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394 医学人门 月加黄苓、石膏，枣二枚煎，再加炒芍药一棟，煎三沸，温服。治亡阳症。阳虚不能 作汗，误用童汤，火劫取汗者，死。蒸汗法：先须烧地令热，以水酒之，取蚕砂、柏叶、 桃叶、糠麸，皆铺烧地上，今（72］侧掌许，然后铺席，令病人当卧其上，以被覆之，稻时 汗出用身至足心，用藁本末扑之，上床而睡。此法取汗虽易，《百问》载范云用之，后 二年卒死。 夜睡盗汗，小柴去半滋阴乎； 伤寒盗汗責表热，杂病贵阴虚。古法荣胡加桂汤主之，王氏以小柴去半夏，加 当归、生地、芍药、麦门冬、知母、黄柏、酸枣仁亦好。 冬病阳明，黄苓等芍蜜导耳。 盗汗本属（73］少阳半表里病。冬月阳明症，潮热发作有时，脉但浮者，沟有风宜 有汗，而天寒无汗，夜睡必有盗汗，黄苓汤主之：黄苓三线，芍药二钱，甘草五分，枣 二枚，煎服。有呕者，去枣加生姜、半夏以下逆气。此方本治太阳少阳合病自利，兼 治一切失血。经曰：虚而不实者，以苦坚之，以酸收之。是用苓、芍之苦酸，以坚敛 肠胃之气；弱而不足着，以甘补之，甘草、大枣之甘，以补園肠胃之弱。蜜导法；用白 蜜半盞，于铜杓内微火熬令滴水不散，入皂角末二钱，攪匀捻成小枣大，长寸，两头 說，蘸奇油推入谷逍中，大便即急而去。如不通，再易一条，外以布掩肛门，须忍住 蜜，待粪至，方放开布。治阳明自汗澱利，不可攻。 小柴加瓜（汤），汗后呕而渴烦； 即小柴胡汤去半夏，倍人参，加瓜萋根。 大柴去黄，汗后呕而自利。 大柴胡汤去大黄。 下后热，華苈苦酒（汤）清肌； 生艾汁一合，无生艾，以干艾水漫捣汁，荸苈五钱，苦酒五合，煎至三合，分三次 服。治大下后伤阴血，脉涩，发热不休。兼治发狂烦躁，面赤咽痛。 下后寒，芍药附子补髓。 芍药附子甘草汤：三味各三钱，水煎温服。方意以伤寒汗下后则解，今反恶寒 者，下过伤荣也；或撮空耳聋者，汗过亡阳也。是以用芍药之酸，敛津液而益荣；附 子辛热，固阳气而补胃；甘草调和辛酸，以安正气。 风热咳嗽，金沸草散能除； 旋覆花四分，荆芥八分，麻黃、前胡各六分，甘草、赤芍、半夏各二分，姜三片，枣 一枚，水煎。用细纲滤过，免毛射肺，咳嗽不已。治肺受风寒，颈项强急，肢体烦疼， 寒热往来，头目昏痛，咳嗽声童，涕唾稠粘，胸膈瘙阿喘满，及时行寒疫，壮热恶风。 又治一切风热，及风痰韭盡，痰涎不利等症。如请风及大腑风秘，左胁刺痛加权壳； 风熱脏腑煩躁，气壅腹痛，大便闭加硝、黃、薄荷；妊妇伤寒，头痛壮热心烦加参、术、 黄苓、石青；热嗽加華苈、兜鈴、薄荷、桑白皮、乌梅；喉中焦燥加朴硝。牙疼熱煎灌 漱。 汗后身痛，桂枝加参（汤）作主。
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外集卷之四 395 桂核、芍药各三钱，人参二钱，甘草一钱，姜三片，枣二枚，水煎温膜。治汗后及 霍乱后，身痛脉沉。 黑奴丸，渴比常而倍加； 黃苓、釜底煤、芒硝、灶突墨、梁上尘、小麦奴、麻黃、大黃各等分为末，蜜丸弹子 大。每一九，新汲水化朋，须臾发寒汗出而瘥，未汗再服，须見微利。如不大渴，不 可轻用。治阳毒发斑，烦躁大渴倍常，脉洪大数实。 猪苓汤，渴后呕而不止。 怫郁汗下胃虚，桂枝参苓； 桂枝参苓汤：桂枝、芍药各三钱，人参、茯苓各二钱，甘草一钱，姜、枣煎温服。 治汗吐下后，胃虚而哕，怫郁面赤。 戴阳阴火躁闷，益元附草。 陶氏益元汤：甘草二钱，附子、炮干姜、人参各一钱，五味于二十粒，麦门冬、黄 连、知母各七分，艾三分，葱三茎，姜一片，枣二枚，水煎，临熱入童便三匙，頓冷服。 治无头疼，有身热，躁闷面赤，饮水不得入口，乃气弱无根虚火泛上，名曰戴阳症。 是以用附子之戚补肾，姜、葱之辛润肾，甘草、參、麦甘以缓之，五味酸以收之，连、 艾、知母苦以发之。经曰：火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以甘蟾之，以酸收之，以 苦发之、降之是也。 麻黄升麻汤，目盲鼻纽收功； 麻黄、升麻、芍药、黄苓、石膏、茯苓、甘草各等分，姜煎热膜微汗。治伤寒太阳 不解，血隨气壅，鼻衄，俗谓红汗。一方加桂核、归尾、天门冬、知母、葵蕤、白术、干 姜。治伤寒六七日，邪传厥阴，大下后，寸脉沉迟，尺脉不至，咽喉不利，睡吐脓血， 手足厥递，泄不止者难治。方意以大热之气，寒以取之；甚热之气，汗以发之。是用 麻黄、升麻之甘以发浮热，当归、桂、姜之辛以散寒，知母、黄芩之苦以凉心去热，茯 茶、白术之甘以缓脾生津；芍药之酸以收逆气，姜蕤、门冬、石膏、甘草之甘以润肺除 热。 升阳散火，又手冒（74）心是宝。 陶氏升阳散火汤：人参、当归、柴胡、芍药、黄苓、甘草、白术、麦门冬、陈皮、茯神 各等分，姜三片，枣一枚，入熟金同煎服。治攝空症，乃肝热乘肺，元气虛弱不能主 持，以致谵语神昏，不省人事。溺利者可治，不利者死。如有痰加姜汁、半夏，便燥 溏渴加大黄，泄漏加升麻、炒白术。 柴芍枳甘，何忧热厥似阴； 四进散：甘草、枳实、柴胡、芍药各一钱为末，每二钱，米饮下。方意以那渐入 深，则手足渐冷，是以用权实之苦，佐甘草以泻里热；芍药之酸，以收阴气；柴胡之 苦，以发表热。经曰：热淫于内，以酸收之，以苦发之是也。如咳者，肺寒气逆，下痢 者，肺与大肠为表里，加五味于以收递气，干姜以散肺寒；悸者，气虚而不能通行，心 下筑筑然悸动，加桂核以通［75D阳气；小便不利，加茯苓以淡滲之；里虛腹痛，加附子 以补虚；泄利后童，下焦气滞也，加韭白以泚气滞。凡肾病体有热者，皆可服之。
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396 医学人门 青布生姜，可洗舌胎裂稿。 擦舌法：凡胎白而滑者，用生姜蘇蜜擦之；胎黃赤澡涩者，用真青布裹指蘸冷水 频频擦之。热轻者，其胎易脱；賈者，擦而难脱。必大下，津液还而胎退。若下后， 依然唇口燥极，身发大热，胎结不减或黑者，死。 口燥内亡津液，挟火滋阴养荣； 滋阴养荣汤：当归二钱，人参、生地各一钱半，麦门冬、芍药、知母、黄柏各一钱， 五味于十四粒，甘草四分，水煎温服。治汗下过多，内亡津液，或病后水亏火炎，口 燥咽干。 气嘴腹有濡满，属阴化痰生脉。 汗下后气虚痰壅者，二陈汤加姜汁、竹沥，凡喘多痰皆宣。气虚者，加味生脉 散：五味子三钱，人参、麦门冬、杏仁、陈皮各二钱，姜五片，枣二枚，水煎溫服。治手 足厥逆，脉伏喘促者危，姑以此救之。气虚甚者，单人参汤；人参五钱，甚者一两，水 一盏半，煎至半盞服之。喘定者生，不定者死。治元气素虚，伤寒汗下后，气短气 喘，目反脉微，精神困急。如血虚加当归，脉不至加麦门冬、五味子，手足厥逆加干 美，冷甚加附子，兼泻加白术。 汗后喘微者，桂杏麻石要叮咛； 桂枝加朴香汤：治太阳病汗下后微喘者，此表未解也，宜桂枝汤以散双邪，加厚 朴一钱半，杏仁一钱以降气。麻杏石甘汤：麻黄三钱，杏仁一钱半，甘草一钱，石膏 五钱，水煎温膜。治汗下后，汗出而喘，身无大热者。方意以汗出而喘，有大热者， 里热甚也；无大热者，表邪甚也，宜此汤以散其邪。或疑汗下后周剂者，盖汗下虽不 同，而邪在表则一也。凡汗吐下后，治法相同，经所谓若汗若吐若下者是矣。 下后喘逆者，葛根芩连汤宜选择。 葛根三钱，黄苓、黄连各二钱，甘草一钱，姜三片，來二枚，水煎濕服。治太阳桂 核症，误下自利不止，脉促，喘而汗出。方意以误下则肠胃虚而沟热所乘，遂协热自 利不止，脉促者为阳盛，知表未解也。若脉微，那在里也。凡病自汗出而喘者，乃那 气外甚所致；因喘而汗出者，乃里热气逆所致。故用葛根、甘草之甘以散表邪，茶、 连之苦以除里热。 汗下虚哕，姜芩连参橘皮竹茹最灵； 干姜苓连人参汤：干美、黄苓、黄连、人参各三钱，水煎温服。治伤寒食入即吐， 谓之寒格。及曾经汗下，关迟，胃虚冷呕吐。方意以参、姜之甘辛以补正气，芩、连 之苦以通寒邪内格。橘皮竹茹汤：人参三钱，陈皮五钱，甘草一钱，竹茹一团，姜五 片，水煎溫服。治四时伤风寒冷湿，鼻塞喉鸣，上气不得下而喊嗽。 明症呃逆，羌活丁茴橘皮干姜任责。 羌活附子汤：羌活一钱，炮附子半枚，苗香、丁香、干姜各一钱半，水煎入盐一 撮，热服。治阴症内寒，厭而呕逆。橘皮干姜汤：陈皮二线，通草、干姜各一钱，人参 一钱半，水煎服。治伤寒初病，但恶寨不发热，口中和，脉微鲴而呃逆者，此寒邪客 中焦而气不得伸也。或加半夏、生姜、丁香、柿蒂尤妙。
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外集卷之四 397 大橘小橘，呕吐烦冷分尝； 大橘皮汤：陈皮、甘革各二钱，人参五钱，姜七片，水煎服。治呕哕胸满，虛烦不 安。小橘皮汤：陈皮五钱，生姜一两，水煎温服。治呕哕、手足厥冷。 大半小半，呃噎痰饮不食。 大半夏汤：半夏、茯苓、生姜各二钱半，临卧水煎服。治伤寒痰症及恶心舡晕。 如痰热加甘草，胃不和加陈皮。小半夏汤：半夏五钱，生姜一两，水煎温服。治呃 逆，谷气入口即吐，及发汗后水药不下。 水不人而捣姜汁，更煎半夏以宽胸； 生姜汁半夏汤：半夏五钱，水一盏半，煎至半盖，入生姜汁半益和匀，稍溫缓缓 服之。凡呕吐药忌顿眼。治胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，憤憤无奈何者。 渴后呕而忌柴胡，须赤茯苓以快膈。 赤茯苓汤：赤茯苓五钱，陈皮、人参各二钱，白术、川芎、半夏各一钱，水煎，入姜 汁一匙调服。治饮水过多，水停心下，痞满，头痛头汗，为水结胸；或先渴后呕；或厥 阴消渴气上冲；或汗下后，身体振摇，筋惕肉胸。 衄血生地芩连，或茅花汤而单煎； 陶氏生地苓连汤：生地，黄苓、黄连、山栀、川芎、芍药、柴胡、糖梗、甘草、犀角， 枣一枚，水煎，临熱入茅根，或藕节捣汁，磨京墨调朋。治鼻衄成流，一切去血过多， 谵语失神，撮空闭目，不知人事。生地苓连汤：生地、川芎、当归各七分，赤芍、山栀、 黄苓、黄连各三分，防风二分，水煎，徐徐呷之。脉实者加大黃下之。治妇人血风 症，因崩大脱血，或前后去血；及男子去血过多，因而润燥，其热未除，循衣摸床，撮 空闭目，不省人事，扬手榔足，错语失神，脉浮弦而虚，內有燥热之极，气粗鼻干，上 下通燥，危症。凡气分燥闭者，用大承气汤；血分燥闭者，宜此汤以降血中之火。茅 花汤：单茅花一大把，无花用根，洗净捣碎，水煎浓汁服之。或加藕节同煎尤妙，治 衄血不止。 吐血黄连柏皮，或绿袍散以外塞。 黄连柏皮汤：黃连、黃柏、黄苓各二钱，水煎，临熟入阿胶一钱半，煮烊温服。治 热毒吐血。绿袍散：黄柏、薄荷、芒硝、青黛各等分为末，入冰片少许，掩上牙床即 止。治齿缝出血。 救火逆傢狂身痛，柴胡龙蛎铅丹； 救逆汤：桂枝、蜀漆各三钱，甘草二钱，牡蛎四钱，龙骨二钱半，姜五片，枣三枚， 水二盏，先煎蜀漆十余沸，入诸药煎至八分服。方意以汗出亡阳，則心虚神浮惊狂， 与桂枝汤以解未尽之表邪；芍药益阴，非亡阳所宜，故去之；火邪错逆，加蜀漆之辛 以散之；神气脱亡，加龙、蛎之澀以收神固阳。本草云：涩可去脱是也。桂甘龙骨牡 蛎汤：桂枝一钱半，甘草、牡蛎、龙骨各一钱，水煎服。治一切火递及误下里虚，又加 溫针，致生煩躁惊狂遗精等症。是用桂、甘之辛甘，以散经中之火邪；龙、蛎之澀，以 收浮越之正气。柴胡龙骨牡蛎汤：柴胡三钱，黄苓、人参、龙骨、牡蛎、茯苓、桂柱、鉛 丹、半夏各一钱半，姜五片，枣二枚，水二益，煎至一盞，入大黃二钱，再煎二三沸，温
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398 医学人门 服。方意以伤寒八九日，邪气将复传阳经，误下虚其里而热不解，以致胸满烦惊，谵 语，小便不利，皆心胃热而津液不行故也。又一身重痛不可转側者，阳气内行而不 营于表也。宜小柴胡以除胸满，加龙、蛎、铅丹以敛神气，茯苓以行津液利便，大黄 以除胃热，桂枝以行阳气，而解身重错杂之邪。 止谵语错乱呻吟，栀子芩连黄柏。 黄连解毒汤：黃连、黄苓、黄柏、山栀各二钱半，水煎温服。治伤寒汗后，或因饮 酒复剧，苦闷干呕，口燥呻吟，错语烦躁，不得睡卧。兼治胃热吐血，一切热毒、脏毒 等症。 咽痛猪肤甘桔，而半桂可起伏寒； 猪肤汤；猪肤一两，水一盏，煎至五分，入白蜜一合，白粉半合，熬番熟和匀相得 服之。治阳经传入少阴，客热下利，咽痛胸满。及脉阴阳俱紧，主无汗，而有汗日亡 阳，法当咽痛，此属少阴。方意以猪水富，其气入肾，是以猪肤能解少阴客热，加白 蜜以润燥除烦，白粉以益气断利。单甘草汤：甘草一两，水一盖半，煎至一盏，日进 三服。治阳邪传少阴，客热咽痛。如寒热相搏咽痛，加枯梗五钱，名甘桔汤。方意 以甘革甘平以除热，桔梗辛溫以散寒，甘、桔相合以调寒热，而和少阴之气也。半桂 汤：半夏、桂核、甘苹各二钱，姜五片，水一盏半，煎至七分，徐徐咽之。治少阴客寒 下利，脉微弱而咽痛。是以用半夏、桂枝辛以散寨，甘草之甘以缓正气。 喉塞龙骨乌扇，而鸡壳能开音哑。 黄连龙骨汤：黄连三钱，龙骨一钱七分，黄苓、芍药各二钱，水煎温嚴。治少阴 腹痛，脉沉细，有热而咽痛。鸟扇汤：射干、猪脂各四两，同煎去潼，取半鸦子黄大， 绵裹内喉中，徐徐咽下。凡咽中闭塞不可下者，宜用。鸡壳苦酒汤：半夏十四枚，用 鸡子留白去黄，以苦酒同入鸡壳内，置刀环中，安火上煮三沸，去潼，少少舍咽，作三 次服。治热伤于络，则经络干燥，使咽中生疮，不能言语，声不出者。是以用半夏之 辛以发声音，鸡子之甘以缓咽痛，苦酒之酸以敛咽疮。 升麻六物汤，误汗咽痛及口牙； 升麻、山栀各一钱半，大青、杏仁、黄苓、玄参各一钱，葱三茎，水煎。治阳厥应 下反汗，必咽痛口疮牙肿。 芩连消毒饮，时行咽肿并头额。 黄芩、黄连、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荆芥、防风、羌活、枳壳、连翘、射干、白芷， 姜三片，煎入牛蒡子一撮，再煎一沸，入竹沥、姜汁调服。治天行大头病，发热恶寒， 头项咽喉肿痛，脉洪，取作痰火治。凡服宜先加大黃，利去一二次，后去大黄，加人 参、当归调理。 结胸热而有渴，大小陷胸十枣汤； 大陷胸汤：大黄三钱半，病亶壮人五钱，用水一盏，煎至七分，入芒硝二钱，再煎 一二沸，未渣，入甘遂末一分，和匀溫服。若腹中不动，再进一眼。治伤寒表未解， 医反下之，膈內拒痛，手不可近，短气心烦懊依，心下硬，大使用，舌爆而渴，热实脉 沉而紧。兼治身无大热，有水结在胸胁间者。方意以大黄苦以荡涤，芒硝威以软
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外集卷之四 399 坚，甘遂通水，可以直遂其气而邊胸膈之结也。但此药太峻，不可轻用，如不得已， 即用大陷胸丸。大陷胸丸：大黄三钱，杏仁、革苈各一钱，芒硝二钱半，甘递一分，人 弱者半分，为末，蜜丸弹于大。每一九，用水一盏，煎至六分溫服。至一宿未动，再 进一丸，以利为度。治热实结胸，项强如柔痤状，用此下之則和。方意以硝、黄威苦 以下热，葶、杏苦甘以泻满，甘遂取其直达，白蜜取其润利，皆以下泻满实物也。小 陷胸汤：黄连三钱，半夏一钱，瓜菱仁二钱，姜三片，水煎温服，利黃涎沫即安。一方 加枳壳、桔梗、黄苓。治结胸病正在心，按之则痛，其脉浮滑。方意以半夏之辛以散 结气，黄连之苦以泻满实，瓜葵之苦以宽中润下。十枣汤：芫花、甘进、大戟各等分 为末，用大枣十枚，水一盏，煎至半益，去枣调末五分，怯弱者减半眼，服后大便利下 水，以粥补之。治太阳伤风，下利呕逆，染藜汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引 胁下疼，干呕短气，不恶寒，及里水身凉者宜服。方意以下利呕逆为里受邪，可下； 汗出不恶寒，发作有时，为表已解，可政；头痛胁疼，心痞，干呕短气，邪热内蓄而有 伏饮，是里未和也。是以用芜花之辛以散饮，親、甘之苦以泻水，大枣之甘益土而胜 水。 结胸寒而不烦，枳实理中三物白。 权实理中丸：人参、白术、茯苓各一两，甘草、干姜各七钱半，权实六钱，黄苓二 钱半，蜜丸弹子大。每一丸，沸汤化下。治太阴病误下，寒实结胸，及伤寒请吐利 后，胸瘩欲绝，高起而痛，手不可近。如渴加天花粉，汗利不止加牡蛎。三物白散： 贝母、桔梗各三钱，巴豆一钱，为末，每五分，弱者减半，白汤调服。病在膈上必吐， 膈下必利，若不吐利，进热粥半盖助之；若吐利过，进冷粥半盖止之。治寒实结胸无 热症。 三黄附子泻心，下痞硬虚凝； 三黄泻心汤；大黄三钱，黄苓、黄连各一钱半，用麻沸汤一盏浸之，以物盖定，候 一饭久，稍冷去渣，顿温服。沸汤潰药者，取其气薄而泄虚热也。治心下瘩硬，内实 热盛而不大便，关脉浮者可服，恶寒勿服。附子泻心汤：用附子半枚，水一盏，煎至 半盏，去渣，次入三黄泻心汤内和匀，分二次温服。治心下痞硬，恶寒汗出。 半甘生姜泻心，下痞软气逆。 半夏泻心汤：半夏二钱五分，甘草三钱，黄苓、干姜、人参各二钱，黄连一钱，姜 三片，枣二枚，水煎温服。治心下痞满，软而不痛。甘草泻心汤：即半夏泻心汤，再 加甘草一钱，人参一钱半。治伤寒伤风，医反下之，下利日数十行，谷不化，腹中鳴， 心下痞硬，干呕心烦，若再下之，痞气益甚，此虚气上逆也。生姜泻心汤：生姜、半夏 各二钱，人参、干姜各一钱半，黃连、甘草各一钱，黄苓五分，枣二枚，水煎温服。治 汗出解后，胃中不和，心下痞，噫气食臭，或胁下有水气，腹中雷呜泚泻。已上泻心 汤，皆三黄泻心汤为主，大黃、苓、连之苦寒以泻心下之瘩。然瘏为虚热，有恶寒汗 出者，阳气外散也，加附子以固阳；胃为阳气之根，汗出亡津，胃虚气逆，瘩而干噫食 臭，不能消谷，或换水雷鸣下利者，土弱不能胜水也，加生姜以益胃之阳气；下利不 止，谷不化，干呕，痞益蕃者，胃虚气上逆也，加甘草以补胃之阴气。
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400 医学入门 痞而滑利禹余粮， 赤石脂禹余粮汤；二味各二钱，水煎温服。治心下痞硬，服泻心汤利不止，及伤 寒下利不止，服理中汤益甚者。此乃下焦不约，故水谷不分。是以用石脂之湿以收 敛之，禹余之重以镇固之。本革云：涩可去脱，重可去怯是也。若服此不止，当利小 便。兼治汗家重发汗，心神恍惚，小便已，阴中疼。 痞而干噫代赭石。 旋覆代精石汤：旋覆花三钱，人参、半夏、甘草各二钱，代精石一钱，姜五片，枣 二枚，水煎温服。治汗吐下后，心下痞硬，胃弱虚气上逆，干憶或吐。方意以旋覆之 威而軟痞硬，代精之重而镇虚逆，生姜、半夏之辛以散熔气，参、草、大枣之甘以补胃 弱。 柴陷桂参，痞结疏表且和中； 柴陷汤：即小柴胡汤合小陷胸汤。治结腩瘩气初起有表，及水结、痰结、热结等 症。桂核人参汤：人参、白术、干姜各一钱，甘草、桂枝各二钱，水煎温服。治太阳症 未罢数下之，遂成协热下利，而心下痞硬，表里不解者。方意以表邪未解，而里气又 虚，故加桂枝于理中汤内也。 槟榔枳梗，痞结调气先开鬲。 槟榔汤；槟榔、积壳各等分，黄连少许，水煎温服。治结胸痞气未成，宜先服此 调气。枫梗汤：枳壳、桔梗、甘草各等分，水煎温服。治结胸痞气，及胸满不利，烦闷 欲死，不论寒热通用。如有痰合二陈汤，名积梗二陈汤。表热或寒热往来加染胡、 黃苓，内热加黄连，痰喘加瓜養仁，口燥去半夏加天花粉。 结胸危甚，艾灸填以巴连； 灸结胸法：用巴豆十粒研烂，入黄连末一钱，又研匀捻作饼子，的脐中，艾炷如 手指大灸之，轻者一炷，重者不过再灸，俟腹中微热，取下恶物立效。灸毕以温水拍 手洗净，不然生疮。治结胸症危甚，手不可接，二便闭澀，或连日不遞，但口中微气， 或呕吐不止，诸药无效。 痞结盒熨，姜葱裹以绢帛。 金结胸法；用初出壳黄毛鸡子一只，生姜四两，共捣烂炒微温，摊在胸中结实之 处如盘大，外以箬叶绢帛缚之。候半日许，觉腹中热燥解去，更用热手揉之，不拘早 晚，必当先用。熨结胸法：用葱白十茎，生姜一两，共捣碎作饼，炙热貼脐中，以熨斗 贮火于饼上熨之，半时许，待热气入内，觉响即住。复用权实理中加附子，或五积散 之类服之。治阴症冷结，手足厥逆，并熨阴毒，以汗出为度，置三五饼易之。金痞气 法：萝卜子二合，生姜二两，葱白七茎，橘叶一握，白面半合，共捣匀，炒略溫，重痞满 之处，外用箬叶絹帛缚之。候半日许，胸中烦热，即解去拭净，复以热手揉之，不拘 寒热虚实迟早并用杏。熨痞气法：用橘叶一大握，麦麸半升，周炒热以皮纸村纲包 之，乘热熨痞满之处，冷則再炒，熨至病人觉快方止。凡痞气初起，便宜用之。 栀朴治懊侬烦胀，厚朴宜生； 栀子厚朴汤：山栀一钱半，厚朴三钱，枳实二钱，水煎溫膜，得吐即止。治伤寒
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外集卷之四 401 下后，心烦腹满，坐卧不安。方意以山梔之苦以吐虚煩，权、朴之苦以泄腹满。无腹 滿者，栀鼓汤妙。 桂甘除动悸脉代，甘草用炙。 桂核甘草汤：桂核三钱三分，甘草二钱二分，水煎温服。治过汗心博欲按，甚则 身振振欲擗地。如脉代结者，宜炙甘草汤。 胸满虚而有呕，栀鼓甘草生姜； 栀豉甘草汤：山栀四枚，豆豉五钱，甘草二钱，水煎温服。治胸满少气。热伤气 也，故加甘草于栀豉汤中以补气。栀鼓生姜汤：栀子四枚，豆豉五钱，生姜一两，水 煎温服。治胸满作呕。热搏而气逆也，故加生姜于栀豉汤中以散进气。 胁满热而有痰，柴梗青皮杏核。 柴梗汤：即小柴胡汤去人参，台枳梗汤。治胸胁痞满或痛。染梗半夏汤：柴胡 二钱，黄苓、半夏、枳壳、桔梗、瓜蔓仁各一钱，青皮、杏仁各八分，甘草四分，水煎温 服。治发热咳嗽，胸满两胁锉痛者，此邪热换痰攻注也。如口燥渴去半夏，痰在胁 下加白芥于或竹沥、姜汁亦炒。柴陈汤：即小柴胡汤合二陈汤。治痰气胸胁不利及 痰疟等症。 腹痛下寒，黄连干姜性捷； 黄连汤；黄连二钱，干姜、桂枝各一钱，人参一钱半，半夏一钱二分，甘革五分， 姜三片，枣二枚，水煎温服。治胸中有热，胃中有邪气，腹痛欲呕吐着，上热下寒也。 方意以阳不得降而胸热欲呕，阴不得升而下寒腹痛。是以用黄连之苦以降阳，姜、 桂、半夏之辛以升阴，参、草、大枣之甘以益胃。 腹胀汗后，厚朴半夏功殊。 厚朴半夏甘参汤：厚朴三钱，半夏二钱，人参一钱，甘草五分，姜三片，水煎温 服。治汗后腹胀满而痛。方意以厚朴之苦泻腹满，参、草之甘益脾胃，半夏、生姜之 辛散滞气。枯梗半夏汤：陈皮，三味各等分，姜煎溫服。治阴阳气不和而腹胀胸满。 动气冲心，八味李根汤妙； 当归、芍药、茯苓、黄苓各二钱，桂核三钱，甘草、半夏各一钱，甘李根白皮一两， 水煎温服。治动气在上，发汗则气上冲心不得息。 霍乱多暑，二香黄连散除。 藿香、厚朴、半夏、茯苓、陈皮、扁豆、香薷各一钱，黃连、泽泻各八分，甘草三分， 水煎入姜汁一匙，温服，呕多者倍入尤炒。治伏暑霍乱暴作，煩乱躁闷，或肚腹疼 痛，冷汗自出，尺脉沉，手足冷，不宜热药。 大便燥而丸麻子， 麻子仁丸，又名牌约丸：大黄、枳壳、厚朴、芍药各五钱，杏仁二钱，麻仁三钱，为 末，蜜丸绿豆大，每三十丸，温汤下，未利再服，得快方止。治小便数，大便难，名为 脾约，宜此通肠润燥。方意以麻子、杏仁之甘以缓脾而润燥；津液不足，以酸收之， 芍药之酸以敛波；肠燥胃强，以苦泄之，枳、朴、大貴之苦，下燥结而泄胃强也。兼治 年老怯弱之人，血燥风秘，津液少，大便坚及脚气，大便燥。
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402 医学人门 小便涩而锉滑鬆。 万全木通散：木通、滑石、赤茯、车前叶各一两，瞿麦五钱，为末。每四钱，水一 盏煎至半盏，温服。治阴虛为阳所凑，膀胱中有积热也，故小便难而黃。 白通调冷利，无脉烦躁加猪胆； 白通加猪胆汁汤；附子一枚，干姜三钱，葱白三茎，水煎去查，入童便二盏，猪胆 汁一枚，调服。治少阴厥冷，下利干呕，脉不至而煩躁。服此汤，脉暴出者死，微出 者生。方意以肾主水，客寒犯肾，不能制水，故厥遵下利。是用葱白之辛，以通肾之 阳气；姜附之辛，以散阴寒；加童便、胆汁者，《内经》所谓调寒热之逆，冷热并行。不 然热物冷服，下咽之后，冷体既消，热性便发，则病性不违而气亦从，可以去拒格之 寒也。 白头疏热利，纯下清水索黄龙。 白头翁汤：白头翁、黄柏、秦皮、黃连各一钱，水煎溫服。治协热下利，后重而 渴。方意以肾欲坚，怎食苦以坚之，利則下焦虚，是以纯苦之剂堅之。陶氏黃龙汤： 大黃二钱，芒硝一钱半，枳实、厚朴各一钱，甘草、人参、当归各五分，年老气血虚者 去芒硝，姜三片，枣二枚，桔梗三分，水煎一沸，热服。治热邪传里，胃中燥粪结实， 心下硬病，纯下清水。多是日逐自饮药水下利，非外寒也，宜急下之。身有热者宜 用此汤，身无热者六一顺气汤。 桃花散石脂丸，邪人经而脓（脓为陈积）结块； 桃花散：赤石脂五钱，半生半炒，干姜二钱，糯米一合，水煎去渣，入生石脂末一 半，调服。治少阴下利脓血，腹痛，小便不利，下利不止，脉況，血寒凝滞，下必紫黑 成块，或杂脓血。方意以石脂涩肠胃，干姜散寒，糯米补气，下焦里寒不釣者宜。赤 石脂丸：赤石脂、干姜各一两，黄连、当归各二两，为末，蜜丸梧子大，每三十丸，米饮 下。治小便涩，大便利。 阿胶汤地榆散，毒人胜而血血为新积流长。 黃连阿胶汤：山栀、黄柏四味各二钱，水煎温服。治伤寒热毒攻胃，流入大肠， 所下必红赤成流。如腹痛加芍药，血虚加芎、归，血不止加地榆，夹脓有食积加山 楂、神曲。地榆散：地榆、犀角、黄连、茜根、黃苓各五钱，山栀二钱半，沩末，每五钱， 入韭白五寸，水煎温朋。治伤寒热毒不解，晚即壮热，腹痛腰疼，下利脓血。 手足搐搦，通末牛蒡； 牛蒡根汤：牛蒡根一两，南星、麻黃、牛膝各六钱，入酒一盏，同于石露內搗细， 另抗黄土地坑，以炭火烧令通赤，去火扫净，投药于坑内，再用炭火烧令黑色，取出 为末。每一钱，温酒调服。治发汗失宜，风邪乘虚逆入经络，故手足挛攜，筋脉拘 怎。 四肢拘急，易用瓜蒌。 古瓜竹汤：瓜蔓根五钱，竹茹二钱半，水煎温服。一方加韭根五钱，干姜二钱 半，临熱入鼠粪末一字调服。治热上冲胸烦闷，手足搞搬如风状，及瘥后劳复，阴阳 易病，卵肿疼痛，手足不能动者。
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外集卷之四 403 温经益元，锡胸自愈； 陶氏温经益元汤：熱地、人参、白米、黄芪、甘草、芍药、当归、生地、白茯、陈皮、 肉桂、附子，姜三片，枣一枚，糯米一棟，水煎温服。治汗后大虚，头脑，振振欲瓣地， 并筋惕肉胸，及发汗太多，卫虚亡阳，汗出不止，或下后利不止，身疼等症。如饱闷 去地黄加权壳，瘦人去芍药，有热去附子，利去归、地加炒白术、升麻、陈壁土，呕 加姜汁制半厦，渴加天花粉，汗后恶风寒属表虛，去桂、附、生地加桂核、饴糖。 引风如圣，瘈疚可瘳。 引风汤：大黄、干姜、龙骨各四两，桂核三两，甘草、牡蛎各二两，凝水石、滑石、 赤石脂、白石脂、紫石英，石青各六两，为粗末，以苇布盛之，每取三指撮，水煎三沸 服。治风温妄以火意发黄，甚则状如惊痫，时发瘦疚。如圣饼子：防风、天麻、半夏 各五钱，南星、干姜、川鸟各一两，川芎、甘草各二两。一方有细辛三钱为末，蒸饼， 丸芡实大，格作饼子日干，每五饼，同荆芥三五穗鲴嚼，茶酒任下。如伤寒得汗，尚 余头痛者，姜葱煎汤下。兼治男妇气厥，上盛下虚，痰饮及风寒伏留阳经，偏正头 疼，痛连脑巅，吐逆恶心，目眩耳聋。常服清头目，消风痰，暖胃气。陶氏如圣饮：羌 活、防风、川芎、白芷、柴胡、芍药、甘草、当归、乌药、半夏、黄苓，姜二片，水煎，临熱 入竹沥，姜汁调服。兼治痤症。如柔痊加白水、桂核，剛痊加麻黃、苍术，口噤咬牙， 大便实者，加大黄利之。 安蛔理中去甘草，乌梅丸子频人口； 安细理中汤：人参、白术、干姜、茯苓各一钱半，乌梅三个，水煎温服。治姻厥。 如大便用加大黃入蜜以利之，口渴加瓜萋根。乌梅丸：乌梅十个，干姜一钱，黄连一 钱半，细辛、附子、桂核、人参、黄柏各六分，当归、川椒各四分，为末，用醋半盞漫乌 梅，蒸烂去核，和诸药，捣丸梧子大。每十丸，米饮下，日三眼，病甚者多服，取救力 度，忌生冷滑物。治脏寒姻厥，得食即呕，乍静乍烦，兼止久利。方意以乌梅之酸而 敛肺气，人参之甘以缓脾气，当归、椒、细、桂核之辛以润内寒，姜、附之辛热以胜内 寒，连、柏之苦以安期。凡虫症忌用甘草，盖虫阐甘则起，闻酸則止，闻苦則定，闻辣 则头伏而下。 治黶桃仁与犀角，雄黄锐散纳肛头。 治墨桃仁汤：桃仁、槐子、艾叶各二钱半，枣七枚，水一盏，煎至半盞，滤清濕脈。 治狐惑，唇上生疮，声哑。黄连犀角汤：黄连一钱半，犀角二钱，乌梅三个，木有一 分，煎服岡上。治狐慈，咽干唇焦，口燥热盛。雄黃説散：雄黄、青箱子、苦参、黄连 各二钱半，桃仁一钱，为末，生艾捣汁，和如小指尖大，绵裹鈉下部肛门内。治狐惑 症，虫食上下者并宜。 消斑青黛紫雪，猪胆鸡子仍敛肌； 陶氏消斑青黛饮：黄连、甘草、石青、知母、柴胡、玄参、生地、山梔、犀角、青黛、 人参，大便实者，去参加大黄，姜一片，枣二枚［76〕，水煎，临燕入苦酒一匙调跟。治 热毒发斑等症。紫雪：升麻六钱，黃金十两，寒水石、石青各四两八钱，犀角、羚羊角 各一两，玄参一两六钱，沉香、木香、丁香各五钱，甘草八钱，水五盖，先煮黃金至三
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404 医学人门 盖，入诸药再煎至一盖，去渣，入芒硝三两二钱，慢火煎，以柳木搅不停手，候欲凝， 入豬盆中，更下朱砂、麝有末各三分，急搅令匀，候冷凝结成雪。每一钱，辆翻咽之。 治发斑咽痛，及暑中三阳，脚气烦躁。猪胆鸦子汤：猪胆汁二合，鸡子一枚，苦酒三 合和匀，壮人煎三沸尽服，赢人煎六七沸缓服，汗出即愈。治伤寒五六日，斑出。 赤斑黑膏黄连，葛根橘皮兼止呕。 黑膏：生地二两六钱半，淡豆鼓一两六钱半，猪脂十两，和匀，露一宿煎之，令三 分减一，滤去渣，入雄黄末五分，麝香末一分，搅匀分作三服，白汤化下。毒从皮肤 中出則愈，未救再𦟌，思芜荑。治温毒发斑呕逆。黄连橘皮汤：黄连二钱，麻黄、葛 根各一钱半，橘皮、杏仁、枳实、厚朴各一钱，甘草七分；水煎溫。治溫毒发斑，皮 肤漉疹，及唇口下部生疮，呃逆闷乱，下利呕吐清汁。如病势沉重，昼夜呻吟不安， 或咽痛者去麻黄加玄参、升麻。葛根橘皮汤：葛根、橘皮、杏仁、知母、麻黃、黄苓、甘 草，水煎温服。治温毒发斑心烦。 大青四物（汤），治斑火红； 大青一两，阿胶二钱，甘草一钱，喬豉一合，水煎温服。治壮热煩躁，大渴，脉洪 盛，遍身斑出如火色。 芒硝三钱，涂斑烂臭。 芒硝猪胆汁（7］法：芒硝三钱为末，猪胆汁调涂疮上，候干即痂落无瘢，仍研末 糁之。此病溺涩有血，及疮黑靥不出脓者死。 如狂活血当归，桂苓饮子也相应； 陶氏当归活血汤：当归、赤芍、甘草、红花、桂心、干姜、枳壳、生地黄、人参、柴 胡、桃仁，姜一片煎，入酒三匙调服。服三帖后，去桃、姜、紅花，加白术、茯苓。治无 头疼，无恶寒，但身热发渴，溺利便黑，口出无伦。不可误为热症，乃瘀血内传心脾 二经，使人奇迷沉重如见樂，症名换血。陶氏桂苓饮：猪茶、泽泻、桂核、甘草、白术、 黄柏、知母、山梔、蘇叶，姜三片煎，再加滑石末一钱，煎三沸服，取微汗沟效。治初 得病无热，狂言烦躁不安，精采不与人相当，误为发狂，下者死。珠不知热结膀胱， 名曰如狂症，血自下者愈，不愈者宜此。古方用桂枝汤。 发狂三黄石膏，栀子玄明皆不又。 三黄石青汤：黄苓、黄连、黄柏、山栀各二钱，麻黄一钱半，自汗者去之，石青五 钱，晋豉三钱，水煎温服，得汗即瘥，未效再版。治伤寒身热，煩躁不得汗，脉洪大， 四五日便发狂者，表里俱热也。栀子仁汤：山栀、赤芍、大青、知母各一钱，升麻、黃 苓、石膏、杏仁各二钱，柴胡一钱半，甘草五分，香豉百粒，姜三片，水煎分二服。治 发斑烦躁，面赤咽痛，潮热，百节疼痛。王氏玄明粉：玄明粉二钱，寒水石、黄连各一 钱半，珍珠、辰砂各一钱，为末，鸡子清一枚，白蜜一匙，新汲水调服。治发狂神效。 水渍法：用青布五六尺叠摺，以新汲水漫之，稍捩干，搭于病人胸上，须臾蒸热，再浸 再搭，良久狂定，方可诊脉下药。治大热狂叫奔走，不能制伏。火劫法：用炭火一 盆，置病人之前，将醋一碗，急沃火内，使烟气冲入鼻孔内，须臾自定，或用凉水噗面 亦可。
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外集卷之四 405 栀子（鸟）梅汤，瘥后不睡即安； 栀子、黄萃、甘草各一钱，柴胡二钱，乌梅一个，姜三片，淡竹叶十四片，豆豉一 钱半，水煎温服。治伤寒瘥后不眠者，此热气与阳并，阴气未复該也。 酸枣仁汤，昼夜不眠堪救。 酸枣仁、人参各一钱半，石膏二钱半，茯苓、知母、甘革各一钱，桂心五分，姜三 片，临卧水煎温服。治汗吐下后，昼夜不眠。 阴症轻者，三白辛黄以疏表； 辛黃三白汤：人参、白术、白芍各一钱，白茯、当归五分，细辛、麻黄各二分，姜三 片，枣一枚，水煎温服。治阴症伤寒在表，如脉沉发热口和加附子。五胜見症加药 同麻黄汤，见后。 明症重者，四顺通脉以济危。 四顺汤丸：人参、白术、干姜各二钱，甘草三钱，水煎或蜜丸照。治身无热，脉沉 苦烦，歡默不欲见光，腹痛下利。或无脉可诊，未辦阴阳，姑与服之。若是阳厥，便 当见出热症；若是阴厥，则无有热矣。通脉四逆汤：附于五钱，干姜二钱半，甘草二 钱，葱白三茎，面赤者七茎，水煎温服。治少阴症下利清谷，微热厥逆，反不恶寒，面 赤，脉徵欲绝，或咽疼干呕，腹痛，自利不止。如腹痛去葱加芍药以利气，呕加姜汁 以散之，利止脉不出加人参以补血，咽痛加桔梗以散结。茯苓四逆汤：茯苓、干姜、 甘革各一钱，附子、人参各三钱，水煎温服。治发汗复下后不解，脉沉微而细，煩躁 者，阴阳俱虚也。方意以四逆汤以复阳，加人参、茯苓以益阴。 阳毒升麻玄参，狂斑顿愈； 阳毒升麻汤：升麻、射（78）干、人参各一钱，黄芩二钱，犀角一钱半，甘草七分，水 煎温服取汗。治阳毒发斑，头项背痛，珠闷不安，狂走妄骂，下利咽喉肿痛，口吐脓 血。玄参升麻汤；甘草三味各三钱，水煎温服。治发斑煩躁谵语，咽喉闭塞肿痛。 明毒正阳甘草，厥痛立移。 正阳数：附子一两，良姜、甘草五钱，皂英—（79〕］挺，麝香二分，为末，每二钱，水 煎入蜜热服。治阴毒额汗头痛，面青舌黑，口张出气，烦渴，心下硬满，肢厥身冷，多 睡。阴毒甘草汤：甘草、升麻、当归、桂枝各一钱，雄黄、川椒各一钱半，鳖甲三钱，水 煎温服，良久再服，毒当从汗出，未汗再服。治阴毒畏寒，身体雪痛，腹疼背强，咽痛 呕逆，恍惚失惊，气短神奇，爪甲青票，手足冷汗，头面烘热等症。 破结泻毒，活龙散用蜜调下； 破结丹：辰砂、青檬石、荸苈、肉豆藏、木香、官桂、牽牛、黑附子、巴豆各五钱，轻 粉半分，麝香五分，金箔五片，为末，用米醋半盏，入展砂、附子、牽牛三味，熬成膏， 次入余药，和丸皂子大，轻粉为衣，每二九，蜜汤下。治阴阳伏遵，变方结胸，五六日 大便结，攻之不可，达之不及，以此主之。活龙散：活地龙四条，洗净研烂，入姜汁少 许，蜜一匙，薄椅汁少许，新汲水调和，徐徐灌尽，渐次凉快。若热炽者加片脑少许， 来效再服，自然汗出而解。治阳毒累经药下不通，结胸硬（80）痛，或稍通而复再结， 喘促热燥狂乱。
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406 医学入门 返明止躁，复阳丹宜酒投之。 返阴丹：硫黄五两，硝石、太阴玄精石各二两，干養、附子、桂心各五钱，为末，用 铁铫先铺玄精，次铺硝石各一半，中间铺硫黄末，又将硝石、玄精余末盖上，以小益 合着，用炭三斤，烧令得所，勿令烟出，急取瓦盆合着地上，四面灰盖，勿令烟出，候 冷，取出入余药，同为末，糊丸橹子大，每三十丸，艾汤顿下，汗出为度。治阴毒心烦 头痛，肢冷面青，腹胀脉伏，及气虚阳脱无脉，不省人事，伤寒阴厥。复阳丹：草澄 茄、木香、干蝎、附子、硫黃、吴黄各五钱，干姜一钱，为末，酒糊丸悟子大，每三十丸， 姜汤下，复以热酒投之取汗。治伤寒面青肢冷，心腹胀，脉沉鲴。 阳盛拒阴，（陶氏）三黄巨胜汤可劫； 即前三黃石青汤去麻黄、豆豉，加芒硝、大黃，姜一片、枣二枚，水煎，临熱入泥 浆清水二匙调服。治阳毒发斑，狂乱妄言，大渴叫喊，目赤脉数，大便燥实，上气喘 您，舌卷戴缩，难治，姑以此汤劫之。 阴躁回阳，百问霹雳散尤奇。 陶氏回阳返本汤：燕附子、干姜、甘草、人参、麦门冬、五味子、腊茶、陈皮。如面 戴阳者，加葱白七茎，黄连少许，清泥浆二盖煎，临熱入蜜五匙，頓冷服之，取汗为 效。治阴盛格阳，阴极发躁，微渴面赤，欲坐井地，脉无力欲鲍。百问方：硫黃五钱， 艾汤调服，即时安卧，良久睡起，汗出而愈。治伤寒身冷脉微，手足厥而躁。又方： 附子五钱，生姜三钱，糯米一様，水一大盖，煎至六分，温服取汗，切不可与冷水伙 之，如发渴，并渣服之甚效。治阴毒伤寒，烦躁渴闷。霹雳散：附子一枚，炮过取出， 用冷灰培半时，切半枚，入真腊茶一钱，水一盖，煎六分，去渣入熱蜜半匙，调匀顿冷 服之，须奧躁止得睡，汗出乃達。治阴盛格阳，身冷反躁，欲授井中，肢体沉畫，唇青 面黑，渴欲水复吐，大便自利黑水，六脉沉细而疾或无。 瘗后水肿，牡蛎泽泻（汤）以利便； 牡蛎、泽泻、瓜蒌根、蜀漆、革苈、商陆、海藻各等分为末，每方寸匕，白汤调服， 小便得利即止。治大病瘥后，从腰以下水肿。方意以牡蛎、泽泻、海藻之咸以泻水 气，漆、葶、瓜、商之辛酸苦以导湿肿。 瘥后神昏，（陶氏）导赤各半（汤）以醒迷。 黄萃、黄连、甘草、犀角、麦门冬、滑石、山梔，茯神、知母、人参、姜枣煎，加灯心 一握，煎沸热服。治伤寒后，心下不硬，腹中不满，二便如常，身无寒热，漸变神昏不 语，或睡中独语，目赤唇焦，舌干不饮水，稀粥与之则咽，不与则不思，形如醉人，乃 热传手少阴心（81］也，心火（82）上通肺，所以神脣，名越经症。 易病烧祥赤衣与鼠粪，虚弱乎当归白术； 烧禪数：取近阴处襗裆一块，方園四五寸，男用女禪，女用男襗，烧存性，温水调 服方寸匕，日三服。一方加手足指不二十片烧灰，男女互用，米饮下，小便即利，阴 头徽肿則愈。赤衣散：取室女月经布近阴处者，烧灰白汤调下，或入汤药调服尤炒， 男女俱宜。豭鼠粪汤：韭白一把，雄鼠粪十四枚，水煎温服微汗，未汗再服。治男子 阴易，小腹连腰跨急痛。当归白术汤：当归、附子各二钱，生姜一钱，白术、桂枝、甘
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外集卷之四 407 草、人参、黄芪、芍药各五分，水三盏，煎至一益，溫服，食顷再进一服，微汗便瘥。治 男妇病未平复，因犯房事，則小腹急痛连腰胯，四肢不能举任，身无热者。 复症栀豉枳黄与鼠屎，逍遥乎人参竹皮。 梔豉枳实汤：山栀、枳实各一钱，香豉五钱，水煎服微汗。治劳复发热。方意以 热聚于上，以苦吐之；热散于表，以苦发之。经曰，火淫所胜，苦以发之是也。栀鼓 权黄汤：山栀、权壳、柴胡各一钱，香豉五钱，大黄三钱（人壮积堅者五钱），水煎温服。 治食复发热。如内热加黃苓，腹胀加厚朴，伤肉加山楂，伤面饭加神曲。鼠原豉汤： 鼠粪七枚，枳亮一枚，山栀七个，豆豉三十粒，葱（83］白二十茎，水煎溫服。治劳复发 热。人参逍遥散：人参、当归各二钱，藥胡一钱半，白术、白芍、白茯各一钱，水煎温 服。治女劳复虛弱者。如心煩口干，加麦门冬、五味子；阴虚火动精泣，加知母、黃 柏、牡蛎；心下瘩满，加黄连、权实；不眠，加竹茄煎服。竹皮逍遥散：青竹皮（卵缩鹿 痛者倍之）、人参、知母、黃连、甘草、滑石、生地、韭白、荣胡、犀角、姜三片、枣二枚煎， 临服入烧釋裆末一钱半，调服微汗，未汗再服，得小便利，阴头肿即愈。治劳复及易 病。 百合分开吐下，陶氏柴胡兼用； 汗后，百合知母汤：百合七枚，知母一两，先以水洗百合，漬一宿去白沫，另以水 二（841盖，煎至一盏去渣，又以知母水二盏，煎至一盖去渣，二汁和匀，再煎至一盞 半，分二次溫服。吐后，百合鸡子汤：百合七枚，制法如前，煎汁一益，入鸡子黃一 枚，搅匀温服。下后，百合滑精汤：百合七枚，制煎法如前，另用泉水二盏，煎滑石三 两、代精石一两至一盏，方入百合汁内，再煎至一益，温服。不经汗吐下者，百合地 黄汤：百合七枚，制煎法如前，更用生地二两，捣汁一盏，和百合汁，再煎至一盏，温 服，大便当下如漆，中病即止。变成渴者，百合洗法：百合一升，以水十益，漬一宿， 通身洗之，洗已淡食将息，弗与盐豉。渴而不瘥者，瓜蓁牡蛎散：瓜萋根、牡蛎各等 分为末，每二钱，白汤调，日三服。变成发热不休者，百合滑石散：百合炙一两，滑石 三两，为末，每三钱，白汤下。陶氏柴胡百合汤：藥胡、人参、黄茶、甘草、知母、百合、 生地、陈皮、姜三片、枣一枚，入醋炙鳖甲，煎温服。治達后奇沉发热，渴而错语失 神，及百合劳复等症。如渴加天花粉，胸烦加山栀，头疼加羌活、川芎，呕吐加姜汁 制半夏，胸中饱闷加权梗，食复加积实、黄连，大便实加大黃，虚烦加竹茄、竹叶，瘥 后干呕错语，失神呻吟，睡卧不安，加黃连、犀角，咳喘加杏仁、百合、麻黄，惊惕沟血 少，加当归、茯神、远志，虚汗加黃芪，脾倦加白术，腹中雷鸣加煨生姜，劳复时热不 除，加荸苈、鸟梅、生艾汁。 不仁因开过多，骆龙升麻（汤）独宜。 升麻、秦艽、连翘、芍药、防风、薏苡仁、根壳各一钱，木香五分，姜五片，水煎温 服。治伤寒肌肉顽麻不仁，不痛不痒。 坏症表以知母麻黄，而参胡芍药清肌热； 知母麻黄汤：知母三钱，麻黄、甘草、芍药、黄苓各一钱，桂核五分，水煎溫服，微 汗即愈。治汗吐下温针不解，及小柴症罢而热尚在者，亦为坏症，大事以表症多者
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408 医学人门 宜用。参胡芍药汤：人参、柴胡、芍药、黄苓、知母、麦门冬各一钱，生地一钱半，枳壳 八分，甘草三分，姜三片，水煎温狠。治伤塞十四日外，余热未除，脉息未缓，大便不 快，小便黃赤，或渴或烦，不能安睡，不思饮食，此邪气未净，正气未复，当量其虛实 以调之。如胸满腹胀便硬，去参加厚补、倍枳壳，小便频数加茯苓、泽泻，呕加竹茹， 血弱加当归，虚烦加竹叶、粳米，二便自利，胸腹不饱，形赢，脉弱，去枳壳，倍人参， 不睡加炒酸枣仁、茯神，宿粪未净，腹满或疼，便硬不通，量加大黃。 坏症久则鳖甲犀角，而参胡温胆止痰诞。 營甲散：鳖甲、犀角、前胡、生地、黄苓各一钱，枳壳八分，乌梅二个，水煎温服。 治（85〕环症，诸药不效。温胆汤：半夏、枫实各一钱，陈皮一钱，茯苓五分半，甘草四 分，竹茹一团，姜七片，枣一枚，水煎热服。治伤寒瘥后，一切虚煩不眠，气脉不和， 心胆虚怯，及食复劳役，病症如初。如头眩身摇加白术，咽痛加枯梗，百般加减由 人。参胡温胆汤：陈皮、半夏、茯苓、枳实、人参各一钱，竹茹、香附、麦门冬、柴胡、桔 梗各八分，甘草三分，姜三片，枣二枚（86），水煎温服。治心胆虚怯，触事易惊，梦寝 不安，气郁生痰，变生诸症，或短气博乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，烦躁不安。 妇人，热人血室，桂红海蛤堪调和； 桂枝红花汤：桂核、赤芍、甘草各一钱半，红花一钱，姜四片，枣二枚，水煎温服， 汗出而解。治伤寒发热恶寒，四肢拘急，口燥舌干，经脉凝滞不得往来。海蛤散；蛤 粉、滑石、甘草各二两，芒硝一两，为末，每二钱，鸡子清调下。治伤寒血结胸，痛不 可近。服此小肠利而膻中血自散矣。 寒犯产家，黄龙增损可通用。 黄龙汤：柴胡、黄苓、人参各二钱，甘草一钱，水煎服。治胎前产后及经水道来 适断，伤风、伤寒表症，半表里症，及汗后、纏后、劳复，余热气虚，合四君子汤；血虛， 合古芎归汤；表邪将欲传里，几至动胎者，加阿胶，倍苓术。 产前表以前胡芎苏，人里柴壳單胎儿； 前胡七物汤：前胡、黄苓、山栀、知母各一钱，石青、大青各二钱，竹茄一弹 丸（87），葱白煎服。治孕妇伤寒，头疼壮热，肢节煩疼。芎苏散：川芎、陈皮、芍药、白 术各八分，苏叶六分，干葛五分，黄苓、前胡、麦门冬各一钱，甘草三分，姜葱煎服。 治孕妇伤寒，寒热头疼，身痛项背强，加减由人。如伤风咳嗽寒热，痰喘不卧，以参 苏饮去参加苓、术、瓜葵、杏仁最妙。柴胡权壳汤：柴胡一钱半，枳壳、黄苓、山梔、知 母、麦门冬、干葛各一钱，大青、生地、石青各二钱，升麻八分，甘草四分，水煎温服。 治孕妇伤寒，那传于里，口渴烦热，腹满便闭谵语，或发斑，昼夜不安。大便闭甚，量 加大黄。柴胡石青汤：柴胡二钱，石膏四钱，甘草一钱，姜煎服。治孕妇伤暑，恶寒 头痛，壮热躁闷，四肢煩疼，背项狗急，口干舌燥。如气虛加人参。秦艽散：泰艽、柴 胡、石膏、前胡、赤茯苓、甘草、犀角、升麻、干葛、黄芩各等分，竹茄减半，姜煎，入姜 汁调服。治孕妇时气，五六日不得汗，口渴狂言呕递。芦根汤：芦根二钱，麦门冬一 钱半，人参、干葛、知母各一钱，竹茹一弹丸，葱白煎膜。治孕妇热病，头疼壮热，呕 吐食不下，心烦。栀子大青汤：栀子、大青、黄芩各一钱半，升麻一钱，杏仁八分，葱
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外集卷之四 409 白煎服。治孕妇伤寒，发斑变黑或尿血。苏木汤：苏木、赤芍、陈皮、黄苓、黄连各一 钱，甘草四分，水煎服取汗。治孕妇伤寨，或中时行疲疠，淅浙作寒栗而悸。革胎 散：嫩卷荷叶一两，焙蛤粉五钱，为末，每二钱蜜水调服。治孕妇伤寒，大热闷乱，燥 渴或发痘疹，恐伤胎脏。 产后表以柴胡防归，近里旋竹破瘀壅。 柴胡防归汤：柴胡、人参各一钱，当归三钱，川芎一钱半，半夏、陈皮、防风各八 分，甘革五分，姜、枣煎服。治产后发热，不因难产伤力及亡血过多，恶寒未尽，无于 蒸乳四症，果系外感风寒表症，脉实，挟食积瘀血，量体加减。旋覆花汤：旋覆花、赤 芍、前胡、半夏、茯苓、麻黄、杏仁各一钱，五味子十四粒，甘草五分，姜煎服。治产后 伤风寒着，咳喘痰盛，坐卧不安。竹叶防风汤：淡竹叶二十四片，防风、人参、桂枝、 桔梗、前胡、陈皮、茯苓各一钱，姜、枣煎服。治产后伤风，发热头疼，面赤气喘。柴 胡破瘀汤：柴胡、黄苓、半夏、甘草、赤芍、当归、生地各等分，五灵脂、桃仁各减半，姜 煎服。治蓄血症，及热入血室。如大便闭加大黄一片，然非瘀血症，不可轻用。 汗下暂尔从权， 孕妇伤寒，虽冬月忌用麻、桂、硝、黄。表急芎、苏、葱白疏散，厚朴、权实消导。 万不得已，暂用汗下，即宜古苓术汤加阿胶、人参安之。〈百问》云；妇人大病药有 序，产前安胎产后补；然后用药疗伤寒，病稍退时药即去。又云：气口紧盛下为宜， 人迎紧盛汗乃是；左手关脉若浮紧，当救血室和荣卫；只宜发汗不宜下，汗则液通病 去矣。但伤寒药皆不必尽剂，与杂病不同。 和补与男相共。 妇人伤寒，传经、直中及诸类症、杂症与男子相同，但胎前阴症，只宜理中汤加 芎、归督眼，不可用岛、附犯胎。其余和解之剂，量病多服，以平为期。 抑论：辛甘需枣，气分假之以发散； 桂核、姜、附、甘草之类，能复阳气。凡伤寒发散药，多用枣煎者，以其能和药 也，惟中满呕吐着不宜。 酸苦忌姜，血分赖之以涌泄。 芍药、苦酒、革苈、青黛、苦参之类，能补阴血，敛津益荣，故不用姜。 山栀无豉吐不宜，麻黄无葱汗不发，大黄非枳实不通，附子无姜不热。竹沥非 姜汁何以行经？蜜导非皂角何以通结？利药不嫌生，尤便于清肌；补汤须用熟，最 宜于养血。主乎病者先煎，病在下者早啜。（详见二卷本草）吁！与其方多而效少， 莫若方少而意深。疾各有因，通于彼者塞于此； 即如伤寒初症，其人素有食积痰火，及素虚素实，或酒后房室后，或恼怒后，各 各不同，如此岂可执一试救之方，而均治彼此之疾乎？ 药不可执，宜于古者泥于今。 古人治病之方虽存，而受病之因岜能知其悉乎？况古今风气不同，人情亦异。 即如男女之欲，古人二三十岁而后动，今才十四五而真元已漏矣。若谓无古今之 异，则是三代之礼至今可尽行矣。其不可改者，表里虚实之法（88），寒热溫凉之性
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410 医学人门 耳。许氏谓读仲秉书，须守仲景法；得仲景心，不泥仲景方者是也。陶氏所立三十 六方，似于伤寒加一洗费，然古法已湮，亦正欠此一番活动，故备載之。 症自我识，方自我立。草木鸟善资乎生， 国有读医书而不知医着，未有不读医书而知医着也0）。 神明变化存乎心。 四大家之书，既理会又能通于儒，而后可以神明变化，故曰不知《易》者不可以 言医。 汗吐下渗和解温补总方 阳 症 ［大汗］ 寒气入人肌肤，久則侵骨，头痛如劈，身热如火，浮热甚者，俱宣午时前发汗，牛 后阴分不宜。故曰：汗不太早，汗不厌早，紧急不拘晨夜。以衣被覆首裹足，向火服 药，缓缓得汗，令手足濈遍为佳。如难汗，将潼再服；或汗后不解，又可再汗；若息汗 如水淋沥，则病邪不除而真阳脱亡。九、散亦可发汗，不如汤药为验。 麻黄汤 治太阳症，头疼发热恶寒，脊强身痛无汗，脉浮（90）紧而喘。又治太阳 八九日不解，以此发汗，必纽乃解，及不得汗发妞。又治太阳阳明合病，喘而胸满， 腹不满，邪在表分不可下者。又治阳明脉浮，无汗而喘。凡脉但浮，无余症者，皆宜 服之。 麻黄三钱 桂枝二钱 杏仁十粒 甘草六分 姜三片，葱二茎，水煎热服取汗。凡发汗药，一服中病即止，不必尽剂。如感寒 深重，服汤不得汗，宜再服之。半日连进二三剂而汗不出者，死。方意以寒伤荣，则 荣盛而卫虚，荣脉中寒邪盛，则血脉滞而头项背腰强痛，是用桂、杏之辛甘以散之； 卫虚则恶寒无汗，气逆而喘，宜麻 、甘草之甘以大发之，充其卫分之阳。或疑无汗 用桂枝者，盖荣行脉中，并卫气而犯之。经日：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。又 曰：辛甘发散为阳。凡寒淫者皆此例也。 陶氏麻黄汤 即前方加升麻、川芎、白芷、风、羌活、藁本、姜、葱、豆豉，煎热 服。治法同上。如本经寒热头痛，无汗而喘，去升麻加葛根；本经寒热身痛，去杏仁 加苍术、芍药；本经寒热身痒，面赤不得小开者，去杏、芷、升麻加柴胡、芍药；本经寒 热头痛，胸中饱闷，加枳壳、桔梗。凡陶氏方原无等分，以意酌量可也。《活人大全》 云：太阳症，脉浮无汗，当以急汗，麻黄汤主之。肝之表见症者，加防风、羌活；心之 表见症者，加黄芩、石膏；脾之表见症者，加防已、白术；肺之表见症者，加桂枝、生 姜；肾之表见症者，加熟附子、生姜。 追魂汤 治卒厥暴死及客忤鬼击飞尸，奄忽气绝，口噤。麻黄三钱，杏仁二十 五粒，甘草二钱，水煎，口灌服。若更不下，分病人发，左右提搦肩引之，药下渐 苏。一方有桂枝二钱，服后身和汗出则愈。若入脏，唇青身冷即死。
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外集卷之四 411 三拗汤 治感冒风邪寒冷，鼻塞声重，语音不出，咳嗽多痰，胸满短气喘急。麻 黄、杏仁、甘草各一钱，姜三片，水煎温服，得汗为度。如胸紧加枳实，有痰加半夏， 头痛加石膏、细茶。 五拗汤 即前方加荆芥、桔梗等分。如咽痛甚者，临服人芒硝少许。一方去荆 芥、桔梗，用枳实、半夏。 麻黄附子细辛汤 麻黄、细辛各二钱，熟附半枚，寒甚者一枚，姜五片，枣二枚， 水煎温服，取汗至足乃愈。如呕吐去细辛，倍生姜。方意以伤寒无热恶寒者，阴经 病也。今少阴病始得之，当无热而反发热，但头不痛为异耳，乃邪在表也：脉虽沉以 始得邪气未深，尤当温剂发汗以散之。是用附子、细辛之辛以温少之经，麻黄之 甘以散少阴之寒。经日：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以辛润之是也。凡房欲后 伤寒者，多患此症。《活人大全》云：少阴症脉沉欲寐，始得之发热，肢厥无开，为表 病里和，当以此汤缓以汗之。随各脏见症加药，同麻黄汤。若少阴外显前症，内见 二便闭澀，或泻赤水，谓之有表复有里，宣本方去麻黄，名附子细辛汤。随各胜见 症，加药同麻黄汤，但更加大黄以微利之。 麻黄附子甘草汤 治少阴病得之二三日，发热脉沉细，邪犹在表，无吐利厥逆 诸里症，宜此汤微开以缓散之。即前方去细辛，加甘草二钱，煎服。凡方以麻黄为 主者，皆自麻黄汤而变之也。 ［解肌］ 微汗也。风伤卫，卫强則荣弱，故以补荣。不可大汗伤血，须半空心时，密室加 衣静坐，宜热服药，得粘汗即止。 桂枝汤 治太阳伤风，卫实荣虚，自汗头痛，鼻（91］鸣项强干呕，啬恶寒，洒洒恶 风，翕翕发热，或热多寒少，面色光而不慘，烦躁身痛，手足不冷，脉浮缓，寸大尺弱 者宜。如无开潮数，手足冷，不恶寒者忌用。夏月误服麻、桂，必发黄、发斑、狂闷而 死。 桂技三钱 白芍三钱 甘草一钱 姜三片，枣二枚，水煎热服微汗。方意以风伤卫，則卫盛而荣虚，卫脉外风邪 盛，则发热自汗，气逆鼻鸣干呕，宜桂、姜之辛以散之；荣虚宜恶寒而又恶风者，因自 开腰理疏也，宜芍药之酸以敛之；卫盛荣虚则争为寒热，故用甘、枣之甘以和之。经 曰：风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以辛散之，以酸收之，以甘缓之是也。或问《伤 寒论》云：阳虚阴盛，汗之则愈，下之则死。又云：桂枝下咽，阳盛则毙。桂枝包麻黄 而言，然则桂枝亦发汗药乎？盖表阳虚而后风邪得以乘之，客于荣卫之中，荣卫亦 属皮毛表分也，非发散何由得愈？且桂枝虽能止汗，亦能和血而令开自出也。对肉 桂而言，实为发汗；对麻黄而言，则为止开。要之麻、桂皆表药也，一则大汗，一则解 肌，但有开不得用麻黄，无汗不得用桂枝，实仲景格言也。 陶氏桂枝汤 即前方加防风、川芎、羌活、藁本，姜、枣煎，临熟入饴糖二匙，温 服。治法同前。如汗多加白术，汗不止加黄芪，喘加柴胡、杏仁，胸中饱闷加枳、梗。 《活人大全》云：太阳表症外见，复有里症便闭溯涩，腹痛或泻赤水，谓之有表复有
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412 医学人门 里，桂枝汤主之。随各胜见症，加药同麻黄汤，但更加大黄以微利之。 ［附：六经伤风方〕 太阳，桂核汤；少阳，柴胡桂枝汤；太阴，桂核加芍药汤。 杏子汤 治足阳明伤风，恶食，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，自汗嗜卧，身重 溺难，潮热而哕，脉浮弦数。桂枝、芍药、甘草、细辛、干姜、大黄各六分，杏仁、半夏、 五味子各七分，茯苓八分，水煎温服。 九味桂附汤 治足少明伤风，胸满心烦，咽痛自汗，腰连胫骨酸痛，呕吐涎沫， 头痛，脉沉而弦。桂枝、芍药、甘草、干姜、生附、茯苓、桃仁各五分，水煎温服。如咽 痛，加桔梗二分半。 八物散 治足厥阴伤风，恶风而倦，自汗，小腹急痛，寒热如疟，骨节烦疼，脉尺 寸俱微而迟。桂枝、当归、川芎、柴胡、防风各三分，芍药一钱半，甘草、茯苓各五分， 姜五片，枣二枚，水煎温服。方论见伤风条下。 葛根汤 治太阳阳明，无汗恶风，发热恶寒，头痛项背腰强，目痛鼻干，不眠，肢体拘 急，骨节烦疼，胸胁满闷。不问一切伤寒、温病、时行寒疫等症，兼治刚、柔二痤。 葛根三钱 麻黄二钱 芍药一钱半 桂枝一钱 甘草八分 姜三片，枣二枚，水煎温服取汗。本草云：轻可去实。故加麻、葛二味之轻于桂 枝汤中，以去表实，甚有意味。麻黄治太阳，葛根治阳明，所谓治阳明而不可弃太阳 是也。 葛根解肌汤 即葛根汤加黄芩二钱，治同上，兼治春疫发热而渴，不恶寒。 陶氏解肌汤 即葛根解肌汤去麻、桂，加柴胡、羌活、白芷、桔梗、石膏、升麻，姜 煎服。治阳明病将传少阳等症。如无开恶寒甚者，去芩加麻黄，夏秋换苏叶。 升麻葛根汤 治四时伤寒，时行疫疠表症，或已汗吐下，表症未解，热深毒甚， 发为斑疹，春温尤妙。兼治小儿疮疹欲发未发，及解伤酒腸热，口疮咽痛。葛根一 钱半，升麻、芍药、甘草各一钱，水煎温服，以病去身清凉为度。如表热加柴胡；内热 加黄芩；有吐血、衄血，或斑紫赤，加生地、牡丹皮；热甚加山栀、黄连，或加连翘、天 花粉尤妙；大便硬加枳壳、大黄以利之；头痛加川芎；身痛加羌活；胸膈痞闷加枳、 梗；咳嗽加杏仁；有痰加半夏；发斑加玄参；如老人去芍药，加柴胡、茯苓、人参。 柴胡升麻汤 治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体痛，鼻塞咽干，痰盛咳嗽，涕唾稠 粘。葛根、芍药、柴胡、前胡、荆芥、石青各一钱，桑白皮、黄芩各六分，升麻五分，姜 二片，豆玻十粒，水煎温服。凡方以桂枝、芍药为主者，皆自桂枝汤而变之也。 九味羌活汤 不同伤风、伤寒，寒热，头项脊腰四肢强痛，并四时感冒、疫疠、晚 发等症，杂病亦可通治。此方不犯三阳经禁，解利神方。 羌活一钱半，治太阳肢节痛为君，大无不通，小无不入，如关节痛甚及无开者倍 之。防风一钱半，治少阳一身尽痛，随佐使而引之，如有汗者倍防风减羌活。 苍术一钱二分，雄壮上行，大能除湿，使邪气不传太明，如有开者换白术。川芎一 钱三分，治厥阴头痛在脑。白芷一钱二分，治阳明头痛在额。细辛三分，治少 明菁头痛或连齿。黄苓一钱二分，治太阴肺热在胸。生地一钱二分，治少阴心
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外集卷之四 413 热，有热者可用，无热者去之。甘草五分，能缓里和中。述各药主治，使用者详 之。生姜三片，大枣二枚，葱白二茎，水煎热服取汗，如无汗用热粥以助之。此方发 春夏秋三时表症，代桂枝、麻黄、青龙、各半四方。盖三时暄热，伤寒则不敢用冬月 麻黄而发表，故代以羌活、苍术。伤风则不敢用冬月桂枝而实表，故代以防风、白 术。芎、芷、辛发表以代杏仁，地黄救血以代芍药，加黄苓以顺天时也。加减法：太 阳症加差活、藁本；阳明症加升麻、葛根、白芷；少阳症加柴胡、黄苓、半夏；太明症加 苍术、厚朴、枳实；少阴症加桔梗、知母、黄柏；厥阴症加川芎、柴胡；如夏月加石膏、 知母；服此汤后不作开加苏叶；恶风自开加桂枝；夏月去桂加芍药；开后不解加大 黄；呕逆加姜汁；有痰去地黄加半夏；肌热加柴胡、葛根；喘而恶寒身热加杏仁、生 地：虚烦加知母、麦门冬、竹茹：胸中饱闷加枳壳、桔梗；中风行经加附子；便闭加大 黄；中风兼五痹等症，各随十二经，内外上下，寒热温凉，四时六气加减补泻用之，炼 蜜为丸尤妙。 羌活冲和汤 治伤寒无汗，脉浮紧。羌活、苷术各一钱半，防风、黄苓、川芎、白 芷、生地、甘草各一钱，细辛五分，水煎热服取汗。如渴加知母、石膏；湿土司天，倍 苍术，久雨亦加。 防风冲和汤 治伤风有汗，脉浮缓。防风、白术、生地各一钱半，羌活、黄苓、白 芷、甘草各一钱，川芎五分，水煎温服。开未止加黄芪、芍药；仍未止用柴胡桂枝汤。 川芎汤 治犯房室感寒，头痛，发热恶寒，无汗，脉浮紧。川芎、白术、羌活各等 分，水煎热服。 〔吐］ 凡购中痰实热郁；或寒结胸中，郁而痛不能食，欲使人按之，而反有涎（92］睡；或 下利，寸口脉滑；或宿食在上；或客气胸中，脉结，心下煩满而不能食者，并宜吐之。 一服中病即止，不可过也。凡吐时先以布系腰腹，于无成处空心或半空心时，得天 气清朗为炒。如风痰急病及伤食者不拘，以吐为度，如不吐，含砂糖一块下药，涎出 不损人，此皆自吐之法，不用手探，但药但汤皆可吐，虽杂病但宜升提其气便吐。通 用防风、山棍、川芎、桔梗芦、人参芦、茶芽、生姜、韭汁之类，加入二陈汤中吐之妙。 瓜蒂散 治寒邪不在表，亦不在里，而在胸中半表之分。故症如桂枝，但头不 疼，项不强，寸脉微浮或大，胸中痞硬，痰涎壅盛，气上冲咽不得息，或依懊烦臊不得 眠。不经汗下，谓之实烦，宣用。如诸亡血及诸虚家，不可用。 瓜蒂、赤小豆各五分 为末，用豆豉煎汤调服，或以盐汤一二碗顿服。服后宜卧片时，欲吐且忍之，良 久用指探之随吐，得快乃止。如不吐，饮热汤一碗以助药力。如服药过多者，饮水 解之。未吐，次日又服之。 栀豉汤 治太阴病在胸膈，脉大多痰；及汗吐下后，虚烦发躁不得眠；甚则反复 颠倒，心中懊侬；及身热不去，心中结痛，或按之软者。又治阳明症下后，外有热，手 足温，不结胸，心中懊恢，饥不能食，但头汗等症。 山栀四枚 豆豉六钱