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卷 25 之，外以席被围定，露其口鼻，外可进发汗药。 朔方严寒之地，慶理闭密，汗不易泄，故行此法。 盖姜、葱能通腰理，作汤以蒸之，则表疏而汗易泄，乃外合之兵也。 扑 粉 龙骨 牡蛎 糯米各等分（为末） 服发汗药，出汗过多者，以此粉扑之。 开多有亡阳之戒，故用龙骨、牡蛎之涩以固脱；入糯米者，取其粘腻云尔，乃卫 外之兵也。 刺期门 期门，穴名，妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者，以一指为率。陷中有动脉，刺 之令病人吸五吸，停针良久出针。 妇人热人血室，胁下满如结胸状，俨语者，此刺主之。 妇人伤寒发热，月事适来，血室空虚，邪热乘虚而人，名曰“热入血室”。血室， 冲脉也。胁下满如结胸状者，冲脉贯肝膈，至胸中而散，故所过皆病也；语者，邪 热内甚而神明乱也。期门，肝之幕穴，刺之出血。乃随其实而泻之，兵之迎夺者也。 大羌活汤 羌活 独活 防己 防风 •苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草各 三钱 生地黄一两 知母三钱 伤寒两感者，此方主之。 两感者，一日太阳与少俱病，谓有太阳证之头疼、身热、脊强，而又有少阴证 之口干、烦满而渴也；二日则阳明与太阴俱病，谓有阳明证之身热、谵语，而又有太 阴证之腹满、不欲食也；三日则少阳与厥阴俱病，谓有少阳证之耳聋、胁痛，而又有 厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证，欲汗之则有里，欲下之则有表，表里不能一 治，故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意日：证虽有表里之殊，而无阴阳之 异，传经者皆为阳邪，一于升阳散热、滋养阴藏，则感之浅者尚或可平矣。经日：气 薄则发泄，故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者，以开发其传经之邪；又 曰：寒胜热。故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者，以培养其受伤之阴。以升 散诸药而臣以寒凉，则升者不峻；以寒凉诸药而君以升散，则寒者不滞。白术、甘 草，脾家药也，用之者，所以益其脾胃而建中营之帜尔。呜呼！于不可治之中，而求 为可治之策，大羌活者，其万死一生之兵乎！ 感冒门第三 叙日：六气袭人，深者为中，次者为伤，轻者为感冒，今世人之论也，古昔明医未
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26 医方考 尝析此。昆也生乎今之世，则亦趋时人之论矣，故考五方以治感冒。 香苏散 紫苏 香附（醋制）各二两 陈皮（去白）一两 甘草半两 四时感冒风邪，头痛发热者，此方主之。 南方风气柔弱，伤于风寒，俗称感冒。感冒者，受邪肤浅之名也。《内经）曰：卑 下之地，春气常存，故东南卑下之区，感风之证居多。所以令人头痛、发热，而无六 经之证可求者，所感人也由鼻而入，实于上部，不在六经，故令头痛、发热而已。是 方也，紫苏、香附、陈皮之辛芬，所以疏邪而正气；甘草之甘平，所以和中而辅正尔。 芎苏散 川芎七合 半夏六钱（制）柴胡（去芦）茯苓各五钱 紫苏叶 干葛各三钱 五分 陈皮（去白）枳壳（去穰）桔梗 甘草各三钱 外有头痛、发热、恶寒，内有咳嗽、吐痰、气汹者，此方主之。 川芎、苏叶、干葛、柴胡，解表药也，表解則头痛、发热、恶寒自愈；桔梗、半夏、陈 皮、枳壳、茯苓、甘草，和里药也，里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。 十神汤 川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏等分 此治外感风寒之套剂也。 古人治风寒，必分六经见证用药，然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞，而六经之 证不甚显者，故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也，川芎、麻黄、干葛、升麻、白 芷、紫苏、香附、陈皮，皆辛香利气之品，故可以解感冒气塞之证。乃赤芍者，所以和 阴气于发汗之中。而甘草者，所以和阳气于碗利之队也。 参苏饮 人参（ ） 苏半夏（制）陈皮（去白）茯苓（去皮）木香枳売（炒） 干葛 前胡（去芦）桔梗 甘草各五钱 劳倦感冒，妊娠感冒，并宜此方主之。 感冒宜解表，故用紫苏、干葛、前胡；劳倦、妊娠宜补里，故用人参、茯苓、甘草。 乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮，所以和利表里之气，气和则神和，神和则无病矣。 香正气散 大腹皮（净洗）白芷 茯苓（去皮）苏茎叶 香各三两 白术（炒）陈皮 （去白）厚朴（姜汤炒）桔梗 半夏各二两：炙甘草一两 凡受四时不正之气，憎（15］寒壮热者，此方主之。 风寒客于皮毛，理宜解表。四时不正之气由鼻而人，不在表而在里，故不用大
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卷 - 汗以解表，但用芬香利气之品以主 。白芷、紫苏、 香、陈皮、腹皮、厚朴、桔梗，皆 气胜者也，故足以正不正之气；白术、茯苓、半夏、甘草，则甘平之品耳，所以培养中 气，而树中营之帜者也。 暑门第四 叙曰：鲁，六气之一也。实者清其暑，虚者益其气，此大都也，至于杂病相揉，则 变通在我而已。今考九方如左，论证论药，可谓举其大纲，触类而通，弗可胜用矣。 …• 黄连香薷饮 香薷一两 厚朴（炒）白扁豆各半两 黄连三钱（炒） 夏至后，暑热吐利、烦心者，此方冷服。 暑，阳邪也，干于脾则吐利，干于心则烦心。香之香，入脾清暑而定吐利；黄 连之苦，入心却热而治烦心；暑邪结于胸中，非厚朴不散；暑邪陷于脾胃，非扁豆无 以和中。然必冷服者，经所谓治温以清，凉而行之是也。是方也，于伏热之时，自觉 酷暑蒸炎；或远行而归，自觉伤于暑热，服一二剂，诚为切当。今人坐于高堂广厦之 中，身与冰盘水阁相习，口与浮瓜水果相厌，暑邪原浅，每求此药服之，甚者日日饮 之，是谓诛罚太过。弱者，寒中之疾作于旦暮；壮者，待时而病，秋季为泻为利矣。 慎之！ 十味香薷饮 香一两（用穗）人参（去芦）陈皮黄耆（炙）白术（炒）白扁豆甘草 （炒）厚朴（炒）白茯苓 木瓜各半两 伏暑，身体倦怠，神昏，头重，吐利者，此方主之。 暑能伤气，故身体倦息，神思昏沉；暑为阳邪，故并于上而头重；暑邪干胃，故既 吐且利。火热横流，肺气受病，人参、黄耆，益肺气也；肺为子，脾为母，肺虚者宜补 其母，白术、茯苓、扁豆、甘草，皆补母也；火为母，土为子，火实者宜泻其子，厚朴、陈 皮，平其教阜，即泻子也；香薯之香，散暑邪而破湿热；木瓜之酸，收阴气而消脾湿。 脾气调则吐利自息，肺气复則倦怠皆除。 人参白虎汤 人参 石膏 知母 甘草 暑月中热，汗出恶寒，身热而渴，脉虚者，此方主之。 暑，阳邪也，中人则伤卫，卫虚則不能圈表，故汗出且恶寒；表有暑邪，故身热； 里有暑邪，故口渴；暑伤于气，故脉虚。经日：壮火食气。故用人参、甘草以补气；石 膏性寒味甘辛，寒则能除热，甘则能调胃，辛則能解肌，以其行清肃之令而除烦暑， 得西方金神之象，故以白虎名之。用之者，经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾，
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28 医方考 《易》义日火炎则水干，故用知母以益水，经所谓滋其化源是也。 六一散 滑石六两 甘草一两 共为末，每用五钱，冷水调服。 中暑身热烦渴，小便不利者，此方主之。 身热口渴，阳明证也；小便不利，膀胱证也。暑为热邪，阳受之则人六府，故见 证若此。滑石性寒而淡，寒则能清六府，淡则能利膀胱；入甘草者，恐石性太寒，损 坏中气，用以和中耳。经曰：治温以清，凉而行之。故用冷水调服。是方也，简易而 效捷，暑途用之，诚为至便；但于老弱、阴虚之人，不堪与也。此虚实之辩，明者详 之，否则蹈虚虚之戒，恶乎不慎！ 清暑益气汤 人参（去芦）白术（炒）陈皮（去白）神曲（炒）泽泻各五分 黄耆（炙）莅 术（制）升麻各一钱 麦门冬（去心）当归（酒洗）黄柏（炒）甘草（类）各三分 五味子九粒•青皮（麸炒）干葛各二分 长夏湿热蒸炎，四肢困倦，精神减少，身热气高，烦心便黄，渴而自汗，脉虚者， 此方主之。 暑令行于夏，至长夏则兼湿令矣，故此方兼而治之。暑热蒸炎，表气易泄，而中 气者，又诸气之原，黄誉所以实表者固易泄之气；白术、神曲、甘草所以调中而培诸 气之原；酷暑横流，肺金受病，人参、五味子、麦冬，一以补肺，一以收肺，一以清肺， 此三物名日生脉散，经所谓扶其所不胜也；火盛则水衰，故又以黄柏、泽泻滋其化 源；液亡则口渴，故又以当归、千葛生其胃液；清气不升，升麻可升；独气不降，二皮 可理；苍术之用，为兼长夏之湿也。 大顺散 甘草（炙）干姜（炮）杏仁（去皮尖）肉桂（去皮）等分 夏月引饮过多，脾胃受湿，清浊相干，明阳气逆，霍乱呕吐者，此方主之。 脾胃者，喜燥而恶湿，喜温而恶寒，时虽夏月，过于饮冷吞寒，则伤之矣，故令气 逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂，温胃而建中；甘草、杏仁，调脾而利气。此方非治署， 乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔！若非饮冷而致诸疾，则勿执方以治也。 桂苓甘露饮 茯苓（去皮）泽泻各一两 滑石四两 白术（炒）猪苓（去皮）桂心（炒）各五 钱 石膏 寒水石各二两 夏月引饮过多，小便不利，湿热为患者，此方主之。 三石所以清六府之热，五苓所以利三焦之湿。河同此方，诚治湿热之简捷者。
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卷一 29 张子和加人参、甘草，因其脉虚；干葛之加，解其暑渴；木香之加，化其湿气。 缩脾饮 砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草各四两 扁豆（炒）干葛各二两 夏月伏热，为酒食所伤者，此方主之。 砂仁、草果，所以消肉食；乌梅、干葛，却暑而除烦；扁豆、甘草，助脾而益胃。 六和汤 砂仁 半夏 杏仁 人参白术 甘草 整香 木瓜 厚朴 扁豆 赤茯苓 夏月病人霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，倦息嗜卧；伏暑烦闷，小便赤涩，或利 或渴；中酒，胎产，皆可服之。 六和者，和六府也。脾胃者，六府之总司，故凡六府不和之病，先于脾胃而调 之。此知务之医也。香能开胃窍，故用、砂；辛能散逆气，故用半、杏；淡能利湿 热，故用茯、瓜；甘能调脾胃，故用扁、术；补可以去弱，故用参、草；苦可以下气，故用 厚朴。夫开胃散逆，则呕吐除；利湿调脾，则二便治；补虚去弱，则胃气复而诸疾平。 盖脾胃一治，则水精四布，五经并行，虽百骸九安，皆太和矣，况于六府乎？ 湿门第五 叙曰：湿有内外，有阴阳，有上下，今考七方，言其常耳，未及其变也。东南卑下 之区，十病九湿，恶能尽其变耶？此在临证而加察焉可也。 二陈汤 半夏（姜制）陈皮 茯苓各一钱半 甘草七分半（炙） 脾弱不能制湿，内生积饮者，此方主之。 水谷人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下达膀胱，无湿气之 可留也。惟夫脾弱不能制湿，则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿，茯苓之淡能滲湿， 甘草之甘能健脾，陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿，气利则积饮能行。东南之 人，多有湿饮之疾，故丹 恒主之。其日加升提之 者，亦清气升而独气自降之谓。 平散 苷术（消浸七日）五斤•陈皮（去白）厚朴（美汤炒）各三斤 甘草（炙）三十两 湿淫于内，脾胃不能克制，有积饮痞膈中满者，此方主之。 此湿土太过之证，经日敦阜是也。苍术味甘而燥，甘则入脾，燥则胜湿；厚朴味 温而苦，温则益脾，苦则燥湿，故二物可以平教阜之土。陈皮能泄气，甘草能健脾， 气泄则无湿郁之患，脾强则有制湿之能，一补一泄，又用药之则也。是方也，惟湿土 太过者能用之，若脾土不足及老弱、阴虚之人，皆非所宜也。
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30 医方考 羌活胜湿汤 芜活 独活各一钱 藁本 炙甘草 防风 川芎各五分 蔓荆子三分 外伤于湿，一身尽痛者，此方主之。 脾胃虛弱，湿从内生者，二陈、平胃之类主之；水停于購，湿盛漏泻者，六一、五 苓之类主之；水渗皮肤，肢肿黄胀者，五皮、茵陈之类主之。今湿流关节，非上件所 宜矣。经日：风胜湿。故用羌、防、藁、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿，如 卑湿之地，风行其上，不终日而湿去矣。又曰无窍不人，惟风为能，故凡关节之病， 非风药不可。用甘草者，以风药悍燥，用以调之。此之谓有制之兵也。 甘草附子汤 炙甘草 白术各二钱 附子一钱五分（炮）桂枝四钱（炒） 风湿骨节疼烦，不欲去衣，小便不利，大便反快者，此方主之。 风湿相搏，故骨节疼烦；伤风则恶风，故不欲去衣；小便不利而大便燥者为热， 今小便不利而大便反快，则湿可知矣。附子之热，可以散寒湿；桂枝之辛，可以解风 湿；甘草健脾，则湿不生；白术燥脾，则湿有制。是方也，以桂、谢之辛热而治湿，犹 之淖潦之地，得太阳暴之，不終朝而湿去，亦治湿之一道也。 二妙散 黄柚（乳润一宿）苍术（泔漫七日）等分 为末。空心酒服三钱。 湿热腰膝疼痛者，此方主之。 湿性润下，病则下体受之，故腰膝病（16）。然湿未尝痛，积久而热，湿热相搏，然 后痛。此方用苍术以燥湿，黄柏以去热，又黄柏有从治之妙，苍术有健脾之功，一正 一从，奇正之道也。 四苓散 白术（炒）茯苓（去皮）猪苓 泽泻 湿生于内，水泻，小便不利者，此方主之。 经曰：湿胜则濡泻。故湿生于内者，令人水泻；湿并于大肠，故小便不利。白术 燥而淡，燥则能健脾，淡则能利湿；茯苓甘而淡，甘则能补中，而淡亦滲湿矣；猪苓枯 而淡，泽泻咸而淡，枯者有滲利而无补益，咸者直能润下而兼滲利。丹澳日：治湿不 利小便，非其治也。故主此方。 不换金正气散 厚朴（姜汤炒） 陈皮（去白）半夏（制）香（去梗）苍术（制）甘草（炎） 凡受山岚障气及出远方不服水土，吐泻下利者，此方主之。
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卷 ！ 31 山岚障气，谷气也。《内经）曰：谷气通于脾，故令人不服水土而坏腹。是方也， 苍术、厚朴、陈皮、甘草，前之平胃散也，可以平湿土教阜之气而消岚瘅；乃半夏之 燥，所以醒脾；橙香之芬，所以开胃。方名日正气者，谓其能正不正之气故尔！ 瘟疫门第六 叙曰：瘟疫以六淫致疾，证状各各不同，自非良医，鲜有明者。吾尝执赞远迩而 求学益，叩及癌疫诸证，即擅名之士犹讷為。今考方十二首，详辩其证，庶几乎活人 之补也。 败毒散加黄芩汤 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草 壮热，不恶风寒而渴者，瘟病也，此方主之。 冬时触冒寒气，即病者名曰伤寒，不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至 夏变为热病，以其阳毒最深，名日瘟疫。寒变为温为热，故病壮热，不恶风寒而渴 也。经日：治温以清；又日：开之发之，适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎，皆 轻清开发之剂也，故用之以解壮热；用黄苓、枳壳、桔梗者，取其清膈而利气也：用人 参、茯苓、甘草者，实其中气，使瘟毒不能深入也。培其正气，败其邪毒，故曰败毒。 九味羌活汤 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄 触冒四时不正之气，而成时气病，憎寒壮热，头疼身痛，口渴，人人相似者，此方 主之。 谓春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反 大温，此非其时而有其气。是以一岁之中，长幼之病多相似也。药之为性，辛者得 天地之金气，于人则为义，故能国正而黜（17］邪。羌、防、莅、细、芎、芷，皆辛物也，分 经而主治：邪在太阳者，治以羌活；邪在阳明者，治以白芷；邪在少阳者，治以黄芩； 邪在太阴者，治以苍术；邪在少阴者，治以细辛；邪在厥阴者，治以川芎；而防风者， 又诸药之卒徒也。用生地，所以去血中之热；而甘草者，又所以和诸药而除气中之 热也。易老自序云：此方冬可以治寒，夏可以治热，春可以治温，秋可以治湿，是请 路之应兵也。用之以治四时瘟疠，诚为稳当，但于阴虚、气弱之人，在所禁尔！ 三黄石膏汤 石膏一两五钱（生用）黄芩（炒）黄连（炒）黄柏各五钱 山梔三十枚（炒黑） 麻黄（去节）淡豉各二两 瘟毒表里俱盛，五心烦热，两目如火，鼻干面赤，大渴舌燥者，此方主之。 寒毒藏于肌肤，至夏变为热病；热病未除，更過温热，名日瘟毒。热病之最重
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32 医方考 者，寒能制热，故用石膏；苦能下热，故用苓、黄、栀、柏；佐以麻黄、淡豉之发散者，以 温热至深，表里俱实，降之则郁，扬之则越，郁则温热犹存，兼之以发扬，则炎炎之势 皆烬矣。此内外分消其势，兵之分击者也。 沃渍法 温热内外皆实，喜饮水、入水者，取新汲井花水一大缸，使病人坐其水中，复以 大杓盛水自顶沃之，水热则病减矣。病人喜饮冷，亦听其大啜，毋得阻也。行此法 者，《易》义日：水盛则火減。经曰：行水溃之，和其中外，可使毕已。此之谓也。 萎蕤汤 萎蕤二钱半 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草各五分 石膏 甘菊花各一钱五分 风温僧寒壮热，头疼身痛，口渴面肿者，此方主之。 寒毒藏于肌肤，至春变为温病。温热末除，更遇于风，病为风温。表有邪，故寒 热；里有邪，故口渴；风之伤人也，头先受之，故头疼；风盛则气壅，故面肿。风温壅 盛，甘能发之，故用麥蕤、甘草；辛能散之，故用羌活、麻黄；清能平之，故用川芎、甘 菊；寒能胜之，故用石膏、白微；佐以杏仁，取其利气；而青木香者，清热下气之物也。 白虎加苍术汤 石膏一斤 知母六两 苍术 甘草各二两 粳米六合 共分四服。 湿温憎寒壮热，口海，一身尽痛，脉沉细者，此方主之。 温毒藏于肌肤，更遇于湿，名日湿温。湿为阴邪，故憎寒；温为阳邪，故壮热；温 热入里，故口渴；湿流百节，故一身尽痛；湿为阴，故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳 米，白虎汤也，所以解温热；加苍术者，取其辛燥能治湿也。白虎考见伤寒门。 大青龙加黄苓汤 麻黄六两（去节）桂枝（净洗）甘草各二两 杏仁四十枚（去皮尖）黄苓七钱 生姜三两 石膏如鸡子大 大枣十二枚 寒疫头疼身热，无汗恶风，烦躁者，此方主之。 春分以后，至秋分节前，天有暴寒〔18），抑過阳气，不得泄越，有上件诸证者，皆 为时行寒疫。表有风寒，故见太阳证头疼身热，无汗恶风；里有温热，故见烦躁。麻 黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣，辛甘物也，辛以解风寒，甘以调营卫；石膏、黄芩， 寒苦物也，寒以清温热，苦以治颓躁。 升麻葛根汤 升麻 葛根 芍药 甘草等分
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卷 33 冬温，无汗，发热口渴者，此方主之。 冬月应寒而反大温，民受其温疠之气，名日冬温。非时不正之气，由鼻而人，皮 毛未得受邪，故无汗；病由于温，故发热口渴。升麻、葛根，辛凉而发散者也，故足以 解冬温；芍药味酸，能养明而退热；甘草味甘，能调营而益卫。 太无神术散 苍术（制）厚朴（制）各一两 陈皮一两 石菖蒲 炙甘草 整香〔191各一两五 钱 人受山岚癉气，憎寒壮热，一身尽痛者，此方主之。 山岚瘴气，谓山谷间障雾，湿土敦阜之气也。湿气蒸腾，由鼻而入，呼吸传变。 邪正分争，阴胜则憎寒，阳胜则壮热；流于百节，则一身尽痛。是方也，用苍术之燥， 以克制其障雾之邪；用厚朴之苦，以平其教阜之气；菖蒲、整香，辛香物也，能匡正而 辟邪；甘草、陈皮，调脾物也，能补中而泄气。《内经）日：谷气通于脾。故山谷之气， 感则坏人脾。太无此方，但用理脾之剂，而解毒之妙自在其中，使非深得经旨，不 能主此方也。其高识若此，诚不愧为丹溪之师矣！ 漏芦汤 漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝甚者加至二钱 疫疠积热，时生疙瘩结毒，俗称流注，面肿咽塞者，此方主之。 经日：营气不从，逆于肉理，乃生毒痈；又日：热胜则肿。故疫疠之余热，解之未 尽，逆留于分肉之间，则作上件诸证。药之为性，辛能解散，苦能胜热，漏芦、升麻、 蓝叶，辛而且苦，故足以解结热；咸能软坚，苦能泻实，大黄味苦，芒硝味咸，故足以 软坚而泻实；玄参苦而润，黄苓苦而枯，润者去血中之热，而枝者去气中之热尔，况 与漏芦、升麻走散之药同用之，则又无所不至矣。 消毒丸 大黄（酒浸）牡蛎（炙）僵蚕等分 疫毒内郁，时成疙瘩者，此方主 。 《内经》曰：陷脉为瘘，留连肉媵。谓阳毒乘脉之而陷人之，便壅结而为瘘核， 留连于肉慶之间，正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热，故用大黄；咸能软坚，故用僵 蚕、牡蛎。 辟瘟法 凡觉天行时气，恐其相染，须日饮雄黄酒一卮，仍以雄黄豆许用绵裹之，塞鼻一 窍，勇左女右用之。或用大蒜塞鼻，或用闷魏塞鼻皆良。 雄黄气捍，能辟恶邪；大蒜、阿魏，气之至臭者，臭胜则请秽皆不足以加之矣。 但蒜大热，阿魏透脑，虚人难用，不若離黄便于事尔！
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34 医方考 大头瘟门（201第七 叙曰：大头瘟，前古未之论也，东垣始论之。 今上壬午，北方病此者甚众，死者不膏数万人。昆居南土，未尝见其证。乡人 自北来者，皆言患者头大如斗，脐头而还自若也。今考三方，观其大略。 二黄汤 黄芩（酒炒）黄连（酒炒）生甘草各一两 天行大头疫病，此方主之。 头大者，炎上作火之象也。故用苓、连 苦以 ，甘草之甘以 。 普济消毒饮子 黄芩（涵炒）黄连（酒炒）各五钱 柴胡五分 桔梗三分 人参三钱 陈皮（去白） 甘草 玄参各二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠粘子各一钱•白僵蚕 升麻各七分 便秘，加大黄。 泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒壮热，体重，次传头面肿盛，目不能开，上 喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头伤寒，诸药杂治，终莫能愈，渐至危笃。东垣日： 身半已上，天之气也，邪热客于心肺之间，上攻头面而为肿尔！乃主是方，为细末， 半用汤调，时时呷之，半用蜜丸噙化，活者甚众。时人皆曰天方，遂刻诸石，以传永 久。昆谓芩、连苦寒，用之以泻心肺之火；而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵 蚕，皆清喉利膈之物也，缓以甘草之国老，载以桔梗之舟楫，则诸药浮而不沉；升麻 开气于右，柴胡升气于左，清阳升于高巅，则浊邪不得复居其位。经曰：邪之所婆， 其气必虚。故用人参以补虚。而陈皮者，所以利其壅滞之气也。又曰：大便秘者加 大 ，从其实而泻之，则灶底抽薪之治尔！ 五香麻黄汤 廨香五分 煮陆香 鸡舌香各一钱 青木香 沉香麻黄（去节）防风（去 芦）独活（去土）白薇 螯蕤 枳实（麸炒）秦艽（去芦） 甘革各二钱 凡伤寒热病后，忽发浮肿，或着头面，或着唇口颈项，或着胸背，或着四肢，或偏 着两足，不痛不赤者，此方主之。 肿而痛者为实邪，不痛者为虚邪；肿而赤者为结热，不赤者为留气。故知上件 诸肿，乃是余邪未去，营卫之行，不相顺接，逆于肉理，而为肿尔！是方也，用五香以 开气窍；而麻黄、防风、独活、秦艽、麥蕤、白薇，皆辛散也，一以解其余邪，一以流其 着气；乃甘草之补，所以致新；枳实之悍，所以推陈。 〔1〕“噤”，当作“紧”。 〔2〕 “喝”，原误作“喝”，据亮明斋本改。 〔3〕“躁”，原误作
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卷二 35 “燥”，据亮明斋本改。下同。 〔4〕“璋”，当作“额”。〔5〕“日”，原误作“目”，据亮明斋 本改。 〔6〕“稀”，当作“豨”。下同。 〔7〕“益”，原误作“签”，据亮明斋本改。下同。 ［8〕“散”，原误作“通”，据亮明斋本改。 〔9］“談”，原误作“痰”，据亮明斋本改。 ［10〕“弱”，原误作“强”，据亮明斋本改。 〔11〕“病”，原误作“痛”，据亮明斋本改。 〔12〕“真”，原误作“直”，据亮明斋本改。 ［13〕“故”，原误作“有”，据亮明斋本改。 〔14〕“口”，原误作“目”，据亮明斋本改。 ［15〕“惜”，原误作“增”，据亮明斋本改。 〔16〕“病”，当作“痛”。 〔17〕“黜”，原误作“點”，据亮明斋本改。 〔18〕“寒”，原误作 “气”，据亮明斋本改。 〔19〕“香”，原误作“者”，据亮明斋本改。 〔20〕“门”，字原脱， 据本书目录补。 卷 二 火门第八 叙日：水火，人身之阳也。阳常有余，故火证恒多，所谓一水不胜五火是也。 人能摄理其火，致其冲和，则调元之手矣。或者寒凉太过，斯又弊焉。自有五行以 来，不可以无火，故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火，岂日灭火云哉？ 井花水 水足以济火，故狂躁（1烦渴火实之证，内以水饮之，外以水漬之，此既济之妙， 自《大易》以来，已有之矣。 甘梨浆 甘梨浆，水类也。生之可平六府之阳，熟之可济五藏之阴。实火宜生，虚火宜 熱。 人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考 孙思邈《千金方》凡疗火证、热证，率用上件取汁饮之，往往称其神良，何也？经 日：清阳出上窍，浊阴出下窍。屎潮出于二阴，则无分人类物类，皆明浊也；惟其明 浊，故足以制阳光。或者鄙而远之，由夫未达医之妙也。 ‘炼秋石 古昔神良之医，但用人尿、溺白垽耳，未尝有用秋石之方也，近时多用之。夫药 有气有味，有精有魄，秋石既经煎炼，则其气味已易，精华已去，所存者独枯魄耳，恶 能与人尿、潮白垽论功效耶？此举世尚奇之昧也！或用阴秋石者为近之。
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36 医方考 防风通圣散 防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术 梔子 荆芥 滑石 甘草 表里客热，三焦火实者，此方主之。 麻黄、防风，疏表药也，火热之在表者，得之由汗而泄；大黄、芒硝，攻里药也，火 热之在里者，得之由下而泄；荆芥、薄荷，清上药也，火热之在巅頂者，得之由鼻而 泄；滑石、梔子，清下药也，火热之在决读者，得之由溯而泄。乃石膏、桔梗，又所以 清肺胃；而连翘、黄苓，又所以去诸经之客热也。火热灼其血，则川芎、当归、芍药可 以养之；火热坏其气，则白术、甘草可以益之。 导赤散 生地黄 木通（去粗皮）甘草梢等分 为末。 心热，小便黄赤，此方主之。 心与小肠为表里，故心热则小肠亦热，而令便赤。是方也，生地黄可以凉心，甘 草梢可以泻热，佐之以木通，则直走小肠、膀胱矣。名日导赤者，导其丙丁之赤，由 溺雨泄也。 三黄泻心汤 黄芩 黄连 大黄（酒润）各等分 心膈实热，狂躁面赤者，此方主之。 味之苦者，皆能降火。黄苓味苦而质枯，黄连味苦而气燥，大黄苦寒而味厚。 质枯则上浮，故能泻火于膈；气燥则就火，故能泻火于心；味厚则喜降，故能荡邪攻 实。此天地亲上亲下之道，水流湿、火就燥之义也。 龙胆泻肝汤 柴胡一钱 黄芩七分（炒）五味子九粒 生甘草.山栀（炒票）知母（去毛， 炒）天门冬（去心）麦门冬（去心）黄连（炒）人参 龙胆草各五分 谋 不决，肝热胆溢，口苦热盛者，此方主之。 肝主谋虑，胆主决断，谋虑则火起于肝，不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气 薄，故入厥阴、少阳；黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之，则人肝胆而平之矣； 制肝者惟金，故用天麦门冬、五味、知母以益肺；畏肝者惟土，故用人参、甘草以益 脾。 左金丸 黄连六两（炒）吴菜萸一两（汤泡）
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卷 = 37 二共为末，作丸。 肝藏火实，左胁作痛者，此方主之。 左，肝也。左金者，谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物，泻去心火，不得乘 其肺金，则清肃之令左行，而肝有所制矣。吴菜菓味辛热而气臊，臊则人肝，辛热则 疏利，乃用之以为反佐。经日：佐以所利，和以所宜。此之谓也。 当归龙荟丸 当归 龙胆草 梔子 黄连 黄桕 黄芩各一两 木香一钱 麝香五分大 黄（酒浸） 青黛 芦荟各五钱 蜜丸如豆大。 风热蓄积，时发惊悸，筋惕搐搦，嗌（2塞不利，肠胃燥涩，狂越等证，此方主之。 肝火为风，心火为热，心热则惊，肝热則搐搦；嗌塞不利者，肺亦火也；肠胃燥 涩者，脾亦火也；狂越者，狂妄而越礼也。经曰：狂言为失志；又日：肾藏志。如斯言 之，则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心，用黄苓以泻肺，青黛、 龙胆、芦荟以泻肝，大黄以泻脾，黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五藏之火者，几于无 水，故泻火以存水耳！用当归者，养五藏之阴于亢火之时；用木香、麝香者，利五藏 之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。 泻黄散 整香二钱 山梔一两（炒黑）石膏五钱 甘草三两 防风四两 脾家伏火，唇口干燥者，此方主之。 膳者，脾之外候；口者，脾之窍，故唇口干燥，知脾火也。苦能泻火，故用山栀； 寒能胜热，故用石膏；香能醒脾，故用整香；甘能缓脾，故用甘草；用防风者，取其发 越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连？余日：黄连苦而燥，此有居口干燥， 则非黄连所宜，故惟栀子之苦而润者为当耳！又问日：既恶燥，何以不去防风？余 日：东垣已言之矣，防风乃风药中之润剂也，故昔人审择而用之。 升阳散火汤（本方去独活加葱白，名火郁汤） 升麻（去丝根）葛根 独活 羌活 人参（去芦）白芍各五钱 柴胡八钱 防风二钱五分 生甘草二钱 炙甘草三钱 过食冷物，抑過少阳之火，郁于脾部者，此方主之。 少阳者，三焦与胆也。经日：少火生气。丹溪曰：天非此火不能生万物，人非此 火不能以有生。是少火也，生物之本，扬之则光，遏之则灭，今为饮食填塞至阴，抑 過其上行之气，则生道几手息矣，故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防 风、干葛，皆辛温上行之物也，故用之以升少阳之气，清阳既出上窍，则浊明自归下 窍，而食物传化自无抑過之患；芍药味酸，能泻土中之木；人参味甘，能补申州之气； 生甘草能泻郁火于脾，从而炙之，则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者，其治之
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38 医方考 也，必主于升阳。俗医知降而不知升，是扑其少火也，安望其卫生耶？ 泻白散 桑白皮 地骨皮各一两 甘草五钱 肺火为患，喘满气急者，此方主之。 肺苦气上逆，故喘满；上焦有火，故气急，此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮 味甘而辛，甘能固元气之不足，辛能泻肺气之有余；佐以地骨之泻肾者，实则泻其子 也；佐以甘草之健脾者，虚则补其母也。此云虚实者，正气虚而邪气实也。又曰：地 骨皮之轻，可使入肺；生甘草之平，可使泻气，故名以泻白。白，肺之色也。 阿胶散 阿胶一两半（蛤粉炒） 鼠粘子二钱半（炒香）马兜铃半两（焙） 我甘草五钱 杏仁（去皮尖）七个 糯米一两 肺虚有火，嗽无津液，咳而硬气者，此方主之。 燥者润之，今肺虚自燥，故润以阿胶、杏仁；金郁则泄之，今肺中郁火，故泄以兜 铃、粘子；土者金之母，虛則补其母，故人甘草、糯米以补脾益胃。 大补丸 黄柏一斤（炮褐色） 为末，水丸。气虚者，四君子汤下；血虚者，四物汤下。 肾火从脐下起者，肾水衰也，此方主之。 肾非独明也，命门之火寄焉。肾水一亏，则命门之火无所畏而自炽矣，故龙雷 之火从脐下动也。经日；水郁则折之。水郁者，肾部有郁火也；折之者，制其冲逆 也。柏皮味苦而厚，为阴中之阴，故能制肾经冲逆之火，火去则生，故日大补。王 冰曰：壮水之主，以制阳光。此之谓也。气虚下以四君子汤，恐其寒凉而坏脾也；血 虚下以四物汤，助其滋阴而制火也。 滋肾丸 黄柏十两（酒汤）知母六两（酒 ）肉桂五钱 肾火起于涌泉之下者，此方主之。 热自足心直冲股内而入腹者，谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒，水之类也， 故能滋益肾水；肉桂辛热，火之属也，故能假之反佐，此《易》所谓水流湿、火就燥也。 三补丸 黄芩 黄连 黄柏（俱酒润）等分 三焦有火，嗌喉干燥，小便赤涩，大便秘结，此方主之。 少火之火，无物不生；壮火之火，无物不耗，《内经》日壮火食气是也。故少火宜
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卷 39 升，壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火，则气得其生，血得其养，而三焦皆受益 矣，故日三补。黄苓苦而枯，故清热于上；黄连苦而实，故泻火于中；黄柏苦而润，故 泻火于下。虽然火有虚实，是方但可以治实火，若虚者用之，則火反盛，谓降多亡阴 也。丹溪曰：虚火可补，人参、黄者之类。则虚实之辩，若天渊矣，明者幸求之证焉！ 益元散（即暑门六一散，又名天水散） 滑石六两甘草一两 共为末，用蜜水调下三钱。 六府有实火，上有烦渴，下有便秘、赤澀者，此方主之。 滑石性寒，故能清六府之热；甘草性平，故能缓诸火之势。 凉膈散 黄芩（酒炒）栀子仁（炒黑）薄荷各一两 连翘四两 大黄（酒）芒硝甘 草各二两 共为末，每服五钱。 火郁上焦，大热面赤者，此方主之。 黄苓、栀子，味苦而无气，故泻火于中；连想、薄街，味薄而气薄，故清热于上；大 黄、芒硝，咸寒而味厚，故诸实皆泻；用甘草者，取其性缓而恋肠也。不作汤液而作 散者，取其泥肠而成功于上也。 清咽太平丸 薄荷叶十两 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜各一两 桔梗三两 蜜丸噙化。 肠上有火，早同咯血，两颊常赤，咽喉不清者，此方主之。 消风清热，莫如薄荷，故用以为者；佐以乌犀，解心热也：人以柿箱，生津液也； 用川芎，有清上之功；用防风，有解散之效；恐诸药之下流，故载以舟楫；因火势之急 速，故缓以国老。师云：咽者，胆之候，若只咽间痰热，膈内和者，宜以平胆之方主 之。 温胆汤 竹茹 枳实（麸炒）半夏（制）甘草各二两 陈皮（去白）生姜各四两 胆热呕痰，气逆吐苦，梦中惊悸者，此方主之。 胆，甲木也，为阳中之少阳，其性以温为常候，故曰温胆。竹菊之清，所以去热； 半夏之辛，所以散逆；枳实所以破实，陈皮所以消滞，生姜所以平眍，甘草所以缓逆。 伤寒解后，多有此证，是方恒用之。
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40 医方考 珍珠散 琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄（酒漫） 生甘草 各等分 为末，每用薄荷汤调下三钱。 男、妇、小儿五藏积热，心胸闷乱，口千舌燥，精神恍惚，顛狂等证，此方主之。 明可以安神，琥珀、珍珠皆明物也，故用之以安神魄；重可以去怯，铁粉、朱砂皆 重物也，故用之以定惊狂；寒可以去热，硝、黄、水石，皆寒物也，故用之以除积热；热 之盛者必渴，天花粉可以生津；火之炽者必急，生甘草所以缓急。 人参黄耆白术甘草考 实火可泻，宜用芩、连、栀、柏；虚火可补，宜用人参、黄耆、白术、甘草，所谓温能 除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火， 火益炽。何以然哉？四件皆降下之 品，降多则亡阴，明亡则不足以济火，故令火益炽。 天雄附子川乌硫黄考 诸证无火者，宜于四件斟酌之。 壮火固不可有，少火亦不可无，所谓天非此火不足以生万物，人非此火不足以 有生。故凡诸证寒凉太过，几于无阳者，宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳 丹，以天雄、附子、川乌为三建汤，以硫黄为金液丹，皆所以养其真阳，壮其真火，而 存此身之生气耳。明变之士，幸教我哉！ 癍疹门第九 叙日：无热不癱，无湿不疹，此二言者，寮疹之大观也。其致疾之由，则有风、 寒、暑、湿之殊；辨证之法，则有表、里、.、实之异，此在人之自悟，非可以纸上尽也。 防风通圣散 防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术 栀子 荆芥 滑石 甘草 失下发 者，此方主之。 失下者，肠胃燥实，当下而失于下也。失下则热无所泄而绪于胃，胃主肌肉，故 肌肉之间见红癱也。红者，火之色，热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草，乃伤寒门 调胃承气汤也，所以泻肠胃之实热；加连翘、梔子、黄芩、薄荷，乃火门之凉膈散也， 所以散胸膈之热邪。全方除芒硝、大黄，名曰双解散；解表有防风、麻黄、薄樹、荆 芥、川芎：解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘；复有当归、芍药以和血；桔梗、白术、 甘草以调气。营卫皆和，表里俱畅，故曰双解。本方名曰通圣散，极言其用之妙也。
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卷 41 正考见中风门。 葛桹橘皮汤 葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草 冬月肌中癍烂，咳而心闷者，此方主之。 冬月慶理闭密，故用麻黄以发表；肌属阳明，故用葛根以解肌；咳为肺气不利， 故用橘皮、杏仁以利气；闷为心膈有热，故用黄芩、知母以清热：辛甘发散为阳，故佐 以甘草，且调诸药而和中也。 阳毒升麻汤 升麻半两 生犀角（钱）麝香 黄芩（炒）人参 甘草各二钱五分 伤寒吐、下后，狂言面赤，阳毒发癱者，此方主之。 吐、下后中气必虚，故用人参、甘草以补中；升麻、犀角寒而不滞，故为散癍之要 药；佐以麝香，利气窍也；佐以黄芩，清阳毒也。 玄参升麻汤 玄参 升麻 甘草各等分 发癍咽痛者，此方主之。 升麻能散癍，甘草、玄参能清咽。散癍者取其辛温，谓辛能散而温不滞也；清咽 者，取其甘苦，谓甘能缓而苦能降也。 清毒犀角饮子 牛蒡子六钱 荆芥二钱 防风三钱 甘草一钱 皮肤有癱疹，无里证者，此方主 。 辛甘发散为阳，故用防风、甘草；癡之为患，热药治之则血溢而益盛，寒药治之 则血凝而不散，惟辛凉之药为宜，故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者，谓其功用同 平犀角也。 升麻葛根汤 升麻葛根 白芍药 甘草 麻疹已出、未出，此方皆主之。 诸疹未出，升麻、葛根能出之；诸疹已出，升麻、葛根能散之；芍药和营，甘草和 卫。 消风散 炙甘草 陈皮 厚朴（姜汤炒） 藿香 蝉退 人参 白僵蚕（炒） 荆芥穗 茯苓 防风 芎蒡 羌活
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42 医方考 风热丹疹，此方主之。 风热则表实，实者宜散之，荆芥、芎劳、防风、羌活皆辛散也；表实则里虚，虛者 宜补之，人参、甘草、茯苓皆甘补也；风盛则气壅，厚朴所以下气，陈、整所以泄气：风 热生痰，治以僵蚕；表热留连，治以蝉退。 化、癍汤 石膏人参知母甘草 胃热发癍，脉虚者，此方主之。 胃热者，口燥烦渴也。胃主肌肉，故胃热则肌肉癍烂；脉虚者，壮火食气，而脉 无力以充实也。惟其胃热，故用石膏之寒；惟其脉虚，故用人参之补；知母养其营， 甘草养其卫。此方即人参白虎汤尔！ 调中汤 苍术一钱半 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药（炒） 桔梗 半夏 白芷枳 壳（炒）羌活各一钱 川芎 麻黄 桂枝各五分 内伤、外感热而成癍者，此方主之。 内伤则里热，外感则表热，两热而无泄，故令癍烂。内伤者调其中，苍、陈、砂、 鳖、半、芍、枳、桔，皆调中药也；外感者疏其表，麻、桂、羌、芎、芷、草，皆疏表药也。 表里治而癡自愈矣。 大建中汤 人参黄耆（炙）当归芍药（漬炒）桂心 甘草（炎）半夏（制）黑附子 （彎） 中气不足，无根失守之火，出于肌表而成療者，此方主之。 此是汗、吐、下后之证。中气虚乏，則余邪无所归附，隐隐然见于肌表，其色淡 红而不甚显为辦也。人參、 壹所以补中，半夏、甘草所以调中，此皆建脾药也；复 有当归、芍药之活血，则外溢之 流而不滞；有桂心、附子之温中，则失位 火引面 归原，此中营之帜一端，而失伍之师各就其列也。是方也，以附、桂、参、耆而治癍， 法之变者也。医而未至于可以权，则不足以语此。 疟门第十 叙曰：疟之理难言矣！知五运六气、十四经络，始能粗知其证；知阳阴进退消长 之理，然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道，则所知者肤浅而已，一有问难，犹然 袖手解颐。今考名方十八首，说证用药，为初学之启蒙也。
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卷 二 43 麻黄羌活汤 麻黄（去节）羌活 防风 甘草各三钱 疟发时，头疼，身热，脊强，脉浮者，名曰寒疟，此方主之。 寒热一日一发，间日一发，三日一发，皆名日疟。此云头疼、身热、脊强、脉浮， 皆太阳证也。太阳乃寒水所化，故《机要）名为寒疟。麻黄、羌活，太阳经之汗药也， 故以为君：防风乃诸风药之卒徒，故以为佐；甘草能和诸药而兼解散，故以为使。是 方乃攻实之剂，若临病用药，则血虚者宜加四物，气虚者宜加参、术，全在活法，不徒 执也。 白芷汤 白芷三钱 知母 石膏各五钱 疟发时，目痛，鼻干，口渴，自汗，不得眠，脉长，有热无寒，或热多寒少者，名日 热疟，此方主之。 此条皆阳明证也，以其有热而无寒，或热多而寒少，故《机要》名为热疟。白芷 所以解阳明之经，石青所以清阳明之府，知母所以养阳明之。虚者宜加人参。质 实便燥者，此方不足与也，宜下之，用伤寒门大樂胡汤，后以本方调之。 小柴胡汤 柴胡（去芦）：黄苓（炒）人参 甘草 半夏（法制）生藝：大枣 疟发时，耳聋，胁痛，寒热往来，口苦，喜呕，脉弦者，名日风疟，此方主之。 此条皆少阳证也，以少阳为甲木；在天为风，故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能 和解少阳经之邪，半夏、生姜能散少阳经之呕，人参、甘草能补中气之虚，补中所以 防邪之人里也。正考见伤寒门。 清脾饮 青皮（去穰，炒）厚朴（姜汤炒）白术（炒）黄芩（炒）半夏（刺）樂胡（去芦） 茯苓（去皮）草果 甘草 疟发时，热多寒少，口苦咽干，大小赤涩，脉来弦数者，此方主之。 此条皆太阴证也。太阴脾主湿，湿生痰，痰生热，故见上件诸证。脉来弦数，弦 为痰饮，数为热也。方日清脾者，非清凉之谓，乃攻去其邪而脾部为之一清也。故 青皮、厚朴清去脾部之痰，半夏、茯苓清去脾中之湿，荣胡、黄芩清去脾中之热，白 术、甘草清去脾藏之虚，而草果仁又所以清膏粱之痰也。刘宗厚先生因草果仁之温 热而讥焉，盖未达严用和氏之清矣。《机要》云：疟在三阴经，总谓之湿疟；当从太阴 经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉，期本方为切当矣。
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44 医方考 麻黄杏子甘草石膏汤 麻黄（去节）四两 杏仁（去皮尖）五十校 甘草二两 石膏半斤 《伤寒例》云：若脉阳俱盛，重感于寒者，变为温疟。温疟先热后寒，宜此方主 。： .： 脉阴阳俱盛者，旧有热也；重感于寒者，新有寒也。凡疟寒热相搏，邪正分争， 并于表，则阳实而阴虚；明虚生内热，阳实生外热，中外皆热，故见其煩渴而身热，恶 热寞任也；并于里，则明实而阳虚，阳虚生外寒，阴宴生内寒，中外皆寒，故见其鼓颔 而战栗，恶寒莫任也；若其邪正分争，并之未尽，则寒热交集，鼓颔战栗，烦渴身热并 至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者，以其先有旧热而后伤寒也。方中 有麻黄、杏仁，可以解重感之寒；有石膏、甘草，可以解旧有之热。仲景主白虎加桂 枝汤，亦良。 香薷汤 香二两 白麻豆 厚朴（姜汁炒）茯神各一两 炙甘草半两 疟发时，独热无寒者，名日瘴疟，当资之暑，宜此方主之。 暑，阳邪也。《内经》曰：脉逮身热，得之伤暑。又曰：因于暑，汗，烦则嘴喝，静 则多言，体若爝炭。故独热无寒之疟，责其因于暑也。香蕎味薄而气清，能解表里 之署；扁豆味甘而性平，能解肠胃之暑；厚朴苦辛，破暑饮也；甘草性平，解暑毒也。 《易》曰：火就燥，则暑邪中人，先就于心，茯神之用，乃所以宁心耳！或同风亦阳邪 也，瘅疟何以不责之风？余日：风为少阳，又为厥阴，在六气犹未纯阳，若临证主方 处治，辛热固不可用，如辛凉发散之剂，用之未为不可。此在医者潜心，初不必泥于 一方也。 七枣汤 附子一枚（盐水煮，去皮脐） 大枣七枚 疟发时，独寒无热，脉迟者，名曰牝疟，当责之寒，宜此方主之。 牝，阴也。王冰曰：益火之原，以消阴翳。故独寒无热之疟，用附子之辛以主 之，佐以大枣七枚，取其能附热，且引之入至関耳！ 蜀漆散 蜀漆（烧去耀）.云母（燒二日夜）龙骨（ ）各等分 共为末，于未发前浆水服下半钱。 此仲景治牝疟之方也，病原于顽痰 瘕者，此方主之。 牝，阴也，无阳之名。顽痰乃至所化，癥瘦乃凝结之阴，故令人有寒无热。蜀 漆、云母、龙骨，既经烧炼，则味涩而辛热，味涩可以固既脱之阳，辛热可以消固结之 阴。仲景治火劫亡阳之证，于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈，名曰救逆汤，是二物之