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252 针灸大成 答曰:皆因劳役过多,热汤泡洗,血气不散,以致红肿疼痛,宜针不宜灸。丘墟 昆仑 〔第五十五〕穿眼草鞋风:照海 丘墟 商丘 昆仑 问曰:此症缘何而得? 答曰:皆因劳役过度,湿气流滞而冷,或因大热行路,冷水漫洗,而成此症。复 刺后穴:太冲 解溪 [第五十六〕风痛不能侧,举步艰难:环跳 风市 昆仑居鬱三里阳 陵泉 问日;此症缘何而得? 答曰:皆因房事过多,寒湿地上睡卧,流注经络,挫闪后腰疼痛,举上艰难。前 穴不效,后刺后穴:五枢 阳辅 支沟 [第五十七〕 腰脚疼痛:委中 人中 〔第五十八〕肾虛腰痛:骨俞 委中 太溪 白环俞 〔第五十九〕 腰脊强痛:人中 委中 [第六十〕挫闪腰胁痛:尺泽 委中 人中 问日:此症从何而得? 答曰:皆因房事过多,劳损肾经,精血枯竭,肾虚腰痛,负重远行,血气错乱,買 热血不归元,则腰痛。或因他事所关,气攻两胁疼痛,故有此症。复刺后穴:昆仑 東骨 支沟 阳陵泉 [第六十一〕浑身浮肿生疮:曲池 合谷 三里 三阴交 行间 内庭 问日:此症从何而得? 答曰:伤饥失饱,房事过度,或食生冷。 [第六十二〕四肢浮肿:中都 合谷 曲池 中诸 液门 问日:此症从何而得? 答曰:皆因饥寒,邪入经络,饮水过多,流人四肢。或饮酒过多,不避风寒,致有 此症。复针后穴:行间 内庭 三阴交 明陵泉 〔第六十三〕 单蛊胀:气海 行间 三里 内庭 水分 食关 〔第六十四〕双蛊胀:支沟 合谷 曲池 水分 问曰:此症从何而得? 答曰:皆因酒色过多,内伤脏腑,血气不通,遂成蛊胀。饮食不化,痰积停滞,浑 身浮肿生水,小便不利,血气不行,则四肢浮肿,胃气不足,酒色不节,則单盘胀也。 肾水俱败,水火不相济,故令双蛊。此症本难疗治,医者当详细推之。三里 三阴 交行间 内庭 〔第六十五〕 小便不通:阴陵泉 气海 三阴交 问日:此症缘何得之? 答曰:皆因膀胀邪气,热蕴不散。或劳役过度,怒气伤胞,则气闭入窍中;或妇 人转胞,皆有此症。复刺后穴:阴谷 大陵
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卷 九 253 〔第六十六〕小便滑数:中极 肾俞 阴陵泉 问曰:此症为何? 答曰:此膀胱受寒,肾经滑数,小便冷痛,频频淋沥。复针后穴:三阴交 气海 [第六十七〕大便秘结,不通:章门 太白服海 问曰:此症从何而得? 答日:此症非一,有热结,有冷结,宜先补后泻。 【第六十八〕大便泄泻不止:中脘 天枢中极 〔第六十九〕赤白瘌疾,如赤:内庭 天枢 隐白 气海 照海 内关 如 白,里急后重,大痛者:外关 中脘 隐白 天枢 申脉 [第七十〕脏毒下血:承山 脾俞 精官 长强 〔第七十一〕脱肛久 :二白 百会 精官 长强 [第七十二〕脾寒发疟:后溪 间使 大椎 身柱 三里鲍骨 合谷膏 〔第七十三〕疟,先寒后热:绝骨 百会 膏育合谷 [第七十四〕疟,先热后寒:曲池(先补后泻)绝骨(先鸿后补)膏育 百劳 〔第七十五〕热多寒少:后溪 间使 百劳 曲池 [第七十六〕寒多热少:后 百劳 曲池 问曰:此症从何感来? 答曰:皆因脾胃虚弱,夏伤于暑,秋必成疟,有热多寒少,单寒单热,气盛则热 多,痰盛则寒多,是皆痰饮停滞,气血耗散,脾胃虚败,房事不节所致。有一日一发, 间日一发,或三日一发者,久而不治,变成大患。疟后有浮肿,有虚劳,有大便利,有 腹肿蛊胀者,或饮水多,腹内有疟母者,须用调脾进食化痰饮。穴法依前治之。 [第七十七〕翻胃吐食:中脘 脾俞 中魁 三里 〔第七十八〕饮水不能进,为之五疃:劳官 中魁 中脘 三里 大陵支沟 上脘 问日:翻胃之症,从何而得?针法所能疗否? 答曰:此症有可治,有不可治者。病初来时,皆因酒色过度,房事不节,胃家受 寒,呕吐酸水。或食物即时吐出,或饮食后一日方吐者,二、三日方吐者。随时吐者 可疗,三两日吐者,乃脾绝胃枯,不能克化水谷。故有五噎者;气瞳、水噎、食噎、劳 噎、思噎,宜推详治之。复刺后穴:脾俞 胃俞(以上补多渴少)膻中 太白下脘 食关。 〔第七十九〕哮吼嗽喘:俞府 天突 膻中 肺俞 三里 中脘 问曰:此症从何而得? 答曰:皆因好饮热酸鱼腥之物,及有风邪痰饮之类,串人肺中,怒气伤肝,乘此 怒气,食物不化,醉酒行房,不能节约。此亦非一也,有水哮,饮水则发;有气哮,怒 气所感,寒邪相搏,痰饮壅满则发;咸哮,则食咸物发;或食炙嫥之物则发,医当用意 推详。小儿此症尤多。复刺后穴:膏育 气海 关元 乳根
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254 针灸大成 〔第八十〕咳嗽红痰:百劳 肺俞 中脘三里 问曰:此症缘何而得? 答曰:皆因色欲过多,脾肾俱败,怒气伤肝,血不归元,作成痰饮,串人肺经,久 而不治,变成痨瘵。复刺后穴:膏育肾俞 肺俞 乳根 [第八十一〕吐血等症:膻中 中脘 气海 三里乳根 支沟 问曰:此症缘何而得?何法可治? 答曰:皆因忧愁思虑,七情所感,内动于心,即伤于神,外劳于形,即伤于精。古 人言:心生血,肝纳血。心肝二经受克,心火上炎,气血上壅,肾水枯竭不交济,故有 此症。须分虚实,不可概治。肺俞 肾俞 肝俞 心俞 膏育 关元 〔第八十二〕肺壅咳嗽:肺俞 膻中 支沟大陵 问日:此症从何而得? 答曰:因于伤风,表里未解,咳嗽不止,吐脓血,是肺痈也。复刺后穴:风门 三 里支沟 [第八十三〕久嗽不愈:肺俞 三里 膻中 乳根 风门 缺盆 问曰:此症从何而得? 答曰:皆因食威物伤肺,酒色不节,或伤风不解,痰流经络,咳嗽不已。可刺前 穴。 〔第八十四〕传尸痨瘵:鸠尾 肺俞 中极 四花(先灸) 问曰:此症从何而来? 答日:管因饱后行房,气血耗散,痨燦传尸,以致灭门绝户者有之。复刺后穴: 膻中 涌泉 百会 膏育 三里 中脘 〔第八十五〕 消渴:金津、玉液 承浆 问日:此症从何而得? 答曰:皆为肾水枯竭,水火不济,脾胃俱败,久而不治,变成背疽,难治矣。复刺 后穴:海泉 人中 康泉 :气海 肾俞 [第八十六〕 遗精白独:心俞 肾俞 关元 三阴交 问日:此症从何而得? 答曰:皆因房事失宜,惊动于心,内不纳精,外伤于肾,优愁思虑,七情所感,心 肾不济,人渐尪赢,血气耗散,故得此症。复刺后穴:命门 白环俞 〔第八十七〕明茎虚痛:中极 太溪 复溜 三阴交 同日:此症因何而得? 答曰:皆为年少之时,妄用金石他药,有伤茎孔,使令明阳交感,不能发,故生 此症。复刺后穴:血郄 中极 海底 肉关 阴陵泉 〔第八十八〕阴汗偏坠:兰门 三阴交 〔第八十九〕 木肾不痛,肿如升:归来 大敦 三阴交 〔第九十〕奔豚乳弦:关门 关元 水道 三阴交 问日:此三症因何而得?
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卷九 255 答曰:皆为酒色过度,肾水枯竭,房事不节,精气无力,阳事不兴,强而为之,精 气不能泄外,流入胞中。此症非一,或肿如升,或偏坠疼痛,如鸡子之状,按上腹中 则作声,此为乳弦疝气也。宣针后穴:海底 归来 关元 三阴交 [第九十一〕妇人赤白带下:气海 中极 白环俞 肾俞 同日:此症从何而得? 答曰:皆因不惜身体,恣意房事,伤捐精血。或经行与男子交感,内不纳精,遗 下白水,变成赤白带下。宜刺后穴:气海 三阴交 阳交(补多泻少) [第九十二〕妇人无子:子宫 中极 〔第九十三〕 妇女子多:石门 三阴交 〔第九十四〕经事不调:中极 肾俞 气海 三阴交 [第九十五〕妇人难产:独阴 合谷、三阴交 〔第九十六〕血崩漏下:中极 子官 [第九十七〕产后血块痛:气海 三阴交 〔第九十八〕胎衣不下:中极 三明交 [第九十九〕五心烦热,头目昏沉:合谷 百劳 中泉 心俞 劳官 涌泉 问日:此症因何而得? 答日:皆因产后劳役,邪风审入经络。 或因辛勤太过而得,亦有室女得此症,何也? 答曰:或阴阳不和,气血壅满而得之者,或优愁思虑而得之者。复刺后穴:少商 曲池 肩井 心俞 〔第一百〕阴门忽然红肿疼:会阴 中极 三阴交 [第一百一〕妇女血崩不止:丹田 中板 肾俞 子宫 向日:此症因何而得? 答曰:乃经行与男子交感而得,人渐赢瘦,外感寒邪,内伤于精,寒热往来,精血 相搏,内不纳精,外不受血,毒气冲动子官,风邪串人肺中,咳嗽痰涎,故得此症。如 不明脉之虚实,作虚劳治之,非也。或有两情交感,百脉错乱,血不归元,以致如斯 者。再刺后穴:百劳 风池 膏育 曲池 绝骨 三阴交 [第一百二〕妇人无乳:少泽 合谷 膻中 〔第一百三〕乳痈:针乳疼处 膻中 大陵 委中:少泽 俞府 [第一百四〕月水断绝;中板 肾俞合谷 三阴交 问曰:妇人之症,如何不具后穴? 答目:妇人之症,难以再具,止用此穴,法无不效。更宜辨脉虚实,调之可也。 [第一百五〕浑身生疮:曲池 合谷 三里行间 〔第一百六〕发背痈疽:肩井 委中 天应 骑竹马 或问:阴症疽,满背无头,何法治之? 等日:可用湿泥涂之,先干处,用蒜钱贴之,如法灸,可服五香连翘散数贴发出。 〔第一百七〕肾脏风疮:血郄 三阴交
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256 针灸大成 [第一百八〕疗疮(以针桃,有血可治;无血不可治):合谷 曲池 三里 委中 〔第一百九〕夹黄(跡腿毒也):支沟 委中 肩井 阳陵泉 〔第一百一十〕伤寒头痛:合谷 攒竹 太阳(肩后紫脉上) 〔第一百十一〕伤寒胁痛:支沟 章门 阳胶泉 委中(出血) 〔第一百十二〕伤寒胸胁痛:大陵 期门 膻中 劳宫 〔第一百十三〕伤寒大热不退:曲池 绝骨 三里 大椎 涌泉合谷(俱宜 泻) 〔第一百十四〕伤寒热退后余热:风门 合谷 行间 绝骨 [第一百十五〕 发狂,不识尊卑:曲池 绝骨 百劳 涌泉 〔第一百十六〕伤寒发痊,不省人事:曲池合谷人中复溜 〔第一百十七〕伤寒无汗:内庭(泻)合谷(补)复溜(泻)百劳 [第一百十八] 伤寒汗多:内庭合谷(鸿)复溜(补)百劳 [第一百十九〕大便不通:章门 照海 支沟太白 〔第一百二十〕小便不通:阴谷 阴陵泉 〔第一百二十一〕六脉俱无:合谷 复溜 中极(明症有此) [第一百二十二〕伤寒发狂:期门 气海 曲池 〔第一百二十三〕 伤寒发黄:腕骨 申脉外关 涌泉 〔第一百二十四〕 咽喉肿痛:少商 天突 合谷 〔第一百二十五〕 双乳蛾症:少商 金津、玉液 [第一百二十六〕 单乳蛾症:少商 合谷 海泉 〔第一百二十七〕 小儿赤游风:百会 委中 〔第一百二十八〕 身发红丹:百会 曲 [第一百二十九〕黄疸发虚浮:腕骨 百劳 三里委中 三里 涌泉(治浑身黃)中脘 膏育 丹田(治色黄)阴陵泉(治酒黄) 〔第一百三十〕肚中气块、痞块、积块:三里 瑰中 块尾 〔第一百三十一〕 五痫等症:上星 鬼禄 鸠尾 涌泉 心俞 百会 〔第一百三十二〕马痫:照海 鸠尾心俞 〔第一百三十三〕风痫:神庭 素膠.涌泉 [第一百三十四〕食痫:鸠尾、中脘:少商 〔第一百三十五〕猪痫:涌泉 心俞三里 •鸠尾 中脘少商 巨阙 问日:此症从何而来? 答曰:皆因寒痰结胃中,失志不定,遂成数症,医者推详治之,无不效也。 〔第一百三十六〕 失志痴呆:神门 鬼眼 百会 鸠尾 〔第一百三十七〕口臭难近:齦交 承浆 问日:此症从何而得? 答曰:皆因用心过度,劳役不已,或不漱牙,藏宿物,以致秽臭。复刺:金津、玉 液
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卷 九 257 〔第一百三十八〕小儿脱肛:百会长强 大肠俞 〔第一百三十九〕霍乱转筋:承山 中封 [第一百四十〕霍乱吐泻:中脘 天枢 〔第一百四十一〕咳逆发噫:膻中 中脘 大陵 问日:此症从何而得? 答曰:皆因怒气伤肝,胃气不足。亦有胃受风邪,痰饮停滞得者;亦有气逆不顺 者,故不一也。刺前未效,复刺后穴:三里 肺俞 行间(鸿肝经怒气) [第一百四十二〕健忘失记:列觖 心俞 神门 少海 问曰:此症缘何而得? 答日:忧愁思虑,内动于心,外感于情,或有痰诞灌心窍,七情所感,故有此症。 复刺后穴:中脘 三里 〔第一百四十三〕小便淋沥:阴谷 关元 气海 三阴交 阴陵泉 问曰:此症因何而得? 答曰:皆为酒色晴欲不节,勉强为之,少年之过。或用金石热剂,或小便急行 房,或交感之际,被人冲破,不能完事,精不得施泄,明阳不能舒通。缘此症非一,有 砂淋,有血淋,有热淋,有冷淋,有气淋,请审详治之。 〔第一百四十四〕重舌,腰痛:合谷 承浆 金津、玉液 海泉 人中 [第一百四十五〕便毒痛疽:昆仑 承浆 三阴交 〔第一百四十六〕瘰疬结核:肩井 曲池 天井 三阳络 阴陵泉 〔第一百四十七〕发痧等症:分水 百劳 大陵 委中 〔第一百四十八〕牙关脱白:颊车 百会 承浆 合谷 [第一百四十九〕 舌强难言:金津、玉液 廉泉 风府 〔第一百五十〕口吐清诞:大陵 膻中 中脘劳宫 〔第一百五十一〕四肢麻木:肩锅 曲池 合谷 腕骨 风市 昆仑 行间 三里 绝骨 委中 通里 阳陵泉(此症宜补多泻少。如手足红肿,宣渴多补少) 东垣针法(《聚英》) 东垣日:《黄帝针经》:胃病者,胃脘当心而痛,上肢两胁,馬咽不通,饮食不下, 取三里以补之。 脾胃虚弱,感湿成痿,汗大泄,妨食。三里、气冲,以三棱针出血,若汗不滅、不 止者,于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒,忌湿面。 东垣日:《黄帝针经》云:从下上者,引而去之。上气不足,推而扬之。盖上气 者,心肺上焦之气,阳病在阴,从阴引阳,去其邪气于勝理皮毛也。又云:视前痛者, 当先取之。是先以缪刺,泻其经络之壅者,为血凝而不流,故先去之,而治他病。 东垣日:胃气下溜,五脏气皆乱,其为病互相出见。黄帝曰:五乱刺之有道乎? 岐伯日:有道以来,有道以去,审知其道,是谓身宝。帝曰:愿闻其道!岐伯日:气在
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258 针灸大成 心者,取之手少明、心主之俞:神门、大陵,同精导气,以复其本位。 气在于肝者,取之手太阴荣、俞:鱼际、太渊。成痿者以导湿热,引胃气出阳道, 不令湿土克肾,其穴在太溪。 气在于肠胃者,取之足太明、阳明。不下者,取之三里、章门、中脘。因足太 虚者,于募穴中导引之,于穴中有一说,腑俞去腑病也。胃虚而致太阴无所禀者,于 足阳明之募穴中引导之,如气逆为箱乱者,取三里,气下乃止,不下复治。 气在于头,取之天柱、大杼。不足,取之足太阳菜、俞:通谷、束骨。先取天柱、 大杼,不补不泻,以导气而已。取足太阳膀胱经中,不补不泻,深取通谷、束骨,丁心 火,已脾土穴,以引导去之。 气在于臂,足取之,先取血脉,后取其手足阳明之荣、俞:二间、三间,深取之;内 庭、陷谷,深取之。视其足臂之血络尽取之,后治其痿厥,皆不补不泻,从阴深取,引 而上之。上者出也,去也。皆阴火有余,阳气不足,伏匿于地中者,荣血也。当从阴 引阳,先于地中升举阳气,次泻阴火,乃导气同精之法。 帝曰:补泻奈何?曰:徐入徐出,谓之导气。补泻无形,谓之同精。是非有余不 足也,乱气之相逆也。帝曰:允乎哉道,明乎哉问,请著之玉版,命曰治乱也。 东垣日:阴病治阳,阳病治阴。明阳应象论云:审其阴阳,以别柔刚,阴病治阳, 阳病治明,定其血脉,各守其乡,血实宜决之,气虚宜导引之。夫明病在阳者,是天 外风寒之邪,乘中而外人,在人之背上腑俞、胜俞。是人之受天外寒邪,亦有二说。 中于阳则流子经,此病始于外寒,终归外热,故以知风寒之邪,治其各脏之俞,非止 风寒而已。六淫湿暑燥火,皆五脏所受,乃筋骨血脉受邪,各有背上五脏俞以除之。 伤寒一说从仲景,中八风者有风论。中暑者治在背上小肠俞,中湿者治在胃俞,中 燥者治在大肠俞,此皆六淫客邪有余之病,皆泻其背之腑俞:若病久传变,有虚有 实,各随病之传变,补泻不定,治只在背腑俞。 另有上热下寒。经日:阴病在阳者,当从阳引阴,必须先去络脉经隧之血。若 明中火旺,上腾于天,致六阳反不衰而上充者,先去五脏之血络,引而下行,天气降 下,则下寒之病自去矣。慎勿燥泻其六阳,此病阳亢,乃阴火之邪滋之,只去阴火, 只损脉络经隧之邪,勿误也。阳病在阴者,当从阴引阳,是水谷之寒热,感则害人六 腑。又曰:饮食失节,又劳役形质,阴火乘于坤土之中,致谷气、荣气、清气、胃气、元 气不得上升,滋于六腑之阳气,是五阳之气先绝于外。外者天也,下流伏于坤土阴 火之中,皆先由喜怒悲忧恐为五贼所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节继之,则元气 乃伤,当从胃合三里穴中,推而扬之,以伸元气,故日从阴引阳。若元气愈不足,治 在腹上诸腑之募穴,若传在五脏,为九窍不通,随各窍之病,治其各胜之募穴于腹, 故日五脏不平,乃六腑元气闭塞之所生也。又曰:五脏不和,九窍不通,皆阳气不 足,明气有余,故曰阳不胜其阴。凡治腹之募,皆为元气不足,从阴引阳,勿误也。 若错补四末之俞,错泻四末之荣,错泻者,差尤甚矣。按岐伯所说,只取穴于天上。 天上者,人之背上五胜六腑之俞,岂有生者乎?兴言及此,寒心切骨,若六淫客邪, 及上热下寒,筋骨皮肉血脉之病,错取穴于胃之合,及诸腹之募者,必危。亦岐伯之
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卷九 259 言,下工岂可不慎哉! 东垣曰:三焦元气衰王。《黄帝针经》云:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣, 头为之倾,目为之瞑。中气不足,瘦便为之变,肠为之苦结。下气不足,则为痿厥心 闷,补足外踝,留之。 东垣日:一富者前阴躁臭,又因连日饮酒,腹中不和,求先师治之,日:夫前阴足 厥阴之脉络,循阴器出其挺。凡臭者,心之所主,散人五方为五臭,入肝为臊,此其 一也。当于肝经中泻行间,是治其本;后于心经中泻少冲,乃治其标。 名医治法(《聚英》) 疮 《原病式》日:凡人初觉发背,背欲结末结,赤热肿痛,先用湿纸覆其上,立候之,其纸 先干处,即是结,痈头也。取大蒜切成片,如三铜钱厚,安于头上,用大艾炷灸三壮,即换 一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时,方住。最要早觉早灸,若一日二日,十灸七活;三 日四日,六七活;五日六日,三四活。过七日,则不可灸。若有十数头作一处生者,即用 大蒜研成膏,作薄饼铺其上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿一片,中间 有一片黄米头子,便用独蒜切去两头,取中间半寸厚,安于疮上,用艾灸十四壮,多至四 十九壮。又曰:痛者灸至不痛而止,谓先及其未癀,所以痛,次及将癀,所以不痛也。不 痛灸至痛而止,谓先及其疲,所以不痛,次及良肉,所以痛也。此痈疽初发之治也。 若诸疮惠久成漏者,常有脓水不绝,其脓不臭,内无歹肉,尤宜用附子透,切 作大片,厚二三分,于疮上着艾灸之,仍服内托之药。隔三二日再灸之,不五七次, 自然肌肉长满矣。至有脓水恶物,渐溃根深者,郭氏治用白面、硫黄、大蒜三物一处 捣烂,看疮大小,捻作饼子,厚约三分,于疮上用艾灸二十一壮,一灸一易饼子,后四 五日,方用翠霞锭子,并信效锭子,互相用之,纸入疮内,歹肉尽去,好肉长平,然后 外贴收敛之药,内服应病之剂,调理即瘥矣。 喉痹 《原病式》曰:痹,不仁也。俗作闭;闭,壅也。火主肿胀,故热客上焦而咽嗌肿 胀也。张戴仁日:手少阴、少阳二脉并于喉,气热则内结肿胀,痹而不通则死。后人 强立八名曰:单乳蝦、双乳蛾、单闭喉、双闭喉、子舌胀、木舌胀、缠喉风、走马喉闭。 热气上行,故传于喉之两旁。近外肿作,以其形似,是谓乳蛾;一为单,二为双也。 其比乳蛾差小者,名闭喉。热结舌下,复生一小舌,名子舌胀。热结于舌中为之肿, 名木舌胀。木者,强而不柔和也。热结于咽喉,肿绕于外,且麻且痒,肿而大者,名 日缠喉风。暴发暴死者,名走马喉闭。八名虽详,皆归之火。微者咸软之,大者下 散之。至于走马喉闭,生死人在反掌间,砭刺出血则病已。尝治一妇人木舌胀,其 舌满口,令以排针锐而小者砭之,五七度,三日方平。计所出血几盈斗。
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260 针灸大成 喉痹急用吹药,刺宜少商、合谷、丰隆、涌泉、关冲。 淋闭 《原病式》曰:淋,小便涩痛也。热客膀胱,郁结不能滲泄故也。严氏日:气淋 者,小便涩,常有余沥。石淋者,茎中痛,尿不得卒出。膏淋者,尿似膏出。劳淋者, 劳倦即发痛引气冲。血淋者,热即发,甚则溺血。以上五淋,皆用盐炒热,填满病人 脐中,却用筋头大艾,灸七壮,或灸三阴交即愈。 眼目 东垣日:五脏上注于目,而为之精,精之窠为眼。骨之精为黑眼,血之精为络其 察,气之精为白眼,肌肉之精为约束。泰撷筋骨血气之精,而与脉并为系。目者,五 脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神之所主也。子和曰:目之五轮,乃五脏六腑之 精华,宗脉之所聚。其白属肺金,肉属脾土,赤属心火,黑水神光属肾水,兼属肝木。 目不因火则不病,白轮变赤,火乘肺也;肉轮赤肿,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝 与肾也;赤脉贯目,火自甚也。凡目暴赤肿起,羞明隐涩,泪出不止,暴寒目眶眶,大 热之所为也。宜针神庭、上星、囟会、前顶、百会,翳者可使立退,肿者可使立消。惟 小儿不可刺囟会,肉分浅薄,恐伤其骨。目之内眦,太阳膀胱之所过,血多气少。目 之锐眦,少阳胆经,血少气多。目之上网,太阳小肠经也,亦血多气少。目之下网, 阳明胃经也,血气俱多。然阳明经起于目两旁,交频中,与太阳、少阳交会于目,惟足 厥阴肝经,连于目系而已。故血太多者,太阳、阳明之实也;血不及者,厥阴之虚也。故 出血者,宜太阳、阳明,盖此二经,血多故也。少阳一经,不宜出血,血少故也。刺太阳、 阳明出血,则目愈明;刺少阳出血,则目愈昏。要知无使太过不及,以血养目而已。雀目 不能夜视,乃因暴怒大忧所致,皆肝血少,禁出血,止宜补肝养胃。 刘氏日:内障有因于痰热、气郁、血热、阳陷、阴脱者所致。种种病因,古人皆不 议,况外障之翳,有起于内眦、外眦、晴上、晴下、晴中,当视其翳色从何经而来。如 东垣治魏邦彦夫人目醫,绿色从下而上,病自阳明来也。绿非五色之正,殆肺、肾合 而成病也。乃就画工家以墨调腻粉合成色,与醫同矣。如议治之,疾遂不作。 眼生倒睫拳毛者,两目紧急,皮缩之所致也。盖内伤热,阴气外行,当去其内热 并邪火。眼皮缓则毛出,翳膜亦退,用手法攀出内脸向外,速以三棱针出血,以左手 爪甲迎其针锋立愈。 目眶久赤烂,俗呼为赤瞎。当以三棱针刺目眶外,以泻湿热而愈。 偷针眼,视其背上有细红点如疮,以针刺破即瘗,实解太阳之郁热也。 损伤 《内经》云:人有所坠,恶血留于腹中,腹满不得前后,先饮利药。若上伤豚阴之 脉,下伤少明之络,当刺足内踝下然谷之前出血,刺足跗上动脉;不已,刺三毛,各一 痏,见血立已。左刺右,右刺左。其脉坚强者生,小弱者死。
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卷 九 261 针邪秘要( ) 孙真人针十三鬼穴歌 百邪颠狂所为病,针有十三穴须认,凡针之体先鬼宫,次针鬼信无不应,一一从 头逐一求,男从左起女从右。一针人中鬼宫停,左边下针右出针;第二手大指甲下, 名鬼信刺三分深;三针足大指甲下,名日鬼垒入二分;四针掌上大陵穴,人针五分为 鬼心;五针申脉为鬼路,火针三分七锃锃;第六却寻大椎上,入发一寸名鬼枕;七刺 耳垂下八分,名日鬼床针要温;八针承浆名鬼市,从左出右君须记;九针劳官为鬼 窟;十针上星名鬼堂;十一明下缝三壮,女玉门头为鬼藏;十二曲池名鬼腿,火针仍 要七锤锃;十三舌头当舌中,此穴须名是鬼封。手足两边相对刺,若逢孤穴只单通, 此是先师真妙诀,狂狷恶鬼走无踪。 一针鬼宫,即人中,人三分。 二针鬼信,即少商,入三分。 三针鬼垒,即隐白,入二分。 四针鬼心,即大陵,入五分。 五针鬼路,即申脉(大针),三分。 六针鬼枕,即风府,入二分。 七针鬼床,即颊车,人五分。 八针鬼市,即承浆,人三分。 九针鬼窟,即劳官,人二分。 十针鬼堂,即上星,人二分。 十一针鬼藏,男即会阴,女即玉门头,人三分。 十二针鬼腿,即曲池(火针),入五分。 十三针鬼封,在舌下中缝,刺出血,仍横安针一枚,就两口吻,令舌不动,此法甚 效。更加间使、后溪二穴尤妙。 男子先针左起,女人先针右起。单日为阳,双日为阴。阳日、阳时针右转,阴 日、明时针左转。 刺入十三穴尽之时医师即当口问病人何妖何鬼为祸,病人自说来,由用笔一一 记录,言尽狂止,方宜退针。 捷要灸法(《医学入门》) 鬼哭穴:治鬼𩲭狐惑,恍惚振噤。以患人两手大指,相并缚定,用艾炷于两甲角 及甲后肉四处骑缝,着火灸之,则患者哀告:我自去。为效。
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262 针灸大成 灸卒死:一切急魇暴绝,灸足两大指内,去甲一韭叶。 灸精宫:专主梦遗。十四椎下各开三寸,灸七壮效。 鬼眼穴:专祛痨虫。令病人举手向上,略转后些,则腰上有两陷可见,即腰眼 也。以墨点记,于六月癸亥夜亥时灸,勿令人知。四花、青育、肺俞、亦能祛虫。 痞根穴:专治痞块。十三椎下各开三寸半,多灸左边。如左右俱有,左右俱灸。 又法:用秆心量患人足大指齐,量至足后跟中截断,将此秆从尾骨尖量至秤尽 处,两旁各开二韭叶许,在左灸右,在右灸左,针三分,灸七壮,神效。 又法:于足第二指岐骨处灸五七壮,左患灸右,有右患负左,灸后一晚夕,觉腹中 响动,是验。 • 肘尖穴:治瘰病。左患灸右,右患灸左,如初生时,男左女右,灸风池。 又法:用秆心比患人口两角为则,折作两段,于手腕實中量之,上下左右四处尽 头是穴,灸之亦效。 灸疰忤:尸疰客忤,中恶等症。乳后三寸,男左女右灸之。或两大拇指头。 灸疝痛偏坠:用秆心一条,量患人口两角为则,折为三段,如字样,以一角安 脐中心,两角安脐下两旁,尖尽处是穴。左患灸右,右患灸左,左右俱患,左右俱灸。 炷艾如粟米大,灸四十壮神效。 又法:取足大指次指下,中节横纹当中,男左女右灸之。兼治诸气,心腹痛,外 肾吊肿,小腹急痛。 灸番胃:两乳下一寸,或内躁下三指,稍斜向前。 灸肠风诸寿:十四椎下各开一寸,年深者最效。 灸肿满:两大手指缝,或足二指上一寸半。 灸癜风:左右手中指节宛宛中。凡赞疣诸痣,灸之无 不立效。 崔氏取四花穴法 治男妇五劳七伤,气虛血弱,骨蒸潮热,咳嗽痰喘,尪 赢痼疾。用蜡绳量患人口长,照绳裁纸四方,中剪小孔, 别用长蜡绳踏脚下,前齐大趾,后上曲胀横纹截断。如妇 人缠足,比量不便,取右膊肩偶穴贴肉,量至中指头截断, 却络在结喉下,双垂向背后,绳头尽处,用笔点记,即以前 纸小孔安点中,分四方,灸纸角上各七壮。 按:四花穴,古人恐人不知点穴,故立此捷法,当必有 合于五脏俞也。今依此法点穴,果合足太阳膀胱经行背 二行:膈俞、胆俞四穴。《难经)曰:血会膈俞。疏曰:血病 治此。益骨蒸劳热,血虚火旺,故取此以补之。胆者, 青育膈俞胆俞图
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卷 九 263 肝之腑,肝能藏血,故亦取是俞也。崔氏止言四花,而不言購俞、胆俞四穴者,为粗 工告也。但人口有大小、 狭不同,故比量四花亦不准,莫若只揣摸脊骨膈俞、胆俞 为正,再取膏育二穴灸之,无不应矣。 瞞俞:在七椎下两旁,去脊各一寸五分。 胆俞:在十椎下两旁,去脊各一寸五分。 青育俞:在四椎下一分,五椎上二分两旁,去脊各三寸,四肋一间。 取膏育穴法(《医学入门》) 主治阳气亏弱,诸风病冷,梦遗上气,呃逆膈噎,狂惑妄误百症。取穴须令患人 就床平坐,曲膝齐胸,以两手围其足膝,使胛骨开离,勿令动摇,以指按四椎微下一 分,五椎微上二分,点墨记之,即以墨平画相去六寸许,四肋三间,胛骨之里,肋间空 处,容侧指许,摩膂肉之表,筋骨空处,按之患者觉率引胸肋中手指痛,即真穴也。 灸至百壮、千壮,灸后觉气壅盛,可灸气海及足三里,泻火实下。灸后令人阳盛,当 稍息以自保养,不可纵欲。 骑竹马灸穴法 此二穴,专治痈痘恶疮,发背疖 毒,瘰疬诸风,一切病症。先从男左 女右臂腕中横纹起,用薄篾一条,量 至中指齐肉尽处,不量爪甲,截断; 次用篾取前同身寸一寸;却令病人 脱去衣服,以大竹扛一条跨定,两人 随徐扛起,足离地三寸,两旁两人扶 定,将前量长篾,貼定竹扛竖起,从 尾骶骨貼脊量至篾尽处,以笔点记, 后取身寸篾,各开一寸是穴。灸七 壮。 此杨氏灸法。按《神应经);两 人抬扛不稳,当用两木凳,搁竹扛 头,令患人足微点地,用两人两旁扶 之,尤妙。又按〈聚英)言:各开一 寸,疑为一寸五分,当合膈俞、肝俞 穴道。
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264 针灸大成 灸劳穴法(《聚英》) 《资生经》云:久劳,其状手脚心热,盗汗,精神困顿,骨节疼寒,初发咳嗽,渐吐 脓血,肌瘦面黄,减食少力。令身正直,用草于男左女右自脚中指尖量过脚心下,向 上至曲瞅大纹处截断;却将此草,自鼻尖量从头正中,分开发,量至脊,以草尽处,用 墨点记:别用草一条,令病人自然合口量阔狭截断;却将此草于墨点上平折两头,尽 处量穴。灸时随年纪多灸一壮。如人三十岁,灸三十一壮,累效。 按此穴,合五椎两旁,各一寸五分,心俞二穴也。心主血,故灸之。 取肾俞法 在平处立,以杖子约量至脐,又以此杖,当背脊骨上量之,知是与脐平处也。然 后左右各寸半,取其穴,则肾俞也。 取灸心气法 先将长草一条,比男左女右手掌内大拇指根横纹量起,至甲内止,以墨点记;次 比盐指、中指、四指、小指五指皆比如前法;再加同身寸一寸点定,别用秆草一条,与 前所量草般齐,至再加一寸墨上,共结一磊;却令病人正坐,脱去衣,以草分开,加于 颈上,以指按定,磊于天突骨上,两边垂向背后,以两条草取般齐,垂下脊中尽处是 穴,灸七壮效。 取灸持漏法 痔疾未深,止灸长强甚效。如年深者,可用槐枝、马蓝菜根一握,煎汤取水三 碗,用一碗半,乘热以小口瓶熏洗,令肿退,于原生鼠奶根上灸之,尖头灸不效。或 用药水盆洗肿微退,然后灸,觉一团火气通人肠至胸,乃效。灸至二十余壮。更忌 毒物,永愈。随以竹片护火气,勿伤两边好肉。 灸小肠疝气穴法 若卒患小肠疝气,一切冷气,连脐腹结痛,小便遗溺。大敦二穴,在足大指之 端,去爪甲韭叶许,及三毛丛中是穴。灸三壮。 若小肠卒疝,脐腹疼痛,四肢不举,小便涩滞,身重足痿。三阴交二穴,在足内 踝骨上三寸是穴,宜针三分,灸三壮,极妙。
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卷 九 265 灸肠风下血法 取男左女右手中指为准,于尾间骨尖头,从中倒比,上至腰脊骨一指尽处,是 第一穴也。又以第二指,于中穴取中一字分开指头各一穴,灸七壮。以上加至壮数 多为效。患深,次年更灸,但以中指一指为准,临时更揣摸之。 灸结胸伤寒法 宣黄连七守,捣末,巴豆七个,去壳不去油,一处研细成膏,如干,滴水两点, 纳于脐中,用艾灸腹中通快痛为度。 灸阴毒结胸 巴豆十粒研烂,人面一钱,捣作饼子,实搽脐中心,上用艾炷如豆许,灸七壮,觉 腹中鸣吼,良久自通利;次用葱白一束紧札,切作饼饿,灸令热,与熨脐下;更用疢火 熨斗烙其饼谈,令生真气,渐觉体温热,即用五积散二钱,入附子末一钱,水盏半,姜 枣加盐一捻,同煎至七分,温服,日并三两服,即汗自行而安。 雷火针法 治闪挫诸骨间痛,及寒湿气而畏刺者。用沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、 川山甲各三钱,磨少许,蕲艾二两,以绵纸半尺,先铺艾茵于上,次将药末掺卷极紧, 收用。按定痛穴,笔点记,外用纸六七层隔穴,将卷艾药,名雷火针也,取大阳真火, 用圆珠火镜皆可,燃红按穴上,良久取起,剪去灰,再烧再按,九次即愈。灸一火,念 咒一遍,先燃一火在手,念咒曰:雷霆官将,火德星君,药奏奇功,方得三界六府之 神,针藏烈焰,炼成于仙都九转之门,蠲除痛患,扫荡妖氛,吾奉南斗六星太上老者 君,急如律令。咒毕,即以雷火针按穴灸之。乃孙真人所制,今用亦验。务要诚敬, 毋令妇女、鸡、犬见此方。全真多自秘,缘人不古,若心不合道,治不易疗了。兹故 表而出之。 蒸脐治病法 五灵脂八钱(生用)斗子青盐五钱(生用)乳香一钱 没药一钱 天鼠粪 (即夜明沙)二钱(微炒)地鼠粪三钱(微炒)葱头(干者)二钱 木通三钱 麝香少 许 上为细末,水和蒞面作圆圈,置脐上,将前药末以二钱放于脐内,用槐皮剪钱,
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266 针灸大成 放于药上,以艾灸之,每岁一壮,药与钱不时添换。依后开日时,取天地阴阳正气, 纳入五胜,诸邪不侵,百病不人,长生耐老,脾胃强壮。 立春已时,春分未时,立夏辰时,夏至西时,立秋戌时,秋分午时,立冬亥时,冬 至實时。此乃合四时之正气,全天地之造化,灸无不验。 相天时 《千金)云:正午以后乃可灸,谓阴气未至,灸无不着,午前平旦谷气虚,令人 癫痃,不可针灸。卒急者,不用此例。 〈下经)云:灸时若遇阴雾、大风雪、猛雨、炎暑、蛋电虹冤停,候晴明再灸。急难 亦不拘此。 按日正午,气注心经,未时注小肠经,止可灸极泉、少海、灵道、通里、神门、少 府、少冲、少泽、前谷、后溪、腕骨等穴,其余经络,各有气至之时。故《宝鉴》云:气不 至,灸之不发,〈千金》所云:午后灸之言,恐非孙真人口诀也。 《千金》灸法 〈千金方》云:宦游吴蜀,体上常须三两处灸之,切令疮暂瘗,则瘴疠温疟毒不 能着人,故吴蜀多行灸法。故云:若要安,三里常不干。有风者,尤宜留意。 《宝鉴》发灸法 《宝鉴》云:气不至而不效,灸亦不发。盖十二经应十二时,其气各以时而至, 故不知经络气血多少,应至之候,而灸之者,则疮不发,世医莫之知也。 艾叶(《医統》) 《本草)云:艾味苦,气徽温,阴中之阳,无毒,主灸百病。三月三日,五月五日, 采曝干,陈久者良,避恶杀鬼。又采艾之法,五月五日,灼艾有效。制艾先要如法: 令干燥,入白捣,细筛去尘屑,每人石白,捣取洁白为上,须令焙大燥,则灸有力,火 易燃,如润无功。 《证类本草)云:出明州。《图经》云:旧不着所出,但云生田野,今在处有之。惟 蕲州叶厚而干高,果气味之大,用之甚效。 孟子日:七年之病,求三年之艾。丹溪日:艾性至热,入火灸则上行,人药服则 下行。
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卷 九 267 艾灸补泻 气盛则泻之,虛则补之。 针所不为,灸之所宜。明阳皆虚,火自当之。经陷下者,火則当之。经络坚紧, 火所治之。陷下则灸之。 络满经虚,灸明刺阳。经满络虚,刺阴灸阳。 以火补者,毋吹其火,须待自灭,即按其穴。以火泻者,速吹其火,开其穴也。 艾炷大小 黄帝曰:灸不三分,是谓徒冤,炷务大也。小弱乃小作之。又曰:小儿七日以 上,周年以还,炷如雀粪。 《明堂下经》云:凡灸欲娃下广三分,若不三分,则火气不达,病未能愈,则是灸 炷欲其大,惟头与四肢欲小耳。〈明堂上经》乃曰:艾炷依小箸头作,其病脉粗细,状 如细线,但令当脉灸之。雀粪大炷,亦能愈疾。又有一途,如腹胀、疝瘕、痃癖、伏梁 气等,须大艾炷。故<小品》曰:腹背烂烧,四肢但去风邪而已,不宜大炷。如巨阙、 鸠尾,灸之不过四五壮,炷依竹箸头大,但令正当脉上灸之,艾炷若大,复灸多,其人 永无心力。如头上灸多,令人失精神;背脚灸多,令人血脉枯竭,四肢细而无力,既 失精神,又加细节,令人短寿。王节斋云:面上灸炷须小,手足上犹可粗。 点艾火 《明堂下经》曰:古来灸病,忌松、柏、枳、橘、榆、枣、桑、竹八木火,切宜避之。 有火珠耀日,以艾承之,得火为上。次有火镜耀日,亦以艾引得火,此火皆良。诸番 部用镔铁击阶石得火,以艾引之。凡仓卒难备,则不如无木火,清麻油点灯上烧艾 茎,点灸,兼滋润灸疮,至愈不疼,用蜡烛更佳。 壮数多少 〈千金》云:凡言壮数者,若丁壮病根深笃,可倍于方数,老少赢弱可减半。扁 鹊灸法,有至三五百壮、千壮,此亦太过。曹氏灸法,有百壮,有五十壮。《小病》诸 方亦然。惟《明堂本经》云:针入六分,灸三壮,更无余治。故后人不准,惟以病之轻 重而增损之。凡灸头项,止于七壮,积至七七壮止。 《铜人》治风,灸上星、前顶、百会,至二百壮,腹背灸五百壮。若鸠尾、巨阙,亦 不宜多灸,灸多则四肢细而无力。〈千金方》于足三里穴,乃云多至三百壮。心俞禁 灸。若中风则急灸至百壮。皆视其病之轻重而用之,不可泥一说,而不通其变也。
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268 针灸大成 灸 法 〈千金方》云:凡灸法,坐点穴,则坐灸;卧点穴,则卧灸;立点穴,则立灸,须四 体平直,毋令倾侧。若倾侧穴不正,徒破好肉耳。 《明堂》云:须得身体平直,毋令踡缩,坐点毋令俯仰,立点毋令倾侧。 炷火先后 《资生》云:凡灸当先阳后阴,言从头向左而渐下,次从头向右而渐下,先上后 下。 《明堂》云:先灸上,后灸下,先灸少,后灸多,皆宜审之。王节斋日:灸火须自上 而下,不可先灸下,后灸上。 灸寒热 灸寒热之法:先灸大椎,以年为壮数,次灸撅骨,以年为壮数。视背俞陷者灸 之,臀肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指间灸之, 關下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之坚动如筋者灸之,膚中陷骨间灸之,脐下 关元三寸灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明跗上动脉灸之,巅上一穴 灸之。 灸疮要法 《资生)云:凡着艾得疮发,所患即瘗,若不发,其病不愈。《甲乙经》云:灸疮不 发者,故履底灸令热,熨之,三日即发。今人用赤皮葱三五基去青,于煻灰中爆熱, 拍破,热熨疮上十余遍,其疮三日遂发。又以生麻油溃之而发,亦有用皂角煎汤,候 冷频点之而亦有恐血气衰不发,服四物汤,滋养血气,不可一概论也。有复灸一二 壮遂发,有食热炙之物,如烧鱼、煎豆腐、羊肉之类而发,在人以意取物,不可顺其自 然,终不发矣。 贴灸疮 古人贴灸疮,不用膏药,要得脓出多而疾除。《资生》云:春用柳絮,夏用竹 膜,秋用新绵,冬用兔腹下白细毛,或猫腹毛。今人多以膏药贴之,日两三易。而欲 其速愈,此非治疾之本意也。但今世贴膏药,亦取其便,不可易速,若膏药不坏,惟 久久贴之可也。若速易,即速愈,恐病根未尽除也。
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卷九 269 灸疮膏法 用白芷、金星草、淡竹叶、苓、连、乳香、当归、川芎、薄荷、葱白等,炒铅粉、香 油煎膏贴。如用别膏不对症。倘疮口易收,而病气不得出也。如用别物,干燥作 疼,亦且不便。 洗灸疮 古人灸艾炷大,便用洗法。其法以赤皮葱、薄荷煎汤,温洗疮周围,约一时 久,令驱逐风邪于疮口出,更令经脉往来不涩,自然疾愈。若灸火退痂后,用东南桃 枝青嫩皮煎汤温洗,能护疮中诸风;若疮黑烂,加胡蔓煎洗;若疼不可忍,加黄连煎 神效。 灸后调摄法 灸后不可就饮茶,恐解火气;及食,恐滞经气,须少停一二时,即宜人室静卧, 远人事,忌色欲,平心定气,凡百俱要宽解。尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、冒 寒。至于生冷瓜果,亦宜忌之。惟食清淡养胃之物,使气血通流,艾火逐出病气。 若过厚毒味,酗醉,致生痰涎,阻滞病气矣。鲜鱼鸡羊,虽能发火,止可施于初灸,十 数日之内,不可加于半月之后。今人多不知恬养,虽灸何益?故因灸而反致害者, 此也。徒责灸艾不效,何耶! 医案(杨氏) .乙卯岁,至建宁,滕柯山母患手臂不举,背恶寒而体倦困,虽盛暑喜穿棉袄,诸 医俱作虚冷治之。予诊其脉沉滑,此痰在经络也。予针肺俞、曲池、三里穴,是日即 觉身轻手举,寒亦不畏,棉袄不复着矣。后投除湿化痰之剂,至今康健,诸疾不发。 若作虚寒,愈补而痰愈结,可不慎欤! 戊午春,鸿胪吕小山,患结核在臂,大如柿,不红不痛。医云是肿毒。予曰:此 是痰核结于皮里膜外,非药可愈。后针手曲池,行六阴数,更灸二七壮,以通其经 气,不数日即平安矣。若作肿毒,用以托里之剂,岂不伤脾胃清纯之气耶? 己已岁夏,文选李渐庵夫人,患产后血厥,两足忽肿大如股,甚危急。徐、何二 公召予视之,诊其脉扎而歇止,此必得之产后恶露未尽,兼风邪所乘,阳阴邪正激 搏,是以厥逆,不知人事,下体肿痛,病势虽危,针足三阴经,可以无虞。果如其言, 针行饭顷面苏,肿痛立消矣。 癸西秋,大理李义河,患两腿痛十余载,诸药不能奏效。相公推予治之,诊其脉
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270 针灸大成 滑浮,风湿入于筋骨,岂药力能愈,须针可痊。即取风市、阴市等穴针之。官至工部 尚书,病不再发。 甲戌夏,员外熊可山公,患痢兼吐血不止,身热咳嗽,绕脐一块痛至死,脉气将 危绝。众医云:不可治矣。工部正郎魄月渾公素善,迎予视其脉虽危绝,而胸尚暖, 脐中一块高起如拳大,是日不宜针刺,不得已,急针气海,更灸至五十壮而苏,其块 即散,痛即止。后治痢,痢愈,治嗽血,以次调理得痊。次年升职方,公问其故。予 曰:病有标本,治有缓急,若拘于日忌,而不针气海,则块何由而散?块既消散,则气 得以疏通,而痛止脉复矣。正所谓急则治标之意也。公体虽安,饮食后不可多怒 气,以保和其本;否则正气乖而肝气盛,致脾土受克,可计日而复矣。 辛未夏,刑部王念顾公,患咽嗌之疾,似有核上下于其间,此疾在肺膈,岂药饵 所能愈。东舉徐公推予针之,取膻中、气海,下取三里二穴,更灸数十壮,徐徐调之 而痊。东皋名医也,且才高识博,非不能疗,即东垣治妇人伤寒,热人血室,非针莫 愈,必俟夫善刺者,刺期门而愈。东皋之心,即东垣心也,而其德可并称焉。视今之 嫉贤妒能者,为何如哉?然妒匪斯今,畴昔然矣。予曾往磁洲,道经汤阴伏道路旁, 有先师扁鹊墓焉,下马拜之。问其故。曰:鹊乃河间人也。针术擅天下,被秦医令 李隘刺死于道路之旁,故名曰伏道,实可叹也。有传可考。 戊辰岁,给事杨后山公乃郎,患疳疾,药日服而人日瘦。同科郑湘溪公,迎予治 之。予曰:此子形羸,虽是疳症,而腹内有积块,附于脾胃之旁,若徒治其疳,而不治 其块,是不求其本,而揣其末矣。治之之法,宜先取章门灸针,消散积块,后次第理 治脾胃,是小人已除,而君子得行其道于天下矣。果如其言,而针块中,灸章门,再 以蟾蜍丸药兼用之,形体渐盛,疳疾俱痊。 壬申岁,四川陈相公长孙,患胸前突起,此异疾也。人皆曰:此非药力所能愈。 钱诚翁,推予治之,予曰:此乃痰结肺经,而不能疏散,久而愈高,必早针俞府、膻中, 后择日针,行六阴之数,更灸五壮,令貼膏,痰出而平。乃翁编修公甚悦之。 辛末,武选王会泉公亚夫人,患危异之疾,半月不饮食,目闭不开久矣。六脉似 有如无,此疾非针不苏。同實诸公,推予即针之,但人神所忌,如之何?若待吉日良 时,则论于鬼录矣。不得已,即针内关二穴,目即开,而即能食米饮,徐以乳汁调理 而愈。同饮诸君,问此何疾也?予曰:天地之气,常则安,变则病,况人禀天地之气, 五运迭侵于外,七情交战于中,是以圣人啬气,如持至宝,庸人妄为,而伤太和,此轩 岐所以论诸痛皆生于气,百病皆生于气,遂有九窍不同之论也。而子和中亦尝论之 详矣。然气本一也,因所触而为九,怒、喜、悲、恐、寒、热、惊、思、劳也。盖怒气逆 甚,则呕血及飧泄,故气逆上矣。怒则阳气逆上,而肝木乘脾,故甚呕血及飧泄也。 喜则气和志达,荣卫通和,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不 散,热气在中,故气消矣。恐则精神上,则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,故气不 行矣。寒则腾理闭,气不行,故气收矣。热则膀理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。惊 则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗 矣。思则心有所存,神有所归,正气流而不行,故气结矣。
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卷九 271 抑尝考其为病之详,变化多端,如怒气所致,为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥, 为阳厥,为胸满痛,食则气逆而不下,为喘渴烦心,为肥气,为目暴盲,耳暴闭,筋缓, 发于外为痛疽也。喜气所致,为笑不休,为毛发焦,为肉病,为阳气不收,甚则为狂 也。悲气所致,为阴缩,为筋挛,为肌痹,为脉痿,男为数潮,女为血崩,为酸鼻辛颐, 为目昏,为少气不能息,为泣,为臂麻也。恐气所致,为破胭脱肉,为骨痠痿厥,为暴 下清水,为面热肤急,为阴痿,为惧而脱顾也。惊气所致,为潮涎,为目寰,为痴痫, 为不省人事僵仆,久则为痿痹也。劳气所致,为嗌噎,为喘促,为嗽血,为腰痛骨痿, 为肺鸣,为高骨坏,为阴痿,为睡血,为瞑目,为耳闭,男为少精,女为不月,衰甚则溃 溃乎若坏,泪泪乎不可上也。思气所致;为不眠,为嗜卧,为昏瞀,为中痞,三焦闭 塞,为咽嗌不和,为胆瘅呕苦,为筋痿,为白淫,为不嗜食也。寒气所致,为上下所出 水液澄清冷,下痢青白等症也。热气所致,为喘呕吐酸,暴注下迫等病也。 窃又稽之《内经》治法,但以五行相胜之理,互相为治。如怒伤肝,肝属木,怒则 气并于肝,而脾土受邪,木太过则肝亦自病。喜伤心,心属火,喜则气并于心,而肺 金受邪,火太过,则心亦自病。悲伤肺,肺属金,悲则气并于肺,而肝木受邪,金太过 则肺亦自病。恐伤肾,肾属水,恐则气并于肾,而心火受邪,水太过,则肾亦自病。 思伤脾,脾属土,思则气并于脾,而肾水受邪,土太过,则脾亦自病。寒伤形,形属 阴,寒胜热,则阳受病,寒太过,则阴亦自病矣。热伤气,气属阳,热胜寒,则阴受病, 热太过,则阳亦自病矣。凡此数者,更相为治,故悲可以治怒也,以怆恻苦楚之言感 之。喜可以治悲也,以谑浪亵狎之言娱之。恐可以治喜也,以速迫死亡之言怖之。 怒可以治思也,以污 欺問之言触 。思可以治恐也,以 彼忘此之言夺 。凡此 五者,必诡诈谲怪,无所不至,然后可以动人耳目,易人视听,若胸中无才器之人,亦 不能用此法也。热可以治寒,寒可以治热,逸可以治劳,习可以治惊。经日:惊者平 之。夫惊以其卒然而临之也,使习见习闻,则不惊矣。如丹溪治女人许婚后,夫经 商三年不归,因不食,困卧如痴,也无所病,但向里床坐,此思气结也。药难独治,得 喜可解;不然令其怒,俾激之大怒,而哭之三时,令人解之,与药一贴,即求食矣。盖 脾主思,思过则脾气结而不食,怒属肝木,木能克土,木气冲发而脾上开矣。又如子 和治一妇,久思而不眠,令触其怒,是夕果困睡,捷于影响。惟劳而气耗,恐而气夺 者,为难治也。又同實谢公,治妇人丧妹甚悲,而不饮食,令以亲家之女陪欢,仍用 解郁之药,即能饮食。又闻庄公治喜劳之极而病,切脉乃失音症也,令恐惧即愈。 然喜者之人少病,盖其百脉舒和故耳。经云:恐胜喜。可谓得玄关者也。凡此之 症,〈内经》自有治法,业医者,废而不行,何哉?附录宜知所从事焉。 己已岁,尚书王西翁乃爱,颈项患核肿痛,药不愈,召予问其故?曰:项颈之疾, 自有各经原络井俞会合之处,取其原穴以刺之。后果刺,随针而愈,更灸数壮,永不 见发。大抵颈项,乃横肉之地,经脉会聚之所,凡有核肿,非吉兆也。若不究其根, 以灸刺之,则流串之勢,理所必致矣。患者慎之! 戊寅冬,张相公长孙,患泻痢半载,诸药不效,相公命予治之,曰:昔輸林时,患肚腹 之疾,不能饮食,诸药不效,灸中脘、章门即饮食,其针灸之神如此。今长孙患泻痢,不