第 21 页
• 例2： 刘其平，男，49岁，干部，上海人。 病史：病人持续发热半月，干咳痰粘，带有血丝，明显 消瘦。1974年6月上海长海医院×线胸片示：左第四肋间有 3.5×3.5厘米大小肿块阴影。同年10月10日、11日、12日浙 江省中医院连续3次痰检均找到癌细胞。最后诊断：左周围 型肺癌。 治疗：病人于1974年6 月24日就诊于浙江省中医学院附 属中医院鲍严钟副主任医师。但见病人面色灰白，气急，胸 痛憋闷，胃纳减退，舌质红有紫斑，苔光津少，脉弱无力。 证属肺热阴亏，脾胃不健。治以养阴清肺，健脾和胃，化痰 抗癌。 自拟清肺抗癌汤：鱼腥草30克，半枝莲30克，仙鹤草30 克，黄琴12克，北沙参12克，浙贝母12克，当归9克，制南 星9克，蜈蚣3条，橘红9克，炒谷芽30克，焦山楂30克， 水煎服，每日1剂。 服药1月后，病人诸恙好转，低热退，纳谷增，稍有咳 嗽，续服2月后，拟第二方如下： 鱼腥草30克，水杨梅30克，仙鹤草30克，黄芩12克，北 沙参12克，浙员母12克，鲜石斛12克，当归9克，橘红9 克，天冬9克，麦冬9克，款冬花9克，水煎服，每日1 剂 病人服至1974年12月，X线胸片示：肺内癌肿消失。痰 检未找到癌细胞。病人临床症状消失，获得痊愈。1977年12 7
第 22 页
月13日浙江省中医院×线胸片复查示：左肺未见肿块阴影。 1933年11月随访，健在，治后已存话9年。 【按】 周围型肺癌约占肺癌的30~40%，以腺癌多见，鳞癌次 之。腺癌、鳞癌与未分化癌相比，发展较为缓慢，更适合用 守药治疗。本例患者未用手术、放疗、化疗，而坚持服用中 药，最终获得治愈。分析鲍医生的药方，不难发现所用具有 抗癌功能的中药并不多，量也不大，但医师重点 在辦证施 治，紧紧抓住病人的主证（肺热阴亏，脾胃不健）。用北沙 参、浙贝母、天冬、麦冬、石斛滋阴润肺；鱼腥草、黄苓清 肺；半枝莲、水杨梅根、仙鹤草抗癌止血；炒谷芽、焦山楂 和胃健脾，使病人整个机体得到调整，五脏阴阳得到平衡， 最终癌肿消失而获痊愈。 中医药抗癌机制不仅仅是对癌细胞产生细胞毒作用一个 方面，而是多方面、多途径的，如健脾和胃，增强体质，提 高免疫力而抗癌；调整全身阴阳，协调五脏功能，消除体内 致癌促癌因素，使癌细胞发生逆转而达到抗癌。与西医相 比，这是中医药治癌的先进之处。本例取效的另一关键，是 病人没有接受手术、放疗和化疗，甚至连活检也没做，病人 的确诊是靠痰检查到癌细胞。这样患者的癌细胞没有受到刺 激变得活跃，医生无须用大剂量的抗癌药治其标，而可重点 调整机体五脏阴阳治病之本。 例了 高文彬，男，55岁，海军政治部文化部干部。 8
第 23 页
病史：1976年7月19日因胸部不适和咳嗽行胸部透视， 发现右肺阴影，于7月25日X片示为右肺中叶不张，原因不 明。7月26日行纤维支气管镜检查发现右肺中叶开口有肉芽 组织，取活组织病理检查确诊为右肺中叶支气管腺癌。 •治疗：1976年8月30日在中国人民解放军总医院作剖胸 探查，发现肺门及纵隔广泛转移，无法切除而关胸。1976年 9月16日至12月11日作放疗，共8周40次，总量70戈璇。 1977年1月21日作化疗，滴注氟尿嘧啶脱氧核苷，隔日1 次，每次1克，共40天，20克。 1976年9月6日就诊北京中医医院肿瘤科郁仁存主任， 但见咳嗽、胸痛、白痰，动则汗出，纳少，创口稍痛。脉细 滑稍数，舌淡边有齿痕，苔薄白。辨证：术后气阴两虚，脾 生痰湿。拟健脾化痰，益气固表。 方药：生黄芪30克，炒白术9克，防风9克，浮小麦30 克，煅龙牡30克，炙前胡12克，马兜铃9克，生杷叶9克， 草河车30克，夏桔草12克，川贝母9克，北沙参9克，五味 子9览，水煎服。 放疗期间，与上方出入的药有紫苑、桑皮、天冬、鸡 血藤、女贞子、丹参、生熟地、茯苓、菟丝子、桑螵蛸、益 智仁、半枝莲、白花蛇舌草、山豆根、六曲、山楂。 1976年12月11日放疗结束，胸片显示经放射后见好转， 但出现放射性肺炎，再次住院。近日感冒，发烧，咳嗽加 剧，脉细滑数，舌淡苔薄白。 方药：鱼腥草30克，前胡12克，夏枯草15克，白英30 克，蛇莓15克，龙葵30克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，银 9
第 24 页
花30克，公英30克，赤芍12克，贝母12克，太子参30克，二 冬各12克，干蟾皮3克。以后出入的药有蜀羊泉、沙参、桃 仁、杏仁、水蛭、桔梗、百部、土贝母。 病人在化疗期间，白细胞下降时，上方加鸡血藤30克， 菟丝子30克，生芪24克，使血象回升。 1977年5月病人开始每天做郭林气功。每天晨3点起 床，4点外出练功，先做升降开合，定步风呼吸功，然后做 半小时自然行功，半小时快功，1小时中度风呼吸法一、 二、三步功；上午，吐音15～20分钟；下午，自然行功1小 时，脚棍功15～20分钟，晚上，做慢步行功40~60分钟，睡 觉前做涌泉穴按摩。 病人1979年恢复工作，坚持做气功和服用中药，已存活 15年之久，被誉 “抗癌明星”。 【按】 本例病人确诊为右肺中叶支气管腺癌，开胸后发现肺门 及纵隔广泛转移，无法切除而关胸，据专家判断，存活期不 过1年左右。术后1周便开始服中药，术后2周开始放疗。 一般来说，腺癌对放射线并不敏感。可是放疗之后经检查， 右肺中叶原隆突处恢复了原状，取粘膜化验为阴性，比预计 的效果好。病人在整个放疗期间都服汤药，因此放疗的疗效 应有中药的一份功劳。郁主任在这一段中药治疗中，主要以 扶正为主，如用玉屏风散（黄芪，白术，防风）补益肺气； 用贝母、沙参、五味子、天冬滋阴润肺；生熟地、菟丝子、 女贞子、益智仁、桑螵蛸补肾养血；六曲、山楂调和脾 胃。这些扶正的中药不仅能减轻放疗 的副作用，使病人顺 10 •
第 25 页
利完成放疗，而且还具有提高机体免疫力的功能。当然药方 中也有抗癌的中药，如草河车、白花蛇舌草、半枝莲可与放 疗产生协同作用。方中丹参、鸡血藤具有活血作用，对放疗 也可产生增敏效应。 病人后来又作了一个疗程的化疗，虽未完成计划，放弃 了另外两个化疗疗程，但病人始终坚持服中药。我们可以看 到，郁主任在这一时期采取了以祛邪为主的疗法。方中具有 抗癌作用的中药有夏枯草、白英、土贝母、干蟾、蛇莓、龙 葵、白花蛇舌草、半枝莲、蜀羊泉，而且许多药都用至30 克，真可以说对癌细胞进行了全面的“围剿”。 本例的另一个成功因素，应当说与病人长年坚持气功锻 炼不可分割。病人每日练功的时间长达6小时以上，显示了 与癌症斗争的顽强毅力。病人每日早晨4点开始练功，连续 数小时，正处寅卯时辰，是肺经气血旺盛之时，肺癌病人此 时练功，得气快，效果好。 现在社会上对于气功究竟能否治癌争论不一。笔者认为 应当采取分析态度，对于那种自称用气功可将肿瘤顷刻消掉 之说是不可信的，因 现代医学不难做到这样的实验，将用先 进检测手段（如CT，核磁共振）确诊的肿瘤病人提供给气 功师，在发功后，当场复查验证。显然这样的实验从来没有 报道过，因为再高明的气功师实际上根本做不到这点。但是 癌症病人练气功只要得法，肯定是有益无害的，我想其机理 至少有如下几点： （1）当病人处于气功状态时，是最好的心理治疗，因 为恶劣的情绪对癌症病人的不良影响早已被证实。
第 26 页
（2）病人坚持练气功，可提高免疫力而达 到抗癌目 的。 （3）病人在做气功达到一定阶段时，全身的经绛系统 不断激活，气血运行通畅，这显然能消除各种致癌促癌因 素，使肿瘤发生自然消退的机会增多。 例4： 杨××，男，80岁。 病史：1966年出现咳痰带血，发热39°C，胸闷气短，食 欲不振，逐渐消瘦，经某医院检查，发现左侧胸腔积液。用 青、链霉素抗炎治疗两个月，不仅无效，反而加重，同年12 月4日在急诊室进行胸腔穿刺，抽出血性胸水600毫升，经 病理检查，找到癌细胞，会诊确定为晚期肺癌。 治疗：同年12月21日就诊北京李岩医生，但见发热烦 渴，咳痰带血，胸痛气短，咽干口燥，不思饮食，二便不能 控制，舌红质暗，脉沉弦数。证属阴虚肺热，治以养阴清肺 汤加减：南沙参15克，石斛10克，玉竹10克，元参10克，竹 菇6克，瓜蒌15克，桃仁10克，杏仁10克，佩兰10克，桔梗 6克，银柴胡10克，地骨皮10克。 连服30付，烧退咳减，饮食渐增，胸闷气短随之改善， 二便如常，可起床活动，复查胸水未长。以后间断服原方加 减，睡眠不实加朱砂、远志，食欲不振加香芽，体力不 足加西洋参。3个月后已无明显症状，停药观察，每半年复 查1次，均未见复发和转移迹象。几年来多次随访均未发现 特珠病变。报告时病人已存活11年（91岁），尚能自理生 12 ^
第 27 页
• 持。 【按】 本例病人为80岁高齡的老年人，癌细胞是从胸水中发现 的。虽然病理报告没有说明癌细胞的种类，但周国型以腺癌 多见，鳞癌次之，均为恶性度较低，生长较慢的癌，又长在 老年人身上，发展应该更慢些。但病人已出现胸水，被诊断 为晚期肺癌，病人患癌实际上已有数年。 ：80岁的老人患了晚期肺癌，手术、放疗、化疗都很难承 受，病人只能求助于中医。李岩医生在诊治病人时，看到的 是-派阴虚内热之象，故没有选用有细胞毒作用的抗癌中 药，而是完全辨证施治，用南沙参、石斛、元参、玉竹滋 阴；银柴胡、地骨皮清虚热；瓜蒌、桃仁、杏仁、桔梗化痰 宣肺；竹菇、佩兰和胃降逆，使病人不仅症状消除，肿瘤也 得到控制。 中医抗癌机制显然不只细胞毒作用一条途径，而是多途 径的，例如通过辨证论治，使病人阴阳失调的体质得到改 善，从而使肿瘤消退，目前现代医学对此还不能给以解释。 本例治疗的另一特点是注意养阴。上海中医肿瘤专家刘 嘉湘也善于用养阴法治疗肺癌，并获得较好疗效。他认为养 阴药能提高机体的免疫功能而达到抗癌作用。湖南湘潭治瘤 老中医袁玉泉也极力主张调理津液。根据他的临床经验，癌 症患者临终之日，十有八九是以下三种情况：（1）身体消 瘦如枯柴而死；（2）疼痛异常不能忍受而死；（3）神智 昏迷，心慌气促而死。消瘦者由于津液枯竭而致；疼痛难受 者，由于津液涸结，气血凝滞所致；神智昏迷，心慌气促 13
第 28 页
者，由于津液损耗不足以养心所致。因此袁老在临床上治疗 肿瘤，以津液为重，重用养阴药，获得良效。国内研究者证 实，癌瘤病人不管实证虚证，其淋巴细胞转化功能均明显低 于正常人，在绝对数上阴虚病人降低最为明显。所以中医滋 阴之法，可提高人体细胞免疫功能而达到抗癌，这是中西医 在这一点上的共识。 例5： 冯××，男，58岁，病历号176394。 病史：患者于1967年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸 痛，在北京朝阳医院胸片示：“左下肺肿块阴影”。诊为左 下肺癌。1967年9月18日到北京首都医院就诊，拟诊左下肺 癌，决定住院作开胸探查手术，1967年10月下旬住院检查，确 诊为左肺下叶鳞状细胞癌，因心肌劳损及肺功能差，不适合 手术治疗而出院。由中医研究院某中医用养阴清肺、软坚化 痰、清热解毒中药治疗后，症状改，病灶稳定。后改服 “征癌片”，停服汤药。1971年7月病人开始头痛，右眼复 视，逐渐视物模糊，右眼球不能外展。同年8月23日胸片 示：“左下肺病灶较1968年7月11日扩大”。诊为左下肺癌 脑转移。 治疗：1971年9月25日就诊上海中医学院附属龙华医院 刘嘉湘主任，但见咳嗽，痰难咯出，气急，舌强，头痛，右眼 球不能外展，唇与头皮麻，两手握力减弱。脉细弦，苔薄质 红。证属阴虚痰热，治以养阴清肺，解毒消肿。 方药：南沙参15克，北沙参15克，天冬9克，麦冬9 14 •
第 29 页
克，百部12克，桔梗9克，鱼腥草30克，山海螺30克，生苡 仁30克，银花30克，八月扎15克，苦参15克，葶苈子30克， 自芷15克，瓜蒌皮30克，夏枯草15克，海藻12克，生牡蛎30 克，白毛藤30克，干蟾皮12克，水煎服。天龙片5片，每日 1次。 病人一直坚持服中药，多次胸片复查，病灶稳定，1977 年1月17日胸片与1968年胸片比较，左下肺块影大致相仿。目 前除稍有咳嗽、复视外，全身情况均佳，从中医中药治疗至 病例报告时已9年余，病人病情稳定。治疗过程中曾作两次 淋巴细胞转化实验，转化率分别为6%及71%。 【按】 本例病人诊断明确，因体弱心肺功能差，未能做手术， 求助中医治疗而长期存活。一些年老或体弱多病的肿瘤患者 不能耐受西医的手术、放疗、化疗，转而求助中医进行保守 治疗，这时如果他们能得到高明中医的正确治疗，却往往能 长期存活。 本例病人经过一段中药治疗后，病灶得到控制，但实际 上癌病灶并没有消除，病人只是带癌生存，所以在病人停服中 药后，癌细胞便不客气地发展起来，活跃起来，并出现了脑 转移。这种病例在临床上是相当棘手的，预后极差。可令人 惊喜的是，病人在坚持服用中药后，癌病灶（包括转移灶） 又重新得到控制，到报告病例时他已带癌生存9年之久。 从中药方分析，全方剂量较大。方中的南北沙参、天 冬、麦冬养阴润肺；山海螺、生苡仁健脾补肺且有抗癌作用； 百部、桔梗止咳宣肺；葶苈子、瓜蒌皮化痰；银花、苦参清 15
第 30 页
肺；八月扎、白芷理气止痛；生牡蛎、夏枯草、海藻软坚散 结；白毛藤、干蟾皮解毒抗癌，可谓面面俱到。此外病人还 坚持服用天龙片。天龙即壁虎。上海名中医钱伯文非常推崇 用天龙治疗肿瘤，特别是出现了脑转移，更应用一些有抗癌 作用的虫药。天龙也称守宫，咸寒，有小毒，有袪风止痛散 结等功效，近为治疗各种肿瘤的常用药，对食管癌尤为适 宜。常用量2～5克，水煎服。研粉吞服，每次1～2克， 每日2～3次。只要用量不是太大（不超过5克），一般无 明显的毒性反应。 在治疗过程中，病人淋巴细胞转化率由6%显著上升为 71%，这可能是因为医生用中药长期滋阴润肺，提高了病人 的细胞免疫功能，从而达到抗癌效成。 例6 范xx，女，58岁，工人，住西安市纸房村。 病史：病人咳嗽，胸闷，乏力，畏寒，夜尿频，大便稀 糊，一日2次。X光片示：两肺满布大小不等圆形团块状， 密度增高阴影，边缘不甚清，肺门纹理显示不清。痰内查到 癌细胞。诊断：肺转移癌。 治疗：病人于1983年1月26日就诊陕西中医研究院贾堃 医生，但见患者舌质紫绛，舌苔白，脉细数。辨证为痰湿结 聚，脾肾亏虚，治以化痰散结，健脾益肾。 方药：（1）平消片，一日3次，每次8片。 （2）大蒜20瓣，生艾叶20克，百部12克，木瓜12克， 陈皮10克，蜂房10克，全蝎10克，山豆根10克，瓦楞子30 16
第 31 页
• • 克，白术15克，补骨脂30克，生姜10克，生甘草3克，料姜 石60克，水煎服，每日1剂，煎2次，早晚服。 患者从1983年1月至1987年1月，共服汤药826剂，平 消片300瓶，症状虽有时反复出现，但服药后均可缓解。报 告本病例时，治疗已历时4年之久，多次拍胸片复查，肺部 病灶无明显变化，病情稳定。 【按】 本病例诊为肺转移癌，原发灶并未找到，病人是靠痰内 找到癌细胞而确诊的。西医碰到这样的病例，定感十分棘 手，手术和放射治疗显然不适合，唯有的治疗是化疗，但这 实际上是没有治疗的一种治疗，更何况病人一般身体状况很 差，接受化疗很可能一下子被打垮了。幸运的是病人选择了 中药治疗，并坚持服药，几年中病人服汤药800余剂，平消 片300瓶（3万片），病情虽有反复，中药尚能控制，病人 基本上是带癌生存。看来病人仍需坚持服中药，治疗也许是 终生的。 本例病人有较为明显的脾肾阳虚症状，如乏力、纳呆、 腹胀为脾气虚，故用白术、生姜、陈皮醒脾和胃；畏寒、夜 尿频、大便稀肾阳虚寒，气喘为肾不纳气，故重用补骨脂 温肾助阳。贾老除用平消片抗癌外，方中还有虫药蜂房、全 蝎，草药山豆根、大蒜，矿物药瓦楞子、料姜石，均有抗癌 作用。贾老将自然界中的昆虫、植物、矿石搭配在一起，使 其具有复合的抗癌作用，这种配伍方法不失为一种妙用。 方中所用大蒜、百部、木瓜、生甘草为贾老治疗小儿百 日咳及顽固性咳嗽的经验方。后来他加上生艾叶、陈皮、生 17
第 32 页
姜用于肺癌咳嗽和其他较严重的咳嗽，收到良好效果。大蒜 具有杀菌抗癌功效，主要是能从多方面阻断致癌物亚硝胺在 胃内的形成与积累。大蒜中含有非常丰富的微量元素硒，能 促进大量的谷胺甘肽的生成，加速体内过氧化物的分解，使 癌瘤得不到氧的供应，从而发挥抑癌作用。 • 贾老喜用料姜石抗癌防癌，他不仅在汤药中喜用料姜 石，还建议用料姜石改善水源或用料姜石水泡绿茶温饮以防 癌。料姜石的形状很象生姜，因而得名，别名蛎石、姜石、 礓砾。料姜石是一种天然产物，是我国黄士地区在不同时期 内形成的。在陕西长安附近的临县，比比皆是，其他各省 亦有出产。料姜石约有5种，功效基本相同，以形状似姜， 颜色徽白为佳。实验证明，料姜石含有人体必需的微量元 素，如锌、硒、铬、钼、镁、铜、铁、钨、锰、饿、锗、锡、 钠、硅等成分。料姜石有止血利痰、杀菌消炎、抗真菌的作 用，还能降低水中亚硝胺含量，对人体无毒副作用，在防癌 抗癌上，具有一定作用。 例7： 张淑华，女，52岁，住天津红桥区。 病史：患者于1989年3月开始干咳，3月初诊到7月，按 炎症治疗无效。1989年8月在天津胸科医院进一步检查，X 光片示：两侧肺纹加深，右肺门增大。支气管镜检查示：左支气 管开口处有绿豆大小肉芽组织，表面光滑，右下叶基底开口 完全被肉芽组织所覆盖，裁面有灰色物质附于基底上。病理活 检示：支气管粘膜及粘膜下组织呈慢性炎症，上皮鳞化增 18
第 33 页
生、一部分癌变伴出血，右下内基底发现癌细胞。最后确诊 为右肺鳞癌T3N2Mo，属血。期。 治疗：1989年9月住院化疗3周，咳嗽、憋气有所缓 解，但血象下降，其中血小板降为7万，全身乏力，化疗后 X 光片示：右肺门带状模糊阴影无变化，侧位片也无变化， 病人因不堪忍受化疗反应之痛苦，遂请笔者会诊，要求服用 中药。但见病人胃脘堵闷，胸憋气喘，干咳无痰，全身乏力， 脉细弦，舌苔薄白舌稍红。证属肺热伤津，痰核阻肺，气虚 血亏。治以益气养血，滋阴润肺，清热散结。 方药：天、麦冬各15克，南、北沙参各15克，黄精30克， 黄芪30克，当归12克，鸡血藤30克，白英30克，半枝莲30克， 白花蛇舌草30克，石见穿30克，生麦芽30克，蝉蜕 10克： 水煎服，每日1剂。 加减出入的药有仙鹤草、草河车、冬凌草、山豆根、料 姜石、代赭石、自然铜、蛇莓、海藻、昆布、蛇蜕、升麻、 生苡仁、谷稻芽、生地、生牡蛎、山海螺、黑芝麻、地龙、 旋复花、夏枯草、陈皮、佛手、半夏等。 开始连续服药约100余付，以后断续服药，并坚持作气 功。其子经常来往于京津二城为母调方，1992年3月来信其 母自觉症状全部消失，体重增加，健康如常人，已停止服中 药年余，并无不适。 【按】 这是笔者亲自治疗的一例肺癌病人。在治疗前，笔者曾 将癌细胞涂 片 再次 请病理医生复查，证实确属肺鳞状上皮 癌，分化程度较高。从气管镜检查分折，是属上皮细胞经长 19
第 34 页
期慢性炎症刺激，逐渐发生 恶变。往往这一类癌恶性度并 不高，发展较为缓和，但对放射治疗和化学治疗不敏感。又 由于已局部扩散，属于亚期，手术也无法根除，病人选择中 医治疗，确实是最适宜的。 本例的治疗原 则是扶正祛邪。针对病人化疗后气虚血 亏，选用黄芪、黄精、当归、鸡血藤益气养血；用麦芽、稻 芽、神曲、半夏健脾和胃。因病人一直干咳无痰，证属典型 的肺阴不足，故用天、麦冬，南、北沙参，百合，生地润肺 生津，使病人自觉症状很快得到改善，同时增强自身的免疫 力，帮助抗癌。由于笔者意识到，患者全靠中医治疗，因此 始终用较大量清热解毒的抗癌中药，诸如白花蛇舌草、半枝 莲、白英、石见穿、冬凌草、山豆根等，这些药的药量均用 30克，病人并无感到不适。而蛇莓、龙葵的用量仅为15克， 病人则出现一定的反应。为了缩小瘤体，也选用了夏枯草、 生牡蛎、海藻、昆布、料姜石等软坚散结的中药。病人治疗 前气管镜检查，支气管基底开口完全被癌组织所覆盖，这是 出现胸憋的基本原因。后来病人症状全部消失，至少说明这 部分癌组织的缩小。笔者在组方时还选用了生麦芽、谷稻 芽、蝉蜕、蛇蜕、升麻、神曲、生苡仁、黑芝麻等，这些药物 平和，又大多可健脾强胃，笔者认为这些药中含有一些可促 进细胞分化的动、植物激素或类似物质，这些未的成分有 可能促进癌细胞的逆转。笔者认为应用这类药在治疗恶性度 较低的癌，治疗癌前病变及预防肿瘤均具有重要意必。 20
第 35 页
• 例8： 王×x，男，55岁，住天津和平区。 病史：病人于1968年1月出现咳嗽，痰中带血，呼吸不 畅，胸闷气短，胸背疼痛，下午发烧。沈阳××医院X光 检查，发现右上肺肿物约10×10厘米，按肺结核治疗两个月 无效。后经天津××医院检查，颈淋巴结已肿大，诊为肺 癌 病人于1968年2月21日就诊天津孙秉严医生，查体见面 色苍白，体质消瘦。舌边有齿痕，苔白厚膩，两脉沉弦而 紧，双手指均无甲印。证属寒痰气滞毒结，治以辛温化瘀， 破气驱毒攻下。 方药：化毒片，早晨空腹服1～5片。 1213液，每日口服60～100毫升。 白花蛇舌草15克，白茅根15克，海藻15克，祁蛇6克， 牡蛎15克，百部30克，肉桂15克，干姜15克，附子15克，干蛤 蟆1个，香10克，丁香10克，郁金15克，三楼15克，莪术 15克，薏米20克，二丑30克，槟榔30克，熟地20克，党参15 克，水煎2次，早晚分服。 服药至1970年11月10日，一切不适症全部消失，经天津 ××医院拍片检查，右肺癌肿消失，1982年追访仍健在。 【按】 本例病人癌肿巨大，并已出现颈淋巴结转移。病人没有 接受手术、放疗、化疗，专心服用中药两年半之久。孙秉严 医生用药的主要特点，是采用温阳通腑法，方中用附子、肉 21
第 36 页
桂、干姜温阳，二丑、槟榔通腑。孙医生认为，约80%癌症 病人属寒证。寒证总的说来可以归于机体热量不足，其一系 列外在表现是机体对内外有害因素抵抗力低落。人的血气阴 液，要靠阳气的推动才能运行，阳气虚则热量不够，推动力 就小，津液精血的运行就变得缓慢甚至停滞下来。这样，有 形的癥瘦积聚就形成了。这是孙医生用温阳药治疗肿瘤的理 论依据。孙氏通腑的意图远不止通便、除热，而是针对瘀毒 液救有形之物。这不仅适用于体壮的早期癌，而且也适用于 体弱的晚期癌。 寒型体质多患痰食停、癥瘦积聚、瘀血、痰湿；食积 停留又能阻塞气机，使气滞而不行。故方中用三棱、我术洁 血化瘀；香、薏米、海藻、生牡蛎消食化痰散结；丁香、 郁金理气；党参、熟地保护正气。 化毒片的主要成分为轻粉、雄黄、元明粉、慈菇、蜂 房。其中轻粉水银与其他物质加工制成的粉末，辛、寒、 有毒。1213液主要成分为核桃树枝，核桃树枝在民间常用来 抗癌，性微温，有一定毒性，对腺癌效果较好。如果煎汤服 用，用比铅笔略粗、皮未老化的树枝入药为佳。用量1~4 两，宜逐渐增加剂量，并宣久煎。 以上这两种成药，毒性均较大，特别是化毒丸中的轻 粉，属于汞制剂，过量或持续服用，可引起汞中毒。孙秉严 医生用这两种成药，显然是“以毒攻毒”。在中医治疗肿瘤中 有攻派与扶正派，他显然属于攻派。孙氏认为肿瘤的病机是 “因病致弱”，治疗癌症首先要控制癌毒的蔓延发展，才能 有效地保存人体的精血阴液。他认为中医要想在治疗恶性肿 2
第 37 页
瘤上有所突破，由原来的辅助地位上升到主要地位，必须在 对肿瘤的攻击性治疗上下功夫。 ： 23
第 38 页
• 3、食道癌8例 例1： 潘维岳，男，64岁，洛阳孟津县长华公社庆山大队第8 队医务工作者。 病史：病人上腹烧心，脘闷胀痛1年，加重2月余。患 者因丧子过度悲痛，后感胃脘烧心，胀满疼痛，嗳气反酸，嘈 杂不安。继之上腹痛逐日加重，星持续性刺痛，人夜尤甚。 1971年3月24日一三二医院食管X线钡餐示：贲门近处胃底 部有轻度狭窄，扩张度不好，钡剂通过迟缓，该处粘膜不规 则，长度为两个横指。诊断：食管癌。1971年3月25日洛阳 第三人民医院食管X线钡透并照片示：食管下端局限性管腔 较硬，扩张欠佳。诊断：食管下段癌。1971年3月27日洛阳 卫校食管拉网脱落细胞检查示：食管上皮细胞恶性变化。 治疗：病人开始采用中 西医结合疗法，中医穴位割治 法，口服蟾蜍粉0.5克，每日2次。环磷酰胺200毫克，加生 理盐水2毫升肌注，每日1次。经上法治疗半月，梗阳及呕 吐明显加重，原能进半流质，而今只能饮流质，患者坚决要 求更换治疗方法。遂就诊于洛阳医学专科学校附属医院林芹 壁副教授。”初诊时病人感胃部食物阻 塞不下，食后经常呕 吐，大便干结，纳食差，疲乏无力，精神抑郁，面黄肌瘦， 24
第 39 页
体重锐减30多斤，舌质淡红，荟白厚，脉左沉弦，右濡。左 锁骨上及左右两侧有蚕豆大小淋巴结多个，质硬，不活动， 压痛。剑突下及右上腹部明显压痛。 中医辨证为肝胃失和，脾胃失和，痰气交阻。治以调和 肝胃，理气降逆，化痰行瘀，解毒散结之法。 方药：乌贼骨150克，瓦楞子15克，三七24克，象贝母30 克，白芨30克，半枝莲30克，吴菜萸3克，川黄连6克， 枳壳6克，陈皮9克，木香9克，甘草9克。上药共研细末， 制成蜜丸，每丸6克，每次1丸，每日4次，含化缓下。 1971年5月11日复诊，烧心、呕吐、腹痛、腹胀明显减 轻，近日又能稍进细面条，但大便仍干结。舌质嫩，边有齿 痕，苔薄白，脉右濡，左弦。 方药：乌贼骨150克，瓦楞子、白芨、太子参各30克， 象贝母60克，三棱6克，我术6克，木香6克，三七24克， 鸡内金15克，陈皮9克，砂仁9克。共研细末，制成蜜丸， 每丸6克，每次1丸，每日4次，含化缓下。 同年8月20日再诊，除偶有烧心、发胀外，其余症状消 失，体重增加9斤。以后又进两料，出入的药有枸杞子、白 芍、当归、制首乌、熟地、夏枯草。 1972年11月随访，无任何不适，上班已年余，体重从94 斤增至133斤。1972年11月洛阳地区人民医院食管X线摄片复 查示：钡剂通过顺利无阻，扩张度良好，粘膜正常，未发现病 变。溶阳卫校食管拉网复查：贲门腺上皮径度增生，另见少数 鳞状上皮轻度核异质细胞，未发现癌细胞。1974年9月、1977 年10月洛阳卫校二次食管细胞复查：见炎症细胞少数，未查 25
第 40 页
见癌细胞。1984年1月随访，患者身体健康，已存活13年。 【按】 食道癌发生在上、中段，多为鳞癌；下段有鳞癌，也有 腺癌。本病例为食管下段癌，X片与细胞病理检查明确，已 出现淋巴结转移，体重锐减30多斤，已属中晚期癌症。病人 开始接受化疗2周，又口服蟾酥粉，从治疗上说完全是攻。 化疗药环磷酰胺为烷化剂抗癌药，此药 在体 外 无抗肿瘤活 性，进入体内后需经肝微粒体酶催化生成醛磷酰胺，经血循环 转运到肿瘤细胞内，分解出磷酰胺氮芥而抑制肿瘤细胞的生 长繁殖。但本品副作用可出现胃肠道反应，骨髓抑制，脫 发，对肝功也有影响，大剂量易诱发 出血性膀胱炎。蟾酥 辛、温、有毒，具有以毒攻毒的强烈作用，对多种癌细胞有 抑制作用。蟾酥毒能强心，有洋地黄样作用，能使呼吸兴奋 和血压上升。蟾酥有局部麻醉作用，相当于可卡因的90倍， 具有很好的镇痛作用。常用内服0.015～0.02克，而病人每日 服0.5克，每日2次，显然超量，环磷酰 胺 用量虽为常量， 但已出现严重胃肠道反应，病人不能耐受，要求更换疗法。 林教授主要运用鸟楞散加减，获得了显效，分析其药均 为温和平药。医者重用乌贼骨，味成而微温，为止痛、止 血、止酸之收敛之品，白芨、三七也有很强收敛作用。瓦楞 子性味咸平，走血分而具有软坚散结的作用，象贝母、鸡内 金、玄参、夏枯草也有类似作用。配以三楼、莪术活血，半 枝莲清热解毒，共奏化痰行瘀，解毒散结，收敛消癌之功。 .余药测为益气养血，补肾和胃之品。病人服后首先症状得到 缓解，然后出现体重增加。癌症病人在治疗中如果出现体重 26