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52 矣。 医方一盘珠全集 吐血不治诸症 一肉脱热甚者，死；一咳血上喘下泄者，死；一嗽而左不得眠、肝胀者，死；一有 不得眠、肺胀者，死；一颈上左右筋跳者，死；一鼻窍搁动、气粗者，死。 吐血用药大概论 气有余，便是火。血随气上，补水则火自降，顺气則血不逆。阿胶、牛膝、丹皮， 补水之药；苏子、橘红、沉香，顺气之药；童便者，引血归下窍，兼有行瘀之能；藕汁 者，达血使无滞，而有止涩之力。脉来沉实，腹中满痛，或吐血块，或为蓄血，当归、 桃仁、赤芍、玄胡、莪术、大黄之属。怒伤肝木，则血逆于上，沉香、木香、青皮、赤 芍、丹皮之属。劳心失血，莲肉、枣仁、山葯、茯神、紫苏、柏子仁、丹参。房劳吐 血，熟地、枸杞、牛膝、杜仲、人参、鹿茸之属。血热，地骨皮、丹皮、犀角；血寒，桂 心、附子；血热不止，山栀炭、黄连炭；血瘀，发灰，山漆灰；血寒，干姜炭；血滑，棕炭、 莲房炭；血气，地黄炭。 三七、郁金，行血中之气；侧柏叶，凉血中之热：大蓟、小蓟，行血中之滞；茅根导 之，使下行也。 一吐血初起，吐而不止，带紫黑色者，宜柏叶汤主之。 柏叶（炒）三钱 干姜一钱 艾茸一撮 马通汁一杯（即马类是也） 无马通，童便代之。凡马属午，血亦属午，同气相求之义也。 人之吐血，皆风火使然，柏叶秉西方金气，可制肝木之逆，则血有所藏；艾叶之 温，可使火反归阴而宿藏于下；用马通以降血逆，尤属相宜；用干姜以行血，使无留 滞之患；用童便，能散血归经，此吐血初起第一神方也。 一吐血初起，其色鲜紫，黑色成块，心烦躁，口海便秘，宜泻心汤。 黄连（酒炒）黄芩（酒炒）各一钱 大黄（酒炒）三钱 凡治血证，既已行血破瘀，须按心、肝、脾三经用药。心生血、脾统乎血、肝藏 血。归牌汤三经之药也，远志、枣仁，补肝以生心火；茯神，补心以生脾土；参、芪、甘 草，补牌以固肺气；木香者，香先人脾，总欲使血统于脾，故曰归脾。凡有郁怒伤肝， 思虑伤脾，犹宜也。火旺者，加人炒黑山梔仁、丹皮；火衰者，宜八味地黄汤。吐血 初起，脉俱洪数者，属外因，须用参苏饮去人参，加当归，倍茯苓。盖茯苓能守五藏 真气，泻肾中伏火。二三剂后，脉数退而洪不退者，用六味地黄汤加沉香，以纳气归 源。 一吐血初起，上膈壮热，胸腹满痛，或血紫黑，脉来洪大弦长者，宜用当归、丹 皮、荆芥、酒炒大黄、玄胡粉、桃仁以下之，此釜底抽薪之法也。 一吐血太多，面白神昏，懒于言语，独参汤加橘皮，所谓血脱益气也。 一呕血者，大呕而出，犹龙奋于泽，波涛为之沸腾也。呕血症治有三；一属暴怒 火逆伤肝。其症胸胁痛甚，宣樂胡疏肝散加大黄。一属板劳奔驰伤肝。其症遍身
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卷之三 53 疼痛，或时发热，宜犀角地黄汤加当归、肉桂、桃仁。一属竭力房劳伤肝。其症面赤 足冷，烦燥口渴，宣生脉散合八味丸；阳衰不能内守而呕者，异功散合八味丸。 一人中年劳碌太过，或伤食，以致咳痰而带血丝，服清肺消痰药甚多，声渐不清 而至于哑，夜卧不安，醒时口苦舌干。予用参、芪各四钱，麦冬、当归、贝母各一钱， 远志、枣仁、丹皮、茯神各八分，菖蒲、甘草各五分。伤食，加山楂、神曲。服年余而 得全愈。非深信而不疑者不能也。 石顽治一人，年八十二而痰中见血，服宁嗽止血药，不应。因其平时多火，不受 温补之药，遂以六味地黄汤加人参、北味、麦冬、玉竹，煎膏服之，取金水相生，源流 俱泽，而咳血自止矣。 又治一人，久患吐血，或一碗，或数碗，神气昏昏欲脱，灌童子小便亦不止，同道 商无策，因思瘀结之物既去，正宜峻补，遂进独参汤，稍定。因脉数无力，略加肉桂、 炮姜、童便少许，一夜中尽参二两，明晨其势稍定，血亦不来，而粥食渐进，脉息渐 和。改六味地黄汤，调治半月而安。 一人患虚劳吐血，一夕吐出如守宫虫一条，头足宛然，色如樱桃，不崇朝而死。 苏宝旭新婚后，于五月中吐血数升，昏夜谢视，汤药不及，命煎人参五钱，入童 便与服。次日诸医咸集，皆日人参补截瘀血，难以轻用，议进生地、山栀、牛膝等味。 予曰：六脉虚微而数无力，无瘀可知。血脱益气，先圣成法，若谓人参补密，独不思 血得寒则凝，反无后患耶。今神昏莫主，转侧昏昏，非峻用人参何以固其元气之脱 乎。遂复进人参一两，二服顿安，后以六味保元汤，间服而痊。 一人患吐血一二次后不复吐，因内伤食，外感风寒，潮热口渴，泄泻足肿，咽喉 肿痛，皆谓已成劳瘵败症，必不治矣。请予往诊，六脉弦数，面赤肌肉不瘦，合室惶 然，速求妙剂。予曰：此症血病已安，不过挟食伤感之小恙耳。遂用整香正气合平 胃散，二剂而泄泻自止；再用柴苓汤，二剂寒热頓除。再求调养之方，不过平胃散、 二陈汤而已。皆笑药味平常，而功自大，非神见不能有此。予曰：果而确无难焉。 一人患吐血，腹中及手足皆发热，每日一二次。予用熟大黄、发炭、山羊血、川 三七、童便。一日一剂，半月全愈。 予每治吐血之症，次第用药，屡试屡效，方列于后以备考。 初服宣加减参苏饮，治吐血初起兼外感。 紫苏叶 陈皮 桔梗 前胡各一钱 广木香（另磨）甘草各五分 香附当 归各一钱 白苓三钱（为君） 水煎二剂，童便引。 次用加减地黄汤。 生地黄汁 丹皮 赤芍 柏叶（炒）各二钱 桃仁七粒（去皮尖）茜草（酒炒） 白苓 橘红各一钱 甘草 木香（另磨） 茅根引，一帖。
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54 医方一盘珠全集 又次用加减清肺汤。 茯苓 当归 生地黄 白芍各钱半 紫菀（酒洗）玉竹（蜜炒）百合（蜜炒） 柏叶各一钱 甘草六分 童便、水、酒引，服十剂。 又次用加减养荣汤。 当归黄芪（蜜炒）白术（酒炒）白芍（酒炒）熟地黄 白苓 志肉（甘草水炒） 玉竹各一钱 石斛 橘红皮各七分 北五味七粒 甘草 人参各三分 何首乌 二钱 姜、枣引，服十帖。 以上数方，治吐血之总司，不误用止血之药，可收全功。 治例七条 一治暴血，吐紫黑块，此釜底抽薪之治也。 茜草（酒炒）熟庄黄各三钱 桃仁十粒（玄皮尖）荆芥（炒票）钱半 柏叶艾 叶各一钱 童便引 一治郁怒呕血不止，此平肝解郁清火之治也。 丹皮 北柴胡 香附 橘红 山栀仁（炒黑）庄黄（酒炒）枳壳 茜草 赤 芍青皮 甘草各一钱 童便为引 一治房劳过度吐血，面赤足冷。 生地黄汁半杯 丹皮 泽泻 茯苓各七分 枣皮一钱，山药一钱 茜草一钱 乌贼骨（微炒，研末）丹参（酒炒）一钱 水煎服。 又服后方调养元气，八味合生脉散（古医素）。 人参三分 麦冬（去心）五分 北五味七粒 熟地黄二钱 山药 枣皮各一钱 茯苓 泽泻 丹皮各八分 熟附子 上肉桂各四分 童便引 一治吐血阴虚，骨蒸潮热，咳嗽（古医靠）。玉竹四两，合六味地黄丸。病至此， 十难一二。 一治咳血，痰中见红丝。 生地黄汁 丹皮 泽泻 茯苓 枣皮 山药百合（蜜水炒）川贝母 款冬 花 紫菀 麦冬 天冬（去心）桑皮 侧柏叶（炒）各等分 白果（去心）为引 一治咯血，不咳而喉中咯出。 紫菀茸 茯苓 山药 白芍各三钱 丹皮 童便一盏（兑脱） 四剂。 又服六味地黄丸汤加牛膝十余剂，可收全功。 鼻中出血，耳中出血，目中出血，舌中出血，毛孔出血，口鼻出血，诸方详载于 后，随时取用。 一鼻中出血，名鼻衄。
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卷之四 55 人乳一杯 童便一杯 好京墨（磨水）半杯 和匀温服，立止。 又方 侧柏叶（生用）一两，紋水，和京墨，兑服，立止。 又方 用谈豆豉煎水吃，即效。 又方 用发烧灰，吹入鼻中，即止。 又方 用丝茅花塞鼻，冷水塞脑后，又用茅根煎水吃，神效。 清肺止血汤 鼻出血，服之即止，止后服之除根。为末。每服三钱。 丹皮 生地黄（瓦炙干）桑皮 柏叶（炒黑）桔梗各三钱 赤芍 归尾 荆芥 （炒黑）牛子各一钱 丝茅根五钱 京墨 童便（调吃） 耳申出血，内服柴胡清肝散，外用龙骨（ ）研末吹之。 目中出血，此乃积热伤肝。用栀仁、豆豉、犀角（磨水）、秦皮、丹皮、赤芍、柴胡， 水煎服。 毛孔出血，宜服当归、黄芪、人参、甘草，外用绿豆粉、龙骨末，以麻布兜定，周身 扑之，即止。 口鼻出血，宜服归脾汤，加童便为引。 舌中出血，用蒲黄煎汤激口，或用槐花为末，擦之，即止。 ［1〕“各一钱”三字原脱，据务本堂本补。 〔2］“钱”原作“两”，据务本堂本改。 〔3〕 “腮”原作“腿”，据广益书局本改。 【4］“并”字原脱，据文意补。〔5〕“心”疑作“肝”。 ［6］“芎”下十六字原脱，据务本堂本补。〔7］“疟疾门”三字原脱，据目录补。［8〕 “心”字原脱，据多本堂本补。 ［9］“芪”，务本堂本作“芩”。 ［10〕“用”字原脱，据广益 书局本补。 ［11〕“升麻”，据下文当作“麻黄”。 〔12〕“沫”当作“末”。 卷之四 咳 ：嗽门 《经》云：肺脉浮，主风；肺脉数，主热；肺脉沉细，主虚寒。大抵咳嗽，肺脉浮大 者，生；肺脉沉细微如虾游者，死。 咳嗽总论歌诀 咳嗽由来有数端，医人莫作一同看。感受风寒兼发热，鼻塞声重并咽干，参苏 饮内为斟酌，一服两解雪浇汤。 热痰咳嗽皆因火，面赤心烦鼻血多，心胸紧满咽喉痛，清热导痰汤自和。 痰停中脘因伤食，饱闷呕吐多恶食，睡泪稠浓兼腹痛，平胃二陈二方觅。
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56 医方一盘珠全集 久咳无非正气亏，滕理不密涕清稀，四肢怯冷血不足，补中益气又何疑。 水泛为痰属肾虚，八仙长寿是良图；日中咳少夜偏多，金水六君煎可活。 咳嗽诸方备考 加减参苏饮 治咳嗽之总司也。 紫苏 陈皮桔梗 前胡 半夏 茯苓 干葛 甘草 枳壳木香（另磨水） 人参（体实者不用）生姜引 一体实人，伤寒咳嗽，怯寒无开，加麻黄、桂枝；一服本方二剂，咳嗽不愈，加干 姜；一咳嗽发热，本方加柴胡、黄苓、白芷；脚痛，加白芥子；一服本方二三剂，仍吐清 痰，去木香，加猪苓、泽泻。 清热导癀汤 治火咳，热痰结胸。 白苓 陈皮 半夏 制南星各一钱 枳实 桔梗 黄芩 瓜蒌仁（撸去油） 甘草各七分 桑皮 川贝母各八分 杏仁七粒（去皮尖） 平胃二陈汤 治伤食腹痛，停痰咳嗽。 苍术 陈皮 甘草 厚朴（姜水炒）各一钱白苓 半夏 山楂神曲（炒）各 八分 加减补中益气汤 治久咳虚气。 黄芪（蜜炒）人参 当归白术（土炒）各一钱 升麻五分 柴胡（酒炒）五分 陈皮七分 甘草七分 北味七粒 麦冬（去心）六分 白芍（酒炒）白苓二钱 八仙长寿丹 治肾水泛为痰。 熱地二钱 枣皮 山药 白苓各一钱 丹皮 泽泻各七分 麦冬（去心）六分 北五味七粒 金水六君煎 治夜咳不愈。 熟地四钱 当归四钱 白苓三钱 半夏 陈皮 甘草 核桃 煨姜引 丹方四金膏 治久咳肺虚，宜润肺。 细茶四两（为细末）白果（去心，烂）四两 核桃（捶烂）四两 共三味，和白蜜四两熬成膏，瓦罐收贮。每早开水化服。 又单方 治同上。 萝卜一两 芝麻五钱 白果七粒 米糖一两 白苓五钱 上五味，同蒸水一大碗，每早空心服。 又单方 粟壳一钱 生姜二片 核桃肉二钱 同煎吃。 痰病门 痰饮之病有数般，通用加域二陈汤，不拘风热并寒湿，随时加碱自然康。予按
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卷之四 57 古方分数治，药味平常功效良。 痰病诸方考 二陈汤 治痰病之总司也。 陈皮 法半夏 茯苓各一钱 甘草一钱 一痰因火动，口渴烦躁，加黄芩、栀仁各一钱；一痰在胁下，加芥子五分；一痰在 皮里膜外，加姜汁、竹沥为引；一痰结胸，加积实、桔梗；一伤食停痰，加苍术、厚朴； 一眼眶下如崁烟熏黑者，火动其痰也，加瓜蒌仁、川贝母各一钱。 痰病诸方备考 清热导痰汤 治热痰迷心窍，或嘴急，或狂言，或流热诞等症。 白苓 陈皮 半夏 胆南星各一钱 枳实 桔梗 黄连（酒炒）黄苓各七分 瓜蒌 甘草 灯芯为引 千金化痰丸治脾虚，热在肺窍，顽痰能软，结痰能开等症。 半夏 陈皮 茯苓 胆南星各一两 枳实 海石（火嫩）花粉 黄芩各八钱 知母当归天麻（ ）•白附（姜水炒）各一钱 防风 大黄 白术（土炒）各七分 神曲打糊为丸。 青州白丸子 治风痰，或痰迷心窍、手足摘逆等症。 生南星四两 半夏十两 生白附三两 生川乌二两 共为细末，春七日、夏三日、秋八日、冬十日水漂，一日一换，以篾盘晒干，姜汁 米糊为丸。 沉香瀼痰丸 治热痰结胸，大便艰难。 大黄八两 黄苓四两 沉香五钱（另 末）煅礞石一两（为衣） 控涎丹 治痰入心之包络，其人如痴如醉，少言语，如畏人捕捉，或手足微动等 症。 红芽大戟三钱 甘遂（面裹 ）二钱 白芥子一钱 共为末。 養桂六君汤 治虛痰上涌，气虚痰冷。 附子 肉桂 白术 白苓 广皮 半夏 人参甘草 喘 门 《经》云：脉滑而手足温者，生；脉沉而四肢寒者，死。肺脉浮数，主外感；肺脉实 大，主肺胀。 外感风寒发热，无汗而喘者，主表实也；有汗而嘴者，主表虚也；喘而大便坚实， 热邪传里也；热汗如雨，肺脉七八至，两鼻搧动者，乃肺脉胀急也；喘而胸中紧满，或 作嘎声者，气喘也。
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58 医方一盘珠全集 喘急诸方备考 五虎汤 治外感风寒，无汗而喘。 麻黄（接）三钱 杏仁（去皮尖）甘草 细茶一撮为引 有痰，合二陈汤用。 补中益气汤 治有开而喘，气不接续。 黄芪（蜜炒）人参甘草白术（土炒）各一钱 当归一钱 柴胡 升麻 陈 皮各七分 三一承气汤 治喘而大便坚实，热邪传里也。 大黄芒硝（不用煎）厚朴钱半 枳实钱半 甘草七分 木香（另磨水）七分 槟榔七分 灯芯引 渴肝汤 治肺胀喘促。 葶苈桑皮 杏仁七粒 白芥子 苏子 枳壳各等分 白蜜为引 三子养亲汤 治气喘，胸中紧满作嗄声。 苏子 芥子 菜菔子各一钱 不用引。 苏子降气汤 治虚阳上攻，痰诞壅盛，咳嗽气短。 苏子 陈皮 厚朴 前胡 肉桂 半夏 当归 甘草各等分 姜引 沉香散 治腹胀气喘，坐卧不安者。 沉香 木香（保为末）枳売 萝卜子 为末服。 八味地黄汤 治喘急久不愈，肾气虚寒。 熱地二钱 枣皮一钱 山药一钱 丹皮 泽泻 白苓各八分 附子 肉桂各 七分 姜枣引 臌胀门 《经》云：脾脉大而坚涩者，胀也。胀，脉浮大者，易治；虚小者，难治。臌胀，脉 实者，生；虚者，死。 丹溪云：七情内伤，六淫外感，饮食不节，房劳致虚，脾胃不能转化，膨胀之所由 生也。其症有四：一日血胀，一日气胀，一日谷胀，一日水胀。朝宽暮急为血胀，暮 宽期急为气胀，四肢浮肿为水胀，大便艰难为谷胀。 膨胀诸方备考 香砂和中汤 治藏胀初起之总司也。 書香砂仁（炒）苷术（漂）厚朴（蔓水炒炙）各一钱 半夏 茯苓 枳实青 皮（精炒）各一钱 神曲 山楂 甘草 白术（土炒）各八分 生姜引
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卷之四 59 加减六君汤 治虚胀之总司也。 人参白术（土炒）白苓广皮（ 白）各一钱 半夏 甘草 白蔻各八分 煨姜为引 散血消胀汤 治血胀，小便多，大便黑。 归尾钱半 五灵脂 官桂 鸟药（炒）甘草六分 木香六分 半夏钱二分 莪术（煨）八分 紫苏二分 砂仁一钱 姜引 启峻汤 治脾肾俱虛，腹胀少食。 人参 黄芪 当归 白术各钱半 陈皮八分 甘草 肉桂各五分 茯苓钱半 干姜八分 肉豆蔻（ ）沉香各八分 附子钱半 鸡矢隨 治谷胀，内有湿热停积。 骗鸡矢白（但以陈米喷养，匆与杂食，則失干有向）． 徵人无灰酒，煮热服。如无，即以鸡内金炙脆为末，陈米饭为丸。 中 分消丸治气胀、水胀、热胀。 人参 白术 姜黄 猪苓 甘草 砂仁 干姜 泽泻 陈皮 知母白苓 枳实 半夏 黄连（姜水炒）黄芩（酒炒）厚朴 秘传紫金丸 治诸般怪气臟胀。 紫金香附及针砂，二味平平一两加，莪术三楼肉豆蔻，丁香橘（红）砂（仁）五钱 赊，牵牛青（木）香丁皮辈，故纸陈皮莫浪诗，更加江子十五粒，黄肿如刀去削瓜，不 问山岚并癉气，水鼓气盘立时瘥，酒疽气隔撄心痛，腹内肠鸣反猪麻，不论小儿诸痞 块，一服犹如风落花。醋煮糊丸梧子大，空心五十不须嗟。黄甫仙丹加庄黄；姜黄 青（皮）槟（榔）却针砂（针砂用醋炒黑，研为细末，同诸药再研细末，为丸）。 此丸初服作泻，服三四次，则不泻矣。气痞消后，宜调养脾胃。 秘传臟胀槟榔丸 治蛊胀。 贯仲一两 鹤虱一两 芜荑一两 雷丸五钱 槟榔二两 香附一两 川棟肉 一两三棱（晴炒）莪术（精炒）各七钱 胡连五钱 白芷梢八钱 乌梅肉五钱 熟庄黄一两（火童者倍加）芒硝八钱 澄布一两：法半夏一两 共为末，炼蜜为丸。吞丸作吐者，用煎鸡子一块先食，随用花椒一钱（消*），开 水肚；后用此丸吞下，即不吐。 •又方 治蛊胀（名鸟金散），为末，水调澱。 鸡内金不拘多少 紫金皮三钱 灵芝三钱 血蛊，加玄胡三钱。 不 寐 心虚不寐不须惊，加味定志丸自平，人参远志石菖蒲，茯神柏子与枣仁，炼蜜为 丸临卧服，管教熱睡至天明。 胆虚不睡不安宁，恍如人捕又多惊，无痰无火兼自开，只用一两酸枣仁，为末每
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60 医方一盘珠全集 丸二钱半，竹叶汤下莫留停。 病后虚烦不得眠，只用温胆汤速煎，半夏茯神与枳实，陈皮甘草枣仁增，远志去 心甘草制，加些竹茹自然痊。 日夜劳心虚火动，多痰少睡心不宁，加减养心汤速用，清痰降火与安神，鑫连归 芍远志肉，麦冬柏子与枣仁，陈皮甘草兼半夏，金箔十张并茯神。 怔忡门 心血不足患征忡，锡惕如人将捕之，养血清心汤可用，生地白芍当归身，麦冬枣 仁远志肉，甘草陈皮茯神阻，煎来不过三五剂，服后方知功效奇。 懊恢心乱患征忡，又与心虚治不同，朱砂安神丸可服，炼蜜为丸心里攻，朱砂一 钱水飞过，当归熟地二两融，甘草黄连二钱半，细末为丸服自松。 瘦狂门 癫狂初起亦非狂，语言错乱不须慌，白矾三两郁金七（两），作丸吞服自然康。 讓发无时大发狂，水火不避杀人强，此是上焦实真热，苦参一味作丸康。 癫狂请语有单方，只用四两生大黄，加人三钱小牙皂，为末三服下之良。 言鬼育神不甚狂，古人也有一神方，三个虾蟆三服用，烧灰为末酒调尝。 痰迷心安又心虚，语言恍惚似痴迷，莫作癫狂同类治，安神定志笑喀嘻，六味汤 中加远志，人参白芍与当归，更用墓痛同枣仁，神志安宁病自离。 实热癫狂有验方，黄连解毒用清凉，大賞黃连并梔子，黄柏同煎数聚康。 交肠症 交肠一病，乃女人之疾。大便从小便而出，小便从大便而出，虽见于方书，而世 罕见，姑就医案二条以示后。 石山治一妇，产后六七日，恶露不行，腹胀喘满，大便从前阴而出。同其故，因 昔日酷嗜烧酒，所产之儿，身无骨管，因而惊骇，遂患此症。用归芎汤加莪术、肉桂、 炒黑山楂，一服瘀血即行，二便如常。 又治陆圣祥之女，方四岁，秋患血痢，稀粪出于前明。作冷热不调、食积而治， 用猪苓、泽泻、白术、茯苓、肉桂、甘草、木香、黄连，二剂而愈。 肠鸣门 《内经》云肠鸣有五症，今分列于后，医人慎之。 一日脾虚腹满、肠鸣，飧泄，食不化，宜服权实理中汤。
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卷之四 61 人参 白术 甘草 干姜 枳实 木香 茯苓 灯心引 .. 二日中气不足，肠为之苦鸭，宜服加味六君子汤。 人参 白木 日苓甘草！ 陈皮 半夏 木香 灯心引 三日邪在大肠，肠如雷鸣，气上冲心，宜服半夏泻心汤。 干姜 甘草 黄芩 黄连 姜枣引 四日上郁肠鸣，而为数后是也，宜服加味平胃散。 苍术 陈皮 厚朴 甘草 半夏 木香 茯苓 灯心引. 五曰热胜，少阴在泉，热淫所胜，胀中肠鸣，宜服革苈木香散。 猪苓 白术 茯苓 泽泻 肉桂 苹苈 木香，木通 滑石甘草 《金匮》云：腹中寒气，雷鸣切痛，水逆呕吐，宜服附子糯米汤。 附子 白术 干姜 甘草 炒糯米一盏为引 东垣云：冒寒泄泻肠鸣，宜服升阳除混汤。 苍术 陈皮 甘草 芜活 防风升麻 柴胡 猪苓 泽海 神曲 麦芽 益仁 灯心引 • 丹溪云：腹中鸣者，病本于胃，乃火激动其水也，宜服加减二陈汤。 陈皮 半夏 白苓 甘草 黄连 栀仁 一肺移寒于肾，名日水涌。涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣濯濯， 如囊裹浆水之病也，宜服革苈丸。 葶苈子 续随子 嫩干笋（炒票）各等分 为丸。扁蓄汤下。 江症 《难经》云：出者为虚。肛门之脱，非虚如何？况大肠与肺为表里，肺胜蕴热则 闭，虚則脱，须升举而补之，慎不可用坠气之药。 产育及久痢，用力过多，小儿气血未壮，老人气血已衰，故多患此症，是血气虚 不能约束禁固也，大剂补中益气汤为主。 川升麻（醋炒）一钱 黄芪（蜜炒）人参 白术（土炒）当归各二钱 柴胡一钱 甘草八分 陈皮六分 姜枣引 一脱肛不红不痛，是气血两虚，本方加粟壳、伏龙肝各一钱。 一脱肛赤肿有痛，宣凉血祛风，本方加羌活、防风、芍药。 一脱肛里急后重有脓血，本方加木香、乌梅。 一脱肛大肠热甚，肛门红甚痛甚，宜用升麻汤。 升麻 白芍 甘草 加羌活 防风 黄芩 黄连• 一老人虚人，用力过多，因而脱肛，用十全大补汤。 人参白术 •白苓 甘草 当归川芎 白芍 热地 黄芪 肉桂 升麻 一肛门作痒，腹中有虫，内服花椒、乌梅、使君子、槟榔，葱脑为引。外用朴硝煎
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62 医方一盘珠全集 汤洗之，承热气先熏之。 一小儿脱肛，以鳖头烧灰，研极细末，以麻油调涂之，外用尿漫桐子叶托进。 皮辰年七月，予自患肛门生毒治验方。 予肛门外忽生毒疮四五个，结成如雀卵大，红肿痛不可忍，拦阻肛门，大便难 出。以解毒为主，先用苍术、陈皮、厚朴、甘草、大黄、槟榔，次用大黄、黄苓、穿山甲、 山楂核、天丁、白芷、稍赤芍、稍归尾、金银花、内红消。共为细末。每服早晚各五 钱，服至三日，始有效。举家调年老人不宜多服寒凉，恐伤元气。予坚执连服九日， 即全消全愈。可见有病则病受矣，夫何害乎。外方先用猫儿屎，研烂，同井底泥敷 之，痛略减。后用生甘草、朴硝、五倍子、黄柏，同煎汤，每日熏洗二三次。 予治一人，肛门外生小毒疮，日流黄水，但痒不痛，用制甘草一斤作丸，服完即 愈。彼家不信。予曰：烂人肛门，再服寒凉，必不救矣。此阴地阴疮，补之不可，凉 之亦不可，始从治而安。制甘草法：先用甘草一斤，截五六寸长，以冷水一宿，次 日取起留水，以炭木炙，甘草炙干，又放原水内漫湿，随炙随，以水干为度。后以 甘草为末，醋糊为丸，服完全愈。 刚 疰柔 痤 痤者，痉字之误也，项颈牵急坚强而痉直，背反张，名刚痊；有得之风湿，四肢强 直，身多汗而不恶寒者，名曰柔痊。 原来痊病在膀胱，口噤如痫身反张，此是伤风感寒湿，故分两症有柔刚。无汗 为刚须易识，惟有葛根汤第一；有汗为柔见的端，桂枝葛根汤救急；二痊皆宜续命 汤，刚痉去桂用麻黄，柔痊去麻当用桂，只依此法最为良。 小续命汤 麻黄（去节，捶去灰）人参 黄苓 白芍 川芎 防己 杏仁（去皮尖）桂枝 甘草各一钱 防风 大附子（炮制）各五分 生姜引 葛根汤 葛根 麻黄 桂枝 白芍 甘草各一钱‘姜枣引 二方之设，有麻黄、杏仁，可以发表散寒；有桂枝、白芍，可以解肌驱风；有防已、 防风，可以驱邪胜湿；有人参、甘草，可以益气柔筋和胃，有川芎、黄苓，可以和阴去 热；有附子之热，可以温经，亦可以去湿也。 肺胀症 肺胀何以辨来由，两鼻擦动汗如流，肺脉急数是病根，七至八至不留停，胸高 气喘难呼吸，误认风痰非所求，我曾治验有神方，泻肺（2）通窍自然瘳。 泻肺（3）通窍汤 苏子 葶苈子 莱菔子 白芥子各一钱 麻黄（捶，水泡过）一钱 杏仁 枳壳
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卷之四 黄芩 柔皮各等分 大便不通，加大黄、槟榔。 又方治同。 大黄 槟榔 黑牵牛 白牵牛 人参各等分 为末。蜜水调下。 医 案 一妇人年余六十，忽患肺胀，两鼻如蝉翼气嘴，大汗如雨。诸医谓年老虚痰上 涌，用姜桂六君子汤，汗更甚。请予治之。诊得肺脉八九至，予曰：此肺胀也。若是 虚汗一二次，必发寒厥，如此热汗如雨淋淋不已，实为痰火内冲，肺窍闭塞。遂用泻 肺通窍汤，三剂汗自止，吐痰数日而愈。后用八珍汤，十剂而痊。 一小儿十二岁，患肺胀，热汗如雨，五六日不大便，气喘嗄声，面赤烦躁。予用 泻肺通窍汤，加大黄、黄连各一钱而愈。 一小儿三岁肺胀，诸医用疏风化痰药。予用苏子、芥子、莱菔子、天麻、勾藤、熱 大黄各一钱，二剂全愈。后用导功散加桑皮以收全功。 肺痈症秘传神效方（邑痒于其德传） 初起，用茅栗柴根煎汤，六七次即愈，每要服三两多。 次，用好白猪肺一幅，用炒柴根二两，桔梗、黄连、枳壳、甘草各三钱。同猪肺 蚊，去药，专食汤肺，如此数次，痰不臭方愈。 又次，用豆粉、桑皮、苦参各五钱，黄连、花粉各二钱。共为末。每服三四茶匙， 白汤下，即愈。 如不愈，又服后方。地骨皮、麦冬、天冬、知母、玄参、地茄根、瓜菱仁、百部、百 合。水煎服，即愈。 如不愈，又用丸药方。 地骨皮百部 百合 天冬 麦芽各五钱 苡仁 花蕊石各一两 寒水石 胡连各三钱 熊胆三分。 共为末，绿豆粉和为丸。至此则无不愈矣。 如不愈，则成肺痿，当服紫菀汤。 人参三钱 桔梗 茯苓各一两 知母 贝母各半钱 北味十粒 紫菀 阿胶 甘草各五钱 共作一服，白水煎下。 一方 治肺痈，神效。 白腊一钱 核桃二个（玄皮，去売）公猪肉四两 瓦罐姣熟，不用盐，连汤一齐吃下，忌犯铁器。吃后如呕不止，或又加身热，即 用煨姜、竹茹煎水吃，即愈。后宣多服，永不再发。 ，此方崇仁县陈福达兄目击见效，以传予，故录之。
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64 医方一盘珠全集 汗 症 从来汗病亦非轻，有虚有实要分明；阳盛生来多热汗，阴虚冷开不留停；自汗身 动即汗出，盗汗由来睡梦行；汗出痰喘多不治，若兼肺胀始全生（多热迁）；汗出如油 身体痛，淋滴如珠药不灵（多冷汗）。 诸方考 凉膈散 治热汗身热口渴，此阳邪在表。 连翘（去心）栀仁（炒 ） 大黄（酒炒）芒硝各一钱 黄芩（酒炒）甘草竹 叶薄荷各七分 玉解风治表 出汗。 黄芪（蜜炒）一两 当归六钱 牡蛎（火堆）三钱 炒糯米一合为引 加味补中益气汤治气虚，头多冷开。 本方外加麻黄根一钱，浮小麦三钱，升麻、柴胡（俱用蜜水炒过），炒糯米为引。 加味归脾汤 治自汗如浴，每日三五次不止。 本方外加龙骨、牡蛎（火 ）各二钱，小麦（炒）半杯，败蒲扇三把（烧灰），龙眼肉十 五个。作一大剂服。 又单方 男用女衣，女用男衣，穿热，每日换二三次，开即止。此以明抑阳之义 也。 又单方 用人睡过旧蒲席半床烧灰，调水吃即止。此以汗止汗之法也，神效。 加味地黄汤 治睡中盗开。 本方加龙骨、牡蛎各二钱，乌梅二个，红枣五个，小麦一钟。 又单方 治同。 用五味子一两，研末，以唾调作饼，敷脐上，以布扎定后，睡，候天明取下。一二 晚汗即止。 医案 一人年二十二岁，骑射伤刀，下血不止，大汗如爾，舌黑身热，语言错乱。诸医 束手。请予往诊，六脉空虚无力。予日：此症气血两亏，汗多亡阳，迟則不救。速用 人参一两煎汤一碗服之，后用旧蒲席半床，烧灰研末，酒调吃一碗。开稍止，血亦 止，精神渐安。后服归脾汤，重一斤半，病家疑其药味太多，不从治。予日：病重药 轻，不能奏效，阅一二日开血尽，必不救矣。遂用黄芪四两，白术、枣仁、志肉各二 两，人参、甘草各三钱，龙眼肉二十个，小麦一合，龙骨、牡蛎各五钱，随煎随吃，自早 至夜，汗血渐渐自止。次日舌黑、身热更甚，皆谓峻补之过；求速凉剂以解之。予 日：此假热也，又用八味地黄汤二大剂，全愈。举家叩谢，姜予医之神，予笑日：不过 见之真也。
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卷之四 65 .一人病后，患自汗如浴，每日更衣数次，但能言，两目不见人。予用归脾汤二大 剂，旧蒲扇二把烧灰为引，吃后汗止目明，但饱胀、小便不通，皆谓骤补之过。予日： 非也。又用八味地黄丸加牛膝、车前子二大剂，瘦便如泉，即安。 彰师爷师母病汗症，每发痰鸣，开如雨，止后身怯寒，数年不愈。予谢前药，俱 服补中益气汤，其家每食不撒姜。予曰：姜开慶理，遂禁不食。又曰：脾气有亏，故 令多痰多开，遂用归脾汤，每日一大剂加半夏、牡蛎、龙骨各一钱，精廟为引，一月而 安。 又单方 治久汗服药不效。 用公猪胆一个，入糯米半升，线缝口煮烂，将胆并汤一并食之；取糯米晒干为 末，每用一盏，空心水调下，如此数次即安。又服六味丸，一料全愈。 梦遗诸症 梦遗之症有三般，少年壮盛总无妨，犹如瓶满还自溢，饮食如常服药康。“ 劳伤心血君火动，谁知相火即随之，加减清心莲子饮，管教病止笑瞎嘻。 中年以后心血亏，房劳过度患遗精，萃仙丸子真可過，还少丹吞莫待迟。 遗精白浊小便痛，心移热在小肠中，六味汤加滑石末，麦冬知母见奇功。 日久遗精也不痛，我有丹方一剂痊，只用川牛膝二两，蚊酒吃下即安然。 又方鱼胶用四两，蛤粉加入炒成珠，四两故纸枸杞三，再加五两山茶黄，芡实半 斤龙眼肉，作丸吞服自然除（治遺精日久不止）。 加减清心蓮子饮 治遗精白浊小便痛。 川连（酒炒）三分 生地 当归各二钱 志肉 茯神 枣［4〕石莲肉各一钱 黄柏 麦冬 甘草各八分 灯芯引 萃仙丸 治滑精不痛。 沙蒺藥四两（酒炒）枣皮 芡实 莲须 枸杞各二两 菟丝饼 续断 覆盆 子金樱子（去林）各一两 炼蜜为丸。 还少丹 杜仲 牛膝 巴戟 枣皮 苁蓉 茯苓 志肉 褚实子各二两，北味一两 淮山 枸杞 熟地各四两 菖蒱 小茴各一两 加续断 牡蛎 炼蜜为丸。 又遗精不止经验方。 当归 茯苓 山药各三钱 牛膝 车前子三钱 金樱子十二个（去刺、去核） 不用引，数剂全安。
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66 医方一盘珠全集 阴 症 真阳耗散成阴症，手足厥冷见病根，两目昏昏神不足，三仙饮服立时痊（此症必 兼脐下橄痛）。 阴症阴囊怒缩人，回阳急數方最的，胡椒六分硫黄四（共末），绕酒调吃真有 益。 此症原来阴气亏，加减理中莫待迟，外用雄鸡生劈背，乘热敷脐阳自回（候一柱 奇久，即取下）。 贫人无药取鸟豆，炒热淬酒用半斤，温热服之三五盏，管數阴缩即安宁。 明症口鼻气俱冷，微微腹痛不能言，先用古人葱慰法，少时徽汗自然痊（用葱一 大把炒热，以布包脐下，得徽汗自解，当速进三仙饮、理中汤）。 三仙饮 熟附子 上肉桂 干姜各三钱 煎服，艾叶为引。 加减理中汤 熱附子 白术（土炒）干姜 肉桂 茯苓各二钱 人參 甘草各一钱 炮姜 黑枣引 明茎强硬不能屈，古有良方一可述，故纸韭子各三钱，水蔥三服自然屈（此症明 亏火盛，服之即安。精流无歇，时时出针状，名肾漏病，并治之）。 一因伏火兼口渴，加入知母与地骨，明茎原属肝经络，龙胆泻肝汤蔓怒（此症肝 火流注，故不屈，冯肝即愈）。 龙胆泻肝汤 柴胡 生地 泽泻 龙胆草各一钱半 车前子 归尾 木通各八分 甘草梢 五分 灶心土为引 又方 治同上。 生地黄二钱 枣皮 淮山药各一钱 茯苓 丹皮 泽泻各八分 黄柏 知母 柴胡 白芍各一钱 灯心引 又单方 治同。 用生甘草二两，煎水黨洗，即软。 〔1〕“肝”宣作“肺”。 〔2〕“肺”原作“肝”，据后文改。 ［3］“肺”原作“肝”，据后文 改。 〔4］“来”下疑脱“皮”字。
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卷之五 67 卷之五 怪病方备览 一项上生疮如樱桃大，有五色，疮破则项皮断，逐日饮牛乳自愈。牛乳，黄牛者 佳。 一寒热不止，经旬后四肢坚如石，以物击之似钟馨声，日渐瘦，用吴茶萸、青木 香等分，煎汤饮，数次即愈。 一大肠头出数寸余，痛苦，直候干自脱落，又出，名截肠病。若肠尽，必不治。 用麻油洗，以瓦器盛之，饮火麻子汁数升，愈。 一鼻中臭水流，以碗盛之，有铁色米虾大，走跃不住，以手捉之即化为水，此 肉坏矣。任意食鸡肉，自愈。 一腹主麻痹不仁，多煎葱白食之，即愈。 一两足心凹如肿，上面生黑色痘疮，硬如钉子，履地不得，胫骨如碎，髓渐流出， 身发寒战，惟思饮酒，此是肝肾气冷热相吞。用炮鸟头未敷之，煎韭子服之，即愈。 一腹胀经久，忽泻数日，昼夜不止，服药不验，乃为气脱。用益智仁浓煎汤服， 立效。 一四肢节脱，但有皮连，不能举动，名曰筋解。用酒漫黄芦三两，经一宿，取出 焙为末，每聚三钱，酒调服尽，效。 一玉茎硬不痿，精流无歇，时时出针状，捏之则脆，乃为肾满漏病。用韭子、故 纸各一两，为末，每服三钱，愈。 一咽喉间生肉，重重叠壹，渐渐肿起不痛，多日方有窍子，臭气自出，用臭橘叶 煎汤，连服，效。 又方 用醋擂生牛膝汁，鹅毛蘸搅入喉中，每日数次，效。 一腹中如铁石，脐下水出，旋变作虫行之状，绕身匝啄，痒痛难忍，拨扫不尽。 浓煎苍术浴之，又以苍术末，人廉香少许，调服。 一眼前常见请般禽虫飞走，以手捉之则无，乃肝胆经为疾。用枣仁、羌活、玄胡 粉、青葙子各一两，为末，每服二钱，即效。 一大肠虫出不止，止之复生，行坐不得。用鹤虱五钱，为末，水调服，数次即愈。 一眼睛垂出至鼻，痛不可忍，或时时大便下血，名日肝胀。用羌活煎汁数杯，即 效。 一腹中有物作声，随人语言。用蓝汁一盡，分作五服。又名应声虫，多服雷丸， 自愈。 一有饮油四五斤，方始快意，常得吃則安，不吃则病，此是发人胃脘，血气裹了，
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68 医方一盘珠全集 化为虫也。用雄黄五钱，为末，水调吃即出。如虫活出，置油中煎，少时连油置之长 流水中。 一人卧于床，四肢不能动，只进饮食，好大言说，谓之失说，谓之失说物望病。 治之之法，如说食猪肉，应之日便与你吃猪肉一顿。病者闻之则喜，遂置肉与病人 见之，临要吃却不与食。此乃失他物望也，当自睡，时涎出便愈，不必服药。 一十指节断坏，惟有筋连，虫出如灯心，长教尺，遍身绿毛卷，名曰血余。用茯 苓、胡连，煎汤饮之。 一眼珠忽黑，见物依旧，毛发直如铁条，不语如醉，名日血溃病。用五灵芝，为 末，酒调吃，效。 一遍身皮底，混混如波浪声，痒不可忍，抓之血出，谓之气奔。以人参、苦参、青 盐、细辛各一两，作二服，水二碗，煎吃，效。 一因着艾太甚，炙讫火痂便脱落，疮肉鲜肉片子，飞如蝶行，腾空而去，痛不可 忍，是血肉俱热。用大黄、朴硝各半两，水调吃。 一临卧深身虱出，约有一二升，血肉俱坏，每宿渐多，痒痛不可言状。但饮盐酷 汤，十数杯，即安。 一面上及遍身生疮，似猫儿眼，有光彩，无脓血，但痛痒不常，饮食域少，久则透 胫，名日寒疮。多吃鱼、鸡、韭、葱，自愈。 一胁破，肠出臭秽。急以香油摸肠，以手送入，煎人参枸杞汤淋之，皮自合矣。 吃羊肾粥，十日即愈。 一口鼻中气出盘旋不散，凝如黑盖，过十日渐渐至肩胸，与肉相连，坚如铁石。 煎泽泻汤，口饮三盏，连服五日，即安。 一遍身忽然肉出如锥，既痒且痛，不能饮食，名日血拥病。若不速治，溃如脓 出。用赤皮葱烧灰淋洗，吃豆豉数盏，自安。 一眉毛摇动，目不能视，交睫换之不应，但能饮食，有经月不愈者。用蒜三两取 汁，酒调下，即愈。 一毛孔节次出血，若血不出，皮膨胀如鼓，须東眼鼻口被气胀合，此名脉溢病。 饮生姜水一二盏，即安。 一浑身出燎疱如棠梨，每个破出水，内有石一片如指甲大，疱复生，抽尽肌肉， 不可治。急用荆山楼、莪术各五钱（片末），酒调吃，效。 一头面发热有光彩，他人手近之如火烧。用蒜汁半两，酒调吃下，吐之如虫状， 遂安。 一人自觉自形，作二人并卧，不别不假不语，问亦无对，乃是离魂病。用辰砂、 人参、茯神，浓煎汤服之。真者气爽，假者化也。 一忽然气上喘，不能语，口中诞流吐逆，齿皆摇动，阿绝苏，如是名日伤食并热 霍乱。用大黄、人参，水煎三盏，热吃安。 一男子自幼喜饮酒，后日饮一二斗不醉，片时无酒，呼叫不绝，全不饮食，日就 赢弱。令其父用手帕缚束其手足，勿令摇动，但扶坐；辣酒一坛，就于其子口边，打
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卷之五 69 开，其气冲入口中，病者必欲取饮，坚执不与之食。须电，口中忽吐一物块，直下坛 中，即用纸封坛口，取烈火烧滚，待酒干一半，却开视之。其物一块如猪肝样，约三 两重，周围有小孔如针眼不可数计，弃之于江，饮食复旧，虽有酒不能食也。 一夜间饮水，误吞水蛭人腹，经停月余，必生下小蛭能食人肝血，腹痛不可忍， 面目黄瘦，全不进食。若不早治，必至于死。用田中干泥一小块，小死鱼三四个，将 猪油溶开搅匀，用巴豆十粒（去売），研烂人泥内，为丸如绿豆大。用田中冷水吞下， 三丸至五丸十丸。须臾，大小水蚌一时皆泻出。却以四物汤加黄芪，煎服，生血养 气 一妇人产后，忽两乳伸长，细小如肠垂下，直过小腹，痛不可忍，危亡须曳，名曰 乳悬。将川芎、当归各二斤半，锉碎，于瓦石器内，用水浓煎，不掏时候多少温服；余 一半锉作大块，用香炉漫火烧烟，放在病人面前桌子下，要烟气在上不绝，令病人低 头伏桌子上，将口鼻及病乳常吸烟气，直候用此一对如前法煎服及烧烟重吸，必定 见效。如未收全功，用冷水磨草麻子一粒，于项心涂，片时，即洗，安。 一妇人临产，服催生药太早，未有离经，用力太过，以膏过膜有伤，产后水道中 垂出肉线一条，约二三尺长，痛不可忍。先拿失笑散数剂，仍用老姜三片，洗净不去 皮，研烂，用清油二两拌匀，入锅内炒热，以油干焦为度。先用熟绢一段五尺长，摺 定，令稳婆轻轻乘起肉线，使屈曲作一围，纳在水中，用绢袋兜油姜稍温，敷在肉线 上，渐冷又炒热，使之常有姜气。俟肉线或一日一宿，尽入腹中，即安。再服失笑 散、归芎汤，以补气血，即安。 一居人逃避石室中，賊以烟火票之，欲死，迷闷间摸得一束萝卜，嚼汁咽而苏。 又炭烟業人往往致死，含萝卜一片着口，烟气不能毒人。或预曝干为末备用，亦可。 新水擂烂，饮其汁亦妙。 一自行被跌扑断舌，血出不止。以米醋用鸡翎刷所断处，其血即止；仍用真蒲 黄、杏仁（去皮尖）、硼矿少许，研为细末，炼蜜调药，得所噙化而安。 一眼赤鼻张大喘，浑身出班，毛发如铁条，乃是热毒结气于下焦。用白矾、滑石 各一两，为末，作一服，水二碗缓缓服尽，其病即安。 一虫如蟹走于皮下，作声如小儿啼，为筋肉之化。用雷丸、雄黄各一两，为末， 摻在猪肉片上，蒸熟吃尽，自安。 一身及头面浮肿如蛇状者，用雨滴阶砖上苔痕一钱，水化之，擦上立消。 一鼻中毛出，昼夜可长一二尺，渐渐粗围如绳，痛不可忍，虽摘一茎，即须曳复 生，此因食猪羊肉过多，遂有此疾。用乳香、硼砂各一两，为末，以饮为丸、如梧桐子 大，空心临卧各一服，水下十粒，自然退落。 一人两目珠忽然流出在外，用九味羌活汤一服，令仰卧片时，共目珠即收上。 九味羌活汤防风，黄芩白芷与川芎，苍术细辛生地（甘）草，煎法还须姜枣葱。
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70 医方一盘珠全集 《外科撮要）1］ 外科痈疽论 痛痘发背为何生，好好身躯出此形，内被七情干胜腑，忧愁思虑总关心；外有六 伤气血，风寒暑湿火相临；青粱厚味多无忌，劳伤房欲致亏阴。故将五脏多乖变， 自然六腑不调匀。发于心上多危险，五胜相干事可明，心之以下多成顺，六腑之因 亦许评。脾家积毒生肩脊，心经火毒对心临；两肩左右双生发，肺肝积受不虚名，莲 子蜂窠防毒陷，腰同肾俞发难生；督脉经虚从頂发，俗名对口故相称，何期耳后多生 发，天疽锐毒亦非轻；又有脱痘生手足，行房补术孽根因；慢肿难治焮肿易，总论中 间法可凭。请方另自分明说，岂许轻手素自呈。 痈疽治法论 痈疽发背怎生医，不论阴阳先灸之，不痛灸至痛、疼灸不疼时。内服蟾酥丸一 服，外将神火照三枝，用膏贴顶上，敷药四边围。气盛兮，頂自高而变起；血盛兮，根 脚束而无疑。高肿起者，忌用攻利之药以伤元气；平塌漫者，宜投补托之荆以益其 虚。内热甚者，量加消毒清剂；便闭燥者，必须通利相宜。使脏腑得宣通，俾气血自 流利。十日之间疮上坚，必用披针当头点；半月之后脓亦少，须将药筒对顶拔（提）。 有脓血之交粘，必腐肉之易脱。且如其时，内有脓而不得外发者，以针钩向正面钩， 其顶肉用刀剪，当原顶剪开寸余，使脓管得通流，庶疮头无闭塞；频将汤洗，切忌风 吹。又关节在于斯时，变生出于此后。治当大补，方全收敛之功；切忌寒凉，致取变 生之局。盖疮全赖脾土，调理必要端详，饮食必须戒口，冷硬发物休餐。痈痘须属 外科，用药即同内症，药必求标本，切莫别于先医后医。若一慨之攻补，恐两途之误 用。又说阳变为阴，内外被寒凉克伐；岂其阴变为阳，首尾得辛热扶衰。病分真似， 理究阴阳。汤散丸丹，要在发而必中；神蛋功巧，诚为学者机关。外科一宗，予实未 经学习，姑就《外科正宗》摭拾数条，以备参考，勿讶其不详也。 痈疽治法 神授卫生汤 治一切痈疽毒疗主方，初起神效。 羌活八分 防风 白芷 山甲（土炒）沉香（另磨）红花 连翘各六分银 花一钱 皂刺一个 归尾 石决明 甘草 花粉各一钱 乳香五分 大黄二钱 如服此方三四剂21不愈，又服： 内消沃雪汤 前方必要三四剂。 青皮 陈皮 乳香 没药（炙去油）连翘各八分 生黄芪 当归各一钱白 芷射干 花粉 山甲（炒）贝母 赤芍 金银花 皂刺各八分 木香（另磨水） 二分 大黄二钱 双解复生散 治一切痈疽毒疮初起，发寒发热。
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卷之五 7I 荆芥 防风川芎 赤芍黄芪 甘草麻黄（捶）各七分 生黄芪 当归 薄荷 栀仁 连翘 金银花 羌活 大黄 柴胡各一钱 体虚者，加人参、白术。 内消散 治一切痛疸毒疮未破者。 归尾（3〕 赤芍尾 白芷尾 甘草梢各一钱 当归尾各一钱 皂刺 内红消 穿山甲 花粉 •枳壳各八分 如服二三剂不消，又服后方： 知母 贝母花粉 白芨各一钱 半夏 穿山甲（炒）皂刺 乳香 各七分 托里消毒散 治痈疽毒疮已成，不得内消者，宜服此以托之。 人参川芎 白芍黄芪（蜜炙）当归 白术 茯苓 金银花 白芷 甘草 各一钱 皂刺 桔梗各八分 排脓内托散 治痈疽及一切毒疮已烂流脓时，宜服此药。 当归 白术（土炒）人参 川芎 黄芩［4〕（蜜炒）各一钱 白芍 陈皮茯苓 香附 肉桂各八分 甘草五分 白芷 桔梗（上部加）五分 牛膝（下部加）五分 透脓散 治痈疽及一切毒疮，内脓已成而不破，服此即效。 黄芪三钱 山甲钱半 川芎 当归二钱 皂角刺一钱 回阳三建汤 治阴痘、阴毒等疮，初起不红不热，坚如顽石，硬若牛皮，毛孔流 血，手热足凉者，俱急服之。 附子（）人参 黄芪 当归 川芎 茯苓 枸杞 陈皮 枣皮各一钱 木 香（另磨）甘草 紫甘厚朴 苍术 红花 独活各五分 煨姜引 熏疮寄方 治痈疽及发背，一切毒疮。未成脓者，熏之即消。 雄黄 朱砂 血竭 没药各二钱 庸香四分 共为末。每用二分，绵纸裹药，撚作条，长尺许，以麻油润透，灼火焰疮，徐徐 之。火头向上，药气人内，疮毒随火解散，真神方也。 铁桶膏 治痈疽发背，及一切恶疮已破，根脚不收束。宜用： 铜绿五钱 白矾四钱 胆矾三钱 倍子一两 白芨五钱 轻粉二钱 郁金二 钱 麝香二分 共为细末，用醋一小碗，慢火熬至小杯，用末药一钱，入醋内搅匀。以辖涂疮根 上，以绵纸盖，其疮自然皱纹，渐收渐紧，自不开大为效。 一论诸疮溃后，去脓血过多，或自开，或手足厭冷，或精神倦怠，疮不收口。俱 宜服十全大补汤加金银花，或用八珍汤，或用补中益气汤加麦冬、北五味，以收全 功。 脑疽 夫脑疽者，俗称对口疮是也。初起有头或无头，大痛或不痛。俱用隔蒜灸之。 或发热坚硬，口干便闭，邪在内也，宜泄之；将溃不溃，微热微红，久不腐破者，脾胃