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136 疮疡经验全书 物有声，乃气病也。谓之逆者，呃逆也。火自下而上，冲胃口作声者，病后胃虚所 致，阴火虚也。病至此当作危矣。但理无定在，病有万变。为医须随时取中，见可 而进。经日：知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。何谓情因是也？何谓要治 法是也？治法惟东垣、丹溪能辏其要，悉详载于《外科新录》，五善七恶具焉。盖烦 燥，时嗽，腹痛，渴甚，或痢无度，或小便淋滴，一恶也；脓血大泄，肿焮尤甚，脓色 败臭，痛不可近，二恶也；嚼粗气短，恍惚嗜睡，三恶也；不能下食，服药而呕，食不知 味，四恶也；目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳神上视，五恶也；肩项不便，四肢沉 重，六恶也；声嘛色脱，唇鼻赤青，头目四肢浮肿，七恶也。动息自宁，饮食知昧，一 善也；便利调匀，二善也；脓溃肿消，色鲜不臭，三善也；神彩精明，语声清朗，四善 也；体气和平，五善也。然有症合七恶而皮紧急如善者，有症合五善而皮后虚如恶 者，此不可不察。又曰：饮食如常，实热而大小便秘，内外看相应肌肉，好恶分明，善 也。发湯而喘，睛明、睛角、面、鼻，大小便滑，目中不了，肉黑而陷，面青唇黯，已溃 肉青，痰吐眍逆，恶也。凡同志之士，乞再推明改削，毋隐毋略。 灸疮疡法 凡人患疮病之症，不掏何处，其色鲜红者，为阳；淡红者，为阴。自有寒热之分。 用手按患处，热如火烘者，是头棄；或用湿绵纸贴患上，先干者，为头聚。即用笔点 记，切蒜片如钱厚，放患处，置艾壮于上，以火燃之。若蒜片桔焦再易之，待将毕，三 五壮着貼肉上灸为佳。至少者，以二十一壮为期，头頂上五壮、七壮为期。艾炷止 可如豆大，但面心为阳中之阳，禁灸。其阳症不可灸者，何？恐火气内侵，勢益昌 大，以火济火，故戒之。惟阴症可灸，郁气、湿热、积毒，借火以拔之。然以火济水， 自有相生之妙，临灸毕用口吹火至灭，其火功借气得以人内，其症易散。设或灸不 能即散者，灸迟故也。虽不能全散，大能解毒，易溃脓，易敏疮口，功难尽述。惟胜 奉、坐马痈，以蚯蚓泥作饼，代蒜片艾灸之，以热为度，易之如前，共十四壮为期。若 附骨疽，病毒人骨髓，择天气晴明和暖，尻神不犯吉日，午时灸至申时止。徐问病 者，骨中热否，若果骨中热，方效。若灸不拘壮数，忽然爆起者，是病根脱矣，即止 之。凡灸须饮食半饱，并饮好酒，以通经络，以和气血，再令善笑谈者，以乱其痛，亦 妙方也。体虚者禁灸。 大抵病有浅深，效有迟速，亦有阴虚阳实，呼吸转移，医者须要胆大心小。胆欲 大者，有决断之才识，见之明，当刺则刺，当攻则攻，不宜攻刺者，止之则能知标本。 心欲小者，有數急之义，无莓取之心，富者辞之伤康，贫者取之伤惠，须见利思义，斯 称医职。近有利己害人之徒，妒贤嫉能，惊吓病家，深图厚赂。初无定论，巧言矜 能，谤毁前医，毫无识症立方之见，起死回生之功，徒贪财排讪耳，竟亦何益？其心 不仁，莫甚于此。亦有病案辄听其言，不分贤愚，自取其祸，与前医何干？实庸工之 误也。戒之，慎之！亦有膚医，妄投药剂，轻用针刀、火灸，势愈重，殊废将调，反怨 后医之不能捷功。噫！病不可急治者而治之，徒伤命耳。广于治病者，岂能遂病家 之心乎？亦有富家不念贫医，恃豪傲馒，前恭后曙，良医断不肯屈志，自坏自耳。又
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卷之九 137 有轻命重財，不顾珍宝之药，待全愈伸谢，岂诚语哉！又有愈后伸谢痛財，以致医者 不能亏本，良可叹也！须当各尽其道，方无愧子心。若遇极贫患病之人，普施药剂， 再助柴米，救一命则世业益隆，子孙岂无贤能者兴乎？予因贫困，不能普施极贫，医 药特书此。 圈法贴纸妙诀 凡用图药多加工夫，搅千余下，其药自稠。轻手團之，留孔必须如子形状，须 用薄纸贴之，务要扯碎贴上，免崩裂疼痛之苦。待围药略干，再用调药余汁润之，以 助药力。况药干不能人肌肉，借湿以通窍耳。宜深详之。 开刀手法 千金不传。 凡疮疡之起疼痛，固属于心火，久而阳气升，上蒸肉化为脓。若不三思原其脓 之有无，遽尔开刀则鲜血突出，脓从何来？致患者憎寒发热，日夜疼痛，无抾可止。 或患症富家，多请医者调治，内相妒忌，惟以开刀为首功，多获厚谢，全不顾患者。 噫！若用此心，以仁术为盗徒矣，子孙岂能世其业識？先将指头按患上，随手而起， 四畔悉软，观其头棄，择尻神不犯吉日，将刀头向上开之，方不致伤新肉。取出刀再 拈绵纸条，润油度之。使脓水齐会半日，扯出則脓水易干，外貼呼胶膏，四围再用搜 脓散敷之。 以上二法，暂不轻传者。予慕轩岐得天地之心而寿，医仲景得轩岐之心而广 法，岂可擅利于一已而害众生乎。近见同道之友，往往不善于围药，惟赖利口耸人， 放意不待症熱，辄肆开刀，或同业妒忌，以先开刀为首功，多致患者不起。哀哉！此 业也，能生人，能杀人，况医司人命，故君子不可不慎也。必须先去贪之心，次教 真实之念，富不过求，极贫不取，稍有余资，再助以柴米之费，免其日给之忧，所谓作 善降祥，冥冥之中，神明鉴察，自己虽贫，此心豁裕，天道昭昭，孝子顺孙森出，斯业 永得相承，不亦善乎。司马温公日：积金与子孙，子孙未必能守，不若积阴德于冥冥 之中，为长久计。大哉！斯言也，巍巍莫及。近观贪利之徒，惊吓病家，樂利致富， 身没之后，天道祸淫所得随所失，子孙丧亡，世业即斩，不亦报乎？昔张彦明为医， 视人之疾，举切吾身，推诚极數，未尝以财为较，一日城中火炎周围殆尽，烟焰中独 存其居，以此见天道有明扶显助之灵。又有陆汝修，医病至夜深而回，路遇鬼卒百 人，其中有长丈者一神，黄袍披身，汝修见之，五首投地，汗如爾下，惊惧不胜。神 日：毋恐。吾乃瘟神也，汝有恒心，不以富贵贫贱二其念，今加𤼎气满人同，用药治 之，以参苏饮为要。日后汝当寿显归家，焚香告天，日：贫富皆人，用药一心，神今显 应，民得全生。三日之内满城皆疫，乃马头𤼎也。众名医不能治，汝修日制药饵及 千服裹之，先与贫者服之，顿愈。芳名遍传，求之如市，家业富饶，六子五婿悉果贵 显。学者能以张、陆二公之心为心，何患道之不行，子孙不显者識？此麟日切于身 心者也焉，敢少忽遂并梓行。 诸痈疽发背总方秘传试验 消毒潰坚汤 治八法痈肿、瘰病、恶疖、乳痈、脑疽等症。
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• 138 疮疡经验全书 羌活 黄连（酒炒）黄柏（酒炒）各一钱 生地（酒洗）桔梗五分 黄芪二钱 人参五分 甘草五分 连想五分 防已（酒洗）五分 陈皮 泽泻（炒）山栀仁（美 汁拌炒）五味（碎）麦门冬 枳壳（炒）猪苓各五分 参芪内托散 人参黄芪（炒）当归（酒洗）白术（炒）橘红甘草 升麻川芎 生地 （洒洗）羌活 厚朴（姜汁拌炒） 肿疡，加连翘、羌活；溃疡，加芍药、甘草。酒毒，加（酒炒）连；气，加香附；痰，加 瓜蒌仁；发热，加小柴胡（酒炒）、黄苓；渴，加天花粉：恶心，加半夏、生姜；解毒，加金 银花、甘草节。在太阳上，加羌活；阳明经上，加鼠粘子、白芷、升麻；少阳经上，加柴 胡。 参芪归术膏 衰老气虚宜服。 人参 黄芪 白术（土拌炒）当归各一两（如玛去此一味） 胃不和，加陈皮二钱，水四碗煮稠膏，以牛膝二钱，煎汤入竹沥匀之，加姜汁。 内疏黄连汤 呕晚，心逆，发热而烦，脉沉而实，肿硬麻木而皮肉不变色，根系 深大，病源在内，胜腑秘结，当急疏利。 黄连 芍药 当归 山栀 槟榔 木香 薄荷 连翘 茯苓 黄芩 桔梗 甘草各一钱 上除木香、槟椰为末外，余锉每一两，水煎八分，入槟、香二末，和服之。吃三服 后，加大黄一钱，再加二钱，以利为度。 内托复煎散 肿账于外，根盘不深，形症在表，其浮痛在皮肉，邪气盛而必優于 内，須急服内托以救其里也。 黄芪 防风 地骨皮 芍药 黄芩（酒炒）白术 人参 茯苓 甘草 羌活 各等分 先用茅山苍术一斤片，以水五升，煎一升，人前药十二味再煎，至三四钟，據 汁，作四五服，终日用之能除湿、散郁热，使胃气和平。若大便秘，煩热燥少，服内疏 黄连汤。如微利，烦热已退却，服复煎散半料，使荣卫俱行，邪气不能内侵也。 内疏黄连汤 痈痘服，解毒，补养气血，托里排脓，自无疼痛。 黄芪 人参 白术 当归 川芎 芍药 草节 貢连 连翘 日芷 芜活 陈皮 独活 金银花 防风各等分 竹沥（临膜加入） 痰中有血，加童便、藕节汁。 秘传十六味流气饮 未戚速消，已成速退，疼痛渐减，前十二味名托里内补散。 人参 当归 官桂五分 川芎 ：防风 白芷 桔梗 黄芪 炙草 厚补术 香白芍药 大腹皮 乌药 枳壳 苏叶各一钱 •不退热，加茯苓、白术、地黄；不进饮食，加香附、砂仁；疼痛，加乳香、没药；水不 干，加知母、贝母；疮不穿，加皂角刺；大便闭，加大黄、枳壳；咳嗽，加陈皮、枳壳、半 夏、杏仁、姜；小便闭，加麦门冬、车前子、木通、滑石、灯草；瘰病，加羌活、夏枯草、连 翹、青皮、柴胡、黄苓。
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卷之九 139 上为末。每六钱，酒调下。不饮酒者，木香汤代之，米饮亦可。详其所用之药， 皆发散风毒、调理气血、排脓止痛、长肉生肌等药。气不和，加气药为主；血不和，加 血药为主。轻重量人气禀用之，服药后饮酒以助药力。 千金托里散一切肿毒。 人参 官桂甘草 川芎 白芷 芍药各一钱 木香 没药三分 乳香二分 当归五分 连翘一钱 防风 厚朴各二钱 生姜五片 临服加酒一杯。 护心散 又名乳粉托里散。痈疽初发便服，毒气不攻，恶心、烦闷，呃呕喘嗽， 以至泻泄，急服之。 真干绿豆粉二两 乳香五钱（研） 和匀，甘草汤调下。此药不时呷之，使药味长流胸膈间，则毒气不能攻心。 清心内固金粉散 辰砂 人参各二钱 白茯苓三钱 绿豆粉四两 雄黄一分 甘草二分 朴硝 五钱 白豆蔻五钱 冰片 射香各一分 皂角一分 上各另研。每二钱，蜜调下。 忍冬酒 凡初起时便当服此，不问发于何处。 忍冬藤五两 甘草一两 水五碗，煎至一碗，再加无灰酒，煎服。 蜡矾丸一切症服此，能卫护内膜、驱解诸毒，自然消解及恶毒、疮肿遍身等恶 症。 通明矾一两（为末）黄蜡七钱（贵人加木香，平人加紫苏叶，富人加沉香，俱为末） 溶蜡，下蜜一匙，少温人矾，众手拌匀，丸如桐子大。每服五十丸，温汤下，日三 服。未破内消，已破易合。蜡性实大肠，矾性解诸毒，故用之也。 神功活命汤一切恶 、痈疽、发背、便毒等症。 皂角刺（酒炒）三钱 甘草节•穿山甲（蛤粉炒）金银花三钱 贝母七分 防 风六分 赤芍药二分 归尾一钱 没药六分 白芷五分 乳香一钱 陈皮二分 天花粉一钱 老酒煎。如欲泻，加大黄；热，加黄苓、山栀；在背俞，皂角为君；在腹募，白芷 为君；在胸次，加瓜萎仁；在四肢，金银花为君。 煎时须用大瓦罐，以纸密封瓶口，勿令泄气。服时须随疮上下，以分饥饱。能 饮酒者，服药后饮酒几杯，此药并无酒气，不伤脏腑、气血。忌酸、薄酒并铁器。服 药后，身宜侧睡，自有回生之妙。如毒溃，不宜服也。 发背初起。 穿山甲四片 牛皮胶四两（新瓦上烧灰） 上二味为末，用酒二碗调和，从容服尽，水无大患。不能饮酒者，酒丸清饮汤 下。 又方 凡人中热毒，眼花头晕，口干舌苦，心惊背热，四肢麻木，觉有红晕在背
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140 疮疡经验全书 后，即取槐子一大把，拣净铁锅内炒褐色，好大酒一碗，煎滚去槐子，热服待汗。 发背发不起。 川山甲（蛤粉拌匀，炒） 碾末。五钱酒下。 神效托里散 痈疽发背腰乳，肠痈肿毒界痛，憎寒壮热，状若伤风。 黄芪（盐水炙）金银花 当归粉草（ ） 酒煎服。 木番散 又名化坚汤。疮难消又不能作脓，痛不止；及小儿痘后生痈，米汤下。 地骨皮五钱 木香五钱 穿山甲二钱五分（炒）射香三分 每二钱，酒下。 猪蹄汤 一切发背等症，用此洗之，能消毒气，去恶肉。凡疮有口，急用之。 香白芷 黄芩 赤芍药 露蜂房（内有小峰者，佳）当归 羌活 生草地骨 皮 先将雄猪前蹄一只，白水四碗，煮熱去蹄取汁，澄去面上油腻，取清汁加前药， 煎三四滚，取汁，将败笔或软绢蘸药汤徐徐洗之，须要避风并人口中气。 透脓散 不用开刀服之，一日夜自透出一头。 蛾口蚕（用出了蛾者） 上将一枚烧作灰，用酒调服，切不可用两枚、三枚。若服一枚只一头，多服多 头。 牛胶饮 恶症患险处服之，使毒气不攻于内，不传恶症。 牛皮胶（净洗）四两 好酒一碗，人胶内重汤溶透，搅匀加酒，随意饮尽，以醉为度。不能饮酒者，酒 煎沸汤下。盖牛胶补肺气，实大肠，壮胃，止泻。 竹叶黄芪汤 诸症大渴。 淡竹叶二两 生地八两 黄芪 当归 川芎 人参甘草 黄芩 麦门冬 芍药 石膏各三两 上作十服，水煎。 麦冬散 体热烦渴不止。 黄芪黄芩 麦冬各一两 升麻 赤茯 赤芍药 ；玄参当归 甘草 知母 天花粉各一两 生地三两 • 上锉，每约八九钱，水煎。热甚，加淡竹叶、灯心。另方去玄参、当归，加人参、 枣肉。 当归黄芪汤 症已行脏腑而痛，不可忍。 当归 川芎 生地 芍药 黄芪 地骨皮 水煎。发热，加黄苓；烦躁不能卧，加山栀；呕逆乃湿气優胃，倍加白术。 犀角散 发背不曾服粉乳托里散，以致热毒冲于心经，故咽喉口舌生疮，甚至 黑燥。先嚴犀角散以解其毒，免有此症。
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卷之九 141 犀角 玄参 黄芪 升麻木通 赤芍药 麦门冬 生甘草 当归大黄 （酒煨） 每五钱，水煎服。 桑枝散 舌上焦硬，甚坚大燥厚如鸡内金状，非渴症，乃肾水枯竭，心火炎上， 平常人见之不宜，有此必危难疗。 花桑枝（嫩者）一升 切碎，炒香，水三升，煎二升，一日服尽为妙。若桑枝沥治渴尤妙。 五味子汤 治前症。 五味子 黄芪 人参 麦门冬各一两五钱 粉草一两 水煎。日夜不时服之。 畫花散 治渴。 金银花（洗净，以瓦罐内，用无灰酒没满，候火一伏时，取出晒干，末之五两） 蜜丸。渴时蜜汤下，褐止为度。此散肠厚者，宜服，恐作泻故也。慎之，慎之！ 栀子汤 大发热不已。 甘草 柴胡一两 漏芦 连翘山栀各二钱 黄芩 防风 人参各二钱茯 苓 黄芪二钱二分 每一两，水煎。 加味四七汤 喘嗽多痰。 紫苏叶白茯苓三味各五钱 半夏（姜汁淡炒）泰皮三饯 木香二钱 枳实 厚朴各三钱 甘草二钱 分四服，姜七片，煎。 柿蒂汤 发喊连声不绝，神思疲倦，至七八声相连，收气不回者，难治。 丁香 柿 山梔 人参 茯苓 陈皮半夏 良姜甘草竹茹 i 黄连 姜七片，煎。虚人，加知母、黄柏。发喊者，怒气满胸，常欲叫，此肝经之症，正 难疗者。 健脾散 溃后痞满不食。 莲肉 砂仁四钱 香附 整香 茯苓三钱 陈皮 山药 苍术各三钱 木香 一钱 炙草二钱 生姜 枣子（去核） 上锉，分作六服服之。 加味四君子汤 呕吐心闷。 人参一钱二分 炙草五分 白术一钱五分 茯苓 白蔻 厚朴各八分 陈皮 一钱 砂仁一钱 姜三、枣二，去核煎服。 加味治中汤 溃后泄泻不止。 青皮（炒）三钱 诃子五钱 干姜（炒） 白术（土炒）茯苓各五钱 人参 砂仁各三钱 半夏二钱 甘草一钱 上作六服，姜五片，煎。
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142 疮疡经验全书 三和汤 溃后手足浮肿。 羌活 紫苏 木瓜 沉香各一两 木香 白术 槟榔各七钱五分 川芎三两 甘草 陈皮各七钱五分 大腹皮二两 每用水煎服。 大麦门冬汤 溃后小便淋沥不通。 麦门冬一两 人参四钱 甘草一钱 泽泻五钱 天门冬二钱 木通三钱滑 石二钱 上作四次，水煎服。 黄芪六一汤 溃后虚汗如爾不止。 黄芪六两 粉草一两 水煎服。 六神散 诸疮血出过多而心烦不安，不得睡卧，此忘心也。 生地 熟地各三分 当归 黄芪 人参各五分 川芎三分 水煎服。 托里温中汤 人年六十七岁，五月左臂膊上至肩下至手指色不变，皮肤凉，六 脉沉细而微，脉症俱寒。医曰：此附骨痈也。开已不迟，爆针破之，脓清稀。次日， 肘下再开，加呃逆与丁香柿蒂汤，二服稍缓。此日呃逆尤甚，自痢，脐腹冷痛，腹满， 饮食减少，时发昏睡。于左乳下黑处灸十四壮，用托里温中汤内有姜、附、丁、沉。 或日：疮病属火，当盛暑，姜附可乎？予日：经云：脉细皮寒泻、痢、前后饮食不进，此 为五虚。况呃逆胃中虚冷之极。诸疮痛痒属火是言其常，此症内外相反，当會时从 症，非大方辛热剂急治不能救。遂按之，诸症悉去，饮食进，疮势温，熊色正，又与五 香汤数服，月余而安。 丁香 沉香 益智 茴香 陈皮各一两 干姜 羌活三钱 香附四钱 木香 一钱五分 炙草三钱 附子一钱 上十味作一服，姜五片，煎至一盏，无时温服。〈内经》曰：寒淫于内，治以辛热， 佐以苦温。故用干姜、附子大辛热，温中外，发阳气，自里之表，为君。羌活，苦辛 温，透关节，炙甘草，甘温补脾胃，行经络，通血脉，为臣。益智、丁香、沉香，大辛热， 以散胃寒，呕逆不下食，为佐；内攻聚而为满，木香、茴香、陈皮，苦辛，去痞散满为 使。已上方，夏月脉症俱寒用之甚宜。 黄连清凉饮子 一人年六十岁，冬至后发背疽，五七日肿势约七寸，开迟，故尔 变症果生，觉疮重如负石，热如火，痛倍常，六脉沉数，按之有力。此膏梁积热之变， 邪气酷热，寒药治之。时冬月严寒，复有用寒远寒之戒，乃思《内经）有假者反之，违 其时，从其症可也。 黄连 当归 炙草 大黄（酒煎）赤芍药 上五味各等分，每服一两五钱，水煎服之，利下其痛减七八。明日再进，前症悉 除已。上邪气酷热，脉实用力者，宜用。 病疽、疔肿、发渴、恶心、胸满。
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卷之九 143 茯苓 甘草 陈皮 半夏 连翘 黄连（炒）鼠粘子天花粉 羌活 香附 砂仁 枳壳 姜汁、竹沥和服。 替针透脓散 服此，头即透出。 此方有，在前。 复元通气散 请气涩闭，耳聋耳痛，腹痈便毒，无头肿毒，妇人乳痈。 青皮 陈皮各四两•甘草三两（半生半熟）穿山甲 瓜蒌仁各二两 金银花 连趣各一两 末之。每二钱，酒下。无头，津液调涂。此方活血止痛消肿。 酒制大黄散 妇人七十，形实性急，好酒，生脑疽五日，脉紧急而澀。急用大 黄，酒浸，纸表煨，切细，拌炒为末，再以酒拌炒熱，用人参加姜煎，调服一钱，两时刻 再进一服，睡少顷有汗，觉来病已去矣。 消毒散 年七十，生项疽，脉实而稍大。因忧闷生热所致，作太阳经疗之。 归头 熟地（酒洗）黄芩（酒炒）黄连（酒洗）各一钱 黄柏（酒洗）黄芪 羌 活桔梗 人参 生地 陈皮 防己 防风 泽泻 甘草 连翘 水二钟，煎服。 丁附五番汤一人年七十，冬至后生脑疽，肿痛面大。医士候疮熟，针出脓。 因怒答待妾，疮辄内陷巴一韭叶许，面色青黄不泽，四肢逆冷，出汗身凉，呕吐，脉极 沉细而迟。盖衰老严寒时，病苦楚，饮食淡薄，瘦瘁加怒，精神损耗故此。有寒变 也，病与时同，乃制五香汤一剂加丁香、附子五钱。疮后大发，随症调治而安。〈内 经》言：凡治病察其下。谓察时下之宜也。 托里温经汤 寒覆皮毛，郁過经络，热伏荣中，聚为赤肿，痛不可忍，恶寒发热， 四肢疼痛。 麻黄四两 防风 升麻 葛根各二钱 白芷 当归 苍术各三钱 人参白 芍药各二钱 甘草二钱 柴胡一钱 陈皮八分 上十二味，每一两，水二碗，先煎麻黄汤，去沫，方下余药，煎至八分，温服。卧 暖处，绵衣覆之，得汗而散。《内经》云：冬月闭藏，用药多而少针石，宣以苦温之剂， 温经散寒为要，而理当以苦散之。但辛发散之用麻黄，苦温发之为君；防风辛温 散之，升麻苦平，葛根汁平解肌出汗，专治阳明经邪为臣；血留不行则痛，以白芷辛 温，当归身和血散滞，湿热肿则苍术苦甘温，行经壮力，能泄肤膀同湿热，人参、甘 草、甘温，白芍酸寒，调中益气使托里为佐；以衣覆首，厚被盖身，卧暖处，使经络血 温，慶理开，寒邪散，阳气升，汗出肿减八九。第二聚去麻黄、风，加连翘、粘子，肿 毒悉去。〈内经》云：汗之则疮已。信然！ 内托荣卫汤 黄芪五钱 防风 连趣•柴胡各二钱 羌活 甘草 黄芩 人参 苍术各一 钱 当归一钱五分 桂枝八分 红花二钱 上十二味，锉，分二服，水酒各二盏，煎八分，温服。《内经》日：天空西北左寒而
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144 疮疡经验全书 右凉，地不满；东南右温而左湿，东南方，阳也。阳精降于下，故右热而左湿。西北 方，阴也。阴精奉于上，故左寒而右凉。适寒凉者，胀之而湿。热者，疮下之则胀 已，并之则疮已。夫东南二方，在人则丙小肠热，甲胆风，皆俱下性炎上。其疮外有 六经形症，内无便潮阻隔，饮食如故，小便自调，知不在里，非疽也。痛疖小为疖，大 为痡。其邪受风湿地气，自外而来侵。《内经》云：荣气不足，逆于肉理，乃生痈肿 者。疮痛痒皆属心火，此疮自外而入，是丙小肠，左迁入胆，作痛而非痒。此二方皆 主血为病，必痛。此元气不足，荣气逆行。其初出未有传变，在于肌肉之上，皮肤之 间，只于风热六经所行经络地分出也，宜泻风湿热。医者只知阴覆其阳则宜开，此 宣汗者，乃湿热郁手足少阳，致血脉凝逆，荣卫不能周身，元气消弱也。其风湿热滞 于下，故面赤肿，微黯。风水惟上冲，颜色多怒其疮色，肿微黯，疮热高起，结硬作 痛，其脉止在左手，右属表，左寸外洪缓，而阴是客邪，在血脉之上，皮肤之间。宜急 发汗，通荣卫，则邪去矣。以内托荣卫汤发之。 痒疽夜卧不睡，名安神散。 辰砂 乳香各一钱人参 酸枣仁各一钱五分 末之，枣肉丸。人参汤下。 柞木饮 发背痈疽，未成者，已成者，并收奇功。 干柞木时四两 萱草根五两 甘草节 金银花 干荷叶蒂 地榆各一两 上为末。每五钱，水二钟，煎八分，作二次，早、晚各进一𦟌，渣再煎。 青金膏 走马牙疳，蚀损腐烂。 乳香 信石 轻粉各一钱 青黛二钱 上为末。油调，新笔敷纸上，明干。每用少许放惠上，以白纸封之。 乳香荜拨散 牙疼、槽风。 天麻 防风 草鸟 革拨 细辛 乳香 川芎 硼砂 射香 薄荷 上为末。每次口噙，温水嗽之，鼻内吹之。 梅疮久发风癣成疮，经年不痊。 防风五钱 大黄一两 黄连五钱 黄芩五钱 连翘五钱 栀子五钱 蛇床子 一两 枸杞子五钱 白蒺藜五钱（炒）僵蚕三钱（炒）牛蒡子三钱（炒）胡麻仁五 钱 蔓荆子五钱 蛇退一钱 蜂窠五钱（炙）龙骨五钱 天花粉五钱 甘草一钱 威灵仙五钱 上为末，米糊为丸。每日三服。忌酒、肉、盐味二十七日。 十全大补汤 一切症溃后多服，生肌长肉，益气滋血。 人参 当归 川芎 白芍药 白术 黄芪 茯苓 甘草 生地 熟地 肪风 陈皮 千山药 知母 黄柏 泽泻 升麻 金银花• 秋、冬天，加厚朴、苍术、肉桂；春、夏天，加麦门冬、青皮、黄芩、山栀仁、 连。 金籀散 黄柏（去粗皮）一斤 川白芨四斤 芙蓉叶一斤 紫花地丁一斤 天花粉半斤 白做半斤
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卷之九 145 上为极细末，随疮疖、痈疽、发背，每用葱一把，捣碎，加蜂蜜少许，再捣取汁，调 匀，搽患处四向，空中出毒，干再用余汁润之，以助药力。盖葱性能开腠理，善走诸 经，发散风邪；蜜乃百花之精，润肌窍，解百毒，与葱相反助诸药力。如葱汁不便，夏 月用蜜水，冬月用蜜汤。 又方 白芨四两 雄黄一两 榆皮二两 黄柏一两 射香一钱 上为末，猪脑研烂调匀， 四向，空中出毒，干再易之。 瘰病、痰核围药。 昆布一两（晒砷碾末）射香五分 冰片三分 南星五钱 末之。用好醋，姜汁，蜜少许，调匀，葉四向，空一孔，干再用余汁润之。一方加 田螺壳，煅存性，三钱，白芨末二钱，五倍末二钱。 紫芷散 治肾痈。 紫苏叶 白芷 官桂 草乌白芨 黄柏各三钱 为末，暗醋、姜汁、葱汁、蜜少许，和匀，火上熬滚，调药待温，调匀撲四向，空中 出毒，干再润之。冬天加烧酒，夏天宜用好苦茶洗之。 消肿散 白芨 白敛牙皂 僵蚕 赤豆 五倍 雄黄各三钱 南星 半夏 大黄 黄桕 草鸟 白芷 贝母 山茨菇 芙蓉叶各五钱 天花粉 牡蛎各一两 末之。姜汁、靛青调敷。 夺命散 乌梅 老茄子（经霜者）芙蓉叶 青地松 威灵仙 过山龙 马鞭草 苍耳 草益母草俱等分（ ）生甘草 草鸟 赤小豆 除甘草等三味，余锉细，人瓶内，盐泥固，济火煅存性，为末。丁疮，飞盐、醋调； 脑痘、背疮，加田螺壳灰、皂角灰、加黑背蜓蚰，捣烂，调；锁口疗疮，搽药在疮口内； 阳症红肿，猪胆汁蜜调；小儿丹毒，加青靛花、胆汁调；便毒，猪脑调。 刻效散 发背。 黄瓜蒌一枚 白矾一钱 连皮子嫩过为末，醋调敷。乳汁尤妙。 拔丁團药 苍耳子捣烂，加箱梅肉，和匀。贴疮上。叶梗煅灰亦可。 刮毒丹 黄柏 天花粉 南星 芍药 姜黄 蝉退 大黄 上为末。水与酸醋俱不拘。 千金乌龙膏 洽一切下部湿毒、附骨、腿痈、筋络无名异症。 多年陈小粉半斤（炒黑）白芷（不見火）肉桂（不见火）五倍干姜（ ）桔 梗龟板（堆）白芍药 白飯 威灵仙 苍术（炒）乌药各一两（不见火）飞盐 蛤粉各五钱 白芨六两
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146 疮疡经验全书 上为末。姜汁、葱汁、醋、蜜少许，火上熬热，调匀，採四向，空中出毒，干再润余 汁，以助药力。 妙貼止疼散 上部一切肿毒。 白芨一两 乳香五钱 桔梗五钱 紫花地丁三钱 白蔹五钱 末之。鸡子清如前，调敷并润之。 隅皮取脓散 驴蹄（细末）一两 养麦面二两（炒）白盐五钱 草乌四钱（去皮）五倍一两 末之。水调作饼，慢火炙黄，去火毒研细，醋调成膏，摊贴其肿渐退。 水龙收毒法，单治背疮初起红色者。 背上用稠泥成圈，中间放水，下马蝰数条，待蝗呼毒血，一日三易，其疮即愈。 （请之城针） 海浮散 疮有恶肉不去。 乳香 没药 各半，研细末。掺上恶肉自消。 又方 地榆研细末，加雄黄末如前掺之。 乌获追脓散 黄芪 芍药 白芷 天花粉 蛤粉 白芨 上为末。蜜水调匀，搽四向。 追毒锭子 治蚀弩肉坚不痛者。 续随子 甘遂 大戟 五倍各二两 射香 山茨菇 末之。糯米粥杵成锭子。红弩肉根下，弩肉即脱。 真君妙贴散 明净碗黄三两 荞麦粉二两 上为极细末。井水和 小饼，晒于或焙干，收之。如遇恶疮再研细，井水调敷 痛处。痛者不痛，不痛者即痛而愈。 骊龙散 发背痈疽，破与不破二者之间，功能捷奏。 珍珠八分 牛粪一两（十二月生用，余月蝦灰存性）铁绣一两 上研细末。以猪脑加醋调敷 口三五次，千再易之。 一艾二黄散 夺旗斩将之剂。发背黑不痛，即为阴也。 用艾叶一斤，硫黄、雄黄末各五钱，以水同煮，艾半日，捣极烂候温，敷上再煮， 再易十余遍，能知痛者，可生；全无痛者，出紫血而死。 发背初起，烂开不住，合围攻胜之剂。 白盐、梅皂角二味，绕存性，研末。不发热者，米醋调涂四围。连换即不走开。 平肌追脓散 疮头冷者用妙。 干姜研末，鸡子清调搽四向。如溃烂，用猪蹄汤洗净疮口，拭干掺之，觉热如 烘，平肌易愈。猪蹄汤法在前。
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卷之九 147 洪宝丹 发背黑色，四围烂开，用此把住好肉。 天花粉三两 姜黄 白芷各一两 赤芍药二两 末之。若病势大热，可用热茶清调敷；如病少温则用酒调；欲箍其脓加姜汁四 分，茶清六分。 痘骞四箍散 黄柏 川鸟 赤豆各一两 石精黄一钱五分 俱各细末，和匀。水调。冬天用蜜汤。 痘毒掺药，并附。 防风五钱 当归五钱 乳香一钱 珍珠一钱 没药一钱 血竭一钱 辰砂一 钱 胎牛蹄二钱（或角炙）人参一钱 上为末。干掺。 又痘毒園药 白芨四两 雄黄五钱 黄柏一两 天花粉一两 文蛤二两 紫花地丁一两 上为末。生豆浆调匀，搽四向，空中出毒气时，用余浆润之，以助药力。 生限长肉红玉散 寒水石（火堆过，去友磺如尘）四两 血竭一两 乳香七钱 没药五钱 孩儿茶 二钱 升药二钱 上为细末如尘。每用一匕，掺疮口，左边明日摻右边，轮流掺之，其肉渐平。 太师公亲制金丝万应膏 此膏治痈疽、发背、诸肿毒，定痛、追脓、生肌长肉，收敛疮口，并治闪腰、扑损、 坠高落马，筋 骨痛、皮肉青肿并治 。此膏天下魁首，其妙无穷。宝之，宝 ！ 粗料煎油 大黄 贝母（生尾）草乌二两 地骨皮四两 黄芩 黄柏 黄连 天花粉各 一两 小蓟 大蓟 赤蔹 白薮 马鞭草 戚灵仙 白芨 赤芍药 肉桂各五钱 玄参 细辛三钱 当归 川芎 白芍药 刘寄奴•牡丹皮 苏木 红花 蜂房 血余 马屁李 良姜 续断 桑寄生 木鳖 无名异 桃仁 连翘 金银花 乌稍蛇 金毛狗脊 象皮 羌活 独活 仙灵皮 青皮 五加皮各一两 地龙三 十条白芷 防风 黄芪 姜黄 蛇脱十条 川山甲 虾蟆 血见愁僵蚕半 夏龟板 乌药 皂角刺 天麻子 地榆 艾 苦参 南星牙皂 甘松 三柰 藁本 骨碎补 全蝎 麻黄 蜈蚣廿条 蝉脱 五倍子 青风藤 何首乌白 藓皮 木通 百合各一两 已上用真麻油二十斤，春浸十日，夏浸五日，秋漫十五日，冬浸一月。文武火煎 熬，旋加桑、柳、槐枝各二斤，凤仙梗、稀莶草、益母草、芊芊活见肿消等草各少许，新 鲜者，有水气缓缓下之，若骤下则油泛上发浮，慎之慎之。待药煎黑，滤净渣，人油 磁瓶中，此药必用丝、绵、衬、麻布滤方精制，再人锅内馒火煎，油滴水不散为度。春 夏明净松香一斤，下油二两，柳枝搅匀，俟略温，旋下乳香、血竭、没药各一两，射香 一钱，春初天气尚寒，每斤再加油半两，秋初亦如之，冬月严寒，松香一斤，下油四
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148 疮疡经验全书 两，细药同前，搅至不拈手为度，倾人水中，多令人蘸水，炼如黄金色，再人水中浸三 日。出火毒任用。 炼松番法 松香不拘，人净锅中煎熬，柳棍搅之，俟其烊化，将稻柴滤净渣，俟冷结戚块，取 出任用。其砂石、木屑俱在柴中矣，麟之制法果确也。 已前煎过油内加天鹅油，每药油一斤，加鹅油一两，使诸药味透入骨髓。凡煎 膏药，须随四时以意消息。 制黄丹法 黄丹先炒黑色，倾人缸内，用滚汤泡之，再浸凉水满缸，时时搅之，浸一宿水飞， 再番一器内澄其细者，断其杂砂之类，将细好者晒干，方研极细如尘。水气尽，方可 用。 长肉紫金膏 前油一斤，飞丹净七两，柳枝搅之不拈手，看四时软硬为度。油多加丹，丹多加 油，以意消息。其法全在时，宣徐徐下细药。 没药 乳香 血竭 赤石脂各一两 珍珠二钱 射香一钱 轻粉三钱 沉香 末五钱 黄占五钱 白占一两 孩儿茶五钱 鸡内金三钱（培）*天灵盖（嫩存性） 五钱 凤凰窠（ 灰）二钱（凤風窠即初出小鸡壳內嫩白軟皮也） 俟温，方下射香一钱，冰片七分，埋土中七日，出火毒任用。不同痛疽、恶疮等 症，杖疮磕损并治之，并服。风痰者，痛处貼之。赤眼头疼，贴太阳穴。痄腮等症， 贴肿处。头目昏疼，两耳虚鸣，贴项窝。腰胁痛，贴患上，时熨之。小肠气，貼肾俞 穴并脐中。妇人血闭并小肠痛，贴小腹下。乳痈，瓜萎汤下之，五十丸。妇人血崩， 莲蓬灰，艾醋汤下，三十丸，仍贴脐下。年久脚气不愈，加蟾蜍贴膝、三里、痛处。年 久臁疮，用葱盐汤洗净，贴患上。急心疼，红豆汤下，良姜汤亦可。疯犬咬伤，冷水 下，四十丸。嘣息痰盛，貼肺俞穴。便毒，瓜蒌汤下。 如腹内积豪瘢瘦，用槟榔汤下，五十丸，外加蟾酥、射香贴之。 肠痈内痈，石膏汤下，四十丸。 偶食自死物，香油下，五十丸。 自要水吃，用土珠黄泥水饮，数十丸即可。 或余毒未尽，发为毒疮，甘草汤下，五十丸，仍外貼之。 千锤膏 貼瘰病。 天麻子（肉）一两 杏仁（去皮）七钱 雄黄五钱 乳香七钱 没药七钱 轻粉 三钱 白芨二两（俱另为末）松香一斤（另末） 麻油打成膏。忌鸡、犬、妇人、孝服，百厌，必须择上吉日，在净室之，方可应 验。勉之勉 。 咬头膏 麻油半斤 益母草一两 乱发五钱 天麻子仁三十粒 白芷 江子肉廿一粒 全蝎七枚 班猫廿一粒 桃柳槐枝各二钱 官桂一钱（文武火熬药黑，滤净后
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卷之九 149 入）黄丹四两 乳香 没药一钱 射香 粉箱 信铜青 雄黄各五分 柳枝搅成膏为度。 乳香长肉膏 用前金丝膏药，油内每斤加象皮一两，凤仙梗五钱，再煎去渣，天鹅油五钱另加 菌白占二钱，血竭、乳香、没药各三钱，射香一钱，煎法同前不载。 太乙膏 玄参 白芷 当归 赤芍药 肉桂（去粗皮）大黄 黄生地各一两 上锉碎，用麻油二斤浸。春五、夏三、秋七、冬十日，火熬黑色，滤去渣，人黄丹 一斤，青柳枝不住手搅，候滴水中成珠不粘手为度。倾人磁器中，以砖盖口，掘窖子 埋阴树下，以土覆三日，出火毒摊貼。 麒麟嵑膏 当归 木鳖子仁 知母 五倍子 细辛 白芷各半两 槐条 ：柳条各二十七 根长一寸许 上件除槐柳条外，并切碎同作一处。 好血竭三钱 真轻粉二钱 滴乳香五钱 没药五钱 好雄黄四钱 当门子二 钱 上件各研细，和作一处。 松香（拣净者，为末）十两 i沥青（为末）二两 上件二味，作一处。 真香油三两，同煎八味，人锅于文武火上，三上三落，不住手用槐条二茎搅令燋 色，即用绵滤去滓，再将油人锅，先人松香、沥青末，不住手搅如欲滚沸，溢出即取下 火，搅约一茶顷，滴少许人水，以手圆之不软不硬，即取下火，将次六味徐徐而下，急 搅令极匀，凝则再上火，勿令再沸，遂倾人大盆水中，半刻后手扯之，渐渐软和，揉翻 复如金丝之状，再人水漫之，有暇再揉扯。春夏频换水，如急用亦浸一两宿，如浸多 日愈妙。每用大竹管，随意大小，高一二寸，填药令满而平，两面按油纸在上于紧， 火上急手揭下，一面再上纸复烘，次一面仍揭下，厚则再用纸过为二个，如欲展火即 印四五个于大纸上，奏成一片。贴用治一切痈疽并发毒疮。各依常法烘开，候冷。 贴之生者，即用之就散；熟者，即穿逐败生肌，首尾皆可。一切疗肿结核并贴患处。 一切臁疮，先用姜汁、白矾入汤，用鹅翎洗净，以牛蒡子叶或金刚藤叶贴疮半日，取 尽恶水，然后贴上膏药，克日安痊。除小儿奶疳外，一切干湿日秃头疮，剃去发，用 香油摊薄煎饼一个，裹着头上，一饭顷即用大膏药去饼，满头貼之，一二次換药即 效。一切臀股黄、湿、痒、痛等症，并洗净挹干，贴患处。一切打扑伤损，脞肭气刺等 定，并贴患处。头疼，贴两太阳。赤眼，贴眼泡、鱼尾际。暴伤风冷嗽，贴脊心。牙 疼，刮药塞牙缝。面肿者，更點面。小儿疳痢等症，用湿手丸如绿豆大，米饮送下， 三二十丸。一切风寒湿痹，臂病贴臂；腿痛贴腿，且如腿痛貼痛处，半日许未效，即 以热汤露脚指在外，从痛处淋洗至下，仍以旧布帛蘸汤，连布放于膏药蒸之令热，又 用磁瓦刮脚甲指，令其透快，不可太甚则其痛渐移下骨节间，然后如法贴之，逐节可
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150 疮疡经验全书 去上面一个，俟其痛赶至脚腕，又贴脚心，仍剪去脚指甲自然痊。可常有妇人因湿 气腿肿至腰胯大作，连将油纸满胯贴之，用前法赶下，又贴脚心，数日间脚心青药下 发一泡，出黄胶水数日，至老万发贴臂痛亦如此法，大抵膏药大如患处方能敌病小 而不着肉安可望效也。點痛处好肉上即用带热貼之，貼疮即不可贴也，随意举用无 不作效。 卷之十 炮制法 人参（去芦，饭上蒸） 陈皮（去白，即橘红）半夏（滚汤泡漫，去皮，再用生美汁漫，或 菜油拌炒，大能豁痰）黄芪（玄根，或盐水拌，或蜜炙）白术（米泔浸，炒，泻用陈壁土炒） 茯苓（去粗皮，赤白二种随症用）甘草（或生或炒，细小者，能治小使痛）当归（酒洗）川 芎（大者抚芎，小者又有种西芎，伤寒科可用，余不可用）白芍药（或生用，或土炒，或酒炒） 赤芍药， 台术（去梗饭炒）淮生地（酒洗，不犯铁器）淮熟地（酒洗同上）升麻（去 须）干葛（鮭片，取末，白者佳）整香（水洗，去泥土，味香者真） 白山药（微炒） 防风 （去芦）荆芥（玄视，取穗）羌活（去泥土并芦）独活（去芦）薄荷（去视） 黄苓（去 芦，水煮二沸，上部用酒拌炒） 条芩（酒煮坚实者是，脆前用） 桔梗（去芦头，炒）天花粉 （白色者佳，去油色）玄参（去老根）白芷（水洗，不宜見火）苍术（米油浸后，用盐拌炒， 茅山者佳）厚朴（紫实者佳，姜汁拌炒）紫苏（叶根红色者佳）前胡（去芦）硬柴胡（去 芦）软柴胡（去芦，水洗）麦门冬（水洗，去心）天门冬（水洗，去心）杏仁（汤泡，去皮 光，并双仁不用）桃仁（去皮尖并双仁）黄连（去苗，或用酒或用姜汁拌炒） 黄柏（去粗 皮，盐酒拌炒褐色）知母（去毛，盐酒拌炒）山栀（去壳，姜汁拌炒，大者名伏尸，不用）猪 苓（去砂石，醋拌炒）泽泻（炒）五味子（去根，糙碎）吴茱萸（盐水煮三四滚，取出晒干， 再炒，去毒）山菜萸（去械）枳实（岡麸皮炒）枳売（去積，同麸皮炒）乌药（不見火） 青皮（同麸皮炒）秦艽（洗去泥土，酒拌晒） 官桂（味浓肉厚者，名肉桂，形薄味淡者，名薄 桂，能行经络）续断（去芦）桑寄生（忌火） 鼠粘子（即牛蒡子，炒研用）龙胆草（酒拌 炒，须洗去泥土）紫苏子（去泥土，微炒，研末）蔓荆子（炒）麻黄（漳汤内，去沫）南 星（白矾、皂美岡煮）贝母（去心）连翘（去梗，碾）金银花 霍麦 白蒺藜（去刺，炒） 红花 牡丹皮（水洗，去梗骨）地骨皮（玄梗，水洗）阿胶（蛤粉炒，或生用）百合 （水洗）茵陈（去梗，不宜见火）紫菀（去根）牛膝（去老梗，酒洗）杜仲（去粗皮，盐酒 拌炒，断丝）槟榔（橄炒）大腹皮（黑豆汁煮，晒干，再炒）玄胡索（撒炒）香附（炒黄， 或用童便、醋、盐水浸，任用）辛夷（去蒂）蒲黄（炒，或生用）卜子（炒、碳、碎）兜铃 （去筋膜）江子（去壳、去油，即巴豆）干姜（或 或蝦灰用）木鳖子（去壳）皂角刺 （酒拌炒）皂荬（去丝筋）猪牙皂角（炙）砂仁（微炒，研末）木香（不見大）肉果（糯 米粉视团包，火内蝦热，面亦司。键片，纸包打去油用） 天麻子（去壳）苦参（酒拌炒） 冷饭团（米泔洗，木糙碎之，忌铁。白者佳，紅色者能杀人）草薢 山查（研碎、炒、磨末，去
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卷之十 151 子）神曲（炒黄色）麦芽（炒）白園豆 香 滑石（環末，水飞）大黄（或生或酒 煨，或蜜水漫煎）寒水石（或生用或蝦）车前子（炒）远志（甘草水漫，去骨）细辛（不 見火）藁本（去芦，不見火）石斛（去头土，酒淡一宿，晒干）赤根（即麻黃根，止汗）天 麻（明売者，佳）三棱（醋拌炒）蓬术（豬拌晒炒）附子（炮）白芨（川广着，佳）白蔹 何首乌 威灵仙（酒洗，忌茶）牽牛子（去皮，取末）僵蚕（炒）姜黄槐花（炒） 牛胶（或生用，或麸皮炒）五加皮（酒拌炒）丁香（大者为母丁香，去蒂）淡竹茹（淡竹 先副去青，用第二层）海桐皮（不見火）益智 甘菊（眼科用，酒拌晒） 射干 薏苡仁 （炒）木瓜（红色者，住）瓜萋仁（去売）地榆（水布擋净）牡蛎（火嫩，童便澡，再煅） 川乌（炮）菖蒲（九节者，佳）蝉脱（水洗，去土）款冬花（去被）茴晉（忌火）麻子 （研）酸枣仁（去売取仁， 炒）茯神（去皮木）白藓皮（玄秋）川槿皮（去粗皮）桑 白皮（去黄皮，炒，或蜜炙）甜瓜子（徽炒，腹中癇不可鉄）枇杷叶（布抽去毛，姜汁拌炒） 艾叶（去视）玄明粉（即皮礦，冬天用白卜煮三四沸，取出領入红内，夜露早展取明亮者， 另入一露风化，用其汁，再如前取之）芥菜子（晒干，碳）凤仙子（橄火炒）黄蜀葵子 （微炒）马鞭草（去老根）豨莶草（去根）麝香（不宜覓火，药店上多将泥土及荔枝核灸 焦，研末和之）鹿角（火燉）犀角（鎊，或用水康） 冰片（客商多有番硝和之，火上燒，火 起是硝，青者片也）羚羊角（螃）雄黄（失石者，不宜用）硫黄（青色者，不宣用）牛黄 （口中苦后香时者真）珍珠（入豆腐，煮一伏时）轻粉（明亮轻浮者真） 五倍（去內）绒 灰（有羊城、大红城，燉灰，善药肉用）人中白（堆）鸡内金（即鸿胞肉黄皮，焙干研末，或 蝦灰存性用）白矾（或生成火燈）、韶粉（即面粉）樟冰 风子（去壳取肉）乳香（筹叶 上慢火交黄，同清石研方细。今有假者似之）没药 血竭（香红色者，真。羅气者，假） 孩儿茶 蟾酥 绿豆粉（橄火焙干，水飞。梅药肉用）辰砂（水飞）青靛（散者佳，咸团 者有石灰和之）胆矾 穿山甲（灰火内地）昆布（水洗去沙土，團药中，用醋煮加姜汁） 海（水洗去泥土，用乌豆蒸一时可用） 续随子（去壳去油）琥珀（拾得芥者，真）铜青 （大上橄煅）金箔（多有假者）赤石脂（粘唇者，佳）蛤粉（紫口蛤蜊，灰研末）硐砂 （去石即挽砂）龙骨（火煅）海螺蛸（去尘土）鳖甲（或燉或醋炙）龟甲（童便漫七日， 长流水洗净，請燉酥润之）花荔石（火嫩醋淬） 象皮（锥片火炙）丁皮（不見火）橘叶 （洗净剪碎）橘核 皂英子 泽兰 旋覆花（去蒂）谷精草 细茶（去梗） 天竺黄 （今有假者，以化过人骨代之）芦荟（水中两块相務近者，真）草决明 石决明 冬青 子（饭上幕）白沙参 紫花地丁 附子不可轻用 附子味辛甘，气温大热，有大毒。制法，以童便煮而浸之，再用文武火以烈其 毒，且可助下行之力，入盐尤捷。此佐使之药，通行诸经，其性善走而不守，浮中沉， 无所不至，阳中之阳，故行而不止。用之得宜，有夺旗斩将之功；用之不宜，有杀身 强命之祸。每人参一钱为君，止可下附子一二分为使，再加甘草以解其毒。内外之 症，遇严寒时候，疮口沉塌，四肢厭冷，寒湿疼痛，踒躄拘挛，膝痛不能行步，腰脊风 寒伏阴，伤寒方可下附子。不审阴阳虚实，一概用之，使人服后火郁中焦，气郁下 焦，咆喘急，顷刻而毙。凡用附子者，岂可不细审乎？ 解附子毒，令多汲新水，连饮数碗，遂大呕泄，方解其毒。此又不可不知也。
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152 疮疡经验全书 但医术渊奥，皆臻要妙之门，方法宏深，尽藏幽微之理塘。余非敢夸言立论，但 志在养生，心存济物，况子幼家贫，若此书秘于一家，則公人之念泯矣。遂校正之， 增衍以待来学。 总论病家大略 夫人之身配天地阳，善摄生者，须饮食有节，起居有常，不妄作劳，形与神俱， 则荣卫周流，六淫无自而人，何病之有？不善摄生者，以酒为浆，以妄为常，起居不 谨，饮食失节，形气损伤，六淫之邪相侵，則医药之道作矣。故《庄子》有养生主篇， 盖心为吾身君主之官，神明出焉。养生者，所以养此心也。修心养性之术，既不能 习于未病之先，调摄保养之功，又不能察于已病之际。夫既病矣，要须安常处，顺视 富贵如浮云，恬澹心志，怡养精神，不妄想，不迁怒，不作劳，即有勿药之喜。若心猿 意马，戚威于功名，孜孜于货利，琐琐烦恼，汲汲荣辱，病已在身，心不在病，或劳心， 或劳力，而君主之官昧焉。五神失位，六贼内戕，欲疾之愈也，得乎清真。子日：大 凡人卧病，即于胸前写一死字，则百般思虑俱息，此心便得安静，胜如服药，此真无 上妙方也。是故，医书云：惟富贵之人，从生至长，无敢逆其意及其病也。将平时所 畜医书看得一二，便要夸言立论，考订医人，以是为非，以非为是，倔强争论，不知病 之浅深，脉之虚宴，药之寒温。若遇谄谀贪利之辈，心先自歉，拱手听命，惟言是从， 不敢折论，妄投药剂，轻用针刀，日久传变，遂致病者势益危笃，虽扁鹊复生不能治 矣。乃若直道医人，精思病源，酌古准今，冀一药而愈，以奏回生之功。苟不见，听 则飘然而去，肯徇情哉。又有病者，不肯服药，煎成倾于地，徒为虚语应答，反言医 之无功，及至箢也。真情发露，与医何干？故东坡先生有曰：吾平生求医，已于平 时，歌验其工拙，至于有疾，必先尽告以所惠而后使之诊视，使医者了然，知厥病之 所从来，庶病证先定于心而脉之，疑似不能惑也。故虽遇中医疗疾，亦能常愈。吾 求疾愈而已，岂以困医为事哉？斯言真警迷济世之箴规也。近世以来，多隐所患而 试验医之，能否医亦不屑下问，挟已之长而治其病，从前至后，其误益多矣，与医何 尤？实病家自误之也。故〈龙虎经》云：练得阴阳元气足，始知成立自虚无。《黄庭 经》云：修真之士，穷造化之原，知升降之路，安神定息。一念不生，湛然无欲，其气 周流，自然造化。《老子》曰：绵绵若存，用之不勤。《太素》曰：出入废则神机化灭， 升降息则气立孤危。因世人不知返本，穷原之道，故圣人指性命之根，令人藏神聚 气，还返往来，归根复命也。故人之生也，赋性于天，养性于地，百年之身从此可保， 内外之证何由而生？岐伯日：恬憺虚无，病安从来；一有拂郁，诸病生焉。正谓此 也。养生之士宜详察之，并附六不治于后：骄您不论乎理，一不治；轻命重財，二不 治；衣食不周，三不治；阴阳并藏气不足，四不治；形瘦不能服药，五不治；信巫不信 医，六不治。医家切戒！ 圣人继天立极，饲黎元之疾，辨察百药以治百病，由是有方书之学而医道兴焉。 上医治国，中医治人，下医治病。经曰：不治已病治未病，不治已乱治未乱。此治国 治人之道尽之矣。其下医治病殆，犹良将之用兵也。量敌而后进，虑胜而后会察色
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卷之十 153 观形，便知脏腑之疾，临机应变，务度缓急之宜。今古不同，世俗亦异。若执古方以 治今病，犹拆旧屋以接新屋，不经匠手，不可适于用矣。况医司人命，任大责重，不 可轻易临病之际，兢兢业业，心到、眼到、手到，因病立方，因方用药，视人之疾犹已 之疾，不别其贵贱亲疏，推广天地，好生之德，贫则施惠，富无苟取，推诚拯救，多像 此业为仁术，勿为盗蹈劫人于道路。夫盗亦人也，为贪心所使，遂致污名丧命。医 乃九流中之高术人，称曰医师，岂可使下同于盗哉？近世有初学之辈，不读《内经〉、 百家群书，辄就行医开肆。不读本草，焉知药性？专泥药性，决不识病。假饶识病， 未必得法。识病用药，工中之申，能穷（素问》，病受何气，便知用药，当服何剂。苟 图富贵，一週病家，即出大言，警吓生死。噫！渠既病矣，死生未可卜也。所仰望 者，在医人耳。若果可治，务要尽心，日夜思，所以愈之；苟不可治，亦更精思，思之 不可，遂以不可治告之，使彼早备送终之具，免其仓卒失礼以致终天之恨。若怀利 心，进退感乱，谓之行医可乎？近观博奕、好饮者，流连胜负，不知病家之急，婪财肥 家者，较计丰啬，遂忘济世之心。《庄子》曰：盗贼亦有仁、义、礼、智、信，今医人乘急 取财，尤甚于盗贼矣。是可忍也，敦不可忍也！〈国语》云：无德而福隆，犹无基而厚 墉也，坏无日矣。《魏子）云：薄冰当白日，聚毛遇烈火。所以喻今之祖父聚飯，而子 孙轻废之谓也。《理窟》言：采金于千仞之山，而人不顾其覆压之祸者，利于金也；求 珠于不测之渊，而人不顾其沉之患者，利于珠也。此乃贪夫所徇。医以活人为 业，岂可衔利乎人而无恒。不可以作巫医，巫所以祷鬼神，干系虽轻，然不诚则鬼神 难格，巫固非可伦于医，巫尚不可不尽诚，况医司人命，其可视之如戏，而不恒其德 乎？有阴德者，天必报之。苟望报而为筭，亦非仁人君子之用心矣。余赖祖父之 业，勉承斯业，然济人利物之心，窃有志焉。每以不学为耻，恐蹈夫孤陋寡闻之域， 斯则余之日，兢兢焉者也。予性甚粗，予言甚倨，素多取戾于人，荷高明君子，同道 之士，俯念意直，不我咎也。 医家七诊 一 静其心，存其神也； 二 忘外意，无思虑也； 三 均呼吸，定其气也； 四 轻指于皮肤之间，探其腑脉，浮也； 五 微重指于肌肉之间，取其胃气，中也； 六 沉指于骨上，以取其胜脉，沉也； 七 察病人脉息数来也。 玄门脉诀 十二经络直诀，呼为阳而应天，吸为明而应地。呼出心与肺，吸入肾与肝。 立相六千七百五十息是明，六千七百五十息是阳。呼为阳，吸为阴也。荣卫相随，各行二 十五廣六千七百五十周于身，漏水下百期。凡人一量一夜，一万三千五百息。扁鵲云：人愛天
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154 疮疡经验全书 地之中，以生所谓冲气也。其天五之气，始自中原，播于诸脉。 三焦经手少阳起于小指水指之端，循手表腕，至目兑眦，子时注胆。 胆经足少阳起于目兑眦，入大指岐骨肉，出于端丑时注肝。 肝经足嚴阴起于大指，聚毛之际，上循足附上康，上入肺中，寅时注肺。 肺经手太阴起于中焦，下络大肠，其支者，从脫后直出次指内廉，出其端，卵时注大顾。 大肠经手阳明走于大指次指之端内侧，循指上连其支者，从缺盆上颈貫類入下齿中，上换 鼻孔，辰时注胃。 胃经是阳明起于鼻，交類中，下循鼻外，入上齒中，其支着，入大指间出其端，已时注脾。 牌经足太阴起于大撸之端，循行内侧白肉际，其支者，入胃，别上胰，午时注心。 心经手太阴起于心中，入掌内，循小擋出其端，未时注小肠。 小肠经手太阳起于小指之端，循手外倒上腕，其支者，入耳中，羽频上，抵鼻至目内眦，斜 络于頭，申时注膀胱经。 静耽经足太阳起于目内眦，上額交巅上，英支者，从脾内左右别下，循京骨至小指外侧，西 时注肾。 肾經足少明起于小指之下，斜趣足心，其支者，从肾上貫肝膈入脚，注胸中，成时注心包。 心包络经手厥阴起于胸中，出属心包，下驕，循小指次指出其端，寫时注三焦。复注于手 太朗肺经，上合鸡嘻，下应潮水。其气与天地陶流，加一至則热，减一至則寒，古人处有病，决 死生，候此而已。 右寸肺脉 行关脾脉 右尺命脉 但三焦及大肠小肠五脏之源气 治行于阳凡焦者有名无形尺主下焦小肠重足阳明 关主中焦及腰背将一寸上寸主上焦头皮及毛尽手阳明 已上十二经络配合十二时，以决死生。学者究心细玩之。
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卷之十 155 胆、胃、膀胱并属阳道，非但三焦及大肠、小肠。五胜之源气，治行于阳。凡焦 者，有名无形。尺主下焦，小肠至足阳明；关主中焦，及腰背脊一寸上；寸主上焦，头 皮及毛尽手阳明。 脏喻山，腑喻道，收阴阳之道合于道，五脏之气候。是以黄帝论气之行薯，必分 勇怯。故扁鹊治病，忌神明之失守。叔和论脉，辨性气之急缓。欲疗病人，先察其 源，五胜未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活。然用芳草、石药，必察缓 和，看外证，得神者昌，失神者亡。外证面尘色脱也，脉诊得沉细而徽，难治也。 黄帝曰：医家之用功者，以专持毒药，不察病之浅深，而不问其情。則精神不 进，志意不治，故病不可愈。《内经》所以闭户塞腩，数问其情。夫用大毒之药，若善 药不能取效，不得已而用之可也。 脉息节要，七表八里（浮、芤、滑、实、弦、紧、洪乃七表也，微、況、罐、湿、迟、伏、沸、弱入 里也）。 七表为阳（象易，少阳之数也）： 浮脉者，轻手乃得，重手不见，脉见诸阳为表热，请明为表寒。（浮动在鼠肉之上， 浮属阳病，在表也〉 扎脉者，浮大软而按之中央空，两边实也。（脉中间空，康芤主热善） 滑脉者，不澀也，多与实数相兼，为病热。（或滑兼迟者，病寒也） 实脉者，大而长，沉浮，皆得而数，阳热甚也。 弦脉者，更虚而滑，端直以长也。（強如张弓，如琴豬也，孩主风） 紧脉者，不缓也，或如转索，或如切绳者。（紧脉主濂） 洪脉者，极大而数，举按满指，实热之极甚也。 八里为（象易，少阴之数也）： 微脉者，若有若无，极细而软也。多兼于迟，主于阴寒。徽、沉、缓、湿、迟、伏、 满、弱，见请明脉也。（不可便言为寒，当以标本明之） 沉脉者，轻手不见，重手乃得，动在肌肉之下也。（汉属明病，在里） 缓脉者，纵缓而不紧，似迟而小疾也。（媛而退为寒，讓大而长燕） 涩脉者，涩而不滑也，或如刀刮竹，或湿而止住者。（湿主心痛） 迟脉者，一息四至已下也。（气洩虚摄故脉迟，病寒退而不能教也） 伏脉者，脉附于骨（附亲近也），沉之甚也。（伏主水書子肉，权饮不散也） ，满脉者，按之似无而举指无力也。（有似獵弱，主极冷，多兼于迟） 弱脉者，软虚而无力也。（弱主虚冷，必兼微而退也） 四时平脉 春弦 夏洪（一日数，一日钩）秋毛（一云湿，一日浮）冬石（一云況） 第二 明当藏之病 其液汗，心风嗜忘，心风寸浮数，心风成癫痫。