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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1977 1977 有一个单独生存，单独一个生命不可能生存下去。哪有一个不吃东西而能生存的生物呢?而且，消 灭其中任何一种生物，必会造成别一种或别几种失去依赖而不能生存，也会使某一种生物因失去制约而自 我膨胀。无论是失去依赖还是失去制约，都会引起“多米诺骨牌”效应，造成生命的灾难性结果。 前面提到的“除四害”，消灭麻雀而导致的灾难，就是因为破坏了依赖与制约关系，打破了共生性结构， 这是一个万物之间共生性关系的例子，人体也是如此。人体各器官、组织，包括五脏六腑、营、卫、气、 血、四肢百骸，它们之间在生理关系中同样是共生性关系。 在病理关系中也是如此。例如，营养代谢系统功能，依赖内分泌系统功能；内分泌系统功能，又 依赖自主调节系统功能；而自主性调节系统功能，又依赖营养代谢系统的能量供应。三个系统在相依赖中 又必然相制约，形成一个共生关系。 生理上的共生性，又导致病理中的共生性质。例如：糖尿病为什么总出现三高——高血糖、高血脂、 高血压？而高血压、高血脂又常常导致高血糖，以及免疫功能低落。这是一个常见的代谢、分泌、免疫三 系统的共生关系。所以在治病中，无论治糖尿病还是治高血压、高血脂，总是治一病而三病同时痊愈。 共生性现象在中医的案例中是不胜枚举的。众所周知，中医有内病外治而愈的，如针灸、按摩、药敷、药 浴等等；有外病内治而愈的，如溃疡不愈合、疱疹、疮疡、多发脂肪瘤等等。这些都是以生命的共生性关 系为基础的。 顺便说一下，不了解生命的共生性，是当不好医生的。例如糖尿病、高血糖、高血脂、高血压、动脉粥样硬化、 大血管病、心脑血管病、周围血管病、肢痛、肢麻、溃疡不愈合、脂肪肝、肾小球硬化、前列腺肥大、白 内障、眼底病……许多的合并症都会发生。怎么办?不知道生命的共生性，便只能心病治心、肝病治 肝、血糖高降糖、血压高降压、血脂高降脂、眼病治眼、脚病治脚……一对一地对抗治疗。结果，病不能 治愈而药害日增，这就是为什么有些人终身服药的原因。而通晓阴阳五行、掌握生命共生性法则的医生，对 上述糖尿病无论并发症有多少，只一方一剂，所有症状悉数解除而痊愈。你相信吗？今天不信其有，明 天相信不迟。而我不能不说，真善美尽在大自然中! 共生性法则是中医临床中对药物选择时必须考虑 的问题。比如我们用降糖药或其他化学药，只 考虑某一疗效而忽视药物的毒副作用，往往要治的病没治好，却伤害了肝肾，其后果不问可知。有时我 们切去脾脏，结果造成了“无脾综合症”。诸如此类，都因为不知生命共生性法则。 3、排异性 生命过程中的排异性，是生命本体保护自己生存的本能。以人为喻，人饮食、呼吸、视听、汗
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1978 1978 腺、大小便等全身孔窍，都是外界通向内部的通路，也都是内部通向外部的通路。外界的有毒有害物可能经 这些通路侵入内部造成对人的伤害，甚至死亡。而人体在任何一个通向内部的路径都有防御，间或防之不 力时，有毒有害物侵入了，人体的排异职能系统便动员相关体能将有毒有害物通过相应的通路排出体外，以 保障生命过程的稳定。同时，对自身内部在生理过程中产生的有害物、废弃物，也由排异职能系统经由体 外通路排出体外。一般说来，固体废弃物经由大便、呕吐排除；液体由小便与排汗排除。全身的孔窍，甚 至微血管都可以作排异的通路。在人的生命运动过程中，排异系统时时刻刻都在清除体内的异己物质， 送到各便宜通路代谢于体外，以保障生命的稳定。 排异系统在人的生命活动中非常重要，中医早在两千年前已经非常成功利用排异本能治病了， 到《伤寒论》问世，已经成为一个临床治疗体系。今天，我要对天下说，《伤寒论》与清代吴鞠通 《温病条辨》的临床疗效是超现代的!为什么一个医学成就能够超越两千年呢?这完全是阴阳五行的生 态理念对生命运动的智慧认识。我愿对此作简单的介绍。 张仲景对“伤寒”这个外源性疾病（致病生物体感染），在明确认识人体生态中的排异职能后，用 因势利导的方法，把致病物排出体外而愈，请看《伤寒论》的阳性病理系统的临床案例。 阳性病是指自主性运动处于常态，机体的排异职能有能力对致病生物体做出有效排异反应。如果自 主性运动不足，机体排异职能无力做出排异反应，则为阴性病病理过程。在阳性病过程中，由于病理的器官组织 部位不同，排异的代谢通路不同，也可称为病位不同，而区分为“表”、“里”、“气机”三个病区。以阴阳消长为经 界，称为太阳经、阳明经、少阳经，是三个经界不同的阶段。 太阳经病理反应在“表”。表，是个病区，就是排异反应的区阈。表的排异通路在汗腺。凡是在表的排 异反应，都有共同的特征：脉浮、发热恶寒、头疼、身疼。其治疗原则是因势利导，方法是汗解。汗解法，又根 据病理趋势不同而分别有解肌法、发汗法、助阳解表法、清热发汗法、逐饮发汗法，等等。其方剂有：桂枝汤、 麻黄汤、葛根汤、小青龙汤、大青龙汤、桂枝加葛根汤等等。汗解法的目的不在发汗，而是以排除病理物 质为目的之方法。 清乾隆年代，急性传染病流行，如麻疹、猩红热、脑炎、斑疹伤寒等，又有吴鞠通、叶天士等人在《伤 寒论》的影响下著有《温病条辨》、《温热经纬》等书，以“辛凉透表法”丰富了《伤寒论》汗解法的排异方 法。自东汉张仲景到清乾隆吴、叶大师们的临床贡献，使中医对外源性疾病达到超现代的临床疗效，这也是中 医为什么不用灭菌消毒的药能治致病生物体所引起的传染病的原因。 说超现代，这个话的份量并不轻松。1956 年河北省流行乙型脑炎，用抗生素治疗，死亡率甚 高而多有后遗症；而蒲辅周先生用中医药治疗167例，全部治愈，且无一例后遗症。2003年的“SARS”， 广东中医药 大学邓铁涛医师院内治疗六十例、院外会诊几十例，均无一例死亡。这在世界医学中是不是超现代的临 床水平？当然，中医学的超现代水平，并不止于此，这只是中医利用排异性本能的
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1979 1979 一部分。 再举一个阳明病。阳明病的排异反应在“里”。里，也是个排异反应的病区，这个病区的代谢通路是 胃与肠，所以有吐法、下法两个，其实质都是依据病理排异反应的趋势而因势利导，把病理产物排出体外。若病 理物在胃中，因其欲吐之势而用“瓜蒂散”涌吐而病愈；如病理物在肠内，肠的排异职能反应是大便，其病势表现 为“发热恶热，不大便三五日或六七日，神昏谵语，不识人，腹满胀痛，日哺潮热，等等”；这种趋势欲排异 于大便，但结肠干燥而不通，为下夺之势，可因其势而用下法。下法中可根据病情缓急而因势用“白虎汤”通便， 或“调胃承气汤”、“小承气汤”、“大承气汤”通便，排除病理物质而愈。 张仲景的因势利导而用的下法很巧妙、变化多端。如对腹中瘀血，有“桃仁承气汤”；对腹中肿块 发热者，有“大黄牡丹皮汤”、“下瘀血汤”、“大黄蟅虫丸、汤”；对腹中有水饮的，有“五苓散”、“猪苓汤”、 “十枣汤”、“茵陈蒿汤”、“茵陈栀子汤”等。到清代吴鞠通，排异法又创作了“增液承气汤”、“宣白 承气汤”等，使下法排异更加丰富。 中医对人体生态中的排异性能力的理解，使两千年来的医学临床治疗达到出神入化的境界，在许多 疾病中出现了奇迹。可以预料，当今许多被现代医学认定为“终身服药”的病，以及癌症、艾滋病，都会 在人体排异性本能中得到治疗。 机体生命中的排异性，被认识的比《伤寒论》更早，其成就也更完美，有不少奇迹。但是，违悖排异 性法则的治疗也很普遍，比如我们感冒了常是用药退烧、止痛、抗过敏等对抗方法与药物，这些行为正是 违悖了排异性反应，使致病物质得不到代谢排出体外，结果造成并发症或后遗症，常见的是肺炎、肺感 染、鼻炎、咽炎、心肌炎、膀胱炎等等。所以世俗中有“感冒生百病”的说法，其实是病理物质没排出 体外造成的。顺便说一句，为什么机体对一些化学药产生抗药反应？这也是排异性做出的结果。 4、应变性 应变性是人体在生态中改变自我以适应环境的本能。当人体内、外环境突然或逐渐发生变化时，应变性 本能会做出相应的反应。如寒、热、缺氧、饥、饱、劳、逸等等，应变性系统会改变自我的皮肤、汗腺、血 压、心率、血管……以调节自我适应环境。生活在西藏高原的人们，适应缺氧的环境；生活在高寒地区的人， 习惯于寒冷的环境；这是生命过程中人人常见的应变性现象。在五十年前，剃头的师傅都长有一双大脚，因 为他需长年站着工作，又须站得稳，应变性本能改变了它；木工师傅常年吃力地用手推刨，应变性本能改变了 他的双手，生得粗大有力。任何一个生物，都有应变性的本能。
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1980 1980 中医很早以前便在阴阳五行中发现了应变性本能。有记载证明，在十六世纪，中医以“人痘接种天 花”。中医把天花病毒接种到人体，使人在生命过程中与天花病毒共处，结果，人体生态中的应变性本能， 改变了自我，适应了病毒环境，这是人体应变性改变自我适应自然的另一表现。中医这个对生命认知的智 慧，一百多年后，被英国医生琴纳学去，改用“牛痘接种”。 艾滋病毒与猴子的和平共处，也是“应变性”的结果。蟑螂吃灭蟑毒剂，只需六代便可以得到自身 “应变性”带来的免疫。艾滋病毒与猴子、蟑螂与毒剂的和谐共处，是自然生态使然。牛痘接种是阴阳五行 的智慧，人引牛痘病毒进入自身，用自身的应变性本能改变自我适应自然的理念，用于“牛痘接种”， 至今四百余年，在世界上消灭了天花! 这是一个值得人深思的问题。中医把痘毒引入自身，艾滋病毒与猴子的共处，与之磨合，用自身应变 性本能，改变自我来适应有毒环境。这是个什么理念？“天人合一”自然和谐理念。为什么改变自我适应 自然四百年而消灭了天花（应该是天花在世界绝迹）？西方人上世纪四十年代发现了青霉素，举世为之 欢呼，以为杀灭病菌的药造出来了，人类有救了!然而，杀菌、抗菌不过五十年，结果是病菌越杀越强，传 染病越来越多。什么原因？最根本的原因是生态理念——一个是按照生命运动规律来对待生命，改变自 我或者说完善自己来适应自然；一个是战胜自然、改变自然，以适应自我，这是东方文化与西方文化的差 异。这个问题，到此为止，不作更多的讨论。东方文化中天人合一、生态平衡的理念已经过至少四五千年的 考验证明：自然和谐、社会和谐、生命和谐，是来自阴阳五行运动的生态平衡理念。 应变性是一切生物共有的，动物、植物有，病菌、病毒也有。植物从热带迁移寒带，或从寒带迁移热 带，都可以逐渐改变自身而适应新气候环境而生存。蟑螂对于毒饵只需六代即可得到免疫，这是蟑螂的应 变性本能；中医引种天花病毒进入自身，改变自我适应自然，到“牛痘接种”四百年，使天花病在世界绝迹；青 霉素进入人体制菌五十年，用药量增大了上百倍，而传染病却逐年增多、副作用逐年加剧。这其间值得我们深思 的是：同是一个应变性，顺之与违之有如此不同的结果。今天许多疫苗的应用，正是中医“天人合一”、人 体“应变性”本能的临床应用，前途必定广阔而光明。 5、守个性 生物的守个性是物种保持其生物个性的生态法则。如果生物没有守个性，万物便失去了区别。 这是不可想象的灾难。因为有了生命的守个性，万物才成为万物。物与物之间、类与类之间、个体与个体 之间，出现万万千千同中之异、异中之异，以致万顷森林无相同之树木，天下之树木无相同之树叶，世界六十 亿人无相同之面孔，无论动物、植物，子孙万代各有差异。由于生物的守个性法
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1981 1981 则，在保持自身纯度的同时，保持了物种的多样化。 生物的守个性法则，在优生学的研究中有丰富的内容。 阴阳五行运动衍生出五大生态法则，是生命赖以生存、发展的能力，是生命自始至终的全过程，是生死盛衰 的根据。医学家临床治病，以及养生，顺之则昌，逆之则危，实所谓天地之道不可违也。 四、阴阳五行的启示与推演 1、阴阳五行：系统性之推演 中医在《伤寒论》问世前，临床医疗是“医方”（如同时代的《肘后方》、马王堆汉墓出土的帛书 《五十二方》、唐孙思邈的《千金方》、《千金翼方》……）。唯张仲景在阴阳五行的启示中推演，建立 了理、法、方、药一体的临床医疗系统。在这个大系统中，张仲景融入了信息系统、控制系统，把《伤寒论》 打造成无古无今、超现代的临床医学体系!如今，中医于本世纪初便创立了 《伤寒论》临床医疗系统，使用了信息处理与控制程序。这是在中医内容中得到验证的，决无邀宠之意。 《伤寒论》临床医疗系统的构建，完全是在阴阳五行的启示中推演而来的。阴阳五行本身就是一个包罗 宇宙万物的巨系统。这个巨系统把宇宙万物分为五种属性，发生着五行运动。这就是把宇宙万物以阴阳 属性构建为一个巨系统，又以五种不同属性分为五个大系统。每个大系统中还可以根据需要以不同个性 分别为若干子系统，甚至无限可分。 五行阴阳这个巨系统，恰恰是把宇宙万物整合为一的巨系统。这是一个无限整合，没有这样的无限整 合，我们不可能得到对宏观世界的正确认识，因为，生命规律只有在宏观世界中才能得到。在认识了生命规 律之后，再对宏观世界用分割的方法，进入微观世界。在对微观世界的认识过程中，你会把在宏观世界中得来的生命 生死存亡盛衰认识加以更深刻、更真切的升华!如果不了解宏观世界的大道理，而对个体进行无限分割，进入微观世界去 寻求生命规律，那你正是“不识庐山真面目，只缘身在此山中”。我这里，是讲系统的意义。系统是对事物整合的宏观认 识，宏观认识即普遍性、共同性的认识，也即是普遍规律的认识。系统的功能，就是我们以共同性为指导去认识个别 性，去更好地解决问题。 “系统”这个词，是外来语还是本土语，我没考证，在汉墓出土的简书中是没有的，也就是说，在汉代尚没有 这个表述。那么我根据什么说阴阳五行是宇宙万物的巨系统？说伤寒六经是临床治疗系统呢？很简单，阴阳 五行本身便是同类事物以内部联系组成的整体，伤寒六经也同样如此。汉代前没有“系统”这个表述，《天 元纪大论》称阴阳五行为万物之“纲纪”，张仲景命名伤寒治疗体
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1982 1982 系为“六经”，而“纲纪”、“经”、“系统”这三个词都是从“糸”字与谐音字组成。“纲”是网的纲 绳，千万个目系于一纲；“纪”是治丝，把散丝的头绪整理出来为“纪”；“经”是织物的纵线，可引申为道 路、规范；“系”为丝所连缀的同类事物，以及内部联系组成的整体，与“系统” 没有区别。我们的老子说：“道 可道非常道，名可名非常名。”两千年之隔，纲纪、经、系统，名称虽有不同，而实质则一。我们可不可以确认 伤寒六经系统，是受阴阳五行的启示而推演出来的呢？我再以阴阳五行与伤寒六经系统的内在联系展现给大家 看：张仲景开宗明义，首先把伤寒中风 同类疾病分为阴、阳两个系统：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。”无形的动力是 阳；有形的器质是阴。阴阳合德，一动一静，是生命过程。阴阳离决，有静无动，是生命灭亡。这是生命 生死中的阴阳。那么生命过程中的阴阳是怎样的呢?生命过程中阴阳是均势平衡，也就是动态平衡。 我们可以设定一个阴阳正（+）、负（-）值。“+”为阳性值，表示机体的自主性运动在正常 值。自主性运动是一切生命机能的动力，自主性运动在正常值中，共生性、排异性、应变性等都在正常运 动之中；如果自主性运动在“-”值状态，那么共生性、排异性、应变性运动都会出现动力不足， 整体处于阴性状态。所谓“病发于阳”，便是病发生在“+”阳性值中，机体的自主性、共生性、排 异性、应变性能力处于正常状态；如果病发生在“-”阴性值中，机体自主性运动量不足，共生性、排异性、 应变性能力都处于低落。同样一个病，发生于这两种机体状态中，病理、治法与方药都是截然不同的。而确 认病发于阴性值与阳性值的根据，是发于机体内部的一条信息，即发热恶寒与无热恶寒。这个信息证明 了什么?为什么是病发于阳或发于阴的根据呢？ 2、阴阳五行：排异性之推演 这要从病理说起，伤寒、中风是生物病原体侵入机体引起的排异性反应。在排异性反应中，无论是排 汗、排便、排脓、排血，任何一个排异通路，都必须是有关的器官、组织自主性运动做出超常量的运动，才能 把致病物排出体外。例如排异反应趋势向体表排汗，必须提高体温、提高血压、提高周围血管供血量，让微血管充血， 以开放汗腺。在这个排异过程中，最集中的表现就是“发热”，发热恶寒是在提高体温中肌组织颤抖而发生的感觉，但体温是 超常的发热。 “发热恶寒”这条病理信息，最能表现人体的自主性运动与排异性能力在正常值，病是发于阳性病理 过程中，因而“发热恶寒”是阳性病理的定性标准。 在《伤寒论》中，阳性病是一个系统，又根据排异反应出现的病理部位不同而分为太阳、阳明、少阳三个子系 统。太阳经排异反应趋势向“表”；阳明经排异反应趋势在“里”，或向上越，或向下夺；少阳经病在 “气机”部位排异反应发生障碍。
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1983 1983 在太阳经系统，分有汗与无汗两种病势。有汗病势二十一例，无汗病势四例，共二十五例。太阳经系 统中有汗病势类与无汗病势类所有个例，都具有太阳经自主运动正常值，排异反应向“表” 的共同病理特 征，而又各具独有的个性病理特征。但都是以脉、症、病情等病理信息所表明的，都因其排异趋向而用汗 法。 阳明经病理系统排异反应在胃肠，张仲景称“里”。排异反应趋向上越（吐）与下夺（排大便）两种。 对上越者，因其趋向用涌吐法；对下夺者，因其势而用攻下法。吐法、下法是对阳明病的一般病势而言，又根 据各自不同的个性病症而有不同的下法，在下法中有“白虎汤”、“调胃承气汤”、“小承气汤”、“大承气汤”四个不同 等级。阳明病所有个例，也都是以脉、症、病情，与自觉、他觉的病理信息表明的。张仲景所谓“辨脉症”，实际 便是病理信息的处理程序。 少阳经病理系统在“气机”，排异反应因气机调节失常而受到障碍。少阳系统病势有四类：气机调节 失常是其一；因调节失常而障碍排异反应排汗是其二；因气机失调而障碍排异反应排除胃肠热结是其三； 因气机失调大便燥结障碍排异反应排便是其四。 3、阴阳五行：自主性之推演 以上是阳性病系统中三个子系统，每个子系统中有若干个例，以下我们看阴性病理系统。 阴性病理系统与阳性病理系统相反。阴性病是自主性运动在负值状况，共生性、排异性、应变性能 力无能做出有效的反应。为生物病源体侵入人体后，共生性与排异性反应不能动员相关器官组织以增强代 谢的形式排除异己，集中表现就是不能提高体温发热，而出现体温低落的恶寒，所以“无热恶寒”是阴性病的 定性标准。在阴性病系统中，与阳性病相对，也是表、里、气机三个病理反应的区阈。不过，阳性病是病理 反应区阈不同而排异方式不同；而阴性病则是在表、里、气机三个病阈中组织器官自主性运动能力衰弱， 不能维持正常基础代谢，因不同病阈、不同的组织器官出现自主性运动衰弱而已，以下分别介绍。 少阴病系统，脉沉细，体温低落，身寒，但欲寐，是心功能衰弱、外周循环不足，这表明循环系统自主 性运动在负值状况，这个病是以“回阳法”治疗。“回阳”的含义，就是恢复失去的动力。少阴病过程中有七 个不同的个例（麻黄附子汤、麻黄附子细辛汤、真武汤、附子汤、四逆汤、白通汤、通脉四逆汤），少阴 病因阳回发热汗出而病解除。这就是自主性运动值升高，排异性能力回复正常，排除了病原物质而病愈。 太阴系统脉弱，弱象是沉微细无力，表明血压降低，循环血流量与动力俱呈现负值，而且腹满时疼， 下利清谷，食不下而吐；体温降低，明显的自主性运动降低，循环动力与胃肠消化功能、代谢功能都在低值 的状况，这种状态中，排异性能力几乎出现零值。太阴病与少阴病以及厥阴病，其
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1984 1984 共同的性质就是自主性运动能量过低——少阴在循环与周围组织；太阴在循环与胃肠器官；而厥阴病， 是自主性运动能力降低出现于气机官能。厥阴病系统，问题复杂，需从头说起。 关于厥阴病，章太炎先生说：“厥阴病乃千古疑案。”为什么说是疑案呢？因为自宋代至今，可 以看到的《伤寒论》版本，在厥阴篇只有提纲一条说：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲 食。”而下面既无理法，也无方药，也就是提纲之下没有切实的内容。因此，自宋·成无己注释《伤寒论》以来， 历金、元、明、清诸代，众多医学家对伤寒论厥阴病议论甚多。说法之一，张仲景也是有局限的，消渴病今天 还是医学界没能解决的难题，一千多年以前不能出治法是很自然的事；说法之二，《伤寒杂病论》成书一百多年后， 经王叔和整理而行世，建安至晋大约百年，而战祸频仍，更加水、火、虫蛀之灾，对于竹木简书很难保存完好，《伤寒杂 病论》中多有佚失，厥阴病篇应是因这些灾难而散失。上述这两种说法，不必分证是非，重要的是将佚失 者找回来，实缺者，可补上。但已经寻找千年，仍无消息，还是补起来便宜。怎么补?缺少什么补什么。 缺少了什么呢?缺少了厥阴病的理法方药! 4、阴阳五行自主性推演：厥阴病补缺 什么是厥阴？什么是厥阴病？厥阴病怎样治法？什么方药？ 厥阴是张仲景以阴阳消长的关系来说明伤寒六经病的病理关系，并以它来命名。阴阳是对立存在的， 没有孤阴、孤阳。但阴阳是运动的，运动的形式是消长变化。阳长阴消，阳极生阴，阴长阳消，阴极阳生， 循环往复，无始无终。厥阴表示阴气盛极而阳气开始增长，所以厥阴与少阳对立存在。在《伤寒论》六经系统 中，太阳与少阴是在“表”病阈中，阳性过程称太阳，阴性过程称少阴；阳明与太阴是“里”病阈中，阳性过程 称阳明，阴性过程称太阴；而在气机病阈中，阳性过程是少阳病，阴性过程为厥阴病。这就是说，气机这个 区阈的病，自主性运动能力在正常值为少阳，自主性运动能力在负值为厥阴。这便理出来一个头绪：少 阳气机病的阴性过程便是厥阴病。 张仲景在厥阴提纲中说：“厥阴之为病，消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食。”这是说的什么病?“消 渴”应是糖尿病与尿崩症；“气上撞心、心中疼热”应是强心悸与心绞痛、心肌坏死。这似乎透露出一点线 索：糖尿病与尿崩症都是内分泌病。糖尿病总是合并冠心病、高血脂、高血压，这是很清楚的。内分泌紊乱必 然导致代谢障碍，先发生糖尿病，后出现高血脂、高血压、动脉粥样硬化性心脏病者；或先发生高血脂、高血 压、冠心病而后出现高血糖者，临床中均属常见。到这里，厥阴病已经初步定位——分泌与代谢病阈。 我们可以与少阳病的病阈核对一下，看是不是同病阈。病阈是发生病理反应的实体是器官组织。张仲景说， 太阳病在“表”，阳明病在“里”，而少阳病则没有指出一个实体病位，我们只好从少
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1985 1985 阳病的脉症中寻求其病理部位。 六经提纲称：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。” “口 苦咽干目眩”是出于什么部位? “口 苦”是胆汁代谢障碍，胆汁溢于肝循环，进入体循环，在舌组织循环中而产生的苦味；“咽 干”，是口腔唾液腺分泌失调，稀薄的唾液腺分泌减少，而感到口咽干； 粘稠唾液分泌增加粘稠唾液中含粘蛋白,所以容易附着在舌上形成白苔,这就是少阳病“舌上白 苔者”的形成原因 “目眩”一症考虑是眼血管收缩，以及瞳孔散大所致。 少阳病口苦、咽干、目眩以及脉弦细，都与交感与副交感神经调节失常关系直接。交感神经活动使内脏 与外周血管收缩，分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动，抑制胆囊收缩，使瞳孔散大，促进糖原酵解；副交感神 经运动则相反，使血管舒张，分泌稀薄唾液，促进胃肠运动，促进胃液、胰液、胰岛素的分泌，使胆囊收 缩，瞳孔缩小…… 说到这里，少阳与厥阴的共同病位已经分明，口苦、咽干、目眩、脉弦细、舌上白苔，以及其他少阳 病症（默默不欲饮食、心烦喜呕、往来寒热、胸胁苦懑）与厥阴病的消渴、气上撞心、心中疼热、饥不 欲食，同出于分泌调节机制。 内分泌与外分泌是相连接的，分泌与代谢也是相连接的。这些都是交感与副交感神经调节失常所致： 副交感神经自主性活动降低，交感神经失去制约。如果在有“往来寒热”时，可认为在少阳过程中；如无 发热，出现消渴，或出现心中疼或心悸或饥不欲食，可认为入厥阴过程。 中医对少阳称“生发之气”，并以三焦为体。《难经》三十八难称三焦“主持诸气”。李时珍在本草纲 目序例“脏腑虚实标本用药式”中说：“三焦为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总 领五脏六腑、营卫、气血、经络、内外、上下、左右之气，号中清之府，上主纳，中主化，下主出。” 作相火之用的三焦，在中医临床中，一向被认为是少阳气机，而相火被认为生命之火。或换个话说， 是推动生命活动的动力。交感、副交感神经、运动与分泌，代谢等都属于三焦气机的一部分功用。三焦气 机作为少阳与厥阴的病理部位，从形式、内容都是相契合的。 五、下面我们谈治法与方药 我们不妨把厥阴病直称为糖尿病并发高血压冠心病的一个案例，这样说起来方便些。 在中医的理论中，糖尿病发生于厥阴病理过程中，是三焦气机自主性运动低于正常值而出现的营养代谢 调节机能障碍。在少阴病表阳虚，以附子、人参助其自主性运动称助阳；在太阴病在里，
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1986 1986 以附子、干姜回其阳；而厥阴病在气机，用什么药来强化三焦气机大的自主性活动呢？ 这不是个新问题，这是前人已经重复做过，并且说了二三千年的问题。张仲景对少阴与太阴用助阳、 回阳的附子、人参、干姜等药重振了自主性运动，正是我们的思路，即治愈糖尿病的思维。张仲景在治疗少 阴病时，对循环濒于衰竭（张仲景称亡阳）的情况，就是用“回阳”法起死回生的。当然，少阴、太阴与厥阴 是同理不同法、同法不同药的，既是相同的病性，又是不同的个体。我们可从少阴、太阴病中受到启发。 我们重述一下阴阳的关系：“阳动阴静”，“阳生阴长”，“阴阳互根”。阳为运动，运动不足为阳虚， 阳虚则阴不足，阴不足又导致能量缺少，这是阳生阴长的关系，也是阴阳互根的关系。以糖尿病说，三焦气 机自主性运动严重不足，造成营气缺乏、卫气不足，上焦纳入、中焦运化、下焦排出的一片混乱，神疲体倦， 并发症状逐日增多，这是从宏观上看三焦气机的阳虚势态。 从微观上看，糖尿病与胰岛素的分泌至关重要。胰岛组织分泌两种激素，血糖浓度高于正常值时，分泌 降糖激素；血糖浓度低于正常值时，分泌升糖激素。这就使血糖调节在一个动态平衡之间。而糖与脂肪、蛋白三大营 养物质之间在分解、合成、转化、利用、贮存这个生化过程中也存在一个调节机制，并且是根据生命活动 的需要来调节的，稳定在一个动态平衡的范围。每一个器官、组织的分泌，激素也好，生化酶也好，都是在 运动中产生的，这些物质不是凭空产生的，是由物质转化而来的。 这些器官、组织的运动是从哪里来的呢?前面已经说过，是副交感神经活动促进胃肠运动，促 进胃液、肠液、胰液、胰岛素的分泌。是什么东西使副交感神经活动呢?这在微观世界中是找不到 答案的。我们只好说：自主性。生命中组织器官产生了生命活动需要的物质——需要什么，产生什么；需 要多少，产生多少；什么时候需要，什么时候产生……这是一个非常复杂又非常有序，而且是动态的自主运 动、自主控制、自主调节的生命化学程序。治疗糖尿病的理法药物，就在于如何恢复上述这个生命化学 程序的自主性活动。 让我们回到宏观中去。微观世界中所表明的，与宏观世界中所认识的，是相似的。我们已经知道， 治疗糖尿病只能强化三焦气机的自主性运动。根据“阴阳互根”的原理，同时补以高能量的营养物质，以 期达到“阳生阴长”、自主调节的生化程序，恢复其均势平衡的生态秩序。 什么药物强化三焦气机自主性运动呢？什么药物可作为三焦气机自主性运动所需的能量呢？ 我们是幸运的，先辈们在三千年中给我们留下大量的医药遗产。至今能看到的《本草》三十多 种，方书三百五十多部，中药一千八九百味，而且大多是在千百年的临床中无数次实践验证过来的。在这个宝库里，何 求不得!我在补元气、健脾气、滋肝补肾的思路中组成“天和强生合剂”，已经过六年的临床验证，中医学中一扇未曾 启动的门为我大开。我看到，厥阴病系统中远不止糖尿病、
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1987 1987 冠心病、心肌梗死，而是更多更多的内源性疾病。 我去年在浙江大学医院临床中治疗糖尿病，其并发的高血压、高血脂、冠心病先后痊愈了，这是糖 尿病与高血压、冠心病的合并案例，治疗原发的高血压、冠心病，结果相同。而且在治疗糖尿病或高血压、冠 心病的过程中，我看到许多并发性疾病，或非并发疾病，都在“天和强生合剂”治疗中先后消失，诸如脂肪肝、 萎缩性胃炎、溃疡不愈合、口腔溃疡、慢性咽炎、内外痔、白内障、青光眼、玻璃体混浊、便秘、失禁、前 列腺肥大、肾功能不全、阳痿、阴冷、肢疼肢麻、风湿痛、颜面黑斑、老人斑、器官组织间囊肿、鼻息 肉、脂肪瘤（其中一例是扁桃腺肿瘤），以及所谓更年期综合症、干燥综合症……而且，糖尿病、冠心病 患者，进入“天和强生合剂”治疗中有一个共同的现象，就是一切都趋向平衡。比如，先是大、小便通畅，多 食与不欲食、血压高低、血脂、血糖逐渐平衡，心率快与慢、体重超标准肥胖者与体重不足消瘦者趋向平衡， 面部逐渐出现红润，光泽洁净，老年斑逐渐浅淡，直至消失…… 我写到这里，已足以说明厥阴病系统的空缺不再是中医的缺憾。“天和强生合剂”所治疗的疾病，远 不止上述所列出的二十几个。我断定，在今后的临床中，会有许多疾病补入厥阴系统中来，包括肿瘤。 我说的是阴阳五行的启示与推演，用阴阳五行剖析了伤寒六经。而且补足了厥阴系统应有的内容。 以“自主性调节”为法治愈了糖尿病、高血压、冠心病等二十多个功能性疾病；发明了生态同步疗法1[1]。 感谢我们的先祖给了我阴阳五行智慧。敬告我的同胞们，中医不会叫您失望，一定会在这太平盛世复兴发 展繁荣。 以上便是我对关心“阴阳五行”与中医的先生们的请教。
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第五篇论汗、吐、下、和的生命依据 1988 1988 伤寒六经求真 伤寒六经求真
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目录 1989 1989 目录 伤寒六经求真................................................................................................................................................. . - 1988 - 目录....................................................................................................................................... - 1989 - 生白自序................................................................................................................................ - 1991 - 前言....................................................................................................................................... - 1998 - 第一编伤寒六经概说............................................................................................................... - 2003 - 第二编太阳病篇...................................................................................................................... - 2017 - 第一章太阳病概说.......................................................................................................... - 2017 - 第二章太阳病纲领.......................................................................................................... - 2019 - 第三章太阳病有汗病势................................................................................................... - 2023 - 第四章太阳病无汗病势................................................................................................... - 2032 - 第五章太阳病理阶段的继发证......................................................................................... - 2038 - 第三编阳明病篇...................................................................................................................... - 2057 - 第一章阳明病概说.......................................................................................................... - 2057 - 第二章阳明病纲领.......................................................................................................... - 2059 - 第三章阳明病上越病势................................................................................................... - 2065 - 第四章阳明病里热病势................................................................................................... - 2067 - 第五章阳明病下夺病势................................................................................................... - 2069 - 第六章阳明病过程中的继发性杂病.................................................................................. - 2078 - 第四编少阳病篇...................................................................................................................... - 2086 - 第一章少阳病概说.......................................................................................................... - 2086 - 第二章少阳病纲领.......................................................................................................... - 2090 - 第三章少阳病气机失调病势............................................................................................ - 2094 - 第五编合并病篇...................................................................................................................... - 2104 - 第一章合病并病概说....................................................................................................... - 2104 - 第二章伤寒阳性过程的合并病......................................................................................... - 2106 - 第六编少阴病篇...................................................................................................................... - 2114 - 第一章少阴病概说.......................................................................................................... - 2114 - 第二章少阴病纲领.......................................................................................................... - 2116 - 第三章少阴病阳虚病势................................................................................................... - 2120 - 第四章少阴病阶段的继发证............................................................................................ - 2125 -
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目录 1990 1990 第七编太阴病篇.................................................................................................................................... . - 2129 - 第一章太阴病概说.......................................................................................................... - 2129 - 第二章太阴病纲领.......................................................................................................... - 2131 - 第三章太阴病阳虚里寒病势............................................................................................ - 2135 - 第八编厥阴病篇...................................................................................................................... - 2138 - 第一章厥阴病概说.......................................................................................................... - 2138 - 第二章厥阴病纲领.......................................................................................................... - 2141 - 第三章厥阴病势.............................................................................................................. - 2142 - 第四章厥利..................................................................................................................... - 2145 - 第五章热利呕哕.............................................................................................................. - 2149 - 第六章阴阳易病差后劳复................................................................................................ - 2152 - 附录....................................................................................................................................... - 2156 - 《伤寒论六经》是本能方法系统..................................................................................... - 2156 - 再说少阳病与厥阴病....................................................................................................... - 2159 -
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生白自序 1991 1991 生白自序 《伤寒六经求真》写成二十余年，初次出版也有十余年了。当时自以为用表、里、气机三个病位，阴阳两个病 性说明三阴三阳六经，已是得其真谛，二十年后重读《六经求真》，方恍然大悟，三个病位两个病性的六 经理论，不过是六经的皮毛而已，远远不是六经的本质！站在六经以外看六经，怎么能了解六经的本质内 涵呢！ 我们一同走进六经看一看。六经是用来干什么的？治病的，是治病的方法。什么方法呢？太阳经一是 解肌法。十五个桂枝汤加减方剂。二是发汗法，四个发汗方剂。阳明经是吐法、清法、下法、五个下法方剂， 十余个清法方剂。少阳经是和解法……以上是三阳经，也就是阳性病。还有三个阴性病，即阴经。在阴经中，助阳 温经法、助阳化水法、助阳温里法、回阳救逆法、回阳通脉法等等，这个六经是什么？是一个方法系统！什么 方法系统？发汗、涌吐、排便、利尿……这是什么方法？这些活动完全是人体本能活动。为什么本能活动 成了治病的方法？而且把这些本能活动整合成系统，又用极严格极灵活的法则去掌握？这就是《伤寒六经》 的方法系统。对《伤寒六经》本能方法系统的认识，并不是《伤寒六经》的内涵。《伤寒六经》的核心内涵， 是这个本能方法系统根据什么而产生的。 《伤寒六经》本能方法系统的根据是什么？记得有位现代哲学家说：“生命就是自己不断克服外界 不断产生的与自身的矛盾，并不断调节自身内部不断产生的矛盾的过程。”这个话说得非常好。我们换个 说法：人的生命过程，是不断地克服外界对自己的伤害，一方面又不断地调节自己身体内部出现的功能性障碍 的过程。《伤寒六经》的本能方法系统正好说明这位哲学家的命题。而这位哲学家的论断，也正好说明六经 本能方法系统。 六经中的阳性病正好是外界致病生物病原体与非生物致病物质对人体的伤害，而人体自己用本能活 动把致病物排出了体外而病愈，保护了自己。六经的阴性病正好是人体内部发生的功能性障碍，也是人体自 身的本能活动调节自己恢复了和谐的生命状态。这还不是六经本能方法系统的根据。但是，现代哲学家的思 维智慧与一千八百年前的中医学的理论与实践的大智大慧又是多么相同！真是令人惊叹。一个是说，一个 是做；但能说的未必会做，做出来的却没有说。外界物质对人的矛盾，当然是外源性疾病了。人自己内部产生的 矛盾当然是器官组织的功能性疾病，属于内源性疾病了。对于外界与自身产生的矛盾，人体生命自己去克服，保持 和谐，这个“自己”当然是生命本能了。对于现代哲学家，我们只能说他的生命观是真实、正确的，我们的先师， 在两千年前已经在医学中实现。这当然还不是六经本能方法系统的根据，只不过是提示了一点古今对生命本能与 疾病的一致性认识而已，而中医的这个本能方法系统的科学性是大大超过现代人的。
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生白自序 1992 1992 六经本能方法系统的根据，我们在中华文化的根中看到了。中华文化的根是什么呢？天人合一！什 么是天人合一？老子说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”既然人、地、天都在同一个道中，同一个大自然中， 这不是合而为一了吗？你中有我，我中有你，你便是我，我也是你。这就是说，天地万物，一切生命，都合而为一了。 为什么合一，怎样合一呢？因一切生命都是相互依赖而生存的，任何一个生命物都不可能离开这个大群体而生存， 所以便产生了万物的合一性。合一性只是万物的一个生存条件。在万物生存中，任何一个物种的消亡，都将 引起万物的灾难。比如：绿色植物草木的枯荣，对食草动物的盛衰发生着制约。而食草动物的多少，直接影响 到食肉动物的生存。反过来说，食肉动物又制约着食草动物，食草动物又制约着草木的盛衰。在生物中，这种依赖 与制约关系、各个物种之间的均势平衡关系，自然形成一种升降出入的调节关系。这个升降出入调节系统使万物在相 互依赖、制约中出现和谐性。 在宇宙万物的生存史中，宇宙万物中一切生命体，自然形成的合一性与和谐性，正是生命的本真性质。 因为有了合一性，才有了生命；因为有了和谐性，生命才得以存在。所以，合一性是生命体的命，和谐性是生 命体的性。也就是说“和谐性”是生命生存的本能。我想具体地说一下我对合一性与和谐性的理解，以就正于 海内外贤者。 “合一性”是宇宙的本性。所谓“阴阳者天地之道也”。宇宙万物，是两种物质合一而成的。一个阳 性物质，一个阴性物质，两者的合一，合成了一个生命。阳物质的属性是动能，阴物质的属性是物质，两种属 性合一，阴物质涵入阳物质的动能，阳物质的动能附进阴物质，便发生了生命。正如精子进入卵子，阴涵阳附， 生命开始。任何一个生命无不如此。如果阴阳两种物质分离开，便是生命的死亡。这便是“阴阳离合而生杀” 的自然运动法则。宇宙万物的合一性是从哪里来的？从阴阳两种属性的互相吸引合一中来。不是同一个属性 不会互相吸引，也便没有合一的运动。这就是种类相同的生物可以繁殖后代，不是同一种类的生物不能 合一繁衍的。这是万物的守个性。 合一性，生成了万物，生成了宇宙本体。守个性区分着万物，形成了宇宙万物。和谐性是宇宙万物生存 的凭据。 宇宙万物是一个复杂的内外开放系统。在这个复杂系统中，万物之间、万物之中，相互依赖，相互制 约，相互变化，终始嗣续，离合生杀，这个纷繁复杂的五行运动，反应出一个均势、平衡的、和谐的生命状态。 这个和谐从五行运动升降出入的调节中来，这个和谐与合一都是天地之道：都不是有什么外力的主使，而是 生命的性本能。就如同火的性本能是炎上，水的性本能是润下一样。生命的本能是合一性与和谐性，有合一 性才有生命本体，有和谐性才有生命的存在。在宇宙万物中，合一性合成了万物。和谐性经营了万物的恒久 生存。是阴阳属性相互吸引而发生了万物，是万物生命的五行运动经营了和谐生态。这个合一性与和谐性 是宇宙万物的道，就是天，就是自然。
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生白自序 1993 1993 天地的升降出入是什么？或者说大自然的升降出入是什么？火山、海啸、地震、洪水、干旱，沧海桑 田曾经几变，恐龙时代的结束，人类时代的开始，曾经多少次生命的升降出入？一切变化都是升降出入，都在经 营着自己的和谐。没有运动，便没有和谐，便没有生命。大地的运动是大地的生命，人的运动是人的生命（这 里说的运动不是指体育运动） 。在人中同样有一个天。人中的天是什么？天地万物的合一性与和谐性在 人体完全存在，完全是宇宙万物的复制。 人与宇宙万物一样，也是一个内外开放的复杂系统。在这个复杂系统中也是一个五行运动的生命体，也 同样是合一性与和谐性的复杂系统。 人体的合一性也是五行运动所产生的自然动向，和谐性也是内外开放系统升降出入调节的生态。人 体内外的开放性是可以看得见的形体现象。比如人体眼耳口鼻、肛门、尿道、汗腺、阴孔、舌下腺，这些孔窍的 外分泌腺都是把身体内部各器官组织，直至细胞间的新陈代谢过程中产生的废物，以及体外侵入身体的生物病原体或 非生物致病物排出体外的器官组织。这是外分泌腺的本能。外分泌腺体是怎样在器官、组织、细胞与体外世界构建通路 的呢？我们知道，器官、组织、细胞都是生命体，都有阴阳互根运动。这些组织细胞需要营养，要新陈代谢。它们需 要的营养物质要有一个输入的通路，代谢过程中产生的废物要排出去，要有一个输出的通路。这个出入的通路在循环 系统。循环系统把由肝脏合成的各种营养物质送到各个器官、组织、细胞，并把器官、组织、细胞间的废物、病原物运出来，由 外分泌腺分泌到体外。肠腺分泌到肠中，胃腺分泌到胃中，肾腺分泌到尿中，汗腺分泌到汗中。每一个孔窍，都有一个 腺体；每个腺体都有分泌物排出来。这就是我们人类的内外开放系统中的排异系统。这个排异本能系统受升降出入 所调节。 升降出入生命调节本能对自身内部产生的废物与外界侵入的有害物都有排出体外的能力，我们称它 为排异性本能系统。因为排异活动不是一个器官、一个组织，而是多器官、多组织的协调活动，是自主的、 同一的、有序的协调活动，所以我们称它为本能系统为好。 升降出入生命本能系统是保护自身内部阴阳平衡稳定的一个最重要的系统，所谓的阴阳平衡稳定的 意义就是人体的物质与功能的动态稳定平衡。在上面我们说的自身内部产生的与外界侵入的有害物质统统 由排异本能排出体外，这是物质的稳定平衡内容，是阴性物质。另一方面，在阳性物功能上的障碍，或说 紊乱，这是属于人体自身内部的矛盾问题了。升降出入本能系统自己来调节恢复常态。比如说，糖尿病、高脂 肪血、高血压、动脉硬化、大血管病、心脑血管病、周围血管病、微血管病、脂肪肝、前列腺肥大、肾小球硬 化、息肉、囊肿、腺瘤、肌瘤、细胞瘤、各种肿瘤等等，都属于功能性障碍，都是升降出入本能系统的调节失 职造成，还须由升降出入本能系统来调节。或问：肿瘤、冠心病、肝、肾等这些疾病本已是器质性病变了，这 怎么说是功能性障碍呢？我想回答，初起是功能性障碍，长时间的功能性障碍导致了器质变化。但功能病变 会导致器质变化。这些病在极限之内，仍可以
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生白自序 1994 1994 在升降出入的调节中，功能活动复常，器质又可以发生复常的变化。这是生命的本能，也可说是生命的神奇！ 与不懂生命只迷信自己的人来说，我不知道他怎样评价生命本能的存在意义！ 升降出入本能系统在内外开放的复杂大系统中自主地调节着体内物质与功能的和谐生命状态。在物 质领域，异物排出本能主要是外分泌系统、循环系统、分泌系统、代谢系统组成的排异系统。在体内器官组织 间的功能性活动稳定平衡的和谐关系，是由升降出入本能活动所调节的。比如说，胃肠的蠕动升高或降低，制约着 肠腺分泌量的多少。一切内分泌腺体的分泌，也都是由升降出入本能活动所调节。心脏博动的快慢，肺的开合活动， 各器官组织活动的升降，制约着体内生存环境的平衡稳定。 我们知道，五脏六腑各有自己的功能，这些功能既有各自的特性，而且相互之间又要协调一致，这 是一个升降出入所能控制的吗?生命是神奇的。不仅是人，任何一个生命都是神奇的。你知道变色龙吗？ 蜘蛛、蜜蜂、蚂蚁……哪个生命不神奇呢？这不是神奇，这是大自然生成的本能。怎么生成的？一个生命在不知多少万 代与生存环境磨合的过程中所产生的生存能力。生而有之的能力，我们称为本能。 人体升降出入内外调节的本能系统，不是一个器官、组织，是没有形态、只有能力的一个系统。 是谁最先发现这个升降出入内外调节系统的呢？我没考察。但我可以提出两部书中提到过。东汉 建安年代《伤寒杂病论》中，所分阳病与阴病，正好是本能系统升降出入内外调节中内外疾病两个方面。阳性 病正是外界物质对人的伤害造成的本能排异反应。太阳病、阳明病、少阳病不过是三个不同的排异方法系统。 阴性病正好是人体内部器官、组织间的功能性障碍。太阴、少阴、厥阴不过是自主性调节的三种方法。我 们进一步看《伤寒六经》与自主性排异法与自主性调节法。 太阳病系统：（1）发汗法。麻黄汤系统共四个方剂，以发汗为共性，在共性中各具个性。方剂如葛根汤、 大青龙汤、小青龙汤、麻黄连翘赤小豆汤。 （2）解肌法。以桂枝汤系统共十五个方剂，以桂枝汤解肌为共性， 其他各具个性。如：桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝加厚朴杏仁汤等十五个方剂。 阳明病系统：吐法、清法、下法。吐法以瓜蒂散为主要方剂。清法，以白虎汤为主。下法，有调胃承气汤、 小承气汤、大承气汤轻重三个等级，以吐下为排异方法。少阳病系统是和解法，以柴胡汤为主要方剂的调节方 法。这是外界致病因素引起的排异本能系统的排异反应。解肌法、发汗法、吐法、清法、下法、利尿法、逐饮 法、泻心法、破血法等等，组成一个排异本能方法系统。 少阴病、太阴病、厥阴病三个阴性病同属内源性疾病，都是体内器官、组织的功能性障碍，所以都于自 主性调节系统，升降出入内外调节的方法。如助阳温表法、助阳温里法、通阳化水法、回阳温里法、回阳救 逆法、回阳通脉法等等自主调节方法系统。张仲景先师《伤寒杂病论》的命名，证明他已经知道了外源性疾病 与内源性疾病两个大系统。他用伤寒这个外界致病因素来命名伤寒、中风，用
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生白自序 1995 1995 杂病来命名内源性疾病；以阳性来统属排异方法系统，以阴性来统属自主调节方法系统。张仲景先师对生命 本能的理解与运用，确确实实是中华文化体系的一个最伟大医学的发明。一千八百年后的今天，仍然是超前的科学 体系。但张仲景对生命本能的认识来自哪儿，我们却无从知道。我想，与《黄帝内经六微旨大论》中“升 降出入、无器不有”应该有关系。 《本草纲目》增广本“脏腑虚实标本用药式”中说：“命门为相火之源，天地之始。”“三焦为相火之用， 分布命门原气，主升降出入，游行天地之间。总领五脏、六腑、营卫、经络、内外、上下、左右之气，号中清之 腑，上主纳，中主化，下主出。”这个三焦理论出于何处，我们暂不去考证。对这个命门相火、命门原气、 升降出入必须说明一下，因为这是人认识自己与大自然的关系以后，对自己本身的认识，也可以说是人对自己的 性与命的认识。 命是什么？简单地说，阴阳合德而有生命。性是什么？性是生命体的本能。儒家说：“食色性也。”这是说饮食与 色欲是人的性，性就是人的本能。为什么叫本能？是因为自然而有。有生命必然有本能，本来就有这个能力。本能 并不只是饮食与性交，很多的能力是属于与生而来的本能。饮食、呼吸、大小便、出汗、咳痰、呕吐、流泪、 鼻涕、唾液、耳屎……这些活动都是与生命同时而有的能力，不是学习而来的。这些本能是干什么用的呢？是 保护生命、调节生命活动的和谐状态的能力。这些能力是不可缺少的。缺少了这个本能，生命就失去了生 存条件，生命便会终止。 上面我讲的这些本能，不是人体本能的全部，只是本能中常常可以见到的几个。我们没必要把人的本 能全部列出来。 生命本能是从哪儿来的？是从生命的本性而来的。生命的本性是什么？就是生命的本质属性。属性是 什么？是“合一性”与“和谐性”。中医传统的说法对合一性的解释是“阴阳合德”。“阴阳合德” 发生了生命。生命 的表现是命门原气。这个原气的功用为“三焦”，是三焦把生命的原气分布在人体各个器官、组织。这个 三焦主宰人体各器官组织的“升、降、出、入”。在大自然中是天地万物的动力，升降出入，调节着天地万 物关系的和谐。无处不有，无处不在。在人体也是这个升降出入的原动, 与宇宙万物之间一样，无处不有，无处 不到地总领着五脏、六腑、营卫、经络、上下、内外、左右之气，在上主宰纳，在中主宰化，在下主宰出。从 升降出入、上下、内外、左右看，人体是个内外开放的系统。不是内外开放怎么能升能降、能出能入呢？ 怎么能生存呢？ 我们可以想见，“阴阳互根”是生命的本质属性。生命能把外界的物质纳入体内，把一部分变化为自己身 体的一部分，又变化为生命能。生命能再去纳入外界物质，再变化身体与动能，并把异类物质排出去。这个 往复过程就是“阴阳互根”的过程，就是我们饮食、呼吸、大小便等等的过程。这个过程必须是在内外开放 系统中才能进行。人体是个复杂的内外开放系统，这是毫无可疑的了。在这个复杂的开放系统中，有一个 生命原始的和谐性本能动力，“升、降、出、入”调节系统，就是上述所
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生白自序 1996 1996 说的三焦。三焦分布命门的原动力，一身器官、组织，无所不到，无所不有，总领五脏、六腑、营卫、经络、上下、 内外、左右之动力。这是什么系统？升降出入调节系统，就是三焦功能系统。 我们看《伤寒杂病论》六经方法系统，汗、吐、下、和、温、清各个方法，哪一个方法不是人体本能的活 动？无论是排除异己物质，还是调节自身功能，哪一个方法不是升降出入而完成的？这个本能系统医学， 我们可以说始于《伤寒杂病论》，而一千八百年来没有发展！为什么没有发展？我想第一个原因是《伤寒六 经》的核心内涵没有被诠释出来。为什么没被诠释出来？我认为最重要的原因是 《伤寒六经》的深邃内涵已是超现代水平，现代人还没有理解，我们的前人，又如何发展？ 数千年以来，中医一统天下，唯我独尊。但近百年来，西方医学进入中国，在比较之下，中医没有统一的 理论体系说理，纷繁芜杂，语句佶倔难懂，多以意度，少用证据，随意而为。这对于西方文化治学态度来说，实难接 受。近百年中医所遭受的冷遇与打击、改造，是令人深省的。不用说一般西学归来的学子，即使梁启超、鲁迅这样的 大家对中医也没理解。又加上中国百年以来所受西方的凌辱与战争的需要，中医走向衰落已是必然。但是，作为伟 大的民族文化的中医学，近百年来仍在冻土中吸收着营养，孕育着生机，静待着春雷的发动！终于等来一个惊天动 地、摧心裂肺的声音从天而降：“创建和谐社会！”和谐是中华文化的根！这是推动中医发展，破土而出的春雷。 太阳出来之前，灯泡在炫耀它的光辉。太阳出来了！那灯泡不过是萤火之光。 共和国已过花甲之年，社会稳定，经济发展，进入太平盛世的人民，半个多世纪以来，饱受了药源性、 医源性疾病的苦恼，又在功能性疾病中忍受“终身服药”的煎熬，医疗成本高到一个肿瘤便家破人亡的程度。 人民在呼唤一个安全、有效、简单、廉价的医疗体系。天地间万物都是应运而生！什么是“运”？太平盛 世、社会和谐、人民需要，便是中医发展的运！ 《伤寒杂病论》的核心内涵给我们提供了一个中医的系统理论，这就是以“天人合一”的万物合一性、 五行运动的均势、平衡及升降出入内外调节的和谐性为核心的本能系统方法论。中医从此有了统一的系统理 论，扫除了理论的随意性，再没有似是而非、不可实践证明的想象与意度。 五千年的中医，从经验医学发展到《伤寒杂病论》本能方法系统，这是一次伟大的发展。今天中医所面 临的第二次发展，仍然是《伤寒杂病论》的核心内涵的发展！今天发展的具体内容是： （1）出现中医系统 的理论体系； （2）统一中医辨证法； （3）中医的科学内涵被民间认识以后，必会发生巨大的影响，使人 类走出健康危机。 《伤寒论六经求真》是我四五十岁时对《伤寒论》的思考。八十岁后重读《伤寒论》，我产生了新的 认识。伤寒六经是临床方法系统。什么方法？是治病的方法！什么是病？我对这些人人都知道的东西，突然 发生怀疑。 我想，张仲景先师所讲的病，是一个病。这个病“发于阳”还是“发于阴”？发于阳和发于阴不