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草豆蔻 凡使：须去皮，取仁，焙干用。或只和皮塘灰中炮熟，去皮用亦得。
陈皮、青皮 凡使：先以汤浸，磨去瓤，曝干，麸炒入药用。或急用，只焙干亦
得。
乌梅 凡使：先洗，捶，去核，取肉，微炒过用之。
木瓜 凡使；先去瓤并硬子，锉碎，焙干，入药用。
杏仁、桃仁 凡使：先以汤浸，去皮、尖及双仁者，控干，用面炒，令黄赤色为度。
胡桃 凡使：去壳，以汤浸，去皮，却研，人药用之。
韭子 凡使：先須微炒过用之，亦有生用者。
胡麻 即黑油麻也。凡使：先炒过用，或九蒸九曝用亦得。
黑豆、赤小戛、大豆黄卷、麦糵、神曲、白扁豆、绿豆等凡使：并用炒过，方人药
用。
凡有修合，依法炮制，分两无亏，胜也。
指南总论卷中
论中风证候
中风总论 夫风为天地浩荡之气，正顺则能生长万物，偏邪则伤害品类；人或
中邪，固鲜有不致毙者，故人胜则难愈。如其经络空虚而中伤者，为半身不递，手脚
瘫瘓，涎潮昏塞，口眼喝斜，肌肤不仁，痹瘁挛僻。随其脏气，所为不同，或左或右，
邪气反缓，正气反急，正气引邪，喝僻不遂。盖风性紧暴，善行数变，其中人也卒，其
眩人也晕，激人诞浮，昏人神乱，故推为百病长，圣人先此以示教，太医编集，所以首
轮中风也。
论诸风之由 夫中风者，皆因阴阳不调，脏腑气偏，荣卫失度，血气错乱，喜怒
过伤，饮食无度，嗜欲恣情，致于经道，或虚或塞，体虚而媵理不密。风邪之气中于
人也，其状奄忽，不省人事，涎潮昏塞，舌强不能言者，可先与通关散搐鼻，次服至宝
丹，此药性凉，稍壮人可与，气虚及年高人不可与服，只与后药。卒中风筋急头眩
者，可与七宝丹。中风半身不遂，口眼喝斜，筋挛骨痛者，可与小续命汤、追风应痛
圆。中风邪气人脏，狂言恍惚，与排风汤。中风手足瘫痪，多与青州白圆子。中风
项背拘强，牙关紧急者，可与三五七散。中风手足战掉，腰脚缓弱，可与活络丹、七
宝丹。年高脚弱者，可与黄耆圆。
论诸风气中 此病多生于骄贵之人，因事激挫，忿怒而不得宜准，逆气上行，忽
然仆倒，昏迷不省人事，牙关紧急，手足拘挛。其状与中风无异，但日内无誕声，此
证只是中气，不可妄投取诞、发汗等药，反生他病。但可与七气汤，分解其气，散其
壅结，其气自止。七气汤连进效速，更可与苏合香圆。
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指南总论•卷中
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论中风半身不遂 皆因风邪中于经络，气血行迟，机关纵缓，故手足不遂，口眼
喝斜，可与七宝丹。偏风语言謇涩，可与小续命汤。偏风走注疼痛，身体麻木，可与
活络丹。偏风恍惚不定，可与排风汤。偏风痰诞盛者，可与青州白圆子。拘急脚弱
口噤者，可与龙虎丹。瘫痪手足不遂，可与透冰丹。偏风筋脉挛急，可与驱风圆、乳
香趁痛散、乳香圆、七宝丹。
论诸风骨节疼痛 皆因风气入于筋络及骨节疼痛，或攻注脚手痛，或掏挛伸屈
不得者，可与乳香趁痛散、追风应痛圆、活络丹、乳香圆、没药圆、太岳活血丹皆可
服。宜先与五香散淋谍，次用活血丹涂之。
论风湿证候 皆因膝理虚，风与寒湿气伤之。每遇夜同，或三、四更以来，腰背
倦痛，转侧不得，或身体倦痛者，为有寒湿也，与小续命汤。大便秘，小便多，身疼痛
者，可与术附汤。若骨节烦疼者，可与乳香趁痛散。或身体麻木，足胫弱者，可与追
风应痛圆、黄耆圆。腰痛甚者，可与青娥圆。
论诸风大便不通 皆因风邪热滞，肠胃津液干燥秘涩，可与麻仁圆、三和散。
不通，即与皂葵圆，如通即止之，不可久服。如气虚及老人，不可与皂英圆，只与麻
仁圆、三和散、四物汤加去白青皮等分同煎。秘甚者，可与神功圆，不可与虚、老人
服。
论诸风小便不通 皆因小肠积热，膀胱壅滞不利，可与导赤散、鸡苏圆、三黄
圆、三和散。秘甚者，与神功圆、五苓散。
论风湿脚气候 皆因风湿毒气人于脚膝之间，其状或赤肿，或冷痛，或麻木不
仁，或脚软而缓，或憎寒壮热作渴，筋脉拘急，可与俞山人降气汤、排风汤、小续命
汤、小降气汤。痛者，与石南圆、追风应痛圆、乳香趁痛散。脚软不能行者，与黄耆
圆、木瓜圆。小便秘涩，与导赤圆、五淋散、三和散。大便秘者，与麻仁圆。秘甚者，
与神功圆。冲心闷者，与三和散。抢腰痛者，可与大鸟沉汤。不以轻重，皆用五香
散淋渫。若脚肿生疮者，透冰丹。
论诸风头目昏眩 皆因痰壅上盛，可与青州白圆子。头目昏眩多痰者，可与辰
砂化痰圆。痰盛昏眩，可与半夏圆、天南星圆。心肺有热，与龙脑芎犀圆。痰盛项
强急，与金沸草散。痰多膈热者，可与川芎圆。心胸不利，口苦舌干，可与透冰丹、
羌活圆、防风圆。痰甚心忪浮者，可与牛黄清心圆。痰盛渴呕者，可与天南星圆。
论诸风瘙痒瘾疹 皆因血气不顺，面如虫行胸动。血气凝滞者，可与排风汤、
胡麻散、消风散、四生圆。甚者，多服皂荚煎圆、何首乌圆。
论诸风头痛目晕 皆因风虚气上攻头目，可与太阳丹、白龙圆、茶调散、川芎
圆。太阳穴痛，与急风散涂痛处。眼昏头痛者，可与消风散、追风散。痰热头痛者，
可与防风圆。年高虚弱人风寒入脑，头痛发眩者，与术附汤、羌活圆、三五七散。偏
正头风，两太阳穴及眉棱骨痛，牵引两眼昏暗者，可与遇仙散。
论诸风热上攻面生热疮者 可与驱风圆、龙虎丹、排风汤、胡麻散、何首乌散、
羌活圆、川芎圆、白龙圆、芎犀圆。或如虫行，可与追风散。
论诸风恍惚惊悸 皆因体虚受风邪，心气不足，入于心经者，与定志圆、降心
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丹、平补镇心丹、辰砂妙香散。热者，牛黄清心圆。
论诸风挫枕转筋 皆因气虚，项筋转侧不得，筋络不顺疼病，与通关散、消风、
散、大三五七散或追风散。痰诞盛，与白圆子。
论诸风痰逆呕吐 请风初发时，痰逆呕吐者，可与温中化痰圆、橘皮半夏汤、整
香汤、半夏散。呕吐者立止，可常服。
论请风脚膝缓弱 皆因夙虚，气血衰弱，行止无力，可与黄耆圆、木瓜圆、俞山
人降气汤。不赤不肿而痛者，可与洗风汤淋沃洗之。
论破伤风证 皆因打扑伤破，风人发肿者，可与上员散，生姜自然汁调药贴患，
处。内损者，与太岳活血丹。血不止者，与花蕊石散。
论缠喉风证 皆因积热痰诞上攻咽喉，口开不得，水浆不下，与碧雪，竹管子吹
人喉中。甚者，与雄黄解毒圆、玉屑无忧散。
论伤寒证候
伤寒总论《活人书》云：“伤寒正名有一十六条：伤寒、伤风、伤寒见风、伤风见
寒、风湿、中湿、风温、湿温、温毒、中暍、热病、温病、痊病、温疟、晚发、疫疠，外证一
十六条。外有六证相似：中暑、伤痰、食积、虛劳、瘴疟、脚气，与伤寒相似，而实非伤
寒，此证人不晓，皆言即伤寒也。”若不仔细分辨证候虚实用药，则误人性命在反掌
之间，不可不知也。
论伤寒得病之由 凡伤寒初得病，便不进饮食，发热一向不止，头痛或浑身痛，
或自汗恶风，憎寒壮热者，乃是伤风伤寒证也。便须问病得几日，有开无汗，恶风不
恶风，或渴或不渴，或呕逆或不呕逆，小便通或不通，得几日，须用仔细审问，方可用
药。伤寒证与杂病不同，若不对证，妄投药饵，罪犯非轻，误人多矣。
论伤寒伤风证候 凡伤风者，皆因脱衣感冒，被风吹篓着，则酒然骨寒毛起，恶
风自汗者，乃是伤风证也。凡风吹则体自寒，恶风无汗者，是伤寒证也。
论伤寒表证 伤寒初得病一、二日，头痛身体痛，恶寒或微喘者，体虚及老人，
可与五积散、圣散子。此二药，病多日及不恶风者，不可服，并夏、秋之间，亦不可轻
服。缘中暑似伤寒，若中暑人误服此二药，如抱薪救火，其害非轻，切宜审实仔细用
药。少壮者，夏、秋宜用金沸草散、来苏散、人参轻骨散、葱白散、和解散、神术散之
类可服也。初得病一、二日，头痛发热，身体痛，恶寒无汗者，可与葱白散、八解散、
金沸草散、人参轻骨散。初得病一、二日或三日，自汗头痛，恶风或呕者，可与升麻
葛根汤、败毒散、香苏散、葱白散、人参轻骨散、和解散、神术散之类皆可用。若发汗
后热已退了，可与和气药嘉禾散、正气散。
论伤寒重证 病人四、五日至六、七日，不恶风寒，及发热烦渴呕逆，手掌中及
腋下微有开出，大便不通，小便赤，得三、四日，腹中满，微喘，狂言谵语者，切不可妄
投热药，只可与小柴胡汤一贴，先进一服。如人行十余里未通，候半日久，可又进一
服，以大便通出燥粪则愈，此里证也。烦渴者，与五苓散。或手足冷，吐泻，不可与
小柴胡汤，只服参苓白术散、四君子汤之属。如调理通后，恐虚、老人须用平补药，
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可与嘉禾散、四君子汤、参苓白术散。
论和解证候 伤寒伤风，往来寒热，胸胁间痛，干呕及大便秘者，可用小柴胡汤
一贴，病重者再服半贴方效。或言渴者，或小便澀，兼服五苓散。伤风四、五日，身
发热，恶寒项强，而手足温，及大便不通者，多用小柴胡汤、數毒散、秦艽鳖甲散之
类。妇人伤寒三、五日至七、八日，月经当行，或经水才去，作寒热，忽然谵语，如见
鬼神状，日可夜甚，此乃热入血室也，用四物汤等分，加柴胡煎服。如不退，用小柴
胡汤，兼入生地黄捶碎煎。伤寒阳证呕逆发热，兼参苓白术散、和解散辈，乃和解证
也。
论伤寒阳证 伤寒阳证，面赤作热发渴，至五、六日不止，或服热药过多，热甚
发狂烦躁，或泻赤汁脓血者，可服三黄圆、四顺饮、洗心散。或大便秘结，与小柴胡
汤之类。
论伤寒阴证 伤寒三、二日，五、七日，身体疼痛不可转侧，自汗四肢厥冷，泻而
不渴，或吐逆泄泻，脐腹痛，或有咽喉痛者，可与理中圆、理中汤。四肢冷甚，腹痛气
急者，与姜附汤，多加甘草煎，及附子理中圆并服。更重者，用法炼黑锡丹、金液丹、
二气丹之类，随轻重而用之。泻止四肢暖，有寒热，却用五积散、圣散子、十华散之
类，微汗则解，不然则毒气再复，便难治也。
论伤寒阴阳二证 有阴厥，有阳厥，最宜仔细审问。伤寒阳证，热气深则反厥，
若只认四肢厥冷，便投热药，此害人性命在顷刻间。发药者极用仔细审问，如是自
疑，宁不发药，教他更请医者看视，不可乱发药也。
论伤寒阴厥证 若初得病，四肢厥冷，身上起粟，大便不调，或泻或呕，此寒厥
也，可与理中圆、理中汤之类。
论伤寒阳厥证 若初得病，身便热，头痛，大便不通。至六、七日，渴甚狂言，揭
衣被，不定迭，脚手厥冷。此乃热极而发厥冷，必竞少时又却温热，切不可便投热
药，且与小柴胡汤之类。昔有国医孙用和一法探之，须仔细察审外证，方可用药。
凡伤寒四肢厭冷，当察问病之因，若证不明，未辨阴阳者，且与四味理中圆加甘草再
和匀，作四顺理中圆服，探之。若是阴厥，则服药了，形静不热，定迭，当渐加前件理
中汤等。若是服四顺理中圆了，如烦躁，不定迭，烦渴狂言，自揭衣被者，此是阳厥，
不可投热药，当用前件小柴胡汤之类。
论伤寒澜热伤寒五、七日至十日已上，早晨稍惺惺，至申、西前后发热不恶
寒，微有汗，大便不通三、二日，或谵语而渴者，与小柴胡汤三、五服，重者五、七服，
以大便微利，热须退。有渴者，可与五苓散。犹有烦躁及热未退者，宜加七宝洗心
散，或与秦艽鳖甲散调理也。
论伤寒头痛 伤寒虽退，而头痛不止者，诸阳所聚，热毒气上攻，头痛不止者，
可与龙脑芎犀圆、太阳丹、白龙園、川芎圆之类。
论伤寒发渴 伤寒至五、七日，渴甚，或发热不恶寒，大便如常，小便赤，是胃中
虚躁，可与五苓散，甚者与竹叶汤。发热渴者，与柴胡汤，仍加瓜蒌煎。
论伤寒呕逆
伤寒呕逆有三证：胃中有寒而呕逆者，可与参苓白术散、五苓散、
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四君子汤；胃中亦有热，或发渴口干，或小便赤涩，与小柴胡汤或五苓散，其小柴胡
汤极止热呕，或少气吐逆者，用竹叶汤立效。
论伤寒吐逆 伤寒吐逆者，胃寒。吐而身冷，或服冷药太多，而不渴，大便如
常，或自利，或吐蝈虫者，此胃中寒也，可与人参丁香散、参苓白术散、四君子汤、理
中圆、人参圆、嘉禾散。
".
论伤寒发喘 伤寒喘急者，皆因风寒，邪乘于肺经，经气上盛发喘，可与麻黄
汤、华盖散、款冬花散、人参润肺圆、养肺圆或润金散、款肺皆可服也。
论伤寒咳嗽 伤寒咳嗽者，由寒邪乘虚人于肺经，或饮水过多，停饮咳嗽微喘，
发热而渴，或不渴，或寒热，胁下痛者，可与小青龙汤三、二服。如胁下痛甚者，必有
停饮，于小青龙汤内，加人醋炒芫花少许同煎，不可多用，多则泻人。如发寒热，咳
嗽未尽，更进小柴胡汤，每服加五味子二十粒同煎，或与秦艽鳖甲散。
论伤寒吐血发衄 伤寒五、七日，发鼻衄或吐血者，热盛气壅则期血或吐血，切
不可妄投热药，可与鸡苏圆、薄荷煎，煎茅根汤或茅花汁冷送下，甚者可与三黄圆。
如渴，兼服五苓散、清心散加真蒲黄煎服。
论伤寒咽喉疼痛 伤寒咽喉痛，皆因内热气秘，阳毒上熏，则咽喉痛。痰盛者，
可与如圣汤。甚者，可与四顾饮、犀角饮、洗心散皆可服之。
论伤寒腹痛 伤寒有热腹痛者，三、四日大便不通，绕脐腹痛，或发热不恶寒，
或渴者，此乃胃中有燥粪，故发痛也。切不可用热药，且如正气散、理中汤及诸推积’
性热药，皆不可用，误人性命。只可与小柴胡汤加芍药少许同煎，一、二服如未效，
可至三、四服，取大便通为度。伤寒腹痛有寒证，因服冷药过多，大便自利，腹中痛，
手足冷者，可与理中圆，甚者与附子理中圆、理中汤。未效，用姜附汤多加甘草煎，
用诸热药即止。气虚及老人伤寒后腹痛，大便如常，无热，只是腹痛者，与黄耆建中
汤，多服取效。
论伤寒大小便秘 伤寒大便秘者，可与麻仁圆。未通者，与神功圆、三黄圆。
有热者，与四顺清凉饮。后以参苓白术散、嘉禾散补之。小便秘结者，与五苓散，导
赤散、五淋散皆可与之。
论伤寒后自开 伤寒后自汗者，可服牡蛎散、止汗散，兼嘉禾散、黄耆建中汤加
人参煎服，又人参当归散加小麦同煎。
论伤寒后自利 伤寒后腹痛，大便自利，手足冷者，可服理中圆之类，见腹痛条
内。
论伤寒后黄痘 伤寒眼睛及遍身发黄痘，小便不利，或头上开出者，可与五苓
散。以山茵陈、山栀子各少许，锉碎，二钱，煎汤调，多服效。
论伤寒后腹满 伤寒后腹满者，不思饮食，或食后不消化，腹胁胀满者，可与匀
气散、沉香降气汤、蓬煎圆、思食圆、参苓白术散。甚者，与青木香圆，兼嘉禾散、四
君子汤、木香分气圆、木香散、木香流气饮，看虚实用之。
论伤寒后患痢
伤寒后患痢，多是热证，或下纯脓，或下纯血，可与黄连阿胶
圆、驻车圆。血多者，与地榆散、胃风汤兼服。
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论伤寒中湿证 伤寒一身尽痛，转侧不得，骨节烦疼，小便不利，大便反快，额
上汗出，此中湿气也，可多服五苓散利小便，次用术附汤兼服之。
论伤寒后调理 伤寒本无补法，不可用太温药补之。若补甚，则再发热。但可
用微温药调理，只可与参苓白术散。虚弱、老人，用嘉禾散之类调理。
论伤暑证候 夏月伤暑，亦云伏暑，谓其人从热中来，便从凉处坐卧，不知被外
凉冷之气闭，暑热气伏在腾理中，不能发泄，故曰伏暑。其证自汗恶寒，或背恶寒而
渴，或面垢如未洗面人，或板齿燥，当门二齿干，是伏暑也。呕逆而渴者，及卧不及
席，也是伤暑也，可与五苓散、桂花圆、大顾散、香薷散。发热甚者，可与香薷散、竹
叶汤、枇杷叶散、小柴胡汤冷服，立效。
论伤暑吐泻 中暑呕吐，发热闷乱，或霍乱吐泻，可与消暑圆、五苓散、桂苓圆、
香蕎散之类。
论停痰证候 有痰在胸膈之间，亦能憎寒壮热，恶风自汗，咽喉不利，只是头不
痛，身体不疼者，可与金沸草散、消饮 、辰砂化痰圆、倍术圆 类皆可与。
论伤食证候 病有头痛发热恶寒，或腹满吐逆，身体不痛，只是四肢倦怠，其证
非伤寒也。此是伤食，在肠胃之间，可与感应圆、独圣圆、蓬煎圆、嘉禾散、思食圆，
诸伤食药皆可服。气虚、老人，可服五积散，吞下青木香圆、顺气散之类。
论瘴疟证候
论寒热瘴疟证 凡瘴疟病，虽是时行之疾，然老少虚实，受病有浅深，大率不
同。有发热不寒，浑身似火，头痛烦渴谵语者；有发寒不热，嘿嘿昏倦，四肢厥冷，脐
腹疼痛；有外寒内热；有外热内寒；有寒热相半；有哑不能言者；有吐、有泻、有吐泻
俱作，当随证用药。若只言瘴病，一概治之，万一不能取效也。若发时热多寒少，或
内热外寒，但热不寒，浑身如火，头痛烦渴，心胸躁闷，谵语乱言，大小便秘涩，发作
无时者，可与小柴胡汤、败毒散、升麻葛根汤、来苏散、葱白散、神术散。烦渴者，与
五苓散、竹叶汤。谵语心闷者，与五苓散，入人辰砂细研和匀，冷热水调服，兼与大至
宝丹，及小儿金箔圆两、三圆作一服。头痛者，与太阳丹、白龙圆、茶调散之类。或
热少寒多，或内寒外热，或寒热相半，或骨节酸痛，脐腹作痛者，可与不换金正气散、
人参轻骨散、正气散、圣散子、五积散、香苏散、建中散、草果饮、嘉禾散或来苏散之
类。或不热，只是寒，或吐、或泻、或吐泻俱作，四肢厥冷，汗出如雨，嘿嘿昏倦者，可
与术附汤、四柱散、嘉禾散或鹿茸圆、二姜圆、十华散。若服前药吐泻不止，四肢厥
冷，自汗如雨，小便频数者，与参苓白术散吞来复丹三十圆至五十圆，甚者姜附汤合
和五苓散同煎服。渴者，与参苓白术散。此一证，二广及漳州界上多有之，余处无。
此证发药，须用仔细询问的实，不可轻用，误人性命。切记不可轻发热药。若发作
有时，或连日，或隔日，或三、五日一发，发则热多寒少，或但热不寒者，于未发前，先
与小柴胡汤、败毒散之类。至发日，却服露天饮或圣饮子、胜金圆。呕逆有痰涎者，
常山饮、消暑圆之类，有效如神。若热少寒多，或只寒不热，或寒热相半者，于未发
前，可多与不换金正气散、建中汤、正气散、平胃散、和脾散、嘉禾散之类。至发日五
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更初，却服常山饮、草果饮。发久者，克效饼、灵疟丹。老者及怯弱者，不可服，自宜
斟酌。孕妇患疟疾，难为用药，但只可与草果饮，兼用平胃散，入盐少许，用温酒调
服。瘴疟瘗后，吃粥或烂饮。更常调和脾胃，可与黄耆建中汤、四君子汤、嘉禾散、
参苓白术散、曹脾散、挝脾散、健脾汤、平胃散、和气散、思食圆，大、小养脾圆。切忌
生冷、酒、果、房色，洗浴半月。
伤寒十劝
一 伤寒头疼又身热，便是阳证，不可服热药。
伤寒传三阴、三阳共六经。内太阴病头不疼身不热，少阴病有反发热而无头
疼，厥明病有头疼而无发热，即是阳证，若医者妄投热药，决致死亡。
一伤寒当直攻毒气，不可补益。
邪气在经络中，若随证攻之，三、四日痊安。医者必谓生须正气，却行补益，使
毒气流炽，必多致杀人。
一伤寒不思饮食，不可服温脾胃药。
伤寒不思饮食，自是常事，终无饿死之理。如理中圆之类，不可轻服。若阳病
服之，致热气增重，或至不救。
一 伤寒腹痛亦有热证，不可轻服温暖药。
《难经》云：“痛为实。”故仲景论腹满时痛之证，有日痛甚者加大黄。夫痛甚而
反加大黄，意可见也。唯身冷厥逆而腹痛者，是阴证，须消息。每见医者，多缘腹痛
便投热药而杀人。
一伤寒自利，当看阴、阳证，不可例服补药及止泻药。
自利，惟身不热手足温者属太阴，身冷四逆者属少明、厥阴外，其余身热下利，
皆是阳证，当随证依仲景法治之。每见医者，多缘下利便投暖药及止泻药而杀人。
一 伤寒胸胁痛及腹痛，不可妄用艾灸。
常见村落间有此证，无药便用艾灸，多致毒气随火而盛，膨胀发喘而死。不知
胸胁痛自属少阳，腹胀满自属太，此外惟阴证可灸。
一 伤寒手足厥冷，当看阴阳，不可一例作阴证。
治有阳厥，有阴厥，医者少能分辨。阳厥而投热药，杀人速于用刃。盖阳病不
至于极热，不能发厥，仲景所谓：“热深则厥深”是也。热深而更与热药，宁有复活之
理？但看初得病而身热，至三、四日后，热气已深，大便秘，小便赤，或谵语昏愦，及
别有热证，而反发者，必是阳厥也，宜急用承气汤下之。若初得病，身不热，大便
不秘，自引衣盖身，或下利，或小便数，不见热证而厥逆者，即是阴厥也，方可用四逆
汤之类。二厥所以使人疑者，缘其脉皆沉，然阳厥脉沉而弱，又阳厥脉时复，指爪却
温，阴厥常冷，此为可别。
一 伤寒病已在里，即不可用药发汗。
伤寒病须看表里，如发热恶寒，则是在表，正宜发汗。如不恶寒反恶热，即是里
证，若医者一例发汗，则所出之汗，不是邪气，皆是真气。邪气未除而真气先调，死
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者多矣。又有半在表、半在里之证，及无表里之证，不惟皆不可下，仍不可汗，当随
证治而消息之。
一伤寒饮水为欲愈，不可令病人姿饮过度。
病人大渴，当为之水，以消热气，故仲景以饮水为欲愈。人见如此说，遂令病者
纵饮，因而为呕、为喘、为咳逆、为下利、为肿、为悸、为水结、为小便不利者，多矣。
且如病人欲饮一碗，只可与半碗饮之，常令不足为喜矣。
一 伤寒病初瘗，不可过饱及劳动，或食羊肉，行房事，与食诸骨汁及饮酒。
病方愈，脾胃尚弱，食而过饱，不能消化，病即再来，谓之食复。病方愈，血气尚
虚，劳动太早，病即再来，谓之劳复。又，伤寒食羊肉、行房事者，并死。食诸骨汁、
饮酒者，再病。
指南总论卷下
论诸气证候（附脾胃积聚）
论一切气证 皆由忧戚中或盛怒中，动伤真气，致阴阳不和，结气于胸膈之间，
壅滞不快，饮食不下，遂成膈噎之疾，可与匀气散、五膈宽中散、膈气散、沉香降气
汤、分气紫苏饮、七气汤、嘉禾散、丁香煮散、分心气饮、小降气汤之类。
论气虚肿满
气虚肿满者，因脾气停滞，脾经受湿，气不流行，致头面康浮，四
肢肿满，腹肚膨胀如鼓。上喘气急者，可与茯苓散、五苓散、三和散、分气紫苏饮、木
香分气圆、俞山人降气汤、小降气汤、苏子降气汤、曹脾散、嘉禾散。喘甚者，可与润
金散、款肺散。大便秘者，与三和散。小便不通，五苓散。
论干湿脚气 脚气有数种，痛不可忍者谓之寒；烦闷发渴者谓之热；肿而重者
谓之湿。用随证治之，不可一概论也。湿肿者，可与黄耆建中汤、小续命汤。风湿
者，可与术附汤。热而发渴者，可与紫雪。冲心闷者，可与三和散、麻仁圆、降气汤。
抢腰痛者，可与大乌沉汤。
论小肠气疾 小肠气、膀胱奔豚、疝气等疾，皆因肾气虚弱，膀胱久冷，风湿乘
之，伤于肾经，气滞不散，小腹刺痛，肾经偏吊，未可骤服补药，先用疏导发散，可与
苏子降气汤、五苓散、蟠葱散、盐煎散、川棟散、大沉香圆，茴香圆，仍炒苗香烧盐细
嚼，热酒送下，或五香散、正元散、革澄茄散之类。小便不通者，与鸡舌香散或五苓
散。如痛稍退，只用平胃散送下茴香圆调理。
论癥积气块 积气块，皆因气虚，及寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气
内结积聚，坚牢如杯，心腹绞痛，不能饮食。用药渐渐消磨，不能宣利，可与七气汤、
丁香圆、青木香圆、木香推气圆、挨积圆、蓬煎圆。积气不散，腹胁膨胀，可与积气
圆、三棱煎圆。心下坚硬，结块冲心，可与温白圆。胀满不思食者，与养脾圆、消食
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太平惠民和剂局方
圆、嘉禾散、四君子汤。
论脾胃诸疾 久病脾泄，肠滑不禁，日久无度，虚羸者，可与平胃散，空心送下
茴香汤，兼服诃黎勒圆、丁香豆蔻散。服诸药不效者，可多与人参豆蔻散，有验。更
有一种大便如故，只是每日早晨水泻一、二行，日间都无事，可服金锁正元丹，泻止
即住服。
论心脾疼证 妇人心脾疼，及血气刺痛者，可与蓬煎圆、拈痛圆。其拈痛圆性
热，不可轻用，如得见沉寒痼冷端的，方可用之。蟠葱散、鸡舌香散、盐煎散、如意圆
皆可选用。若痛连腰背，或小肠气刺痛，及虛弱老人，宜大沉香圆，两圆作一服立
效，丈夫热酒下，妇人醋汤下，如不吃酒，姜汤下。更可与和气散，调和脾胃。
论脾痛呕逆 脾胃痛甚，呕逆不纳食者，或加喘急者，可与七气汤。加吐者，与
人参整香汤。泻者，与大沉香圆、人参豆蔻散、建中汤。忽暴心痛者，与苏合香圆、
撞气沉香圆。
论心脾腹痛
心脾腹痛多有积。或有寒积者，可与温白圆或保安圆。虚、老人
不可多服此二药，只与木香推气圆或感应圆、小独圣圆、理痛圆，洗消去积，次与正
气散、嘉禾散、曹脾散、人参煮散、革澄茄散、蟠蔥散、盐煎散、鸡舌香散、挝脾散、建
中散。有寒者，与大沉香圆，两圆作一服，次与蓬煎圆、温中良姜圆、丁香煮散、四柱
散。
论胸脶不快 胸膈不快，气滞者，可与沉香降气汤、乌沉汤、青木香圆、七气汤、
和气散，或人参圆、红圆子、小理中圆、撞气沉香圆、丁沉圆、顺气圆、三棱散、如意
圆、蓬煎圆。若烦闷甚，大便秘者，与青木香圆。脾痛者，可与蓬煎圆之类。
论脾虚翻胃•脾虚翻胃，不纳食及汤药不下者，可与膈气散、人参木香散、参苓
白术散、五膈宽中散。噫气吞酸，脾痛者，可与如意圆、思食圆之类。
论宿患心腹痛 有积块、气块、癥癖日久，发歇不常者，不可取转，宜渐次消磨，
可与感应圆、温白圆、挨积圆、蓬煎圆、小理中圆少吃数圆，常服渐渐消磨，更与和脾
散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、思食圆、健脾汤、建中散、平胃散之类，助其脾
胃，久而能去其根。若痛有休止，或往来上下，胸中槽闷，时吐冷沫，中脘不快，呕
逆恶心者，恐是虫痛，可与集效圆或九痛圆。其九痛圆有利性，不可多服。若卒然
心腹暴痛，膨急不得息，往来攻冲，闷绝恶心者，恐是疰忤鬼气，可与苏合香圆。若
虚弱脏寒人，可将苏合香圆捏作饼子，用火熨斗盖之，将药饼安熨斗上博，令药极
热，以去其脑子性，依法服之。若痛而不休，胸膈塞闷，呕吐不定，粥药不下者，可与
顾气散送下青木香圆，如无顺气散，五积散送下亦得，及九痛圆、三棱散、大沉香圆。
论腹胀心膨 腹胀者，若因伤寒，或寒热瘴疟，或泻痢大病之后，只是吃食后便
腹胀心膨，不美饮食，噫醋吞酸，纵食些小，亦觉膨胀者，切不可用消食克化之药，若
用药动下，转加困重，去生便远也。但可与正气散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、
曹脾散、人参煮散，大、小养脾圆、荜澄茄散、思食圆、蓬煎圆、如意園。泻者，与人参
豆蔻散、丁香散。但得气壮，自能饮食加倍，膨胀自愈。
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论痰饮咳嗽
论痰饮证候 诸痰饮不化，留滞胸脘，令头目昏眩，呕恶不快，腹中漉漉有声，
可与消饮圆、倍术圆、五苓散。有寒者，与理中圆、青州白圆子、俞山人降气汤。中
酒渴及停饮呕逆恶心者，及头痛或饮酒过多，背痛连腰痛，不思饮食，与新法半夏
汤、消饮圆、倍术圆、辰砂化痰園、生气汤、快气汤、半夏圆、天南星圆、大养气園、橘
皮半夏汤、小降气汤。
论咳嗽喘急 大抵咳嗽皆从肺出，医家细论发药，大略有三：有因寒者，有风
者，有热者。风、寒则从外至，热则从内起。风、寒则诸经自受其邪，热则诸经腑胜
或票乘而为病。风则散之，寒则温之，热则调之。泻是泻肺经，非泻腑脏也，当用草
苈、桑白皮之类是也。因风者，遇风则嗽甚；因寒者，值寒则嗽剧；因热者，过热则嗽
即发。更有一验甚的，但问遇夜饮酒时夜间如何？若吃酒后嗽甚，则有热也；吃酒
了嗽减，则有寒也。涎青白者有寒，稠黄者有热，随证发药。
凡感风寒暴嗽，咳唾稠粘，胸膈不利，可与金沸草散、半夏圆、款花膏、华盖散、
五嗽圆、病肺圆、款肺散、青金圆、小儿润肺散、款冬花散。论寒嗽，反复冷嗽，或吐
青痰，遇夜嗽甚者，可与细辛五味子汤、养中汤、五嗽圆、俞山人降气汤、人参整香
汤、胡椒理中圆、温肺细辛汤、钟乳补肺汤、消饮圆、倍术圆、丁香半夏圆、分心气饮、
参苓白术散。恶风有寒者，与小青龙圆，兼服款肺散、人参款花膏。论热嗽，胸膈不
快，气壅上盛，脸赤口舌干者，可与金沸草散、大阿胶圆、人参养肺圆、清心饮子、人
参款花膏、半夏圆、华盖散、人参润肺圆。风痰，上膈壅热，咽干及吐血者，可与辰砂
化痰圆、大阿胶圆、蜡煎圆、人参养肺圆、金沸草散、青州白園子、川芎圆、鸡苏圆。
久病嗽，及虚、老人，宜与温肺圆、人参补肺汤、丁香半夏圆，人参香汤、化痰圆。
寒热相交，秋、冬之间多有此证，可与款冬花散、半夏圆、华盖散、人参款花膏、人参
润肺圆、小儿润肺圆、青金圆、润金散，一贴作二服，老人尤宜服。喘急气促，睡卧不
得者，与定喘汤、瑞应圆、蜡煎散、降气汤、款花散、润金散、人参养肺圆、华盖散之
类。唾脓血者，与款冬花散、九仙散。
论诸虚证候（附病冷）
论诸虚不足 皆因肾气虚惫，下元积冷，腰背疼痛，肢体倦息，面色无光，精神
不爽，唇口干燥，眼暗耳鸣，小便滑数，夜多异梦，盗汗失精，不思饮食，日渐赢瘦，可
与菟丝子圆、安肾圆、八味圆、无比山药圆、黄耆建中汤、茴香圆。脾胃虛弱者，兼服
壮胃药。虚损甚者，可与麝香鹿茸圆、沉香鹿茸圆、法炼黑锡丹、金锁正元圆、张走
马玉霜圆、正元散、沉香鳖甲散、椒附圆、四柱散。下虚洞泄者，四柱散、正元散、丁
香豆蔻散。治心气不足，神思恍惚，言语错谬，惊不定，夜多异梦，可与定志圆、降
气丹、镇心圆、人参黄耆散、妙香散、乌沉汤、参苓白术散。治小便白浊，梦泄遗精，
可与平补镇心丹、降心丹、威喜圆、定志圆。冷惫虚损甚，精冷滑不固者，与金锁正
元丹。腰股痛者，与青娥圆。甚者，与神应圆、黄耆圆、乳香圆、活络丹、安肾圆、返
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风应痛圆。如耳鸣者，黄耆圆立效。虚劳发热，至午后热甚者，空心服安肾圆、八味
圆、山药圆、沉香鳖甲散、参苓白术散、嘉禾散，食后服人参当归散。若嗽涎黄或有
血者，临卧服人参养肺圆。因虚劳用力太过，吐血不止者，与秘传降气汤或小降气
汤，多加人参煎服。前状发热甚者，与逍遥散。骨中热者，与人参黄耆散。虚弱、老
人，可与黄耆建中汤常服。虚汗、盗汗，心松气短者，可与牡蛎散、止汗散、黄耆建中
汤、大山药圆、人参当归散加小麦煎服。自汗不止者，术附汤、正元散。心热盗汗，
可与辰砂妙香散。
论沉寒瘸冷 皆因元气虚损，下冷上盛，致水火不交，阴阳失序，手足厥冷，及
伤寒阴证，霍乱转筋，下痢久泻，脉候沉微者，与黑锡丹、来复丹、金液丹、附子理中
圆、金锁正元丹、四神丹。
论积热证候（附咽喉、口齿、眼目）
论积热咽喉痛 上焦壅热，心经烦渴，腮颔结核者，可与玉屑无忧散、牛黄凉膈
圆、消毒犀角饮、四顾饮、解毒圆、积热三黄圆。口舌生疮，可与碧雪、龙脑饮、玉屑
无忧散、甘舞饮、硼砂圆。咽喉肿痛，咽物有碍者，可与如圣汤、八正散、四顺饮、龙
脑饮、甘露饮、洗心散、牛黄凉膈圆、犀角饮、薄荷煎、石龙散。积热小便不利者，可
与导赤圆、五淋散。大便不通，服清心饮、三黄圆、洗心散。
论喉闭、喉风证 自其风邪客于喉间，气郁而热，则壅過而为喉疼。自其热气
生于肺胃，风毒蕴隆，则肿结而为喉痹。其证若悬痈生于上腰，虽不关于咽喉，所以
暴肿者，抑亦热气使然也。咽喉悬痈，关要所系，病不急疗，皆能杀人也。喉闭、缠
喉风者，可与解毒圆、洗心散、玉屑无忧散、碧雪，甚者解毒雄黄圆。
论牙齿疼痛 牙齿疼痛，其证不一。有热痛者，满口齿浮，因上膈有热而痛者；
有虚痛者，皆因肾经虚惫，虚热之气上攻而痛。有风蚌牙痛者。须用仔细详证，方
可服药。齿龈浮肿，口内气热，满口齿浮而动，此热证也，可与四顺饮、甘露饮、洗心
散、龙脑饮、清心饮子、八正散，次煎升麻葛根汤灌漱吐去，兼吃些小不妨。肾经虚
惫，虚热之气上攻齿痛，及老、弱人齿痛者，可与黄着圆、安肾圆、鹿茸圆、八味圆，次
用赴筵散擦之，以升麻葛根汤灌激。风注牙齿疼痛，后生壮实者，可与细辛散、赴筵
散措擦，去风吐出痰，良久以升麻葛根汤灌漱即吐，次与黑神圆、乳香圆、白龙圆。
饮酒齿痛者，以井花水洗漱，或百药煎泡汤冷含咽，或缩砂嚼傅通用。
论眼目诸证候 眼目昏暗，视物不明，不肿不痛不赤，亦无醫膜，此内障证候
也。或见黑花，或有冷泪者，是脾肾俱虚，不可便服凉药，只可与明眼地黄圆、菊睛
圆、驻景圆、还睛圆、绵鸠圆、决明圆。寻常肝有风热，眼痒涩，昏暗有泪，视物不见，
只可与菩萨散、决明散、还睛圆、拨云圆、菊花散、密蒙花散。肾风眼痒，四生散、秦
皮散、汤泡散，紫金膏洗，春雪膏点。外障醫膜侵睛，胬肉久病者，空心可与驻景圆、
菊睛圆，食后服决明圆、拨云散、菩萨散、密蒙花散、秘传羊肝圆，点剥膜膏，良久用
紫金膏洗，或春雪膏。暴赤眼昏涩疼痛，羞明下热泪，不可点，亦不可洗，只可与还
晴圆、洗心散、洗肝散、八正散、甘露饮、菩萨散、拨云散。睛痛不可忍者，与羌活散、
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还睛圆，两圆只作一服，立止，并治头风痛，神效。睑眦赤烂，视物不明，昏暗有泪
者，肝有风也，可与菩萨散、拨云散、洗肝散、菊花散、密蒙花散、决明散，次用紫金膏
洗，春雪膏点。
论诸血热妄行 凡吐血、鲤血不止，昏眩目黄者，可与龙脑鸡苏圈、薄荷煎、四
物汤加荆芥煎。
论泻痢证候
论泻疾证候 暴泻水泻，此二证秋、夏间多有之，皆因饮食所伤，及食生冷之
物，暴泻不住，须用仔细询问。若噫气吞酸，干呕气臭者，此是伤食也，可先与感应
圆一、二服，次与理中圆、人参豆蔻散、守中金圆、来复丹、温胃圆（已上药性背温），甚
者与附子理中圆、理中圆、四柱散、已寒 、温中良姜 、二姜圆、火轮散、朝真丹、正
元散、金液丹、二气丹（已上药性皆热）、丁香豆蔻散（橄热涩围）。须用仔细审实，无
伤食者，不可与感应圆，便用止泻药。吐泻有腹痛者，可与服木香推气圆、沉香圆、
丁香圆、感应圆。久病虚弱、年高及气弱人，脏腑泄泻久不止者，可与人参豆蔻散、
厚肠圆、参苓白术散、不換金正气散、四君子汤之类。
论霍乱吐泻证 霍乱吐泻，有冷热二证。寒多不渴者，可与理中圆、姜附汤、来
复丹。霍乱吐泻，有热烦躁而渴者，可服香薷散、五苓散、嘉禾散、参苓白术散、四君
子汤。霍乱吐泻后，调理脾胃，可与参苓白术散、嘉禾散、五苓散、四君子汤、调气散
之类。渴者，与参苓白术散止之，多服九佳。出冷汗，手足软者，加金液丹、二气丹、
真丹。未效者，灸气海。若吐泻定，热药皆止，只用温药理脾。
论痢疾证候
皆因饮食失调，动伤脾胃，水谷相拌，运化失宜，留而不利，冷热
相搏，遂成痢疾。冷气相搏其色白，热气相搏其色赤，治之法，皆用温药调和脾胃，
次随证治之。大抵人说证，须用仔细询问，有里急后重者，腹痛者或不痛者，频频登
厕，一日三、五次至五、七次无物者。又说大便不通，既里急后重，脐腹痛不止，不问
老少、孕妇，皆是痢也。非无物出，不识此证，只言大便不通，可仔细辨之。病人登
厕，才有三、两点物，或赤或白，或如鱼脑者，此皆痢证也。凡痢下赤白，或纯脓，或
鹜溏，若先脐腹撮痛，遇痛即痢下，下后痛止者，此为积痢，可与木香推气圆、感应
圆，各进两、三服，次随痢 色治之。下痢赤白，可与驻车圆、黄连阿胶圆、厚肠圆、
胃风汤。下痢白多赤少者，与厚肠圆、驻车圆、人参豆蔻散。下痢白少赤多者，与黄
连阿胶圆、万金圆、金屑圆。下痢纯赤或鲜血者，可与服黄连阿胶圆、地榆散、万金
饮，加麦门冬子煎。纯血痢，须是审问仔细，若下鲜血者，是有热，遇下痢时，微觉后
重者，是有热也。下痢纯白滑泄者，此是冷证，可与丁香豆蔻散、诃黎勒圆、驻车圆。
若下瘀血或紫黑色者，此是虚冷之甚，遇痢下时微滑，当与驻车圆、厚肠圆、丁香豆
蔻散。痢下赤白，连绵日久，愈而复发，腹中时痛，诸药不瘗者，可与木香推气圆、不
二圆、驻车圆、厚肠圆、感应圆。下痢日夜频并虚滑者，可与丁香豆蔻散、四柱散相
兼服。更有一种脾毒下血，与热毒痢一般证候，但不心烦，口不干渴，不喜冷，余者
相似，可与《王氏博济方》内败毒散，以槐花、枯矾二味为末，乌梅煎服。若只下痢，
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太平惠民和剂局方
脐腹不撮痛者，乃无积滞，不须先服感应圆。
论肠风、寿瘘证 肠风下血，脏毒下血，或秘有热者，可与三黄圆、黄连阿胶圆，
浓煎木香汤吞下。有热者，与鸡苏圆、肠风黑散、金屑丹、万应圆、四物汤，加荆芥并
防风煎。诸痔发作，与钓肠圆。未破者，驱毒散，更用猪胆汁涂之。
论痈疽诸证（附疮癣）
论痈疽发背 诸赤肿毒，不问四肢、手、足、头面，初发便可与漏芦汤、三仙散、
托里散、保安膏、乳香内消膏、导赤圆，四顺饮、通气散。痛疽发，大便不通，可与麻
仁圆、三黄圆，壮实者，与神功圆，须用通利三、五行，方得毒气退也。已破，脓血出
不快者，可与三仙散、漏芦汤、托里散、保安膏、乳香内消膏贴之。疮口久不合者，可
与桃仁散、麒麟散。
论恶疮、疥癣 一切无名恶疮，漏疮、臁疮、冷疮，久年不愈者，可与桃仁散、麒
麟散、保安膏贴之。风毒热疮，一名肾脏风，疮汁脓胞湿烂浸淫者，可与何首乌散、
四生圆、胡麻散、四顾饮。大便秘者，与皂葵煎圆、桃仁散，以滑肌散傅之。遍身生
疮瘙痒，或生瘾疹者，先服通大便药，可与皂 煎圆、神功圆、麻仁圆、何首乌散、四
顺饮、四生圆、消风散、胡麻散、滑肌散、黄耆圆、白龙圆。疮干痛者，与玉龙摩风膏。
汤火烧成疮者，与佛手散。疥疽顽癣，与摩风膏、白龙圆、滑肌散、清心圆。
论妇人诸疾
论月经诸疾 皆因月经不调，或前或后，或多或少，或淋沥不止，或闭塞不通，
肢体倦怠，困乏少力，饮食无味。常服补者，可服四物汤、熟干地黄圆、内补当归圆、
琥珀圆、当 建中汤、沉香鳖甲散、活血丹、 兰圆、益明丹。血海冷惫者，可与暖官
圆、茴香圆、大圣散、小白薇圆、黑锡丹、麝香鹿茸圆，内补当归圆。经血过多，淋漓
不止者，与胶艾汤、温经汤、小白 圆、乌金散、益阴丹、 兰圆、内补当归圆、熟干地
黄圆。赤白带下，服诸药不瘗者，可服泽兰圆，兼服平补镇心丹、速效大圣散、温经
汤、泽兰散、小白薇圆、紫石英圆。白带不止，腹常冷痛者，可与暖宫圆、麝香鹿茸
圆、法炼黑锡丹、茴香圆、威喜圆、泽兰圆、正元散、来复丹。带下五色者，可与益阴
丹、滋血汤、伏龙肝散。崩漏下血过多，头目昏眩，举头欲倒者，可与芎劳汤、胶艾
汤、乌金散、琥珀圆、暖官圆、大圣散、内补当归圆。崩中败血，连日不止，与滋血汤。
血气虚惫久冷，崩漏下赤白，五色不定，或如鼓汁，可与温经汤、伏龙肝散、四物汤。
月经不通，及室女月脉不行者，可与蒲黄散、逍遥散、大圣散、黑神散、琥珀泽兰煎、
通真圆、活血丹、四物汤、地黄圆。血风劳，胸膈不利，经脉涩，四肢烦痛，心悸者，可
与人参荆芥散、熟干地黄圆、逍遥散。血风气虚头旋，及产前、产后头旋者，可与保
生圆、四物汤、胶艾汤。虚劳发热，及寒热俱发者，可与黄耆鳖甲散、逍遥散、地黄
圆、泽兰圆、荆芥散、嘉禾散、参苓白术散。热未退者，与人参当归散极妙。气壮者，
可与逍遥散。痰嗽或有血者，临卧服人参养脾圆。气壮年少女人，骨中作热者，可
与熟干地黄圆食前服，食后服人参黄耆散。疝瘦，阴中冷痛，或头风入脑，寒痹筋
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挛，血闭无子，漏下赤白者，可与熟干地黄圆、钟乳绎兰圆、牡丹煎圆。妇人无子，或
诸虚上热下冷，百病皆生者，可与小白薇圆、禹余粮圆、阳起石圆。先有寒冷，心腹
刺痛，或肿或寒，下痢不止，及少气者，可与吴茱萸汤、活血汤。血风攻注，五心烦
热，遍身瘙痒，或生瘾疹，或发赤肿，可与人参荆芥散、人参当归散、消风散、四物汤
加荆芥煎逍遥散，甚者，可与服皂荚煎圆。血气凝滞者，可服青木香圆疏通开导。
论产前药忌 产前所忌损动胎气药物，卢医《周鼎集》为歌日：蚖蟹水蛭地胆
虫，乌头附子及天雄。踯躅野葛蝼蛄类，乌嚎侧子与虻虫。牛黄水银并巴豆，大载
蛇蜕及蜈蚣。牛膝藜芦加薏苡，金石锡粉对雌雄。牙朴芒硝牡丹煎，蜥蜴飞生更盛
虫。代豬蚱蝉胡脑麝，芫花薇蕃草三棱。槐子牵牛并皂角，桃子蛴螬和芽根。挡根
硇砂与干漆，亭长瘦流莽草中。麦商茹蟹爪甲，猬皮鬼箭赤头红。马刀石蚕衣鱼
等，半夏南星通草同。干姜蒜鸡及鸭子，驴马兔肉不须供。切忌妇人产前用，此时
宜记在心中。
论产前诸疾 妊娠三、两月，日心中烦愤，头目眩重，顛倒不安，呕吐烦闷，此恶
阻病，只可与人参丁香散、半夏茯苓汤、茯苓圆、小七香圆、药丁香。妊娠下血，胎动
不安，名曰漏胎，可与安胎饮、四物汤、胶艾汤、保生圆、琥珀圆、洋兰園。临产月，常
服滑胎散、安胎饮、保生圆。产难或横或逆，或三、二日不产者，及胎死腹中，或胞衣
不下，可与花蕊石散，或用保安膏，一贴作一服，圆如梧桐子大，温酒吞下，如未下，
再服。产妇生理不顺，横生、逆生者，可与服兔髓圆。产儿已出，但胞衣不下，脐腹
坚胀急痛者，可与服牛膝汤。
论产后诸疾 皆因新产去血过多，津液燥少，阴阳俱虚，脏腑怯弱，切不可发
汗，及转积令吐、泻药，亦不可服太燥热药补之，只可用温和药，渐次加减调理，不可
取目前之急，乱投汤药，反生他疾，罪福非轻，切宜戒之。新产血气俱虚，不可太补，
恐增寒热，当令恶露去尽为佳，可与黑神散、大圣散、泽兰散、蒲黄散。产后去血过
多，昏迷运闷，精神错乱，皆因去血过多，气血无所主，可与芎劳汤、大圣散饭饮调
下。不效者，与花蕊石散、保安膏。产妇常用闻醋炭气为佳。产后忽然发热，浑身
拘急者，可与四物汤，兼用人参当归散、逍遥散。产后腹中块上下作痛者，皆由恶露
未尽，新血与败血相搏，可与黑神散、蒲黄散依前煎，兼与蓬煎圆、琥珀圆。产后恶
露方下，忽然断绝，寒热往来，昼静暮剧，语言狂乱，如见鬼神状，此因热入血室，可
与琥珀圆、四物汤净加柴胡一钱重煎服。如不退者，用小柴胡汤加生地黄三、两茎，
捶碎同煎服。产后去血多，津液少，阴阳皆虚，凡有伤寒、时气之疾，虽当发汗者，切
不可太过，但可与轻骨散、五积散、败毒散、神术散、和解散、大圣散之类。产后六、
七日，忽然脐腹作痛，皆因呼吸之间，冷气乘虚而人，可与当归建中汤、理中圆、通真
圆、温经汤、大沉香圆、盐煎散。不退者，与服平胃散吞下茴香圆。产后腹痛甚者，
可与花蕊石散、太岳活血丹。产后烦渴欲饮冷者，皆因去血过多，阴气衰少，客阳乘
之，当助其内，可与四物汤，每服加乌梅两个同煎。渴不止，与五苓散，熟汤调服。
产后惊风，狂言乱语，如对神鬼，精神不定者，可与龙虎丹，三圆作一服，研好朱砂，
温酒调下，兼服琥珀圆。产后血风频增，昏沉不省，身如针刺，发随梳落，或遍身虚
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太平惠民和剂局方
肿者，可与龙虎丹，三圆作一服，用当归煎酒嚼下。如瘙痒者，兼服人参荆芥散。产
后乳汁不行者，不可服诸行血药，致生他病，只可服滋养血气药，自然血脉旺盛，乳
汁自调，可与四物汤、熟干地黄圆、白薇園、内补当归圆、益阴丹、大順散、 兰散
类。产后大便不通，或秘澀者，缘内无津液，肠胃干燥，切不可用猛烈药下之，恐生
他疾，可与四物汤，加青皮去白，每服人半钱，拌匀同煎服。更不通者，可与麻仁圆、
三和散。
论小儿诸疾
论小儿疹痘证 小儿患疮疹，其证乍热乍凉，呵欠烦闷，咳嗽喷嚏，耳鼻冷及脚
冷，但只恶热，不恶风，浑身热甚者，或发搐或不搐，一向发热者，此乃痘疹也。可与
升麻葛根汤、惺惺散、消毒舉角饮。已泻者，不可与他药，只服惺散。
论小儿疮癣证 浑身疥口口湿奶癣，可与清心饮。头疮等疾，消毒饮、化毒丹
通用之，次用葱盐汤洗，拭干，以无比散掺之。
论小儿雀目证 雀目，日间都无事，遇夜不见物者，是雀目也。可时常与五福
化毒丹，临卧用粟米饮调下。
跃驱
訴子起
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普济本事方
〔宋］许叔微 述
何耀荣
整理
野验
旋乎制
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整理说明
1
整理说明
《普济本事方》，成书于1150年，宋•许叔微著。许叔微（1079~
1154年），字知可，宋代真州（江苏仪征）人。宋绍兴二年（1132年）进
士，曾任学士，故后人亦称许学士。因年幼时父母被医家误治而亡，年
长则发愤习医。平生对（伤寒论》研究颇深，在理论上有所阐发，著有
《伤寒百证歌〉、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》，晚年又著《普济本事方》，
记录经验方及医案。
《普济本事方》全书10卷。书中方剂按病分为23门，收载366方
（包括针灸及其它治法），广集内、外、妇、儿、伤、五官、针灸等各科方剂。
该书既辑录了古代文献中的方剂，也收载了部分民间验方。不但
详论方药，而且记载了作者的经验总结和对他人经验的阐述与补充。
采方简要，论理清晰，对后世有一定影响。
本书有清康熙刻本、日享保二十年（1735）向井八三郎刊本、清乾隆
四十二年丁酉（1777）云间王陈梁校刻本、日本刻本、《四库全书》本和
1959年上海科技出版社铅印本等版本，此次整理以日本享保二十年刊
本为底本。
跃驱
旋子程
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卷第一
中风肝胆筋骨诸风
真珠丸
独活汤
星附散
二生散
敹急稀涎散
胜金丸
拒风丹
苏合香丸
中风十二穴灸法
续断汤
山预丸
独活散
地黄酒
防风汤
竹沥汤
防已汤
木瓜煎
养血地黄丸
羚羊角汤
乌头汤
小续命汤并增损法
排风汤
小风引汤（大风引汤）
〈千金方》竹沥汤
〈必用方》竹沥汤
茵芋酒
•
太一神精丹
土釜法并六一泥法
目
目
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7
7
7
，
录
录
铁弹丸
黑神丸
定风饼子
茯神散
鳖甲丸
补胆防风汤
人参散
一之卷外
灸中风口眼㖞斜不正者
防风散
•
乌香散
卷第二
心小肠脾胃病
远志丸
茯神散
宁志膏
惊气丸
辰砂远志丸
茯苓丸•
火府丹并治渴证
七珍散
曲术丸
白术汤
二神丸
温脾散
肺肾经病
枣膏丸
五味子丸
葶苈丸
紫金丹
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普济本事方
细辛汤
升麻汤
五灵丸
肾沥汤
香茸丸
又方
又方
椒附散
曹溪穴
续断丸•
增损续断丸
川乌粥法
地黄丸
青盐丸
人参丸
双和散
石斛散
八仙丹
川芎散
钓藤散
玉真丸
硫黄丸
又方
又方
白芷丸
卷第三
养正丹
黑龙丸
风寒湿痹白虎历节走注诸病
17
积聚凝滞五噎膈气
缠金丹
枳壳散
诃子丸
硇砂丸
紫金丹
感应丸
枳壳散
五噎膈气丸
熏膈丸
膀胱疝气小肠精漏
念珠丸
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