第 581 页
546 济阳纲目 时，间便食饭饮酒，自觉肚腹内宽快，不分多寡服。并无肚腹响泄，有健体扶阳之 益，及治小儿五六岁以上饮食停滞饱满，便用十数丸，已上增添，咬碎，用茶清、米汤 送下，服之即愈。此丸男女皆可服，惟孕妇不可服。 破积导饮丸 治内有积块坚硬，饮食不消，心下痞闷。 木香槟榔 青皮（去白）陈皮（去白）枳売（ 炒）枳实（麸炒）莪术（炮） 半夏（汤洗七次）神曲（炒）麦芽（炒）茯苓 干姜 泽泻 甘草（炎）各五钱 牵牛（头末）六钱 巴豆三十枚（去油皮心膜，另研） 上为细末，人巴豆霜令匀，生姜汁打面糊为丸，如桐子大。每服三十丸，姜汤 下，食前。 莪术溃坚汤 治中满腹胀，内有积块，坚硬如石，令人坐卧不安。 半夏（泡七次）黄连各六分 当归梢 厚朴 黄芩各五分 莪术 神曲各三 分甘草（生）三分 益仁七分 红花 橘皮（去白）升麻各二分 柴胡 泽泻 吴茱萸各三分 青皮二分 如虚渴，加葛根二分。 上咬咀。都作一服，水二盏，先浸药少时，煎至一盏，去渣稍热服，食前。忌酒 湿面。 治寒积方 大七气汤 治五积六聚状如癥瘕，随气上下，发作有时，心腹疼痛，上气壅塞， 小腹胀满，大小便不利。 益智 陈皮（去白）蓬莪 京三棱 青皮（去穰）桔梗（去壳）香附（炒去毛） 香叶 肉桂各一钱半 甘草（炙）一钱 上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。 枳売散 治五种积气，三焦痞塞，胸膈满闷.呕吐痰逆，口苦吞酸。常服顺气宽 中，除痃癖，消积聚。 枳壳（麸炒）益智 陈皮 京三棱 莪术 槟榔 肉桂各一钱 肉豆蔻厚 朴青皮（去穰）木香（不见火）干姜各五分 甘草（炙）五分 上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎至一盅，不拘时服。 散聚汤 治九气积聚，状如癥瘦，随气上下，发作有时，心腹绞痛，攻刺腰胁，小 腹膜胀，大小便不利。 半夏（汤池七次）槟榔 川归各四分 陈皮 桂心 杏仁（去皮尖，麸炒）茯 苓各一钱 甘草 附子（炮，去皮脐） 川芎各五分 枳壳（去穰，麸炒） 厚朴（姜制） 吴茱萸各一钱半 大便不利，加大黄（酒浸）一钱 上作一服，人生姜三片，水煎，食远服。 萌按：此方名散聚者，所以散六腑之聚气耳。益中气之道，热则弛张，弛张弗聚 也。寒则收引，收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴茱萸辛热之品也，半夏、陈皮辛 温之品也，川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚，热则能壮气，温则能和中，润
第 582 页
卷四十一 547 则能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平，可以使之益胃，而槟榔、枳壳、厚朴、大黄则皆推 陈之品，故曰散聚。 流气丸治五积六聚，癥瘕块癖留饮。以上之疾皆系寒气客搏于肠胃之间，久 而停留，变成诸疾。此药能消导滞气，通和阴阳，消旧饮，虽年高气虚，亦宜服之。 木香川茴香（炒）红橘皮（去白）菖蒲青皮（去白）萝卜子（炒）莪术 （泡）槟榔 补骨脂（炒）神曲（炒）枳壳（去穰，麸炒）荜澄茄 缩砂 麦糵（曲 炒）各一两 牽牛（炒）一两半 上为末，水糊丸，如桐子大。每服五十丸，细嚼。白豆蔻仁一枚送下，食后。 鸡爪三种丸 治五脏痃癖，气块年深者，一月取效。 鸡爪三棱 石三棱 京三棱 木香 青皮（去白）陈皮（去白）各半两 硇砂 三钱 槟榔 肉豆蔻各一两 上为细末，生姜汁，打面糊为丸，如桐子大。每服二十丸，生姜汤下，空心临卧 各一服。忌一切生冷硬粘物。 硇砂煎丸 消磨积块痃癖，一切凝滞，老人虚人无妨。 黑附子二个（各重五钱已上者，炮切去皮脐，润作盆子）木香三钱 荜拨一两 硇 砂三钱（用水一盖，陆续化开，纳在盆内火上熬干）破故纸一两（𨺲纸徽炒） 上将飞过硇砂末封在附子盆内，却用剜出附子末盖口，用和成白面约半指厚， 慢火灰内烧匀黄色，去面，用木香等为细末，却用原裹附子熟黄面为末，醋调煮糊为 丸，如桐子大。每服十五丸至三十丸，生姜汤送下，此药内有奇功。 胜红丸 治脾积气滞，胸膈满闷，气促不安，呕吐清水，大人酒积，妇人脾血积， 小儿食积，并皆治之。 陈皮 莪术二味（同醋煮）青皮三棱 干炮（泡）良姜各一两 香附子（炒 去皮）二两 上为末，醋糊丸，如桐子大。每服二十丸，生姜汤送下。 治疲丸； 治丈夫女人小儿，年深日近，沉积瘕块，面色青黄，时上抢心，吐水吞 酸，舌生白沫，妇人积年月经不调，渐成血气或血蛊块，中焦之间，覆如杯碗，连年累 月，渐成瘦瘠，寒热往来，一切脾胃受寒，久不瘥愈之疾，并皆治之。 巴豆五两（去油膜）蓬术三两（醋灸透）京三棱三两（醋炙造） 丁香皮二两 木香一两半 丁香一两半 厚朴三两制 石菖蒲二两 良姜一两半 虻虫（炒）一 两半 川牛膝一两 香附子四两（炒）石莲子肉二两 薏苡仁一两 使君子三两 （去壳） 上为细末，稀面糊为丸，如绿豆大。积年癥瘦成块者，第一服用熟水下二十丸， 自后每日三丸、五丸，更量虚实，加减与之，五日去尽积块。若近脾胃有积者每服五 丸，米饮吞下，一服取效。妇人血气成块，及血瘕，每服二十丸，用苏木酒，童子小便 各一半煎五七沸，令温空心吞下，自后每日用温酒下三丸，其血块逐旋消，从大小便 去尽。自知小儿蝈虫，腹痛不能忍，日夜叫唤，百药不救者，陈皮汤下七丸，立效，诸 虫皆宜下，常服，或白汤或姜汤下三五丸。中酒及酒积，大便鲜臭者，白汤与酒各
第 583 页
548 济阳纲目 半，吞十丸，立效如神。一切咽塞心下硬痛，皆用枣汤下五丸，不掏时候。 木香三棱丸 治一切气闷胸膈痞满，荣卫不和，口吐酸水，呕逆恶心，饮食不 化，胁肋疼痛，无问久新，并皆治之。 青木香 •破故纸 茴香 黑丑 甘遂 芫花 大戟 京三棱 我术 川棟子 葫芦巴 巴载各一两 巴豆（去皮心不去油）二钱 陈仓米二合（与巴豆同炒黑） 砂仁一两半 上细切，用好米醋二升，除砂仁、木香外，余药人醋中浸一宿，入锅内，煮醋干尽 为度，同木香、砂仁为细末，醋面糊为丸，如江豆大。每服五丸或七丸，食后服。看 虚实大小，加减丸数，随汤水任下。 治热积方 硝石丸又名消块丸 治癥瘦痞块，当先下此药，不令人困，须量体虛实，又治带 下绝产。 硝石六钱 大黄八钱 人参 甘草各三钱 上各为末，用陈醋三升，置瓷器内，先纳硝黄，不住手搅煮，候将干，却下参甘二 末，和匀为丸，如桐子大。每服三十丸，米汤下，四日一服，候下如鸡肝米泔恶物赤 黑色等效。下后忌风冷，软粥将息。 醋煮三棱丸 治一切积聚，不拘远年近日，治之神效。 京三楼三两（醋煮邊竹笋，切晒干）川芎二两（醋煮）大黄半两（醋煮，湿纸裹煨 过） 上为末，醋糊为丸，如桐子大。每三十丸，温水下，不拘时。病甚者一月效，小 者半月效。 神功助化散 治男子妇人腹中痞块，不拘气血食积所成。此方之妙，不可尽 述。 地扁蓄五钱 瞿麦穗五分 神曲二钱半 沉香 木香各一钱半 甘草五分 大黄二两 上为细末，净依分两和匀，男以甘草、淡竹叶二味，等分煎汤，及无灰酒同调服， 酒多于汤。妇人用红花、灯心，当妇等分煎汤，及无灰酒同调服，酒多于汤。忌油腻 动气之物，及房事一月。药须用黄昏服，大小便见恶物为度，神妙非常，誓不轻传匪 人。 圣散子 治远年积块，及妇人干血气。 硇砂六两 大黄八两 麦芽六两 干漆（烧过）扁蓄 茴香（炒）槟椰各一 两 如妇人干血气，加穿山甲二两，炮。 上为细末。每服三钱，温酒调下，仰卧。此药只在心头，至天明大便如鱼肠，小 便赤为验。取出并无毒，有神效。小儿用一钱，十五已上五钱，空心服之更效。 遇仙丹 治邪热上攻，痰涎壅滞，翻胃吐食，十膈五噎，齁哈酒积，虫积血积，气
第 584 页
卷四十一 549 块，诸般痞积，疮热肿痛，或大小便不利，妇人女子面色痿黄，鬼注癥瘦，误吞银铁铜 物，悉皆治之。此药有积去积，有虫去虫，不伤元气，亦不损伤脏腑，功效不能尽述。 白率牛（半生半熱头末）四两 白槟榔一两 茵陈五钱 蓬术五钱（豬煮）三棱 五钱（酷煮）牙皂五钱（炙，去皮弦） 上为细末，醋糊为丸，如绿豆大。每服三钱，五更时用冷茶下，天明可看去后之 物，数服行后，随以温粥之。忌食他物。 木香和中丸 消肠胃中积聚，癥瘦癖块，宣畅三焦，开利胸膈，主治气逆上攻， 心胸胁肋胀满痞痛，四肢六脉拘急，身体困倦。润大便，利小便，和脾气，进饮食。 木香（去腐）沉香 槟榔 枳壳（去穰） 我术（去皮）青皮（去穰）陈皮（去 白）当归（酒浸）黄芩（去腐）木通（去皮）黄连（去须）白豆蔻三棱（去皮） 牙皂（连子醋炙）郁李仁（去皮）各一两大黄（蒸）四两 缩砂二两半 黄柏（去粗 皮）香附（去毛）各三两 牵牛末二两或四两 上为末，水丸，如桐子大。每服一钱半，加至三钱，生姜汤下，或茶酒亦得，不拘 时候。 通玄二八丹 治积聚，止泄痢，除拘急之妙药。 黄连半厅（净）芍药 当归！ 生地（酒炒） 乌梅各五钱 上为末，用雄猪肚一个，以药盛于内，以线缝之，用韭菜二斤铺底面，于锅内蒸 之，候汤干再添，候蒸一日，以药熟为度，就猪肚共用石杵春捣之糜烂为丸，如桐子 大，每服七十丸。如治积聚，清晨用姜汤服之，稍泻一二次即除，以温粥补住之。如 治泻痢，饭后用茶清服之即止。此丸以姜汤服之则行，以茶清行之则止。积聚，即 肚腹饮食宿滞等疾。 宣毒丸 大黄 青皮 陈皮 苍术 当归（去头）各一两 黑牵牛四两 上为末，煮萝卜丸如桐子大。每服五十丸，温水临卧下，米粥补之。 全真丸 治三焦气壅，结痞心胸，大便不通。伤寒下证已服承气不利，服此安 稳而通。 川大黄 南枳壳（麸炒）槟榔 黑牵牛（半生半熱）各半两 上为细末，滴水为丸，如桐子大。每服五七十丸，米饮下。 解毒槟榔丸 治男子妇人呕逆酸水，痰涎不利，大便脓血，口苦烦躁，涕唾稠 粘，嗽血，血崩，腹胀气满，手足痿弱，四肢无力，酒疽食黄，口舌生疮，寒热往来，疟 疾，肠风痔瘘，癥瘦血积，诸恶疮疗疽，并皆治之。 槟榔 黄连 青皮 陈皮 木香 巴段（去心酒浸）当归白术枳 壳香附子（炒）甘草（炙）大黄各二钱半 黄柏七钱半 牵牛末一两 上为细末，滴水为丸，如桐子大，每服七十丸，姜汤下。 取积丹 用好大黄，不以多少，为末，用好酸醋煮膏子为丸，如桐子大。每服一 百丸，量虚实大小，休吃晚饭，用好墨研浓，好酒送下，次日见脓。
第 585 页
550 济阳纲目 治暴积方 大承气汤 丹溪云：一人年六十，素好酒，八月间，因暑热中得疾，两足冷過，膝 上脘有块如掌，牵引胁痛，不可眠卧，饮食减半，却不渴。诊之六脉俱沉涩而小，按 之不为弱，皆数而右为甚，大便如常，小便赤色。遂用大承气汤减大黄之半而熟炒， 加黄连、芍药、川芎、干葛、甘草作汤，下瓜蒌仁、半夏、黄连、贝母丸至十二贴，足冷 退至胫，块减半，遂止药至半月，饮食复旧，诸证悉除。承气汤方见伤寒等门。 杉木汤 柳宗元纂《救死方》：元和十二年二月得脚气，夜半痞绝，胁有块，大如 石，且死，因大寒不知人三日，家人号哭，荣阳郑询美传杉木汤，服半食顷，大下三 次，气通块散。 杉木节一大升 橘叶一大升（无叶以皮代之）大腹槟榔七个 上合一处捣碎。用童便三大升，共煮取一升半，人二服，若一服得快利，停后 服。 肘后方 治卒暴癥，腹中有如石，刺痛。 用牛膝一大把并叶酒煮饮之。 一方 治卒暴癥，腹中有物，坚如石，痛欲死。取萌藋根一小束，洗沥去水，细 擘，以酒二升，渍三宿。暖温服五合至一升，日三，若欲速得服，于热灰中温，令药味 出服之。此方无毒，神效。 上四方所谓暴积，急去之。如块除后，必用补剂，以救其受攻之伤也。 治久积方 万病紫菀丸，疗脐腹久患痃癖如碗大，及诸黄病，每地气起时，上气冲心，绕脐 绞痛，一切虫咬，十种水病，十种虫病，及反胃吐食，呕逆恶心，饮食不消，天行时病， 女人多年月经不通，或腹如怀孕多血，天阴即发。又治十二种风顽痹，不知年岁，昼 夜不安，梦与鬼交，头多白屑，或哭或笑，如鬼魅所着，腹中生疮，腹痛，服之皆效。 紫菀（去苗土）吴茱萸（汤洗七次，焙干）菖蒲 柴胡（去须）厚朴 姜各一两 桔梗（去芦）茯苓（去皮）皂荚（去皮子炙）桂枝 干姜（炮）黄连（去须）蜀 椒（去目及闭口，撤炒出汗）巴豆（去皮膜油，炒）人参（去芦）各五钱 川乌（炮，去皮 肝）三钱 羌活 独活 防风各一两 上为细末，人巴豆研匀，炼蜜丸，如桐子大。每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜 汤送下，食后临卧服。有孕者不宜服。寿漏肠风酒下。赤白痢诃子汤下。脓血痢 米饮汤下。堕伤血闷，四肢不收，酒下。蛔虫咬心，槟椰汤下。气噎膈瞪，荷叶汤送 下。打扑伤损，酒送下。中毒，扫帚灰甘草汤送下。一切风，升麻汤送下。寸白虫， 槟榔汤下。霍乱，干姜汤下。咳嗽，杏仁汤下。腰肾痛，豆淋酒下。阴毒伤寒，温酒 下。吐逆，生姜汤送下。饮食气块，面汤下。时气，井花水下。脾风，陈皮汤下。头 痛，水下。心痛，温酒下。大小便不通，灯草汤下。因物所伤，以本物汤下。吐水， 梨汤下。气病，干姜汤下。小儿天吊风搐，防风汤下。小儿疳痢，葱白汤下。小儿
第 586 页
卷四十一 551 乳食伤，白汤下。月信不通，红花酒下。妇人腹痛，川芎酒下。怀孕半年后胎漏，艾 汤下。有子气冲心，酒下。产晕痛，温酒下。血气痛，当归酒下。产后心痛腹胀满， 豆淋汤下。难产，益智汤下。产后血痢，当归汤下。赤白带下，酒煎艾汤下。解内 外伤寒，粥饮下。室女血气不通，酒下。子死腹中，菜子汤下。又治小儿惊痫，大小 癫狂，一切风，及无孕妇人身上顽麻，状如虫行，四肢俱肿，呻吟等疾。 杨驸马患风气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦，日服五丸，至二十日，泻出肉块如虾 蟆五六枚，白脓二升，愈。赵待郎先食后吐，目无所见，耳无所闻，服五十丸，泻出青 蛇五七条，四寸许，恶脓三升，愈。王氏惠大风病，眉堕落，掌内生疮，服之半月，泻 出癞虫二升，如马尾长，寸许，后愈。李灵患肥气病，日服五丸，经一年泻出肉鳖二 枚，愈。茹黄门卒中风，病发时服药，泄出恶脓四升，赤黄水一升，一肉虫如乱发， 愈。李知府妻梅氏带下病七年，血崩不止，骨痿着床，日服五丸至十丸，十五丸，取 下脓血五升，黄水一升，肉块如鸡子状，愈。此药治一切万病如神，惟初有孕者不宜 服。 万病丸 疗八种痞病，五种痫病，十种疰忤，七种飞尸，十二种蛊毒，五种黄病， 十二种疟疾，十种水病，八种大风，十一种痹并风人头眼翳膜漠漠，及上气咳嗽，喉 中如水鸡声，不得卧，饮食不作肌肤，五脏滞气，积聚不消，壅闭不通，心腹胀满，及 胸背鼓胀，气结四肢，流入胸腹。又治心膈气满，时定时发，十年二十年不瘥，五种 下痢，疳虫蝈虫，寸白诸虫，上下冷热，五种痰饮，令人多眠睡，消瘦无力，人骨髓， 便成漏疾，身体气肿，饮食呕逆，腰腿酸疼，四肢沉重，不能久行久立，妇人因产，冷 入子脏，胜中不净，或闭塞不通，胞中瘀血冷滞，出流不尽，时时疼痛为患，或因此断 产；并小儿赤白下痢，及狐臭耳聋鼻塞等病。此药以三丸为一剂，不过三剂，其病悉 除。说无穷尽，故称万病丸。 牛黄（研细）黄芩（去芦）芫花（醋炒赤）禹余粮（醋淬研飞）雄黄（研飞）川 芎人参（去芦）紫菀（去芦头，醋炒） 蒲黄（微炒）麝香（研）当归（去芦）桔梗 （去芦）大戟（锉炒）干姜（炮）防风（去芦）黄连（去須）朱砂（研飞）犀角（镑） 前胡（去芦）巴豆（去皮心膜，炒）细辛（去苗）苈（炒）肉桂（去粗皮）茯苓 （去皮）桑白皮（炒）芍药 川椒（去目及闭口，徽炒出汗） 甘遂各一两 蜈蚣二十 二（即去头足炙）石蜥蜴（去头尾足炙）四寸 芫青二十八枚（入大米同炒黄色去头足） 上为细末，入研药匀，炼蜜为丸，如豆大。近病及卒病多服，积病久疾即少服。 常服微溏利为度。若一岁已下小儿有疾者，令乳母服两小豆大，亦以吐利为度。卒 病欲死服三丸，取吐利即瘥。卒中恶，口噤，服二丸，浆水下即瘥。五疰鬼刺客忤服 二丸。男女邪病歌哭，腹大妊娠者，服二丸，日三夜一，间食服之。蛊毒、吐血、腹如 刺，服二丸，不瘥更服。疟病未发前，服一丸，未瘥更服。诸有痰饮者，服三丸。冷 癖日三服，每服三丸，皆间食，常令微溏利。宿食不消，服二丸，取利。癥瘕积聚，服 二丸，日三服。拘急心腹胀满心痛，服三丸。上气呕逆，胸膈满不得卧，服二丸，不 瘥更服。大痢，服二丸，日二服。疳服二丸或一丸，如杏仁大，和醋二合，灌下部 中。水病服三丸，日再服，间食服之，瘥止。人弱，即隔日服。头痛恶寒，服二丸，覆
第 587 页
552 济阳纲目 取汗。伤寒天行，服二丸，日三服，间食服之。小便不通服一丸，不瘥，明日更服。 大便不通服三丸，又纳一丸下部中，即通。耳聋，急以棉裹如枣核，塞之。鼻衄服一 丸。痈肿、疗肿、破肿，纳一丸，如麻子大，日一敷之，赤根自出。犯疔肿血出，以猪 脂和涂。有孔则纳中，瘥。癞疮，以醋泔洗讫，取药和猪脂敷之。漏疮有孔，以丸纳 孔中，和猪脂敷上。寿疮涂绵箸上纳孔中，即瘥。瘰疠，以醋和涂上瘥。癣疮以布 措令汗出，以醋和涂上，日一易，瘥。胸背腰胁肿，以醋和敷上，日一易，又服二丸。 诸冷疮积年不瘥者，以醋和涂之。恶刺以一丸纳疮孔中，即瘥。蝮蛇螫以少许，纳 螫处。若毒人腹心烦欲绝者，服三丸。蜂螫以少许敷之瘥。妇人诸疾，胞衣不下， 服二丸。小儿惊痫服一丸，如米许，以涂乳令唠之，以意量之。蝎螫以少许敷之瘥。 小儿乳不消，心腹胀满，服一丸，如米许，涂乳头，令明之，即瘥。 干柿丸 取虛实积，下膈甚妙。 朱砂（研为衣）没药（研）猪牙皂角（去皮弦子，为细末）干姜（炮为末）干漆 （炒烟尽为末）京三棱（炮为末）青礞石（煨为末）各一钱 水银一钱 铅一钱（炒结 砂子）轻粉一钱 巴豆三十枚（去皮膜醋，煮十沸） 上件各研匀，软饭和为丸，如绿豆大。煎柿蒂汤，冷下三五丸，加减用。妇人有 胎不可服。 神效五食汤 取虚实积食，气蛊胀满，积块水气，年深癖症，并皆治之。 大戟（刮去皮）甘遂（生）各半两 猪牙皂角（去皮子，生用）胡椒（生）各一两 芫花（米醋浸一宿）一两 巴豆（去心膜，醋煮二十沸，研）半两 上除巴豆外，杵为末，人巴豆再研匀，水煮面糊为丸，如绿豆大。每服五七丸， 气实者十丸，夜卧用水一盏，入白米，白面，黑豆，生菜，猪肉各少许，煎至半盏，去渣 温汤下药，取下病。忌油腻粘物，妇人有胎不可服。 妙香丸 治久远沉积。 巴豆（取净三百五十粒，炒）牛黄 片脑 腻粉 辰砂九两 麝香各七钱半 金箔九十个 〈拔萃方》无金箔，有水银硇砂。（按：硇砂不可轻用，炼不精则杀人，慎之） 上研极细，炼腊六两，入蜜七钱半，同炼令匀，每两作三十丸，每服一丸。小儿 绿豆大二丸，白汤下。每吞此丸，即成粒从大便出，须于初丸时，以针穿眼用之，庶 使药气行，而成利下之功也。 治五积方 肥气丸 治肝之积名日肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人发痎疟， 连岁不已。 厚朴半两 黄连七钱 柴胡二两 椒（去目闭口不用）四钱 巴豆霜五分川 乌（炮，去皮脐）一钱二分 皂角（去皮子強， ）一钱半 干姜五分 白茯苓一钱半 白术（炮）昆布 人参各二钱半 甘草（炙）三钱 上件除茯苓、皂角、巴豆另末外，为极细末，和匀炼蜜为丸，如桐子大。初服二
第 588 页
卷四十一 553 丸，淡醋汤下，食远。一日加一丸，二日渐加两丸，渐至大便微溏，再从二丸加服。 周而复始，积减大半，勿服。秋冬加厚朴一半，通前重一两，减黄连一钱半。 伏梁丸 治心之积名日伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心。 黄连一两半 厚朴（制）人参各半两 黄苓三钱 桂一钱 干姜巴豆霜 菖蒲各五分 红豆二分 川乌头（炮）五分 茯神丹参（炒）各一钱 上件除巴豆箱外为细末，另研豆箱，旋入和匀，炼蜜为丸，如桐子大。服如上 法，淡黄连汤下，食远。秋冬加厚朴半两通前共一两，减黄连半两，只用一两，黄苓 不用。 痞气丸 治脾之积名日痞气，在胃脘右侧，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收， 发黄疽，而饮食不为肌肤。 厚朴四钱半 黄连八钱 吴茱萸三钱 黄芩二钱 白茯苓 泽泻 人参各一 钱川乌头（炮）川椒（炒）各五分 茵陈（酒炒）干姜（炮）砂仁各一钱半 白术 二分 巴豆箱（另研）桂各四分 上除豆箱另研，茯苓另末旋入外，同为细末，炼蜜丸，如桐子大。服如上法，淡 甘草汤下，食远。 息贲丸 治肺之积，名日息贲，在右胁下，大如覆杯，久不愈，令人酒淅寒热喘 咳，发肺痈。 厚朴（姜制）八钱 黄连（炒）两三钱 干姜（炮）白茯苓 川椒（炒去汗）紫菀 各一钱半 桂 川乌头（炮，去皮脐）桔梗 白豆蔻 陈皮 京三棱（炮）人参二 钱 天门冬各一两 青皮五分 巴豆箱四分 上除茯苓、巴豆霜各另研旋人外，为细末和匀，炼蜜丸如桐子大。服如上法，淡 生姜汤下，食远。秋冬加厚朴五钱，减黄连七钱。 奔豚丸 治肾之积名由奔豚，发于小腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久 不愈，令人喘逆，骨痿少气，及男子内结七疝，女人瘦聚带下。 厚朴（姜制）七钱 黄连五钱 白茯苓 泽泻 川乌头 菖蒲各二钱 丁香各 五分 苦棟（酒煮）三钱 全蝎 元胡索一钱半 附子 独活各一钱 桂二分巴 豆箱四分 上除茯苓、巴豆箱另为末旋入外，余药为细末，炼蜜丸，如桐子大。服如上法， 淡盐汤下，食远服。 荫按：已上诸方，宜随证加减用之。所谓益元气、泻阴火、破滞气、削其坚也。 如积势坚大，先服前药不减，于一料中加存性牡蛎三钱，疝带勿加。如大积大聚，消 其大半乃止，药过剂则死。倘如积满腹，或半腹，先治其所起是何积，当先服本脏积 药，诸疾自愈，是治其本也，余积皆然。倘如服药人觉热，加黄连；觉气短，加厚朴； 觉闷乱，减桂。 荫又按：东垣，百世之师也。其制肥气等丸，五方以治五积，率以攻下温热之 品，类聚为丸。夫五脏积气，辟在肠胃之外，而用巴箱厚朴峻剂以攻肠胃之内，非其 治也。皆日东垣方，余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之，则无脾胃之论矣。明
第 589 页
554 济阳纲目 者辨之。 增损肥气丸 治肝积。 当归 苍术各一两半 青皮（炒）一两 三棱 莪术 铁孕粉各三两（与三棱莪 水同入醋，煮一伏时）蛇含石（醋淬五钱） 上为末，醋煮米糊丸，如绿豆大。每服四十丸，当归酒下。 增损伏梁丸 治心积。 枳壳（去積，麸炒）茯苓 厚朴 人参 白术 半夏 三棱（煨）各等分 上为末，面糊丸如桐子。每服五十丸，米饮下，食远服。 增损痞气丸治脾积。 附子（炮）赤石脂（煨醋淬）川椒（炒出汗）干姜 桂心各半两 大乌头（炮， 去皮脐）二钱半 上为末，炼蜜丸，如桐子大，朱砂为衣。每十丸，米饮下。 增损息贲汤 治肺积。 半夏（汤洗七次）吴菜萸（汤洗）桂心各一钱半 人参 桑白皮（炙）苦草苈 各七分 甘草（炙）五分 上加生姜七片，枣二枚，水煎服。 增损奔豚汤 治肾积。 甘李根皮（培干）干葛各六分 川芎 当归 黄芩 半夏（汤泡七次）各一钱 芍药甘草（炙）各五分 上锉，生姜煎服。 荫按：上五方出〈三因方》，随证加减，较之东垣方，为平和，用者察之。 温白丸 治心腹积聚，久癥癖块，大如杯碗，黄疽宿食，朝起呕吐，支满上气，时 时腹胀，心下坚结，上来抢心，傍攻两胁，十种水病，八种痞塞，翻胃吐逆，饮食噎塞， 五种淋疾，九种心痛，积年食不消化，或疟疾连年不瘥；及疗一切诸风，身体顽痹，不 知痛痒，或半身不遂，或眉发堕落，及疗七十二种风，三十六种遁尸疰忤，及癫痫，或 妇人诸疾，断续不生，带下淋沥，五邪失心，愁忧思虑，意思不乐，饮食无味，月水不 调，及腹中一切诸疾，有似怀孕，连年累月，贏瘦困惫，或歌或哭，如鬼所使，但服此 药，无不除愈。 川乌（炮，去皮）二两半 柴胡（去芦）吴茱菓（汤泡七次，拣净） 桔梗 菖蒲 紫菀（去苗药及土）黄连（去须）干姜（地）肉桂（去粗皮）皂荚（去皮子炙）巴豆 （去皮心膜，出油炒研）各半两 上为细末，人巴豆匀，炼蜜为丸，如桐子大。每服三丸，生姜汤下，食后临卧服， 渐加至五七丸。此即前万病紫菀丸减羌活、独活、防风。洁古治肝之积肥气，加柴 胡、川芎；心之积伏梁，加菖蒲、黄连、桃仁；脾之积痞气，加吴茱萸、干姜；如肺之积 息贲，加人参、紫菀；胃之积奔豚，加丁香、茯苓、远志。 匀气汤 治脾之积名日痞气，胃脘不安，肌瘦减食。 神曲（炒）郁李仁（半生半炒）麦芽（炒）桂心（去粗皮）厚朴（姜制）白术
第 590 页
卷四十一 555 各一两牵牛一两（半生干炒）良姜（炮）半两 甘草（炙）二两 上咬咀。每服五钱，水一盅半，生姜三片，枣一枚，煎至七分，食远服。 海藏方 治伏梁，在心下结聚不散。 桃奴桃实着树不落者，正月采树上干桃之是也 上用三两为末，空心温酒调下。 半夏汤 治右胁下有块，令人酒淅寒热咳嗽，名之曰肺积息贲，此药主之。 半夏（汤泡七次）细辛 桑白皮 前胡各一钱 桔梗 贝母 柴胡 诃子（煨 去核）人参 白术甘草（炙）各七分 上作一服，加生姜三片，枣二枚，水煎，食后热服。 枳实散 治肺积息贲，腹胁胀硬，咳嗽见血，痰粘不利。 枳实（麸炒）葦苈（隔纸炒紫色）木香（不见火）槟榔 诃犁勒（去核）五味 子 赤茯苓 甘草（炙）各半两 杏仁一两（去皮尖炒） 上叹咀。每服七钱，生姜三片，水煎，食后服。 五灵丸 治肺喘久不愈为息贲。 五灵脂二两半 木香半两 马兜铃（去壳炒）一两 葶苈一两 上为细末，枣肉和丸，桐子大。每服二十丸，生姜汤下，日三服。 枣膏丸 治肺之积名曰息贲，在右胁下，大如杯，令人酒淅寒热，喘嗽，发肺痈。 葶苈 陈皮 ：桔梗各等分 上二味为末，人葶苈研匀，煮肥枣肉和丸，如桐子大。每服五七丸，饮下。或惠 停饮，久渍肺经，食已必嚏喘，觉肺系大急，服此良验。 華苈丸 定喘急肺积。 苦葶苈一两 当归 肉桂 白蒺藜 鳖甲 川乌头 干姜 吴茱萸 大杏仁 茯苓 人参各五钱 槟榔一两 上为细末，煮枣肉和杵，丸如桐子大。每服二三十丸，姜枣汤下，日四服，不拘 时候。 治食积方 保和丸治食积。 山楂肉二两 神曲（炒）半夏（汤泡）白茯苓（去皮）各一两 萝卜子（炒）陈 皮 连翘各五钱 上为末，以神曲糊为丸，如桐子大。每服七八十丸，白汤送下。加白术二两名 大安丸。痰气积，加莪术、三棱炮各一两。脾胃虚者，以补药下之。 红丸子 治伤食冷痛。 京三棱（醋煮）莪术（醋煮）陈皮（去白）青皮（去穰， 炒）各五两干姜（炮） 胡椒各二两 上为末，醋糊为丸，如梧桐子大，以矾红为衣。每服三十丸，食后生姜汤下。小 儿量大小，加减与服。
第 591 页
556 济阳纲目 绀珠木香槟榔丸 治食积，腹胀有热者。 木香槟榔 当归 黄连 枳壳 青皮 黄柏各二两 黄芩 陈皮 三棱 香附 牵牛末各二两 莪术 大黄各四两 上为末，面糊丸，如桐子大。每服五七十丸，临卧姜汤下。寻常消导开胃，只服 三四十丸。有寒者，加厚朴、木香、砂仁、神曲、香附。 三贤散 消积块进食。 橘红一斤半 甘草四两 盐半两 上用水二四碗，从早煮至夜，以烂为度，水干则添水，晒干为末，淡姜汤调下。 有块者加姜黄半两，同前药煮；气滞加香附二两，同煮；气虚者，加沉香半两另人；噤 口痢者，加莲肉二两去心，另人。 小三棱煎 治食癥，酒痞，血瘦，气块，时发刺痛，全不思食，积滞不消，心腹坚 胀，痰逆呕哕，噫醋吞酸。 京三棱 蓬术各四两 芫花一两（去梗叶） 上同入瓮器中，用米醋五升，浸满封器口，以炭火煨，令干，取出棱术，将芫花以 余醋炒令微焦，焙干为末，醋糊丸，如绿豆大。每服十五丸，姜汤下。 丁香脾积丸 治食积，心腹膨胀，不得克化。 丁香 高良姜（米醋煮）木香（不见火）巴豆（去壳）各半两 蓬术三两 荆三 棱二两 皂角三挺（烧存性） 青皮（去樓）一两 上入百草箱三匙，同碾为末，面糊为丸，如麻子大。每服十丸，至三十丸止。脾 积气，陈皮汤下；如口吐酸水，淡姜汤下；呕吐，甘草、整香汤下；如小肠气，炒茴香酒 下；妇人血气刺痛，淡醋汤下。 治肉积方 阿魏丸 治肉积及饱食停滞。胃壮者宜此，脾虚者勿服。 阿魏二两（醋煮软，另研）山楂 萝卜子 神曲 麦芽 陈皮 青皮 香附各 二两 上为末，蒸饼丸服。 小可魏丸 治肉积。 山楂二两 黄连一两三钱 连翘一两 阿魏二两（醋煮作糊） 上为末，以醋煮阿魏糊为丸，如小豆大。每服三十丸，白汤送下。脾虚者以白 术三钱，陈皮、茯苓各一钱，煎汤送下。切不可妄用，脾虚之祸，疾如反掌。 治酒积方 乌梅丸 治酒积，消食化痰。 乌梅一斤 生姜一斤 半夏 白矾各半斤 上件石白捣为细末，新瓦两片，夹定火上焙三日夜为度。 神曲 麦芽 陈皮 青皮 莪术 丁皮 大腹子 枳壳各四两
第 592 页
卷四十一 557 上共为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服四五十丸，姜汤下。 消滞丸 治酒食所伤，心腹痞闷，刺痛积滞不消。 黑牵牛二两 香附子（炒）一两 五灵脂一两 上为细，醋糊为丸，如桐子大。每服五十丸，食后姜汤下。 东垣草豆蔻丸 治酒积或伤寒冷之物，胃脘痛，咽膈不通。 草豆蔻（麸表煨）白术各一两 大麦芽（炒）神曲（炒）黄芩 半夏各半两 枳实（炒）二两 陈皮 青皮 干姜各五钱 炒盐半两 上为细末，汤浸、蒸饼为丸，如绿豆大。每服一百丸，熟水送下。 荫按：此方乃饮酒过度，您食寒凉之物，有痃癖积饮，在胸腹间作痛者之所宜 也。用者审之。 酒积方 累效。 乌梅肉一两 半夏曲七钱 青木香四钱 枳实半两 砂仁半两 杏仁三钱 巴豆箱一钱 黄连（酒炙一宿）一两 上为末，蒸饼丸，如绿豆大。每服八丸，白汤下。 不药法 治胸中酒食停积，或被人劝饮过多，一切时刻，心下胀满。 只用盐花擦牙齿，温水漱下，不过三次，如汤泼雪，即时宽畅通快也。 治茶积方 茶癖方 治黄病，爱吃茶。 白术（炒）苍术（米油浸）各三两 软石膏（ ）一两白芍药（炒）片芩各一两 薄荷叶七钱 胆南星 陈皮各一两 上为细末，砂糖水调神曲糊为丸，如桐子大。每服五六十丸，砂糖水下。 星术丸 治吃茶成癖。 牛胆南星 白术 石膏 黄芩 芍药 薄荷各等分 上为末，砂糖调成膏，津液化下，或为丸服亦好。 丹溪方 治茶癖，喜吃茶及吃干茶者。 石膏 黄芩 升麻 上为末，砂糖水调服。一方，用芍药，不用升麻。 一方 用花椒为末，面糊为丸；如桐子大。每服十丸，茶汤下。 治痰积方 石馦丸 治痰饮成积。 半夏一两（用皂角浸透晒干）山楂三两 石賺三钱 上为末，粥丸，桐子大。每服三十丸，白汤下。 开结枳实丸 宣导凝滞，消化痰饮，升降滞气，通行三焦，荡涤脾胃，去结润燥， 流畅大小肠。专主中痞，痰涎恶心，呕哕醉饱，膈实，宿物停积，两胁膨闷，咽嗌不
第 593 页
558 济阳纲目 利，上气喘嗽等疾。 枳实（去穰，麸炒）白术 半夏（汤泡） 天南星 白矾（枯）菩葶苈（隔紙炒） 大黄 青皮（去白）各半两 木香一钱 黑牵牛（头末）一两 皂角（去皮子）一两 上为细末，生姜汁煮，面糊为丸，如桐子大。每服四十丸，温生姜汤下。如妇人 干血气，膈实肿满，或产后有伤，面目浮肿，小便不利，生姜葱白汤下。如单腹胀，上 喘涎多，四肢肿满，食后生姜汤下。酒疸，温酒下。 黄连磨积丸 治一切痰饮，食积，积聚拂郁，胁下闷倦，懒惰，饮食不消，或吐逆 恶心，眩晕证忡，时作时止，用之如神。 黄连一两（内五钱用吴茶萸同炒，五钱用益智仁同炒，去二味不用，止用黃连） 栀子 （炒去皮）青皮（去穰）川芎 苍术（米泔浸七日）桃仁（去皮，存尖）白芥子（醋漫 炒）各五钱 香附子（童便浸炒）莪术（酒浸炒） 山楂肉 菜菔子（炒研） 白术各一 两三棱（用西安府者）一两半 上为细末，用汤浸，蒸饼为丸，如桐子大。每服五七十丸，茶汤任下。 大阿魏丸 治痰食诸积聚。 南星 半夏 山楂 神曲 麦芽 黄连各一两 连翘 阿胶 瓜蒌仁 贝母 各半两 风化硝 石碱 萝卜子 胡黄连各二钱半 上为末，姜汁浸，蒸饼为丸，如桐子大。每服三十丸，白汤下。一方加香附、海 石，治嗽。 蚶壳丸 治一切气血痰块癥瘕。 蚶壳（又名瓦垄子，火煅，醋淬三次） 上为末，醋糊丸，姜汤下。 治水积方 芫花丸 治疟母，停水结癖，腹胁坚痛。 芫花 朱砂各等分 上为末，炼蜜为丸，如小豆大。每服十丸，浓枣汤送下。 神效五食汤 治积块水气。 方见前久积条。 治气积方 导气枳壳丸 治气结不散，心胸痞痛，气逆上攻，喘急咳嗽。分气逐水，功莫尽 述。 枳壳（去穰，麸炒）木通 青皮（去穰）陈皮（去白）桑白皮（炒）萝卜子（炒） 白牵牛（炒）茴香（炒）莪术（煨）京三棱（ ）各等分 上为细末，生姜汁，打面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，橘皮汤下。 木香化滞汤 治因忧气，食湿面，结于中脘，腹皮微痛，心下痞满，不思饮食，食 之后不散，常常痞气。
第 594 页
卷四十一 559 木香（不见火）草豆蔻 柴胡 橘皮各一钱半 当归 枳实（麸炒）各一钱 半夏（汤泡）二钱 红花 甘草（炙）各五分 上作一服，加生姜三片，水煎，食远服。 一法气结者散之。 息城司候闻父死于贼，乃大悲哭，便觉心痛，日增不已，月余成块状，若覆杯大， 痛不堪，药皆无功，议用燔针炷艾，病人恶之，乃求治于戴人。戴人至，适巫者在其 傍，乃学巫者，杂以狂言以谑病者，至是大笑，不忍回，面向壁一二日，胸中结硬皆 散。戴人曰：〈内经》言，忧则气结，喜则百脉舒和。又云：喜胜悲。《内经》自有此 法。 治惊积方 加味妙应丸 治惊积成块。 甘遂（去心）大戟（去皮）白芥子 穿山甲（炒）鳖甲（烧）各三钱 元胡索 蓬术各四钱 上为细末，糊丸，如桐子大。每服五十丸至七十丸，食后，淡姜汤下，以利为度。 治血积方 海石丸治死血成块，块去后，须大补之。 海石 三棱 莪术 桃仁 红花 五灵脂 香附 石碱各等分 上为末，醋糊丸，如桐子大。每服三十丸，白术汤下。一方有蚶壳。 桃仁承气汤 治瘀血，小腹急痛，大便不利，或谵语口干，激口不咽，遍身黄色， 小便自利，或血结胸中，手不敢近腹，或寒热昏迷，其人如狂。 桃仁半两 大黄（炒）一两 甘草二钱 肉桂一钱 上锉。加生姜，水煎服。 桃仁丸 治瘀血不利，发热作渴，心腹急满，或肚腹中作痛。 桃仁四十枚 大黄四十枚 虻虫（炒去足）四十枚 水蛭（炒焦）十枚 上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服五六十丸，空腹热汤下。 桃仁煎 1 治妇人经脉不通，及血积癥瘕等证。 桃仁 大黄（炒）各一两 虻虫（炒黑）半两 朴硝一两 上为末，先用醇醋二升半，于银石器中慢火煎至一升半，下桃仁、大黄、虻虫，不 住手搅干下，次下朴硝，更不住手搅良久，出之丸如桐子大。前一日不用吃晚饭，五 更初，用温酒吞下五丸，日午取下恶物，未见再服，见鲜血止，即以调气血药补之。 桃奴散 治血蛊，及瘀血停积，妇人经水不通，男子跌损扑伤，皆效。 桃奴 豭鼠粪 元胡索 肉桂 五灵脂 香附（各炒过）砂仁 桃仁各等分 上为末。每服三钱，温酒调服。
第 595 页
560 济阳纲目 治胁下积块方 龙荟丸 治胁痛有块。 当归 龙胆草 山栀子 黄连 黄柏 大黄 黄芩各一两 芦荟各半两大 香二钱半 麝香五分（另研） 加姜黄、桃仁各半两。 上为末，炼蜜丸，如小豆大，小儿如麻子大。每服二三十丸，生姜汤下。 小阿魏丸 治胁下积块。 三棱（醋炙）一两 麝香二分 阿魏二钱半 上为末，醋煮陈仓米粉为丸，桐子大。 神效阿魏散 大治痞块。 大黄一两 阿魏一钱二分，一云二钱二分 天竺黄 芦荟 白僵蚕各二钱 孩儿茶 番木 鳖子 甘草各三钱 穿山甲七片（炮焦） 上为细末。每服三钱，好酒调服，如重车行十里许，化下脓血即愈。或醋调膏 贴脐亦好。 丹溪方 治食积死血，痰积成块，在两胁动作，腹鸣嘈杂，眩晕身热，时作时止。 黄连一两半（用菜蔥益智仁同炒，只用黄连） 山栀半两（炒）川芎 神曲 桃仁 （去皮）三棱 蓬术各半两（并醋煮）香附（童便 ） 山楂各一两 萝卜子（炒）一 两半 上为末，面糊丸。又方，有青皮半两，白芥子一两炒。 治诸虫瘕方 蛲瘕 《史记》曰：临猫女子薄吾，病甚，众医以为寒热，为当死。臣意诊其脉日：蛲瘦 为病，腹大，上肤黄粗，循之戚戚然。臣意饮以芫花一撮，即出蛲可数升，病已，三十 日如故。蛲得以之于寒湿，寒湿气郁笃不发，化为虫，所以知薄吾病者，切其脉，循 其尺，索刺粗而毛焦拳发，是虫气也。其色泽者，中赃无邪气及重病。 鸡子致积 北齐褚澄善医术，建元中，为吴郡太守，民有李道念者，以公事自郡，澄遥见谓 曰：汝有奇疾。道念曰：某得冷疾五年矣。澄诊其脉日：非冷也，由多食鸡子所致。 令取蒜一升，服之即吐物如升许，涎裹之动，挟涎出视，乃一鸡雏，翅距已具而能走。 澄曰：未也，盍服其余。从之，凡吐十三枚，疾乃廖。 刘宋时，徐文伯笃好医术。明帝宫人患腰痛牵心，发则气绝，众医以为肉瘕。 文伯视之曰：此发瘕也。以油灌之，即吐物如发，引之长三尺，头已成蛇，又能摇悬 柱上，水沥尽，惟余一发而已，遂愈。〈唐书》：甄权弟立言，善医，时有尼明律年六十 馀，患心腹膨胀，身体贏瘦，已经二年。立言诊其脉日：腹内有虫，当是误食发为之
第 596 页
卷四十一 耳，因令服雄黄，须曳吐一蛇，如人手小指，唯无眼，烧之独有发气，其疾乃愈。 561 蛇瘕 隋有患者，尝饥而吞食，下至胸便即吐出。医作噎疾、膈气、翻胃三疾，治之无 验。有老医任度视之曰：非此三疾，盖因食蛇肉不消而致斯，但揣心腹上有蛇形是 也。病者曰：素有大风，当求蛇肉食，风稍愈，行患此疾。遂以芒硝、大黄（一作雄黃） 合而治之，微泄利则愈。 鳖瘕 宋有温革郎中者，自少壮健无疾，孰不信医，见方书有云：食鳖不可食苋者，故 并喷之，自此苦腹痛，每作时，几不知人，始疑鳖苋所致，而未审也。复以二物，令小 苍头并食之，遂得疾与革类，而委顿尤剧，未几遂死。舁其尸，置马厩末敛也。忽小 鳖无数，自上下窍涌出，散走厩中，惟遇马涵，化为水，革闻自视之，掊聚众鳖以马潮 灌之，皆化为水。革乃自饮马潮，其疾亦愈。巢元方亦谓：有患鳖瘦者，死其主破其 腹，得一白鳖，鳖乃活，有乘白马来看者，白马遂尿，之，随化为水。 米瘕 乾德中，江浙间有慎道恭者，肌瘦如痨，唯好食米，阙之，则口中清水出，情似忧 思，食米頓便如常，众医不辩。后遇蜀僧道广处方以鸡屎及白米各半合，合共炒为 末，以水一中盏，调顿服。良久，病者吐出如米形，遂瘥。病源谓米瘦是也。 治积补攻法 丹溪和胃汤 方提领，年五十六，冬因饮酒后受怒气，于左胁下与脐平作痛，自此以后渐成小 块，或起，或不起，起则痛，痛止则伏，面黄口干，无力食少，吃此物，便暖此味，转恶 风寒，脉之左大于右，弦涩而长，大率左甚，重取则全弦。此得热散太多，以致胃气 大伤，阴血下衰，且与和胃汤，以补胃气，滋养阴血，并下保和丸，助其化粕，伺胃实 阴稍充，却用消块。 人参三钱 白术一钱半 陈皮一钱 芍药五分 干葛三分 归身五分 红花 豆大甘草（炙）二钱 上作一贴，下保和丸二十五丸，龙荟丸十五丸。 丹溪方 治一人心痛，膈有块。 白术二钱 青皮 芍药 木通 川芎 苍术各一钱 甘草五分 上作一贴，下保和丸三十粒。 丹溪方 治一人左胁下，因疟后食肉与酒而成块。 白术一钱 柴胡（醋炒）一钱 茯苓二钱 枳壳（炒）五分 人参五分 上作汤送下，阿魏五，保和廿，抑青十，与点十，攻块五。 丹溪方 治一人因酒，多年湿病，胁上有块，腹滑泄，小便黄。 滑石一两 白术 三棱各六钱 陈皮五钱 黄连 猪苓各三钱 黄芩 木通 各二钱 防风一半 干姜一钱 甘草（炙）五分
第 597 页
562 济阳纲目 上分七贴煎下保和丸二十。 丹溪方 治一丈夫肚左边带胁上有块，先吃匾食牛乳者，成气痛，又因酒肉，块 大如桃，食减三分之一。 滑石半两 白术四钱 陈皮 三棱各三钱 萝卜子 连翘 黄连各一钱干 葛二钱半 桃仁二十个 黄苓一钱 甘草（炙）一钱半 上分四贴，水煎服。 丹溪方 治妇人胁下有块，大如掌，脉澀，时有热。此虚中有气积，先与补虚， 次与磨积药。 白芍药 归须四钱 陈皮 白术各三钱 青皮 川芎 木通各一钱 甘草五 分 上白水煎，热服。 磨积葯 三梭（醋煮）一钱 枳实 青皮 桃仁各五钱 大黄五钱 桂枝一钱半 海藻 （醋煮）三钱 上为细末，神曲糊丸，如桐子大。每服四十丸。 一方 治一妇人左胁下有块，渐长大，脉弦而大稍数，询之近亦发热，食亦减， 倦怠。先与补之，次攻此块。 陈皮柴胡 归头 青皮各五钱 白术一两半 甘草一钱 木通三钱半 上作八贴服。 次与攻块方 青皮（醋炒）三棱（醋炒）各一两半 桃仁五钱 桂枝三钱半 海藻（酒洗）三钱 上为末，醋打神曲糊为丸。 又方 治一妇疟后左胁有块，小便少。 厚朴 柴胡各二钱 三楼一钱半 甘草五分 木通五钱 白术六钱半 青皮 五分 上加生姜一片，水煎，食前热服。 上诸方皆补药与磨积药相半兼服之，盖为体虚者设也。即实人攻下后，亦宜用 此法补之。附外治贴药： 三圣膏 用风化石灰半斤，为末细筛过，瓦器中炒，令淡红色，提出候热稍减，次下大黄 末一两，就炉外炒，候热减，人桂心末五钱，略炒，入米醋搅熬成黑膏，厚纸摊贴惠 处。 琥珀膏 贴块。 方见痈疽。 一方 贴积聚块。 大黄 朴硝各一两 上为末，大蒜捣膏和匀贴之。一方有阿魏一两。
第 598 页
卷四十二 563 又方贴块。 白鸽粪二两 白芷三两 硫黄 白蔹 木鳖子肉各一两 上为末，用面水调和，敷患处。 神应比天膏 专贴男子妇人气聚左右胁下及胸（伏梁），或血块，或气结，酒色 过度，有伤五脏致死，精神短少，肢体羸弱，并小儿大人，一切痞疾，并皆治之。 黄芩（枯者）黄芪 青皮各五钱 陈皮（去白）三钱 乌梅（去核）八个 诃子皮 二两（火炮）木鳖子十六枚（去壳）山楂子十六个 桃仁二十四个 苏木五钱 麝香少许 三棱（火 ）三钱半 莪术（火煨）三钱半 槟榔 白豆蔻 黄柏 牙皂 各三钱（去皮弦子）当归尾一两 没药三钱半 乳香二钱半 昆布五钱 巴豆霜 五分 甘草二钱半 穿山甲十六个（用醋炙黄焦） 上二十四味，除麝香、没药、乳香、巴豆箱不入，将群药不见铁器，为细末，用清 香油十四两，黄蜡二两，熬至数沸，方将群药末下入砂锅内，熬滴水不散为度，方下 麝香等四味，用瓷罐盛了，量疾小大摊药貼敷，遇痒时用木梳往来搔之。不及三七， 大有效验。 貼痞膏 锦纹大黄 皮硝 栀子仁各三钱 乳香 没药各一钱 老葱二枝 酒糟三四 匙蜂蜜量用 上共捣一处成膏，摊绢上，照疾大小贴之，用手帕护住，一日一换。 點痞积块 朴硝三两 雄黄一两 明矾六钱飞面一合 上为细末，醋调敷块上，不呕吐下，即泻之。 《集验》熨癥方 吴茱萸三升碎之，以酒和煮，热布熨癥上，冷更炒，更番用之，癥移走逐熨之，候 得乃止。 卷四十二 蛊 毒 论 李氏曰：据方书，蛊有数种，皆妖昧变惑之气，其怪使然。人有造作而得之者， 多取虫蛇之类以瓮盛之，使其自相啖食，其间一物独存者（为蛊），以酒肉祭之，取出 放毒于酒肴中以害人。毒发，令人面目青黄，力乏身痛，唾吐鲜血，小便淋涩，大便 脓血，唇口干燥，胸胁妨满，腹痛如虫啮，又如虫行，病人所食之物，皆变化为虫，侵
第 599 页
564 济阳纲目 蚀脏腑，蚀尽则死，死则病气流注，复染旁人，人死则精魂反为其家代力致富，不知 有此事否？万病解毒丹、东坡雄矾丸主之。或于足小指尖处灸三壮，即有物出，酒 饭得之，随酒饭出，肉菜得之，随肉菜出。凡中蛊毒，不论年月远近，但煮鸡卵一枚 去壳，以银钗插人卵中，并人口中，含一饭顷，取出视之，钗卵俱黑为中毒。一法令 患人唾津于水，沉则是，浮则非也。又法，口含大豆，豆胀烂而皮脱者是蛊，否则亦 非也。如出外，须用预知子置衣领中，遇毒则有声。凡中蛊之人，用药已瘥，自后饮 食永不得吃冷。若饮食带冷，则鬼气乘之，毒虫复生，竟不能救。岭南多有挑生毒 者，乃挑毒于鱼肉菜果酒醋之中，以害于人。其候初觉胸腹作痛，次则渐渐搅刺，满 十日则物生能动，行上胸痛，沉下腹痛。在上膈者，用胆矾用末五分，投人热茶内溶 化，通口服之，探吐。在下焦者，用郁金末二钱，米汤调服，下恶物。后以四君子汤 去甘草调之。如胁下急肿，顷刻生痈，大如碗许者，用升麻末二钱，冷热水调连服。 泻出如葱根，其肿即消，后以平胃散兼进，白粥调之。 江南溪涧中，有射工毒，或因雨潦，逐水而人人家，含沙射人之影，得之寒热闷 乱，头目俱痛，亦如中尸，卒不能语。又有水毒虫，一名溪温，得之，病同射工，但有 烂疮为射工，无疮为溪温。又有沙虱，细如疥虫，遇阴雨则行出草间，着人则人皮 里，痛如针刺。是三者，为病朝轻暮重，手足冷至肘膝，二三日腹中如虫食人。下部 脐中生疮，不痛不痒，急视下部有疮，赤如截肉者为阳毒，最急；如鲤鱼者为阴毒， 稍缓。要皆杀人，不过二十日也。用蒜擂浓汁煎温洗之，是水毒当发赤斑，否则非 也。当以他药调治，消水毒饮子主之。或云：中蛊毒者，令人心腹绞痛，如有物吐 出，皆如烂肉，若不即治，食人五脏即死。验令病人唾水沉者即是。有人行蛊毒以 病人，若欲知其姓名者，以败鼓皮烧作末，饮服方寸匕，须曳，自呼蛊家姓名，可语 之，令呼唤将去则愈，治之亦有方。 凡中毒，嚼生豆不腥，嚼白矾味甘者，皆中毒无疑。 脉法 人为百药所中伤，脉浮涩而疾者生，微细者死，洪大而者生。 治方 辰砂丸 治蛊毒从酒食中着者，端午日合。 辰砂（细研）雄黄（另研水飞）赤脚蜈蚣 续随子各一两麝香一钱 上为末，糯米饮为丸，如鸡头大。若觉中毒，即以酒下一丸，蛇蝎所伤，醋磨敷 效。 东坡雄矾丸治蛊毒及虫蛇兽等毒，神效。 白矾 黄蜡 雄黄各等分 上将雄矾为末，溶化黄蜡为丸，如桐子大。每服七丸，熟水下。 必效方 治蛊毒神效。 以胡荽根绞汁半升，酒和服之立下。
第 600 页
卷四十二 565 外台方治蛊毒。 土瓜根大如拇指，长三寸，切。以酒半升，浸一宿，一服，当吐下。 一方 治蛇蛊食饮中得之，咽中如有物，咽不下吐不出，闷闷心热。 用马兜铃煎服，即吐出。又服麝香一钱匕，即吐蛊毒。 圣惠方 治五种蛊毒。 用马兜铃根三两为末，分为三贴。水一盏，煎五分去渣，服当吐虫出，未快再 服。 一方 主蛊毒。 大戟 桃白皮（火烘干）斑蝥（去翅）各等分 上三物捣筛为散，以冷水服半方寸匕，其毒即出。不出更一服，蛊并出。此李 饶州法，大奇。若以酒中得，则以酒服，以食中得，则以饮服之。 一方 凡诸蛊，多是假毒药以投之，知时，宜服此解之。通除诸毒药。 大豆甘草 荠苨 上以水煮，取汁饮之。 一方 解蛊毒。 山豆根不拘多少，如中药，蛊毒，密遣人和水研，以禁声，服少许，不止，再服。 一方用酒调下二钱。 一方 治食中有蛊毒，令人腹内坚痛，两目青黄，淋露骨立，病变无常。 用铁精细研，捣鸡肝和为丸，如桐子大。食前，或酒后下五丸。 消水毒饮 吴茱萸半升 生姜 犀角 升麻 陈皮各一两 乌梅七个 上用水七碗，煎至二碗，分二服。 雄麝散 治五种蛊毒。 雄黄（研）麝香（研）各等分 上为末，和一处，用生羊肺如指大，以刀切开，内以裹药吞之。 丹砂丸 治蛊毒。 巴豆（去売心油）一分 雄黄（另研）朱砂（另研）各五钱 藜芦（略炒）鬼白各 一分 上为末，蜜丸，如大豆大。每服三丸，空心姜汤下，当转下恶物并蛊等。如烦 网，后以鸭为羹食之。