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卷七十九 963 七日：毫针式图 〔注］经之七曰；毫针者，尖如蚁虻嗓，取法于毫毛，长一寸六分。其必尖如蚊虻噱着，取 其獵鲴徐續也。 毫针主治法歌 毫针主治虚痹缠，养正除邪在徐缓，寒热痛痹浮浅疾，静人徐出邪正安。 〔注］毫针者，因取法于毫毛，放名之也。主刺邪客经络，而沟痛痹邪气轻浅者也。凡正气 不足之人，用此针刺之，静以徐往，漸散其邪，撒以久留，媛养正气，則寒邪痛痹浮浅之在絡者， 皆可平也。 八日：长针式图 〔注］经之八曰：长针者，取法于蕃针，长七寸。为其可以取深邪远痹也。 长针主治法歌 长针主治虚邪伤，内舍骨解节腾殃，欲取深邪除远痹，刺法得宜始可康。 〔注］长针即今环跳针也，主虚邪深入，內舍于骨，解腰脊节腰之间。凡欲取深远疼痛之 邪，必得身长末锋之针，如法以刺之，方能使深邪出，运痹解，而得安康也。 九日：大针式图 〔注］91经之九曰：大针者，取法于锋针，其锋微员，长四寸。尖形如梃，粗而且巨，可以泻 通机关也。 大针主治法歌 大针主刺周身病，淫邪溢于肌体中，为风为水关节痹，关节一利大气通。 〔注］大针者，即古人之燔针也。凡用身淫邪，或风或水，溢于肌体，留而不能过于关节，壅 滞为病者，以此刺之，使关节利，大气通，则淫邪壅于经络，风虚肿毒伤于肌体者，背可去也。 ［按］此九针，皆本于《灵枢经》中大小、长短之法，无有异也。但细玩经中九针之用，凡所 取者，皆富有余之实那，則针之不宜于治虚也，从可知臭。 行针次第手法歌 行针手法口诀多，撮要编为十二歌，取穴持温进指摄，退搓捻留摇拔合。 〔注〕十二宇分次第手法歌诀，始自三衢杨维洲。后之諸寨，口诀虽多，皆不免于繁杂。今 撮其要，仍编为十二歌诀，庶简明场当，便于后学。 一、取穴歌 取穴先将爪切深，须教毋外慕其心，令彼荣卫无伤碍，医者方堪入妙针。 〔注］风下针，用左手大指爪甲，童初所针之穴，令气血开，教病着心专于内，不要外驰，然 后下针，使针不伤荣卫，方堪入炒也。 二、持针歌 持针之士娶心雄，手如握虎莫放松，欲识机关三部奥，须将此理再推穷。 〔注］凡下针之士，须心小力雄，以右手持针于穴上，势若提虎，不敢放松，着力旅插，直至 应止之处，吸气三口，然后提针，徐徐而用。凡机关三才奧理，欲识于心而行于针着，须将此再
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964 医宗金鉴 三推穷可也。 三、温针歌 温针之理最为良，口内温和审穴方，毋令冷热相争搏，荣卫宜通始安祥。 〔注］凡下针，必先将所用之针，入于口中，使之温热，审定穴所，方可与刺。匆令冷热相 争，庶血气调和，而得安祥也。 四、进针歌 进针理法取关机，失经失穴最不宜，阳经取陷阴经脉，三思已定针之愈。 ［注］凡下针，要病人神气定，應数匀，匯者亦如之，关机最密，切勿太忙，須细审經络穴所 在何部分，不可轻施其针，失于经络穴所也。如在阳部，必取筋骨间陷下之处，則不伤于筋骨； 如在阴分都鹏之内动脉相应间，则以不童初经络，少德片时，方可进针，而不伤于荣卫。又必 三思已定，然后下针，病可愈矣。 五、指循歌 部分经络要指循，只为针头不紧沉，推则行之引则止，调和血气使来临。 〔注］凡下针，若气不至，用指于所属部分经给之路，上下、左右推而行之，引而止之，往来 循之，使气血上下均匀，针下自終气至沉緊，得气即泻之意也。 六、摄法歌 摄法原因气滞经，大指爪甲切莫轻，以指摄针待气至，邪气流行针自轻。 ［注］凡摄针者，因针下那气滞涩不行也，随经络上下，用大指爪甲畫切之，使正气流行，則 那气不能滯涩，而针下自觉活动矣。 七、退针歌 退针手法理要知，三才诀内总元机，一部六数三吸气，须曳疾病自然愈。 〔注］凡還针，全在手法，三才之内，皆有要诀元机，不可不知。如狱還针，必须蠊缓而出， 自地郵還至人部，再漸還歪天部，俱用少阴之六数泻之，每一部六数，须要少停，三部共行三六 一十八数，今病人吸气三口，随吸随提，徐徐還至天部，其疾病自然除矣。 八、搓针歌 搓针泻气最为奇，气至针缠莫就移，浑如搓线攸攸转，急则缠针肉不离。 ［注］搓针者，凡进、送、搓、捨，皆催其气至以泻那气也，如觉针下气紧，切勿就移，须用泻 法，但撒微动转，如搓线之状，若转之太紧，必至肉缠针头，邪气滞涩，而不能除矣。 九、捻针歌 捻针指法不相同，一般在手两般功，内外转移行上下，助正伏邪疾自轻。 〔注］凡檢针时，虽一般在手，而指法不同，故功有两般也。如欲治上，則大指向外檎，外捻 者今其气向上也；如欲治下，則大指向内捨，内捨者今其气至下也。内埝为之补，外檐沟之泻。 如经络向下者，转针头遵之則沙迎也；经絡向上者，移针头順之則为随也。指法得宜，則正气 自复，而那气自送矣。 十、留针歌 留针取气候沉浮，出入徐徐必逗留，能令荣卫纵横散，巧妙元机在指头。 〔注］留针者，凡出针至于天部，入针至于地部，须在皮肤肌肉间徐徐容留，今荣卫宣散方 可出针入针。若出针太息，則血隨针出，反伤荣卫，其巧炒元机，全在掏头也。 十 、摇针歌
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卷七十九 965 摇针三部皆六摇，依次推排在指梢，孔穴大开无窒碍，邪气退除病自消。 〔注］擒针着，如出针三部狱泻之际，每一部撸二、三播，多者不过六摇而已。以指檢针，如 扶人头搖之之状，使孔穴开大，无有蜜碍，庶那气還除而病愈矣。 十二、拔针歌 拔针之时切勿忙，闭门存神要精详，不沉不紧求针尾，此诀须当韫锦囊。 〔注］凡针毕拔针，最要精详，不可轻奉忙乱也。如欲出针，须待针下气缓，不況不澡，觉轻 动滑快，方以右指捻住针尾，以左手大指按其针穴，及穴外之皮，今针穴门户不开，神气内存， 然后报针，庶不致于出血。此针寮費诀，须当福于锦戴也。 行针分寸法歌 行针分寸中指传，屈指中节两纹尖，男左女 右童稚一，长短肥瘦审经权。 〔注］行针取分寸法，以周身寸法为准，男左手，女 右手，以中指第二节，屈指两紋尖，相去为一寸，童雅亦 如之。虽人身有长短，体有肥獲，入针之分數不一，而 身形之长者，其指节亦长，身形短者，其指节亦短，但随 其长维，以取分寸，則自准矣。肥人肌肉肥厚，血气光 满，宜利三分半；潰人肌肉瘦薄，血气未盛，宣刺二分。 然虽如此，犹当有经有权，不可执一而论，如遇不肥不 瘦之人，只在二、三分之间，酌量取之可也。 男左女右中指第二节、屈指两紋尖相去为一寸。 取稻秆心量，或薄箴量，皆易折而不伸编沟准，用绳則 伸缩不便，故多不准。 中指定同身寸围 十二经井荥俞经合原刺浅深歌 出井流荣注为俞，行经入合藏俞原，春宜针荣夏针俞，秋宣针合冬井间，藏病针 俞府病合，藏府有病皆针原。凡诸井穴肌肉浅，不宜深针自古传。 〔注］井、荣、俞、经、含、原，十二经穴名也。手是阳经有原穴，手是阴经无原穴，阴之俞穴， 即朗之原穴也。所出为井，井者如水之出也；所流为蒙，荣者如水之流也；所注为偷，俞者如水 之注也；所行为经，经者如水之行也；所入沟合，台着如水之会也；原者如水之源也。夫春针荣 者，取络脉在分肉问，刺之浅者也；夏针偷着，取孙络在肌肉皮肤之上也；秋针合者，亦取络脉 在分肉间，故如春时之所剩；冬针井者，取络脉孙络之下，比他时所剩，則深而留之，以冬气入 藏故也。经原之原，手足阴阳之经。诸病皆宜剩之，但所剩有深有浅，不能枚举，此四时针剩 之大旨，自古相传者也。 五胜井荥俞经合歌 太阴肺脉井少商，鱼际之穴号荥乡，太渊一穴名为俞，经渠经合尺泽当。
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966 医宗金鉴 太阴脾井隐白穴，流于大都荣来接，太白为俞经商丘，阴陵泉与合为穴。 少阴心脉井少冲，寻至少府即名荣，神门一穴为俞穴，经合灵道少海真。 少阴肾脉井荣泉，然谷为荣本天然，太溪为俞经复溜，阴谷为合瞟前旋。 厥阴心包井中冲，掌中劳宫即为荣，大陵穴取名为俞，间使经合曲泽终。 厥阴肝脉井大教，行间之穴便为菜，太冲之处为俞穴，经合中封曲泉名。 六府井荣俞原经合歌 阳明大肠井商阳，二间为荣俞三间，合谷原经阳溪取，曲池为合正相当。 阳明胃脉井厉兑，内庭为荣须要会，陷谷名俞冲阳原，经合解溪三里位。 太阳小肠井少泽，流于前谷为荣穴，后溪为俞原腕谷，经合阳谷小海歇。 太阳膀胱井至，通谷为荣亦穴名，束骨为俞原京骨，昆仑为经合委中。 少阳三集井关冲，寻至液门号为菜，俞原中渚阳池取，经合支沟天井中。 少阳胆脉井窍阴，侠溪为荣是穴名，俞原临泣丘墟穴，经归阳辅合阳陵。 十二经表里原络总歌 藏府有病均宜刺，原络表里相随看，肺原太渊大偏历，大肺合谷列缺端，脾原太 白胃丰隆，胃脾冲阳公孙间，心原神门小支正，小心腕骨通里边，肾原太@傍飞阳， 膀肾京骨大钟班，三焦阳池包内关，包原大陵焦外关，胆原丘墟肝戴沟，肝胆太冲光 明闲。 〔注］凡藏府有病，均可以刺之，即《难经》云：五藏六府有病，皆取其原者是也。盖各经有 所主之病，必随其各经表里，先主后客并刺之。主者原穴也，客者络穴也。如导太阴肺经病， 可剩本经里之原穴，即太渊穴也，复剩大肠表之络穴，即偏历穴也；手阳明大肠经病，可剩本经 表之原穴，即合谷穴也，复刺肺经里之络穴，即列缺穴也；足太阴脾经病，可剩本经里之原穴， 即太白穴也，复刺胃经表之络穴，即丰隆穴也；足阳明胃经病，可剩本经表之原穴，即冲阳穴 也，复刺牌经里之络穴，即公孙穴也；手少阴心经病，可剩本经里之原穴，即神门穴也，复刺小 肠经表之络穴，即支正穴也；手太阳小肠经病，可刺本经表之原穴，即腕骨穴也，复剩心经里之 络穴，即通里穴也；足少明肾经病，可剩本经里之原穴，即太漢穴也，复刺膀朓經表之络穴，即 飞扬穴也；足太阳膀胱经病，可剩本经表之原穴，即京骨穴也，复刺肾经里之络穴，即大钟穴 也；手少阳三焦经病，可剩本经表之原穴，即阳池穴也，复剩心包络经表之络穴，即内关穴也； 手厥朗心包络经病，可刺本经聖之原穴，即大陵穴也，复剩三焦经表之络穴，即外关穴也；足少 阳胆經病，可剩本经教之原穴，即丘墟穴也，复刺肝经里之络穴，即蠡沟穴也；足厥阴肝经病， 可剩本经里之原穴，即太冲穴也，复剩胆经表之络穴，即光明穴也。此十二经主病之原穴为 主，络穴为客，随表随里之刺法也。 肺经表里原络穴主治歌 肺经原络应刺病，胸胀溏泻小便频，洒翕寒热咳喘短，木痛皮肤肩缺盆。 〔注］肺经里之原穴太渊，大肠表之络穴偏历，二穴应剩之证即；胸胀，溏泻，小便频数，酒 酒恶寒，翕翕发热，咳嗽，喘促，短气，皮肤，肩背，缺盆麻木疼痛，皆肺、大肠经病也。
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卷七十九 967 大肠经表里原络穴主治歌 大肠原络应刺病，大（大指）次（次指）不用肩臂疼，气满皮肤木不仁，面颊腮肿耳 聋鸣。 〔注］大肠表之原穴合谷，肺经里之络穴列敏，二穴应刺之证即；手之大指次指不用，病臂 疼痛，皮肤麻木不仁，面颊腿肿，耳鸣，耳聋，皆大肠、肺经病也。 脾经表里原络穴主治歌 脾经原络应刺病，重倦面黄舌强疼，腹满时痛吐或泻，善饥不食脾病明。 〔注］牌经里之原穴太白，胃经表之络穴丰隆，二穴应刺之证即：身壹，倦怒，面黄，舌强而 疼，腹满时时作痛，或吐、或泻，善饥而不欲食，皆脾胃经病也。 -合谷 列缺 丰隆 太白 脾经表里原络穴围 肺经表里原络穴围 大肠经表里原络穴图 胃经表里原络穴主治歌 胃经原络应刺病，项膚股肪足跗疼，狂妄高歌弃衣走，恶闻烟火木音惊。 〔注］胃经表之原穴冲阳，脾经置之络穴公孙，二穴应剩之证即：项、颈、胸、膺、胯•股、胫、 胻、足跗疼痛，发狂妾言，高歌弃衣而走，恶烟火，闻木音即惊，皆胃、脾經病也。 心经表里原络穴主治歌 心经原络应刺病，消渴背腹引腰疼，眩仆咳吐下泄气，热烦好笑善忘傢。 ［注］心经里之原穴神门，小肠表之络穴支正，二穴应剩之证；伙水即消，背腹引腰作痛，眩 牽仆倒，上咳吐，下泄气，热而心烦，好笑善忘，多惊，皆心与小肠经病也。 小肠经表里原络穴主治歌 小肠原络应刺病，额颔耳肿苦寒热，肩糯肘臂内外廉，痛不能转腰似折。
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968 医宗金鉴 〔注］小肠表之原穴腕骨，心经里之络穴通里，二穴应制之证即：额领耳肿，苦寒热，房、臑、 肘、臂肉外倒痛，不能转动，腰痛似折，皆小肠、心经病也。 畜 冲阳 公孙 胃经表里原络穴图 心经表朢原络穴闽 小肠经表里原络穴困 肾经表里原络穴主治歌 肾经原络应刺病，大小腹痛大便难，脐下气逆脊背痛，唾血渴热两足寒。 ［注］骨經里之原穴木漢，膀脁表之络穴飞扬（2），二穴应刺之证即：大腹小腹脊背疼痛，大 便结澡，脐下气逆上冲，口渴吐血，两足寒冷，皆肾、膀胱经病也。 膀胱经表里原络穴主治歌 膀胱原络应刺病，目脱泪出头项疼，脐突大小腹胀痛，按之尿难溲血脓。 〔注］膀脱表之原穴京骨，肾经里之络穴大钟，二穴应利之证即；目胞脱陷泪出，头项疼痛， 脐突大腹小腹胀痛，按之其尿难出，而洩血脓，皆膀胱、肾经病也。 三焦经表里原络穴主治歌 三焦原络应刺病，小指次指如废同，目眦耳后喉肿痛，自汗肩購内外疼。 〔注］三焦表之原大阳池，心包里之络穴内关，二穴应制之证即：手之小指次指如康而不能 用，目眦、耳后、咽喉肿痍，自汗，肩脯内外侧疼，皆三焦、包络经病也。 心包络经表里原络穴主治歌 心包原络应刺病，面红目赤笑不休，心中动热掌中热，胸腋臂手痛中求。 ［注］心包里之原穴大險，三焦表之络穴外关，二穴应剩之证耶；面红目赤，好笑不休，心中 动悸，内热，手心热，胸腋与臂手疼痛，皆心包络、三焦经病也。
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卷七十九 969 内关 阳池 阳 森 肾经表里原络穴围 膀胱经表里原络穴围 三焦经表里原络穴困 胆经表里原络穴主治歌 胆经原络应刺病，口苦胸胁痛不宁，髀膝外踝诸节痛，太息马刀侠瘤瘿。 〔注］胆经表之原穴丘墟，肝经里之络穴癫沟，二穴应剩之证即：口苦，购、胁、髀、滕、外踝 请节疼痛，太息，马刀瘿瘤，皆胆、肝经病也。 外关 燕沟 —丘墟 太沖- -光明 心包络经表里原络穴困 胆经表里原络穴围 肝经表琞原络穴困 肝经表里原络穴主治歌 肝经原络应刺病，头痛颊肿胁疝疼，妇人少腹胞中痛，便难瘦淋怒色青。
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970 医宗金鉴 ［注］肝经里之原穴太冲，胆经表之络穴光明，二穴应刺之证即：头痛，烦肿，胁疝疼痛，妇 人少腹胞中疼痛，大便难，小便淋，好怒色青，皆肝、胆经病也。 八脉交会八穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督 脉内眦颈，申脉阳晓络亦通，列缺任脉行肺系，阴晓照海膈喉咙。 〔注］公孙二穴，是足太阴牌经穴也，通于冲脉；内关二穴，此二穴是手厥阴心包络穴也。 四穴通于阴雏脉。四经会合循行之处，在胃心胸之间，故主治胃与心、胸之病也。 临泣二穴，是足少阳胆经穴也，通于带脉；外关二穴，此二穴是手少阳三焦经穴也。四穴 通于阳维脉。悶经金合连络之处，在于目锐眦、耳后、频、颈、肩之间，故主治周锐眦、耳后、颊、 颈、肩之病也。 后溪二穴，是手太阳小肠经穴也，通于督脉；申脉二穴，此二穴是足太阳膀耽经穴也，四穴 通于阳琬脉。四经会合别络之处，在于目内眦、颈、项、耳、病、膊、小顾、膀胱之间，故主治目内 眦、頸、项、耳、肩、膊、小肠、膀胱之病也。 列缺二穴，是手太阴肺经穴也，通于任脉；照海二穴，此二穴是足少阴肾经穴也，四穴通于 明跷脉。四经会合系络之处，在于肺系、咽喉、胸膈之间，故主治肺系、咽喉、胸膈之病也。 冲脉公孙穴主治歌 九种心疼病不宁，结胸翻胃食难停，酒食积聚肠鸣见，水食气疾膈脐疼，腹痛胁 胀胸膈满，疟疾肠风大便红，胎衣不下血迷心，急刺公孙穴自灵。 〔注］九种心疼者：日饮、日食、日風、日冷、日热、日牌、日虫、日注、日去来痛。结腩者，胸 满辣痛也。翻胃者，钥食幕吐，食难停留也。伤酒，伤食、积滞，肠胃雷鸣，水食，气疾，膈间脐 腹疼痛，两胁作胀，胸膈满闷，疟疾肠风，大便下血，以及妇人胞衣不下，瘀血上攻迷心，皆宣刺 此公孙穴，則立应也。 阴维内关穴主治歌 中满心胸多痞胀，肠鸣泄泻及脱肛，食难下膈伤于酒，积块坚 横胁旁，妇女胁 疼并心痛，里急腹痛势难当，伤寒不解结胸病，疟疾内关可独当。 〔注〕中满心腩痞胀，谓膜满心胸痞胀不通快也。肠鸣泄泻，谓暴泻脱肛也。食难下騙伤 于酒者，请呕吐食不能下，或因酒伤也。积块坚親，横冲于胁，妇女心胁疼痛，里急张痛，伤寒 结胸辣痛，疟疾，里实等病，皆刺内关，无不愈矣。 带脉临泣穴主治歌 中风手足举动难，麻痛发热筋拘挛，头风肿痛连腮项，眼赤而疼合头眩，齿痛耳 聋咽肿证，游风搔痒筋牵缠，腿疼胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊。 〔注］中风手足举动难，谓手足不随也。若疼痛麻木拘率，兼发热者，风热也。头风旋晕及 肿痛连腿、项、目、牙齿、两耳、咽喉皆赤肿痛，游风搔痒，筋脉奉引，腰、胁、四肢与肋疼痛等证， 皆宜刺此临泣穴，立时有奇功也。
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卷七十九 971 内关— 公孙 冲脉公孙穴图 -临泣 带脉临泣穴图 阴雄内关穴围 阳维外关穴主治歌 肢节肿疼与膝冷，四肢不遂合头风，背胯内外筋骨痛，头项眉棱病不宁，手足热 麻夜盗汗，破伤限肿目睛红，伤寒自汗烘烘热，惟有外关针极灵。 〔注］四肢骨节肿痛，两膝痹冷，手足不遂，偏正头风，脊背、腰胯、筋骨、头項、眉禮疼痛，手 足发热麻木，夜间盗汗，及破伤游风，廊環肿痛，两眼赤红，伤寒阳明自汗，蒸热烘烘，皆宜剩外 关穴。其病立已。 督脉后漢穴主治歌 手足拘挛战掉眩，中风不语并癫痫，头疼眼肿连泪，背腰腿膝痛绵绵，项强伤• 寒病不解，牙齿腮肿喉病难，手足麻木破伤风，盗汗后溪穴先砭。 〔注］手足拘享者，屈仲难也。战摔者，手足顫摇不能握也。眩者，晕也。中风卒然昏仆， 不能语言，癜痫不省人事，瘐疚抽掣，头痛及暴发火眼，热泪常流，行痹，腿、膝、背、腰历节局身 疼痛，项强，伤寒感冒，汗不出，不能解，上下牙齿、腿、蝦、咽、喉肿痒，手足麻木不仁，破伤受 风，寝汗等证，先砭后漢穴，开通脉道，无不愈矣。 阳跷申脉穴主治歌 腰背脊强足躁风，恶风自汗或头疼，手足麻率臂同冷，雷头赤目眉棱痛，吹乳耳 聋鼻衄血，瘰痫肢节苦烦疼，遍身肿满开淋漓，申脉先针有奇功。 〔注］腰背将强，不能俯仰也。足内琛红肿，名绕踩风也。足外琛红肿，名穿解风也。恶风 自汗与露头咸痛，暴发火眼，眉被骨痛，手足麻木拘率，臂冷，及妇人吹乳，乳房红肿（未产者名 内吹，已产者名外吹也），耳聋鼻紐，癫痫抽檔，肢节煩疼，遍身肿满，头汗淋漓等证，此皆风热 疲饮，流注攻冲为病，并宣先针申脉，立时有功。
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972 医宗金鉴 外关 后溪— -申脉 阳跷申脉穴围 阳錐外关穴国 督脉后溴穴围 任脉列缺穴主治歌 痔疮肛肿泄痢缠，吐红溯血嗽咳痰，牙疼喉肿小便涩，心胸腹疼疃咽难，产后发 强不能语，腰痛血疾脐腹寒，死胎不下上攻膈，列缺一刺病乃痊。 〔注］内婷肛肿，泄痢赤白，咳疾噜血、溺血，及牙蝦咽喉肿癌，小便赤澀艰难，心购腹痛，喳 咽不快，产后敗血，上干心气，身发强直，不能语富；或瘠滯腰痛，脐腹间寒，子死腹中，胎衣不 下，上攻膈塞，并刺列缺，其证必痊。 阴跷照海穴主治歌 列缺 照海• 任脉列敏穴围 阴跷照海穴围 喉闭淋涩与胸肿，膀胱气 痛并肠鸣，食黄酒积脐腹痛，呕 泻胃翻及乳痈，便燥难产血昏 迷，积块肠风下便红，膈中不快 梅核气，格主照海针有灵。 〔注］上焦火盡，咽喉用塞不 通，下焦热结，膀胱气痛，小便淋 涩，胸中肿痛；或食积酒积，内蓄伤 脾，发黄；或脐腹痛；或呕泻，胃翻 吐食，乳痈，大便澡站，及妇人生产 艰难，瘀血块痛，昏速，肠成下血不 已；或膈中之气，快快不快，如梅械 气格塞咽喉之间，咯之不出，咽之 不下等疾，您刺照海穴，則诸证自 散。
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卷七十九 973 手足十二经所属歌 五藏六府共包络，手足所属三阴阳，太明足脾手肺藏，阳明足胃手大肠，少明足 肾手心藏，太阳足膀手小肠，厥阴足肝手包络，少阳足胆手焦当。 〔注］五藏：心、肝、牌、肺、肾；六府：胆、胃、大 、小肠、膀胱、三焦，共包络分属乎足三阴三 阳，为十二经也。如肺手太阴，心手少阴，心包络手厥阴，手之三阴也；手太阳小肠，手阳明大 顾，手少阳三焦，手之三阳也；足太阳膀胧，是阳明買，是少阳胆，足之三阳也；足太阴脾，足少 阴肾，足厥阴肝，足之三阴也。 天干十二经表里歌 甲胆乙肝丙小肠，丁心成胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦阳 府须归丙，包络从阴丁火旁，阳干为表阴干里，藏府表里配阴阳。 ［按）旧云；三焦亦向壬中寄，包络同归八葵方。夫三焦为决滨之官，犹可言壬，而包络附 于心主，鸟可云婪？况二藏表里，皆相火也，故改正之。 〔注］甲、丙、戊、康、壬，阳干也；乙、丁、已、辛、葵，阴干也。阳干为表汐府，阴干为里沟藏， 故曰藏府表里配阴阳也。 地支十二经流注歌 每日實时从肺起，卯时流入大肠经，辰胃已脾午心火，未时应注小肠经，申属膀 胱酉属肾，戌走包络亥焦宫，子胆丑肝寅又肺，十二经脉周环行。 ［注］人有十二经，昼夜有十二时，每一经主一时。先从實时入肺起，卵入于大肠，辰入于 買，已入于牌，午入于心，来入于小肠，申入于膀胱，百入于肾，成入于包络，衰入于三焦，于入 于胆，丑入于肝，重子實时，則又从肺起，此十二经与十二时，相猜环而行着也。 十二经相传次序歌 肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝续，手阴藏手阳手头，足阴足腹阳头足。 ［注］人身正脉，十有二经，每于平旦實时，营气始于中焦，上注于手太阴肺经，自胸中而出 于中府，至于少商，以次行于手阳明大肠等十二经，终于足嚴阴肝经，而复始于太阴肺经也。 凡手之三阴，从藏走手；手之三阳，从手走头；足之三阴，从足走腹；足之三阳，从头走足。周流 不息，循环无端也。 十二经起止歌 肺起中府止少商，大肠商阳止迎香，胃起承泣终厉兌，脾起隐白大包乡。心起 极泉少冲止，小肠少泽止听宫，膀胱睛明止至，肾起涌泉俞府终，包络天池中冲 止，三焦关冲止竹空，胆瞳子修止窍阴，肝起大教止期门。 十二经穴周流歌 中府为初注少商，少商别络注商阳，商阳复向迎香走，香接头维至库房，维下降
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974 医宗金鉴 兮趋厉兑，兑传隐白至胸乡、隐白上升达大包、大包仍续极泉场、泉贯少冲心部井、 少泽相连即小肠，泽会听宫晴明分，晴明下造至阴强，至阴斜出涌泉底，泉穴还归腧 府藏，踰府天池横络截，池出中冲心主张，中冲并与关冲合，关冲宛转丝竹傍，丝竹 更贯瞳窌穴，瞳窌下人安阴方，窍阴横亘大教井，教上期门肝脉当，期门历遍还中 府，经络周流仔细详。 十二经气血多少歌 多气多血惟阳明，少气太阳厥阴同，二少太阴常少血，六经气血要分明。 〔注］手阴明大肠、足阳明胃，此二经多气多血之经也；三焦、胆、肾、心、脾、肺，此六经多气 少血也；心包络、膀胱、小肠、肝，此四经乃多血少气也。 ［1〕“注”字原脱，据武英殿本补。 〔2〕“扬”原作“阳”，据武英殿本改。 卷八十 周身名位骨度 头〔注］头者，人之首也。凡物独出之前，皆名曰头。 脑〔注］脑者，头骨之髓也，俗名脑子。 颠〔注］颠者，头顶也。颠顶之骨，俗名天灵盖。 囟〔注］囟者，颠前之头骨也。小儿初生未阖名日囟门，已闻名曰囟骨，即天莫盖后合 之骨。 面〔注］凡前曰面，凡后曰背，居头之前，故曰面也。 颜〔注］颜者，眉目间名也。 额颅〔注］额前发际之下，两眉之上，名曰類。一曰颡者，亦额之谓也。 头角〔注］額两旁棱处之骨也。 髮骨〔注］即两太阳之骨也。 目〔注］目者，司视之窍也。 目胞〔注］目胞者，一名目案，一名目裹，即上下两目外卫之胞也。 目纲〔注］自纲者，即上、下目胞之两脸边，又名曰睫，司目之开闻也。 目内識〔注］目内眦者，乃近鼻之内眼角，以其大而園，放又名大眦也。 目外贓〔注］目外眦者，乃近羹前之眼角也。以其小而尖，故称目锐眦也。 目珠〔注］目珠者，目晴之俗名也。 目系〔注］目系者，目睛入脑之系也。 目眶骨〔注］目眶者，目窠四國之骨也。上曰眉機骨，下即頔骨，頗骨之外即额骨。 额〔注］目下之眶骨，颜骨内下连上牙床者也。
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卷八十 975 颊 鼻 【注］颊者，鼻藥即山根也。 頄 〔注］鼻者，司臭之窍也。两孔之界骨，名曰鼻柱；下至鼻之尽处，名曰准头。 〔注］颁者，頔内鼻间，近生门牙之骨也。 颧 〔注］额者，面两旁之高起大骨也。 额〔注］颇者，俗呼为腿，口旁颊前肉之空軟处也。 耳〔注］耳者，司听之窍也。 蔽〔注］蔽者，耳门也。 耳郵〔注］耳邦者，耳轮也。 颊〔注］频，耳前额側面两旁之称也。 曲颊〔注］曲颊者，频之骨也。曲如环形，受频车骨尾之的者也。 颊车〔注］颊车者，下牙床骨也。总戴諸齿，能咀食物，故名颊车。 人中〔注］人中着，鼻柱之下，唇之上，穴名水沟。 口〔注］口者，司富食之窍也。 腰〔注］唇者，口端也。 吻〔注］吻者，口之四周也。 颐 【注］顾者，口角后额之下也。 颔 〔注］颊者，口之下唇至末之处，俗名下把壳也。 ：〔注］領者，颜下结喉上，两側肉之空软处也。 齿 ，〔注］齿者，口蝦所生之骨也，俗名曰牙。有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。 舌〔注）舌者，司味之窍也。 舌本〔注）舌本者，舌之根也。 颃颡〔注］颜颗者，口内之上二孔，司分气之窍也。 悬雍垂〔注］悉雍盘者，张口视喉上，似乳头之小舌，俗名碓嘴。 会厌〔注］金厌者，覆喉管之上窍，似皮似膜，发声则开，咽食則闭，敞为声音之户也。 咽〔注］咽者，饮食之路也，居啵之后。 喉〔注］啭者，通声息之路也，居咽之前。 喉咙〔注］喉呢者，喉也，肺之系也。 嗌〔注）唯者，咽也，胃之系也。 结喉〔注］结喉者，喉之管头也。其人瘦者多外见颈前，肥人則隐子肉内，多不见也。 胸膺〔注］胸者，缺盆下腹之上，有骨之处也；膺者，购前两旁高处也，一名曰臆，胸骨肉 也，俗名胸膛。 锅骭〔注］祸奸者，胸之众骨名也。 乳〔注］乳者，膺上突超两肉有头，妇人以乳儿者也。 鸠尾〔注］鸠尾者，即蔽心骨也。其质系脆骨，在胸骨之下岐骨之闻。 膈〔注］腸者，购下腹上之界內之膜也，俗名罗腸。 腹〔注］腹者，胰之下曰腹，俗名曰肚；脐之下曰少腹，亦名小腹。 脐〔注］脐者，人之初生胞蒂之处也。
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976 医宗金鉴 毛际〔注］毛际者，小腹下横骨间丛毛之际也，下横骨俗名盖骨。 篡〔注］篡者，横骨之下，两股之前，相合共站之凹也。前、后两朗之间，名下极穴，又名 屏醫穴、会阴穴，即男女阴气之所也。 舉丸〔注］率丸者，男子前阴两丸也。 上横骨〔注］上横骨在喉前宛完中，天突穴之外，小湾横骨旁，接拉骨之骨也。 拄骨〔注］拉骨者，膺上缺盆之外，俗名镇子骨也。内接横骨，外接肩解也。 肩解〔注］腐解者，肩端之骨节解处也。 鋼骨〔注］锅骨者，病端之骨也，即肩胛骨头臼之上梭骨也。其白接属骨上端，俗日肩 头。其外曲卷翅骨，肩后之檢骨也。其下校骨，在背肉内。 腐胛〔注］病胛者，即髀骨之末成片骨也，亦名肩膊，俗名锨板子骨。 臂〔注］臂者，上身两大支之通称也。一名曰肱，俗名胳膊；胳脾中节上、下骨交接处， 名曰肘；尉上之骨曰厲骨；肘下之骨曰臂骨。臂骨有正、補二骨，補骨在上，短细偏外；正骨居 下，长大偏内，俱下接腕骨也。 腕〔注］腕者，臂掌骨接交处，以其宛屈故名也。当外侧之骨，名曰高骨，一名說骨，亦 名踩骨。 攀骨〔注］掌者，手之众指之本也。掌之众骨名靈骨，合凑成掌，非块然一骨也。 鱼〔注］鱼者，在掌外側之上陇起，其形如鱼，故谓之鱼也。 手〔注］手者，上体所以持物也。 手心〔注］手心者，即掌之中心。 手背〔注］手背者，手之表也。 指骨〔注〕指者，手指之骨也。第一大指名巨指，在外二节，本节在掌；第二名食指，又 名大指之次指，三节在外，本节在掌；第三中指名将擋，三节在外，本节在掌；第四指名无名指， 又名小指之次指，三节在外，本节在掌；第五指沟小指，三节在外，本节在掌。其节节交接处， 皆有碎骨筋膜联络。 爪甲〔注］爪甲着，指之甲也，足趾同。 岐骨〔注］岐骨者，凡骨之两叉者，皆名岐骨，手足周。 騙〔注］購者，膚膊下内側对腋处，高起软白肉也。 腋〔注］胰者，膺之下胁之上际，俗名胳肢寓。 胁肋〔注］胁者，腋下至肋骨尽处之统名也。曰肋者，胁之单条骨之谓也，统胁肋之总， 又名日胀。 举胁〔注］季胁者，胁之下小肋骨，俗名软肋。 炒〔注］砂者，胁下无肋骨空软处也。 脑后骨〔注］脑后骨者，俗呼脑杓。 枕骨〔注］枕骨者，脑后骨之下陇起者是也。其骨或複、或平、或长、或園不一。 完骨 〔注］耳后之禮骨，名曰完骨，在枇骨下两旁之被骨也。 颈项 〔注］颈项者，颈之基也，又曰颈者，薑之侧也；项者，薑之后也，俗名胖项。 颈骨 〔注］颈者，头之基骨，肩骨上际之骨，俗名天柱骨也。 项骨〔注）项骨者，头后基骨之上三节围骨也。
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卷八十 977 背〔注］背者，后身大推以 下，腰以上之通称也。 裤〔注］膂者，央脊骨两旁肉 也。 脊骨〔注］脊骨者，脊餐骨也， 俗名脊巢骨。 腰骨〔注］腰骨者，即脊骨 十四椎下，十五、十六椎间，尻上之 骨也。其形中凹、上宽、下容，方圈 二三寸许，两旁四孔，下接尻骨上际 也。 胂〔注］肿者，腰下两旁，稞 骨上之肉也。 醫〔注］臀者，肿下晟旁大肉 角 颈 唤结 肩盆缺肩 膺胸 /肘 懶骭 胁 肘 也。 尻骨〔注］尻骨者，腰骨下 枢天 际毛 十七椎、十八推、十九榷、二十樵、二 十一椎五节之骨也。上四节紋之 旁，左右各四孔，骨形内凹如瓦，长 股帶股 四五寸许，上宽下容，未节更小，如 上 人参芦形，名尾闻，一名瓶端，一名 橛骨，一名穷骨；在肛门后，其骨上 外两旁形如马蹄，附着两髁骨上端， 俗名静骨。 肛〔注］肛者，大肠下口也。 下横骨、際骨、楗骨〔注］ 膝胫肉壓 下橫骨在少腹下，其形如盖，敞名盖 跗 骨也。其骨左右二大孔，上两分出 向后之骨，首如张扇，下寸许附著于 尻骨之上，形如马蹄之处，名曰粿 膏；下两分出向前之骨，末如键柱， 正面骨度部位围 在于臀内，名曰键骨；与尻骨成鼎足之势，为坐之主骨也，妇人俗名交骨；其骨面名曰髋，快髋 之白名曰机，又名静枢，外接败之种骨也，即环醜穴处，此一骨五名世。 服〔注］股者，下身两大支之通称也，俗名大腿小腿。中节上、下交接处，名曰膝。膝上 之骨曰髀骨，股之大骨也；滕下之骨曰所骨，胚之大骨也。 髀骨〔注］脾者，滕上之大骨也。上端如杵，接于种枢，下端如锤，接于胻骨也。 胻骨〔注］耐骨者，俗名赚胚骨也。其骨两根，在前者名成骨，又名新骨，形粗，滕外突 出之骨也；在后者名辅骨，形细，滕内側之小骨也。 伏兔〔注］伏兔者，群骨前藤之上，起肉似俯兔，故曰伏鬼。
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978 医宗金鉴 膝解〔注］滕解者，滕之节 解也。 膑骨〔注］膑骨者，珠上 盖骨也。 连骸〔注］连弒者，膝外 侧二高骨也。 胭〔注］願者，滕后屈处， 颈 俗名腿凹也。 崩〔注］感者，下腿肚也， 一名腓肠，俗名小腿肚。 踝骨〔注］踩者，所骨之 下，足附之上，两旁突出之高骨， /肋 在外为外琛，在内沟内踩也。 足〔注］足者，下体所以趋 腰 走也，俗名脚。 谢骨〔注］驸者，足背也， 一名足肤，俗称脚面。谢骨着，足 趾本节之众骨也。 足心〔注］足心者，即踵 之中 。 眼骨〔注］跟，足后根之 骨也。 趾〔注］趾者，足之指也， 其数五，名为趾者，别于手也。居 内之大青名大趾，第二趾名大趾 之次趾，第三趾名中趾，第四名小 趾之次趾，第五居外之小青名小 趾。是之指节与手指节周，其大 趾之本节后内侧，圓骨形突者，名 材骨。 三毛〔注］足大趾爪甲后 为三毛，毛后横紋沟聚毛。 躍〔注］瞳者，足下面著于地之谓也，俗名脚底板。 骨度尺寸 （颈 肩 肋/幣 枢 背面骨度部位困 头部： 项发以下至背骨，长二寸半。自后发际以至大椎项骨三节处也 〔按］头部折法：以前发际垂后发际，折为一尺二寸。如发际不明，則取属心直上，后至大 杼骨，折作一尺八寸，此为直寸。横寸法，以眼内角重外角，此汐一寸。头部横直寸法，并依此。
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卷八十 979 督脉神廳至太阳曲差穴，曲差至少 阳本神穴，本种至阳明头维穴，各开一十 半。自神庭至头维，各开四寸半。 胸腹部： 结喉以下至缺盆，中长四寸。 此以巨骨上陷中而言，即天突穴处 缺盆以下锅骭之中，长九寸。 胸围四尺五寸。 两乳之间，广九寸半。当折八 为当 锅骭中下至天枢，长八寸。天 枢足阳明穴名，在脐旁，此指平脐而 言 大面尺 之骨二大 有大小长 K 天枢以下至横骨，长六寸半，横 骨横长六寸半。毛际下骨曰横骨 〔按］此古数也，以今用上、下穴法参 校，多有未合，宣从后胸膜折法为当。 两觯之同，广六寸半。此当两 股之中横骨两头之处，俗名髀缝。 ［按］胸腹折法；真寸以中行沟之，自 峡盒中天突穴起，至岐骨际上中庭穴止， 折作八寸四分；自偶肝上岐骨际，下重肺 心，折作八寸；脐心下至毛际曲骨穴，折 作五寸。横寸以两乳相去，折作八寸。 胸腹横直寸法，并依此。背部： 符骨以下至尾骶，二十一节，长 三尺。膂骨，脊骨也。脊骨外小而 长六 长一尺九士 内賺下至地长三寸 晚至内腻长一孕安市 内巨，人之所以能负任者，以是骨之 巨也。脊骨二十四节，今云二十一 是长一尺二寸 广四寸半： 内補上廳至下廣长三千半 节者，除项骨三节不在内。尾骶骨 男子者尖，女人者平 正面骨度尺寸團 腰團四尺二寸。 〔按］背部折法：自大榷至尾瓢，通折三尺。上七节各长一寸四分一腫，共九寸八分七屋。 中七节各一寸六分一厘，共一尺一寸二分七厦。第十四节与脐平，下七节各一寸二分六厦，共 八寸八分二厘，共二尺九寸九分六厦。不足四腹者，有掌来尽也。直寸依此，横寸用中指用身 寸法。 脊骨内阔一寸。凡云第二行快脊一寸半，三行快脊三寸者，皆險脊一寸外，净以寸半三寸 论，故在二行当为二寸，在三行当为三寸半也。
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980 医宗金鉴 侧部： 自挂骨（1）下行腋中不 见者，长四寸。挂骨颈项根 骨也 腋以下至季胁，长一尺 二寸。季胁小肋也 季胁以下至髀枢，长六 寸。大腿曰股，股上曰髀， 键骨之下，大腿之上，两骨 合鐘之所曰辞枢，当足少阳 至静骨二 4 环眺穴处也 髀枢下至膝中，长一尺 九寸。 横骨上廉下至内辅之 上廉，长一尺八寸。骨际日 康，膝旁之骨突出者日辅 骨，内日内辅，外曰外辅。 腰園四尺二寸 ，内辅之上康以下至下 廉，长三寸半。上廉、下康， 可摸而得 內辅下廉下至内踝，长 一尺二寸。 内踝以下至地，长三 小。 四肢部： 審腿！ 下至地长 肩至肘，长一尺七寸。 肘至腕，长一尺二寸 半。臂之中节日肘 腕至中指本节，长四 寸。臂掌之交日腕 背面骨廣尺寸困 本节至末，长四寸半。指之后节曰本节 膝以下至外踝，长一尺六寸。 膝胸以下至跗属，长一尺二寸。胸，腿湾也，跗足面也。膝在前，胭在后。跗属 者，凡两踝前后胫掌所交之处，皆为跗之厲也。 跗属以下至地，长三寸。 外踝以下至地，长一寸。
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卷八十 981 足长一尺二寸，广四寸半。 〔按］骨度乃《灵相经•骨度篇》文所论之长短，皆古数也。然骨之大者太过，小着不及，此 亦但言其则耳。至于周身手足折量之法，当用前中指同身寸法沟是。 週 天 蕹麥黎 府 ：内关阴維 牌起隐白- 仰人诸经起止全困
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982 医宗金鉴 焉 俯人诸经起止金困 前头面颈诸穴行列 头部顶中： 中行凡一穴：百会（属督脉）