这堂课我们开始从《山汉论》第35条辨。太阳病项背强几几无汗恶风梗羹汤梗羹汤呢这个计量在后面我们待会儿再跟诸位讨论简单讲梗羹汤的观念是想法我们对梗羹汤的想法是什么观念是什么在临床上用的时候最常见的就是小孩子这个小孩子无皮不是小孩子哪个小孩不皮啊一定蹦蹦跳跳对吧你那个小孩子坐那边安安静静的他生病了这小孩子有问题所以小孩子很皮跳啊每天冬天的时候尤其在外面对不对到处跑来跑去流汗
他流了汗以后得到了感冒流了汗外面很冷啊得到感冒所以是流失的本身表开了以后流了汗才得到感冒这绝大多数都是属于葛根汤针葛根上正所以冬伤于寒嘛那平常我们没有像小孩子那么疲啊我们已经过了那个疲的时候那在冬天的时候在外面慢走脖子都盖得很好那个领巾打好那不容易上玉函还有呢死疫就是一些为什么胶饴病这个疫呢实际上就是来自这个疫就是很多做苦力的人啊那他没有办法他中间他必须要去赚钱用劳力就赚取他的金钱那这个时候他在付出劳力的同时呢身上会流汗流了汗以后外面是冷的又受到 又是得到伤寒伤寒以后呢到夏天以后发出来
对不起 到夏至以前发出来的时候就是所谓温病温病那 葛根汤呢是温病的最好的处方为什么是这样子葛根汤的来源呢各位看这边桂枝 芍药 二两 二两两个是等你不要真的开二两你开三全就可以到时候我再讲几两你先去看桂枝跟芍药是等量量是相同的然后配上炙甘草 生姜 红枣这个就是桂枝汤第一个处方所以葛根汤是来自桂枝汤那二风你看 梗羹汤的症状呢 恶风所以风吹到很难过就代表你已经要吃梗羹汤了就是奇怪 哎 这个风吹到这很怪怪的你还不晓得 还没有这个警觉性我们 铝霜 煎冰制嘛 已经的 捆挂了那你如果说一开始感觉到有风 有恶风的时候现在就开始吃 病还在表 就已经治好了根本才碰到你 对不对 就已经好
这是最高明的医生那为什么要去加麻黄呢因为病人无汗没有汗所以会有麻黄那为什么要加葛根呢项背强壮积极因为像贝的地方是我们人身上最高的膀胱经的最顶的地方所以要利用葛根把麻黄 桂枝这些力量达到像贝的地方把这个地方的寒排出来所以葛根汤吃了以后呢应该是后面这个整个项背这边流汗小汗液流出来就好了这有它的道理在里面那我们有一种病 称为刚痉以后再介绍 金贵的时候一开始就讲这个东西就是我们所谓的 现在看到的脑膜炎脑膜炎的时候 刚痉起来整个脚弓反张 人整个翻过去就是形成病人心脏的时候往后仰的 拉拉很紧也是葛根汤 张仲景也是用葛根汤葛根汤一下去以后,这个太阳晶本来绷得很紧的,一下,汉一解,得汉者解,一解,解掉以后,钢筋的现象就去掉了。所以我们用的脑膜炎,我们会有两种,一种是柔劲,一种是钢劲。
那葛根汤呢,是用在钢劲上面。柔劲很简单,后面会介绍,就是这个,把桂子汤加,刮萝根就好了,就是柔劲。现在我们不多讲那边,先再回头讲葛根汤。还有呢 这个葛珂汤 诸位要了解我们的桂枝汤原来的源头我们有生姜 甘草 红枣这几个 生姜 红枣 甘草这些药在张仲杰来说的话都是补阴的药那补什么阴呢 就是补肠胃里面的阴 精液嘛所以精液不够 我们常常会用甘草 生姜 红枣所以煮菜啊 放点生姜 为什么 除了去腥以外 对肠胃很好因为中国的菜很有意思很有道理那红枣呢也是真正经验的随时我们那个中医治病呢不管是治什么病随时在同时在治病的同时一定要顾他的肠胃所以这些药物常常会遇到的好遇到
那既然是肠胃的话为什么张仲宁这样的处方因为你桂枝白草麻黄这些药一下去以后会发汗人会发汗那这个汗的源头从哪里来从肠胃来那你如果没有加这个新疆红枣甘草的话肠胃就经验没了因为汗流掉了肠胃没了结果吃完药以后变成便秘那你又要去吃别的药对不对所以预防他便秘我们会有这个还有甘草就是我上次讲的解毒怕肠子里面呢我们在治病的同时怕肠子里面还有食物坏死掉在里面用甘草去把它分解掉所以一个处方你看起来几个药他考虑的很稠很稠密非常的稠密所以为什么我们叫做经方经方这个经方呢除了我们有叫做经典之方以外就是它的组成呢是绝对处方绝对处方你不要去改变它了
绝对处方在这个绝对处方之在这个顾虑好了在这个做基础之上比如说有个人出现了老师他这个项背强几几的吴汉二峰同时呢便秘一个礼拜那你在葛根汤的基本方式上你可以加一些去大便的药加一些大黄把大便表里双解也可以但是基本上不能变这是绝对的处方所以我常常形容一个是处方的内容是绝对的处方还有呢比例是黄金比例对吧黄金比例不能用 不能改 比例不要改所以说 过去很多研究经方的都在想说 这个比例很重要啊几千几千 那个过去汉朝的金两大家不要去计较这个因为今天就算你把这个确定出来以后大人和小孩子的量还是不一样是不是 大人和小孩子的量不一样然后中央过去很讨厌 为什么因为有的是 他用容积来算的
比如说棉花 你看容积多大还有按照重量算的重量一小块铁就那么重 对不对所以很难去确定它所以说你要看它的比例最重要对不对那你如果是不要看量的时候4 3 2 2好这时候一看比如说这个我一看到它它的体格稍微大一点它的体格稍微小一点对不对你呢就是4 3 2 2然后它呢3一点我就稍微减一点点各种要减一点点这就可以了或者是同样的比例你不要变那你煮好三碗那你喝一碗他喝也是同样的剂量但是他喝半碗或喝四分之三碗这样加减就可以对不对那如果一家三口人全部得了葛根汤一般不会了葛根汤是因为正气除非你是大青龙会因为时疫病疫病你知道会传染的大青龙爸爸妈妈小孩子通通得到小baby也得到那你开始吃的时候一碗汤煮完爸爸妈妈然后小孩子到了小baby一小口吃了就好了对不对
因为你是剂量不一样 但是你的比例和处方的内容是一样的一样有效的 了解我意思吧所以我们在讲麻烦汤 桂枝汤 葛根汤这种东商园寒村病 避瘟的时候 瘟病的时候这个都是人受到天地中间的正气就是本来就是这样子的 得到了病这个病不会传染的现在是东行春令的时候 就会游溢病出现那这个疫病就是逼性 现在讲的逼性感我不管外面的西医用什么名字反正anyway就是疫病就是这个疫病那疫病那时候会传染会传染的疫病在支持整个伤害就是这个意思那你在吃葛根汤的时候轻微药你过去把它舀碎那先煮麻黄葛根然后因为苟根都是发散我们去 要先去煮它就是去掉一些它的杂质
或去掉一些毒素的东西然后呢 这个时候再跟其他药合在一起煮你呢 比如说你看这边怎么减二升 那很复杂其实你不用你看喔你比如说七碗水你煮成三碗然后再那个把它渣去掉一次喝一碗嘛对不对 你用比例来看不要用升来看 用比例去看它然后复取维持汗这个很重要我们为什么后面有很多弥补的措施比如我们开处方还发表了要开太过头了病人流汗太多了我们怎么去弥补他什么叫做正常的汗就是你开得最好的时候病人吃完药以后棉被稍微盖一下然后取维持一点点的汗感觉到有汗摸上身上有点嗜食的可是又看不盗汗水很大颗的这是最好的他就是这个意思这是最标准的那你如果大汗不止,那就要去巧得病人经验伤到了,后面有很多弥补他的方法,这是经方就这样子。那这个不需要醉周,于如桂枝汤法将行及禁忌,为什么他不需要醉周?
因为桂枝汤的时候要喝点稀饭,醉的时候你必须要大喝,就是慢慢慢慢地吸它,因为你这几把在动的时候肠子开始蠕动,会刺激它肠胃的吸收。所以醉舟的动作 除了吸汗下去以外过去解释的吸汗下去以外 能够帮助发汗实际上桂树上里面就已经有自甘草 有红枣 生姜 就能够助汗醉舟再醉下去 只是让它倒骨的力量下去土的力量再增强 所以希望能够透达到四肢上面去有帮助的功能那葛根汤呢 为什么要重用葛根重用葛根 因为项强 后墙的这个地方在发病的时候 我们一剂把它发掉 去掉那如果去不掉 你不晓得梗梗汤啊因为现在中医会开梗梗汤的人不多我们军方在军方家在开外面一般的温病的主医 他们不会去用这种处方的那不会用这种处方 如果小孩子得到如果救治太慢的时候 或者救治太慢或者你吃了别的药以后 他发烧并没有退好 变成脑膜炎 脑膜炎是刚进
就算你刚开始的 项背强几几 无憾 恶风已经发烧了 到后来你变成脑膜炎梗根汤症还在那边梗根汤症那中庸梗根就是到后背项背到脑的这一块地方膀胱经的地方那个风寒解掉 一解掉以后那个汗打开来可能在西医的立场认为说这个汗流出来就是你可以看到活的病毒流出来六国型病毒 感冒的病毒流出来这个我们不许管它 我们叫个表姐不是你的表姐 唐姐就是表姐就是由表来解这个药吃下去从表解病从表来解有的时候病来不及太慢了太阳症太慢了对不对过了一日就是过了一喉六天第七天以后病进入阳明了结果你在那边可能药还没有抓齐因为那个比较荒凉药还没有抓齐等到你抓到的时候已经变阳明症了药又不对了那你又要去抓阳明症的药所以说这个肿瘦会有的时候还会这个就是病还会病进来不及的状况
所以针灸很好针灸我们带在身上针九野可以帮他治疗来这是葛根汤所以麻黄呢中间呢你看麻黄的剂量比他少一点点麻黄如果说你跨超过葛根的量的时候他就发汗的时候就不单单是向后太阳经上面了全身性的大汗就已经失去葛根汤的意义了,所以黄金比例呢,四、三、二、二,黄金比例很重要,所以葛根汤就告诉你重用葛根,再来麻黄,再来桂枝,桂枝白芍一定等量,一定等量,这是最标准的黄金比例。过去呢,临床上的时候,我用了很多,比如说,鼻窦炎,比特币我们分两种啊你问他你鼻涕流出来是什么样子我是亲涕很难过每天早上一直在把喷嚏还是流的去亲涕我们知道是里含对不对知道里含
里含的时候含湿太涩了嘛我们加点白术附子为什么叫附子呢白术去湿附子呢去含含湿嘛那你把这两个药加到梗羹汤里面的时候小孩子那个梗羹汤一下到脑部去了对不对那脑部里面有寒时疫去加进去以后结果小孩子的鼻窦炎也好了那另外一个小朋友跑来胖胖的很肥我也有鼻窦炎啊脖子也强硬啊那你问他你鼻涕什么颜色我鼻涕是黄粘稠的好这嗜食热对不对那你同样是可以用湿但是复制不适合了对不对你要开一些去热的药比如说黄琼啊 这种去热的药在里面中澳厨房就是这样来的中澳厨房那比如说现在跑来一个人这个老师 这个白足裤子那么好用啊那有一个人跑来 痛风西医讲痛风 那个脚膝关节肿肿的很大很痛对不对张仲景讲了
热在表的骨髓里面是寒的对不对 所以骨髓里面是冷的 外面是热的所以彪寒 表面是热的 里面是真的是很冷的所以你说老实说 这个又会风有时候痛左脚 有时候痛右脚 跑来跑去风的性就是跑来跑去所以我们要去风的同时 要去湿跟去寒所以去风的话是桂枝去湿的话白术 去寒的话是炮附子这个时候三个药 我们把它配在一起也叫自干燥 就经方里面很有名的干燥附子汤 专门这道痛风的厨房就这样来的所以你如果研究经方的时候了解了以后 你的处方开就是一下子自然就开出来你不需要去记它 开出来就是这样子那当然以后 我们慢慢会添一切进去经方有不足的地方不是经方不足 我个人认为说这个方子失传掉了因为在张仲景张仲景不是设计经方的人而是张仲景把古圣先 先前的方子拿下来然后用六经辨证来告诉我们如何按照这个辨证的手法
按照这个辨证的方式来下处方怕我们弄错嘛 因为经方很强啊所以经方是传了几千年了所以一定有善失掉了那我们后学者我们总是需要说现有的东西有了然后呢我们再补强一些我们临床上看到的还有当代遇到的病或者是当代被制造出来的病对啊为什么我们会知道被制造等到你的三寒经会通通消完以后我告诉你一看就知道这个病是被制造出来的根本不应该有这个病我们当医生的想尽办法解决病还来不及还有人的自著病气不气人很气这就是一个基本的概念所以我们太阳伤寒从回到前面第一个中风第二个伤寒第三个温病这是温病的第一方所以诸位的有看到小朋友感冒脖子强硬葛根肠下去就中了还有临床上的时候小孩子吃水豆这个我们曾经知过的小朋友来 很好玩
他我儿子不舒服我说你儿子不舒服 对不对怎么都不舒服啊他也不会讲 小孩子小朋友不会讲啊 跑来跑去啊对不对 我想大概是葛根汤那我再确定一下对不对 把他手抓起来摸摸看温度啊结果拿起来手一抓起来看的时候手指头中间呢有水泡水豆小朋右尺水豆 对不对 水豆很正常啊所以它会发微微的烧那如果说你不知道你用寒凉的药下去以后它水痘会闷在里面后转头来里面会发比如可能脑膜炎啊或怎么样子都会发出来经方家不是这样想经方家发水痘一看我们知道水痘那个胎毒从妈妈肚子里面带养水的时候还在肚子里面没有清出来待太久才产生的毒这个时候水痘表面上看到水痘可能在最开始最开始都是在指头缝的中间你看到水透起来其实肠子里面都是水漏所以他烧在里面闷在那个地方里面的温好像就会发烧还是会发烧
这个时候 葛根汤葛根汤一下去了以后哇 全身透发你会发现很可怕才Overnight今天吃的葛根汤还不是汤剂的粉剂给他吃的第二天早上哇 全身脸上痘痘脓脓发出来可是呢昨天跟今天的眼神不一样昨天的时候病厌厌的 今天也是亮晶晶的然后胃口大开吃东西你看他脸上全身发的水痘很可怕其实稍微 你去量他烧 什么都退了 烧好好的水痘也不会痒 叫小朋友不要去抓破慢慢收掉 吸收掉就好了所以我们治疗水痘也是一镜葛根汤就下线好所以葛根汤呢用的地方很多非常的多那你如果说
我前面昨天讲的比如说脸部中风你知道加了葛根汤这是后向最强对不对到脸上面太阳还要进入才到阳明嘛对不对 是不是第二个阶段所以你如果叫像你桂枝汤加葛根加单位葛根的时候你葛根要重用来治疗面部中风的时候加重一剂比如说葛根的时候你平常桂枝汤加葛根桂枝白草是三妈葛根是四你遇到面部中风的话葛根把它变成六double上去那脸就去得很快但你碰到敌人的时候你不要嘛你就是慢一点刚好是你的情敌对不对你希望他中风比较好对不对那他就知道你脸部中风很厉害那你就同样的处方开点慢慢回复那得到你赢的再让他回复所以当医生我们处防己量调整很好玩很坏喔我们现在知道了一看就知道了看处防已看就晓得那过去呢这个护腹去寒去湿这两位腰我们有一个专有的名称
我们叫束缚汤束缚汤是我们很有名的排脓汤这些都是有名的排龙汤。也就是说,今天我们知道里面化龙了,比如说骨边化龙,皮肤表面只有这一块是热的,旁边都不热,知道里面化龙了,那龙又不出来,这是很深的地方,我们如何让它们透发出来,就是排龙汤。那有时候发炎会是怎么样子还有比如说这个糖尿病的人糖尿病的人脚破了一个洞破了一个洞就是伤口不能收口我们后来讲金贵的时候我已经告诉诸位怎么治疗他这很好治疗绝对不需要截肢的那里面化脓的时候尤其在很深的地方
我们如何把这个测试浓已经跑到骨头上面我们如何把脓拍出来就要靠束缚汤白术跟附子等量就可以把这种逼出来因为它能够去寒去湿所以化脓发炎的时候看起来表面上是热的里面真的是寒的那一般的中医呢他们看到化脓那么热对不对就是热证他们都看它是寒药完了 更坏 所以不会好只有一个地方你不要再用束缚汤我们有两个排龙汤你有没有看到排龙汤呢赤豆 当归散我们金贵也会介绍赤豆当归散也叫排龙汤可是排龙汤排的是肛门痔疮的龙那你在那边给他说好 我这个是脚上化龙我给他吃那个当归赤豆散 急投鸭脚结果他就说 欸 医生你的药很好肛门好了这个你都还没脚肿 破洞还在那边竹茹此类 所以你一定要知道防己的运用
防己还非常的灵活 非常灵活那你如果说 这个今天你遇到 你现在看了就懂了你今天遇到一个人 脚上破洞然后呢化脓 对不对 就是糖尿病的不能收口啊 非兵又得到个葛根汤症你说老师那怎么办 很简单啊你就还是给他吃葛根汤啊你知道他脚上对不对你除了加束束油的话 把白芍怎么样 加倍嘛白芍有没有 加倍让她血液循环回来你把血拉回来的时候 新的血会弥补上去嘛对不对 同时在排脓 处方就出来了所以我在讲经方呢就是这个方子的处方成分是是经典 不能动它 是绝对处方比例呢 是黄金比例那也应用之妙在你的心里面好 这里呢太阳和阳明合并 必治夏令我们会不会介绍很多三阳病病太阳 少阳 阳明都一起生病
太阳 阳明合并阳明 少阳合并还有太阳 少阳反正他就是身体会变来变去嘛那你不能不去了解这合并的啊你不能怪病人说你好好你就得太阳病就好了为什么你一定要合并我就不给你治下次你得到太阳病再来找我我们当医生也不可以这样子做对不对不能遇到病人怎么样子所以一定要了解所有的状况那太阳和阳明合并的时候一定会有夏栗的现象那葛根汤也可以治疗夏栗太阳病那你不能说老师这样子这什么意思啊就是你还有太阳症葛根汤的症状下面强其其然 乌汉 二风同时还有夏栗这个还是用葛根汤来治还是用葛根汤 还是可以治那了解这个呢 有个好处好处 因为我们后面比如说很多人我们在介绍小财务汤叫大财务汤那很多人就误解什么时候用小财务什么时候用大财务这个到底是哪里但是你如果用合并的观念去想它的时候比如说小财务呢实际上是介于阳明
对不对我讲错了太阳跟少阳中间的处方那大财务呢是介于阳明跟少阳中间的处方就是大财务用大财务汤这个以后我们合并的现象就会有这种好处所以你一会看到有太阳砖 肩油有点下裂的时候葛根汤就可以治疗它 一样可以因为葛根汤是怎么样它把肠胃中间的水往上升提了嘛那你本来是下裂是水往下走那葛根汤下去的时候 把肠胃的水提上来下裂就止掉了我们中医治疗呢 有很多方式治疗 有很多的方式如果说 这种几种方式还有一种是用 我们用那个药物菌去和解还有一种 实在止不住了我们利尿 把它利出来都是张忠祺立下了治病的法则立下了治病的法则那有一种状况呢你要千万要小心因为你现在知道了梗羹汤是可以把肠胃里面中交里面的经验提升上来所以利率停掉了好 现在有一个人呢刚好是你岳母那他中交很湿啊
他中交很湿的那你看他舌苔一看他是黄色湿的你一摸他是梗羹汤他讲出来就是梗羹汤症对不对你说那太好了我就给他梗羹汤吃啊他发烧啊 项强啊 无汗啊 对不对 二风啊好 一剂下去 所有的症状打电话给你你没有看到他的时候 他都很好 他会叫你来吃饭等你一看到他的时候 他脸是红的像那个苹果一样肿起来 为什么因为湿了被你提上去了他是跟你好言 干你骗来修理你的你怎么吃那个 吃那个药 症状都好了结果我脸都变得很红啊 为什么因为可能会把肠胃里面的精液往上升体身体上这个平素呢 终始 平常呢 素有湿平素具有湿热之等 这就是喜欢吃油腻的东西喜欢吃油腻的人比较胖一点 就跟他小心一点葛根汤用的时候看看它 先看清楚没有失热在中间
如果舌头比较黄比较深 这个时候同样用葛根汤但你可以加一些去湿 比如白术啊那些黄芩黄连啊 下去把热排掉 它就不会了那你这个失热呢 你要小心要排的时候要从小便把它沥出来所以你会加一个茯苓在里面这葛根种葛根 它那个病毒表解了出汗从表来解 那另外的失热小便排掉这就是我们要预防它发生的一些张宗羽没有提到张宗羽也没想到后面会有这种状况对不对那是不临床的 临床出来的所以你要小心喔尤其替你岳母看不要小心千万要小心 我告诉你绝对不能得罪女儿狗跟狼还有一种 你看太阳 阳明合并不但下利而呕著还恶心呕吐你说这个人怎么那么讨厌这个人怎么那么讨厌这个夏令月娟就罢了 还恶心呕吐加半夏诸位看这里就可以知道当年张仲景对药性的了解
他对药性的了解加了半夏为什么 是止呕我们大家都知道 半夏是止呕处方的时候 诸位看我们这位张仲景医生呢 深半夏你生半夏它所谓生的所以为什么我们不能去按照这个因为你生的里面你刚才采下来还湿的里面很重就好像你拿格拒子我给你格拒子重不重新鲜的橘子我现在给你个干 风干的橘子你看它清不清那你怎么能做这个标准呢他说生半夏是生的里面是精的就是当场采下来用的就计量你不能去讲了待会儿我告诉你如何使用计量那诸位看过神龙跟草菅就知道我讲了 生半夏的毒药是有名的婆婆药对不对 这个婆婆捞刀很多所以吃生半夏不会死人的吃下去喉咙生硬没了 对不对生硬没了 你觉得婆婆很捞刀丢掉生半夏 生半夏是不味完全没有味道 吃下去喉咙生硬就没了那解半夏的毒就要靠生姜
所以你要它生硬回来放点生姜或者绝大含生姜 生硬就回来了半夏生半夏 直尺而已那生的半价比水的力量非常的强非常的强一下去恶心马上去掉那如果说你现在到市面上去买你跑到药房去我要买生半价那药房就砰打你的头没有卖为什么因为他周围的中医师通通只开治半价就是治过僵半价没有人开生半价大陆都出来很多什么僵半价 发斑价一票不同的反正就是没有生半价就是什么都治过就方法 治的方法不同其实名称不一样直接上不需要 就是僵半夏甚至于你都不要用一般的治过的半夏直接就诊所里面就放深半夏因为深半夏非常的好用中药里面 所有的药里面只有这个深半夏的力量可以把脑部的积水排掉脑部的水所以深半夏可以取汁高的水脑部的水我们以后分阶段这个水在头部我们怎么治疗肺里面怎么治疗
肚子里面怎么治疗通大便很简单喔大神器小神器我们很多厨房大便都通出来你当个中医大便都清不出来你不用当中医了小便清不出来小便是最难清的我们后面会介绍专门教那个水怎么排有这个章节在里面最高的水腰尻深半夏恶心腰尻深半夏那经方呢用的深半夏很多不管你是妇人怀孕的时候恶心嘛很多人怀孕就会恶心的对不对你也可以用半夏老师半夏是毒不能用实际上半夏是毒没错但是我们用的时候就是跟生姜或者是干姜在一起用各位看到金匮里面我们的妇科有没有我们不是妇人呕吐不止人生半夏干姜汤这有没有人生半夏干姜这生姜干姜它本身就能够解半夏的毒而所谓的毒就是生硬还会有只此而已,生半夏吃下去不会死人的。那过去的中药要点上很多是,我们读的人看到就不敢用啦,不敢用,不晓得。
当年呢,明治没有开,这个药吃下去真的没有声音的就晓得,这个是毒药。他不晓得会误导后面的人。那这里呢,同样是葛根,其他都是一模一样的,就是加了生半夏。这里是卖相是3钱3的比例跟麻黄的比例是一样是3的比例临床上是这样子看那这八位呢煮法都是一样就是葛根麻黄先去煮你用汤气街表的时候并是从表来解除掉的时候一定记得我的话我再讲一遍腹取为视汗感觉身上有汗实际上摸又没有汗这是最标准的最刚刚好就是病出来了病出来但是没有伤到经验这恰到好处的刀子武功武林高手
刀子砍下去衣服砍破了贴到皮肤上就是皮肤没有破这是最高的境界那你如果说所以当你要了解这个用作经方的时候他的有表来汗结的时候他的药药处方到什么程度你心里有数啦你现在知道有数对不对那开下去你有没有盗汗 没有英文特别有个名称叫climbing感觉他不是用swag不是流汗感觉是climbing摸起来就黏答答的就是好了这是葛根加半相那我们现在这里呢是半斤我们真的拿到手上的生半夏已经风干了生半夏风干了跟你刚刚采下来的生半夏重量当然不一样啊所以有的时候是用容积容量来算有的时候是用重量来算一般来说是干的生半夏散千第38条这个葛根黄芩黄连汤
我们用得非常的广我是常常在用有的时候根本就不用看别人听就知道了太阳壁你有桂枝汤证就是出汗有汗嘛恶风是不是 发热恶风有点头痛 或者我们有头痛没关系这个照理说太阳饼我们用矽脂汤去 可以啦最后一个益生反夏之我们张韩乐的大原则表证有的时候要先发表再去公理觉得公理的时候一定要确定它有没有表证所以我们开陈剂汤用大黄的时候我们先去问他你有没有感冒伤风啊 有没有发烧啊没有 不相信啊 对不对有的时候我没有你摸摸他的脉 不要相信他看他脉是浮到的这个人有 他没有告诉你所以轻轻摸摸脉也是很重要的有时候病人不知道有时候病人说我没有感觉到感冒 发烧他没有发烧但他不知道他有汗坐著不动的时候
他身体会发一点汗出来他不知道风吹到他觉得很难过他也不知道这是感冒所以你还是摸一下免得你攻下 他又是填气罩攻下还有的时候 不是医生攻下吃到坏的便当 吃到坏的食物 食物中毒刚刚就一般60个小朋友有两个是太阳症 鬼疰躺结果他们吃到同样的食物其他的都是一样的症这个呢 他被下列 例不止其他的送到急诊视上吐下泄 清毒解毒就好了结果他是应该用鬼疰躺去解表结果表没有去解掉结果呢因为吃到坏食的食物造成下痢造成下痢呕吐了以后结果呢病邪跑到肠胃里面去了这证据是这样来的愿能迈出喘而汗出表没有解这个时候用葛青年汤我们简单讲就是葛青年汤你不要说葛根黄泉黄泉讲的舌头都打结葛青年汤就结束了我们平常就是简单的葛青年汤那这个葛青年汤呢
是用在治疗热力的热力热力用的热力病人的什么叫热力医生我下力你知道中高就是要知道寒热啊虚实寒热对不对你下力啊你下力的时候肛门痛不痛很痛那你下力的时候臭不臭很臭啊很臭你就知道它是热力了 就已经结束了那当然有的人会有看到血后面我们金匮会介绍到这里有 伤寒剧有了我们还没有谈到那边去那我们知道它是热力这个时候你就可以开苟青莲汤了葛珍黄泉黄连 对 然后加上甘草那这里只是告诉你热力的来源有的时候他不见得是这样来的但绝大多数是这样子来的
是这样子来的总是会碰到一两个一两个一票人就像我们讲的一个时疫师的物质一个是大家吃坏肚子食物中毒了所以那个营养午餐很重要对不对找错人 遇人不淑小朋右尺坏肚子用的很多诸位看处方我们葛清年汤的时候黄芩跟黄连的剂量是相等的黄芩跟黄连有一点差异黄连呢你仔细看这个药很黄味道很厚很重是土所以黄连是苦味它食顷味里面的东西黄芩呢也是黄但是有点带绿色你仔细看黄芩呢,拿起来看有点绿绿的,青绿色的,所以肝胆之间的湿热,小肠的湿热,我们黄芩用的很多。这里呢,两个剂量是相等的。待会我们后面介绍了黄连阿椒汤啊什么黄芩汤啊什么后面,我们会再仔细介绍。
这里先跟诸位稍微提一下。那梗根呢,为什么梗根这个时候,我们是有五前,梗根的剂量比较多,五六前,看它体格多大。体格多大 这是三钱三钱用来比例就可以了我刚刚讲过比例所以说比如说我们刚刚前面一开始说我们这个是八两啊等于六千什么的这都无所谓 你要比例抓到就好了然后完全吃的剂量嘛有煮完的或者是粉剂我看你体格多大吃一点吃一点还不倒再多甲乙点嘛最主要是比例还有那个内容是最重要的最重要的汤剂呢 这个是张宋宇也是说这个呢 用汤剂最好所以先煮有没有 煮了葛根然后再去煮其他的药这个是一个辨证 辨证再来呢前面呢 诸位看到了
中风 瘟病现在呢 你看喔 第三十九条太阳病 头痛 发热 身疼 腰痛 骨节痛 二风无汗而喘著麻烦堂组织这个是太阳伤寒这就是太阳伤寒伤寒的伤到当命的崛起崛起并不是过并不是时疫疫病并不会传染的所以如果有一个人这个毛病你去看他反应没有关系那他会饿寒冷到什么程度呢大纵向夏天都有人得到伤害对我麻烦方针不是只有东京那坐在车子里面他跟你坐在车子里面你要开冷气他要不要开很冷被子还盖到衣服大衣穿到夏天然后你把门关起来他躲在汽车里面一滴汗都不出来还在冷你进去热得要死,他在里面冷得要死,标准的麻烦汤症。麻烦汤症是伤寒,这个伤寒不见得是冬天的寒,而是他伤玉函,他的伤道是来自寒。
比如说冷气,比如说跳到水里面去游泳,这个造成的原因。那主要的症状呢好 这些 这都是重点为什么会这样子他没有汗我们人身上一再我跟诸位讲汗 我常常我们识问里面比如问睡眠问什么我们会常常问汗问汗的原因是什么就是想知道他的肠胃系统如何他的心脏功能如何心脏功能很好你运动才会出汗你走路才会出汗你吃饭才会出汗那心脏功能不好 一种是完全没有汗一种是你不动坐在那边都会流汗晚上睡觉会盗汗不该出汗的时候出汗就是心脏功能有问题了那肾脏功能塞接的时候我们知道要取汁救肾脏一定要取汁心脏所以肾脏有问题的时候你看那个病人那个在跑在跳他怎么样做就是不出汗一点汗都没有那你怎么治疗他病好了?你把他治疗以后他一冻出汗的病就好了吗?病人只要有汗绝对不会有水中暍不会有积水。
就是我昨天讲的那个吸管里面累积水你把上面一放掉水就跑出来。所以有汗一运动有汗心脏功能恢复以后下身就不会积水小便就会恢复正常。所以这个汗很重要。这个人现在没有汗了。喘为什么 因为毛孔吸收被锁住了伤玉函的时候 毛孔整个湿痹锁那你呼吸的时候就靠两个孔在呼吸啊这两个也是毛孔啊 两个鼻孔在这边对不对有的人鼻孔大一点小一点都一样汗腺通通被封掉了 鼻孔再大也是会喘所以喘 吴汉是一个太阳伤寒的一个主症 还有全身骨节疼痛那寒束在身上的时候那个行动起来好像被鞭打的好像被人家揍人家用鞭子去打那种痛因为水没有办法走动当然是有恶风那这种伤玉函的现象出现的时候要开麻黄汤
一般呢临床上的时候大家看到麻黄的时候想这个会发表发得很厉害就是吃了以后汗流得很快这个比较担心使用用麻黄就会比较紧张一看到大概需要麻黄看一下一下麻黄拿两根我们呢你不能两根根本撑不到重量麻黄很轻 质很轻对不对比如说桂枝三钱和麻黄三钱麻黄三钱一大票手上那么大一票桂枝三钱一点点那个质不一样一般温病拍了碰到麻黄就两根三根抛裤子一片不是说我们一钱两千 一片怎么吃我都看过都不想讲那这里麻黄呢 贵资 你看麻黄的剂量 是比贵资的剂量多剂的黄金比例当你要用麻黄汤的时候你确定它是麻黄汤的时候你开出来是开比例的你看这个一看 体格很大
比如像我 我之前呢你可以开到四千 现在开三千人家瘦了吧 对不对瘦了人家看剪掉你 不要害我了我在想的时候你跑去给我抓一下 抓下去你家里也抓我下去 对不对那这个桂枝比他少一点点自干炒还杏仁你看这四味要煮成汤叫做麻烦汤麻烦汤有一个外号我们叫做反魂汤千年以来它叫做返魂汤就是从阴间回到阳间的都快死掉了麻黄所以麻黄不是说只有发表流汗最重要麻黄是把阳气生发起来发阳所以我们月杯汤的时候我们会用麻黄跟什么石膏前面桂枝饿月杯衣汤的时候这样让阳气起来经方和石方不太一样十方的时候他开补药
经方不是开补药经方遇到阴虚的时候病人虚的时候我们开的是强阳的药让他阴治回张忠宇的观念希望阴就是经验比如说你看到我手臂你看得到的东西就是阴你看到我的胃你看到我的肝这就是阴所以F光片看过就是看到阴脏腑的吸收的能力是阳所以你看到我这个肌肉在这边里面有多少力量有力量你知道但是要去葬羊才知道那个力量就是羊张仲景的经方的观念就是说要把羊回来以后鹰会自己回头这个才是真正的治愈自己才会痊愈所以张仲景的观念是你生病了我们给你一个药推你一下然后你胃气回复了开始吃东西了好了这是经方的观念所以经方不像西药一样好有西贝子经方就是刺激你的身体让你身体功能自己回复以后所有的功能都在你自己身体控制之下这个时候你就好了经方的观念是这样子
所以你的受伤的伤口有没有我们开药给你就让你自己伤口自己会痊愈那你自己会痊愈是不是叫做治愈痊愈了 定义在这里面为什么说西药它不能治疗把病痊愈因为西药只是控制因为它认为病不会痊愈怎么不一样以后就会出去用经方的资料腐蚀可得世界上最便宜的药就是经方看了麻黄那么凶我说我买两千块台币麻黄一大袋麻黄你怎么那么大一袋给我你不是要买两千块吗我说我错了对不对你了解我意思吧所以这十九命的药就那么便宜所以老天爷真的很好我们要感谢他麻黄跟杏仁用在一起所以杏仁不要说其他的 光是一个杏仁碰到那个温冰派的 喔 杏仁有毒啊奇怪了 我吃杏仁饼干的每天吃啊对不对 在飞机上吃那个杏仁果每天吃杏仁 杏仁都有毒
连杏仁都不敢用杏仁跟糍糕不太一样中药里面所有有人 有人剂的这个麻子仁 薄子仁 杏仁人剂里面都有油就油脂在里面杏仁颜色是白的对不对 有油脂那能够入肺除了蒸润肺的经验以外同时可以滴痰 把痰排掉有杏仁石膏呢你把石膏挤 挤了也不会有油石膏是石头啊 怎么会有油所以石膏是去热的这两个不太一样这里呢麻烦汤里面要用杏仁不能用石膏石膏是另外的主帮那有的时候张仲景呢有时候石膏杏仁放在一起用这个地方是麻黄跟杏仁并用因为麻黄配上杏仁配上桂枝配上炙甘草这是什么意思呢当我们要发表发汗的时候因为这个要汉解嘛炙甘草下去炙甘草可以让肠胃的功能里面产生很多经验
同时呢有桂枝在这边桂枝跟甘草这两个是一档的桂枝在这边这时候桂枝呢等于是马麻黄是一个人骑的马麻黄碰到桂枝才有办法到皮肤表面上去所以你看 葛根汤里面桂枝这么加了麻黄汗才会走表如果麻黄没有桂枝的时候只有麻黄甘草或者麻黄跟附子或麻子跟附子细腥它是不会出汗的它是发痒 氧气会起来这里我们要借用桂枝麻黄才可以到表才可以透发汗杏仁因为麻黄入肺麻黄入肺 能够把肺打开来 把毛孔打开来所以当它麻黄吃下去以后 流出来的汗从肺里面流出来的那肺的精液会不够 这时候 先预先就放下杏仁去补它的 就怕肺的精液不够结果你如果麻黄汤里面 你不加杏仁直接是麻黄桂枝跟自甘草下去的话病人想肺里面精液没了 照咳 照咳造客 那会发生会热
肺就好像汽车的那个水箱心脏好像引擎那引擎跟水箱的比例应该要相等所以才会有恒温嘛我们身体的体温就不会增加那你如果说你那个水箱里面的水不够了引擎是好的啊结果车子是不是温度过热所以你摸这个病人发烧这个人发烧 烧很高实际上为什么因为里面有加性能在里面就好像水箱里面水没了光是看引擎 检查引擎没有问题忘掉水箱里面水没了这里就是信仁的功能那信仁 刚才过去的是那个单位来看的时候我们去拿信仁 10颗10颗小粒丢到秤上面一看差不多3克现在的3克那如果是70克呢就是21克了我们现在算差不多4千 5千的量那拿黄3千你可以新人多加点 很好吃嘛无所谓 多加点新人没有关系新人量超过麻黄一点麻黄是桂枝 一定要比桂枝高一点这才是正麻黄汤
那为什么叫反魂汤大陆呢 有的中医呢他有吃泥汤 但是他不敢用生腹他用炮附子 加得很重200克 300克去救腻什么回阳救腻 其实要不要麻黄 麻黄汤就可以了病人气息都没了 心脏气息都没了麻黄一下去他不呼吸都要呼吸啊你那个把他喘 你当成呼吸很短促了 对不对一下去毛孔整个打开来 肺整个打开来当成就呼吸了你自甘草中用的桂枝是不是抢心阳这就是黄昏汤所以大陆因为那个写那个尼可啊用那个什么 讲得好 我这个回阳久痢啊 怎么样子其实你用泡芙只用200克 300克不需要一剂麻黄汤就够了所以我说它只是半个经方家没有很了解到麻黄的功能所以千万记得 单味麻黄不会发表的你不相信拿麻黄煮的吃吃看
不会发表 只是精神很好 晚上不睡觉那配上其他的就不一样了所以麻黄记得不是发汗 是发氧的氧不是那个发氧发杨氏这个氧也不是叫你发氧国歌啊什么不是这个氧 氧气的阳气内陷 或者氧气没了这样子 用发氧用的所以诸位可以口袋里面准备麻黄汤,喷底粉,然后放在石仙放学,这样在飞机上急诊就救回来。一般来说我们都不愿意惹,有时候在飞机上听到说有没有医生啊,关我屁事啊,睡觉啊,睡觉还没碰到,碰到我会啦,我只是没有碰到而已,没有那么坏,救逆的时候可以用。那只要会善用麻黄的人善用麻黄光是 我们不要讲其他身分光是善用麻黄的人你所有的咳嗽 气喘肺方面的问题
还有就逆 通通会用都可以用到麻黄当中好 那这四位药呢你看就是简单的四位药药检立砖 就是经方的精神药检立砖那他先祖麻黄 才要检两生那你真正在就逆的时候怎么先煮啊 直接丢下去煮啊对不对 还那么讲究正在救腻的时候 不要那么讲究 赶快去煮煮起来了煮起二升半 你看它是这个酒我们把升看成碗好了酒碗水 你煮麻黄 切掉两碗了 对不对然后再去煮 煮成二升半二升半的话 变成两个半碗二升半的话 变成二十四一次敷八合 刚好是三分之一就是三分之一的量那 复取为四汉不需要醉周醉周喝一点 其实为什么要醉就是刺激你肠胃的蠕动它不是要肠胃的汗啊它是要解肺里面的寒 把它解掉所以不需要醉周其他像桂枝 桂枝法就好像生冷的不要吃啊
滑腻的不要吃啊剩鱼片不要吃啊 对不对人家正在感冒发烧 你就剩鱼片还有这个腌渍过的东西不要吃啊这尸鬼枝汤 禁忌所以 诸位现在了解的麻烦汤并不是那么简单的所以是很好的名药 很有名的药只是现在医生不会用诸位现在会用喔这个杏仁的量 基本 最基本杏仁和麻烦汤等量要不然你可以多一点那杏仁很好 很好吃啊我觉得很奇怪 很多南派的医生大陆来就说 信仁有毒啊 不能吃啊你加那么多 那信仁豆腐怎么办信仁肉路边都来卖 对不对从来没听过人家吃信仁死掉过去呢 对这个传说我们在介绍这个本草 神农本草有讲过对不对在东北方的时候日本有发现中国这个肺结核肺结核怎么治好的
所以看这个神农本草里面我们就介绍到那个人单吃一味杏仁他花了几块钱买了很多的杏然后叫小朋友他只要里面的籽叫小朋友来吃 把肉吃掉不要暴殄天物他吃不了那么多肉叫大家 你吃完那个核给我核打破 里面的杏仁在那里他就光吃那个杏仁 肺结核结果他 好了好了以后日本讲了这个事情把日本人抓来 切开来到底怎么好了一看肺里面所有的肺泡都是那个杏仁的一个个结合所以肺结核可以治的就是光是一个信仁就可以说好第四十足为现在太阳伤寒的时候现在大家现在知道了太阳中风桂枝汤 太阳伤寒麻黄汤
太阳温病的时候是葛根汤现在大家都有这个概念了第四十条太阳和阳明合并 喘而胸满 则不可下 宜麻黄汤我们平常有阳明症就代表病进入肠胃了到肠胃里面就会讲阳明症如果有合并 比如说他这个人还有太阳病又代表肠胃的问题 对不对病人有喘而胸满 我们知道有喘而且胸满这病在肺上面因为喘而胸满我们知道是麻烦汤症这个时候呢当有麻烦汤症的时候我们知道肺里面有寒不可以攻下喔用麻烦汤来解所以这个上下论的原则就是当有表证的时候 应先解表 不可攻下尤其这个是伤寒的 如果是伤寒症
病人体重 结痛 关节痛 全身生疼 恶寒啊 发汗结果你没有开麻瓦塔 你开大神经疗 因为他有便秘一攻下的时候 伤寒的一攻下的话会结胸那个寒会结在胸 会成为结胸症当然我们后面还有弥补啦如果不信的攻下 张中宇都想好了有的人就像我刚刚讲的全班大家一起吃食物结果吃到食物中毒对不对他不想下 被下了被下 不是医生之过刚好里面有个小朋友是拿完汤匙对不对 感冒没有 一吃到那个食物其他小孩子下完急诊视 轻轻上就回家了那个小孩子不行 坐不下坐在里面一直咳嗽 肺里面积水 还抽水实际上就是被误吓 吃坏食物了了解我意思吧 这个时候 因为他是伤寒我们这个伤寒跟西医讲的伤寒不一样我们讲他这个症你不要把西医的伤寒改成那个伤寒 霍乱伤寒不一样不要自作聪明
所以绝对不可以下万一被下了怎么办结胸我们结胸有结胸的处理方法还没有讲介绍到后面会介绍到所以说遇到这种情形它这个调避就是告诉你不要管其他的你只要看到有伤寒的症状咳而胸满喘而胸喘跟可是一样的你可以同用绝对绝对不可以下一定要先解表要麻烦他如果太阳症呢十天已经去了脉浮细而视若外症已解涉有胸满血痛者与小柴鹜溏脉但浮者与麻黄汤这个太阳病过了一个七天六天七天以后病会改变有一种身体很好当你肠胃很好的时候有时候得到太阳病你自己就恢复了你无药饵愈 不用吃药就好了所以我们随时要保持肠胃一定要很好所以如果有肠胃不好赶快我们就开始治疗恶风的时候开始吃所以平常没事就吃贵子汤所以我们后面还没介绍
你现在回想是不是贵子汤最好这个调和阴阳的方式没事就吃贵子汤当你在吃贵子汤的时候瘟病怕吓死了贵子汤怎么可以吃很凶啊 吃下去会死人的你懂不懂我意思对我们 经方来说这是我们树还要树口的方式我们后面还凶呢你还没看到了我们还芫花干水大起压一大跳你还没看到光尸鬼子汤就吓死了所以平常没事你就可以吃这桂枝汤因为常常会有风寒保养自己的很好的一个方式那如果说太阳症没有去掉那变成伏戏而石斛我这个是已经没有表证了代表没有表证没了嘛表证有的话不会有这种现象这有胸满血痛就是小柴鹜溏小柴鹜溏呢是邵阳症的第一个处方那小柴鹜溏的主要的症状 邪痛 就是胸胁胁肋这边 我们叫胸胁苦满但是有小柴鹜溏出现的时候这里因为还没有讲到邵阳篇
所以张仲景讲的比较简单一点实际上小柴鹜溏会有往来寒热 而且恶心然后胁肋痛如果是卖蛋糊者 吃麻烦汤这里我们再介绍 我们待会儿下堂课介绍我们先休息一下所以第41条的原则就是很简单当你要辨证他的张宗群是说如果太阳这已经没有了进入少望诊的时候你要知道他已经进入少望诊了这时候麻烦汤不适合那你如果说他出现的症状呢即使过了时间过了一个节气以后他脉还是浮在那边还是在太阳的时候这个时候呢还是给他麻烦汤的意思所以你不用去担心说过了一个一喉 六天 七天以后这个时候会走理了 还是在表上面你不要主管它 只要还是有症还在的时候太阳症还在的时候 就用太阳症的药它进入里面的时候 血痛 胸满血痛尤其是血痛 像你麻萸汤症呢
我们可以看到胸满 这好像是相重复的血痛 太阳症里面有血热痛这里写的是血痛 很简单实际上讲的就是胸胁苦满乐鼓这一带整个很藏满非常的藏满很难过已经进入邵阳了这时候我们给小柴胡汤至于小柴胡汤方里面内容什么我们后面会到邵阳上就会讲这个42和43呢我们把两条并在一起太阳伤寒,太阳伤寒就是麻黄汤嘛,对不对?脉浮紧、发热、恶寒、生疼痛,不看出而烦躁者大气浓汤。这里多了一个烦躁,这个烦躁,走如躁了,睡觉不能睡,情绪不好,容易发怒,然后走来走去,没有办法安定的坐下来。小朋友好动 通通属于烦躁
然后或者是病人 病人说奇怪那个他家属对不对 他跟医生说这个病人呢 他来找你结果他先生呢 是这样的你看他脉浮颈发热什么的然后他太太旁边抱怨这个身体不好就不好 关我什么事没事找我麻烦 噢 烦躁你知道我意思吧 烦躁烦躁 大青龙汤组织出现烦躁的时候这个大青龙汤呢 怎么来的 待会我们介绍如果说这个脉微弱 汗出恶风者不可服因为这个微弱的脉汗出恶风 这个尸鬼枝汤阵啊桂枝汤阵你把它开错处方 你开成大青龙大青龙是大青龙 桂枝汤尸鬼枝汤你两个完全不一样的 你开错的话 服之这个是如果是你是外脉微弱 病人已经是有汗明明尸鬼枝汤阵 结果你没有开桂枝汤你开错了 开成大新龙的时候扶持著绝力 不要怕也不会死人这个绝力 绝啊 手脚 手脚冰冷一下也不是视逆
绝力跟视逆不一样视逆要手指头到手肘那是很危险的 绝力惊惕肉刃就是惊都会跳动 常常会跳动你看那个电影上那个杀人犯表现很酷对不对他杀人的时候眼皮在那边跳那个 这个这个是务实太阳中风 雾食大青龙 此为溺也那也是现在导演学到这点很好如果演员没有办法那个效果 对不对就先给他吹个风 得到贵子当中风然后给他吃大青龙 开始了 这刚刚过来那边跳自然就开始跳了 你可以制造出来嘛这就是有汗的时候 病人在伤 经液已经伤了结果大青龙发表的力量很强 一发经液伤到肌肉伤到以后 肌肉里面的精液不够了开始震动跟你身体要紧也就会有这种现象这为溺愈 就是开错了 开错处方了要知道如何处方 什么时候处方大勋龙给你四个字
表寒 礼热 就是大勋龙我们用表里 寒 热来形容表示寒盗汗的症状病人会出现恶寒肌肉疼痛脉浮紧对不对是不是表寒你一听这个人表寒嘛对不对没有流汗恶寒肌肉痛里面是热的舌头是黄的咳嗽也有咳嗽喘嘛喘跟咳是一样然后呢病人躁动躁动然后胃口没有知道是表示寒的里面是热的这个就是大新龙了后面会介绍到小新龙如果不这样子区分的话你常常是明明是大新龙你就看到小新龙经方呢一正一方千万不要弄错你只要正是对的处防已记一下 到一记没有中是因为你开错不是经方错
大新龙呢记得所以说那你知道你热的时候你如果实在还是分辨不出来对不对你口渴不渴里面热的人口一定渴然后嘴巴很口渴渴的时候弹出来是黄的就是里面都是热的就是表面上表震比如表面上表震上又有寒里面里震又有热并在一起的时候就是大青龙汤阵大青龙汤一下去表里双解对那种发高烧汗已得汗大青龙汤吃了以后得汗就折解大青龙汤是张仲景为了义这个疫就是蒲疫有没有 出众的功能 冬天嘛 蒲疫得到传染病所以现在的什么疫病而设立的一个处方过去的SARS和现在的B型感冒是什么 其实听起来西医来说把它分成什么病株什么什么实际上症相同 中医是同症同治 还是大腥脓肠症所以我们在麻桂青龙三个三焦顶立
三焦顶立的厨房里面麻黄桂枝汤葛根汤都是按照节气节之正气就是春天是温暖的夏天是热的秋天是凉的冬天是寒的这个四个是一年四季非常的正常的气在运作的时候得到了病症就是桂枝汤麻黄汤葛根汤你如果是春行冬令或者是夏行秋令或者是冬行春令节气不对的时候就是发生时疫现在是节气不对所以感冒要发动了看到没有如果说春夏秋冬四季分明的话就不会有大青龙这样了解吧张忠宇的意思在这里那大方说像卫生所排斥中医中医什么都要混蛋把中医踢掉临死也不吃大青龙那你就死吧 那怎么办呢 告诉你了对不对那你如果大青龙那么便宜 那么便宜不会有效这个有没有效跟便宜不便宜有什么关系啊 两回事嘛他们就认为要比较贵比较有效 很奇怪的想法
那大青龙汤呢 诸位看 麻黄看黄金比例你不要开个真的开个六两啊吓死人把我也吓到了我们从来没有开过麻烦六两这是比例这是过去的汉字所以你麻烦可以六千没有关系因为你不是说一碗就六千啊分成三碗啊三碗的时候搞不好小朋友只能让他喝一口啊三碗里面一口是多少量所以你六千开下去没有关系药房他不知道你怎么喝啊对不对 你是医生你知道怎么喝啊你如果是六千我今天开六千九万就组成三碗那一碗不过是两千那我这一碗我又没有喝完 只喝两口 那是多少钱根本没有关系的 不要去担心这个那我一次买六千来一次煮完是不是很方便现在是上班大家工作人员都很忙嘛衣服要慢慢在那边煮对不对一次煮完那需要吃的时候马上就吃了那过去现在还瓦斯在点很快那过去张仲景那个时候
根本就是柴火在那边烧干脆一次烧完 对不对不要说烧一碗煮一碗 烧一碗煮一碗没有那么多时间啊 去生活 对不对这个麻黄呢的比例 你看麻黄六 桂枝二甘草 好 这个杏仁五十个这个里面呢大青龙汤的技谈的方法很简单麻杏甘石加桂浆枣麻黄杏仁石膏 甘蚀汤麻杏甘石汤加桂枝生姜红枣我们后面会介绍一个处方叫做麻新感子汤那桂枝生姜红枣一共七味药那这七味药里面重点是石膏香豉膏相击子大相击子鸡的子就是鸡蛋鸡蛋大小一个这个大概是按照现代的计量大概是五千左右五千
那我真正在处方的时候这个石膏跟那个性能呢按照状况来加减病人咳嗽比较重的时候我性能多甲乙点病人烧很高的时候我用石膏多甲乙点因为大青龙汤会出现高烧的发高烧的症状比较寒比热病人有时候高热那烧很高的时候石膏我会用一两都会用到一两都会用到石膏叫白虎这个药一下去 因为生烦躁的时候 病人就比较危险诸位记得 得病的时候 病人是静的 都很好治越来越烦躁 就越不好治 越危险的时候就越烦躁比如说这个人呢 每次嗜食眠他每个小时都要醒来一次 已经嗜食眠了对不对就他吃了你的药以后 根本就每分钟都醒来根本没有睡 更烦躁 药理不对 病人会危险所以烦躁很重要 烦躁那这个石膏呢 能够除烦 除躁因为它是含凉的药
含凉的药呢 能够让烦躁情绪平静下来所以石膏可以重用它那你如果麻烦配上桂枝 配上杏仁 配上石膏的时候这个因为有桂枝在里面 就会得汗 就会有汗所以如果说你不要去看麻新感这道我们还没介绍到光是大腥龙大腥龙是麻黄汤变来的麻黄 桂枝 杏仁 自甘草是不是就是麻黄汤麻黄汤里面有后面再夹食膏再加生姜 再加红枣就是大腥龙汤所以这个很简单的处方只是稍微加减一下大腥龙汤就出来了那都是一样先煮麻黄然后其他再煮取微汗如果汗出太多吃了这个药汗出太多了温粉来铺,一服汗者,情后福。吃了第一碗药,汗就出来了,只要得汗了,后面就不要再吃了。不要说还有两碗舍不得,把它吃吃掉好了。
那不是吃饭,吃饭,两碗舍不得,你把它放到冰箱里面,刚好时疫嘛。邻居同样得到的感冒,通通是大腺脓汤症,因为大腺脓汤症会传染的,抑郁蒸就是会传染的。我们在张寒的张仲景怎么定义这个异症就是节气不对 东行春宁 东行春宁节气不对然后老幼长幼有序 老幼什么通通得到同样的病就是异症就是传染的就这样子看就好了你不需要说真正去检验啊 科技啊看他什么病株啊什么不需要的一看就知道是传染的 大腥龙膛那如果说汗出太多 温粉扑然后老师说什么是温粉你不要铺废纸粉上去啊我们温粉呢我上面有写在上面给大家看龙骨啊 牡蛎搭粉以后再加一些糯米的粉下去铺在身上去这个汗就会止掉就是预防说你大腥龙汤发表发太过那老师那我们怎么预防它发表发太过
就是慢慢喝大腥龙吗大腥龙汤很强啊那你合德时候你先喝两口一碗的先喝两口下去嗯 没有感觉到一点感觉盗汗要出汗再喝一口好 再喝下去那感觉到要发汗了就停掉了就停下来然后把身体保暖然后让它出一点汗大肾脏好了什么程度呢我用了很多我的病人跟我说我这一辈子感冒从来没好那么快我说你多久好了吃完第一碗要三个小时就好了好 那么快 好我说吓死我了,那么厉害。这是大青龙汤。如果我们真正的去研究大青龙汤的防已的时候,你看它有没有道理。它用桂枝麻黄的血液的时候,一开肺的时候汗大量的溢出来以后,杏仁、石膏、含粮能够把精液再补回去。等于是瞬间把肺里面的,已经被感染的肺里面的精液瞬间换掉,抬出去的流汗流到精液再补回去
厉害啊所以中医在治病的时候为什么我们叫辨证论治因为我不管你是什么病不管你是感冒的ABCD随便你去取名字不管那病毒长什么样子都是在肺里面一次给你通通换掉因为我们不管我们没有说针对哪个病我们没有说中药去针对哪个病去杀它没有这种想法而是把整个换掉就好像这个房间我们要清它里面垃圾很多真的清的时候我管你什么垃圾不管那旧的地毯 旧的报纸什么通通给你丢出去那新一不是啊新一看 啊这里十九的报纸我们要怎么对付那你是那个香蕉皮烂掉了香蕉皮怎么对付你知道我意思吧我要打个疫苗疫苗要预防香蕉皮这次得到 打错了旧报纸在里面你知道 这很麻烦的你懂不懂我意思那有的人不需要香蕉皮就打进去感冒疫苗就是感冒的病毒注射在你身上嘛所以你柠檬你把他吃本来是今天去很好的你说去打感冒的肺炎的疫苗他就注射肺炎一打进去第二天就肺炎本来好好的
那个不是你的东西你硬打进去干嘛你平常在吃桂枝汤就好了保护自己好这现在大家看到大新龙了所以麻黄的剂量最高你看麻黄比桂枝多三倍多三倍看到没有那诸位看到这个处方以后如果市面上现在我们和GMP药厂生产的大西龙汤你就看看比例上是不是这样子看比例就好了那他们的GMP药厂呢现在的明通啊或者是顺天堂都是把汤药煮成汤以后放了淀粉下去弄成粉他们是这样来的那诸位呢也可以吃那如果比例是对的可以吃如果是很严重你还是跑到中药行瞿麦个药来吃买个大腥龙自己开一下 买个大腥龙来吃第44条这个
伤寒 脉浮缓 身不疼 膻中作为有轻食 无少阴证者 大腥龙汤也可以吃所以大腥肿疼不单单是表寒有麻黄疼的症状以外如果是卖服务款身不疼但是你有感觉身重这现象又没有少阴证少阴证呢是卖很细很沉失眠就是常常会想睡觉这个失眠的现象少阴证那没有少阴证的人呢大腥肿疼都可以所以大腥肿疼你看看有时候重有时候轻所以从这个条件大家可以知道大青龙除了治疗食欲以外身上的尸很剩的人我们可以用大青龙因为大青龙发表的力量很强一下把肌肉里面肌的累积的尸通通排掉所以还是可以用大青龙这里少阴证主要的症状就是但欲寐妹是这个妹
就是一直一直就是什么都不想就是想睡觉好 黛玉妹这是大腺瘤两个时机可以用平常你觉得身很重我常常用大腺瘤喔病人水肿啊医生说这个什么这个身很重小病也不是很好大青龙 我就大青龙汤给他了所以你有时候不见的时候一定要一定要这个感冒发高烧的时候用第四十五伤寒 就讲的就是麻疡汤症你全身骨节疼痛身疼 脉浮颈这个这个 二寒伤寒 表证还没有解的时候你没有开始麻疡汤的时候心下有水气肝、疴、发热、咳或就是有的时候有有的时候没有这个症状这是负症主要的症状在这边
发热而渴或打咳或小便不利少妇男或传者小青龙汤小青龙呢跟大青龙都可以看到表有寒的症状小青龙汤吗是表寒里寒当你看到表寒里寒的时候就可以开小腥脓汤了好那什么叫做表寒礼寒病人呢发热恶寒身体疼痛没有汗卖的是腹颈咳嗽你咳嗽是什么痰我咳嗽是白痰口渴不渴不渴这是寒嘛寒的人不会渴的痰是白痰舌苔我看看白色的好然后这就是已经是小腥脓 表寒 理寒所以病人出现表寒 理寒 咳嗽的时候小腥脓汤那你有出方比如说你到诊所用科学中药
你就开个小腥脓就结束了那日久了以后你就知道小腥脓就里面的内容就忘掉了忘掉了以后你不会变化啦不会变化 对不对老师我遇到这个气场看似小腥脓 八成是小腥脓 两成不是那你就不会加减了 你知道吗防已还是要了解一下比较好我们这个汤记都有记的方法你看从这边看你看星下有水气星下指的是胃的地方干呕发热而渴边缘有发热就是发烧小心肿肝小心肿跟大心肿这两个我们用在气喘上用了很多临床上看的时候我归纳给诸位就是夏天平常它都没有产天气热的时候开始产这是大青龙汤症那有的是平常都没有产就是冬天天气一冷开始产小青龙汤你就用这个汤方来做加减因为是以寒因为身体里面有热它就跟那环境同气相求
一热它就发了因为里面有浮热在里面那里面有浮寒在里面的时候一冷同气相求它就开始发了小青龙汤那你当你知道这个以后其他的你用这个经方呢做你的基础方对不对便秘的时候加点大黄啊头痛啊还可以加点什么竹茹此类的老师刚好月经来怎么办可以加点加减一下复刻的东西就是看你但是青龙还是青龙我们用青龙的意思就是什么麻黄因为麻黄食顷色的青色一根像竹子一样翕翕的一根这是小心肿疮那小心肿疮这个或渴或沥或一或小便这就是不一定有的那里面是热的话病人如果有口渴他喜欢合德是冷水里面是寒的时候他说我不能喝冷水喝了很难过要喝就喝热水这是理寒表热就是理寒还是理热从喜欢病人想要合德温度
什么温度的水都可以做依据就可以作为你的判断依据你可以依据这个来决定里面是寒 里面是热一般来说里面是热的,当然喜欢喝冰水,里面是凉的,喜欢喝热水,这是common sense,这样想就好了。那有的人是他不跟你讲他喜欢喝什么,我就是喝茶,喝热茶,我逼着我喝热茶,那你就会误解,你说你要想的欲望是什么?欲望,对不对?欲望是想喝冰水,但是我逼我自己去喝热茶,刚好是反的,所以你要问他的欲望是什么?小新隆汤呢好看方子你看小新隆汤我们叫麻草江心桂芋炒拌麻黄麻黄以前读书考试的时候偷懒嘛麻黄白芍 干姜细辛 桂枝五味子 甘草半夏小青龙汤
我们读这个头吧不然这个怎么背那你如果当个医生,开主方的时候,书翻开来看,当个病人拍谁嘛,不好意思,他才思考说腰背一下。当然你如果是不记得,你就开个小勋龙,写个四个字,叫病人到外面去等药,然后再去翻。那还有就是粉剂,就做好了小勋龙,无所谓。否则的话,像我们被训练,哪比得开起来就是小勋龙堂啊,对不对。以前教的时候 不会就扁啦现在是不能扁啦最近才立法不能扁啦以前我们还没扁 对不对你们都很幸福一定要记得那我们就要想办法去背它 对不对又不好背这是背的方法麻黄山 芍药山你注意看这个比例看比例 芍药山系兴山 甘江山 浙甘草山桂枝山 五味子 半径 半夏五味子还半夏 加重其实它通通是等量的
那这里看到五味子了前面大家都看过了 五味子五味子呢 为什么叫五味子就是酸苦肝腥咸嘛神农本草菁上面所以各位看到这个经方了以后回头看看我们前面讲的神农本草菁就可以知道五味子干什么它有五种味道混合在一家五味子它主要的功能呢 是要治疗咳嗽咳嗽五味子非常好用半夏呢 为什么用半夏也是治疗咳嗽半夏呢 主要是去痰所以如果半夏跟五桅子合在一起的话化痰 枳壳半夏就变成化痰 五桅子是枳壳那为什么要用干姜干姜是 药是温 干姜跟生姜不太一样生姜是膳胃里面的寒干姜是温中 是温肺里面的肺里面太冷了 我们要用干姜所以我们有干炒干姜汤阵 对不对干姜父子汤镇甘草干姜所以干姜是能够去肺寒的里面的太冷了因为小新罗汤是李寒嘛
那这个这个这个细辛呢过去对细辛这个温病派说细辛有毒啊不能用又在破坏我们军方细辛呢非常好用的药吸星是滴水 蓄水用的所以我们身上有蓄水的时候这个水不是很大的水很大的水 很强的水 吸星没有用但是水气的吸星绝对有用小青龙有个人他告诉你医生我咳嗽很厉害 喉咙痒痒我嘴巴不渴他已经讲完了 他要小青龙了你卖的不用摸了,就小腥脓脓开出来,它又没有表汗,又没有发热,开个粉剂给它吃就好了,就好掉了。为什么喉咙痒?喉咙痒就是水气不断地往上冒,喉咙里面痒。这是标准的小腥脓脓症,
小腥脓脓里面有细辛在里面,所以细辛的目的是因为里面有含水,所以肝腔去寒,细辛能够去一点水,所以我们后面用的细辛很多我咳嗽我常常也有细辛那小腥虫汤煮的方法呢一样你看看煮八味药先煮麻黄再煮一样取三碗先喝趁温的时候喝一碗如果病人有口渴的很厉害因为半夏鼻痰的力量很强张仲景在经方里面伤寒经贵只要病人出现口渴的时候张仲宇一定不用半夏因为半夏能够止呕但是半夏口渴的人吃到半夏嘴巴会更渴因为半夏就是排水力量很强所以有口渴的时候绝对不加就要把半夏拿掉这里是看到瓜楼根的瓜楼根呢
如果有口渴嘛把半夏拿掉加栝蒌根瓜楼根是很有名的止痰的 枳壳的药 口渴的药所以说 如果糖尿病的人 又口渴我们常常用瓜萝根我们前面介绍过 刚进的 葛根汤葛根麻黄桂枝汤葛根汤加上葛根麻黄 变葛根汤如果说我们把葛根麻黄 通通拿掉把桂枝汤加上瓜萝根的话就变成柔劲的厨房那如果变成有 稍微有下力把麻花拿掉加芫花芫花我们干水大戟芫花芫花很凶悍芫花如鸡子大那芫花如鸡子大你看得好像很多其实那芫花非常的轻所以你拿一个相击蛋黄大搞不好一抢还没有三分至一钱很少一点点大概才一克两克左右芫花一点点那会用到芫花是因为肺里面有鸡髓
有鸡水如果说义者去麻房加父子一枚炮若小便不利少腹满子去麻房加茯苓若喘去麻房这个后面这不对这个是当原来张宋那个军方里面有这个写到这一段我想我们大家认为这个是错的最后一个这里是如果喘的时候去麻房喘是更要加麻房不可能说喘是去麻房因为麻房本身是治疗喘的所以后面一定是哪个家伙给他加进去的不晓得是哪一个朝代 哪一个家伙干的坏事这个不对 但是我还放了 因为我保存原书只是不晓得哪个家伙害人害了自己你害他自己的岳母就罢了 怎么害了我们后面的人所以这里要删掉如果有喘 我们可以加麻烦 加信任 去皮一尖过去为什么中药其实没有那么的信说去皮一尖里面比较有毒 实际上比较苦就像莲子的心比较苦一样像这种呢 后面的加减方法我们处方常常后面有加减那就是 比如说你加附子
因为泡住过了附子为什么会泡住过了附子因为有 就是 隔腻 打液气胃太冷了 我们要用附子的热量竹茹此类的这个大家都不要担心我们后面会介绍处方的时候再介绍其他药 诸位都自己会去加减但是基本方一定是这个 马少江新 桂吾朝拜 八位药的组成那再回头就要记得表寒礼寒的时候 变成咳嗽气喘小辛龙大辛龙呢 表寒里热这样子讲 都会去了解了这个第46条伤寒心下有水气咳而微喘发热不渴
小兴隆沧你看幼科又不渴微喘这一看就晓得就是小兴隆沧症心下有水气这个水气在胃的地方这个心下有水气累积的有这个寒气在这个地方那小青龙汤里面呢又有干姜干姜蘸一下它就可以把这个这个水排掉腥下的水排掉那小青龙汤吃了以后呢如果幼科这正常了小青龙汤本身是不渴的因为理寒嘛吃完药以后口渴了我想喝水了寒去掉了比如说光是这一个光是这两个这几个字浮汤浮汤渴者此寒去欲解也光是这个我们延伸到很多的地方比如说你治疗一个病肾脏病的人肾脏病尿毒积水肾脏衰竭的人那不口渴了看了水也不会想喝那医师为什么吃了你的药我是又流汗又口渴这是病愈解要好了知道我意思吗
这种口渴所以口渴和胃气回复是相同的结果本来我这个感冒就是吃了那个没有胃口发烧 流汗 肌肉酸痛没有胃口现在吃了你的药以后 胃口回回来了肚子很饿想吃东西这都是好的现象原来不渴 现在渴了就是离寒去掉了渴就出现了这上面介绍到小新龙上,太阳正的上篇,太阳正的分上、中、下三篇,太阳篇是最多的。那上篇里面呢,我就后面列了,我们列了几个重点,好,诸位一定要知道。刚开始得到病的时候,正气还是强,学气尚浅,要迅速的攻掉它,这是上攻自卫病。一听一查就到厨房就下去 经方你就开所以以后诸位开经方的时候你周围的人都受惠 为什么根本还没有病 才到表面上你根本没有到里面去被你治好了所以你一家大小大家平安啊
根本没有病嘛中医人会百病封枳实我们常常看治疗肝病或治疗内科病的时候这反而是肾脏病或是肝病治疗胰脏病或怎么样 肺病他从厥阴证 寒热病结厥阴证之后再变少阴证变成太阳症 变成少阳症变成阳明 知道他不会死了因为阳明无死症阳明治好的时候 阳明要处方 变成太阳症会回头的就知道他一直在泉愈中间都可以看得到的病人的眼镜所以说这个你在开始的时候就把它治好那可是一般除了我们经方在用太阳伤寒 太阳中风 太阳温病的处方就是主方 小青龙 大青龙以外其他人不会用啊那当然西乙庚不会用中医会用啊 也只有中医军方这一派会用只有军方在病邪出钱的时候一剂就把它去掉温病派不是这样想啊温病派是温邪上授
首先肝道肺嘛肺 还有开什么犀角啊 地黄啊你含粮的药一吃下去以后你如果没有发表里面你越含量的药越用的时候并且会往深的地方走等到是病进入逆传心包它实际上病会逆传心包是因为你用的含量的药含量的药把病逼到心包去本来不在那边的嘛被你搞进去的这是瘟病的以后我们找个时间分析给你看你就知道多烂了那经方才有办法在这个阶段速攻当你在并且初期的速攻的时候你开处方你就跟病人说一副 你不要买多 买多一副要到第二碗了 可能都不用你买那么多三副干嘛买三副就是很难的医生我国外还有在那边他们叫我一铁 尼一铁美国人叫我尼一铁 很好玩那是one-door-starter然后第二个呢中者 受病较久 学习健身正气健弱 要服政和功 两个 病用
如果病到末的时候 病已经很久了血七情零 正气消产的时候 要先服正气那张仲景在服正气的时候 病很深的时候张仲景也不会用一些滋阴的药啊 很多强补的药也不过是用 最重的时候他用到人参一般最粗浅的时候 他服正气的话用一些甘草 大枣 生姜然后在中者的话 他又加了同样是甘草大草,他就加了白草草药进去,滋阴的药。然后再重的话,人生就结束了,张终于九这样。军方就是这样子。所以说为什么是这样子,就是张仲宇的一个观念,就是我刚刚告诉你的,把你的病治好了,然后你去吃食物,吃了食物以后,产生了营养,自己身体吸收了,然后恢复起来,这才是真正的痊愈的定义,病可以治了。方法要这样子才对。而不能说 食物你吃不下没有关系要多种维他命给你吃你懂不懂我意思所以 经方的观念是这样子当你没有病的时候你要吃食物
当你有病的时候你要吃更好的食物那现在人的观念已经被误导了健康的时候吃食物 生病的时候吃药你就完蛋了生病的时候应该吃更多的食物才对怎么会吃药咧你知道我意思吧 所以人还会短命吃药要吃但是吃药是要把身体调理过来让自己能够恢复所以当你生病的时候要选择更好的食物才是对的所以诸位应该花钱买很好的食物自己家回家做最好路边少吃我常常看到很多病人常会有问题都是吃路边的常常没事吃路边家里面都不做菜因为做饭麻烦嘛你要花很多钱买买了一大堆食物然后做两个人的菜不好做如果一家八口很好做两口不好做就不做了所以说还是要做一点 还是要做一点未婚已婚都没有关系我希望大家男的女的都能够烧一手好菜然后研究菜 这才是对的而不是研究药现在大家又要我家美国最新的扇醇你看这个里面还没有 还没进口
我已经拿到了这都是花钱 找人家把你干掉想不开我们现在开始介绍太阳病中篇第47个条辨太阳病病在表啦太阳外证未解 脉浮若者当以悍解桂枝汤 所以这个一直在讲这个桂枝汤为什么就是不单单是这个你刚开始的时候得到病只要是你没有吃桂枝汤结果呢病人得了一段时间以后太阳症还是中风太阳中风的症还在的时候还是适合桂枝汤所以都是以汗 发汗来治疗治病这个一边那第48条呢这个太阳病下肢微传者 表未洁古也那桂枝加后补杏仁汤读过后补杏仁汤呢
这个这个喘跟咳嗽很接近,我们的治法一样。桂枝汤会加到后补杏仁,这个主要的症状用的时机就是本身有桂枝汤症,那还是有带有咳嗽,所以有的人感冒啦,来找你了,我这个肌肉酸痛,有点发烧,咳嗽,那你看看他是,一看脉是浮的,但是不是很紧对不对,有点汗,这还是桂枝汤症可是前面桂枝汤症好像都没有讲到病人有咳嗽或喘嘛 对不对现在病人尸鬼枝汤症带有咳嗽或带一点喘就在桂枝汤里面加了后补杏仁就可以了后补杏仁那这个后补跟白术有点完全不一样两个都能够去湿但是这个白术呢去湿跟后补的差异在哪里这个后朴呢 它去丝的时候
它能够 本草里面写 能够去皮丝嘛 对不对它去的丝以后 会把这个丝移到怎么样等于是后朴进去皮帐 帮忙皮帐搬家把皮帐的丝呢 搬到小肠里面去所以 不管小尘剂 大尘剂我们用到后朴的时候 可以让小肠能够增润经业小肠能够针对经验 因为后补了去湿去十九把脾脏的时疫进来白术呢 就不是了白术也是去湿 但是去全身关节啦 肌肉里面的湿中交的湿他也去 所以白术用的时候用到茯苓你如果白术 处方白术的时候你不用茯苓的时候 十九不会完全去掉不会完全去掉白术加上茯苓 十九会从小便解掉这是他的目的所以当我们处方会用到白术加上茯苓的时候就是希望这个尸从小便排掉那如果说我刚刚前面介绍了白术跟炮附子用在一起干嘛白术去尸 那炮附子把它推到表面上去
而不是从利尿解掉因为你农羊不管是入房的硬块或者是你的肌肉骨边的骨头里面的化脓 化盐我们用炮附子把它推到表面上来白术去嗜食这个目的白族跟弗林碰在一起这个目的是不太一样的我们要把它区分一下那这个贵族当家后补信仁那这个信仁呢能够枳壳这个去痰对不对能够争论肺里面的经液能够肺里面的经液所以公下表未解为什么讲公下我就刚刚讲那个皮丝的关系因为有皮丝在里面你一公下以后,这个肠子里面太干燥了,我们就加点后补下去,把皮上的尸呢,补一下,在小肠里面补它一下,移一下。那这个信仁呢,差不多是四钱五钱都没有关系,也是你看七碗组成三碗,对不对,然后一次吃一碗,覆取微汗
结表的时候我们用表记用发表的药的时候一定要为示汉感觉到有汉湿答答的但是摸摸又没有汉是四年年的最好这里呢 又强调 第49条又强调外证未解不可下 下之为逆 欲解外之 疑桂枝当猪脂张宋女一再跟大家强调 就是当你有表证的时候 一定要先解表再去谈理,这是大原则。当然有原则就有例外,如果你有表证的时候,当然他大便的五六天都没出来了,人都开始烦躁了,烦躁就要注意了,那还有表证怎么办?当然你表里就双解了,可以双解。我常常用表里一起解掉,但是有必要,否则的话一定要先解表,
绝对不可以不解表就直接下,后面会遇到表没有解攻下的时候出现的症状都会介绍的很清楚。三行论第五十条太阳病先发汗不解而复下之给病人吃到发汗的药比如说桂枝麻黄 葛根汤吃到发汗的药以后再去攻下按照原则去做啦也去攻下 让病人去攻下结果呢 脉又浮起来病还没有完全好也是按照他的原则做了结果残余的病还在里面没有完全好麦是福的 福的麦脉浮呢 所以我们知道病还在外解的还是用桂枝汤还可以用桂枝汤只要有桂枝汤症都可以用桂枝汤如果说第五十一条太阳病的脉浮景无汗法热 身疼痛诸位看这个下面像太阳伤寒吗是不是太阳伤寒是麻瓦汤症如果八九天 照理说六天就好了
超过六天我八九天不解应该是入理了太阳神会入理不知入少阳就是入阳明结果这个病人呢他没有入理八九天以后呢表证还是在那边这个时候你还是要虽然过了一个猴一个猴就是六天以后表证还是有你还是要有麻花汤麻花汤如果说吃了麻花汤以后围除其人发烦就一点点汗而已只留了一点点汗没有大汗出来病人还烦躁这个时候眼睛头昏 昏眩严重的会有尿就是流鼻血出来尿来解所以为什么会这样子阳系重炎阳系的关系这个人本人这种现象常常出发发生在小孩子的身上小孩子存阳之体小孩子不是好动吗得到麻瘟状症了一看 哇 太阳伤寒一开了麻瘟状给他吃完以后呢他流溢点点汗同时呢流鼻血出来大部分我们看到都在14岁14岁以下
这个27142714岁 14岁是一个天魁的时间那在存阳之体在14岁以下的存阳之体那我们楚方麻王汤出现的时候有时候他不是汉得汉张常顿说得汉嘛张若女说你如果这个妈这个得汗剂吃了以后变成流一点汗后面呢是烦躁然后烦躁完以后流鼻血出来这还是正常不要不要不要担心他因为只是小孩子存阳之体所以呢我们有过去有一句话小孩子呢你只要发只要是常常流鼻血的他不会发高烧的你看所以小孩子有没有你看小孩子常常会流鼻血这是很正常身体很好了阳性很旺了就是常常流鼻血所以你如果有那个病人打电话来找你医生我小孩子发流鼻血我要来挂好看病你小孩子几岁 三岁 不要挂了电话给他挂掉 这是好医生啊不好医生来 钱来了嘛 对不对
所以这个你从这里可以知道这个人体的状况很奥妙所以说人体的抵抗力也很强人是一个圆的 一个圆形的人像太己土一样一定是圆的走 不会一直先通到底身体也是这样子小朋友在十四岁以后流鼻血的现象就少了因为我们人开始长了开始慢慢年纪大了开始到青年 壮年到了老年老年那时候更流不出来了流不出来了那你如果说到了九十岁感冒了还是流鼻血那个汗解掉哇 你真是厉害啊这是天下无敌天下无敌我们想办法做到这个有很多方式中国有很多延年益寿的方式你看太阳病脉浮景发生深呼汗这不是麻烦他吗
如果说牛逼学者自己牛逼学者所以流鼻血室正常那要把它当病再治但是如果三四十岁的人没事也没有败福井的发热身无憾那边流鼻血你要取汁他了要看他到底里面是不是什么病流鼻血流那么多那第53条这个二阳病病太阳跟阳明二阳病病二阳病理太阳呢你刚开始在太阳得病的时候呢我们看到太阳正嘛发汗桂枝麻瓣梗根都会发汗汗呢刚开始没有透发因为你手软嘛医生可能是你的太太或小孩子你手比较软对不对你就开得剂量比较轻一点其实不要让你开其实你剂量还是开重我一直在跟诸位强调因为你要把病马上要去掉所以你宁可开重一点衣服要多一点
一次煮完在后面两碗等到 先喝第一碗没好再喝 三个小时再喝第二碗迅捷的把病去掉 这是最好张宋营就是最完美的治疗完头最完美的治疗那如果说你手软了你开了主方 喝了或者是你那个药放在那边倒打翻了 后面二碗第三碗没了只有第一碗喝下去这个汗没有透发 汗出不测然后过了六天结果转到阳明症当你转到阳明症的时候这时候挡到经常肠胃啦影响到比如说病人有下痢啊或者是恶心啊 呕吐啊这个便秘啊都会有这种情形但是这个时候呢还会有微微的汗粗不恶寒 没有恶寒的现象如果太阳病症 没有吧这个时候你发表没有透发病进入阳明了在这个情况下你看到居然还有太阳症的时候还有太阳症的时候并没有完全停掉这个时候千万不要攻下因为阳明症常常会产生便秘的情形为什么会这样子
因为当你用太阳病的处方比如说桂枝汤尤其桂枝汤和葛根汤麻烦让一下好你桂枝汤和葛根汤的时候你发的手比较软不敢开重剂他汗没有得透彻的时候这个桂枝汤和葛根汤一下去以后肠胃的经验瞬间跑到皮肤表面上本来是要发汗出去的对不对就跑到皮肤表面上发一点没有透发可是你肠胃里面的精液就没了肠苇茎射干掉以后呢结果那个便秘大便不出来大便排不出来的时候这个时候你不可以下再下之后一下因为你还有表证在那边所以讲到这个地方的张仲景的意思就是说只要病人有表证在那边你就不可以攻下就是怕表邪下陷表邪下陷当然我们张仲景很好玩经方在就匿的时候是越简单处方有时候一两位要我们后面有很多的 救逆的药但你违反了伤寒瘤的原则表质上还有 结果你把它攻下那又怎么样应变
在这里呢 就是告诉你不可下一定要依照这个原则不然的话 表血还有的话会下陷下陷到身体里面去那看可能下陷到肺里面去了可能下陷到三焦淋巴系统里面去了都不一定所以下肢会有逆症的现象产生这样子我们可以小小的发汗一下假设面色圆圆正赤著,良气浮郁在表,当解之薰之。因为你已经发过一次汗了,对不对?第二次的时候你不要再发那么多了。那时候我们也可以用,比如说这个蒸汽浴啊,或者是古人啊,什么蒸汽浴,对不对?现在还有那个SPA,什么,古人的话你可能就在炕旁边靠近一点,火来薰一下烤一下,对不对?过期煮一些草药 甘草 或者煮一些蜻蜓 或者是仓库 艾草煮的汤热气很多就站在旁边 熏了留一点汗就可以了小小发汗就好了 不用大发汗因为你前面发过了嘛 那你又没有发透 找了麻烦所以说要就给它发透一点 不要留一点小未罢在里面
很麻烦的若发汗不测不如言阳气佛郁不得月当汗不汗其人烦躁不知痛书有的时候在有的时候在跑来跑去在四肢上面这种人又暗之又不可得就已经在移转了但坐他以汗出不测孤为什么会这样子这个辨证很多你看很多病跑来跑去有时候跑到四肢上面有时候痛跑了然后你问他痛在哪边你压他他就没有又跑到那边去这种就是汗出没有透澈你再给他发汗就会好我们如何知道呢他汗没有透发这里因为脉涩色脉就是脉比较细比较微就是色脉色脉那这个条件就是告诉诸位既然你要用发表的药一进去就要把它发透但是发透不能发太过那你老是发太过你旁边准备一些温粉嘛
那其实不会发太过的你喝一碗下去应该不会发除非你那个喝到第二碗第三碗的时候第二碗已经发汗了结果你还是给他喝第三碗下去才会有这种现象所以这个条辨就是要知道有表证还在的时候不管是多久了都可以吃这个发汗的药。有的时候我们过去的经方家比如说他在四川他住在重庆在重庆的时候得到伤寒因为山区嘛 山城嘛 很冷 得了伤寒那得了伤寒了 货还是要走啊就是常常在上船 代豬货 对不对这个船一路到了凤姐走了三天 五天 到了凤姐结果他 症还在他实在受不了了 全身痛啊 又发高烧啊肌肉医统 好像变成鞭子大了一样就上了在凤姐去找了医生 医生跟警方这样一看
好 麻烦他 下去吃下去啊 他又要做生意啊 对不对又坐了船继续走再走下去的时候结果汗有发可是发了汗以后又当风因为在船上面嘛那个医生没有交代他你不要汗后当风他汗流了就风雨没有办法透发到下一站到了紫龟然后碰到一个医生一看糟糕他这个汗没有透发那个镇问他你吃了什么前面的发生在凤桀怎么样OK好这个时候我们他在船上面你不能生个火煮个火SPA到那边SPA一下谁给你那边还有SPA对不对那怎么办呢还是用发表的料再开麻黄汤但是呢当地可能有特产的水果可能是水梨或者什么东西就让他吃蒸润津液的水果吃下去吃完以后一边吃这个水果水梨最好因为色白入肺嘛
把津液补足再开麻烦房子下去这就是应变的方法所以我们千万不能很死板板的骂病人说你怎么搞的还要我为了救你还要点火还要给你做SPA对不对很麻烦我们看当医生要因时因地志意嘛第54条,脉浮宿者当汗出而欲,若下肢,如果你没有去开发表的药,开了供下的药,我们汗出下肢,三行论的三法,造成身中心有动悸者,这时候不可发汗,要等他当治汗出而欲,为什么会这样子?好 这种现象的产生呢好 这个原因是什么
就是本身他宿虚本身呢 他就不是很强壮的人好 有的人呢 先天这样身体就比较差体质就比较差一点不是每个都是壮汉有的人很壮 一记就好了那有的呢 你攻下他以后 身中心悸他身体里面是宿虚之人 遇到这种情形这个时候呢 你不要再去发汗了为什么 因为你前面发汗的药出下去以后他身体虚 身中的原因是 汗流掉了以后他的心液没有办法马上补回来那他身体比较虚嘛 还有呢 汗为心液汗为心业 所以心脏很好的人正常的应该会运动啊 走路啊 什么的就会流汗流汗 那是心脏都不好的人就不流汗那宿虚之人 他 你把他汗解掉以后呢他会冻济 为什么会冻济
因为血里面的水不够了会济冻 这种现象这个时候呢 你如果看到这种情形的话张仲景说 这时候不要再发汗了 因为病人是理虚理虚的话让他休息一下 什么都不要给他你让他多喝点稀饭啊 或怎么样 把慢慢把经验补足等到经验补足的时候 他自己会流一点汗 就好了不要再去动他为什么会这样子呢 是因为齿中脉围齿理虚远 病人是齿 齿部的脉如果说我们按照麦的阴阳来说寸为阳 尺为阴他现在讲的是尺麦尺麦很细弱代表阴虚嘛阴里面阴虚掉了 阴部分就是比如说我这是手上的肌肉
那肌肉里面的水分不够了就是阴虚那文明派呢很喜欢用滋阴的药所以文明派开起来一票通是滋阴的药那伤寒家不要啦不要吃药你自己休息一下多吃点食物就好了让他阴液治回最好治回最好这个是因为他理虚所以我们要等到表里都死了, 病人呢? 汗自出,自己就比较好。那最好的方式就是让他多吃一点稀饭啊,那个番薯稀饭,番薯稀饭, 再吃一点酱菜啊,好消化的东西, 好消化的东西,就可以。那你可以吃点葱, 葱是能够发汗的,发那个生姜啊,什么都可以。第55条,脉浮颈著 法当应该是你摸到他的轻轻地摸 摸到皮肤上摸到麦那么强硬 应该生疼痛这个时候应该用汉解
就是开麻痪汤给他如果当你在汉这个变成是麻痪汤症的时候你要开麻痪汤之前呢你摸他的麦 哎呦 始终的麦呢那么陈氏 我们知道他里面是精液不够当然你这个条件就是说当你要开发汗的药的时候结果遇到病人呢没有条件没有资格开里面有没有经验不够啊你不可以给他开发汗的药为什么因为他营气不足血少固业血不够伤寒还有中风如果我们用营卫来解释这里一个观念要有中风呢因为他伤到胃因为中风伤到 太阳阵 太阳阵就是中风伤到胃伤寒呢他伤到 银胃都伤所以我们用银胃来解释按照黄帝列经的话 胃是气 血 飲食血
所以中风呢是伤到 只伤到胃伤寒呢麻烦汤是伤到 银胃都伤银胃都伤 并不是说只伤银 银胃都伤所以 清方里面的麻烦汤里面会有麻烦跟桂枝这是这个原因我们今天上到这里休息这个我们明天再继续下去