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132 针灸大成 霍乱吐泻,手足转筋:京骨 •三里 承山 曲池 腕骨 尺泽 阳陵泉 寒湿脚气,发热大痛:太冲 委中 三阴交 肾虚脚气红肿,大热不退:气冲 太溪 公孙 三阴交 血海 委中 干脚气,膝头并内踝及五指疼痛:膝关 昆仑 绝骨 委中•阳陵泉 三阴交 浑身胀满,浮肿生水:气海 三里 曲池 合谷 •内庭行间 三阴交 单腹蛊胀,气喘不息:膻中 气海 水分 三里 行间 三阴交 心腹胀大如盆:中脘 膻中 水分 三阴交 四肢、面目浮肿大不退:人中 合谷 三里 临泣 曲池 三阴交 妇人虚损形瘦,赤白带下:百劳 骨俞 关元 三阴交 女人于官久冷,不受胎孕:中极 三明交 :子宫 女人经水正行,头晕,小腹痛:阳交 内庭合谷 室女月水不调,脐腹疼痛:肾俞 三阴交 关元 妇人产难,不能分娩:合谷 三阴交 独阴 杨氏治症: 气血两蛊:行间 关元 五心烦热:内关 涌泉 水分 公孙 气海 临泣 十宣 大陵合谷 四花 气攻胸痛;通里 大陵 心内怔忡:心俞 内关 神门 咽喉闭塞:少商 风池 照海 虚阳自脱:心俞 然谷 肾俞 中极 三阴交 上八法,先刺主症之穴,随病左右上下所在,取诸应穴,仍循扪导引,按法祛除。 如病未已,必求合穴,须要停针待气,使上下相接,快然无所苦,而后出针。或用艾 灸亦可。在乎临时机变,不可专拘于针也。 八法手诀歌(《聚英》) 春夏先深而后浅,秋冬先浅而后深,随处按之呼吸轻,迎而之寻内关,补虚泻 实公孙是,列缺次当照海深,临泣、外关和上下,后溪、申脉用金针。先深后浅行阴 数,前三后二却是阴,先浅后深阳数法,前二后三阳数定。临泣、公孙肠中病,脊头 腰背申脉攻,照海咽喉并小腹,内关行处治心疼。后溪前上外肩背,列觖针时脉气 通。急按慢提阴气升,急提慢按阳气降,取阳取阴皆六数,达人刺处有奇功。
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卷 六 133 卷 六 五脏六腑 五胜:脏者,藏也。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意与智,肾藏精与志,故为五 脏。 六腑:腑者,府也。胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,受五脏浊气,名传化之府,故 为六腑。 五脏藏精而不泻,故满而不实。六腑输泻而不藏,故实而不满。如水谷入口, 则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚,故曰:实而不满。 肺重三斤三两,六叶两耳,四垂如盖,附脊第三椎,中有二十四孔,行列,分布诸 脏清浊之气,为五脏华盖云。 心重十二两,七孔三毛,形如未敷莲花,居肺下膈上,附脊第五椎。 心包络,在心下横膜之上,竖膜之下,与横膜相粘而黄脂幔裹者,心也。外有细 筋膜如丝,与心肺相连者,包络也。 三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦在心下、胃上,其治在膻中,直两乳 间陷中者。中焦在胃中脘,当脐上四寸,其治在脐旁。下焦当膀胱上际,其治在脐 下一寸。 肝重二斤四两,左三叶,右四叶,其治在左,其脏在右胁、右肾之前,并胃,附脊 第九椎。 胆在肝之短叶间,重三两三铢,包精汁三合。 膈膜前齐鸠尾,后齐十一椎,周围着脊,以遮隔浊气,不使上心肺也。 脾重二斤三两,广三寸,长五寸,掩乎太仓,附脊十一椎。 胃重二斤一两,大一尺五寸,径五寸,纡曲屈伸,长二尺六寸。 小肠重二斤十四两,长三丈二尺,左回叠积十六曲,小肠上口,即胃之下口,在 脐上二寸;复下一寸水分穴,为小肠下口。至是而泌别清浊,水液入膀胱,滓秽人大 肠。 大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,右回叠十六曲,当脐中心,大肠上口, 即小肠下口也。 肾有两枚,重一斤一两,状如石卵,色黄紫,当肠下两旁,入脊膂,附脊十四椎, 前与脐平。 膀胱重九两二铢,广九寸,居肾下之前,大肠之侧,膀胱上际,即小肠下口,水液 由是滲人焉。
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134 针灸大成 脊骨二十一节,取穴之法,以平肩为大椎,即百劳穴也。 海體 肺 鬲 肠小 脐 肠大 灞糯 道谷 脏腑之图
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• 卷 六 135 十四经脉长短尺寸 手之六阳经脉,从手至头、长五尺,共计五六合三丈。 手之六阴经脉,从胸走手,长三尺五寸,共计三六一丈八尺,五六合三尺,合二 丈一尺。 足之六阳经脉,从头走至足,长八尺,共计六八四丈八尺。 足之六阴经脉,从足走人腹中,长六尺五寸,共计六六三十六,五六当三尺,合 三丈九尺。 督脉、任脉,各长四尺五寸,共合九尺。 两晓脉,从足至目,各长七尺五寸,共合一丈五尺。 十四脉部,合一十六丈二尺,此气之大经隧也。 脏腑十二经穴起止歌 手肺少商、中府起,大肠商阳、迎香二,足胃头维、历兑三,脾部隐白、大包四,手 心极泉、少冲来,小肠少泽、听宫去,膀胱晴明、至阴间,肾经涌泉、俞府位,心包天 池、中冲随,三集关冲、耳门继,家瞳子醪、窍明,厥肝大教、期门至,十二经穴始终 歌,学者铭于肺腑记。 手太阴经穴主治 《内经》曰:肺者,相传之官,治节出焉。 肺者,气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为中之少明,通于秋气。 西方白色,人通于肺,开窍于鼻,藏精与肺,故病在背。其味辛,其类金,其裔 马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也。其音商,其数九,其臭 腥,其液涕。 西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾。肺主鼻,其在天为 燥,在地为金,在体为皮毛,在胜为肺,在声为哭,在变动为咳,在志为忧,忧伤肺,喜 胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。 手太阴肺经穴歌(《医学入 》) 手太阴肺十一穴,中府云门天府诀,侠白尺泽孔最存,列缺经渠太渊涉,鱼际少 商如韭叶(左右二十二六)。 此一经起于中府,终于少商,取少商、鱼际、太渊、经渠、尺 与井菜俞经合也。 脉起中焦,下络大肠,还循胃口,上膈展肺。从肺系横出腋下,循屬内行少阴心 主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,人寸口,上鱼,循鱼际出大指端。其支者,从腕后
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136 针灸大成 列缺穴,直出次指内廉出其端。交手阳明也。多气少血,寅时注此。 辛金之脏,脉居右寸,实则脉实,上热气粗兼鼻壅,泻必辛凉。虚则脉虚,少气 不足息低微,补须酸热。橘甘下痰气之神方,姜陈去气嗽之圣药。七情郁结因而 喘,沉香乌药参槟;胸痞喘急彻而痛,半夏瓜蒌桔梗。鼻塞不通,丸荆穗澄茄薄荷; 鼻渊不止,末龙脑苍芷辛夷。百花却去红痰,二母偏除热嗽。黄连赤茯阿胶,抑心 火而清肺脏;诃子杏仁通草,利久嗽以出喉音。流注疼痛因痰饮,半夏倍于朴硝;瘾 疹痒痛为风热,苦参少于皂荚。哮嗽胸齁,兜铃蝉蜕杏(除尖)砒箱(少入),热壅咽 喉,鸡苏荆芥桔防风。参牛甘草消酒疽,轻粉硫黄去鼻寿。白矾甘遂白砒霜性情实 重,人豆豉偏治呴喘;百草箱气味虽轻,和海盐却消舌肿。甜葶苈良治肺痈,苦熊胆 寒涂肠痔。琼玉膏理嗽调元,流金丹清痰降火。人参非大剂不补,少则凝滞,大则 流通;黄苓非枯薄不泻,细则凉肠,枯则清金。升麻白芷,东垣曾云报使;葱白麻黄, 仲景常用引经。紫菀五味能补敛,桑白防风实开通。寒热温凉,名方选辨,轻重缓 急,指下详明。更参一字之秘,价值千金之重,会得其中旨,草木总皆空。 《导引本经》:肺为五脏之华盖,声音之所从出,皮肤赖之而润泽者也。人惟内 伤七情,外感六淫,而呼吸出入不定,肺金于是乎不清矣。然欲清金,必先调息,息 调则动患不生,而心火自静,一者下着安心,二者宽中体,三者想气遍毛孔出人,通 用无障,而细其心,令息微微,此为真息也。盖息从心起,心静息调,息息归根,金丹 之母。《心印经》曰:回风混合,百日通灵。《内经》曰:秋三月,此谓容平,天气以急, 地气以明,夜卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平。无外其 志,使肺气清。逆之则伤肺,若过食瓜果,宜微利一行,静息二日,以薤白粥加羊肾 空心补之;如无羊肾,以猪腰代之,胜服补剂。秋当温足凉头,其时清肃之气,与体 收敛也。自夏至以来,阴气渐旺,当薄衽席,以培寿基。其或夏伤于暑,至秋发为痎 疟,阳上阴下,交争为寒,阳下阴上,交争为热,寒热交争,皆肺之受病。如二少阳脉 微弦,即是夏食生冷,积滞留中,至秋 为痢疾。如足阳明、太阴微弦漏而紧,乃反 时之脉,病恐危急。然秋脉当如毫毛,治法详后与前也。〈素问)云:秋伤于湿,冬生 咳嗽,纯阳归空。《秘法》云:行住坐卧常噤口,呼吸调息定音声,甘津玉液頻频咽, 无非润肺,使邪火下降,而清肺金也。 考正穴法 中府(一名膺俞) 云门下一寸六分,乳上三肋间,动脉应手陷中,去胸中行各六 寸。肺之募(募犹结募也,言经气聚此),手足太阴二脉之会。针三分,留五呼,灸五 壮。 主腹胀,四肢肿,食不下,喘气胸满,肩背痛,呕晚,咳逆上气,肺系急,肺寒热, 胸悚悚,胆热呕逆,咳唾浊涕,风汗出,皮痛面肿,少气不得卧,伤寒胸中热,飞尸遁 疰,瘿瘤。 云门 巨骨下,侠气户旁二寸陷中,动脉应手,举臂取之,去胸中行各六寸。 《素注》针七分,《铜人》针三分,灸五壮。
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卷 六 137 主伤寒四肢热不已,咳逆,喘不得息,胸胁短气,气上冲心,胸中烦满,胁彻背 痛,喉痹,肩痛臂不举,瘿气。 天府 腋下三寸,肘腕上五寸,动脉中,用鼻尖点墨,到处是穴。禁灸,针四分, 留七呼。 主暴痹,口鼻衄血,中风邪,泣出,喜忘,飞尸恶疰,鬼语,喘息,寒热疟,目眩,远 视昕眬,瘿气。 侠白 天府下,去肘五寸动脉中。针三分,灸五壮。 主心痛,短气,干呕逆,烦满。 尺泽 肘中约纹上,动脉中,屈肘横纹,筋骨罅陷中。手太肺脉所人为合水, 肺实泻之。针三分,留三呼,灸五壮。 主肩臂痛,开出中风,小便数,善嚏,悲哭,寒热风痹,臑肘挛,手臂不举,喉痹, 上气呕吐,口干,咳嗽唾浊,痎疟,四肢腹肿,心疼臂寒,短气,肺膨胀,心烦闷,少气, 劳热,喘满,腰脊强痛,小儿慢惊风。 孔最 去腕上七寸,侧取之。灸五壮,针三分。 主热病汗不出,咳逆,肘臂蹶痛屈伸难,手不及头,指不握,吐血,失音,咽肿头 痛。 列缺 手太阴络,别走阳明。去腕侧上一寸五分,以两手交叉,食指尽处,两筋 骨罅中。针二分,留五呼,泻五吸,灸七壮。 主偏风口面喝斜,手腕无力,半身不遂,掌中热,口噤不开,寒热疟,呕沫,咳嗽, 善笑,纵曆口,健忘,溺血精出,阴茎痛,小便热,痫惊妄见,面目四肢痈肿,肩痹,胸 背寒栗,少气不足以息,尸厥寒热,交两手而瞀。实则胸背热,汗出,四肢暴肿。虚 则胸背寒栗,少气不足以息。 《素问》曰:实则手锐掌热,泻之。虚则欠故,则便遗数,补之。直行者谓之经, 旁出者谓之络,手太阴之支,从腕后直出次指内廉出其端,是列缺为太别走阳明 之络。人或有寸、关、尺三部脉不见,自列缺至阳溪脉见者,俗谓之反关脉。此经脉 虚而络脉满,《千金翼》谓阳脉逆,反大于寸口三倍,惜叔和尚未之及,而况高阳生 哉。 经渠 寸口动脉陷中。肺脉所行为经金。针入二分,留三呼,禁灸,灸伤神明。 主疟寒热,胸背拘急,胸满膨,喉痹,掌中热,咳逆上气,伤寒,热病汗不出,暴痹 喘促,心痛呕吐。 太渊(一名太来,避唐祖讳)掌后内侧横纹头,动脉中。肺脉所注为俞土,肺虚 补之。《难经》曰:脉会太渊。疏曰:脉病治此。平且寅时,气血从此始,故日寸口 者,脉之大要会,手太明之动脉也。灸三壮,针二分,留三呼。 主胸痹逆气,善哕,呕饮水,咳嗽,烦闷不得眠,肺胀膨,臂内廉痛,目生白翳,眼 痛赤,乍寒乍热,缺盆中引痛,掌中热,数欠,肩背痛寒,喘不得息,噫气上逆,心痛, 脉涩,咳血呕血,振寒,咽干,狂言口噼,溺色变,卒遗矢无度。 鱼际 大指本节后,内侧白肉际陷中。又云:散脉中。肺脉所溜为荣火。针二
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138 针灸大成 分,留二呼,禁灸。 主酒病,恶风寒,虚热,舌上黄,身热头痛,咳嗽哕,伤寒汗不出,痹走胸背痛不 得息,目眩,心烦少气,腹痛不下食,肘挛肢满,喉中干燥,寒栗鼓颔,咳引尻痛,潮血 呕血,心痹悲恐,乳痈。东垣日:胃气下溜,五脏气乱皆,在于肺者,取之手太阴鱼 际,足少阴俞。 少商 大指内侧,去爪甲角如韭叶。肺脉所出为井木。宜以三棱针刺之,微出 血,泄诸脏热,凑不宜灸。 主颔肿喉闭,烦心善哕,心下满,汗出而寒,咳逆,痎疟振寒,腹满,唾沫,層干引 饮,食不下,膨膨,手挛指痛,掌热,寒栗鼓颔,喉中鸣,小儿乳鹅。 唐刺史成君绰,忽颔肿,大如升,喉中闭塞,水粒不下三日。甄权以三棱针刺 之,微出血,立愈。泻胜热也。《素注〉留一呼,《明堂》灸三壮,〈甲乙)灸一壮。 肺脏图 手太阴肺经 手阳明经穴主治 《内经》曰:大肠者,传道之官,变化出焉。又云:大肠为白肠。
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卷 六 139 手阳明大肠经穴歌 手阳明穴起商阳,二间、三间、合谷藏,阳溪、偏历、温溜长,下廉、上廉、手三里, 曲池、肘膠、五里近,臂臑、肩锅、巨骨当,天鼎、扶突、禾膠接,鼻旁五分号迎香(左右 四十穴)。 此一经起于商阳,终于迎香,取商阳、二间、三间、合谷、阳溪曲池,与井荣俞原 经合也。 其脉起于大指次指之端,循指上廉出合谷两骨之同,上入两筋之中,循臂上廉, 人肘外廉,上循臑外前廉,上肩,出偶骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺, 下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿缝中,还出挟口,交人中一十左之 右,右之左—上挟鼻孔,循禾膠、迎香而终,以交于足阳明也。是经气血俱多,卵 时气血注此,受手太阴之交。 庚金之腑,脉详右寸。实则脉实,伤热而肠满不通,辛温可泻。虚则脉虚,伤寒 而肠鸣泄痛,补必酸凉。蒸黄连而解酒毒,炒厚朴而止便红。肠风妙川乌荆芥,脏 毒奇卷柏黄芪。痢中六神丸,宜调则调;带下百中散,可止则止。润肠通秘,麻仁丸 果有神效;行滞推坚,六磨汤岂无奇功。寿疮热痛,脑麝研人蜗牛,胆冰磨敷井水; 痢疾腹痛,姜茶煎治出坡仙,梅蜜饮方书登父。肠内生痈,返魂汤而加减随宜,十宣 散去增适可。尝闻食石饮水,可作充肠之馔;饵松食柏,亦成清腑之方。是以疗饥 者不在珍馐,调肠者何烦异术,能穷针里阴阳,自获殊常效验。 考正穴法 商阳(一名绝阳)手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶。手阳明大肠脉所出为井 金。《铜人》灸三壮,针一分,留一呼。 主胸中气满,喘咳支肿,热病汗不出,耳鸣聋,寒热痎疟,口干颐颔肿,齿痛,恶 寒,肩背急相引缺盆中痛,目青盲。灸三壮,左取右,右取左,如食顷之已。 二间(一名间谷) 食指本节前内侧陷中。手阳明大肠脉所溜为荥水,大肠实泻 之。《铜人》针三分,留六呼,灸三壮。 主喉痹,颔肿,肩背痛,振寒,鼻鼽衄血,多惊,齿痛,目黄,口千口喝,急食不通, 伤寒水结。 三间(一名少谷)食指本节后内侧陷中。手阳明大肠脉所注为俞木。《铜人》 针三分,留三呼,灸三壮。 主喉痹,咽中如梗,下齿齲痛,嗜卧,胸腹满,肠鸣洞泄,寒热疟,唇焦口干,气 喘,目眦急痛,吐舌,戾颈,喜惊多唾,急食不通,伤寒气热,身寒结水。 东垣日:气在于臂取之,先去血脉,后深取手阳明之荥俞二间、三间。 合谷(一名虎口)手大指次指岐骨间陷中。手阳明大肠脉所过为原,虚实皆拔 之。《铜人》针三分,留六呼,灸三壮。 主伤寒大渴,脉浮在表,发热恶寒,头痛脊强,无汗,寒热疟,鼻衄不止,热病汗
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140 针灸大成 不出,目视不明,生白翳,头痛下齿齲,耳聋,喉痹,面肿,唇吻不收,瘠不能言,口噤 不开,偏风,风疹,痴疥,偏正头痛,腰脊内引痛,小儿单乳鹅。 按:合谷,妇人妊娠可泻不可补,补即堕胎,详见足太阴脾经三阴交下。 阳溪(一名中魁) 腕中上侧两筋同陷中。手阳明大肠脉所行为经火。〈铜人) 针三分,留七呼,灸三壮。 主狂言喜笑见鬼 热病烦心,目风赤烂有翳,厥逆头痛,胸满不得息,寒热疟 疾,寒嗽呕沫,喉痹,耳鸣,耳聋,惊掣肘臂不举,痂疥。 偏历 腕中后三寸。手阳明络脉,别走太阴。《铜人》针三分,留七呼,灸三壮。 《明下》灸五壮。 主肩膊肘腕痠疼,目硫疏,齿痛,鼻衄,寒热疟,癫疾多言,咽喉干,喉痹,耳 鸣,风汗不出,利小便。实则齲聋,泻之;虚则齿寒痹膈,补之。 温溜(一名逆注,一名池头)腕后大士五寸,小士六寸,《明堂》在腕后五寸、六寸 间。《铜人》针三分,灸三壮。 主肠鸣腹痛,伤寒哕逆噫,狮中气闭,寒热头痛,喜笑狂言见鬼,吐涎沫,风逆四 肢肿,吐舌口舌痛,喉痹。 下廉 辅骨下,去上廉一寸,辅锐肉分外。《铜人》斜针五分,留五呼,灸三壮。 主飧泄,劳瘵,小腹满,小便黄,便血,狂言,偏风热风,冷痹不遂,风湿痹,小肠 气不足,面无颜色,痃癖,腹痛若刀刺不可忍,腹胁痛满,狂走,侠脐痛,食不化,喘息 不能行,唇干涎出,乳痈。 上廉 三里下一寸,其分独抵阳明之会外。《铜人》斜针五分,灸五壮。 主小便难黄赤,肠鸣,胸痛,偏风半身不遂,骨髓冷,手足不仁,喘息,大肠气,脑 风头痛。 三里(一名导三里)曲池下二寸,按之肉起,锐肉之端。《铜人》灸三壮,针二 分。 主霍乱遗矢,失音气,齿痛,颊颔肿,瘰病,手臂不仁,肘挛不伸,中风口噼,手足 不随。 曲池 肘外辅骨,屈肘横纹头陷中,以手拱胸取之。手阳明大肠脉所人为合 土。〈素注》针五分,留七呼。《铜人》针七分,得气先泻后补,灸三壮。《明堂》日灸 七壮,至二百壮,且停十余日,更灸止二百壮。 主绕踝风,手臂红肿,肘中痛,偏风半身不遂,恶风邪气,这出喜忘,风瘾疹,喉 痹不能言,胸中烦满,臂膊疼痛,筋缓捉物不得,挽弓不开,屈伸难,风痹,肘细无力, 伤寒余热不尽,皮肤干燥,瘦疚癫疾,举体痛痒如虫啮,皮脱作疮,皮肤痂疥,妇人经 脉不通。 肘髅 肘大骨外廉陷中。《铜人》灸三壮,针三分。 主风劳嗜卧,肘节风痹,臂痛不举,屈伸挛急,麻木不仁。 五里 肘上三寸,行向里大脉中央。《铜人》灸十壮。〈素问)大禁针。 主风劳惊恐,吐血咳嗽,肘臂痛,嗜卧,四肢不得动,心下胀满,上气,身黄,时有
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卷 六 141 微热,瘰病,目视眬肱,痎疟。 臂腸•肘上七寸,胭肉端,肩偶下一寸,两筋两骨罅陷宛宛中,举臂取之。手阳 明络,手足太阳、阳维之会。《铜人》灸三壮,针三分。《明堂》宜灸不宜针,日灸七 壮,至二百壮。若针,不得过三、五分。 主寒热臂痛,不得举,瘰病,颈项拘急。 肩髒(一名中肩井,一名偏肩) 膊骨头肩端上,两骨罅间陷者宛宛中,举臂取之 有空。手阳明、阳晓之会。〈铜人》灸七壮,至二七壮,以瘗为度。若灸偏风,灸七七 壮,不宜多,恐手臂细。若风病,筋骨无力,久不瘥,灸不畏细。刺即泄肩臂热气。 《明堂》针八分,留三呼,泻五吸,灸不及针。以平手取其穴,灸七壮,增至二七壮。 《素注》针一寸,灸五壮。又云:针六分,留六呼。 主中风手足不随,偏风,风痪,风痿,风病,半身不遂,热风肩中热,头不可回顾, 肩臂疼痛臂无力,手不能向头,挛急,风热瘾疹,颜色枯焦,劳气泄精,伤寒热不已, 四肢热,诸瘿气。 唐魯州刺史库狄嵌风痹,不能挽弓,甄权针肩偶,针进即可射。 迎 香禾扶 魒突 天 巨修 即小肠下口 曲时學 上三E 黃里 大肠下找直局。 真肠下为舡门。 谷道也 大肠腑图 手阳明大肠经
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142 针灸大成 巨骨 肩尖端上行,两叉骨罅同陷中。手阳明、阳晓之会。《铜人》灸五壮,针 一寸半。《明堂》灸三壮至七壮。《素注》禁针。针则倒悬,一食顷,乃得下针,针四 分,泻之勿补,针出始得正卧。〈明堂》灸三壮。 主惊痫,破心吐血,臂膊痛,胸中有瘀血,肩臂不得屈伸。 天鼎 颈缺盆上,直扶突后一寸。〈素注》针四分。〈铜人》灸三壮,针三分。 《明堂〉灸七壮。 主暴暗气哽,喉痹嗌肿,不得息,饮食不下,喉中呜。 扶突(一名水穴)气舍上一寸五分,在颈当曲颊下一寸,人迎后一寸五分,仰面 取之。《铜人)灸三壮,针三分。〈素注》针四分。 主咳嗽多唾,上气,咽引喘息,喉中如水鸡声,暴暗气哽。 禾(一名长频)鼻孔下,挟水沟旁五分。手阳明脉气所发。《铜人》针三分, 禁灸。. 主尸厥及口不可开,鼻疮息肉,鼻塞不闻香臭,鼽衄不止。 迎香 禾修上一寸,鼻下孔旁五分。手足阳明之会。针三分,留三呼,禁灸。 主鼻塞不闻香臭,偏风口喝,面痒浮肿,风动叶落,状如虫行,唇肿痛,喘息不 利,鼻喝多涕,鼽衄骨疮,鼻有息肉。 足阳明经穴主治 《内经》日:胃者,仓廪之官,五味出焉。又曰:胃为黄肠。 五味人口藏于胃,以养五脏气。胃者,水谷之海,六腑之大原也。是以五脏六 腑之气味,皆出于胃。 足阳明胃经穴歌 四十五穴足阳明,头维、下关、颊车停,承泣、四白、巨膠经,地仓、大迎对人迎, 水突、气舍、连缺盆,气户、库房、屋醫屯,膺窗、乳中延乳根,不容、承满、梁门起,关 门、太乙、滑肉门,天枢、外陵、大巨存,水道、归来、气冲次,髀关、伏兔走阴市,梁丘、 犊鼻、足三里,上巨虚连条口位,下巨虚跳上丰隆,解溪、冲阳陷谷中,内庭、历兑经 穴终(左右九十六)。 此一经起于头维,终于历兑,取历兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、三里,与井荣俞原 经合也。 脉起于鼻交频中,旁约太阳之脉,下循鼻外,上入齿中,还出挟口,环脣,下交承 浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车、上耳前,过客主人,循发际至额颅;其支别者,从 大迎前下人迎,循喉咙人缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,挟脐 人气冲中;其支者,起胃下口,循腹里,下至气冲而合,以下髀关、抵伏兔,下人膝膑 中,下循胻外廉,下足跗,入中指外间;其支者,下膝三寸而别,以下人申指外间;其 支者,别跗上,入大指间,出其端,以交于太阴也。多血多气,已时气血注此。
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卷六 143 戊土之腑,脉右关部。胃气平调,五脏安堵。实则脉实,層口干而腋下肿疼,宜 泻胃土;虚则脉虚,腹痛鸣而面目虚浮,药行温补。验实热兮,必口内壅干,泻黄散 而得效;审虚寒兮,须骨节皆痛,人参散而最奇。橘皮竹茹汤,治热渴而频频呕哕; 乌药沉香散,疗寒痛而日日攒眉。人参治翻胃之良,豆蔻消积气之冷。粥药不停, 整叶人参橘皮;心脾刺痛,砂仁香附乌沉。胃冷生痰,半夏姜煎生附子;中寒停水, 曲丸苍术久陈皮。芫花消癥癖,丸共朱砂;黄芪治消渴,煎同甘草。硫汞结成砂子, 吐逆立痊;参茱煎用枣姜,酸咽即可。霍乱转筋肢逆冷,木瓜盐炒吴茱萸;食瘦酒癖 胁胸疼,蓬术芫棱同醋煮。胃虛咳逆,人参甘草倍陈皮;胃实痰喘,整叶丁皮增半 夏。补虚降火,竹茹甘草橘红皮,或加枳术;扶弱驱寒,橘皮良姜丁半夏,参草姜苓。 抑闻上部有脉,下部无脉者为食寒,点盐汤探吐宽舒;倘或三部俱急,人迎带数者号 内壅,服灵丸泻利便宜。调脾助胃之药最难,热则消于肌肉,须用中和饮子;变通加 减之法不易,寒则减于饮食,要施仁义丹头。如心不在焉,食而不知其味,正心为 剂;口不谨兮,饮而不中其节,缄口良方。须知病后能服药,孰若病前能自防。 考正穴法 头维 额角人发际,本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足阳明、少阳二脉之 会。《铜人》针三分。《素注》针五分,禁灸。 主头痛如破,目痛如脱,目睏,目风泪出,偏风,视物不明。 下关 客主人下,耳前动脉下廉,合口有空,开口则闭,侧卧闭口取之。足阳 明、少阳之会。《素注》针三分,留七呼,灸三壮。《铜人》针四分,得气即泻,禁灸。 主聤耳有脓汁出,偏风口目喝,牙车脱白。牙龈肿处,张口以三棱针出脓血,多 含盐汤,即不畏风。 颊车(一名机关,一名曲牙)耳下八分,曲颊端近前陷中,侧卧开口有空取之。 《锅人》针四分,得气即泻,日灸七壮,止七七壮,炷如麦大。〈明堂》灸三壮。〈素注〉 针三分。 主中风牙关不开,口噤不语,失音,牙车疼痛,颔颊肿,牙不可嚼物,颈强不得回 顾,口眼㖞。 承泣 目下七分,直瞳子陷中。足阳明、阳晓脉、任脉之会。〈铜人》灸三壮,禁 针,针之令人目鸟色。《明堂》针四分半,不宜灸,灸后令人目下大如拳,息肉日加如 桃,至三十日定不见物。《资生》云:当不灸不针。 东垣曰:魏邦彦夫人目翳绿色,从下侵上者,自阳明来也。 主目冷泪出,上观,瞳子痒,远视晰眬,昏夜无见,目动与项口相引,口眼喝 斜,口不能言,面叶叶牵动,眼赤痛,耳鸣耳聋。 四白目下一寸,直瞳子,令病人正视取之。〈素注》针四分。〈甲乙》、〈铜人》 针三分,灸七壮。凡用针稳当,方可下针,刺太深,令人目乌色。 主头痛,目眩,目赤痛,僻泪不明,目痒目肤翳,口眼喝噼不能言。 巨健:侠鼻孔旁八分,直瞳子,平水沟。手足阳明、阳晓脉之会。《铜人》针三
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144 针灸大成 分,得气即泻,灸七壮。《明堂)灸七七壮。 主瘦痰,唇颊肿痛,口喝噼,目障无见,青盲无见,远视晰晰,淫肤白膜,醫覆瞳 子,面风鼻颉肿痈痛,招播视瞻,脚气膝肿。 地仓 侠口吻旁四分外如近,下有脉徽动。手足阳明、阳晓脉之会。〈铜人》针 三分。《明堂》针三分半,留五呼,得气即泻。日可灸二七壮,重者七七壮,炷如粗钗 股脚大,艾炷若大,口转喝,却灸承浆七七壮,即愈。 主偏风口㖞,目不得闭,脚肿,失音不语,饮水不收,水浆漏落,眼胸动不止,瞳 子痒,远视航晰,昏夜无见。病左治右,病右治左,宜频针灸,以取尽风气。口眼喝 斜者,以正为度。 大迎 曲颔前一寸二分,骨陷中动脉。又以口下当两肩是穴。〈素注》针三分, 留七呼,灸三壮。 主风痉,口噤不开,唇吻润动,颊肿牙疼,寒热颈痛瘰病,口喝齿龋痛,数欠气恶 寒,舌强不能言,风壅面浮肿,目痛不得闭。 人迎(一名五会)颈大动脉应手,侠结喉两旁一寸五分,仰而取之,以候五脏 气。足阳明、少阳之会。滑氏日:古以侠喉两旁为气口、人迎,至晋王叔和直以左右 手寸 为人迎、气 。〈铜人》禁针。 明堂〉针四分。〈素注》刺过深杀人。 主吐逆霍乱,胸中满,喘呼不得息,咽喉痈肿,瘰病。 水突(一名水门)颈大筋前,直人迎下,气舍上。《铜人》针三分,灸三壮。 主咳逆上气,咽喉痈肿,呼吸短气,喘息不得卧。 气舍 颈直人迎下,侠天突陷中。《铜人》灸三壮,针三分。 主咳逆上气,颈项强不得回顾,喉痹哽噎,咽肿不消,瘿瘤。 缺盆(一名天盖)肩下横骨陷中。《铜人》灸三壮,针三分。《素注》针三分,留 七呼,不宜太深,深则使人逆息。《素问》刺缺盆中内陷,气泄令人喘咳。 主息奔,胸满,喘急,水肿,瘰病,喉痹,汗出寒热,缺盆中肿,外癀则生,胸中热 满,伤寒胸热不已。 气户 巨骨下,俞府两旁各二寸陷中,去中行各四寸,仰而取之。《铜人)针三 分,灸五壮。 主咳逆上气,胸背痛,咳不得息,不知味,胸胁支满,喘急。 库房 气户下一寸六分陷中,去中各四寸。《铜人》灸五壮,针三分。主胸胁 满,咳逆上气,呼吸不至息,唾脓血浊沫。 屋緊 库房下一寸六分陷中,去中各四寸,仰而取之。〈素注》针四分。《铜人) 灸五壮,针三分。 主咳逆上气,睡血多浊沫脓血,痰饮,身体肿、皮肤痛不可近衣,淫深,瘈疚不 仁。 膺窗 屋醫下一寸六分陷中,去中各四寸。《铜人》针四分,灸五壮。 主胸满短气,唇肿,肠鸣注泄,乳痈寒热,卧不安。 乳中 当乳中是。《铜人》微刺三分,禁灸,灸则生蚀疮,疮中有脓血清汁可治;
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卷 六 145 疮中有息肉若蚀疮者死。《素问》云:刺乳上,中乳房为肿根蚀。 丹溪日:乳房阳明胃所经,乳头厥阴肝所属。乳子之母,不知调养,忿怒所逆, 郁闷所過,厚味所酿,以致厥阴之气不行,窍不得通,汁不得出,阳明之血沸腾,热甚 化脓。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气焮热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。初起 时,便须忍痛,揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痛疖,若加以艾火两 三壮,其效尤捷。粗工便用针刀,卒惹抽病,若不得夫与舅姑忧怒郁闷,脾气消沮, 肝气横逆,遂成结核如棋子,不痛不痒,十数年后为疮陷,名曰奶岩。以疮形如嵌 凹,似岩穴也。不可治矣。若于始生之际,能消息病根,使心清神安,然后医治,庶 有可安之理。 乳根 乳中下一寸六分陷中,去中各四寸,仰而取之。《铜人》灸五壮,针三分。 《素注》针四分,灸三壮。 主胸下满闷,胸痛膈气,不下食,噎病,臂痛肿,乳痛,乳痈,凄慘寒痛,不可按 抑,咳逆,霍乱转筋,四厥。 不寄 幽门旁相去各一寸五分,去中行各三寸。〈铜人》灸五壮。〈明堂》灸三 壮,针五分。《素注》针八分。 主腹满痃癖,吐血,肩胁痛,口干,心痛,胸背相引痛,喘咳,不嗜食,腹虚鸣,呕 吐,痰癖,疝瘦。 承满 不容下一寸,去中行各三寸。《铜人》针三分,灸五壮。《明堂)三壮。 主肠鸣腹胀,上气喘逆,食饮不下,肩息唾血。 粱门 承满下一寸,去中行各三寸。《铜人》针三分,灸五壮。 主胁下积气,食饮不思,大肠滑泄,完谷不化。 关门 梁门下一寸,去中行各三寸。《铜人》针八分,灸五壮。 主善满积气,肠鸣卒痛,泄利,不欲食,腹中气走,侠脐急痛,身肿,痰疟振寒,遗 溺。 木乙 关门下一寸,去中行各三寸。《铜人》灸五壮,针八分。 主癫疾狂走,心烦吐舌。 滑肉门 太乙下一寸,去中行各三寸。《铜人》灸五壮,针八分。 主癫狂,呕逆,吐舌,舌强。 天枢(一名长澳,一名谷门) 去育俞一寸,侠脐中两旁各二寸陷中。乃大肠之 募。《铜人》灸百壮,针五分,留十呼。〈《千金》云:魂魄之舍不可针。《素注》针五分, 留一呼。 主奔豚,泄泻,胀疝,赤白痢、水利不止,食不下,水肿胀腹肠鸣,上气冲胸,不能 久立,久积冷气,绕脐切痛,时上冲心,烦满呕吐,乱,冬月感寒泄利,疟寒热狂言, 伤寒饮水过多,腹胀气喘,妇人女子癥瘦,血结成块,漏下赤白,月事不时。 外陵 天枢下一寸,去中行各二寸。〈铜人》灸五壮,针三分。 主腹痛,心下如悬,下引脐痛。 大巨 外陵下一寸,去中行各二寸。《铜人》针五分,灸五壮。〈素注》针八分。
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146 针灸大成 主小腹胀满,烦渴,小便难,癀疝,偏枯,四肢不收,惊悸不眠。 水道 大巨下三寸,去中行各二寸。《铜人》灸五壮,针三分半。《素注》针二分 半。 主腰骨强急,膀胱有寒,三集结热,妇人小腹胀满,痛引阴中,胞中瘦,子门寒, 大小便不通。 归来 水道下二寸,去中行各二寸。《铜人》灸五壮,针五分。《素注》针八分。 主小腹奔豚,卵上人腹,引茎中痛,七疝,妇人血脏积冷。 气冲(一名气街)归来下一寸,去中行各二寸,动脉应手宛宛中,冲脉所起。 《铜人》灸七壮,炷如大麦,禁针。《素问》刺中脉,血不出,为肿鼠仆。《明堂》针三 分,留七呼,气至即泻,灸三壮。 主腹满不得正卧,癀疝,大肠中热,身热腹痛,大气石水,阴痿茎痛,两丸骞痛, 小腹奔豚,腹有逆气上攻心,腹胀满,上抢心,痛不得息,腰痛不得俯仰,淫泺,伤寒 胃中热,妇人无子,小肠痛,月水不利,妊娠子上冲心,生难胞衣不出。 东垣日:脾胃虚弱,感湿成痿,汗大泄,妨食,三里、气街以三棱针出血。又曰: 吐血多不愈,以三棱针于气街出血,立愈。 髀关 伏兔后交文中。《铜人》针六分,灸三壮。 主腰痛,足麻木,膝寒不仁,痿痹,股内筋络急,不屈伸,小腹引喉痛。 伏兔 膝上六寸起肉,正脆坐而取之。以左右各三指按捺,上有肉起如兔之 状,因以此名。 〈此事难知》:定痈疽死地分有九,伏兔居一。刘宗厚曰:脉络所会也。主膝冷 不得温,风劳痹逆,狂邪,手挛缩,身瘾疹,腹胀少气,头重脚气,妇人八部诸疾。〈铜 人》针五分,禁灸。 阴市(一名阴票)膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。《铜人》针三分,禁灸。 主腰脚如冷水,膝寒,痿痹不仁,不屈伸,卒寒疝,力痿少气,小腹痛,胀满,脚 气,脚以下伏兔上寒,消渴。 梁丘 膝上二寸两筋间。《铜人》灸三壮,针三分。《明堂)针五分。 主膝脚腰痛,冷痹不仁,跪难屈伸,足寒,大惊,乳肿痛。 犊鼻 膝膑下,所骨上,侠解大筋陷中,形如牛鼻,故名。《素注》针六分。《铜 人》针三分,灸三壮。〈素问》:刺犊鼻出液为肢。 主膝中痛不仁,难跪起,脚气,膝膑肿溃者不可治,不溃者可治。若犊鼻坚硬, 勿便攻,先洗熨,微刺之愈。 三里膝下三寸,珩骨外廉大筋内宛宛中,两筋肉分间,举足取之,极重按之, 则跗上动脉止矣。足阳明胃脉所人为合土。《素注》刺一寸,灸三壮。《铜人》灸三 壮,针五分。《明堂》针八分,留十呼,泻七吸,日灸七壮,止百壮。〈千金》灸五百壮, 少亦一、二百壮。 主胃中寒,心腹胀满,肠鸣,脏气虚惫,真气不足,腹痛食不下,大便不通,心闷 不已,卒心痛,腹有逆气上攻,腰痛不得俯仰,小肠气,水气蛊毒,鬼击,痃癖,四肢
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卷六 147 满,膝胻痠痛,目不明,产妇血晕。 秦承祖云:诸病皆治。华陀云:主五劳羸瘦,七伤虚乏,胸中瘀血,乳痈。〈千金 翼)云:主腹中寒胀满,肠中雷鸣,气上冲胸,喘不能久立,腹痛,胸腹中瘀血,小肠胀 皮肿,明气不足,小腹坚,伤寒热不已,热病汗不出,喜呕口苦,壮热,身反折,口噤鼓 颔,肿痛不可回顾,口噼,乳肿,喉痹不能言,胃气不足,久泄利,食不化,胁下支满, 不能久立,膝痿寒热,中消谷苦饥,腹热身烦狂言,乳痈,喜噫,恶闻食臭,狂歌妄笑, 恐怒大骂,霍乱,遗尿失气,阳厥,凄凄恶寒,头痃,小便不利,喜哕,脚气。《外台秘 要)云:人年三十已上,若不灸三里,令人气上冲目。东垣日:饮食失节及劳役形质, 明火乘于坤土之中,致谷气、荣气、清气、胃气、元气不得上升,滋于六腑之阳气,是 五阳之气,先绝于外。外者天也,下流入于坤土阴火之中,皆由喜怒悲忧恐为五贼 所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节,继之则元气乃伤,当于三里穴中,推而扬之,以 伸元气。又日:气在于肠胃者,取之足太、阳明,不下者取之三里。又日:气逆霍 乱者取三里,气下乃止,不下复治。又曰:胃脘当心而痛,上支两胁,膈疃不通,饮食 不下,取三里以补之。又日:六淫客邪及上热下寒,筋骨皮肉血脉之病,错取于胃之 合(三里六),大危。又曰:有人年少气弱,常于三里、气海灸之,节次约五七十壮,至 年老热厥头痛,虽大寒犹喜风寒,痛愈恶暖处及烟火,皆灸之过也。 上廉(一名上巨虚),三里下三寸,两筋骨罅中,举足取之。《铜人》灸三壮,针三 分。甄权随年为壮。《明堂)针八分,得气即泻,灸日七壮。 主脏气不足,偏风脚气,腰腿手足不仁,脚胫痠痛屈伸难,不久立,风水膝肿,骨 髓冷瘵,大肠冷,食不化,飧泄,劳瘵,夹脐腹两胁痛,肠中切痛雷鸣,气上冲胸,喘息 不能行,不能久立,伤寒胃中热。 东垣日:脾胃虚弱,湿痿,汗泄,妨食,三里、气街出血,不愈,于上廉出血。 条口 下廉上一寸,举足取之。《铜人》针五分。《明堂》针八分,灸三壮。 主足麻木,风气,足下热;不能久立,足寒膝痛,胫寒湿痹,脚痛胻肿,转筋;足缓 不收。 下廉(一名下巨虚) 上廉下三寸,两筋骨罅中,蹲地举足取之。〈铜人》针八分, 灸三壮。〈素注》针三分。《明堂》针六分,得气即泻。〈甲乙》灸日七七壮。 主小肠气不足,面无颜色,偏风腿痿,足不履地,热风冷痹不遂,风湿痹,喉痹, 脚气不足,沉重,層干,涎出不觉,不得汗出,毛发焦,肉脱,伤寒胃中热,不嗜食,泄 脓血,胸胁小腹控睾而痛,时窘之后,当耳前热。若寒甚,若独肩上热甚及小指次指 间热痛,暴惊狂,言语非常,女子乳痈,足跗不收,跟痛。 丰隆 外踝上八寸,下脆外廉陷中,足阳明络别走太阴。《铜人》针三分,灸三 壮。《明堂》灸七壮。 主厥逆,大小便难,怠惰,腿膝痠,屈伸难,胸痛如刺,腹若刀切痛,风痰头痛,风 逆四肢肿,足青身寒湿,喉痹不能言,登高而歌,弃衣而走,见鬼好笑。气逆则喉痹 卒暗,实则癫狂,泻之。虛则足不收,胫枯,补之。 解溪 冲阳后一寸五分,腕上陷中,足大指次指直上跗上陷者宛宛中。足阳明
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148 针灸大成 胃脉所行为经火,胃虚补之。《铜人》灸三壮,针五分,留三呼。 主风面浮肿,颜黑,厥气上冲,腹胀,大便下重,瘈惊,膝股胻肿,转筋,目眩,头 痛,癫疾,烦心悲泣,霍乱,头风面赤、目赤,眉攒疼不可忍。 冲阳 足琳上五寸,去陷谷二寸,骨间动脉。足阳明胃脉所过为原,胃虛实皆 拔之。《素注》针三分,留十呼。《素问):刺足跗上动脉,血出不止死。《铜人》针五 分,灸三壮。 主偏风口眼㖞,跗肿,齿龋,发寒热,腹坚大,不嗜食,伤寒病振寒而欠,久狂,登 高而歌,弃衣而走,足缓不收,身前痛。 陷谷 足大指次指外间,本节后陷中,去内庭二寸。足阳明胃脉所注为俞木。 〈铜人》针三分。〈素注》针五分,留七呼,灸三壮。 主面目浮肿及水病噫,肠鸣腹痛,热病无度,汗不出,振寒疟疾。 东垣曰:气在于臂、足,取之先去血脉,后深取足阳明之菜俞:内庭、陷谷。 内庭 足大指次指外间陷中。足阳明胃脉所溜为菜水。《锅人》灸三壮,针三 分,留十呼。 翻量裝 占面楚 小 上口。 肉 陷 容用 足阳明胃经 胃腑困
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149 主四肢逆,腹胀满,数欠,恶闻人声,振寒,咽中引痛,口喝,上齿龋,疟不嗜 食,脑皮肤痛,鼻不止,伤寒手足逆冷,汗不出,赤白痢。 厉兑 足大指次指之端,去爪甲角如韭叶。足阳明胃脉所出为井金,胃实泻 之。《铜人》针一分,灸一壮。 主尸厭,口噤气绝,状如中恶,心腹胀满,水肿,热病汗不出,寒疟不晴食,面肿, 足所寒,喉痹,上齿龋,恶寒鼻不利,多惊好卧,狂欲登高而歌,弃衣而走,黄疽,鼽 纽,口喝唇裂,颈肿,膝膑肿痛,循胸、乳、气膚、伏兔、胻外康、足跗上皆痛,消谷善 饥,溺黄。 足太阴经穴主治 〈内经》曰:脾者,谏议之官,智周出焉。 脾者,仓康之本,荣之居也。其华在脣四白,其充在肌,至阴之类,通于土气,孤 藏以灌四旁,脾主四肢,为胃行津液。 中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类土,其畜 牛,其谷樱,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也。其音宫,其数五,其臭香,其 液涎。 中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,肺主口。其在天为湿,在 地为土,在体为肉,在胜为脾,在声为歌,在变动为哕,在志为思。思伤脾,怒胜思, 湿伤肉,风胜湿,甘伤肉,酸胜甘。 足太阴脾经穴歌 二十一穴脾中州,隐白在足大指头,大都、太白、公孙盛,商丘、三明交可求,漏 谷、地机、阴陵穴,血海、箕门、冲门开,府舍、腹结、大横排,腹哀、食蜜连天溪,胸乡、 周荣、大包随(左右四十二穴)。 此一经起于隐白,终于大包,取隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉,与井荣俞经合 也。 脉起大指之端,循指内侧白肉际,过窍骨后,上内踝前廉,上脚内,循胻骨后,交 出厥阴之前,上循膝股内前廉,人腹,属脾络胃,上購,侠咽,连舌本,散舌下;其支别 者,复从胃别上膈,注心中。少血多气,已时气血注此。 已土之脏,脉在右关,实则饮食消而肌肤滑泽,虚则身体瘦而四肢不举。脐凸 肢浮生之难,口青唇黑死之易。去病安生,理宜调摄,戒满意之食,省爽口之味,因 饮食劳倦之灾,修温多辛少之剂,饮食审寒热之伤,汤药兼补泻之置。气别寒热温 凉,用适其宜;味辨甘补苦泻,行当熟记。如白术健脾消食,必青皮积实;人参缓土 和气,须半夏橘红。柴胡除不足之热,佐之甘草升麻;黄芪去有汗之火,辅之芍药川 芎。气虚呕而人参茱萸,脾寒吐而丁香半夏。泄泻手足冷而不渴兮,附子干姜;霍 乱吐泻兼而不药兮,胡椒绿豆。脾冷而食不磨兮,平胃宜加砂蔻;胃寒而饮不消兮,
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150 针灸大成 本方更人参苓。香附微寒,与缩砂消食化气,更妙安胎;沉香少温,共香助土调 中,奇消水肿。破血消癥兮,三被蓬术;去瘀除疼兮,蒲黄五灵。茴香治霍乱转筋, 共济木瓜乌药;辣桂主中焦气滞,相扶枳壳生姜。心腹疼痛兮,延胡索人胡椒;胸满 咳逆兮,良姜炒同香附。肚实胀兮,大黄滑石朴牵牛,木香苓泻:腹虚胀兮,参苓朴 术橘辰砂,曲糵附子。大抵物滞气伤,补益兼行乎消导,橘皮枳术丸,加碱随宜;食 多胃壅,推陈并贵乎和中,巴豆备急丸,荡涤何伤。四君子平善,与人处也,使人道 德进而功名轻,忽不知其人于圣贤之域;二陈汤纯和,能消痰也,致令脾胃健而中气 顺,自不觉其进于仁寿之乡。抑又闻东垣悯生民天枉,凡治疾必先扶植脾胃,诚不 刊之妙典;王安道发前贤未发,辨内伤不足中有有余,实得传之秘旨。万物从土而 归出,补肾又不若补脾。 〈导引本经》:脾居五脏之中,寄旺四时之内,五味藏之而滋长,五神因之而彰 著,四肢百骸,赖之而运动也。人惟饮食不节,劳倦过甚,则脾气受伤矣。脾胃一 伤,则饮食不化,口不知味,四肢困倦,心腹痞满,为吐泄,为肠澼,此其见之《内经〉 诸书,盖班班具载,可考而知者。然不饥强食则脾劳,不渴强饮则胃胀,食若过饱, 则气脉不通,令心塞闭;食若过少,则身赢心悬,意虑不固。食秽浊之物,则心识昏 迷,坐念不安;食不宜之物,则四大违反,而动宿疾,皆非卫生之道也。举要言之,食 必以时,饮必以节,不饱不饥是也。人能饮食如是,不惟脾胃清纯,而五胜六腑,亦 调和矣。盖人之饮食人口,由胃脘入于胃中,其滋味滲入五胜,其质人于小肠乃化 之。至小肠下口,始分清浊,浊者为渣滓,人于大肠;清者为津液,人于膀胱,乃津液 之府也。至膀胱又分清浊,浊者入于溺中,清者入于胆,胆引人于脾,散于五脏,为 诞,为唾,为涕,为泪,为汗,其滋味渗入五胜,乃成五汗,同归于脾,脾和乃化血,复 归于脏腑也。经曰:脾土旺能生万物,衰生百病。昔东坡调脾土,饮食不过一爵一 肉。有召饮者,预以此告:一日安分以养福,二日宽胃以养气,三日省费以养财。善 卫生者养内,不善卫生者养外;养内者安恬胜腑,调顺血脉,养外者极滋味之美,穷 饮食之乐,虽肌体充腴,而酷烈之气,内蚀脏腑矣。 考正穴法 隐白 足大指端内侧,去爪甲角如韭时。脾脉所出为井木。《素注》针一分,留 三呼。《铜人》针三分,灸三壮。 主腹胀,喘满不得安卧,呕吐食不下,胸中热,暴泄,衄血,尸厥不识人,足寒不 能温,妇人月事过时不止,小儿客忤,慢惊风。 大都 足大指本节后,内侧陷中,骨缝赤白肉际。脾脉所溜为荣火,脾虚补之。 《铜人》针三分,灸三壮。• 主热病汗不出,不得卧,身重骨疼,伤寒手足逆冷,腹满善呕,烦热闷乱,吐逆目 眩,腰痛不可俯仰,绕踝风,胃心痛,腹胀胸满,心蛔痛,小儿客忤。 太白 足大指内侧,內踝前核骨下陷中。脾脉所注为俞土。《铜人》针三分,灸 三壮。
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卷六 151 主身热烦满,腹胀食不化,呕吐,泄泻脓血,腰痛大便难,气逆,霍乱腹中切痛, 肠鸣,膝股胻痠转筋,身重骨痛,胃心痛,腹胀胸满,心痛脉缓。 公孙 足大指本节后一寸,内踝前。足太阴络脉,别走阳明胃经。《铜人》针四 分,灸三壮。 主寒疟,不嗜食,痫气,好太息,多寒热汗出,病至则喜呕,呕已乃衰。头面肿 起,烦心狂言,多饮,胆虚,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛泻之,虚则鼓胀补之。 商丘 足内踝骨下微前陷中,前有中封,后有照海,其穴居中。脾脉所行为经 金,脾实泻之。《铜人》灸三壮,针三分。 主腹胀,肠中鸣,不便,脾虚令人不乐,身寒善太息,心悲,骨痹,气逆,寿疾,骨 疽蚀,魇梦,痸瘦,寒热好呕,阴股内痛,气壅,狐疝走上下,引小腹痛、不可俯仰、脾 积痞气,黄疸,舌本强痛,腹胀,寒疟,溏瘕泄水,面黄,善思善味,食不消,体重节痛, 怠惰嗜卧,妇人绝子,小儿慢风。 三阴交 内躁上三寸,骨下陷中。足太少阴豚阴之会。《铜人》针三分,灸三 壮。 主脾胃虚弱,心腹胀满,不思饮食,脾痛身重,四肢不举,腹胀肠鸣,溏泄食不 化,痃癖,腹寒,膝内廉痛,小便不利,阴茎痛,足痿不能行,疝气,小便遗,胆虚,食后 吐水,梦遗失精,霍乱,手足逆冷,呵欠,颊车蹉开,张口不合,男子阴茎痛,元脏发 动,脐下痛不可忍,小儿客忤,妇人临经行房,赢瘦,癥瘦,漏血不止,月水不止,妊娠 胎动横生,产后恶露不行,去血过多,血崩晕,不省人事。如经脉塞闭不通,泻之立 通。经脉虚耗不行者,补之,经脉益盛则通。 按宋太子出苑,逢妊妇,诊曰:女。徐文伯曰:一男一女。太子性急欲视,文伯 泻三阴交,补合谷,胎应针而下,果如文伯之诊。后世遂以三阴交、合谷为妊妇禁 针。然文伯泻三阴交,补合谷而墮胎,今独不可补三阴交,泻合谷,而安胎乎?盖三 明交,肾肝脾三脉之交会,主阴血,血当补不当泻;合谷为大肠之原,大肠为肺之腑, 主气,当泻不当补。文伯泻三阴交,以补合谷,补合谷是血衰气旺也。今补三阴交, 泻合谷,是血旺气衰矣。故刘元亦日:血衰气旺定无妊,血旺气衰应有体。 漏谷(一名太阴络) 内踝上六寸,胻骨下陷中。《铜人》针三分,禁灸。 主肠鸣,强欠,心悲逆气,腹胀满急,痃癖冷气,食饮不为肌肤,膝痹足不能行。 地机(一名牌合)膝下五寸,膝内侧辅骨下陷中,伸足取之。足太阴郄,别走上 一寸有空。《铜人》灸三壮,针三分。 主腰痛不可俯仰,溏泄,腹胁胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利,精不足,女子癥 瘕,按之如汤沃股内至膝。 阴陵泉 膝下内侧辅骨下陷中,伸足取之;或屈膝取之。在膝横纹头下,与阳 陵泉穴相对,稍高一寸。足太阴脾脉所人为合水。《铜人》针五分。 主腹中寒不嗜食,胁下满,水胀腹坚,喘逆不得卧,腰痛不可俯仰,霍乱,疝瘕, 遗精,尿失禁不自知,小便不利,气淋,寒热不节,阴痛,胸中热,暴泄飧泄。 血海 膝膑上内康,白肉际二寸半。《铜人》针五分,灸三壮。