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第二十三卷 当归 赤芍 丹皮 延胡索（炒）各二两 桂心一两 为末，蜜丸，梧子大。每服五十丸，温酒下。 金黄散 治恶露上冲，肚腹作痛，或发热口渴。 延胡索 蒲黄各一钱 桂心二分 为末。酒调下。 545 产后寒疝腹痛 《良方》日：产后脐腹作痛，乃冷气乘虚也，用当归建中汤治之。陈无择云：若产 当寒月，入门脐下胀痛，手不可近者，用羊肉汤治之。 生生子日：若验其无瘀血而果为寒气所侵，蟠葱散亦佳。如小水短涩，口渴内 热，以龙胆泻肝汤加青蒿，彻其热从小便出也。亦有阳气下陷者，以补中益气汤加 芍药、桂心、荔枝核。 羊肉汤 产后脾虚，寒邪所乘，以致腹痛，或头眩，胁脐急痛。 精羊肉四两 当归 川芎各半两 生姜一两 水十盏，煎四盏，分四次服。 蟠葱散（方見前痃癖疝瘦门） 产后两胁胀痛 《良方》日：此因恶露不尽，或肝经血虚，或肝经气滞，当分而治之。宜与胁痛门 参治。 一产妇，因怒两胁胀痛，吐血甚多，发热恶寒，胸腹胀痛，乃气血俱虚，用八珍加 柴胡、丹皮、炮姜而血顿止，又用十全大补汤而寒热退。（此症苟非姜桂半温助牌肺以 行药势，不惟无以施其功，而反助其胀耳。） 《经效方》治产后肝经气滞不平，胁肋腹痛，或寒热往来，内热晡热。 当归一钱半 芍药（炒）苦梗（炒）槟榔 枳壳（炒）各八分 桂心 青木香 柴胡各六分 水煎服。 当归散 治产后阴血虚弱，或气滞血凝，以致发热腹痛，或腹胁胀满。 以当归、干姜等分，每服三钱，水煎服。 产后血瘦 《良方》日：产后瘀血与气相搏，名日瘦，谓其痛而无定处。此因夙有风冷，而轻 则否涩，重则不通。 薛氏日：前症乃寒邪乘客，气血壅滞，此因气病而血病也。当补养胃气，调和月 经，宽缓静养为善。《难经》云：任脉为病，男子内结七疝，女子为痕聚。然当与瘕聚 门参治。 治血瘦作痛，脐下胀满，或月经不行，发热体倦。
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546 赤水玄珠 当归八分 桂心 芍药（炒）血竭 蒲黄（炒）各六分 延胡索（炒）四分 为末。空心酒调，分二次服。 葛氏方 治前症。桂心为末，每服一钱，空心酒调下。 产后发热 《大全》人参汤 治产后诸虚不足，发热盗汗。 人参、当归，等分为末，以猪腰子一具，去脂膜，切小片子，以水三升，糯米半合， 葱白二条，煮米熟，取清汁一盏，人药末二钱，煎至八分，不拘时温服。 罗氏犀角饮子 治产后亡津液虚损，时自汗出，发热，困倦，唇口干燥。 犀角 麦冬 白术各半两 柴胡一两 枳壳（麸炒）生地 地骨皮 炙甘草 当归 人参 茯苓 黄芩 黄芪各七钱 上每服六钱，人浮小麦七十粒，姜三片，水煎服。 产后发热，多属不足，虛中有寒。丹溪每以干姜加人补药中取效，不可不知。 产后虚烦发热 薛氏日：虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁作渴，急用十全 大补汤。若热愈甚，急加桂附。若作渴面赤，宣用当归补血汤。若误认为火症，投 以凉剂，祸在反掌。王冰先生云：大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见 夜伏，夜发昼止，不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水 也。热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则 生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也。寒不胜热，是无 水也。治法：前症无水者，六味丸；无火者，八味丸；气血俱虚者，八珍汤或十全大补 汤。 人参当归汤 人参 当归 治产后虚烦，短气发热。 麦冬 桂心 生地各二钱 大枣四枚 粳米一合 淡竹叶二钱 芍药（炒）一钱 水煎服。 产后血弱虚烦，四物加茯神、远志服之。 产后余血不尽，奔心烦闷，生藕汁饮一二盏甚效，竹沥亦佳。 竹叶汤 产后短气欲绝，心中烦闷，以此补之。 竹叶 麦冬小麦各一升 甘草一两 生姜二两，大枣十四枚 水一斗，煮小麦竹叶至八升，去渣，纳余药，煮取三升，去渣温服。虛，加人参 二两；气力少，加糯米五合。 产后血渴 薛氏日：若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物、白术、麦冬、丹皮。若胃 气虚而有热，用竹叶归芪汤。若血虚发热，用八珍加麦冬、五味。若血脱发热烦躁，
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第二十三卷 547 用当归补血汤。若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。 七味白术散 治中气虚弱，津液短少，口干作渴，或因吐泻所致。 人参白术（炒）白茯苓 木香 炙甘草 藿香 葛根各一钱 水煎服。 竹叶归芪汤 竹叶一钱半 治胃气虚热，口干作渴，恶冷饮食。 当归一钱 黄芪二钱 白术 人参各一钱 麦冬七分 炙甘草 五分 水煎服。 产后乍寒乍热 产后乍寒乍热，由血气虚损，明阳不和。若阴胜则乍寒，阳胜则乍热，宜用增损 四物汤。若因败血不散，腹内作痛，宜用夺命丹，后用增损四物汤，随病加減。陈无 择云：败血流闭诸明则寒，流闭诸阳则热，用大调经散、五积散。 薛氏谓阳气不足，阴气上入于阳中而恶寒者，用补中益气汤。若因阴气不足， 阳气下陷于阴中而发热者，用六味丸。若气血不足而恶寒发热者，用八珍汤。若病 后寒热倦息者，用补中益气汤。若肌热大渴，目赤面红者，用当归补血汤。 一产妇恶寒发热，此血气虚寒，用十全大补加炮姜，而寒热愈；继以补申益气， 而肢体安。 墡掼四物汤 人参 当归芍药（炒）川芎 干姜（炒）各一两 甘草四钱 每剂五钱，姜水煎服。 大调经散 治产后恶露未消，寒热自汗，或肚腹作痛。 大豆（炒，去皮）一两半 茯神一两 真琥珀一钱 为末。每服二钱，空心浓煎乌豆、紫苏汤调下。 产后疟疾 郭嵇中曰：产后乍寒乍热者，多是败血为害，或阴阳不和。若概作疟疾治之，误 矣。 陈无挥日：产后寒热，或一二日，或二三日一发，或先寒后热，或先热后寒，或寒 多热少，或寒少热多，或纯寒纯热者，皆是疟疾，最难治疗，可用草果饮、生熟饮、四 兽饮，选而用之。 薛氏曰：此症当以补胃气为主，佐以草果饮之类。若胃气稍充，以草果饮为主， 佐以补胃之剂。大抵产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或外邪所感，或郁怒伤脾， 或暑邪所伏。审系饮食，用六君子加桔梗、苷术、整香。如外邪多而饮少，用香正 气散。如外邪少而饮食多，用人参养胃汤。劳役所伤，用补中益气汤。气血虚弱， 用十全大补加炮姜。中气虚寒，用六君加姜、桂。元气脱陷，急加附子。盖气虚则 寒，血虚则热，胃虚则恶寒，胃气下陷则寒热交作，或吐泻不食，腹痛烦渴，发热谵
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548 赤水玄珠 语，或手足逆冷，寒战如栗。虽见百症，但温补脾胃，其病自退。 增损柴胡汤 产后虚热，寒热如疟，食少腹胀。 柴胡 人参甘草（炙）半夏 陈皮 川芎 白芍（炒）各等分 每贴七钱，入姜、枣，水煎。 白茯苓散 ！产后蓐劳，头目四肢疼痛，寒热如疟。 白茯一两 当归川芎 桂心 白芍（炒）黄芪（炒）人参各半两 熟地四 钱 上先以水三盏，入猪肾一只，姜、枣各三，煎至二盏，人前药半两，再煎至一盏许 服 。 猪腰子粥 产后蓐劳发热，用猪腰子一枚，去膜切片，用盐酒拌，先用粳米一 合，入葱椒煮粥，盐醋和，将腰子铺在碗底，以热粥倾盖之，如作食生状，空心服。 黄芪建中汤 产后诸虚不足，发热或恶寒腹痛。 黄芪（炒）一两白芍（炒）二两 甘草（炒）七钱 肉桂一两 每服五钱，姜、枣水煎，日二三服。虚甚者，须加附子为要。 整香正气散 治外感风寒，内伤饮食，头痛寒热，或霍乱泄泻，或作疟疾。 整香一钱半 桔梗（炒）大腹皮 紫苏 半夏曲 茯苓 白芷 陈皮白术 （炒）厚杯（ ）各一钱 炙甘草五分 加姜、枣，水煎服。 人参当归散 治去血过多，内热短气，头痛闷乱，骨节作痛，或虛烦咽燥，有似 疟者。 人参 当归 生地 桂心 麦冬白芍（酒炒）各等分 梗米一合，竹叶十片，水三钟，煎二钟，纳前药五钱，枣二枚，煎至八分服。虚甚 者，用熟地。 生生子日：按《病机机要》云：治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气及上中二 焦。谓之三禁：不可汗，不可下，不可利小便。发汗者，同伤寒下之早证。利大便则 脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。治之方法，能无犯此三禁，则营卫 自和，而寒热自释矣。 又有恶露不尽，或风邪乘虚陷入血室者，则昼日清明，夜则谵语，寒热，或只发 热，如见鬼状。此为热入血室，用小柴胡汤加生地、丹皮，或四物加柴胡、桃仁。 呕吐腹胀及呕逆不食 产后腹胀满闷呕吐者，因败血散于脾胃，不能运化而致，宜用抵圣汤治之。 薛氏谓：若饮食停于脾，宜用六君厚朴。若饮食伤于胃，宜用六君子汤或加砂 仁、神曲之类。大凡损其脾者，当节其饮食为善。 抵蚤汤 赤芍药 半夏 泽兰叶 人参 陈皮 炙甘草各一钱 生姜（焙干）半两 水煎，极效。
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第二十三卷 549 胃为水谷之海，以养脏腑。产后胃气虚弱，饮食所伤，必致呕逆不食也。治法 不过温养脾胃，审其所伤之物而推治之。或有阳气衰微，火不生士者，八味丸。若 呕吐泄泻，手足俱冷，或肚腹作痛，乃虛寒极矣，急用理中汤加附子、桂心而苏者。 一产妇朝吐痰，夜发热，日夜无，或用清痰降火，肌体日瘦，饮食日少，前症愈 甚。讵思早吐痰、脾气虚。夜发热，肝血虚。昼夜无寐，脾血耗也。遂用六君子加 逍遥散、归脾汤，以次调补而痊。 开胃散 治产后胃虚呕吐，胸满不食。 诃子肉一两半 人参一两 炙甘草半两 每剂五钱，姜水煎服。 产后胃虚呕逆。 橘红一两 半夏 我甘草各半两 整香三两 每剂五钱，姜水煎服。 治产后呕逆不食。 白术五钱 生姜六钱 水煎，徐徐温服。 石莲散 产后胃寒咳逆，呕吐不食，或腹作胀。 石莲肉一两半 茯苓一两 丁香半两 为末。每二钱，姜汤或米饮调下，日三次。 钱氏益黄散 脾土虚寒，水反来侮，以致呕吐不食，或肚腹作痛，或大便不时， 手足逆冷等证。 陈皮一两 青皮 诃子肉 我甘草 丁香各二钱 每服四、五钱，水煎服。 人参养胃汤； 治外感风寒，内伤饮食，寒热头痛，或变疟疾。 半夏 厚朴（制）橘红各八分 香叶 草果 茯苓 人参各五分 苷术一 钱 炙甘草三分 上姜七片，乌梅一个，水煎服。 产后喉中气急喘促 产后喉中气急喘促，因营血暴竭，卫气无主，独聚于肺，名曰孤阳，最为难治。 若因败血停凝，服夺命丹。若因营血暴绝，服芎劳汤。若因风寒所伤，服旋覆花汤。 因气郁结，小调经散。若伤饮食，服见舰丸。 薛氏日：若脾胃气虚，用六君桔梗。若兼外邪，更加紫苏。中气虚寒，补中益气 加炮姜、肉桂。若阳气虚脱，更加附子。若瘀血人肺，急用二味参苏饮。 一产妇，喘促自汗，手足俱冷，常以手护脐腹。此阳气虚脱，用参附汤四剂而 愈。 二味参苏饮 治产后血入于肺，面黑发喘欲死。 人参一两 苏木二两
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550 赤水玄珠 水煎顿服。 旋覆花汤 治伤风寒暑湿，喘嗽太盛，坐卧不宁。 旋覆花 赤芍药 半夏曲 前胡 甘草 荆芥穗 五味子 茯苓 麻黄杏 仁各等分 每以五钱，姜、枣，水煎服。有汗者，勿服。 五味子汤 治产后喘促，脉伏而厥。 五味子（杵，炒）人参 杏仁各二钱 麦冬 陈皮各一钱 上姜三片，枣二枚，水煎服。 芎莠汤 芎劵 当归 白芍等分 每五钱，水煎服。 产后口鼻黑鼻衄 产后口鼻起黑气，及鼻纽者。盖阳明经脉之海，起于鼻交额中，还出颊口，交人 中，左之右，右之左。此产后气虚，营血散乱，胃绝肺败之症也。急取绯线一条，并 产妇顶心发二根，紧系中指节，更无可疗。 薛氏曰：按胃脉侠口绕承浆。盖鼻准属脾土，鼻孔属肺金，诚胃虚肺损，气脱血 死之症。急用二味参苏饮，加附子五钱，亦有获生者。 产后月水不通 产后乳子周岁而经不行，是其常也。若半岁而经行，此血有余也。若一二岁不 行而无疾，不必服药。若肢体倦怠，食少内热，是血少也。宜健脾胃，若以药通之则 误矣。 薛氏日：脾胃虚弱用六君子。若兼郁火伤脾，用归脾汤加丹皮、山栀。若怒火 伤血，宜四物合小柴胡。气血俱虚，八珍汤加丹皮。 产后四肢浮肿 产后四肢浮肿者，乃败血乘虚流注，宜用小调经散。陈无择云：若风邪乘于气 分，皮肤肿而浮虚，乃气也。若皮肤肿如熟李，乃水也。盖气肿者，宜发汗。水肿 者，宜利小便。 薛氏谓：若寒水侮土，宜养脾肺。若气虚浮肿，宜益脾胃。若水气浮肿，宜补中 气。仍参水分血分而治。 一产妇饮食少思，服消导之剂，四肢浮肿。乃中气不足， 用补中益气汤，夕用 六君子而愈。后因怒腹胀，误服沉香化气丸，吐泻不止，饮食不进，小便不利，肚腹 四肢浮肿，用《金匮》加减肾气丸而愈。 小调经散 没药 琥珀 桂心 芍药 当归各一钱
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第二十三卷 551 为末。每服五分，姜汁温酒调。 大调经散 最治肿满職急，烦渴，小便不利。（方具乍寒乍热卷）治血虚气肿水 肿。 兰叶 防己等分 为末。每以二钱，温酒调下，或醋汤亦可。 《金匮》加减肾气丸 治脾肾虚寒，腰重脚肿，湿饮留积，小便不利，或肚腹胀 肿，四肢浮肿，气喘痰甚，或已威水症，其效如神。 白茯苓三两 牛膝 附子五钱 桂心 车前子 山茱萸（肉）丹皮 山药 泽泻各一两 熟地黄四两 为末，炼蜜丸，梧子大。每服七、八十丸，空心米饮下。 产后腹痛泻利 产后腹痛泻利，因肠胃虚弱，寒邪乘袭，或水谷不化，洞泄肠鸣，或手足逆冷，用 调中汤治之。陈无择谓：若六淫七情而致者，当随所感而治之。若胸膈饱胀，或恶 食吞酸，此饮食停滞，用六君、枳实、山查以消导。若食既消而仍痛，更或头痡热渴， 恶寒欲呕，此中气被伤，用补中益气，半夏、茯苓以益脾胃。 调中汤 良姜 当归 桂心 芍药 附子（炮）川芎各一两 甘草（炒）五钱 每服五钱，水煎。 五味子散 产后泄泻或肾泄，在五更侵晨作泻，饮食不进，或大便不实，登厕无 时。 五味子（炒）三两 吴菜萸（炒）五钱 共为末。每以二钱，白汤调下。为丸尤妙。 四神丸 治脾肾虚弱，侵晨五更作泻，或全不思食，或食而不化，大便不实。 破故纸（炒）四两 肉豆蔻二两（生用）五味子二两 吴菜黄（炒）四两 为末，用大红枣四十九枚，生姜四两，以水共煮烂，去姜，以枣肉和药，捣为丸， 梧子大。空心盐汤下。 二神丸 治同。 即前四神丸减去五味子、吴茱萸。 产后赤白痢 产后痢疾，因饮食六淫七情，伤于脾胃，或滲大肠，皆为难治。若饮食不进，谓 之虚痢。气宇不顺，谓之气痢。寒热温凉，升降调补，各随所宣而施治之。白属气 分而赤，属血分也。若米食所伤，用六君加谷芽；若面食所伤，加麦芽；若肉食所伤， 加山查、神曲。凡兼呕吐，俱加整香。若兼咽酸，或呕吐，用前药送越鞠丸。若肝木 克脾土，用六君加柴胡、炮姜。若寒水反来侮土，用钱氏益黄散。若久泻或元气下 陷，兼补中益气汤以升发阳气。若泻痢色黄，乃脾土真色，宜加木香、肉豆蔻。若属
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552 赤水玄珠 脾土虚寒，六君加木香、姜、桂。若脾肾虚寒，用补中益气汤及四神丸。若下元虚 寒，用八味丸以补土母。若以小便涩滞，肢体渐肿，或兼嘴咳，用《金匮》肾气丸以补 脾肾、利水道。若胃气虚弱而四肢浮肿，须补胃为主。若久而不愈，是气亏损也，必 用四神丸、六味丸、八味丸三方，以补足三阴。若用分利导水之剂，是虚其虚也。 产后痢疾作渴者，乃内亡津液，或胃气虚不生津液，但止其渴，其痢自瘗。若渴 而不喜冷饮，属胃气虚，故无津液，宜用七味白术散，或钱氏白术散。如夜间发热， 口渴，属肾气虚而不能润，用六味丸，并佐以益气汤，以滋化源。 一产妇泻痢发热作渴，吐痰，肌体消瘦，饮食少思，或胸膈痞满，或小腹胀坠年 余矣。乃脾肾之泻，朝用二神丸，夕用六君子，三月余而痊。 一产妇患前症，形体倦怠，饮食不进，与死为邻，此脾胃俱虛也，用四神丸、十全 大补汤而愈。 产后大便秘涩 产后大便秘澀，因肠胃虚弱，津液不足。若小腹闷胀，宜服麻仁丸润之。若用 寒药，则促其危矣。 薛氏曰：若计其日期，饮食，数多即用药通之，祸在反掌之间。必待腹满觉胀， 欲去不能者，乃结在直肠，宜用猪胆汁导而润之。若服苦寒疏通，反伤中气，通而不 止，或成痞症。若去血过多，宜用十全大补。血虚火燥，用加味四物。气血两虚，用 八珍汤。虽数日不通，饮食如常，腹中如故，仍用八珍加杏仁、桃仁治之。若泥其日 期，饮食，而强通之，则误矣。 一产妇大便七日不通，饮食如常，腹中如故。此腹未满也，用八珍加桃、杏仁， 至二十一日，腹满欲行，用猪胆汁润去而安。 一妇大便秘涩，请药不应，苦不可言，饮人乳而安。 麻仁丸 火麻仁（研如泥） 枳壳 人参各四两 大黄二分 上为末，人麻仁，炼蜜丸，如梧子大。每服二十丸，空心温酒下。未通渐加，不 可过服。 阿胶枳壳丸 治产后大便秘涩。 以阿胶、积壳二味等分为末，蜜丸，梧子大，滑石末为衣。白汤送下二十丸，未 行再服。 产后大小便不通 《良方》曰：此因肠胃虚弱，津液枯竭故也。宜参前秘结门详治。 一产妇大小便不通，诸药不应，将危矣。令饮牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳 尤善。 桃花散 治膀胱气滞血涩，大小便秘。 桃仁、葵子、滑石、槟椰各等分，为末。每以三钱，空心葱白煎汤调下。
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第二十三卷 553 产后遗粪 《良方》取故燕窠中草，烧为末，或枯矾、牡蛎，或白 、芍药各等分，为末，俱用 酒调服，或用固肠亦可。 薛氏曰：若脾肾虚弱，用还少丹，仍以补中益气汤为主。虛寒，加肉豆蔻、补骨 脂，或四神丸。若脾肾虚寒，兼八味丸，仍佐前二方。 一产妇，小便出粪，名大小肠交，乃气血俱虚，失行常道。先用六君子汤二剂， 又用五苓散一剂而痊。循常肠交，亦可效治。 还少丹 治脾肾虚寒，饮食少思，发热盗汗，遗精白浊；又治真气亏损，肌体瘦 弱等症。 肉苁蓉远志（去心）茴香 巴戟 山药 牛膝 熟地 枸杞子 石菖蒲 山茱菓肉 楮实子 五味子 杜仲（去皮，姜炒）白茯苓各二两 各另为末，枣肉百枚，加练蜜为丸，如梧子大。每服五、七十丸，空心酒下。 产后诸淋 《良方》谓：乃热客于胖，虚则频数，热则涩痛。气虚兼热，血入胞中，则血随小 便出而为血淋也。 薛氏曰：若膀胱虚热，用六味丸。若阴虚而阳无以化，用滋阴肾气丸。盖士生 金，金生水，当滋化源也。与小便淋沥频数卷参治。 滑石散 治热淋。 滑石五分 通草 车前子 葵子各四分 上为细末。浆水调服。 治小肠有热，小便涩痛，或为血淋。 瞿麦 黄苓 冬葵子各二两 通草二两 大枣十二枚 上水六升，煎二升半，分二服。 治脾气不利，小便不通。 橘红为末，以二钱空心温酒下。 治肺气不利，小便不通。 杏仁十四枚 去皮尖，炒食之。 治脬转小便不利。 滑石一钱半 寒水石一钱 煎服。 一产妇小水淋沥，或时自出，用分利降火之剂，二年不愈。此肺肾气虚，用补中 益气汤、六昧地黄丸而痊。 凡产妇小便频数者，乃气虚不能制故也。
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554 赤水玄珠 小便不禁 • 《广济方》治产后小便不禁，用鸡毛烧灰。〈千金翼〉用白薇、芍药为末，俱用温 酒下，日三服。或桑螵蛸半两，龙骨一两，为末，每二钱，粥饮调下。 薛氏谓：若脾肺气虚，用补中益气汤。若肝肾阴虚，六味地黄丸。若肝肾虚寒， 用八味丸。 补脬饮 治胞破，小便淋沥。 生绢（黄色者）一尺 白牡丹（用根皮）白及各一钱 水一碗，煎至绢烂，温服。服后忌言语，否则无功。 鸡内金散 治气虚溺床。用雄鸡胜胵并肠，烧为末，以温酒调下。 产后小便出血 此因虚热血邊于胖也。以乱发洗净烧为末，米饮调服。或滑石末一钱，生地黄 汁调下。 一产妇尿血，面黄胁胀，少食，此肝木乘脾土也。用加味逍遥、补中益气兼服而 愈。后为怀抱不禁，食少体倦，惊饽无寐，便血复出。用加味归脾汤二十余剂将愈。 惑于众论，服犀角地黄汤，诸症复作，仍守前汤而愈。 产后阴脱玉门不闭 此因坐产努力举动房劳所致，或脱肛、阴挺，逼迫肿痛，小便淋沥。 薛氏谓：气血虚弱，宣用十全大补汤。若肿胀焮痛，肝经虚热也，加味逍遥散。 若忧怒，肝脾气血伤也，加味归脾汤。若暴怒肝火，血伤也，龙胆泻肝汤。 一产妇玉门不闭，发热恶寒，用十全大补汤加五味子数剂而寒热退，用补中益 气加五味子数剂而玉门闭矣。 硫黄散 产后阳气虚寒。 硫黄 乌贼鱼骨 五味子各半两 为末。捨患处。一方蛇床子一升，炒热，帛包，熨患处，亦治阴肿。 产后乳少或止 乳汁乃气血所化，若元气虚弱，则乳汁短少。初产乳房焮胀，此乳未通。若暴 怒乳出，肝经风热。若累产无乳，此内亡津液。盖乳汁资于冲任，若妇人疾在冲任， 乳少而色黄，生子则怯弱而多疾。 薛氏云：此气血虚弱，而不能化生，宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出，宜清肝 火，屡产无乳，或大便涩滞。当滋化源，气血旺则乳汁溢。 一产妇因乳少服药通之，致乳房肿胀，发热作渴。此气血虚，以玉露散补之而 愈。 涌泉散能通乳。
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第二十三卷 555 王不留行 麦门冬 瞿麦 龙骨各二钱 上用猪蹄汁一碗，酒一杯，煎服，良久，以木梳于乳房上梳下。忌姜、椒、辛辣。 玉霹散 乳脉不通，身体壮热，头目昏痛，大便涩滞。 人参 茯苓 桔梗（炒）芍药各一钱 甘草（炎）六分 上唆咀。水煎服愈。 凡未产而乳先出，谓之乳泣，生子多不育。 产妇气血方盛，乳房作胀，或无儿饮，因而胀痛，憎寒发热。用麦芽二三两，炒 熟，水煎，服之立消。 一产妇劳役，或乳汁来如涌泉，昏昧吐痰，此阳气虚而厥也。灌以独参汤而苏， 更以十全大补汤数剂而安矣。 一妇乳头裂破。以秋茄子裂开者，明干，烧存性，为末，水调涂之而愈。 妇人茧唇 《内经》日：脾气开于口。又日：脾之荣在唇。盖燥則干，热则裂，风则胸，寒则 揭。若肿起白皮皱裂如蚕茧，名日茧唇。有肿重出如茧者，有本细末大如茧如瘤 者，其因或胎产经行而阴血损，或七情动火而荣血亏，或心火传授脾经，或厚味积热 伤脾。大要审本症，察兼症。补肾水，生脾血，则燥自润，火自除，风自息，肿自消。 若患者忽略，治者不察，内用清热消毒之药，外用追蚀线结之法，反为败症，慎哉。 一妇怀抱久郁，或时胃口嘈辣，胸膈不利，月水不调，哺热，食少，体倦，居肿，已 年余矣。此脾经郁火伤血，用归脾汤加姜汁炒黄连、山栀，少佐吴茶萸，嘈辣顿去， 饮食少进，乃去黄连，加贝母、远志，胸膈通利，饮食如常。又用加味逍遥散、归脾 汤，间服百余剂，月水调而唇疮愈。 一妇月经不调，两足发热。至年余而身亦热，劳则足腿痠疼。又年余，居肿裂 痛，又半年，唇裂出血，形体瘦倦，饮食无味，月水不通，唇下肿如黑枣，此肝脾血虚 火症也。彼不信，用通经药而痊。 一妇口苦胁胀，此肝火之症也，用小柴胡加山栀、黄连，少愈，更以四君子加芍 药、当归、柴胡调补脾胃而痊。 一妇每怒口苦发热瞎热，此肝火盛而血伤也，以小柴胡合四物二剂，以清火而 生血。更以四物加柴胡、白术、茯苓、丹皮生血健脾而安。 一妇因怒，齿痛，寒热作呕，用清胃散等药益甚，乃肝火伤胃、寒凉复伤故也，用 六君子加芍药、柴胡、山栀而安。 一妇胃中嘈辣，甚则热痛，后患齿痛，此胃中痰火也，以二陈加芩连吞越鞠丸而 瘳。 一妇因怒，牙疼，寒热，此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、归、苓、术、山栀而疼痛 止，用加味逍遥散而寒热退。 清胃散 治醇酒厚味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面颈项作痛。 黄连（炒）一钱半 川归 生地 丹皮各一钱 升麻二钱
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556 赤水玄珠 上水煎服。如实热便秘，加大黄。 加味清胃散 即前方加犀角、甘草、连翘。 凉膈散 治积热烦渴，面赤内热，头昏咽痛，便溺赤澀，狂言谵语，睡卧不安。 大黄 朴硝各一钱 甘草一钱 连翘二钱 栀子 黄芩 薄荷各一钱 水煎服。 补黄散 治脾胃虚热，口舌生疮，畏冷饮食。 人参白术（炒）各一钱 白芍（炒）陈皮甘草（炙）各五分 上姜、枣，水煎服。 四顺清凉饮 加山栀、大力子，名加味清凉饮。治脏腑实热秘结，口舌生疮。当归 赤芍 甘草 大黄各一钱 上水煎服。 人參安胃散 治服峻剂损脾胃，口舌生疮。 人参 茯苓各一钱 黄芪（炒）二钱 生甘草 炙甘草 黄连（炒）各五分 白 芍七分 水煎服。 饮食。 温中丸 一名人参理中丸。治中气虚热，口舌生疮，不喜饮冷，肢体倦怠，少思 人参我甘草 白术（炒）各等分 为末，姜汁糊为丸，梧子大。每服五十丸，白汤送下。 柳华散 治热毒口疮。 黄柏（炒）蒲黄 青黛 人中白（嫩）上等分 为细末。敷之。 四物汤 治血热口舌生疮，或牙龈肿溃，发热，烦躁不安。 加味四物汤 即四物汤加丹皮、柴胡、山栀。 四物二连汤 治血热，口舌生疮，或夜发寒热。 当归熟地白芍（炒）川芎 胡黄连 川连（炒）各一钱 水煎服之。 甘桔汤 治咽喉肿痛。 甘草六钱 苦梗二钱 上水煎服。
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第二十四卷 557 第二十四卷 耳 立斋曰：耳疮農手少阳三焦及足厥阴肝经，血虚风热，或怒动肝火而致。若发 热焮痛，属三焦厥阴风热，用柴胡清肝散。若寒热作痛，或作呕吐，乃肝火伤脾，用 益脾清肝散。若口干足热，为肝肾阴虚，用益阴肾气丸。若月经先期，为血热，用加 味逍遥散。过期为血虚，用八珍汤。食少体倦，为郁火，加味归脾汤。恶寒发热，肢 体倦怠，为气血俱虚，用十全大补汤。慎不可专治其外，复伤气血也。 •一妇耳内外肿痛，胸膈不利，寒热往来，小便不调。此肝火伤血，先用龙胆泻肝 汤，四剂诸症顿退，又用加味逍遥散而痊。又因怒复作，用柴胡而安。 一寡妇耳内外作痛，不时寒热，脉上鱼际，此血盛之症，用小柴胡加生地以抑其 血而愈。又项间结核如贯珠，寒热晡热，用加味归脾汤、加味逍遇散调补肝脾而愈。 一女子耳下肿，寒热口苦，月经不调，小腹内结一块，此肝火气滞而血凝也， 先用小柴胡加山栀、川芎、丹皮，又用柴胡清肝散而痊。 小柴胡汤 治肝胆经症寒热往来，脯热，潮热，身热，默默不欲饮食，或怒火，口 苦耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两胁痞闷，或泻痢咳嗽，或吐酸食、苦 水，皆用此药主之。 柴胡二钱 黄芩（炒）一钱 人参 半夏各七分 我甘草五分 姜三片，水煎𦟌。 加味小柴胡汤 治肝胆经风热，前后肿痛，或结核焮痛，或寒热晡热，或经候不 调等症。 即前小柴胡汤加山栀、丹皮。 益脾清肝散 治肝经之症，寒热体痛，脾胃虚弱。 人参白术（炒）茯苓各一钱 炙甘草 樂胡各五分 川芎 川归 黄芪各 一钱丹皮七分 •水煎嚴。 栀子清肝散 治三焦及肝胆经风热，耳内作痒，或生疮出水，或脚肋胸乳作痛， 寒热往来。 柴胡 山栀（炒）丹皮各一钱 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子（炒）各七 分白术（炒）甘草各五分 水煎服。 柴胡清肝散 治肝胆三集风热怒火，以致项胸作痛，或头目不清，或耳前后肿 痛，或寒热体痛。 柴胡 黄芩（炒）甘草各五分 人参 山栀（炒）川芎各一钱 連想 枯梗 ：
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558 赤水玄珠 各八分 水煎服。 厴角地黃汤 ；治上焦有热，口舌生疮，发热，或血妄行，或吐衄，或下血。 犀角 生地白芍药黄芩（炒）牡丹皮 黄连（炒）各一钱 水煎服。因怒而患者，加柴胡、山栀。 犀角升麻汤 ；治阳明经风热牙疼，或唇颊肿痛，或手足少阳经风热，连耳作痛。 犀角 升麻 防风 羌活各一钱 白附子五分 川芎 白芷 黄芩（炒）各七 分甘草五分 水煎服。 当归川芎散 治手足少阳经血虚疮症；或风热耳内痒痛，生疮出水；或头目不 清，寒热少食；或经水不调，胸膈不利，腹胁痞痛，小便不调。 当归川芎 柴胡白术（炒）芍药（炒）各一钱 山栀（炒）一钱二分 丹皮 茯苓各八分 蔓荆子 甘草各五分 水煎服。 杂方 加味地黄丸 治肝肾阴虚请症，或耳内痒痛出水，或眼昏痰喘，或热渴便涩等 症。 干山药 山茶萸 牡丹皮 泽泻 柴胡 白茯苓 熱地黄 生地 五味子各 等分（为末） 上将炼蜜为丸，梧子大。每服百丸，空心白汤下。如不应，用加減八味丸。 人参养荣汤 治溃疡寒热，四肢倦息，体瘦少食，面黄，气短，不能收敛。大疮 愈后多服之，庶不变他症也。 白芍药一钱五分 人参 陈皮 黄芪（炒）桂心 川归白术（炒）炙甘草 各一钱熟地五味（炒）茯苓各七分 远志（去心，炒）五分 入姜、枣，水煎服。 泻青丸 治肝经实火，胁乳作痛，或恶寒发热，大便秘结。 川归 龙胆草（炒焦）川芎 山栀（炒）大黄（炒）羌活 防风各等分 上为末，蜜丸梧子大。每服三、四丸，白汤下。若阴血不足，肝火血燥，用四物 加山栀、柴胡，或逍遇散加丹皮、山栀。若肾水亏损，不能生肝木，而筋挛结核，或胶 节挛搐，或似中风，涎痰上涌，用六味丸料煎服。 生地黄丸 治师尼、寡妇、室女乍寒乍热，或颈间结核，肝脉弦长，直出鱼际。 生地 秦艽 黄芩 硬柴胡各五分 赤芍药一两 上炼蜜为丸，梧子大。每服三十丸，乌梅汤下。 连翘饮子 治肝胆经气滞，瘰病结核，或乳内结核者。 连翘 川芎 瓜蒌仁 橘叶 皂角刺（炒）青皮 甘草节 桃仁各一钱 水煎服。
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第二十四卷 559 散肿溃坚汤 治瘰疬坚硬，气血无亏者。 升麻 连翘 川归尾 白芍 葛根三棱（酒拌，徽炒）广术各三分 龙胆草 桔梗（炒）昆布知母（酒炒）瓜荟仁各五分 柴胡四分 黄芩（酒炒）五分 炙甘草二分 上水煎服。 必效散 治瘰疬未成者消，已溃者敛，须元气无亏者可服。孕妇勿服。 南蓬砂二钱半 轻粉一钱 斑蝥四十枚（去头足，同糯米炒，去米）麝香五分 •巴豆五粒（去壳心膜）白槟榔一枚 上为末。每服一钱，五更用滚汤调下。如小水湿滞或徽疼，此病毒欲下也，进 益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似为峻厉，然用巴豆乃解斑猫，巴豆用者勿畏也。 益元散 滑石（飞）六钱 甘草一钱 各为末。每服一、二钱，白汤调下。 琥珀膏 治颈项或腋下初结小核，渐如连珠，溃而脓水不绝，或漏症者。 琥珀一两丁香 桂心 朱砂 木香松香（俱为末）白芷 防风当归 木通 木鳖子肉各五钱 麻油二斤 将后五味人油煎熬，药焦，濾去渣，徐徐人黄丹，再熬，软硬得所，人前末药，即 成膏矣。 针头散 治一切顽疮，内有瘀肉，或疬核不化，疮口不合，宜此药腐之。 赤石脂五钱 乳香 白丁香砒箱（生用）黄丹各一钱 轻粉 麝香各五钱 蜈蚣一条 为末。搽瘀肉上，其肉自化。若疮口小，用糊和作细条，明干红之。凡疮久不• 合者，内有脓管，必须用之。 结核方论 妇人结核，皆因郁怒亏损肝脾，或因胎产经行失于调护，或因暴怒触动肝火。 若结于项侧，耳前后，或胸胁肿痛，或发寒热，属胆经风热怒火，宜用柴胡清肝散加 钩藤、山栀以养血气、清肝火。若结于肉理，其色不变，晡热内热，属肝火血虚，宣加 味逍遥散加龙胆草以养肝血、清肝火。或结于肢节，或累累如贯珠，其色不变，亦肝 火血燥而筋挛，宜用柴芍参苓散加钩藤以养血气，佐以六味丸以生肾水。若时消时 作，此气滞而痰结也，用归脾、六君二汤以调和牌肺之气，并佐以海藻丸。若溃而核 不腐，或肉不生，或脓水清稀，肌寒肉冷，自汗盗汗，寒热内热，面色萎黄，食少体倦， 便利不调者，五脏皆虚也，但用补中益气、加味六君子二汤调补脾胃，以滋诸胜，则 各症自退。故经云：形伤则痛，气伤则肿。慎不可轻用行气破血而复伤也。 一妇项结核寒热，头痛，胁胀，乳痛，内热口苦，小便频数，属肝火血虚，用加味 四物而愈，又用加味逍遥散调补肝脾而安。 一妇耳内耳后项侧结核作痛，寒热口苦，月经不调，此肝胆经火而伤脾胃也，用
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560 赤水玄珠 四君、柴胡、丹皮及六味丸而愈。 一妇项患五核，时常寒热，肝脉孩长而出寸口，此血盛无偶之症也，用小柴胡汤 加生地、乌梅而愈。 加味逍遷散 治肝脾血虚有热，遍身播痒，或口燥咽干，发热盗汗，食少晴卧， 小便涩滞等症；又治瘰疬流注，虚热等疮。 我甘草 当归（炒）芍药（酒炒）茯苓 白术（炒）各一钱 柴胡 牡丹皮 山栀（炒）五分 水煎服。 逍遥散 ：即前方减丹皮、山栀。 归脾汤 治脾经失血少寐，发热盗开，或思虑伤脾，不能摄血，以致妄行；或健 忘证仲，惊怿不麻：或心脾伤痛，嗜卧少食：或忧思伤脾，血虚发热；或肢体作痛，大 便不调；或经候不准，晡热内热；或瘰疬流注，不能消散溃敛。 人参白术（炒）黄芪（炒）茯苓 当归 远志 酸枣仁（炒）各一钱 木香 炙甘草各五分 龙眼肉三枚 姜、枣，水煎服。 加味归脾汤 即前方加山栀、柴胡。 柴术参苓汤 治肝火血热，遗身摄痒，或起赤晕，或筋挛结核。 白术 人参 茯苓各一钱 柴胡 川芎 山栀（炒）芍药（炒）甘草（炒）各 五分 熱地 当归各八分 水煎服。 柴芍参莓散 治肝胆经部分结核、瘰疬、瘤瘊等症，或肝血燥，脾气虚弱，发热 少食。 柴胡 芍药（炒）人参茯苓白术（炒）山栀（炒）陈皮 当归各一钱 丹皮 甘草各五分 姜、枣，水煎服。 清肝益荣汤 治肝胆经风热血燥，筋挛结核，或作瘊子。 榮胡 薏苡仁 茯苓 木瓜 熟地各一钱 山梔 龙胆草 白术（炒）各五分 川芎 川归 芍药（炒）各一钱 甘草三分 水煎服。 清热凉血饮 治风热血燥，丹毒等证，大便秘结。 当归川芎大黄（炒）芍药（炒）生地各一钱 水煎服。 神效开核散 消癭块甚效。 沉香 木香各二钱 橘红四两 珍珠四十九粒（入罐封固，燉赤存性，出火毒）猪 顧子四十九枚（豚猪生项间，加東子大） 为末。每服一钱，临卧酒调，徐徐咽下，轻者三、五服，重者十服可愈。切忌酸 感、油腻、滞气之物。须用除日，于静室修合。
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第二十四卷 561 海菓散坚丸治肝经瘿瘤。 海藻 昆布各二两 小麦四两（琳煮，晒干）榮胡二两 龙胆（酒拌，炒焦）二两 为末蜜丸，梧子大。每服三十丸，临卧白汤送下，噙化咽之尤妙。凡患瘰病，服 调治之药未应，宜佐以前二药。 益气养荣汤 怀抱抑郁，瘰疬流注，或四肢患肿肉色不变，或日晴发热，或溃而 不敛。 人参茯苓 陈皮 贝母 香附 川归 川芎黄芪（盐水拌炒） 熟地芍 药（炒）各一钱 炙甘草 桔梗（炒）各五分 白术（炒）二钱 人姜，水煎服。 木香饼 治气滞结肿，闪肭、风寒所伤作痛。 木香（为末）五钱 生地一两 捣地黄膏和匀，量患大小，作饼子，置患处，以热熨斗熨之，肿痛悉退。 当归饮 治热血瘾疹，痒痛，脓水淋漓，发热等症。 当归 白芍药 川马 生地 白蒺藜（炒）黄芪各一钱 防风 荆芥何首 乌（忌铁）甘草各五分 水煎服。 赤白游风 妇人赤白游风，属肝经郁火，血燥生风；或脾经郁结，血虚生热；或腾理不密，风 邪外袭。其症或疙瘩痒，或脓水淋漓。白属气而赤属血，因得风而游行也。若肝 经血燥，用柴胡清肝散。肝经怒火，用栀子清肝散。肝经血热，用加味四物汤。肝 火血虚，六味丸。脾经郁热，加味归脾汤。肝脾血虚风热，加味逍遥散。若因风邪 郁热所致，用荆防败毒散，或专用祛风之剂。肝血愈燥則血随火化，反为败症矣。 一妇身如丹毒，搔破胶水淋漓，热渴头晕，晡时益甚，用加味逍遥散而愈。 一女赤晕如，作痒发热，用加味小柴胡加生地、连翘、丹皮而愈。大凡女子天 癸未至，妇人月经不调，受惊着恼，多有此症。 消风散 治风寒瘾疹痒痛，或脓水淋漓，头皮肿痒。 荆芥穗 炙甘草 陈皮 人参 茯苓 白僵蚕（炒）防风芎剪藿香羌 活 蝉蜕各一钱 厚朴（美制）五分 水煎服。 大连翘饮 治风热热毒，赤白游风，表里皆受患者。 连翘 粗麦 荆芥 木通 蝉蜕 甘草 赤芍 防风 柴胡 滑石 山栀 （炒）黄芩（炒）川归一钱 水煎服。 妇人痃痃（一名便猜，一名便毒，俗名疼子。） 妇人病痃，或肝经湿热下注，或郁怒伤损脾肝。其外症，或拗小腹肿痛，或玉门
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562 赤水玄珠 焮肿作痛，或寒热往来，憎寒壮热。其内症，或小便涩滞，或腹内急痛，或小腹痞闷， 或上攻两胁，或晡热，重坠。若两捞小腹肿痛，肝经湿热壅滞也，用龙胆泻肝汤。玉 门肿胀，肝火血虚也，用加味道逼散及龙胆泻肝汤加木香。若概投散血攻毒之剂， 则误甚矣。 一妇人拗中赤肿胀痛，此脓内作，用托里消毒散，加此数剂，溃而脓清，寒热，乃 气血复虚，用托里散而寒热止，用十全大补汤百余剂而敛。 一妇人腹拗肿痛，寒热口苦，或时带下，此肝经湿热不利也，用龙胆泻肝汤而肿 痛消，用加味逍遥散而寒热退。 一妇人腹拗肿痛，小水不利，时或胸乳作痛，胁腹作胀，此肝火气滞，用四物、柴 胡、青皮、玄胡、木香而愈。 - 一妇人两拗肿痛，腹内一块，不时上攻，月经不调，小便不利。余以为肝脾气滞 而血伤，以四君子加芎、归、榮胡、山栀而愈。后因郁怒，前症复作，兼胸满腹胀，盗 开，此肝木甚而伤脾土也，用加味归脾汤下芦荟丸而痊。 一妇人阴中如梗，两拗肿痛，寒热不食，小便頻数，小腹重坠。余以为肝脾郁怒 所致，先以补中益气加茯苓、山栀、车前子、青皮以清肝火、升脾气，更以加味归脾汤 调理脾郁而愈。 龙胆泻肝汤 治肝经湿热，两拗肿痛，或腹中疼痛，或小水涩滞等症。 龙胆草（酒拌，炒黄）泽泻各一钱 车前子（炒）生地黄（酒拌）木通 山梔 （炒）黄苓 甘草各五分 上水煎服。 九味柴胡汤 治肝经湿热下注，便毒肿痛，或小腹胁肋结核。凡肝胆经部分一 切疮疡，或风热结核瘰疬。 柴胡黄芩（炒）各一钱 人参山栀（炒）半夏龙胆草（炒焦）川归芍 药（炒）甘草各五分 • 上水煎服。 芦丸 治肝气不和，克侮脾胃而患诸症：或三集肝胆经风热，目生云翳；或疳 热瘰病，耳内生疮，寒热作痛，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹不调；或牙龈蚀 落，颊腮腐烂，下部生疮等症。 芦荟五钱 胡黄连 当归 芍药（炒）龙胆草（酒泽，炒焦）川芎 芜荑各一 两木香甘草（炒）各三钱 上为末，用米糊丸，麻子大。每服五十丸，滚汤下。 鹤膝风 妇人鹤膝风症，因胎产经行失调，或郁怒亏损肝脾，而为外邪所伤。先或腿脚 牵痛，先或肢体筋挛，既而膝渐大，腿渐细，如鹤膝之状而名之也。若高肿赤痛者， 易治；若漫肿不赤痛者，难治；二三月溃而脓稠者，易治；半载后溃而脓清者，难治。 设先攻伐，亏损元气，尤为难治也。大要当固元气为主。而佐以大防风汤。若食少
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第二十四卷 563 体倦者，六君子汤为主。晡热内热者，逍遥散为主。寒热往来者，八珍汤。发热恶 寒者，十全大补汤。不寐而惊者，归脾汤。月经过期者，补中益气为主。月经先 期者，加味逍遥散为主。凡溃后，当大补脾胃。若脓出反痛，或寒热煩渴等症，皆属 气血亏损。一切主于补培，庶保终吉。 一妇患鹤膝，两拗中腿股筋牵作痛，内热寒热，此肝火气滞之症，先用加味小柴 胡汤四剂，后以加味道遥为主，佐以大防风汤而消。又患痢后两膝肿痛，寒热往来， 用十全大补汤为主，佐以大防风汤而全消。 大防风汤 治阴虚邪袭，腿膝肿痛等症。 防风附子（炮）牛膝白术（炒）羌活人参各一钱 川芎一钱五分桂 心黄芪（炒）各一钱 芍药（炒）杜仲（姜制）各一钱 甘草五分 熟地一钱半 水煎服。 黑丸子（一名和风定痛丸）治跌扑坠堕，筋骨疼痛，或瘀血壅肿，或外感风寒，肢 体作痛。若流注膝风初结，服之自消。若溃而脓清，与补气血药自敛。孕妇勿𦟌。 百草霜 白芍各一两 南星川乌（各炮）三钱 白 赤小豆各二两半 白 及 川归 骨碎补（炒）各八钱 牛膝六钱 上为末，酒糊丸，桐子大。每服三十丸，盐汤、温酒送下。 圣愈汤 治血虚心烦，睡卧不宁，或五心发热。 熟地黄 生地黄 黄芪（炒）人参 川芎 川归各一钱 水煎服。 八味丸 治火衰不能生土，以致脾胃虚寒，而患流注鹤膝等症，不能消遗收敛， 或饮食少思，或食而不化，或脐腹疼痛，夜多游潮。益火之原，以消阴翳，即此方也。 熟地黄（自制乃佳）八两 山菜萸肉 山药各四两 茯苓 牡丹皮 泽泻各三两 桂心 （去粗皮，能补肾而引虚火下行归元）一两大附子（用一两五钱童者，切四块，用童便漫数日， 火煨，切看无白星为度） 上为末，蜜丸，桐子大。每服七、八十丸，滚汤下。 妇人足跟疮肿 足跟足指肿痛，足心发热者，皆因胎产经行失于调摄，亏损足三阴经，虚热所 致。若肿痛或出脓，用六味丸为主，佐以八珍汤。胃虚懒食，佐以六君子汤。寒热 内热，佐以逍遥散。晡热益甚，头目不清，佐以补中益气汤。痰盛作渴，或口舌生 疮，亦用前二药，以滋化源。大凡发热、内热、晡热、自汗、盗汗等症，皆因虚，假热 也。故丹溪谓火起九泉，阴虚之极也。盖足根乃督脉发源之所，肾一经所过之地， 若不求其属而泛用寒凉，则误甚矣。然俗谓为兔喵疮者，盖猎人被兔咬足跟，久而 不敛，气血沥尽，其人必死。男子酒色过度者，亦多患此症。 一妇两足发热，足跟作痛，日晡热甚，此肾肝血虚，用逍遥散、六味丸五十余剂， 诸症悉退。 六味丸 此壮水制火之剂。治肾虚发热，作渴，小便淋秘，痰壅失暗，咳嗽吐
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564 赤水玄珠 血，头目晕眩，眼花耳聋，咽喉燥痛，口舌疮裂，齿不坚固，腰腿痿软，五胜亏损，自汗 盗汗，便血诸血。凡肝经不足之症，尤当用之，盖水能生木故也。此水泛为痰之圣 药，血虚发热之神剂。又治肝肾精血不足，虚热不能起床，即仲景八味丸去附子、桂 心。 妇人肺痈，因外内蕴热，或七情郁火，误行开下，重亡津液，以致肺气受伤，而恶 风咳嗽，鼻塞项强，胸胁胀满，呼吸不利，吐痰臭浊，脓血腥秽。若咳嗽喘急，寒邪在 表也，小膏龙汤。咳嗽胸胀，寒邪内壅也，苈大枣泻肺汤。胁胀咳唾腥臭，脓已成 也，桔梗汤。咳喘短气，或小便短少，肺气虚也，佐以参芪补肺汤。体倦少食，或喘 嗽短气，脾肺虚也，佐以参术补脾汤。作渴饮冷，午前嗽甚，胃火盛也，竹叶石膏汤。 作渴内热，午后嗽甚，阴血虚也，六味丸、四物汤。口干饮汤，体倦少食，胃气虚也， 补中益气汤加五昧、麦冬。口干内热，咳嗽痰诞，肾水虚也，六味丸、益气汤。黄昏 热，或嗽甚，阴火炽也，六味丸、四物汤加五味、麦冬。五更嗽或痰甚，脾肺虚也，六 君子汤。嗽而不得眠，及两胁疼，肝火血虚也，六味丸、益气汤。大凡前症，因外淫 所侵，当祛邪而实上。因心火太过，当伐木而补金。若肺气虚弱，当补脾土而生肺 金。若阴火上炎，当补脾肺以滋肾水。然而发热嚼嗽，咳唾脓血，饮食不入，皆脾土 不能生肺金，肺金不能生肾水之败症。苟能纯补脾土而生请脏，多有复生者。若用 寒凉，脾胃复伤，则肺金失养，肾水益涸，虚火上炎，熏蒸于肺，吾未见其能生之者。 其唾脓血，脉浮大，面色赤者，俱难治。若阴火妄动，或劳嗽吐脓血者，尤难治。若 脓自止，脉浮短涩，及始萌者，易治。 一妇，素血气发热咳嗽，服痰火之剂，后吐脓血，面赤脉数，其势甚危，此脓成而 气血虚也，用八珍汤补元气，桔梗汤治肺痈而愈。 青龙汤 肺受风邪，咳嗽喘急。 半夏 干姜 细辛 麻黄（去根节） 肉桂 芍药 炙甘草各一钱 五味子 （炒）五分 大附子（炮）五分 水煎服。 華苈大枣淘肺汤 治肺痈，胸肠胀满，上气喘急，或身面浮肿，鼻塞声重。 用華苈炒黄研末，每服三钱，先用枣十枚，水煎，入药再煎，食后服。 桔梗汤 治肺痈，咳而胸膈隐痛，胸次肿满，咽干口燥，烦闷作渴，浊唾腥臭。 桔梗 枳壳 苡仁 桑皮（各炒）当归贝母 瓜菱仁 甘草节防已（去 皮）各一钱黄芪（ 水炒）百合（蒸）各一钱半 五味子（炒）甜華苈（炒）地骨 皮知母 杏仁各五分 姜，水煎服。 人参补肺汤 治肺痈，肾水不足，虚火上炎，咳唾脓血，发热作渴，小便不调。 人参黄芪（炒）白术 茯苓 陈皮 川归各一钱 山茱萸 山药各二钱 五味子 麦冬 炙甘草各七分 丹皮一钱 熟地一钱半