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卷之十 205 贴右脚，贴在足掌心内，用旧绢片紧扎定，于密房中无风处椅子上坐，用汤一盘，将 有药脚漫于汤中，用小心人扶病人，恐汗出不能支持，候汗出，急去药。如汗欲出 时，身必麻木，以汗周遍为妙。如未效，半月后再用一次，神妙。 〔《世》〕治卒中手足不遂。用麦麸五升，人乌头尖一升，连趣半升，同瓶炊令 大热，铺在席下，以手足不遂处卧之，令热气黨蒸，候出开为度。日用三次，元药再 蒸用之。候两日外，别用新药。如无乌头尖，只用草鸟头半升，不去皮尖，研作粗末 亦可。 〔《千》〕治半身不遂。用蚕沙两石，分作三袋，每袋可七斗，热一袋，着患 处。如冷再换一袋，依前法数数换易。百不禁，搓止。须羊肚酿、粳米、葱白、姜、 椒、豉等，煮烂热吃，日食一具，十日止，此方千金不传。 上解表方，治中双语言寒湿，经所谓志乱不葺，其富徽知者是也。 〔罗〕中脏治验 真定府临济寺赵僧判，于至元八月间，患中风半身不遂，精 神昏债，面红颊赤，耳聋鼻塞，语言不出。诊其两手，六脉骇数。常记洁古有云：中 胜者多滞九窍，中腑者多着四肢。今语言不出，耳聋鼻塞，精神昏馈，是中赃也；半 身不遂，是中腑也。此胜腑俱受病，先以三化汤一两，内硫二三行散其壅滞，使清气 上升，充实四肢。次与至宝丹加龙骨、南星，安心定志养神，使各 之气上升，通利 九窍。五日音声出，语言稍利。后随四时脉证加减用药，不郁日，稍能行步。先以 绳络其病脚，如履阀或高处，得人扶之，方可窬也。又刺十二经之井穴，以接经络。 翌日不用绳络能行几步，百日大势皆去，戒之，慎言语及节饮食，一年方愈。 〔子和〕一衲子，因明兩卧湿地一年，手足皆不遂，若遇阴雨，其病转加。诸医 皆作中风偏枯治之，用当归、芍药、乳香、没药、自然铜之类，久服反加大便理，风燥 生，经岁不已。戴人以舟车丸下三十余行，去青黄沫水五升。次以淡荆滲泄之，数 日手足能举。戴人日：受风湿寒三气合而为痹，水湿得寒而浮，蓄于皮康之间，久而 不去，内舍六腑，宣用去水之药可也。水湿者人身中之寒物也，寒去则血行，血行则 气和，气和則愈矣。 〔《世》〕治中风大便秘者，用不蛀皂角烧灰为细末，每服一钱，米饮调下。 〔｛本》〕豨莶丸 稀莶俗呼火锨草，茎叶颜类苍耳，春生苗叶，秋初开花，秋末结实，法于五月五 日、六月六日、九月九日采其叶，去根茎花实，或云秋花成实后，和枝取用』洗净曝 干，人甑中用酒蜜蒸之九遍，焙干捣筛为细末，炼蜜丸如桐子大。空心用温酒或米 饮下四、五十丸。张乖崖进表云：谁知至贱之中，乃有殊常之效。臣服至百𦟌，眼目 清明，至千服，须鬓变黑，筋骨强健。又云：甚益元气，疗诸疾患，修合施人，服无不 效。 ［罗〕 正舌散 治中风舌强语涩。 雄黄（研）荆芥各等分 上为末。每服二钱，用豆淋酒调下。 茯神散 治证同前。
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206 医学纲目 茯神心（炒）一两 薄荷（培）二两 蝎梢（玄毒）二钱半 上为末。每服一二钱，温酒调下。 〔《本》〕治风在肝脾，语涩謇，脚弱，大便多秘，地黄酒。 熟地四两 附子 茵芋 羌活 防风 芎费各一两 石斛二两 丹参二两半 牛蒡根二两半 牛膝 杜仲 桂枝各一两半 大麻子一升 上锉，入组袋盛，宽贮之，用无灰酒一斗九升，封溃七日。逐日空心食前后饮一 盏，常醺，勿令吐。 治中风内虚，脚弱语春，防风汤。 石斛一两半 地黄 杜仲 丹参 防风 川芎 麦门冬 桂心 独活各一两 上为粗末。每服五钱，水一大盏半，枣二枚同煎，去渣温服。 治中风人肝脾经，四肢不遂，舌强语謇，竹沥汤。 威灵仙 附子 桔梗 防风：蔓荆子 枳壳 川芎 当归各等分 上为粗末。每服四钱，水一盏，竹沥半盏，生姜四片，同煎至八分，去渣温服，日 三四。忌口。 治久风邪入肝脾二经，言语不转，防己汤。 汉防己 防风：桂心 附子各半两 威灵仙三钱 麻黄半两 上为粗末。每取四钱，水一盏，引子半盏，煎七分，去渣温服，日三四。引子用 竹沥、荆沥、地黄 各一盏生姜 拌匀用 。已上四方， 先生传，审而用 良验。 〔《千》〕独活煮散：治风痱。 独活八两 芎萝芍药 茯苓 防风 防已 葛根各六两 羚羊角 当归 人参 麦门冬“桂心 石膏各四两 磁石十两 甘草三两 白术五两 上十六味，各切锉。分为二十四服，每服生姜、生地切作一升，杏仁二七枚，以 水二升，煮取七合，或日晚，或夜中，或日一服，或间日服。 〔罗〕《局方》至宝丹：治风中脏。（方見〈局方》） 〔《圣》〕保命金丹 治中风口眼喝斜，手足亸拽，言语睿涩，四肢不举，晨昏痰 多。 贯仲一两 生地七钱 大黄半两 青黛 板蓝根各三钱 朱砂（研）蒲黄 薄荷各二钱半：珠子（研）龙脑（研）各一钱半 康香（研）一钱 牛黄二钱半（研） 上为末，研和药匀，蜜丸如鸡豆大。每服一丸，细嚼，茶清送下，新汲水亦得。 如病火嚼不得，薄荷汤化下，无时。此药坠痰涎，大有神效，用金箔为衣。 话命金丹 治中风不语，半身不遂，肢节痹疼，痰誕潮上，咽嗌不利，胸膈痞满， 上实下虚，气闭面赤，开后余热不退，劳病诸药不治，无同男女老纳，皆可服。 板蓝根 贯仲 甘草 干葛根各一钱 桂心 芒硝一两 大黄一两半 珠子 粉牛黄（研）青黛 生犀屑 薄荷各五钱 辰砂四钱（研一钱；消衣）麝香（研） 龙脑二钱 上为末，和匀，蜜水浸蒸饼为剂，每两作十丸，就用朱砂，再用金箔四十片为 衣。腊月修合，磁器收贮，多年不坏。如疗风毒，茶清化下。解毒药，新汲水化下。
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卷之十 207 开后余热劳病，及小儿惊风热病，用薄荷汤化下。 【海〕解语丸 治中风语言不正。 白附子 石菖 远志 全蝎 羌活 天麻 南星白僵蚕 上为细末，蜜丸，如绿豆大。服之。 ［经〕治中风及壅滞。旋覆花净洗捣末，炼蜜丸，如桐子大。夜卧，茶汤下五 丸、七丸至十丸。 治中风不语，喉中如拽锯声，口中诞沫。取藥芦一分，天南星一枚，去浮皮，却 于脐上 一坑子，内人藜芦、陈醋和面包裹，四面用火通，令黄色，同捣再研极细，生 面为丸，如小豆大。每服三丸，温酒下。 〔《运）〕语涩皆属风。经云：厥阴司天，风淫所胜，民病舌本强，是风气胜也。 又云：颗阴司天主胜，则舌难以言，是风气虚也。 〔《灵》〕帝曰：潮节言解惑，夫子乃言尽知调明阳，补泻有余不足，相價移也， 惑何以解之？岐伯曰：大风在身，血脉偏虚，偏虚者不足，实者有余，轻董不得，倾侧 宛伏，不知东西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，顛倒无常，甚于迷惑。黄帝曰：善， 取之奈何？岐伯日：泻其有余，补其不足，阴阳平复。用针若此，疾于解惑。黄帝 曰：善。（《利节真那论》。尽知调历阳补泻有余不足相倾移者，谓诊手部三候，面部三候，足 部三候，視其所候之症，其脉实者泻之，虚者补之。如阳经之脉实，阴經之脉虚，冯其阳经补其 阴经。阴经之脉实，阳经之脉虚，渴其阴经补其阳经。又如左实布虚，冯左补右，右实左廬，渴 右补左之类是也。） 〔罗〕灸风中脉，口眼喝斜。 听会二穴 颊车二穴 地仓二穴 凡喝向右者，为左边脉中风而缓也，宜灸左喝陷中二七壮。凡喝向左者，为右 边脉中风而缓也，宜灸右喝陷中二七壮，艾炷如大麦大。 灸风中腑，手足不遂等疾。 百会一穴 肩锅二穴 曲池二穴 足三里二穴 绝骨二穴 风市二穴 凡觉手足痹，或麻或痛，良久乃已，此将中o之候，宜灸此请穴。病在左灸右， 在右灸左。 灸风中脏，气塞诞上，不语极危者，下火立效。 百会一穴 风池二穴 大椎一穴 肩井二穴 曲池二穴 间使二穴 足三里 二穴 凡觉心中馈乱，神气不怡，或手足麻木，此中脏之候也。不同是风与气，可速灸 此七穴五七壮，日后再别灸之，随年壮止。（凡通春秋二拳，可时时灸此七穴，以洲风 气。） 凡人风发，怕痛不肯灸，忽然卒死，是谓何病？曰：风人脏故也，病者不可不知。 予自五月间，口眼喝斜，灸百会等三穴即正。右手足麻木无力，灸百会、发际等七穴 得愈。七月气塞，诞上不能语，魂魄飞扬，如墮江湖中，顷刻欲绝，灸百会、风油等， 左右類车二穴，气迷通，吐诞半碗，又下十余行，伏枕半月，遂平复。自后，凡觉神气
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208 医学纲目 少异于常，即灸百会、风池等穴，无不立效。 〔《本》〕范子默记崇宁中，凡两中风，始则口眼喝斜，次则涎潮闭塞，左右共灸 十二穴，得气通。十二穴者，谓听会、颊车、地合、百会、肩锅、曲池、风市：足三里、绝 骨、发际、大榷、风池也。依而用之，无不效。 ［罗〕中风针法。（出窦太师《气元归类》） 手太阴 列缺（偏风，半身不送）天府（卒中悉鬼疰，不得安卧）手阳明 肩髒 曲池（偏成，半身不遜）足阳明 大巨（偏枯，四肢不準）冲阳（偏风，口眼嗝斜，足讓不 收） 手太阳 腕骨（偏枯狂惕）、足太阳 辅阳（風痹不仁，四肢不举）足太阴照 海（大风偏枯，半身不遜，善悲不乐）足少阳 阳陵泉（半身不进）环眺（风賦偏风，半身 不遂） ［《甲》〕痱痿臂腕不用，唇吻不收，合谷主之。偏枯四肢不举，善惊，大巨主 之。偏枯不能行，大风歌默，不知所痛，视如见星，湯黄，小腹热，咽干，照海主之。 偏枯，臂腕发痛，肘屈不得伸手，又风头痛，拉出，肩臂颈痛，项急，烦满僚，五指掣不 得屈伸，战锅，腕骨主之。 〔罗〕大接经从阳引阴，治中风偏枯。（出云岐子《医学新说》） 足太阳膀胱之脉，出于至阴小指外侧，去不甲如韭叶，为并金（十呼）。足少阴 肾之脉涌泉，起于小指之下，斜趋足心（三呼）。手厥阴心包之脉，其直者，循中指中 冲出爪甲，如韭叶陷中，为井。其支者别掌中小指次指出其端。手少阳三焦之脉， 起小指次指之端，去爪甲如韭叶，为井（三呼）。足少阳胆之脉，起足窍，小指次指 之端，去爪甲如韭叶，为井。其支者，上人大指歧骨，内出其端，还贯爪甲，出三毛中 （三呼，十三呼）。足厥阴肝之脉，起大教，大指入丛毛之际，去爪甲如韭叶，及三毛为 井（十呼，六呼）。手太阴肺之脉，起大指之端，出于少商，大指内侧，去爪甲如韭叶， 为井。其支者，出次指内康出其端。手阳明大肠之脉，起大指次指之端，入次指内 侧，去爪甲如韭叶，为井（一呼）。中指内交（三呼）。足阳明胃之脉，起足大指次指之 端，去爪甲如韭叶，为井。其支者，入大指出其端（一呼）。足太阴脾之脉，起足大指 端，循指内侧，去爪甲角如韭叶，为井，隐白是也（十呼）。手少阴心之脉，起手小指 内出其端，循指内廉，去爪甲角如韭叶，为井。手太阳小肠之脉，起手小指之端，去 爪甲下一分陷中，为井。 大接经从阴引阳，治中风偏枯。 手太阴肺之脉，起手大指端，出于少商，大指内侧，去爪甲角如韭叶，为井（一 呼，三呼）。手阳明大肠之脉，起手大指次指之端，去爪甲如韭叶，为井。其支者，入 大指间出其端。足阳明胃之脉，起足大指次指之端。去爪甲如韭叶，为井。其支 者，人大指间出其端。足太阴脾之脉，起足大指端，循指内侧，去爪甲如韭叶，为井， 隐白也。手少阴心之脉，起手小指内出其端，循指内廉，去爪甲如韭时，为井。手太 阳小肠之脉，起手小指之端，去爪甲下一分陷中，为井。足太阳膀胱之脉，起足小指 外侧至阴，去爪甲如韭时，为井金。足少阴肾之脉，起足小指之下，斜趋足心，为井， 涌泉穴也。手厥明心包之脉，其直者，循手中指出其端，去爪甲如韭叶，为井，中冲
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卷之十 209 穴也。其支者，循掌中，循小指次指出其端。手少阳三焦之脉，起手小指次指之端， 去爪甲如韭叶。为井。足少阳胆之脉，起于窍阴，小指次指之端，去爪甲奶韭叶，为 井。其支者，上入大指歧骨，内出其端，还贯爪甲出三毛中。足厭阴肝之脉，起足大 指之端，人丛毛之际，去爪甲如韭叶，为井，大教也（六呼）。 大接经皆十二经井穴也。此罗谦甫治赵僧判中脏，剩十二井穴愈。治张安抚 中脏，灸十二井穴愈。〈内经》所谓留瘦不移节而刺之是也。 〔《难》〕阴晓为病，阳缓而阴急。阳跷为病，明缓而阳急。 ［罗〕云：治失音不语。（出窦太师《气元归类》） 手阳明 天鼎（暴晴并喉痹）合谷（晴不能言）手少阴 阴郄（啃不能言）灵 道（泰晴不语）足阳明 颊车 地仓（不语，饮食不收，水浆漏落，病右治左，病左治右） 手少阳 支沟（暴晴不语）三阳络（桑哑不能言）手太阳 天餅（暴晴不能语）足少 明通谷（泰晴不语）手厥阴 间使（啫不能语） 〔《玉）〕中风不语，不省人事：頂门（灸七壮）百会（针入直许，先补后渴，獨多补 少） 又撮要法：中冲一分（补之）大教（灸）一分百会一分（鸿） 〔《怪穴》〕又法：十指尖出血（此更评之） 〔《玉》〕中风失音：暗门二分（留三呼，泻之不可深）人中三分（留三吸渴之）天 突涌泉各五分 神门 支沟各三分。如舌急不语，暗门二分；如舌缓不语，风府 〔东阳〕 卒中失音，不能育语，缓纵不随，天窗刺之一分，灸五十壮。息火，仍 移灸百会五十壮毕。复灸天窗五十壮，始发。若先灸百会，则风气不得准，内攻五 脏，喜闭伏，仍失音，所以先灸天窗。 〔《千）〕治风痱不语手足不遂方。度病者，男左手，女右手，小指内歧间至指 端为度，以置脐上，直望心下，以朱涂度上端毕。又作两度，续所涂上，合其下，开其 上，取其本度横置开上，令三合，其状如习形，复以朱涂两端毕，三处同时起火灸之， 各一百壮愈。 〔河〕 凡觉中风，必先审六经之候，慎勿用大热药鸟、附之类，故阳剂刚胜，积 若燎原，为消狂疮肿之属，则天癸绝而荣调矣。 〔罗〕云：中风人初觉，不宜服脑、廉，恐引风人骨髓，如油入面，不能得出，如 潮痰盛，不省人事烦热者，宜用下痰，神效。 〔洁〕云：中风如小便不利，不可以药利之。既已自汗，则津液外亡，小便自 少，若利之，使荣卫枯竭，无以制火，烦热愈盛。当候热退开至，小便自行也。 〔丹〕治中风方，续命、排风、越婢等，悉能除去，而《千金》多用麻黄，令人不得 患虚。以风邪不得汗，则不能也。然此治中风不汗者为宜。若自汗者，更用麻黄 则津液转脱，反为大害。中风自开，仲景虽处以桂枝汤，至于不住发搐口眼胸动，遍 身汗出者，岂胜对治。此时独活汤、续命煮散，能复荣卫，却风邪，不可缺也。（独 活、续命散，方见“癌或条”）
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210 医学纲目 〔〈千）〕治中风，无密室者，不可疗。强人居室不密，尚中风邪，况服药之人 乎。服汗猁，必依此法。 〔丹〕寒则筋急，热则筋缓。缓因于弛长，缩因于短促。若受湿则弛，弛因于 宽而长。然寒与湿，未尝不挟热，三者皆因于湿。然外湿，非内湿无以启之，不能成 疾。致湿之由，酒面为多，鱼与肉继以成之。若甘滑、烧炙、香辛、硬物，皆致湿之 因，戒之慎之！药中肯綮矣。若将理失宜，虽圣医，不治也。天产作阳，气淨发热， 先哲格言。但是患痿之人，若不能淡薄食味，吾知其必不能安全也。（丹漢断痱病为 ）凡人初觉食指次指麻木不仁，或不用者，三年内必中风之候也。宜先服愈风汤、 天麻丸各一两料，此治之先也。是以圣人治未病，不治已病。中风人能食，盖甲已 化土，脾盛故能多食。此脾愈盛，下克肾水，肾水亏则病增，宜广服药，不欲多食，病 能自愈。中风多食，风木盛也。盛则克脾，脾受敌，求助于食。经曰：实则梦与，虚 则梦取。当泻肝木，治风安脾，脾安则食少，是其养矣。 肺脉微缓，为瘿瘘偏风，头已下汗出不可止。（全文見“治虚实法”）脾脉微缓，为 风痿，四肢不用，心慧然若无病。（周上。经云：脉緩者多热，盖风痿即风痱之类。） 〔《素》〕胃脉沉鼓澀，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右， 不暗舌转可治，三十日起。其从者暗，三岁起。年不满二十者，三岁死。《《大奇论） 王注云；从调男发左女发右也。） 〔《玄》〕中风不语者，为病在心脏。脉反沉者，治难见效。凡病脉不应病者 危。 〔丹〕《脉诀》内言不治证见，则不可治。筋枝，不治。动则筋痛者，是筋枯。 以其无血滋润筋骨也。 产后中风 【丹〕产后中风，口眼喝斜，必用大补气血，然后治痰。当以左右手脉，分其气 血多少以治，切不可作中风治，用小续命汤及发表治风之药。 〔云〕治产后中风，半身手足不遂，言语審涩，恍惚多忘，精神不定。 独活 当归 芍药 防风 川芎 玄参 天麻各五钱 桂心三钱 上欢咀。以水八升，煮取二升半，分为三服。觉效，更作一。又作丸，每服二 十丸。如有热，加葛根五钱；有冷，加白术五钱；若有气症，加生姜一两半；若手足不 遂，加牛膝一钱半，草薢三钱，黄芪四钱；若腹痛，加当归、芍药七钱半；若不食，加人 参五钱，玄参一两；若寒中三阴，所患必冷，小续命汤加姜煎；若暑中三阳，所患必 热，小续命汤去附子，减桂心一半，加薄荷煎。 〔《保》〕血风汤 治产后诸风，癌率无力。 泰艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地各等分 上为末，一半蜜丸，一半散。酒调下五七十丸妙。 〔《食》〕治产后风虚，五缓六急，手足頑痹，气血不调，大豆一升，炒令熟，熱投 三升酒中，密封饮之。
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卷之十 211 〔《小品）〕治产后中风，语涩，四肢拘急。羌活三两，为末。每服五钱，水、酒 各半盏煎，去渣温服。 上产后中风，用续命汤及羌活发散之药，必详气血，以四物、四君于相与备半，傳对分两服 之可也。 口噤（中倒之初有口噤者，故附之） 〔丹〕口噤搐鼻，用郁金、蔡芦为末，水调搐之。• 治口噤卒不得语。附子杵末，内管中，欧喉中立安。（《千金翼》云；欢喉中，恐是吹 鼻中。） 〔经〕治急中风，目瞑牙噤，无门下药者。用此末子，以中指蘸末，措大牙左 右，二、三十遍，其口自开，始得下药，名开关散。 天南星（ 为末）白龙脑二件各等分（研） 五月五日午时修治者，只一字至半钱效，涎盛者吐之。 〔《简》〕治中风口噤，涎潮壅塞，吐诞方。用皂角一挺（去成，涂猪脂），炙黄为 末。每服一钱匕，非时温酒服。如气实脉盛，调二钱匕。如牙不开，用白梅攢齿，口 开即灌药，吐出风涎瘥。 〔《本》〕 治中风不省人事，牙关紧急。 用藥芦一两，去芦，浓煎防风汤洗过，焙干切，炒微黄褐色，捣末。每半钱温水 下，以吐诞为效。如人行三里许，未吐再服。 〔罗〕分诞散 治中风涎潮作声，口噤，手足搐搦。 整香 全蝎（炒）白附子 南星（地）各一两 丹砂 •腻粉 粉箱各二两 上为细末。每服一钱匕至二钱，薄街汤或茶汤调下。未吐利，再服。 〔《衍）〕黄芪防风汤熏法。（方见“中深半身不遂门”） 〔《世》〕治中风口噤，不知人事，产后中风。用白术四两，水三升，煎一升，顿 服。 〔〈大》〕白术酒 治妊娠中风，口噤，语言不得。 白术 独活一两 黑豆（炒）一合 上锉。以酒三升，煮取一升半，去渣，温分四服，口噤者斡开之，得汗即愈。 ［《干》〕治中风通身冷，口噤不知人事，用独活四两，好酒一升，煎半升，分温 再服。 破伤风口噤。（见”破伤风门”。 〔《摘）〕中风口噤不开。人中四分 颊车四分（得气即渴） 〔《集》〕又法：人中 颊车一分（活皮造地仓） 百会一分（灸）承浆三分（灸） 合谷一分（灸） 〔《东》〕口噤不开，唇吻不收，暗不能言：合谷人中 〔〈甲〉〕口 不能言， 风主之。
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212 医学纲目 口眼喝斜 凡半身不遂者，必口眼喝斜。亦有无半身不遂之症而喝斜者，故另立附之。 运气：口眼喝斜者，多属胃士。风木不及，金乘之，土寡于畏也。经云：木不及 日委和，委和之纪，其动戾拘缓。又云：厥阴所至为緛。盖，缩短也。木不及， 则金化缩短乘之，以胜木之条达也。戾者，口目喝斜也。拘者，筋脉拘强也。木为 金之缩短，牵引而喝斜拘强也。缓者，筋脉纵也。木为金栗，则土寡于畏，故土兼化 缓纵于其空隙，而拘级者自缓也。放目喝斜者，多属胃土有痰。治法宜辛温海金之 短缩，平土之湿痰也。 〔垣〕 清阳汤 治筋脉缩短，牵引口目喝斜。（方見后） 〔孟〕中贼风，口偏不能语者，取吴菜黄一升，清酒一升，和煮四五沸，合服之 半升，日三服，得少汗瘥。 〔《千）〕治口喝，大豆三升，炒令焦，好酒三升，淋取汁顿服，一日一服。治中 风面目相引，口偏着耳，牙车急，舌不得转方。 独活三两 竹沥 生地汁各一升 上三味合煎，取二升顿服即愈。 治卒中风，口喝不正，取空青末如豆大一枚，含之即愈。口目喝斜之症，大率在 胃而有筋脉之分。经云：足之阳明，手之太阳，筋急則口目为僻，毗急不能卒视，此 胃土之筋为喝邪也。经云：胃足阳明之脉，挟口环曆，所生病者，口喝唇邪。此胃土 之脉为喝邪也。 〔垣〕清阳汤‘治口喝斜，颊腮急紧，胃中火盛，汗不止而小便数。 升麻二钱”葛根一钱半 当归身二钱 黄芪二钱 甘草（炙）一钱 红花一钱 苏木五分 桂枝一钱 甘草（生）五分 黄柏（酒）一钱 上吹咀。作一服，酒三盏，煎至一盏三分，去渣，稍热食前服讫，以火熨摩紧急 处，即愈。夫口喝筋急者，是筋脉血络中大寒，此药少代爝针劫刺，破恶血以去擬 结，内泄冲脉之火炽。 〔罗〕风中血脉治验 太尉中武史公，年六十八岁，于至元十月初，侍国师于 圣安寺丈室中，煤搅火一炉在左边，遂觉面热，左颊微有开，师及左右诸人皆出，因 左颊疏缓，被风寒客之，右颊急，口喝于右，脉得浮紧，按之典缓。予举医学提举忽 君吉甫，专科针灸，先以左颊上灸地仓穴一七壮，次灸颊车二七壮，后于右類上热手 熨之，议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝，发散风寒，数服而愈。或曰：世医多以 续命等药治之，今君用升麻汤加四味，其理安在？对日：足阳明经，起于鼻交频中， 循鼻外，入上齿中。手阳明之经，亦贯于下齿中。况两颊皆属阳明，升麻汤乃阳明 经药，香白芷又行手阳明之经，秦艽治口噤，防风散风邪，桂枝实表而固荣卫，使邪 不能再伤，此其理也。夫病有标本经络之别，药有气味厚薄之殊，寨病之源，用药之 宜，其效如桴鼓之应。不明经络所过，不言药性所主，徒执一方，不惟无益，而又害 之者多矣，学者宜细思之。
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• 卷之十 213 秦艽升麻汤 治中风手足阳明经口眼明斜，四肢拘急，恶风寒。 升麻干根甘草（炙）芍药 人参各半两 秦艽 白芷 防风 桂枝各三 钱 上吹咀。每服一两，水二盏，连须葱根白三茎，煎至一盏，去渣，稍热服，食后 服。药毕，避风寒，卧得徵汗出則止。 〔丹〕娄人，口锻喝斜，先自右边牙疼。 防风五分 南星一钱 桂校三分 半夏五分 苍术五分 甘草（炙）二分自 术一钱半 茯苓三分 上煎，后人姜汁一合服。 〔《本）〕治风客阳经，邪伤腾理，背脊强直，口眼喝斜，体热恶寒，痰厥头痛，肉 胸筋惕，辛颊鼻渊，及饮酒过多，呕吐挺沫，头痛眩晕，如坐车船。常服解风邪伤寒， 避雾露瘴气，爽慧神志，请风不生。定风饼子。 天麻川鸟 南星 半夏 川姜 川芎 白茯苓 甘草（生）各等分 上为细末，姜汁为丸，如龙眼大，作饼子，朱砂为衣。每服一饼，细嚼，热姜汤 下，不拘候。熙丰间，王丞相常服，预防风疾神验。 〔《干》〕枳蒟酒 主口僻眼急大验，诸药不瘗方。 枳实上青刮取末，欲至心止，得菇五升，徽火炒去湿气，以酒一斗渍，徽火暖，令 得药味，随性饮之。 〔子和〕 东杞一夫，患口目喝斜，其两手急数如弦之张，有力而宴。其人壮气 充，风火交胜。与调胃承气汤六两，以水四升，煎作三升，分作四服，令稍热畷之，前 后约泻四、五十行。去一两，次以苦剂投之，解毒数服，以升降水火，不旬而愈。《脉 诀》云：热则生风。 《内经）治口眼喝斜，多属足阳明筋病，盖足阳明筋结颊上，得寒则急，得热则 弛。左寒右热，则左類筋急率引右之弛者，而右随急率引，喝向左也。右寒左热，则 右颊筋急牽引左之弛者，而左随急率引，喝向右也。放其治法，以火灸，且为之膏油 熨其急者，以白酒调和桂末涂其弛者，又以桑为钩，钩其舌吻之喝僻处，使正平，而 高下相等。复以水调生桑灰，于钩柄之坎缝处，连颊涂之，以收其驰。兼饮姜酒，啖 美肉，使筋脉气和，以助外之涂熨。不饮酒者，自强其筋骨，以手拊拍其急处，使症 自去也。（详见”筋门”） 〔〈千》〕又方 牡蛎 附子 矾石 灶下黄土 上四味，各等分为末。取三年雄鸡冠血和药傅其上，持镜看候欲复，放便急洗 去之。不速去，便过不复还也。（《千金冥）云：偏左涂右，偏右涂左。） 又方 酒煮桂取汁一升，以故布授拓病上則正，左喝斜拓右，右喝斜拓左。此 秘方不传，余常用大效。（此方即《内经》用酒柱涂法也） 又方 大皂荚一两，去皮子，捣筛。以三年石灰末水和，左喝涂右，右喝涂左， 干又涂之。
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214 医学纲目 〔《衍》〕取硬石灰一合，以醋炒和奶泥，于患偏风牵口喝斜人口層上，不患处 一边涂之，立便牵正。 〔孙〕卒患偏风，口喝语涩。取衣中白鱼摩耳下，喝向左摩右，向右摩左，即 正。（即黨，书重北） 〔《圣》〕治中风口喝，用巴豆七枚，去皮烂研。喝左涂右手心，喝右涂左手心， 仍以暖水一盏，安向手心，须曳即便正。洗去药，并频抽掣中指。 〔子和〕一长吏，病口目喝斜，予疗之。目之斜，灸以承泣。口之喝，灸以地 仓，俱效。苟不效者，当灸人迎。夫气虚风人而为偏，上不得出，下不得瀝，真气为 邪气所陷，故宜灸，所以立愈。（按：此乃脉兼啊斜，故灸之愈。若筋急吗斜，非灸可愈，必 用跟药及用矮针劫剩其急处，或用马青涂法，可愈。敵承泣、地色、人迎皆足阳明，阳明胃脉之 所发也。） 〔《玉）〕口眼喝斜：地仓（针入二分，沿皮斜向频丰，一寸半，留十吸渴之）颊车（二 分，斜向地食。已上三穴，喝右补泻左，喝左补渴右） 〔〈甲乙》〕口僻，额修及撮交、下关主之。面目恶风寒，蠣肿痈痛，招摇视膽， 澳疚口僻，巨修主之。口不能水浆，喝僻，水沟主之。厥口僻失欠，下牙痛，颊肿恶 寒，口不能收，舌不能言，不能嚼，大迎主之。口僻，偏历主之。口僻刺太溯，引而下 。口僻 ，外关主 。僻不正失欠， 不开， 风主 。 〔《千》〕又方，以苇筒长五寸，以一头刺耳孔中，四畔以面塞密，勿令泄风；一 头纳大豆一颗并艾，绕令燃，灸七壮，即瘥。患右灸左，患左灸右。〈千金》不传，耳 病亦可灸之。 痒 凡中风多有痒甚不收者，故编此附之于后，与前中风方相兼用之可也。 〔丹〕经曰：诸痒为虚，血不荣肌腰，所以痒也。当以激补药以养阴血，血和肌 润，洋自不作矣。治身上虚痒，四物加黄芩煎汤，调浮掸末服之。治诸痒如虫行，此 虚也，先与大料四物汤服之。盐一斗，水一石，煎减半，温浴三次，能治一切风痒。 《《秘泰》）诸痒，凌胃花末，酒下一二钱。此花补阴血甚速。（《本草〉云：凌實治热风、身 痒、游风、风疹、癖血，苍耳叶间用也。） 陶安人，身体肥壮，久患瘙痒，自投风药，渐成虚症，身上麻木无力，口苦干，小 便数。 白术二钱 陈皮 芍药 黄苓一两 茯苓七钱 归身 黄芪 人参 川芎 青皮苍术 木通五钱 黄柚（酒炒）五味子 甘草（炙）二钱 每服下黄精丸三十丸。 〔《灵》〕虚邪搏于皮肤之间，其气外发，腰理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。 （《刻节真邪篇》） 〔丹〕何首乌散 治浑身风寒湿痒。 何首乌（盐炒）天麻 枸杞 生地 熟地各一两 防风 川芎 薄街 河子
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卷之十 215 甘草各半两 上为末。每服二三钱，温酒空心服，温茶亦得。 〔《集》〕治风气客皮肤，瘙痒不已。蝉蜕、薄荷末等分为末，酒调一钱匕，日三 服。 又方 治风气客于皮肤，瘙痒不已，蜂房（炙过）、蝉蜕等分为末，酒调一钱匕， 日二三服。 〔《局》〕消风散 治皮肤頑麻瘾疹瘙痒。 茯苓 川芎 羌活 人参 荆芥穗 防风 警香 蝉蜕 白僵蛋（炒，去丝） 甘草（炒）各二两 厚朴 陈皮各半两 上为末。每服二钱，茶酒调下。 〔经〕治风疹痒不止。 枳壳三两（麸炒微黄，去穰） 为末。每服二钱，非时，水一盏，煎至六分，去渣聚。 〔《圣》〕治妇人瘙疹，身痒不止，用荏耳花叶子等分，捣罗为末，头淋酒调服一 钱匕。 〔丹〕治一切痒，食羊蹄根，不宜多。 【河〕痒，得爬而解者，爬为火化，微则亦能痒，甚则痒去者，谓令皮肤辛辣而 属金化，辛能散火，放金化见，则火化解矣。 〔《虽》〕治风瘙瘫疹，遍身痒成疮者，用蚕沙一升，水一斗，煮取一斗二升，去 渣热洗。宜避风。 〔罗〕澡洗药 治一切诸风，及遍身瘙痒，光泽皮肤。 干荷叶三十三两 威灵仙十五两 薰本一斤 零陵香一斤 茅香一两 甘松 白芷各半斤 上为粗末。每用二两，生绢袋盛，水二桶，约四斗，煎五沸，放热于无风处，淋澡 洗之，避风少时。如水少时，便添热汤，斟酌得所，勿添冷水，不添药末。浴痒无如 盐，浓煎汤最妙。 〔仲〕寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚，荣缓則为亡血，卫缓則为中风。邪 气中经，则身痒而瘾疹。心气不足，邪气入中，则胸满而短气。脉缓而大，浮为风 虚，大为气强，风气相搏，大成瘾疹，身为痒。痒者名泄风，久久为痂瓶。
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216 卷之十一 医学纲目 肝胆部 眩 〔成无已〕云；眩者，非眩而见其眩，谓眼黑眩也。运者，运为运转之运，世谓 之头旋是也。 《内经》论眩，皆属肝木，属上虚。丹溪论眩，主于补虚，治痰降火。仲景治眩， 亦以痰饮为先也。 诸风掉眩皆属于肝。（全文见“诊治”） 〔河〕掉，摇也；眩，昏乱旋运也，风主动放也。所谓风气动而头目眩运者，由 风木旺，必是金衰不能制木，而木复生火，风火皆属阳，多为兼化。阳主乎动，两动 相搏，则头目为之眩运而旋转。故火本动也，焰得风则自旋转，人或乘舟车，及作环 舞而眩运者，其动不止，而左右纡曲。故经日：曲直动摇，风之用也。眩运而呕吐 者，风热甚放也。 徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则人肝。（全文見“治虚实 法”） 〔《本）〕治肝厥头晕，清头目，钩藤散。 钩藤 陈皮 半夏 麦门冬 茯苓各半两 石膏 人参 甘菊 防风各半两 甘草一分 上为粗末。每服四钱，水一盅半，生姜七片，煎至八分，温服。 治肝厥状如病疾不醒，呕吐。醒后，头虚运发热方。 麻黄 钩藤（取皮）石膏 干葛 半夏曲 柴胡 甘草 枳壳 甘菊 上为粗末。每服四钱，水一盅半，生姜三片，枣一枚，同煎至八分，去渣温服。 妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车上。盖因血虚，肝有风邪热故 耳。《素问》云：徇蒙招摇，目眩耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚則归肝。盖谓 此也。余常取此方以授人，比他药捷而效速。芎劳散。 川芎一两 当归三分 羌活 旋覆花 蔓荆子 细辛 石膏 藁本 荆芥穗 半夏曲（炙）防风 熱地 甘草各半两 上为末。每服二钱，水一大盅，生姜三片，同煎至七分，去渣温服，不拘时眼。 上甘寒泻风木。 〔罗〕风痰治验 参政杨公，七旬有二，有风痰。于至元皮辰春，忽病头旋眼
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卷之十一 217 黑，目不见物，心神烦乱，兀兀欲吐复不吐，心中如懊侬之状，头偏痛徵肿，面赤色， 腮颊亦赤色，足所冷。命予治之。余料之，此少壮之时喜饮酒，久积湿热于内，风痰 内作，上热下寒，是阴阳不得交通，否之象也。经云：治热以寒。虽良工不敢废其绳 量，而更其道也。然而病有远近，治有轻重，参政今年高气弱，上热虽盛，岂敢用寒 凉之剂，损其脾胃。经云：热则砭之。又云：高巅之上，射而取之。余以三被针约二 十处刺之，其血紫黑，如露珠之状。少頃，头目便觉清利，诸症悉减。遂处方云：眼 黑头旋，虚风内作，非天麻不能除。天麻苗谓之定风草，此草独不为风所摇，故以为 君。偏头痛者，乃少阳也，非柴胡、黄苓酒制不能治。黄连苦寒，酒炒以治上热，又 为因用，故以为臣。橘皮苦辛温，我甘草甘温，补中益气为佐。生姜、半夏辛温，能 治风痰，茯苓、甘草利小便，导湿热引而下行，故以为使。服之数州，邪气平，生气复 而安矣。 天麻半夏汤 治风痰内作，胸膈不利，头旋眼黑，兀兀欲吐，上热下寒，不得安 卧。 天麻 半夏各一钱 橘皮（去白）柴胡七分 黄芩（酒湯，炒）甘草（炙）白 茯苓（去皮） 前胡各五分 黄连三分， 上欢咀，作一服，水二盅，姜三片，煎至一钟，温服。食后忌酒面、生冷物。 〔垣〕 羌活汤 治风热壅盛，上攻头目昏眩。 羌活 防风 黄苓各一两（酒洗） 柴胡七钱 黄连（酒煮）一两 黄柏（酒炒）半 两 瓜萋（酒洗）半两 甘草（炎）七分 白茯苓五钱 泽泻六钱 上为粗末。每服五钱，水煎取清，食后或先卧，通口热服之，日二服。 上苦寒泻風木。 〔《灵》〕筋骨血气之精，而与脉并为目系，上属子脑，后出于项中，故邪中于 项，因逢其身之虚，其入深则随眼系以入于脑，人于脑姻脑转，脑转則引目系急，目 系急則目眩以转矣。（《大患篇》） 〔《本》〕治一切头旋，本因体虚，风邪乘于阳明经，上注头面，遂入于脑，亦因 痰水在于胸肠上犯大寒，使阳气不行，痰水结素，上冲于头目，令头转旋。羚羊角 散。 羚羊角 茯神各一两 芎势 防风 白芷 半夏（汤洗七水）各半两 枳壳 附子各一分 甘草三钱 上为粗末。每服四钱，水一盅半，生姜五分，慢火煎至七分，去渣，不掏时候温 服。 〔《百一》〕都丸 治风吹项背，头目昏黑眩痛。 香白芷（大块者，用沸汤泡洗四五水，焙干） 上为末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，用荆芥汤点茶下。 〔无〕 大豆紫汤 治中风头眩恶风，自吐冷水有开。（方見“韭门”） 〔《圣）〕治风头旋，用蝉壳二两，微炒为末，非时下，温酒一盅匕。《针经•胃风 篇》云：上康则眩。又〈五脏生成篇》云：徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上處。盖蒙，昏冒
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218 医学纲目 也。拍摇，掉也。瞑，黑眩也。皆谓昏冒摇掉，眼黑眩，属下实上虛也。 〔丹〕陈客妇人，近五十，头痛麻木眩运，脉甚虚。宜补气益血，去风行湿。 天麻（酒）一钱 人参半钱 白术一钱 黄芩半钱 归身尾（酒）半钱 川芎半 钱 陈皮半钱 甘草（炙）三分 黄芪三分 半夏五分 生妻三片 上作一剂，水煎服。 贾舅因劳役，眼眩倦怠，头不爽，肚带溏滑。 黄芪半钱 人参半钱 当归一钱 黄柏（炒）三分 白术一钱（酒漫）陈皮半 钱 蔓荆子五粒 甘草（炙）些 水煎，稍热饮之。丑卯时各一次，去枕眠少时，已审时又各一次，瘥。 男子因作劳成病，发热脚酸，口苦头运。 白术 茯苓 黄连 川芎半两 白芍药 人参 生地 陈皮 当归各一两 甘草一钱 杜仲（炒）六两 、' 分十八帖，食前热下抑青丸二十二粒。 丈夫患热，头眩，脉大而散，此是辛苦中来。 陈皮三钱 柴胡三钱 人参二钱 白术二钱 黄芪三钱 木通一钱 甘草些 分三帖服。 〔《本）〕治风眩头运。川芎散。 山菜萸一两 山药 甘菊花 人参 川芎 茯神各半两 为末。每服二钱，酒调下，不掏时候，日三嚴，不可误用野菊花。 ［《三因》，尊归汤 治产后去血过多，眩运不省，及伤胎去血多，崇中去血多， 金疮去血多，拔牙齿去血多不止，悬虚心烦，眩运头重目暗，举头欲倒。（方见“妇人 大法泰”） 〔丹〕头眩展气虚挟痰。无痰作眩，不得治痰为主。挟补气药，并降火药。湿 痰多者，用二陈汤。痰多因火动者，二陈汤加酒芩。眩运，火动其痰，二陈汤加黄 芩、苍术、羌活，散风行湿。水煮金花丸治头眩。（方見“痰仗”） ［丹〕眩运不可当者，大黄，三次酒炒干，为末，茶调下，每服一钱至二钱。 一男子，年七十九岁，头目昏眩而璽，手足无力，吐痰口口相续，左手脉散大而 缓，右手缓而脉大不及于左，重按皆无力，饮食略減而微渴，大便三四日一行。众人 皆与风药，至春深必死。予曰：此皆大虚证，当以补药作大剂服之。众怒而去。余 數用人参、黄芪、当归身、芍药、白术、陈皮，浓煎作汤，使下连柏丸三十粒，如此者服 一年半，而精力如少壮时。连柏丸，冬加干姜少许，余三时皆依本法，连柏皆姜汁炒 为细末，又以姜汁煮糊为丸。 ［《本）〕治虚风头旋，吐痰诞不已，养正丹。 黑铅 水银 硫黄 朱砂各一两 上用铁盏一只，火上溶铅成汁，次下水银，用椰杖子打匀，取下放少时，下二味 末，令玲，研为粉，用米饮丸，或用枣肉丸，如梧子大。每服三十丸，盐汤下。 此药升降明阳，补接真气，非止头镜而已。
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卷之十一 219 〔垣〕范天狭之内，素有脾胃之病，时显煩躁，胸中不利，大便不通。初冬出外 而晚归，为寒气佛郁，阿乱大作，火不得伸故也。医疑有热，治以疏风丸，大便行而 病不减。又疑药力少，复加七八十丸，下两行。前症仍不滅，复添吐逆，食不能停， 痰睡稠粘，涌出不止，眼黑头旋，恶心须闷，气短促，上嘴无力，不欲言，心神颠倒，兀 兀不止，目不敢开，如在风云中，头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧。予谢 前症乃胃气已损，复下两次，则重损其胃，而痰厥头痛作矣。制半夏白术天麻汤治 之而愈。 天麻五分 半夏（汤洗）一钱半 人参五分 白术一钱 苍术五分 橘皮 黄 芪泽泻 白茯苓各五分 神曲一钱（炒）大麦一钱半 干姜三分 黄柏二分 上件暌咀。每服半两，水二盏，煎至一盏，去渣，带热服，食前。此头痛苦甚，谓 之足太明痰厥头疼，非半夏不能疗。眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除，其苗为定 风草，亦治内风之神药也。内风者，虚风是也。黄芪甘温，泻火补元气。人参甘温， 泻火补中益气。二术俱甘苦温，除湿补中益气。泽泻、茯苓，利小便导湿。橘皮苦 温，益气调中升阳。神曲消食，荡胃中滞气。大麦藥宽中助胃气。干姜辛热以涤中 寒。黄柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉发躁也。 上气虚扶痰脑运。余尝治一人，卧則稍轻，但举足則头旋眼黑，以天麻、半夏、茯茶、陈皮、 白附、僵套、参芪、草、归、生姜、黃苓煎汤膜之，五六日愈，盖份此方加减之也。 ［《济》〕芎术汤 治胃中湿痰，眩运呕逆，头重不食。 川芎半夏（酒洗）白术各一两甘草（炙）半两 上哎咀。每服四钱，水一盏，生姜七片，煎服不拘时。（一方有附子、桂心，无半夏） 〔严〕旋覆花汤 治中脘伏痰，呕逆眩运。 旋覆花 半夏 •橘红 干姜各一两 槟榔 人参 甘草 白术各半两 上锉碎。每服一两，姜水煎服。 〔仲〕卒呕吐，心下痞，膳间有水，眩悸者，半夏加茯苓汤主之。（方见“呕吐”） 假令瘦人脐下有悸，吐诞沫而头眩，此水也，五苓散主之。（方見”伤*”） 〔子〕 青黛散 搐鼻取涎，治眩神效。（方見“头痛”） 头风眩运，可用独圣散吐之。吐讫，可用清上辛凉之药，防风通圣散加半夏等 味。仲景云：此痰结胸中而致也。（通圣散見“痛”） 独圣散 瓜蒂不以多少 郁金各等分 上为细末。每服一钱，或二钱，意汁调下服之，用鸡翎探吐。 【河间〕 搜风丸 治邪气上逆，风热上攻，头目眩运，大小便结滞。 人参 茯苓各半两 滑石二两 整香二钱半 干姜 白矾（生）各一两蛤粉 二两 南星 大黄 黄芩各二两 牵牛四两 薄街半两 半夏一两 寒水石一两 上为末，滴水丸，小豆大。每十丸，生姜汤下，加至二十丸，日三服。 〔仲〕白术附子汤 治风虚头重眩苦极，不知食味，暖肌补中益精气。 白术二两 附子一两半（她去皮）甘草一两（炙）
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220 医学纲目 上三味链。每五钱，姜五片，枣一枚，水盅半，煎至七分，去渣温服。 ［《本》〕治体虚有风，外受虚湿，身如在空中。二生散。 生附子（去皮脐）生南星各等分 上二味，哎咀。每服四大钱，水一盅，生姜十片，馒火煎至八分，去渣服。皮午 年，予在新安有此疾，名医传授此方，三服愈。 〔仲〕心下有支饮，其入苦冒眩，拜泻、白术主之。（短气停息，形如肿，为支休。） 用泽泻五两，白术二两，以水二升，煮一升，分温再服。 运气眩有二： 一日风助肝盛眩。经云：厥明司天之政，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。三之 气，风乃时举，民病掉眩。又云：厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩。又云：厥阴之胜，耳鸣 头眩。又云：厥阴之复，筋骨掉眩，治以诸凉是也。 二日湿邪伤肾眩。经云：太阴司天，淫所胜，头项腰背痛而眩，治以苦热是 也。 〔河〕神妙散 搐鼻，治头目昏眩，偏正头痛。（方見“头痛门”） 脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府，健海不足，则脑转耳鳴，胫酸眩冒，目 无所见。（全文見“针灸”。盖者，百会穴心。补百会、成府二穴，則職愈）上气不足，头为 之苦倾，目为之眩，补足外踝下留之。（全文见“针灸”）邪在肾，肩背头项痛，时眩， 取涌泉、昆仑，祝有血者尽取之。（全文見”针更”） 〔《任穴》〕头目眩运：至阴 〔《标》〕金门 申脉 〔桑〕 风池 神庭（内风池《通玄》 ）金门（鸿）三里（补） 〔《心》〕头晕怕寒，些少风寒，则目暗僵仆，不分冬夏，常用绵帽包，日夜不难， 一去帽即发：百会 惺惺一分（恐上星）风池二寸半（主头大热）丰隆二寸半 ［桑〕头热：上肉 风门 攒竹 百会 〔《甲》〕风眩善呕，烦满，神庭主之。如顏色青者，上星主之。取上星者，先取 噫喀，后取天麻、风池。如头痛颜青者，囪会主之。风舷引颔痛，上 主之。先取噫 嘻，后取天篇、风池。风眩目眩，恶风寒，面赤肿，前顶主之。风眩目眩，颅上痛，后 顶主之，风眩惊，手脘痛，泄风，汗出至腰，阳谷主之。脑风目眩头痛，风眩目痛，脑 空主之。风逆暴，四肢肿，湿则唏然寒，饥则煩心，饱则眩，大都主之。头眩目痛，至 〔丹〕左手脉数热多，脉涩有死血。右手脉实痰积，脉大必有久病。 痫 癫痫，即头眩也。痰在膈间，則眩微不仆。痰溢膈上，则眩甚仆倒于地，而不知 人，名之日癇。徐嗣伯云：大人日癫，小儿日癩，其实一疾也。然与中风、中寒、中 暑、尸厥等仆倒不同。凡痫仆时，口中作声，将省时，吐涎沫，省后又复发，时作时
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卷之十一 221 止，而不休息。中风、中寒、中暑、尸厥之类，则仆时无声，省时无诞沫者，后不复再 发，间有发者，亦如癫痫之常法也。 〔丹〕痭属惊与痰，宜吐。大率行痰为主，黄芩、黄连、瓜萋、半夏、南星。寻火 寻痰，分多少治之，无有不愈。分痰与热，有热以凉药清其心。有痰必用吐药，吐后 用东垣安神丸。此证必用吐，吐后用平肝之药，青黛、柴胡、川芎之类。 【海〕治长、洪、伏三脉，风痫，惊痫、发狂、恶人与火者，灸第三椎、第九椎，服 局方妙香丸，以针穿一眼子透，冷水内浸少时，服之如本方。若治弦、细、缓三脉，诸 病似狂者，李河南五生丸。（炒番丸方見虚煩条） 气乱于头，则为厥逆，头重眩仆。（全文見“针灸”）邪搏阳，则为癫疾。（見“诊法”。 下岡。《针经•九针》云：那人于阳，轉汐癜疾。）厥成为癫疾。（嚴，气上遵也） 〔《素》〕帝曰：人生而有病癫疾者，病名日何？安所得之？岐伯日：病名为胎 病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为 疾。 （〈奇病论》） 凡癲痫，及中风、中寒、中暑、中溫、气厥、尸厥而膏賦侧仆，不省人事者，實由那气通上阳 分，而乱于头中也。濂痭者，痰邪道上也。中风寒暑湿及气厥尸厥者，亦风寒暑運等那气进上 也。那气进上，則头中气乱，头中气乱，則脉道闭塞，孔窍不還，故耳不闹声，目不识人，而昏眩 无知，仆倒于地也。以其病在头巅，該曰癜疾。治之者，或吐痰而威高越之，或镇坠痰而从高 抑之，或内消痰那使气不逆，或随风寒暑温之法用轻剂发散上焦，或针灸头中脉络而导其气， 當可使头巅脉遺流通，孔窍开发，而不致昏眩也。是知癲癲之癜，与嚴成瘋疾，眩冒癫疾之巅， 一疾也。王太仆课分癫为二疾，独孙真人始能一之，今特冠此气乱头巅等經文于癜蹦篇首，使 人知疾有所归，而治有所据也。 ［《局》〕碧 丹 治五病疾。（方见“虚实门”） ［《世）】治暗风，天麻、南星、半夏、僵蛋、白附子、防风各半两，白矾二两，用木 瓜一个，切去顶取穰，纳前药末，用原顶覆住，面包煨熱，就捣如泥为丸，又用皂角二 寸敲细，酒半盏，浸一宿。如发时，取前药一十九粒，纳口中，用酒濃下，取出痰即 愈。自省后，日服三十粒，姜汤下。 治风痫及心风病，用皂角三挺摇破滤汁，熬如稀糊，據纸上晒干，取两叶如小钱 大，用温浆水浸洗，去纸，注于两鼻孔，各一蚬壳许，须臾涎下，咬箸沥尽诞，后服祛 瘦丸。 代豬石一两（生）白矾二两（生） 上为细末，稀糊为丸，如梧子大。每服三十丸，冷水送下，不拘时。 〔仲〕风引汤 治痫疾糖疚。（方見后） 〔无〕矾丹丸 治五癫百痢，无问阴阳冷热。 虢丹 晋矾各一两 上用砖凿用一案，可容二两许，先安丹在下，次安配在上，以崇五斤，炽令炭尽， 取出细研，以不经水猪心血为丸，如绿豆大。每服十丸至二十丸，橘皮汤下。 【《世）〕治暗风，远年日久不愈，管可聚。用地黄，广南道地者，不计多少，火 燉醋粹七次，为细末，每服二钱，温酒调下，年深者办治。
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222 医学纲目 〔罗〕参朱丸 治风病，大有神效。 人参 蛤粉 朱砂各等分 上为细末，豶猪心血为丸，如梧子大。每服三十丸，金银花汤下，食远服。 神应丹 治诸痢。 用好辰砂，不拘多少，为细末，用猪心血和之得所，以蒸饼表蒸取出，就热丸，如 梧子大。每服一丸，食远卧时，煎人参汤下，大有神效。 琥珀寿噩丸 天南星一斤（振城二尺深，用木炭五斤燉热，取出炭，用好酒一升波之，将南星趁热下 坑，周盒盖说含，过一宿取出，再培干为本）琥珀四两（取末）朱砂二两（一半 衣，一半 入药） 猪心三个取血，另打生姜面糊搅令稠粘，将猪心血和入药末，丸如梧子大。每 服五十丸，煎人参汤空心送下，日进三服。 ［《世》〕密陀僧散 治暗风。 取密陀僧成块者，以铁线缠，又用铁线悬挂，火煅红，用酒醋一升焠尽，出火毒， 研极细。每服一钱，康香酒调下。 治病疾。凌霄花一味，为细末。每三钱，空心酒调服。每服药时，以木梳不住 手梳其发，又用冷水一碗，逐口含之，水温则換，水尽住梳，如此四十九日，永绝其 根。 〔《杨氏家藏》〕 五痫丸治濃痢发作，不问新久，并宜服之。 天南星（地）一两 乌蛇肉（酒淡一痛，去皮骨，焙）一两 朱砂二钱半（另研）全 蝎二钱（去毒，炒）半夏二两（酒洗，焙） 雄黄一钱半（另研）蜈蚣半条（去头足，炎） 白附子半两（地）白優蛋一两半（炒去丝）廊香三钱（另研） 白矾一两 皂角四 两（推砷，水半升揉汁与白玩同熟干，研） 上为末，姜汁煮面糊丸，如子大。每服三十丸，姜汤下。 〔丹〕治病疾。 川芎二两 防风 猪牙皂角 郁金 明矾各一两 蜈蚣一条 上细末，燕饼丸，如梧子大。空心清茶下十五丸，一日除根。 〔罗〕治痫病、心风病。用天南星，九蒸九曝，为末，生姜汁打糊为丸，如梧子 大。每服二十丸，煎人参，麦门冬，菖蒲汤下，亦可。 ［《素）〕春脉者肝也，春脉太过，为病在外，善怒，忽忽眩買而癫疾。（全文见 “治法”脉来弦实而强汐太过）岁木太过，甚则忽忽善怒，眩買而癫疾。（金文見“远气类 注”） 〔丹〕治巡检夫人痫，通圣散二钱半，姜三片煎，下犀角丸三十粒。 〔《保》〕 防风通圣散 防风 川芎 当归 芍药大黄 芒硝 连趣 薄街 麻黄（不去节）各五钱 桔梗 黄芩 石膏各一两 白术 山栀 荆芥穗各二钱半 滑石三两 甘草一 两
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卷之十一 223 上为粗末。每服一两，生姜煎，温服，日再服。若劳汗当风，寒薄为酸，郁乃痤。 此劳汗出于玄府，脂液所凝，去芒硝，倍加芍药，当归，发散玄府之风，当调其荣卫。 俗云风刺，或生瘾疹，或赤或白，倍加麻黄、盐豉、葱白出其汗。麻黄去节。亦去芒 硝，以威走血而内凝，故不用之。发汗罢，依前方中加四物汤、黄连解毒，三药合而 饮之，日二服。故《内经）曰：以苦发之。为热在肌表，连内也。小便淋闭，去麻黄， 加滑石、连趣，煎药中调木香末一钱匕。麻黄主于表，而不主于里，故去之。腰胁走 注疼痛者，加硝石、当归、甘草，一服各二钱，调车前子末、海金砂末各一钱。故经 日：腰者肾之府。破伤风者，如在表則辛以散之，在里 苦以下 ，兼散 。汗下 后，通利荣血，祛逐风邪，每一两加荆芥穗、大黄各二钱，调全蝎末一钱，羌活末一 钱。诸风痫搐，小儿急慢惊风，大便秘结，邪热暴甚，肠胃干燥，寝开咬牙，上窜睡 语，筋转惊悸，肌肉蜗动，每一两加大黄二钱，栀子二钱，茯苓末二钱匕。如肌肉蜗 动者，调羌活末一钱。经日：肌肉蠕动，命日微风。风伤于肺，咳嗽喘急者，每一两 加半夏、桔梗、紫菀各二钱。如打扑伤损，肢节疼痛，腹中恶血不下，每一两加当归、 大黄各三钱半，调没药、乳香末各二钱。解利四时伤寒，内外所伤，每一两加益元散 一两，葱白十茎，盐取一合，生姜半两，水一碗，同煎至五七沸，或煎一小碗，温冷服 一半，以箸投之，即吐。吐罢后，服一半，稍热服，汗出立解。如饮酒中风，身热头痛 如破者，加黄连须二钱，葱白十茎，依法立愈，慎勿用桂枝、麻黄汤解之。头旋脑热 养塞，浊涕时下，每一两加黄连、薄荷各二饯半。〈内经》日：胆移热于脑，则辛颊鼻 渊。鼻渊者，浊涕下不已。王注曰：胆液不澄，则为浊涕，不已如水泉者，故日鼻溯 也。此为足太阳脉与阳明脉俱盛也。：如气逆者，调木香末一钱。 〔《素》〕心脉满大，痫疚筋率。 〔仲〕风引汤 除热癫痫，又治大人风引，少小惊瘸瘈疢，日数十发，医所不 疗；又治脚风。 大黄 龙骨 干姜各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六两 上十二味，杵粗末，节，以韦囊盛之，取三指撮，并花水三升，煮三沸，温服一升。 （治风热疾疯，食后量多少呷之，不用渣，无不救。） 〔河〕 犀角丸 治风癫病，发作有时，扬手掷足，口吐痰誕，不省人事，暗倒屈 伸。 犀角末半两 赤石脂三两 朴硝二两 白僵蚕一两 薄荷叶一两 上为末，面糊丸，如梧子太。每服二十丸至三十丸，温水下，日三服，不拘时候。 如觉痰多，即域数。忌油膩、炙煒。 龙脑安神丸 治男妇五种癫病，无问远年近日，发作无时。 茯苓（去皮取末）三两 人参（未芦）地骨皮 甘草 麦门冬（去心）各二两龙 脑三钱（另研）牛黄半两（研）朱砂二钱（飞）桑白皮一两 马牙硝二钱（另研） 麝香三钱（另研）乌犀角末一两 金三十五片 上十三味，炼蜜为丸，如弹子大，金箔为衣。冬月温水化下，夏月凉水。又治虚
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224 医学纲目 劳发热咳嗽，语澀舌强，日进三服。 〔《灵》〕肝脉小急，痭瘈筋挛。（王注云；肝养筋藏血，肝气受寒，故痛疾筋享。）二 阴急，为痫厥。（同上）肺脉急甚，为 疾。肾脉急甚，为骨癫疾。（見治“虚实法”） 〔罗〕沉春天麻汤治痢瘦疚筋率。（方見”小 门”） 珠子展砂丹 治风痛久不愈者。 薯 人参 远志 防风 紫石英 茯神 虎骨 虎睛 龙脑 五味子 石 舊 丹参•细辛各二钱半 珠子末四钱 上件为细末，面糊为丸，期梧子大，用朱砂二钱，研细为衣。每服三十五丸，煎 金银花汤送下，日进三服。忌鱼肉湿面动风之物。 乌头丸 治五风病病。“ 川鸟 草岛 天仙子 五灵脂各二两 黑豆一升 上为细末，滴水和丸，如梧子大。每服五七丸，温水下。如中风，加附子半两。 〔子和〕 普项开完颜氏病摘，先右臂并右足约擋六七十数，良久左臂并左足亦 摘六七十数，不瘗，两目直视，昏曠不识人，岁月余。求治于余，先涌其寒痰三四升， 次用导水禹功散准二十余行，次服通圣散辛凉之剂，不数日而瘗。 〔罗〕法煮糖麻子 治诸病病，不问年深日远。 蓖麻子（去波取仁）二两 黄连（去须，維如鱼大）一两 上件，用银器，水一大碗，慢火熬，水尽即添水，熬三日两夜为度。取出，去黄 连，只用草麻子仁，风干，不得见日。用竹刀将草麻子每粒切作四块，每次服五粒， 计二十块作一服，用荆芥汤食后温康。（原草麻仁者，终身总食正，犯之則腹联而死。） 〔丹〕治一妇人。四十五岁，生子多，触胎时有腹痛，每夜喜饮酒三盏即睡，其 夫性暴而谐谑，所以借酒解怒。忽九月望后，痫病大作，目上视，扬手掷足，甚强健， 举体大筋皆动，喉响如锯，涎沫流口两角，如此一时辰许，诸症皆静，状如熟寝，全不 知人。半时，小腹渐痛，上至心，痛大作，开如雨，自头至乳而止。如此半时，痛渐 减，开亦收，痛作时，却自言其痛。其余言语皆误，问亦不答，亦不知人。痛定又 熟寝如前。病与痛同作，昼夜不息。经两宿，方召予脉之。痛作时脉四至半，似弦 非孩，左舅于右。予未敢与药，候痛作时，再看形脉。后作时，六脉皆除，但有大筋 转于指下，眼白青而面不青，手之动三倍于足。予问之，痛作时必欲重按，比痫作 时，汗必不出，其夫言果然。予曰：此非死证，若尚能咽药，则易治。试以调香附子 末灌之。适痛势稍定，却咽得半盏，令急烧竹沥未就，时痛大作，余以肝有怒邪，因 血少而气独行，所以脾受病。肺胃之间，旧有酒痰，为肝气所抑郁而为痛。然酒喜 动，可以出入升降，入内則痛，出外则痫。当乘其入内之时，急为点大教、行 、中脘 三处穴，令分头同时下火灸之。足上艾火少，灸先了，腹上痛渐下至展而止。热寝 少时，痛作如前，证减半。又以竹沥人少姜汁濃下大半盅。灌时适值痫定，但熟寐 如前，自是不省人事，一昼二夜，皆已弃之。余晓之日：身不发热，因痛则开出，大便 不通者五六日。自予来，亦未见其小水。非死症，当是血少无神而昏耳。尔为痛掐 人中，俄而呻吟，急以人参汤同竹沥灌之，又昏睡如前。余教以作人参白术膏，入竹