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疡科纲要
以新炼之丹试用,亦未作痛,但研必极细,用时止用新棉花蘸此药末,轻轻弹上薄
贴,止见薄薄深黄色,已足如多用之,则大痛矣。门外人见之,必谓吝惜药末,不肯
重用,而不知此丹力量甚厚,必不可多乎。炼丹时炉中所余白色炉底,亦可研细,和
人疥疮奇痒药中,但桔矾收湿止痒,重用作痛,宜少少用之。
拔疗散 治疗疮,初起一粒,形如粟米,顶白无根,初觉顽木,或则微痒,最是恶
证,势必肿散腐开,其毒甚炽,非三仙所能治,则需此散。先用针当头点破半分许,
稍稍见血,乃用此药少许,掺于疮头上,以清凉薄贴盖之,一日再換。能束肿提脓,
并能提出腐肉一块,其韧异常,俗谓之疗头,此腐一脱,大证皆平,是神丹也。脑疽
发背,及其他顽疮,苟有坚韧或粘如筋,或黑而臭,牵连好肉,镊之不去,皆可以此散
轻轻掺在恶肉上,亦能速之使脱,但必预护新肌,弗沾此药。
斑蟊七枚(糯米拌炒黄,去米,弗用此米,大毒,宣埋土中)全蝎(漂淡土拌炒干)三枚
玄参(炒松弗焦)三钱 爪儿血竭(研细去粗硬块)三钱 乳香 没药各一钱(取净
末)上梅片 上麝香各六分
各为细末,和匀密藏。
此方加重斑蟊、全蝎各三倍,另为一料。治代指初起,肿痛无头,用药一二分,
贴于痛处,以膏盖之,轻者可退,重者提出速成,可不化大。咽喉痛者,以此药少许,
贴于颈外相近痛处,上以膏盖,一周时揭去,皮有水泡,银簪挑破,泄去毒水,喉痛即
瘥,近有刊送咽喉异功散者,即是此方,其应神速。
黑虎丹(此药名各处通行,然药各不同,此则朱氏家传,大有经验者也。)治大证顽
毒,三仙丹不能治,与拔疗散功相近,而提取脓水,威而不猛。大约腐肉不脱,利于
拔疗,并无恶肉,而脓水频仍,经久不愈,则宜此丹。
全蝎(制同上方)七枚 蜈蚣(炙大者)七条 蛛(炙大者)七个 甲片(炙)七片
白僵蚕(炙)七条 磁石( 研)一钱 公丁香 母丁香各一钱 上西牛黄二钱
上麝香一钱 梅花冰片二钱 百草霜(净者)五钱
各为极细末,和匀,磁瓶密贮。每用少许,掺疮口上,以薄贴盖之。凡虚寒疡
患,溃久不敛,及溃后阳虚,恶腐不脱者,亦掺此丹,功在三仙丹之上。
五虎拔毒丹 治溃疡毒盛,非三仙丹所能提毒化腐者。
露蜂房(有子者佳,瓦上煅炭)蝉蜕
,蜈蚣各二钱(炒炭)全壁虎十枚(炒炭)
三仙丹五钱 明腰黄四钱 元寸五分
研细和匀。用如上法。
方解 此亦上方之变法,大毒顽证,必以此二方为主,始能有效。但黑虎丹利
于虚寒之证,湿热病忌之。此方则阳发亦可用,二方微有分别。
天仙丹 治疗毒,及脑疽背疽,腹皮大痈,溃后脓多,或腐肉不脱。此药提脓拔
毒,能去恶腐,而不痛不猛,最为王道,且收捷效。
三仙大红升丹(须自炼者为佳)二两 天仙子六两(研极细) 五虎拔毒丹一两
上梅片三钱
各研极细,和匀密贮。临用挹尽脓水,须以一百倍石炭酸淋洗净,棉纸挹干,以
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此末子细细掺遍疮口,以膏盖之,一日两换,吸尽脓腐,不伤好肉,不觉痛苦,最为稳
妥,而收奇效,真是神丹。
方解 广东药肆,有所谓天仙子者,其形小圆而扁,其色深黄,光泽滑润,一得
水湿,则自有粘质,稠如胶浆。以治溃疡,吸取脓水,其力颇峻。寻常疮疖,嫌其吸
力太富,反觉痛苦。惟疗疮脓多,及脑疽、背疮、腹皮痛等大证,腐化已巨,脓水甚多
者,以此提脓吸毒,去腐极易,并不苦痛。考《本草纲目》有莨菪子,一名天仙子,而
所载形色性情,实非此药,或粵省所独有,未入本草之物。颐用之有年,恃为利器,
爱合以三仙丹数味,配为一种末子,专治大毒大腐,是新方之适宜于实用者,即以寧
东之名名是方,以雄其功,允足当佳名而无愧色。
集仙丹’三仙丹提毒化腐,性颇和平,不独脓毒未清,恶腐不脱者,赖以化毒去
腐,即至脓水净尽,新肌盎然,亦可少少用之,即以生肌收口。但金石之性,藉炉火
升炼而成,功最捷而吸力亦富,全在研之极细,掺之极匀。若扑药太重,即能作痛。
恒有病家知是神丹,索药自掺,往往不知分量,用之太多,反以贻害。又不容靳而不
予,致贻吝惜之讥,乃为汇集中正和平之品,俾与三仙并行不悖,既有提脓拔毒之
效,复无多用增痛之虞,是亦无法之法,命名集仙,以志其实。
大红三仙升丹一两
明净腰黄二两 生漂牡蛎粉一两
j 飞净生石膏四两 广
丹一两 飞滑石三两
各为细末,和匀,听用。掺人疮口,不妨略多,持以赠人,庶可听其自用。
三灵丹 治疮疡久溃,流水不已,不能收口者。
生青龙齿 麒麟竭 明腰黄 炙龟版各一两 红升丹 海碘仿各五钱
各自研极细,和匀,加大梅片五钱密贮。
方解 海碘仿,西名沃度仿谟,乃西药外疡通用之药,色黄而气恶,有奇臭,俗
名黄臭药,最能燥湿吸水,溃疡流水者,尤为相宜。以合升、黄、龙、麟、玄武,既能吸
尽脓水,即可生肌收口,计日呈功。
八仙丹 治大疡溃后,脓毒渐衰,以此搜净余毒,即以生新。
明腰黄五钱 上血竭四钱
真轻粉二钱 炒东丹二钱 漂牡蛎粉六钱 红升
丹二钱 元寸四分 梅冰一钱
各研极细,和匀听用。
蛇床子散 治秃疮疥疮,湿注游风,搔痒水多者,皆效,先洗净而用之。
蛇床子(炒研)一斤 烟胶八两 白明矾 枯矾各一两 大枫子仁半斤(白者)
硫黄二两 铜绿一两 雄黄五两 川椒一两(去目)
上各为细末,另研枫子仁,渐渐以诸药末和之,研极匀,每一两加樟冰二钱。痒
疮成片者,麻油调;干痒者,干擦之,每日洗净,然后敷此。
芦甘丹 下疳等证,不能用三仙丹者,此方能拔毒而不痛。
上芦甘石(最细腻者,煅,黄连汤淬三四次,拣净,研细,水飞澡)二两 上血竭五钱
海螵蛸(去背)五钱 真轻粉四钱 乌芋粉二两 漂牡蛎粉一两
各研极细,和匀密贮。
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疡科纲要
二龙丹 治下疳,消毒退肿,长肉生肌。
龙衣(大者)两条(纸吹火烧灰) 龙骨五钱
鹅管石 海螵蛸(燉)芦甘石(制
飞)各四钱 马芋粉一两
冰片二钱
各为极细末和匀。鸡难子黄熬油调涂。
血余膏 治恶疮久不收口,及濂疮多年不收者,瘰病久溃,非此不效。
壮人头发 猪毛 羊毛 鸡毛 鹅毛(各洗净晒干,鸡毛、鹅毛须去中心硬梗,各
净)四两 猪板油(去膜净)二两 桐油二两 麻油二十两
白川占二两 龙脑香
(即梅冰片)麝香各一钱
上先以三种油入龟版五两,煤廿分钟,再人诸毛灼焦枯,离火片刻,细绢漉净
滓,文火再煮,入川占、脑、麝,以飞净黄丹六两调成膏。油纸摊贴,可再加三灵丹掺
药。此油炼成,亦可少少入锌养粉同调,用西法棉花棉纱摊贴,治疮口多水无脓者,
更佳。
枯寿散 痔漏恶疮,顽肉死肌,腐不脱者,不去顽肉,不能收口。此方能蚀恶
肉,而不伤好肉。方见《外科正宗》。但天灵盖无用,而害及枯骨,必非君子之心,朱
氏不用,亦未尝无捷效也。
砒霜一两 生白矾二两 轻粉四钱 蟾酥二钱
先以信矾入铁锅,碗盖密,煅二炷香,冷定,取药细研,另研轻粉蟾酥,和匀用
之。
乌金膏 恶疮顽肉,升丹、天仙丹所不能化者,以此掺之,化腐不痛,与上方异
曲同工,随宜择用。
巴豆白肉一味烧炭,压去油,加元寸同研。
黑龙丹 疗毒最多胬肉高突,其痛异常,塞住疮口,反使脓毒不泄。惟此丹能
平之如神,方出毛达可经验集。
真乌梅肉(炒炭)大熟地(烧炭)
研细,加上梅冰十分之二。
金枣散 走马牙疳外治药,掺之,立刻停腐。
大红枣去核,每嵌白信石如豆大,炭火煅过,存性,煅时起浓烟,须避之。如有
未化信石,则去之,研细,加冰片十分之四,轻掺腐处,不可吞人腹。
碘汞膏 此西法药,治瘰疬,不问已溃未溃,皆效。
碘片二钱,先用甘油少许同研化,水银软膏五钱,再合碘同研化,加莨菪软膏四
钱,凡土林少许,同研匀涂之,上以凉解薄贴覆盖。
玉糊膏 治汤火伤,极效,立能止痛,可免腐溃,极易收功,百试百验。
风化石灰,清水浸之,俟澄清,吹去水面上浮衣净,取清水另贮,每水一杯,加麻
油一杯,以箸调之,百匝如糊,即以涂患处。
拔管方 肛疡成管,拔之不易,旧有挂线法,未必有效。朱氏两方,简而极效,
非外间所知。
壁虎尾尖,量管之大小,剪取一段,插入管中,拔脓收口极速,有尾之五谷虫,漂
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净,我焙存性,飞面和为条,用之亦佳。
锡灰膏 治远年臁疮,神效。
纸锭灰(筛取极细者) 东丹 冰片 猪板油
捣匀摊贴。
独炼硫 疥疮湿疮,痒者捷效。
明净硫黄,人铁锅,文火熔化,倾人盐卤中,凝定取出,再熔再淬,数十次,俟硫
色深紫为度,一味研细,熬鸡子黄成油调敷,先须洗涤净,挹干敷药,每日一洗再敷。
第七节 洗涤诸方
外病既溃,脓水浸淫,必以洗涤洁净为第一要义,庶几毒菌不留,方能生新收
口;否则恶腐不除,必多滋蔓,而湿痒恶疮,稠粘毒水,尤易四窜,且必传染及人,为
害尤厉。古法洗方不少,治阳证皆用清热燥湿解毒之药,治阴证则用流气活血滋养
之品,如《医宗金鉴•外科心法》所录诸方,已是尽美尽善,用之不竭。惟迩来新学大
昌,治病最重防腐消毒,于洗涤一门,尤其精神所贯注,可以去腐,可以生新,用药极
简,而条理秩然,较之吾国旧法,既觉便利易行,而能确然有效,但药力本猛,全在相
度轻重,恰合分寸,太过则非徒无益,反以有害。兹录涯略,以为参用西药之法。
架波暖酸洗法 架波匿,是西语之译名,东人名石炭酸。石炭即煤,其名为酸
者,则华语精华之精也。药是冰质,遇高热则融为油,以水化之,每一份水,可化九
份冰,则为油质;再以水化之,则十二份水,可化油质一份成水。然尚是原料,以洗
溃疡,必以此水加五十倍清水化合。可洗腐疡,能令恶腐净尽,不伤好肉,不作大
痛。必以脱脂棉纱轻轻洗涤,挹干脓水,再贴油膏。其痒疮湿疥,游风湿注,湿臁痒
甚者,则三十倍清水,亦可用,不可太浓;如不满三十倍,则痛甚矣。若大证脓水已
少,腐肉已净,则用一百倍水,及八十倍水可也。如痒疮滋水结痂成片,粘连不脱,
则用脱脂棉纱浸入三十倍药水中,带水贴于疮上一二刻钟,硬靥即浮;再轻轻洗之,
至新肌渐满,脓水已尽,则不可再用此药,当用硼酸水洗乃佳。凡用此水洗疮,一日
一度,不可多洗。
硼酸洗法」
此亦西药,亦能解毒防腐,而性和平。溃疡轻证用之,大证至新肉
已生。将收口时亦用之,下疳阴疮,乳疡乳癣,臁疮寿疮,茎疳阴囊诸证,不可用石
炭酸者,亦用之。喉舌腐烂,牙疳口疮,皆以此漱口去秽,目赤肿痛,泪流多眵,及眼
癣湿痒红腐,硼酸一两,沸汤十二两泡化,候冷用之,轻证亦可加倍用水。
第八节 止血诸方
疡患蚀断血络,每易溢出鲜血,及病人肝阳太旺,火毒极炽之时,亦多鲜血自
流,不止其血,危险实甚。西法必以动脉钳钳定动脉,则血溢不多,而习中医者不能
用,则药物尚矣。又如血剪、血痣、金刃创等,亦不可无急救之法。兹录简而效者二
方,以备家庭之急。若古人成方,效者亦夥,抄不胜抄,无取其多,徒侈篇幅。
紫金丹 治金疮,能止血,及疮疡流血不已者。
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疡科纲要
紫金藤(即降香)五两 乳香 没药(去油)各二两 血竭 五倍子(炒咸國)各一
两五钱
别研极细,和匀,每药末一两加梅冰三钱,再研匀密藏弗泄,陈久更佳。
金刃独圣丹 止血定痛。
龙眼核,剥去黑壳一层,炒研极细,每一两加冰片二钱,和匀再研,密贮。
第九节 生肌诸方
生肌收口,古方夥矣。然疡患当腐尽新生之时,大功告成,其人自有滋养能力,
即不用药,亦无虑其不能收口。惟偶有正气太薄,不易生肌者,则内服补养,而外必
以药力助之,亦是治疡者不可不备之法。世俗竞尚犀黄、珍珠,贵则贵矣。无非医
人敛财之计,究之实在效力,亦不必金珠、玛瑙。兹录恒用数则,以与同志揭明真
相。惟其效而惟其廉,恐市医闻之,将摇首咋舌,莫明其妙矣。
十全丹 大证毒净,非此不能速敛。
西血珀五钱 明腰黄五钱 漂牡蛎粉一两 鸡胫骨 狗胫骨(烘燥研细弗焦
枯)绵西耆(烘燥研细,筛去粗末)各四钱 青龙齿(生研)五钱 乌鲗骨六钱
红升
丹二钱 元寸五分 大梅片三钱
细研和匀。
象皮膏(朱氏家制)生肌收口,并治金疮止血。
真象皮(炒松细研)五钱 真轻粉四钱 锌养粉
黄蜡 白占各一两 血竭六
钱 紫金藤(即降香细末)密陀僧各一两 细生花龙骨(飞)八钱 梅冰三钱
麻油一斤,煮沸,下陀僧末,再煮沸,入二蜡,熔化,离火,人诸药调匀,刷棉纸上
阴干候用,用时以沸水壶烘烊贴之,弗令见火。
珊瑚粉 外疡毒净,以此收口。
上血竭五钱 赤石脂牡蛎粉(漂净)海螵蛸(去背壳,研细漂净) 密陀僧各
一两 花龙骨四钱 上冰片四钱
研细和匀。轻掺,以清凉薄贴盖之。
方解 世俗治疡,珠黄之外,血珀珊瑚,号为八宝,无非借此贵重之名,聊以自
高声价。究之珊瑚、玛瑙,非血肉之质,亦复何能有效?是方借此大名,似不脱市侩
恶习。然惟其色不帷其质,未能免俗,聊复尔尔。且此方生肌收口,功效昭著,比诸
珠玉宝贵,实无愧色。爰锡嘉名,亦雄功之旷典也。
麟龙丹 收口药,与上大同。
龙骨 麒麟竭
雄黄(腰黄为佳)银朱各少许 滑石 儿茶 梅片(分两隨证
配合)
滑脂粉 小证收口可用。
飞滑石 赤石脂 冰片少许
成炼珠粉 收口宜之,毒未净不可用。
方解 珠粉,贵物也,寿颐则谓介属耳。但用大块牡蛎,洗净泥垢,杵散,清水
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漂出细粉,去其粗滓,功与珠粉同,而价则十万之一耳。名以珠粉,允无愧色,岂俗
子能知此申功用耶。
乌芋粉 即荸荠,俗名地栗。用老而多渣者,去净皮,捣烂绞汁,其滓和水再
研,绞去滓,取汁澄定,为粉,清水漂二三次,去甜味,久藏不变,合眼药下疳药,功在
芦甘石之上。亦治溃疡,去腐生肌。单用此粉,专治目赤翳星胬肉,点入目内,极有
效力,毫不痛痒,允为实火目病之神丹。
第十节 咽喉口舌诸方
咽喉口舌诸证,本是内科,初非疡医界内之事。惟不可无外治之药,为之辅佐。
而晚近内科家,多不备此药物。于是此等病家,不得不求治于疡医之门。然究非长
于内科理法者,必不易治。此迩来喉证,所以日甚一日,几如疫疠,而丧亡枕藉者,
此中亦有其故。况世且有号为专于咽喉一科者,间尝考其学识,固亦不过云尔者
乎。业师朱氏,夙备药物,效验有素,兹备录之,以广其传。是亦先阆师利物济人之
素志,虽仍是普通习用之品,而较之故纸堆中,陈陈相因者,临床治验,或尚能较胜
一筹也。
新定加味冰硼散 治咽喉痛腐,口疳,舌疮,牙疳,重舌。
漂人中白三两 老月石二两 薄菏尖二钱 梅花冰片五钱 明腰黄一两
各为细末和匀。牙疳多血,加蒲黄炭、枣信崁,临时和匀。
方解 此为寻常咽喉口舌通用之药。方以漂净人中白为主,清热解毒,而导之
下降,最是喉证无上神丹,古人非不知用此。奈习俗恶其秽气,烧过用之,则仅存碱
质,等于石灰,清凉之性,变为燥烈,为利为害,胡可以道里计?兹则研细水飞,取其
轻浮洁净者,带水倾出,澄定,换水数十次,其白如粉,无气无味,岂独喉证所必需,
亦是口舌之要药,以极贱之物,而用之得宜,即为良剂。古语有云:臭腐中自有神
奇。此物是矣。治药物学者,胡可人云亦云,不知细心体会耶。
新定加减锡类散 治咽喉腐烂,及口疳、牙疳、舌疮等证。
漂净人中白二两 西牛黄五钱 老月石二两 鸡爪川连一两 明雄黄一两五
钱 真川贝 广郁金各八钱 金余灰(即人指甲洗净,炒松獵焦,弗太过,研细)六钱
上梅片四钱
各为极细末,和匀。每用分许点患处,极效。
方解 锡类散一方,自孟英王氏极推重之,乃风行于世。然方中象牙屑,极难
磨细。如治之不良,则其质甚坚,点人患处,非徒无益。又壁钱亦不易多觅,且此虫
颇毒,似亦非必要之物。先师仙先生,以意增损,重定是方,用之多年,大有应验。
似原方功力,亦不过如是。但牛黄有数种,关西者其价颇贵,颐亦尝以广东来者试
用之,效力亦佳,而价则视西产为廉,似乎实在功用,亦未尝不相等也。耳食者闻
此,得不咤为腰鼎乱真乎。然药物惟求其适效而已,本不必专求请价等连城者,如
必以费是尚,则胡不方方皆用金玉耶。原方本有珍珠,师谓既用中白,则珠粉亦未
必胜之。如必欲介类潜阳,则牡蛎净粉,咸寒清热,而质又粘腻,能生新肌,功力亦
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疡科纲要
在珍珠之上。
咽喉独圣散 治喉痛红肿等证极效,可以加入上两方中。
西瓜箱
秋凉后,预藏西瓜,不大不小者,俟过霜降节,择瓜之不坏者,顶开小孔,挖去瓜
肉,留薄青瓜皮,约一钱厚,弗破,另以提净朴硝(火硝不用),贮满瓜中,即以所开之
顶盖上,麻线做络子,络瓜于中,悬檐下透风不见日晒雨淋之处,瓜下离一二寸,另
络一磁盆承之,过冬至节,瓜皮外结箱极厚,扫下研细吹喉,磁盆中如有瓜中流出汁
水,天寒亦结为霜,亦可取用,瓜中未化出之硝,取出留存,明年仍以纳人瓜中,再令
成箱。
新定胆制咽喉药 治风火喉证及口疳舌疮。
真小川连一两 条子芩五钱 真川柏五钱 白僵蚕(炙燥)三钱 漂人中白一
两 老月石一两,薄荷叶二钱
各为极细末,和匀,腊月收鲜青鱼胆,带胆汁,盛药末,线扎,挂当风处阴干,去
胆皮,细研,每一胆,倾去胆汁一半,乃入药末,加指甲炭二钱,明腰黄五钱,西瓜霜
一两,蜒蝣制青梅肉五钱,焙燥,研,每药末一两,加上梅片一钱,和匀密收。红肿腐
烂者,皆效。若但红肿而未腐者,此药一两,可配枯矾二钱吹之。凡喉证用末药,须
用铜喷筒,轻轻喷入。若用细竹管吹之,恐受风病变,不可不慎。
附制青梅法 鲜青梅子,择把大者,打碎去核,每梅肉一斤,以食盐二两渍之,
捕活蜒蟒同溃,不拘多少,多则尤佳,溃四五日,取梅肉曝干,还入原卤中,再溃再
曝,以汁尽为度,去蜒蝣不用,焙燥研末密收。
方解 鱼胆制咽喉药,其法旧矣。此方亦间师改定,清热涤痰,而加以薄荷之
辛凉泄风,兼顾外感,亦是一法。
虚喉吹药 治阴虚火炎,喉痹、喉疳、喉癣等证。
儿茶三钱 川贝三钱 牡蛎粉(漂净)八钱 西血珀六钱 漂人中白五钱 蒲
黄炭三钱 西牛黄二钱 梅冰片六分 麝香三分
各研极细,和匀密贮。
血余散 治明虚喉癣。
真血余炭一钱 真坎一条(漂净,焙炭研)血珀五分 腰黄二钱 花龙骨二
钱
上梅冰四分
各为细末。和匀吹之。寿颐按此方亦可加漂人中白。
方解 阴虚于下,阳浮于上,气火泛溢,上陵清窍,每有咽喉燥痛、哽塞音暗等
证。病源与风热外乘,闭塞喉嗌者,绝不相同,而其见证,亦大有区别。盖痛而干
涸,虽硬塞,必不肿,亦必不红,嗌关内外,皆作淡红色,时有红丝缭绕而已。帝丁虽
亦垂长,望之止见其燥,绝无痰涎盘旋之状,舌亦不红不膩不黄,甚者其人必足冷,
脉必不浮不大不弦,此必不可以疏风清热消痰治者,六味都气,甚则并用附、桂(桂
宜作丸,八味汤必凉服)。惟外用末药,则亦必清凉。盖下元虽是真寒,而上焦确有火
证。故内服之药,可用温补;而外治其上,必不能浑作一气,但终与实热有别。此二
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方皆为虚火之法,前方尚是普通喉痛治法,但不用苦寒遏抑,及涤痰攻克之品,而加
儿茶之粘滞以助真明,蒲黄之清芬,以息浮焰,已与实火证治不同,其后方用血余、
坎乐,借血肉有情,同气相应,显与实火痰热者,大分径庭。但血余炭宜自煅为佳,
市肆中物,与川椒同煅者,必不可用。
开关神应散(方见(齐有堂医案》)治急喉风,肿痛闷塞,痰涎粘闭,呼吸欲绝者,
必效。
明净腰黄 枯白矾 生藜芦 猪牙皂角(炒黄弗焦,去筋膜)各等分
各为末,和匀密收。临用吹喉。此方可治红肿,若已腐者,不可用枯矾;极痛,
肿盛欲闭者,凉茶调如糊灌之,渐能人喉,吐出痰,即松。
方解 急喉风暴肿痰壅,喉关闭塞,呼吸不通,危在顷刻。苟非吐法,先开其
壅,则虽有良药,亦难下咽。《本事方》稀涎散,独用皂角、明矾,激之使吐,法本六朝
稀涎千缗汤,来源最古,取效最神。颐廿年前见一幼孩,三岁,喉痛猝闭,呼吸不利,
痰涎盘旋,欲视其喉,而舌肿已粘上腭,浑合无隙,势极危急,恐不及救,即以牙皂、
明矾为末与之,嘱其勉强纳人,吐则或有一线生机,乃去后不复来视,已疑其无望
矣。后始知其一吐而安,不劳再药。齐氏此方,加腰黄解毒,亦有可取。尤在泾《金
匮翼》用白矾、巴豆,同煨焦赤,蜜丸芡实大,绵裹纳口中近喉处引吐,亦佳。古法有
以巴豆油染纸,作纸拈,着火吹息,纳入喉间,令油烟气引吐痰涎者,其效尤捷。
附针刺法 喉风闭塞,开关为亟。稀诞散、江子仁油,皆是急救之法,而针刺尤
为捷效。古法用三棱针刺两少商出血,而有效有不效。惟内关一穴,刺三分,留四
五呼,旋针补泻,能使喉塞顿开,可纳汤饮,应验茶捷。又两合谷毫针深刺,须人一
寸五分,使针头透过手心劳官穴,频频旋转其针,气自流通,亦极桴应。此穴取法,
在虎口上交叉骨间,令病者侧竖其掌,乃以毫针缓缓直下,始则轻轻旋转,令深人骨
缝中间,不可使针头在掌中透出,多留为上,时时旋转之,旋之愈重,则行动极捷,开
窍通络,无往不宜,即猝厥暴死,昏不知人,皆能应手出声,立刻清醒。
第十一节 耳目诸方
磨云散 治眼赤星翳。
荸荠粉二两 老月石六钱(川连汤制)细芦甘石一两 冰片三钱
各研极细和匀。点眼。
点眼药水 治目赤星翳神效。
乌梅肉七钱 鸭嘴胆矾二钱 川椒(去目)二钱 明矾七钱 青盐三钱 冰片
一钱 引线小针三支
水十四两,浸一月可用,陈久不坏。
聤耳流脓药 先以核桃肉打油滴入,棉花卷净,入后药,再滴核桃油二滴。
龙骨 枯矾各三钱 黄丹二钱 元寸二分
各为细末。如耳中流血脓者,单用龙骨末如上法。
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伤科类
主编:仇湘中
审定:尚天裕
理伤续断方
•跌打损伤妙方
•正体类要
伤科汇纂
•伤科补要
•救伤秘旨
•救伤秘旨续刻
伤科大成
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理伤续断方
〔唐]蔺道人撰
仇湘中 蒋益兰
整理
弥子起
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整理说明
1
整理说明
〈理伤续断方),又名《仙授理伤续断秘方》、《蘭道人仙授理伤续断
方》,约成书于846年,唐•蘭道人撰。蘭道人(生卒不详),长安(今陕西
西安)人,为唐代骨伤科医家、僧人,所总结的麻醉、牵引、复位、固定、活
动等治疗脱白和骨折的十三步骤,至今仍有指导意义。
全书1卷。主要记述骨折处理的十四个步骤和治疗方法,包括处
理损伤、关节脱白以及伤科常用的止血、手术复位、牵引、扩创、填塞、缝
合等具体操作方法及方药40余首。
本书是我国现存最早的中医骨伤科专著,所载方药至今仍为临床
所习用。
现有明洪武二十八年(1395)刻本、明正统道藏本、明刻本、1957.年
人民卫生出版社铅印本、1989年辽宁科学技术出版社铅印本及《永乐
大典〉本、〈四库全书〉本、〈青囊杂纂)本等版本,此次整理以洪武刻本为
底本。
跃驱
弥乎起
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理伤续断方
序
此方乃唐•会昌间,有一头陀,结草庵于宜春之钟村,貌甚古,年百
四、五十岁,买数亩垦畲种粟以自给。村氓有彭叟者,常常往来其庐,颜
情甚稔,或助之耕。一日,彭之子升木伐条,误坠于地,折颈挫肱,呻吟
不绝。彭诉于道人。道人请视之,命买数品药,亲制以饵。俄而痛定,
数日已如平时。始知道人能医,求者益众。道人亦厌之,乃取方授彭,
使自制以应求者,且暂之以无苟取,毋轻售,毋传非人。由是言治损者
宗彭氏。彭叟之初识道人三十许,今老矣,然风采无异前时。同其姓
名,日:蔺道者;同其氏,曰:长安人也。始道人闭门不通人事,人亦少
至,惟一邓先生,每春晴秋爽,携稚过之,必载酒希腊殽从焉。道人悬一
椰飄壁间,邓至则取飘更酌,彭或遇之亦酌,二人皆谈笑竞晷,醉则高
歌。其词日:经世学,经世学成无用着;山中乐,山中乐土堪耕凿。瘿瓢
有酒同君酌;醉卧草庐谁唤觉;松阴忽听双鸣鹤,起来日出穿林薄。彭
暙朴不知所言为何,惟熟听其歌,亦得其腔,每归对人歌之,人亦不省。
居久,邓先生不至,彭问道人,道人云:已仙去。彭卒不悟。后江西观察
使行部至袁州,闻彭所歌,异之,诘其词,得道人姓氏,遂遣人同彭叟至
其庐邀之。否则行矣,惟瓢存焉。廉大以为恨,谓彭传其治损诸方,因
易其村日巩。道人有书数篇,所授者特其最后一卷云。
弥子寻
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目
录
目
录
医治整理补接次第口诀•
理伤续断方
风流散
黑龙散
大活血丹
小红丸
大红丸
黑丸子
当归散
乳香散
鳖甲散
小红丸
小黑丸
搜风丸
驱风丸
黑龙丹
首乌丸
匀气散
四物汤
七气汤
五积散
大成汤•
小承气汤
排风汤
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6
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6
6
接骨药⋯
常用整骨药
又方•
至真散⋯
治伤损方论
黄药末
白药末
乌丸子
洗药
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理伤续断方
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医治整理补接次第口诀
一、煎水洗;二、相度损处;三、拔伸;四、或用力收人骨;五、捺正;六、用黑龙散
通;七、用风流散填疮;八、夹缚;九、服药;十、再洗;十一、再用黑龙散通;十二、或再
用风流散填 ;十三、再夹缚;十四、仍前用服药治 。
凡脑骨伤碎,轻轻用手搏令平正。若皮不破,用黑龙散敷貼;若破,用风流散填
疮口,绢片包之,不可见风着水,恐成破伤风。若水与风入脑,成破伤风,则必发头
疼,不复可治。在发内者,须剪去发敷之。
凡脑骨伤碎,在头骨上,则可治;在太阳穴,乃是命处,断然不可治矣。
凡肩甲骨出,相度如何整,用椅当圈住胁;仍以软衣被盛簟,使一人提定,两人
拔伸,却坠下手腕,又着曲着手腕,绢片缚之。凡金井骨,在胁之下,有损不可夹缚,
只是撩平,令安贴平正,用黑龙散贴,绢片缚。两胁骨亦如此。
凡跨骨,从臀上出者,可用三两人,挺定腿拔伸,乃用脚捺入。如跨骨从档内
出,不可整矣。
凡手骨出者,看如何出。若骨出向左,则向右边拔入;骨向右出,则向左拔入。
凡手脚骨,皆有两胫。若一胫断,则可治;两胫俱断,决不可治矣。凡手脚骨伤
甚者,不可治。
凡伤损重者,大概要拔伸捺正,或取开捺正,然后敷贴、填涂、夹缚。拔伸当相
近本骨损处,不可别去一节骨上。
凡拔伸,且要相度左右骨如何出,有正拔伸者,有斜拔伸者。
凡认损处,只须揣摸骨头平正、不平正,便可见。
凡左右损处,只相度骨缝,仔细捻捺、忖度,便见大概。要骨头归旧,要搏撩皮
相就入骨。
凡拔伸,或用一人,或用二人、三人,看难易如何。
凡皮破骨出差爻,拔伸不入,撐捺相近,争一二分,用快刀割些捺入骨,不须割
肉,肉自烂碎了,可以入骨。骨入之后,用黑龙散贴疮之四围肿处,留疮口,别用风
流散填。所用刀。最要快,剜刀、雕刀皆可。
凡捺正,要时时转动使活。
凡骨碎断,须要本处平正如何。大抵骨低是骨不曾损,左右看骨方是。损处要
拔伸捺正,用药贴,夹缚要平正方是。
凡肿是血作,用热药水泡洗,却用黑龙散敷贴。
凡伤重,必用药水泡洗,然后涂药。如伤轻,不必洗,便涂药。
凡夹缚,夏三、两日,冬五、三日解开,夹缚处用热药水泡,洗去旧药,洗时切不
可惊动损处了仍用黑龙散敷、夹缚。盖伤重者方如此。
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理伤续断方
凡皮破,用风流散填、更涂;未破用黑龙散贴,须用杉木皮夹缚之。
凡拔伸捺正,要软物如绢片之类奠之。
凡皮里有碎骨,只用黑龙散敷贴,后来皮肉自烂,其碎骨必然自出来,然后方
愈。
凡骨破打断,或筋断有破处,用风流散填涂,却用针线缝合其皮,又四围用黑龙
散敷贴。
凡夹缚,用杉木皮数片,周回紧夹缚,留开皆一缝,夹缚必三度,缚必要紧。
凡平处。骨碎皮不破,用药贴,用密夹缚。大概看曲转处,脚凹之类不可夹缚,
恐后伸不得,止用黑龙散貼,帛片包缚,庶可曲转屈伸。有数处如指骨断,止用苎麻
夹缚;腿上用苎麻绳夹缚,绳如钱绳许大。
凡贴药,用板子一片,将皮纸或油纸,以水调黑龙散,摊匀在上,然后卷之,贴报
处。
凡用杉皮,浸约如指大片,疏排令周匝,用小绳三度紧缚。三日一次,如前淋
洗,换涂贴药。
凡曲转,如手腕、脚凹、手指之类,要转动,用药贴,将绢片包之后时时运动。盖
曲则得伸,得伸则不得屈;或屈或伸,时时为之方可。
凡损伤,其初痹而不痛,应拔伸捺正,复用刀取开皮,皆不痛,三、二日后方痛。
凡损,一月尚可整理,久则不可。
凡损,不可吃草药,吃则所出骨不能如旧。
凡跌损,肠肚中淤血,且服散血药,如四物汤之类。
凡损,大小便不通,未可便服损药。盖损药用酒必热,且服四物汤。更看如何,
又服大成汤加木通;如大小便尚未通,又加朴硝。待大小便通后,却服损药。
凡伤重者,未服损药,先服气药,如匀气散之类。
凡浑身无故损痛,是风损,当服风损药,如排风汤之类。
凡服损药,不可吃冷物。鱼、牛肉极冷,尤不可吃。若吃牛肉,痛不可治。
凡损药必热,便生血气,以接骨耳。
凡服药,不拘在红酒,无灰酒,生酒皆可。
凡药,三、四月炼,不可多合,五月尤甚。存散药随时旋丸。
凡收药丸子,末子,并用罐子收人厨子内,以火焙之。
凡损,用火灸,则医不得,服药不效矣。
诸药,惟小红丸,大活血丹最贵。盖其用乳香、没药。枫香可代乳香三之一。
血竭难得,合大活血丹欠此亦可,若有更佳。
合药断不可无乳香、没药。若无没药,以番降真代;血竭无,亦用此代。
凡所用药材,有外道者,有当土者,如当归,土与川不同,丸子可用土当归,土药
材,末子须用外道者。
洗药,凡伤重者,用此方煎汤洗之,然后敷药。
生葱(切断。一本用生美)荆芥(锉)土当归等分
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理伤续断方
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上三味煎汤,温热淋洗。
理伤续断方
风流散
石膏十两(泥固济火蝦)白矾(飞)二两 枇杷叶少许 松脂 黄丹各一两
为末。伤经久者,药水洗后用;疮干,用油调敷;新破伤,忌风湿。
黑龙散(點用)治跌扑伤损,筋骨碎断,差爻出白。先煎葱汤或药汁淋洗,拔
伸整擦,令骨相续平正后,却用生姜汁或生地黄汁,和水调稀,却将熟帛或皮纸,量
损处大小,薄摊于上贴之。次以木皮,约如指大片,疏排令周匝,将小绳三度缚之要
紧,三日一次,再如前淋洗,换药、贴裹。不可去夹,须护,毋令摇动,候骨生牢稳方
去夹,则复如故。若被刀箭伤、虫兽伤啮成疮穰烂,肌肉不生,跌磕肿痛。并用姜汁
和水调贴,有破则留口,以风流散填涂。
川山甲六两(炒黄或烧存性) 丁香皮六两 土当归二两 百草霜(散血)人半两
枇杷叶(去毛)入半两(一云山枇杷根)
上焙,碾为细末。姜汁水调,或研地黄汁调用。
大活血丹 治扑损伤折,骨碎筋伤,疼痛浮肿,腹有瘀血,灌注四肢,烦满不安,
痈疽发背,筋肉坏烂,诸般风疾,左瘫右痪,手足顽麻;妇人血风诸疾,产后败血不
行,流人四肢,头面浮肿,血气疼痛,浑身疼痛,经脉湛浊,风痨发动,百节酸疼,并宜
服之。每服半丸,用无灰酒磨化,微煎三、五沸温服,不拘时,不限多少。此药将纱
葛袋收挂净处,经久不坏,可备急用。孕妇莫服。损在上食后服,在下空心服,伤重
不拘。余仿此。
天南星一斤(姜汁浸一宿,焙) 芍药一斤(赤白皆可)骨碎补一斤(焙,石上生者
佳)黑豆一升(酒煮焙干)大栗间一斤(老者去皮,焙) 青桑炭十斤(青桑木,取如臂
大者去皮叶,炭火煅,令赤烟起,用酸醋杀 炭)木鳖半厅(去売,细切,麸炒,取半斤)自
然铜半厅(火煅,醋酸淬存性,取半斤)细辛十两(去苗、叶,取十两)川牛膝一斤(去
芦,酒浸,焙,取一斤)川乌一斤(炮)没药四两(别研。如无,降真香为末代)乳香一
厅(别研,如无,以三倍枫香代之) 血竭六两(别研)白芷一斤
上桑、栗、豆、补、星、药六味为末,和余药研为细末,用米醋煮,糯糊拌,人白捣
干杵,方聚众人急下手丸,下手稍缓则拆,阴干半月,然后用火焙,或晒一日,大丸重
六文湿,中丸重三文湿,千则以漆抹在手上,取两、三丸,挪漆为衣。每服半丸。合
此药勿令四眼见之,更忌鸡犬妇人,见之则折矣。
小红丸 治踒折伤损,皮破骨出,手足碎断,筋肉坏烂、疼痛,甚至昼夜叫呼,百
治不止;手足久损,筋骨差爻,举动不得,损后伤风湿,支节挛缩,遂成偏废。劳伤筋
骨,肩背疼痛,四肢疲乏,动用无力。常服壮筋骨,活经络,生气血。每服三十丸,用
生姜煎酒,或盐汤吞下,不拘时候。孕妇莫服。
骨碎补六两(姜制,焙,取六两) 土当归六两(培取)川乌六两( )白杨皮六