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卫生宝鉴 家见行步如故。予叹曰:夫人病全得不乱服药之力。由此论李仲宽乱服药,终身不 救。萧氏贫困,恬憺自如获安。《内经》日:用药无据,反为气贼,圣人戒之。一日, 姚雪斋举许先生之言日:富贵人有二事反不如贫贱人,有过恶不能匡數,有病不能 医疗。噫!其李氏之谓欤。 卷三 药误永鉴 主不明则十二官危 癸丑春,稿城令张君,年三十有余,身体丰肥,精神康健,饮食倍于常人。太医 王彦宝日:君肥盛如此,若不预服凉药,恐生热疾。张君从之,遂服三一承气汤二 两,下利三十余行。异日,觉阴腹痛,且不欲食,食而无味,心下痞满,精神困倦, 次添胸購闭塞,时作如刀刺之痛,稍多食则醋心腹胀,不能消化,以此告予。予曰: 苷君刚强,饮映如常,血气周流,循其天度,十二脏之相使,各守所司,神气冲和,身 体太平。君自戕贼,冲气败乱而致病如此,虽悔何及。予遂以四君子汤甘温之剂, 补脾安胃,更加人参、黄芪、升麻,升阳补气,戒以慎起居,节饮食,服之月余,胸中快 利而痛止。病气虽去,终不复正气,未几三,中风而死。《灵兰秘典)云:主不明则 十二官危,形乃大伤,以此养生则殃。以为天下者,其宗大危,戒之戒之。启玄子 云:心不明,邪正一,邪正一,则损益不分,损益不分,则动之凶咎,陷身于赢瘠矣,故 形乃大伤。夫主不明,则委于左右,委于左右,则权势妄行,权势妄行,則吏不奉法, 吏不奉法,则人民失所,而皆受枉曲矣。且民惟邦本,本固邦宁,本不获安,国将何 有,宗庙之主,安得不至于倾危乎?故日戒之戒之!张君安危不察,损益不分,妄加 治疗,以召其祸,可痛也哉!此既往不可咎,后人当以此为明鉴。 时气传染 总帅相公,年近七旬,戊午秋南征过扬州,俘虏万余口,内选美色室女近笄年者 四,置于左右。予因日:总帅领十万余众深人敌境,非细务也。况年高气弱,凡事宜 馍。且新虏之人,惊忧气畜于内,加以饮食不节,多致疾病,近之则邪气相传,其害 为大。总帅笑而不答,其副帅时亦在坐。异日,召予曰:我自十三岁从征回鹘,此事 饱经,汝之言深可信矣。至腊月中班师,值大雪三日,新掠人不禁冻馁,皆病头疼、 咳嗽、腹痛、自利,多致死亡者。逮春正月至汴,随路多以礼物来贺,相公因痛饮数 次,遂病,脉得沉细而弦,三四动而一止。其证头疼、咳嗽、自利、腹痛,与新虏人病 无异,其脉短澀,其气已衰,病已剧矣,三日而卒。邪气害人,其祸如此。《内经》云: 乘年之虚,遇月之空,失时之和,因而感邪,其气至骨。又曰:避邪如避矢石。钱仲 阳亦日:类膜不可近襁褓,要儿多生天吊惊风。亦犹正气尚弱,不能胜邪故也。由 是观之,圣贤之言,信不诬矣。
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卷三 11 真定钞库官李提举,年逾四旬,体干魁梧,肌肉丰盛,其僚友师君告之日:肥人 多风证,君今如此,恐后致中风,搜风丸其药推陈致新化痰,宜服之。李从其言,遂 合一料,每日服之,至夜下五行。如是半月,觉气短而促。至一月余,添怠情晴卧, 便白脓,小便不禁,足至膝冷,腰背沉痛,饮食无味,仍不欲食,心胸痞满,时有躁热, 健忘,恍惚不安。凡三易医皆无效,因陈其由,请予治之。予日:孙真人云,药势有 所偏助,令人胜气不平。药本攻疾,无病不可饵。平人谷人于胃,脉道乃行,水人于 经,其血乃成。水去则荣散,谷消则卫亡,荣散卫亡,神无所依。君本身体康强,五 脏安泰,妄以小毒之剂,日下数行,初服一日,且推陈下行,疏积已去,又何推焉。今 饮食不为肌肤,水谷不能运化精微、灌溉五胜六腑、周身百脉,神将何依?故气短而 促者,真气损也;息情晴卧者,脾气衰也;小便不禁者,膀胱不藏也;便下脓血者,胃 气下脱也;足所寒而逆者,阳气徽也;时有躁热,心下虚痞者,胃气不能上荣也;恍惚 健忘者,神明乱也。《金匮要略》云:不当下而强下之,令人开肠洞泄便溺不禁而死。 前证所生非天也,君自取之,治虽粗安,促君命期矣。李闻之,惊恐,汗浃于背。起 谓予日:妄下之过,悔将何及,虽然,君当尽心數其失。予以谓病势过半,命将难痊, 固辞而退。至秋,疾甚作,医以夺命散下之,躁热喘满而死。〈内经》曰:诛罚无过, 是调大惑。如李君者,盖《内经》所谓大惑之人也。卫生君子,可不戒哉! 轻易服药戒 何秀才一女子病,其父调予日:年十三时,五月间,因伤冷粉,腹中作痛,遂于市 药铺中赎得神芎丸服之,脐腹渐加冷疼,时发时止,今逾七八年不已,何也?答曰: 古人云,寒者热之,治寒以热,良医不能废其绳墨而更其道也。据所伤之物,寒也; 所攻之药,亦寒也。重寒伤胃,其为冷痛,岂难知哉。凡人之脾胃,喜温而恶冷。况 女子幼小,血气尚弱,不任其寒,故阳气潜伏,寒毒留连,久而不除也。治病必先求 其本,当用温中养气之药,以救前失,服之月余方愈。鸣呼!康子馈药,孔子拜而受 之,以未达不敢尝,此保生之重者也。奈何常人命医拱默而令切脉,以谓能知病否。 且脉者,人之血气附行于经络之间,热胜则脉疾,寒胜则脉迟,实则有力,虚则无力, 至于所伤何物,岂能别其形象乎。医者不可不审其病源,而主案不可不说其病源, 如何氏女子不以病源告医,而求药于市铺,发药者亦不审其病源,而以药付之,以致 七八年之病,皆昧此理也。孙真人云:未诊先问,最为有准。东坡云:只图愈疾,不 图困医。二公之语,其有功于世大矣。 妄投药戒 高郎中家好收方书,及得效药方,家人有病,自为处治,亦曾有效。中统庚申五 月间,弟妇产未满月,食冷酪、苦苣及新李数枚,渐觉腹中痛。太夫人以自合槟榔丸 七十丸服之,至夜痛尤甚,恐药力未达,又进五十丸,须曳间大吐且泻,其痛增极,肢
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12 卫生宝鉴 体渐冷,口鼻气亦冷,急求医疗,未至而卒。后太夫人见予诉其由,日:天命耶,药 之过耶,君试裁之。予曰:非难知也。凡医治病,虚则补之,实则泻之,此定法也。 人以血气为本,今新产血气皆损,胃气虚弱,不能腐熟生硬物,故满而痛也。复以寒 剂攻之,又况夏月阴气在内,重寒相合,是大寒气人腹,使阴盛阳绝,其死何疑。《难 经》日:实实虚虚,损不足而益有余,如此死者,医杀之耳,非天命也。太夫人然其 言,噫!《曲礼》谓:医不三世,不服其药。其慎如此。彼过已往而不可咎,后之用药 者,当以此为戒之。 福医治病 丙辰秋,楚丘县贾君次子二十七岁,病四肢困倦,躁热自开,气短,饮食减少,咳 嗽痰涎,胸膈不利,大便秘,形容赢削,一岁间,更数医不愈。或曰:明医不如福医, 某处某医,虽不精方书,不明脉候,看证极多,治无不效,人目之日福医。谚云:饶你 读得王叔和,不如我见过病证多,颇有可信,试命治之。医至,诊其脉日:此病予饱 谙矣,治之必效。于肺腧各灸三七壮,以蠲饮枳实丸消痰导滞,不教服,大便溏泄无 度,加腹痛,食不进,愈添困笃。其子谓父曰:病久瘦弱,不任其药,病剧遂卒。冬予 从军回,其父以告予。予曰:思《内经》云:形气不足,病气不足,此阴阳俱不足,泻之 则重不足,此阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣,故 日不足补之,此其理也。令嗣久病事瘦,乃形不足;气短促,乃气不足;病潮作时嗜 卧,四肢困倦,懒言语,乃气血皆不足也,补之惟恐不及,反以小毒之剂泻之,虚之愈 虚,损之又损,不死何待。贾君叹息而去,予感其事,略陈其理。夫高医愈疾,先审 岁时太过、不及之运,察人之血气、饮食、勇怯之珠,病有虚实、浅深、在经在胜之别, 药有君臣佐使大小奇偶之制,治有缓急因用引用返正之则。孙真人云:凡为太医, 必须诸《甲乙》、〈素问》、《黄帝针经》、《明堂流注》、十二经、三部九候、五脏六腑、表 里孔穴、本草、药对、仲景、叔和诸部经方,又须妙解五行阳,精熱周易,如此方可 为太医。不尔,则无目夜游,动致颠损。正五音者,必取师旷之律目,而后五音得以 正。为方员者,必取公输之规矩,而后方员得以成。五音方员,特末技耳,尚取精于 其事者。况医者人之司命,列于四科,非五音方员之比,不精于医,不通于脉,不观 诸经本草,赖以命通运达而号为福医,病家遂委命于庸人之手,岂不痛哉。噫!医 者之福,福于者也。渠之福,安能消病者之患焉。世人不明此理,而委命于福医, 至于伤生丧命,终不能悟,此感之甚者也,悲夫! 卷四 名方类集 予受学于东垣先生,先生授以《内经》要奥,仍授以制方之法。中书左丞童公彦 明中统辛西夏领军攻济南,时暑隆盛,军人饮冷,多成期疾。又兼时气流行。左丞 遭人来求医于予,遂以数药付之,至秋城陷矣。公回,谓予日:向所付药,服之多效,
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卷四 13 其方君自制耶,古方耶?予日:有自制方,有古方。公日:君用药如此,可谓得医之 三昧矣,以自制方及古方用之经验者,类而集之以济人,不亦善乎。予遂允之,凡古 今名方,亲获效者,类以成书,详列于后。 饮食自倍肠胃乃伤论 《痹论》云:阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤。谓食物无务于 多,贵在能节,所以保冲和而遂顾养也。若贪多务饱,饫塞难消,徒积暗伤,以召疾 患。盖食物饱甚,耗气非一。或食不下而上涌,呕吐以耗灵源,或饮不消而作痰,咯 唾以耗神水,大便频数而泄,耗谷气之化生,瘦便滑利而浊,耗源泉之浸润,至于精 清冷而下漏,汗淋漉而外泄,莫不由食物之过伤,滋味之太厚。如能节满意之食,省 爽口之味,常不至于饱甚者,即顿顿必无伤,物物皆为益。糟粕变化,早晚瘦便按 时,精华和凝上下津液含畜,神藏内守,荣卫外固,邪毒不能犯,疾疢无由作。故圣 人立言垂教,为养生之大经也。 食伤脾胃论 论日:人之生也,由五谷之精,化五味之备,故能生形。经曰:味归形,若伤于味 亦能损形。今饮食反过其节,以至肠胃不能胜,气不及化,故伤焉。经曰:壮火食 气,气食少火;壮火散气,少火生气。《痹论》云:饮食自倍,肠胃乃伤。失四时之调 养,故能为人之病也。经日:气口紧盛伤于食,心胃满而口无味。口与气口同,气口 日坤口,乃脾之候,故胃伤而气口紧盛。夫伤者,有多少、有轻重。如气口一盛,得 脉六至,则伤于厥,乃伤之轻也,枳术丸之类主之。气口二盛,脉得七至,则伤于 少明,乃伤之重也,雄黄圣饼子、木香槟榔丸、枳壳丸之类主之。气口三盛,脉得八 至九至,则伤太阴,填塞闷乱则心胃大痛,备急丸、神保丸、消积丸之类主之,兀兀欲 吐则已,俗呼食迷风是也。经日:上部有脉,下部无脉,其人当吐。不吐者死。瓜蒂 散吐之,如不能吐,则无治也。经日:其高者,因而越之;在下者,引而竭之也。 枳术丸 治痞,消食强胃。 白术二两 枳实一两( 炒) 上为末,荷叶裹,烧饭为丸,如梧子大。每服五十丸,多用白汤下,无时。用白 术者,本意不取其食速化,但久服令胃气强实,不复伤也。 橘皮积术丸治老幼元气虚弱,饮食不消,或脏腑不调,心下痞闷。 白术二两 枳实(麸炒)橘皮各一两 上为末,荷叶裹,烧饭为丸,如桐子大。每服五十丸,温水送下,食远。夫内伤 用药之大法,所贵服之强人胃气,令胃气益厚,虽猛食、多食、重食而不伤,此能用食 药者,此药久久益胃气,令不复致伤。 半夏枳术丸 治因冷食内伤。 白术二两 半夏(泡七次)枳实(麸炒)各一两 上为末,荷叶裹,烧饭为丸,如桐子大。每服五十丸,温水送下,食远。汤浸蒸
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14 卫生宝鉴 饼丸亦可。如食伤,寒热不调,每服加上二黄丸十丸,白汤送下。 木香枳术丸 破滞气消饮食,开胃进食。 白术二两 木香 枳实(麸炒)各一两 上为末,荷叶裹,烧饭为丸,如桐子大。每服五十丸,温水送下,食远。 木香化滞汤 治因忧气食冷湿面,结于中脘,腹皮底微痛,心下痞满,不思饮 食,食之不散,常常痞气。 半夏一两(池)草豆蔻 炙甘草各五钱 柴胡四钱 木香 橘皮各三钱 枳 实(麸炒)一钱 当归身二钱 红花五分 上九味,吹咀。每服五钱,水一盏,生姜五片,煎一盏,去柤。稍热服,食远。忌 生冷酒湿面。 丁香烂饭丸 治饮食所伤,卒心胃痛。 甘松 缩砂仁 丁香皮各三钱 甘草(炎)二钱 京三棱(地)一钱 香附子半 两 木香一钱 益智仁三钱 丁香 广术(炮)各一钱 •上十味为末,汤浸蒸饼,丸如绿豆大。每服三十丸,白汤送下;细嚼,烧生姜亦 可,无时。 消滞丸 治一切所伤,心腹痞满刺痛,积滞不消。• 黑牵牛二两(炒木)五灵脂(炒)香附(炒)各一两 上为末,醋糊丸,如小豆大。每服三十丸,食后生姜汤下。 煮黄丸 治一切酒食所伤,心腹满闷不快。 雄黄一两(研)巴豆五钱(去皮生用,研烂入雄黄末于内,再研) 上件研匀,入白面三两,再同研匀,滴水丸如桐子大。每服时,先煎浆水令沸, 下二十四丸,煮二十沸,漉人冷浆水内沉冷,一时下二丸,一日服尽二十四丸也,加 至徽利为度,用授药生浆水下。治胁下痃癖、气块痛如神。 木番槟榔丸 治一切气滞,心腹痞满,胁肋胀闷,大小便结滞不快利者,并宜服 之。 两 木香槟榔 青皮(去白)陈皮(去白)枳売(麸炒)广术( )黄连各一 黄檗(去粗皮)香附(炼炒)大黄(炒)各三两 黑牵牛(生,取头末)四两 上为末,滴水丸如豌豆大。每服三五十丸,食后生姜汤送下,加至微利为度。 上二黄丸 治伤热食痞闷,兀兀欲吐,烦乱不安。 黄芩二两 黄连一两(酒洗)枳实(麸炒)半两 升麻 柴胡各三钱 甘草二 钱 上六味,为极细末,汤浸蒸饼,丸如绿豆大。每服五七十丸,白汤下,量所伤服 之。 消积集香丸,治寒饮食所伤,心腹满闷疼痛,及消散积聚、痃癖、气块久不愈, 宜服。 木香 陈皮 青皮三楼(炮)广术(炮)黑牵牛(炒)白牵牛(炒)茴香 (炒)各半两 巴豆半两(不去皮,用白米一攝同炒,米黑去米)
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卷四 15 上为末,醋糊丸,如桐子大。每服七丸至十丸,温姜汤下,无时,以利为度。忌 生冷硬物。 枳壳丸 治中焦气滞,胸膈痞满,饮食迟化,四肢困倦,呕逆恶心,常服升降滞 气,化宿食,祛痰逐饮,美进饮食。 三棱(炮)广术(地)黑牵牛(炒)各三两 白茯苓(去皮)白术 青皮各一两 半陈皮(去白)一两二钱 木香 枳壳(麸炒)半夏(炮)槟椰各一两 上为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,温姜汤送下,食后。 开结妙功丸,治佛热内盛,痃癖坚积,酒食积,一切肠垢滞,癥瘦积聚,疼痛 发作有时,三焦壅滞,二肠燥结,或懊侬烦心,不得眠,咳喘哕逆,不能食,兼为肿胀, 一切所伤心腹暴痛,又能宣通气血,消酒进食解积。 三楼(炮)神曲(炒)各一两 川乌一两半(去皮脐)大黄一两(周前四味为末, 好醋半升,熬成膏,不破坚权,不用膏)麦糵(炒)茴香(炒)各一两 半夏半两 巴豆 两个(破坚积,用四个)干姜(炮)拣桂各二钱 牵牛三两(據净) 上为末,同前膏和丸,如小豆大。生姜汤下十丸至十五丸,或嚼生姜,温水送下 亦得。渐加二三十丸,或心胃间稍觉药力暖性,却即减丸数。或取久积,或破坚积, 初服十丸,次服二十丸,每服加十丸。大便三五行后,如常服。少得食力后,更加取 利为度。 感应丸 治虚中积冷,气弱有伤,停积胃脘,不能传化;或因气伤冷,因饥饱食, 饮酒过多,心下坚满,两胁胀痛,心腹大痛,霍乱吐泻,大便频数,后重迟涩,久痢赤 白,胶血相杂,米谷不化,愈而复发;又治中酒呕吐,痰逆恶心,喜睡头旋,胸膈猪满, 四肢倦怠,不欲饮食,不拘新久积冷,并皆服之。 南木香 肉豆蔻 丁香各一两半 干姜(地)一两巴豆七十个(去皮心膜,研, 出油)杏仁一百四十个(汤漫,去皮尖,研) 上前四味为末,外人百草箱二两,研,与巴豆、杏仁七味同和匀,用好蜡六两溶 化成汁,以重绢滤去滓,更以好酒一升,于银石器内煮蜡数沸,倾出待酒冷,其蜡自 浮于上,取蜡秤用。春夏修合,用清油一两,铫内熬,令末散香熟,次下酒,煮蜡四两 同化成汁,就铫内乘热拌和前项药末。秋冬修合,用清油一两半同煎,煮熟成汁,和 前药末成剂,分作小铤子,油纸泰,旋丸,服之。每服三十丸,空心姜汤下。 备急丹 治心腹百病卒痛如锥刺,及胀满下气,皆治之。易老名独行丸,《脾胃 论》名备急大黄丸。 川大黄末 干姜末 巴豆(先去皮膜心,研如泥霜,出油,用霜)各等分 上合和一处研匀,炼蜜丸,白内杵千百下如泥,丸如小豆大。夜卧温水下一丸。 如下气实者加一丸,如卒病不计时候、妇人有胎不可服。如所伤饮食在胸膈,兀兀 欲吐,反复闷乱,一物瓜蒂散吐去之。 瓜蒂散 上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。何谓下部无脉,此所谓木 郁也,饮食过饱,填塞胸中。胸中者,太阴之分野。〈内经》日:气口反大于人迎三 倍,食伤太阴。故曰:木郁则达之,吐者是也。
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16 卫生宝鉴 瓜蒂 赤小豆等分 上二味,为极细末。每服一钱匕,温浆水调下,取吐为度。若不两手尺脉绝无, 不宜便用此药,恐损元气,令人胃气不复。若止是胸膈中窒塞,闷乱不通,以指探 。如不得吐者,以物探去之,得吐而已。如食不去,用此吐 。 枳实栀子大黄汤 治大病差后,伤食劳复。 枳实二个(麸炒)栀子二个(肥者)豆豉一两二钱半 上以清浆水三盏,空煮退八分,内枳实、栀子,煮取八分,下豉再煮五七沸,去 柤,温服,覆令汗出。若有宿食,内大黄如博棋子大五六枚同煎。劳复則热气浮越, 以枳实栀子汤以解之。以其热 于胃上,以苦吐 。热散于表,以苦发之。食复则 以苦下之,食膏之物过多,躁热闷乱者,亦宜服之。 金舞丸 治天行时病,内伤冷物饮食,心下痞闷。 桔梗二两 大黄一两 枳实五钱(炒)牵牛头末二钱半 上四味为末,烧饭丸如桐子大。每服三十丸,食后温水下。如常服十丸至二十 丸,甚妙。 饮伤脾胃论 《神农本草》云:酒味苦甘辛,火热有毒,主百邪毒,行百药,通血脉,厚肠胃,润 皮肤。久饮伤神损寿。若耽嗜过度,其酷烈之性挠扰于外,沉注之体,淹滞于中,百 脉沸腾,七神迷乱,过伤之毒一发,耗真之病百生。放《内经》日:因而大饮则气以 逆,肺痹寒热喘而虚惊,有积气在胸中,得之醉而使内也。酒入于胃,则络脉满而经 脉虚,脾主于胃行其津液者也。阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。 盖阴气虚则阳气人,阳气人则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营于四肢也。 若醉饱人房,气聚脾中不得散,酒气与谷气相搏,热盛于中,故热遍于身,内热而湖 赤,名日热厥。凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆,皆肥贵人膏之疾也。古 人惟麦葱之曲酿泰而已,为辛热有毒,犹严戒如此。况今之酝造,加以马蘭、芫花、 鸟头、巴豆、大毒等药,以增气味,尤辛热之余烈也,岂不伤冲和、损精神、调荣卫、竭 天癸、天人寿者也。故近年中风、虚劳、消狂、疮疡、癖积、衄衊、 毒、下血者多有 之,大概由 醉夕醒,耽乐为常而得之也。古人云:脾热病则五胜危,岂不信哉。孔 子云:惟酒无量不及乱,谓饮之无多而且有节,则所以养精神而介眉寿也。凡饮酒 之际,切宜慎之、戒之也。 饮伤脾胃方 夫酒者大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之,止当发散,汗出则愈,此 最妙法也。其次莫如利小便,二者乃上下分消其湿,何酒病之有。今之酒病者,乃 服酒癥丸大热之剂下之,又有用牵牛、大黄下之者,是无形元气受病,反下有形阴 血,乖误甚矣。酒性大热,已伤元气,而重复泻之,况亦损肾水,真阴及有形阴血俱 为不足。如此则血愈虚,真水愈弱,阳毒之热大旺,反增其阴火,是谓元气消亡,
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卷 匹 17 七神何依,折人长命。不然,则虚损之病成矣。《金要略)云:酒痘下之,久久为黑 疸。慎不可犯此戒,不若用葛花解醒汤,令上下分消其湿。 葛花解酲汤 白豆蔻 缩砂 葛花各半两 干生姜 神曲(炒)泽泻 白术各二钱 人参 (去芦)白茯苓(去皮)猪苓(去皮)橘皮(去白)各一钱半 木香半钱 莲花青 皮三分 上十三味,为极细末。每服三钱匕,白汤调下。但得微微汗出,酒病去矣。此 盖不得已而用之,岂可恃赖此药,日日饮之。此方气味辛辣,偶因病酒而用之,则不 损元气,何者?敌酒病故也。若赖此服之,损人天年矣。 法制生姜散 治饮酒过多,或生冷停滞,吐逆恶心,不欲饮食。 • 生姜十两( 作片,用青盐糁过,再用白曲拌把,焙干而用之)荜澄茄二两半 缩砂 仁白豆 白茯苓( 皮)木香各一两半 丁香二两官桂(去皮)青皮(去白) 陈皮(去白)半夏(姜制)白术各一两 甘草(炙)葛根各半两 上十四味为末。每服一钱至二钱,温酒调下,不拘时。 着香散 温脾胃,化痰饮,消宿冷,止呕吐。治胸肠痞闷,腹胁胀痛,短气噎闷, 咳呕痰水,噫醋吞酸,哕逆恶心,山岚瘴气。 厚朴(姜制)半夏(泡)整香 陈皮(去白)甘草(炙)等分 上五味,哎咀。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一个,煎至七分,去滓,温服, 无时,日三服。 快气汤 治一切气疾。 缩砂仁八两 香附子三十二两 甘草四两 上为细末。每服一钱,盐汤点下。或叹咀人姜同煎,名小降气汤。 五苓散 去水,利小便。 泽泻二两半 白术 赤茯苓 猪苓各一两半 官桂一两 上为细末。每服二钱,热汤调下,不计时。 大七番丸 治脾胃虚冷,心膈噎塞,渐成膈气,脾泄泻痢,反胃呕吐。 香附子二两 麦 一两 丁香三两半 缩砂仁 整香各二两半 甘松 乌药 各六钱半 官桂 甘草 陈皮各二两半 上十味为末,蜜丸弹子大。每服一丸,盐酒、盐汤任嚼下。忌生冷肥腻物。 小七番丸 温中快膈,化积和气。治中酒呕逆,气膈食噎,茶酒食积,小儿疳 气。 甘松八两 益智仁六两 香附子 丁香皮 甘草各十二两 蓬术 缩砂各二 上为末,蒸饼为丸,绿豆大。每服二十丸,温酒、姜汤、熟水任下。 枳术汤 治心下坚大如盘,乃水饮所作。 白术三两 枳实七枚 上以水一斗,煎至三升,分作三服。腹中软即稍减之,对病增损。
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18 卫生宝鉴, 木番槟榔丸 疏导三焦,宽胸脶,破痰逐饮,快气消食,通润大肠。 木香 槟榔 杏仁(去皮尖,麸炒)枳売(麸炒)青皮(去白)各一两 半夏曲 皂角(去成,酥炙)郁李仁(去皮)各二两 上八味为末,别用皂角四两,用浆水一碗,搓揉熬膏,更人熟蜜少许,丸如桐子 大。每服五十丸,温淡生姜汤送下,食后。 导饮丸治风痰气涩,膈脘痞满,停饮不消,头目昏眩,手足麻痹,声重鼻塞,神 困多睡,志意不清,常服去痰。 三楼(炮)蓬术(炮)各三两二钱 白术 白茯苓(去皮)青皮(去白)陈皮 (去白)各一两半 木香 槟榔 枳实(麸炒)半夏各一两 上十味为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,温生姜汤送下,食后;渐加至百 丸。忌猪肉、荞面等物。 蠲饮枳实丸 消痰逐饮,导滞清膈。 枳实(麸炒)半夏(汤池)陈皮(去白)各二两 黑牵牛头末三两 上四味为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,温生姜汤送下,食后。 神应丸 治因一切冷水及谊乳酪水所伤,腹痛肠鸣,米谷不化。 巴豆(去売)杏仁(去皮尖)干姜(炮)百草霜各半两 丁香 木香各二钱 上六味,先将黄蜡二两,用好醋煮浮,滤去祖。将巴豆、杏仁二味同炒,黑烟尽, 研如泥,余四味为细末,然后再将黄蜡上火,春夏人小油半两,秋冬人小油八钱,溶 开,人杏仁、巴豆泥于内,同搅,旋旋下四味末子于内,研匀,搓作铤子,油纸裹了,旋 丸如芥子大用。每服三五十丸,温米饮汤送下,食前,日三服。大有神效。 饮食自倍肠胃乃伤治验 癸丑岁,予随王府承应至瓜忽都地面住冬,有博免赤马刺,约年三旬有余,因猎 得兔,以火我食之,各人皆食一枚,惟马刺独食一枚半,抵暮至营,极困倦,渴饮通乳 斗余。是夜腹胀如鼓,疼痛闷乱,卧而欲起,起而复卧,欲吐不吐,欲泻不泻,手足无 所措,举家惊慌,请予治之,具说饮食之由。诊其脉,气口大一倍于人迎,乃应食伤 太阴经之候也,右手关脉又且有力。盖烧肉干燥,因而多食则致渴饮,干肉得運乳 之湿,是以诗满于肠胃,肠胃乃伤,非峻急之剂则不能去。递以备急丸五粒,觉腹中 转矢气,欲利不利,复投备急丸五粒,又与无忧散五钱,须电大吐,又利十余行,皆物 与清水相合而下,约二斗余,腹中空快,渐渐气调。至平且,以薄粥饮少少与之。三 日后,再以参术之药调其中气。七日而愈。或日:用峻急之药,汝家平日所戒,今 反用之何也?予对曰:理有当然,不得不然。《内经》曰:水谷入口,则胃实而肠虚, 食下则肠实而胃虚,更虚更实,此肠胃传化之理也。今饮食过节,肠胃俱实,胃气不 能腐熟,脾气不能运化,三焦之气不能升降,故成伤也。大抵内伤之理,伤之微者, 但减食一二日,所伤之物自得消化,此良法也。若伤之稍重者,以药内消之。伤之 大重者,以药除下之。《痹论》有云:阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃 伤。今因饮食太过,使阴气躁乱,神不能藏,死在且夕矣。孟子云:若药不瞑眩,厥
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卷 五 疾弗瘳,峻急之剂,何不可用之有。或者然之。 卷五 名方类集 19 劳倦所伤虚中有寒 理中丸, 心肺在膈上为阳,肾肝在肠下为明,此上下脏也。脾胃属土,处在中 州,在五胜日孤脏,在三焦日中焦。因中焦独治在中,一有不调,此丸专主,故名日 理中丸。人参味甘温。〈内经》曰:脾欲缓,急食甘以缨之。缓中益脾,必以甘为主。 是以人参为君。白术味甘温,《内经》日:脾恶湿,甘胜湿。温中胜湿,必以甘为助, 是以白术为臣。甘草味甘平,《内经》曰:五味所入,甘先入脾。脾不足者,以甘补 之,补中助脾,必须甘剂,是以甘草为佐。干姜味辛热。喜温而恶寒者,胃也。寒则 中焦不治。〈内经》日:寒淫所胜,平以辛热。散寒温胃,必先辛剂,是以干姜为使。 脾胃居中,病则邪气上下左右无所不之,故有诸加减焉。若脐下筑者,肾气动也,去 白术加桂。气壅而不泻,则筑然动也,白术味甘补气,去白术则气易散。桂辛热,肾 气动者,欲作奔豚也,必服辛热以散之,故加桂以散肾气。经曰:以辛入肾,能泄奔 豚气故也。吐多者,去白术加生姜。气上逆者则吐多,术甘而壅,非气逆者之所宜。 〈千金方》日:呕家多服生姜,此是呕家蚤药,生姜辛散,于是吐多者加之。下多者, 还用白术。气而不收则下多,术甘壅补,使正气收而不下淮也。或曰湿胜则漏 泄,术专除湿,于是下多者加之。悸者,加茯苓。饮聚则悸,茯苓味甘滲,泄伏水是 所宜也。渴欲得水者,倍加术。津液不足则渴,术甘以补津液,故加之。腹中痛者, 加人参,虚则痛。《内经》日:补可以去弱,即人参、羊肉之属是也。寒多者,加干姜, 以辛热能散寒也。腹满者,去白术,加附子。《内经》曰:甘者令人中满,术甘壅补, 于腹中满者则去之。附子味辛热,气壅郁腹为之满,以热胜寒,以辛散满,故加附 子。〈内经》曰:热者寒之,寒者热之,此之谓也。 人参干姜(炮)甘草(炙)白术各等分 上为末,炼蜜为丸,如鸡子黄大。以沸汤数合,研碎,温服之,日三二服。 建中汤《内经》日:肝生于左,肺胜于右,心位在上,肾处在下,左右上下,四脏 居焉。脾者土也,应中为中央,处四脏之中州,治中焦,生育荣卫,通行津液。一有 不调,则荣卫失所育,津液失所行,必以此汤温中益脾,是以建中名之焉。胶饴味甘 温,甘草甘平,脾欲缓,急食甘以缓之。建脾者必以甘为主,故以胶饴为君,而甘草 为臣。桂辛热,辛散也,润也。荣卫不足,润而散之。芍药味酸微寒,酸,收也,泄也 津,液不逮,收而行之,是以桂、芍药为佐。生姜味辛温,大枣味甘温,胃者卫之源, 脾者荣之本。《黄帝针经》云:荣出中集,卫出上焦是也。卫为阳,不足者益之必以 辛。荣为阴,不足者补之必以甘。甘辛相合,脾胃健而荣卫通,是以姜枣为使也。 或调桂枝汤解表,而芍药数少:建中汤温里,而芍药数多,不知二者远近之制。
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20 卫生宝鉴 皮肤之邪为近,则制小其服也,故桂枝汤芍药相佐桂枝以发散,非与建中同体。心 腹之邪为远,则制大其服也,故建中汤芍药佐胶饴以建脾,非与桂枝同用尔。《内 经》日:近而奇偶制小其服,远而奇偶制大其服,此之谓也。呕家不用此汤,以味甜 故也。 芍药六两 桂枝 甘草(炙)各二两 大枣七个(去子)生姜三两( 片)胶 饴一升 上六味,哎咀。以水七升,煎至三升,去相,入胶饴,更上微火,令消,温服一升, 日三升。 育气汤 ;通流百脉,调畅脾元,补中脘,益气海,祛明寒,止腹痛,进饮食,大益 脏虛疼痛。 木香丁香 整香 人参 白术 白茯苓 缩砂 白豆蔻 荜澄茄 炙甘草 各半两 干山药一两 陈橘皮(去白)青皮(去白)各二钱半 白檀香半两 上十四味为末。每服一钱至二钱,用木瓜汤调下,空心食前,盐汤亦得。 养胃进食丸 治脾胃虛弱,心腹胀满,面色療黄,肌肉消瘦,急情嗜卧,全不思 食,常服滋养脾胃,进美饮食,消痰逐饮,避风寒湿冷邪气。 苍术五两( 漫去皮) 神曲二两半(炒)白茯苓(去皮)厚杯(姜制)各二两 大麦糵(炒)陈皮(去白)各一两半 白术二两 人参甘草(炙)各一两 上九味为末,水面糊丸,如桐子大。每服三十丸至五十丸,食前,温姜汤送下, 粥饮亦得。 宽中进食丸 滋形气,喜饮食。 猪苓(去皮)半夏各七钱 草豆蔻仁五钱 神曲(炒)半两 枳实四钱 橘红 白术 白茯苓(去皮)各三钱 缩砂 甘草(灸)大麦 (炒)各一钱半 人参 青皮 干生姜(地)各一钱 木香半钱 一方有槟榔一钱半合用 上十六味为末,汤授蒸饼为丸,如桐子大。每服三十丸,温米汤送下,食前。 和中丸 治久病厌厌不能食,而脏腑或秘或绪或溏,此皆胃虚之所致也。常服 和中理气,消痰去湿,厚肠胃,进饮食。 白术二两四钱 厚朴(姜制)二两 陈皮(去白)一两六钱 半夏(汤池)一两槟 榔 枳实各五钱 甘草(炙)四钱 木香二钱 上八味为末,生姜自然汁授,蒸饼和丸如桐子大。每服三十丸,温水送下,食远 服。 安胃丸 治寒邪伤胃,温中补气,安胃进食。 白术五钱 干姜(地)三钱 大麦(炒)五钱 陈皮三钱 青皮二钱 白茯苓 (去皮)二钱 缩砂二钱 木香一钱半 上八味为末,汤漫蒸饼为丸,如桐子大。每服三十丸,温水送下,食远。忌冷 物。 补中丸 补脾虚,调胃弱,止泻痢,进饮食,定痛。 厚朴《姜制)一两 甘草(炙)一两 白茯苓(去皮)一两 陈皮(去白)一两 干姜
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卷 五 21 半两(炮) 上五味为末,炼蜜丸如樱桃大。每服一丸,白汤化下,细嚼亦得,空心食前。 加減平胃敝 治脾胃不和。 苍术八两 厚朴 陈皮各五两 甘草三两 人参 茯苓各五两 上为细末。每服二钱,水一盏,入姜二片,枣子二个,同煎至七分,去姜枣,带热 服,空心食前,或入盐沸汤,点服亦得。 嘉禾散 补脾胃,治五噎五膈。 枇杷叶(去毛,炙)薏苡仁(炒)白茯苓 人参 编砂各一两 大腹子 随风 子 杜仲 石斛 藿香叶 木香 沉香 丁香 陈皮各三钱 谷蘖 槟榔 五味 子白豆蔻 青皮 桑白皮各半两 白术二两 神曲 半夏曲各一钱甘草(炙) 一两半 上二十四味,为细末。每服二钱,水一盏,姜二片,枣三个,同煎至七分,温服, 不拘时。 白术散 治诸病烦渴,津液内耗,不问阴阳,皆可服之,大能止烦渴,生津液。 干葛二两 白术 人参茯苓(去皮)甘草(交)藿香 木香各一两 上七味为粗末。每服三钱,水一盏半,煎至一盏,去柤,温服,不拘时。 缓中丸 治脾胃虛弱,六脉拘急而指下虚,食少而渴不止,心下痞,腹中或痛, 或腹中窄狭如绳束之急,小便不利而急,大便不调,精神短少。此药专治大渴不止, 腹中急束,而食减少,神妙。 自晒生姜 白茯苓(去皮)陈皮各一两(去白) 上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,白汤送下,细嚼亦得,空心食前。如脉 弦急,或腹中急甚,加人参、甘草各三钱。 沉香鳖甲散 治一切劳伤,诸虛百损。 干蝎二钱半 沉香 人参 木香 巴戟 牛膝 黄芪 柴胡 白茯苓 荆芥 半夏 当归 秦艽各半两 附子 官桂 鳖甲各一两 羌活 熟地黄各七钱半 肉豆蔻四个 上十九味为细末。每服二钱,水一盏,葱白二寸,姜三片,枣二个,同煎至七分, 去姜、葱、枣,空心食前服。 十华散 补暖元气,调理脾胃风劳,解二毒伤寒,除腰膝疼痛,疗酒色衰惫,霍 乱吐利,偏风顽脉脾痛,脚气注肿,行步不得等证。神效不可俱述。 附子(炮,去皮脐)桂心 人参 白术(炒)黄芪 干姜(炮)青皮(去白,炒) 羌活各一两 甘草半两(炙)五加皮一两(吴莱黄一两,以水一碗同煮,至水尽为度。 去菜萸不用,出五加皮奶片,焙) 上十味为粗末。每服二大钱,水一中盏,姜三片,枣二个,煎六分,去滓,温服, 不拘时。 沉香温脾汤 治脾胃虚冷,心腹疼痛,呕吐恶心,腹胁胀满,不思饮食,四肢倦 息,或泄泻吐利。
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22 卫生宝鉴 沉香木香丁香附子(炮,去皮脐)官桂人参缩砂川姜(炮)白豆 蔻甘草(炙)白术各等分 上十一味为末。每服三钱,水一盏,姜五片,枣一个,煎至七分,去滓,热服,空 心食前。作粗末亦可。 厚朴温中汤 治脾胃虚寒,心腹胀满,及秋冬客寒犯胃,时作疼痛,或成火已 衰,不能运化,又加客寒,聚为满痛。散以辛热,佐以苦甘,以淡泄之。气温胃和,痛 自止矣。 厚朴(姜制)橘皮(去白)各一两 干姜七钱 甘草(炙)草豆蔻 茯苓(去皮) 木香各半两 上七味为粗末。每服五钱匕,水二盏,姜三片,煎一盏,去滓,温服,食前。忌一 切冷物。 双和汤 治虚劳,养气血。 白芍药七两半 当归四两 黄芪 熟地黄 川芎各三两 甘草 官桂各二两 二钱 上为细末。每服二钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎至六分,空心食前服。 小沉香丸 和中顺气,嗜食消痰。又治痰及酒后干呕痰涎,气噎痞闷。 甘草(炙)二两八钱 益智仁一两八钱 舶上丁香皮三两四钱 甘松一两八钱 (去土)广术(炮)缩砂各四钱 沉香六钱 香附子一两八钱(去毛) 上八味为末,汤浸蒸饼丸如桐子大。每服三十丸至四十丸,食后姜汤送下,或 嚼亦得。 木晋分气丸善治脾胃不和,心腹胀满,胁肋膨胀,胸膈注闷,痰嗽喘息,干呕 醋心,咽喉不利,饮食不化,气不宜畅,并皆治之。 木香 槟榔 青皮 陈皮 姜黄 干生姜 当归白术 玄胡索广术(炮) 三楼(炮)赤茯苓(去皮)肉豆蔻各等分 上十三味为末,白曲糊丸,如桐子大。每服三十丸,食后姜汤下,日三服。忌马 齿苋、生茄子。秋冬,加丁香。 木香饼子 快气消食,利胸膈,化痰涎,止宿酒痰呕,吐哕恶心。 木香官桂(去皮)姜黄 香附(炒,去毛)香白芷甘松(去土)川芎缩 砂仁已上各二两 甘草(炙)半两 上九味为末,水和捻成饼子。每服十数饼,细嚼姜汤送下,不拘时候。 法制陈皮.消食化气,宽利胸膈,美进饮食。 茴香(炒)青盐(炒)甘草各二两(炙)干生姜 乌梅肉各半两 白檀二钱 半 上六味为末,外以陈皮半斤,汤去白,净四两,切作细条子,用水一大碗,煎药 末三两同陈皮条子一处,慢火煮,候陈皮极软,控干,少时用干药末拌匀焙干。每服 不拘多少,细嚼,温姜汤下,不拘时。
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卷五 23 温中益气治验 中书左丞相史公,年六旬有七,至元丁卯九月间,因内伤自利数行,觉肢体沉 重,不思饮食,嗜卧懒言语,舌不知味,腹中疼痛,头亦痛而恶心。医以通圣散大作 剂料服之,覆以厚衣,遂大汗出,前证不除而反增剧。易数医,四月余不愈。予被召 至燕,命予治之。予诊视得六脉沉细而微弦,不欲食,食即呕吐,中气不调,滞于升 降,口舌干燥,头目昏眩,肢体倦怠,足胻冷,卧不欲起。丞相素不饮酒,肢体本瘦, 又因内伤自利,又复获汗,是重竭津液,脾胃愈虚,不能滋荣周身百脉,故使然也。 非甘辛大温之剂,则不能温养其气。经云:脾欲缓,急食甘以缓之。又脾不足者,以 甘补之。黄芪、人参之甘,补脾缓中,故以为君。形不足者,温之以气,当归辛温,和 血润燥。木香辛温,升降滞气。生姜、益智、草豆蔻仁辛甘大热,以荡中寒,理其正 气。白术、炙甘草、橘皮甘苦温,乃厚肠胃。麦糵面宽肠胃而和中,神曲辛热,导滞 消食而为佐使也。上件欢咀一两,水煎服之,呕吐止,饮食进。越三日,前证悉去。 左右待者曰:前证虽去,九日不大便,如何?予曰:丞相年高气弱,既利且汗,脾胃不 足,阳气亏损,津液不润也,岂敢以寒凉有毒之剂下之。仲景曰:大发汗后,小便数, 大便坚,不可用承气汤。如此虽内结,宜以蜜煎导之,须曳去燥屎二十余块,遂觉腹 中空快,上下气调。又以前药服之,喜饮食,但有所伤,则以橘皮枳术丸消导之。至 月余,其病乃得平复。丞相日:病既去矣,当服何药以防其复来。予曰:不然。但慎 言语,节饮食,不可服药。夫用药如用刑,民有罪刑之,身有疾则药之。无罪妄 刑,是谓虐民;无病妄药,反伤正气。军志有日:允当则归,服而舍之可也,丞相说而 然之。 参术调中汤 治内伤自利,脐腹痛,肢体倦,不喜食,食即呕,嗜卧懒言,足肪 冷,头目昏。 人参: 黄芪各五钱 当归身 厚朴(姜制)益智仁 草豆蔻 木香白术 甘草(炙)神曲(炒)麦麋面 橘皮各三钱 上十二味,锉如麻豆大。每服一两,水二盏,生姜三片,煎至一盏,去滓,温服, 食前。 劳倦所伤虚中有热 《金匮要略》云:夫男子平人脉大者为劳,极虚亦为劳。男子色薄者,主渴及亡 血。卒喘,脉浮者,里虚也。男子脉虚,沉弦无力,寒热气促,里急,小便不利,面 色白,时目眩兼衄,少腹满,此为劳使之然。劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧, 秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。男子脉微弱而涩,为无子,精气清冷。夫失精 家少腹弦急,阴头寒,目瞑,发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血失精也。 桂枝加龙骨牡蛎汤 治脉得诸扎动微紧,男子失精,女子梦交。 桂枝(去皮)芍药各三两 甘草二两(炙)龙骨 牡蛎各三两 上五味,欢咀。水七升,生姜三片( ),大枣十二个(掌),煎至三升,去柤,分三
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24 卫生宝鉴 服。〈小品》云:脉浮汗者,除桂加白薇、附子各三分,故日二加龙骨汤。 黄芪建中汤 治诸不足,或因劳伤过度,或因病后不复。 黄芪 官桂各三两 甘草二两 白芍药六两 上四味为晚咀。每服三钱,水一盏半,生姜三片,枣一个,同煎至七分,去相,人 饧少许,再煎令溶,稍热服,空心食前。《集验》云:呕苦,加生姜;腹满,去饧、枣,加 茯苓;肺虚损补气,加半夏五两为妙。 人参黄芪散 治虛劳客热,肌肉消瘦,四肢倦息,五心烦热,咽干颊赤,心仲潮 热,盗开域食,咳嗽脓血,胸胁不利。 人参(去芦)一两 秦艽 茯苓各二两 知母二两半 桑白皮一两半 桔梗一 两 紫菀一两半 柴胡二两半 黄芪三两半 地骨皮二两 生地黄二两 半夏 (汤泡七次)赤芍药各一两半 天门冬(去心)三两 鳖甲三两(酥炙,去裙) 炙甘草 一两半 上十六味为粗末。每服三钱,水一盏半,煎七分,去相服,食远。 续断汤 治骨蒸热劳,传尸瘦病,潮热煩躁,咳嗽气急,身体疼痛,口干盗汗。 神效方。 生地黄 桑白皮各五两 续断 紫菀 青竹茹 五味子 桔梗各三两 甘草 (炙)二两 赤小豆半升 上九味为粗末。每服三钱,水一盏半,小麦五十粒,煎至一盏,去柤,温服,食 后,日三服。兼治咳嗽,唾脓血,童男室女亦可服。 柴胡散 治虚劳赢瘦,面色痿黄,四肢无力,不思饮食,夜多盗汗,咳嗽不止。 地骨皮一两半 柴胡 鳖甲(去裙,醋炙)知母各一两 五味子半两 上五味为末。每服二钱,水一盏半,乌梅两个,青蒿五叶,煎至一盏,去柤温服, 食后。 泰艽鳖甲散 治骨蒸壮热,肌肉消瘦,唇红,颊赤,气粗,四肢困倦,夜有盗汗。 柴胡 鳖甲(去裙,酥炙,用九肋者)地骨皮各一两 秦艽 当归 知母各半两 上六味为粗末。每服五钱,水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去祖,温 服,空心、临卧各一服。 人参地骨皮散 治胜中积冷,营中热。按之不足,举之有余,明不足阳有余之 脉也。 人参 地骨皮 柴胡 黄芪 生地黄各一两半 知母 石膏各一两 茯苓半 两 上八味叹咀。每服一两,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至一盏,去祖,细细温服, 连夜顿服。同服生精补虚地黄丸。 地仙散 治心脏积热口干,或烦渴,颊赤,舌涩,生津液,兼治汗后余热。 地骨皮 防风各一两 人参 甘草各半两 上四味,为粗末。每服三钱,水一盏,青蒿五七叶,煎至七分,去祖温服,无时。 无青蒿,用竹叶五七片。
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卷五 25 调中益气汤 治因饥饱劳役,损伤脾胃,元气不足。其脉弦或洪缓,按之无力, 中指下时一涩。其证身体沉重,四肢困倦,百节烦疼,胸满短气,膈咽不通,心烦不 安,耳鸣耳聋,目有瘀肉,热壅如火,视物昏花,口中沃沫,饮食失味,忽肥忽瘦,怠情 嗜卧,溺色变赤,或清利而数,或上饮下便,或时飧泄,腹中虚痛,不思饮食。 黄芪一钱 人参甘草(炙)当归 白术各钱半 白芍药 柴胡 升麻各三 分橘皮二分 五味子十五个 上十味,咬咀。作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,食前。 论日:《内经》云:劳则气耗,热则气伤。以黄芪、甘草之甘,泄热为主。以白芍 药、五味子之酸,能收耗散之气。又日:劳者温之,损者温之。以人参甘温,补气不 足;当归辛温,补血不足,故以为臣。白术、橘皮甘苦温,除胃中客热,以养胃气而为 佐。升麻、柴胡苦平,味之薄者,阴中之阳,为脾胃之气下溜,上气不足,故从明引阳 以补之,又以行阳明之经为使也。 当归补血汤 治肌热躁热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息。其脉洪大而虚,重 按全无。《内经》曰:脉虚则血虚,血虚则发热。证象白虎,惟脉不长实为辦也。误 服白虎汤必危,此病得之于肌困劳役。 黄芪一两 当归二钱(酒洗) 上二味,咬咀。作一服,水三盏,煎至一盏,去柤,温服,食前。 犀角紫河车丸 治传尸劳,服三月必平复。其余劳证,只数服便愈。此药神 效。 紫河车一具(即小儿胞衣是也,米泔漫之一宿,洗净,焙干用)鳖甲(酥炙)桔梗 (去芦)胡黄连 芍药 大黄 贝母(去心)账較皮心(醋炎)龙胆草 黄药子 知母各二钱半 犀角(镑末)蓬术 芒硝各一钱半 朱砂二钱 上十五味为末,炼蜜丸如桐子大,朱砂为衣。每服二十丸,温酒送下,空心食前 服之。如膈热,食后服之,重病不过一料。 人参柴胡散 治邪热客于经络,肌热痰嗽,五心烦躁,头目昏痛,夜有盗汗。此 药补和真气,解劳倦,及妇人血热虚劳骨蒸。 人参白术 白茯苓 柴胡甘草(炎)半夏曲 当妇 千葛 赤芍药各等 分 上九味为末。每服三钱,水一盏,姜四片,枣二个,煎至八分,带热服,不拘时 候。但是有劳热证皆可服,病退即止。大抵透肌解热,干葛为君,柴胡次之,所以升 麻葛根汤为解之冠也。 清神甘露丸 治男子妇人虚劳,病患不至大骨枯槁、大肉陷下,并皆治之。 生地黄汁 牛乳汁(生用)白莲藕汁各等分 上三味,用砂石器内,以文武火熬成膏子,用和后药。 人参 白术 黄连 胡黄连五味子 黄芪各等分 上六味为末,用前膏子和丸;如桐子大。每服三十丸至五十丸,煎人参汤送下, 不拘时。
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26 卫生宝鉴 双和散 治邪人经络,体瘦肌热,推陈致新,解利伤寒、时疾、中暍、伏暑。 柴胡四两 甘草一两 上为末。每服二钱,水一盏,煎至八分,食后热服。此药冬月可以润肺止咳嗽, 除壅热。春夏可以御伤寒时气,解暑毒。居常不可峡,不以长幼,皆可服之。 四君子汤 治荣卫气虚。 人参 甘草 茯苓 白术 上等分为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,通温服,不拘时。 猪肚丸 治男子肌瘦气弱,咳嗽,渐成劳瘵。 牡蛎(燉) 白术各四两 苦参三两 上三味为末,以猪肚一个煮烂熟,锉研如膏,和丸如桐子大。每服三十丸,米饮 汤送下,日三四服。此药神效。瘦者服之即肥,莫测其理。 酸枣仁丸 治胆经不足,心经受热,精神昏愦,恐畏多惊,情思不乐,时有盗汗, 虚烦不眠,朗差暮剧,或发眩运。 地榆 酸枣仁(炒)各一两 茯苓 菖蒲 人参各半两 丹砂二钱(研) 上六味为末,水蜜面糊丸,如桐子大。每服三五十丸,煎人参汤送下,不掏时, 米饮汤亦得。 定志丸 治心气不足。 远志 菖蒲各二两 人参 白茯苓各三两 上为末,蜜丸如桐子大,朱砂为衣。每服七丸,加至二十丸,温米汤下,食后、临 卧,日三服。 麦煎散 治请虚不足,及新病暴虚,津液不園,体常自汗,夜卧即甚,久而不止, 赢瘠枯瘦,心松惊惕,短气烦倦。 牡蛎(燉) 黄芪 麻黄根各等分 上三味为粗末。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,煎至一盏,去租,热服,不拘 时,日进三服。 独圣散 治盗汗及虚汗不止。 上以浮小麦,不以多少,文武火炒令焦,为细末。每服二钱,米饮汤调下,频服 为佳。一法取陈小麦同干枣煎服,更妙。 温粉 治多开不止,烦躁不得眠。扑之。 白术 白芷 藁本:川芎各等分 上四味,捣为细末。每末一两,人米粉三两和匀,用粉扑周身,能止汗。 虚中有热治验 建康道按察副使奥屯周卿子,年二十有三,至元戊寅三月间,病发热,肌肉消 瘦,四肢困倦,嗜卧盗汗,大便溏多,肠鸣,不思饮食,舌不知味,懒言语,时来时去, 约半载余,请予治之。诊其脉浮数,按之无力,正应王叔和浮脉歌云:胜中积冷荣中 热,欲得生精要补虚。先灸中脘,乃胃之经也,使引清气上行,肥媵理。又灸气海,
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卷六 27 乃生发元气,滋荣百脉,长养肌肉。又灸三里,为胃之合穴,亦助胃气,撒上热,使下 于阴分。以甘寒之剂泻热,其佐以甘温,养其中气,又食粳米、羊肉之类,固其胃气。 戒于慎言语,节饮食,惩忿窒欲,病气日减,数月,气得平复。逮二年,肥盛倍常。或 曰:世医治虚劳病,多用苦寒之剂。君用甘寒之药,羊肉助发热,人皆忌之,令食羊 肉、粳米之类,请详析之。予日:(内经》云:火位之主,其泻以甘。《藏气法时论)云: 心苦缓,急食酸以收之,以甘泻之。泻热补气,非甘寒不可。若以苦寒以泻其土,使 脾土愈虚,火邪愈盛。又曰:形不足者,温之以气。精不足者,补之以味。劳者温 之,损者益之。十剂云:补可去弱,人参、羊肉之属是也。先师亦曰:人参能补气虚, 羊肉能补血虚,虛损之病食羊肉之类,何不可之有。或者叹曰:洁古之学,有自来 矣。 卷六 名方类集 泻热门 上焦热 凉丽散 治大人小儿积热,烦躁,多渴,面热唇焦,咽燥舌肿,喉闭,目赤,鼻衄, 领颊结硬,口舌生疮,谵语狂妄,肠胃燥湿,便溯闭结,睡卧不安,一切风壅,皆治之。 连翘四两 朴硝二两 川大黄二两 薄荷 黄芩 山栀子 甘草(炙)各一两 上七味为末。每服三钱,水一盏半,竹叶五七片,蜜少许,煎至七分,去相,温 服,食后。小儿半钱,量岁数加減,得利下,止后服。 龙脑鸡苏丸 治胸中郁热,肺热咳嗽,吐血、鼻蛆、血崩、下血、血淋,虚劳烦热。 柴胡二两(锉,同木通,以沸汤大半升漫一两宿,鉸汁后,入青)木通二两(锉,同柴胡 汁) 阿胶 蒲黄 人参各二两 麦门冬四两 黄芪一两】 鸡苏净叶一斤(即龙脑 薄荷) 甘草一两半 生干地黄末六两(后膏) 上为细末,以蜜二斤,先炼一二沸,然后下生地黄末,不住手搅,时时人绞,下柴 胡木通汁,慢慢熬成膏,勿令焦,然后将其余药末同和为丸,如豌豆大。每服二十 丸,熟水下。 洗心散 治心肺积热风壅,上攻头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,口苦唇焦,咽 喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,小便赤涩,大便秘滞。 白术一两米 麻黄 当归.荆芥 芍药•甘草 大黄每六两 上为细末。每服二钱,水一盏,入生姜、薄荷少许,同煎至七分、温服。
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28 卫生宝鉴 中焦热 谓胃承气汤 治胃中实热而不满。 甘草半两 芒硝九钱 大黄二两 《内经》云:热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘。芒硝咸寒以除热,大黄苦寒以荡 实,甘草甘平,助二物推陈而致新。 上锉如麻豆大,水一大盏,煎二味,取七分,去柤,下硝,更上火二三沸,顿服之, 无时。 泻脾散 治脾热目黄,口不能吮乳。 整香 山栀各七钱 石膏半 甘草三两 防风四两(去芦) 上五味,用蜜同炒香为末。每服二钱至三钱,水一盏,煎至七分,温服清汁,无 时。 贯众散 解一切诸热毒,或中食毒、酒毒、药毒并皆治之。 黄连三钱 贯众三钱 甘草三钱 骆驼蓮三钱 上四味为末。每服三钱,冷水调下,食前。 下焦热 大承气汤 治痞满燥实,地道不通。 大黄四两(酒洗)厚朴半斤(姜制)芒硝三合 枳实五枚(去穰) 《内经》云:燥淫所胜,以苦下之。大黄、枳实之苦以除燥热。又曰:燥淫于内, 治以苦温。厚朴之苦以下结满。又曰:热淫所胜,治以咸寒。芒硝之威以攻蕴热。 上四味,用水伍升,先煮二味至三升,去相,内大黄,煮取二升,去祖,人芒硝,更 上火微煮一二沸,分温再服,得下,余勿服。 三才封體丹 降心火,益肾水,滋阴养血,润补下燥。 天门冬(去心)熟地黄 人参各半两 黄蘗三两:砂仁一两半甘草(炙)七 钱半 上六味为末,面糊丸如桐子大。每服五十丸,苁蓉半两切作片子,酒一盏,授一 宿,次日煎三四沸,去柤,空心食前送下。 滋肾丸 治下焦阴虚,脚膝软而无力,阴汗明痿,足热不能履地,不渴而小便 闭。 肉桂二钱 知母二两(酒洗,焙干)黄蘗二两(酒洗焙) 《内经》日:热者寒之。又云:肾恶燥,急食辛以润之。黄 之苦辛寒,泻热补水 润燥为君;知母苦寒,以泻肾火为佐;肉桂辛热,寒因热用也。 上为末,熟水丸,如鸡头实大。每服一百丸加至二百丸,百沸汤送下,空心服 之。
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29 气分热 柴胡饮子 解一切肌骨蒸热,积热作发,或寒热往来,畜热寒战,及伤寒发汗不 解,或不经发汗传受,表里俱热,口干烦渴,或表热人里,下证未全,下后热未除,及 汗后余热劳复;或妇人经病不快,产后但有如此证,并宜服之。 柴胡 人参 黄芩 甘草(炙)大黄 当归 芍药各半两 上七味锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎至六分,去柤,温服,小儿分三服, 病除为度,日三服。热甚者,加服。 白虎汤 治伤寒大汗出后,表证已解,心胸大烦渴,欲饮水;及吐或下后七八 日,邪毒不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥,而烦欲饮水数升者, 宜服之。 知母七两半 甘草三两七钱半 石膏二十两 上胶咀。每服三钱,水一盏半,人粳米三十粒,煎至一盏,去相,温服。或加人 参亦得。 此药立夏后、火秋前可服,春时及立秋后,亡血家并不可服。 血分热 桃仁承气汤 治热结膀胱,其人如狂。热在下焦,与血相搏,血下則热随出而 愈。 芒硝 甘草各二两 大黄三两 桂枝二两(去皮)桃仁五十个(去成尖) 《内经》曰:甘以缓之,辛以散之,小腹急结,缓以桃仁之甘;下焦蓄血,散以桂枝 之辛;大热之气,寒以取之,热甚搏血,加二味于调胃承气汤中也。 上胶咀。用水七升,煮取二升半,去祖,内芒硝,再上火煮一二沸,温服五合,日 三服,得微利止。 清凉四顺饮子 治一切丹毒,积热壅滞,咽喉肿痛。 当归(去芦)甘草(炙)赤芍药 大黄谷等分 上欢咀。每服五钱,水一盏,煎至七分,去柤,食后温服。 通治三焦甚热之气 三黄丸 治三焦热。 黄连 黄芩 大黄各等分 上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,熟水吞下。 黄连解毒汤 1治大热甚烦,错语不得眠。 黄连七钱半 黄蘗 栀子各半两 黄苓一两 上四味锉散。每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,热服;未知,再服。海藏加 防风、连翘为金花丸,治风热;加柴胡,治小儿潮热;与四物相合为各半汤,治妇人潮 热。