第 323 页
6 外科真诠 凡久毒成漏，宜内服大补气血之药，外用川乌洗净，蒸干切片二分厚，用口涎润 湿，贴毒口上，用艾圆灸之，令毒口温暖，稍稍觉痛即住手勿灸，徐用八宝丹盖膏，灸 法须用五、七日为止。 久毒成管，先用化管丸纳人盖膏，六、七日方可钳去，换用拔毒膏，以消余毒，内 服托里散治之。如五、六月后肿未消，则管未离岩，再照法用化管丸一次，断无不 起。如无化管丸，或用降毒线插人盖膏，但不如化管丸能有弯曲之处。 凡刺毒，须认有脓无脓，皮色皱黄，用手按之，手起而即复者有脓，手起而不复 者脓无。重按乃痛，脓之深也；轻按即痛，脓之浅也。至于用刀手法，刀口勿嫌阔 大，深则深开，浅则浅开。如开鱼口、便毒、背痈、脐痈、腹痈，宜浅开之；若遇肉厚 处，宜深开之。 凡毒用药，当分初、中、末之异。初宜散热解毒通经为主，以图消散；中宣排托 为主，以图逐毒成脓；末宜温补为主，以图易于收功。此大法也。若纯阴之毒，始终 概宜温补调理，一切清凉寒凝之药，不可轻投，并不可外敷寒凉，未药，冰寒气血，不 能消散。 膏散丹方 太乙万应膏 专贴一切无名肿毒。 北防风一钱 川芜活二钱 嫩桂枝二钱 京赤芍三钱 西大黄三钱 西当归 一钱 木鳖仁二钱 炒山甲二钱 大生地三钱 滴乳香一钱 明没药一钱 金银 花二钱 用麻油一斤，先将头发一两煎枯，徐将上药加人，煎至黄色，去渣，人松香一钱， 再入黄丹五两，煎至滴水成珠为度。 神应白玉膏化腐生肌。 老蟾蜍二只 大鲫鱼一只 巴豆仁一两 蓖麻仁一两 用油一斤，煎枯去渣，熬至滴水成珠，离火少顷，入轻粉末二两，水粉六两，搅匀 成膏。 洪宝膏 专敷一切阳毒。 姜黄二两 白芷一两 花粉一两 赤芍一两 研末，用生蜜调敷。 玉龙膏 专敷一切阳毒。 草乌二两 南星一两 赤芍一两 山柰三钱 研末，用热酒和蜜调敷。 乌龙膏 专敷半阴半阳之毒，并一切诸毒，红肿赤晕不消。用此刷上，极有神 效。 木鳖仁二两 生半夏二两 生草乌一两 白芷梢一两 京赤芍一两 陈蕨粉 四两
第 324 页
外科真诠 7 先将蕨粉人锅炒成粟色，俟冷研末，再人锅炒成饼二次；另将木鳖仁切片炒至 黑色，再入半夏等药，炒至粟色为度，合并研匀细末，用生蜜调敷。 隔山雷火神针 专治一切风寒湿气，袭于经络，漫肿无头，皮色不变，筋骨疼 痛，起坐艰难之症。 蕲艾三两 丁香一钱 元寸三分 草乌一钱 先将蕲艾打茸，用草纸七张，铺艾茸于上，次将丁香等药末掺之，卷筒收贮，临 用以萧山纸七层垫患处，将针烧着针之。 红升丹 专治一切疮毒，溃后拔毒生肌。 水银一两 火硝二两 白矾二两 皂矾六钱 明雄黄五钱 朱砂五钱 先将白矾、皂矾、火硝研碎入锅内，加烧酒一杯炖化，俟干即起研细，再人水银、 朱、黄，研匀，放丹锅内升炼，内中用酒酿调清石末封外日，用盐调香灰封，再用文火 二更香久，中火二更香久，武火枝半更香久，升炼，冷，开锅抉下，得黄色者为上，蓝 色者不可用。 白降丹 专治一切疮毒，开口去腐要药。 水银五钱 洋铅二钱五分 青盐三钱 白砒三钱 月石一钱 明雄黄一钱 白矾七钱 火硝六钱 先将洋铅、水银烊化成饼，再同余药研末，放阳城罐内人灰炭火内结胎，总以面 上见黄色为度，封口煅炼三插香久为好，俟冷开抉盘上白霜收贮，去火毒，方可用。 金鳙化管丹 专治一切脓管腐骨，虽弯曲之处，皆能行到。 老蟾蜍一只 水银三钱 明雄黄一两 火硝一两 白矾一两 用火酒二斤，煮水银、明雄黄二味，俟干研末，包入蟾蜍腹内阴干升炼，每丹末 一两，加入蟾酥一钱，为丸如麻子大，明干。放管口内盖膏，七日全退，如未全退，再 用一丸。 五虎丹 专治一切疮毒初起，用之立能消散。 明雄黄五钱 石菖蒲二钱 蜈蚣三条 朱砂五钱 元寸一钱 先将朱砂放锅内，用火硝三钱，炒至黑色，同雄黄研末，再将余药末乳匀收贮听 用。 冰翠散 苏铜绿四两 风化灰二两 白矾砒二钱五分 扫盆粉一钱五分 补冰减随入 煅云母石一钱五分 先将云母石等药研末。放乳碗内，徐人冰减少许乳匀，以干湿得宜为度。 二味消毒散 专治一切风湿痒疮。 白矾一两 明雄黄二钱 研末。用川连汁调刷。 乌云散 专治一切疮毒，溃后拔脓。 巴豆仁二两 蓖麻仁二两 炒存性，研末。每两配人升丹一钱。
第 325 页
8 外科真诠 海浮散 拔毒生肌，一切病后发毒脓腐不脱，用此最妙。 滴乳香 明没药等分 去净油，研末。 桃花散 拔毒生肌。 煅石膏一两 净黄丹 研细末。 八宝生肌散 专治一切久毒，收口长肉。 珍珠五分，付煮 琥珀一钱 龙骨一钱 朱砂一钱 乳香一钱（净油）没药 一钱（净油）白及一钱 上片三分 共研细末。 大皂散 专治小儿烂头肥疮。 大皂荚三钱 煅龟版三钱 生苍术 共炒黑研末。用油调刷。 神砂散 专治鼻疳。 神砂五分 胡连二钱 儿茶一钱 明雄黄一钱 轻粉五分 上片二分 如臭 加百草箱五分 共研细末。 百枣丹 专治口疳。 黑枣百枚 白砒一两 川连二钱 煅月石一钱 黄柏一钱 芦荟二钱 上片 五分 先将枣肉包砒煅存性，再人余末乳匀。 柳华散 专治喉疮，并口舌生疮。 生蒲黄一钱 生黄柏二钱 人中白一钱 青黛一钱 石月五分 上片二分 研细末。 冰硼散 专治咽喉肿痛。 月砂五钱 神砂一钱 上片二分 玄明粉一钱 共研末。吹。 三仙丹 专治结毒喉疳腐烂。 轻粉一钱 朱砂三分 上片二分 研细。吹。 八宝珍珠散 专治喉疳。 牛黄五分 珍珠一钱 琥珀二钱 儿茶五分 明雄黄一钱 月石三分 朱砂 一钱 上片二分 研细末。吹。 连蛤散 专治小儿月蚀疮，并黄水疮毒。 黄连一钱 蛤粉一钱 枯五分 明雄黄一钱 海螵蛸一钱 黄柏一钱 上 片一分，青黛一钱
第 326 页
外科真诠 9 研末。用烛油调刷。 人龙散 专治天蛇疔毒。 人龙三条 明雄黄三钱 蟾酥二分 儿茶一钱 轻粉三分 牙硝五分 朱砂 一钱五分 元寸一分 研细末。 羊誉散 专治手脚龟刈疮毒。 淫羊整二两 木鳖仁二两 北细辛一两 先将羊藿、细辛研末，再人木鳖酐细乳匀。用热火酒调敷。 翠云散 专治杨梅疮，已服内药，根脚不红，疮势已退者用。 苏铜绿五钱 胆矾五钱 轻粉一两 石膏一两 共研细末。用猪胆调点。 鹅黄散 专治梅疮遗烂成片，脓秽多而痛甚者宜之。 煅石膏五钱 生黄柏一两 真轻粉二钱 研细末。用人乳汁调刷。 珠黄散 专治下疳肿烂。 生黄柏一钱 生蒲黄一钱 飞朱砂五分 川黄连五分 上四六二分 日久加 石膏三分 研细末。 珍珠散 专治下疳溃烂，日久不愈者宜之。 珍珠一钱 琥珀二钱 象才一钱 文蛤一钱 黄柏一钱 儿茶五分 乳香五 分没药五分 朱砂一钱 上片三分 研细末。干掺。 太极黑铅膏 专治久年烂脚，并小儿头疮、汤火疮毒。 锅煤一两 松香七钱（童便淬三次）青黛七钱 水粉一两半 杏仁七钱 西 铜绿三钱 乳香五钱（净油） 没药五钱（净油）上片一钱 元寸一钱 先将没乳等研末，再将杏仁一味，放入研细乳匀，再人上片。用烛油调刷。 连床散 专治手足、身上、阴器肤囊抓烂淋漓。 川黄连五钱 蛇床子二钱五分 川文蛤一钱五分 轻粉三分 研细。先以荆芥、葱白煎汤洗，拭干，清油调刷。 化毒生肌散 专治妇人产门生疮，日久不愈。 黄柏三钱 白薇三钱 水粉三钱 儿茶三钱 蚓粪三钱 潮脑一钱 乳香一 钱（净油）轻粉五分 上片五分 元寸三分 研细末。 疥疮方 蛇床子一钱五分 木鳖仁三个 川椒三钱 大枫子五个 明雄黄一钱 水银 一钱 潮脑一钱 研末。用猪油调搽。
第 327 页
10 外科真诠 隔纸膏 专治久年烂脚。 青黛一两 炒水粉二两 蛤粉三钱 石决粉二钱 上片三分 乳匀，用猪油捣成膏。摊贴，每张一面，贴两日。 立应紺珠丹 专治痈疽疔毒、对口发顾、湿痰流注、附骨阴疽、 膝风症、左瘫 右痰、偏正头风、截解风寒，无不应效。如恶疮初起二三日之间，或痈疽已成至十 前后，但未出脓者，状若伤寒，头痛烦渴，拘急恶寒，肢体疼痛、恶心呕吐，四肢沉重 恍惚闷乱，坐卧不安，皮肤壮热者，俱宜服之。用连须葱白五枝煎汤一茶盅，将药一 丸，乘热化开，通口服尽被盖出汗。如服后开迟，再用葱白汤催之，开出自然爽快， 其病如失。未成者消散，已成者高肿溃脓。如诸疾无表证相兼，不必发散者，只用 热酒化服。此方治肿疡甚效者，何也？凡疮皆起于营卫不调，气血凝滞，观此药性 专发散，又能顺气搜风，通行经络，所谓结者开之。况疮毒又乃日积月累结聚所发， 荷非甘温辛热发泄，以汗疏通，安能得效？所谓发散不远热，正合此方之意。 茅术八两 全蝎 石斛 天麻 当归 炙草 川芎 羌活 荆芥 防风麻 黄 细辛 川乌 草鸟 首乌各一两 明雄黄六钱 研末蜜丸，每末一两，分作四丸，又分作六丸，又作九丸，以备年岁老少，病势缓 急取用，外用朱砂六钱为衣。 加减消毒散 阳毒初起用。 蒲公英三钱 金银花二钱 玄参一钱 赤芍一钱五分 连翘一钱 炒山甲一 片 皂刺尖七分 前胡一钱 防风一钱 香附一钱 生甘草七分 开口，去皂刺；无头痛恶寒，去前胡、防风。 加味四妙汤 明毒初起，气 者用之。 生黄芪二钱 西当归一钱五分 续断三钱 甲珠一片 皂刺七分 炒白芍一 钱五分 金银花一钱五分 香附一钱 甘草七分 生姜一片（引） 阳和汤 阴毒血虚者用之。 熟地黄一两 生麻黄五分 芥子一钱 鹿胶三钱 姜炭一钱 上安桂四分 加减活命饮 半阴半阳毒初起用之。 西当归一钱五分 炒白芍一钱五分 续断一钱五分 云苓二钱 玄参一钱 金银花一钱五分 蒲公英三分 香附一钱 甲珠一片 皂刺七分 信前胡一钱 生甘草七分 托里散 无论毒之阴阳，溃后气血虚者，俱宜用此。 生黄芪三分 当归二分 白芍二钱 续断三钱 云苓二钱 香附子一钱 枸 杞一钱五分 甲珠一片 银花一钱 甘草七分 桂圆十枚（引） 荆防败毒散 手足刈龟，初起用此。 防风一钱 荆芥一钱 蝉蜕七只 银花二钱 甲珠一片 归尾一钱五分 蛇 床子一钱五分 红花七分 木鳖二个 甘草七分 凤尾草根五钱（引） 用水、酒各半煎服。手上，加桂枝七分；足下，加川牛膝二钱半。 败毒散 疗疮通用。
第 328 页
外科真诠 防风一钱 前胡一钱 玄参二钱 蒲公英五钱 生地三钱 11 银花二钱 甲珠 一片 赤芍一钱五分 连翘一钱 甘草七分 野菊根五钱（引） 无野菊根用乌柏根白皮亦可。便实者，加大黄二钱。 杨梅疮方 初起用。 防风一钱 荆芥一钱 赤芍一钱五分 连翘一钱 黄连五分 大黄一钱五分 木通五分 甲珠一片 皂刺七分 槐米二钱 银花二钱 甘草七分 杨梅疮方 久后用。 炒山甲三钱 刺猬皮二钱 蝉蜕十只 黄芩一钱 黄连七分 大蛇壳（酒洗） 一根 山栀炭一钱 黄柏一钱 皂刺一钱 槐米二钱 土茯苓五钱 生甘草一钱 小儿丹毒方 生地一钱 麦冬一钱 玄参一钱 栀灰一钱 木通七分 防风七分 荆芥七 分牛蒡子一钱 干葛五分 升麻五分 薄荷三分 甘草七分 灯芯二十根（引） 重者，加犀角一钱；便实，加大黄一钱。 结毒方 防风七分 土茯苓一两 米仁二钱 白鲜皮一钱 木通五分 金银花二钱 木瓜七分 皂荚子五分（換槐米更炒） 用猪肉四两炒服，总以多服为妙。 头】 项部 脑疽 对口 脑疽、对口，生于项后发际，大者为脑疽，小者为封口。有正有偏，正者属督脉 经，偏者属太阳膀胱经。正者易治，偏者难治，因其软肉与喉相近也。二症阳毒居 多，阴毒少有。阳毒内服三星汤加玄参、首乌。初起畏寒者，加防风、前胡，外用洪 宝膏敷，溃后用乌云散盖膏。阴毒内服加味四妙汤加首乌、茄蒂，外用石决粉蜜调 刷，自可消散。若是阴虚火旺，烦渴肿痛，即于加味四妙汤内加牡丹皮二钱。丹皮 能泻肾经之伏火，凡脑痘、对口，夜间疼痛不止者，必用此药方效。凡对口症坚硬木 肿而痛者，为对口痈；不痛而痒，未老先白头者，为对口疗；又痛又痒者，为对口龟。 疗、龟二症宜参疗龟治法治之。对口溃后有腐白色，若筋其细无比，必须用钳剪修 剔，勿认错为筋而不去，与毒作痛而反复也。 三星汤加味 蒲公英五钱 金银花三钱 生甘草一钱 何首乌五钱 玄参二钱 炒山甲二 片 有寒热头痛，加防风一钱，前胡一钱。 四妙汤加味 生黄芪二钱 西当归一钱五分 川续断三钱 炒山甲一片 皂刺尖七分 炒
第 329 页
12 七枚（引） 外科真诠 白芍一钱五分 金银花一钱五分 香附子一钱 何首乌三钱 生甘草七分 茄蒂 天柱疽 天柱疽又名玉枕疽，生于项后高骨，名天柱骨，即大椎骨也。初起形如卧蚕，由 上焦郁热，蓄于督脉，以致肩背拘急，极痒人骨。宜用鸡屎黄堆上，上用桂圆壳盖， 用艾火放壳盖上灸之，徐用蜜调石决粉敷之，内服加味三星汤，自可消去。若内脓 已成，溃后脓水清稀，宜内服托里散，外用浮海散盖膏。若色黑形陷血出不止者， 凶。 加味三星汤 见上脑疽。 托里散 见上。 百脉疽 百脉疽初发漫肿，大小数块，环绕颈项，其色紫红焮痛，气逆咳嗽。初起宜内服 加减消毒散加泽泻一钱，以祛太阳膀胱经湿热凝结之毒；外用乌龙膏。溃后按阴阳 虚实治之。 加減消毒散 见上。 鳝拱疽 鳝拱疽生于脑顶前后左右，初起小红吻，渐次延开如肥疮。外用大皂散刷，不 须服药，久则宜服玄参、鹿茸、当归等药，方能收功。 大皂散 见上。 百会疽 百会疽又名玉顶发，生于巅顶正中督脉百会穴，其毒多高大如道士冠，自侧面 观之，正对耳尖者是。无论阴阳，皆由肾水枯润、阳火上逆所致，宜内服加味参归鹿 茸汤，方能奏效。若溃后脓水清稀，气血大虚，宜加黄芪三钱。未溃用乌龙膏敷，溃 后用丹线提清脓毒，线宜横上，不可直插。若溃后浮烂流水者，用鸡蛋白调酒药末， 加枯矾少许敷，数日自溃稠脓；再用浮海散盖膏。头为诸阳之首，巅乃髓海所居，此 处患毒，不可轻敷凉药，逼毒人脑。溃后不可用追毒丹、冰翠散。开疮看视，宜于密 室中揭膏拭脓，切忌风袭，以免漫肿抽搐之虞。百会前后左右，有红肿如桃似李，或 上有黄头，脓血相杂，小儿积暑热疖，多有类此者，不可作毒治。 加味参归鹿茸汤 上党参三钱 西当归二钱 鹿茸顶二钱 云茯苓二钱 金银花一钱五分 黑 玄参一钱 藁本五分 甘草五分
第 330 页
外科真诠 13 天疽 锐毒 天疽、锐毒生于耳后一寸三分高骨之后，左名天疽，右为锐毒。名虽各异，而左 右耳后，俱属少阳胆经。由谋虑不决，郁火凝结而成。初起宜内服柴胡清肝汤，外 用蜜调石决粉刷，使其消散。若溃后脓水清稀，仍宜用托里散治之。天者，不尽天 年之谓；锐者，如锋利尖锐之谓。俱言毒势险恶，急当治之。此症若遗烂见骨，毒口 干黑者，多属不治。 柴胡清肝汤 北柴胡七分 小生地一钱五分 炒白芍一钱五分 西当归一钱五分 川贝母 一钱 牡蛎粉三钱 北连翘一钱 玄参一钱 炒山甲一片 金银花一钱五分甘 草七分 托里散 见上。 火痰毒 火痰毒生于耳后上下，坚硬如病，皮色不变，小儿多有此症。宜内服消疬汤，外 用火酒磨槟榔刷，或用蜜调石决粉敷亦可。 消疬汤 牡蛎粉三钱 玄参一钱 川贝母一钱 大头瘟 大头瘟头面红肿，潮热不退，乃风火郁热，天行瘟疫之病。宜内服普济消毒饮， 外用麻黄、荆芥炊水冲，再用靛青泽兰汁刷。 普济消毒饮 玄参一钱 桔梗一钱 黄芩一钱 黄连一钱 橘红五分 柴胡五分 薄荷六 分 连翘一钱五分 牛蒡子一钱五分 升麻二分 甘草一钱 蒲公英三钱 便闭，加大黄一钱。 耳后发 耳后发生于耳后，属三焦经，风热相搏而成。初如椒粒，渐肿若蜂房，将腐亦多 眼孔，焮赤疼痛，肿连耳轮。疮顶出黄脓者吉，出紫血者凶。宜用太极黑铅膏涂之。 太极黑铅膏 见上。 油风毒 油风毒生于头上，毛发干焦，成片脱落，皮红光亮，痒如虫行，俗名鬼剃头。由 毛孔开张，邪风乘虚袭人，以致风盛燥血，不能营养毛发。宜内服养真丹，外以海艾 汤洗之，毛发庶可复生。 养真丹
第 331 页
14 外科真诠 羌活 木瓜 天麻白芍 当归 菟丝 熟地 川芎 等分研末，蜜丸如桐子大。每服百丸，盐汤送下。 海艾汤 海艾 菊花 藁本 蔓荆 防风 薄荷 荆芥 整香 甘松各一钱 用水五六碗，煎浓汁，温洗二、三次。 白屑风 白屑风初生发内，延及面目，耳项燥痒，日久飞起白屑，脱去又生。由肌热当 风，风邪侵人毛孔，郁久燥血，肌肤失养，化成燥症也。宜用祛风换肌丸治之。 祛风换肌丸 胡麻仁 炒苍术 怀牛膝 石菖蒲 生首乌 天花粉 威灵仙 苦参各二两 当归身 抚川芎 生甘草各一两 研末蜜丸。每服三、四钱，白汤送下。 白秃疮 白秃疮一名癫头疮，多生小儿头上。初起小者如豆，大者如钱，白痂累累，抓痒 不堪，年深日久，发焦脱离，由胃经积热生风所致。宜先用香木鳖、生黄柏、芥穗煎 水，洗去白痂，徐用太极黑铅膏搽之；内服用防风通圣散料醇酒浸焙为细末，每服一 二钱，量其壮弱用之，食后白汤送下，服至头上多汗为验。发落不生，用香油调骨碎 补末搽之。 防风通圣散 防风 当归白芍 芒硝 大黄 连翘 桔梗 川芎 石膏 黄芩 薄荷 麻黄各半两 j 滑石三两 荆芥 白木 栀子各二钱五分 甘草三两 太极黑铅膏 见上。 肥疮 肥疮多生小儿头上，乃真阴未足，阳火上浮所致。初发小吻，瘙痒难堪，上结黄 痂。宜先用细茶汁洗去黄痂，徐用大皂散搽之。 大皂散 见上。 结喉痈 结喉痛生于项前结喉之上，肿甚则堵塞咽喉，汤水不下，其凶可長，宜急治之。 内服加味甘桔汤，外敷洪宝膏，溃后用乌云散盖膏。 加味甘桔汤 生地一钱 玄参一钱 枳壳一钱 桔梗一钱 牛蒡子一钱 丹皮钱半 防风 一钱 连翘一钱 山甲二片 银花一钱 蒲公英三钱 甘草五分
第 332 页
外科真诠 夹喉痈 夹喉痈生于结喉之两旁，属阳明胃经火毒上攻所致，宜照结喉痈治法。 瘰 疬 瘰病生于颈项前后，小者为瘰，大者为疬。当分经络，如生于项前属阳明经，名 为痰瘰；项后属太阳经，名为湿瘰；项之左右两侧，属少阳经，形软遇怒即肿，名为气 病；坚硬筋缩者，名为筋病；若连绵如贯珠者，即为瘰疡；或形长如蛤蜊，色赤而坚， 痛如火烙，肿势甚猛，名为马刀瘰疬。又有子母病，大小不一。有重台病，病上堆累 三、五枚，盘叠成攒；有绕项而生者，名蛇盘病；如黄豆结篓者，又名锁项疬；生左耳 根，名蟀窠疬；生右耳根，名惠袋病；形小多痒者，名风疬；颔红肿痛者，名为燕窠病； 延及胸腋者，名瓜藤病；生乳旁两胯软肉等处者，名瘼疡疬；延及邊身漫肿而软，爽 内含硬核者，名流注病；独生一个在腮门者名单窠病；一包生数十个者，名莲子疬； 硬坚如砖者，名门闩病；形如荔枝者，名石病；如鼠形者，名鼠病。以上诸病，推之移 动为无根，属阳易治；推之不秘动者，为有根且深，属阴难治。受病之原，虽不外痰 湿风热气毒结聚所致，然未有不兼恚怒忿郁、谋虑不遂而成者也。故瘰疬者，肝病 也。肝主筋，肝经血燥有火，则筋急而生瘰病。多生于耳前后者，胆之部位，胆与肝 相表里。其初起即宜消疬丸消散之，徐以益气养营汤调理之，不可用刀针及敷溃烂 之药。若病久已经溃烂，不能合口者，先服益气养营汤数十剂，使其气血稍足；再用 必效散三、四服，取去其毒；仍进益气养替汤调理善后，其毒断无不愈。必效散药虽 峻烈，然病毒之深者非此不能解，故宜用之，但宜善用之耳。凡生瘰疬者，男子不宜 太阳青筋暴舞，潮热咳嗽，自汗盗汗；女人不宜眼内红丝，经闭骨蒸，五心烦热。男 妇有此后，必变为疮痨逆症，难以收功也。 妇人肝虚血燥者，多生瘰病；小儿脾虚不能运痰，及阴亏火旺者，亦生瘰疬。总 以内消为贵，不得已再用吊法。 吊法用白降丹点核头上盖膏。次日起膏，即有一孔，用活沙牛研降丹为丸绿豆 大，纳人烂口盖膏，三日后方起膏内中核子，如已降脱落，再用浮海散收口。 消疬丸 玄参牡蛎（堆，醋醉）川贝母各二两 共为末蜜丸。每服二钱，开水下，日二服。 益气养营汤 党参 黄芪 当归 川芎 熟地白芍贝母 香附 茯苓 陈皮 白术 柴胡桔梗 甘草 必效散 硼砂一钱五分 轻粉一钱 巴豆五个（去油）槟榔六个 斑蝥四十个（糯米 炒）寸香二分 研末，取鸡子二个，去黄用白调药，仍人壳内，以湿纸封口，放饭上蒸熟，取出晒
第 333 页
16 外科真诠 干，研末。虚者每服半钱，实者一钱，用滚汤于晚上调服。如觉小腹痛，用冷茶调服 益元散二钱，其毒俱从小便出，此药宜间日服之。 上石疽 石疽生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石。乃肝经郁结，气血凝滞而 成。此症初小渐大，难消难溃，既溃难敛，疲顽之症也。初起气实者，宜舒肝溃坚 汤；气虚者，宜益气养营汤。外用葱蜜捣石决粉敷。日久不消者，宜用托里散，使其 速遗为费。遗后用浮海散盖膏，或用八宝珍珠散合红升更佳。 舒肝溃坚汤 夏枯草二钱 僵虫二钱 香附一钱 石决明一钱五分 当归一钱 白芍一钱 川芎一钱 陈皮七分 柴胡七分 山甲一片 片黄二钱 红花七分 甘草七分 灯芯（引） 益气养营汤 见上瘰疬。 托里散见上。 失营症 失营症生于耳下，初起状如痰核，推之不动，坚硬如石，皮色不变，日渐长大。 由忧思恚怒，气郁血逆，与火凝结而成。初起宜服益气养营汤，令其气血调和，或可 全生，不可用刀针及敷溃烂之药。若病久已经溃烂，色现紫斑，參流血水，胬肉高 突，顽硬不化，形似翻花瘤症，虽有治法，不过苟延岁月而已。石疽、失营二症，俱生 一处。但石疽来势暴急，稍知痛痒，失营来势缓慢，不知痛痒之为别耳。 鬓疽 餐疽生于鬓角，属少阳胆经，乃风火凝结而成。初起宜内服柴胡清肝汤，外用 乌龙膏敷；若日久流水不愈者，乃内生脓管，宜用金蟾化管丸治之。 柴胡清肝汤 见上天疽。 勇 疽 勇疽生于目小眦后五分童子膠穴，属少阳胆经，可照鬓疽治。但近目之地，宜 急治之，火毒攻睛，腐烂损目。 额疽 额痘生于前额，正中者属督脉，左右角属膀胱，可按阴阳虚实治之。
第 334 页
外科真诠 17 眉 部 凤眉疽 恋眉疽 凤眉疽生于眉楼，形长如瓜，坚硬色赤，疼痛引脑，二目合肿。乃膀胱胆经积热 所致。宜内服加减消毒散，外敷洪宝膏。溃后用乌云散盖膏。又有眉端遍生粟吻， 抓痒非常，乃膀胱湿热所致，名为恋眉疮。外用黄连汁调消毒散刷自愈。 加减消毒散 ：见上。 消毒散 明雄黄 生白矾等分 研末。 眉心疽 眉心疔 眉心疽生于两眉中间，阳症内服加减消毒散，外敷洪宝膏；阴症可照百会疽治 法。若色黑木痛，麻痒太过，根硬如铁钉之状，寒热并作，即眉心疗也，可照疔疮治 法。 眼 部 眼 丹 眼丹生于眼胞，上下红肿疼痛，由脾胃湿热，受风而成。浮肿者，偏于风盛也， 易消；肿硬者，偏于热盛也，难消。初起宜内服加减消毒散，外用乌龙膏刷，溃后用 乌云散盖膏。若因过食五辛炙博所致者，宜加减消毒散加大黄治之。 眼胞痰核 眼胞痰核结于上下眼胞，皮里肉外，其形大者如枣，小者如豆，推之移动，皮色 如常，硬肿不疼，由湿痰气郁而成。宜内服加味平胃散，外用醋磨生南星涂，日数浅 者即消。若日数深核子结实，宜用白降点去白脓浆，再用乌云散收功。 加味平胃散 苍术一钱 厚朴一钱 陈皮六分 甘草六分 茯苓二钱 姜半夏一钱 香附 一钱 荷叶一钱二分 眼菌 眼菌生于上下眼胞睫边，初如菌形，头大蒂小，黄亮水泡；或有头小蒂大者，渐 长垂出，坚凝不痛。乃脾经素有湿热，思郁气结而生也。宜内服加味平胃散，外用
第 335 页
18 外科真诠 山蛛丝扎脱。若饮酒过度所致者，宜内服凉膈清脾饮。 加味平胃散 见上眼胞痰核。 凉膈湇脾饮 生地二钱 连翘一钱 荆芥穗一钱 薄荷七分 栀子七分 防风七分 石膏 一钱 黄苓一钱 赤芍一钱 甘草五分 漏腈疮 漏睛疮生于目大眦，属太阳膀胱经睛明穴，由肝热风湿所致。但睛明乃藏泪之 所，疮势虽小，根源甚深。有红肿疼痛者，乃是阳症，其脓口在大眦外。初起宜内服 疏风清肝汤，外用乌龙膏刷；溃后用红升丹盖膏自愈。若无疼痛，乃是阴症，其脓口 出于大眦肉，脓水清稀，宜内服托里散，外用乌金膏做小丸如麻子，纳人孔内，方能 脱出腐管，但上药更加肿痛，乃是吉兆；后用八宝丹合红升丹收功。若溃断眼边弦 者，不治。 疏风清肝汤 钱 归尾一钱 赤芍一钱 荆芥一钱 防风一钱 •川芎一钱 菊花一钱 栀子一 薄荷七分 柴胡一钱 连翘一钱 银花二钱 甘草五分 灯芯二十根（引） 托里散见上。 乌金膏 晋矾一两 米醋一碗半 共人铜锅内熬干，蜜丸如麻子大。 鼻 部 鼻 疽 鼻疽生于鼻柱，由肺经郁火凝结而成，坚硬色紫，时觉木痛。初宜服千金漏芦 汤宣解郁毒，次服黄芩汤，外用乌龙膏刷；溃后用冰翠盖膏。 千金漏芦汤 漏芦一钱 枳壳一钱 大黄一钱五分 硝石一钱 麻黄七分 升麻七分 黄 苓一钱 白 一钱 连翘一钱 甘草一钱 黄芩汤 黄苓一钱 白芍一钱 洋参一钱 麦冬一钱五分 川贝一钱 桑皮一钱五分 连翘一钱五分 桔梗一钱 薄荷七分 甘草五分 鼻痔 鼻特生于鼻内，形如石榴子，渐大下垂，色紫微硬，撑塞鼻孔，碍人气息难通，由 肺经风湿热郁凝滞而成。宜内服辛夷清肺饮，外用麻油扫鼻孔四围，将凤钩钩住寿
第 336 页
外科真诠 19 疮，用针从侧面针入，用火酒调降丹少许点之，点二次其寿自脱。宜戒厚味，庶不再 发。 辛夷清肺饮 辛夷六分 石膏一钱 知母一钱 栀子一钱 黄芩一钱 百合一钱 升麻三 枇杷叶一钱 麦冬一钱 甘草五分 每剂用猪油四两，炊服。 鼻 疳 鼻疳初起，鼻梁低陷，久则臭烂穿溃，水从孔出，乃杨梅结毒所致。宜内服搜风 解毒汤数十剂，外搽八宝珍珠散，或搽神砂散，庶可干水止烂。否则腐烂不堪，死而 后已。 搜风解毒汤 防风七分 土茯苓一两 米仁二钱 白鲜皮一钱 银花二钱 木通五分木 瓜七分 槐米一钱 用猪肉四两炊服，总以多服为妙。 八宝珍珠散 神砂散 俱见上。 鼻 鼻盤多生小儿鼻上两旁，色紫斑烂，脓汁浸淫，痒而不痛，由风热客于肺经所 致。宜内服泽泻散，外搽青蛤散。 泽泻散 泽泻一钱 郁金七分 栀子七分 甘草五分 青蛤散 青黛三钱 蛤粉一两 石膏五钱 黄柏五钱 轻粉二钱 研末。用香油调刷。 鼻疮 鼻疮生于鼻窍内，初觉干燥疼痛，状如粟粒，甚则鼻外色红微肿，疮似火炙。由 肺经壅热，上攻鼻窍所致。宜内服黄芩汤，外用生地黄连汁，调神砂散搽。 黄芩汤 见上鼻疽。 神砂散 见上。 面部 龙泉疽 龙泉疽生于人中水沟穴，属督脉经。初起宜内服加减消毒散。加桔梗，外用葱
第 337 页
20 外科真诠 白捣消毒散敷，自可消去。若坚硬木痒，未老白头，寒热交作，宜照疔疮治法。 消赛散 即二昧消毒散。 虎髭毒 虎髭毒生于颏下承浆穴，属任脉经，初起肿痛焮赤。宜内服加减消毒散加桔 梗，外用青黛、赤小豆、姜黄研末，生蜜调敷，或用洪宝膏敷亦可。若坚硬木肿未老 白头，宜照疗疮治。 锁口疗 锁口疗生于唇口左右，初起发一小吻，寒热交作，口不能开。急宜用葱白鸡屎 黄捣消毒散敷一宿，次日揭去疔头，换冰翠盖膏，内服败毒散。 败毒散 见上。 燕窝疮 燕窝疮生于下颏，俗名羊胡疮，初生小者如粟，大者如豆，破流黄水，授淫成片。 由脾胃湿热而成。外搽碧玉散自散。若流连日久，宜内服平胃散加银花二钱。 碧玉散 生黄柏 煅枣肉等分 研末。用香油调刷。 平胃散 漂苍术一钱，陈广皮五分 川厚朴一钱 生甘草五分 颧 痈 额痛生于额骨上，属阳明胃经。初起狱红浮肿疼痛者，宜内服加减消毒散，外 敷洪宝膏。若溃后脓水清稀，宜用托里散去枸杞加蒲公英、石斛治之。初起色紫漫 肿，坚硬微痛者，宜内服加减活命饮，外敷乌龙膏，徐用托里收功。 加减消毒散 见上。 托里散 见上。 加减活命饮 见上。 面发毒 面发毒生于颊车骨间，初生一个，渐发数枚，形如赤豆，色红焮痛，坚硬似疗，时 流黄水。由风热客于阳明，上攻而成。初宜服加减消毒散。若胃火盛，唇焦口渴， 便燥者，宜加大黄下之。外以清凉消毒散敷之。 加减消毒散 ：见上。 清凉消毒散 白及乳香 明雄黄 花粉 乌药 慈姑 黄柏各二钱 上片二分
第 338 页
外科真诠 21 研末。用蜜调刷。 颊疡 颊疡生于耳下颊车骨间，由阳明经积热而生，始发如粟，色红，渐大如榴。初起 宜内服加减消毒散，外敷洪宝膏，溃后仍宜托里。若失治或过敷凉药，以致肌冷癡 结，坚硬难消难溃者，宜内服阳和汤，外敷玉龙膏。或溃久成漏，复被寒侵疮孔，致 生多骨，经年缠绵难愈者，宜内服托里散加石斛、蒲公英，纳金蟾化管丸于疮孔，脱 出骨后，用八宝珍珠散收功。 加减消毒散 见上。 阳和汤 见上。 托里散 见上。 面游风 面游风生于面上，初发面目浮肿，痒若虫行，肌肤干燥，时起白屑，次后极痒抓 破，热湿盛者流黄水，风燥盛者流血，痛楚难堪。由平素血燥，过食辛辣厚味，以致 阳明胃经湿热受风而成。痒盛者，宜服消风散；痛甚者，宜服黄连消毒饮，外搽摩风 膏。 消风散 防风 荆芥 生地 苦参 胡麻仁 蝉蜕 牛蒡子 苍术 石膏 生知母 川通草 甘草 黄连消毒饮 黄连 黄柏 苏木 桔梗 生地 知母 归尾 防风 泽泻甘草 靡风膏 番木鳖三钱 荆芥穗二钱 生黄柏三钱 用香油三两煎黄色去渣，加黄蜡三钱溶化，俟冷去火气，涂疮上。 痄腮 痄腮一名含腮疮，生于两腮肌肉不着骨之处，属阳明胃经。初起高肿焮痛，寒 热往来者，发于阳也。宣内服加减消毒散，外敷洪宝膏，溃后用乌云散盖膏。初起 平肿坚硬，皮色不变者，发于阴也，宜内服加味四妙汤加蒲公英三钱，溃后用浮海散 盖膏，未溃用玉龙膏敷。若日久失治，溃烂穿腮，饮水流出者，症属危险，宜内服托 里散，外用万年红纸蘸浮海散末，托于溃口里面；再用八宝珍珠散合浮海散掺于外 口，盖膏，善为调理，方可保全。 加减消骞散 加味四妙汤 托里散 俱见上。 骨槽风 骨槽风生于腮颊筋骨之间，隐隐疼痛，内结小核，寒热如疟，时流臭涎，甚者牙
第 339 页
22 外科真诠 关拘急，乃少阳、三焦、阳明、胃经四经风火也。初起宜内服加减消毒散加谷虫一 钱，另用枣肉捣生谷虫，傲如青果样，含于腮颊内，流去毒涎，自可消散，或搽以清胃 散亦可。不可过服寒凉之药，若过服寒凉，肌肉坚凝腐臭，非理中汤佐以附子不能 回阳，非僵虫不服搜风。如法治之，诸证可减。此症溃烂日久，硬肿不退，必生腐 骨，宜用化管丸脱出朽骨，方能收功。骨槽风、发颐并生一处，但发颐肿从外起，溃 口在外；骨槽肿从内起，溃口在内。溃后宜用柳花散搽之，日久者用八宝珍珠散搽 之。形焦体削，痰盛不食，穿腮落齿者，俱为逆症。 清胃散 姜黄二钱 白芷二钱 细辛三分 川芎六分 研末。先用盐汤漱口，徐擦牙框骨里面。 发 颐 发颐生于颐领之间，属足阳明胃经，可照痄腮治法。 时 毒 时毒初起，状类伤寒，僧寒发热，或兼咽痛，一二日间顶上漫肿无头，渐渐焮赤 疼痛，或似结核有根。乃感冒四时不正，邪气客于经络酿结而成，与膏粱积热之症 不同。初起宜内服加减消毒散加枳壳一钱，外用追毒丹盖膏，或用姜黄、青木香、槟 椰子分研末，火酒同蜜调敷，自可消去。若日久失治，内脓已成者，宜用托里散去枸 杞加蒲公英治之，溃后用乌龙散盖膏，有腐者合冰翠散少许更佳。不可骤用寒凉， 致毒不外发而内攻咽喉者险矣。 耳 部 耳痈 耳痈，耳内疼痛，耳外红肿，属少阳三焦厥阴肝经。风热者，内服加减消毒散加 丹皮一钱；属肾经虚火上炎者，内服加减镇明煎，外用虎耳苦汁，调桔矾少许点之。 加减镇阴煎 熟地三钱 怀牛膝一钱 泽泻一钱 云苓二钱 牛蒡子一钱 银花一钱甘 草五分 白蒺藜三钱 耳疗生于耳窍暗藏之处，由肾经火毒所发，亦有因服丹石热药积毒而成者。色 黑根深，散如椒目，痛如锥刺引脑，破流血水。宜内服败毒散，外以白降香点之。 败毒散 见上。
第 340 页
外科真诠 23 耳持 耳蕈 耳挺 耳、耳蕈、耳挺三症，皆生耳内。痔形如樱桃，亦有形如羊奶者；葷形类初生 蘑菇，头大蒂小；挺形若枣核，细条而长，帑出耳外。俱由肝经怒火，肾经相火，胃经 积火，凝结而成，微肿闷疼，触犯痛引脑巅。皆宜内服栀子清肝汤，外用白降丹点 之，渐渐消化。 栀子清肝汤 栀子一钱 川芎七分 当归一钱 柴胡七分 白芍一钱 丹皮一钱 生地二 钱 石膏一钱 牛蒡子一钱 黄芩一钱 甘草五分 旋耳疮 旋耳疮生于耳后缝间、缝及耳折上下，如刀裂之状，色红时流黄水，小儿多惠 之。此疮月盈则盛，月亏则衰，随月盈亏，是以又名月蚀疮也。外用连蛤散搽之，即 可成功。 连蛤散 见上。 唇 部 唇 疽 唇疽生于上下唇，由脾胃积热所致，色紫有头，大者如李，小者如枣，肿硬木痛， 甚则寒热交作。初起宜内服加减消毒散，外用桑木汁调姜黄末涂之。小儿患此，宜 于消毒散内加臭荑、谷虫、山楂、麦芽等泻积热之药方效。 茧 唇 茧唇生于唇上，初起如豆粒，渐长若蚕茧，坚硬疼痛，妨碍饮食。宜照唇疽治 法。 唇风 唇风生于下唇，一名驴嘴风，由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒，色红作肿， 痛如火烙。可照唇疽治法，外用旧日青扣布取铁汗搽之亦佳。 取铁汗法，用旧青扣布卷筒，将火烧着，取灶上常用菜刀锅划炙之，抹取上面汗 汁，騫之即消。 唇 疔 唇疔可照疔疮治法。
第 341 页
24 外科真诠 舔唇疳 舔唇疳，唇口浮烂作痒时，舒舌舔之，乃心脾积热之病。宜内服加味导赤散，外 用白芷、五倍子末搽 。此症小儿多恵 。 加味导赤散 生地木通 竹叶 山楂 麦芽 臭荑 谷虫 甘草 狐惑疮 狐惑，狐疑不决之状，内热生虫之候也。上厝生疮则虫蚀其肺，名曰惑；下唇生 疮则虫蚀其肛，名日狐。宜用雄黄丸治之。 雄黄丸 雄黄七钱 当归三钱 槟榔五钱 君子三十枚 芦荟三钱 臭黄三钱 山楂 三钱 乌梅十个 研末酒丸。每服二钱，米饮下。 口 部 口 疮 口疮，口内生疮，糜烂疼痛，有虚火、实火之分。虚火者色淡红，满口白斑微点， 甚者陷露龟纹，脉虚，不渴。此因思虑太过，多醒少睡，以致心肾不交，虚心上炎。 宜用六味地黄汤加麦冬、石斛治之，如不应，少佐肉桂以为引导，从治之法也，外以 肉桂、黄柏末搽之。实火者色紫红，满口烂斑，甚者腮舌俱肿，脉实，口干。此因过 食膏粱厚味，凉酒炙醇，以致心脾火动。宜用凉肠散治之，外搽柳花散，轻者只内服 加味甘桔汤。 六味地黄汤加味 熟地 怀山药 云苓 泽泻 丹皮 枣皮 麦冬 石斛 凉膈散 黄芩 薄荷 梔子） 连翘 石膏 朴硝 大黄 甘草 竹叶 临服加白蜜二匙。 鹅口疮 鹅口疮，满口白斑点，小儿多生之，属脾、肺二经风热所生，初生小儿则属胎热 上攻所致。甚则咽喉叠叠肿起，难于乳哺，多生啼叫。宜用青纱蘸硼砂汁措之，即 揩出血无妨，徐用冰硼散搽之，内服导赤散加银花。 导赤散 生地 木通 竹叶， 甘草 银花 灯芯（引）
第 342 页
外科真诠 25 口角疮 口角疮，口角生疮，经年不愈，时结脓痂，多属杨梅结毒所致。宜内服搜风解毒 汤，外用火酒调白降点之。長痛者，用鹅黄散搽。 搜风解毒汤 即上结毒方。 牙 部 牙 咬 牙咬疼痛，口不能开，属阳明胃经。红肿焮痛者，发于阳也。先用三黄水洗开 口，用针刺交骨处，去其紫血，徐用冰硼散吹之，内服加味甘桔汤加蒲公英数钱自 效。若无红肿，内中时觉酸痛，乃阴寒之病，先用生姜一片放颊车穴上，用艾条连灸 二三壮，其口自开，内服当归补血汤加白蒺藜。 加味甘桔汤 见上结喉痈。 当归补血汤 生黄芪五钱 西当归二钱 牙痈 牙漏 牙痈生于牙龈上，属阳明胃经，宜按阴阳治之。若溃脓，只用柳花散搽之。牙 痛失治，久而不愈，多成牙漏，宜用青竹簡煅食盐搽之，内服托里散。 牙疔 牙菌 牙疗、牙菌二症，俱属阳明胃火所致。宜内服败毒散，外以白降丹点之，后用柳 花散收功。 败賽散 见上。 走马牙疳 走马牙疳多由癖积毒，火疹痘余壽上攻，最为迅速。其症牙根腐烂，随变紫黑， 其秽难闻，甚则唇崩齿裂，纵有治法，百不一生。内服清疳解毒汤，外搽百枣丹，不 过稍尽人事而已。 清疳解毒汤 人中黄 ：黄连 连翘 牛蒡子 玄参 荆芥穗 知母 石膏甘草 风热牙疳 风热牙疳，牙龈腐烂，时流臭涎，乃三焦积热所致，俗名天蛇吃口是也。大人患 此，宜内服甘露饮，外搽柳花散；小儿患此，必用胡黄连、臭荑、谷虫、山楂、麦芽专消