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郝万山-讲伤寒论视频 第59讲 · 讲课逐字稿

郝万山 讲 · 时长约 46 分钟 · 全文 44 段

本页为《郝万山-讲伤寒论视频》第 59 讲的完整语音转写文字稿,左侧为该段话在视频中的时间点。 想按内容检索并直接跳到讲课原声,可进入检索工具。
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同学们好,我们上课。我们上次课主要讲的是少阴的寒化症。因为少阴病涉及到心和肾,心是火脏,滲湿水脏,而肾中有内藏原阴原阳。所以当素体少阴阳虚而阴盛的时候,外邪就从银花寒而出现少阴的寒化症。我们已经学了少阴寒化症的第一个症候那就是阳衰阴盛症治疗用酥腻汤破阴回阳或者说回阳就腻在阳衰阴盛症的基础上如果又兼有深热反不悟寒的那就叫阴盛格阳症也就是我们在《太阳病篇》所提到的深大热凡遇得益者热在皮肤寒在骨髓也的真寒假热证治疗呢用通脉思理汤破阴回阳交通内外

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如果在阳衰阴胜症的基础上又兼有其人面色赤的这是阴胜以内代阳与上那么我们就用白通汤破阴回阳交通上下阳衰阴胜症阴胜代阳症阴盛格阳症它的基本症候都是一样的都是在阳衰寅申症的基础上病情进一步发展而来的而阳衰寅申症的基础的临床表现在我们少阴病篇四逆汤适应证的所引用的原文中他并没有把它描述全面所以我上上次的课曾经给大家归纳了他应当见犹未汗踡卧冷汗自出手足逆冷他应当见有下利清谷自立不可小便清肠小便白或者小便不利他应当见有但欲寐脉沉脉微细

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或者脉微欲绝等等这是少阴阳衰阴盛症的最基本的症候少阴寒化症的第四个症候是阳虚水泛症也就是真武汤的适应证真武汤的适应证我们在太阳病片的第82条少阴病片的第316条这两条圆门我们都学过它的基本成因或者是太阳病治疗不得法伤了肾阳或者是素体哨音阳虚阴盛外邪从银花寒这两个结果都导致了肾阳虚不能化水水邪泛滥所以我们把它叫做阳虚水泛症由于水邪它是流动的它是变动不拘的水邪内生以后它常常随着三焦气机的生姜出入泥流横溢随处未换所以阳虚水泛症的临床症状临床表现那么常常是错综复杂

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变化多端我们把82条和316条归纳起来我们上次课给大家归纳了几个字肿 肌 壳 吐 力 悬 动小便不力或者小便力那个肿不见于山河流原文是指的四肢沉重疼痛为了便于记忆我把它说成是水肿这样一组症候正是阳析水邪泛滥水邪侵犯了不同脏器之后的临床表现我们在临床上抓上一两个主症判断他的病极似属于阳虚水泛的我们都可以用真武汤来治疗都可以取得很好的效果所以真武汤是临床机器常用的方法我们在讲完真武汤的适应证以后我们又提到了五淋散症又提到了猪磷汤症这三个方法都是治水的真武汤它治疗的是阳虚离油水

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五淋散治疗的它是气滑石丝这个水邪没有明显的寒也没有明显的热我们在阳明病篇提到的猪苓汤的适应证那是阴虚有热水热互结所以猪苓汤它所治疗的这个水是有热的水热互结这三个方症我们在临床上都一样区别清楚随后少阴寒化症我们谈到了附子汤的适应证附子汤适应证的基本病基是肾阳虚衰肌腹失温寒湿凝聚鱼际辅骨节所以它表现了身体痛四肢痛这样的症状肾阳虚衰嘟阳不充四末失温它表现了手足寒背部寒这两个阳区的症状那么这样的一个症候张仲景在《山寒论》的原文中就要进行鉴别了

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因为他有身体痛 骨折痛所以就要和太阳伤寒表示整香鉴别对于阳虚身痛症来说他的脉是沉的脉沉提示了理阳虚而不是太阳伤寒表示症所以脉沉极似阳虚身痛症的主脉也是一个鉴别诊断他有手足寒有背部寒尤其是有背部寒当阳明胃热弥漫筋气两伤的时候由于气不顾表再加上汗出臭里开泻经不起外来风邪的吹息所以白虎家人身汤症也就是阳明胃热弥漫筋气两伤症他可以有被微物风寒和时时物风的症状那么现在遇到这个被物寒会不会是白虎加人參汤的适应证呢所以他又有膈间别诊断

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口中和所谓口中和就是口不苦口不渴口不燥那就除外了阳明胃热弥漫筋脂两伤的白虎加人參汤症所以在阳虚身痛症的这两条短短的原文中把伤寒论中可能涉及到的身痛的症候可能涉及到备误寒的症候都进行了清楚的鉴别治疗用附子汤一元气助肾阳治身痛同时在附子汤的适应证的原文中还提到了配合揪法第304条说少阴病得知一二日口中和其被误寒者当揪之父子汤猪脂那这就是揪和药物并用的方法我们前面曾经几次提到针刺和药物并用的方法

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这叫针药并用法那么在这里十九药并用法这在临床上可以提高疗效至于揪哪个经烧晕经的穴位可以揪你比方说揪太析揪永泉这都是可以的韧脉的穴位可以揪比方说揪官员揪气寒都可以助原阳益元气如果实在是被污寒特别明显那我们也可以揪督脉的穴位尽管大椎穴我们通常情况下揪大锥的机会很少如果这个病人真的是背部寒明显那你可以揪大锥也可以揪命门这都是可以的揪药病用法可以提高疗效好我们今天接着讲少阴寒化症我们讲以上所说的少阴寒化症的第七个症候和第八个症候第七个症候是寒腻剧吐症建议原文309条

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原文说少阴病吐力手足逆冷烦躁欲死者吴茱萸汤猪脂那么这个吐力四逆汤的适应证中也有吐力我们现在所学的309条也有吐力这个吐力是少阴寒邪上腻胃所造成的呢还是本身是胃寒所造成的呢我们光凭原文来说很难判断我们只好采取以方测证以药测证的这种方法来判断它吐力的病机所在有人说这条以少阴病三个字为开头因此它是哨音寒邪上腻胃如果真的是哨音寒邪上逆位的话那么张仲景应当用四逆汤来治疗而不应当用温中散寒的吴茱萸汤来治疗

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我们在前面曾经提到胸中膈上有寒瘾的时候为了温化这种寒瘾而病人又属于肾阳虚所造成的寒瘾不化那个时候也仍然用四逆汤由于肾阳虚胸中隔上的寒瘾不化用四逆汤来温化寒饮这是四逆汤的适应证之一现在假如真是少阴寒邪上腻味的话,理应当用四逆汤,所以仲景这里不用四逆汤,我们而用吴茱萸汤,因此提示这个吐力就是胃寒脾胃的胃,胃寒气腻出现了剧烈的呕吐,胃寒气腻生姜腻乱。生间逆乱以后他胃气不能降浊

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脾气就不能生清所以以呕吐为主才导致的下痢我们说理中汤症有吐力不足萸汤症有突力但是理中汤的适应证他的病变主要作之于脾脾阳虚 蕴滑石丝含释内肾 生姜紊乱所以理中汤适应证的那种突力在《山上论》原文第273条说自力益甚 偶突和下力相比较而以下力为重因为病变重点在脾我们现在学的这一条吐力并变重点责之于胃因此吴茱萸汤适应证的吐力是以呕吐为主那么这样一个胃寒剧烈呕吐的症候又伴有下痢

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为什么会出现手足绝冷呢这也是因为胃寒气逆生姜逆乱使人体阴阳气不相顺接阴阳气不相顺接这句话出自于厥阴病篇厥阴病篇有这样一条说犯绝者阴阳气不相顺接变为绝绝者手足逆冷事业说伤寒论中所说的绝作为一个临床症状的话它是指的手脚发凉导致手脚发凉的原因可以是多种多样或者是阳虚四末失温或者是阴血不足四末失氧或者是病理产物的组织像痰 瘾 水 湿等等或者是病理产物的组织

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使阴阳气不能运行于四末或者是由于气机的欲恶使阴阳气不达四末尽管原因多种多样最根本的病极似阴阳气不相顺接也就是说阴经或者阳气不能瞬接于手足我们人体在正常情况下阴经阳气外阳四支内阳脏腑这就叫阴阳气相顺节阴经阳气循环周身如环无端就像个铁魂你没有头运行周身如环无端这就叫阴阳气相顺节由于各种因素造成的阴经阳气不能运形瘦足的时候这就叫阴阳气不相顺接所以导致绝冷的原因可以是多种多样但归给结底他们的基本病基就是阴阳气不相瞬间那么现在由于体内气机的紊乱

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胃寒气力生姜逆乱整个体内的气的疏泄就失调了气的运动就失调了这就是人体的阴阳气不能瞬间于手足所以就表现了手脚发凉但是这种手脚发凉只是在他剧烈呕吐的时候你比方说一个小孩得急性胃炎他在剧烈呕吐的时候这妈妈一摸孩子的手冰凉冰凉的一摸脑门脑门上也流着冷汗妈妈就很着急说我的孩子吐得手脚都凉了一会儿这个孩子暂时不吐了你再摸摸他的手脚又转暖了所以这里的手足逆冷是在剧烈呕吐的同时由于人体气机的逆乱使阴晶和阳气一时的不能顺接于手足所造成的一种临床表现它和那个哨音针阳衰微四末失温持续撅冷是不一样的而哨瘾疹阳衰微四肢撅冷严重的时候在上可以冷过肘

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肘以下就持续的一种冰冷的状态甚至末梢青子周围循环不良在下可以冷过气不仅手脚发凉小腿冰凉一直到膝盖以上可能还是凉的这才是哨音针阳衰微四末失温的表现而我们现在学的这309条它的手足逆冷只是在剧烈呕吐的时候人当时的气的生姜逆乱造成的阴静阳气一时不能顺接手足所以一时出现的手脚发凉呕吐停止了手脚马上就转暖了下面一个症状烦躁欲死呕吐这个症状本来就使人很痛苦胃寒气腻当剧烈呕吐的时候你想想我们看到那个小孩得急性胃肠炎的时候那妈妈总是在旁边要护理一会儿给他拍拍后背一会儿给他擦擦嘴你看那孩子在呕吐的时候哪一个又坐在那安安静静的哇啊吐出一口没有

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总是辗转反侧那啊啊的那么痛那么痛苦所以这里所说的烦躁欲死就是指的剧烈呕吐生姜逆乱病人痛苦难耐的一种表现这样翻回头来那么张仲景为什么把他叫做少阴病我说叫做少阴病因为它是类似于少阴病应当是属于哨音内症而不是属于哨音自身的病为什么说它属于哨音内症呢少阴病有突力而吴茱萸汤适应证突出的症状是突力突历类似于少阴病手足绝冷类似于少阴病我们刚才已经做了鉴别从病迹上来说从它的临床特征来说已经做了鉴别所以它类似于少阴病还有那个烦躁欲死也类似于少阴病我们在讲大青龙汤适应证的时候我们在讲桂枝二月比一汤适应证的时候

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都提到要和少阴病相鉴别为什么因为大气农汤适应证有烦躁桂枝二越婢一汤适应证也有烦躁而哨音阳衰真阳和弱阳和圣阴相争争而不胜的时候病人表现了一组什么症候啊躁动不宁躁动不宁的临床表现我们在太阳病片第61条提到的干姜附子疼症有没有躁动啊有所以少阴病有躁烦有肢体躁动不宁的症候而现在讲的309条的吴茱萸汤的适应证又有烦躁欲死突厉也像少阴病手足逆冷也像少阴病烦躁欲死也像少阴病所以必须和少阴病先鉴别所以仲景把它命名为少阴病我自己认为这是哨音类似症是个哨音类似症吴茱萸汤这张方子是由乌浆大人所组成的

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它是温味散寒降逆止呕的一张很好用的方子这张方子我们在阳明病篇已经提到过了吧在阳明病篇说食谷欲呕属阳明也吴茱萸汤猪脂得汤反聚者属上交也这两条我们结合起来看它治疗的都是胃寒气逆剧烈呕吐吴茱萸汤适应证我们在厥阴病片还会遇到到时候我们再联系这两条我们简易所列的少阴寒化症的第七个症候是夏利华托症夏利华托症建议原文306条和307条306条说少阴病夏利便农学者桃花汤猪脂307条说少阴病二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便农学者桃花汤猪脂那么这两条讲的是一个什么问题呢首先他是讲的

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盛气虚官文不顾夏利华多同时又有脾气虚脾阳虚两个都存在不能摄学谢谢大家与石斛出现了大便脓血。这是桃花汤适应证的两个最突出的症状。

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肾丝二变。大扁鹤小便之所以能够在人的意识的控制下该排就排该注存就注存中医认为这是肾气充沛关门能够受人控制的一种生理现象党参气虚关门不顾的时候那就是该关他关不住就出现了下力滑脱下力滑脱是一个什么样的症状就是病人控制不住自己的大便甚至他那个粪便就从肛门往外流根本就不能控制这是下力滑脱这个症状和哪个症状正相反呢和那个里急后重那个里急后重一有变异就控制不住必须要去接大便不管你在干什么这叫理疾这是怎么回事呢这是有热的表现火刑急

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暴注下破水里急等真到了卫生间坐在马桶上要让你好好的接大便了他又接得不痛快又下重难通攥着拳头憋着气静坐弩则你不是要接吗怎么到这了你就接不出来了你看中英的名词的描述静坐弩则接不出来为什么他下重难通这是因为诗有诗写的存在施邪为阴邪他重着粘质所以真正让他拉的时候他就下重难通里急后重嗜食热胜的表现而下立滑脱是关门不顾的表现他绝没有礼集绝没有厚重这点我们要特别注意有一分礼集就有一分热有一分厚重就有一分施而下立滑脱呢既没有热又没有施就是关门不顾所以它绝对没有里急后重所以我们在《山河论》的题库里有一道题说桃花汤适应证

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我们现在讲的夏利华托症用的是桃花汤桃花汤适应证不应当见什么那么底下我们列了五个备选答案其中有一个里急后重那就是说不应当有里急后重所以在临床上我们用的是色法这个症候我们用的是色法只要有里急后重你就不能够轻易地色一色就容易闭门流寇这个大便脓血严格的说这是脾阳虚脾气虚气不摄血阳不摄血而导致的大便出血但这种出血呢可能伴有年夜所以古人就把它叫成脓血它和湿热下注的下沥湿热腐破雪落的那种大便脓血从大便的性状来看是不一样的这种大便脓血是脓血是灰暗的没有光泽的气味是腥冷不臭的带有一种腥味

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而湿热下注的那种夏粒常常是脓血颜色比较鲜亮气味比较臭烩这是不一样的夏粒日久阴也好伤化源不足它会出现小便不利这里的小便不利就是尿量少因为水液它下力滑脱水液都从大肠走了它尿当然就少了还有一个症状就是腹痛阴寒内凝所以可以见到腹痛

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这四个症状我们正好把伤寒论原文306条少阴病下痢变农学者桃花汤组织和307条腹痛小便不利下痢不止变农学者桃花汤组织把这两条的描述的主症就都概括进去了就是这四个症状下痢滑脱大便脓血小便不利腹中疼痛这是个纯虚诬邪的症候纯虚无邪的症候那么仲景用什么样的方法治疗呢用了色法用了温色固托法方子是用桃花汤桃花汤有赤石脂干姜和粳米所组成的用赤石脂来色肠固托赤石脂是高粒土就是我们做陶器的那个陶土它是色肠的用这个药的时候

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赤石脂一斤一半全用一半筛墨那个一半全用呢是放到这个锅里来煮那个墨呢你看上三位依水其生猪米令熟去渍温服其格那赤石脂墨方寸比就是要拿药汤子来冲伏这个赤石脂墨你想想赤石脂墨就是陶土啊做陶器的那个土就是我们通常所说的学名把它叫做高灵土那种东西直接冲沫冲入胃肠道在胃肠道粘膜表面形成了一层保护膜所以这叫背负作用对胃肠道的小小的溃疡小小的处缺点就把表面给它盖住了对胃肠道粘膜起一个保护作用所以他要有肠道的这种出血肾血的话

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那么他就可以达到止血的效果另外还有个吸附作用吸附肠道的过多的水液吸附肠道的毒素所以他就可以治疗下力对这种下力滑脱纯虚污邪的症候有很好的疗效这个古人有些医生在他写的这个医案中他直接让病人用吃纸沫和这个米饭拌在一起来吃来治疗顽固性的下力滑脱的症候当然吃着很不好吃的不是为了治病吗我想直接吃这个吃着止末那肯定是受了伤寒论中桃花汤的影响毕竟它有脾阳虚脾气虚不能射血的这种因素在内所以它用干姜和粳米这两个药温中固脱为什么把这个方子叫做桃花汤因为赤石脂这个药的别名叫桃花石赤石脂这个药的别名叫桃花石

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我想我们在座的同学可能到药房看过这个赤石脂它本身就是一种桃红色的煮出的药汤也是桃红色的所以在宋代的那个太平盛会坊太平盛会坊也收录了《山寒论》的绝大度数也收录了《山寒论》的内容我很怀疑太平社会方所收录的《山寒论》的内容它的依据就是那个京南国国主高继充他家藏的这本《山寒论》这个宋朝统一以后还有许多小的地方武装格局的这些诸侯国这些小国逐渐逐渐的投降了宋朝其中京南国是长江流域的一个很小很小的国最后那个国主最后那个国君叫高继充那么高继充呢他站的那个地方呢就在长江流域过往传之他都要拦截名义是上税

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人家过往传之所在的金银珠宝也罢钱财两米也罢他都要抢一部分然后特别是在那个地方有些书籍高继充这个人这么贪他还喜欢书书他都要抢所以他就像一个河霸一样他抢了不少东西最后他投降了宋朝所以我们把它叫做京南国莫主高继充那宋朝皇帝他为了讨好宋朝皇帝所以他就把自己抢来的金银珠宝钱财两米就逐渐逐渐地给宋朝皇帝进贡最后把一本《山寒论》他半路上抢的这个《山寒论》送给国家了所以宋朝国家交争艺术局林毅高宝恒孙祺他们在校定《山河论》的时候胁肋个序说这个《山河论》一直在民间流传说京南国墨主高继充曾进上边路曾边路进上曾整理了以后送给皇上但是也历代藏之府库

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缺少教仇就是京南国墨主高继充他所送的这本书虽然送给了皇帝了但是皇帝也把他藏在国家的图书馆你看皇帝并没有放到自己的案头他藏到了国家的图书馆而没有人去教堪他。宋朝交争医书局林毅、孙奇、高宝恒在他的《山寒论序》的这段话说明一个什么问题呢?说明高启聪曾经献过这么一本书,这本书没有进行教堪。所以后人就说宋朝的交争医书局他教堪的底本是根据高启聪的本子。大家都这么说。可是我在讲开头的时候呢就没提这码事为什么因为人家林毅说的很清楚历来藏之虎窟缺一教仇没有人教他然后因为唐代就进行一官考试在唐代许多医生要考试的话你想想那个首抄本他不是一本两本就有很多很多

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高级充现的这个本子文武大臣都知道上下都知道所以你作为林毅的话必须把这个话说一说说这本书没有教刊而我的这个教刊用的是什么呢用的是考试的标准本虽然他没有说这个话他怕别的大臣说那边有高级中的本子你怎么不用他说了那个书藏在书库里头错误太多也缺一教刊所以我就没有用他那个第一本因此我在讲宋朝所用第一本的时候我就没有提高级中的这个本子而太平盛会方他所收入的这个山寒论就应当是高级冲的文字这个因为我们是本科班的教学我们有更多的时间呢给大家来讲这个过程的考证太平盛会方这本书里头的收入的山寒论的内容中的桃花汤方要组成中的吃吃纸它就改名为桃花石不过太平盛会方所收入的山寒论的内容

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他把那个方药的药物剂量都改成了宋代的用量都改成了宋代的用量而不是继承汉代的用量这点我们应当提醒大家好关于少阴寒化症的主要症候我们就谈完了应当说前五个症候是典型的少阴寒化症第六个症候寒腻剧吐症它是一个胃寒气腻的症候由于他有吐力有手足绝冷有烦躁欲死类似于少阴病我说他不是少阴病而是哨音类症至于夏利华托症他也不是典型的哨音寒化症他只是肾气虚关门不顾中阳中气不足不能射血导致的夏利华托大便脓血在沙哈论中把他叫做少阴病我们也可以把它看成是一个哨音的类似症附在哨音含化症中

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以便和真正的哨音含化整香鉴别哨音含化症的主要方症我们就谈完了剩下的一些条文就是比较零散有的是紫雪就可以了像308条提到了少阴病下痢便农学者可次这个住家说法不一样有的说是一个寒证有的说是个热证那可以用针灸的方法来治疗这个我想我们在今天在临床上遇到下痢的症候无论是寒证还是热证都可以治疗都可以用针刺你比方说一个急性力疾的病人那你就可以用针灸的方法来刺租三里来刺齐三针肚臍两边的两个穴位叫天舒肚脐下一寸五那个穴叫什么这样的话就叫齐三针治疗急性力疾腹痛

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止穴止腹痛有很好的疗效再配合租三里那是热证那么至于脾胃虚寒的症候从沙罕论的角度来说虚寒证多用灸而少用刺可是我们今天呢扎上一根针比方说官员气海加上一点温灸在那个针柄上插一个小艾团然后给它点着了加一个温灸针刺租三里也可以治疗虚寒证尽管沙罕论中虚寒证多灸失热证多刺我们今天呢针刺也可以用于失热证灸法针刺也可以用于失热证也可以用于虚寒证比山寒论那个时代要扩充一些292条少阴病吐力手足不逆冷反发热者不死原来有吐力现在手脚转暖了而且又有发热了这说明阳气的恢复所以它愈后好如果脉不治这就是吐力之后

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真阴好伤脉搏一时不能接续的话吐力以后真阴不足它有亡阴脱水脉搏一时不蓄的话那揪少阴七状你用揪少阴经的揪少阴经的穴位的这种方法比方说我们讲义上提到了揪太析其实太溪穴也罢涌泉穴也罢都可以揪医统阳气以复阴液这就是说下力既可以用揪也可以用刺325条少阴病下痢脉微是阳虚脉涩是血少这是阴阳两虚偶尔汗出呕吐是寒腻寒邪上腻汗出是阳部射阴我们学到这个地步大家一看这些症状就能够分析他的病迹

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必朔更医这是阳虚气线大便次数多反少者每次呢他拉的很少总有变异每次拉的很少总有变异这是阳虚气线反少者这是阴血不足无物可下没有东西可下所以这是个阳虚气线的症候当温其上究之应当用究法究什么部位呢究上面的穴位这当然就是百会了百会有生养举现的效果所以对于下力滑脱对于脱缸对于子宫脱垂我们都可以用针刺百会的方法或者艾灸百会的方法来治疗这个我记得我上高中的时候我们家的附近有一个幼儿园这个幼儿园两三岁的小孩

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到幼儿园不出几个月都有脱缸许多家长就抱着这个孩子就是找我父亲来看我父亲很奇怪在这个幼儿园的孩子怎么都有脱缸后来家里的人好奇就到这个幼儿园去参观发现早晨家长把孩子一送到幼儿园家长一走他就让所有的孩子墙根排了一大排消痰筒坐这个摊筒排大便他的意思是训练孩子定时排便的规律那么没有大便怎么办老师就教给孩子坐好了攥上拳头憋气结果把好多小孩都憋了个脱缸小孩你说两三岁的孩子你使劲教孩子做这个动作然后有一次一个家长就抱着他那个孩子也就是两岁左右然后到我们家去了说好医生跟我父亲说你看我们这孩子上幼儿园没多少天就脱缸说这个幼儿园的孩子都脱缸我们不知道怎么回事

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实际上我父亲清楚但是也不能说否则的话这个幼儿园的生育就不好然后我父亲跟我说你看下病上取我说什么叫下病上取你看孩子脱缸你看看他这个缸门我给他点摆回去就拿手指给他点摆回去那个孩子呢只是吭吭也不哭那看起来用津液不大孩子也不会太疼大概点了一两分钟之后那肛门周围那肌肉一缩一缩然后一缩一缩一会儿肛门就缩回去了我说就这么灵啊他说是上冰下去下冰上去两极对应我说成年人行吗他说成年人不行小孩脏七情灵一拨就灵一点就成成年人反应没有这么好所以我们对子宫脱垂也罢痔疮疼痛也罢脱缸也罢用针刺百会和纠百会穴的方法可以得到治疗而对头部的病变像癫痫

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像精神分裂症像顽固性脱发这叫上病我们可以从内头来治疗内头是什么地方会阴穴你看针刺会阴穴可以治疗癫痫可以治疗精神躁狂可以治疗顽固的脱发一根毛都没有连眉毛都没有但是会阴穴这个地方用起来太不方便那么我们就把那头延长延长到涌泉穴所以涌泉穴可以治疗神昏可以治疗癫痫的大发作可以治疗精神费里证的躁狂登高而歌弃而走骂你不必亲属这叫两极对应那么后来呢我就进一步发展上下对应什么叫上下对应啊左肩关节周围炎的时候肩关节和髋关节对应是不是上下对应啊?所以有好多人得了肩关节周围炎以后说,大夫,我这些日子睡这个床老觉得嗝的话,我过去也是睡这个床没感觉,现在怎么老嗝的话啊?我加了一层路子还是不行啊?其实不是床嗝,而是他自己的髋关节周围有了压痛点了。

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你在髋关节周围把这压痛点找清楚了用一个长长的针给它扎疫疹一边扎一边让它活动肩膀一边扎一边让它活动肩膀就有力松解肩关节肌肉的紧张痉挛疼痛那么同样的道理如果我们怀关节的急性扭伤你说局部急性扭伤疼痛疼得不能动找你来了你说你能给它按摩扭伤的局部吗当时小血管正在断裂内畜血可能还没有停止你局部一按摩他当天晚上会肿得更厉害所以局部不能按摩可是他疼得厉害你怎么办呀你拔伸他的腕关节腕关节和环关节是对应的呀你把他的两个腕关节拔伸拔伸周围捏一捏他不嚷嚷了他说疼疼环节了我们这个手背就和脊柱是对应的所以手背的中指的这个第三张骨这两侧

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这就相当于腰就相当于腰脊急性腰扭上的病人腰脊痉挛腰脊疼痛甚至走路都不能走是小伙子们抬着他来的那你在这扎上两只针然后让他活动慢慢地活动腰过程大概有二三十分钟他能够站起来他能够走着出去我们的同学掌握了这个方法以后就用这种方法治疗急性腰扭伤特别是我们三环路门口修那个东桥西桥的时候经常有那个工人因为他们都是重体力活扭伤腰到我们郭一堂我们郭一堂的大夫就用这种方法来治疗腰扭伤效果很好突然有一天一个同学给我打电话老师我们这有一个腰扭伤的病人可是我们用那个方法是没法用说你来看看吧我说这怎么没法用呢我当时一看确实是没法用这是个残疾人两个手都没有了他坐这个轮椅从轮椅上给摔下了

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把腰给扭伤了别人把他周起来送到我们那这学生就学了这一招那这一招没有了你说他怎么治疗这个急性腰扭伤我说我不是讲过道理吗上冰下去上下对应吗他一看这个病人有脚丫子马上醒悟快了然后把病人的这个鞋脱了袜子脱了在脚背这个地方找牙痛点好他就挨着找吧找到压痛点以后两个脚都给他站上阵过来一会儿这个病人的腰活动活动慢慢慢慢疼痛缓解了所以这叫上病下去那同样的道理我们要是得网球肘呢50岁左右的人40岁左右的人得网球肘的人很多呀那你可以在膝关节的周围找压痛点像杨陵泉 殷陵泉周三里这些地方来找压痛点你针刺它就有利于肘关节的这种疼痛的缓解这叫上病下去还有左并右曲左侧肩关节周围炎你在做按摩的时候在左侧肩关皆禀变的部位压痛点你做了按摩你也一定要在右侧

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相对应的部位进行按摩这样有利于它的恢复同样的道理右侧的腕腕肘肘你在做按摩的时候做完了之后那么肩侧没有并变内侧你也要点一点你也要给它做一座疏通这叫左右对应所以过去我在讲全系的时候提到了上下对应左右对应两极对应口腔和肛门是对应的消化系统的两头这是两极对应所以你如果看到这个人嘴唇上布满了小黑点张开口口腔黏膜布满了小黑点就像那个物质一样这叫口腔黑子那么这个人一定有多发性结肠吸肉这就叫口腔黑子结肠吸肉综合征因此他会有便血所以一个人他看病的时候他主宿他便血经常便血你一看他口唇上有小黑有许多那个小物子口腔黏膜有小黑子你不用去做任何检查

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这就可以判定这是一种先天性的疾病叫口腔黑子结肠吸肉综合征你的朋友来找你聊天你看他坐卧不宁的样子你也不用问他把嘴唇提起来看看他的上唇细带你突然发现他上唇细带上有一个红红的小嘎达正在充血你痔疮发作了吧你正在疼吧看你坐立不安的那个样子两极对应啊那么你拿一个三棱针把他口腔上唇细带的这个小的红的嘎达给他刺破很快疼痛就会缓解但是要解决痔疮的问题你该做手术还是做手术该用药还是用药不能只是通过刺激上唇细带的这个小红疙瘩来解决问题这只是止痛所以张仲景在这里讲的温奇上究知正是用的两极对应的原理来治疗阳虚气线的

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大便刺乳多我们由这一条寅申了这么多只是提供大家临床参考哨音寒化症的适应证我们就谈完了关于哨音寒化症的预后我们休息会儿再讲

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