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154 医学人门 禁针穴 脑户囟会及神庭，玉枕络郄到承灵；颅囟角孙承泣穴，神道灵台膻中明。水分 神阙会阴上，横骨气冲针莫行；箕门承筋手五里，三阳络穴到青灵。孕妇不宜针合 谷，三阴交内亦通称；石门针灸应须忌，女子终身孕不成。外有云门并鸠尾，鲈盆主 客深晕生；肩井深时亦晕倒，急补三里人还平。刺中五脏胆皆死，冲阳血出投幽冥； 海泉额窌乳头上，脊间中髓伛镂形。手鱼腹陷阴股内，膝膑筋会及肾经；腋股之下 各三寸，目眶关节皆通评。 造针法 昔黄帝制九针各不同形：一日镜针，应天，长一寸六分，头大末锐，以泻阳气；二 日员针，应地，长一寸六分，锋如卵形措磨，不伤肌肉，以泻分气；三日银针，应人，长 三寸半，锋如黍粟之状，主脉勿陷，以致其气；四日锋针，应四时，长一寸六分，刃三 隅以发痼疾；五日镀针，应五音，长四寸，广二分半，末如剑锋以取大脓；六曰员利 针，应六律，长一寸六分，大如厘，且员且锐，中身微大，以取暴气；七日毫针，应七 星，长三寸六分，尖如蚊虻暸，静以徐往，微以九留之而痒，以取痛痹；八日长针，应 八气，长七寸，锋利身薄，可取远痹；九日大针，应九野，长四寸，其锋微尖如挺，以泻 机关之水，九针毕矣。此言九针之妙。毫针最糖，能应七星，又为三百六十穴之针。 煮针法 第一次用竹筒一个去青，盛羊脑儲、人乳汁、磁石，水煮一昼夜。第二次用碗 黄、槟榔、当归、防风、羊脑髓及骨髓、乳香、没药、荆芥、黒牵牛、人乳汁，煮一昼夜取 出埋土内七日，犬肉煮过。第三次用乳香、没药、磁石、牙皂、硇砂、虎骨、天麻、川 乌、草乌、雄黄、防风、薄荷、人参、当归、川芎、细辛、羊脑髓及骨髓、人乳汁拌匀，装 入竹筒内，紧封筒口，用烧酒二斤，水八斤，煮一昼夜，埋土内七日，取出用糠擦光， 后用麻油再擦，常带身边养熟。 灸法 药之不及，针之不到，必须奂之。详《徐氏针灸》等书。闲有《针灸萃英》，来之 見也。 或同：针有补泻迎随之理，固可以平虚实之症，其灸法不同虚实寒热，悉令灸 之，其亦有补泻之功乎？ 丹澳凡灸有补泻，若补，火艾灭至肉；泻，火不要至肉，便扫除之，用口吹风主 散。 日：虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸 之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。其针刺虽有补泻 之法，予恐但有泻而无补焉。经谓：泻者迎而夺之。以针迎其经脉之来气而出之，
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内集 之一 155 固可以泻实也。谓补者随而济之，以针随其经脉之去而留之，未必能补虚也。不 然，〈内经》何以日无刺熇煸之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，无刺大劳人，无刺 大饥人，无刺大渴人，无刺新饱人，无刺大惊人？又曰：形气不足，病气不足，此阴阳 皆不足也。不可刺。 九虚损，危病，久病，俱不宜针。 刺之重竭其气，老者绝灭，壮者不复矣。若此等语，皆有泻无补之谓也，学者玩 治病要穴 针灸穴治大同，但头面诸阳之会，胸膈二火之地，不宜多灸。背腹阴虚有火者， 亦不宜灸。惟四肢穴最妙，凡上体及当骨处，针入浅而灸宜少；凡下体及肉厚处，针 可入深，灸多无害。前经络注〈素问》未載针灸分寸者，以此推之。 百会 主诸中等症及头风、癫狂、鼻病、脱肛，久病大肠气泄，小儿急慢傢风，痫 症夜啼百病。 上星 主鼻渊、鼻塞、息肉及头风目疾。 神庭 主风痫羊癜。 通天 主鼻痨。左臭灸右，右臭灸左，左右臭，左右灸。鼻中去一块如朽骨，臭 气自愈。 脑空 主头风目眩。 野风 主耳聋及瘰病。 率谷 主伤酒，呕吐，痰眩。 风池 主肺中风，偏正头风。 颊车 主落架风。 已上头面部，详前经络，余仿此。 膻中 主咩喘，肺痈，咳嗽，瘦气。 巨阙 主九种心痛，痰饮吐水，腹痛息贲。 上脘 主心痡，伏粱，奔豚。 中脘 主伤暑及内伤脾胃，心脾痛，疟疾，痰晕，痞满反胃，能引胃中生气强行。 水分 主臌胀绕脐，坚满不食，分利水道，止泄。 神阙 主百病及老人、虚人泄泻如神。又治水肿、膨胀、肠鸣，卒死，产后腹胀， 小便不通，小儿脱肛。 气海 多灸能令人生子。主一切气疾，阴症痼冷，及风寒暑湿水肿，心腹臌胀 胁痛，诸虚癥瘦，小儿囟不合。丹溪治痢，昏仆上视，瘦注汗泄，脉大，得之酒色，灸 后服人参膏而愈。 关元 主诸虚肾积，及虚老人泄泻，遗精，白浊，令人生子。 中极 .主妇人下元虚冷虚损，月事不调，赤白带下，灸三遍令生子。 天枢 主内伤脾胃，赤白休息痢疾，脾泄及脐腹膨胀，癥瘦。
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156 医学人门 章门 主痞块。多灸左边，肾积灸两边。 乳根 主膚肿乳痈，小儿龟胸。 日月 主呕宿汁，吞酸。 大赫 主遗精。 带脉 主疝气，偏坠，水肾，妇人带下。 以上胸腹部。 大抒 主遍身发热及疽、疟、咳嗽。 神道 主背上怯怯乏气。 至阳 主五疸痞满。 命门 主老人肾虚腰疼，及诸痔脱肛、肠风下血。 长强 主寿漏。 风门 主易感风寒，咳嗽，痰血，鼻衄，一切鼻病。 肺俞 主内伤外感，咳嗽吐血，肺痈肺痿，小儿龟背。 膈俞 主胸胁心痛，痰疟，痃癖，一切血疾。 肝俞 主吐血，目暗，寒疝。 胆俞 主胁满干呕，惊怕、睡卧不安，酒疸目黄，面发赤斑。 脾俞 主内伤脾胃，吐泻疟痢，喘急，黄疽，食癥，吐血，小儿脾风。 胃俞 主黄疽，食毕头眩，疟疾，善饥不能食。 三焦俞 主胀满，积块，痢疾。 肾俞 主诸虚，令人有子，及耳聋，吐血，腰痛，女劳痘，妇人赤白带下。 大肠俞 主腰脊痛，大小便难，或泻痢。 小肠俞 主便血、下痢，小便黄赤。 膀脱俞 主腰脊强，便难腹痛。 噫嘻 主诸疟、久疟，眼暗。凡五脏疟，灸五脏俞。 意舍 主胁满呕吐。 已上背腰部。 肩井 主肘臂不举及扑伤。 肩鹘 主瘫痪，肩肿、手挛。 曲池 主中风，手挛筋急痹风，疟疾先寒后热。 手三里 主偏风，下牙痛。 合谷 主中风，破伤风，痹风，筋急疼痛，诸般头病，水肿难产，小儿急惊。 三间 主下牙疼。 二间 主牙疾、眼疾。 支正 主七情气郁，肘臂十指皆挛及消渴。 阳谷 主头面手膊诸疾及寿痛、阴痿。 腕骨 主头面臂腕五指诸疾。 后溪 主疟疾，癫病。
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内集卷之一 157 少泽 主鼻衄不止，妇人乳肿。 间使 主脾寒之症，及九种心痛，脾疼，疟疾，口渴。如瘰疬久不愈，患左灸右， 患右灸左，效。 内关 主气块及胁痛，劳热疟疾，心胸痛。 大胶 主呕血，疟。 劳宫 主痰火胸痛，小儿口疮及鹅掌风。 中诸 主手足麻木，战掉蜷挛，肩臂连背疼痛，手背痈毒。 神门 主惊悸，征忡，呆痴等疾，及卒中鬼邪，恍惚振禁。小儿惊痫。 少沖 主心虚，胆寒，证仲，癫狂。 列缺 主咳嗽风痰，偏正头风，及单鹅风，下牙疼。 少商 主双鹅风，喉痹。 已上手部。 环跳 主中风湿，股膝挛痛，腰痛。 风市 主中风腿膝无力，脚气，浑身搔痒，麻痹。 阳陵泉 主冷痹，偏风，霍乱，转筋。 悬钟，主胃热，腹胀，胁痛，脚气，脚胫湿痹，浑身搔痒，五足指疼。 足三里 治中风，中湿，诸虚耳聋，上牙疼，痹风，水肿，心腹臌胀，噎膈，喘， 寒湿脚气。上中下部疾，无所不治。 丰隆 主痰晕，呕吐，哮嘴。 内庭 治痞满。患右灸左，患左炙右，觉腹响是效。又主妇人食蛊，行经头晕， 小腹痛。 委中 治同环跳。 承山 主寿漏。 飞扬 主行步如飞。 金门 主癫痢。 昆仑 主足腿红肿，牙齿疼痛。 申脉 主昼发痊，足肿牙疼。 血海 主一切血疾及诸疮。 明陵泉 主胁腹胀满，中下疾皆治。 三阴交 主痞满痼冷，疝气脚气，遗精。妇人月水不调，久不成孕，难产，赤白 带下淋滴。 公孙 太冲 行间 大敦 隐白 筑宾 主痰壅胸膈，肠风下血积块，妇人气蛊。 主肿满行步艰难，霍乱手足转筋。 主浑身蛊胀，单腹蛊胀，妇人血蛊。 主诸疝阴囊肿，脑衄，破伤风，小儿急慢惊风等症。 主心脾痈。 主气疝。
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158 医学入门 照海 主夜发痊，大便闭，消渴。 太撰 主消渴，房劳不称心意，妇人水蛊。 然谷 主喉痹，咳唾血、遗精，温疟，疝气，足心热，小儿脐风。 涌泉 主足心热，疝气，奔豚，血淋气痛。 已上足部。 治病奇穴 青育 主阳气亏弱，诸虚痼冷，梦遗，上气呃逆，膈疃，狂惑忘误百病。取穴须 令患人就床平坐，曲膝齐胸，以两手围其足膝，使胛骨开离，勿令动摇。以指按四椎 微下一分，五椎微上二分，点壘记之，即以墨平画相去六寸许，四肋三间胛骨之里， 肋间空处，容侧指许，摩膂肉之表筋骨空处，按之患者，觉牵引胸户，中手指痹，即真 穴也。灸至百壮干壮，灸后觉气壅盛，可灸气海及足三里，泻火实下。灸后令人阳 盛，当消息以自保养，不可纵欲。 患门 主少年阴阳俱虚，面黄体瘦，饮食无味，咳嗽遗精，潮热盗汗，心痛，胸背 引痛，五劳七伤等症。初病即依法灸之，无有不效。取穴先用蜡绳一条，以病人男 左女右脚版，从足大拇胜头齐量起，向后随脚板当心贴肉，直上至滕腕大横纹中截 断。 如妇人足小，难以准量，可取右手肩關穴，點肉量至中指头齐亦可。不若只取 青育，灸之亦妙；次灸四花，无有不效。 次令病人解发，匀分两边平身正立，取前绳子，从鼻端齐，引绳向上，循头缝下 脑后，贴肉随脊骨垂下至绳尽处，以量点记此不是穴。别用秆心令惠人合口，将秆 心按于口上两头至吻，却钩起秆心中心至鼻端根，如人字样，齐两吻截断，将此秤腰 直于先点墨处，取中横量，勿令高下，于秆心两头尽处，以量记之，此是灸穴。初灸 七壮，果灸百壮。初只宜灸此三穴。 崔氏四花 崔氏四花治病同患门，共成六穴，有坎离既济之象。取穴令病人平 身正立，稍缩臂膊，取蜡绳绕项，向前平结喉骨，后大榷骨，俱蜃点记。向前双垂，与 鸠尾穴齐即截断，却翻绳向后，以绳原点大杼墨放结喉璺上，结暇墨放大杼骨上，从 背脊中双绳头贴肉垂下至绳头尽处，以墨点记（此不是穴）。别取秆心，令病人合口， 无得动笑，横量，齐两吻截断，还于背上墨记处折中横量，两头尽处点之（此是灸穴）。 又将循脊直量，上下点之（此是灸穴）。初灸七直壮，暴灸百壮，追疮愈病未愈，依前 法复灸，故云果灸百壮。但当灸脊骨上两穴，切宜少灸，凡一次可灸三五壮，多灸恐 人蜷背。灸此六穴，亦要灸足三里以泻火气为妙。 经门四花 即崔氏四花穴。不灸脊上二穴，各开两傍共成六穴。上二穴，共阁 一寸，下四穴相等，俱吊线比之。以离卦变作坤卦，降心火生脾土之意也，然此皆阳 虚所宜。华佗云：风虚冷热，惟有虚者不宜灸。但方书又云：虚损痨癞，只宜早灸膏 育四花，乃虚损未成之际。如弱瘦兼火，虽灸亦只宜灸内关、三里，以散其痰火，早 年欲作阴火不宜灸，论而未果，今见伤寒提纲。
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内集卷之一 159 骑竹马穴 专主痈疽发背，肿毒疮疡，瘰病厉风诸风，一切无名肿毒，灸之疏泻 心火。先从男左女右臂腕中横纹起，用薄篾条量至中指齐肉尽处截断，却令病人脱 去上下衣裳，以大竹杠一条，畸定，两人徐徐扛起，足要离地五寸许，两傍更以两人 扶定，勿令动摇不稳，却以前量竹篾，貼定竹杠，竖起从尾紙骨貼脊，量至篾尽处，以 墨点记此不是穴。却比病人同身寸篾，二寸平折，放前点墨上，自中横量两傍各开 一寸，方是灸穴。可灸三七壮，极效。 精官 专主梦遗。十四椎下，各开三寸，灸七壮，效。 鬼眼穴 专祛痨虫。令病人举手向上略转后些，则腰上有两陷可见，即腰眼 也，以墨点记。于六月癸亥夜亥时灸，勿令人知。四花、青育、肺俞，亦能祛虫。 痞根穴 专治痞块。十三椎下各开三寸半，多灸左边。如左右俱有，左右俱 灸。又法：用秆心量患人足大指齐，量至足后眼中住，将此秆从尾骨尖量至秆尽处， 两傍各开一韭叶许，在左灸右，在右灸左，针三分，灸七壮，神效。又法：于足第二趾 岐叉处，灸五七壮，左患灸右，右患灸左，灸后一晚夕，觉腹中响动是验。 肘尖穴 治瘰病。左患灸右，右患灸左。如初生时，男左女右，灸风池尤妙。 又法：用秆心比患人口两角为则，折作两段于手腕實中量之，上下左右四处尽头是 穴。灸之亦效。 鬼哭穴 治鬼魅狐惑，恍惚振噤。以患人两手大指相并缚定，用艾炷于两甲角 及甲后肉四处，骑缝着火灸之，则患者哀告我自去为效。 灸疰忤 尸疰、客忤、中恶等症。乳后三寸，男左女右灸之，或两大拇指头。 灸疝痛 偏坠，用秆心一条，量患人口两角为则，折为三段如厶字样，以一角安 脐中心，两角安脐下两傍，尖尽处是穴。左患灸右，右患灸左，左右俱患，左右俱灸。 炷艾如粟米大，灸四十壮，神效。又法：取足大趾、次趾下中节横纹当中，男左女右 灸之，兼治诸气心腹痛，外肾吊肿，小腹急痛。 灸翻胃 两乳下一寸，或内踝下三指稍斜向前。 灸肠风诸痔 十四椎下各开一寸，年深者最效。 灸肿满 两大手指缝或足二趾上一寸半。 灸卒死 一切急魇暴绝，灸足两大指内，去甲如韭叶。 灸癜风 左右手中指节宛宛中，凡费疵诸痣皆效。 禁灸穴 哑门风府天柱章，承光临泣头维平；丝竹攒竹睛明穴，素窌禾窌迎香程。颗窌 下关人迎去，天扁天府到周荣；渊液乳中鸠尾下，腹哀臂后寻肩贞；阳池中冲少商 穴，鱼际经渠一顺行；地五阳关脊中主，隐白漏谷通阴胶；条口犊鼻上阴市，伏兔脾 关申脉迎：委中殿门扶承上，白环心俞同一经。灸而勿针针勿灸，《针经》为此尝町 咛；庸医针灸一齐用，徒施患者炮烙刑。 明堂尺寸法（针灸网） 经云：头有头尺寸。前发际至后发际，折作一尺二寸。前后发际不明者，取眉
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160 医学人门 中心上至大椎，共折作一尺八寸取之。 头部横寸 以眼内眦角至外眦角为一寸，并用此法取之。神庭至曲差，曲差至 本神，本神至头维，各去一寸半，自神庭至头维共四寸半。 背部直寸 大椎至尾骶，共二十一椎，通长折作三尺。上七椎，每椎一寸四分 一厘；中七椎，每椎一寸六分一厘；十四椎与脐平，共二尺一寸一分四厘；下七椎，每 椎一寸二分六厘。侠脊第二行，各开四寸取之；侠脊第三行，各开七寸取之。 膺部腹部尺寸 两乳间横折作八寸，并用此法取之。天突至膻中，直折作六寸 八分。下行一寸六分为中庭，上取岐骨，下至脐中，共折作九寸取之。脐中至横骨， 共折作五寸取之。 手足背部横寸，并用同身寸，以男左女右手中指第二节内度，以秆心比两头横， 纹尖为一寸取之。 点穴法 凡取穴；或平直安定，或屈伸得之。如环跳则伸一足、屈一足取之。 更量病人老少，身体肥瘦歪正，宽狭长短；不可十分拘泥。窦师云：取穴必须取五穴 而用一穴，则为端的。坐点则坐灸，立点则立灸，坐立皆宜端正，一动则不得真穴。 灸则先阳后阴，先上后下，先少后多，艾炷根下广三分，若不三分，火气不达。惟头 面四肢差小耳，小儿则雀屎大可也，壮数人健病深者可倍，老弱减半。扁鹊灸法，累 灸至百壮干壮者，惟《明堂）多云针六分，灸三壮。凡灸头及胸膈鸠尾，不宜多灸，然 皆视病之轻重而增损，不可太泥。故《明堂》禁穴，亦许灸一壮至三壮。所以心中风 者亦灸心俞，不可执一论也。点艾以火珠火境为最，次以清麻油纸燃点之，亦好。 调养法 凡灸，预却热物，服滋肾药；及灸，选其要穴，不可太多，恐气血难当。 灸气海炼脐，不可卧灸。素火盛者虽单灸气海，亦必灸三里泻火。灸后未发，不宜 热药；已发，不宜凉药。常须调护脾胃，俟其自发，不必外用酒葱熨等法。发时或作 寒热如疟，亦不可妄服药饵。落靥后，用竹膜纸贴三五日，次用所宣服药，以麻油水 粉煎膏贴之。脓多者一日一易，脓少者两日一易，使脓出多而疾除也。务宜搏节饮 食，戒生冷、油腻、鱼虾、笋蕨，量食牛肉、小鸡。长肉时方可量用鳅鳝、水鸡、猪肚、 老鸭之类，谨避四气七情六欲，持以岁月必复。 炼脐法 彭祖固阳固蒂长生延寿丹（盱江吴省斋公赠） 夫人之脐也，受生之初，父精母血相受，凝结胞胎混沌，从太极未分之时，一气 分得二穴。穴中如产四穴，外通二肾，内长赤白二脉。四穴之中，分为表里，在母腹 中，母呼儿呼，母吸儿吸，是一身脐蒂，如花果在枝而通蒂也。一月一周，真气渐足， 既产胎衣未脱，脐带且缓断，倘脐门未闭，感风伤寒，即损要儿真气。遂以艾火熏蒸 数次，则真气无患矣。三七脐门自闭，惟觉口深，于是阳盛年长，泪于五味，于五 音，探于五气，外耗精神，内伤生冷，而真气不得条畅，所以立法蒸脐固蒂，如水灌土 培草木，根本自壮茂也。人常依法熏蒸，则荣卫调和，安魂定魄，寒暑不侵，身体可 健，其中有神妙也。夫肺为五脏之华盖，声音所从生者，皮毛赖之而滋润，肾水由之
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内集卷之一 161 而生养。媵理不密，外感内伤乘之，令人咳嗽。外感发散，内伤滋润，又有郁结则当 解之。或伤辛燥之药，或未发散而遂使郁過之剂，则气不散而滞于肺中，多生粘痰 而作喘急咳嗽。或伤房劳饮食，致使吐血，乍寒乍热，耳目昏昏，身体倦怠拘急，胸 满烦闷，饮食少思，精神怯弱等疾作矣。医者可急用保真丸、化痰丸等剂疗之。倘 用之无效，必须依法熏脐。今将此方药料，开具于后： 麝香 五钱。引诸药人五脏六腑，周彻百节。 丁香三钱。人肺补血，实脾胃。 青盐 四钱。人肾以实其子，使肺母无泄漏，如乳补下益其气脘。 夜明砂 五钱。透肺孔，补气不足，散内伤有余。 乳香、木香各二钱。 小茴 四钱。治湿沥之症，调达周流，升降其气，不致喘嗽。如欲断水，先寻此 源。 没药、虎骨、蛇骨、龙骨、朱砂 各五钱。 雄黄 三钱。削除病根，扶弱助强。 白附子 五钱。循各经络有推前拽后之功。 人参、附子、胡椒 各七钱。补元气，行血化痰为津液。 五灵脂五钱。保肺气，削有余，补不足。 槐皮 能闭押诸气之性，使无走窜。 艾叶， 取其火热，劫病去毒，起死回生。 上为末，另用白面作条，圈于脐上，将前药一料分为三分，内取一分，先填麝香 末五分入脐眼内；又将前药一分，入面圈内，按葯令紧，中插数孔，外用槐皮一片盖 于药上，艾火灸之，无时损易，壮其热气，或自上而下，自下而上，一身热透。患人必 卷沉如醉，灸至五六十壮，遍身大汗，上至泥丸宫，下至涌泉穴。如此，则骨髓风寒 暑湿，五劳七伤尽皆拔除。苟不汗则病未愈，再于三五日后又灸，灸至汗出为度。 学者虽用小心灸至百二十壮，则疾必痊。灸时要慎风寒，戒油腻生冷，保养一月以 后，愈加精神健旺。若妇人灸脐，去麝，加韶脑一钱。扁鹊明此二十味浮沉升降，君 臣佐使，使其所治劳嗽之疾，无不痊愈，不惟劳疾。凡一年四季各票一次，元气坚 固，百病不生。及久嗽久喘，吐血寒劳，遗精白浊，阳事不举，下元极弱，精神失常， 痰膈等疾，妇人赤白带下，久无生育，子官极冷，凡用此灸，则百病顿除，益气延年。 接命丹 养丹田，助两肾，添精补髓，返老还童，却病延年。用大附子一枚，重二两二钱， 切作薄片，夏布包定，以甘草、甘遂各二两捶碎，用烧酒二斤共浸半日，文武火煮，酒 干为度。取起附子，草、遂不用，加麝香三分，捶千余下，分作二丸，阴干，内一丸于 脐中，七日一换。一丸放黑铅盒内养之。
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162 医学人门 温脐种子方 五灵脂、白芷、青盐各二钱，麝香一分为末，另用荞麦粉水和成条，圈于脐上，以 前药实于脐中。 寻常只用炒盐。又治霍乱欲死及小便不通。如虚冷甚者，加硫磺，入麝香为 引。 用艾灸之，妇人尤宜。但觉脐中温暖即止，过数日再灸，太过则生热也。 温脐兜肚方 专主痞积，遗精白浊，妇人赤白带下，经脉不调，久不受孕者。惟有孕者忌之。 白檀香、羚羊角各一两，零 香、马蹄香即广沉香、香白芷、马兜铃、木鳖子、甘松、升 麻、血竭各五钱，丁皮七钱，麝香九分，以上十二味为末，分作三分，每用一分。以蘄 艾衆绵装白绫兜肚内。初服者，每三日后一解，至第五日又服，一月后常服之。 针灸服药吉日（繁急不拘） 丁卵、庚午、甲成、丙子、丁丑、壬午、甲申、丙成、丁亥、辛卯、壬辰、丙申、 成、 已亥、庚子、辛丑、甲辰、乙已、丙午、皮申、壬子、癸丑、乙卯、丙辰、已未、壬戌，及成 开执日，忌辛未扁鹊死日。 又，春甲乙，夏丙丁，四季戊已，秋庚辛，冬壬癸。男喜破日忌除，女喜除日忌 破，男女俱宜开日，俱忌满日，男忌皮，女忌己。又，游祸日不宜服药，正五九月已 日，二六十月卵日，三七十一月午日，四八十二月申日。 九官尻神禁忌 坤踝晨踹指牙上，巽属头兮乳口中，面背目干手膊兑，项腰艮膝肋离从，坎肘脚 肚轮流数，惟有肩尻在中官。 其法一岁从坤，二岁从震，周而复始。针灸犯之，童則丧命，轻发痈疽。 九部人神禁忌 一脐二心三到肋，四咽五口六在首，七脊八腰九在足，轮流顺数忌针灸。 其法一岁起脐，二岁到心，周而复始数之。行年犯处，思用针灸。 十二部人神禁忌 一心二喉三到头，四肩五背六腰求，七腹八项九足十膝，十一阴（十二）股是一 周。 其法亦一岁一位，周而复始数之。
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内集卷之一 163 四季人神禁忌 春秋左右胁，冬夏在腰脐，四季人神处，针灸莫施行。 逐月血忌 行针须要明血忌，正丑二寅三之未，四申五卯六西宫，七辰八成九居已，十亥十 一月午当，腊子更加逢日闭。 逐月血支 血支针灸仍须忌，正丑二寅三卵位，四辰五已六午中，七未八中九西部，十月在 成十一亥，十二月于子上议。 十二支人神所在禁忌 子目丑腰耳實胸，卯脾鼻辰腰膝中，巳手午心未头手，申头背酉背仍同，成在头 面亥头项，十二支人神忌逢。 逐日人神所在禁忌 一足鼻柱小指中，初一足大趾，十一鼻柱，廿一小指。 二踝发际外同，初二外踝，十二发际，廿二外琛。 三腿牙齿并肝足，初三股腿，十三牙齿，廿三在肝与足。 四腰胃脘手阳明，初四腰，十四胃脘，女四手阳明经。 五口遍身足阳明，初五口，十五遍身，廿五足阳明胃经。 六手在胸又在胸，初六手，十六在胸，廿六又在胸。 七内踝气冲占膝， 初七内踝，十七气冲，廿七在滕。 八腕股内占阴中，初八腕，十八股内，廿八在阴。 九尻在足并膝股，初九在尻，十九足，廿九膝股。 十腰内驟足肤中。初十腰背，二十内踝，三十足跌。 凡针灸必忌人神、尻神、血支、血忌之类。急病一日上忌一时，正午以后乃可 灸，早則恐有昏晕。卒病不拘早晚，若值雷雨，亦必宁待。 ［1〕“叉”原作“尺”，据扫叶山房校注本改。 〔2〕“溜”原作“流”，据《针灸甲乙经》改。 〔3〕“机”原作“箕”，据《针灸甲乙经》改。下同。 〔4］“五”原作“巨”，据《针灸甲乙经） 改。下同。 【S］“却”原作“郄”，据《针灸甲乙经）改。下同。 灸甲乙经》改。下同。 字原互倒，据《针灸甲乙经》乙正。下同。 ［7］“室”原作“堂”，据《针灸甲乙经）改。下同。 ［6〕“纲”原作“刚”，据《针 〔8］“承扶”二 〔9］“附”原作“附”，据《针灸甲乙经》改。下同。 ［10］“藤”原作“清”，据扫叶山房校正本改。 〔11〕“髒”原作“陷”，据康熙刊本改。 ［12］“壮”原作“日”，据康熙刊本改。 〔13〕“育”原作“育”，据康熙刊本改。 〔14〕“昆 仑”二字原互倒，据扫叶山房校正本乙正。 ［15〕“墟”原作“虚”，据《针灸甲乙经）改。
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164 医学入门 〔16〕“或”原作“域”，据《针灸甲乙经》改。 ［17〕“黑”字原脱，据《针灸甲乙经》补。 〔18〕“白取经”三字原脱，据《针灸甲乙经》补。 〔19〕“息”原作“卤”，据《针灸甲乙经》改。 下同。 〔20〕“和”原作“禾”，据《针灸甲乙经》改。下同。 〔21）“颌”原作“腮”，据《针灸 甲乙经》改。〔22〕“阳”原作“扬”，据《针灸甲乙经》改。下同。〔23〕“中“原作“下”，据 《针灸甲乙经》改。下同。〔24〕“野”原作“医”，据康熙刊本改。〔25〕“日”原作“目”， 据康熙刊本改。 〔26］“背腱”原作“皆缚”，据下文改。 〔27〕“上”原作“下”，据医理改。 ［28〕“卵”原作“卯”， ，据康熈刊本改。 〔29］“不”原作“手”，据康熈刊本改。 ［30］ “髀”原作“脾”，据康熙刊本改。 〔31〕“疠”原作“声”，据康熈刊本改。 〔32〕“腹”原作 “便”，据康刊本改。 〔33］“哕”原作“岁”，据康黑刊本改。 〔34］“肩”原作“有”，据康 熙刊本改。 〔35〕“缩”原作“束”，据《针灸甲乙经》改。下同。 〔36〕“椎”原作“杼”，据 《针灸甲乙经》改。下同。〔37〕“绝”原作“绪”，据扫叶山房校正本改。〔38〕“扬”原作 “阳”，据《针灸甲乙经》改。 ［39〕“邪”原作“气”，据康熙刊本改。 〔40〕“腹”原作”胁”， 据康熙刊本改。 ［41〕“冷痰”原作“令症”，据康熈刊本改。 ［42］“纽”原作“血”，据康 熙刊本改。 内集卷之二 本草引（𥴠《捷径）當公） 医道之传，其来尚矣。历代圣君哲辅，靡不留心；自古仁人孝子，威知注意。人 生两间，身缘四大。风寒暑湿侵蒸，喜怒忧思郁结，苦乐荣悴悉损精神，饥饱逸劳俱 伤气血，有生难免，具体皆然，東受虚实不同，必有恒心乃济（非唯医者貴有恒心，虽病 者服药及起居饮食。亦必有恒，乃能康济一身）。草木良毒各异，未达其性勿尝。药无 不效，用当极灵。试嚼乌梅，遽齿酸而津溢；才吹皂角，立鼻嚏以气通。啖辣芥则泪 垂，啮花椒而气闭；阴胶知内疽所在，阴胶，即甑中气垢（点少许于口中，即知脏腑所起。 直达歪住处，知痛足可医也）。硝末救脑痛欲亡（硝石末吹鼻中，头痛立止）。囊皺多， 夜煎草薢；体寒腹大，全赖鸬鹚；龟尿解噤，鼠骨生牙；磁石引针，琥珀拾芥；鸾胶续 剑，獭胆分杯；血投藕而不擬，漆得蟹而自散；葱液可以熬桂作水，蟾膏乃能软玉如 泥。略举数端证验，以明一切殊功。每用单行，则气纯而愈速，或时兼使，乃味杂而 效迟。唯相须佐使配合，则并力以收功；若相反畏恶交参，必争仇而播毒。疾之剧 差，休戚所关；方之臧否，安危是系。必合精详有据，岂宜灭裂无稽？对症求药，须 裒众善之长；随宜用药，庶获万全之效。 本草总括 《本草经》肇炎皇，医之祖也。伊尹用《本经》为《汤液》，仲景广《汤液》为方法， 后之陶、唐、李、陈，本草虽多，不能及也。日久黑白未免无混，得经意者惟东垣、丹
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内集 二 165 溪，会经要者惟古庵、节斋。是以总法象于前，分五品于后，其先單歌括多有修改之 者，非好劳也，不敢少违经旨耳。〈指南》云；不读本草，馬知药性？专泥药性，决不 识病；假饶识病，未必得法。能穷〈素问》，病受何气，便知用药，当择何味。 天有阴阳彰六气， 风寒暑湿燥火，三阴三阳上奉之。 温凉寒热四时行； 春夏溫热者，天之阳也；秋冬凉寒者，天之阴也。阳则升，阴則降。 地有阴阳化五味， 金木水火土，生长化收藏下应之。 酸苦辛甘咸淡成。 辛甘淡者，地之阳也；酸苦感者，地之阴也。阳則浮，阴則沉。酸生于东方，木 应春气，温入肝；苦生于南方，火应夏气，热入心；甘生于中央，土应四率，气兼溫凉 寒热，味兼辛咸酸苦，其本气平，其本味甘，入脾胃；辛生于西方，金应秋气，燥入肺； 威生于北方，水应冬气，寒入肾；淡为五味之本，故本草不言淡。然有生必有化，木 味化甘，火味化辛，土味化威，金味化酸，水味化苦，其应脏腑则相同也。经曰：天食 人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，五味入口，燕于肠胃。 辛散酸收淡诊泄，咸软苦泻甘缓平； 药本五味，入五脏而沟补泻。辛散，谓散其表里拂郁也；酸收谓收其耗散之气 也；淡滲，谓渗其内湿利小便也；感软，请软其大便燥结之大热也；苦泻，请泻其上升 之火也；甘缓，谓缓其大热大寒也。 酸苦涌泄阴为味，辛甘发散气阳轻。 又，威味涌泄为阴，淡味滲泄沟阳。有一药两味者、或三味者，或一气者、或两 气者，轻清重浊之分，气味厚薄之异。 轻清成象亲乎上， 味薄，茶之类。清阳出上窍，本乎天者亲上也。 亲下重浊阴成形。 味厚，大黄之类。浊阴出下窍，本乎地者亲下也。阳化气，阴成形，万物皆然。 清之清者发腾理，阳中阳味厚之至； 附子气厚，阳中阳也，故发热。 清之浊者实四肢，阳中之阴薄气使。 茯苓淡，为在天之阳也。阳当上行，何为利水而泄下？经云：气之薄者，乃阳中 之阴，所以茯苓利水而下行。然而泄下，亦不离乎阳之体，故入手太阳。 浊之浊者走五脏，阴中之阴乃厚味； 大黃味厚，明中阴也，故泄下。 浊之清者归六腑，明中之阳薄味尔。 麻黄苦，为在地之阴也。阴当下行，何汐发汗而升上？经云；味之薄者，乃阴中 之阳，所以麻黄发汗而上升。然而升上，亦不利乎阴之体，故入手太閃。
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166 医学人门 六淫外感如何治？风以辛凉热咸寒， 火淫同热。 湿苦热兮寒甘热，苦温燥胜佐辛酸。 风制法肝春木，酸生之道也。失常则病，风淫于内，治以辛凉，佐以甘辛，以甘 缓之，以辛散之。热制法心夏火，苦长之道也。失常則病，热淫于内，治以成寒，佐 以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿制法脾土甘，中方化成之道也。失常则病，還淫于 内，治以苦热，佐以威热，以苦燥之，以淡泄之。燥制法肺秋金，辛收之道也。失常 则病，燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以辛润之，以苦下之。寒制法肾冬水，威藏之 道也。失常則病，寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以辛散之，以苦坚之。盖五味酸 苦甘辛感，为五脏之本也。四时五行化生，各顺其道，违删病生。古圣设法以制变， 如风淫于内，乃肝木失常，火随而炽，治以辛凉，是为辛金克其木，凉水沃其火。余 皆仿此。但《内经》既曰风淫于内，又曰风淫所胜。盖自在泉而言，则曰淫于内；自 司天而言，则曰所胜。六淫皆然，其治則一也。或客胜主，則泻客补主；或主胜客， 则泻主补客。随其缓息以治之。 内伤苦欲分虚实， 肝苦急，急食甘以缓之，甘草；肝欲散，怎食辛以散之，川芎；以辛补之，细辛；以 酸泻之，白芍。心苦缓，急食酸以收之，五味子；心欲软，急食感以軟之，芒硝；以感 补之，泽泻；以甘泻之，参、芪、甘草。脾苦湿，怎食苦以燥之，白术；牌欲缓，急食甘 以缓之，甘草；以甘补之，人参；以苦泻之，黄连。肺苦气上递，您食苦以泻之，黄苓； 肺欲收，您食酸以收之，白芍；以酸补之，五味子；以辛渴之，桑白皮。骨苦燥，急食 辛以润之，知母、黄柏。注云：开賸理，致津液，通气也。肾欲坚，怎食苦以坚之，知 母；以苦补之，黄柏；以咸泻之，泽泻。五脏虚实补泻，肝虚以陈皮、生姜之类补之。 经曰：虚则补其母。水能生木，肾乃肝之母；肾，水也。若补其肾，熟地黄是也。如 无他症，惟不足，肾气丸主之。实则白芍泻之，如无他症，泻青丸主之。实则泻其 子，心乃肝之子，以甘草泻心汤。虚以炒盐补之，虚則补其母，木能生火，肝乃心之 母。肝，木也；心，火也。以生姜补之，如无他症，朱砂安神丸是也。实则甘草泻之， 如无他症，重則单黄连汤，轻则导赤散。脾虚以甘草、大枣之类补之，实則以枳实泻 之，如无他症，虚則以益黃散，实則泻黃散。心乃脾之母，以炒盐补心。肺乃脾之 子，以桑白皮泻肺。肺虚以五味子补之，实則桑白皮渴之，如无他症，实则用泻白 散，虚则用阿胶散。虚则以甘草补脾土，补其母也；实則以泽泻泻肾水，泻其子也。 肾虚以熱地、黄柏补之，泻以泽泻之成。肾有补无渴，肾气丸主之。肺乃肾之母，金 生水故也，以五味子补肺而已。 升降浮沉法一般。 肝主春，于时自于至卵，为阴中之阳，风药应之，如防风、羌活、升麻、葛根之类。 自地而升天，味之薄者是也。味辛补酸泻，气温补凉泻。心主夏，于时自卵至午，为 阳中之阳，热药应之，如附子、鸟头、姜、桂、红豆之类。正秉火之气味，火之厚浮散 下，气之厚者是也。味威补甘泻，气热补寒渴。肺主秋，于时自午至面，为阳中之
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内集卷之二 167 阴，燥药应之，如茯苓、猪苓、泽泻、木通之类。自天收而降地，气之薄者是也。味酸 补辛泻，气凉补温渴。冬主肾，于时自西至子，为阴中之阴，寒药应之，如大黄、茶、 连、黄柏、防已之类。正秉水之气味，水之厚化浮沉，味之厚者是也。味苦补成泄， 气寒补热泻。脾主长夏湿化，味甘补苦泻，气寒热温凉，各从其宜，详后分类注。经 日：补泻在味，随时換气。凡言补，补以辛甘溫热之剂，皆助春夏之升浮，在人身乃 肝心也；凡言泻，泻以酸苦寒凉及淡滲之剂，皆助秋冬之降沉，在人身乃肺肾也。从 时，春温宜凉，夏热宜寒，秋凉宜温，冬寒宜热；昼則从升，夜則从降；晴則从热，阴則 从寒。然病与时递，夏反用热，冬反用寒，如发表不远热，攻里不远寒，以其不住于 中也。又如伤寒，虽夏月可用辛热；伤酒及素有热，虽寒月可用苦寒，然皆暂用也。 以人病言之，病在上則宣升，病在下則宜降，病在外則宣浮，病在内则宜沉，病寒則 治以热，病热则治以寒，变化至不一也。故升降浮沉則顺之，所谓无伤岁气，勿伐天 和也；寒热温凉則逆之，所谓调其气，使之平也，岂可执一而论哉！ 身腰下病梢能降，身半上病根宜损； 凡药根在土中者，中半已上气脉上行，以生苗者沟根。中半已下气脉下行，以 入土者为梢。病在中焦用身，上焦用根，下焦用梢。经云；根升梢降。 横行手膊惟辛散， 五味酸止而收敛，威止而软坚，苦直行而溢，黄柏、大黄之类是也；辛横行而散， 桂核之类是也；甘上行而发，甘草之类是也。 分经报使又何难？ 诗曰：小肠膀胱属太阳，萰本、羌活是本乡；三焦胆与肝胞络，少阳厥阴染胡强。 大肠阳明并足胃，葛根、白芷、升麻当；太朗肺脉中焦起，白芷、升麻、葱白多。牌经 少与肺部异，升麻兼之白芷详；少阴心经独活主，肾经独活加桂良。通经用此药沩 使，岂能有病到膏育？然此皆外感杂症引药，若内伤虚损，须于前五脏虚实补泻药 内求之。 君臣和合无反畏， 上品药一百二十种汐君，主养命以应天，无毒，多服久服轻身延年；中品药一百 二十种为臣，主养性以应人，无毒或有毒，通病补虚，斟酌其宣；下品药一百二十种 为佐使，主治病以应地，多毒，除寒热，破积聚，不可久罷。《神农本经）三百六十五 种，法周天三百六十五度，后陶隐居又加三百六十五种，合七百二十种，此以无毒有 毒论君臣也。若制方之法，主治病邪者为君，辅君分治者沟臣，应臣向导者为佐使。 假如治风以防风为君，治上热以黄芩为君，中热以黄连为君，治温以防己为君，治寒 以附子为君。兼见何症，以症佐分治。或体薄不敢纯用苦寒，則以辛热为向导而监 制之。大概养命养性之药，一君二臣三佐使。治病之药，一君二臣九佐使。务要君 臣配合，如父子兄弟和气，主疗同而气味似旧方，小反小畏亦不甚狗，若大反大畏竟 有同剂者，必追重去积，仍有监制，乃不杀人，非初学可妄也。用药凡例：凡解利伤 风，以防風汐君，甘草、白术为佐，风宜辛散也。凡解利伤寒，以甘草汐君，防风、白 术为佐，寒宣甘发也。凡眼暴发赤肿，以防风、黃苓泻火沟君，黄连、芍药和血为佐，
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168 医学人门 兼以各经药用之；凡眼久病奇腊，以熱地、当归为君，防风、羌活为臣，甘草、菊花之 类为佐。凡痢疾腹痛，以芍药、甘草为君，当归、白术为佐。见血先后，以三焦分邪 热，水泻以茯苓、白术为君，芍药、甘草为佐。凡诸风，以防风为君，随治病为佐。凡 *以五味子为君，有痰者半夏力佐，有喘者阿胶为佐，有热无热者黄苓为佐，但分两 多少不同耳。凡小便不利，以黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为佐。凡下焦有湿，以草 龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐。凡將漏，以苍术、防风为君，甘草、芍药为佐。凡 诸疮，以黃连、当归为君，甘草、黄苓为佐。凡疟疾，以荣胡为君，随所发时属经分用 引经药佐之。相反药只十八味，逐一从头说与君：人参、芍药与沙参，细辛、玄参及 紫参，苦参、丹参并前药，一见慕芦便杀人；白芨、白飯并半夏、瓜萋、贝母五般真，莫 见鸟头与乌嗓，逢之一反疾如神；大軟、芫花并海藻，甘递以上反甘草。若还吐蛊与 翻肠，寻常用之都不好；蜜蜡莫与葱相睹，石决明休见云母；慕芦莫使酒来優，人若 犯之都是苦。又，硫黄原是火之精，朴硝一见便相争；水银莫与砒相见，狼毒最怕密 陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三校。川 乌、草鸟不顺犀，人参又忌五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看 顺逆，炮滥炙赙莫相同。 七方十剂有机关； 七方；大方君一臣二佐九，凡病有兼症者用之；或病在肝肾之下而远者，分两多 而频服之，亦大方也。小方君一臣二，病无兼症者用之；或病在心肺之上而近者，分 两少而频服之，亦小方也。缓方有五：有甘以缓之之缓方，如糖蜜、大枣、甘草，取其 甜能变隔也；有丸以缓之之壤方，气行迟也；有无毒治本之援方，功自缓也；有品性 群众之媛方，或表里药同剂，或升降药同剂，更相拘制，各逞其能，而不得肆其毒也； 有补上治上之缓方，心肺病不厌频而少是也。急方有五；有急病急攻之急方，如中 风牙关紧急，用续命是也；有药性急烈之急方，如溲便闭塞，借用备急丸是也；有汤 散荡涤之急方，下因易散故也；有药性有毒治标之急方，汗吐下剂是也；有补下治下 之急方，肝肾之病，不厌频而多是也。奇方有二：有单方之奇方，用一物是也；有数 合阳数之奇方，一三五七九，皆阳数也，故奇方宜下不宜汗。凡入阳之分亦谓之奇。 偶方有二：有古之复方之偶方，二四六八十，皆阴数也，故偶方宣汗不宜下。凡入阴 之分亦谓之偶。复方有二：有二方三方之复方，如调胃承气汤加连翘、黄苓、山栀、 薄荷汐凉膈散。如防风、荆芥、石青、滑石、桔梗、川芎、麻黃、当归、芍药、白术为防 风通圣散；有分两均齐之复方，胃风汤是也。十剂：宣剂可以去壅，姜、橘之属，郁而 不散者用之；通剂可以去滞，通草、防己之属，留而不行者用之；补刑可以去弱，人 参、羊肉之属，气弱血弱者用之；淮剂可以去闭，荸苈、大黄之属，闭而有余者用之； 轻剂可以去实，麻黃、葛根之属，气实腰理闭密者用之；重剂可以去怯，磁石、铁粉之 属，气浮神志不定者用之；滑剂可以去著，冬葵、榆皮之属，气著经澀二便澀者用之； 澀剂可以去脱，牡蛎、龙骨之属，气脱遺涵遺粪遺精亡血者用之；燥剂可以去溫，桑 白皮、赤小豆之属，分上中下表里用之；温剂可以去枯，紫石英、白石英之属，气枯血 枯者用之；又寒剂可以去热，硝、黄之属；热剂可以去寒，桂、附之属是也。
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内集卷之二 169 汤散丸丹斟等分， 药有宜青煎者，宜水煮，酒潰者，宜丸宜散者，亦有一物兼宜者。但古人以口咬 细，令如麻豆大为粗末，煎之，使药水清汁饮于腹中，循行经络，易升易散；今人以刃 键如麻豆大，亦吹咀法也。若一概为细末，不分清浊矣。如治至高之病加酒煎，去 湿加姜煎，补元气加枣煎，发散风寒加葱煎，去膈上病加蜜煎。散者，细末也，不循 经络，止去膈上病及脏腑之病。气味厚者，白汤调服；气味薄者，水愈和查眼。九 者，治下部之疾，其丸极大而光且園，治中焦者次之，治上焦者极小。稠糊面丸者， 取其退化，直至下焦，或酒或醋丸者，取其收散之意也。犯半夏、南星或去湿者，以 生姜汁煮糊为丸，制其毒也。稀糊丸者，取其易化也。水浸炊饼为丸及滴水为丸 者，皆取其易化也。炼蜜为丸者，取其迟化而气循经络也。蜡丸者，取其难化而旋 旋取效也。大抵汤者，荡也，去久病者用之；散者，散也，去急病者用之；九者，缓也， 不能速去其病，从缓而治；丹即丸之大者，凡药宜预修合，若临病旋制，药多不备，其 能效乎？凡言等分，分两均等无异。养性补虚缓方皆然。若治病息方，必分君臣， 大概君药用十分，臣药用七八分，佐药用五六分，使药用三四分，外有加减，教同佐 使。病最董者，虽君臣分两悬绝无疑。譬之烟火硝黃，转移週珠，可不小心斟酌之 乎！ 真伪新陈仔细看。 药多有假者，误服反致害人，必询问经历久而后能辦认。药宜陈者，惟麻黄、荆 芥、番蒿、陈皮、半夏、权实、权壳、吴萸、狼毒。其余味薄之药，俱用近新有力，若陈 廣经宴者，皆不可用。 炮我制度毋遢巧， 诗曰：芜花本利水，无醋不能通；绿丘本解毒，带壳不见功。草果消膨救，连壳 反胀胸；黑丑生利水，远志苗毒逢。蒲黃生通血，熟补血运通；地榆医血药，連梢不 住红。陈皮专理气，连白补胃中；附子敕阴药，生用走皮风。草鸟解風痹，生用使人 蒙；人言烧过用，請石火煅红。入醋能为末，制度必須工；川芎炒去油，生用气痹痛。 凡药入肺蜜制，入脾姜制，入肾用盐，入肝用醋，入心用童便。凡药用火炮汤泡煨炒 者，制其毒也；醋漫姜制酥炙者，行经活血也。且如知母、桑白皮、天麦门冬、生熱地 黄、何首鸟忌铁器，用竹刀铜刀切之，犯铁必患三消；远志、巴載、门冬、莲于、烏药之 类，如不去心，令人煩躁。猪苓、茯苓、厚朴、桑白皮之类，如不去皮，耗人元气；柏 子、火麻、益智、草果之类，如不去皮，令人心痞。当归、地黄、苁蓉酒洗去土，生精活 血，无令满闷；桃仁、杏仁，双仁有毒伤人，用去皮尖，不生疗疖；苍术、半夏、陈皮用 汤泡洗，去其燥性；麻黄泡去头汁，庶不煩心；人参、桔梗、常山去苗芦，庶不呕。当 知水飞、火煅、醋淬、酒浸、另研等项，必遵古法，毋逞新奇。 熱升生降古方刊； 凡病在头面及手梢皮肤者，须用酒炒，欲其上腾也；病在咽下脐上，須用酒浸 洗；病在下者，生用。欲升降兼行者，半生半熱。如大黃、知、柏，必用酒制者，恐寒 伤胃也。要知体厚者生用，体薄者炒用。然炒制必出火毒，收贮用之，随炒随用，以
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170 医学人门 火助火。 及时煎服知禁避， 大概煎煮多用砂罐洗净，择人煎之。如补汤慢火煎熬，汗下及治寒湿药，紧火 煎服。如剂大水少，则药味不出；剩小水多，則煎耗太过无力。煎以湿纸封罐口，熱 則用纸滤过，或纱纲亦好，去查取清汁服之，則行经络而去病。若浓浊，則药力不 行，反滞为害。《活人》云：补汤须用熱，利药不嫌生。补药用水二盞煎至八分，或三 益煎至一盏。利药一盖半煎至一盖，或一盖煎至八分。又主病药宜先煎，如发汗則 以麻黄为主，須先煎麻黄一二沸，然后入余药同煎。余仿此。止汗先煎桂枝，和解 先煎柴胡，下药先煎权实，吐药先煎山栀，温药先煎干姜，行血先煎桃仁，利水先煎 猪苓，止泻先煎白术，消渴先煎天花粉，止痛先煎芍药，发黄先煎菌陈，发斑先煎青 黛，发狂先煎石膏，呕吐先煎半夏，劳力感寒先煎黄芪，感冒伤寒先煎羌活，暑症先 煎香茄，风病先煎防风，腹如雷呜先煎圾生姜，湿症先煎苍术。凡服药病在上者，食 后徐徐服；病在中者，食远服；病在下者，宣空心 服之，以达下也。病在四肢血脉 者，宜饥食而在昼；病在骨髓者，宜饱食而在夜。若呕吐难納药者，必徐徐一匙而 进，不可太急也。又少服则滋荣于上，多服則峻补于下。凡服药后须三时久，方可 食饭，亦不可即眠，令药气行也。五禁；咸走血，血病毋多食咸；苦走骨，骨病毋多食 苦；辛走气，气病毋多食辛；酸走筋，筋病毋多食酸；甘走肉，肉病毋多食甘。服药禁 忌：有术，勿食桃、李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼飾等物；有慕芦，勿食狸肉；有巴豆，勿 食芦笋羹及野猪肉；有黃连、桔梗，勿食猪肉；有地黃，勿食芜荑；有半夏、葛蒲，勿食 饴糖及羊肉；有细辛，勿食生菜；有甘草，勿食菘菜及海藻；有牡丹，勿食生胡萋；有 商陆，勿食犬肉；有常山，勿食生葱、生菜；有空青、朱砂，勿食生血物；有茯苓，勿食 醋物，有鳖甲，勿食苋菜；有天门冬，勿食鲤鱼。服药不可多食生胡萋及蒜杂生菜， 又不可食诸滑物果实等，又不可多食肥猪犬肉、油腻肥羹、鱼鯰腥滕等物。服药通 忌见死尸及产妇淹秽事。妊娠禁服：蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄；野葛水银 并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。三棱芜花代赫麝，大戟蛇蜕黄雌雄；牙硝芒硝牡丹桂；槐 花牽牛皂角同。半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通；硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都 不中。 用当一匕是仙方。 随症用药心法。外感四气头痛，须用川芎，如不愈，加各引经药：太阳川芎，阳 明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴萸。巅頂痛须用萰本，去川芎。肢 节痛须用羌活，去风湿亦用。腹痛须用芍药，恶寒而痛加桂，恶热而痛加黃柏。小 腹痛須用青皮。胁痛、往来潮热，日晡潮热须用柴胡。胃脘痛须用草豆蔻。腹胀须 用厚朴、白芍。腹中窄狭须用苍术。肌热及去痰須用黃苓。胸中煩热须用山栀。 腹中实热大便闭须用大黄、芒硝。小便黄须用黄柏，数澀者加泽泻。上焦热须用黃 苓泻肺火，中焦湿热及痛须用黄连渴心火，下焦湿肿及痛须用酒洗防已、草龙胆、黄 柏、知母，泻膀胱火。口渴須用葛根，茯苓，禁半夏。内伤脾胃肌热及虚汗，须用黃 芪。脾胃受湿沉困无力嗜睡及去痰，须用白术。宿食不消及心下痞，须用黄连、枫
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内集卷之二 171 实；饮水多致伤脾胃须用白术、茯苓、猪苓。水须用白术、茯苓、芍药。内伤气分 补气，须用人参。气虚惊蜂恍惚，须用茯神。破滞气须用积壳利肺，多服損胸中至 高之气。气刺痛须用权壳，看在何部分，引经药导之。去滯气须用青皮泻肝，多服 损真气。治气之标：須用木番行中下焦气，香附快滞气，陈皮湿逆气，常苏散表气， 厚朴泄卫气，槟榔泄至高之气，藿香上行胃气，沉香升降真气，脑康散真气慎用。治 气之本：气郁上升须用川芎、香附、山栀、苓、连；阴火冲上须用知母、黄柏，佐以木 香。盖气郁上升，皆属火也。内伤血分，补血不足，須用灸甘草，或益母草、夏枯草、 龟板、牛膝、枸杞子。血寒须用美、桂，血热须用生地、苦参。和血须用当归，如血刺 痛，分上下根梢用之。破滞血，须用桃仁、红花、血竭、牡丹皮。血崩須用蒲黃、阿 胶、地榆、百草霧、棕榈炭。血痛须用乳、没、五灵脂。内伤痰嗽，须用五味子，喘者 用阿胶。去痰须用半夏，热痰加黃苓，风痰加南星，胸中寒痰痞用陈皮、白术。疮痛 不可忍，须用黄柏、黄苓。详上下根梢及引经药。以眼痛不可忍，須用黄连、当归， 以酒浸洗。凡纯寒纯热药中，須用甘草以缓其力，寒热相杂者用之以和其性。如阴 茎中痛，须用生甘草梢。此其大略，触类通于各门可也。 本草分类 依古魔而增以通用，各药制法見图外，其程氏〈释药》，出〈大观》注、〈尔雅》、〈博 物志），多从之。． 治风门 即《汤液》风升生也。古魔云；风属阳，善行數变，自外而入以郁正气，故治风多 行气开表药。又风入久变热，热能生痰，宜用袪風化痰药。又热极生风，风能燥液， 宜用清热润燥药。 防风 防风气温味甘辛 通疗诸风痛满身 头目胁痡并胸满 除湿止开住崩津 凡药必先识其立名之义，而后审其治疗。防风者，预防风疾也。无毒。浮而 升，阳也，治脾胃二经及太阳经。乃卒伍卑贱之职，随所引而至者也。主诸风那在 表，恶风，周身节痛，四肢拘事，一切风邪头眩目盲流泪，胁痛诸疮，泻上焦风邪之仙 药也。又疏泄肺窍，解胸膈煩满，通五脏关脉，药中润剂。误履泻人上焦元气。兼 理劳損盗汗，女人崩带。除经络间留湿，风能胜湿批也。诸风药皆然。坚润者佳， 去芦及叉头叉尾者。恶干姜、藜芦、白薇芜花，畏草薢，杀附于毒。得泽泻、藁本治 风，得当归、芍药、阳起石，治妇人子脏风。 独活 独活甘辛平苦温 诸风痹痛无久新 头项齿颊皆能疗 金疮疝痊及奔豚
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172 医学人门 一茎直上，得风不摇。无毒。沉而升，阴中阳也，足少阴行经药。主诸风掉眩， 百节痛事，既肉皮痒，风寒湿痹，两足不能动。《汤液》云：独活气细而低，治足少阴 伏风，而不治太阳，故足痹尤验。一切风邪，不论久新，头眩目晕，齿痛频肿，颈项难 伸，金疮奔豚，瘿痫痤，女子疝瘕。蠡实为使，得细辛治少阴头痛。 羌活 羌活苦温散表风 利节痛排巨阳痈 更除新旧风寒湿 手足太阳表里通 活，生也，出羌胡。无毒。浮而升，阳也。散肌表八方風邪，利周身百节疼痛， 排巨阳肉腐病疽，散时瘦新旧风湿，乃手足太阳足厥阴少阴表里引经之药，拨乱反 正之主也。兼治赤眼及贼风失音，多痒血癞，手足不遂，口眼喝斜，及妇人产后中 风、腹痛、子肠脱出。余与独活同。《本经》原不分羌独二活，后人始分，紫色节密者 为羌活，黄色作块者沟独活，羌活气雄，独活气细。去皮及腐者，得川芎治足太阳 头疼。 荆芥 荆芥辛温疗诸疮 暴伤寒症发汗良 除痹破气专凉血 血风血晕是仙方 俗名荆芥，本名假苏，气味似紫苏也。无毒。浮而升，阳也。主诸疮癞疮，风疹 瘰病，暴伤寒，头疼目眩，手足拘急，气壅寒热等症，发汗即散。惟有渴者不宜。除 湿痹脚气，筋骨烦疼，破结气，下瘀血，通血脉，凉血止血，妇人血风要药。产后血 晕，汐末，童便调热服。产后中风身强，酒调服神效。又为末和醋，封风毒疔肿。取 花实成穗者，日干用。 薄荷 薄荷辛凉最发开 清头目解皮风绊 止惊风热劫劳蒸 消食下气除霍乱 至轻清而薄，荷乃花叶总名。无毒。浮而升，阳也，入手太阴厥阴经。主贼风 伤寒发汗，通利关节，清利头目咽喉，一切在上及皮肤风热。又治小儿风涎惊风壮 热，大人骨蒸劳热，消宿食，下气壅，心腹胀满霍乱。兼能破血止痢，除痛癌，疗阴阳 毒，能引诸药入荣卫。大病后勿食，令人出虚汗不止。去梗。 升麻 升麻甘苦气寒平 解毒除瘟治腹疼 伤寒初症并細血 疮肿咽牙热自清 能升阳气，其叶如麻。无毒。浮而升，阳也。主解百毒。辟瘟疫漳气蛊舞，中 恶腹痛，伤寒时气头疼，寒热初症，及瘀血入里吐衄，肺痿肺痈咳唾脓血，小儿风痫 痘疮斑疹，一切风痛肿毒，咽痛口疮牙疼，疮家之圣药也。但阳气下陷者宜用，下虚 气不足者禁用。细削如鸡骨，色青绿者佳，发散生用，补中酒炒，止咳汗者蜜炒。得 葱白、白芷、石膏之类，本治手足阳明风邪；得参、术、芍药之类，兼治手足太阴肌肉 间热。
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内集卷之二 173 细辛 细辛温辣治伤寒 下气消痰通节关 头面诸风不可缺 调经治痫又益肝 形细味辛。小毒。浮而升，阳中阴也，足少阴本药，手少阴引经。东垣云：止少 阴合病之首痛，杀三阳教变之风邪，最能溫肾，散水寒内冷，故仲景用治邪在里之表 也。主咳逆上气，破痰止嗽开胸中滞，利九窍，通百节。治头痛眼风泪下，鼻病齿痛 口臭喉痹，一切头面风痛，不可缺也。又治风痛疾，风湿痹蜷挛，消死肌疮肉，及妇 人乳结汗不出，经血不行，益肝胆气。如单服半钱，则气塞不通而死。水洗去土及 芦叶头节。独活为使，恶狼毒、山茱萸、黃芪，畏硝石、滑石，反藜芦，忌生菜。得当 归、芍药、川芎、白芷、牡丹皮、藁本、甘草，共疗妇人。得决明、鲤鱼、胆青、羊肝，共 疗目痛。 白芷 白芷辛温疗风邪 主头面疾佐疮家 妇人崩带通经用 血滞心腹痛又嘉 《离骚》谓之药，言以芳洁自约而为止极。无毒。升也，阳也，手阳明本药，足阳 明手太阴解利风寒剂也。主头面皮肤搔痒，痱痛风邪，头风眩痛，目痒泪出。作面 脂去皯瘢。与辛荑、细辛同用，治鼻塞。诸疮用以为佐，最能排脓长肌止痛。妇人 血崩、赤白带下、经闭阴肿，瘀血心腹刺痛，胁痛呕吐，乃去旧生新之剂也。当归 使，恶旋覆花。治带白芷丸：治肠有脓、带下腥秽不已。白芷一两，红葵根二两，枯 碗、白芍各五钱，为末，蜡丸梧子大，每十丸空心米饮下，俟脓尽，乃以他药补之。 麻黄 麻黄甘苦性微温 主中风邪治不仁 伤寒表症及嗽喘 理瘴解疟消斑痕 丛生如麻，色黄也。无毒。浮而升，阳也，手太阴之药，入足太阳手少阴阳明 经，泻卫实，去荣中寒之药也。主中风表症及风毒痿痹不仁，伤寒初症头疼寒热咳 *喘逆上气，理崴瘴及瘟疟，消赤黑斑毒风疹，皆发汗而散也。丹溪尝以人参佐用， 表实无汗者一服即效。多则令人虚，或衄血亡阳，惟伤风有汗及阴虚伤食者禁用。 诸风药大同，兼破坚瘕积聚、黄疽；及小儿痘疮倒屬。发汗用身去节，水煮三沸去 沫。止汗用根。厚朴为使，恶辛荑、石苇。 藁本 藁本辛温治軃风 顶面皮肤一样功 专辟雾露兼通血 疝瘕腹痛阴肿同 根上苗下似枯萰。无毒。升也，阳也，太阳本经药。主风邪軃曳疼痛，痫风金 疮，大寒犯脑巔頂痛，或引齿痛。一切头面皮肤风疾，及酒渣粉刺，中雾露清邪必用 之。既治风，又治湿也，兼通妇人血脉疝瘕腹急痛，阴中寒肿。长肌悦颜，可作面 脂。去芦，出宕州者佳。恶薄茹，畏青葙子。 紫苏