第 981 页
卷七十八 943 卷七十八 外障总名歌 外障暴赤血灌瞳，梗睛赤垂与黄冲，蛋睛旋螺并努肉，鸡冠蚬肉祟疼同。突睛 漏睛连鹘眼，拳毛倒睫胞凝途，眦赤花陷及黑钌，喝僻冰瑕粘睛并。玉翳水轮逆顺 障，脸出风粟又混睛，撞破撞刺及针刺，眼泪出疮痍生。客热伤寒并肝热，因他痰 核天水行，青育赤烂癍疮病，转关生赘疳眼名。小儿通睛恙虽小，还有眯目证为轻， 此为外障四十八，熟读方知各证情。 〔注］外障者，或因内热，或因外邪，或内、外合邪，致生目赤肿痛醫膜等证也。暴者，暴赤 生醫也。血灌瞳者，血灌瞳人也。親晴者，脸鞭晴疼也。赤垂者，亦篪下垂也。黄冲者，黃膜 上冲也。蟹晴者，形如蟹睛而疼痛也。說螺者，形如兢螺尖起也。努肉者，努肉攀睛也。祟疼 者，神崇疼痛也。突睛者，突起晴高也。漏晴着，涵睛脓出也。鶻眼者，鶻眼凝晴也。胞凝者， 胞肉胶凝也。眦赤者，两眦赤脉也。花陷者，花購白陷也。黑者，黑醬如珠也。钉者，钉醫根 深也。㖞僻者，咸率㖞僻也。冰瑕者，冰瑕霉深也。粘晴者，两脸粘晴也。玉翳者，五醫浮满 也。水轮者，膜入水轮也。逆顺者，逆顧生翳也。撞破者，被物禮破也。禮刺者，撞利生醫也。 针刺者，痛如针剩也。泪出者，冲风泪出也。疮痍者，风赤疮痍也。客热着，暴风客热也。伤 寒者，伤寒热病后患目也。肝热者，肝虚积热也。因他者，因他病后生翳也。痰核者，睥生痰 核也。天水者，天水行后赤眼也。赤烂者，胎风赤烂也。瘫疮者，痱疮入眼也。转关者，梳轳 椿关也。生餐者，脸中生赞也。此外障四十八证之总名，读者诚能熱习玩味，自因病而各得其 情矣。 暴赤生翳歌 暴赤生醫心肝病，风热上壅痛难当，赤肿热泪羞明痒，最宜劘洗出血良。初起 先用芦根饮，黑连硝黄苓与防，去醫镇肝靠石决，辛薯鑫苓车味羌。 〔注］暴赤生霸，其证赤肿生聯，痒痛难当，时流热泪羞明，乃心、肝二經风热，上靈攻目所 致。宣劇洗出血，眼芦根饮子，清其內热，后嚴镇肝丸。劇音廉。剩者，或以针锋微刺之，或以 灯心草獵副之也。 芦根饮子 芦根一钱 黑参一钱五分 黄连一钱 芒硝一钱 大黄一钱 黄芩一钱五分 防风一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 镇肝丸方 藁本一两五钱 石决明二两（嫩）细辛三钱 山药（炒）人参茯苓 车前 子各一两 五味子三钱 羌活一两 上罗为细末，炼蜜为丸，如桐子大。空心茶清送下三钱。
第 982 页
944 医宗金鉴 血灌瞳人歌 血灌瞳人目睛痛，犹如血灌色相同，胆汁肝血因热耗，血为火迫灌睛瞳，急用止 痛没药散，硝黄血竭引茶清，痛止大黄当归散，贼芩栀子菊苏红。 ［注］血灌瞳人，目睛疼痛，瞳人如血灌红色。蠔肝血热耗，胆汁皆亏，血因火迫，灌入瞳 中。宜服止痛没药散，止疼后，服大黄当归散。 止痛设药散方 没药二两 芒硝一两半 大黄一两半 血竭一两 上捣筛，为细末。食后，热茶清调下一钱。 大賛当归散方 大黄一两 当归二钱 木賊一两 黄芩一两 栀子五钱 菊花三钱 苏木五 钱 红花八钱 上为细末，令匀。每服二钱，食远茶清调下。 睑粳睛疼歌 脸梗睛疼胞肿梗，瘀血翳膜目睛疼，購中积热肝风盛，外涂焮肿劇瘀红，凉膈硝 黄车前黑，黄苓知母栀仁茺。 〔注］臉親晴疼，初患之时，时觉疼胀，久則脸胞肿親，晴珠疼痛。此蠔腸中积热，肝经风 泰，上冲于目，宜劇洗去癖，外涂掀肿膏，内服凉膈散。 斌肿膏 方见卷末。 凉膈散方 芒硝 大黄 车前子各一钱 黑参一钱半 黄芩 知母 栀子（炒）茺蔚子 各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后温服。 赤膜下垂歌 赤膜下垂覆睛瞳，赤膜从气下垂风，此属肝肺热冲眼，泪流痛痒如朱紅，羚羊知 母黄苓黑，桔梗柴胡栀子茺。 〔注］赤膜下垂，初患之时，气轮上边起赤膜一片，垂至风轮，下覆瞳人。蠔肝、肺之热，冲 于眼内，致生赤膜，泪流痛痒，宣服羚羊饮。 羚羊饮 羚羊角一钱五分（镑）知母 黄芩 黑参 桔梗 柴胡 栀子各一钱（炒） 茺蔚子二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 黃膜上冲歌 黄膜一片气轮起，上冲风轮覆盖瞳，赤涩泪眵疼痛极，此因脾胃热风攻。通脾
第 983 页
卷七十八 945 泻胃黄芩黑，防军知母栀膏茺，立应白芷羊踯躅，鵝不食草麝归雄。 〔注］黄膜上冲，自气轮而起，一片黄膜，从下直冲威轮，上掩瞳人，乃脾、胃风热，上冲于 眼，致生黃膜，泪流赤涩，疼痛极善，宜通脾泻胃汤外噢立应散。 通脾泻胃汤方 黄芩一钱五分黑参 防风大黄 知母（炒）梔子（炒）各一钱 石膏二钱 （嫩）茺蔚子二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。 立应散方 白芷 羊踯躅花减半 鹅不食草（洗净晒千）麝香少许 当归 雄黄各等分 （另研后入） 上为细末。每用少许，含水嗅鼻内，去尽浊涕泪出为度。 蟹睛疼疿歌 蟹睛努出蟹睛形，乌珠板痛涩明，肝胆积热肾虚热，虚软不疼实鞭疼。实者 泻肝车地骨，硝黄知母黑柴茺，虚宜镇肾味知地，山药兔辛石决灵。 ［注］蟹晴之证，乌晴努出如豆如珠，形似蟹睛，疼痛极蓋，涩泪羞明，初起为实，粳而极痛； 久則汐虚，軟而不疼。总因肝、胆积热冲晴，肾中虚热注目所致。实者宜泻肝汤，虚者用镇肾 决明丸。 泻肝汤方 车前子 地骨皮 芒硝各一钱 大黄 知母各一钱半 黑参一钱 柴胡二钱 茺蔚子二钱 上为粗末。以水二盏，煎至八分，去渣，空心温服。 镇肾决明丸方 五味子半两 知母（炒）生地黄 山药各一两半（炒）菟丝子一两 细辛半 两 石决明一两（𧎚） 上为细末，炼蜜为丸，桐子大。空心茶清送三钱。 旋螺尖起歌 旋螺尖起如螺壳，乌晴色变极痛疼，壳形尖起色青黑，肝经积热血瘀凝。轻宜 泻脑防辛梗，赤芍天冬五味茺；重者泻肝硝黄桔，柴芩知母细车行。 〔注］旋螺外障，气轮之内乌珠色变青白，如螺蛳之壳，其色初青久黑，其形尖團，乃肝经积 热亢极，瘠血凝滞所致。轻者宜泻脑汤，童者用泻肝饮子。 泻脑汤方 防风二钱 细辛五分 桔梗一钱 赤芍药一钱 天门冬一钱（去心） 五味子 五分 茺蔚子二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 泻肝饮子 芒硝 大黄 桔梗 柴胡 黄芩 知母（炒）细辛 车前子各一钱
第 984 页
946 医宗金鉴 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 努肉攀晴歌 努肉華睛大眦起，初侵风轮久掩瞳，或痒或疼渐积厚，赤烂多年肺热壅。初起 紫金膏点效，久宜钩割熨烙攻，内服除风汤蔚桔，细辛连味大黄风。 〔注］势肉攀晴之证，起于大眦，初則漸侵风轮，久則掩过瞳人，或痒或痛，漸漸积厚。此证 多因赤烂年久，或肺经风热壅盛所致。初起可点紫金膏，势癖自退；久則坚韧难消，必须的割 熨烙后，服除风汤。 除风汤方 光蔚子一钱 桔梗一钱 细辛五分 黄连一钱 五味子五分 大黄一钱 防 风一钱 上为末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 紫金膏 方见卷末。 鴻冠蜆肉歌 鸡冠蚬肉内眦生，胃心积热共肝风，或青或赤如鸡蚬，轻侵风轮重掩瞳。钧割 后服抽风桔，硝黄车黑细芩风，芜蔚丸苓石决黑，军苓山药地黄茺。 〔注］鸡冠蜆肉之证，起于脾眦之内，或青或赤，如鸿冠蜆肉之形，渐渐而长，从大眦便及风 轮，久則撸及金目。此乃脾胃衩热，肝风上冲所致。先宜用手法钩剖后，服抽风汤或羌蔚丸。 抽风汤方 桔梗一钱 芒硝一钱五分 大黄一钱 车前子一钱 黑参一钱五分 细辛一 钱 黄芩一钱五分 防风二钱（1〕 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去辛温服。 茺蔚丸方 黄芩一两 石决明一两（嫩）黑参一两 大黄一两 茯苓一两 山药二两 （炒）生地黄一两五钱 羌蔚子二两 上为细末，炼蜜为丸，桐子大。空心茶清下三钱。 神祟疼滽歌 神崇疼痛怒然发，胞热晴穿缘肺肝，洗肝散用硝黄桔，栀子黄苓知母添，黑参热 甚加归地，外点还宜石燕丹。 〔注］神業疼痛之证，平素无病，忽然发动，瞼皮火热，晴珠如刺，枫痛难当。此肺、肝风热， 上攻于眼，不可劇洗，宣取酒调洗肝数，外点石燕丹。 酒调洗肝散方 朴硝 大黄 桔梗 栀子 黄芩 知母（炒）黑参各等分 热甚者，加生地黄、当归尾。上为末。每服二三钱，温酒调下，日服二次。 石燕丹 方见卷末。
第 985 页
卷七十八 947 突起睛高歌 突起睛高珠肿疼，风热毒火上冲睛，针后退热桔梗饮，硝黄茺芍黑芩风，还睛五 味参苓细，山药车防远志茺。 ［注］交起晴高之证，嫌风热火毒，上冲于眼，疼痛难忍，晴珠突高胀起。宜先用针出其青 延毒水后，服退热枯梗饮子，用还晴丸调理可愈。 退热桔梗饮于 桔梗 芒硝大黄 芫蔚子 白芍药（炒）黑参黄芩 防风各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 还睛丸方 五味子半两 人参二两 茯苓一两 细辛半两 山药一两 车前子 防风 远志 光蔚子各一两 上为细末，炼蜜丸，桐子大。空心茶清送下三钱。 漏睛脓出歌 睛脓出险眦间，或流脓汁或清涎，目无夥障不疼痛，风热攻冲心火炎。竹叶 泻经汤柴泻，升麻竹叶草车前，黄芩草决川羌活，苓芍将军栀子连。 ［注］满晴脓出之证，生于臉眦，或流脓水，或淌清涎，目无翳陣，不疼不痛。乃风热攻冲， 心火上炎，宜用竹叶泻经汤主之。 竹叶泻经汤方 柴胡五分 泽泻四分 升麻五分 青竹叶十片 甘草五分（炙）车前子四分 黄芩六分 草决明四分 川羌活五分 白茯苓四分 赤芍药四分 大黄六分 栀子仁五分（炒）川黄连五分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后温服。 鹘眼凝睛歌 鹘眼凝睛睛突定，目珠胀粳痛难当，积热上冲脑热注，外用摩风针血良，内服泻 肝汤桔蔚，柴防芩黑共硝黄。 〔注］鹅眼凝晴之证，晴实于外，不能动转，坚辣高努如鹤眼，胀满疼痛难忍。此叔热上冲， 脑中風热，壅注于目所致。宜先用金针出血泻毒，外數摩风骨，内服泻肝汤。 摩风膏 方见卷末。 泻肝汤方 桔梗 光蔚子 柴胡 防风 黄芩 黑参 芒硝 大黄各等分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 倒睫拲毛歌 倒睫拳毛内刺睛，皮松弦紧痒兼疼，砂涩难开胞脸烂，肝风脾热两相壅，细辛汤
第 986 页
948 医宗金鉴 用知茺黑，軍细肪风桔梗羚。 ［注］倒睫拳毛之证，由皮松弦紧，故拳毛倒入，內刺膀珠，磣涩难开，眼胞赤烂，痒而兼疼。 此乃脾热肝风，合邪上壅所致。宜用细辛汤，内清邪热，外散风那也。 细辛汤方 知母二钱 芜蔚子二钱 黑参一钱 大黄一钱 细辛一钱 防风二钱 桔梗 一钱 羚羊角一钱（储） 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 胞肉胶凝歌 胞肉胶凝胞肉肿，初小渐大摩隐瞳，胃脾风热上攻目，通脾泻胃热风清。 〔注］胞肉胶凝之证，脾中黨肉壅起，初小漸大，摩應瞳人，眼胞濕烂，眵泪胶粘。此乃脾、 買中邪风积热，上壅于目所致。宜用通脾泻胃汤，散风清热，两解其邪。 通脾泻胃汤， 方见黄膜上冲下。 两眦赤脉歌 毗赤病属心经火，大眦多实小眦虚，实者洗心散归芍，麻黄连芥大黄栀，虚者九 仙苓芥芍，菊芎归草芷通宜。 〔注］眦赤之证，赤脉起于大眦者，心经之实火也；赤脉起于小眦者，心经之虚热也。实者 用洗心散，两解其实邪；虚者宜九仙散，清降其虚热也。 七宝洗心散方 当归一钱 赤芍药一钱 麻黄八分 黄连一钱 荆芥八分 大黄一钱 梔子 一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 九仙散方 黄芩 荆芥 赤芍药 菊花 川芎 当归 甘草 白芷 木通各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后服。 花翳白陷歌. 花野白陷在乌睛，四围渐起漫神膻，状如枣花鱼鳞翳，肺肝风热脑中冲，知母饮 子防风桔，知母硝黄苓细芜。 〔注］花要白陷者，乃黑晴生翳，风轮四國渐起，中间低陷，其醫状如枣花鱼歸之形，乌晴或 白或带微黃。此因肺肝积热，风邪上冲子脑所致，宜用知母饮于。 知母饮子 防风一钱五分 桔梗一钱五分 知母一钱 芒硝一钱 大黄一钱五分 茯苓 一钱 细辛一钱 茺蔚子一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
第 987 页
卷七十八 949 黑醫如珠歌 黑鮮如珠黑睛上，形如珠子果而圈，泪出薏涩疼痛甚，大人肝肾虚风愆。運明、 补肾丸可服，小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一并煎。 〔注］黑翡如珠之证，黑睛上有黑弊，圃如珠子之形，泪出羞涩难开，疼痛极甚。若大人惠 此证，为肝、肾虚慈风邪，宣用通明补肾丸。小儿惠此证，沟实热眼瘠，宜服羚羊角饮子，进其 实热也。 通明补肾丸 方见五风初患不足下。 羚羊角饮子 芒硝一钱 大黄一钱 细辛五分 知母一钱 羚羊角一钱（储）防风二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食远温服。 钉翳根深歌 钉夥根深睛内生，梗似钉头极痛疼，赤涩羞明时泪出，肝心毒热上冲膻，除热饮 子知母桔，硝黄茺蔚黑苓风。 〔注］釘醫根深者，晴中醫黑，親如钉子之形，其证痒痛赤澀，泪出羞明。此乃肝、心毒热， 上攻睛瞳。宜服除热饮子，清泻其毒热也。 除热饮子 知母二钱 桔梗二钱 芒硝一钱 大黄一钱 茺蔚子一钱 黑参二钱 黄芩 二钱 防风一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。 风牽㖞僻歌 风牵喝僻睑痒赤，阳明风热刺睛明，内服排风蝎味蛇，天麻辛芍桔防风。 〔注］风率喁僻之证，脸皮痒赤，时时口眼相率而动，此乃阳明风热上賽所致。宜先用針刺 晴明穴，外泚其那，后服排风散，内疏其风。 排风散方 干蜴 五味子 乌蛇各一钱 天麻二钱 细辛 白芍药（炒）桔梗各一钱 防风二钱 上为细末，令匀。食后米饮调下三钱。 冰瑕翳深歌 冰瑕縣深色微青，横贯乌睛珠痒疼，泪眵赤脉缘肝热，石燕丹宜外点灵，内服茺 蔚硝黄细，元芍知母壳防风。 〔注］冰瑕醫深之证，爵色青白如冰，横貫鸟晴，其证或痒或疼，发歌无时，眵粘泪出，白晴 赤脉，此乃肝经之热。宣外点石燕丹，內服荒蔚散。 石燕丹 方见 末。 茺蔚散方
第 988 页
950 医宗金鉴 茺蔚子二钱 芒硝一钱 大黄一钱 细辛五分 黑参一钱 赤芍药一钱五分 知母一钱 枳壳一钱 防风二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食远温服。 两睑粘睛歌 两脸粘睛眵痒疼，脾胃风湿热甚成，菊花通圣硝黄桔，芍草荆归膏薄芎，麻苓栀 滑翘防术，外加羌细菊蔓荆。 〔注］两脸粘晴之证，脸内生疮，眵泪痒痛，胞险粘合难开，此乃脾、胃中风湿热盛，合邪上 攻。宜用防风通圣散加羌活、菊花、鲴辛、蔓荆子，外散风邪，内清邪热。 菊花通圣散方 芒硝五分 大黄五分（酒蒸）桔梗一钱 白芍药五分（炒）甘草一钱五分 （生）荆芥穗五分 当归五分 石膏一钱 薄荷五分 川芎五分 麻黄五分黄 芩一钱 栀子一钱（炒黑）滑石二钱 连翘五分 防风五分 白术五分（炒） 外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。上为粗末。以水二盏，煎至一盡，食后， 去渣温服。 玉翳浮满歌 玉孵浮满时或疼，风热冲脑盖瞳睛，洗刀通圣弟独细，蒺元贼决蜕蔓青。 〔注］玉身浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上爵如玉色，遮盖瞳人，皆嫌肝经热根，风热冲 脑所致。宜用洗刀散，除风热而消要膜也。 洗刀散方 即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青 箱子各一钱。 膜入水轮歌 膜入水轮睛疮后，疮愈生翳侵水轮，肺肝虚热大肠燥，日久失治伤瞳神，退热饮 軍茺蔚黑，辛防五味桔黄芩。 〔注］膜入水轮者，因黑白晴上生疮而起，愈后疮痕不没，渐生醫膜，侵入水轮，此乃肝经积 热，大肠燥滞，邪热上逆所致。宜用還热饮子，清降其热。 退热饮子 大黄一钱 茺蔚子二钱 黑参一钱 细辛一钱 防风二钱 五味子五分 桔 梗二钱 黄苓二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 逆顺生翳歌 逆顾生醫上下生，顺则下垂逆上冲，钩割后用知母饮，知味军苓车桔茺。 〔注］逆顺生翳之证，从上垂下，侵入黑睛为顾，从下冲上，侵入黑晴为递。顺則易安，递則 难治。并宜手法的劃去其翳膜，后服知母饮子，清其内热。
第 989 页
卷七十八 951 知母饮子 知母二钱（炒）五味子五分 大黄一钱 黄芩一钱 车前子二钱 桔梗一钱 茺蔚子二钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 风牵脸出歌 风牵睑出脸皮翻，胞险俱红眵泪进，胃经积热肝风盛，劇洗去麽病可痊，后服黄 耆汤蔚骨，防芩苓草大黄煎。 ［注］风率验出之证，乃脸皮翻出向外，上、下胞验俱赤，眵泪淋漓，皆蠔胃经积热，肝有风 邪。宜先用劇洗去瘀，后服黄着汤，清热散邪也。 黄耆汤方 黄 一钱 茺蔚子二钱 地骨皮一钱 防风一钱五分 黄芩一钱 茯苓一钱 甘草五分 大黄一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 睑生风粟椒疮歌 椒疮风粟险胞生，多泪难睁摩涩疼，脾经风热粟黄软，脾经温热椒梗紅。劇洗 后用清脾饮，知母翘军生地风，黄芩元粉黄连桔，陈皮荆芥黑参灵。 〔注］椒疮风巢之证，成起于脸边，或生于胞内，皆泪多难睁，沙涩摩晴疼痛。業疮如業，其 形黃軟，属脾经风热而成；椒瘡如椒，其形红親，属脾经運热而咸。并宜劇洗出血，服除风清牌 饮，橄疮倍苓连生地，风業倍荆芥防风。 除风清脾饮 知母 连翘 大黄 生地黄 防风 黄芩 元明粉 黄连 桔梗 陈皮荆 芥穗 黑参各等分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，去渣食远温服。 混晴歌 混睛初起白睛混，渐生赤脉遮瞳睛，或混白膜漫珠上，白忌苔光赤散红，先痒后 疼隐涩泪，肝藏毒风劘洗通，后服地黄生熟地，蒺藜当归甘草通，黄连木賊乌犀角， 羌活元参军谷精。 〔注］混睛之证，初起白晴混赤，渐生亦脉，遮漫乌晴，或白或赤漫珠一色，白忌光滑如苗， 赤忌赤脉外散，其证初起則先痒后痛，渐致碜涩泪出，羞明隱痛，视妆昏蒙，此乃肝藏泰风与癖 血上凝所致。先宜劇洗去癖，后朋地黃散，外点摩障灵光青。 地黄散方 生地黄七钱 熟地黄七钱（培干）白蒺藜四钱（炒）当归七钱 甘草五钱 （炎）木通五钱 黄连五钱（酒炒）木贼五钱 乌犀角五钱（储）羌活五钱 元 参五钱 大黄七钱 谷精草五钱 上为细末，令匀。每服三钱，煮羊肝汁食远调服。
第 990 页
952 医宗金鉴 摩障灵光膏 方见卷末。 被物撞破歌 被物撞破珠胀痛，肿闭胞青劇洗良，外涂生地地黄散，芎地羚军芍壳香。 〔注］被物撞破者，或因打扑，或因禮撰，晴珠胀痛，眼胞青紫，肿闭难开，先宜劇洗散瘀，外 數搞烂生地黃膏，内服生地黄散。 生地黄散方 川芎 生地黄 羚羊角 大黄 赤芍药 枳壳 木香各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 撞刺生翳歌 壇刺生翳遗刺痕，日久血瘀障翳生，赤脉理疼经效散，柴军归芍草犀同。 ［注］撞制生醫之证，或被竹木签刺成疮，因治疗不净，留痕日久，癖血凝积，遂生醫膜，赤 脉满目，涩痛泪出，宜用经效散，清热散癤也。 经效散方 柴胡二钱 大黄一钱 当归尾一钱 赤芍药一钱 甘草梢五分 犀角一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 痡如针剌歌 痛如针刺心火炽，睛珠如同针刺疼，头疼目眩眼系急，针后八正草栀灯，桑车扁 蓄滑生地，竹叶生军瞿麦通。 〔注］痛如针刺，乃心经毒火上炽，晴珠忽然杈痛，犹如针刺，微带头疼目眩，眼系紧急。先 宣火针刺太阳穴，外散其那；后服加味八正数，内滥其热也。 加味八正散方 甘草 栀子 灯心草 桑白皮 车前子 扁蓄 滑石 生地黄 苦竹叶大 黄 麦 木通各等分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 眼痒歌 眼痒皆因肝胆风，痒生眦脸黑白睛，外用广大重明洗，内服荆防羌鸟芎。 〔注］眼瘅之证，皆因肝、胆二经风那冲发所致。或在脸边眦内，甚則痒连晴珠，痒极难忍。 外以广大童明汤意洗，内跟驱风一字散，就散风邪。 广大重明汤 方见卷末。 驱风一字散方 荆芥穗五钱 防风二两五钱 羌活二两五钱 川乌五钱（炮）川芎五钱 上五味共为细末，令匀。每服二钱，食后，薄荷汤调下。
第 991 页
卷七十八 953 冲风泪出歌 风泪初起冬月甚，久则冬夏泪蒙蒙，肝虚冷泪不疼赤，实则热泪肿红疼。虚用 补肝归白芍，蒺芎熱地木贼风，实用茶调荆薄草，賊防羌决菊膏芎。 〔注〕冲风泪出之证，现风酒出，初起則冬月善，夏月轻，久則冬夏管然，此乃肝藏虛风那熱 所致。若泪冷不赤不痛为廬，宜用补肝汤；泪热肿赤疼痛力实，宜用川芎茶调散。 止泪补肝散方 当归二钱 白芍药一钱（炒）蒺藜一钱 川芎五分 熟地黄二钱 木賊一钱 防风一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。 川芎茶调散方 荆芥 薄荷 甘草（炙）木賊 防风 羌活 石决明（嫩）菊花 石膏川 芎各一两 上为细末，令匀。每服三钱，食后茶清调下。 风赤疮痍歌 风赤疮痍眦脸生，黑睛端好睑烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮隨睛。加减 四物汤生地，苦参牛蒡薄街风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。 〔注］风赤疮濃者，起于两眦，其黑晴則端然无悉，惟驗边烂而红赤。此乃脾经风热上攻所 敢，宜急治之，久則恐生醫膜，遮盖晴膻。用加减四物汤。 加减四物汤方 生地黄 苦参 牛蒡子 薄荷 防风 当归 赤芍药 天花粉 连翘 荆芥 穗 川芎各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 暴风客热歌 暴风客热胞肿疼，泪多痒赤胀白睛，原于肺热召风郁，菊花通圣可收功。 〔注］暴风客热者，胞肿疼痛，泪多痒赤，白晴胀起。此证原于肺客邪热，外召风邪。先宜 劇洗，后用莉花通圣散，内清邪热，外散风邪也。 菊花通蚤散 方见两睑粘睛下。 伤寒热病后患目歌 伤寒余热过食辛，瞳散黑花涩泪频，红肿痛用生犀饮，羚防芩桔知苓参。 ［注］伤寒热病后患目者，因氽热来清，过食辛热，两热合邪，以致瞳人散大，时见黑花，隐 涩泪多，红肿疼痛。宜用生犀饮，清解其热也。 生犀饮 生犀角二钱 羚羊角一钱 防风一钱 黄芩一钱 桔梗一钱五分 知母一钱 茯苓一钱 人参一钱
第 992 页
954 医宗金鉴 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 肝虚积热歌 肝虚积热频发歇，起初红肿痛羞明，年深生野渐昏暗，青箱丸用菟丝茺，生地青 葙防五味，黑柴泽泻细车苓。 ［注］肝虚积热之证，时发时歇，初則红肿疼痛，涩泪难开，久則渐童，遂生醫膜，视物昏睛， 宜用青箱于丸治之。 青箱丸方 莬丝子一两 芜蔚子一两 生地黄二两 青箱子二两 防风一两 五味子三 钱 黑参一两 柴胡一两 泽泻一两 细辛三钱 车前子一两 茯苓一两 上为细末，炼蜜为丸，桐子大。空心茶清送下三钱。 因他患后生臀歌 因患病后生云夥，赤烂日久醫遮瞳，心无黄赤犹能见，羊肝丸蒺菊川芎，决地楮 槐连五味，荆归甘草蕤仁风。 〔注］因患他病后生署着，为患后生爵也。初則赤烂，日久渐生云翳，继蔽瞳人，视无所见， 匯者当细看翳心，若不黄赤，犹能通三光者，可治，宜常眼羊肝丸可愈。 羊肝丸方 雄羊肝一具 白蒺藜一两（炒去利）菊花一两（去梗叶）川芎三钱 石决明 一两 生地黄一两 楮实子五钱 槐角五钱（炒）黄连五钱 五味子五钱 荆芥 穗二钱五分 当归尾五钱 甘草五钱 蕤仁七钱（去壳油）防风二钱 上为细末，雄羊肝一具，滚水沸过，和前药，捣为丸，如桐子大。每服五六十丸， 空心薄荷汤下。 睥生痰械歌 脾生痰核痰火结，核形如豆坚不疼，失治成瘿流脓血，防风散结芷苓风，黑桔前 胡陈赤芍，新贝苍术花粉同。 ［注］碑生痰核之证，因痰火结聚而成，生于胞外，皮内械形如豆，坚親不疼，宜用防风散结 汤，化典散热。若久而不治，渐长汋瘦，破則成漏，为难治矣。 防风散结汤方 白芷 黄芩 防风 黑参 桔梗 前胡 陈皮 赤芍药 浙贝母 苍术 天 花粉各八分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。 天行赤眼歌 天行赤眼四时生，传染热泪肿赤疼，受邪浅深随人化，驱风散热饮防风，牛蒡将 军羌赤芍，连翹栀薄草归芎。
第 993 页
卷七十八 955 〔注］天行赤眼者，四时流行风热之毒，传染而成，老幼相传，沿门逐户，赤肿涩泪，盖明疼 痛，受邪浅深，視人强弱，强者先愈，弱者迟愈。宜用驱成散热饮，风盛倍羌防，燕业倍大黃。 驱风散热饮 防风 牛蒡子（炒研）大黄（酒）羌活 赤芍葯 连翘栀子（炒）薄荷 各一钱 甘草五分 当归尾 川芎各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。 小儿青盲歌 小儿青盲胎受风，𣌟子端然视物蒙，明目羊肝桂柏味，细菊羌连白术同。 〔注］小儿青實着，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见，有时夜卧多惊，呕 吐痰涎黄汁。宜用镇肝明目羊肝丸，久服可愈。 镇肝明目羊肝丸方 羯羊肝（用新瓦盒焙干，如大只用一半，竹刀切片）一具 官桂 柏子仁 五味子 细辛 菊花 羌活各五钱 黄连七钱（炒）白术五钱 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。沸汤研调，空心服一钱。 胎风赤烂歌 胎风赤烂缘胎热，目赤眵粘眦烂红，小防风汤羌栀草，归尾将军赤芍风。 【注］胎风赤烂之证，因在母腹其母过食辛热，或生后，乳母过食辛热，致令小儿双目尽赤， 眵泪胶粘，四眦湿烂，宜用小防风汤治之。 小防风汤方 羌活 栀子 甘草 当归尾 大黄 赤芍药 防风各五分 上为粗末。以水一盏半，煎至五分，空心温服。 癍疮入眼歌 小儿癍疮人眼中，赤肿难开涩泪疼，久生云翳如银色，肝经余热上冲睛，紅花散 用草归地，赤芍军翘紫草红。 〔注］小儿瘫疮之证，因應渣时疮生眼中，赤肿难开，涩泪羞明疼痛，久則生爵如银色，此乃 难后，肝经余热上攻晴瞳所致。宜用红花散，清热散璐，其证自愈。 红花散方 甘草 当归尾 生地黄 赤芍药 大黄 连翘 紫草 红花各五分 上为粗末。灯心草十茎，竹叶十片为引，以水一盡半，煎至五分，食远去渣温服。 辘轳转关歌 糖轳转关肝风盛，旋转睛珠辘轳同，轻则膻斜重反背，初起钠藤饮蝎芎，参防二 麻僵蚕草，后服天冬饮赤苓，羌活天冬五味子，人参知母蔚防风。 〔注］糖轳转关之证，因肝经风邪壅盛，以致二目晴珠旋转不定，与辘轳相同，轻则瞳人偏 斜，童則瞳人反背。初起宜用的藤饮，疏数风邪；定后用天门冬狄，训理即愈。
第 994 页
956 医宗金鉴 钩藤饮 钩藤五分 全蝎一钱（炒去毒）川芎 人鑫 防风各七分 麻黄三分 天麻 七分 僵蚕一钱二分（炒）甘草三分（炎） 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，去渣，不拘时服。 天门冬饮 赤茯苓七分 羌活七分 天门冬一钱 五味子五分 人参七分 知母一钱 茺蔚子一钱 防风五分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。 小儿生贅歌 小儿生费生险内，初小渐大隐摩膻，赤涩泪多脾胃热，钩割劇洗去瘀红，清胃散 用车前子，青军柴桔黑芩风。 ［注］小儿生餐之证，生于眼胞之内，初起如麻子，久則澎长如直，隐摩瞳人，赤涩泪出，此 乃脾、胃积热上靈所致。先用手法或的制或劇洗，散去外癖；后用清胃散，清其内热。 清胃散方 车前子 石膏 大黄 柴胡 桔梗 黑参 黄芩 防风各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。 小儿疳眼歌 小儿疳眼肝脾病，肿疼涩泪夥遮瞳，咬甲揉鼻合面卧，肥儿神麦荑连同。 〔注］小儿瘠眼者，初因饮食伤牌，久則肝热上冲，肿痛难开，隐涩泪多，渐生白膜，云爵述 晴，外則得眉咬甲揉鼻，事合面而卧，不喜抬头。宜用四味肥儿丸，久跟即效。 四味肥儿丸方 神曲（炒）麦芽（炒）芜荑 黄连各等分（炒） 上为细末，令匀，水糊为丸，桐子大。每服一钱，空心白汤送下。 小儿通睛歌 小儿通睛因惊振，看东反西视斜偏，牛黄珠磨竺金黛，地龙苏附珀油蛋。 〔注］小儿通晴之证，或因惊恐，或蠔击援，致双目晴通，瞻视偏斜，看东反西，视左反右。 急用牛黄丸，疏风镇悚，久則即成难治之证。 牛黄丸方 牛黄三钱 珍珠三钱 康香少许 天竺黄三钱 金铂量加（沙衣）青黛三钱 地龙三钱 苏合油五钱 白附子三钱（地）琥珀三钱 香油五钱 僵蚕三钱 以上九味，各另研极细，共为一处，用细甘草梢一两煎汁，次入苏合油香油兑 均，和药为丸，黄豆大，金铂为衣。薄荷汤化下一丸，忌一切酒面、辛热、生痰等物。 眯目飞尘飞丝歌 眯目尘丝人目中，泪涩难开睛痛疼，初宜外治久生翳，酒调散用草归光，螵蛸赤
第 995 页
卷七十八 957 芍苷菊桔，翘麻羌活大黄同。 ［注］眯目者，或飞尘飞丝风吹入目也。其证泪多隱涩难开，晴珠疼痛。初得时，宜翻转眼 牌，用绵襄钗脚披出眯物；若日久生云翳者，宣用酒调散治之。． 酒调散方 甘草 当归 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍药 苍术 菊花 桔梗 连翘 麻黄 羌活 大黄各一两 上为细末。每服三钱，酒调下，不拘时服。 补遗 能远怯近歌 近视昏蒙远视明，阳光有余损阴精，须用地芝丸枳壳，菊花生地共天冬。 〔注］能远怯近者，谓视物远則能见，近則脣蒙也。盖由其人阳气有余，阴精不足，故光华 散乱，不能收敏于近也。宜用地芝丸养阴，久順則周自愈。 地芝丸方 枳売（去穰）菊花各三两 生地黄（焙干）天门冬各四两（去心） 上为细末，炼蜜为丸，桐子大。每服百丸，食后茶清送下。 能近怯远歌 近视清明远视昏，阳光不足被阴侵，定志丸用菖远，朱砂人参白茯神。 〔注］能近怯远者，非生成近视，谓平昔无此证，忽视物近则明了，远則昏躊也。由其人阴 气偏盛，阳气不足，阳被阴便，是以光华不能发越于远也。宜定志丸补心壮神，神足则自能远 视矣。 定志丸方 菖二两 远志二两（去心）朱砂三钱（研细另用）人参一两 白茯神一两 上为细末，炼蜜为丸，桐子大，以朱砂为衣。每服五十丸，食后米饮汤送下。 瞳神散大歌 瞳神散大风轮窄，邪热蒸之风气攻，或因思怒痰寒疟，地黄丸内芍归芎，防己丹 柴知二地，丹参独柏味寒茺。 〔注〕瞳神散大者，谓瞳神散大，风轮反为窄窄一周，甚则一周如线。乃那热內蒸，风气上 攻所致，亦有因此思气怒，痰火伤寒，癌疾经产败血等证而成，宜用地黄丸。 地黄丸方（一名羌活退醫丸） 白芍药一两三钱（酒炒）当归身五钱（酒炒）川芎三钱（酒洗） 防已二钱（酒 制）牡丹皮三钱（酒洗）柴胡三钱 知母三钱（盐水炒）熟地黄八钱（焙）生地 黄八钱 丹参五钱 独活三钱 黄柏五钱（酒制） 五味子三钱 寒水石三钱 茺 蔚子五钱 上为细末，炼蜜为丸，桐子大。每服三钱，空心白滚汤送下。
第 996 页
958 医宗金鉴 瞳神缩小歌 瞳神缩小如针簪，劳伤精血损肾肝，视不甚昏微隐涩，清肾抑阳黄柏连，草决苓 归生地芍，独活知母枸杞寒。 〔注］膻神缩小者，谓瞳神渐渐缩小如簪脚，蒸則如针。乃淫欲劳伤精血，亏损肾、肝二经 所致。其证视物不甚奇，惟觉羞明隐澀，宜用清肾抑阳丸，壮水以制阳也。 清肾抑阳丸方 黄柏二两（盐水制）黄连二两（酒炒）草决明一两（炒）白茯苓二两 当归一 两（酒洗炒） 生地黄二两 白芍药一两（酒炒）独活八钱 知母二两（盐水制）枸 杞子二两 寒水石二两（另研） 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三钱，空心白滚汤送下。 干涩昏花歌 干涩昏花肝肾病，酒色劳膽思虑伤，四物五子车前子，覆盆枸杞菟丝当，熟地川 芎芍地肤，五胆膏宜外点良。 〔注］干涩脊花者，谓目觉干湿不爽，视物昏花也。此乃肝、肾俱伤之候。或因嘴酒恣欲， 或劳醣竭视，或思虑太过，皆威此证。宜用四物五于丸，滋阴养水，嘻带抑火，以培其本也。 四物五子丸方 车前子（酒蒸）覆盆子 枸杞子 菟丝子（酒煮烂）当归（酒洗）熟地黄 川 芎 白芍药 地肤子各等分 上为细末，炼蜜为丸，桐子大。每服二钱，不掏时盐汤送下。 五胆膏 方见卷末。 白眼痛歌 白眼痛病不红肿，红丝赤脉沙涩疼，肺脾湿热兼伏火，须辨赤脉三阳经。桑皮 汤泽元参桔，菊草旋苓桑麦冬。 ［注］白眼痛着，俗呼为害白眼。其证不红、不肿，沙涩疼痛，多生红丝赤脉。乃脾肺络伤 湿热，兼气分伏火上冲所致。须看赤脉红丝，以辦三阳：从上而下着太阳也，羌活为使；从下而 上者阳明也，升麻为使；从外歪内者少阳也，藥胡为使。宜桑自皮汤主之。 桑白皮汤方 泽泻八分 元参八分 黄芩一钱 桔梗七分 菊花五分 甘草二分半 旋覆 花一钱 茯苓七分 桑白皮七分 麦门冬一钱（ 心） 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，去渣温服。 女子逆经歌 女子逆经血灌瞳，满眼如朱努肉生，总因血热经阻，通经苏木大黄红，芩连羌 薄栀香附，生地归芍贼草芎。 ［注］女子进经之证，乃血道上行，冲灌瞳人，以致满眼赤澀，或生势肉，总曲血热经阻不
第 997 页
卷七十八 959 行，因而上递也。宜用通经散，破血通经，其血聯自退。 通经散方 苏木一两 大黄五钱 红花一两 黄芩二两 黄连 芜活 薄荷 黑栀子 香附 生地黄 当归 赤芍药 木贼 甘草 川芎各一两 上为粗末，令匀。每服五钱，以水一盏半，煎至七分，食后，去渣温服。 行经目痛歌 女子行经目涩疼，眩晕头疼云醫生，去血过多肝藏损，当归补血薄羌茺，柴胡蒺 藜菊防草，生地当归白芍芎。 〔注］行经貝痛者，女于通经行之际，眼目涩痛，头疼眩晕，肿涩难开，生縣于黑晴上，或如 粟米，或花翳白陷。此固经行去血过多，肝经虚損故也。宜用当归补血汤治之。 当归补血汤方 薄荷五分 羌活五分 茺蔚子一钱 柴胡八分 蒺藜一钱 菊花八分 防风 八分 甘草四分 生地黄二钱 当归一钱五分 白芍药一钱 川芎八分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 妊娠目病歌 妊娠目病有余证，须辨气分血分医，气分旋螺瞳散大，天冬饮用茯苓知，羌活防 风参五味，血分瘀血并凝脂，保胎苓芥归芍草，连翘芎地缩陈皮。 〔注］妊娠目病者，为有余之证，有气分、血分之别。属气分者，多见旋螺瞳人散大，乃气分 之热，宜天门冬饮；属血分者，多生癖血，凝脂翳障，乃血分之热，宜用保胎清火汤以治之。 天门冬饮 天门冬一钱五分 茯苓一钱 知母一钱五分 羌活五分 防风五分 人参五 分 五味子五分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 保胎清火汤方 黄芩一钱二分 荆芥穗 当归身 白芍药各一钱 甘草三分（炎）连翘一钱 川芎八分 生地黄 缩砂仁 陈皮各一钱 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。 产后病目歌 产后患目血不足，病有三因治可通，思哭劳膽多内障，嗜辛厚昧外障成。外因 头风风烂湿，四物补肝香附芎，夏枯熟地归芍草，随人加减可收功。 〔注］产后惠目，乃去血过多不足之证，病虽有三因之别，而治法可以加减变通。内因者， 多嫌思虑哭泣，或竭视劳瞻，数成内障，须四物补肝汤，倍熟地芎归；外因者，因嗜串辣厚味，或 因头風，致成风赤湿烂。宣本方倍肴附、川芎、夏枯草，随证加减以治之。 四物补肝汤方 香附一钱五分（酒制）川芎一钱 夏枯草二钱 熟地黄四钱（焙干）当归身
第 998 页
960 医宗金鉴 二钱（酒洗） 白芍药一钱五分（酒洗）甘草（免）五分 上为粗末。以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。 附外治方 焮肿膏方 腻粉少许 黄蜡 代豬石各五钱（研）细磁末 黄柏（细末）麻油各一两 上为极细末，入铜杓内，人油蜡同煎为膏。涂患处。 紫金膏方 炉甘石四两（炉甘石入大银罐内，盐泥封固，用炭火煅一炷番，以罐通魟沟度，取起片 末，用養连水飞过，再入費苓黄连貴柏汤内，将汤煮干，以甘石如松花色） 黄丹四两（入锅 内，炒黑色，用草试之，草灼提起，如此三次，研根细末水飞）硼砂三钱（研细飞过）朱砂 三钱（研细飞过）轻粉五分 青盐五分（水洗去泥）珍珠三钱 白丁香五分（乳汁化 开，去渣） 没药五分 乳香五分 海螵蛸二钱（去皮研细） 枯矾五分 硇砂五分 当归五分（研细）川芎五分（研细） 黄连五分（研细）甘草五分（研细）麝香五分 冰片五分 如法炮制，各研极细无声，用好白蜜十五两，人锅内，熬去沫，只用白蜜十两，先 下炉甘石搅匀，次下黄丹搅匀，再下诸药，不住手搅匀，如紫金色，不粘手为度。 石燕丹方 炉甘石四两（炉甘石入大银罐内，盐泥封固，用炭火煅一炷有，以罐通红为度，取起为 末，用黄连水飞过，再入黃苓黄连黄柏汤内，将汤煮干，以甘石如松花色）硼砂（铜杓内同水 煮干）石燕 琥珀 朱砂一钱五分（水飞。各取净末）鹰屎白一钱（如无，白丁香代 之） 冰片 麝香各分半 上为极细末，研至无声。每用少许，水点眼大眦。枯涩无泪，加熊胆、白蜜； 血醫，加真阿魏；黄夥，加鸡内金；风热野，加蕤仁；热野，加珍珠、牛黄；冷翳，加附子 尖雄黄；老醫，倍硼砂，加猪躯子。 廉风膏方 黄连 细辛 当归 杏仁（去皮、尖，为霜）防风 松脂各五钱 白芷 黄蜡 各一两 麻油四两 先将蜡油溶化，前药共研为细末，馒火熬膏。贴太阳穴。 摩障灵光膏方 黄连（键如直大）一两（童便淡一宿，晒干为末） 黄丹三两（水飞）当归二钱（酒洗） 康香五分 乳香五分 轻粉一钱 硇砂一钱 白丁香一钱 龙脑一钱 海螵蛸 一钱（俱另研细末）炉甘石六两（以黄连一两，煎水淬七次，研鲴） 先用好白蜜十两，熬五七沸，以净纸搭去蜡面，除黄丹外，下余药，用柳木搅匀； 次下黄丹再搅，慢火徐徐搅至紫色，却将乳香、麝香、轻粉、硇砂和匀，入上药内，以 不粘手为度。 广大面明汤方.
第 999 页
卷七十九 961 防风 菊花 龙胆草 甘草 细辛各等分 上为粗末。水一盏，煎半盏，去渣带热票洗。 五胆青方 猪胆汁 黄牛胆汁 羊胆汁 鲤鱼胆汁各二钱五分 白蜜二两 胡黄连（研 末）青皮（研末）川黄连（研末）熊胆各二钱五分 上将诸药末与蜜并胆汁和匀，人磁瓶内，以细纸封头牢系，坐饭甑中蒸，待饭熱 为度。 ［1〕“二钱”二字原脱，据武英殿本补。 卷七十九 《刺灸心法要诀》 九针原始歌 九针因何而有名，原于天地大数生，始于一而终于九，天地人时音律星，风野九 九八十一，针应其数起黄钟，皮肉筋脉声阴阳，齿气九窍关节通。 〔注〕《灵枢•九針篇》帝曰：九针馬生，何困有名。歧伯曰：天地之大数也，始于一终于九。 一法天，二法地，三法人，四法时，五法音，六法律，七法星，八法风，九法野。九针者，圣人起天 地之数，始于一而终于九，九而九之，九九八十一，以起黄钟之数，針之数应之，而人之身形亦 应之。皮应天，肉应地，血脉应人，筋应时，声应音，阴阳应律，齿面目应屋，气应风，九窍三百 六十五络应九野，此天人相通之道也。故一针皮，二针肉，三针脉，四針筋，五针骨，六针调明 阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，各有所主也。 九针式图并九针主治法歌 一日：镶针式国 ［注］经之一曰：镜针者，取法于巾针，去末寸半，卒锐之长一寸六分。覺者，脱也；卒者， 尾也。谓此针长一寸六分，上去末寸半，下只留一分之锋，欲洗刺不今漂入也。 镳针主治法歌 镜针即今箭头针，主刺皮肤邪肉侵，毋令深人泻阳气，邪正相安荣卫均。 〔注］镜针即今箭头针也，主剩邪热病在头身皮肤之证。毋令深入，深則有伤阳气。故必 分许浅浅制之，使邪去而正不伤，荣卫得和，則病險矣。 二日：员针式图
第 1000 页
962 医宗金鉴 〔注］经之二曰：员针者，取法于絮针，簡其身而卵其锋，长一寸六分。简身卵锋者，谓身 直如竹筒，末锋员如卵锐也。 员针主治法歌 员针取法于絮针，主治邪气侵肉分，簡身卵锋不伤正，利导分肉邪自平。 ［注］资针即絮针也，主治那气在分肉之间。蓋簡身卵锋，利导分肉，能使那气行而不伤于 肌肉之正气也。 三日：覺针式图 〔注］经之三曰；鍉针者，取法于泰粟之锐，长三寸半。泰粟之魷者，買而微尖，利于用补 者也。 徥针主治法歌 银针之锐如黍粟，恐其深入伤肌肉，按脉勿陷以致气，刺之邪气使独出。 〔注］链针之锋，如黍粟之锐，主治邪在脉中。不欲深入，只按脉以候气至，剩脉中之邪气， 使独出也。若深按陷至肌肉，邪气虽出，而肌肉之正气必伤矣。 四月：锋针式图 〔注］经之四曰：锋针者，取法于架针，刃三隅，长一寸六分，其上去八分，下留八分。刃三 隅者，盖直壮而魷，可以泻热出血也。 锋针主治法歌 锋针即今三棱名，主刺瘤邪时气壅，发于经络痼不解，写热出血荣卫通。 〔注｝锋针即今三校针，主刺时气温热瘤那也。凡发于经络中壅痼不解之病，用三被针之 锋利，以泻热出血，使经络开通，荣卫调和，而壅痼之疾愈臭。 五日：铍针式图 【注］经之五日：铍针着，取法于剑锋，广二分半，长四寸。其必广二分半长四寸末如剑锋 者，取其能开通也。 铍针主治法歌 铍针之锋末如剑，主刺寒热两相搏，合而为痈脓已成，大脓一泻即时和。 〔注］镀针之锋末如剑者，主刺寒热相搏，或邪气郁于蒙卫，凝滞不通，发为病疽，其胶已 成，用此开之，以取大脓。大脓泻则阴阳和，而病热愈矣。 六日；员利针式图 ［注］经之六日：页利针著，取法于覺针，徽大其末，反小其身，长一寸六分。其取法于笼 者，以毛之强者曰鷥，用其细健可稍深也。 员利针主治法歌 员利针形尖如氂，主治虚邪客于经，暴痹走注历节病，刺之经络即时通。 〔注］员利针，尖其形如笔，员而且锐，主治虚邪客于经络而沟暴痹与走注历节疼痛等病。 以此剩之，則经络流通，而虚邪自去矣。