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仲景心法传讲 2009 年12 月03 日南宁
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1 / 234 倪海厦仲景心法传讲 第一讲：经方剂量的把握，癌症治疗的时机 2009 年12 月03 日南宁 一、刘力宏欢迎词 我们也是真正很荣幸的能够请到倪师，可以说是想了很 久，那么今天，原来是什么时候，原来是，没有成行，那时 候肯定是我有什么地方做的不好，或者是倪师没有能来，那 么这次终究如愿以偿。那么大家能够在这里，今天这个宝地 能够亲临这个倪师的教诲，这是一个非常不容易，那么就非 常希望大家珍惜这次机会。那么倪师的情况大家都如雷贯耳， 我就不介绍，只是说，从跟倪师这几次的接触，我的感受是 倪师是有一种父母心，一种老婆心。就是对后学的切切之心， 你可以感受的很深。就是生怕他的学生，生怕后学者不能明 白中国的文化，中国的医学，都希望他们超过他自己，那这 样的一种风范，那我在扶阳论坛里面，大家可能也看了，这 样的一种风范，那确确实实是一种大医风范。这个也是我们 各位确确实实值得庆幸的，是我们有这个福报能够亲临教诲。 所以呢希望这次大家真实的利用好这次机会，各位一定是要 先做一个放下。就是放下我们现有的心中一切的成见，一切 之前的东西把他放下来，一心一意的来聆听倪师的教诲， 这
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2 / 234 样呢我们才能受用，对的起倪师。倪师真的现在特别忙，所 以本来这次之后就要，本来约好要去贵林，那都没有办法成 形，七号就要返回，所以时间非常紧。能抽出一点时间是对 各位的厚爱。所以如果我们怎么去回报倪师，应该就是我们 要学好。所以这几天非常关键。那所以围绕做好这一点。我 们一定要保持教室的安静。所有的人，把手机一律关掉。在 下面录音的不要录，我们统一来录。倪师还想稍微有点自由， 不希望到那个地方这些东西都挂到网上，他这个没有自由， 我们要体谅。所以下面就欢迎我们的倪师。 二、经方的剂量、治疗时机 倪海厦：第一次来到贵所，看到同学的面相都很好，都很 年轻，都有兴趣学中医，没有把传统医学放弃掉是难能可贵 的。我本人很荣幸来到这里，会及我所能来告诉大家。大家 可以先提出问题，然后我用这个问题延伸到经方里面去，来 让大家来了解经方，一起学术探讨。 学生：请问老师如何学习经方，经方的剂量如何把握，癌症 的治疗时机如何判断？ 倪师：经方剂量问题不用担心，不用研究易经难么深。举个
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3 / 234 例子给大家听，剂量要看病人的体格大小，一是病情到了那 个阶段，另一个是使用的时机，同时要对药性非常了解，才 会知道怎么使用。 经方分阴阳两个部分，按照《内经》和《神农本草经》 区分，辛甘发散的为阳，酸苦涌泄的为阴药，有了这个观念 后，经方第一方桂枝汤里，白芍酸苦涌泄是阴药，桂枝是辛 甘发散为阳药，把阴阳分开后，剂量就好计算了。桂枝汤里 桂枝白芍炙甘草大枣生姜，经方里百分之六十以上都是从桂 枝汤延伸而来，所以了解桂枝汤，就能运用百分之六十的处 方，很娴熟。今天有机会告诉大家桂枝汤的方意，桂枝汤一 阴一阳，按照现代医学来看，把桂枝当成动脉，把白芍当成 静脉，人身体动脉与静脉是等长的。所以桂枝芍药也是等量 的，桂枝三钱，白芍也是三钱，光是这两味药去煮，静脉动 脉的流速非常的快，跑的太快心脏受不了，所以要加炙甘草， 甘草甘味性缓，炙过变苦味入心保护心脏不要跳的太快。病 人晚上抽筋，肝主筋，甘苦急，食甘以缓之，也可以买路边 榨的甘蔗汁来喝，抽筋就去掉了。炙甘草不需要重剂能够缓。 生姜色黄入胃，能够补充因桂枝发汗后的胃中津液不足，大 枣色红，里面黄色也能够补足肠胃的津液。所以光是桂枝汤 不加生姜大枣炙甘草，心跳会很快，流汗，肠胃里津液干枯 了，吃不下东西，加了这三味药流汗的同时把肠胃的津液补
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4 / 234 足回来，就是桂枝汤的方意。现在一个小朋友来看病，妈妈 说小朋友从小挑食，追着为他吃饭都不开口吃饭，没事就肚 子痛，额头鼻头中间是青色的，经方金匮里讲，面色青主痛， 鼻头是胃，两眼中间是小肠，额头是大肠，面色这块区域是 青色的代表是腹痛，腑为阴，胸为阳，所以白芍要加倍，止 腹痛，加强静脉回流速度，腹痛就去掉了，如胸痛桂枝加倍， 在大小柴胡汤里，有腹痛就加白芍，酸收走腹，小孩子腹痛 就是小建中汤里白芍加倍，加饴糖，就是麦芽糖，主甘味， 甘主缓，所以吃下去不但胃痛没了，肠胃蠕动起来，开始饿 吃东西，甘淡是肠胃，酸味是肝脏，苦味是心脏，肺是辣味， 肾脏是咸味，讲的都是黄帝内经的东西。所以小孩子对甘味 特别喜欢，吃完小建中汤后，小孩子看到米面无法控制，饭 在锅里抓起来就吃，说明药到了。有些太太静脉曲张，腿脚 上都是静脉瘤没办法收缩，我们就用酸收，白芍用到一两， 用量很重怕血流太快心脏受不了，炙甘草也加到一两，就不 会有问题就是计量的问题。有位太太二十年的静脉曲张，血 管就像指头大的蚯蚓一样排满了，这二十年就没有穿过裙子， 一吃完芍药甘草汤就头晕，后汉书里写药不瞑眩厥疾弗瘳， 第二天少掉百分之九十的静脉曲张，就快到这个程度，你要 知道白芍的药性，要知道收敛的功能，你就不会想到芍药甘 草汤加重白芍剂量。
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5 / 234 脚是冰的，要知道加炮附子，用到的原因药性是热的， 主要用在固表，对身体而言，四肢为表，身体为里，以皮肤 肌肉骨头来说，皮肤为表，肌肉骨头为里。以身体和四肢来 区分阴阳的话，四肢为表，身体为里。在经络里，手太阴肺 经，手阳明大肠经，几乎都在四肢上，内脏在身体里面。固 表就用炮附子，这位太太静脉曲张，脚是冷的，按照体格炮 附子用三钱，能够去四肢的寒，白芍剂量没有加重的话，收 敛效果就不好，代表剂量使用错误，真正主力的药是白芍， 白芍要加重，加到二两三两也没有关系，白芍白芍没有毒。 不需要开很多味药在里面，经方就是药简力专，药物简化力 量专一，如果静脉曲张有淤血块，会跟着血管跑到心脏，造 成心脏病，堵塞住怎么办，我们加一些活血化瘀的药，炮附 子本身是热性的也可以把寒冰的淤血块化掉，也可以不用活 血化瘀的药在里面。在北方冬天整个湖面都结冰了，人们在 湖面溜冰，冰是寒造成的，南方温热的地方就不会结冰。所 以用热药化掉里寒。 西医没有寒热的观念，使用一些活血化瘀的药比如” koumen”，把血稀释的药，他就是老鼠药，会让血液变的很 稀，不会凝结起来，血管容易破裂就死掉了，老鼠药一顿在 几块钱，做成人吃的一颗要好几十块美金，西医有毒，外面 包一层糖衣，比如阿司匹林或者别的，手术会有淤血块，一
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6 / 234 碰就会破掉，血管容易破掉，脑袋里的血管也容易破掉，你 以为在预防心脏病，实际上会造成血管破裂。我们说中风有 两种，一种是中风，一种是脑溢血，脑溢血死的很快，血栓 还不一定马上死，所以西药会造成心脏病。中医有热的观念， 附子把整个生成的静脉的瘀血当场就化掉了，就几味药，这 就是经方。所以看她腿很粗，静脉特别重，白芍剂量就二两、 三两加上去，体格越大，剂量越大，如果瘦瘦小小的开一两， 剂量太低起不到酸收的作用。脚是冰冷的，一年四季都是， 炮附子五钱，冬天才冷夏天不冷就三钱，这就是剂量。炙甘 草会跟着白芍走，会牵动血液循环系统的时候，无论是静脉 还是动脉，都会加炙甘草。 举个例子，很有名的桂枝甘草汤，比如桂枝开五钱，炙 甘草就开五钱，经方里是治疗动悸时使用的方剂，心悸的时 候，加重桂枝，桂枝管动脉，是阳药，炙甘草有缓和功能， 还有让两种不合的药物合在一起，所以动悸的很厉害，处方 桂枝和炙甘草加重，心悸就没有了。同样有个人来说，我手 冷，脚是热的，桂枝管上焦，管动脉，就加重桂枝，白芍就 减少了。再举个例，手关节风湿很痛，风湿关节炎，风寒湿 三痹，桂枝祛风，不定性的痛要去风，去寒要用炮附子，去 湿用白术，把桂枝甘草汤加上炮附子和白术，就变成去风湿 关节炎的药，经方就是这个样子，去湿去风去寒，抓住几个
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7 / 234 重点，治疗手部关节炎非这四味药不可，就是甘草附子汤， 拿掉炮附与白术就是桂枝甘草汤，桂枝、炮附子、白术、炙 甘草四味药专门治疗风寒湿三痹，风湿是游走的，如痛在脚 上，膝盖上，是甘草附子汤。那有人说不对啊，痛风发起来， 表面上又热由烫，怎么还开那么热的药下去，实际上表面会 热，是里面是寒的，阳不能进去反逆出来就是热的，热是局 部的热不是高烧。小孩子发高烧，跟发低烧不一样，像癌症 病人常常都是低烧，低温，不是真正的热，是阳不入阴的一 种现象，我们慢慢给大家延伸到癌症，所以一个处方可以从 感冒谈到癌症，经方是经典之方，没有比它更好更实用了。 如遇痛风是不定位的痛，有时左脚有时右脚，还是用这 四味药，表面上热肿，不能触碰，一碰就痛，里面风寒湿三 痹，风是游走。一般风湿关节炎，也可以用这个处方，一剂 下去就中了。还要看体格大小，来决定剂量大小。这个人体 格很壮，炮附子五钱，白术五钱，桂枝五钱，炙甘草五钱。 这个人体格比较小，都用三钱，一般炙甘草剂量跟着桂枝剂 量走，桂枝三炙甘草用三，炙甘草会跟着桂枝走，会牵引到 心脏的悸动，等量就不会引起悸动，同时原有的心悸也会好。 心悸的真正原因是心脏本身想供应血液到四肢末梢，可能是 力量不够就会动悸。就像引擎你猛加油它不走，声音很大， 可是力量出不来，所以用桂枝来增加心脏喷射的力量，心脏
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8 / 234 是阳，让它辛甘发散把血液到四肢末梢去，这就是心动悸的 原因。 经方里的炙甘草汤，心动悸、脉结代，炙甘草会用到一 两，不会有问题，没有毒，生姜两片，大枣十二枚，桂枝辛 甘发散，发散掉肠胃津液，所以这三味把津液补足，才能去 用桂枝麻黄，不会因为发汗太过，肠胃津液没了，本来每天 有大便吃了你的药，没有加生姜大枣，大便都没了，一个礼 拜都不大号，因为大便干燥在肠子里面，被发散掉了，如果 心律不整，脉结代，跳跳停停，就是炙甘草汤。 在张仲景的观念里，不管是什么癌症，或者是一般的感 冒，只要出现脉结代，脉跳跳停停，先则条件就是炙甘草汤， 然后再做其它加减，如有咳嗽加五味子、半夏。可是出现脉 结代就是炙甘草为主。炙甘草汤是唯一把心脏调节回来的处 方。原方是加人参，人参比较贵，用党参替代，其它生地、 当归、麻子仁、阿胶九味药。 刚才谈到剂量的问题，我们有一个很有名治疗失眠的黄 连阿胶汤，四味药黄连、黄芩、白芍、阿胶，我在网络上写 过，会治疗心脏病的医师才是真正会治癌症的人，这位提问 题的小姐姐问的很广，求知欲很强，一个问题从感冒问到癌
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9 / 234 症上去，今天我尽量告诉大家我所知道的。黄连味苦，苦能 入心，补心的就要用苦味的药，黄连阿胶汤看不到桂枝，人 会失眠，是因为心中的一点血不见了，中医讲心中永远有一 滴血，血不断的进进出出，速度很快，就像摆钟的指针在摇 摆，新的血替代旧的血，一直在更新那一滴血，那一滴血永 远存在心脏的正中间，心藏神，肝藏魂，肺藏魄，心中的那 一滴血在，神就在，人就会安定，可以睡得很好，睡到通宵。 有一天儿子很皮，妈妈买菜回来，他躲在门背后，突然出来 吓妈妈一跳，妈妈被惊吓到，心中的那一滴血就不见了，或 者你开车出车祸，或者走在马路上刚好有人在骂街，扔东西 砸到你的头，一惊吓，你一滴血就不见了，很多种原因都会 造成那一滴血不见了，受惊吓，由惊而发。血不见了神就不 藏了，晚上就不能睡觉，把寸脉大而空，中间是空的，孔脉 都是缺血和失血的脉，黄芩味苦入小肠，心与小肠是表里， 光补心还不行，要兼顾到小肠。我们的葛芩连汤、黄芩汤， 下利的时候用到的黄芩很多。黄连、黄芩两位苦味的药，同 时把心脏和小肠火补起来。为什么用白芍，不用桂枝，心脏 力量不够，少了那一滴血之后，好像汽车引擎的机油没有了 会过热，另一种是水箱里面的水不够也会过热，过热再加桂 枝下去，会更热，白芍是寒药，会把静脉的血自然而然的流 回心脏，而不是用桂枝把动脉的血打出去，逼着静脉血回到 心脏。是因为心脏力量不够，需要把血抽回来而不是推出去。
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10 / 234 所以经方里的白芍非常好，一味不多一味不少，阿胶冲服下 去，就逼着血流回心脏，同时补血。那怎么确定这一滴血刚 好补到心脏的正中间，补血药没有那么聪明，所以就需要一 味导药，把这一滴血刚好补到心的中间，在所以食物中寻找， 哪一个食物是悬浮在中空的，发现鸡蛋黄永远悬浮在中间， 把药煮好后，趁热将鸡蛋黄与阿胶放在煮好的汤药里，吃完 黄连阿胶汤补的那一滴血正好到心脏中间，鸡蛋黄起到引导 的作用，失眠就好了。 什么是常人？我介绍正常健康的标准，知道病在那里， 也要知道治到什么程度就好了，中医讲心跟小肠是表里，心 脏一直持续不断的跳动，摩擦产生很多热能，中医定义为火， 火的热性是往上走的，上面有肺，肺法像天，天幕，越高越 冷，所以肺是冷的，我们呼吸与空气接触，第一个是冷，第 二个借由呼吸的力量，把心火通过中间大动脉导入小肠里， 西医只知道这个动脉血往下走，还要把心火导入小肠。如果 心火百分之百进入小肠，心与小肠有同样的温度、压力、速 度、时间，中医是物理医学，西医是化学医学，如果爱因斯 坦活到现在，绝对赞成中医，物理是站着外面看里面，人体 就是宇宙黑洞，是利用物理条件计算的，不用进去就知道里 面藏着什么。
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11 / 234 所以中医是站在外面看里面的一种医学。我在扶阳论坛 上讲过，战国的时候有个盗跖。是小偷的祖先，那时的小偷 都拜他为师，有一天他的徒弟问题，盗亦有道乎？老师说当 然有啊，我们当小偷的，站在房子外面就要知道里面藏在什 么，这个人是圣。决定什么时候出手去偷，这个人叫智，很 有智慧。一马当先冲进去的人是勇。偷完之后断之人是义。 分赃很公平、均匀，为仁。即使孟子也无法讲到圣和智的定 义，他只能说先入勇也，后出义也，分均仁也，孟子只讲了 三个。（跖之徒问于跖曰：“盗亦有道乎？”跖曰：“何适而 无有道邪？”夫妄意室中之藏，圣也；入先，勇也；出后， 义也；知可否，知也；分均，仁也。）所以什么是圣，站在 外面看到里面藏着什么，现在西医跑进去看，看完了也不知 道什么意思，就说免疫系统有问题，艾滋病是怎么来的，不 知道怎么回事。 中医讲心火百分之百进入小肠，肺金将火导下，这是健 康的定义，当你治疗不管是感冒还是癌症，治疗到健康定义， 就是完全好了，不需要做扫描、切片，不相信你就去做，做 完几天后小便都是血，痛的要死，性功能都没有了。心经通 过手掌，小肠管脚，心火温度百分之百下到小肠，小肠就会 热，动脉到脚指头，手会到手指头，手脚温热。肺主皮毛， 肺法像天，正常人一年四季头面是冷的，手脚掌是温热的，
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12 / 234 是正常，就是健康定义。那老师我手是热的，脚是冷的，那 心火只要百分之五十下来，少了百分之五十，你以为脚是冷 的，所以额头是热的。这个时候就要调整了，把什么的肺治 好，肺能冷却引擎，补足津液，让心脏的热进入小肠里面去， 下到脚上。吃药到脚热头冷，这个定义要了解，这是常态。 今天有个人，中间出了问题，不管是胰脏癌、胃癌、肝 癌，心的热本来要移转到小肠，现在有东西挡到了，有两种 症状，一个是虚症一种是实症。这是血管，第一种血管因为 寒变窄了，里面没有东西堵到，它会缩小，血管瘪掉就是虚， 虚的痛是不定时的，现在痛等下又不痛了那就是虚。第二个 血管里有堵塞的东西，就是实，实痛是持续的痛，如果是癌 症就是实痛。当新的热无法百分之百移到小肠里，就是实症 已经形成的时候，热到这边就会向上，也就是上面是热，下 面是寒。实加重的时候，也越来越严重，整个把中焦封掉， 变成阴阳两隔，分开了，胸阳没有办法下来到腹部，厥阴的 现象，这时病人坐在那里不能睡觉，阳要离开身体了，到了 最后油灯尽枯之时，火突然很亮，瞬间就没有了，人到癌症 晚期，快要死之前，坐在那里不能躺下去，阳顶在上面快要 离开了。心脏不断地产生阳，阳又一直下不去，上面精神很 好，24 小时都不睡觉，眼睛瞪在那边，肚子下面整个是腹水， 脚也肿在那边不能动，下面是阴寒。
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13 / 234 阴实已经形成，在治疗的时候开去实的药，开一些阳药 来攻阴，把阴实打开了，是治疗癌症的一个技巧，有了这个 概念后，癌症初期你就知道，时间，决定什么时机下手，决 定时机是智。大家都知道，肝经流注的时间是夜里1-3 点， 地支歌诀，肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申膀酉肾心 包戌，亥焦子胆丑肝通。丑时是肝，这个时候心火下来被肝 里面的东西挡到，就会在1 点至3 点准时醒过来，3 点以后 才能入睡，在这个时间段会盗汗，是因为阳要入阴，被东西 挡到，阳回逆就会盗汗，这个时候阴实还未形成赶快下手， 急下存阴。西医一定是长癌肿瘤时，才能查的到。中医在两 年前就已经开始动手了，西医查到阴阳就要绝离，中间的阴 实隔绝掉，阳不入阴，但坐不能卧就来不及了，时机已经过 去。这是中医唯一的办法就是淡味渗利，采用神农本草淡味 渗利的阳药，味道重的属阴。比如薏仁、芡实、白果、陈皮、 白术、淮山都是淡味的。你不会选用桂枝那么强的药，淡味 也是阳药，可以用四神汤、平胃散胃苓汤南派的药，都可以 用。一般看到肝癌不会想到用平胃散、胃苓汤，那么重的病 怎么可能。你给病人吃吃看，一 吃胃口就开，开始排尿， 因为淡味渗利，这些药里没有炙甘草，它会蓄水。经方里有 地黄、甘草会蓄水。所以甘草长在沙漠旁边，就是天地之间 的药理告诉你，甘草在沙漠旁边绝对不会沙漠化，甘草有蓄
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14 / 234 水的能力，把水留在这里，药性就是蓄水。病人水肿，腹水 很大了，不能用蓄水的药，越蓄水越多，所以把甘草拿掉， 水就开始排出来，最后一步并不需要很强的药。在淡味的药 理常常会加两味药，加生附子二钱，加生姜，为什么不用干 姜？要让肠胃功能恢复，生附子回阳救逆，回阳的药是攻阴 实，把阴融化开了。病人如果很差就不能使用去实的药，不 能攻了，病人受不了，在危机之下选用淡味的药，加点生附 子，一般用到实脾饮，像肝硬化，腹水很大，还没有到病房， 就听见病人在骂街，肝主怒，骂人，吵架，讲话声音很大， 是实症，实脾饮下去水就排出来了，人走到门口，耳朵一听， 已GAME OVER 了，就是经方。 去水的药有两种，一个是实症一个虚症。实症刚刚讲过， 病人声音很大，精神还有，用实脾饮。那如果已经奄奄一息 没气了，就用淡味的药，像补气治湿汤之类的，在治疗肝癌 末期时，吃下去，水排出来，活了三年半。肝癌初期时，吃 到今天第三十年了，都没有事，是台北一个建设公司的老板， 又有钱，现在还在喝酒，让他不要喝酒，他说不喝酒人生乏 味，有你就好了，肝癌，拿起酒杯直接干下去，现在非常好。 那两年前他太太说很久没有发病，去医院检查一下，检查扫 描完不能动，开始喷血，光是检查就要了半条命，请问你， 你已经知道是肝癌了，是最坏的结果，再去检查又怎么样，
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15 / 234 没有必要，可是人就是这样想不明白。你如果是脑瘤现在来 找我们，西医说只能存活三个月了，头很大，不会好的，我 们帮你治疗，活了三年还好好的，还有必要检查吗，有什么 目的，三年前都已经是最坏的消息，还要去检查，结果死在 检查上面，很多人就是这个样子，这是癌症。 心脏病实际上是很好治的，我在网上说，到现在没有治 不好的，心脏和小肠必须保证管道通畅，这样阴实不会形成， 小肠跟肺，心移热到小肠，让它百分之百的通畅，你肺的功 能必须很好，才能通畅，肺的压力够，才能百分之百引导到 小肠里面，你摸一下手是热的，额头是凉的，把他赶出去， 没病找病，找麻烦。如果手一摸是冷的，额头是热的，脚也 是冷的，这个时候就要下手了。心脏是君主之官，神明出焉 本身不受病，除非心脏有结构性问题，比如瓣膜闭锁不全， 或者心肌梗塞，或者动脉冠心病。心脏本来不该有这些病， 是绝对权力不可侵犯的。那个人失神了，不管是癫痫，中邪， 或者言语不清，发神经病，都要去治疗他的心脏，神明嘛， 同时长期忧郁，坐在那里不开心，心脏都有问题，这时就要 开始治疗了。本来心脏神明出焉是不受病的，所以治疗起来 非常的快，经常听到脑瘤、肺癌、肝癌、胰脏癌、大肠癌， 就是没有听说过得到心脏癌，死的时候是心脏病死的，没有 心脏癌死的，因为心脏是火，不断的跳动，像火一样热，所
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16 / 234 有癌细胞会跟着血液流转到其他地方去，像大肠癌，绝大部 分生在结尾的地方，直肠这个部分。我们不赞成开刀，大肠 有个血管连到肝脏，全身就这个血管没有瓣膜，血液可以过 去回来，当大肠癌开刀后，癌细胞沿着血管跑到肝脏里面去， 所以很多大肠癌开刀不久，一年后死在肝癌上，就因为开刀， 如果不开刀，大肠癌就是大肠癌，开了刀就会移转。 就像乳癌的病人，生了一个肿块，乳癌就是乳癌，你不 要动它，它持续扩张就会在这个部位，达不到骨头，在淋巴 系统，现在你把它切掉，癌细胞没地方待，就到处移转，变 成肝癌、脑瘤，转移速度很快。如果乳癌不去治疗，脑袋放 空，空虚为名，当她死的时候一定还是乳癌，但是为什么死 在肝癌，西医会说这是医学上的问题。中医认为腑病非常好 治，脏病最难治，你把大肠癌治成肝癌，叫我们怎么办，本 来是腑病，结果变成脏病，就不好治了。大肠癌本身是很好 治的，就算治不好也会死在大肠癌，不会扩散。所以心脏的 温度能够进入小肠的话，所有病，大肠，肝癌，膀胱癌通通 会被照顾到，就不容易得到癌症，甚至癌症初期时马上就知 道了，皮肤都是冷的，手脚是温热的。当妇人一个乳房热一 个乳房冷，冷的没有问题，热的就有问题，乳房硬块的地方， 外面非常的烫，你以为外面是发炎的烫，是你错了，里面是 阴实，是阳不入阴，外面的烫不是发烧的热，是阳逆反，癌
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17 / 234 症病人都有低烧，原因就是阳气不能进去，会感觉到低烧， 而不是高烧，好，休息一下。 我们从伤寒和金匮随便拿个方子切入都可以看到全貌， 它是圆形的，从这里切入，那里切入，都可以讲回原点。我 们再回头看这个处方，桂枝三钱、白术三钱、炮附子三钱、 炙甘草三钱，就是很有名的甘草附子汤，在治疗痛风，一般 性风湿，晚上抽筋，炙甘草加到五钱六钱都可以，加重，抽 筋很厉害加到一两。那风湿在手上游走，还有一种风湿老是 在两个膝盖上，怎么处理？还有一种是类风湿关节炎到你手 上一剂知，就是一剂喝下去就进步很多，经方就是这么快， 这是游走性的样子。设定药力固定在两个膝盖上，就到膝盖， 膝盖痛的很厉害，许多人膝盖有风湿，这个药一般会分散到 全身去，不会那么听话。现在把药留在膝盖上，要加几味药 下去，第一味使用到麻黄，又名青龙，处方上常常是桂枝3， 麻黄2 或者一点点，真正原来的经方，麻黄比桂枝剂量多， 麻黄5，桂枝3，现代人心脏都不是很好，尤其在美国临床， 大家西药吃的很多，都会伤到心脏，心脏都不好，多多少少 都有问题，一吃麻黄心就会悸，是减量的原因，麻黄本身入 肺，经方麻黄汤里，麻黄三钱，后面杏仁跟着用三钱，两味 药合在一起用，麻黄吃下去会发掉肺里的津液，杏仁色白入 肺，可以把肺的津液补回来，加上桂枝，加上炙甘草，就是
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18 / 234 很有名的麻黄汤，又称还魂汤，在救逆的时候，不单单是四 逆汤，生附子、干姜、炙甘草能救逆。麻黄汤的麻黄是阳药， 辛甘发散，质非常的轻，麻黄二两就一大把，桂枝三钱才一 点点，剂量不太一样，麻黄还魂的时候都是心肺衰竭之时用 的，会用到麻黄。生附子的四逆汤，用在手脚极度冰冷是使 用，如果手脚不是很冷我们用麻黄汤来救逆。甘草附子汤加 上麻黄，就是宣肺，把肺的力量扩张起来，全身只有肺的力 量能把药往下压到下肢去，所以让甘草附子汤的力量集中在 两个膝盖上面的时候会使用到麻黄，白术、炮附子、麻黄等 量使用，麻黄减了一钱就是因为心脏不太好的原因，那桂枝 要加重到五钱，让心脏力量搏动起来，跳的很快，同时用麻 黄的力量，把肺打开，硬把这个热导下去，导到膝盖位置， 白芍三钱四钱，不要超过桂枝的量，药力导下去会影响到血， 血就会回流到心脏，让血回流到心脏的药不用加重，白芍轻 轻往回拉一点，这个血就下去了。处方会用到知母，知母能 够除湿，在白虎汤里用石膏、知母，石膏去热，肺里的实要 靠知母，病人是风湿，在脚上，不要把肺里面的湿带到脚上， 会加一味知母在里面，肺主肃降，主下降，肺的清气下降而 不是浊气下降，要把肺里的实去掉的，不然不开知母想去膝 盖的湿，会把肺里的湿带到底下。这是原方的定义，那病人 痛的很厉害，所以加一点防风，肺的津液如果怕发散掉，这 个药不会发汗，要加麦冬，来补充肺的津液，麦冬与杏仁同
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19 / 234 样是补津液的药物。麻黄汤里面，加杏仁是因为发汗，加了 麦冬，色白入肺，把肺里津液补足，就是去肺里的湿，同时 清气下降，这个就是经方里面的桂枝芍药知母汤。再回头看 这个方子，原方来自甘草附子汤，在金匮历节篇里能看到， 能解膝盖痛，那从头到尾止痛药的就是防风，所以风湿痛去 掉痛的原因是靠防风，如果痛是游走性的还有痛风，今天是 左膝盖，明天是后脚跟，脚背的地方，下次发的时候又是左 脚的脚背，痛风肿的很大，那就会知道使用这个处方。 最后一个介绍乌头桂枝汤，诸位在用乌头和炮附子的时 候，尽量用不要担心，这里要给四川江油附子公司做个宣传， 希望江油公司的生意更好，教大家怎么使用乌头，经方里很 有名的乌头桂枝汤，和桂枝汤是一样的，乌头一两、桂枝三 钱、白芍三钱、生姜两片、大枣十枚、炙甘草三钱。桂枝汤 是发散到四肢，发散到肌肉，前面加乌头，专门治疗类风湿 性关节炎，非常的痛，手都变形，尤其是手指头，像巫婆一 样，整个关节变形，痛的时候是经方里唯一能够治疗这个痛 的处方。乌头用一两，不能直接吃会死掉。六月份可以到江 油，是附子采收的时候，上面是茎叶，直直的茎下面的跟， 附在旁边的是一堆附子，中间这一根下面就是乌头，在中间， 直下来的根就是乌头，和附子不一样，附子就像督脉旁边的 的两个肾脏，手关节、手掌这边类风湿一定要靠乌头，在江