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中医脉法解

佚名 · 第 203–222 页 · 共 26 分页

本页为《中医脉法解》第 203 至 222 页的原文文字。 想按内容检索全书并高亮定位,可进入检索工具。

第 203 页

中医脉法解
左手寸口
人迎以前脉
左手关上脉
左手尺中
神门以后脉一
一阴实—心实-
心
一手少阴经
一阴虛—心虚
小肠二—阳实—小肠实一一手大阳经
一阳虚—一小肠虛
心小肠一一阴实
—手少阴与太阳经俱实
一阳实一
-心小肠
一阴虛
一阳虛
-手少阴与太阳经俱虚
肝
一阴实一一肝实一
一足厥阴经
-阴虛一
一肝虛-
-阳实——胆实—
胆一
一足少阳经
-阳虛一
一胆虚
肝胆一二阴实了一足厥明与少阳经俱实
附实
-肝胆一一阴處
-阳虛
一足厥阴与少阳经俱虚
肾
一阴实—肾实一
一足少阴经
-阴虚—肾虛一
肚[阳实—勝號实一]-足太阳经
明虛一—一拼胱綠-
牙膀肶一二明2
-阳享
—足少阴与太阳经俱实
肾勝批一二開盛〕—足少明与大朋经俱曲

第 204 页

|
右手 口
气口以前脉一
右手关上脉
• 右手尺中
神门以后脉
《脉经》脉法
转一一阴实—肺多
一阴虚——肺度
一手太阴经
大肠[阳实—大肠实
—阳虚—大肠虛
一手阳明经
肺大肠一_
-明实—手太阴与陌明经俱实
-阳实一
一肺大肠一
阴虛•
-手太阴与阳明经俱虚
-阳虛一
脾一[明尖
一脾实
-阴虛—脾虛
路一[題类阵实
-阳虛——胃虛
一足太阴经
一定阳明经
啤胃一二阴》
一阳製,
-足太阴与阳明经俱实
足太阴与阳明经俱虚
-肾一
一阴实—一肾实-
阴虛—肾虛
—足少阴经
旁胱一[阳实—膀胱实
一阳虚一膀胱房
一足太阳经
有膨桃一[開婆了一足少明与大阳经俱实
肾膀胱一—阴處-
—足少阴与太阳经俱虚
阳虛一

第 205 页

中医脉法解
18. 平三关病候并治宜第十八
寸口脉浮,中风发热头痛,宜服桂枝汤,葛根汤,针风
池,风府,向火灸身,摩治风膏,复令汗出。
寸口脉紧,苦头痛骨肉疼,是伤寒,宜服麻黄汤发汗,
针眉冲,颞颥,摩治伤寒膏。
寸口脉微,苦寒为衄,宜服五味汤,摩茱萸膏,令汗出。
寸口脉数,即为吐,以有热在胃管,重胸中,宜服药吐
之,及针胃管,服除热汤。若是伤寒七八日至十日,热在
中,烦满渴者,宜服知母汤。
寸口脉缓,皮肤不仁,风寒在肌肉,宜服防风汤,以药
薄熨之,摩治风膏,灸诸治风穴。
寸口脉滑,阳实,胸中壅满吐逆,宜服前胡汤,针太
阳,巨阙泻之。
寸口脉弦,心下愊愊,微头痛,心下有水气,宜服甘遂
丸,针期门泻之。
寸口脉弱,阳气虚,自汗出而短气,宜服茯苓汤,内补
散,适饮食消息,勿极劳,针胃管补之。
寸口脉澀,是胃气不足,宜服干地黄汤,自养调和饮
食,针三里补之。
寸口脉芤,吐血,微扎者衄血,空虚去血故也,宜服竹
皮汤,黄土汤,灸膻中。
寸口脉伏,胸中逆气噎塞不通,是胃中冷气上冲心胸,
宜服前胡汤,大三建丸,针巨阙上管,灸膻中。
寸口脉沉,胸中引胁痛,胸中有水气,宜服泽漆汤,针

第 206 页

《脉经》脉法
巨阙泻之。
寸口脉濡,阳气弱,自汗出,是虚损病,宣服干地黄
汤,薯丸,内补散,牡蛎散并粉,针太冲补之。
寸口脉迟,上焦有寒,心痛咽酸,吐酸水,宜服附子
汤,生姜汤,茱萸丸,调和饮食以煖(xuan)之。
寸口脉实,即生热,在脾肺,呕气塞,虛即生寒,在
脾胃,食不消化,有热,即宜服竹叶汤,葛根汤,有寒宜服
茱萸丸,生姜汤。
寸口脉细,发热呕吐,宜服黄芩龙胆汤;吐不止,宜服
橘皮桔梗汤,灸中府。
寸口脉洪大,胸胁满,宜服生姜汤,白薇丸亦可,紫菀
汤下之,针上管期门、章门。
右(上文)上部寸口十七条。
关脉浮,腹满不欲食,浮为虚满,宜服平胃丸,茯苓
汤,生姜前胡汤,针胃管,先泻后补之。
关脉紧,心下苦满急痛,脉紧者为实,宜服茱萸当归
汤,又大黄汤,两治之良。针巨阙下管泻之。
关脉微,胃中冷,心下拘急,宜服附子汤,生姜汤,附
子丸,针巨阙补之。
关脉数,胃中有客热,宜服知母丸,除热汤,针巨阙上
管泻之。
关脉缓,其人不欲食,此胃气不调,脾气不足,宜服平
胃丸,补脾汤,针章门补之。
关脉滑,胃中有热,滑为热实,以气满故不欲食,食即
吐逆,宜服紫菀汤下之,大平胃丸,针胃管泻之。
关脉弦,胃中有寒,心下厥逆,此以胃气虚,故尔,宜
蕷

第 207 页

中医脉法解
服茶萸汤,温调饮食,针胃管补之。
关脉弱,胃气虚,胃中有客热,脉弱为虚热作病,其说
云;有热不可大攻之,热去则寒起,正宜服竹叶汤,针胃管
补之。
关脉澀,血气逆冷,脉涩为血虚,以中焦有微热,宜服
干地黄汤,内补散,针足太冲上补之。
关脉芤,大便去血数斗者,以膈腧伤故也,宜服生地
黄,并生竹皮汤,灸膈俞,若重下去血者,针关元,甚者宜
服龙骨丸必愈。
关脉伏,中焦有水气,溏泄,宜服水银丸,针关元,利
小便,溏泄便止。
关脉沉,心下有冷气,苦满吞酸,宜服白薇茯苓丸,附
子汤,针胃管补之。
关脉濡,苦虚冷,脾气弱,重下病,宜服赤石脂汤,女
萎丸,针关元补之。
关脉迟,胃中寒,宜服桂枝丸,茱萸汤,针胃管补之。
关脉实,胃中痛,宜服梔子汤,茶萸乌头丸,针胃管补
之。
关脉牢,脾胃气塞,盛热即腹满响晌,宜服紫菀丸,泻
脾丸,针灸胃管泻之。
关脉细,脾胃虚,腹满,宜服生姜茱萸蜀椒汤,白薇
丸,针灸三管。
关脉洪,胃中热,必烦满,宜服平胃丸,针胃管,先泻
后补之。
右中部关脉十八条。
尺脉浮,下热风,小便难,宜服瞿麦汤,滑石散,针横

第 208 页

《脉经》脉法
骨关元泻之。
尺脉紧,脐下痛,宜服当归汤,灸天枢,针关元补之。
尺脉微,厥逆,小腹中拘急,有寒气,宜服小建中汤,
针气海。
尺脉数,恶寒,脐下热痛,小便赤黄,宜服鸡子汤,白
鱼散,针横骨泻之。
尺脉缓,脚弱下肿,小便难,有余沥,宜服滑石汤,瞿
麦散,针横骨泻之。
尺脉滑,血气实,妇人经脉不利,男子尿血,宜服朴硝
煎,大黄汤,下去经血,针关元泻之。
尺脉弦,小腹疼,小腹及脚中拘急,宜服建中汤,当归
汤,针气海泻之。
尺脉弱,阳气少,发热,骨烦,宜服前胡汤,干地黄
汤,茯苓汤,针关元补之。
尺脉涩,足胫逆冷,小便赤,宜服附子四逆汤,针足大
冲补之。
尺脉,下焦虚,小便去血,宜服竹皮生地黄汤,灸丹
田、关元,亦针补之。
尺脉伏,小腹痛癥疝,水谷不化,宜服大平胃丸,桔梗
丸,针关元补之。
尺脉沉,腰背痛,宜服肾气丸,针京门补之。
尺脉濡,若小便难,宜服瞿麦汤,白鱼散,针关元泻之。
尺脉迟,下焦有寒,宜服桂枝丸,针气海、关元补之。
尺脉实,小腹痛,小便不禁,宜服当归汤,加大黄一
两,以利大便,针关元补之,止小便。
尺脉牢,腹满,阴中急,宜服葶苈子,茱萸丸,针丹

第 209 页

中医脉法解
--
田、关元、中极。
右下部尺脉十六条。
【解】
寸口脉十七条、尺脉十六条解
上部寸脉
浮
紧
微
数
缓
滑
弦
弱
涩
芤
伏
沉
濡
迟
实
牢
细
洪
中风
伤寒
寒:衄
热:吐
伤寒,热在中
风寒:肌
阳实:胸满
心下水气
阳气虚
胃气不足
吐血;微芤:衄血
胸气逆,胃气上心
胸
胸中水气
阳气弱
上焦寒:心痛
热:脾肺,呕逆
寒:脾胃,食不化
发热
胸䏟满
中部关脉
腹满:虛满
心下满痛:奖
胃中冷
胃中容热
胃气不调,脾气虚
胃中热:热实
胃中寒,胃气虚
晉气虛:有热
血气逆冷
血虚:中焦微热
便血,膈腧伤
中焦水气
心下冷气
脾气弱:虛冷
青中寒
胃中痛
脾胃气塞
脾骨虛,腹满
胃中热
下部尺脉
下热:风
脐下痛:虚寒
小腹急:寒气
脐下痛:热
下焦湿热
血气实
小腹疼:寒湿
阳气少
寒
小便血:下焦虚
小腹痛:癥疝,虚寒
腰背痛:肾气虚
小便难:湿热
下焦寒
小腹痛:血虚
腹满:寒湿

第 210 页

《脉经》脉法
19.平奇经八脉病第十九
脉有奇经八脉者,何谓也?
然,有阳维阴维,有阳跡阴跻,有冲有督,有任有带之
脉,凡此八脉者,皆不拘于经,故日奇经八脉也。
经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不
拘于经也?
然,圣人图设沟渠,通利水道,以备不虞。天雨降下,
沟渠溢满,滂沛妄行,当此之时,圣人不能不复图也,此络
脉流溢诸经,不能复拘也。
奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何系也?
然,阳维者,起于诸阳之会。阴维者,起于诸阴之交。
阳维阴维者,维络于身,溢蓄不能环流溉灌诸经者也。
阳跡者,起于跟中,循外踝而上行入风池。阴骄者,亦
起于跟中,循内踝而上行至咽喉,交贯冲脉。
冲脉者,起于关元,循腹里直上至咽喉中。督脉者,起
于下极之输,并于脊里,循背上至风府。冲脉者,阴脉之海
也。督脉者,阳脉之海也。
任脉者,起于胞门子户,挟脐上行至胸中,带脉者,起
于季肋,迴身一周。
此八者,皆不系于十二经,故曰奇经八脉者也。
奇经之脉何如?
然,阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能相维,怅然失
志,容容不能自收持。阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。
阴跡为病,阳缓而阴急。阳骄为病,阴缓而阳急。冲之为

第 211 页

中医脉法解
病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦
结,男子为七疝,女子为瘕聚。带之为病,苦腹满,腰容容
若坐水中状。此奇经八脉之为病也。
诊得阳维脉浮者,蹔起目眩,阳盛实,苦肩息,酒洒如寒。
诊得阴维脉沉大而实者,苦胸中痛,胁下支满,心痛。
诊得阴维如贯珠者,男子两胁实,腰中痛,女子阴中
痛,如有疮状。
诊得带脉左右绕脐,腹腰脊痛,冲阴股也。
两手脉浮之俱有阳,沉之俱有阴,阴阳皆实盛者,此为
冲督之脉也。冲督之脉者,十二经之道路也。冲督用事,则
十二经不复朝于寸口,其人皆苦恍惚狂痴,不者必当犹豫有
两心也。
两手阳脉浮而细微,绵绵不可知,俱有阴脉,亦复细绵
绵,此为阴断阳断之脉也。此家曾有病鬼魅风死,苦恍惚,
亡人为祸也。
诊得阳跡病拘急,阴骄病缓。
尺寸俱浮,直上直下,此督脉。腰背强痛,不得俛
仰,大人癫病,小人风疯疾。
脉来中央浮直,上下痛者,督脉也。动苦腰背膝寒,大
人癫,小儿痌也,灸顶上三圆,正当顶上。
尺寸脉俱牢,直上直下,此为冲脉,胸中有寒疝也。
脉来中央坚实,径正关者,冲脉也。动苦少腹痛,上抢
心,有瘕疝绝孕,遗矢溺,胁支满烦也。横寸口边丸丸,此
为任脉,苦腹中有气,如指上抢心,不得俛仰拘急。
脉来紧细实长至关者,任脉也。动苦少腹绕脐,下引横
骨,阴中切痛,取脐下三寸。

第 212 页

《脉轻》脉法
【解】(参见附录)
1. 奇经八脉——不拘于十二经:
阳维—起于诸阳之交:维于阳
阴维——起于诸阴之交:维于阴
阳跡——起于跟中,入风池
奇经
八脉
阴琢——起于跟中,至咽喉,交冲脉
冲脉—起于关元,至咽喉,阴脉之海
督脉—起于下极之输,循背上风府,阳脉之海
任脉——起于胞门,至胸中
带脉—起于季胁,迴身一周
2. 脉征:
阳维脉——浮,阳盛实。
阴维脉—沉大而实,胸脚心病阴。
冲脉、督脉——-两手脉浮之俱有阳,沉之俱有阴,阴阳皆实盛。
冲脉—尺寸俱牢,直上直下,中央坚实。
督脉——尺寸俱浮,直上直下,中央浮直。
任脉紧细实长至关,横寸口边丸丸。
阴跡、阳跡—阳脉浮而细微,阴脉细绵绵。
20. 肝胆部第二十
肝象木,与胆合为腑,其经足厥阴,与足少阳为表里。
其脉弦,其相冬三阴,王春三月。废夏三月,囚季夏六月,
死秋三月,其王日甲乙,王时平旦日出,其困日戊已,困时
食时日跌,其死日庚辛,死时哺时日入。
其神魂,其主色,其养筋,其候目,其声呼,其色青,
其臭臊,其液泣,其味酸,其宜苦,其恶辛。

第 213 页

中医脉法解
••-
肝俞在背第九椎,募在期门。胆俞在背第十椎,募在日
月。
右(上)新撰。
冬至之后,得甲子少阳,起于夜半,肝家王。
肝者,东方木,万物始生,其气来而弱,宽而虛,故
脉为弦。耍即不可发汗,弱即不可下,宽者开,开者通,通
者利,故名曰宽而虚。春以胃气为本,不可犯也。
右四时经。
黄帝问日:春脉如弦,何如而弦?
岐伯曰:春脉肝也,东方木也,万物之所以始生也。故
其气来濡弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。
黄帝曰:何如而反?
岐伯日:其气来实而强,此谓太过,病在外。其气来不
实而微,此谓不及,病在中。
黄帝日:春脉太过与不及,其病皆何如?
岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而癫疾。不及则令
人胸胁痛引背,下则两胁胠满。
黄帝日:善。
肝脉来濡弱,招招如揭竿末梢日平。春以胃气为本,肝
脉来盈实而滑,如循长竿曰肝病。肝脉急而益劲,如新张弓
弦曰肝死。
真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然,如按琴瑟弦。色
青白不泽,毛折乃死。
春胃微弦日平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,有胃
而毛日秋病,毛甚曰今病。
肝藏血,血舍魂,悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄不精,

第 214 页

《脉经》脉法
不敢正当人,阴缩而筋挛,两胁骨不举,毛悴色天,死于
秋。
春肝木王,其脉弦细而长,名曰平脉也。反得浮涩而短
者,是肺之乘肝,金之克木,为贼邪大逆,十死不治。反得
洪大而散者,是心之乘肝,予之扶母,为实邪,虽病自愈。
反得沉濡而滑者,是肾之乘肝,母之归子,为虚邪,虽病易
治。反得大而缓者,是脾之乘肝,土之凌木,为微邪,虽病
即瘥。
肝脉来,濯濯如倚竿,如琴瑟之弦,再至日平,三至日
离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足厥阴脉也。
肝脉急甚为恶言,微急为肥气在胁下,若复杯,缓甚为
善呕,微缓为水瘕痹。大甚为内痈善呕衄,微大为肝痹缩,
咳引少腹。小甚为多饮,微小为消瘅。滑甚为颓疝,微滑为
遗溺,涩甚为痰饮,微涩为瘛疢挛筋。
足厥阴气绝则筋缩,引卵与舌,厥阴者,肝脉也,肝者
筋之合也,筋者聚于阴哭,而脉络于舌本,故脉弗营,则筋
缩急,筋缩急则引舌与卵,故唇青舌卷。卵缩则筋先死,庚
笃辛死,金胜木也。
肝死脏浮之脉弱,按之中如索不来,或曲如蛇行者死。
右(上)素问、针经,张仲景。
【解】
春脉肝—万物始生:气来濡弱,轻虚而滑,端直以长。
一气来实両强一
-太过:病在外
春脉反一
-气来不实而徽—不及:病在中

第 215 页

中医麻法解
-有胃微弦
一平
弦多胃少—病
春脉肝
弦无胃—死
有胃而毛——秋病
-毛甚—-今病
弦细而长一—平
春脉肝木王:
五行生克
浮涩而短——肺乘肝;金克木,十死
洪大而散——心乘肝;子扶母。实邪,自愈
沉濡而滑—肾乘肝;母归子。虚邪,易治
-大而缓——脾乘肝:土凌木,微邪,病即瘥
一濡弱,如揭竿末梢—平,春以胃气为本
肝脉
盈实而滑,如循长竿—病
急而益劲,如新张弓弦—死
再至一平
二至一
—离经
肝脉至数
四至——脫精
五至一一死
六至一
一命尽
真肝脉一
一中外急,如循刀刃,如按琴瑟弦。
急甚——恶言
微急—肥气胁下
缓甚—善呕
微缓-小瘕痹
肝脉证一
大甚•内痈
微大——肝痹
小甚——多饮
微小———消瘅

第 216 页

《脉经》脉法
滑甚—颓疝
微滑—一遗尿
涩甚——痰饮
微涩——瘛疯
肝死脏浮之脉——按之中如索不来,或曲如蛇行者死。
21.心小肠部第二十—
心象火,与小肠合为腑。其经手少阴,与手太阳为表
里,其脉洪。其相春三月,王夏三月,废季夏六月,囚秋三
月,死冬三月,其王日丙丁,王时禺中日中,其困日庚辛,
困时时日入,其死日壬癸,死时人定夜半。其藏神,其主
臭,其养血,其候舌,其声言,其色赤,其臭焦,其液汗,
其味苦,其宜甘,其恶咸。心俞在背第五椎,募在巨阙。小
肠俞在背第十八椎,募在关元。
右新撰
心者南方火,万物洪盛,垂枝布叶,皆下垂如曲,故名
日钩。
心脉洪大而长,洪则卫气实,实则气无从出。大则荣气
萌,萌洪相薄,可以发汗,故名曰长。长洪相得,即引水浆
溉灌经络,津液皮肤。
太阳洪大,皆是母躯,辛得戊己用牢根株。阳气上出,
汗见于头,五月枯藓,胞中空虚,医反下之,此为重虚也。
脉浮,有表无里,阳无所使,不但危身,并中其母。
右四时经。
黄帝问日:夏脉如钩,何如而钩?
指

第 217 页

中医脉法解
岐伯曰:夏脉心也,南方火也,万物之所以盛长也,故
其气,来盛去衰,故曰钩,反此者病。
黄帝日:何如而反?
岐伯曰:其气来盛,去亦盛,此谓太过,病在外,其气
来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。
黄帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?
岐伯日:太过则令人身热而肤痛,为浸淫。不及则令人
烦心,上见咳唾,下为气泄。
帝曰:善。
心脉来,累累如连珠,如循琅玗日平,夏以胃气为本。
心脉来喘瑞连属,其中微曲,日心病。心脉来前曲后居,如
操带钩日心死。
真心脉至,坚而搏,如循薏苡子,累累然。其色赤黑不
泽,毛折乃死。
夏胃微钩日平,钩多胃少日心病,但钩无胃曰死,胃而
有石日冬病,石甚日今病。
心藏脉,脉舍神,𠇲惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,
破朋脱肉,毛悴色天,死于冬。
夏心火王,其脉洪大而散,名日平脉。反得沉濡而滑
者,是肾之乘心,水之剋火,为贼邪大逆,十死不治。反得
大而缓者,是脾之乘心,子之扶母,为实邪,虽病自愈。反
得弦细而长者,是肝之乘心,母之归子,为虚邪,虽病易
治。反得浮涩而短者,是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽
病即瘥、心脉来累累如贯珠滑利,再至日平,三至日离经
病,四至脱精,五至死,六至命尽,手少阴脉。
心脉急甚为瘛疯,微急为心痛引背,食不下,缓甚为狂

第 218 页

《脉经》脉法
笑,微缓为伏梁在心下,上下行时唾血。大甚为喉介,微大
为心痹引背,善泪出。小甚为善哕,微小为消瘅。滑甚为善
渴,微滑为心疝,引脐少腹鸣。涩甚为瘠,微涩为血溢维
厥,耳鸣癫疾。手少阴,气绝则脉不通,少阴者心脉也,心
者脉之合也,脉不通则血不流,血不流则发色不泽,故其面
黑如漆柴者,血先死,壬笃癸死,水胜火也。
心死脏浮之脉,实如豆麻击手,按之益躁疾者死。
右(上)素问、针经,张仲景
【解】
夏脉心——-万物盛长,气来盛去衰,故日钩。
-气来盛,去亦盛—太过:病在外
夏脉反一
气来不盛,去反盛—不及:病在中
夏脉心一
微钩——平
钩多胃少-
一心病
钩无胃—死
胃而有石-—冬病
-石甚—今病
夏脉心火王:
五行生克
洪大而散——平
沉濡而滑—肾乘心:水克火,十死
大而缓—
-脾乘心:子扶母,实邪,自愈
弦细而长——肝乘心:母归子,虚邪,易治
浮涩而短—肺乘心:金凌火,微邪,病即瘥
心脉
-累累如连珠,如循琅玕——平,夏以胃气为本
喘喘连属,微曲——心病
一前曲后居,如操带钩—心死

第 219 页

中医脉法解
再至
平
三至——离经,病
心脉至数-
四至-
—脫精
五至
一一死
-六全一
一命尽
真心脉一
-坚而搏:如循薏苡子,累累然。
一急甚——瘛疚
微急
-心痛引背
缓甚一
一狂笑
微缓一
-伏梁
大甚——喉介
微大一
一心痹
心脉证
小甚一
-善哕
微小-
-消瘅
滑甚—一善渴
微滑——心疝
涩甚—瘠
𠍁涩一
一血溢维厥
心死脏浮之脉—实如豆麻击手,按之益躁疾者死。
22. 脾胃部第二十二
脾象土,与胃合为腑,其经足太阴,与足阳明为表里,
其脉缓,其相夏三月,王季夏六月,废秋三月,囚冬三月,
死春三月,其王日戊已。王时食时日跌,困日壬癸,困时人
定夜半,其死日甲乙,死时平且日出。其神意,其主味,其
养肉,其候口,其声歌,其色黄,其臭香,其液涎,其味

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《脉经》脉法
甘,其宜辛,其恶酸。脾俞在背第十一椎,募在章门,胃俞
在背第十二椎,募在太仓。
右(上)新撰。
脾者土也,敦而福,敦者厚也,万物众色不同,故名日
德福者广也。万物悬根住茎,其叶在巅,蜎蜚蠕动,蚑蠷喘
息,皆蒙土恩。德则为缓,恩则为迟,故令太阴脉缓而迟,
尺寸不同,酸威苦辛,大沙而生,元行其时,而以各行,皆
不群行,尽可常服。
土寒则温,土热则凉,土有一子,名之日金,怀挟抱之,
不离其身。金乃畏火,恐热来熏。遂弃其母,逃归水中。水自
金子,而藏火神。闭门塞户,内外不通,此谓冬时也。
土亡其子,其气衰微,水为洋溢,浸渍为池。走击皮
肤,面目浮肿,归于四肢。愚医见水,直往下之。虚脾空
胃,水遂居之。肺为喘浮,肝反畏肺,故下沉没。下有荆
棘,恐伤其身。避在一边,以为水流。
心衰则伏,肝微则沉,故令脉伏而沉。工医来占,固转
孔穴。利其溲便,遂通水道。甘液下流,亭其阴阳。瑞息则
微,汗出正流。肝著其根,心气因起。阳行四肢,肺气亭
亭,喘息则安。肾为安声,其味为咸。倚坐母败,湾臭如
腥。土则其子,则成山。金得其母,名日丘矣。
右四时经。
黄帝曰:四时之序,逆顺之变异也,然脾脉独何主?
岐伯曰:脾者土也,孤脏以灌四旁者也。
曰:然则脾善恶,可得见乎?
日:善者不可得见,恶者可见。
曰:恶者何如?
下

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中医脉法解
日:其来如水之流者,此谓太过,病在外。如鸟之喙,
此请不及,病在中。太过则令人四肢沉重不举,其不及,则
令人九窍壅塞不通,名曰重强。
脾脉来而和柔相离,如鸡足践地,日平。长夏以胃气为
本。脾脉来实而盈数,如鸡举足,曰脾病,脾脉来坚兑如鸟
之隊,如鸟之距,如屋之漏,如水之溜,曰脾死。
真脾脉至弱,而乍疏乍散,色青黄不泽,毛折乃死。
长夏胃微濡弱日平,弱多胃少曰脾病,但代无胃日死,
濡弱有石日冬病,石甚日今病。
脾藏荣,荣舍意,愁忧不解则伤意,意伤则闷乱,四肢
不举,毛悴色天,死于春。
六月季夏建末,坤未之间土之位。脾王之时,其脉大阿
阿而缓,名日平脉。反得弦细而长者,是肝之乘脾,木之剋
土,为贼邪大逆,十死不治。反得浮涩而短者,是肺之乘
脾,子之扶母,为灾邪,虽病白愈。反得洪大而散者,是心
之乘脾,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得沉濡而滑者,
肾之乘脾,水之凌土,为微邪,虽病即瘥。
脾脉苌丧而弱,来疏去数,再至日平,三至日离经,
病,四至脱精,五至死,六至命尽,足太阴脉也。
脾脉急甚为瘛痰。微急为膈中满,食饮人而还出,后沃
沫。缓甚为痿厥,微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。
大甚为击仆,微大为痞气,裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒
热,微小为消瘅。滑甚为癫癃,微滑为虫毒蚘肠鸣热,涩甚
为肠癫,微涩为内溃,多下脓血也。
足太阴气绝,则脉不营其口唇,口唇者,肌肉之本也。
脉不营则肌肉濡,肌肉濡则人中满,人中满则唇反,唇反者

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《脉经》脉法
肉光死,甲笃乙死,木胜土也。
脾死脏浮之脉大缓,按之,中如复杯,絜絜状如摇者死。
右(上)素问、针经,张仲景。
【解】
长夏脉脾—脾土,孤脏以灌四旁。
-其来如水之流—太过:病在外
脾脉恶
-如鸟之
一不及:病在中
一胃微弱
一平
弱多胃少一
一脾病
长夏脉脾一
但代无胃
-死
朝有石
-冬病
-石甚一
一今病
-脉大河阿而缓——平脉
脾脉土王:
五行生克
弦细而长
—肝乘脾:木克土,十死
浮涩而短——肺乘脾:子扶母,实邪,自愈
洪大而散一
一心乘脾:母归子,虚邪,易治
沉濡而滑——肾乘脾:水凌土,微邪,病即瘥
一来而和柔相离,如鸡足践地—平,长夏以胃气为本
脾脉
实而盈数,如鸡举足——脾病
一坚兑如鸟之喙,乌之距,屋之漏,水之溜——脾死
一再至——平
三至—离经,病
脾脉至数
四至—脱精
五至—死
六至一—命尽
真脾脉—
一至弱,乍疏乍散。
穩
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