颔肿。 業风 天静外肩上小髒后，举臂有空，手太阳、阳明、手少阳、足少阳四脉之会。 《铜人》：灸五壮，针五分。主肩痛不能举。 曲垣 肩中央曲胛陷中，按之应手痛。《铜人》：灸三壮，针五分。《明堂）：针九 分。主肩痹热痛，气注肩胛拘急痛闷。 肩外俞 肩胛上廉，去脊三寸陷中。《铜人》：针六分，灸三壮。《明堂》：一壮。 主肩胛痛，周痹寒至肘。 肩中俞 肩胛内廉，去脊二寸陷中。〈隶注》：针六分，灸三壮。《铜人》：针三 分，留七呼，灸十壮。主咳嗽上气，睡血寒热，目视不明。 天窗（一名宵龙）颈大筋间前曲颊下，扶突后动脉应手陷中。《锅人》：灸三壮， 针三分。《素注》：六分。主痔瘘，颈痛，肩胛引项不得回顾，耳聋颊肿，齿噤中风。 天容 耳下曲颊后。〈素注》：灸三壮。主瘿颈项痈，不可回顾，不能言，胸痛胸 满不得息，呕逆吐沫，齿噤，耳聋耳鸣。 颧髊 面頄骨下廉，锐骨端陷中，手少阳、太阳之会。《素注》：针三分。《铜 人》：针二分。主口喁面赤，眼胸动不止，颐肿齿痛。 听会（一名多所闻）耳中珠子，大如赤小豆，手足少阳、手太阳三脉之会。《铜 人》：针三分，灸三壮。《明堂》：针一分。《甲乙》：针三分。主失音癫疾，心腹满，聤 耳耳聋，如物填塞无闻，耳中嘈噌侬侬蝉鸣。 膀胱重九两二铢，纵广九寸，居肾之下，大 肠之侧。小肠下口，乃膀胱上口，水液由是滲人 焉，盛潮九升九合。 勝胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出 矣。 膀胱为黑肠（从藏属北方色也）。 王安道日：或日《灵枢经）云：水谷者，常并 居胃中，成糟粕而俱下大肠，而成下焦，滲而俱 下，济泌别汁，滲人膀胱焉。王冰日：水液自回 肠泌别汁，渗人膀胱之中，胞气化之而为 以泄
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26 针灸聚英 出也。杨介云：水谷自小肠盛受于阑门以分别也，其水则滲入于勝胱上口为瘦便， 详已上三说；则小便即泌别之水液，滲人膀胱以出者也。《素问》则曰：饮食入胃，游 溢精气，上输于脾，脾散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。则小便又似水饮精微 之气上升，脾肺运化而后成者也，将何所司？将何所凭乎？余曰：凭夫理耳，且夫瘦 溺者，果何物耶？水而已矣。水之下流，其性则然也，故饮入于胃，其精气虽上升， 其饮之本体，固不能上升也。惟其不能上开者，必有待于上升者为之先道。故〈素 问》又日：膀胱者，津液藏焉，气化则能出矣。且水者气之子，气者水之母，气行则水 行，气滞則水滞。或者又谓小便纯由泌别，不由运化，盖不明此理故也。虽然，膀胱 固日津液之府，至于受盛津液，则又有胞而居膀胱之中焉。故〈素同）日：胞移热于 膀胱。《灵枢）曰：膀胱之胞，薄以濡。〈类纂）曰：膀胱者，胞之室，且夫胞之居于膀 胱也，有上口而无下口，津液既盛于胞，无由自出，必因乎气化而后能渐漫润于膀 胱，外积于胞下之空处，遂为 ，以出于前阴也。〈素同》所谓膀胱津液藏焉者，盖举 膀胱以该胞也。若日胞下无空处，则人 急时，至厕焉能即出乎？夫惟积满胞下空 处而不可再容，故急，急则至厕即出矣。或言胞有上口而无下口；或言胞上下皆有 口；或言胞有小窍而为注泄之路，不亦妄欤。 足太阳膀胱经 足太阳膀胱之脉，起于目内眦，上额交巅 上。 目大角为内眦，发际前为额，脑上为巅，巔、 顶也。足太阳之脉，起目内眦睛明穴，上额循攒 竹，过神爽，历曲差、五处、承光、通天，自通天斜 行，左右相交于顶上百会也。 其支别者，从巅至耳上角。 支别者，从巅至百会，抵耳上角，过奉谷、浮 白、窍阴穴，所以散养于经脉也。 其直行者，从巅人络脑，还出别下项。 脑，头髓也，颈上为脑，脑后为项。此直行 者，由通天穴循络却、玉枕，入络脑，复出下项， 抵天柱也。 循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀 胱。 肩后之下为肩膊，椎骨为脊，尻上橫骨为 腰，挟脊力膂。自天柱而下，过大椎、陶道，却循 肩牌内，挟脊两傍下行，历大杼、风门、肺俞、厥 阴俞、心俞、鬲俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三
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卷一上 27 焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀耽俞、中膂内俞、白环俞，由是抵腰中，入循赞，络肾， 下属膀胱也。 其支别者，从腰中下贯臀，人膕中。 臀，尻也。挟腰髖骨两傍为机，机后为臀，腓肠上，膝后曲处为膕。其支别者， 从腰中，循腰粿下挟脊，历上髁、次靜、中𢄪、下𢄪（按：腰辉即腰监骨。人脊椎骨有二十 一节，自十六椎节而下为腰监骨换脊附着之处，其十七至二十。凡四椎为腰监骨所格射。而 八窮穴则换脊第一二空云云也，会阳在尾瓢骨两傍。則廿一椎乃复見而終焉。又按督脉当脊 中起于长强，在廿一椎下，推而上之至第十六椎下为阳关穴，其二十推至十七推皆无穴，乃知 汐腰监骨所糖明矣。）、会阳，下貫臀，至承扶、殷门、浮郵、委阳，入月中之委中穴也。 其支别者，从膊内左右别，下贯胂，挟脊内，过髀枢。 赞肉曰肿，挟脊肉也。其支别者，为换脊两傍第三行相去各三寸之诸穴，自天 柱而下，从膊内左右别行，下贯肿替，历附分、魄户、青育、神堂、噫嘻、膈关、魂门、阳 纲、意舍、胃仓、育门、志室、胞育、秩边，下历尻臀过將枢也。股外为脾，镜骨之下为 种枢。 循髀外后廉，下合润中，以下贯腊内，出外课之后，循京骨，至小指外侧端。 脾，腓肠也。循释外后廉，将枢之里，承扶之外，一寸五分之间而下，与前之入 胭中者相合，下行循合阳穴，下貫腦内，历承筋、承山、飞扬、附阳，出外踝后之昆仑、 仆参、申脉、金门，循京骨、東骨、通谷，至小指外侧端之至阴穴以交于足少阴也。 此经多血少气，中时气血注此，受手太阳之交。凡六十三穴，左右共一百二十 六穴。刺深五分，留六呼。 晴明（一名泪空）目内眦。《明堂〉云：内眦头外一分宛宛中。手足太阳、足阳 明、阴晓、阳晓五脉之会。《铜人》：针一寸半，留三三呼。雀目者，可久留针，然后速 出针，禁灸。《明堂》：针一分半。〈资生》云：面部所针，浅者一分，深者四分。《素 注》亦云：一分，是《铜人》误以一分为一寸也。《素注》：针一分，留六呼，灸三壮。主 目远视不明，恶风泪出，憎寒头痛，目眩。内眦赤痛，疏腕无见，眦痒，浮肤白醫，大 眦攀睛胬肉侵睛，雀目，瞳子生障，小儿疳眼。 按：东垣日：刺太阳阳明，出血则目愈明。盖此经多血少气，故目醫与赤痛从内 眦起者，刺睛明、攒竹，以宜泄太阳之热。然睛明刺一分半，攒竹刺一分三分，为适 浅深之宜。今医家刺攒竹，卧针直抵睛明，不补不泻，而又久留针，非古人意也。 攒竹（一名始光，一名员柱，一名光明）两眉头少陷宛宛中。《素注》：针三分，留 六呼，灸三壮。《铜人》：禁灸，针一分，留三呼，泻三吸。徐徐出针，宜以细三棱针刺 之，宣泄热气，三度刺，目大明。《明堂》：宜细三棱针三分出血，灸一壮。主目腕腩， 视物不明，泪出目眩，瞳子痒，目瞢，眼中赤痛，及险崩动不得卧，颊痛面痛，尸厥癫 邪，神狂鬼魅，风眩，嚏。 曲差 神庭旁一寸五分，人发际。《铜人》：针三分，灸三壮。主目不明，鼽衄鼻 塞，鼻疮，心烦满，汗不出，头顶痛，项肿，身体烦热。 五处 夹上星旁一寸五分。《锅人》：针三分，留七呼，灸三壮。《明堂）：灸五
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28 针灸聚英 壮。主脊强反折，瘦疢癫疾，头风热，目眩，目不明，目上戴不识人。 承光 五处后一寸五分；又云一寸。《铜人》：针三分，禁灸。主风眩头风，呕吐 心烦，鼻塞不利，目生白縣。 通天 承光后一寸半。《铜人》：针三分，留七呼，灸三壮。主瘿气，鼻紐鼻疮， 鼻窒，鼻多清涕，头旋，尸厥，口喝，喘息，项痛重，暂起僵仆，瘿瘤。 络却（一名强阳，一名脑盖）通天后一寸五分。〈素注》：刺三分，留五呼。〈铜 人》：灸三壮。主头旋耳鸣，狂走瘦疚，恍惚不乐，腹胀，青盲内障，目无所见。 .玉枕 络却后一寸五分；又云七分，侠脑户旁一寸三分，起肉枕骨上，人发际二 寸。《铜人）：灸三壮，针三分，留三呼。主目痛如脱，不能远视，内连系急，失枕，头 项痛，风眩，头寒多汗，鼻室不闻。 天柱 侠项后发际，大筋外廉陷中。《铜人》：针五分，得气即泻。《明堂》：针二 分，留三呼，泻五吸，灸不及针，日七壮至百壮。〈下经》：三壮。《素注》：针二分，留 六呼。主头旋脑痛头风，鼻不知香臭，脑重如脱，项如拔，项强不可回顾。 大杼 项后第一椎下，两旁相去脊中各一寸五分陷中，正坐取之。督脉别络， 手足太阳、少阳之会。《难经》曰：骨会大杼。《疏》曰：骨病治此。袁氏曰：肩能负 重，以骨会大杼也。《铜人》：针五分，灸七壮。〈明堂）：禁灸。〈下经〉、《素注）：针三 分，留七呼，灸三壮。《资生》云：非大急不灸。主膝痛不可屈伸，伤寒汗不出，腰将 痛，胸中郁郁，热甚不已，头风振寒，项强不可俯仰，痃疟头旋，劳气咳嗽，身热目眩， 腹痛，僵仆不能久立，烦满里急，身不安，筋挛癫疾，身睠急。东垣曰：五藏气乱，在 于头，取之天柱、大杼，不补不泻，以导气而已。 风门（一名热府）二椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。〈铜人》：针五 分。《素注》：三分，留七呼。《明堂》：灸五壮，若频刺，泄诸阳热气，背永不发痈疽， 灸五壮。主发背痈疽，身热，上气短气，咳逆胸背痛，风劳呕吐，伤寒头项强，目膜， 胸中热。 肺俞 第三椎下，两旁相去脊中各一寸五分。《千金》：对乳引绳度之。甄权： 以搭手左取右，右取左，当中指末是，正坐取之。《难经》曰：阴病行阳，故五藏俞皆 在阳。滑氏日：背为阳俞。《史记•扁鹊传》作输。犹委输经气，由此而输彼也。〈甲 乙》：针三分，留七呼，得气即泻。甄权：针五分，留七呼，灸百壮。《明下》：三壮。 〈素问》：刺中肺，三日死，其动为咳。又曰：五日死。主瘿气，黄痘，劳瘵，口舌干，劳 热上气，腰脊强痛，寒热喘满，虚烦，传尸骨蒸，肺痿咳嗽，肉痛皮痒，呕吐，支满不嗜 食，狂走欲自杀，背偻，肺中风，偃卧，胸满短气，瞀闷汗出，百毒病，食后吐水，小儿 龟背。仲景曰：太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞梗者，当刺太 阳肺腧、肝腧。 按：《素问》云：刺胸腹者，必避五藏，中肺者，三日死云云。《铜人）：乃于背部各 俞穴言之，則固矣。 厥阴俞（一名阙俞）四椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。〈铜人》：针 三分，灸七壮。主咳逆，牙痛心痛，胸满呕吐，留结烦闷。
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卷一上 29 或曰：藏府皆有俞在背，独心包络无俞，何也？曰：厥阴俞，即心包络俞也。 心俞 五椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。《铜人》：针三分，留七 呼，得气即泻，不可灸。《明堂》：灸三壮。《资生》云：刺中心，一日死，其动为噫。又 曰：环死，岂可妄针。〈千金》言：中风心急，灸心俞百壮，当权其缓急可也。主偏风 半身不遂，心气乱恍惚，心中风，偃卧不得倾侧，闷乱冒绝，汗出層赤，狂走发痫，语 悲泣，胸闷乱，咳吐血，黄疽，鼻衄，目關目昏，呕吐不下食，丹毒，遗精白浊，健忘，小 儿心气不足，数岁不语。 隔俞 七椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。〈难经〉日：血会鬲俞。 《疏》曰：血病治此，盖上則心俞，心主血；下则肝俞，肝藏血，故鬲俞为血会。又足 太阳多血，血乃水之象也。《铜人》：针三分，留七呼，灸三壮。《素问》：刺中鬲，皆为 伤中，其病难愈，不过一岁必死。主心痛周痹，吐食翻胃，骨蒸，四支怠惰，嗜卧，痃 癖，咳逆，呕吐，鬲胃寒痰，食饮不下，热病汗不出，身重常温，不能食，食则心痛，身 痛胪胀，胁腹满，自汗盗开。 肝俞 九椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。经曰：东风伤于春，病在 肝俞。《铜人》：针三分，留六呼，灸三壮。〈明堂》：灸七壮。《素问》：刺中肝，五日 死，其动为欠。主多怒，黄疽，鼻酸，热病后目暗泪出，目眩，气短咳血，目上视，咳 逆，口干，寒疝，筋寒，热痉，筋急相引，转筋人腹将死。〈千金》云：咳引两胁急痛不 得息，转侧难，橛肋下与脊相引而反折，目上视，目眩，眉头痛，惊狂， 衄，起则目 疏，生白翳，咳引胸中痛，寒疝小腹痛，唾血短气，热病差后食五辛，目暗，肝中风，踞 坐不得低头，绕两目连额上色微青，积聚痞痛。 胆俞 十椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。《铜人》：针五分，留七 呼，灸三壮。〈明堂》：针三分。〈下经》：灸五壮。〈素问）：刺中胆，一日半死。主头 痛，振寒汗不出，腋下肿，心腹胀，口苦舌干咽痛，干呕吐，骨蒸劳热，食不下，目黄。 按：《资生经》所载，崔知悌平取四花穴，上二穴是鬲俞，下二穴是胆俞，四穴主 血，故取此以治劳瘵。后世误以四花为斜取，非也。 脾俞 十一椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。《铜人）：针三分，留七 呼，灸三壮。《明堂》：灸五壮。《素问》：刺中脾，十日死，其动为吞。又曰：五日死。 主多食身疲瘦，吐咸汁，痃癖积聚，胁下满，泄利，痰疟寒热，水肿气胀引脊痛，黄疽， 善欠，不嗜食。 胃俞 十二椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。《铜人》：针三分，留七 呼，灸随年为壮。《明堂》：灸三壮。〈下经）：七壮。主霍乱，胃寒腹胀而鸣，翻胃呕 吐，不嗜食，多食贏瘦，目不明，腹痛，胸胁支满，脊痛筋挛，小儿事瘦，不生肌肤。东 垣日：中湿者，治在胃俞。 三焦俞 十三椎下，两旁相去脊中各一寸五分，正坐取之。〈铜人）：针五分，留 七呼，灸三壮。《明堂》：针三分，灸五壮。主藏府积聚，胀满，贏瘦，不能饮食，伤寒 头痛，饮食吐逆，肩背急，腰脊强，不得俯仰，水谷不化，泄注下利，腹胀肠鸭，目眩头 痛。
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30 针灸聚英 肾俞 十四椎下，两旁相去脊中各一寸五分，与脐平，正坐取之。欲知背俞，先 度其两乳间，中折之，更以他草度去半已，即以两隅相挂也。乃举以度其背，令其一 隅居上，齐脊大椎，两隅在下，当其下隅者，肺之俞也；复下一度，心之俞也；复下一 度，左角肝之俞也，右角脾之俞也；复下一度，肾之俞也。〈铜人》：针三分，留七呼， 灸以年为壮。《明堂》：灸三壮。《素问》：刺中肾，六日死，其动为嚏。又曰：五日死。 主康劳贏瘦，耳聋肾虚，水藏久冷，心腹膜满胀急，两胁满引小腹急痛，胀热，小便 淋，目视腕腕，少气， 血，小便浊，出精梦泄，肾中风，舉坐而腰痛，消渴，五劳七伤， 虛惫，脚膝拍急，腰寒如水，头重身热，振栗，食多贏瘦，面黄黑，肠鸣，膝中四支淫 泺，洞泄食不化，身肿如水，女人积冷气成劳，乘经交接羸瘦，寒热往来。 大肠俞 十六椎下，两旁相去脊中各一寸五分，伏取之。《铜人》；针三分，留六 呼，灸三壮。主脊强不得俯仰，腰痛，腹中气胀，绕脐切痛，肠鸣引脊痛，多食身瘦， 腹中雷鸣，大肠中风而鸣，大肠灌沸，肠癖，泄利白痢，食不化，小腹绞痛，大小便难。 东垣云：中燥治在大肠俞。 小肠俞 十八椎下，两旁相去脊中各一寸五分，伏而取之。《铜人》：针三分，留 六呼，灸三壮。主膀胱、三焦津液少，大小肠寒热，小便赤不利，淋沥遗潮，小腹胀 满，疗痛，泄痢脓血，五色赤痢下重，肿痛，脚肿，五寿，头痛，虛乏消渴，口干不可忍， 妇人带下。东垣云；中暑治在小肠俞。 膀胱俞 十九椎下，两旁相去脊中各一寸五分，伏取之。《铜人》：针三分，留六 呼，灸三壮。《明堂》：灸七壮。主风劳脊急强，小便赤黄，遗潮，明生疮，少气，胫寒 掏急，不得屈伸，腹满，大便难，泄利腹痛，脚膝无力，女子瘦豪。 中梅内俞（一名養内衛）二十椎下，两旁相去脊中各一寸五分，侠脊胂起肉，伏 取之。《铜人》：针三分，留十呼，灸三壮。〈明堂〉云：腰痛侠脊里痛，上下按之应者， 从项至此穴痛，皆宜灸。主肾虚消渴，腰脊强不得俯仰，肠冷赤白痢，疝痛，汗不出， 腹胀胁痛。 白环俞 二十一椎下，两旁相去脊中各一寸五分，伏取之。一云：挺伏地，端身 两手相重支额，纵息令皮肤俱缓，乃取其穴。〈素注》：针五分，得气则先泻，泻论多 补之，不宜灸。《明堂》云：灸三壮。主手足不仁，腰脊痛，疝痛，大小便不利，腰髋 疼，脚膝不遂，温疟，腰脊冷疼，不得久卧，劳损虚风，腰背不便，筋挛痹缩，虚热闭 塞。 上修第一空腰踝下一寸，侠脊陷中，足太阳、少阳之络。〈铜人》：针三分，灸 七壮。主大小便不利，呕逆，膝冷痛，鼻衄，寒热疟，阴挺出，妇人白 沥绝嗣。大理 赵卿患偏风，不能起跪。甄权：针上膠、环跳、阳陵泉、巨虛下廉，即能起脆。八膠总 治腰痛。 次髁 第二空侠脊陷中。《锅人》：针三分，灸七壮。主大小便不利，腰痛不得 转摇，背膀寒，小便赤，心下坚胀，疝气下坠，足清不仁，明气痛，肠鸣注泄，偏风，妇 人赤白淋。 中修 三空侠脊陷中，足厥明、少阳所结之会。《铜人》：针二分，留十呼，灸三
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卷一上 31 壮。主大小便不利，腹胀下利，五劳七伤六极，大便难，小便淋沥，飧泄，妇人带下， 月事不调。 下爆 四空侠脊陷中。《铜人》：针二分，留十呼，灸三壮。主大小便不利，肠鸣 注泻，寒湿内伤，大便下血腰，不得转，痛引卵，女子下苍汁不禁，中痛引小肠急痛。 会阳（一名利机）阴尾尻骨两旁，《铜人》：针八分，灸五壮。主腹寒，热气冷气， 泄泻，久寿，肠癖下血，阳气虚乏，阴汗湿。 承扶（一名肉郄，一名阴关，一名皮邮）尻臀下，股阴上纹中。又云：尻臀下陷纹 中。《铜人》：针七分，灸三壮。主腰脊相引如解，久寿，尻雕肿，大便难，阴胞有寒， 小便不利。 殿门 肉都下六寸。《铜人）：针七分。主腰脊不可俯仰，举重恶血泄注，外股 肿。 浮郄 委阳上一寸，展膝得之。《铜人》：针五分，灸三壮。主霍乱转筋，小肠 热，大肠结，胫外经筋急，髀枢不仁，小便热，大便坚。 委阳 承扶下一尺六寸，屈身取之，足太阳之前，少阳之后，出于月中外廉筋 间，三焦下辅俞，足太阳之别络。〈素注》：针七分，留五呼，灸三壮。主腰脊痛不可 俯仰，引阴中不得小便，瘦疚癫疾，小腹坚，伤寒热甚。 委中（一名血部）朋中央约纹动脉陷中，令人面挺伏地，卧取之，足太阳膀胱脉 所人为合、土。《素注）：针五分，留七呼。《锅人》：针八分，留三呼，泻七呼。《甲 乙》：针五分，灸三壮。《素问）：刺郄中大脉，令人仆脱色。主膝痛及拇指，腰侠脊沉 沉然，遗潮，腰重不能举体，小腹坚满，风痹，髀枢痛，可出血，痼疹皆愈；伤寒四肢 热，热病汗不出，取其经血立愈；委中者，血郄也，大风发眉堕落，刺之出血。 附分 二椎下，附项内廉，两旁相去脊中各三寸，正坐取之，手足太阳之会。 《铜人》：针三分。《素注）：刺八分，灸五壮。主肘不仁，肩背拘急，风冷客于滕理，颈 痛不得回顾。 魄户 直附分下，三椎下，两旁相去脊中行各三寸，正坐取之。《铜人》：针五 分，得气即泻，又宜久留针，日灸七壮至百壮。〈素注》：灸五壮。主背膊痛，虛劳肺 痿，三尸走疰项强急，不得回顾，喘息咳逆，呕吐烦满。 膏育俞 四椎下，近五椎上，两旁相去脊中各三寸。正坐曲脊，伸两手，以臂著 膝前令端直，手大指与膝头齐，以物支肘，毋令摇动取之。《铜人》：灸百壮，多至五 百壮，当觉者考然似水流之状，亦当有所下，若无停痰宿饮，则无所下也。如病人已 困，不能正坐，当令侧卧，挽上臂，令取穴灸之。又当灸脐下气海、丹田、关元、中极 四穴中取一穴，又灸足三里以引火气，实下。主无所不疗，康瘦虚损，传尸骨蒸，梦 中失精，上气咳逆，发狂健忘，痰病。《左传》：成公十年，晋侯有疾，求医于秦。秦使 医缨（秦医名级）为之。未至，公梦疾为二竖子，曰：“彼良医也，惧伤我，焉逃之？”其 一日：“居育之上，青之下，若我何？”医至，日：“疾不可为也，在育之上，青之下；攻之 不可，达之不及，药不至焉，不可为也。”公日：“良医也！”厚为之礼而归之。 孙思邈曰：“时人拙，不能得此穴，所以宿疴难遭。若能用心方便，求得灸之，无
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32 针灸聚英 疾不愈矣。” 按：先儒谓左氏失之诬，其所载固未足信。而思邈所讥，恐未中理，何者？如使 天下无不可医之疾，则思邈所著<千金》、〈翼方）二书具存，其方其法，岂能百发百中 哉？以是知镜川止工十全之论有为而发也。又按：育、鬲也，心下为膏。又曰：凝者 为脂，释者为膏。又曰；膏，连心脂膏也。 《杨文懿文集〉云：周官论医事，以十全为上，失一二三为次之，十失四为下。吾 尝疑之，夫疾有浅深，则医有难易。浅者，虽庸医可十全也；使越人逢若齐侯者三 四，使和、缓逢若晋侯者三四，則皆失之矣，果執为上下乎？ 神堂 五椎下，两旁相去脊中各三寸陷中，正坐取之。《铜人》：针三分，灸五 壮。《明堂》灸三壮。〈素注》针五分。主腰背脊强急，不可俯仰，酒浙寒热，胸腹满， 气逆上攻，时噎。 噫嘻 肩膊内廉，侠六椎下，两旁相去脊中各三寸，正坐取之，以手重按病人， 言噫喀应手。〈素注》：留七呼。《铜人》：针六分，留三呼，泻五吸，灸二七壮止百壮。 《明堂》：灸五壮，主大风汗不出。劳损不得卧，温疟寒疟，背闷气满，腹胀气眩，胸中 痛引腰背，腋拘胁痛，目眩目痛，鼻衄喘逆，臂膊内廉痛，不得谢仰，小儿食时头痛， 五心热。 鬲关 七椎下，两旁相去脊中行各三寸陷中，正坐开肩取之。《铜人》：针五分， 灸三壮。主背痛恶寒，脊强俯仰难，食饮不下，呕哕多涎唾，胸中噎闷，大便不节，小 便黄。 魂门 九椎下，两旁相去脊中各三寸陷中，正坐取之。《外台》云：十椎下。《铜 人》：针五分，灸三壮。主尸厥走疰，胸背连心痛，食饮不下，腹中雷鸣，大便不节，小 便赤黄。 阳纲 十椎下，两旁相去脊中行各三寸，正坐开肩取之。《外台》云：十一椎下。 《铜人》：针五分，灸三壮。〈下经》：灸七壮。主肠鸣腹痛，饮食不下，小便赤涩，腹胀 身热，大便不节，泄痢赤黄，不嗜食，怠惰。 意會 十一椎下，两旁相去脊中各三寸，正坐取之。〈外台〉云：九椎下。〈铜 人》：针五分，灸五十壮至百壮；《明堂）：五十壮。〈下经》：灸七壮。《素注》：二壮。 〈甲乙》：三壮，针五分。主腹满虚胀，大便滑泄，小便赤黄，背痛恶风寒，食饮不下， 呕吐，消渴，身热目黄。 胃仓 十二椎下，两旁相去脊中各三寸，正坐取之。《铜人》：针五分，灸五十 壮。《甲乙》：三壮。主腹满虚胀，水肿，食饮不下，恶寒，背脊痛，不得俯仰。 育门 十三椎下，两旁相去脊中行各三寸陷中叉肋间，与鸠尾相直，正坐取之。 《铜人》：灸三十壮，针五分，又云：灸二壮。主心下痛，大便坚，妇人乳疾。 志室 十四椎下，两旁相去脊中行各三寸陷中，正坐取之。《铜人》：针五分，灸 三壮。《明堂》：灸七壮。主阴肿明痛，背痛腰脊强直，俯仰不得，饮食不消，腹强直， 梦遗失精，淋沥，吐逆，两胁急痛，霍乱。 胞育 十九椎下，两旁相去脊中行各三寸陷中，伏而取之。《铜人》：针五分，灸
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卷一上 33 五七壮。《明堂）：五十壮。〈甲乙）：三壮。主腰脊急痛，食不消，腹坚急，肠鸣，淋 沥，不得大小便，癢闭下肿。 秩边 二十椎下，两旁相去脊中行各三寸陷中，伏取之。《铜人》：针五分。《明 堂》；灸三壮，针三分。主五寿发肿，小便赤，腰痛。 或曰：太阳膀胱行背第二行，自大杼至白环俞十七穴，云第几椎下，两旁相去各 一寸半。第三行自附分至秩边十四穴，云某椎下，两旁相去各三寸。当除去脊骨一 寸外量取之，不然，不应，太近椎也。曰旁者，指第二第三行穴，皆在脊之旁也。 按滑氏云：自大杼至白环诸穴，并第二行相去脊中各一寸五分。歌云：“自从大杼至 白环，相去脊中三寸间。”夫既曰脊中，则自脊骨中间量取，而非骨外量取明矣。又 按背部穴共五行，督脉在中，太阳经四行在两旁，其穴又皆揣摩脊骨，各开取之。如 瘦人骨露易取；肥人脊隐难摸，取穴多不得其真。须先将瘦人量取定，将瘦人同身 尺寸，自某处起至本处是穴，然后将肥人同身尺寸若干，亦自某处起量至某处是穴。 假如取膏育穴，先将瘦人揣摸，得四椎下五椎上，用墨点记。却将稻秆心一条，自结 喉下團转到墨点处，截断稻秆两头，用瘦人中指两文角寸法，量得此稻秆二十一寸 强；又别将稻秆一条，量取肥人中指节两文头寸法，二十一寸强截断，自肥人结喉下 围量至稻秆并头尽处，用墨点记，即是膏育矣，余仿此。或曰：《素问》：论五藏俞，灸 之则可，刺之则不可。故王焘亦以针能杀生人，不能起死人，取灸而不取针，盖亦有 所据也。而《铜人》、《明堂》、〈千金》诸书，于五藏俞穴，针灸并载何如？日：按《素问 •血气形志论》及遗篇俱论藏俞刺法，以是知《素问》非成于一人之手也。如背俞止 针三四分；《汉书》所载魏•樊阿得针法于华佗，其刺胸背，深人二三寸，巨阙、藏俞乃 五寸，而病皆瘳，是又不以绳墨拘也。 合阳 膝约纹中央下三寸。《铜人》：针六分，灸五壮。主腰脊强引腹痛，阴股 热，惭瘦肿，步履难，寒疝阴偏痛，女子崩中带下。 承筋（一名鹏肠，一名直肠），肠中央陷中，胫后从脚跟上七寸。《铜人》：灸三 壮，禁针。《明堂》：针三分。《千金）：禁针。《资生）云：三说不同，不刺可也。主腰 背拘急，大便秘，腋肿，痔疮，胫痹不仁，脂痠，脚急跟痛，腰痛，鼻兼超，霍乱转筋。 承山（一名鱼腹，一名肉柱，一名伤山）兑脂肠下分肉间陷中；一云腿肚下分肉 间。《针经》云：取穴须用两手高托按壁上，两足指离地，用足大指尖竖起，上看足兑 腊肠下分肉间。《铜人）：灸一壮，针七分。《明堂》：针八分，得气即泻，速出针，灸不 及针，止七七壮。〈下经）：灸五壮。主大便不通，转筋，寿肿，战栗不能立，脚气，膝 肿，胫痠脚跟痛，筋急痛，脚气膝下肿，霍乱，急食不通，伤寒水结。 飞扬（一名厥阳）外踝骨上七寸，足太阳络脉，别走少明。《铜人》：针三分，灸 三壮。《明堂》：灸五壮。主寿肿痛，体重，起坐不能，步履不收，脚腊痠肿，战栗，不 能久立久坐，足指不能屈伸，目眩目痛，历节风，逆气，癫疾，寒疟。实则鼽窒，头背 痛，泻之；虚则鼽衄，补之。 附阳外踝上三寸，太阳前，少阳后，筋骨之间，阳晓脉郄。〈素注》：针六分，留 七呼，灸三壮。《明堂》：灸五壮。主霍乱转筋，腰痛不能久立，坐不能起，髀枢股骯
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34 针灸聚英 痛，痿厥，风痹不仁，头重晒痛，时有寒热，四肢不举。 昆仑 足外踝后跟骨上陷中，细脉动应手，足太阳膀胱脉所行为经、火。〈素 注》；针五分，留十呼。〈铜人》：针三分，灸三壮，妊妇刺之落胎。主腰尻脚气，足脂 肿不得履地，鼽衄，胭如结，如裂，头痛肩背拘急，咳喘满，腰脊内引痛，伛镂，阴肿 痛，目眩，目痛如脱，疟多汗，心痛与背相接，妇人字难，包衣不出，小儿发痫瘈疚。 东垣日：〈针经》云，上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之 ，目为之瞑。中气 不足，瘦便为之变，肠为之苦鸣，下气不足，则为痿厥心悗，补足外臊，留之。 仆参（一名安邪）足限骨下陷中，拱足得之，阳晓之本。〈铜人》：针三分，灸七 壮。《明堂）：三壮。主足痿，失履不收，足跟痛，不得履地，霍乱转筋，吐逆，尸厥，痕 痫，狂言见鬼，脚气膝肿。 申脉（即阳晚）外踝下五分陷中，容爪甲白肉际，阳晓脉所出。《铜人》：针三 分。《素注）：留七呼，灸三壮。〈甲乙》七呼。〈刺腰痛篇注》：留七呼。主风眩，腰脚 痛，箭痠不能久立，如在舟中，劳极，冷气逆气，腰髋冷痹，脚膝屈伸难，妇人血气痛。 洁古日：痫病昼发，灸阳晓。 金门（一名梁关）外踝下，申脉下一寸，足太阳郄，阳维别属。《铜人》：针一分， 灸三壮。主霍乱转筋，尸厥癫痫，暴疝，膝惭痠，身战不能久立，小儿张口摇头，身反 折。 京骨 足外侧 大骨下，赤白肉际陷中，按而得之。小指本节后，大骨名京骨， 其穴在骨下，足太阳脉所过为原，膀胱虚实皆拔之。《铜人》；针三分，留七呼，灸七 壮。《明堂》：五壮。〈素注》：三壮。主头痛如破，腰痛不可屈伸，身后痛身侧痛，目 内眦赤烂，白娶侠内眦起，目反白，目眩，发疟寒热，喜惊，不欲食，筋挛，足箭痛，髀 枢痛，颈项强，腰背不可術仰，伛偻，鼻鼽不止，心痛。 束骨 足小指外侧本节后，赤白肉际陷中，足太阳脉所注为俞、木。膀胱实，泻 之。《铜人》：灸三壮，针三分，留三呼。主腰脊痛如折，脾不可曲，膕如结，如裂， 耳聋，恶风寒，头囟项痛，目眩身热，目黄泪出，肌肉动，项强不可回顾，目内眦赤烂， 肠澼，泄，痔，疟，癫狂，发背痈疽，背生疗疮。 通谷 足小指外侧本节前陷中，足太阳脉所溜为荣、水。〈铜人》：针二分，留五 呼，灸三壮。主头璽目眩，善惊，引艴妞，项痛，目睕睕，留饮胸满，食不化，失欠。东 垣日：胃气下溜，五藏气乱，在于头，取天柱、大杼，不知，深取通谷、束骨。 至阴 足小指外侧，去爪甲角如韭叶，足太阳脉所出为井、金。膀胱虚，补之。 《铜人》；针二分，灸三壮。〈素注》：针一分，留五呼。主目生醫，鼻塞头重，风寒从足 小指起，脉痹，上下带胸胁痛无常处，转筋，寒疟，汗不出，烦心，足下热，小便不利， 失糖，目痛，大眦痛。《太阳根结篇》云：太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也。
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卷一下 卷一下 肾有两枚，重一斤一两，状如石，而附着于脊之十四椎， 当胃下两旁。 北方黑色，人通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。故病在 溪，其味咸，其类水，其畜彘，其应四时，上为辰星，是以知病 之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐，其液唾，其色黑。 北方生寒，寒生水，水生威，咸生肾，肾生骨髓，骨髓生 肝，肾生耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在藏为肾， 在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在 味为威，在志为恐。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，湿胜寒，咸伤 血，甘胜咸。肾者，作强之官，伎巧出焉。 肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在 骨，为明中之少阴，通于冬气。肾之合骨也，其荣发也，其主 脾也。（《内经》） 藏各有一，肾独有两者何也？然两者非皆肾也，其左者 为肾，右者为命门，命门者，谓精神之所舍，原气之所系也。 男子以藏精，女子以系胞，故知肾有二也。 程可久曰：北方常配二物，故易惟坎加习，于物为龟为 蛇，于方为朔为北，于太玄为玄为冥。 滑氏曰：肾虽有左右命门之分，其气相通，实皆肾也。合而观之，谓之五藏五府 可也，六藏六府亦可也。 七节之旁，中有小心。 心为火，肾为相火，故日小心。七节自尾骶数上，又心胞络为肾之配。 肾气通于耳，耳和则知五音矣。 肾气虚，则梦见舟船 人；得其时，则梦伏水中，若有所畏恐。 肾色黑，欲如重漆色，不欲如类色。 肾气绝，即骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而温于骨髓。骨髓不温，则肉不著骨， 骨肉不相亲，即肉满而却，故齿长而枯，发无润泽，骨先死，成日笃，已日死。《原病 式》曰：仙经云先生左肾则为男，先生右肾则为女。丹溪曰：钱仲阳云：肾有补无泻。 又曰：主闭藏者，肾也；施疏泄者，肝也。二藏皆有火，而其系上属于心，心者君火 也，为物所感，则易动，心动则相火翁然 而随，虽不交会，亦暗流而疏泄矣。又曰： 火有二，日君火，日相火。以名而言，形质相生，配于五藏，故谓之君。以位而言，守 位禀命，故谓之相。人有此生而恒于动者，以相火助之也。见于天者，出于龙雷，则
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36 针灸聚英 木之气：出于海，则水之气；具于人者，寄子肝肾。肝属木而肾属水，人非此火不能 以有生。天之火出于木而本于地，故雷非蛰，海非附于地，则不能鸣、不能飞、不能 波也。鸣也、飞也、波也，动而主火者也。肝肾之明，悉具相火，人而同乎天也。 王节斋曰：古方滋补药，皆兼补右尺命门相火（如八味丸之类），不知左肾原虚， 右肾原王，若两肾平补，依旧火胜于水，只补其左制其右（钱氏六味地黄丸，丹漢鹿潜、 补阴之类），庶得水火相平也。 足少阴肾经 足少阴之脉，起于小指之下，斜趋 足心。 趁，向也。足少阴起小指之下，斜 趋足心之涌泉。 出然谷之下，循内踝之后，别入跟 中，上脆内，出膳内廉。 跟，足根也。由涌泉转出足内踝然 谷穴下，循内踝太漢穴，别入跟中之大 钟、照海、水泉，乃折自大钟之外，上循 内踝，行厥阴、太阴之后，经复溜、交信， 过三阴交上腺内，循筑宾出朋内廉，抵 阴谷也。 上股内后廉贯脊，属肾，络膀胱。 由阴谷上股內后廉，贯脊，会于脊 之长强穴。还出于前，循横骨、大赫、气 穴、四满、中注、育俞，当育俞之所，脐之 左右，属肾，下脐过关元、中极而络膀胱 也。 其直行者，从肾上贯肝膈人肺，中循喉咙，挟舌本。 直行者，从育俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，黄肝上循曲门，上 膈历步廊入肺，中循神封、灵墟、神藏、彧中、俞府而上循喉呢，并人迎，换舌本而终 也。 其支者，从肺出络心，注胸中。 两乳间为胸。支者，自神藏别出，绕心，注胸之膻中，以交于手厥阴也。 此经多血少气，西时气血注此，受足太阳之交。 凡二十七穴，左右共五十四穴。刺深二分，留二呼。 滿泉（一名地冲）足心陷中，屈足卷指宛宛中，脆取之。足少阴脉所出为井、 木，实则泻之。《铜人》：针五分，无令出血，灸三壮。〈明堂》：灸不及针。《素注》：刺
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卷一下 37 三分，留三呼。主尸厥，面黑如炭色，咳吐有血，喝而喘，坐欲起，目脆睕无所见，善 恐，锡惕如人将捕之，舌干咽肿，上气嗌干，烦心心痛，黄疽肠辭，股内后廉痛，痿厥， 嗜卧，善悲欠，小腹急痛，泄而下重，足胫寒而逆，腰痛，大便难，心中结热，风疹，风 痫，心病饥不嗜食，咳嗽身热，喉闭，舌急失音，卒心痛，喉痹，胸胁满闷，头痛目眩， 五指端尽痛，足不践地，足下热，男子如蛊，女子如娠，妇人无子，转胞不得尿。〈千 金翼〉云：主喜喘，脊胁相引，忽忽喜忘，阴痹，腹胀，腰痛不欲食，喘逆，足下清至膝， 咽中痛不可纳食，暗不能言，小便不利，小腹痛，风人肠中，癫病，夹脐痛急，不止， 五疝，热病先腰痠，喜渴数引饮，身项痛而寒且痠，足热不欲言，头痛癫癫然，少气寒 厥，霍乱转筋，肾积资豚。汉•济北王阿母，病患热厥，足热，淳于意刺足心立愈。 然谷（一名龙洲）足内踝前起大骨下陷中，一云内踝前直下一寸，足少明脉所 溜为荣、火。《铜人》：灸三壮，针三分，留三呼，不宜见血，令人立饥欲食，刺足下布 络，中脉，血不出为肿。主咽内肿不能内唾，时不能出睡，心恐惧，如人将捕，涎出嘴 呼少气，足跗肿，不得履地，寒疝，小腹胀，上抢胸胁，咳唾血，喉痹，淋沥白浊，骺痠 不能久立，足一寒一热，舌纵，烦满消渴，自汗盗汗出，痿厥，洞泄，心痛如锥刺坠堕， 恶血留内腹中，男子精泄，妇人无子，明挺出，月事不调，阴痒，初生小儿，脐风口噤。 太漢（一名吕细）足内踝后，跟骨上动脉陷中。男子、妇人病，有此脉則生，无 则死。足少阴肾脉所注为俞、土。《素注》：针三分，留七呼，灸三壮。主久疟咳逆， 心痛如锥刺，心脉沉，手足寒至节，喘息呕吐，痰实，口中如胶，善噫，寒疝，热病汗不 出，默默晴卧，黄，消瘅，大便难，咽肿唾血，痃癖寒热，咳嗽不嗜食，腹胁痛，瘦瘠， 伤寒手足厥冷。东垣曰：成痿者，以导湿热引胃气出行阳道，不令湿土克肾水，其穴 在太溪。 大钟 足跟后踵中，大骨上两筋间，足少阴络，别走太阳。《铜人》：灸三壮，针 二分，留七呼。〈素注》：留三呼。主呕吐胸胀，嘴息腹满，便难，腰脊痛，少气，淋沥， 洒淅，腹脊强，晴卧，口中热，多寒，欲闭户而处，少气不足，舌干，咽中食馇不得下， 善惊恐不乐，喉中鸣，咳睡气逆烦闷。实则闭癃，泻之；虚則腰痛，补之。 照海 足内踝下，阴晓脉所生。《素注》：针四分，留六呼，灸三壮。〈铜人》：针 三分，灸七壮。《明堂）：灸三壮。主咽干，心悲不乐，四肢懈惰，久疟，卒疝，呕吐，嗜 卧，大风默默不知所痛，视如见星，小腹痛，妇女经逆，四肢淫泺，明暴跳起或痒，漉 清汁，小腹偏痛，淋，阴茎挺出，月水不调。洁古日：痫病夜发，灸阴晓、照海穴也。 水泉 太溪下一寸，内踝下，少阴郄。《铜人》：灸五壮，针四分。主目腕脆不能 远视，女子月事不来，来即心下多闷痛，阴挺出，小便淋沥，腹中痛。 复潤（一名昌阳，一名伏白）足内踝上二寸，筋骨陷中，前旁骨是复溜，后旁筋是 交信，二穴止隔一条筋，足少阴脉所行为经、金。肾虚补之。《素注》：针三分，留七 呼，灸五壮。〈明堂）：七壮。主肠辭，腰脊内引痛，不得俯仰起坐，目视腕脆，善怒， 多言，舌干胃热，虫动诞出，足痿不收履，箭寒不自温，腹中雷鸣，腹胀如鼓，四肢肿， 五种水病青、赤、黄、白、黑。青取井；赤取荣；黄取俞；白取经；黑取合。血寿，泄后 重，五淋血淋，小便如散火，骨寒热，盗汗汗注不止，齿，脉微细不见，或时无脉。
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38 针灸聚英 交情 足内踝骨上二寸，少阴前，太明后廉筋骨间，明晓之郄。〈铜人》：针四 分，留十呼，灸三壮。素注：留五呼。主气淋癀疝，阴急，明汗，泻痢赤白，气热癮，股 枢餺内痛，大小便难，淋，女子漏血不止，阴挺出，月水不来，小腹偏痛，四肢淫泺，盛 汗出。 筑宾 内踝上五寸腊分中，阴维之郄。《铜人》：针四分，留五呼，灸三壮。《素 注》：刺三分，灸五壮。主病疝，胎疝，癫疾狂易，妄言怒骂，吐舌，呕吐涎沫，足臘痛。 阴谷 膝下内辅骨后，大筋下，小筋上，按之应手，屈膝乃得之，足少阴脉所入 为合、水。《铜人》：针四分，灸三壮。主膝痛如锥，不得屈伸，舌纵涎下，烦逝，潮难 小便急引阴痛，阴痿，股内廉痛，妇人漏下不止，腹胀满不得息，小便黄，男子如蛊， 女子如娠。 横骨 大赫下一寸，育俞下五寸，阴上横骨中，宛曲如仰月，中央去腹中行各一 半：〈素注）云：去中行一寸，足少明、冲脉 会。〈锅人》：灸三壮。〈素注》：针一 寸，灸五壮。主淋，小便不通，阴器下纵引痛，小腹满，目赤痛从内眦始，五藏虛竭失 精。 大赫（一名阴维，一名阴关）气穴下一寸，去腹中行各一寸半。〈素注》：一寸，足 少阴、冲脉之会。〈铜人》：灸五壮，针三分。《素注》：针一寸，灸三壮。主虚劳失精， 明痿精溢，阴上缩，茎中痛，目赤痛从内眦始，妇人赤沃。 气穴（一名胞门，一名子户）四满下一寸，去腹中行两旁各一寸半，足少阴、冲脉 之会。《铜人》：灸五壮，针三分。〈素注》：针一寸，灸五壮。主贲豚气上下引脊痛， 泄利不止，目赤痛从内眦始，妇人月事不调。 四满（一名髓中）中注下一寸，气穴上一寸，去腹中行各一寸半，足少阴脉、冲 脉之会。《铜人》；针三分，灸三壮。主积聚疝瘦，肠澼，大肠有水，脐下切痛，振寒， 目内眦赤痛，妇人月水不调，恶血疗痛，奔豚上下，无子。 中注 育俞下一寸，去腹中行各一寸半，足少明、冲脉之会。《铜人》：针一分， 灸五壮。主小腹有热，大便坚燥不利，泄气上下引腰脊痛，目内眦赤痛，女子月事不 调。 高南 商曲下一寸，去脐中五分；〈 注》：一寸，足少明、冲脉之会。〈铜人）：针 一寸，灸五壮。主腹切痛寒疝，大便燥，腹满响响然不便，心下有寒，目赤痛从内眦 始。 按：诸家俱以疝主于肾，故足少阴经窌穴多兼治疝。丹溪以疝本肝经，与肾绝 无相干，足以正千古之讹。 商曲 石关下一寸，去腹中行各五分。《素注》：一寸，足少阴、冲脉之会。《铜 人》：针一寸，灸五壮。主腹痛，腹中积聚，时切痛，肠中痛，不嗜食，目赤痛从内眦 始。 石关 阴都下一寸，去腹中行各五分。《素注》：一寸，足少、冲脉之会。〈铜 人》；针一寸，灸三壮。主哕嚷呕逆，腹痛，气淋，小便黄，大便不通，心下坚满，脊强 不利，多睡，目赤痛从内眦始，妇人子藏有恶血，血上冲腹，痛不可忍。