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46 外科真诠 阴虱疮 阴虱疮一名八脚虫，生于前阴毛际，瘙痒难忍，抓破色红，中含紫黑。由肝肾气 浊生热兼淫欲不洁所致。先用菖蒲、白果煎水洗之，徐用油调水银抹之；甚者外用 银朱纸烧烟熏之。内服六味地黄汤加芦荟一钱，断无不愈。 肾囊痈脱裹 肾囊痈，生于阴囊之上，属肝肾二经明虚湿热下注所致。初起肿痛，小便赤涩， 宜内服清肝滲湿汤，外用炒伏龙肝末熨之，自可消散。倘脓势将成，急服滋阴内托 散，外敷乌龙膏。溃后仍服滋明内托散去皂刺，外用浮海散盖膏，或用八宝珍珠散 更佳。此症溃后出稠脓者顺，出腥水者险，溃深露舉丸者尤险。若能补养气血，善 为调理，舉丸悬嚣，亦不为害。倘专攻其疮，阴道益虚，则肿者不能，者不能敛， 少壮者多成痼疾，老弱者多致不起。有坐卧湿地，久着汗湿衣裤，寒湿流人膀胱，亦 生此症，初起阴囊红肿疼痛者是也，宜用五苓散治之。又有茎全缩不见，而阴爽 光肿不痛，此因肝气虚损，不能舒达也，宜用大当归汤治之。又有肝肾之气血两亏， 以致沉寒不散，湿热不清，舉丸冷胀，明囊肿大，用双补分消丸治之。 阴囊溃烂，睾丸脱露，名口脱囊。用杉木炭、紫苏叶为末，香油调，将青荷叶包 好。令其仰卧养息，内服六味地黄汤加人参、当归、白芍治之，多可保全。若舉丸脱 出些微，牵掣未断，用山蛛丝扎二、三日自落，落后声音必雌，再用生肌合口药收功。 湇肝滲湿汤 黄芩一钱 梔子 钱 当归一钱 白芍一钱 生地二钱 柴胡一钱 胆草一 钱 车前二钱 泽泻一钱 甘草五分 灯芯五十寸（引） 滋阴内托散 熟地二钱 当归一钱五分 日一钱五分 川芎一钱 泽泻一钱 黄芪一钱 五分 山甲一片 皂刺五分 五苓散 云苓三钱 猪苓二钱 泽泻一钱五分 桂枝七分 生白术一钱五分 大当归汤 归身一钱五分 吴萸三分 肉桂三分 川芎七分 炭姜一钱 木香三分小 茴香三分 炙甘草五分 临服人盐五分（引） 双补分消丸 梔仁 香附 川椒 山楂 陈皮 川棟各一两 桃核 茯苓 当归 白术各 二钱 研细末，用淡醋汤酒丸，每早空心开水送下三钱。 六味地黄汤 ，见上。
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外科真诠 47 肾囊风 肾囊风一名绣球风，系肾囊作痒，由肝经湿热，风邪外袭所致。初起干燥痒极， 喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟，麻痒抓破，浸淫脂水，皮热痛如火燎者，此属实热。 宜内服加减泻肝汤，外用蛇床子汤票洗之，后用狼毒膏搽之。轻者只用益志谷五 钱，竹铃子五钱，蜂房一个，煎水洗自愈。小儿风热肾囊焮赤肿痛日夜啼哭，不数 日脱皮如鸡卵壳状，宜用二神散搽之。 加减泻肝汤 见上缠腰火丹。 蛇床子汤 灵仙五钱 蛇床子五钱 归尾五钱 砂壳三钱 土大黄五钱（即野苦麦） 苦 参五钱 葱头七个 共煎水票洗。 狼毒膏 狼毒 川椒 硫黄 槟榔 文蛤 蛇床子 枫子 枯矾各三钱 共研细末。用香油一茶盅煎滚，下公猪胆一枚，和匀，调煎药搽患处。 二神散 老杉木（煨存性） 官粉等分 研细。用清油调搽，神效。 湿阴疮 湿阴疮，明囊瘙痒成疮，浸淫汗出，状如疥癣。由肾经虚弱，风湿相搏而成。宜 内服全虫散三服；外用益志谷一两，煎水冲洗自愈。 全虫散 全虫（酒洗，焙）延胡索 杜仲（炒）各三钱 • 共研细末。空心用温酒调下三钱。 胞漏疮 胞漏疮，阴囊上起窠子作痒，搔抓破损，水遂外滴，湿透中衣，乃肝经湿热，非膀 胱受毒也。可照肾囊风治法，日久者宜内服全虫散。又有梅疮结毒于此，以致肾囊 破裂，漏水腥臭，久治不痊。由服败毒之药过多，伤其元气，则膀胱之气不化，毒结 囊中，所以破裂漏水也。治之之法，必须补气以健膀胱，益之分消之药为妙，断不可 更服去毒之味，重伤元气也。内服土茯苓汤，外用黄柏散搽，自可渐愈。 全虫散 见上湿阴疮。 土茯苓汤 土茯苓一两 钱 漂白术二钱 云茯苓三钱 薏苡仁五钱 上肉桂二分 金银花五钱 人参二 车前子二钱 黄桕散
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48 外科真诠 炒柏一钱 轻粉三分 儿茶二钱 上片一分 共研细末。搽。 龟头肿痛 龟头肿痛，有因肝经湿热下注者，其肿红胀，宜内服加减泻肝汤，外用鳖头煅存 性，取末二钱，合上片二分，乳匀，香油调刷。有因涂搽春药而致者，宜用松罗茶浓 汁洗，刷以朱黄散。有因嫖妓变童，沾染秽毒，其肿紫黯，上有黄衣，潮管必痛，小便 淋沥，否则茎皮收紧包住龟头，即成袖口疳疮。亦有龟头之下，红胞如瘤坚硬，亦有 所患之胞如水光亮，即为鸡疳疮，治法以散毒为主，宜内服防风败毒散，外用猪胆 汁浸之，徐用朱黄散刷之。亦有新婚损伤龟头肿者，以浓甘草汤洗之，刷以朱黄散， 或用打毒布烧灰存性，取末一钱加上片一分，油调刷上，过夜其肿即消。 加减泻肝汤 见上杨梅火丹。 防风败毒散 即上杨梅疮初服方。 朱黄散见上。 猪胆汁 见上疳疮。 妇人阴疮（阴盖毒 阴茧 廷孔毒 阴挺 蚌疽 阴蚀 明脱 阴痛 阴菌 阴茄） 妇人阴疮，生于阴器，各有形证不同，治法亦异，宣分别之。阴户毛际正中发 毒，名曰阴盖毒，红肿疼痛，乃肝火郁结而成。宜内服加减泻肝汤，加甲珠一片、银 花二钱，外用洪宝膏敷，溃后用乌云散盖膏。 阴户一边结肿，亦有两边结肿，其形如茧，名日阴茧。内脓成，自溃头，得之肝 火湿热者轻，得之交合不洁者重。宜用化毒生肌散治之。 明户内子官肿痛溃烂，名廷孔毒，肝火郁结者重，交合所伤者轻。俱用浮海散 油调人，令其仰卧养息自效。 明中挺出一条如蛇形者，名为阴挺，由脾经虚弱或产后遇怒受风所致。初宜服 逍遥散加荆芥、防风，次宜服补中益气汤倍用升麻，外以蛇床子煎汤熏洗之。 阴户忽然肿痛名为蚌疽，由劳伤血分所致。宜用四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴 胡服之，外用艾叶一两，防风六钱，大戟五钱，煎汤集洗，徐以鲫鱼胆汁刷之。又有 产后阴户两旁肿痛，手足不能舒伸，用四季葱人乳香末同捣成饼，安于阴户两旁，良 久即愈。又有产户硬如石，衣若撞着，痛不可忍，用丝棉灰三钱，以青鱼胆汁七枚调 匀，鸭毛刷上，其硬痛自愈。 阴器外生疙瘩，内生小虫作痒者，名为阴蚀，又名阴，由胃虛积郁所致。宜四 物汤加菖蒲、胆草、黄连、木通服之。若寒热与虚劳相似者，虫入脏腑也，宜逍遥散 吞送芦荟丸，早晚各一服，外以溻痒汤票洗，次以银杏散塞入阴中，杀虫止痒。若阴 中腐烂，攻刺疼痛，臭水淋漓，口干发热，形削不食，咳嗽生痰，有此证者，非药能愈， 终归于死。此又名失合证，与劳瘵相似，妇人久居寡室者患此。 阴户开而不闭，痒痛出水者，名为阴脱，由忧思太过所致。宜归脾汤加丹皮、梔
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外科真诠 49 炭、白芍服之。由产后得者，补中益气汤加五味子、醋炒白芍服之，外用荆芥、枳壳、 诃子、文蛤，大剂煎汤熏洗。 子宫脱出，名为阴瓶，俗名癫葫芦，由气血俱虚所致。宜补中益气汤去柴胡，倍 用升麻，加益母草服之，外以蓖麻子肉捣烂贴顶心，再用积壳半斤，煎汤熏洗。由思 欲不遂，肝气郁结而成者，必先于小便，似有堵塞之意，因而努力久之，随努而下，令 稳婆扶正葫芦，令患妇仰卧，以枕垫腰，吹嚏药收之，收人即紧闭阴器，随以布帛将 腿缚定，内仍服补中益气汤调理。亦有子宫脱出，日久胀大，不能收上者，用皮硝半 斤煎汤淋洗二次，自然枯焦脱下，再用补养气血之剂调理。 阴中突出如菌，名为阴菌，四围肿痛，便数晡热，小便坠重，此肝火湿热而肿痛， 脾虚下陷而重坠也。先以补中益气汤加梔子、茯苓、青皮以清肝火升脾气，更以加 味归脾汤调理脾郁，外以生猪油和藜芦末涂之，或以硫黄五分，海螺蛸二钱研细用 鸭蛋清调搽亦可。 阴中突出如枣核者，名为阴茄，多因生产未曾满月，强取重物所致。红茄、紫茄 可治，白茄不治。可照明菌治法。 加减泻肝汤 见上缠腰火丹。 化毒生肌散见上。 逍遥散 见上蝼蛄串。 补中益气汤 黄芪二钱 人参一钱 白术一钱 当归一钱 陈皮五分 柴胡三分 升麻六 分 炙草七分 煨姜 黑枣 四物汤 熟地 当归 川芎 白芍 芦荟丸 洋芦荟 子音皮 白雷丸 白芜荑 川黄连 胡黄连 鹤虱草各一两 南木 香三钱 寸香一分 共研细末，酒丸如麻子大。每服一钱，空心米汤送下。 溻痒汤 苦参 狠毒 归尾 蛇床子 灵仙各五钱 鹤虱一两 用河水十碗煎去渣，投公猪胆汁二、三枚，和匀洗。 银杏散 轻粉一钱 明雄黄一钱 水银一钱（铅制）杏仁一钱（生用） 上各研共和一处再匀，每用五分，枣肉一枚和丸，用丝棉包裹，线扎紧，将药入 阴内，留线头在外。如小解时将药取出，解完复纳人内，一日一换，换四五个自愈。 归脾汤 本方加丹皮、山栀，即名加味归脾汤。 黄芪二钱 人参二钱 白术二钱 当归二钱 茯神二钱 枣仁二钱 远志七 分木香五分 炙草一钱 桂圆五枚
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50 外科真诠 臀 部 鹳口疽 鹤口疽一名锐痘，生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫，色赤坚痛，溃破口若鹳嘴， 属督脉经，由湿热凝结而成。此处生痘，虽是太阳膀胱之火毒起发于外，亦缘少阴 之水气虚耗，不能制之于内。治宜大补肾水，加以托里之药，庶几有瘳。至于气恼 色欲，尤宜戒绝，苟一犯之轻则成漏，重则丧亡。初宜内服制火润尻汤，外用乌龙膏 敷。脓已成者，宜服托里散，遗后用浮海散盖膏。苦失治久而不敛者，宜服先天大 造丸，外用八宝珍珠散。 制火润尻汤 熟地五钱 玄参三钱 银花一两 苦参二钱 丹皮一钱 川贝一钱 茯苓三 钱 ：乳香七分 没药七分 甘草一钱 托里散见上。 先天大造丸 人参 白术 当归 茯苓 菟丝 枸杞 黄精 牛膝各二钱 补骨脂骨碎 补 巴戟 远志各一两 木香 青盐各五钱 丁香三钱 熟地四两 仙茅 首乌 各二两 苁蓉三两 河车一具（焙） 研末，蜜丸如梧桐子大。每服七十丸，温酒送下。 涌泉疽 坐马痈 涌泉痕生尻骨之前长强穴，属督脉经首穴，初肿坚硬疼痛，状如伏鼠。少壮得 此可愈，老年气衰弱者，多成冷漏难痊。坐马痈生于尻尾骨嵴上，属督脉经，高肿溃 速。脓稠者，顺；漫肿溃迟，出紫水者，险。二证俱宜按鹳口疽治法。 臀痈 臀痈生于臀肉厚处，属膀胱经湿热凝结而成。但本经多血少气，而臀上尤气之 难周到者也。治法宜补气活血，佐之化毒去火之品，痈自易散。倘不补其气而专攻 火毒，火毒虽去而肌肉内空，转难收口。初起宜内服黄芪内消汤，外用五虎追毒丹； 倘脓势已成，即用托里散服之；溃后用鸟云合冰翠散盖膏。 黄芪内消汤 黄芪五钱 当归三钱 豨莶一钱 苍耳一钱 蒲公英三钱 玄参一钱五分 赤芍二钱 丹皮一钱 甲珠一钱 甘草五分 上马痈 下马痈 上马痈生于左臀之下折纹中，下马痈生于右臀之下折纹中，属膀胱经，湿热凝
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外科真诠 51 结而成，可参臀痈治法。此痈若生于农作行远之人，多属寒湿流入膀胱所致。初起 内服五苓散加寄生、续断，即可消散。 五苓散 见上肾囊痈。 坐板疮 坐板疮生于臀腿之间，形如黍豆，色红作痒，甚则焮痛，延及谷道，势如火燎。 由暑令坐日晒几凳，或久坐阴湿之地，以致暑湿热毒凝滞肌肉而成。初宜芫花、川 椒、黄柏熬汤熏洗即消；或毒盛痒痛仍不止者，即用松香油搽之，或用鹅黄散刷自 松香油 松香五钱 明雄黄一钱 苍术二钱 研末和匀。用棉纸卷拈二个，松香油授透，火烧滴油去火毒，拼之立效。 鹅黄散 绿豆粉一两 生黄柏三两 上扫盆二钱 飞滑石五钱 研细。用生猪油捣膏刷。 金鼠偷粪 金鼠偷粪生于肛门左侧，初肿坚硬疼痛，状如伏鼠。乃肾阴亏损，湿热凝结而 成。宜照鹳口疽治法。 脏 毒 .' 脏毒生于肛门两旁，乃湿热相火内灼肺经而成，有内外阴阳之别。发于外者， 由醇酒厚味，勤劳辛苦，蕴注于肛门，两旁肿突，形如桃李，大便秘结，小水短赤，甚 者肚门重坠紧闭，下气不通，刺痛如锥，脉数有力，多实多热，属阳易治。宜服一煎 散，通利二便；外用菁提鑄搽之。若肿痛仍前不退者，脓将成也，内服托里散，外用 乌龙膏敷，溃后用八宝珍珠散搽之，自可收口。发于内者，兼阴虚湿热下注肛门，内 结壅肿，刺痛如锥，大便虚秘，小便淋漓，寒热往来，遇夜尤甚，脉数微细，为虚为湿， 属阴难治。宜用六味地黄汤加人参、当归、白芍治之，间服五灰散，候内胜脓出则 安。又有生平性情暴急，纵食膏粱，或兼补术，蕴毒结于脏腑，火热流注肛门，结而 为肿，其患痛连小腹肛门堕重，二便乖违，或泄或秘，肛门内蚀，申烂经络，污水流 通，大孔无禁，饮食不飧，作渴之甚，凡患此候，未见得生。又有虚劳久嗽，痰火结 肿，肛门如栗，破必成漏，此名痨疰，内伤坏病，不可勉治。 一煎散 归尾 甲珠 甘草 桃仁 皂刺各二钱 黄连 枳壳 槟榔 花粉 台乌药 赤芍 生地 白芷各一钱 大黄 玄明粉各三钱 红花五分 水二盅，浸一宿，次早煎一滚，空心服，俟行三四次，以稀粥补之。 菩提露
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52 外科真诠 熊胆三分 冰片一分 用凉水一茶匙，化开涂患上。 托里散见上。 六味地黄汤 见上。 五灰散 血管鹅毛 金头蜈蚣（去足）穿山甲 血余 生鹿角尖各等分 烧存性研细。每服五钱，空心温黄酒调下。 痔 疮 寿疮生于肛门边，有发于肛门内者，有发于肛门外者，初起成肛，溃出脓血黄 水。有状似菱角者，有状似莲花者，有状似穿肠者，有状似鼠奶者，有状似牛奶者， 有状似羊奶者，有状似花瓣者，有状似蜂窠者，有状形悬珠者，有状似钩肠者，有状 似核桃者，有状似栗子者，有状似鸡冠者，有状似鸡心者，有状似珊瑚者，有状似担 肠者，有状似串臂者，有状似翻花者，有状似气突者，有状似血箭者，有状似雌雄者， 有状似子母者，有状似蚬肉者，有状似脱肛者。其名虽有二十四种，总不外乎醉饱 人房，筋脉横解，精气脱泄，热毒乘虚下注；或忧思太过，蕴积热毒愤郁之气，致生风 湿燥热四气相合而成。如结肿胀闷成块者，湿盛也；结肿痛如火燎、二便秘者，热盛 也；结肿多痒者，风盛也；肛门围绕折纹破裂、便结者，火燥也。初俱服止痛如神汤， 外用菩提露搽，或用田螺水点之，或乳调三江口水眼药刷之，兼用皮硝、葱头煎汤洗 之，自可渐渐平复；后用归脾汤加槐米炭调理。又有因勤苦劳，负重远行，以致气 血交错而生者，宜用归脾汤加槐花、地榆治之。又有产后用力太过而生者，宜 用补中益气汤加荆芥炭治之。患此疫者，宜节欲戒酒，方能除根。 止痛如神汤 秦艽一钱 桃仁一钱 皂角子一钱（燈）苷术七分 防风七分 黄柏五分 泽泻三分 当归三分 槟榔一分 酒军一钱二分 上除桃仁、皂角子、槟榔，用水二盅，将群药煎至一盅，再人桃仁、皂角子、槟榔 同煎，空心热服，待少时以美膳压之，不犯胃也。忌生冷、五辛、火酒、硬物、大料、湿 面之类。如肿有脓，加白葵花五朵，青皮五钱，木香三分，则脓从大便出；如大便闭 甚，倍大黄，加麻仁、枳实；如肿甚，倍黄柏、泽泻，加防己、猪苓、黄芩；痛甚，加羌活、 郁李仁；痒甚，倍防风，加黄芪、羌活、甘草；血下多，倍黄柏，加地榆、槐花；小便短 涩，加赤苓、车前、萹蓄。 菩提露 见上脏毒。 田螺水 大田螺一杖，用尖刀挑起螺厣，入冰片末五厘，平于磁盘内。待片时，螺窍内渗 出浆水，用鸭毛蘸刷患上，数次其肿自然消散。 归脾汤 补中益气汤 俱见上妇人阴疮。
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外科真诠 53 痔漏 寿漏，寿疮失治，日流脓水，久不收口所致。但寿轻而漏重，寿实而漏虚。其证 有八：一日气漏，二日风漏，三日阴漏，四曰冷漏，五曰色漏，六日血漏，七日偏漏，八 曰痿漏。气漏者，时肿时消，疼胀难忍也；风漏者，孔窍作痒也；阴漏者，男妇阴内疼 痛出水也；冷漏者，孔内出白浆也；色漏者，犯色流脓流精也；血漏者，时流鲜血也； 偏漏者，肛门之外生孔窍出脓血也；痿漏者，疮口黑烂出黄黑水也。俱宜外用补漏 丹搽，内服青龟丸，每日空心用淡盐汤吞服五钱，服完一料自愈。须戒酒色三月，方 能奏效。鹅肉终身宜忌，犯则痛生，急用瓦松数条，皮硝数钱，煎汤黑洗，方免复发。 青龟丸须照方修合，不可妄自加减，一加减则不效矣。 补潲丹 抱鸡蛋壳内皮（ 存性）三钱 血余三钱 煅石青二钱 上四六龙脑片五分 血竭三分 洋儿茶五分 研细末。搽。 青龟丸 乌龟二个 茯苓五两 黄芪八两 当归三两 人参一两 米仁六钱 甲珠五 钱 瓦松二支（身上千）白芷一两 槐米一两 青苔一两（墙上）羊蹄四副（后爪’ 上，炒） 将上药为末，以棉纸同龟包之，用火烘焙，龟死将药末取出，再将龟焙干研细， 同药末炼蜜为丸，如梧桐子大。 股 部 附骨疽 咬骨疽 多骨疽 附骨痘生于大腿外侧，属足三阳经；咬骨疽生于大腿里侧，属足三阴经。由体 虚之人露卧风冷，浴后乘凉，寒湿侵袭；或房欲之后盖覆单薄，寒邪乘虚入里，遂成 斯疾。初觉寒热往来，如同感冒风邪，徐后筋骨疼痛，不热不红，甚则痛如锥刺，不 能屈伸，动转经久，阴极生阳，寒郁为热，热甚腐肉为脓，外形肿胖无头，皮色如常， 渐透红亮一点，内脓已成。凡治此症，初起寒热往来，觉痛时轻者，内服五苓散加寄 生、续断，重者内服五积散加牛膝，外用隔山雷火神针针之，或外用五虎追毒丹盖膏 亦可，自能渐渐消散。倘日久内脓已成者，加味四妙汤、阳和汤，随宜酌用。溃后用 托里散服之，外用乌云散盖膏。又有漫肿疼痛，发于尻臀部位者，宜服黄芪内消汤； 又有发于腿之里侧近膝者，属肝脾二经部位，宜服加味四妙汤加茯苓、米仁；又有发 于腿外侧近膝者，属胆经部位，宜服黄芪内消汤加柴胡；又有发于腿之正面近膝者， 属胃经部位，头目晕眩，呕吐不良，胸膈不利，心烦热闷者，宜服胃苓汤加蒲公英、银 花；又有发于腿之后面，属膀胱经部位，腿足挛痹，关节重痛，惜寒发热，无汗恶风头
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54 外科真诠 痛者，宜服胃苓汤加麻黄、银花。又有三阴不足，外邪过盛，大腿通肿，皮色不变，疼 痛日增，不消不溃者，此属虚寒骨冷，急服大防风汤补虚逐寒。日久消之不应者，宜 服托里散。溃出粘白脓者顾，若出白浆水或豆汁者俱属险症。此症本由沉寒痼冷 中来，外敷内服，不可用苦气、损脾、泄气等药，犯之必至气血冰凝，内肉腐烂，日久 化为污水，不治之症。又有产后恶血未尽，脐腹刺痛，或注于股内，肿痛如锥，此由 冷热不调，血蓄经络而然，宜用没药丸治之，或服生化汤亦可。附骨疽者谓其毒气 深沉附着于骨也，咬骨疽者谓其疼痛难堪深人骨髓也。 多骨疽生于大腿之中，疼痛高肿，溃后肉中生骨，以铁钳取出，已而又生，乃湿 热凝结而成。初起宜内服化骨生神丹，外用冰翠散盖膏，溃后宜服托里散调理收 功。此症老少皆生，亦有发于腮、见牙床、眼胞、颏下、手足等处，乃因肾虚之人，生 疮久溃，肿硬不退，口不收敛，外被寒邪袭入，与脓毒凝结，借人之气血，化成多骨 者。又有初生落草，身肉之中按之有如脆骨，由胎元受之，精血交错而致，迫其人长 大后，必于脆骨所生之处，突然发肿，溃后多骨脱出，其口方收。有多骨出之不休 者，名曰骨胀，难愈。以上二因，治法俱宜外用附子饼灸之，内用桂附地黄丸服之。 若骨内含，或出臭脓，或出诞泡，宜用金蟾化管丸去其朽骨，其口始易敛也。 五苓散 见上肾囊痈。 五积散 见上肾痈。 隔山雷火神针 加味四妙汤 阳和汤 托里散 俱见上。 黄芪内消汤 见上臀痈。 胃苓汤 见上缠腰火丹。 大防风汤 黄芪 人参 防风 白术 牛膝 杜仲 当归 熟地 白芍 川芎 附片 羌活甘草 生姜 没药丸 见上中石疽。 生化汤 当归四钱 川芎二钱 炭姜一钱 桃仁七枚 甘草一钱 酒水各半煎。 化骨生神丹 茯苓一两 银花三两 牛膝五钱 车前一两 紫花地丁一两 白芍五钱甘 草一钱 水煎服四、五剂。 桂附地黄丸 即六味地黄丸加附子、肉桂。 股阴疽 股阴疽生于股内合缝下，近明囊之侧，属厥阴经。初起坚硬漫肿木痛，由七情 不和，忧思愤郁凝结而成。因在阴经，起长溃脓，俱属迟缓，溃后尤见缠绵难愈。可
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外科真诠 55 照附骨、咬骨二疽治法。 横痃疽 阴疽 横痃疽生于左股内合缝折纹间，阴疽生于右股内合缝折纹间，属三阴经，由七 情郁滞凝结而成。初起腹肿坚硬，时疼，甚则痛牵舉丸上及少腹，形长如蛤，一两月 方能溃破。初起内服阳和汤，外敷玉龙膏，即可渐渐消散。倘耽延失治，多致成漏。 伏兔疽 伏兔疽生于膝盖之上六寸正中阳明经伏兔穴，用力大如手掌一堆高肉处是也。 禁用针灸。初起寒热交作，疼痛彻心，由胃火毒滞而成。溃后最难收敛，宜按阴阳 虚实治之。《经）云：伏兔不宜生疮。须善为调理。 股阳疽 环跳疽 股阳疽生于股外侧胯尖之后，其毒内搏骨节，脓深至骨，故漫肿不变色也；环眺 疽生胯骨节间之环眺穴，所以腰难屈伸，漫肿隐痛也。二症皆由风湿寒凝结而成， 属少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方，更刺委中穴出黑血，其腿即能转动。若漫肿大 痛者，俱宜服黄芪内消汤，或大防风汤；若时时眺痛，内脓将溃，宜用托里散服之。 溃后脓水清稀者，宜服峻补调理，外用乌云散盖膏。此处属动处，散难收口，易于生 管，宜速治之。 黄狗下 方 黄狗下颜连舌、皮毛劈下，人罐内盐泥封固，火煅净烟，存性取出，色黑如炭为 度。豌豆粉、白蔹末，三味等分，研细和匀。每服五钱，温酒空心调下。外以此药香 油调敷，服药后出臭汗、熱睡为准。 黄芪内消汤 见上臂痈。 大防风汤 见上附骨疽。 肚门痈 箕门痈 肚门痈生于大腿肚，属太阳膀胱经；箕门痈生于股内近膝，属太阴脾经箕门穴。 初起红肿焮痛者，宜内服加减消毒散，外敷洪宝膏。若肿痛寒热，胸腹胀满，饮食如 常者，宜服槟苏散。若漫肿疼痛，皮色不变者，宜服黄芪内消汤，外敷冲和膏。若患 此入房，肿硬，二便不通者，宜服六味地黄汤加牛膝、车前，俟二便通利，再用加味四 妙汤调理。 加减消毒散 见上。 槟苏散 槟榔 紫苏 香附 木瓜 陈皮 大腹皮各一钱 羌活五分 木香三分 生 姜 葱白 黄芪内消汤 见上臀痈。
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56 外科真诠 冲和膏 紫荆皮五钱 川独活三钱 白芒硝三钱 京赤芍二钱 石菖蒲钱五分 共研细。用葱汁酒蜜同调敷。 六味地黄汤 加味四妙汤 俱见上。 骨痿疮 骨痿疮生于两胯骨上，先小后大，筋骨疼痛，萌开流水，如胯间相对生疮者，症 属险逆。宜内用加味补血汤治之。 加味补血汤 见上骨羡疮。 腿游风 腿游风生于两腿里外，忽然赤肿，状如堆云，焮然疼痛，由营卫风热相搏，结滞 而成。宜先砭去恶血，用牛肉片贴之，或调黄柏、冰片末刷，先内服红花去瘀汤，次 服当归拈痛汤。 红花去瘀汤 红花 归尾 皂刺 苏木 连翘 山甲 银花 赤芍 甘草 当归拈痛汤 当归 白芍 防风 升麻 干葛 丹皮 泽泻 苦参 银花 甘草 青腿牙疳 青腿牙疳生于两腿，形如云行，其色紫黑，大小不一，牙腐烂。如此证候，自 古方书，罕载其名，仅传雍正年间北路随营医生陶起麟颇得其详。略云：军中凡病 腿肿色青者，其上必发牙疳；凡病牙疳腐血者，其下必发青腿。二者相因而至，推其 原，皆由上为阳火炙炽，下为阴寒闭郁，以至明阳上下不交，各自为寒为热，各为凝 结而生此证也。相近内地间亦有之，边外虽有，亦不甚多，唯内地人初居边外得此 证者十居八九。盖中国之人，本不耐边外严寒，更不免坐卧湿地，故寒湿之痰生于 下，致腿青肿，其病形如云片，色似茄黑，肉体顽硬，所以步履艰难也。又缘边外敏 少五谷，多食牛羊等肉，其热与湿合，瘀滞于胃，毒火上熏，致生牙疳，牙银腐烂出 血。若穿腮破層，腐烂色黑，即为危候。边外相传有令服马乳之法，麟初到军营，诊 青腿牙疳之症，亦仅以马乳，阅历既久，因悟其马脑之温，不如易之马乳，为效倍速， 令患者服之，是夜即发大汗而诸病减矣。盖脑为诸阳之首，其性温暖，且能流通故 耳。兼服活络流气饮、加味二妙汤宣其血气，通其经络，使毒不得凝结；外用三棱扁 针于腿上青黑处砭去恶血，以杀毒势，更以牛肉片贴敷，以拔精毒，不数日而愈。牙 疳用牛黄青黛散搽。 服马乳法 用青白马乳，早、午、晚随挤随服。如无青、白马，杂色马亦可。 服马脑法
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外科真诠 57 用马脑子一个，将竹刀挑去筋膜，放在碗内，先将马脑搅匀，再用滚黄酒冲服。 倘一次不能服尽，分作二次冲服。 活络流气饮 苍术 木瓜 药干姜槟榔 羌活 生附片 山楂 独活 怀牛膝 麻黄各二钱 黄柏台 枳壳各一钱五分 甘草一分 黑豆四十九粒 生姜三片（引） 加味二妙汤 黄柏 术 牛膝各三钱 槟榔 泽泻 木瓜 台乌药各三钱 归尾一钱五 分黑豆四十九粒 姜三片（引） 牛黄青黛散 牛黄 青黛各五分 月石二钱 朱砂 煅人中白 龙骨一钱（嫩）冰片 共研细末。先以甘草水漱口，再上此药。 肉蜈蜂 肉蜈蜂生大腿内，属厥阴肝经部位，皮肤不觉红肿，内里疼痛难忍，乃风湿郁 积，气血阻滞，注久而成。治斯症者，初不过轻用刀刺。若误犯之，毒气直透心胞， 疼痛不止，多致不救。宜内服黄芪内消汤，外用五虎追毒丹盖膏。若内脓已成，宜 用托里散服之；溃后有败肉如蜂之状，当用降丹取去，再用生肌等药收功。 黄芪内消汤 见上肾痈。 托里散 见上。 阴包毒 阴包毒生于大腿内，属足三阴经，初起多坚硬疼痛，皮色不变。青粱之人患此， 多系肝肾亏损所致。初起内服加减活命饮，外敷玉龙膏；继后归芍八味汤、桂附八 味汤随宜酌用。若农作工苦之人患此，多由寒湿凝结而来。初起内用五苓散加寄 生、续断服之，外盖五虎追毒丹，即可消散。此予慶试屡验之良方也。 加减活命饮 见上。 归芍八味汤 即六味地黄汤加当归、白芍。 桂附八味汤 即六味地黄汤加附子、肉桂。 五苓散 见上。 膝 部 膝痈 疵疽 膝痈生于膝盖，色红焮肿疼痛。初起宜内服加减消毒散加牛膝，外敷洪宝膏； 继后宜用六味地黄汤加当归、白芍、怀牛膝、车前治之。疵疽亦生于膝盖，肿大如 痈，其色不变，寒热往来。初起内服加减活命饮加牛膝，外敷乌龙膏；继后宜用加味
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58 外科真诠 肾气丸治之。二症宜软为顺，坚硬如石者为逆，两膝并生者，败症。 加味肾气丸 熟地 茯苓 ：山药 枣皮 丹皮 泽泻 附片 肉桂 车前 牛膝 膝眼’风 膝眼风生于膝眼穴，在膝盖之下，左右两骨空陷中。由下焦毒虚，外邪侵袭，先 从膝眼隐隐作痛。如风胜其痛则走注不定，寒胜则痛如锥刺，湿胜则外见胖肿。屈 不能伸，其病在筋；伸不能屈，其病在骨；动移不遂，沉寒痼冷之候也。初起风胜者， 宜内服独活寄生汤；寒湿胜者，宜内服加味玉屏风散，兼用阳燧锭灸膝眼穴，或雷火 神针针之，此转重就轻之法也。单膝生者轻；双膝生者重；若左右膝轮发者，多过膝 风属险。 独活寄生汤 独活人参各 寄生茯苓 ：川芎 防风 桂心 杜仲 牛膝 秦艽 细辛 当归白芍熟地 甘草 加味玉屏风散 黄芪 白术 防风 当归 米仁 茯苓 牛膝 草薢 桂心 甘草 阳燧锭 蟾酥五钱 朱砂五钱 川乌五钱 草乌五钱 僵蚕一钱 元寸五分 硫黄一 钱五分 先将元寸等研末，将硫黄用磁盘烘烊，徐入元寸等末，拌匀，俟冷打碎如豆大。 用时先将酒浸竹纸贴上，取药一锭放穴上，用香火点着灸之，连灸蘸为度。 鹤膝风 鹤膝风，一名鼓槌风，膝肿粗大，上下股胫枯细，以其像鹤膝之形而名之也。由 足三阴经虚，风寒湿邪乘虚而人所致。初起发热头痛，宜五积散；若日久不消，独活 寄生汤、大防风汤随宜酌用。痛甚者，加乳香以住痛舒筋。不可用蚀药，外敷只宜 芙蓉叶、菊花叶各五钱研末，大麦米饭拌匀贴之，自可止痛。以上诸法，治之不效， 终成痼疾，不必勉强消之，只宜先天大造丸调理，或可转重就轻，移步行履，尚可图 也。又有痢后而成者，名痢风，此以泻痢亡阴，治宜壮肾，用桂附八味丸治之。又有 小儿发鹤膝风者，因禀受肾虚，血气不充所致，宜用六味地黄汤加鹿茸、肉桂补其精 血，仍须调补脾胃，以助生化之源。膝上肿痛，症非一端，须要辨明。两膝内外皆肿 痛如虎咬之状，寒热间作，股膝细小，膝愈肿大，名鹤膝风；但一膝痛引上下，不甚肿 而微红，名游膝风；膝之两旁肿痛名膝眼风；膝盖上肿痛为膝痛。 五积散 见上。 独活寄生汤 见上膝眼风。 大防风汤 见上附骨疽。 先天大造丸见上鹤口疽。
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外科真诠 59 桂附八味丸 六味地黄汤 同见上。 骨槽风 骨槽风生于膝盖上，并脚肤上腕，痛如刀割，痒似虫钻。急用阳燧锭灸疽上三 五壮，治同附骨疽。 阳燧锭 见上膝眼风。 下 石疽 下石疽生于膝间，无论膝盖及左右俱可以生，坚硬如石，牵筋疼痛，肿如鸡卵， 皮色不变，并无焮热，难消难溃难敛。由肾虚寒邪深袭，致令血瘀结而成。内外治 法，俱与中石疽参考。但此症肿溃俱凉，若能凉化为热，见诸善症者始吉，否则难 痊。 缓疽 缓疽生于两腋膝上，或生于膝两旁，肿硬如馒，木痛日增，其色紫黯，积日不溃。 证之情形，与下石疽相似，唯多焮热，肿久则腐烂肌肉皮肤。初宜内服当归拈痛汤， 次按中石疽治法。 当归拈痛汤 见上腿游风。 委中毒 委中毒生于腿凹中央，属膀胱经委中穴，由胆经积热，流入膀胱，壅過不行而 成。木硬肿痛微红，屈伸艰难。宜速用活血散瘀汤，逐下恶血为效，缓则筋缩而成 废疾。诸书皆云：兼刺委中穴出血自消。然必兼有腰痛不能转移者，方可刺之；即 出血亦不可过多，多则令人身扑，面见脱色。亦有焮痛色赤溃速者，由湿热凝结所 致，宜用五神汤治之。 活血散瘀汤 归尾 赤芍 桃仁 酒军各二钱 川芎 苏木各一钱五分 丹皮 枳壳栝 楼仁各一钱 槟榔六分 五神汤 茯苓1 银花 牛膝 车前 紫花地丁 上水鱼 上水鱼生于委中折纹两梢，肿如高埂，长若鱼形，色紫作痛。由血热遇外寒稽 留，血瘀凝结而成。外用小针向肿埂上针去恶血，徐用香油调二黄散刷，内治宜参 委中毒。 二黄散 大黄 硫黄等分
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60 外科真诠 研细末。用香油调刷。 人面疮 人面疮生于两膝或生于两肘，肿类人面形状，眉目口鼻皆俱。有生死二种，生 者能动能食，死者不能动食。据古书云：积冤所致。先须清心忏悔，改过自新，内服 解冤神丹，外刷轻雷散治之，或外用贝母末敷亦可。此症自古传来，乃奇病也，多不 可救。 解冤柛丹 人参四两 白术二两 川贝一两五钱 芥子一两 茯苓一两五钱 青盐一两 五钱 甘草一两 半夏一两 白矾一两 研末，米饮为丸。每早、晚白汤各送下五钱。 轻雷散 轻粉一钱 雷丸三钱 茯苓一钱 共研细末。敷。 胫 部 三里发 三里发，生膝眼下三寸外侧前廉两筋间，初肿形如牛眼，拘急冷痛。由劳力伤 筋，胃热凝结而成。渐增肿痛，其色青黑，遗出紫血，次出稀脓。宜内服加味三星 汤，外用太极黑铅膏治之。 加味三里汤 蒲公英五钱 一钱 山甲二片 甘草一钱 银花三钱 茯苓三钱 米仁一两 牛膝二钱 当归三钱 贝母 紫花地丁三钱 太极黑铅膏 见上。 腓腸发 腓赌发，生于小腿肚正中。由肾水不足，膀胱积热凝经而成。初起宜内服加减 活命饮加牛膝，外敷乌龙膏；遗后内服六味地黄汤加当归、白芍、车前、牛膝治之，外 用乌云合冰翠散盖膏。 黄鳅痈 黄鳅痈生于小腿肚里侧，疼痛硬肿，长有数寸，形如泥，其色微红。由肝胆二 经湿热凝结而成。初起外用阳燧锭，放头尾上各灸二壮，徐用乌龙膏敷之，内服五 香流气饮。亦有生大腿外侧连臂处，治法如上。 五香流气饮
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草 外科真诠 61 整香 丁香 沉香 木香 小茴香 银花 甲珠 茯苓 牛膝 车前子 甘 青蛇毒 青蛇壽生于小腿肚之下，形长二三寸，结肿紫块僵硬，头大尾小，憎寒壮热，大 痛不食。由肾经素虚，膀胱湿热下注而成。蛇头向下者，毒轻而浅；蛇头向上者，毒 深而恶。急用针刺蛇头，点人龙散，上盖五虎追毒丹盖膏，內服荆防败毒散加菊花 根三钱：溃后宜内服六味地黄汤加怀牛膝、车前治之。 荆防败毒散 见上。 接骨发 接骨发，生于腿肚之下，接骨之上，胫骨与足后跟骨相接处，故名接骨发。属膀 胱经湿热凝结而成。初如核桃，其硬如物打磕蹦之状，急胀徽痛，色红漫肿。脓宜 速治，迟则脓毒损筋，筋脉既伤，腿缺踵行，必成废疾。初起宜内服五神汤，外敷冲 和膏；溃后宜用浮海散盖膏，内服泽兰饮加牛膝治之。 五神汤 见上委中毒。 冲和膏 见上肩风毒。 泽兰饮 见上腕痈。 附阴疽 附明疽生于内踝骨之上三寸，初如红粟，疼痛日增，坚硬赤肿，渐如鸡卵。系三 明交会湿热积聚而成。但三阴交系纯阴之穴，收敛迟缓，调养不可不慎，可照接骨 发治法。若日久不愈者，宜内服补中益气汤加鹿茸治之。 补中益气汤 见上。 内踝疽 外踝疽 内、外踝疽生足踝近腕之处，内属三阴经，外属三阳经。俱由寒湿下注，血凝气 滞而成。初起坚硬漫肿，皮色不变，时时隐痛，难于行立者，宣内服五苓散加公英、 银花、甘草，外用消毒散捣石螺敷，次服加味三星汤；溃后外用太极黑铅膏刷。若日 久不愈，宜内服补中益气汤，外用八宝珍珠散，方能收功。此症发内者更重，发外 踝者稍轻。 五苓散 见上肾囊痈。 加味三星汤 见上三里发。 补中益气汤 见上妇人阴疮。 穿螺疽 穿螺疽先从内踝骨发起，申及外踝，致令内外通肿。有头者为阳，闷肿无头者
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62 外科真诠 为阴，宜参内外踝疽治法。若遗出清水，投方不应，缠绵日久者，必成废疾，难治。 湿毒流注 瓜藤缠 湿毒流注生于腿胫，流行不定，或发一二处，疮顶形似牛眼，根脚浮肿，轻则色 紫，重则色黑，溃破脓水，止处则烂，日久不敛。由暴风疾雨，寒湿暑气，侵入媵理而 成。初宜内服五苓散加蒲公英、银花、甘草，若腿胫至晚发热者，宜服当归拈痛汤。 外治：初搽三妙散，肿痛全消换搽轻粉散敛之。若绕胫而发，即名瓜藤缠，结核数 枚，日久肿痛腐烂不已，亦属湿热下注而成，治法同上。二症外用龙马丹刷更佳，或 用桐油调风化石灰刷亦可。 五苓散 见上肾囊痈。 当归拈痛汤 见上腿游风。 三妙散 生黄柏 生苍术 花槟榔等分 研末。 轻粉散 轻粉一钱五分 黄丹 黄柏 陀僧 儿茶 乳香各三钱：元寸五分 共研细末。 龙马丹 地龙粪三钱 马齿苋二钱 伏龙肝二钱 陈石炭二钱 生黄柏五钱 扫盆粉 一钱 炒黄丹三钱 赤石脂三钱 上四六四分 共研细末。用桐油调刷。 肾游风 肾游风，腿肚红肿，形如云片，游走不定，痛如火烘。多生于肾虚之人，由肾火 内蕴，外受风邪，膀胱气滞而成。初宜内服紫苏流气饮，继服六味地黄汤，外用水腐 调黄柏末刷，自可消散。 紫苏流气饮 紫苏 槟榔•香附 陈皮 枳壳 厚朴 台乌药 木瓜 荆芥 防风川芎 甘草生姜 臁疮 臁疮生于两胫内外臁骨，外濂属足三阳经，湿热结聚，早治易于见效；内濂属三 阴有湿兼血分虚热而成，难于见效。其症红者多热，肿者多湿，痒者多风，痛胜属 实，宽而暮肿者属气虚下陷。初起者风热湿毒为多，日久者下陷湿热为胜。初起 宜内服五神汤加赤芍、甘草，外搽太极黑铅膏；日久不愈，补中益气汤、六味地黄汤 随宜酌用，外以夹纸膏贴之。 五神汤 见上委中毒。
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外科真诠 63 •夹纸膏 即上隔纸膏。 裙边疮 裙边疮生妇女内外踝骨之上，极其缠绵，难于见效。初起外用太极黑铅膏菜 之；若日久不愈者，内服二黄解毒汤，外搽大风膏治之，或用夹纸膏贴亦可。 二黄解毒汤 黄芪三钱 黄柏一钱 茯苓三钱 米仁二钱 红花一钱 荆芥一钱 甘草七 分 乌桕根三钱（引） 大风膏 大枫子二百枚 枯白矾五分 扫盆粉一钱 川椒米一钱 用真柏油调搽。 血风疮 血风疮生于两胫内外臁，上至膝，下至踝骨，乃风热、湿热、血热交感而成。初 起搔痒无度，破流脂水，日渐沿开，形同针眼。多生于好饮之徒，过饮于酒以致湿滞 不散，血气一衰，疮渐生矣。治之之法，必须断酒，内服补气分湿汤，外贴十补膏，方 能奏效。妇人患此，因肝脾二经风热郁火血燥所致，宜内服加味逍遥散治之。 补气分湿汤 黄芪一两 当归五钱 白术五钱 茯苓三钱 柞木枝五钱 米仁五钱 草薢 二钱 肉桂七分 红花一钱 泽泻二钱 甘草二钱 十补膏 蚯蚓类一两 上血竭三钱 马齿苋一两 生黄柏五钱 扫盆粉一钱 乌桕根 三钱 银朱四钱 胡粉三钱 潮脑二钱 元寸三分 共研末，用猪油调为膏。开油纸上，照疮之大小贴之。 加味逍遷散 见上。 鳝漏 鳝漏生于腿肚，由湿热而成。初起颇类湿疮，痛痒相兼，破流黄水，绵绵不已， 其孔深如钻眼，复受寒气侵入疮孔，以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤；每日先熏 后洗，疮口发热觉痒时，即贴黄蜡膏收敛而愈。 黄蜡膏 血上竭 煅石脂 煅龙骨各三钱 共为细末，香油一两，入血余栗子大一团，炸枯去渣；再人黄蜡一两，白胶香三 钱，溶化离火；下血竭等末搅匀，俟冷磁罐盛之。用时捣作薄片贴疮上，绢帛缚定， 三日后翻过贴之。
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64 外科真诠 四弯风 四弯风生于两腿弯、脚弯，每月一发，形如风癣。属风邪袭人慶理而成，其痒无 度，搔破流水。法宜大麦一升熬汤，先熏后洗；次用三妙散、苏合油揲之。 三妙散 见上。 风 疽 风疽生胫骨及曲凹之处，痒搔皮损，流汁粘浓，由风邪留于血脉相搏而成。甚 则烦热昏胃，肌肉透红，更增肿痛。宜内服防风汤，外抹青竹大豆油即效。 防风汤 防风 附子 麻黄 白芷 木通 柴胡 当归 桔梗 羌活 甘草五分 青竹大豆油 青竹簡，截三尺长，径一寸半，簡内装黑豆一升，以壳糠、马粪二物烧火，当簡中 炙之，以碗两头接取油汁。先以遗米泔水和盐热洗患处，拭干，徐涂豆油，不过三度 极效。 足 部 足发背 足发背一名足跗发，经属三阳，而偏在胆胃二经居多，证由湿热凝结而成。初 起高肿焮痛者，宜内服五神汤加膏蒿二钱、甘草一钱，外用火酒蜜调洪宝膏敷，溃后 用太极黑销膏刷。若初起高肿焮痛有痒者，俗名龟毒，宜内服荆防敗毒散，外煮羊 整散，溃后但宜用羊散刷，不可另用丹膏。日久肿硬不消，宜内服泽兰饮加牛膝 治之。亦有三阴亏损，湿热下注，日久不愈者，六味地黄汤、补中益气汤随宜酌用。 足背多筋多骨，肉少皮薄，又在至阴之下，不宜生毒，最宜速治。 五神汤 见上委中毒。 荆防敗毒散 见上。 泽兰饮 见上腕痈。 穿板疽 穿板疽生于足心涌泉穴，属少阴肾经，虛损湿热下注而成。初起高肿焮痛者， 属阳易治，内服加减消毒散加牛膝，外用酒酿糟搗生首乌末敷，溃后外用乌云散盖 膏，内服六味地黄汤调理。若坚硬微痛，皮色不变者，属明难治，宜内服加减活命饮 加牛膝一钱，木瓜一钱，葫芦巴三钱，外用玉龙膏敷，溃后宜用桂附地黄汤加鹿茸调 理，外用浮海散盖膏。若焮肿有痒者，系穿板龟，宜内服荆防败毒散，外敷羊散， 遗后外用冰翠散盖膏，每日先用铁凉伞二两煎汁冲洗，后用泽兰饮加牛膝调理。铁
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外科真诠 65 凉伞是治龟毒最要草药。 脱疽 脱疽生足指上，手指生者，间或有之。盖手足十指，乃脏腑枝干。未发疽之先， 烦躁发热，颇类消渴，日久始发此症。初生如粟，黄疱一点，皮色紫暗，犹如煮熟红 枣，黑气侵漫腐烂，延开五指，相传甚则攻于脚面，痛如汤泼火燃，腥臭之气，异香难 解。多由膏粱、药酒及房术、丹石、热药，以致阳精煽惑，淫火猖狂，蕴蓄于脏腑，消 烁阴液而成。斯时血死心败，皮死肺败，筋死肝败，肉死脾败，骨死肾败，见此五败， 虽遇灵丹，亦难获效。古法必以割去其指为上，而亦不尽然也。人身气血周流于上 下，则毒气断不结聚于一处，火毒聚于一处者，亦乘气血之亏也。脱疽之生，止四余 之末，气血不能周到，非虚而何？大补气血，益之泻毒之品，自可奏功如晌，但宜治 之早耳。初起内服顾步汤，外用大粟米煮饭，拌芙蓉叶、菊花叶各五钱贴之。不痛 者，宜先用阳燧锭灸之，日后调理，补中益气汤、六味地黄汤随宜酌用。按书诸论脱 疽，卑生于足大指，别指生者名教疽。此非确论，然脱疽生于属阴经之指者多，屡经 如此。 顾步汤 黄芪一两 人参三钱 金钗一两 当归一两 银花三两 牛膝一两 菊花五 钱 甘草三钱 蒲公英五钱 紫花地丁一两 口渴者，加天花粉三钱。 敦疽 敦疽生于足指，由肝虚血燥，肾虛精竭，更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱，痛 如汤波火燃，其色红活，肿无黑晕，溃破有脓，腐无散色，虽属血脉未死之候，亦由胜 腑发出之毒，未可轻视。初宜内服五神汤加白菊、甘草，外用大粟饭捣芙蓉叶、菊花 叶贴之，后用归芍八味汤调理。此症初、终，禁用灸法。 五神汤 见上委中痈。 甲疽 甲疽生足指甲旁，胬肉高突，多因剔甲伤肉，或穿窄小靴鞋通烂所致。时流黄 水，疼痛难忍。宜用盐汤洗净，搽以乌格散，或用油调浮海散搽之。 乌棓敝 草乌五钱 白芷一两 龙骨一钱五分 文蛤四两 先将三味捶碎，人文蛤同炒焦，只用文蛤，研细，香油调刷。 麻根疮 麻根疮生于足后跟之下，色赤皮烂，内有肉丝缕缕，状似麻根，故以麻根名之。 经属膀胱，本由肾亏所致。治法必须用十全大补汤补其阴阳，更用肾气丸以填其精