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卷第二十八 539 又曰：平脉者，皆于平且，勿食勿语，消息体气，设有所作，亦如食顷，师亦如之。 既定，先诊寸口，初重指切骨，定毕便渐举指，令指不厚不薄，与皮毛相得，如三葱之 重。于轻重之间，随人强弱肥瘦，以意消息进退举按之宜。称其浮沉诸类，应于四 时五行，与人五胜相应。不尔者，以其轻重相薄，寻状论寒暑得失。 凡人来形，气有中适，有躁静，各各不同。气脉潮动，亦各随其性韵。放一呼而 脉再至，一吸而脉再至，呼吸定息之间复一至，合为五至，此为平和中适者也。春秋 日夜正等，无余分时也。其余日则其呼面脉至多，吸而脉至少；或吸而脉至多，呼而 脉至少，此则不同，如冬夏日夜长短之异也。凡气脉呼吸法，昼夜变通效四时，然于 呼吸定息应五至之限，无有亏僻。犹晷刻与四时有长短，而岁功日数无遗也。若人 有赢有壮，其呼吸虽相压過，而昼夜息度随其漏刻，是谓呼吸象昼夜，变通效四时。 夫诊脉，当以意先自消息，压取病人呼吸以自同，而后察其脉数，计于定息之 限，五至者为平。人若有盈缩，寻状论病源之所宜也。 问日：何谓三部脉？答日：寸关尺也。凡人修短不同，其形各异，有尺寸分三关 之法。从肘腕中横文至掌鱼际后文，却而十分之而人取九分，是为尺；从鱼际后文 却还度取十分之一， 是寸；寸十分之而人取九分之中，则寸口也。此处其骨自高， 故云阴得尺内一寸，阳得寸内九分，从寸口入却行六分为关分，从关分又人行六分 为尺分。 又日：从鱼际至高骨却行一寸，其中名日寸口。从寸口至尺名日尺泽，故日尺 寸。寸后尺前名日关，阳出阴入，以关为界，如天地人为三界。寸主射上焦，头及皮 毛，竟手上部；关主射中焦，腹及腰中部；尺主射下焦，小腹至足下部。此为三部法， 象三才天地人，头腹足为三元也。夫十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死 生吉凶之候者，何谓也？然寸口者，脉之大会，手太阴之动脉也。人一呼脉行三寸， 一吸脉行三寸，呼吸定息；脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息，脉行五十度， 周于其身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度为一周。（碎时也）故 五十度而复会于手太阴。太阴者，寸口也，即五胜六腑之所终始。故法取于寸口， 人有三百六十脉，法三百六十日也。 诊五脏脉轻重法第二 初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部。（金，秋三月，康辛之气） 如六菽之重，与血脉相得者，心部。（火，夏三月，西丁之气） 如九藏之重，与肌肉相得者，脾部。（土，王四季，事夏六月，戊已之气） 如十二菽之重，与筋平者，肝部。（木，春三月，甲乙之气） 按之至骨，举之来疾者，肾部。（水，冬三月，壬葵之气） 心肺俱浮，何以别之？然浮而大散者，心也；（象火浮散）浮而短涩者，肺也。（法 金吝啬） 肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者，肝也；（如井生苗吐颖）按之软，举指来实 者，肾也。（濡弱如水，準重胜船）
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540 备急千金要方 脾者中州，故其脉在中，是明阳之脉也。（《千金冥）云：迟缓而长者，脾也入 指下形状第三 浮脉，举之有余；按之不足。（净于指下） 沉脉，举之不足，按之有余。（童接之乃得） 涩脉，细而迟，往来难且散，或一止复来。（一日浮而短，一曰短而止，或如数） ，滑脉，往来謝𨚫，流利展转，替替然与数相似。（一日浮中如有力，一日漉漉如狱 脱） 洪脉，极大在指下。（一目浮而大） 细脉，小大于徽；常有但细耳。 微脉，极细而软，或欲绝，若有若无。（一目小也，一日手下快，一日薄，一曰按之如 欲尽也） 孩脉，举之无有，按之如张弓弦状。（一日如张马強，按之不移；又曰浮繫乃为強也） 紧脉，数如切绳状。（一日如轉索之无常）： 迟脉，呼吸三至，去来极迟。（一同举之不足，按之尽牢；一日按之尽牢，举之无有） 数脉，去来促急。（一日一息六七至，一日數*进之名） 缓脉，去来亦迟，小驶于迟。（一日浮大而軟，明与阳同等） 弱脉，极软而沉细，按之欲绝指下。（一日接之乃得，举之即无） 动脉，见于关上，无头尾，大如豆，厥厥动摇。 伏脉，极重，指著骨乃得。（一日关上況不出，名曰伏；一日手下载动；一日按之不足， 華之无有） 批脉，浮大而软，按之中央空，两边实。（一曰指下无，两情有） 软脉，极软而浮细。（一日按之无有，举之有余；一日網小如軟。《千金票）軟作濃） 虚脉，迟大而软，按之不足，隐指豁豁然空。 实脉，大而长，微强，按之隐指愊 然。（一日沉浮背得） 促脉，来去数，时一止。 结脉，往来缓，时一止复来。脉结者生。 代脉，来数中止，不能自还，因而复动。脉代者死。 散脉，大而散，散者气实血虚，有表无里。 革脉，有似沉、伏、实，大而长，微弦。（《千盒票）以筆为串） 弦与紧相类。浮与扎相类（一日浮与洪相类）。软与弱相类。微与澀相类。沉与 伏相类。缓与迟相类（又日軟与迟相类）。革与实相类（《美）作牢与实相类）。滑与数相 类。 五脏脉所属第四 心部在左手关前寸口（亦名人迎）。 肝部在左手关上。
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卷第二十八 541 肾部在左手关后尺中。 肺部在右手关前寸口（亦名气口）。 脾部在右手关上。 肾都在右手关后尺中。 脉法赞云： 肝心出左，脾肺出右， 肾与命门，俱出尺部。 魂魄谷神，皆见寸口。 左主司官，右主司府。 左大顺男，右大顺女。 关前一分，人命之主。 左为人迎，右为气口， 神门决断，两在关后。 人无二脉，病死不愈， 诸经损减，各随其部。 三阴三阳（一云核察阴阳），谁先谁后。 阴病治官（官藏内也），阳病治府（府外也）。 奇邪所舍，如何捕取？ 审而知者，针人病愈。 脉有三部，阴阳相乘， 荣卫气血，而行人躬。 呼吸出人，上下于中， 因息游布，津液流通。 随时动作，效象形容， 春弦秋浮，冬沉夏洪。 察色观脉，大小不同， 一时之间，变无经常。 尺寸参差，或短或长， 上下乖错，或存或亡。 病辄改易，进退低昂， 心迷意惑，动失纪纲， 愿为缕陈，令得分明。 师曰： 子之所问，道之根源， 脉有三部，尺寸及关。 荣卫流行，不失衡铨， '.
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542 肾沉心洪，肺浮肝弦， 此自常经，不失铢分。 出入升降，漏刻周旋。 水下二刻，脉一周身， 旋复寸口，虚实见焉。 变化相乘，明阳相干， 风則浮虚，寒则紧弦， 沉潜水畜，支饮急弦， 动弦为痛，数洪热烦， 设有不应，知变所缘。 三部不同，病各异端， 太过可怪，不及亦然； 邪不空见，终必有奸。 审察表里，三焦别分， 知邪所舍，消息诊看， 料度腑脏，独见若神。 备急千金要方 分别病形状第五 脉数则在腑，迟则在胜。 脉长而弦，病在肝（《脉经》作出于肝）。 脉小血少，病在心（扁鹤云：脉大而洪出于心）。 脉下坚上虚，病在脾胃。 脉滑（一作湿）而微浮，病在肺。 脉大而坚，病在肾（扁鹤云小而紧）。 脉滑者多血少气。 脉涩者少血多气。 脉大者血气俱多（又云：脉来大而坚者，血气俱实）。 脉小者血气俱少（又云：脉来细而微者，血气俱虚）。 沉细滑疾者热。 迟紧为寒（《脉经》云：洪数滑疾为热，涩迟沉细为寒）。 脉盛滑紧者，病在外，热； 脉小实而紧者，病在内，冷。 脉小弱而涩，谓之久病； 脉滑浮而疾者，谓之新病。 脉浮滑，其人外热，风走刺，有饮，难治。 脉沉而紧，上焦有热，下寒，得冷即便下。 脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。
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卷第二十八 543 脉浮紧且滑直者，外热内冷，不得大小便。 脉洪大紧急，病速进在外，苦头发热，痈肿。 脉细小紧急，病速进在中，寒为疝瘦积聚，腹中刺痛。 脉沉重而直前绝者，病血在肠间。 脉沉重而中散者，因寒食成癥。 脉直前而中散绝者，病消渴（一云病漫淫疮）。 脉沉重，前不至寸口，徘徊绝者，病在肌肉遁尸。 脉左转而沉重者，气微，阳在胸中。 脉右转出不至寸口者，内有肉癥。 脉累累如贯珠不前至，有风寒在大肠，伏留不去。 脉累累如止不至，寸口软者，结热在小肠膜中，伏留不去。 脉直前左右弹者，病在血脉中衃血也。 脉后而左右弹者，病在筋骨中也。 脉前大后小，即头痛目眩。 脉前小后大，即胸满短气。 上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。 上部无脉，下部有脉，虽困无所苦。 夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下 盛则气胀，代则气衰，细（《太素》作清）则气少，涩则心痛。浑革革，至如涌泉，病进 而危。弊弊绰绰，其去如弦绝者死。短而急者，病在上，长而缓者病在下，沉而弦急 者病在内，浮而洪大者病在外；脉实者病在内，脉虚者病在外。在上为表，在下为 里，浮为在表，沉为在里。滑为实为下（又为阳气表），数为虚为热，浮为风为虛，动为 痛为惊，沉为水为实（又为鬼疰），弱为虚为悸。迟则为寒，涩则少血，缓期为虚，洪则 为气（一作热），紧则为寒，弦数为疟。疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒。微则为虚，代 散则死。弦为痛痹（一作浮为风疰），偏弦为饮，双弦則脚下拘急而痛，其人澀涩恶 寒。脉大，寒热在中。伏者霍乱。安卧脉盛，谓之脱血。凡亡开，肺中寒；饮冷水， 咳嗽下利，胃中虚冷，此等其脉并紧。 浮而大者，风。 浮大者，中风，头重鼻塞。 浮而缓，皮肤不仁，风寒人肌肉。 滑而浮散者，摊缓风。 滑为鬼疰。 涩而紧，痹病。 浮洪大长者，风眩癫疾。 大坚疾者，癫病。 弦而钩，胁下如刀刺，状如蜚尸，至困不死。 紧而急者，遁尸。
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544 备急千金要方 洪大者，伤寒热病。 浮洪大者，伤寒，秋吉，春成病。 浮而滑者，宿食。 浮滑而疾者，食不消，脾不磨。 短疾而滑，酒病。 浮而细滑，伤饮。 迟而涩，中寒，有癥结。 快而紧，积聚，有击痛。 弦急，疝痕，小腹痛，又为癖病（一作痹病）。 迟而滑者胀。 盛而紧曰胀。 弦小者，寒澼。 沉而弦者，悬饮内痛。 弦数，有寒饮，冬夏难治。 紧而滑者，吐逆。 小弱而涩，胃反。 迟而缓者，有寒。 徽而紧者，有寒。 沉而迟；腹脏有冷病。 “微弱者，有寒少气… 实紧，胃中有寒，苦不能食时利者难治（一作时时吸，精难治）。 滑数；心下结热盛。 滑疾，胃中有热。 缓而滑日热中。 沉而急，森伤暑，暴发虚热。 浮而绝者气。 辟大而滑，中有短气。 浮短者，其人肺伤，诸气微少，不过一年死，法当嗽也。 沉而数，中水，冬不治自愈。 短而数，心痛心烦。 弦而紧，胁痛，脏伤，有瘀血（一作有案血）。 沉而滑，为下重，亦为背梅痡。 脉来细而将，按之能虚，因急持直者，優仆，从高墮下，病在内。光 微浮，秋吉，冬成病。 微数，虽甚不成病，不可劳。 浮滑疾紧者，以合百病，久易愈。 阳邪来，见浮洪。
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卷第二十八 545 阴邪来，见沉细。 水谷来，见坚实。 脉来乍大乍小，乍长乍短者，为祟。 脉来洪大袅袅者，祟。 脉来沉沉泽泽，四肢不仁而重，土祟。 脉与肌肉相得，久持之至者，可下之。 弦小紧者，可下之。 紧而数，寒热俱发，必下乃愈。 弦迟者，宜温药。 紧数者，可发其汗。 三关主对法第六 诸浮诸弦，诸沉诸紧，诸涩诸滑，若在寸口，膈以上病（头部）；若在关上，胃以下 病（腹部）；若在尺中，肾以下病（腰脚部）。 平寸口脉主对法： 、 寸口脉滑而迟，不沉不浮，不长不短，为无病，左右同法。 寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，日头痛，中手长者曰足胫痛，中手促上击 者，日肩背痛。 寸口脉沉而坚者，日病在中。 寸口脉浮而盛者，日病在外。 寸口脉沉而弱者，日寒热及疝瘦，少腹痛。（热，一作气，又作中） 寸口脉沉而弱，发必堕落。 寸口脉沉而紧，苦心下有寒，时时痛，有积邪。 寸口脉沉而滑者，胸中有水气，面目肿，有微热，为风水。 寸口脉沉大而滑，沉即为血实，滑即为气实，血气相搏，入胜即死，入腑即愈。 寸口脉沉，胸中短气。 寸口脉沉而嘴者寒热。 寸口脉浮而滑，头中痛。 寸口脉浮大，按之反澀，尺中亦微而涩，故知有滞气宿食。 寸口脉弦而紧，弦即卫气不行，卫气不行即恶寒，水流走肠间。 寸口脉紧或浮，膈上有寒，肺下有水气。 脉紧上寸口者，中风，风头痛亦如之。《《票）云：亦 伤寒头痛） 脉孩上寸口者，宿食；降者，头痛。 寸口脉弦大，妇人半生漏下；男子亡血失精。 寸口脉微而弱，微即恶寒，弱则发热，当发不发，骨节疼烦；当烦不煩，与极汗 出。 寸口脉微而弱，气血俱虚，男子吐血，妇人下血，呕汁出。
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546 备急千金要方 寸口脉动而弱，动即为惊，弱即为悸。 寸口脉缓而迟，缓即为虚，迟即为寒，虛寒相搏，則欲温食，食冷即咽痛。 寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓即为气，寒气相搏，则绞而痛。 寸口脉迟而涩，迟即为寒，涩为少血。 脉来过寸人鱼际者，遗尿；脉出鱼际，逆气喘息。 寸口脉但实者，心劳。 寸口脉澈澈如羹上肥，阳气微；连连如蝴蛛丝，明气衰。 两手前部阳绝者，苦心下寒毒，曝中热。 寸口脉偏绝，则臂偏不遂，其人两手俱绝者，不可治。 寸口脉来暂大暂小者，阴络也，苦阴风痹，应时自发，身洗洗也。 寸口脉来暂小督大者，阳络也，黄皮肤病，汗出恶寒，下部不仁。 寸口脉浮，中风发热头痛，宜服桂枝汤、葛根汤，针风池、风府，向火炙身，摩治 风膏，覆令开出。 寸口脉紧，苦头痛，是伤寒，宜服麻黄汤发开，针眉冲、颡瓶，康伤寒膏。 寸口脉微，苦寒为 ，宜服五味子汤、麻黄菜薁膏，令开出。 寸口脉数，即为吐，以有热在胃管，熏胸中，宜服药吐之，及针胃管，服除热汤。 若伤寒七八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。 寸口脉洪大，胸胁满，宜服生姜汤、白丸，亦可紫菀汤下之，针上管、期门、章 门。 寸口脉缓，皮肤不仁，风寒在肌肉，宜服防风汤，以药薄熨之佳，灸诸治风穴。 寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆，宜服前胡汤，针太阳、巨阙泻之。 寸口脉弦，心下福幅，微头痛，心下有水气。宜服甘遂丸，针期门泻之。 寸口脉弱，阳气虚弱，自汗出，宜服茯苓汤、内补散，将适饮食消息，勿极劳，针 胃管，补之。 寸口脉涩，是胃气不足，宜服干地黄汤，自养，调和饮食，针胃管（一作三里）补 之。 寸口脉芤，吐血，微芤者血，空虚，去血放也，宜服竹皮汤、黄土汤，灸膻中。 寸口脉伏，胸中逆气，噎塞不通，是诸气上冲胸中，宜服前胡汤、大三建丸，针巨 阙泻之。 寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜服泽漆汤，针巨阙泻之。 寸口脉软弱，自汗出，是虚损病，宜服干地黄汤、薯丸、内补散、牡蛎散并粉， 针太冲补之。 寸口脉迟，上焦有寒，心痛咽酸，吐酸水，宣服附子汤、生姜汤、茶萸丸，调和饮 食以暖之。 寸口脉实，即生热，在脾肺，呕逆气塞；虚则生寒，在脾胃，食不消化。热即宜服 竹叶汤、葛根汤；寒即茱萸丸、生姜汤。 寸口脉细，发热呕吐，宜服黄苓龙胆汤；吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸中府。
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卷第二十八 547 平关脉主对法： 关上脉浮而大，风在胃中，张口肩息，心下澹溏，食欲呕。 关上脉微浮，积热在胃中，呕吐蝈虫，心健忘。 关上脉滑而大小不均，必吐逆，是为病方欲来，不出一二日，复欲发动，其人欲 多饮，饮即注利。如利，止者生，不止者死。 关上脉紧而滑者，蛔动。 关上脉弦而长（《異》作大），有痛如刀刺之状，在脐左右上下。（《脉经）云有积在脐 左右上下） 关上脉涩而坚，大而实，按之不减有力，为中焦宴，有伏绪在脾肺气塞，实热在 胃中。 关上脉襜谱大而尺寸细者，其人必心腹冷积，癥瘦结聚，欲热饮食。 关上脉时来时去，乍大乍小，乍碗乍数者，胃中寒热，赢劣，不欲饮食，如疟状。 关上脉浮，腹满不欲食，浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤、生姜前胡汤，针胃管， 先泻后补之。 关上脉紧，心下苦满痛，脉紧为实，宜服茱萸当归汤，又加大黄二两佳。（《脉经） 云：又大黄汤两治之佳。）针巨阙、下脘泻之。 关上脉微，胃中冷，心下拘急，宜服附子汤、生姜汤、附子丸，针巨阙补之。 关上脉数，胃中有客热，宜服知母汤（一作丸）。除热汤，针巨阙、上 之。 关上脉缓，不欲食，此脾胃气不足，宜服平胃丸、补脾汤。又针章门补之。 关上脉滑，胃中有热，滑为热实气满，故不欲食，食即吐逆，宜服补消麻黄汤、平 胃丸（一作宣服紫菀汤、人参大平胃丸）。针胃管泻之。 关上脉弦，胃中有冷，心下厥逆，脉弦胃气康，宜服茶黄汤，温调饮食，针胃管补 之。 关上脉弱，胃气虚，胃中有客热，脉弱为虚热作病。且说云有热，不可大攻之， 热去即寒起。正宜服竹叶汤，针胃管补之。 关上脉细，虚，腹满。宣服生姜汤、茶萸蜀椒汤、白薇丸，针灸三管。 关上脉涩，血气逆冷，脉涩为血虚，宜服干地黄汤、四补散，针足太冲上补之。 关上脉扎，大便去血，宣服生地黄并生竹皮汤，灸膈输。若重下去血，针关元， 甚者服龙骨丸。（关元，一作巨調） 关上脉伏，有水气清激，宜服水银丸，针关元，利小便，止溏泄，便止。 关上脉洪，胃中热，必烦满，宜服平胃丸，针胃管，先泻后补之。 关上脉沉，心下有冷气，菩满吞酸，宜服白 丸、茯苓丸、附子汤，针胃管补之。 关上脉软，苦虚冷，脾气弱，重下病，宜服赤石脂汤、女螯丸，针关元补之。 关上脉迟，胃中寒，宜服桂枝丸、茱菓汤，针胃管补 。 关上脉实，胃中痛，宜服栀子汤、菜萸乌头丸，针胃管补之。 关上脉牢，脾胃气塞，盛热，即腹满响响，宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃管泻之。 平尺脉主对法：
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548 备急千金要方 尺脉浮者，客阳在下焦。 尺脉弱，下焦冷，无阳气，上热冲头面。 尺脉弱寸强，胃络脉伤。 尺脉偏滑疾，面赤如醉，外热则病。 尺脉细微，溏泄下冷利。（《素问》云：尺寒脉细，请之后湿） 尺脉虚小者，足胫寒，痿痹脚疼。 尺脉涩，下血，不利，多汗。（《素间》云：尺涩脉滑，请之多计） 尺脉沉而滑者，寸白虫。 尺脉细而急者，筋挛痹不能行。 尺脉大者，热在脬中，小便赤痛。 尺脉粗，常热者，谓之热中，腰胯疼，小便赤热。 尺脉按之不绝，妇人血闭，与关相应和。滑者，男子气血实，妇人即为妊娠。 尺脉来而断绝者，男子小腹有滞气，妇人月水不利。 尺寸俱软弱，内愠热，手足逆冷，开出。 尺寸俱沉，关上无有者，苦心下喘。 尺寸俱沉，关上若有，苦寒心下痛，明中冷，脚痹。 尺寸俱微，少心力，不欲言，血气不足，其人脚弱短气。 尺寸俱数，手足头面有热；俱迟，有寒，手足头面有冷风。 尺脉浮，下热风，小便难，宜服署麦汤、滑石散，针横骨、关元泻之。 尺脉紧，脐下痛，宜服当归汤，灸天枢、针关元补之。 尺脉微，厥逆，小腹中拘急，有寒气，宜服小建中汤，针气海。 尺脉数，恶寒，脐下热痛，小便赤黄，宜聚鸡子汤、白鱼散，针横骨泻之。 尺脉缓，脚弱下肿（一无此四宇），小便难，有余沥，宜服滑石汤、瞿麦散，针横骨 泻之。 尺脉滑，血气实，经脉不利，宜服朴消煎、大黄汤下去经血，针关元泻之。 尺脉弦，小腹疼，小腹及脚中拘急，宜服建中汤、当归汤，针气海泻之。 尺脉弱，气少发热骨烦，宜服前胡汤、干地黄茯苓汤，针关元补之。 尺脉湿，足胫逆冷，小便赤，宜服附子四逆汤，针足太冲补之。 尺脉扎，下焦虚，小便去血，宣服竹皮生地黄汤，灸丹田、关元。 尺脉伏，小腹痛，疲疝，水谷不化，宜服大平胃丸、桔梗丸，针关元补之。 尺脉沉，腰背痛。宜服肾气丸，针京门补之。 尺脉软，脚不收风痹（一无此五字），小便难，宜服麦汤、白鱼散，针关元泻之。 尺脉牢，腹满；阴中急，宜服葶苈子菜萸丸，针丹田、关元、申极。 尺脉迟，下焦有寒，宜服桂枝丸，针气海、关元泻之。 尺脉实，小腹痛，小便不禁，宣服当归汤加大黄一两，利大便，针关元补之。
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卷第二十八 549 五脏积聚第七 人病有积、有聚、有谷气（谷，一作系）。夫积者，脏病，终不移也；聚者，腑病，发 作有时，展转痛移内可治也；谷气者，胁下牵痛，按之則愈，愈复发为谷气。夫病以 愈不得复发，今病复发即为谷气也。诸积大法，脉来而细软附骨者为积也。寸口 结，积在胸中；微出寸口，积在喉中。关上，积在脐傍；徽下关者，积在少腹；尺中 结，积在气冲上，关上积在心下；脉出在左积在左，脉出在右积在右；脉两出积在中 央，各以其部处之。寸口沉而横者，胁下及腹中有横积痛，其脉弦。腹中急痛，腰背 痛相引，腹中有寒疝瘦。 脉弦紧而细微者，癥也。夫寒痹，癥瘦积聚之脉，状皆弦紧。若在心下即寸弦 紧；在胃管即关弦紧；在脐下即尺弦紧。（一曰关脉长弦，有积在脐左右上下）。 又脉癥法：左手脉横癥在左，右手脉横癥在右，脉头大在上，头小在下。 又一法：横脉见左积在右，见右积在左；偏得洪实而滑亦为积；弦紧亦为积，为 寒痹，为疝痛。内有积不见脉，难治；见一脉相应为易治；请不相应，为不合治也。 左手脉大；右手脉小，上病在左胁，下病在左足；右手脉大，左手脉小，上病在右胁， 下病在右足。脉弦而伏者，腹中有癥不可转也，必死不治。脉来细而沉时直者，身 有痈肿若腹中有伏梁：脉来沉而虚者，准注也；脉来小沉实者，胃中有积聚，不可下， 食即吐。 阴阳表里虚实第八 弦为少阳，缓为阳明，洪为太阳，三阳也。徽为少阴，迟为厥阴，沉为太阴，三阴 也。 脉有一明一阳，一明二阳，一阴三阳；有一阳一阴，一阳二阴，一阳三明。如此 言之，寸口有六脉，俱动耶？然：经言如此者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、 涩也。凡脉浮滑长者，阳也；沉澀短者，阴也。所以言一阴一阳者，谓脉来沉而滑 也。一〔2阴二阳者，谓脉来沉滑而长也。一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也。 所以言一阳一阴者，谓脉来浮而涩也。一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也。一阳三阴 者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在，言病之逆顺也。 脉有阳盛阴虚，阴盛阳虚，何谓也？然：浮之损小，沉之实大，故日阴盛阳虚：沉 之损小，浮之实大，故日阳盛阴虚。是谓阳虚实之意也。凡脉浮、大、数、动、长、 滑，阳也；沉、涩、弱、弦、短、微，阴也。阳病见阴脉者，逆也，主死；阴病见阳脉者，顺 也，主生。关前为阳，关后为阴。阳数即吐，阴徽即下；阳弦则头痛，阴弦即腹痛，以 依阴阳察病也。又尺脉为，阴脉常沉而迟；寸关为阳，阳脉但浮而速。有表无里， 邪之所止得鬼病。何谓表里？寸尺为表，关为里。两头有脉，关中绝不至也。尺脉 上不至关为阴绝，寸脉下不至关为阳绝。阴绝而阳徽，死不治。呼为表，属腑；吸为 里，属脏。阳微不能呼，阴徽不能吸，呼吸不足，胸中短气。弱反在关，漏反在巅，微 在其上，涩反在下。微即阳气不足，沾热汗出；理即无血，厥而且寒。
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550 备急千金要方 诸腑脉为阳主热：诸胜脉为阴主寒。阳徽则汗，明浮自下（《脉经》作阴様）。阳 数口生疮。阴数加微，必恶寒而烦扰不得眠。阳芤吐血（《脉经》作阳数则吐血），阴扎 下血（《脉经》作明湿即下血）。无阳即厥，无阴即呕。 寸口脉浮大而疾者，名日阳中之阳。病苦烦满，身热，头痛，腹中热。• 寸口脉沉细者，名曰阳中之阴。病苦悲伤不乐，恶闻人声，少气，时开出，阴气 不通（不通，一作并），臂不能举（《業源）作臂偏不萃）。 尺脉沉细者，名日阴中之阴。病苦两胫酸疼，不能久立，阴气衰，小便余沥，阴 下湿痒。 尺脉滑而浮大者，名曰明中之阳。病苦小腹痛满，不能溺，即阴中痛，大便亦 然。 尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳，其人苦两胫重，少腹引腰痛。 寸口壮大，尺中无有，此为阳干阴，其人苦腰背痛，阴中伤，足胫寒。 人有三虚三实者，何谓也？然：有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚宴。脉之虚 实者，脉来湯者为虚，牢者为实也。病之虛实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不 言者为实；缓者为虚，急者为实也。诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实；外痛内快，为 外实内虚；内痛外快，为内实外虚。故曰虚实也。 问日：何谓虚实？答曰：邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重实？所谓重实者，大 热病，气热脉满，是谓重实也。 脉盛、皮热、腹胀、前后不通、急瞀，为五实。 脉细、皮寒、气少、泄痢注前后、饮食不人，为五虚。 何时得病第九 何以知人譯卧得病？阳中有阴也。 何以知人夏月得病？诸阳人阴也。 何以知人春得病？无肝脉也。无心脉，夏得病。无肺脉，秋得病。无肾脉，冬 得病。无脾脉，四季之月得病。 扁鹊华佗察声色要诀第十 病人五脏已夺，神明不守，声嘶者死。 病人循衣缝，请言者，不可治。 病人阴阳俱绝，掣衣撥空，妄言者死。 病人妄语错乱及不能语者，不治。热病者可治。 病人明阳俱绝，失音不能言者，三日半死。 病人两目眦有黄色起者，其病方愈。 病人面黄目青者不死，青如草滋死。 病人面黄目赤者不死，赤如衃血死。 病人面黄目白者不死，白如枯骨死。
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卷第二十八 551 病人面黄目黑者不死，黑如始死。 病人面目俱等者不死。 病人面黑目青者不死。 病人面青目白者死。 病人面赤目青者六日死。 病人面黄目青者，九日必死，是谓乱经。饮酒当风，邪入胃经；胆气妄泄，目则 为青；虽有天救，不可复生。 病人面赤目白者，十日死。忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁。 病人面白目黑者死。此谓荣华已去，血脉空索。 病人面黑目白者，八日死。肾气内伤，病因留积。 病人面青目黄者，五日死。病人著床，心痛短气，脾竭内伤；百日复愈，能起徬 徨；因坐于地，其立倚床；能治此者，可谓神良。 病人面无精光若土色，不受饮食者，四日死。 病人目无精光，及牙齿黑色者，不治。 病人耳目鼻口有黑色起，入于口者，必死。 病人耳目及颧颊赤者，死在五日中。 病人黑色出于额上发际，下直鼻脊两颧上者，亦死在五日中。 病人及健人黑色，若白色起，人目及鼻口者，死在三日中。 病人及健人面忽如马肝色，望之如青，近之如黑者死。 病人面黑，目直视，恶风者，死。 病人面黑唇青者死。 病人面青唇黑者死。 病人面黑，两胁下满，不能自转反者，死 病人目回回直视，肩息者，一日死。 病人阴结阳绝，目精脱，恍惚者，死。 病人阴阳绝竭，目眶陷者，死。 病人眉系倾者，七日死。 病人口如鱼口，不能复闭，而气出多不返者，死。 病人口张者，三日死。 病人唇青，人中反者，三日死。 病人唇反，人中满者，死。 病人唇口忽干者不治。 病人唇肿齿焦者死。 病人齿忽变黑者，十三日死。 病人舌卷卵缩者必死。 病人开出不流，舌卷黑者，死。 病人发直者，十五日死。
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552 备急千金要方 病人发如干麻，善怒者，死。 病人发与眉冲起者死。 病人爪甲青者死。 病人爪甲白者不治。 病人手足爪甲下肉黑者，八日死。 ；病人荣卫竭绝，面浮肿者死。 病人卒肿，其面苍黑者死。 病人手掌肿无文者死。 病人脐肿反出者死。 病人阴囊茎俱肿者死。 病人脉绝口张足肿者，五日死。 病人足肤肿，呕吐头重者死。 病人足肤上肿，两膝大如斗者，十日死。 病人卧，遗屎不觉者死。 病人尸臭者，不可治。 肝病皮白，肺之日庚辛死。 心病目黑，肾之日壬癸死。 脾病唇青，肝之日甲乙死。 肺病颊赤目肿，心之日丙丁死。 肾病面肿唇黄，脾之日皮已死。 青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。 赤欲如帛裹朱，不欲如豬。 白欲如鹅羽，不欲如盐。 黑欲如重漆，不欲如炭。 黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。 诊五脏六腑气绝证候第十一 病人肝绝，八日死。何以知之？面青，但欲伏眠，目视而不见人，开（一作过）出 如水不止（一日二日死）。 病人胆绝，七日死。何以知之？眉为之倾。 病人筋绝，九日死。何以知之？手足爪甲青，呼骂不休（一曰八日死）。 病人心绝，一日死。何以知之？肩息回视，立死（一日目事事，二日死）。 病人肠（一云小肠）绝，六日死。何以知之？发直如干麻，不得屈伸，白开不止。 病人脾绝，十二日死。何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，潜剃不觉，出无时度 （一日五日死）。 病人胃绝，五日死。何以知之？脊痛腰中重，不可反覆（一曰腓肠平，九日死）。 病人肉绝，六日死。何以知之？耳干，舌皆肿，血，大便赤泄（一日足肿，九日
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卷第二十八 553 死）。 病人肺绝，三日死。何以知之？口张，但气出而不还（一日鼻口虚张短气）。 病人大肠绝，不治。何以知之？泄利无度，利绝則死。 病人肾绝，四日死。何以知之，齿为暴枯，面为正黑，目中黄色，腰中欲折，白汗 出如流水（一日人中平，七日死）。 病人骨绝，齿黄落，十日死。 诸浮脉无根者皆死。已上五脏六腑为根也。 诊四时相反脉第十二 春三月木王，肝脉治当先至，心脉次之，肺脉次之，肾脉次之，此为王相顺脉也。 到六月土王，脾脉当先至而反不至，及得肾脉，此为肾反脾也，七十日死。何谓肾反 脾？夏火王，心脉当先至，肺脉次之，而反得肾脉，是请肾反脾。期五月、六月，忌丙 丁。脾反肝，三十日死。何谓脾反肝？春肝脉当先至而反不至，脾脉先至，是谓脾 反肝。期正月、二月，忌甲乙。肾反肝，三岁死。何调肾反肝？春肝脉当先至而反 不至，肾脉先至，是调肾反肝。期七月、八月，忌庚辛。肾反心，二岁死。何谓肾反 心？夏心脉当先至而反不至，肾脉先至，是谓肾反心。期六月，忌成已。此中不论 肺金之气，疏略未谕指南，又推五行，亦颇颠倒，待求别录上。 凡疗病，察其形貌、神气、色绎，脉之盛衰，病之新故，乃可治之。形气相得，色 泽以浮，脉从四时，此为易治。形气相失，色天不泽，脉实坚甚，脉逆四时，此为难 治。 逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉。其至皆愚、绝、澀者日 逆。春夏沉涩，秋冬浮大，病热脉静，泄痢脉大，脱血脉实，病在中脉坚实，病在外脉 不实，名逆四时，皆难疗也。凡四时脉皆以胃气为本，虽有四时王相之脉，无胃气者 难差也。何谓胃脉？来弱以滑者是也，命曰易治。 诊脉动止投数疏数死期年月第十三 脉一动一止，二日死（一经云一日死）。 脉二动一止，三日死。 脉三动一止，四日死或五日死。 脉四动一止，六日死。 脉五动一止，七日死或五日死。 脉六动一止，八日死。 脉七动一止，九日死。 脉八动一止，十日死。 脉九动一止，九日死。又云：十一日死（一经云十三日死，若立春死）。 脉十动一止，立春死（一经云立夏死）。 脉十一动一止，立夏死（一经云夏至死，又云立秋死）。
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554 备急千金要方 脉十二动、十三动一止，立秋死（一经云立冬死）。 脉十四动、十五动一止，立冬死（一经云立裏死）。 脉二十动一止，一岁死，若立秋死。 脉二十一动一止，二岁死。 脉二十五动一止，二岁死（一经云一岁死，又云立冬死）。 脉三十动一止，二岁死，若三岁死。 脉三十五动一止，三岁死。 脉四十动一止，四岁死。 脉五十动一止，五岁死。不满五十动一止，五岁死。 五行气毕，阴阳数同；荣卫出人，经脉通流；昼夜百刻，五德相生。 脉来五十投而不止者，五脏皆受气，即无病也。 脉来四十投而一止者，一脏无气。却后四岁，春草生而死。 脉来三十投而一止者，二胜无气，却后三岁，麦熱而死。 脉来二十投而一止者，三粧无气。却后二岁，桑棋赤而死。 脉来十投而一止者，四脏无气，岁中死。得节不动，出濟明死，远不出谷爾死 矣。 脉来五动而一止者，五脏无气，𨚫后五日而死。 脉一来而久住者，宿病在心，主中治。 脉二来而久住者，病在肝，枝中治。 脉三来而久住者，病在脾，下中治。 脉四来而久住者，病在肾，间中治。 脉五来而久住者，病在肺，枝中治。 五脉（2］病，虚赢人得此者死。所以然者，药不得而治，针不得而及，盛人可治， 气全故也。 扁鹊诊诸反逆死脉要诀第十四 扁鹊曰：夫相死脉之气，如群鸟之聚，一马之驭，系水交驰之状，如悬石之落。 出筋之上，藏筋之下，坚关之里，不在荣卫，伺候交射，不可知也。 脉病人不病，脉来如屋漏、雀啄者死（屋漏者，其来既鏡而止，时时复起，而不相连属 也。雀啄者，脉来甚数而疾，鲍止复顿来也）。又《经）言：得病七八日，脉如屋彌、雀啄者 死（脉弹人手如黍米也）。脉来如弹石，去如解索者死（弹石者，胖辟急也。解索者，动數而 随散乱，无复次緒也）。 脉困，病人脉如虾之游，如鱼之翔者死。（虾游者，苒苒而起，寻复退没，不知所在， 久乃复起，起辄退而没去速者是也。鱼翔者，似鱼不行，而但拌尾动，头身搖而久住者是也） 脉如悬薄卷索者死。脉如转豆者死。脉如優刀者死。脉涌涌不去者死。 脉忽去忽来，暂止复来者死。脉中侈者死。脉分鲍者死（上下分散也）。 脉有表无里者死，经名曰结，去即死。何谓绪？脉在指下如麻子动摇，属肾，名
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卷第二十八 555 日结，去死近也。 脉五来不复增减者死，经名曰代。何谓代？脉五来一止也，脉七来是人一息， 半时不复增減，亦名曰代，正死不疑。 《经》言：病或有死，或有不治自愈，或有连年月而不已。其死生存亡，可切脉而 知之耶？然，可具知也。设病者若闭目不欲见人者，脉当得肝脉弦急而长，而反得 肺脉浮短而澀者死。 病若开目而渴，心下牢者，脉当得紧实而数，反得沉滑而微者死。 病若吐血，复鼽衄者，脉当得沉细，而反得浮大牢者死。 病若谵言妄语，身当有热，脉当洪大，而反得手足四逆，脉反沉细微者死。 病若大腹而泄，脉当微细而涩，反得紧大而滑者死。此之谓也。 《经》言：形脉与病相反者死，奈何？然：病若头痛目痛，脉反短涩者死。 病若腹痛，脉反浮大而长者死。 病若腹满而喘，脉反滑利而沉者死。 病若四肢厥逆，脉反浮大而短者死。 病若耳聋，脉反浮大而涩者死。（《千金翼）云：脉大者生，況迟细者难治） 病若目疏疏，脉反大而缓者死。 左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此为逆，逆者死， 不可治。 脉来沉之绝漏，浮之不止，推手者，半月死（一作半日）。 脉来徽细而绝者，人病当死。 人病脉不病者生，脉病人不病者死。 人病尸厥，呼之不应，脉绝者死。 脉当大反小者死。 肥人脉细小如丝欲绝者死。 赢人得躁脉者死。 人身涩而脉来往滑者死。 人身滑而脉来往涩者死。 人身小而脉来往大者死。 人身大而脉来往小者死。 人身短而脉来往长者死。 人身长而脉来往短者死。 尺脉上应寸口太迟者，半日死。（《脉经》云：尺脉不应寸，时如馳，半日死） • 诊五胜六腑十二经脉，皆有相反，有一反逆，即为死候也。 诊百病死生要诀第十五 凡诊脉，当视其人大小长短及性气缓急，脉之迟速，大小长短，皆如其人形性者 吉，反之者凶。
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556 备急千金要方 诊伤寒热盛，脉浮大者生，沉小者死。伤寒已得汗，脉沉小者生，浮大者死。 温病，三四日以下不得开，脉大疾者生，脉细小难得者，死不治。 温病时行大热，其脉细小者死。（《脉经》时行作讓讓） 温病下利，腹中痛甚者，死不治。 温病开不出，出不至足者死。厥逆开出，脉坚强急者生；虚缓者死。 热病二三日，身体热，腹满，头痛，食饮如故，脉直而疾者，八日死。四五日，头 痛，腹痛而吐，脉来细强，十二日死。八九日，头不疼，身不痛，目不赤，色不变，而反 利，脉来牒牒，按之不弹手，时大，心下坚，十七日死。 热病七八日，脉不软（一作喘）不散（一作数）者，当瘤，瘤后三日，温汗不出者死。 热病七八日，其脉徽细，小便不利，加暴口燥，脉代，舌焦干黑者死。 热病未得汗，脉盛躁疾，得汗者生，不得汗者难差。 热病已得汗，脉静安者生，脉躁者难治。 热病脉躁盛而不得汗者，此阳之板也，十死不治。 热病已得汗，脉常躁盛，阴气之极也，亦死。（《木素）作阳根） 热病已得开，常大热不去者亦死。（大，一作专） 热病已得汗，热未去，脉微躁者，慎不得刺治也。 热病发热甚者，其脉阴阳皆竭，慎勿刺。不汗出，必下利。 诊人被风，不仁痿暖，其脉虚者生（《巢源》云虚数者生），坚急疾者死。 诊癫病，虚则可治，实则死。 癫疾，脉实坚者生，脉沉细小者死。 癫疾，脉搏大滑者，久久自已。其脉沉小急实，不可治；小坚急，亦不可疗。 诊头痛目痛，久视无所见者死。（久视，一作卒视） 诊人心腹积聚，其脉坚强急者生，虚者死。又实强者生，沉者死。其脉大，腹 大胀，四肢逆冷，其人脉形长者死。腹胀满，便血，脉大时绝，极下血，脉小疾者死。 心腹痛，痛不得息，脉细小迟者生；坚大疾者死。 肠澼便血，身热则死，寒则生。 肠澼下白沫，脉沉则生，浮则死。 肠澼下脓血，脉悬绝则死，滑大则生。 肠澼之属，身热，脉不悬绝，滑大者生，悬涩者死。以脏期之。 肠澼下脓血，脉沉小流连者生；数疾且大，有热者死。 肠澼，筋挛，其脉小细安静者生；浮大紧者死。 洞泄，食不化，下脓血，脉微小者生，紧急者死。 泄注，脉缓时小结者生，浮大数者死。 鑒蚀阴疰，其脉虚小者生，紧急者死。 咳嗽，脉沉紧者死，浮直者生，浮软者生，小沉伏匿者死。 咳嗽，赢瘦，脉形坚大者死。 咳脱形，发热，脉小坚急者死。肌瘦下脱形，热不去者死。
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卷第二十八 557 咳而呕，腹胀且泄，其脉弦急欲绝者死。 吐血衄血，脉滑小弱者生，实大者死。 汗出若妞，其脉小滑者生，大躁者死。 唾血，脉紧强者死，滑者生。 吐血而咳上气，其脉数，有热，不得卧者死。 伤寒家，咳而上气，其脉数散者死。谓其人形损放也。 上气，脉数者死，谓其形损故也。 上气，喘息低昂，其脉滑，手足温者生；脉涩，四肢寒者死。 上气，面浮肿，肩息，其脉大，不可治。加利必死（一作又甚）。 上气，注液，其脉虚宁宁伏匿者生，坚强者死。 寒气上攻，脉实而顺滑者生，实而逆涩则死。《《太素）云：寒气桑上，脉满实，何 如？曰：实而滑則生，实而逆则死。其形尽满，何如？曰：举形尽满者，脉您大坚，尺满而不应， 如是者，顺則生，逆则死。何谓顺剿生，逆则死？曰：所谓顺者，手足温也；所谓递者，手足寒 消渴，其脉数大者生，细小浮短者死。 瘠瘅，脉实大，病久可治。脉悬小坚急，病久不可治。 消渴，脉沉小者生，实坚大者死。 水病，脉洪大者可治，微细者不可治。 水病胀闭，其脉浮大软者生，沉细虚小者死。 水病，腹大如鼓，脉实者生，虚者死。 卒中恶，吐血数升，脉沉数细者死，浮大疾快者生。 卒中恶，腹大，四肢满，脉大而缓者生，紧而浮者死。紧细而微者亦生。 病疮，腰脊强急，瘈疚者，皆不可治。 寒热，瘦疚，其脉代绝者死。 金疮，血出太多，其脉虚细者生，数实大者死。 金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。 斫疮出血一二石，脉来大，二十日死。 斫研刺俱有，病多少血出不自止断者，脉止脉来大者，七日死。 从高顿仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。 人为百药所中伤，脉微细者死，洪大而速者生。（《脉经）建作迟） 人病甚而脉不调者，难差。 人病甚而脉洪，易差。 人阴阳俱结者，见其上齿如熟小豆，其脉臊者死。（结，一作竭） 人内外俱虚，身体冷而汗出，微呕而烦扰，手足厭逆，体不得安静者死。 脉实满，手足寒，头热，春秋生，冬夏死。 老人脉徽，阳贏阴强者生，脉焱大加息者死。 阴弱阳强，脉至而代，奇月而死。
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558 备急千金要方 尺脉涩而坚，为血实气虚也。其发病腹痛逆满，气上行，此为妇人胞中绝伤，有 恶血，久成结瘦。得病以冬时，黍穄赤而死。 尺脉细而微者，血气俱不足，细而来有力者，是谷气不充，病得节辄动，枣叶生 而死。此病秋时得之。 左手寸口脉偏动，乍大乍小不齐，从寸口至关，关至尺，三部之位，处处动摇，各 异不同，其人病仲夏，得之此脉，桃花落而死（花，一作叶）。 右手寸口脉偏沉伏，乍小乍大，朝来浮大，暮夜沉伏，浮大即太过，上出鱼际，沉 伏即下不至关中，往来无常，时时复来者，榆叶枯落而死（叶，一作美）。 右手尺部脉三十动一止，有顷更还；二十动一止，乍动乍碗，不与息数相应。其 人虽食谷犹不愈，繁草生而死。 左手尺部脉四十动而一止，止而复来，来逆如循直木，如循张弓弦，组组然如两 人共引一索，至立春而死。（《脉经》作至立冬死） 诊三部脉虚实决死生第十六 凡三部脉，大都欲等，只如小人、细人、妇人脉小软。小儿四五岁者，脉呼吸八 至，细数吉。（《千金翼〉云：人大而脉细，人细而脉大，人乐而脉实，人苦而脉虚，性急而脉缓， 性缓而脉躁，人壮而脉细，人赢而脉大，此皆为逆，逆則难治。反此为顧，顺則易治。凡妇人脉 常欲濡弱于丈夫，小儿四五岁者脉自駃疾，呼吸八至也） 三部脉或至或不至，冷气在胃中，故令脉不通。 三部脉虚，其人长病得之死；虚而涩，长病亦死；虚而滑亦死；虚而缓亦死；虚而 弦急，癫病亦死。 三部脉实而大，长病得之死。实而滑，长病得之生，卒病得之死，实而缓亦生， 实而紧亦生。实而紧急，癫病可治之。 三部脉强，非称其人，病便死。 三部脉赢，非其人，得之死。 三部脉粗，长病得之死，卒病得之生。 三部脉细而软，长病得之生，细而数亦生，微而紧亦生。 三部脉微而伏，长病得之死。 三部脉软，长病得之，不治自愈，治之死。卒病得之生。 三部脉浮而结，长病得之死。浮而滑，长病亦死。 三部脉浮而数，长病风得之生，卒病得之死。 三部脉芤，长病得之生。 三部脉弦而数，长病得之生，卒病得之死。 三部脉革，长病得之死，卒病得之生。 三部脉坚而数如银钗股，蛊毒病必死。数而软，蛊毒病得之生。 三部脉澈澈如羹上肥，长病得之死，卒病得之生。 三部脉连连如螂蛛丝，长病得之死，卒病得之生。