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卷之三十七 1065 连痭皮得出,是脾强肾退,即病出而安也。泻米谷及泻乳不化者,是脾虚不能制肾, 故自泄也,此必难治。(海藏云:泻出痴皮,根在内也,表里俱病,是为火郁,水谷化着顺,水 谷不化着道。〕 未绽一齐黑者为陷,已绽而不齐黑者为将靥。 痘寒战 〔《世》]憎寒困倦,或发寒战,能令痘子缩伏,宜用陈文中异功散。(方見“進出 不快条”) 〔钱〕寒战咬牙黑陷者,百祥丸下之。(方見“黑屬条”)尝治痘疮寒战,用白术、 芪、归加芩治之,愈。 痘发热 〔丹〕胡宅痘疮发热,此血少有余毒也。 陈皮 白术 归身白芍药各三钱 牛蒡子(研破,炒)二钱 木通 暉角生 甘草 川芎各一钱半 分六帖,小盏半,煎,食前稍热服。 〔《活)连過散 治一切热,兼治疮疹奶神。 连翘 防风 栀子 甘草各等分 上为末,水熊聚。(海藏云:治热在外而不嚴,此少阳药也。) 易老云:凉肠去大黄、芒硝者,能解六经中热。此不惟解热,治小儿斑疹热候, 亦使发之。則本药与防风、荆芥二物各半,白水煎服。 [河〕 栀子金花丸 黄苓:黄连 黄柏 山梔(炒)各等分 上末,滴水丸,如豆子大。每服五丸,白汤下。 〔钱〕 三黄丸 治诸热。 黄苓半两 大黄(堀)黄连各二钱半 上为细末,糊丸绿豆大。每服五七丸至十五、二十丸,食后米饮送下。 上钱氏云:有小热睿解泰。海藏谓解毒者,三貴丸、金花丸之类是也。 四圣散(方见“出不快”)海藏紫草木通汤(方見“同上”)导赤散(方見“治虚实”) 八正散(方见“淋郵”) 〔丹〕有初起煩躁谵语,狂渴引饮,若饮水则后来看不齐,急以凉药解其标,如 益元散之类可用。 上五方,利小便退热之剂。钱氏云:有大热者利小便。又云:看热煩渴,腹满而喘,大小便 湿,面亦网乱,大吐,此当利小便;益此用导亦散之费是也。 〔钱〕晝风散 槟椰两个 陈皮 甘草各半两 牛(生半熟半) 上为细末。三二岁蜜汤调下五分,已上一钱,食前。易老加防风。
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1066 医学纲目 〔云〕通膈丸 利上下气血药也。 大黄 牽牛 木通各等分 上为细末,滴水丸,如粟粒大。每服三五十丸,量儿大小虚实加减。 上钱氏云:有大热,利小便,不瘥着,宜宣风下之。 〔子和〕蔡河有舟师,偶见败蒲一束,沿流而下,渐泊舟次,似闻啼声而微,开 视之,惊见一儿,四五岁许,疮疱周匝,密不容隙,两目皎然,饥而索食,因以粥食之。 其妻怒日:自寮儿女多,惹疮疱传染奈何?私料河流缓,必不远,持儿一鞋逆流而 上,偏回皆日无此儿。行二十里,又至一村落。舟师呼于市曰:有儿年状如许疮疱, 死弃河中,今复活。忽酒邸中有人出,曰:我某村某人也,儿四五岁,死于疮疱。舟 师出其鞋,其人泣曰:是吾儿也。奔往视,见儿活,流涕拜谢舟师,抱儿归,今二十 余矣。此儿本死,得水而生,第未谂其疮疱之疾,寒耶热耶。 痘寒热 太和散 治疮痘后寒热往来,嗜卧,顿闷躁乱。 生地 当归 地骨皮 人参甘草(炙)白芍药各等分 上咬阻。每服一钱,水半盏,煎至三分,去渣温服。 痘渴 〔丹〕陈十妹,年廿岁出痘而有孕七个半月,大渴,不甚出透,寒热交作,血虚 气虚。 • 人参 白术 黄芪 陈皮 甘草(炎)归身各一钱 姜三片,酒水各半盏,煎 服。 【海〕疮疹大肠闭涩,或发渴。四君子加瓜麥根、桔梗主之。若身热小渴者, 六味人参麦门冬散治之。如不愈,或身热大湯者,七味人参白术散治之。又不愈, 十一味木香散。 六味人参妻门冬散 麦门冬( 心)一两人参(去芦)甘草(炙)陈皮 白术 厚朴(姜制)各半两 上咀。每服三钱,水一盏,煎至六分,去渣温聚。虚人减厚朴。 七味人参白术散(方見“消渴门”。已上四方,四君子加减法也) 〔丹〕初起烦躁渴引饮者,急以凉药解其标。 〔钱〕 身热烦渴,腹溝而喘,大小便澀而赤,网乱大吐,此当利小便,不瘥者,宣 风散下之。 〔陈〕 十一味木番散《集验方》本治疮痘身热作渴。(方见后“渴渴条”) 文中云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面統白色渴 者,寒战渴不止者,气急咬牙渴者,饮水转水泻不已者,已上九证,即非热也,乃津液 少,脾胃肌肉虚故也,宜木香散治之。如不愈,更加丁香、官桂。(此说必加审用之。 胀渴、泻渴、惊悻渴、寒战渴、咬牙渴,亦多属热者,不可不寨。)
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卷之三十七 1067 痘渴泻 〔丹〕陈牙儿十九岁,出痘有红斑,吐泻而渴。 苍术一钱 白术三钱 黄芪一钱半 陈皮二钱 茯苓 甘草(炙)编砂当 归各一钱半 姜三片,同煎服。 从子六七岁时患疮痘,发热徽渴,自利。一小方脉视之,用木香散,每帖又增丁 香十粒,予窃疑焉。观其出迟,因问,自利而气弱,察其所下皆奥滞陈积,因肠胃热 蒸而下也,恐非有寒而虚,遂急止之,已投一帖矣。维以黄连解毒汤加白术与十帖, 以解丁香之热,利止疮亦出,其后肌常有微热,而手足生痈疖,与凉剂调补,逾月而 安。 •一男子十余岁出痘,热时出,根脚密,呕吐不食,腰背骨节痛,大渴喉痛,腹亦 痛,全不食者半月余,脉浮弦洪而数。与参、芪、归、术、炙甘草、陈皮、半、茯、生姜蔥 服之。至五日色淡,又加桂些少,归、芪再用酒制。至七日痒甚,加丁香三粒,附子 些少,痒止。至八日九日海大作而腹温泻,痒甚,至十日寒战,遂用白术为君,芪、 陈、苓、炙甘、苓、归为臣。至十一日不腦,或痒或谵语,但守前药。半月后,自吐出 痰多而安。 [陈〕 十一味木香散 治疹痘腹胀渴,其效如神。(心须密察的是寒症,六脉虚 鲴,身不甚热,或发寒,或呕吐,肚腹痛,或身体四肢俱冷者,可用此方。出《集验》) 木香 大腹皮 人参官桂 赤茯苓 青皮(*白)前胡 诃子皮 半夏 丁香甘草(炙)各三两 上吹咀。每服二钱,水一盏,姜三片,煎,空心温服。 异功散《集验方》,疮痘头温足冷,腹胀泻渴。(方见“症出不快”) 张异之云:吐泻渴少食为里虚,异功散减官桂主之,此症泻渴,不可吃蜜水。痘 出之同不光泽,不起发,根窠不红,或泻渴,或腹胀,或气促,是为表里俱虚,与异功 散,送下七味肉豆蔻丸治之。(身功散方見“瘥出不快”) 痘泻不渴 【海〕疮疹不渴,脏寒下利,四君子加干姜减半主之。 痘疹大便不固,痘渐黑陷,小儿乳母同服。 人参 白茯苓 肉豆蔻j 黄芪各半两甘草(炙)二钱 上酸咀。每服一钱,水半盏,姜五片,枣二枚,煎三分,乳母倍服。若大泻,手足 厥冷,加附子用验。 [陈〕 豆蔻丸治痘疹泄泻。 木香 砂仁 白龙骨 诃子肉 肉蔻(面裹)各半两 赤石脂 白矾(枯)各 七钱半 上为末,糊丸,如黍米大。一岁三十丸,三岁百丸,浊米饮下,泻止,勿服。
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1068 医学纲目 痘吐逆 〔《世》〕痘疮吐逆无痰,益散;有痰,二陈汤或橘皮半夏汤。不止者加丁香。 若吐而泻者,亦宜益黄散及陈氏木香散、异功散。吐而身热煩渴,腹满噹,太小便 澀,面赤者,当利小便。不瘗者,宣风散下之。(全文見“大法”) 痘腹胀 〔丹〕勉奴,痘后渴,肚急,小便少,发热。 芍药五分 川芎三分 白术五分 陈皮五分 干葛三分 甘草(炙)一钱半 木通二分 水煎服。 寄子五岁,痘后肚急。 •白术一钱 陈皮 木通各五分 犀角 川芎 白芷各七分 甘草(炎)三分 水煎服。 [陈文中〕木香散治痘疮腹胀渴泻。(方见“痘渴泻”) 腹满而噹,大小便涩,身热面赤,闷乱大吐者,当利小便。不瘥者,宣风散下之。 (全文見“大法”) 痘腹痛 痘腹痛多是痘毒,当临证消息。 〔丹〕吴店子出痘疮,腹痛。 丁香二枚 官桂 芍药各一钱 白术 当归各五分 上作一帖服。常治痘始出,腹痛,或身痛,脉洪数者,解表,凉药加芍药、甘草渐 安。 痘 喘 〔《世》〕疮痘出后,喘急痰盛,宣杏甘汤、人参清膈散。 杏甘汤 治疮痘,烦喘渴躁。 麻黄 桑白皮 杏仁 甘草 上等分,为粗末。每服三钱,水一盏煎,食后服。 〔海〕疮疹,肺不利,紫草甘草枳壳汤。 〔陈〕 人參清膈散 人参 桑白皮 榮胡 当归 芍药 知母 茯苓各半两 白术 黄芪 紫菀 地骨皮 滑石各一两半 甘草 桔梗各一两 黄芩半两 石膏一两 上𠯫咀。每服三钱,水煎温服。 痰实壮热,胸中壅闷,卧喘急,前胡权売汤主之。 前胡 枳壳 赤茯苓 甘草(炙)各五钱 大黄(量儿加减) 上叹咀。每服三钱,水一盏,煎六分,旋服。
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卷之三十七 1069 喘而腹满,大小便涩者,利小便,不搓者,宣风散下之。(钱氏法) 痘出之同,或气促者,木香散主之。 痘大便秘 〔海〕治疮疹已出未出,大便秘澀,或时发渴,四君子加瓜麥根、桔梗治之。 当归丸 当归半两 甘草一分 黄连 大黄各二钱半 先将当归熬膏子,入葯末三昧为丸。加驟之,以利为度。 〔海〕 枣变百祥丸 治斑疹大便秘结。 红牙大戟(去骨)一两 青州枣(去核)十枚 上用水二盏,同煎至水尽为度,去大戟,将枣焙干,可和作剂,旋丸。从少至多, 以利为度。 〔《活》〕洗心散 治痘疮壮热,大小便不利,狂言多渴。 大黄 甘草当归 麻黄(去节):白术 芍药 荆芥各等分 上咬咀。量病轻璽多少,姜、薄荷煎,温服瓣平,热服则请。 :〔陈〕 四五日不大便者。可用肥嫩猪脂一块,白水煮熱,切如豆大,与儿食之, 令脏腑滋润,疮痂易落,百无凝滞。 痘余毒 〔海〕 斑疮余毒,或肝虚人眼目,或肺虚为癣疥,或为痈疖。发在骨节,肾之虚 也。发在肌肉,脾之虚也。或在筋,或在头,或在面,或牙齿疳蚀,或咽喉肿痛,各随 经而见,皆毒不散,蕴积而成。或病人始不早治,或者失治,遗于经络,其所由来,盖 有自矣。宜服解毒等剂。 〔《世》〕痘毒,攻脾则撒泻身浮,攻肝则眼生翳膜,攻心则烦躁啼哭,攻肾则耳 疼脓棄,攻肺則咳嗽痰選。* 〔丹〕治小儿痘疮余毒未散,食谷太早,补住毒气。 鼠粘子六钱 甘草五分 犀角三钱 荆芥 防风各一钱 白术三钱 枳壳一 钱 水煎温服。 痘入目 {丹〕如痘伤眠,必用山栀、赤芍、决明、归领、连翘、防风、桔梗、升麻,小剂末 之调服。如眼无光,过百日后,血气完复,则自明矣。 〔张炳〕 治疮疹后毒气攻服,或生醫膜赤黑之类。宜用四物汤加荆芥、防风煎 服,兼用黑豆皮、谷精草、海蛤、甘草等分为末,用熱猪肝切片蘸服,神妙。(一方,治 难泰目聲,用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分为末,调膜。) 〔丹〕痘后生醫数服效,用威灵仙、仙灵脾等分,洗净,不见火与日,为细末,每
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1070 医学纲目 服随时,宜第三次米泔下。 钱氏黄柏膏痘初出涂面护眼。(方见“疸大法”) 调肝散 治疮疹大盛,服之不入眼。(方见“痘密”) 羊肝散(即下密 散,方见《活人〉条) 蝉蜕散 治斑疮人眼,半年已里者,一月取效。 猪羊蹄甲二两(入罐子内,盐泥園封,烧存性)蝉壳(去土,取末)一两 上二味,研入羚羊角细末二分,拌匀。每服一字,百日外儿一二分,三岁四分, 将水或新水调下,日三四,夜一二,食后。一年已上者,不治。 治疮疹入眼。 马屁勃半两 皂荚子十四粒 蛇皮半两 上人小罐子内,盐泥封固,烧存性,研细,温酒调下三钱,食后。 治疮疹入眼或翳。 瓜蒌根半两 蛇皮二钱 上为细末,用羊肝一个,批开,人药末二钱,麻线缠定,米泔煮熟,频与食之。儿 未能食肝,乳母多食之。又方,用蝉蜕末,以水煮羊肝汤调服二三钱。 〔海〕地質散 治小儿心肝壅热,目赤肿痛,生赤醫,或白膜遮睛。四边散漫 者,尤易治。若暴遮黑睛者多致失明,宜速用此方。亦治疮疹入眼。 熱地 当归各一分 黄连 大黄( )各一钱 生地(去心)木通各一钱半 防风 羌活 生犀末 蝉蜕(去土)木贼 谷精草 白蒺藥各一钱 甘草一钱半 玄鑫五分 沙苑蒺藜一钱 上为细末。每服一字或五分,量儿大小加减,煎羊肝汤,食后调下,日三夜一。 忌口将息。大人亦治。 〔垣〕治痘疮风热毒翳,膜晕遮睛,以泻青丸治之,大效。初觉易治。 〔云〕 用竹叶汤和沙糖水,化下泻青丸二丸,渐至微利,神效。 〔《活》〕斑入眼。用决明、拨云、密 花、通圣、蛤粉散之类,然无出此书。(海 藏云:莫若病时随经而取,不使毒气转入眼中沟光炒,然眼有五轮亦当求贵,此富力头治者说 也。 决明散 治疮痘疹人眼。海藏云:此少阳太阴之剂。 决明子 瓜菱仁各半两 赤芍药 甘草(炙)各一分 上为细末。入麝香少许,令匀,每服二钱,生米泔调下,临卧服。 拨云散 治疮痘人眼及生翳。 用桑螺蛸真者一两,炙令焦,细研,捣为末,入麝香少许,每服二钱,水泔调下。 密蒙花散 治小儿痘疮人眼,及无率疳气人眼。 密蒙花三两 青葙子 决明子 车前子各一两 上末拌匀,用羊肝一大片,薄批糁上,湿纸裹煨熱,量多少,空心服之。(钱氏、海 藏云;即羊肝散。) 通圣散 治疹痘疮人眼及生翳。
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卷之三十七 1071 白菊花(如无,甘菊代之,然不如白菊好)绿豆 谷精草(去根)一两 • 上为细末。每服一大钱,柿干一个,米泔水一盏,同煎,候米泔尽,只将柿干去 核食之,不拘时,日三枚,日近者五七日,远者半月取效。 蛤粉散 治小儿疮子入眼。 谷精草 蛤粉各等分 上为细末。每一钱匕,猪肝二两许批开,捨药卷了,用竹箸表,麻线缚定。水一 碗,煮令熱,入收口瓷瓶黨眼。候温,取食之。日作,不过十日退。 〔《明》〕斑疮人眼:大杼一壮。 痘咽痛 〔《活》〕“如圣饼子 治小儿疮疹,毒攻咽喉肿痛。(漳藏云随经,此一方即是随 轻。) 牛蒡子(炒)甘草各一两 麦门冬(去心)半两 桔梗一两• 上为末。加竹叶同煎,细细服之。(海藏云:減门冬、竹叶,甘桔鼠子汤,治咽喉不 利。 取粘子汤 消毒饮(二方并见前“痘出不快条”) 〔云〕小儿斑出欲透,皮肤身热,咽喉不利,甘草桔梗升麻汤。 甘草半两 桔梗一两 升麻半两 上锉细。每服一大钱,水煎服。 〔钱〕 甘露饮子 治心热,咽喉痛,口舌生疮,并疮疹已发未发,并可臟之。治 热上攻,牙根肿痛动摇。 生地 熟地 天门冬(去心)麦门冬(去心)枇杷叶(去毛)枳壳(炒)黄苓 (去心)石斛(去苗)甘草(炒)山茵陈 上各等分,为粗末。每服二钱,水一盏煎,食后温服。牙齿肿痛,则含激并服。 (海藏云:甘露饮为血剂) 〔田〕地黄丸 治小儿痘疹,口疮,咽肿痛,牙疳臭烂。 天门冬 麦门冬 玄参各三两 甘草 薄荷各一两 上为细末,生熱地黄汁和丸,樱桃大。每服一丸,温蜜水化聚。 痘风 〔丹〕痘风分气血虚实,以日子守之,多带气血不足。虚则黄芪生血之剂助 之,略佐以风药。实則白芍,黄芩为君,连翘、白芷、续断之类为佐。若属寒,陈氏方 可用。 杨氏女年十余岁,痘发不,靥落后骨节痛,食少,夜间或热。此余毒在内,虚 甚难于疏导,须在补中有通,此方主之。 当归 白术各一钱 犀角二分 陈皮一钱 通草 甘草根(炙)各三分 牛膝 五分 苏梗三分
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1072 医学纲目 上咬咀。生姜三片,水煎温服。 男子七岁,痘疮初出不透,毒气攻内,骨节作痛,两足不可直,瘢痕欠红活,脉浮 而和,小便赤少。 归身 白术各一钱 陈皮 木通 犀角屑 人参 茯苓各五分 甘草(炙)些 上分二帖,煎服。 痘痫搐 〔钱〕疮疹搐,由风火相胜也,惟斑疹能作搐。疹为脾所生,脾虚而肝旺乘之, 木来胜土,热气相击,动于心神,心喜为热,神气不安,因搐成痫。斑子为心所生,心 生热,热则生风,风属于肝,二胜相搏,风火相争,故发搐也。治之当泻心肝补其母, 瓜蒌汤主之。(海藏云;谕痛痒疮酱属子心,火无论虚实,皆从心火上说。牌虚則肝兼之,肝 与心火相合,故用瓜萋汤。若牌土实,火旺进乘而咸痫者,此实那也。便结者泻青丸,便軟着 泻青汤,亦当以脉别之。) 瓜套汤 方见惊风。 [清〕凡未出而发搐者,是外感风寒之邪,内发心热之所作也,当用茶粉下解 毒丸、犀角地黄汤主之。 〔《世》〕治疮痘欲出,身热烦躁,忽发惊摘,宜驱风膏、小如圣饮;小便不通,八 正散;誕盛,利惊丸、抱龙丸,量症施之。 〔丹〕欲发疱疹,先身热惊眺摘搦,此非惊风,宜发散药。 〔《世》〕 麻痘风搐方 人参 羌活 防风僵蚕(豬炒)南星(姜制)白附(姜制)甘草(炎) 上等分,生姜三片,水煎服,其摘立止。 〔钱〕 斑疹病后欲发痫,于疮难发痫,以木胜脾,木归心故也。若凉惊,用凉惊 丸,温惊用粉红丸。(即温惊丸) 痘疮痛 〔《活》〕治痘疮痛,用温惊丸,水化下。(方见前“惊捕条”). 〔海〕治疮出须痛,五椈木香散。 青木香二两 丁香 零凌香各一两 麝香一分 白矾一两 每服四钱,水一小盏半,煎服之。热盛者,加犀角一两;如无犀角,以升麻代之。 轻者,一服大效。 又方.以芒硝和猪胆涂疮上,令动,痴落无癞,仍用黄土抹之良。此病小便涩 有血者,中坏。疮背黑靥不出脓者,死不疗。 〔《世》〕痘将结履,干硬而痛,宣涂酥润之,靥可揭去则去之。如无酥,用猪油 煎汁代之。此痛非服药可兔也。
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卷之三十七 1073 痘脓而不痂(痂,居牙奶,疮屬曰痂) [海〕 斑疹脓而不焦,此本治失清凉之气。有如五谷得阳气而成熟,非凉风至 则不能实也,天地严肃之气一加,则万物秀而实矣,与斑疹何异?须察何经而清凉 之,或下而成严谢之气,則疮气必不至于脓而不痴矣。要当知之,余毒不尽雨疾作, 盖出于此(当是清凉饮于下之是也)。非阳和則苗不秀,非严肃则秀不实。刘洙疮子 诀云:痘发如脓案不肯靥者,但调沙糖水与吃。刘提点云:亦曾试用,但后来结嫩痕 白。 〔钱〕 五七日痂不焦,是内发热蒸于外,故不得焦痴也,宜宣风散导之,用生犀 磨汁解之,必着癫矣。 [陈〕痘已 未愈之同,忽被风邪搏之,成疳 ,宣雄黄散、綿茧散治 。又不 愈,多溃骨伤筋杀人。 雄黄散 治小儿牙齦生疳蚀疮。 雄黄一钱 铜绿二钱 上二昧,同研极细。每用,量疮大小干帖。 绵茧散 治小儿因痘疮身体及肢节上生疳蚀疮,脓水不绝。 用出蛾绵茧,以生白矾捣碎入茧内令满,炭火烧,令白矾汁尽,取出,研极细。 每用,干贴疮口上。 〔钱〕 凡痘疮方才着痂,即用菜油不住润之,可揭则揭,若不润及迟揭,疮痂硬 即隐成瘢痕矣。 〔陈〕痘痴虽幕,其癫犹黯,或凹凸肉起,当用灭瘢药涂之。 韶粉一两 轻粉一字 上研细,人炼过猪脂油拌和如膏,涂瘢上。 痘后疮疖 〔《世》〕连散 治小儿疹疖痘疹余毒作楚,或生于头面,耳寒颊赤,生疮。 连趣 黄芩 麦 沐通 滑石 柴胡 荆芥 牛蒡子 防风 羌活 赤芍 药 甘草各等分 每服三钱,水一盏,煎半盏,又入生薄荷尤好。 痘 痈 〔丹〕痘痈多是实毒血热成痈,分上下用药,一日不可缓。成脓必用清热凉血 为主,赤芍药、甘草节、连翘、桔梗之类,上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,更助 以贝母、忍冬草、白芷、瓜萎,大便燥用大黄,寒热用芩、柏,此法累效。 〔《保》〕木番散 治小儿斑后生痈如神。 地骨皮一两 木瓜半两 川山甲(炙黄)三钱半 麝香一字 上为末。米饮下二钱。
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1074 医学纲目 〔丹〕痘痈傅药。用贝母、南星、僵蚕、天花粉、寒水石、白芷、草乌、大黄、猪牙 皂角,醋调傅患处,效。 中恶 〔杨〕 小儿神守则强,邪不干正,若真虚气衰弱,则鬼毒恶气中之,其状卒然心 腹刺痛,闷乱欲死是也。凡中恶,腹大而满,诊其脉紧细而微者生,脉大而浮者死。 即服苏合香丸。未醒,以皂角末搐鼻,次服沉香降气汤加人参、茯苓,又能辟邪,客 忤亦宜服。 降真香 白胶香 沉香 虎𦜖骨(酥炎)人参 鬼箭草 草龙胆各五钱 上为末,次入雄黄五钱,磨香一钱,炼蜜丸。乳香汤化。又令儿带及烧卧内,尤 妙。 〔《广》〕治中恶客忤,唾化廓香一钱,重研,和醋二合服之,即療。 〔海〕 龙脑膏治小儿发热在心胃,卒不知人。(方見“ 黒陷门”,即 活人) ) 〔汤〕 凡中暑闷倒,急扶在阴凉处,切忌与冷,若得冷即死,当用补药及热汤熨 脐腹间,暖即瘗。如无汤,即掬热土晕于脐上,仍拨小窝子尿于中,可代汤。熨之良 久,嚼大姜一块,以水睏下,续用解暑药。 〔〈甲)〕小 口中腥臭,胁 气满,劳宮主 。 〔汤〕客忤者,小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,或经历神 庙佛寺与鬼神气相忤也,故谓之容忤,亦名中客。其状吐下青黄白色,水谷将下时, 腹痛反倒,面变五色,其状若痫,但目不上插耳,其脉数者是也。亦宜服苏合香丸并 真珠散。 真珠散 治客忤惊风,鬼疰惊邪,痰热,心舍不宁,精神不定,心常征仲,睡中惊 跳,时或咬牙,五心烦热,有汗兼喘,面赤舌白,呵欠烦渴,小便赤泻,或吐利黄沫。 常服,辟邪安神。 真珠 海螺蛸 滑石各一钱 白茯苓 人参 白附子 甘草(炎)全蝎麝 香脑子(另研)各五钱 生宋(另研)一钱 金银缩金三十片,银二十片 上末,和匀。半钱,煎灯心麦门冬汤,入蜜少许调服,日午、临卧各一服。“ 〔田〕客忤因而惊忤者,治法用灶中黄土研二两,鸡子一枚去壳,二件相和,人 少许水调,先以桃柳枝汤浴儿,后将此药涂五心及顶门上。(陈无择法用灶中黄土、蚯 蚓廉等分,加此法涂之) 〔《外》〕治卒客忤,噤口不能言,细辛、桂心等分,纳口中效。
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卷之三十八 1075 卷之三十八 小儿部 脾主湿 〔《世》〕白附丸,通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻,心神不安,神效。 南星二两 半夏 白附子 白矾各一两 上为细末,姜汁糊丸,如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用 冬藏當水于六月六日浸起,晒干,又漫,凡九次方用。) 吐泻 [钱〕 小儿初生三日内吐泻,壮热不思乳食,大便乳食不消,或白色,是伤寒, 当下之并和胃。下用白饼子,和胃用益黄散主之。 儿生三日已上至十日,吐泻,身温凉,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上实 下虚也,更有五脏兼见证:肺,睡露睛,喘气;心,惊悸,饮水;脾,困倦,饶睡;肝,呵 欠,烦闷;肾,不语,畏明。当先视儿兼脏症,先其所实者,而补其虚。如脾虛益黄 散主之。此二症,多病于秋夏也。 五月夏至后吐泻,身壮热者,此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热, 乳食不消,泻深黄色,玉露散主之。 玉霹散 一名甘露散。 寒水石半两(软而微青黑中有细纹者) 生甘草一钱 石膏半两(坚白而有墙壁,手 不可折者。如无,以方解石代之,堅白似石膏,蔽之段段皆方者是) 上同为细末。每服一字,或五分、一钱,食后温汤调下。(海藏云:非菁热相火大 盛者,不宜服此。) 六月大暑后吐泻,身大温而似热,脏腑中六分热四分冷也。吐呕,乳食不消,泻 黄白色,似渴,或食乳,或不食乳,食前少服益黄散,食后多服玉露散。广亲宫五太 尉病吐泻不止,米谷不化。众医用温药,一日而加喘,吐不定。钱氏日:当以凉药治 之。所以然者,谓伤热在内也。用石膏汤三服,并服之。众医皆言灶得多而米谷又 不化,当补脾,何以用凉药?王信众医,皆用补脾,丁香散三服。钱医后至,日:不可 服此。三日后必腹满身热,饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者,谓六月热甚, 伏入腹中,而令引饮,热伤脾胃,即大旺泻也。医又行温药,使上焦亦热,故嚼而引 饮;三日当甚。众师不能治,复召钱至。见其热证,以白虎汤三服,更以白饼子下
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1076 医学纲目 之。一日减药二分。二日三日又与白虎汤各二服。四日用石膏汤一服,及旋合麦 门冬、黄芩、脑子、牛黄、天竺黄、茯苓,以朱砂为衣,服五丸,竹叶汤化下,热退而安。 七月立秋后吐泻,身温,脏腑中三分热,七分冷也。不能食乳,多似睡,闷乱哽 气,长出气,睡鑫睛,唇白多哕,欲大便,不渴。食前,多服益黄散;食后,少服玉露 散。广亲宫七太尉七岁,病吐泻,是时七月,其症全不食而昏睡,睡觉而闷乱,哽气 干呕,大便或有或无,不渴。众医作惊治之,疑睡故也。钱曰:先补脾,后退热。与 使君子丸补脾,石膏汤退热。次日又以水银硫黄末研和,以生姜水调下一字。钱 日:凡吐泻五月内九分下而一分补,八月内九分补而一分下。此者是脾虚泻,医妄 治之至于虚损,下之即死。即当补牌,若以使君子丸恐缓,已,又留温胃益脾药治 之。医者李生日:何食而哕?钱曰:脾虚津少即呕。曰:何泻青褐水?曰:肠胃至 虚冷极放也。钱治而愈。 八月秋分后吐泻身冷,无阳也。不能食乳,干呕哕,泻青褐水,当补脾,益黄散 主之,不可下也。 〔田〕凡小儿盛暑吐泻,邪热在下焦则泻,在上焦則吐,亡津必渴,用玉露散。 虽吐时时与啜之,过三日必愈。如身热脉大,小便黄,用五苓、益元各半,热汤调,温 服之。如身凉脉细,小便青,早晨益黄散,午后玉露散。如过四五日困弱,宜异功 散、和中丸、开胃丸。 〔洁〕 如有风而泻,用防风、羌活。(请吐鸡兼肝病,风攜抽息也)有热而泻,用黄 连、黄芩、大蕒。(谓吐鸿兼心病身热也)有寒而泻,用附子。(谓吐泻兼肾病,身冷或足縣 寒而逆也)有湿而泻,用白术、茯苓。(谓吐泻兼本藏脾病,多雕体童奇倦也)有肺病而泻, 用芍药、桂心;定聯,麦冬、人参,甚者多槟榔;大便不通,加大黄。(谓吐泻兼肺病喘嗽 也)更详看病新旧。新则止之,久则有肠风之患,宜推陈致新。法当宜风散,导过后 用入駐君臣药调之,宜益黄散。 〔钱〕伤寒吐泻,身温,乍凉乍热,睡多气粗,大便黄白色,呕吐,乳食不消,时 咳嗽,更有五胜兼见症,当煎入胜君臣药,先服大青膏,后服益黄散。如先曾下,或 无下证,慎不可下。此乃脾脉受寒,不能入脾也。《洁古云:身温吐湯咳嗽是风木入于 牌,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆慈汤,下大青膏,后晨益黄散。) 伤风吐泻,身热多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水,此为胃虚热渴吐泻 也。当生胃中津液,以止其渴。止后用发散药。止渴,多服白术散;发散,大青膏主 之。(洁古云;吐泻身热而渴,小便少者,五苓散主之。身热而咽者,当服白术散,后煎槟榔木 香汤下大青骨。) 伤风吐泻,身凉吐沫,泻青白色,闷乱不渴,硬气长出气,睡露睛,此伤风荏苒轻 怯,因成吐泻,当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。此二证,多病于春 冬也。(洁古云:身凉吐泻不渴者,則知为寒,煎附子桂柱汤,下大青青。) ‘小儿伤于风冷,病吐泻,医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不能散。 调之本伤风,医者乱攻之,因脾气积虚,內不能散,外不能解。至十余日,其证多睡 露睛,身温,风在脾胃,故大便不豪为泻,当去脾间风,风退则痢止,宜风散主之。后
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卷之三十八 1077 用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘗者,则脾虚生风而成慢惊矣。 〔海〕吐海过多,脾胃虚乏,欲生风候者,四君子加白附子减半,生姜煎服。 〔钱〕 玉露散(方見上) 和中散 和胃止吐泻,定烦渴,治腹痛。 人参 茯苓 白术甘草(炙)干萬 黄芪(炙)白扁豆(炒)整香各等分 上为细末。每服三钱,水一盏半,枣二枚去核,生姜五片,煎八分,食前温服。 (海藏云;和中散,四君子汤加减法。) 〔丹〕小儿周岁吐乳腹泻。 滑石(嫩)二钱 白术(炒)三钱 干葛一钱 陈皮(炎)三分 上为粗末。煎饮之。 吐泻身热,泻黄多渴,钱氏作热病治。在夏秋用玉露散,兼益黄散,相同服;在 春冬用白术散、大青膏,亦相间服。' 〔丹〕万安膏(方见“吐门”) 〔海〕吐利,四肢胀满,垴门低陷。四君子加粒香、丁香、芍药等分,煎服。 钱氏益黄黻(方見“小儿大法条”) 〔《世》〕和胃丸 治吐泻不止,欲生慢惊。 丁香:白术各一两:半夏五钱 整香 蝎尾各一钱 上为末,姜汁打糊为丸,如小豆大。三岁儿三十丸,姜汤下。 【阁〕理中丸治吐利不歌,米谷不化,手足厥冷。(方見“伤案”) 金液丹 治吐利日久,脾胃虚攒,手足厥冷,精神昏塞,多睡露晴,口鼻气凉,欲 成慢惊风。又治大人阳虚阴盛,身冷脉微,自开吐利,小便不禁。 舶上碗黄十两(先飞,林去砂石,杵研为末。用砂盒子业令八分满,水和乘石關基泥國 封,晒干。靠地先埋一水罐盛水满,坐盒子在上,又以泥固济讫。常以三斤火养三日三夜足, 加頂火一斤,煅廠冷取药) 上以榔木捶乳钵,研为末,每服二钱,生姜米饮涮下,多𦟌取效。大人药末一 两,蒸饼一两,水授,去水,饼和丸桐子大,晒干。每服五十丸至百丸,米饮空心下。 阁氏云:吐泻虚极,当速生胃气,宜与理中丸。并研金液丹末,煎生姜米饮调灌 之,惟多服乃效。俟胃气已生,手足渐热,然犹瑰疚,即减金液丹一二分,增青州白 丸子一二分,同研,如上服。兼用异功散、弟活膏、温白丸、钩藤饮子之类,仍频与 粥,虽至危者,往往死中得生,十救八九。沈存中论金疲丹,见小儿吐利剧,气已绝, 服之得活者数人,须多服方验。 〔钱〕 豆蔻散 治吐泻煩渴,腹胀,小便少。 舶上硫黄一钱 滑石五分 丁香,豆蔻各半分 上为细末。每服一字至半钱,米饮调下无时。 豆蔻散 治虚寒而渴。(方見本条) 白术散 治虚热而渴。(方见下“吐条”) 吐泻身温,泻黄白,似渴,钱氏作寒热杂合病治。在夏秋用玉露散、益黄散相间
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1078 医学纲目 服,在冬春用益 散、大青膏相 服 。 〔钱〕 异功散 温中和气,治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病,先与数服以正其 气。(一方加木香) 人参 茯苓 白术 甘草 陈皮各等分 上为细末。每服二钱,水一盏,生姜五片,枣二枚,同煎。(海藏云:此方四君子 汤、补牌汤加减法也。) 温中丸 治小儿泻白,胃寒故也,腹痛肠鸣,吐酸水,不思饮食,霍乱吐泻。 人参 白术 甘草各等分 上为末,姜汁面糊丸,如绿豆大。米饮下二三十丸,无时。 吐泻昏睡露睛者,胃虚热;吐泻昏睡不露睛者,胃实热。 胃康热治法,钱氏白术撒、和中散是也;買实热治法,钱氏玉露散、河间道无撒是也。 半粟散 治小儿脾胃虚寒吐泻等疾,及治寒痰。 半夏(汤漫,切,焙)一两 陈粟米(陈粳米亦得)用三分 上咀。每服三钱,水一大盏半,生姜十片,同煎至八分,食前温服。 〔《世》〕白附丸(方见上“脾主湿条”)钱氏吐泻乳不化,伤食也,宜下之。 冯承务子五岁,吐泻,壮热不思食饮,钱氏见儿目中黑睛少而白睛多,面色胱 白,日:此子必多病。面色觥白者,神怯也。黑睛少者,肾虚也。黑睛属水,本怯而 虚,放多病也。纵长成,必肌肤不壮,不耐寒暑,易虚易实,脾胃亦怯,更不可纵恣酒 欲,若不保养,不过壮年也。面上常无精神光泽者,如妇人之失血也。今吐利不食, 壮热者,伤食也。又虚怯不可下,下之虚,人肺則嗽,人心则惊,入脾则泻,人肾则益 虚。但宜以消积丸磨化之,为微有食也。如伤甚,则可下。不下,则成癖也。若实 食在内,亦可下也。下毕补脾,必愈。随其虚实,无不效者。 〔丹〕小儿吐泻黄疸。 三楼 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓 上为细末。生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻,加山楂;时气吐泻,加滑石;发热, 加薄荷。 吐 〔丹〕万安膏 调脾顺气,定惊,脾胃不足,吐乳黄疽,治小儿一切等疾。 木香三钱 沉香二钱 植香三钱 香附一两 槟榔半两 白术二两肉蔻半 两 薄荷二两 人参半两 甘草二两 辰砂三钱 琥珀 真珠 青黛 犀角各二 钱半 黄芪一两 麝香五分 使君子一两 天竺黄半两 上为末,炼蜜丸。临卧服,薄街汁或蜜水米饮化下。 〔〈世》〕万安膏 治小儿脾胃虚弱,腹生疳虫,癥瘦,食积泄泻,常服消疳去 积,助胃气,和中,疏气滞。 人参一两 木香 沉香 香各半两 厚朴(姜制)一两 甘草半两 陈皮 青皮 干姜 肉桂各一两(夏不用)使君子(炮)十个 泽泻(冬不用,春秋減半用)
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卷之三十八 1079 上为末,炼蜜丸,如芡实大。食前米饮化下。如热,薄荷汤下。一方无木香、沉 香、 香、青皮、使君子,有白术、苍术、茯苓、猪苓。 〔钱〕吐沫及痰,或白绿水,皆胃虚冷。吐稠涎及血,皆肺热,久则康。吐痰诞 冷者,温之。 〔田〕朱沉丹 治小儿呕吐不止。 朱砂二钱半 沉香二钱 整香三钱 滑石半两 丁香十四粒 上为细末。每康半钱,用新汲水一盏,芝麻油滴成花子,抄药在上,须臾坠,滤 去水,却用别水空心送下。 定吐紫金核 治小儿一切呕吐不止。 半夏(汤洗七次,姜制)人参 白术 木香 丁香 整香各二钱半 上为细末,稀面糊为丸,如李核大,后用沉香一钱为末,宋砂一钱为末,二味同 研匀为衣,阴干。每服一丸,用小枣一枚,去核,纳药在内,湿纸裹,烧熱,嚼与小儿 服,后以米饮压之。 〔钱〕晋银丸治吐。 丁香 干葛各一钱 半夏(汤泽,切,培干)水银各半两 上上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸,如麻子大。每服一二丸至五 七丸,煎金银花汤下,无时。 〔《本》〕白术散治小儿吐眍,脉迟细有寒。 白术 人参 半夏曲各二钱:茯苓 干姜: 甘草各一钱 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去 温服,日二三。《一 方无半夏曲,有木香、藿香) [汤〕小儿寒吐者,由乳母当风取凉解脱,致令风冷,入乳变敷,儿若饮之,故 呕吐也。乳母当食后捏去旧宿败乳,急服理中汤,次用酿乳法。其候是寒,清痰夹 乳吐出是也。凡有此候,服药不效,胃气将绝,药不能下,当服灵砂丸,如大便通,宜 来复丹。二药常用,验。 [丹〕吐乳。寻田中蚯蚓屎研如泥,食前米饮下五分,不过三四次,妙。(《圣 意方〉) 〔钱〕整番散 治脾胃虚,有热,面赤,呕吐挺嗽,及转过度者宜服。 麦门冬(去心, )半夏曲(炒)甘草(炙)各半两 整香一两(用叶)石膏半 两 上为末。每服五分至一钱,水一盏半,煎七分,食前温服。 〔《本》〕治小儿呕吐;脉数有热,麦门冬散。 麦门冬 半夏 人参 茯苓各二钱 甘草一钱 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎至五分,去渣温服,日二三服。 钱氏玉露散(方见”吐泻”) [汤〕治小儿伏暑呕吐,清膈饮于。 香膏 嵌竹叶各一两 白茯苓 人参 半夏 檀甘草(炙)各半两 白粳
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1080 医学纲目 米一合 上叹阻。姜煎温服,大小加城。 小儿秋夏伏署,多有热吐。其吐黄涎,头额温,五心热,小便或赤而少,乃热吐 也,或干呕而无物,宜香饮。(方見“中着”) 〔《本)〕治小儿疳积,黄瘦吐食。 川乌一钱 定粉三钱 艾灰二钱 龙骨二钱 上为末,滴水丸,如龙膜核大。握作饼子,每服一饼,米饮磨下。 〔钱〕铁粉丸。治诞盛潮搐吐逆。 水银(砂于)二钱 朱砂一分 铁粉 天南星各一分(地,去皮脐,取木)轻粉二 分 上同研,水银星散尽为度,姜汁糊丸,如粟米大。煎生姜汤下十五丸至二三十 丸,无时。 田氏朱沉煎 紫金核(方见上“本条”) 〔经〕治小儿吐不定。用五倍子二个,一生一熟,甘草一握,湿纸裹,炮过,同 捣为末,每服米泔调下半钱匕,瘗。 〔钱〕 二气散 治虚实冷热,霍乱吐逆。 硫黄(不夹石者,细研)半两 水银一分(与硫黄同研) 上同研如壘煤色,不见星为度,每服一字至五分,干姜水调下,不拘时,量儿大 小加减。此散浮泛难调,先酒少水,以指缓缓研之,稍稍汤调之。治大人小儿一 切吐逆,诸药不效者,𦟌此顷刻如神。 〔汤〕凡小儿乳哺,不宜饱满,饱满而必溢,故呕吐,生下吐。(見”胎病”) [《明)〕吐乳:灸中庭一壮。 吐水吐虫 〔钱〕面觥白,无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。 〔丹〕冬月吐蝈,多是胃虚寒而虫作吐,用钱氏白术散加丁香三粒。 〔钱〕 吐水不止者,属心痛胃冷。吐水心痛者,虫痛。口中吐沫水者,后必虫 痛。 泄泻 [丹〕万安膏治吐泻腹痛吐乳。(方見“吐门”) 〔海〕 吐泻,四君子加陈皮、厚朴等分;同煎。(一法加陈皮、具、枣) 胜腑滑泄,四君子加诃子五分,米饮调下。 〔钱〕 黄承务子二岁,病伤食而泻,众医与止之,十余日,便青白,乳食不消,身 凉,加哽气昏睡。咸调困笃,召钱。钱先与益黄散、补肺散各三服,三日身温而不哽 气,后以白饼子徽下之,又与益脾散三服,利止。何以然?利本脾虚伤食,初不与下 之,留连十日,上实下虚,脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母放也。今先补脾,则肺病自
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卷之三十八 1081 退,即身温不暉气也,然后下其所伤。或曰:何不先下后补?日:便青为下脏冷。若 先下,必大虚。今先实脾而后下,期不虚矣。后更与补之乃安。(並費散方見“小儿大 温中丸治胃寒泻白,腹痛肠鸣。(方見“吐泻”) 〔丹〕泻青亦是寒,宜用苏合香丸、平胃散各等分,蜜汤调限。 〔田〕便青者,因惊风内脏脾气不和,治宜白术汤。 〔洁〕凡大泻引饮者,其病不以新久,皆宜服白术散,痢病亦同治。 〔丹〕小儿夏月泄泻,用益黄散。泻黄、赤、黑,皆热,用益元散、黄柏丸之类。 〔钱〕 使君子丸治疳瘦痢,腹胁胀满。(方见“疳门”). 〔《脉》〕小儿大便青瓣飧泄,脉小,手足寒,难已;脉小,手足温,易已。 乳食不化 〔钱〕 食不消,脾胃冷,放不能消化,当补脾,益黄散主之。 〔洁〕乳食不消,初病忽然气出冷,四肢亦冷,面白无光泽,精神不定,此乃胃 气不和,可以大温药治之,使君子丸、益黄散主之。其病泄泻日久不瘗,乳食不化, 是脾胃有风冷。先服益黄散二服,后用宣风散导之,胃宜再补。 赤白痢 〔丹 治小儿 疾。 黄连 黄苓 大黄 甘草 上煎服。赤痢,加红花、桃仁;白痢,加滑石末。 〔汤〕 治痢之法,若欲取积,只用官局进食丸甚稳,虽取积又能治痢,万无一 失。积已下,急以四君子汤加豆蔻、调子补之,次服厚肠香连丸得效。 【丹〕治小儿赤白痢多,体弱不堪下,大困直者。麻子一合,炒令香熱,为末, 每服一钱匕,蜜浆水和服,效。 疳泻痢日久不瘗。(見“将门粒鸿不胀条“) 〔钱〕 泻黄、红、赤、黑者,皆热毒。泻青、白,谷不化者,胃冷。 白附番连丸、治肠胃气暴伤,乳晡冷热相杂,湯痢赤白,里急后重,腹痛扭撮, 昼夜頻并,乳食減少。 黄连 木香各一钱 白附尖二个 上末,饭丸如粟米大。每服十丸二三十丸,米饮下,食前日夜各四五服。 豆蔻香连丸 治泄泻不拘寒热赤白,明阳不调,腹痛,肠鸣切痛,立效如神。 黄连(炒)三分 肉豆蔻 本香各一钱• 上为细末,粟米饭丸,如米粒大。每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米饮 下。 〔田〕木香丸 治小儿泄泻,青白脓血相杂。 黄连(吴茶黄岡炒,去菜黃)一两 肉蔻( )二个 木香一钱
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1082 医学纲目 上为细末,面糊丸,如黍米大。赤瘌粟米饮下,白痢厚朴汤下,空心。 〔钱〕,小晉连丸治冷热腹痛,水谷利,肠滑。 木香 诃子肉各一分 黄连半两 上为细末,米饮和丸,如绿豆大。每服十丸至三五十丸,食前頻服之。 〔海〕 赤痢,四君子加赤芍药、当归,入粟米少许,同煎。 〔汤〕治热痢备急方。用井花水调腊茶,蜜磨生姜,渴则饮之。 〔钱〕 黄柏丸 治小儿热痢下血。 黄柏(去皮)半两 赤芍药四钱 上为末,饭和丸,如麻子大。每服一二十丸,食前米饮下,量儿加滅。 〔〈本》〕治小儿赤痢。捣青蓝汁二升,分四服。(《圣惠方》治小儿中鱼下血) 〔姚〕治小儿尿血。甘草五分,以水六合,煎取二合,去渣,一岁儿一日服令 尽。 〔海〕 白痢。四君子等分,加干姜减半,入粟米少许,同煎。 〔《广》〕治小儿久痢淋沥,水谷不消。枳实六分,捣末,以米饮调二钱匕,二岁 儿服一钱。 〔丹〕小儿噤口瘌,酿乳法。 厚朴 枳壳各五分 白术 芍药各半两 滑石一两 木通 陈皮 甘草各五 分 上分四帖,细研桃仁七枚,水二盏半,煎取一盏,与母服。服时去宿乳令尽,为 妙。 黄连例(钱氏法): 加黄柏为二圣丸(治瘠),加橘皮为橘连丸(治瘠),加榆仁为榆连丸(治瘠),加黄 芩、大黄为三黄丸(治积热),加阿胶、茯苓为阿胶丸(治痢),加诃子、木香为小香连丸 (治痢),加豆蔻、木香为豆蒐香连丸(治鸿),加木香、白附子为白附子香连丸(治期), 加阿胶、当归、干姜为驻车丸(治来), 〔田〕小儿胁下满,泻痢体重,四肢不收,痃辦积棄,腹痛不嗜食,痰疟寒热:脾 确二穴。(在背十一椎下两旁,相去各一寸五分。) 〔《明)〕秋深,冷痢不止:脐下二三寸间动脉中(二壮)。瘌下赤白,脱肛:十 二椎下节间(三壮)。又法:翠尾骨上三寸骨陷间(三壮,炷如小麦大。)又法:龟尾 (一壮,脊端寫骨也。) 腹胀 〔洁〕 腹胀虚实 凡久病吐泻之后,虛则其脉微细。肺主目胞及腮,脾主四 肢。若色淡黄,目胞腰虚肿,手足冷,先服塌气丸,后服异功散、和中丸、四君子汤、 益黄散之类,用诸温药养真气。(并功散、和中丸方见“吐泻”,四君于汤方见“治虚实法”) 塥气丸 胡椒一两 蜗尾半两
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卷之三十八 1083 上为末,糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸,陈米饮下,无时。(一方有木 香一钱) [《本》]调中丸 治小儿久伤脾胃,腹胀。 干姜 橘红 白术 茯苓 木香 砂仁 官桂 良姜各等分 上细末,糊丸如麻子大。每服二三十丸,食后熱水下。 〔洁〕:实則脉洪实,不因吐泻久病后,亦不因痢下,腹胀而噹急闷乱,更有痰有 热,及有宿食不化而腹胀者,宣服白饼子、大黄丸、解壽丸下之。兼须详认大小便, 如都不通,先利小便,后利大便。(白饼子方見“癣”,解泰丸方見“帐痹”,大黄丸方見”伤 寒”) 〔云〕小儿热结于内,腹胀壮热,大便赤黄,躁闷烦乱者,宜泻青丸。 〔钱〕 腹胀由脾胃虚气攻作也,实者闷乱嗤满可下之,用紫霜丸、白饼子。(此 富米下而喘者为实,放可下,若误下而噶者为虚气附肺,不可下也。紫煮丸、自饼子方見“蜂”) 不喘者虚也,不可下,若误下之,则脾虚气上附肺而行。肺与脾子母皆虚,肺主目胞 腮之类,脾主四肢,母气虚基,即目胞腮肿,四肢黄色,治之用塌气丸渐消之,未愈, 渐加丸数,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。何以然?脾虚气未出,故 虽腹胀而不喘,可以温散药治之,使上下分消其气则愈矣。若气虚已出,附肺而行, 即脾胃内弱,每生虚气,入于四肢面目矣。小儿易为虚实,脾虛则不受寒温,聚寒则 生冷,服温则生热,当识此,勿误也。胃久虚热多生疽病,或引饮不止。脾虚不能胜 肾,随肺气上行于四肢,而目肿若水状。肾气漫浮于肺,即大嘴也。此当用塌气丸, 病愈后面未红者,虚衰未复故也。(此下后喘,故宜塌气丸。若未下而喘,宣下之。)治腹 胀者,譬如行兵,战寇于林,寇未出林,以兵攻之,必可护;寇若出林,不可急攻,攻则 必有失,当以意渐收之,即顾也。(寇未出林谓虚气未出而不噶,不目鮑腿肿,故可用丁 香、木春大温数药上下分消其气而愈也,寇已出林,谓虚气已出力喁,为冒腿肿,须用滿气丸漸 消之。) 治小儿逮腹胀,先服塌气丸。不愈,腹中有食积结粪,小便黄,时微嘴,脉伏而 实,时饮水能食者,可下之。盖脾初虚而后有积,所治宜先补脾,然后下之,后又补 脾,即愈也。不可补肺,恐生康喘。 〔丹〕阿魏丸 治小儿食积,腹如蝴蛛状,肚痛,小便白浊。 阿魏(醋漫一宿,研如泥)半两 黄连(炒)半两 花碱(研如粉)三钱 山楂肉一两 连翘一两半 半夏(电角水浸一宿)一两 上为末,炒神曲糊丸,如卜子大。每服二十丸,空心米饮下。吃果子多者,加胡 黄连;米食多者,加神曲、山植;肉食多者,加阿魏。 又阿魏丸 阿魏一两 黄连(酒煮)六两 上为末,醋授阿魏一宿,研如泥,汤浸,蒸饼丸。如元气不足,加人参。 小阿魏丸 山楂肉三两 石碱三钱 半夏一两
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1084 医学纲目 上为末,阿魏半两,醋漫糊丸。白汤下。 小儿疳病,或腹大。 胡黄连二钱(去果权)阿魏一两半(玄肉积)神曲二两(去食权)黄连二钱(去 热积) 磨香四粒(通窍) 上为末。每服十二粒,白术汤下。 〔无〕肥儿丸 治小儿病多因续乳吃食太早所致,或因久患胜腑胃虚虫动,日 渐贏瘦,腹大不能行,发竖,发热,无精神。 黄连 神曲各一两 麦芽(炒)半两 木香二钱 槟榔三个(不见火)使君子 肉豆蔻(面襄 )各半两 上为末,糊为丸,如桐子大。每服三二十丸,量儿加減,熱水吞下。 六神丸治如前证。 •丁春 木香 肉豆蔻(用面襄)各五钱 词子( ,去核)半两 使君子 芦荟 (研)各一两 上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,食前。 丁奚者,腹大、颈小、黄瘦是也。无率、晡露三候,大体相似,轻重立名,宜服十 全丹。 十全丹 治丁翼、晡露神效方。 槟榔 枳壳(麸炒)青皮 陈皮 三楼(炒)蓮术(炒)砂仁各半两 丁香 木香各一分 香附一两 上为末,神曲糊丸,如黍米大。空心食前,*饮下百丸。一方,去香附、砂仁、丁 香、三棱、枳壳,加五灵脂、白蔻、使君子、芦荟、蛤蟆、川芎。 〔《世》〕治小儿腹如蝴蛛,四肢瘦者。用黑骨鸡子破顶,人蝴蛛一枚于内,以 湿纸糊窍,用文武火爆熱,去蜘蛛,食其鸡子,累效。必数枚方愈。 〔垣〕 中满分消丸 黄连 枳实 厚朴各五钱 干姜 姜黄 猪苓 砂仁 泽泻: 茯苓各三分 陈皮 白术各一分 半夏四分 黄芩一两二钱 甘草一分 上为细末,蒸饼为丸,如黍米大。每服三十丸,温酒送下。 消痞丸 快利之剂。 黄连半两 枳实 黄芩 甘草 人参各三钱 厚朴七分 干姜四分 橘皮一 钱 姜黄五分 上为细末,蒸饼为丸,如泰米大。每服三十丸,随乳下。 〔丹〕腹胀。 萝卜子 苏梗 干葛 陈皮各等分 甘草减半 如食减,加白术煎服。 〔垣〕 升阳滋血汤.二月间,一小儿未满百日,病腹胀,不大便,二日便瘦弱, 適身黄色,宜升阳气,滋血和血补血,利大便。 蝎梢二分 神曲三分 厚朴 当归各一钱 桃仁十个 升麻三分