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196 疮疡经验全书 服化毒已字丸，伺日，外疮靥叠褪，至二十日，块消痛止；又服辛宇丸，疮疤光莹；嗣 服八味地黄丸而愈。 一室女，年十四，忽小腹作痛，不旬日，痛引腿膝，其父延医甚众，皆云屈脚肠 痈，疗三月无效，后医作痞块治，亦不效。时在正月，遨余胗视，候脉不滑不数，傍见 一婢，颈项疮疤紫黑，余知其婢所传也。其父询为何疾，予不明言，适他往，至八月 才回，其疾如故，饮食少进，时作惊绎。其父复恳救治，遂示以病因，即询诸婢，婢日 有之，日验之矣。用归脾汤兼服化毒丙字丸，至半月，痛始定；又𦟌乙字，至二十五 日，诸症皆愈。 一太学，年三十，染霉疮，饮食禁忌甚善，并不服药，至两载而痊，不及数月，两 腿起小块，月余而破，但不深溃。自用膏丹敷贴，一伏一起，蔓延胸腹、颈项、头面、 耳目，一病二十余年，访治于予。予日：乃阳霉蛙也。毒留肌肉之间，失于汗下耳。 遂用防风通圣散加人参，连进五服以祛其蓄毒，兼用化毒成字丸，早晚服之，至盈月 而愈，耳目无恙，才止前丸。更用八陈丸服至三斤，精神如旧日，后取妾，复生嗣為。 一节推，年六十余，患阴囊破烂五年，日流臭水无度，请医勿克，闭户静养，适伊 孙患慢惊，延余治，问及此症。余曰：结毒也。壮年必犯疳疮便毒，服药虽愈，余毒 蓄而不散，至血衰所作。非他药可疗，当用如味益气汤，早晚吞化毒壬字丸，不用敷 药，至三十余日，肉长结痂而愈。 一士好采补，误染霉毒，前阴发疮，临潮慘痛，诸药无效，且腐至根，始延余治。 余日：此名卷心蛀疳疮。当用牛膝、枸杞、忍冬花、黄芪、熟地、当归、首鸟、泽泻、石 斛等大料熬膏，加人参、鹿胶日饵，早晚服化毒癸字丸，半月后疮肉始长；又服皮字 丸，后用独参汤吞八味丸，精神复长而愈。 一青楼，患疳疮半载，沿烂疼痛不止，敷药不效，多用草药单方，甚至呕逆不食， 危笃欲毙。余胗其脉，两尺沉涩，寸关俱微，盖因草药损胃，遂令脾惫不食，故毒气 不能升散。以加减六君子汤十余剂，兼进化毒癸字丸，至七日，始纳谷其痛稍减；更 用乙字丸，至半月，身发细疮，随生随褪，至三十余日全愈。 一司椽，年近三十，患便毒月余，多方不能消散，其痛甚烈，立则下坠阴囊，卧则 上攻两肾，转侧不能自持，日夜难以安息，始延余治。胗其脉，左手绪涩，知肾肝毒 气炽甚。遂用化毒甲宇丸同癸字丸，早晚服之，木通连翘汤送下，至七日痛止，十四 日肿消，十八日全愈。 一童子忽作身热，即发丹毒数块，众医为赤游风，治以药，治以砭，治以數，悉不 效。余思之，日游风为患，必是父母霉疮毒气所遗，当用化毒辛字丸倍加牛黄、钟乳 粉、珍珠、犀角、羚羊，早晚服之，番然而愈。 一贾，年三十，忽生一毒于环眺穴下，状如绛桃，红且紫，或痛或痒，未几又发小 块于两膝下，服药数月不效，且溃烂至腿臁，延果三载余。视其疮口，候其脉气，是 结毒也。患者日不然，归询其母，始知为父遗毒所传。余用化毒戊字丸，早晚服之， 至半月，进十全大补汤加牛藤、米仁，至三十日，两腿全愈；后服虎潜丸，精神始旺。 一县尉，年五十余，客京都，染杨梅疮，欲速治愈，每遇春夏复发，缘受选延，捱
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卷之十三 197 六载，精神淯耗，两腿破烂，艰于步履。余始治以大补汤加枸杞、薏苡、牛膝、首鸟， 兼服化毒己字丸，半月后更甲字丸服之，至三十五日而腿毒全愈，后服补髓丸而复 元。 一孝廉，年近三十，眼角内溃，痛引鼻梁，脓水无度，脆骨将脱。究其因，原染霉 疮，季春嘆黄鱼之后，眼角隐隐作痛，医以降火祛风之剂治之，不效。余知毒伏在 内，遇毒一击而发，遂服化毒皮字丸和乙字丸，早晚同服，兼以神功内托散，至二十 日，脓尽肉生；后用十全大补汤加川连、忍冬花、贝母，服二十剂，眼鼻无恙而愈。 一富室，季春染霉疮如痘，至仲冬而愈，嗣发鹅掌风两手，又年余，腰背生癣，痛 痒交作，熏洗敷药，近愈。未几，复作筋骨疼痛，流注左右，慘楚无时，渐至着床不 起，方延余治。胗其两手脉沉而结，知为毒遇于内不得发越，故作筋骨疼痛。遂用 人参八钱，升麻半两，川山甲四钱，忍冬花四两，土茯苓十两，分作五剂，兼服化毒乙 字丸，至七日，痛减半，月后发细疮百余点，其痛顿除，调理四十日全愈。 一梨园，染棉花疮，恐亲友知觉，求医速痊，误服隐药而愈，期月之后，遍身流注 作痛，身体振掉不能自持，甚至着床不起。余日：误中轻粉毒也。早服化毒已字丸， 晚服癸字丸，三、六、九日，单服神水，同日服活络丹，四十日全愈。 一商，年四十外，五月间耳内生一疮，不知觉，至七月中，阴囊生疮三四枚，亦不 识，至十月，阴囊、头顶生疮，共三五十个，其形酷似杨梅，口渴非常，痛不堪忍，虽天 寒，秽气逼人，十一月始求余治。余日：真少阴症也。日用归脾汤加枸杞、山萸，早 服化毒壬字丸，晚服丙宇丸，至三十余日全愈。患者内室亦感此毒，作寒热骨痛，即 服化毒乙字丸，随生细疮八十余点，半月后全愈。 一乳母，年三十，患乳痈肿痛，百日而溃，诸药勿效，秽气异常。延余治之，胗其 脉，原非乳痈，乃莓疮毒气所遗。究其因，乳子之父曾患此症，是遗毒外吹。遂用化 毒乙字丸，兼以四物汤加贝母、丹皮、瓜萎子、木通、豆 、香附、青皮、柴胡，服二十 余日而愈。 一参军，年四十外，突患癣疮，沿及手足，其形如钱堆，起红紫黑靥，褪过，即威 白癜，经年不瘳，就余治。遂用人参蛤蚧散，兼服化毒辛字丸，半月后又服己字丸， 四十余日，乃愈。 一友人，子年十七，肄业道院，忽髀厌肿痛，状如横痃，叩余索方，即以汗下化毒 之法消之，嗣后肛门生疮，认为寿，以烂药敷之，不去。后用红粉霜乃痊，又作筋骨 疼痛，痛后生疮如砂仁，意余商之。余日：此症染发不一，小症应当大治。伊父好方 士，不从余言，每得一方，辄便试之。疗年余，肌肉清瘦，外疮冰伏不起、不褪，又加 骨痛，头额、腿膝发块，精神衰惫，至技穷，复就余治。乃用八珍汤加忍冬花、五加 皮、何首乌，兼用化毒戊字丸、壬字丸，早晚同服，至三十日，痛止疮褪；又加牛膝、枸 杞，至五十日，块消，精神渐复；后服补髓丸而愈。 一青楼，年二十，大作骨痛，生疮如杨梅，求治之。余用玉枢丹五钱，作二次服， 大泻之，每日用子羊肉十两，黄芪两许，土茯苓四两，共煮喷之，兼以化毒丙宇丸，服 至十三日，大疮干褪，即生细疮如痣，随生随褪，疤无异色，月余全愈。
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198 疮疡经验全书 一司掾，年近五十，初夏染疳疮，服大开、大下等药约数斗，至仲冬肢体剥落，饮 食不进，筋骨疼痛，黑㿀遍身；耳无闻，目无见，爾悬且夕。余视之，精神惫甚，毒气 深固，意不许治，病家笃恳。用补脾药，旬日才知食味，方用化毒壬字丸与甲字丸， 早晚间服；兼饮大补养荣膏，至二十日，每黑瘫中生一细疮，随生随褪，肌癡始泽，疼 痛全除：内以补髓丸服之；外以药卷纸筒灸耳，耳渐知声，目渐有光，至五十日，方辨 人语，因倦于药，十年来未能复全听。 一童子，年十二，因父母患霉疮而染喉癣，延年余，饮食艰难，喉闭声哑。余谓 毒气壅于肺道，以至音声不出。每日早服化毒庚字丸，晚服犀角解毒丸，至半月，喉 癣始痊。又用琼玉膏，不时噤咽，至二十日，声出如昔。 一友，年近三十，初习医，偶中杨梅疮毒，喉同忽生一疮如蕈，认为喉蛾，大用清 凉解毒之药不效，延二百余日，饮食竟不进，垂毙。适余至其友，以症告余。日：此 莓疮症也。次日往视，手上有数疮隐肉，遂用化毒丙字丸强吞，以独参汤接饮，同以 煎剂调理，至七日，疮发口、鼻、舌本；至十日，外能进粥，又服庚字丸，至二十日后， 善饭，不服余药，自为调理。 一黄冠，年二旬余，染砂仁疮，欲速愈，闻方辄试，未满百日而形惫食减，始就余 治。胗其脉，六部俱沉微而缓。余调寒凉太过，脾胃受伤，以致饮食不进，外疮冰 伏，兼之筋骨疼痛。当以补中益胃，使毒气升发而易化，用补中益气汤倍加参、术， 服至七日，饮食渐增，兼以化毒成字丸早晚服之，至半月，疮势起发，筋骨痛定；又更 乙字丸，嚴至二十五日，疮痴尽褪而愈；后服大补丸一料，元神复旺。 一农，年四十余，丙子春初，前生疮，状如鼓椎，他处无一点，屡医不效，交冬 更聚苏州瓶药，以土茯苓煎汤作引，约用百五十斤，至丁丑夏，其疾反重，日夜痛苦， 无一刻安卧，其臭甚恶，虽妻儿不敢近，灸之不去，点之不減，方就余治。胗两手脉， 俱沉微而缓，惟左尺欲绝，是少阴经受病，名日独脚阳霉疮。向被不经之药妄投，毒 将内攻，是以胸膈迷闷，饮食少进。遂用牙皂、升麻、首鸟、牛膝、木通、忍冬花煎饮， 吞护心丹，早晚服壬字化毒丸，至半月方效；更用人参、黄芪、枸杞、牛膝、鹿角、当 归、升麻、川山甲煎服，至二十日，外痛渐減，始得安卧；兼以灵药外敷，至五十日，疮 褪毒气将脱，而患者吝费罢药，精神恐未能如旧。 尋疮方法 夫篆疮为患，正气不虚则邪毒不人，如肝气虚，邪毒乘之，则发横痃或成鱼口， 甚则筋疼，疮形如砂仁。肾气虚，斜毒乘之，則生下疳，或为蛀梗，甚则骨痛，疮形如 烂柿。肺气虚，邪毒乘之，则毒聚于上，不为筋疼，必生疮如花脾。气虚邪毒乘之， 则毒流四肢，不作骨痛，必生疮如痘。心气虚，邪毒乘之，则发大疮，形如杨梅，左右 相对而作楚。有一经独虚而邪气独盛者，有两经三经同虚而齐病者，有现于外而满 身生疮者，有伏于内而遍体骨痛者，所以出入无常而隐见不一也。当详究脉理，按 其毒气有无、轻重，应发表則当发表，应攻里则当攻里，应疏利则当疏利，应温补則 当温补，应凉解则当凉解，勿令虚实颠倒，斫削元神。盖病重而药轻者，但无近效；
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卷之十三 199 病轻而药重者，必生他变。所以治此症者，须标本兼治，不可偏施，以攻邪补元为 主。 主方 凡染有毒之妓或与患者接谈，稍有所感，不拘便毒、疳疮，或发际生疮， 梳下薄靥如麸，或手足肌肤红点如斑隐肉，当服此方，使正气足而邪自除也。若间 服牛黄化毒丸，其效甚捷。 人参 黄芪 川芎 甘草各一钱 当归二钱 忍冬花 汉防已各一钱五分 升麻 防风 山甲各八分 用水二大钟，加生姜三片，煎至半，饥时服，渣再煎。 牛黄化毒丹 治已上初见形症。 牛黄四分（须用西黄色，鲜黃者用之，乌金黄亦可。肝黄形如笔管，厚实者功次之。广 黃味薄，功不及半）琥珀五分 血竭 制大黄 雄黄 朱砂（須择镜面大块，不涉沙石 者用之。近有炼丹不就，转与药店卖者，有大毒，不入眼药）白藓皮 川山甲； 乳香木 香（各取头末）一钱五分 蝉退末二钱 生生乳一钱 没药一钱七分 川贝母三钱 上各制为末，用神曲末五钱，打稠糊人药，捣匀，丸如梧桐子大，另研朱砂为衣。 每早空心服十五丸，早晚空腹服十丸，砂糖汤送下，中病则已。如余毒未尽，药不可 彻，服此丸切忌烦劳、恼怒、焦、茶酒，止可用十分之三。 养荣汤 治肝经形症，益其正气，兼服甲字化毒丸，标本同治。 当归三钱 白芍 川芎 丹皮 远志 龙胆草 夏枯草各一钱 青皮 柴胡 各八分 用水二钟，煎八分服，渣再煎七分服。 甲宇化毒丸 治肝经内外，前后形症。 升麻二钱 牛黄四分 生生乳（配砚石，用佐药炼百日而威，威則生生不息，乃此症 始末要药。但制度繁費不易修合，如火候不到者罷之，无验。余识此方三年，蛤得矾石嫩炼得 法，十年间屡用屡效，诚千古不易王道之墨药也。未有此药，不可依方修合，议余方之不灵，方 法已着名）雄寅（须择旧抗所产，遗明不臭者用之）各一钱！ 朱砂 乳香各一钱七分 月月红 白姜蚕 川山甲 白藓皮（各取头末）一钱五分 广木香 熟大黄 牡丹 皮各二钱五分 上各制为末，用神曲末五钱，打稠糊入药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每 早空心服十三丸，每晚空腹服九丸，人参汤送下，炒米汤亦可。病重者逢三、六、九 日加服三丸，元弱者不必加，病去药碱。如余邪未尽，药不可彻，服此丸切忌恼怒、 焦躁、茶酒，止可用十分之三。 补真汤 治肾经形症，益其正气，兼服壬字化毒丸，标本同治。 何首乌 川牛膝 枸杞子各三钱 五加皮 当归身 石斛各二钱杜仲黄 柏各一钱 用水二大钟，煎八分，食前服，渣再煎服。 壬宇化赛丸 治肾经内外、前后形症。 虎胫骨（酥炙）龟板（酥炙）川山甲（炙脆）朱砂各一钱六分 月月红（即血
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200 疮疡经验全书 余，用童子头发月剃着，烟）一钱五分 蝉退末二钱 没药 乳香 白藓皮 雄黄各 一钱五分 生生乳一钱 牛黄五分 土贝母二钱 沉香七分（取況水色黑、味甜香者 用之）琥珀七分 上各制为末，用神曲末五钱，打稠糊人药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每 早空心服十五丸，每晚空腹服十丸，人参汤送下，枸杞汤亦可，病去药减。如余邪未 尽，药不可彻，禁忌同前。 保脾饮 治脾经形症，益其正气，兼服皮字化毒丸，标本同治。 金钗石斛 薏苡仁 忍冬花各二钱 山药 茯苓 牡丹皮 陈皮各一钱人 参甘草 木香各六分 用水二大钟，加枣二枚，煎八分服，渣再煎服。 成字化毒丸 治脾经内外、前后形症。 牛黄四分 升麻 生生乳各一钱 木香 朱砂 雄黄 川山甲 白藓皮 乳香各一钱五分（择清乳不杂砂石着，炙用）制大黄二钱（宣九浸、九蒸、九晒，每黄十两， 当耗煮酒五十两入药，則泻中有补） 威灵仙 没药 血竭 贝母各一钱八分 上各制为末，用神曲末五钱，打稠糊人药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每 早空心服十五丸，每晚空腹服十丸，人参汤送下，奇良汤亦可，病去药减。如余邪未 尽，药不可彻，禁忌同前。 益卫散 治肺经形症，益其正气，兼服庚字化毒丸，标本同治。 人参 贝母白芨 百合 阿胶 桔梗 天门冬各一钱 山药 木香甘草 各七分 用水二钟，煎八分，通口服，渣再煎服。 庚字化毒丸 治肺经内外、前后形症。 蝉退（净去沙土）川山甲（炙）川贝母各二钱 钟乳石（須择湖广产者，长大脆 白，用天莓、甘草水煮一日，研万遍用之，色杂性堅者不用）生生乳已上各一钱 郁金二 钱 牛黄四分五厘 木香 月月红 乳香•白藓皮 雄黄各一钱五分 朱砂一钱 七分 上各制为末，用神曲末五钱，打稠糊人药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每 早空心服十五丸，每晚空腹服十丸，人参汤送下，奇良汤亦可，病去药减。如余毒未 尽，药不可彻，禁忌同前。 安神散 治心经形症，益其正气，兼服丙字化毒丸，标本同治。 人参 茯神 黄连 甘草各一两 远志七分 石菖 柏子仁 生地 赤芍 木通各一钱二分 用水二钟，加圆肉七枚，煎八分服，渣再煎服。 丙宇化毒丸 治心经内外、前后形症。 牛黄 珍珠各五分 犀角（蜜色味香，有棕紋者用之）瓜葵 血竭 紫草 朱砂 雄黄 白藓皮 乳香 月月红各一钱五分 姜蚕（酒拌炒，去丝）蝉退 山甲各 一钱三分 生生乳一钱 赤芍药二钱
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卷之十三 201 上各制为末，用神曲末五钱，打稠糊人药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每 早空心服十六丸，每晚空腹服十一丸，人参汤送下，龙眼汤亦可，病去药减。如余邪 未尽，葯不可彻，切忌恼怒、焦躁、茶酒，止可用十分之三。 凡服十干丸，先用滚汤汩咽，清胸中独气，嗣服丸药，药后糕果之类，压丸药 下胃，日宜尊法，毋忽。 通气饮 治横痃初起，或两髀俱肿作痛，肉未坚实，应服此方。 木通 瓜蒌子各五钱 忍冬花 粉甘草各三钱.贝母 紫苏叶各二钱 用水二大钟，煎八分，空膜服，渣再煎七分服。 消毒饮 治便毒，单生肿硬，大作痛者，服此方。 归尾 粉草 熱大黄 黑丑（捣碎）各三钱 姜蚕 贝母各二钱 用水酒各一，大钟煎八分，空腹服，渣煎七分服。 单方 治同前。 黑丑头末七钱 空腹热酒调服，或汗或下，下后以粥饮止之。 五虎汤 治同前，有元气者服之。 全蝎 姜蚕 川山甲（炙）各一钱五分 蜈蚣三条 班毛三个（去头足，糯米拌 炒）生大黄二钱 上研为末。分二次空腹酒服。 内托散 治便毒肿痛，将作脓者服之。 地榆一两 黄芪 粉草 忍冬花 川山甲 白芷各二钱 用酒二大钟，煎至一钟，空腹服，渣再煎服。 還胺散 治便毒有脓未破，作痛作胀。 皂角刺 黄芪 牛膝各三钱 川芎一钱 当归尾 川山甲 忍冬花 汉防已 各一钱五分 用水二大钟，煎八分，空腹服，渣再煎七分。若服前方不效者，感毒必重，当服 甲字化毒丸收功。 解毒汤 治下疳初起。 连翘 荆芥 木通 黄连 生地 牛膝 忍冬花 滑石 甘草 何首鸟各等 分 用水二大钟，煎八分服，渣再煎七分服。 解毒丸治同前。 白芷一两 班毛四十九个 二物和一处，用酒拌湿透，文火炒燥，拣出班毛，用白芷、全蝎、胡桃肉各一两， 二物新瓦上焙微焦，生大黄一两晒燥，四物共研细末，酒面打糊为丸，如绿豆大。每 服三钱，热酒送下。 摻药方 治下疳疮。 海巴子（ 存性，一名贝子）
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202 疮疡经验全书 研极细，每一两末，加冰片五分，五色粉霜三分，再研，盛磁罐听用。 两前芽茶 麻黄（细初）各一钱五分 连四纸方七寸许，用铅粉钱半，擦在纸上，铺前二味，卷简火灼存性，研细加冰 片一分，再研盛罐听用。 鼐洗方 苦参 川椒 忍冬花各两许 用水三四碗煎数沸，先熏后洗疮口，拭干，用接药从四沿播之。用熏洗、掺药不 效者，毒中必深，当服壬字化毒丸收功。 加味化毒饮 治下疳疮，腐烂陷下有凹，或包皮肿如鸡腌，或肌肤见形，如班如 疹，将发疮者，当服此方。 汉防己 当归 忍冬花 白藓皮 连翘 羌活 川芎各三两 牙皂五钱 上切片，分作七帖，每帖加奇良四两，猪腴子一枚，水四碗，煎至二钟，二次分 服，渣再煎一钟。服七帖后倘或不效者，当服化毒丸收效。 解表饮 治下疳、便毒同起，内作筋骨疼痛者服之。 麻黄 紫苏 桔梗各三钱 川芎 升麻 当归 忍冬花各五钱 姜蚕 蝉退 各三钱五分 子羊肉十两 用煮酒十碗，煎至三钟，顿服，厚衣盖覆，出汗透为度，其被授水中，大便去空 野。 加味风流饮 治疮初起，不生疳疮、便毒者服之。 防风 荆芥 川芎 升麻 鼠粘子：花粉 白藓皮 姜蚕 甘草 川山甲 牛膝 何首乌 赤芍 木通 五加皮各等分 用水三大钟，加猪駛半只，奇良一两，煎至一碗，热服，取微汗为度，渣再煎服， 兼服庚成二字化毒丸。 牛黄蟾酥丸 发表化毒，能治一切疗肿、痈疽、疮疡。 西黄一钱 蟾酥二钱 麝香二分 朱砂 雄黄 乳香各一钱五分 先以蟾酥切片，热酒化软，将五味细末，和蟾酥捣丸，如黍米大。每服七丸，葱 头热酒送下，出冷开为度。 万病解壽丹 治疮毒初起，可作下药，胜用大黄克伐胃气。 山茨姑二两（须择严处土产，色紫而价壹者方是，白着用之，效薄）红芽大戟（去木， 切薄片，取头末）一两五钱 千金子（去壳，去油净，末）二两 文蛤三两 朱砂 雄黄 各五钱 麝香二钱（须择当门子干燥者，抵三钱用） 上制为细末，以糯米稀粥捣成子。量人大小、虚实服一钱，上下白滾汤磨化。 凡患疳疮、便毒未愈，有生疮之兆，预煎此油服之，可免面部生疮。麻油八两， 用自己头发三五钱，煎化作二次服，再服亦可。 凡患疮头面及不便处者，先熏洗，后点药，五日即愈。 制生生乳法
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卷之十三 203 煅炼矾石三钱 云母石二钱五分 硝石一两六钱（即盒戏）朱砂液九钱六分 （即朱汞，色粉红者为上）晋矾一两二钱 绿矾一两八钱 食盐两半 枯矾五钱六 分 青盐三钱五分 上件共研，不见星，人羊畅饮罐内，三方一顶火俟药化，面上有霜，头起离火候 冷，用铁盏盖扎盐泥固济，待罐口泥干，人八卦炉内，先用文火候盏底，热徽微攘水 加炭平口，用武火三香足，离火，先用甘草、牙皂各二钱，煎浓汁，收盏底白丹，砂棉 纸包裹授汁内，片时取出，连纸埋土中三日夜，取来晒干，每两加冰、麝各七厘，辰砂 九分，共研极细，外用乳香钱二分，滚水燉化，和前末研匀为丸，每重一钱一分，外以 黄蜡封園，即名生生乳，照方配合服之，刻日奏效。每见公子王孙沾染此疾，百药无 效者，皆因方之不当，药之不真也。余愿此方公之海内而后世易为采择，永无差误， 然世之毒药，古方往往用之各有制度耳。如水银一物，得云母、矾石同炼，其毒即 解，不比粉箱、轻粉之酷烈也。余用生生乳，配风药而治大麻疯，配痨药而治传户 痨，配虫药而治诸虫疾，配膈药而治噎塞翻胃，配疮药而治顽毒、顽癣、久漏、骨痛种 种，奇效不独治广疮毒气之圣药也。大凡药性与禀性有异，人有杀药者，毒药服之， 竟不觉察，奏功亦缓；性有不杀药者服之，便觉眩冒，奏效亦速。所以为医，全在活 泼。经日：大积大聚，衰其大半而止，不必尽剂。须要体察病情，功效未全者，再宜 进药，或间日再服，或停两三日再服，务宣消息增除，毋使过剂以生药病。 制金鼎砒方法 净白砒二两五钱（研细为末）出山铅十六两（开如大豆许，敲沟薄片） 用小磁罐一个，以铅片挑砒末，重重叠在罐内，用文火熔化，俟青烟起、白烟来， 箱飞罐口，方离火冷定，铅面清如水，色如金者，无渣质者为妙。若色青黑，非出山 铅也，用之无效。 结毒方法 夫结毒者，霉疮毒气结于四肢、百骸、孔窍、经络，不易散解，作痛作肿，久则块 破溃烂不已。治此症者不外乎攻补，攻则毒气去，补则正气强。经日：邪之所凑，其 气必虚。虚者，空也，无也。譬诸国内，虚则人民离散，百祸易起。人之虚者亦犹是 已。又曰：不能治其虚，安问其余？盖言虚者，为百病之本，宜育举以冠诸症也。 毒结于肝胆二经者，内作筋痛，攻走胁肋，上至于头，下至于足，转侧艰难，手不 能举，足不能步，或颈项发块，或酸烂上下，或传他经，致生别病，当用乙字化毒丸， 兼用煎剂调理。 乙字化毒丸 治已上诸症。 牛黄 丁香 牙皂各五分 琥珀（须择体坚燥者用之）郁金 生生乳各一钱 朱砂 雄黄 月月红 白皮 乳香 川山甲各一钱五分 制大黄二钱 姜蚕四 钱 上制为末，用神曲末五钱，打稠糊人药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每早 空心服十三丸，每晚空腹服九丸，人参汤送下，炒米汤亦可，病去药减。如余邪未
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204 疮疡经验全书 尽，药不可彻，百日内勿使大劳、大怒，顺时调理。 煎药方 当归二钱 芍药一钱 川芎七分 人参 丹皮各八分 胆草 榮胡 红花各 五分 枸杞二钱 石斛一钱五分 用水二钟，加莲子十粒，煎八分服，渣再煎。 胃气弱，加商良一两，薏苡三钱：魂不宁，加酸枣仁二钱；气不顺，加乌药、香附、 青皮各一钱；泄泻，加白术、山药各一钱五分。 毒结于膀胱并肾经者，内作骨痛，流注上下，抽掣时痛，发块百会、委中、涌泉等 穴，或阳物腐烂不已，或阴囊肿胀作溃，或生独脚阳霉疮，或传他经致生别病，当用 癸字化毒丸，兼用煎剂调理。 癸宇化寄丸治已上诸症。 牛黄五分 鹿角屑三钱 沉香 生生乳各一钱 朱砂 雄黄 月月红 白藓 皮 乳香 川山甲各一钱五分 神水一钱（用出山经十斤，打薄片二十块，块上貼银箔， 取尖底缸二只，一样的上缸开一孔，底中绳穿铅片，悬上缸下，缸盛米醋、火酒各十斤，缸口架 磁盘一个，将缸合好，用面条封固，以文火下烧，候酒醋干，取出盘中者是）人中白二钱（择 乡间诚实人案，不生疮）五分（毒疾病者，取制入药，有效）制何首乌三钱 上制为末，用神曲末五钱，打稠糊入药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每早 空心服十五丸，每晚空腹服九丸，人参汤送下，枸杞汤亦可，病去药减。如余毒未 尽，药不可彻，百日内勿使大劳、大怒，顺时调理。 煎药方 牛膝 枸杞 山茱萸 五加皮 当归各二钱 何首鸟 补骨脂 淫羊霍 川 石斛 山药各一钱二分 泽泻七分 用水二钟，加川椒一撮，煎八分服，渣再煎。 精气不固，加菖蒲、人参各一钱，五味四分；内热，加熟地、黄柏、牡丹皮各一钱； 盗汗，加白芍、酸枣仁、麦门冬各一钱二分。 毒结于脾胃二经者，外为小块，肌肉蛀烂蔓延，或发大块破渍，腮廉或手足生鹅 掌风癣，或传他经致生别病，当用已字化毒丸，兼用煎剂调理。 已宇化骞丸 治已上诸症。 牛黄 牙皂各五分 木香二钱 生生乳一钱 乳香 没药各一钱七分 川山 甲白藓皮 朱砂 雄黄 月月红各一钱五分 熟大黄 僵蚕各二钱 血竭一钱 七分 上制末，用神曲末五钱，打稠糊入药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每早空 心服十三丸，每晚空腹服九丸，人参汤送下，砂糖汤亦可，病去药减。如余毒未尽， 药不可彻，百日内勿使大劳、大怒，顺时调理。 煎药方 茯苓 山药 石斛 陈皮各一钱 薏苡仁三钱 当归二钱 白芍 丹皮各八 分木香 甘草各五分 肉桂三分
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卷之十三 205 用水三钟，加砂仁六分，煎至八分服，渣再煎服。 饮食少进，脑中胀闷，加厚朴、豆仁各一钱；有痰，加半夏、枳实、白术各一钱；泄 泻，加肉果，诃子各七分，减当归。毒结于大肠肺经者，为喉癣，多作痰唾，久则成天 白蚁渐蚀，鼻梁低陷，或肌肤生癣，硬靥如钱，色红紫，褪过即成白点，或不生癣，竟 成赤白癫风，或传他经致生别病，当服辛字化毒丸，兼以煎剂调理。 辛字化毒丸 治已上诸症。 白花蛇（真蕲州产者佳）羚羊角 白藓皮各二钱 牛黄五分 钟乳粉 生生 乳各一钱 川山甲 月月红 乳香 朱砂 雄黄各一钱五分 槐花二钱 神水七 分川贝母二钱 蜂房（炙净末）一钱 上制末，用神曲末五钱，打稠糊人药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每早空 心服十三丸，每晚空腹服九丸，人参汤送下，熟蜜汤亦可，病去药减。如余邪未尽， 药不可彻，百日内勿使大劳、大怒，顺时调理。 煎药方 人参 茯苓 天门冬 贝母 当归 炒参 玄参各一钱二分 白芍 麦门冬 黄芩各八分 五味子四分 用水二钟，加枇杷叶三片，煎八分服，渣再煎。 痰多，加白术、天麻、橘红各一钱；喘急，加桑皮、甘草、紫苏子各一钱。 毒结于心小肠经者，毒注瞳仁，似乎内障，或见或不见，或毒豪舌本作肿，或十 指慘痛无时，或疮生遍体，内有不易结痂而腐烂不已者，或传他经致生别病，当服丁 字化毒丸，兼以煎剂调理。 丁宇化毒丸，治已上诸症。 牛黄 珍珠 蜈蚣（去头足炙燥）各四分 犀角 生生乳 牙皂各一钱月月 红 白藓皮 朱砂各一钱七分 雄黄 乳香 川山甲各一钱五分 琥珀五分贝 母二钱 血竭 郁金各一钱 制大黄二钱 上制末，用神曲末五钱，打稠糊入药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每早空 心服十五丸，每晚空腹服十丸，人参汤送下，圆眼汤亦可，病去药减。如余毒未尽， 药不可彻，百日内勿使大劳、大怒，顺时调理。 煎药方 人鑫 茯神 柏子仁 当归 生地黄各一钱二分 远志 麦门冬 牡丹皮 黄连甘草各八两 用水二钟，加圆眼肉十枚，煎八分服，渣再煎。 不眠，加枣仁、栀子各一钱二分；咳嗽，加贝母、知母、桑白皮各一钱；咽喉干燥， 加玄参、连翘各二钱；心经元阳虚怯、畏寒者；加大附子八分，倍人参。 拔毒丸 治生疮时，误服轻粉粉霜，服前方无效者，当用此丸同服。 槐花一两 川椒二两 象牙末一两（酥炙）黄丹 乳香 没药 人中白各三 钱 血竭 蜈蚣 川山甲各一钱 金顶砒 生生乳各一钱 上制末，用神曲末一两五钱，打稠糊入药捣匀，丸如桐子大，另研朱砂为衣。每
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206 疮疡经验全书 日早服二十丸，晚服十五丸，土茯苓汤送下。百日内忌房劳、恼怒，日宜食猪肉数 两。 又方 用出山铅九斤，打造壶瓶一大把，盛火酒十斤，奇良二十一两，乳香、红花各一 两，川椒、龟板各二两，封瓶口坐锅中，水煮一日夜，取出埋地中，三日去火毒，每日 早、晚任意饮数杯。 加味地黄丸 治病愈后精血未复者，宜服。 熟地黄八两（酒煮）山茱萸 山药各四两 茯苓 牡丹皮各二两五钱 泽泻 二两 当归身 枸杞子各三两 上各制末，捣熟地极烂和药，如干，加嫁蜜再捣干杵，丸如梧桐子大。每日早晚 服二钱，淡盐汤送下。 补髓丸 治病愈后精髓空虚者，必宜服之。 人参二两 地黄四两 鹿茸一两五钱（酥炙）当归四两 枸杞子三两 柏子 茯神 白术各二两 麦门冬一两五钱 钟乳粉七钱 沉香五钱 石斛二两 上各制末，炼蜜和丸，如桐子大。每日早晚服七十丸，秋石点汤送下，醇酒亦 可。 安神丸治病愈后精神恍惚，升痰动火烦海。 人参 柏子 当归 麦冬 枣仁各一两 生地 远志 菖蒲 玄参贝母 黄连 五昧各七钱 上各制末，龙眼肉七两熬膏，和丸如绿豆大，辰砂为衣。每服五十丸，灯心汤送 下。 加味养荣丸 治妇人病愈后气血衰少，发热作嗽。 当归三两 熟地二两半 白芍 丹皮各两半 香附四两 人参贝母 阿胶 山药 茯苓 黄芩 川芎各一两 白术一两 上各制末，炼蜜捣和，丸如桐子大。每日早晚服八九十丸， 盐汤送下。 助買膏 治脾胃虚弱，饮食少进，肌肤不泽。 奇良二十两（敲碎）甘草二两（炙）枸杞子四两（炒）补骨脂三两（炒）薏苡 仁八两（炒） 先用大枣二斤，水三十碗，煎至水减一半，去大枣，加前药文火熬浓约存汁四 钟，加饴糖十两，再熬数沸，盛磁瓶坐冷水内一日。每日服五六次，每次服三钱匕， 后饮人参汤，其效更速。 凡患筋骨疼痛，先服化毒丸七日，外用后方熨烙。 熨烙方 川乌 草乌 肉桂 军姜 胡葱各等分（捣細） 煮糯米饭，和药捣匀敷患处，外以火熨之。 凡患喉癣久不愈者，先服化毒丸七日，外用后方吹之。 吹药方
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卷之十三 207 西黄一分 冰片一分 珍珠二分 朱砂八分 象牙末七分 龙骨一钱瑶珠 一钱五分（襄金店内用者是） 上制共硏极细，盛磁罐，患者先用苦茶汩嗽，日吹三五次。 凡患鹅掌风癣，先服化毒丸九日，外用后方黑洗，方可擦药。 熏洗方 用桐油一斤，内活蟾四只，文火煮之，洗患处，拭干。嗣用生鸡脑醯五色粉霜擦 患处，以肉热为度，日一吹，中病则已。 五色粉釋 是外科要药，点霉疮，去腐肉，长新肌，能愈诸疮，杀诸虫，敷诸毒。 水银二两 铅一两 火硝四两 白矾三两 青盐八钱 研匀人阳城罐内，文火煨一香，去其湿气，用铁油盏盖口，以铁线扎紧，盐泥封 固，先文后武，武火时盏上擦水，到三香，离火取出埋土中，二日夜取出，晒干研细， 盛罐听用。 膏药方 貼杨梅疮及癣疮、鹅掌风，结毒破烂，拔毒呼脓，暖筋骨，长肉生肌。 千里光自然汁十两，煮酒六两，内当归、大黄、赤芍、肉桂、生地、玄参、苦参、踯 曙花各五钱，文火煎浓，约存汁一碗许，收汁用麻油二十四两，却头发三两，煎至漓 水成珠，人前药汁，文火煎，和加研细铅粉，蜜陀借各五两，缓缓搅转，俟火候却好， 滴水不老不嫩，离火加入研细乳香、没药、黄占、白占各三钱，麝香三分，粉箱一钱， 收罐坐水中，出火毒摊贴，須用重汤燉软。 余按脏腑感染，阴阳传递，配制化毒十干丸，以为定法，而服药亦有约，但人之 禀性不同，有素服药素不服药，素欲素不欲之殊，在患者请上工，酌拟详脉气，裹赋 药性时候，攻补不失，始获全功。尊生者，不可不寨也。 霉疮宜忌 夫宜忌者，即所苦所欲也。五胜各有所宜，五脏各有所忌。如莓疮一症，举世 未谙，药物宜忌，并饮食宜忌，混同施治，不知从其气則和，违其性则有偏胜之害。 故凡有益于阳者，必不宜乎阴；有益于阴者，必不宜乎阳。宜于燥者，不宜乎湿；宜 于湿者，不宜乎燥。能破散者，不可以治虚；能收敛者，不可以治实。故药物有良毒 之难齐，气味之莫 ，有相益、相济、相畏、相悪、相忌、相制之不同，不谙宜忌者則其 失也。罔请以余所见，闻者陈之。一友患便毒，其势炽盛，欲速愈，单服大黄五钱不 利，又服七钱亦不利，后加至两许，终不能通。而大黄毒气上攻，七孔流血而毙。一 人樂广疮，服败毒散不效，后服商陆根汁，遂吐泻，经两日不止，药食俱不受，六日而 死。一人患杨梅疮，毒结于百会穴，破烂两年，诸医不效，偶遇方士传灵砒方即制服 之，经七日齿落，喉闭，饮食不进而亡。一人生棉花疮，无力赎药，用毒蛇一条，酒煮 罄饮，即时昏晕，肤理肿裂出水，至五日方知痛苦，其疮犹不愈。一人患疳疮便毒， 兼之筋骨疼痛，数服草药不效。又取活蟾七只，內猪脂煮食，食未毕，作吐不已，水 浆不进，方延余治。余胗之日：周气伤也。非大剂人参不治，遂咀人参五钱，加乌梅 七个同煎，渐饮之。又服一剂，才能进粥，后用化毒甲字丸一料，服尽而愈。一人生
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208 疮疡经验全书 鱼口不痊，服大料五虎汤，少頃小便作胀，日夜叫嗽，苦不能溯，谢余胗之。余日：乃 班毛毒气为患，当速解之。即用猪脂二两，糯米五合，粉草五钱，长流水煎頓服；外 以葱白、食盐煎汤揉洗，解出血筋数条始通，其毒仍不减，后又生疮如砂仁，从余调 治方愈。噫！今之膚愚，袭不经之方，投有毒之药，外患未尽，内毒尚存，诸如此类， 误莫能拔，宁知脉症相对，名实相符，方可投剂。今以五脏苦，欲药物宜忌，谨录于 后。 心为君主之官，神明出焉，其华在面，充在血脉，为阳中之太阳，为牡肚，通于夏 气，神能固守，则气血流通，万物系之以兴亡，思虑大过则虚邪从之。病于内伤者十 居六七，病于外感者百无四五。调治者当以安神养血为主，味忌威多，食威則脉凝 泣，而变色味，宜若羊肉、小麦、杏、薤之属。心苦散缓急，食酸以收之，五味子之属 是也。敏则宁静清明，故宜酸，以收其缓也，软者和调之义也。心君本和调，邪热乘 之则燥急，故复用芒硝之酸寒，除其邪热，以软其燥急坚劲之气，使复其平也。以威 补之，泽泻导心气，以入肾也。烦劳则虚而生热，故用參、芪、甘草之甘温以益元气， 而虚热自退，故为之泻也。心以下交于肾为泰，炒盐之，咸以润之，即得心与肾交 也。火空则发盐，为水味得之，使心气下降，是既济之道也，有补之义焉，故软即补 也。 心经药食所宜 药宜： 补：人参 茯神 远志 当归 柏子石菖蒲 ：红花 天雄 桂心 血余 紫石英 甘草 苜蓿 辰砂 琥珀 乳香 胎元 泻：升麻 细辛 麻黄： 紫草 木通 川山甲 连翘 贝母 郁金 赤茯苓 蜂房 犀角 珍珠 ：血竭 片脑 赤小豆 忍冬花 黄连 牛黄 麝香 食宜： 羊肉 鹿肉 鸡卵 牛乳 犬肉 猪心 火肉 风鱼 淡菜 龙眼 荔枝 芝麻绿豆 莼菜橙藕梨杏枣 心经药食所忌 药忌： 死砂 生础轻粉 苦参 麦冬蛇韶粉蜗牛硝 食忌： 石首鱼蟹蛏：猪肝鸭卵鹅蚬蛤南面豆茄茭苔 诸牡血 肝为将军之官，谋虑出焉，血之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，为阳中之少 阳，为牡脏，通于春气。魂静则至道不乱；木性易动，动则有催折之意焉，怒甚则血 不归肝而溢于外。病于外感内伤者居半，味忌辛多，食辛则筋急而爪枯；味宜酸，犬 肉、小豆、李、韭之属。肝苦急，急食甘以缓之，甘草之属是已。扶苏条达，木之象 也。升发开展，魂之用也。故其性欲散，急食辛以散之，解其束缚也，是散即补也。
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卷之十三 209 辛可以散，川芎之属是已。若其太过则屈制之母，使逾分。酸可以收，芍药之属是 已。急也，敛也，肝性之所苦也，违其性而苦之，肝斯虛矣。补之以辛是明，以散为 补也，细辛、生姜、陈皮之属是已。 肝经药食所宣 药宜： 补：当归 川芎 地黄 山萸 酸枣仁 远志 茯神 甘草 阿胶 桂皮 木瓜 乌梅 琥珀 辰砂 龙齿 龟甲牛黄 泻：芍药 ；胆草 榮胡 青皮 忍冬花 香附 丹皮 瓜萎 菊花 升麻 木通 射干 • 秦皮 皂角 薄荷 全蝎 川山甲 降香 羚羊乳香片脑珍 珠胆矾 姜蚕麝 食宜： 犬肉鸭雁鹿肉 鲈鱼 火肉 风鱼 猪肾 鸡卵 葡萄 橄榄 李 荠林檎 马齿苋 肝经药食所忌 药忌： 死砂 生砒 轻粉 木鳖 胡黄连 商陆 食忌： 石首鱼 水鸡 鹅鸭卵 猪肝虾茄蒜芋杏诸血 脾为仓康之官，五味出焉，主运动，磨物之脏，营之居也，其华在脣四白，其充在 肌，此为至阴之类，通于土气，为牝胜。意平则智无散越，宜健而不宜滞，湿则滞矣， 滞测邪气从之。病于内伤者多半，调治者，当以去湿导滞。味忌酸多，食酸则肉胝 皱而唇揭。味宜甘，牛肉、粳米、枣、葵之属。脾苦湿，急食苦以燥之，使复其性之所 喜，脾斯健矣，白术之苦温是已。过燥則复，欲缓之以甘，甘草之厲是已。稼穑之 化，故甘先人脾，性欲健运，气旺则行，补之以甘，人参是已。长夏之令，湿热主人， 脾气斯困，故当急食苦以泻之，黄连之苦寒是已。虚 宜补，炙甘草之甘以益血，大 枣之甘以益气，乃所以补其不足也。 脾经药食所宜 药宜： 补：白术 茯苓 人参 黄芪 薏苡仁 山药 陈皮 甘草 苍术扁豆 川石斛 豆 天麻当归 奇良 雄黄辰砂：丁香 麥蕤 山查 泻：升麻 白芍 防已．白芷 砂仁 乌药 草果 大黄 鼠粘 忍 冬花 山甲 皂子 沉香 没药 乳香 山豆根 乌蛇 牛黄麝 食宜： 牛肉 猪脂鸭 犬肉 鹿肉鳗鲡 蚶 鲥鱼 鸡卵 火肉 羊鲫鱼 猪腴芡莲肉枣 荔枝 橄榄 松子 川椒 姜 莱菔 芹 脾经药食所忌
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210 疮疡经验全书 药忌： 死砂 生砒 苦参 胡黄连 地黄 胆草 虾蟆 蜈蚣 食忌： 石首鱼鹅猪肝鸭卵雉虾南面菱梅柰槽醋榴韭 诸血 肺为相传之官，治节出焉，气之本，魄之居也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太 明，为牝脏，通于秋气。魄安则德修寿延，气常则顾，气变则逆，逆則违其性矣。病 于外感者居半，调治者，当以清肃上焦而使气平。味忌苦，多食苦则皮枯而毛折。 味宜辛，鸡肉、黄黍、桃、葱之属。肺苦气上逆，急食苦以泻之，黄苓之属是已。其政 敛肃，故其性善收，宜食酸以收之，白芍之厲是已。贼肺者热也，肺受热邪，急食辛 以泻之，桑白皮之属是已。不敛则气无所管束，是肺失其职也，故宜补之以酸，使遂 其收敛之性，是即补也，五味子之属是已。 肺经药食所宣 药宜： 补：人参 黄芪 茯苓 阿胶 白豆仁 木香 桂枝 沙参 蛤蚧 號珀 钟乳粉 辰砂 牛黄 泻：麻黄 杏仁 防风 升麻 川贝母 桔梗 羌活 荆芥 橘红 射干 槟榔 藓皮花粉 牙皂 兰叶 槐花 鼠粘 山甲 姜蚕 神水 片脑 白花 蛇麝 食宜： 鸡猪肺火肉风鱼 猪腴 羊肉 鸡卵 牛乳 鸽鹅胡荽 菜菔 芹麻油 松子 榛子梨櫃柿蜜葱 -肺经药食所忌 药忌： 死砂 生硝 苦参 胡连 天门冬•铝粉 碗黄 膏粉 食忌： 石首鱼虾蟹鸭卵 猪肝 麸筋 杏柰杨梅 银杏 莴苣 诸血 肾为作强之官，伎巧出碼，封藏之本，精之处也，其华在须发，其充其骨，为阴中 之少明，为牝粧，通于冬气。志营則骨髓溯，实属真阴，其性本润，故恶燥润。病于 腑者多外感，病于脏者多内伤。调治者，当以滋阴益精。味忌甘，多食则骨痛而齿， 豕肉、大豆、栗、整之属。肾苦燥，急食辛以病之，知母之属是已。欲坚，急食苦以坚 之，盖肾非坚则无以称作强之职。四急以過湿热则软，遇寒冷则坚。五味以得威则 软，得苦则坚，故宜急食苦以坚之。黄柏味苦气寒，可以坚肾，故宜急食以遂其欲坚 之性也。以苦补之，是坚即补也，地黄、黄柏是已。咸软坚，即泻也，泽泻是已。虚 者，精气夺也，然其非益精无以为补，故宜熟地黄、黄柏。
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卷之十三 211 肾经药食所宜 药宜： 补：熟地 枸杞 山萸 五味 狗脊 川牛膝 当归 杜仲 首乌 故纸 益智仁 鹿茸 败龟 鳖甲 附子 肉桂 五加皮 蛇床 羊藿 钟乳 磁石 虎骨 阳起石 海狗肾 紫河车 红铅 天灵盖 泻：黄柏 知母 泽泻 独活 ；沉香 川山甲 蝉退 全蝎 血竭 乌药 琥珀 牛黄 麝 食宜： 豕肉 猪骨 腌鸡 甲鱼鳗鲡 鹿肉 犬肉 鸡卵火肉风鱼雀芡 实 胡桃 干笋 栗 肾经药食所忌 药忌： 灵砂 灵砒 轻粉 胡连 蟾酥 蜣螂 食忌： 牛肉鹅 石首鱼 鸭卵 猪肝虾蛙鳊鱼茄 甜菜 荞麦 南面 柑糖青梅 宜忌一则，虽不及于伤寒、痘疹，投剂少差，死生立判。是症少错，轻必变而为 重，重必至于倾危，毫厘千里，毋得忽略。且宜忌不为智者道也。如产后无虚，肝无 补法。痘疮不宜汗下，伤寒不宜进补。此数者，皆谓粗工不谙病之进退，故有是戒。 余观上古哲人治疾，或以毒药攻之，投毒药者，不尽剂也，所以有十去其几之约。 不知十去其几之约，最为难，而又难于识病气之浅深也。明其病气浅深者，又不拘 于药之良毒矣。如扁鹊投入毒药，名闻诸候，五石散不忌参术，感应丸芭黄并施，产 后以人参五，言问同削、大补汤，其肛渐收矣。盖百会为一身之枢纽，大能升提下陷 之气，故能奏功。若冬至前不可灸，灸之何益？次日再灸尾舉骨，又灸脐中，随年 壮，此法余用之甚效。诸寿漏亦治之。 洗法：用生铁五斤，水二斗，煎至五升，出铁洗之，日三次，明日再易新铁，如前 洗之。 又方 枳壳 朴硝 川芎 当归 桑枝 艾叶各一两 地榆 苍术 上煎汤洗之，但肛门收上，一有一二，须服补剂调摄之，其余者渐渐干息结痂， 偶偶喜乐之事，忽然脱落一黑圈。噫！此肠有余，乃截肠也。
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外科启玄 〔明］申斗垣著 徐基平 整理
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整理说明 1 整理说明 《外科启玄》，成书于1604年，明•申拱宸薯。申拱宸，字子极，别号 斗垣，明代长州人，著名医学家，精于养生，尤精外科。 全书12卷。卷一至卷三，共72条，总论外科疾患的病因、病机、诊 断要点、证候特点及治法常规。卷四至卷九，共201条，对常见的外科 病证190余种逐一分述，每一证均先明部位、经络，继言主症，终论治 法，且每证均绘有图形，内容完备。具体病证广泛，从肌表疮疡到肉胜 的肠痈、肺痈，从普遍易治的痛肿、疮疖至麻风、梅毒、附骨疽等顽症重 症，从内因于“营气不从，逆于肉理”而致者至外因联仆、金刃、虫兽伤、 烫伤等致者。卷十专论痘疹，共34 条，筒述痘疹之病因、病机、鉴别诊 断、预后以及基本治则方药。卷十一专论痈疽发背之治，首列仙方活命 饮并详其加减化裁，继而区别其不同病名及证型，施以不同治法，前后 示方66首。卷十二据病分门类，据证分型，因证论治，详列方药及针 刺、外治等法。 该书首先发明“营气不从，逆于肉理”而生痈疡的病机，强调治外必 本诸内。开卷即论“疮疡标本”，提出外科施治的基本大法，先定标本， 先察其疮生于何经部位，则知何经先疡，先疡为本；次寮其有何苦楚，兼 现何经证候，证候则为标。内托主张以调和营气为治本，次去其兼见之 证为治标。认为疮疡惠者使其经络疏通，脏腑内无壅滞，非苦寒之剂不 能除。其论治疗，强调因证、因人、因地、因时制宜。由于申氏在书中户 辑前贤之精华，又博采民间杂方，更结合自己数十年的临床经验，书中 内容丰富，切合临床实用，虽全书无其宪出的学术观点，但仍不失为一 部重要的外科临床参考文献。 现有明万历三十二年甲辰（1604）聚锦堂刻本、留耕堂刻本、明万历 三十三年乙巳（1605）之乐斋刻本、日本弘化二年乙巳（1845）格直君美 抄本和1955年人民卫生出版社据明板影印本，此次整理以人民卫生出 版社影印本为底本。
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2 外科启玄 序 余忝职内阁，思日赞襄，以少俾幾务，暇日尤不敢以自逸。凡内藏 秘典上而皇史、坟书、宸輸、瑶章、乌篆、龙蟠、仙经、释部、兵历、石室、玄 经等书，下至农史、神说、野谈、山堂、考记、医卜等数九流等书，无不探 讨。然资力有定，如窥豹见其一斑，九鼎尝其寸胾，弗能尽也。求其济 斯世于仁寿，以登于春台之上，元元无天疠之患，以脐于安今之域者，无 以加于书。切于日用之常，因叹日：炎帝之试百草，一日颜死，天神默 佑，困而复苏，著为令书，天下万世，赖其生全。后世若伯、岐之 内经》， 雷公之《炮制》，伊尹之〈汤液》，越人之针砭，仓公之神鉴，以逮叔和之 《难经》，仲景之 伤寒》，丹 之 心法〉，河 之杂症，东垣之〈十书），千 门万户，百家殊途，悉根于炎帝之浚其源而各适其流者也，莫不有功于 斯民。余甚究心焉，正欲稻其术而未能，适有族属字子极者，持书二帙 以示余日：某少而从儒弗获能博一第，乃究心于医学，孳孳汲汲，今已桑 榆，生平精力，竭于此矣，弗知可传于天下后世否？余视其书，一则伤寒 之视舌，一则外科之启玄，皆有以广前人之所未备，补前人之所不足，其 中议论精详，考究悉当，某病某脉，某脉某药，宣通补泻，君臣佐使，明岁 运寒暄，各适其宜，此真得异人之秘传，加之以心得之正法，付之梓人， 有美则爱，爱则传者乎。吁！此正仁者之用心，登斯民于仁寿，有功于 天下万世者也。昔穆伯论太上立德，其次立功，其次立言，士有此三者， 然后可以垂名之不朽。其既立言者耶，名垂不朽，与胃壤并。余族有若 人，其利溥，其德宏矣。申子名拱宸，斗垣其别号也。 赐进士及第大学士申时行撰 余有事留垣，习知斗垣申君精于养生旨，尤专精外科，因自撰述《外 科启玄》，凡十二卷。君从弟一孺君为余幕宾，数数称其从兄斗垣君遇 异人授异方，及披是编，君真异人哉。尤不废方，医之有方，犹匠之规 矩，车之辙迹，渔猎之筌蹄，方可废乎？且养生若养民，去其害者而已。
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序 3 君所制论，无虑百篇；所集毒发类，无虑三百种；所按对疾方，无虑千余 目。积十余星霜而后成帙，杼柚于心神，纬经于岐黄，搜猕于四氏百家， 卒之扑其编而要其旨；夫各有当。夫人之一身，血气流液，苟有疮痏，弥 浃弥凝。患者苦之，藉君是编，疗于未然，康于将然。留之，都人土熙于 春台，脐于宁宇，万口共声，延君誉而入余耳者，日新月盛，此真异人之 异方哉！及睹君丰采，广颗丰颐，三花荣于髯鬓，君亦异人矣。君无用 余言以赏音，磨不风而馨，珠不蚌而自媚，又冕必余言。余既因一播君 以知君，复因睹君以知君精于养生旨，尤专精外科。余尝临疮痏者熨眉 不开，蹙额不顾，诚不忍也。 君《启玄》寿梓人，公不忍人之心于世，世 将不苦疮猪矣。敢爱余言以引诸编首。昔人有言：不为良相，则为良 医。君诚医之最良者，进于是则医王为药师，为药王，为药工，长生久 视，又无足云。余日望申君之进也，勉之哉！• 时万历甲辰下商初吉赐进士第文林郎南京兵科给事中吴江储纯臣 以忠甫撰 夫医自上古以来，岐黄分于内外，实相表里，未有不以仁而施于道 者也。虽刮骨剖腹之玄而未尝传之于世，余虽才智疏匪，发挥疮疡，乃 先贤未发之秘，启前人不尽之玄，故名云《外科启玄》，实泽民利物之要 书，非其仁哉，非其心哉。是谓仁者，乃仁慈之仁，心谓侧隐之心，可显 于今时，既及于后世，当播于京都而传于天下矣。近时疮患颇多，奈萌 时不治，待形症息而求疗。《内经》云：病已成而后药之，乱已成而后治 之，譬由渴而穿井，斗而铸兵，岂不晚乎？诸疮稍缓，惟恐疗疽之变，势 非小可。若不早求治，施明医而就于膚俗，焉知疮症虚实，时之逆顺，势 之缓急，全不以生命为重，往往卒于天阀者多矣。惜哉！乃持惜之误 也。余忝医末几数十年，游侠江湖，遍访方外奇方异论，无不载集，奥旨 秘诀，岂肯瞒隐，剪繁去冗，专求精里之精，煎炮煅煮，恳寻验中之验，图 其形症，明之经络，察之色脉，辨之逆顺，详之凶吉，识之深浅，卷分十 二，成之一部，聚资剞劂，广之永远，以济天下之人，威登寿域，非冀其积 明功，亦留是心，于疮疡聊助一小补也哉。 时万历甲辰春月弦日集隐玄堂书