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鲜竹叶 生扁豆各四钱 香豉（炒）石斛各三钱 枇杷叶（刷）二钱 橘红（盐
水炒）陈木瓜各一钱 焦栀一钱五分
水煎温服。
晶阳泻心汤（梦影）治霍乱后，胸前痞塞，汤水碍下，或渴或呃。
石菖蒲 黄苓（酒炒）制半夏各一钱 川连（姜汁炒）五六分 苏叶三四分
制厚朴八分 鲜竹茹 枇杷叶（刷）各三钱 芦根一两
天雨水急火煎，徐徐温服。小瘦秘涩者，加 紫菀。（此方甚巧，谢城）
案：此泻心汤证也，何必另立方治？以暑热秽浊之邪，与伤寒不同，故五泻心皆
有圆柄方凿之格，漫为引用。岂徒无益已哉？兹以菖为君，辛香不燥，一名昌阳
者，谓能扫涤浊邪，而昌发清阳之气也。合诸药以为剂，其奏蠲痰泄热展气通津之
绩，已历试不爽矣。
麦门冬汤（《金》）治霍乱后，余热未清，神倦不饥，无苔而渴，或火升气逆，千
咳无痰。
麦冬一两 制半夏一钱五分 人参一钱甘草（炙）六分 粳米半合 大枣四
枚（擘）
水煎，温分四服。
案：海藏以竹叶易半夏，治温热后房劳复之气欲绝者，大效。余谓即不因房劳
复，而气液两亏，不能受重剂峻补，皆可以此汤接续其一线之生机，余用辄效。
致和汤（《雀乱论》） 治霍乱后，津液不复，喉干舌燥，潮短便溏。
北沙参 生扁豆 石斛 陈仓米各四钱 枇粑叶（刷）：鲜竹叶 麦冬各三钱
陈木瓜六分 生甘草一钱
水煎服。
五苓散（《伤*》）治伤寒转霍乱，身热头痛，渴欲饮水。
白术（石顽云；宜用生白水）茯苓
猪苓各十八铢（業二十四钵为一两，每絲壹四分
二厘弱，六锋为锱，即二钱五分，十八鍊即七钱五分）泽泻一两六钱：桂五钱
五味为末。以白饮和服方寸匕，日三，多饮暖水，汗出意。
案：仲圣于霍乱，分列热多寒多之治，皆为伤寒转为霍乱而设。故二多宇最宜
玩味，所云：热多者，谓表热多于里寒也；寒多者，里寒多于表热也。岂可以热多二
宇，遂谓此方可治热霍乱哉。沈果之云：其用桂者，宜阳气，通津液于周身，非用之
以通水道下出也。用泻、术、二苓，以通三焦之闭塞，非开膀胱之溺窍也。如果热人
而渴，复用桂、术以温液耗津，又加苓、泽以滲之，是热之又热，耗之又耗，速之毙矣。
余谓观此，则多饮暖水，汗出愈之义益明。故霍乱无阳气郁過身热之表证，无三焦
闭塞气化不宜之里证，而欲饮水者，切勿误解热多为热证，而妄援圣训，浪投此药
也。石顽、又可皆语焉未详，河间则加三石以驾取之，兹复详述方义，庶用者，知所
取舍焉。而今人治湿热病，不察其有无外挟风寒，内伤生冷之兼证，辄以胃苓汤为
通用之方，因而债事者亦多，且古方用散；不过三钱，权量又小，今世改为汤剂，动辄
一二两，权量又大。宜乎中病者，恒少；而误人者恒多也。岂独霍乱然哉！可慨也
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随息居重订霍乱论
夫。
又案：此方与苓桂术甘汤，同为温 中涤饮之剂，而力较峻。凡霍乱之寒湿内
盛，水饮阻闭。三焦者，虽外无风寒之表邪，未尝不可用也。故亦治水蓄之疝，湿聚
之肿。气滞者加厚朴，气虚者加人参（名春泽汤），用药如用兵，苟能量敌而选将，斯
战无不克矣。
理中丸（《伤寒论》）治寒 乱，口不渴者。
人参 甘草 白术 干姜各三两
四味捣筛为末，蜜和丸，鸡黄大。以沸汤数合，和一丸碎研，温服之，日三夜二，
腹中未热，益至三四丸，然不及汤，汤法以味依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，
温服一升，日三。加孩法：若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。
尤氏云：脐上筑者，脐上筑筑然跳动，肾气上而之脾也。脾方受气；木之甘能壅
脾气，故去之。桂之辛能下肾气，故加之。
案：此阳虚之肾气动，欲作奔豚也。故去术加桂，以杜其上凌之萌。若明虛而
脐上筑筑者，大忌刚燥之剂，非峻滋肝肾之阴不可。盖一为水动，一为火动也。
吐多者，去术，加生姜三两。
尤氏云：吐多者，气方上壅，甘能壅气，故去术。辛能散气，故加生姜。
案：邹润安云：既吐且利，有属太阴者，有属少阴者。在少阴，则无用术之理。
在太，亦在可用不可用之列。以术能治脾胃虚，不能治脾胃实。故吐多者，去之。
下多者，还用之。盖术能举脾之陷，不能定胃之逆也。又洄溪云：寒霍乱可用理中
者，百不得一。余谓是霍乱矣，可用理中矣。尚有如此细密加减之法，何今人既不
议病，又不议药，轻于一试，何异以不教之民，而使之战耶。吁，可哀已。
下多者，还用术。悸者，加茯苓二两。
尤氏云：下多者，脾气不守，故须术以固之。悸者，肾水上逆，故加茯苓以导之。
案：今人治乱，既不辨其证之虚实寒热，亦不察其吐多下多。温补率投，漫无
忌惮者，吾不知其何心也。
渴飲得水者加术，足前成四两半。
尤氏云：渴欲得水者，津液不足，白术之甘，足以生之。
案：此渴因脾虚不能为胃行其津液，故加术以补脾而致其津液也。所谓白术能
生津液者，其义如此，岂热烁津液而渴者，所堪一试哉。腹中痛，加人参，足前成四
两半。
尤氏云：腹中痛者，里虚不足。人参之甘，足以补之。
案：里虛腹痛，必喜温按。
寒者，加干姜，足前成四两半。
氏云：寒者，腹中气寒也。干姜之辛，足以温之。
案：五苓，主热多，谓表有热也。理中，主寒多，谓里有寒也。故方下既有腹中
未热，益至三四丸之法。此复云：寒者加干姜，是腹中尚未热。故独于此味，又加重
也。盖腹中寒，为寒之真谛。故仲圣不嫌烦复，而琐琐教人，以此为辨证之法。顾
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卷
下
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昧者一见吐下肢寒，略不察其腹中光景何如，擅以姜、附、丁、桂欲其转热，遂至从此
而一身皆冷。呜呼！岂未闻热深厥深之圣训乎。
腹满者，去术，加附子一枚。服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣
被。
尤氏云：腹满者，气滞不行也。气得甘则壅，得辛则行，故去术加附子。
案：饮热粥一升许，固是助药力，亦是辦证法。设时行热霍乱，不但热粥在所大
总，即使不忌，亦万不能强饮升许。果能饮热粥升许者，岂非虚寒为病乎？故可以
理中治之，若蔽于古而不知今，是房琯之以车战也。
案：原方加附子，名附子理中汤。加青皮、陈皮，名治中汤。加积实、茯苓，名枳
实理中汤。加黄连，名连理汤。合五苓，名理苓汤。
厚朴生螢半夏甘草人参汤（《伤寒论》）治虚人寒湿霍乱。
厚朴（ 皮；炙）生姜（ ）各半斤 半夏（洗）半升甘草（炙）二两人参
两
水一斗，煮取三升，去率，温服一升，日三。
四逆汤（《伤寒论》）治明寒霍乱，汗出，而四肢拘急，小便复利，脉微欲绝，而
无头痛口渴者。
生附子一枚 干姜两半 甘草（炙）二两
水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可用大附子一枚，干姜三两。
案：附子干姜，非攻荡之品，何以强人，乃可加倍用。盖无论补泻寒热诸药，皆
赖身中元气载之以行。故气强者，堪任重剂。若气弱者，投剂稍重，則气行愈馁，焉
能驾驭药力以为补泻寒热之用耶。凡事皆然，用药特其一端耳。顾知之者鲜，所以
覆敗多而成功少也。
通脉四逆加猪胆汁汤（《伤寒论》） 治阴寒霍乱愈后，四肢拘急，脉徽欲绝者。
前方加入猪胆汁半合和服。如无猪胆，以羊胆代之。
附子粳米汤（《金》）治中寒霍乱，肢冷腹痛，吐少、呕多者。
附子（姜汁地，切）半夏（姜汁炒）甘草（炙）各三钱 大枣十枚（擘）梗米半升
水五升，煮米熟汤成，去痒，温服一升。
吴茶菓汤（《伤寒论》）治少吐利，厥逆烦躁，及厥阴寒犯阳明，食谷欲呕。
吴茱 一斤（洗）人参三两 生姜六两（ ）大枣十二枚（掌）
水七升，煮取二升，去率，分三服。
菜水散（洁古）治阴寒霍乱，暴泻如水，汗多身冷，气少腹痛，脉沉或脱者。
甘草 干姜 附子 桂各五钱 良姜半夏（偶醋炒）各二钱
浆水煎，去淬，冷服。
案：石顽云：浆水乃秫米和曲酿成，如醋而淡。今人点牛乳作饼用之，或用澄绿
豆粉之，浆水尤佳。余调地浆亦可用。
冷香饮子 治阴寒雀乱，腹痛，脉沉细，或弦紧，无汗恶寒，面如尘土，四肢厥
逆，阳气大虚之证。
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随息居重订霍乱论
甘草 附子 草果仁 橘红各一钱 生姜五片
水煎，冷服。
大顺散（《局方》），治袭凉饮冷，阴寒抑過阳气而成霍乱，水谷不分，脉沉而紧
者。
甘草四两八钱 干姜 杏仁（去皮尖）桂心各六钱四分
先将甘草同白砂炒至八分黄熟，（王晋三云，白砂即河砂）次入干姜同炒，令姜裂，
次人杏仁同炒，候不作声为度。筛去砂，与桂心同捣为散，每二钱，水煎服，或沸汤
调服。如烦躁，井华水调下。
案：润溪云：此治暑月内伤饮冷证，非治暑也。又甘草多于诸药八倍，亦非法。
此等病，百不得一，而世人竟以治燥火之暑病，杀人无算，可胜悼哉。余谓以上三
方，皆治夏令因畏热而浴冷卧风，冰瓜过，反为阴湿所伤致病，实夏月之伤寒也。
故用药如是，如《名医类案》所载：罗谦甫治商参政与完颜小将军二案，俱用热药，俱
不名曰暑病。又吴球治暑月远行人案，直日中寒。盖深恐后世误以热药治暑，故特
举病因以称之。可谓名正言顺矣。乃昧者犹误谓此等方为治暑之药，诚有一盲引
众育，相将入火坑之叹。夫盛夏之有寒病，犹隆冬之有热病，虽不多见，而临证者，
不可不谛辨而施治也。
神香散（景岳）治霍乱因于寒湿凝滞气道者。
丁香 白豆蔻各七粒
二味研末，清汤下。小腹痛者，加砂仁七粒。
案：晋三云：此方治寒湿痧胀有神功。与益元散，治湿热痧胀，可谓针锋相对。
来复丹（《局方》）治上盛下虚，里寒外热，伏暑夹乱危证。
太阴元精石 舶上硫黄 硝石各一两（用硫黃 末，撒火炒，结成砂子大） 橘红
青皮（去皮） 五灵脂（澄去砂，炒令烟尽）各二钱
六味为末，醋糊丸豌豆大。每聚三十丸，白汤下。
桂枝汤（《伤案论》）治寒霍乱后，身痛不休。
桂枝（去皮）芍药 生姜（切）各三两 甘草（炙）二两 大枣十二枚（擘）
水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温服一升，须曳，啜稀热粥一升余，以助药
力。
异功散 治霍乱后，中虚主剂。
人参一钱至三钱 白术（炒黄）一钱至二钱半 茯苓一钱至钱半 甘草（炙）六
分至一钱 橘红一钱
水煎服。肝风动而身痛肢浮者，加木瓜、姜、枣。
梅花丸 治体虚多郁，血热气愆，木士相乘，呕泻腹痛，易感痧秽霍乱者。久
服可杜外惠，兼除宿恙。亦主肝胃久痛，消癥，调经带，催生种子，孕妇忌之。
绿萼白梅蕊三两 飞滑石七两（以粉丹皮八两煎汁制造，去丹皮晒干）四制香附
三两 甘松 莲莪术各五钱 山药 茯苓各三钱五分 人参（潞参、洋参、高丽参皆
可因人酌用） 嫩黄
益智仁 砂仁（勿见火）各三钱 远志肉（甘草水制）二钱五分
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卷下
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木香（不见火）一钱五分 桔梗一钱 甘草七分
十五味，各研细末，合研匀，炼白蜜捣丸，每丸重一钱，白蜡衣之。每一丸去衣，
开水调服。
案：此方调和气血，舒郁培元，男女皆堪久服。以杜诸疴。不仅可已肝胃之痛，
而御肠胃之乱也。孕妇体坚，或胎气多滞者，正宜用以宜展充畅，惟虚而不固者忌
之。
资生丸 调和脾胃，运化饮食，滋养营卫，消除百疾，可杜霍乱等患。
人参（的用同上）白术各三两 橘红 查肉 神曲各二两 茯苓一两五钱
甘草（炙）五钱 川连（姜汁炒）白蔻仁各三钱五分
九味研细末，炼蜜捣丸弹子大。每食后细嚼一丸，开水下，严寒时，或用谈姜汤
下。
案：石顽云：此古方也。与后人加味者，虽繁简不同，而功效不异。
缪氏资生丸治同上。
人参（人乳浸，饭上蒸烘干）白术（米泔水漫，山黄土拌蒸九次，晒九次，去土切片，焙
干）各三两 查肉（蒸）橘红（略蒸）各二两 白茯苓（细末水澄，蒸，晒干，入人乳再蒸，
晒干）怀山药（切片，炒）白扁豆（炒）湘莲肉（炒）芡实粉（炒）薏苡仁（炒）各
一两五钱 麦芽（炒研，磨取净面）一两 整香叶（不见火）各三钱五分 甘草（去皮炙）
桔梗（米泔浸，去芦蒸）各五钱 泽泻（切片炒）白蔻仁（勿见火）各三钱五分 川连
（如法炒七次）三钱
十七味，如法修制，细末，炼白蜜捣丸，每丸重二钱。饭后白汤，或橘皮汤、砂仁
汤嚼化下。
案：《治法汇》、〈医通〉、〈兰台轨范》载此方，皆有神曲二两，其余分两亦稍有参
差。〈名医方论》有神曲，无泽泻。《广笔记》云：妊娠三月，阳明脉养胎，阳明脉衰，
胎无所养，故易堕也。宜服此丸。洄溪云：此方治怀孕气阻，用兼消补之法，以止呕
吐而固胎气，意颇可取。余谓保胎止吐，皆健运脾胃之功，故日资生，夫脾胃位镇中
枢，而司出纳，为人生后天之本。一失健运，百病丛生。凡衰老稚弱，及饥饱不时，
劳逸过度，思虑久伤之辈，脾胃尤易受病。若能常服此丸，俾升降不愆，周流无滞，
挥霍擦乱，于是弭焉。
俱收并蓄，待用无遗，为将为医，理无二致，对证发药，谚语堪师，十剂七方，阵
图有法，故必药性明而兵法谙，始可制方临敌也。先药性，后方剂，特其大略耳。神
明变化，存乎其人，方先外治而后内服，昭慎重也。始卧龙而中结以致和，末殿以资
生，其有如卧龙之才者，出而拨乱反正，以致中和，则天地位，万物育，化日舒长，更
何疫疠之有哉。谨拭目待之，以慰余重订此书之意焉。故列药方第四。
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随息居重订罷乱论
跋
霍乱，急证也，而古无专书，间或及之，亦语焉未详。故临证者，苦
无成法可遵。海昌王梦隐先生，曩游玉环，尝著专论以寿世。定州杨素
园大尹，重刻于西江，谓其理明辞达，指陈病机。若黑白之不可混淆，顾
海内多故，板之存否，查不可知。壬成夏，此间霍乱盛行，求先生书不易
得，适先生避乱来游，恻然伤之，慨将原稿重为校订。语加畅，法加详，
类证咸备，寓意特深。读此书者，苟能隅反，不但为霍乱之专书也。因
请于先生，亟付剞阙以质恫癫在抱之君子。
同治二年夏五月镇海陈亭谨跋于上海崇本堂
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六因条辦
〔清］陆子贤 著
黄明舫
鳖理
安驱呈
訴孕起
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整理说明
1
鏊理说明
〈六因条辨》，刊于1868年，清•陆廷珍撰。陆子贤，名廷珍，清代崇
明（今上海市北部）人，其好古博学，临床数十年，对温病独有研究，造诣
颇深，《六因条辦》为其代表作。
全书3卷。上卷载春温、伤暑、中暑、中热等病；中卷论伏暑、秋燥、
冬温、温毒等病；下卷戴伤湿、伤风、风温、斑疹、痧胀、阴证等病。共列
12论，方症条辦171条。
本书作者通过数十年的临床经验积累，参考前人诸多著述，结合己
见，以风、寒、暑、湿、燥、火六因为纲，采用条辦形式对春温、伤暑、中暑、
中热、伏暑、秋燥、冬温、温毒、伤湿、伤风、风温、斑疹等多种温病病症分
别进行论述，所戴各病，首列总论，闻明病源、病因、病证转归、治疗总
则，论述演变之大略；次列条辦，以纲领提示辦证用药的规矩；复设注
解，详加分辦。全书有论有释，层次井然，内容筒明扼要，论理透彻，对
治病的理论研究和临床研究有重要参考价值。
现有清光绪三十二年丙午（1906）年太 陆启余绎堂刻本、1937年
上海文光书局铅印本、1982年山东科技出版社铅印本和《珍本医书集
成》所戴本，此次整理以（珍本医书集成》第七册所载本为底本。
安驱呈
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2
六因条辨
《六因条辨》序
夫医之道难言哉！民生之体质不同，地土之气候攸，即人之致病
也亦各有异，荀不神明平阴阳表里之蘊，升降变化之原而出之，无当也。
况时症诸门，关人性命尤速，其可率尔操觚以误人乎？然欲求勿误人，
则莫如求诸书。迩者医书林立，即时症一门，自仲圣而下，代有专书，不
胜枚举。然于脉象病原用药加减，而分门别类，缕晰条陈，览之使人一
目了然者盖鲜。吾崇道光年间，有陆子贤先生者，素精此道，潜心玩索，
临症数十年，考古贤之方书，参今人之病情，深入显出，融会贯通，其所
以济世數人者，功德盖不可胜量。因取平生阅见时症之名目，而总论
之，条辨之，证以古说，附以己见，而言之日：〈六因条辨》，总目分十有
四，条辨则百有八十，其于脉象病原用药加减，或一症之先后传变，或药
味之寒热温凉，廉不斟酌尽善，因时制宜，真所谓医书中之分门别类，缕
晰条陈者矣。是以本邑人士，奉于圭臬，传钞殆遍，不过未公诸天下同
好耳。今岁丙午，陆君绎堂先生亦精是道，与子贤先生有薪传之谊，谋
欲付梓行世，以公诸同好，因携是书以属序于予。予愧不敏，素未熟谙
此道，无以仰赞高深。然绎堂先生忠厚士也，难于拂所请，故不揆棒昧，
略赘肤语，以弁诸简端云尔。
旨时光绪三十二年岁次丙午阳月中澣、同邑优廪生王祖曾撰于循
善堂之双桂轩。
序
尝观仲景《伤寒》、《金匮杂病》，包蕴靡遗，长法大备，经王叔和编次
之余，改头换面，茫乎无垠，学者何由以人，追后英贤继起，如朱奉议、刘
河间、张易州辈，皆各抒所见，自成一家言，然未知尽合仲景之旨否也？
即有善者，犹耳目口鼻之各立门户，而不能兼赅。人第知通三才为儒，
而不知不通三才尤不可为医。医也者，非上穷天纪，中极人才，下究地
宜，岂能入岐伯之室，登仲景之堂乎？自绪绅先生以方术视医，而医道
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序
3
之凌夷久矣。且方书汗牛充栋，言之当，固济世之慈航，倘有差池，所以
误天下苍生者，良非细故也。是非深得于心，而几经阅历，几番增损，奚
敢笔之于书。吾友陆君子贤，好古博学，上自《灵》、《素），下及百家，搜
讨有年，所著《六因条辨》，简而明，约而赅，大书以提其纲，分注以详其
用，其中经络脏腑，营卫气血，并用药准绳，靡不由浅人深，曲尽其奥。
学者诚能逐条细勘，潜心体认，将见大年广萌，实有禅于斯道。予故喜
而为数言以弁诸简端，不识子贤以予言为有当否？
同治七年五月上浣世弟颍川豫庭氏其顺拜题
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卷上
春温辨论
春温条辦（三十条）•
论伤暑中暑中热辨误
伤暑条辨（二十六条）•
中暑条辨（十一条）
中热条辨（八条）
卷
中
伏暑辨论
伏暑条辨（廿八条）
秋燥辨论
秋燥条辦（十一条）
冬温温毒辨论
目
目
1
1
：9
10
• 15
18
20
20
27
28
30
录
1
录
卷
冬温条辨（十条）
温毒条辦（四条）
下
伤湿辨论，
伤湿条辨（十四条）
暴感风寒论：
伤风条辨（七条）
风温辨论•
风温条辨（五条）
斑痧疹瘰辨论（丹瘖附）
斑疹条辨（丹痦附，计十七条）
痧胀拟似辨
阴症辨论
阴症八难
：30
32
⋯33
34
37
37
39
39
40
41
45
45
46
跃驱昌
訴孕删
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卷
上
1
卷
上
春温辨论
尝按《内经》：冬伤于寒，春必病温。又云：冬不藏精，春必病温。语虽二致，理
实一贯，所重在藏精而已矣。盖冬主藏，肾亦主藏，人能体冬之藏阳而藏精，则人不
自伤于寒，寒岂遽伤乎人哉？故《四气调神篇）日：逆冬气者肾病，奉生者少；逆春气
者肝病，奉长者少；逆夏气者心病，奉收者少；逆秋气者肺病，奉藏者少。彼以春起
论，而归本奉藏，可知奉时之藏以藏精，则四时生长收藏，于五脏各司一气，交相递
运，无偏无胜，而顺一岁之气候也。若烦劳多欲之人，阳气疏淮，阴水先亏，时令之
邪，易于凑袭，所谓至虚之处，便是客邪之处也。况春为岁首，冬为岁末，春之发生，
赖冬之封藏。观夫诸阴在上，一阳在下，其时天气严寒，而井水反温；及请阳在上，
一阴在下，其时天气炎热，而井水反凉。是阴阳消长，天地阖辟之机也。人生一小
天地，苟能顺天时而固密，则肾气内充，命门三焦之阳气，足以固慶理而护皮毛。虽
当春令升泄之时，而我身之真气，内外弥沦，不随升令之泄而告匮，纵有寒邪，安能
内侵？晋王叔和云：寒毒藏于肌肤，至春而变为温，至夏而变为热。以致后人翻驳，
何不云“肾精不藏之人，至春易病温，至夏易病热”便能深人理课矣。即《内经》“冬
伤于寒，春必病温”之句，注家咸调：冬令闭，寒毒伏于肾中，病不即发，至春阳气
大泄，内伏之寒邪随升令而外达。后贤钱天来，已大非其说矣。谓冬伤于寒者，乃
冬伤寒水之脏，即冬不藏精之互词，何得以寒邪误解耶？夫寒为杀厉之气，中人即
病，非比暑湿之邪，能伏处身中，况肾为生命之本，所关最大，安有寒邪肉人，相安无
事，直待春时始发之理？由此推之，显系温之为病，由肾精之不藏矣。盖肾既失藏，
坎水先亏，少阳之少火，悉化为壮火，与春时之温气，互相交炽。然亦必因外感微
寒，而能引动。故初起亦似伤寒之头痛身疼，发热恶寒，较诸伤寒，则传 尤速。而
于幼稚者为甚，以体属纯阳，阳与阳合，其感尤易，甚而化癱化痘，为惊为厥者也。
然此温字，又与瘟疫不同，𤼎疫乃不正之戾气，四时皆有，而此温乃独发于春，故名
春温。至于治法，总宜辛凉清解，预顾阴液。大忌辛温升散，鼓动风阳。苟能临症
制宜，对症发药，庶不愧为司命矣。故不揣谫陋，列为条辨，同道君子，知我罪我，其
在斯乎！
春温条辨第一
春温初起，头痛身疼，无汗恶寒，发热目赤，口渴舌白，脉浮数，此温邪袭卫，宜
用薄術、大力、黄芩、杏仁、甘草、桑叶、连 、葛根等味，凉辛解表也。
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六因条辨
温邪初起，无异伤寒。仲景谓：口渴則为温症，不渴则为伤寒。是千古只眼也。
盖伤寒必先太阳，而后阳明、少阳。以太阳经脉最长，由睛明穴，上额交 ，络脑循
项，挟脊抵腰入胸，行身之背，至足眼而终，故见证，必恶寒发热，头痛项强，腰痛足
酸。而阳明则在太阳之次，其经起于面，挟鼻上额，循目眶，行身之前，至足内踝而
终，故见证必目痛鼻干，不得卧。而少阳则又在阳明之次，其经起于目锐眦，上头
角，络耳中，循胸肋，行身之侧，至足外限而终，故见证必胸胁痛而耳聋，寒热呕而口
苦。至传入三阴，始太阴，则口燥咽干，腹满便泻，以其经脉循腹绕嗌入口放也。继
少明，则咽痛舌干，身热下利，以其经脉入腹循喉，挟舌本故也。终厥阴，则舌卷
囊缩，四肢逆冷，以其经脉循少腹，绕阴器。《伤寒例》中论之最详。若春温则木火
炽乎中，微寒袭乎外，病起之时，憎寒壮热，虽与三阳伤寒相类，而口千舌燥则异。
良由先感温邪，后再感寒，被引而发，故初起必头痛身疼，恶寒发热，与太阳伤寒，似
乎相同。虽宜表散，而目赤口渴，热自内蒸，必兼清凉，故用薄術、大力、桑叶、葛根
解表，黄苓、甘草、杏仁、连翘清里。无汗，加葱白、 豉以助之；咳嗽，加枇杷叶以泄
之。惟羌活为太阳表药，葛根为阳明表药，柴胡为少阳表药。今头痛身疼，不用羌
活，而用葛根者，以阳明为太阳之次。邪既在表，先用葛根、薄荷、大力、桑叶协力透
表，以断太阳入阳明之路也。不然，传入阳明，則或气或血，为疹为斑，变幻恐无已
时焉。
春温条辨第二
春温汗出，微恶寒，头额痛，发热口渴，脉弦长，此温邪在气，宜用杏仁、薄荷、连
翘、葛根、大力、蒌皮、黑梔、桑叶、枇杷叶等味，轻苦微辛，以清气分也。
凡温症，犹伤寒初起，亦先伤阳经，而后传变。然伤寒以六经见证为主，追传
变，而后更分营卫，气血；温热则以营卫气血为主，势已成，而后兼分六经见证。何
也？伤寒先太阳，次阳明少阳，以次相传而后人阴；温热，则太阳之后，便传变无穷。
若不先将营卫气血，分晰辨明，则茫无畔岸，何可措手。故种福堂《温热论》云：温邪
上受，首先犯肺，逆传心胞。又云：卫之后方言气，营之后方言血。聆此以权衡营卫
气血，最为切要。乃既汗后，微恶寒，发热痛，口渴脉长，此邪在阳明之表，卫外之
邪既散，气分之热未清，欲传之象已著。故用葛根、薄荷、桑叶、大力、枇杷叶开泄透
表，连翘、黑栀、荟皮、杏仁宣清肺气，使卫分气分之邪两解，不致传入阳明之腑，而
为斑黄狂妄也已。
春温条辨第三
春温汗后，头不痛，身热不恶寒，舌渐黄，咳嗽胁痛，脉弦数，此温邪犯肺，宜用
杏仁、象贝、沙参、桑叶、薄荷、蒌皮、连翘、兜铃、枇杷叶等味，轻扬宣肺也。
肺位最高，其象空虚，外彻卫表，内司气化。温邪初起，首先犯肺，肺主气，其合
皮毛，皮毛者即卫表也。故温邪之始，亦有头不痛，而仅见凛凛恶寒者。今开后头
不痛，不恶寒，是皮毛表邪，已透已泄，而惟身热舌黄，脉弦或数，是内热未清。兼咳
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胁痛，邪尚在肺，若不宣泄，必致传陷。故用沙参、桑叶、杏仁、象贝、薄荷、连翘、兜
铃、枇杷叶，取气轻质薄之品，怡到肺位为度，非敢过清过表，而反致缠绵焉。
春温条辨第四
春温汗多，头仍痛，而烦热口渴，舌黄脉洪，此邪在阳明气分，宜用白虎汤加葛
根、连翘、元参、杏仁等昧，清气化热也。
前条汗后，头额痛，发热，脉弦长，乃阳明经病，自宜透表。今汗多，则表邪已
解，反烦热口渴，舌黄脉洪，则邪不在经，而传及气分，非表散所能退，故用白虎汤之
石膏、知母、连翘、元参清肺胃，杏仁、葛根透经邪，甘草、粳米养胃津，特葛根为阳明
经病主药，石膏为阳明气热主药，犀角为阳明血热主药。邪既在气，仍兼经药者，以
冀由气转经，由经达表，仍从汗泄耳。
春温条辨第五
春温烦热口渴，舌黄尖绛，昏请脉洪，此阳明气血燔蒸，宜用玉女煎加连翘、元
参、鲜石斛、鲜菖蒲、青竹叶等昧，两清气血也。
上条烦热口渴，舌黄脉洪，乃阳明气热，例宜清气：此乃舌黄尖绛，神昏谵语，血
分已热，心营被灼，非两清之，病必不解。故用玉女煎之石膏、知母以清气，生地、元
参以凉血，连翹、舊蒱、竹叶以滴心营，甘草、梗米、石斛以养胃阴，庶不热灼津伤，而
成痉厥为要。
春温条辨第六
春温热不解，舌赤尖绛，神昏谱妄，口渴脉数，斑疹隐隐，此热传心营，宜用鲜生
地、鲜石斛、鲜玉竹、元参心、连翘心、鲜菖蒲、竹叶、牛黄丸等味，清营透邪也。
上条舌黄尖绛，谵语脉洪，乃气热传营；此条舌赤尖绛，神昏脉数，热已入营，将
延血分。故以生地、元参凉血，连翘、玉竹清热，菖蒲、竹叶清营，牛黄丸宜窍，不致
人血成痉，便是回生之兆。
春温条辦第七
春温舌绛或黑，谵妄烦躁，神昏脉促，斑疹紫黑，此热人血分，宜用犀角地黄汤
加元参心、连翘心、鲜石斛、鲜菖蒲、紫草、至宝丹等味，凉血清热也。
上条神昏舌绛，斑疹脉数，热在心营；此条舌绛焦黑，昏谵妄笑，脉促斑紫，热传
血分。古称斑色紫为胃热，黑则胃烂。邪在心胞，则妾笑，心主血，心热则血热，血
热则斑黑。舌为心苗，心热则舌焦，斯非大剂凉血破瘀，则斑疹难化，须藉犀角、生
地、赤芍、丹皮、凉血，元参、连翘、菖蒲、至宝清心。倘得斑红神爽，庶可望治。然亦
九死一生之候。若见症如前，而或便闭腹硬，舌黑焦黄，可与凉膈散下之，俾大便一
通，邪热顿祛，则病势霍然矣。
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六因条辦
春温条辨第八
春温烦热消渴，神迷如寐，舌卷囊缩，肢逆昏厭，此热陷厥明，真阴欲涸，宜用犀
角、羚角、生地、元参、连翘、天冬、麦冬、牡蛎、阿胶、钩藤、鲜菖蒲等味，清络熄风也。
按仲景<伤寒》豚阴条云：烦热消渴，气上撞心，饥不欲食。今兼神昏舌卷，津液
消耗，且厥明为至阴之脏，有人无出。仲景所谓：热深厥亦深，热微厥亦徽。厥少热
多，是为病解，歌多热少病渐人深，其肢冷昏厥，势所必至。况厥明肝脉，上循咽舌，
下绕阴器，故为病必舌卷囊缩。斯时邪深正竭，勉用澤角、羚角、生地、元参以清营
络，天冬、麦冬以壮水，阿胶、牡蛎以潜阳，钩藤、菖蒲以熄风，俾明充阳潜热退神清，
始有生机，然亦百中图一而已。
春温条辨第九
春温舌黑神昏，烦躁咬牙，手足振颤，时或抽搐，此热极风生，已成痉厥，宣用东
洋参、鲜生地、元参心、连 心、鲜石斛、羚角、钩藤、石决明、白芍、鲜菖蒲等昧，扶正
熄风也。
神昏舌黑，烦躁不安，阳津阴液俱耗，阴亏则阳乏交恋，少阳木火变为壮火，化
出内风，肆横旋扰，内逼神明，外窜经脉，故手足振动，抽搐咬牙。然此亦有虚实之
分，其虚者，阴阳风动，热走胃络，固宜消之补之；其实者，热结在腑，肠胃拥塞，便闭
口噤，又宜攻之疏之。其间虚实，大相径庭，若勿辦明，始害无穷。兹云：手足振颠，
咬牙切齿，一似啮物，兼之神昏舌黑，虚象昭然。故用生地、元参、连翘、石斛、白芍
以养阴清热，羚角、石决明、钩藤、菖蒲以清络熄风，东洋参以扶补正气，庶几可保万
一稀。
春温条辨第＋
春温热渴不已，舌光色绛，心悸神迷，此热伤胃阴，宜用复脉汤去姜桂，加地骨
皮、鲜石斛、牡蛎、白芍等味，甘凉养阴也。
舌绛而光，是无苔也，烦热消渴，胃津涸也，更兼心悸神迷，营液亦耗，若不养
明，必致痉厥，非藉复脉之生地、鲜斛、麦冬、甘草以养胃阴，阿胶、牡蛎、白芍以滋肝
明，则恐阳动风生，难免昏痉之变。
春温条辨第十一
春温经旬不解，舌干紫晦，烦热消渴，神迷脉数，此肝肾阴伤，宜用人参固本汤
加阿胶、牡蛎、鲜石斛、鲜菖蒱、广郁金等昧，凉肝滋肾也。
上条舌绛神迷，热渴不已，胃津营液俱耗，宜用甘寒。此条舌干紫晦，神迷脉
数，是肝肾阴伤，宣与威寒。故用二冬、二地以壮水，阿胶、牡蛎以柔肝，甘草、石斛
以养胃，菖蒲、郁金以宣窍，毋使阳升风动，而变痉厥焉。
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春温条辨第十二
春温面晦肢冷，心腹热甚，舌卷囊缩，神迷如寐，獸不思饮，此邪伏厥阴，宜用昊
又可三甲散加柴胡梢、僵蛋、川芎、桃仁、丹皮、郁金、鲜菖蒲等味，升泄阴邪也。
邪伏厥阴，漫无泄越，气血沉混，阳反如阴，所以面反青晦，肢反逆冷，心腹反
热，舌卷囊缩，此邪深入络，清浊混淆，以致清阳蒙蔽，如醉如痴，机窍不灵，默默如
寐，与饮则饮，不与亦不思，一如脱症也。斯时权衡，既非清凉可解，又非温燥所宜，
惟仿吴氏三甲散法，用醋炒鳖甲、土炒山甲、酒浸地鳖虫，以搜剔厥隐伏之邪，更
兼胡柴、川芎、僵蚕以升发少阳清阳之气，桃仁、丹皮以破血，郁金、菖蒱以清心。服
后荀得胶温面赤，语出思食，反觉烦扰欠安，则邪得升澄之意，而病有转化之机矣。
春温条辨第十三
春温头痛，发热恶寒，烦躁神昏，舌白尖赤，此邪著表里，宜用杏仁、薄荷、蒌皮、
连翘、橘紅、羚角、 、桑叶、郁金、菖蒲等味，表里两解也。
凡头痛发热，无汗恶寒，乃温邪初袭肺卫之间，而兼烦躁神昏，舌白尖赤，則有
已犯心营之界矣。若仅与开泄，则表邪虽解，而营热难清，故用杏仁、薄荷、桑叶、淡
豉以疏卫，连翘、羚角、菱皮、郁金、菖蒲以清营，此为泄卫透营之法。俾表里之邪有
两解，而无传陷也。
春温条辨第十四
春温恶寒发热，头痛身疼，而忽大开不止，或吐或泻，肢冷脉微，神昏烦躁，此阳
证变阴，宜用十四味大建中汤，阴阳两顾也。
头痛身疼，发热恶寒，本系表证。因服升散太过，或被覆强通，而忽大汗不止，
或大吐大泻，遂致肢冷脉微，神昏烦躁，乃表邪尽泄，阳气随脱，反为阴症。非用十
四味大建中汤之阴阳并补，则危在顷刻矣。是非温症正病，乃因病致变之险候也。
春温条辨第十五
春温头痛发热，心烦多呕，咳逆胸闷，将发痧疹，宜用薄荷、大力、杏仁、连趣、淡
豉、黑栀、枳壳、桔梗、生姜、竹茹等味，清泄肺胃也。
头痛发热，邪初在表，心烦咳呕，胸闷不舒，则涉及肺胃矣。夫肺热则化疹；胃
热厕化斑。若不开泄，势必人营，故用薄荷、大力、淡豉、杏仁疏泄表邪，连翘、黑梔
清泄内热，枳壳、桔梗开提胸膈，生姜、竹茹和胃理痰，使膈上之痰，俱得宣化，則肺
胃之气热自清，而邪无留停之患，若此用法，庶无偏弊焉。
春温条辨第十六
春温头痛身热，恶寒无汗，胸闷泄泻，此表邪传里，宜用黄芩汤加葛根、薄荷、杏
仁、厚朴、赤苓、泽泻等味，通泄三焦也。
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六因条辨
头痛身热，无汗恶寒，邪尚在表，理宜汗解，或加胸闷泄泻，是邪不外泄，反从内
走。若不分清，恐成痞结。故仿仲景三阳合病，协热下利之例，用黄苓汤者，藉黄芩
之苦寒清热，白芍、甘草之甘酸化明，加葛根、薄術以透表，杏仁、厚朴以疏脾，赤苓、
泽泻以分利，俾表里三焦之邪，一齐分解，得一击百中之义焉。
春温条辨第十七
春温发热恶寒，脘痛拒按，舌黄便闭，呕恶脉滑，此温邪挟积，宜用保和丸加
香、薄荷、淡豉、黑栀等味，消食透邪也。
东垣云：脘痛舌黄便闭，右关脉滑，痛而拒按，此为食积。若兼恶寒发热，且欲
呕恶，是挟溫邪，宜与两解，故用保和丸以消导，加香、薄荷、淡豉、黑枙，以疏泄
春温条辨第十八
春温恶寒发热，头痛无开，颈颔核肿，牙关不宜，此温邪时毒，主以荆防败毒散，
再按经加减，以疏风热可也。
凡时毒初起，亦必发热头痛，恶寒无汗，与温邪仿佛，但颈同核肿，名为时毒。
须要辨明结在何经，而施主治。凡肿在颔下者属阳明，以升麻、葛根为主；在耳下
者，属少阳，以柴胡黄苓为主；在颈项者，属太阳，以羌活独活为主。此系风热上壅，
蕴结而成。故用荆防薄荷，以疏风热，枳壳桔梗，以开上焦，羌独升葛柴芩，为三阳
经消风化邪之主药。临症时，再能按经加减，则症无不痊矣。
春温条辦第十九
春温头痛，恶寒发热，面赤目红，咳逆嚏涕，咽痛口渴，此麻疹也，宜用薄荷、大
力、荆芥、杏仁、蝉衣、桔梗、甘草、连 、马 、射干等昧，疏风透疹也。
风温犯肺，热壅上焦，故初起面目俱赤，咳涕咽疼，皆手太阴见证。今头痛恶
寒，发热无汗，是邪曙卫分，膝理不开，郁化斑疹。若不疏散，恐其内陷，故用薄荷、
荆芥、蝉衣、大力以祛风，连翘、桔梗、马勃、射干以清热，使斑疹透露，不致传人心
营，而变神昏之险。
春温条辨第二十
春温汗多，不恶寒，反恶热，口渴烦闷，舌黄脉洪此邪传阳明气分，宜用大剂白
虎汤，直清阳明也。
发热而微兼恶寒，目痛额疼，不得卧，此属阳明经病，宜用葛根汤，辛凉解肌。
若不恶寒而反恶热，口渴，舌黄，脉洪大，此属阳明气热，宣用大剂白虎汤，辛寒清
胃。如无汗，而舌淡黄者，不可用也。若舌黑尖绛，神昏谵语，烦热脉数，此属阳明
血热，又宜舉角地黄汤，凉血透邪也。若舌虽焦黑，而苔见老黄，此属阳明腑热，以
凉膈散下之。总之，此皆阳明证，而有经病腑病血病气病之殊，俱当按证施治，不得
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丝毫混淆，而天人性命，可不慎欤？
春温条辨第二十一
春温不恶寒，反恶热，烦躁神昏，斑黄谵妄，舌黄焦黑，扬手掷足，逾垣上屋，此
阳明腑热，宜用大剂白虎汤加犀角、连翘、元参、人中黄、竹叶；若大便闭结，频转矢
气者，更加大黄元明粉，缓攻清热也。
上条阳明气热，只宜白虎汤，以清气分。此条昏谵便闭，舌色焦黄，斑黄狂乱，
乃热结胃腑，非清凉可解，故用大剂白虎，合犀角、人中黄、元参、连翘以两清气血，
兼大黄，元明粉，以缓逐其瘀，俾大腑一通，则邪热顿解，而狂妄皆平焉。仲景云：大
便闭而转矢气者，有燥矢也其腹必硬痛，若腹虽硬痛，而下利稀水者，此热结旁流，
仍宜攻之。勿以大便既泄，而徘徊莫进，医者详之。
春温条辨第二十二
春温经旬不解，神昏狂妄，舌绛焦黑，斑紫或黑，烦躁难禁，此热陷血瘀，宜用犀
角地黄汤加紫草、元参、连翘、广郁金、鲜菖蒱、紫雪丹等味，凉血化斑也。
热传阳明不解，必致入血，热与血瘀，非清凉可退，必藉犀角、生地、元参、连翘
之凉血，又佐赤芍、丹皮、桃仁、紫草之破血，郁金、菖蒲之宣窍，紫雪、竹叶之清心，
务得神清舌润，斑转红活，方有生机。然斑色紫黑，胃热已极；若见烦躁，则内闭外
脱之势已成，其危可立而待也。虽欲逆挽天机，恐亦聊尽人工而已。
春温条辦第二十三
春温热不解，少腹硬痛，小便自利，大便黑色，昏谵狂妄，此蓄血也，宜用犀角、
生地、桃仁、丹皮、赤芍、 尾、灵脂、柴胡、黄芩等味，甚者加大黄、鳖虫破療逐邪也。
•上条热陷血癌，此条热与血结。仲景云：小便自利，大便黑色，昼则明了，夜则
谵语，此菁血症也。热既入血，非破不解，故仿犀角地黄汤，加归尾、桃仁、灵脂、鳖
虫、大黄破血逐邪，俾瘀血破，而邪热透，則狂妄之形自息也。按仲景论，蓄血有太
阳不解，而由腑及血，用桃仁承气汤；有阳明不解，而由气及血，用犀角地黄汤。甚
者，俱用抵当汤逐之。今温邪蓄血，必从阳明人血者居多，故用犀角地黄汤清之。
陶氏用小柴胡汤，加归尾、山查、桃仁、丹皮，以有寒热往来涉及少阳者，且热既人
血，非升泄不能解也。
春温条辨第二十四
春温妇女往来寒热，经水适来，病发适断，昼明夜昏，此热人血室，宜用小樂胡
汤去半夏，加 尾、桃仁、山 、丹皮、赤芍、广郁金、鲜書蒲等味，破療透邪也。
仲景云：妇女伤寒，经水适来，热则适断，寒热往来，昼則明了，夜则谵语，此热
人血室，当刺期门穴。此穴在胁下，肝之络也，血室者，血海也。考《内经）冲脉为血
海，又心主血，脾统血，肝藏血，凡妇女经水，贮于冲脉，必由肝脾心三脏之统摄而能