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六卷 99 阴之属也。西王上下,为小肠膀脱子处之部,故主小腹痛下及卵痛。園直者,色垂绕于面 王之下也。基,阴基也。高为本,下为首,因色之上下而分堇之本末也。凡此者,总皆孤疝癀 明之属。癀,癫同。女子在于面王,为膀胱子处之病,散为痛,持为聚,方圆 左右,各如其色形,其随而下至胝为淫,有润如膏状,为暴食不洁。面王之 部与男子同,而病与男子异者,以其有血海也。色散为痛,气滞无形也。色接为聚,血凝有积 也。然其积聚之或方或團,或左或右,各如其外色之形见。若其色从下行,当应至尾瓢,而为 漫淫带浊,有润如青之物。或暴因饮食,即下见不洁。盖兼前后而言也。胝,当作瓢,音底,尻 青之间也。左为左,右为右,其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。色见左 者病在左。色见右者病在右。凡色有邪而聚散不端着,病之所在也。故但察面色所指之处, 而病可知矣。色者,青黑赤白黄,皆端满有别乡。别乡赤者,其色亦大如 榆荚,在面王为不日。色者,富正色也。正色凡五,皆宜端满。端谓无邪,满谓克足。 有别多者,書方位时日各有所主之正向也。别乡赤着,又言正向之外,而有那色之见也。赤如 榆英见于面王,非其位也。不当见而見者,非其时也。是为不日。不日者,失其常度之谓。此 草举赤色为啥,而五色之谬见者,皆可类推矣。乡,向同。其色上锐,首空上向,下锐 下向,在左右如法。凡邪随色见,各有所向,而尖鱿之处,即其乘虚所进之方。故上锐 着,以前面正气之空虚,而那則乘之上向也。下锐亦熊。其在左在右皆同此法。以五色命 藏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。肝合筋,心合脉,肺合皮, 脾合肉,肾合骨也。此总结上文而言五色五藏之配合,如青属肝肝合筋,凡色青筋病者, 即为肝邪,而察其所见之部,以参酌其病情。诸藏之吉凶,可放此而类推矣。 三十三、色脉诸诊(《美枢•论疾诊尺篇)) 目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾;黄色不可名者, 病在胸中。五藏六府,目沩之候,故目之五色,各以其气而覓本藏之病。脾应中州,胸中 者,脾肺之部也。诊目痛,赤脉从上下者太阳病,从下上者阳明病,从外走 内者少阳病。足太阳经为目上网,故赤脉从上下着为太阳病。足阳明经沟目下网,故赤 脉从下上着为阳明病。足少阳经外行于锐眦之后,故从外走内者为少阳病也。诊寒热,赤 脉上下至瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二 脉半二岁半死,见三脉三岁死。此邪入阴分而病为寒热者,当反其目以视之,中有赤 脉,形如红线,下貫瞳子,因其多少以知其死之远近也。《寒热篇》文与此同,但彼专言瘰痨之 毒发为寒热,此节单以寒热为言,理則周也。详见疾病类九十。诊齲齿痛,按其阳之 来;有过者独热,在左左热,在右右热,在上上热,在下下热。 齒,齿痛也。 足阳明入上齿中,手阳明入下齿中,故按其阳脉之来,其脉太过者,其经必独热,而其左右上 下,亦園其部而可察也。蛹,丘雨加。诊血脉者,多赤多热,多青多痛,多黑为久 痹,多赤多黑多青皆见者寒热。血脉者,言各部之络脉也。亦黑青皆见者,明阳互胜 之色,故或寒或热。身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疽也,安卧,小便黄
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100 类经 赤,脉小而涩者不嗜食。黃疸,黄病也。這有阴阳,脉小而涩者为阴症,阴遍者,脾土弱 也,故不嘴食。详疾病类五十九。人病其寸口之脉,与人迎之脉小大等及其浮 沉等者,病难已也。气口候阴,人迎候阳日、故春夏人迎微大,秋冬寸口微大,此阴阳表里 之分也。若寸口人迎大小浮沉相等者,非偏于阴則偏于阳,此病之所以难已。〈五色篇)与此 稍同,见前三十二。女子手少阴脉动甚者,妊子。手少阴,左寸心脉也。此与《平人 气象论》所云相同,详见前二十三。婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。婴儿渐成,水 汐之本,发者肾水之荣。头毛逆上着,水不足則发干焦,如草之枯者必劲直而竖也。老子曰: 人之生也柔弱,其死也坚强;万慟草木之生也柔脆,其死也枯槁。故坚强者死之徒,柔弱者生 之徒。亦此理也。然此以既病沟言,若无病而头毛递上者,即非吉兆。耳间青脉起者, 掣痛。耳者,少阳胆之经。青者,厥阴肝之色。肝胆本为表里,青主痛,肝主筋,故为掣痛。 掣音彻。大便赤瓣飧泄脉小者,手足寒,难已;飧泄脉小,手足温,泄易已。 赤瓣者,血移成条成片也。赤办飨泄,火居血分。若脉小而手足寒,是为相反,所以难已。若 止于维泄而无赤办,非火证也,脉虽小而手足温,以脾主四肢而脾气尚和,所以易已。办,当作 瓣,瓜瓤之类也。飧音孙。四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴,故阴主 寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此阴阳之变 也。故曰冬伤于寒,春生瘅热;春伤于风,夏生后泄肠澼;夏伤于暑,秋 生痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。是谓四时之序也。明阳之气,极则必变,故寒板 則生热,热极则生寒,此天地四时消长更胜之道也。本节义与《阴阳应象论》大同,详见阴阳类 一。瘅音丹,即溫热之病。澼音劈。疲音皆。 三十四、能合脉色,可以万全(《素向•五藏生成篇》) 夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;小者细小,明阳俱不足也。大者豁大,阳强 阴弱也。滑者往来流利,血实气壅也。涩着往来艰难,气滞血少也。浮者轻取,所以候表。沉 者重按,所以候里。夫如是者得之子手,应之子心,故可以指而分别也。五藏之象,可以 类推;象,气象也。肝象木之曲直而应在筋,心象火之炎上而应在脉,脾象土之安静而应在 肉,肺象金之坚敏而应在皮毛,肾象水之润下而应在雅骨。凡若此者,藏象之辦,各有所主,皆 可以类而推也。五藏相音,可以意识;相,形相也。音,五音也。相音,如《阴阳二十五 人篇》所谓木形之人比于上角之类,又如肝音角、心音微、脾音宫、肺音商、肾音羽。若以胜负 相参,臧否自见,五而五之、二十五变,凡耳聪心教者,皆可意会而识也。相,去声。五色微 诊;可以目察。五色者,肝青心赤牌黄胂白肾黑,此其常色也。互于互为生克,诊有精做, 凡目明智画者,可以视察而知也。能合脉色,可以万全。因脉以知其内,因色以察于 外,脉色明則参合无遗,内外明則表里具见,斯可万全无失矣。赤脉之至也,喘而坚, 诊日有积气在中,时害于食,名日心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从 之。此下即所以合脉色也。赤者,心之色。脉鳴而坚者,谓急盛如喘而坚强也。心藏居高, 满則脉为喘悦,故于心肺二藏独有之。喘为心气不足,坚为病气有余。心脉超于心胸之中,故
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六卷 101 积气在中,时害于食。积为病气积聚,濟为藏气不行。外疾,外那也。思應心虚,故外那从而 居之矣。白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊有积,气在胸中,喘而虚,名日 肺痹,寒热,得之醉而使内也。白者,肺色见也。脉喘而浮者,火乘金而病在腩也。 喘为气不足,净为賄阴。肺虚于上,则气不行而积于下,故上康期为惊,下实則为积。气在 胸中,喘而且虚,病为肺辨者,肺气不行而失共治节也。累热者,金火相争,金胜则系,火胜則 热也。其因醉以入房,則火必更炽,水必更亏,肾虚盗及母气,故肺病若是矣。青脉之至 也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名日肝痹,得之寒湿,与疝同法, 腰痛足清头痛。青者,肝色见也。长而左右弹,言两手俱长而弑强也。弹,搏击之义。此 以肝那有余,故气积心下,及于支陆,因成肝痹。然得之寒湿而积于心下支陆者,則为肝痹; 积于小膜前阴者,则为疝气。总属厥阴之寒那,故云与疵同法。肝脉起于足大指,与督脉会于 藏,故病必腰痛足冷头痛也。陆音区,破下胁也。黄脉之至也,大而虚,有积气在 腹中,有厥气,名日厥疝,女子同法,得之疾使四支,汗出当风。黄者,脾色 見也。脉大为邪气盛,虚为中气虚。中虚則脾不能运,畝有积气在腹中。牌虚則木乘其弱,水 无所畏,而肝肾之气上逆,是沟厥气。且牌肝肾三经皆结子阴器,故名曰厥疝,而男女无异也。 四支皆寨气于牌,疾使之则劳伤脾气而汗易湛,汗滥則表虚而风那客之,故为是濟。黑脉之 至也,上坚而大,有积气在小腹与明,名日肾痹,得之沐浴清水而卧。 者,肾色更也。上言尺之上,即尺外以候肾也。肾主下焦,脉堅而且大者,肾那有余,故主积气 在小腹与阴处,因成肾痹,其得于沐浴清水而卧者,以寒湿内便而气归同类,故病在下焦而那 居于肾。凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者, 皆不死也。凡此色脉之不死者,皆兼面黄,盖五行以土为本,而胃气之犹在也。相,去声。 面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。此脉色之 皆死者,以无黃色。无黃色則買气已绝,該死。上文書合脉色以图万全,此二节則单富五色, 亦可以决死生也。 三十五、经有常色,络无常变(《素问•经絡论)全) 黄帝同日:夫络脉之见也,其五色各异,青黄赤白黑不同,其故何 也?岐伯对曰:经有常色而络无常变也。经有五行之分,故有嘴色。蜂兼的阳之 应,故无常变。帝曰:经之常色何如?岐伯日:心赤肺白肝青脾黄骨黑,皆 亦应其经脉之色也。五藏合于五行,故五色备有所主,而经脉之色亦与本藏相廊,是为 经之常色。按此节但言五藏而不及六府着,大都经文管以五藏约主,言五藏期六府在其中臭。 凡三阴三阳十二经之常色,肯当以此类推。帝日:络之阴阳,亦应其经乎?岐伯 曰:阴络之色应其经,阳络之色变无常,随四时而行也。此富络有阴阳而色 与经应亦有网身也。〈脉廣篇》曰:经脉为里,支而横者沟络,络之别者沟孙。故合经络而言, 则经在里为阴,络在外为阳;若单以络脉为言,則又有大络孙络在内在外之别。深而在内着是 为阴络,阴络近经,色则应之;故分五行以配五藏而色有常也。浅而在外者,是为阳络,阳络浮 显。色不应经,故随四时之气以为进退,而变无常也。观〈百病始生篇》曰:阳络伤则血外溢,
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102 类经 阴络伤则血内溢。其义可知。何近代諸家之注,皆以六阴为阴络,六阳为阳络,岂阳经之络必 无常,阴经之络必无变乎?皆误也。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淳泽,淖 泽则黄赤。此即言阳络之变色也。过,涩同。津音闹,濃润也。此皆常色,谓之无 病。五色具见者,谓之寒热。如前五色之应五藏者,皆常色也。常色者,无病之色 也。若五色具見,則阴阳变乱,失其常矣,故沟往来寒热之病。帝曰:善。 三十六、新病久病,毁伤脉色(《素问•脉要精报论》) 帝曰:有故病,五藏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?有 故病,旧有宿病也。五藏发动,触患而发也。脉色可辦如下文。岐伯曰:悉乎哉问也。 征其脉小色不夺者,新病也。征,验也。脉小者那气不盛,色不夺者形神未伤,故为 新病。征其脉不夺其色夺者,此久病也。病久而经气不夺者有之,未有病久而形色 不变者,故脉不每而色卒者为久病。征其脉与五色俱夺者,此久病也。表里俱伤 也。征其脉与五色俱不夺者,新病也。表里俱无恙也。肝与肾脉并至,其色 苍赤,当病毁伤,不见血已见血,湿若中水也。肝脉弦,肝主筋。肾脉沉,肾主 青。苍者,肝肾之色,青而黑也。赤者,心火之色,心主血也。脉见弦沉而色苍赤者,筋骨血脉 俱病,故必当力毁伤也。凡颠伤筋骨着,无论不见血、巴覓血,其血必凝,其经必滞,气血凝滞, 形必肿满,故如温气在经而同于中水之状。中,去声。 三十七、五藏五色死生(《素问•五藏生成篇》) 故色见青如草兹者死,故,滥同。如草滋着,鲍于青而色深也。此以土敗木贼,全 失红黄之气故死。黄如枳实者死,黃黑不泽也。黑如烚者死,焰,烟煤也。焰音台。 赤如衃血者死,衃血,死血也,赤紫而黑。虾,铺杯切。白如枯骨者死,枯槁无种也。 此五色之见死也。藏气败子中,则神色天子外。《三部九候论》曰:五藏已敗,其色必天, 天必死奏。此之调也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如 豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。此背五色之明润光彩者,故见之者 生。生于心如以缟裹朱,生于肺如以缟裹红,生于肝如以编裹绀,生于脾 如以缟裹栝楼实,生于肾如以缟裹紫,此五藏所生之外荣也。生,生气也, 書五藏所生之正色也。编,煮帛也。以繡襄五物者,谓外皆白净而五色隐然内见也。朱与红 皆赤,朱言其深,红言其浅也。绀,青而含赤也。凡此皆五藏所生之正色,盖以气足于中,而后 色荣于外着若此。前第三十章精明五色,当与此篇互阅。绀,高暗。色味当五藏,白 当肺辛,赤当心苦,青当肝酸,黄当脾甘,黑当肾咸。当,合也。此五色五味之 合于五藏者,皆五行之一理也。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。味 主皮毛,故白当皮。心主血脉,故赤当脉。肝主筋,故青当筋。脾主肉,故黄当肉。肾主骨故 黑当骨也。
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七 卷 103 七 卷 经 络 类 一、人始生,先成精,脉道通,血气行(《灵枢 经脉篇》) 雷公问于黄帝曰:禁脉之言,脉当作服,即本经《莱原篇)也。凡刺之理,经 脉为始,营其所行,制其度量,内次五藏,外别六府。愿尽闻其道。管其所 行,言经络之菅行也。制其度量,言栽度其分数也。五藏属里,故言内次。六府属表,故言外 到。此缴语即禁脹篇之言,但彼次别二宇,俱作剩字。详针刺类二十九。黄帝曰:人始 生,先成精,精者,人之水也。万物之生,其初皆水。故勇曰:天一生水。遭察曰:水是三才 之母,精为元气之根。《本神篇》曰:故生之来谓之精。决气篇曰;两神相搏,合而威形,常先身 生,是谓精。故人始生先成精也。精成而脑髓生。精藏于肾,肾通于脑,脑者阴也,體者 青之充也,诸髓背属于脑,故精成而后脑雅生。骨为干,犹木之有干,土之有石,故能立其 身。脉为营,脉络经营一身,故血气周流不息。筋为刚,筋力剛勁,故能釣来骨路,动作 强健。肉为墙,肉象墙垣,故能嘗藏血气。皮肤坚而毛发长。皮肤不坚則气不聚,故 万物皮売无弟坚者,所以围其外也。谷入于胃,脉道以通,血气乃行。前言成形始 于精,此富养形在于谷。如营卫生会篇曰:人受气于谷,谷入于胃,以传于脚,五藏六府,皆以 受气,其清者为营,浊者为卫。故脉道通,血气行,此经脉之调。明经脉之道,則可以决死生、 处百病、调虚实、施治疗矣。经脉义连后篇。 二、十二经脉(《灵枢 经脉篇》) 雷公曰:愿卒闻经脉之始生。黄帝曰:经脉者,所以能决死生,处百 病,调虚实,不可不通。卒,尽也。 肺手太阴之脉,起于中焦,十二经脉所属,肺为手太阴经也。中焦当買中脱,在 脐上四寸之分。手之三阴,从藏走手,故手太阴脉发于此。凡后手三阴经,皆自内而出也。愿 按:此十二经者,即营气也。营行脉中,而序必始于肺经者,以脉气流经,经气归于肺,肺期百 脉以行阴阳,而五藏六府皆以受气,故十二经以腩经为首,循序相传,尽于足厥阴肝经而又传 于肺,终而复始,是沩一周。下络大肠,络,联络也。当任脉水分穴之分,肺脉络于大肠,以 肺与大肠为表里也。按:十二经相通,各有表里。凡在本经者皆曰属,以此通彼者皆曰络,故 在手太阴則曰属肺络大肠,在手阳明則曰属大肠络肺,彼此互更,皆以本经內主也。下文十二 经皆放此。还循胃口,还,复也。循,巡绕也。自大肠而上;复镰胃口。上膈属肺,腸, 膈膜也。人有腸膜,居心肺之下,前齐九尾,后齐十一椎,周團相着,所以遮隔浊气,不使上意
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104 类经 心肺也。属者,所部之谓。从肺系横出腋下,肺系,喉咙也。喉以通气,下连于肺。脾之 下,胁之上曰腋。腋下,即中府之旁。系音係。下循臑内,膊之内侧,上至腋,下至肘,嫩戛 白肉日脯,天府侠白之次也。脯,儒、教二音,又奴刀、奴到二切。行少阴、心主之前,少 阴,心经也。心主,手厥阴经也。手之三明,太阴在前,厥阴在中,少阴在后也。下肘中,循 臂内,膊臂之交曰肘中,穴名尺泽。肘以下为情。内,内倒也。行孔最、列敏、经渠之次。 上骨下廉,入寸口,骨,掌后高骨也。下廉,骨下倒也。寸口,关前动脉也,即太洲穴处。 上鱼,循鱼际,手腕之前,大指本节之间,其肥肉隆起形如鱼着,统谓之鱼。寸口之前,鱼 之后,日鱼际穴。出大指之端;端,指尖也,即少商穴,手太阴肺经止于此。其支者,从 腕后直出次指内廉出其端。支者,如木之有枝,此以正经之外而复有旁通之络也。臂 掌之交曰腕,此本经别络,从腕后上侧列敏穴直出次指之端,交商阳穴而接乎手阳明经也。此 下十二经为病,见疾病类第十,与此本出同篇,所当互考。 大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,大肠为手阳明经也。大指次指,即食 指之璃也,穴名商阳。手之三阳,从手走头,故手阳明脉发于此。凡后手三阳经寄然。循指 上廉,出合谷两骨之间,猜义见前,凡前已注明着后不再注,余放此。上廉,上侧也。凡 经脉阳行于外,阴行于内,后请经皆同。循指上廉,二间、三间也。合谷,穴名,两骨,即大指次 指后岐骨间也,俗名虎口。上入两筋之中,腕中上倒两筋陷中,阳溪穴也。循臂上廉, 人肘外廉,循阳溪等穴以上曲池也。上膈外前廉,上肩出網骨之前廉,上脯外前 廉,行肘釋、五里、臂脯也。腐端骨罅力码骨,以上肩锅、巨骨也。偶,隅同。上出于柱骨 之会上,肩背之上,颈项之根,沟天柱骨。六阳皆会于督脉之大椎,是为会上。下人缺盆 络肺,下膈属大肠;自大椎而前,入足阳明之缺盆,络于肺中,复下膈,当脐旁天根之分属 于大肠,与肺相汐表里地。其支者,从鲈盆上颈贯颊,入下齿中,头基沟颈。耳下 曲处为频。颈中之穴,天鼎、扶突也。还出挟口交人中,左之右,右之左,上挟鼻 孔。人中,即督脉之水沟穴。由人中而左右互交、上换鼻孔者,自禾缪以交于迎香穴也。手 阳明经止于此,乃自山根交承注穴而接乎足阳明经也。 胃足阳明之脉,起于鼻之交频中,胃 足阳明经也。频,鼻芝也,亦曰山根。 交频,其脉左右互交也。足之三阳,从头走足,故足阳明脉发于此。凡后足三阳经皆然。额音 通。旁纳太阳之脉,鈉,入也。足太阳起于自内眦睛明穴,与领相近,阳明由此下行,故 入之也。下循鼻外,入上齿中,鼻外,即承注、四白、巨得之分。还出挟口环唇,下 交承浆,环,绕也。承菜,任脉穴。却循颐后下廉,出大迎,腿下为镇。领中为顾。 由地食以下大迎也。循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;频丰,本经穴, 在耳下。上耳前,下关也。客主人,足少阳经穴,在耳前。循发际以上头维,至類顾,会于腎脉 之神庭。额颅,发际前也。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属 胃络脾;人迎、续盆,俱本经穴。属胃,谓本经之所属也。络脾,胃与牌为教里也。此支自敏 金入内下購,当上航中腕之分,属胃络牌。其直者,从缺盆下乳内廉,直者,直下而外
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七卷 105 行也。从鉄盆下行气户等穴,以至乳中、乳根也。下挟脐,天枢等穴也。人气街中;自 外陵等穴下入气街,即气冲也,在毛际两旁鼠顧上一寸。其支者,起于胃口,下循腹 里,下至气街中而合,胃口,胃之下口,当下脱之分,《难经》谓之幽门者是也。循腹里, 过足少阴實腧之外,此即上文支者之脉,由買下行,而与直者复合于气街之中也。以下髀 关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间;脾,壓也。抵,重 也。肿关、伏兔,皆膝上穴名。自此由阴市诸穴以下。脉盖曰膑。谢骨日胫。足面曰跗。此 三者,既犊鼻、巨虚、冲阳等穴之次。乃循内庭入中指内间而出厉兑,足阳明經止于此。厉兑 义详本穴条下。醉,并米,又音比。膑,频、乳二音。胚,形散 。跗,附、爭二音。其支 者,下廉三寸而别;下入中指外间;其支者,别跗上,人大指同出其端。 康,上廉也。下康三寸,即丰隆穴。是为阳明别络,故下入中指外间。又其支者,自跗上冲阳 穴次,别行入大指间,斜出足厥阴行间之次,續大擋出其端,而接乎足太阴经也。 脾足太阴之脉,起于大指之端,脾为足太阴经也,起于足大指城隐白穴。足之 三阴,从足走膜,故足太阴脉发于此。凡后足三阴经皆然。循指内侧白肉际,过核骨 后,上内踝前廉,循指内侧白肉际,行大都、太白等穴。核骨,即大指本节后内侧國骨也。 滑氏言为孤拐骨者非,盖孤拐即名琛骨,古有击踝之说,即今北人所谓打孤拐也。枝骨惟一, 深骨則有内外之分。清氏以是環骨为躁着亦非,盖彼曰跟踵非踩也。踩,胡賽场。上踹 内,循胫骨后,交出厥阴之前,瑞,足肚也,亦名雕肠。本经自滿谷上行,交出厥明之 前,即地机、阴陵来也。踹,本经与月通用,音篆。盖瑞本音煆,《玉篇》以足跟为瑞。上膝 股内前廉,股,大腿也,一曰种内为股。前廉,上侧也,当血海、箕门之次。入腹属脾络 胃,自冲门穴入腹内行。脾与胃为表里,故于中航、下腕之分,属脾络胃也。上膈挟咽, 连舌本,散舌下,咽以咽物,居喉之后。自胃腕上行歪此,连舌本,散舌下而终。本,根也。 其支者,复从胃别上購,注心中。足太阴外行者,由腹之四行,上府會、腹结等穴,散 于胸中,而止于大包。其内行而支者,自胃脘别上碼,注心中,而接乎手少阴经也。 心手少阴之脉,起于心中,心为手少阴经,故脉发于心中。出属心系,心当五 椎之下,其系有五,上系连肺,肺下系心,心下三系连脾肝肾,故心通五藏之气而为之主也。系 音係。下膈络小肠;心与小肠为表里,故下屬当脐上二寸下航之分络小肠也。其支者, 从心系上挟咽,系目系;支者,从心系出任脉之外,上行扶咽,系目系;以合于内眦。其 直者,复从心系却上肺,下出腋下,直者,经之正脉也。此自前心系复上肺,由足少 阳渊腋之次出腋下,上行极泉穴,手少阴经行于外者始此。下循内后廉,行太阴、 心主之后,膳内后廉,青灵穴也。手之三明,少明居太阴、厥阴之后。下肘内,循臂内 后廉,少涤、灵達等穴也。抵掌后锐骨之端,手腕下踝为蜕骨,神门穴也。人掌内 后廉,循小指之内出其端。少府、少冲也。手少阴经止于此,乃交小搁外侧,而接乎手 太阳经也。滑氏曰;心力君主之官,尊于他藏,故其交经接受,不假支别云。 小肠手太阳之脉,起于小指之端,小肠为手太阳经也。起于小指外侧端少泽
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106 类经 穴。循手外侧,上腕出中,前谷、后溪、腕骨等穴也。直上循臂骨下廉,出肘 内侧两筋之间,循臂骨下廉阳谷等穴,出肘内制两骨尖陷中,小海穴也。此处撩之,应于 小横之上。上循為外后廉,行手阳明、少阳之外。出肩解,绕肩胛,交肩上,肩后 青維曰腐解,即膺贞穴也。肩胛,臑h、天宗等处也。肩上,秉风、曲垣等穴也。左右交于两 病之上,会于督脉之大推。清氏曰:脊两旁为鷟,膂上两角为底解,肩解下成片骨为肩胛,即房 青也。胛音甲。人缺盆络心,自续盆由胸下行,入膻中络心,心与小肠为表里也。循咽 下臟,抵胃属小肠;自缺盆之下,猜咽下腸,抵胃下行,当脐上二寸之分属小肠,此本经之 行于内者。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支行于外者,出 缺盒,循颈中之天窗,上颊后之天容,由類得以入耳中听宫穴也,手太阴经止于此。眦音资。 其支者,别颊上抵鼻,至目内眦,斜络于颧。目下沟鳜。目肉角汐肉眦。類, 即瓶骨下额穆穴,手太阳自此交目内眦,而接乎足太阳经也。頔音独。额音权。 膀胱足太阳之脉,起于目内眦,膀耽为足太阳经也。起于目内眦晴明穴。上 额交巅;由横竹上類,历曲差、五处等穴,自络却穴左右斜行,而交子项巔之百会。其支 者,从巅至耳上角;其支者由百会旁行,至耳上角,过足少阴之曲羹、華谷、天冲、浮白、窈 阴、完骨,故此六穴者酱汤足太阳、少阳之会。其直者,从巅人络脑,自百会行通天、絡 却、玉枕,入络子脑中也。还出别下项,循肩髆内,挟脊抵腰中,自脑复出刑下項, 由天柱而下会于督脉之大椎、陶道,却循病髆内分作四行而下。此节富内两行者,央脊两旁, 各相去一寸半,自大析行风门及藏府 腧而抵腰中等穴也。中行椎骨曰脊。臀骨上曰腰。餺 音博。人循膂,络肾属膀胱;自腰中入誉,络肾,前属膀胱,肾与勝耽为表里也。失脊两 旁之肉曰替。替音旅。其支者,从腰中下挟脊贯臀,人膕中;从腰中循欖骨下失 脊,历四得穴,贯臀之會阳,下行承扶、殷门、浮郵、委阳,入膕之委中也。尻旁大肉日臀。膝 后曲处日膕。臀音屯。胸音国。穆音辽。其支者,从髆内左右别下贯胛,挟脊 内,此支言腐餺内、大杼下,外两行也。左右貫胛,去脊各三寸别行,历附分、魄户、青實等穴, 挟脊下行,由秩边而过种枢也。过髀枢,循髀外,从后廉下合膕中,过将枢,会于足 少阳之环瑰,循释外后廉,去承找一寸五分之间下行,复与前之入胭中着相合。以下贯踹 内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。黄瑞内者,由合阳以下承筋、承山等穴也。 出外踝之后,昆仑、仆参等穴也。小指本节后大骨曰京骨。小指外侧端日至阴,足太阳经穴止 此,乃交于小指之下,而接乎足少阴经也。瑞,腊同。 肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,肾为足少阴经也。起于小推下, 斜走足心之涌来穴。那,斜同。出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,然谷,在 内琛前大骨下。内那之后别入跟中,即太漢、大钟等穴。以上踹内,出胸内廉,自复 溜、交信,过足太阴之三阴交,以上瑞内之筑宾,出胭内康之阴谷。上股内后廉,贯脊属 肾络膀胱;上股内后康,结于督脉之长强,以贯脊中而后属于肾,前当关元中极之分而络于 膀胱,以其相为表里也。清氏曰:由阴谷上股内后廉、貫脊,会于脊之长强穴,还出于前,續橫 骨、大赫、气穴、四满、中注、育偷,当育俞之所脐之左右属肾,下脐,过关元、中极而络膀胱也。
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七卷 107 其直者,从肾上贯肝膈,人肺中,循喉咙,挟舌本;滑氏日:其直行者,从宵偷属 肾处上行,循商曲、石关、阴都、通谷諸穴,貫肝,上循幽门上膈;历步麻入肺中,循神封、灵墟、 神藏、彧中、俞府而上循喉呢,并人迎,挟舌本而终也。愚按:足少阴一经,考之本篇及经别、经 筋等篇,皆言由脊里,上注心肺而散于胸中;惟骨空论曰:冲脉者,起于气街,并少明之经,使齐 上行,至胸中而散。故《甲乙经)于龠府、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊等穴,皆云足少阴脉气所 发;幽门、通谷、阴都、石关、商曲、育俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨十一穴,皆云冲脉足少阴 之会。故清氏之注如此,实本于〈甲乙)、《铜人》諸书,而{甲乙)等书实本之《骨空论》也。其 支者,从肺出络心,注胸中。其支者,自神藏之际,从肺络心注胸中,以上俞府诸穴,足 少阴经止于此,而接乎手厥阴经也。胸中,当两乳之间,亦曰膻中。 心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,心主者,心之所主也。心本手少明,而复 有手厥阴者,心包络之经也。如〈邪客篇)曰:心者,五藏六府之大主也。诸邪之在心者,皆在 心之包络。包络者,心主之脉也。其脉之出入屈折,行之疾徐,實如手少阴心主之脉行也。故 日心主手厥阴心包络之脉。朐中义见上文。清氏日:或问:手厥阴经日心主,又曰心包络何 也?曰:君火以明,相火以位。手厥阴代君火行事,以用而言,故日手心主,以经而言,則日心 包絡,一经而二名,实相火也。出属心包络,下膈,历络三膲;心包络,包心之膜络也。 包絡为心主之外卫,三膲为藏府之外卫,故为表里而相络。诸经皆无历字,独此有之,盖指上 中下而言,上那雅中,中即中腕,下即脐下,故任脉之阴交穴沟三雅募也。瞧,焦通用。其支 者,循胸出胁,下腋三寸,胁上际为腋。腈下三寸,天池也,手厥阴经穴始此。上抵 腋下,循内,行太少明之间,上抵腋下之天来,循膳内行木明、少明之间,以手 之三明,脈阴在中也。入肘中,下臂行两筋之间,入肘中,曲泽也。下臂行两筋之间, 称门、间使、内关、大陵也。人掌中,循中指出其端;入掌中,劳宫也。中指端,中冲也, 手厭明经止于此。其支者,别掌中,循小指次指出其端。小指次指,谓小指之次 指,即无名指也。其支者,自劳宫别行名指端,而接乎手少阳经也。 三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,三焦为手少阳经也。起于无名捐端关 冲穴。上出两指之间,即小梅次指之间液门、中诸穴也。循手表腕,出臂外两骨 之间,手表之腕,阳池也。臂外两骨间,外关、支沟等穴也。上贯肘,循外,上肩而 交出足少阳之后,上實肘之天井,循腰外,行手太阳之前,手阳明之后,历清冷渊、消泺、 属会上肩得,过足少阳之腐井,自天爆而交出足少阳之后也。入觖盆,布膻中,散络心 包,下膈,循属三焦;其内行者入缺盆,复由足阳明之外,下布膻中,散罐心包,相沟表里, 乃自上焦下膈,循中焦下行,并足太阳之正入络膀胱以约下焦,故足太阳经委阳穴为三焦下輔 确也。详见后十六。其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上 角,以屈下颊至颇;其支行于外者,自體中上行,出续盆,循天得上项,会于督脉之大椎, 循天精,系耳后之舞风、糖脉、颅息,出耳上角之角孙,迎足少阳之悬厘、領庆,下行耳頻至頔会 于手太阳瓶得之分。頔音批,目卞也。其支者,从耳后人耳中,出走耳前,过客主 人前交颊,至目锐眦。此支从耳后醫跟入耳中,过手太阳之听宫,出走算前之耳门,过 足少阳之客主人,交频,循和穆,上丝竹空,至目锐眦,会于瞳于穆穴,手少阳经止于此,而接乎
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108 类经 足少阳经也。 胆足少阳之脉,起于目锐眦,胆为足少阳经也。起于目锐眦瞳子得穴。自之外 角曰锐眦。上抵头角,下耳后,自目锐眦,由听会、客主人上抵头角,循领厌,下患颅、悉 厘,从耳上发际入曲羹、奉谷,历手少阳之角孙外折下耳后,行天冲、浮白、窍阴、完骨,又自完 骨外折上行,循本神,前至阳白,复内折上行,循临泣、目富、正营、承灵、脑空,由风池而下行 也。循颈行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆;自风池循颈, 过手少阳之天牖,行少阳之前,下至肩上,循肩井,复交出手少阳之后,过督脉之大椎,会于手 太阳之乘风,而前入于足阳明缺盆之外。其支者,从耳后人耳中,出走耳前,至目 锐眦后;其支者,从耳后颜额间,过手少阳之翳风,入耳中,过手太阳之听宫,出走耳前,复自 听会至目锐眦后瞳子得之分。其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于额, 其支着,别自目外眦瞳子穆,下足阳明大迎之次,由手少阳之丝竹、和膠而下抵于頔也。下 加颊车,下颈合缺盆,其下于足阳明者,合于下关,乃自烦车下颈,循本经之前,与前之 入续金着相合,以下脑中。以下胸中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛 际,横入髀厌中;其内行者,由铁盆下胸,当丰厭阴天池之分貫關,足厥明期门之分络肝, 本经日月之分属胆,而相均表里,乃循胁里,由足厥阴之章门下行,出是阳明之气街,绕毛际, 合于足厥阴,以機入群厌中之环疏穴也。其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合 髀厌中,其直下而行于外者,从续盆下破循胸,历渊腋、辄筋、日月过季胁,请京门、带脉等穴 下行,由居膠入足太阳之上膠、中膠、下膠下行,复与前之入群厌者相合。以下循髀阳,出 膝外廉,下外辅骨之前,料阳,料之外侧也。輔骨,滕下两旁高骨也。由种阳行太阳阳日 明之中,历中渎、阳关、出膝外康,下外輔骨之前,自阳險泉以下阳交等穴也。直下抵绝骨 之端,下出外踝之前,循足跗上,人小指次指之间;外课上骨际曰绳骨。鲍骨之 端,阳辅穴也。下行悬钟,循足面上之丘據、临这等穴,乃入小指次指之间,至窍明穴,足少阳 经止于此。其支者,别跗上,人大指之间,循大指岐骨内出其端,还贯爪 甲,出三毛。足大指次指本节后骨缝为岐骨。大指爪甲后二节间沟三毛。其支者自足跗 上别行入大指,循岐骨内,出大指端,还贯入爪甲,出三毛,而接乎足厥阴经也。 肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,肝为足厥阴经也。起于足大指,去不甲 機紋后,丛毛际大教穴。丛毛,即上文所谓三毛也。上循足跗上廉,去内踝一寸,足 聯上康,行间、太冲也。内踩前一寸,中封也。上踝八寸,交出太阴之后,上胭内 廉,上踩过足太阴之三阴交,历轰沟、中都,复上一寸,交出太阴之后,上胭内廉,至膝关、曲 来也。循股阴,入毛中,过阴器,股阴,内侧也。循殿内之阴包、五里、明廉,上会于足 太阴之冲门、府會,入明毛中之急脉,遂左右相交,环绕阴器,而会于任脉之曲骨。抵小腹, 挟胃属肝络胆,自阴上入小腹,会于任脉之中极、关元,循章门至期门之所抉胃属肝,下足 少阳日月之所络胆,而肝胆相为表里也。上贯膈,布胁肋,自期门上貫購,行足太明食寒 之外,大包之里,散布胁肋,上足少阳渊腋、手太阴云门之下,足厥阴经穴止于此。循喉咙
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七卷 109 之后,上人颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;顽颗,咽蘋也。目内深处为目 系。其内行而上者,自胁助间,由足阳明人迎之外,循喉咙之后入颜類,行足阳明大迎、地合、 四白之外,内連目系,上出足少阳阳白之外,临泣之里,与督脉相会于顶巅之百会。其支 者,从目系下颊里,环唇内;此支者,从前目系之分,下行任脉之外,本经之里,下频里, 交环于口唇之内。其支者,复从肝别贯膈,上注肺。又其支者,从前期门属肝所行 足太阴食窦之外,本经之里,别實膈,上注子肺,下行至中焦,換中脱之分,复接于手太阴肺经, 以尽十二经之一間,终而复始也。 三、十二经离合(《灵枢 •经别篇)全) 黄帝问于岐伯曰:余闻人之合于天道也,内有五藏以应五音、五色、 五时、五味、五位也;外有六府以应六律,六律建阴阳诸经而合之十二 月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五藏六府之所以 应天道。此言人身藏府经脉,无非合于天遺者。五音五色等义,见藏象类。六律义,见《附 翼》律原。十二月等义,俱评载图翼中。夫十二经脉者,人之所以生,病之所以 成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,上之所 难也。请问其离合出人奈何?经脉者,藏府之枝叶;藏府者,经脉之根本。知十二经 脉之道,則阴阳明,表里悉,气血分,虚实见,天道之逆从可察,邪正之安危可辨。凡人之生,病 之成,人之所以治,病之所以起,莫不由之。故初学者必始于此,工之良者亦止于此而已。第 粗工忽之,请其寻常易知耳;上工难之,请其应变无穷也。十二经脉已具前《经脉篇》,但其上 下离合、内外出入之道犹有未备,故此复明其讲。然经脉篇以首尾循环言,故上下起止有别; 此以离合言,故但从四末始。虽此略彼详,然义有不岡,所当参阅。岐伯稽首再拜日: 明乎哉问也。此粗之所过,上之所息也,请卒言之。过犹经过,谓忽略不察 也。息如止息,谓必所留心也。 足太阳之正,别入于膕中,其一道下尻五寸别入于肛,属于膀胱,散 之肾,循膂当心人散;直者,从膂上出于项,复属于太阳,此为一经也。 足少阴之正,至胭中别走太阳而合,上至肾,当十四顦出属带脉;直者, 系舌本,复出于项,合于太阳,此为一合。成以诸阴之别,皆为正也。此 膀胱与肾为表里,故其经脉相为一合也。足太阳之正,入胭中,与少阴合而上行;其别一道下 尻五寸,当承扶之次,上入肚门,内行腹中,属于膀胱,散子肾,循膂当心入散,上出于项,而复 属于本经太阳,此内外同为一经也。 足少阴之正,自月中合于太阳,内行上至肾,当十四椎旁肾俞之 次,出属带脉,其直者上系舌本,复出于项,合于太阳,是为六合之一也。 然有表必有里,有阳必有阴,該諸阳之正,必成于诸朗之别,此皆正脉相为高合,非旁通交会之 谓也。余放此。死,开高切。肛音工,又好刚切。倾,椎同,音槌。 足少阳之正,绕髀入毛际,合于厥阴;别者,入季胁之间,循胸里属 胆,散之上肝,贯心,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外
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110 类经 眦也。足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行,此为二合 也。此胆肝二经为表里,经脉相为一合也。足少阳绕种阳,入毛际,与足厥阴合。其肉行而 别者,乃自李胁入胸属胆、散之上肝,由肝之上系黄心,上换咽,自颐領中出,散于面,上系周 系,复合少阳本经于目外眦瞳子得也。足厥阴之正,别足跗内行,上至阴毛之际,合于足少阳、 与别者俱行,上布胁肋,是为六合之二也。顾音移。領,何敢切。 足阳明之正,上至髀,人于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出 于口,上频额,还系目系,合于阳明也。足太阴之正,上至髀,合于阳明, 与别俱行,上结于咽,贯舌中,此为三合也。此胃牌二经表里相为一合也。足阳 明上至种关,其内行者,由气街入腹里,属于胃,散于脾,上通于心,循咽出于口,上頭频,入承 注之次,系目系为目下网,以合于阳明本经也。是太阴之正,上股内,合于足限明,与别者俱 行,上咽黄舌,是为六合之三也。頻音通。烦音拙。 手太阳之正,指地,别于肩解,人腋走心,系小肠也。手少明之正, 别人于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内眦,此为四合 也。此小肠与心表里经脉相为一合也。指地者,地属阴,居天之内。手太阳内行之脉,别于 肩解,入腋走心,系于小肠,皆自上而下,自外而内,故曰擋地。经脉篇言交膺上,入缺盆络心; 此言别于肩解,入腋走心。盖前后皆有入心之脉。手少阴之正,自腋下三寸足少阳渊腋之次, 行两筋之间,内属于心,与手太阳入腋走心着合,乃上行换于咽、出于面,合于目内眦,是当与 足太阳睛明相会矣。此六合之四也。 手少阳之正,指天,别于巅,人觖盆,下走三焦,散于胸中也。手心 主之正,别下渊腋三寸入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完 骨之下,此为五合也。此三焦心主表里经脉相沟一合也。指天者,天属阳,运于地之 外。手少阳之正,上别于巅,入敏盆,下走三焦,散于胸中,包罗藏府之外,故曰指天。手厥阴 之正,其别而内行者,与少阴之脉,同自腋下三寸,足少阳渊腋之次,入胸中,属于三焦,乃出循 喉呢,行耳后,合手足少阳于完骨之下,此六合之五也。 手阳明之正,从手循膺乳,别于肩髒,人柱骨,下走大肠,属于肺,上 循喉咙,出缺盆,合于阳明也。手太阴之正,别入渊腋少阴之前,人走 肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此六合也。此大肠与肺沟表里, 经脉相为一合也。手阳明之正,循胸前膺乳之间,其内行者,别于肩焖,入柱骨,由缺盆下走 大肠,属于脚;其上者,循喉呢,复出续盆,而合于阳明本经也。手太阴之正,其内行者,自天府 别入渊腋,由手少阴心经之前入内走肺,散之大肠;其上行者,出缺盆,循喉呢,复合于手阳明 经。以上共十二经,是为六合也。 四、十二经筋结支别(《灵枢•经筋篇》) 足太阳之筋,起于足小指,上结于踝,邪上结于膝,足太阳之威,起于足 小指不甲之侧,即足太阳经脉所止之处,至阴穴次也。循足跗外侧上结于外踝昆仑之分,乃邪 上附阳而结于滕胴之分。结,聚也。凡后十二经筋所起所行之次,与十二经脉多相合;其中有 小异者,乃其支别,亦互相发明耳。独足之三阴,則始同而终不同也,所当并考。愚按:十二经
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七卷 111 脉之外,而复有所请经筋者何也?益经脉营行表里,故出入藏府,以次相传;经筋联缀百骸,故 維絡用身,各有定位。虽经筋所行之部,多与经脉相同;然其所结所业之处,則惟四肢谿谷之 间为最,以筋会于节也。筋属木,其华在爪,故十二经筋皆起于四肢指爪之间,而后盛于辅骨, 结于肘腕,系于膝关,联于肌肉,上于颈项,终于头面,此人身经筋之大略也。筋有剛柔,剛者 所以東骨,柔着所以相维,亦犹经之有络,纲之有纪,故手足项背直行附骨之筋皆坚大,而胸腹 头西支别横络之筋皆柔细也。但手足十二经之筋又各有不同者,如手足三阳行于外,其筋多 刚,手足三阴行于内,其筋多柔;而足三阴、阳明之筋皆聚于阴器,故曰前阴着,宗筋之所聚,此 又筋之大会也。然一身之筋,又皆肝之所生,故惟足厥阴之筋络諸筋,而肝曰罢极之本,此经 脉经筋之所以弄也。其下循足外踝,结于踵,上循跟,结于膕;其下,足跗之下也。 瞳即足跟之突出者,跟即踵上之粳筋处也,乃仆参申脉之分。结于朋,委中也。胭音國。鞭, 硬同。其别者结于踹外,上胭中内廉,与膕中并,此即大筋之旁出者,别为柔更短 筋,亦犹木之有核也。后凡言别者、支者皆放此。此支自外踝别行,由足鹏肚之下尖处,行少 阳日之后,结于鹏之外侧络穴飞阳之分,乃上朋内廉,合大筋于委中而一之也。上结于臀,尾 瓢骨旁,会阳之分也。臀音屯。上挟脊上项;头脊背,分左右上项,会于督脉之陶遺、大 椎,此管附脊之剛筋也。其支者,别人结于舌本;其支者,自项别入内行,与手少阳之 筋结于舌本,散于舌下。自此以上,曾柔更之筋而数子头面。其直者,结于枕骨,上头 下颜,结于鼻;其直者,自项而上,与足少阴之筋,合于脑后枕骨间,由是而上过于头,前下 于颜,以结于鼻下之两旁也。颗上曰颜。其支者,为目上网,下结于頄;网,纲维也, 所以釣東冒睫、司开闽者也。目下曰颁,即顏也。此支自通頂入脑者下属目本,散于目上,为 目上两,下行着结于倾,与足少阳之筋合。頻音求。其支者,从腋后外廉,结于肩 假;又其支者,从换券,循腋后外廉,行足少阳之后,上至肩,会手阳明之筋,结于肩祸。其 支者,人腋下,上出缺盆,上结于完骨;此支后行者,从腋后走腋下,向前邪出阳明 之峡盆,乃从耳后直上,会手太阳、足少阳之筋,结于完骨。完骨,耳后高骨也。其支者,出 缺盆,邪上出于頄。此支前行者,同前敏盆之筋岐出,别上颐領,那行出于烦,与前之下 结于烦着相合也。此下仍有十二经筋病刺法,见疾病类六十九,与此本出同篇,所当互考。 足少阳之筋,起于小指次指,上结外踝,上循胫外廉,结于膝外廉; 小推次指,即第四指窍阴之次也。外踝,丘墟之次。胫外康,外丘、阳交之次。膝外康,阳陵 来、阳关之次。此皆剛筋也。胚,真敬切。其支者,别起外辅骨,上走髀,前者结 于伏兔之上,后者结于尻;滕下两旁突出之骨曰辅骨。膝上六寸起肉曰伏兔。尾雅骨 日尻。此支自外辅骨上走于种,分为二峻,前结于阳明之伏兔,后结于督脉之尻,至此剛柔相 制,所以联臀滕而运枢机也。静,并米切,又音比。尻,开高切。其直者,上乘彤季胁, 上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆;李胁下两旁戛处日肿。胸上两旁高处曰膚。此 直者,自外辅骨走种,由静枢上行棄胗,循奉胁上走腋,当手太阴之下,出腋前廉,橫系于胸乳 之分,上结于缺盆,与手太阴之筋相合,皆刚筋也。肿音秒,一作眇,五音篇日少也,盖其处少 之义。直者,上出腋,贯缺盆,出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下 走颔,上结于頄;此直者,自上走腋处直上出腋,貫于续盆,与上之结于峡盆者相合,乃行
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112 类经 足太阳经筋之前,循耳上额角,交太阳之筋于巅上,复从足阳明头维之分走耳前,下腮領,复上 结于頄。領,何敢切,腿下也,云燕领者即此。支者,结于目眦为外维。此支者,从類 上斜趋结于目外眦,而为目之外维,凡人能左右盻視者,正以此筋內之伸缩也。按本篇有曰 从左之右,右目不开,上过右角,并骁脉而行,左络于右等义,详疾病类六十九。 足阳明之筋,起于中三指,结于跗上,邪外上加于辅骨,上结于膝外 廉,直上结于髀枢,上循胁属脊;中三指,即足之中指,厉兑之旁也。结于跗上衡阳 之次,乃从足面邪行,出木阴、少阳两筋之间,上辅骨,结于膝之外廉,直上种枢,行少阳之前, 循胁向后,内属于春。其直者,上循骭,结于膝;其支者,结于外辅骨,合少 阳;杆,足胚骨也。其直者,自跗循肝,结于膝下外廉三里之次,以上膝胰中。其支着,自前跗 上那外上行,结于外辅骨阳陵東之分,与少阳相合。新音干。其直者,上循伏兔,上结 于髀,聚于阴器,上腹而布,此直者,由膝胰直上,循伏免、群关之分,结于种中,乃上行 菜于阴器,阴阳总宗筋之会,会于气街而阳明为之长也。乃自横骨之分,左右实行,循天枢、关 门等穴,而上布于腹,此上至颈,皆刚筋也。至缺盆而结,上颈,上挟口,合于頄,下 结于鼻,上合于太阳,太阳为目上网,阳明为目下网;自缺盆上颈中人迎穴,乃 循颐频上换口吻、与阳跷会于地仓,上合于瓶得,下结于鼻旁,复上晴明穴合于足太阳。太阳 细筋,散于目上,故为目上网;阳明细筋,数于目下,故为目下网。其支者,从颊结于耳 前。其支者,自颐频间上结耳前,会于足少阳之上关、領厌,上至头维而终也。 足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内踝;大指之端肉侧,隐白也。 循核骨而上,结于内踝下商丘之次。其直者,络于膝内辅骨,上循阴股,结于髀, 聚于阴器,络当作结。此自内踝直上,结于膝内辅骨阴陵泉之次。啟之內側曰朋胶。结于 种,莫门之次也。乃上横骨两端,与足厥阴会于冲门,横绕曲骨,并足少明阳明之筋而聚于明 器,皆刚筋也。上腹,结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中;其内者,著于脊。 其前行者,自阴器上腹,会手少阴之筋结子脐,循腹聖由大橫、腹哀之次结于肋,乃散为柔细之 筋上行,布于胸中购乡、大包之次。其内行者,由明器索筋之间,并阳明少阴之筋而上著于脊。 足少阴之筋,起于小指之下,并足太阴之筋,邪走内踝之下,结于 睡,与太阳之筋合,而上结于内辅之下,足少阴之筋,起小指下,邪楚足心,又邪趋 内侧,上然谷,并足太阴商丘之次,走内踝之下,结于根踵之间,与太阳之筋合,由踵内侧上行, 结于内辅骨下阴谷之次。并太阴之筋,而上循阴股,结于阴器,自内辅并太阴之 筋,上镛阴胶,上横骨,与太阴、厥阴、阳明之筋合,而结于阴器,皆刚筋也。循脊内,挟膂 上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。自明器内行,由子宫上系肾间,并冲脉循脊 两旁,挟誉上至项,与足太阳之筋合,结于枕骨,內属髓海。替音旅。 足厥阴之筋,起于大指之上,上结于内之前,大指上三毛际,大敦次也。 行驸上,与足太阴之筋并行,结于内课前中封之次。上循胫,上结内辅之下,上循阴 股,结于阴器,络诸筋。由内踝上足胜,循三阴变之分上行,并足少阴之筋,上结于内辅 骨下曲東之次,复并太阴之筋,上循阴股中五里、阴廉之分,上急脉而结于阴器。阴器者,合太
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七卷 113 阴、厥阴、阳明、少阴之筋,以及冲、任、督之脉皆聚于此,故曰宗筋。厥阴属肝,肝主筋,故络諸 筋而一之,以成健运之用。 手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨之 后,弹之应小指之上,人结于腋下;手小指之上外侧,少泽穴也。上行结于手腕外倒 腕骨、阳谷之次,上循臂内侧,结于肘下锐骨之后,小海之次。但于肘尖下两骨罅中,以指撩其 筋,则痠麻应于小指之上,是其验也。又由肘上臑外廉,入结于后腋之下,此皆刚筋也。其 支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈出走太阳之前,结于耳后完骨;其支者, 自腋下与足太阳之筋合,走腋后廉,上绕腐胛,行肩外瑜、廁中瑜,循颈中天窗之分,出走太阳 经筋自缺盆出者之前,同上结于耳后完骨之次也。其支者,入耳中;直者,出耳上, 下结于颔,上属目外眦。此支者,自頸上曲牙,入耳中听宫之分。其直者,上行出耳上, 会于手少阳角孙之次。其前而下者,循颐结于领,与手阳明之筋合。其前而上者,属目外眦瞳 子穆之次,与手足少阳之筋合也。 手少阳之筋,起于小指次指之端,结于腕中,循臂结于肘,上绕腾外 廉,上肩走颈,合手太阳;小指次撸之端,无名指关冲之次也。上结于手腕之阳池,循 臂外关、支沟之次,出臂上两骨间结于肘,自肘上購外廉,由属会行太阳之里、阳明之外,上肩 移,走颈中天傭之分,与手太阳之筋合,此皆剛筋也。其支者,当曲颊,人系舌本;其 支着,自頭中当曲板下入系舌本,与足太阳之筋合。其支者,上曲牙,循耳前,属目 外眦,上乘颔,结于角。又支者,白颊行曲牙,会足阳明之筋,循耳前上行,与手太阳、足 少阳之筋屈曲交缩,而会于耳上之角孙,乃属目外眦而复会于瞳子碍之次。領当作額,盖此筋 自耳前行外眦,与三阳交会,上出两额之左右,以结于额之上角也。 手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上 照,结于膠;大指次指之端,食指尖商阳之次也。历合谷,结于腕上阳澳之水,镛臂上廉,又 结于肘外肘得之次,乃上脯会与足太阳之筋合,结于肩髒,此蜜刚筋也。其支者,绕肩 胛,挟脊;此支自肩祸展曲后行,绕腐胛,与辛足太阳之筋合而扶于脊。直者,从肩鶻 上颈;此直着自腐髒,行巨骨,上颈中天鼎、扶实之*。其支者,上颊,结于頄;此支 者,自颈上频入下齿中,上结于手太阳叛膠之分。直者,上出手太阳之前,上左角, 络头,下右颌;此直者,自颈,出手太阳天窗、天容之前,行耳前上颗左角络头,以下右领。 此举左而言,則右在其中,亦如经脉之左之右右之左也。故右行者,亦上類右角,交络于头,下 左领,以合于太阳、少阳之筋。 手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,手大 指上,少商之次也。鱼后,鱼际也。寸口外侧,即列能之次。上循臂,结肘中,上腦内 廉,入腋下,上循臂结于肘中尺泽之次,上腻内廉天府之次,乃横入戚下,与手少阴之筋合, 此上臂刚筋也。出缺盆,结肩前髁,此自腋下上出峡盆,行肩上三阳之前,而结于肩之 前粥也。上结缺盆,下结胸里,散贯贲,合贲,下抵季胁。此上行者,自腌而上, 并足三阳之筋上结于缺盆。下行者,自腋入胸,结于胸里,散貫于胃上口贯门之分,与手厥阴
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114 类经 之筋合,下行抵季胁,与足少阳、厥阴之筋合也。愚按:〈四十四难)七冲门者,胃沟贯门。杨玄 操云:贯者脯也,胃气之所出,胃出谷气以传于肺,肺在膈上,故胃均貴门。详此則经络之行于 三焦,藏府之列于五内,其脉络相贯之处,在上焦則联于咽喉,中焦則联于貴騙,下焦則联于二 阴,舍此三处,无所连属矣。贯音秘,又音奔。 手心主之筋,起于中指,与太阴之筋并行,结于肘内廉,中指端,中冲之 *也。猜指入李中,至等后大陵之次,并手木阴之筋,上结子肘内康商洋之火。上臂阴,结 腋下,下散前后挟胁;上臂明天来之次,由曲酿间并太阴之筋结于腋下,当天池之水下 行,前后布数扶胁,联于手太阴、足少阳之筋。此经自掌至腋,管剛筋也。其支者,入腋, 散胸中,结于臂。此支者,自天池之分,入腋内,散于胸中。臂当作貴,盖此支并太朗之筋 入散胸中,故同结于贲也。 手少阴之筋,起于小指之内侧,结于锐骨,上结肘内廉,上人腋,交 太阴,挟乳里,小指内侧,少冲次也。结于锐骨,神门次也。肘内康,少海次也。上入腋极 来之次,变手太阴之筋,邪络扶乳内行。此经自指至腋,青剛筋也。结于胸中,循臂,下 系于脐。自乳里内行结于胸中,与三阴之筋合。臂辛亦当作貫,盖心主、少阴之筋,皆与太 阴合于贵而下行也。 五、十五别络病刺(《灵枢 经脉篇〉) 手太阴之别,名日列缺,起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散 入于鱼际,此下即十五络穴也。不曰络而曰别着,以本经由此穴而别走邻经也。手太阴之 络名列缺,在腕后一寸五分,上倒分肉间,太阴自此期走阳明着。其太阴本经之脉,由此直入 掌中,散于鱼际也。人或有寸关尺三部脉不見,自列铁至阳澳见者,俗谓之反关脉,此经脉虚 而络脉满,《千金翼〉调阳脉递,反大于气口三倍者是也。其病实则手锐掌热,虚则欠 故,小便遗数,取之去腕半寸,别走阳明也。掌后高骨为手蜕骨。实力那热有余, 故手钱掌热。欠坎,张口伸腰也。虚因脯气不足,故为欠秋及小便遺而且数。通俗文曰:体傳 則仲,志倦則放也。治此者取列续,谓实可写之,虚可补之。后 经管准此。半寸当作寸半。 此太阴之络别走阳明,而阳明之络曰偏历,亦入太阴,以其相为表里,故互为注络以相通也。 他经曾熊。秋音去。 手少阴之别,名日通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系 舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言,取之掌后一寸,别走太阳也。 手少阴之鎔名通里,在腕后一寸陷中,别走手太阳者也。此经入心下膈,故邪实則支購,请从 间若有所支而不畅也。其支者上系舌本,該虚則不能言。当取通里,我补或写以治之也。 手心主之别,名日内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上系于心 包,络心系。实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也。手展明之蜂名肉关,在 掌后去腕二寸两筋间,别走手少阳着也。此经系心包,培心系,又去耳后,合少阳完骨之下,放 邪实則心痛,虚則头强不利也。皆取内关以治之。 手太阳之别,名日支正,上腕五寸,内注少阴;其别者上走肘,络肩
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七卷 115 鹘。实则节弛肘废,虚则生胧,小者如指痂疥,取之所别也。手太阳之略 名支正,在腕后五寸,走臂內側,注手少阴者也。此经走肘络膺,故那实則脉络壅滞而节弛肘 度,正虚則血气不行,大則为胱,小則为指间痂疥之类。取之所别,即支正也。就音尤,贊也, 瘤也。 手阳明之别,名日偏历,去腕三寸,别入太阴;其别者,上循臂,乘肩 锅,上曲颊偏齿;其别者,入耳合于宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取 之所别也。手阳明之蝽名偏历,在腕后三寸上侧间,别走手太阴者也。按本经筋脉皆无入 耳上目之文,惟此别络有之。宗脉者,脉聚于耳目之间者也。蛹,齿蠹病也。此经上曲類偏齿 入耳,络肺下購,故实則为齒齲耳率,虚則为齿寒肉痹而隔。治此者,当取所别之偏历。齲,丘 雨切。 手少阳之别,名日外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。病实 则肘挛,虚则不收,取之所别也。手少阳之络名外关,在腕后二寸两筋间,到走手厥 阴心主着也。此经绕臂,故为肘享及不收之病。治此者,当取所别之外关。 足太阳之别,名日飞阳,去踝七寸,别走少明。实则鼽窒头背痛,虚 则鼽衄,取之所别也。足太阳之络名飞阳,在足外踩上七寸,别走足少阴者也。此经起 于目内眦,络脑行头背,故其为病如此。治此者,当取所别之飞阳。執音求,鼻塞也。窒音质。 妞,女六切,鼻出血也。 足少阳之别,名日光明,去躁五寸,别走厥,下络足跗。实则厥, 虚则痿躄,坐不能起,取之所别也。足少阳之缕名光明,在外踝上五寸,到走足厭阴 者也。此经下络足跗,故为厥为瘘躄。治此者,当取所别之光明。躄音壁,足不能行也。 足阳明之别,名日丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者,循胚骨外廉, 上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁着,实则狂巅,虚 则足不收胫枯,取之所别也。足阳明之络名丰隆,在外踝上八寸,到走足太阴者也。 此经循喉咙入续盆,胃为五藏六府之海,而喉嗌铁盆为诸经之孔道,故合诸经之气下络喉嗌而 为病如此。治之者,当取所别之丰隆也。胚,真敬切。嗌音益。瘁,悴岡,病乏也。瘠音音。 巅,癜同。 足太阴之别,名日公孙,去本节之后一寸,别走阳明;其别者,人络 肠胃。厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也。是太阴 之络名公孙,在足大指本节后一寸,别走足阳明着也。嚴气者,脾气失调而或寒或热,皆为厥 气。道而上行則劝准乱。本经入腹属脾络胃,故其所病如此。治此着,当取所别之公孙也。 足少阴之别,名日大钟,当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走 于心包,下外贯腰脊。其病气逆则烦闷,实则闭癃,虛则腰痛,取之所别 也。足少阴之络名大钟,在足跟后骨上两筋间,别走足太阳者也。前十二经脉言本经从肺出 络心,此言上走心包,下外賈腰脊,故其为病如此。而治此着,当取所别之大钟也。 足厥阴之别,名日沟,去内踝五寸,别走少阳;其别者,循胫上舉, 结于茎。其病气逆则舉肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。足厥
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116 类经 阴之絡名蟲沟,在足内踝上五寸,别走足少阳者也。本经络阴嚣,上峯站于茎,故其所病如此。 而治此者,当取所别之癫沟。蠡音里。辛音高,明丸也。堇,英、行二音,阴茎也。 任脉之别,名日尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取 之所别也。尾驿,误也,任脉之络名屏聯,即会阴穴,在大便前、小便后、两阴之间,任督冲 三脉所起之处。此经由鸠尾下行散于腹,故其为病若此。而治之者,当取所别之会阴。摄,思 高奶,爬也。 督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳, 入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。督脉 之络名长强,在尾瓢骨端,别走任脉足少阴着也。此经上头项走肩背,該其所病如此。头童高 搖之,谓力弱不胜而颤摔也。治此者,当取所别之长强。替音吕。 脾之大络,名日大包,出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百 节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。脾之大蝽名大包,在洲 腋下三寸,布胸胁,出九肋间,总統阴阳诸络,由脾灌溉五藏者也,故其为病如此。罗络之血 者,言此大络包罗端络之血,故管取脾之大络以去之。大络,即大包也。 凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不 同,络脉异所别也。十二经共十二络,而外有任督之络,及脾之大缕,是沟十五路也。凡 人之十二经脉,伏行分肉之间,深不可见;其脉之浮而可见者,皆络脉也。然又必邪气盛者脉 乃癱盛,故实則必見;正气虚者,脉乃陷下,而视之不見矣。故当求上下诸穴,以相印证而察 之,何也?盖以人经有肥瀆长短之不同,络脉亦异其所别,故不可执一而求也。愚按:本篇以 督脉之长强,任脉之尾翳,台为十五络,盖督脉統络諸阳,任脉統络諸阴,以为十二经络阴阳之 纲领故也。而《二十六难》以阳晚阴晚合为十五络者,不知阳瑰为足太阳之别,阴晚为足少朗 之别,不得另以为言也,掌着当以本经为正。又按:本篇足太阴之别名日公孙,而复有牌之大 絡名日大包;足阳明之别名日丰隆,而平人气象论复有胃之大络名曰虛里。然則诸经之路惟 一,而牌胃之络各二。盖以脾胃为藏府之本,而十二经皆以受气者也。共内十六络,有困。 六、经络之辨,刺诊之法(《灵枢 经脉篇)、《脉度篇》) 黄帝日:经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见;其常见者,足太阴 过于外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。《灵枢•经脉 篇》。足太阴当作手太阴。经脉深而直行,故手足十二经脉,皆伏行分肉之间,不可得见。其 有见者,惟手太阴一经,过于手外踝之上,因其骨露皮浅,故不能陰。下文云经脉者常不可见 也,其虚实也以气口知之;正谓此耳。此外諸脉,凡浮露于外而可见者,皆络脉也。分肉,言肉 中之分理也。六经络,手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中。此萃手络 之最大者,以明视络之法也。手足各有六经,而手六经之络,則惟阳明少阳之络为最大。手阳 明之络名偏历,左腕后三寸上倒间,别走太阴;手少阳之络名外关,在臂表腕后二寸两筋间,邪 行向内,历阳明、太阴别走厥阴。二络之下行着,阳明出合谷之次,分络于大食二指;少阳出阴 池之次,散络于中名小三指,故起于五指间。其上行者,总合子肘中内廉厥阴曲泽之次。凡人 手背之露筋者,皆显然可察,俗谓之青筋,此本非筋非脉,即富血之大络也。凡浮络之在外者, 嘗可推此而知耳。饮酒者,卫气先行皮肤、先充络脉,络脉先盛,故卫气已
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七卷 117 平,营气乃满,而经脉大盛。卫气者,水谷之悍气也,其气爆疾滑利,不入子经。酒亦 水谷之悍气,其镖疾之性亦然。敞饮酒着,必随卫气先达皮肤,先克络脉,络脉先盛,則卫气已 平,而后蕾气满,经脉乃盛矣。平,犹潮平也,即邊满之谓。愚按;脉有经络,经在内,络在外; 气有营卫,营在内,卫在外。今饮酒者,其气自内达外,似宜先经而后络,兹乃先络而后经者何 也?盖营气者,犹原泉之混混,循行地中,周流不息者也,故曰营行脉中。卫气者,犹雨寡之郁 蒸,遗彻上下,遍及万物者也,故曰卫行脉外。是以雨寡之出于地,必先入百川而后归河海;卫 气之出于胃,必先克络脉而后达讲经,故《经水篇》以十二经分配十二水。然則经即大地之江 河,辖犹原野之百川也。此经鉻营卫之辦。脉之卒然动者,皆邪气居之,留于本 末;不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。上文言饮 酒者能数经脉之业,故脉之平素不甚动而卒然动者,皆那气居之,留于经脉之本末而然耳。邪 气者,即指酒气为言。酒那在脉,則浮络者虽不动,亦必热也;虽大而不坚,故陷且空也。此浮 络与经脉之不同,故可因之以知其动者为何经之脉也。此特举饮酒为言者,正欲见其动与不 动,空与不空,而经脉络脉为可鲜矣。雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?黄帝 日:经脉者常不可见也,其虚实也以气口知之,脉之见者皆络脉也。气口 者,手太阴肺经也。肺钢百脉,气口力脉之大会,凡十二经脉,深不可见,而其虚实,惟于气口 可如之,因其无所隐也。若其他浮露在外而可见着,皆络脉而非经也。雷公日:细子无 以明其然也。黄帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出人,复 合于皮中,其会皆见于外。大节,大关节也。纯道,间道也。凡经脉所行,必由谿谷大 节之间。络脉所行,乃不经大节,而于经脉不到之处,出入联络以为流通之用。然络有大小, 大者日大络、小者曰孙络。大络犹木之干,行有出入;孙络犹木之枝,散于肤腰,故其会皆见于 外。故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者虽无结,急取之以写其邪而出其 血,留之发为痹也。凡刺络脉者,必刺其结上,此以血之所豪,其结粗突信常,是沟结上, 即当刺处也。若血聚已甚,虽无结络,亦必怎取之以去其那血,否則炭为痹痛之病。今西北之 俗,但還风寒痛痹等疾,即以绳带紧東上臂,令手肘青筋胀突,乃用磁锋于肘中曲泽穴次,合络 结上,碰取其血,谓之放寒,即此节之遗法,勿谓其无所据也。凡诊络脉,脉色青则寒 且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴 黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒热气也;其青短者,少气也。诊, 視也。此诊络脉之色可以察病,而手鱼之络尤为显浅易见也。寒则气血凝涩,凝涩則青黑,故 青则寒且痛。热则气血洋泽,津泽則黃赤,故赤則有热。手鱼者,大指本节间之丰肉也。鱼蛋 手太阴之部,而胃气至于手太阴,故可以候胃气。五色之病,惟黑为甚,其暴黑者,以痹之留久 而致也。其赤黑青色不常者,寒热气之往来也。其青而短者,青为阴胜,短为阳不足,故为少 气也。凡刺寒热者皆多血络,必间日而一取之,血尽而止,乃调其虚实。 凡邪气客于皮毛,来入于经而为寒热者,其病在血络,故当间日一取以去其血。血尽則邪尽, 邪尽則止针,而后因其虚实以调治之也。那自皮毛而入,极于五藏之次,义详针刺葵三十。 其小而短者少气,甚者写之则闷,闷甚则仆不得言,闷则急坐之也。视其 络脉之小而短者,气少故也,不可剩之。虚甚而写,其气亶虚,必致昏闷,甚則适仆暴脱不能出 言,急扶坐之,使得气转以渐而苏。若偃卧則气滞,恐致不救也。
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118 类经 经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙,盛而血者疾诛之,盛者写 之,虚者饮药以补之(《灵枢•脉度篇》)。经脉直行深伏,故为里而难见。络脉支機而 浅,故在表而易见。络之别者为孙,孙者言其小也,愈小愈多矣。凡人遍体细脉,即皆肤接之 孙络也。络脉有血而盛者,不去之則壅而为患,故当疾诛之。诛,除也。然必盛着而后可写, 盧則不宜用针。故〈邪气藏府病形篇》曰:阴阳形气俱不足,勿取以针而调以甘药。即虚者饮 药以补之之诩。 七、气穴三百六十五(《素岡 气穴论》) 黄帝问曰:余闻气穴三百六十五,以应一岁,未知其所,愿卒闻之。 人身乳穴,皆气所居,本篇富穴不富经,故日气穴。周身三百六十五气穴,周岁三百六十五日, 故以应一岁。卒,尽也。岐伯首再拜对曰:窘乎哉问也。其非圣帝,孰能穷 其道焉?因请溢意尽言其处。聋,穷而难也。款,谁也。溢,畅达也。帝捧手逡 巡而却日:夫子之开余道也,目未见其处,耳未闻其数,而以明,耳以 聪矣。岐伯曰:此所谓圣人易语,良马易御也。圣人着闹声知情,无所不达,故 圣人易语。良马者不称其力,称其继也,故良马易御。帝曰:余非圣人之易语也,世 言真数开人意,今余所访问者真数,发蒙解惑,未足以论也。然余愿闻 夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金匮,不敢复出。真数,格物穷理之数 也。发繁解慈未足以论,盖帝自谦非圣人,故不有真数,不足以论也。岐伯再拜而起曰: 臣请言之。此下旧本有云:背与心相控而痛,所治天突与十椎及上纪,上纪者買腕也,下纪 者关元也。背胸邪系阴阳左右如此,其病前后痛湿,胸胁痛而不得息,不得卧,上气短气,偏 痛,脉满起,斜出尻脉,絡购胁,支心贯鬲,上肩加天实,斜下肩交十椎下。以上共计八十七字, 按其文义与上下文不相流贯,新校正疑其为骨空论文脱课于此者是,今移入针刺类四十七。 藏俞五十穴,藏,五藏也。俞,井荣俞经合也。五藏之俞,五五二十五穴,左右合之,共五 十穴。肝之井,大數也。荣,行间也。俞,太冲也。经,中封也。合,曲泉也。心主之井,中冲 也;蒙,劳富也;俞,大陵也;经,问使也;合,曲泽也。牌之井,隐白也;荣,大都也;俞,太白也; 经,商丘也;合,阴險桌也。肺之井,少商也;荣,鱼际也;俞,太渊也;经,经渠也;合,尺泽也。 肾之井,涌泉也;荣,然谷也;俞,太豁也;经,复溜也;合,阴谷也。上五藏富心主而不書心,以 《邪客篇)云;手少阴之脉独无腧。诸那之在于心着,皆在于心之包络,包络者心主之脉也,故 独无瑜瑪。义详针剃类二十三。府俞七十二穴,府,六府也。藏俞惟五,府俞有六,日井 荣俞原经合也。六府之龠,六六三十六穴,左右合之,共七十二穴。胆之井,窍阴也;荥,快澳 也;俞,临泣也;原,丘墟也;经,阳辅也;合,阳險泉也。胃之井,厉兑也;荣,内瘾也;俞,陷谷 也;原,冲阳也;经,解漢也;合,三里也。大肠之井,商阳也;荣,二间也;俞,三闻也;原,合谷 也;经,阳溪也;合,曲池也。小肠之井,少泽也;荣,前谷也;俞,后漢也;原,腕骨也;经,阳谷 也;合,小海也。三焦之井,关冲也;荥,液门也;俞,中诸也;原,阳池也;经,支沟也;合,天井 也。膀脱之井,至阴也;荥,通谷也;俞,来骨也;原,京骨也;经,昆仑也;合,委中也。热俞五 十九穴,具《水热穴论)注中,详针刺类三十九。水俞五十七穴,详针刺爽三十六,并出