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卷之四 61 黄芪散 治劳气食后身疼倦，夜同盗汗。此因失血荣卫损也。 黄芪一两 防风当归 白芍药 干地黄各七钱半 甘草（炙）半两 上每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎，食前温服。 桔梗引子 治心不足，解劳倦，益血。 黄芪 人参麦门冬（去心）桔梗甘草（炙）各一两 青皮半两 上为末。每服三钱，水一盏煎七分，温服。桔梗饮，治气不足也，故以参、芪、甘 草为君，加麦门者，所以通心而清火，桔梗载诸药以益上焦之气，青皮利膈气以制诸 药之壅，所谓血生于气。 劫劳散 治心肾俱虚，劳嗽二三声，无痰，遇夜发热，热过即冷，时有盗汗，四肢 倦息，体劣黄瘦，饮食减少，夜卧恍惚，神气不宁，睡多异梦。此药能治微嗽有唾，中 有红线，名曰肺痿，失治便成赢劣之疾。 白芍药六两 黄芪（蜜炙）四两 人参（去芦）白茯苓 半夏（汤泡七次）甘草 （炙）当归（去芦，酒洗） 五味子 阿胶（炒）熟地黄（洗净焙干）各二两 上晚咀。每服三钱，生姜七片，枣三枚，水煎温服，日三。 补肺汤 治劳嗽，五脏亏损，晡热发热，盗汗自汗，唾痰喘嗽。 人参 黄芪（炒）紫菀 五味子（炒）各五分 熟地黄 桑白皮（炒）各一钱 上锉。水煎入蜜少许，食后服。 补中丸 治妇人虚损诸疾。 白术 熟地黄各一两 当归 白芍药（炒）川芎 黄芪人参，陈皮各半两 上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服五七十丸，温水下。 人参丸 养阴，生血，补虚。 人参 白术 鹿角胶（炒）当归 芍药 川芎 熟地黄各等分 上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，空心米饮下。 七补丸 治妇人气血虚弱，冲任不和，腹中经结，状若怀孕，月候尚来，未分经 脉，宜服此方。 当归 川芎 芍药各三钱 熟地黄 白术 白芷 阿胶（炒）各二分 上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服五六十丸，空心米饮下。 十补丸 治妇人诸虚百损，荣卫不调，形体赢瘦，面黄背倦，口苦舌干，心松多 开，血衰气盛，寒热往来，一切血崩带下，堕胎落孕，此药皆治。孕妇服之，尤有神 熟地黄（净洗酒 ，蒸过焙干称重）四两 肉苁蓉（酒浸焙干）人参 黄芪（去芦， 蜜炙）当归（酒浸）川芎白芍药（洗）白茯苓 白术（去芦炒）各二两 肉桂（去 皮）一两 甘草半两 上为细末，用好酒调山药末打糊丸，如桐子大。每服六七十丸，食前米汤或温 酒下。 滋阴百补丸 治妇人劳伤气血，诸虚百损，五劳七伤，阴阳不和，乍寒乍热，心 腹疼痛，不思饮食，尪贏乏力。
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62 济阴纲目 香附一斤（用酒、醋、盐汤、童便各浸四两，焙干） 益母草半斤 当归（酒洗）六两 川芎 熟地黄（姜汁炒）白术各四两 白芍药（炒）三两 玄胡索（炒）人参白 茯苓各二两 甘草（炙）一两 上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服五六十丸，砂仁汤或酒或醋汤白滚水任下， 空心服。 羊乳丸 治虛劳羸瘦。 黄芪（蜜炙）地黄（酒浸蒸）秦艽 山茱萸肉 柴胡 地骨皮等分 上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服五十丸，煎人参汤下，不拘时候，日进一服。 六味丸（一名地黄丸，一名肾气丸） 治肾经不足，发热作渴，小便淋闭，气壅痰 嗽，头目眩晕，眼花耳聋，咽燥舌痛，齿牙不固，腰腿痿软，自汗盗汗，便血诸血，失 音，水泛为痰，血虚发热等证，其功不能尽述。 熟地黄半斤（杵膏）山茱萸肉 干山药各四两 牡丹皮 白茯苓 泽泻各三 两 上各另为末，和地黄膏，加炼蜜丸，如桐子大。每服七八十丸，空心食前滚汤 下。 八味丸 治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚弱，饮食少思，大便不实，脐腹疼 痛，夜多漩溺等症。 即六味丸加肉桂、附子各一两。 益阴肾气丸 治诸脏亏损，发热晡热，潮热盗汗；或寒热往来，五心烦热；或口 干作渴，月经不调；或筋骨酸倦，饮食少思；或头目不清，痰气上壅，咳嗽脯甚，胸膈 痞闷；或小便赤数，两足热痛；或脚足痿软，肢体作痛等症。此壮水之主，以制阳光 之剂。 熟地黄八两（杵膏）山茱萸肉 山药各四两 白茯苓 牡丹皮 泽泻各三两 当归 五味子（炒）各二两 生地黄（酒浸杵青） 上为末，入二膏，加炼蜜丸，如桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，空心淡盐汤下。 乌鸡煎丸 治妇人百病，血气虚劳，赤白带下等证。 黄芪 当归各六两 香附子四两 白茯苓三两 人参 官桂 熟地黄 生地 黄地骨皮各二两 上为乌骨白鸡一只，男用雌，女用雄，笼住，将黄芪末和暖面丸鸡头实大，喂鸡； 眼生眵，吊死，去肠肚及毛，洗净捶碎骨，人前药并纳鸡腹内，用酒醋各一瓶，煮一 宿，取骨焙干，并研为末，用汁打糊丸，如桐子大。每服五十丸，盐汤下。 人参鳖甲丸 治妇人一切虚损，肌肉瘦瘁，盗开心忪，咳嗽上气，经脉不调，或 作寒热，不思饮食。 人参 当归 赤芍药 杏仁（汤浸去皮尖，炒）甘草（炙）桔梗（去芦）柴胡各 一两 地骨皮 宣黄连 胡黄连各七钱半 肉桂（去粗皮）木香各半两 麝香（另 研）五分 鳖甲一枚重二两者（醋炙黄色） 上为细末，用青蒿一斤，研烂绞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次人真
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• 卷之四 63 酥三两，白沙蜜三两，再熬成膏冷，方下众药末，搜和令匀，丸如桐子大。每服五十 丸，温酒送下无时。 艾煎丸 治妇人诸虚。 杜艾叶 大当归各二两 香附子四两 上醋煮半日，焙干为末，再用醋煮糊丸，艾醋汤下。 芪味丸 补虚败。 黄芪四两（盐水浸，火炙）北五味二两 上为末，糯米糊丸，空心盐酒下。 治无热虚劳 ： 附子理中汤 治真阳不足，饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆 冷。 白术 人参干姜（炮）甘草（炙）附子（炮去皮脐）各等分 上锉。每服四钱，加生姜十片，水煎服。 黄芪建中汤 治男子妇人诸虚不足，赢乏少力，此药大生气血，补益荣卫。 黄芪三钱 白芍药（炒）四钱 肉桂一钱半 甘草（炙）二钱 上叹咀。作一服，加姜枣水煎，食前服。 加味黄芪汤 治阳虚恶寒。 黄芪二钱 人参 白术甘草（炙）各一钱 肉桂五分 上锉。水煎服。甚者，加附子。 十全大补汤 治妇人冷劳最妙。 方见经闭血枯条。 浑身碎痛引子 治妇人劳倦。 虎骨五钱 防风 藁本 白芷 茯苓 甘草（炙）白术 当归 白芍药（炒） 续断 附子各二钱 上为粗末，姜枣煎服，不拘时。 木香丸 治妇人冷劳，经脉不调，脏腑气滞，四肢疼痛，饮食无味，渐加羸瘦。 木香琥珀 吴茱萸（炮）当归 牡丹皮 赤芍药 三棱 附子（炮）延胡 索 川芎各七钱半 干姜 人参 桂心各半两 北柴胡 鳖甲（醋炙，去裙欄）白 术厚朴 熟地黄 陈橘皮各一两 上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，空心温酒下。 成己丸 治新婚男子女人素禀虚寒，滑泄，饮食无味，肌肉不生，多睡少寐，终 日昏蒙，夜多异梦，畏寒喜热，吃食呕吐清水，状如翻胃。此药养脾开胃，滋血气，长 肌肉，添精益髓，补暖丹田。 茴香白茯苓 香附子（炒）各三两 胡椒五两 人参甘草（炙）各一两白 术二两 朱砂半两（研细） 上为细末，生姜汁打糊丸如桐子大。每服二三十丸，空心食前白汤下，日三服。
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• 64 济阴纲目 硇砂丸 治妇人冷劳，心腹积聚，腹胁疼痛，四肢贏瘦，不食。 •鳖甲（醋炙）桃仁（去皮尖，麸炒）木香五灵脂（炒）当归各一两 硇砂二 两（醋一升熬成膏） 上为细末，用硇砂膏为丸，如桐子大。每服二十丸，空心温酒下。 治有热虚劳 逍遥散 治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心松颊赤，口燥咽干，发 热盗汗，减食嗜卧；及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。又主室女血弱阴 虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。 当归（酒洗）白芍药（酒炒）白术 白茯苓 柴胡各一钱 甘草（炙）五分（一 方用一钱半者） 上锉散，水一盏半，生姜三片，麦门冬二十粒去心，煎七分，不拘时服。 一方用薄荷少许，无麦冬。 热甚，加牡丹皮、栀子炒。 骨蒸，加知母、地骨皮。 • 咳嗽，加五味子、紫菀。 吐痰，加半夏、贝母、瓜蒌仁。 饮食不消，加山楂、神曲。 发渴，加麦门冬、天花粉。 胸中作热，加黄连、梔子。 心慌，加远志、酸枣仁。吐血，加阿胶、生地黄、牡丹皮。 自汗，加黄芪、酸枣仁。 久泻，加炒黑干姜。遍身痛，加羌活、防风、川芎，以利关节。 手足颠掉，加防风、荆芥、薄荷。 气恼胸膈痞闷，加枳实、青皮、香附。 怒气伤肝，眼目昏花，加龙胆草、黄连、栀子。 小腹痛，加玄胡索、香附子。 经闭不通，加桃仁、红花、苏木。 左腹血块，加三棱、蓮术、桃仁、红花。 右腹气块，加木香、槟榔。 黄芪散 治妇人劳热赢瘦，四肢烦疼，心躁口干，不欲饮食。 人参 黄芩 当归各七钱半 赤茯苓 赤芍药（炒）黄芪麦门冬（去心） 生地黄 地骨皮各一两 柴胡一两半 甘草（炙）一钱半 上咀。每服四钱，水一盏，生姜五片，煎六分，去滓，温服无时。 子芩散 凉心肺，解劳除热，使荣卫顺，血不绝。 黄芪一两 人参 白芍药 白茯苓 ：子芩 麦门冬（去心）生地黄各半两 苦梗二钱半
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卷之四 65 上为粗末。先用竹叶一握，小麦七十粒，水三盏，姜三片，煎至一盏半，人药末 三钱，重煎至七分，去淬温服。 知母散 治妇人劳热，体瘦壮热，四肢烦疼，咽喉不利，少思饮食。 柴胡 生地黄各一两 知母 黄芩（炒） 赤芍药（炒）射干 麦门冬（去心） 升麻各七钱半 甘草（炙微赤）半两 上为粗散。每服四钱，水一中盏，入生姜半分，淡竹叶二十七张，同煎至六分， 去滓，不拘时温服。 半夏散 治妇人热劳，烦渴口干，体瘦无力，四肢疼痛，或时寒热，痰逆呕吐，不 思饮食。 黄芪 北柴胡 鳖甲（醋炙）各一两 大腹皮七钱半 半夏 知母 苦梗人 参 赤茯苓 秦艽 赤芍药 麦门冬 乌梅肉各半两 甘草（炙）二钱半 上为粗末。每服四钱，生姜三片，水煎温服。 秦艽散 治心经有热，血脉凝滞，五心烦倦。 秦艽 麦门冬各一两 当归 生地黄各半两 地骨皮 郁金 苏木各二钱半 上为细末。每服一钱半，水一盏，红花少许，同煎至七分，温服。若经脉调，不 用红花。忌酒与热物，此方可服一年。此方以生地、麦门凉血热，秦艽、地骨除骨 热，其余三味皆治血脉凝滞之物也。少加红花以见生血之功专。忌酒热，以免助热 之累，然非真郁金不能服一年也。 鳖甲地黄汤 治热劳，手足烦，心证仲悸闷，妇人血室有干血，身体赢瘦，不为 肌肉。 鳖甲（醋炙）熟地黄（酒浸）当归 柴胡 白术 茯苓 麦门冬（去心）石斛 秦艽各一两 人参 肉桂（不见火）甘草（炎） 上锉。每服四钱，生姜四片，乌梅半个，水煎温服。 胡黄连散 治妇人热劳，体瘦，经脉不通，四肢疼痛，口干烦渴，不得眠卧，饮食 减少。 鳖甲一两半（醋炙黄，去裙）天灵盖（酥炙黄）柴胡 生地黄 地骨皮 黄芪 大黄（微炒）犀角屑各一两 当归 胡黄连 青蒿 黄芩各七钱半 赤芍药 木香 麝香（细研）各半两 上为粗末。每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，桃柳心各七茎，煎至六 分，去滓，不拘时温服。 厴角散 治妇人热劳，心胸烦热，不思饮食，四肢多疼，经脉涩滞。 犀角屑 黄芩 甘草（炙）各半两 赤芍药 虎杖 茯苓 地骨皮麦门冬 （去心）枳壳（麸炒微黄）当归各七钱半 柴胡 红蓝花 鳖甲（醋炙黄，去裙襯）各 一两 上为粗末。每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，温服无时。 红蓝花散 治妇人热劳，四肢羸瘦，经脉不通。 柴胡一两半 红蓝花 生地黄 赤芍药 当归 鬼箭羽 虎杖 大腹皮麦
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66 济阴纲目 门冬（去心）土瓜根地骨皮枳壳（ 炒）各一两甘草（炙）半两 上为粗散。每服四钱，以水一中盏，人生姜半分，煎至六分去滓，温服无时。 鳖甲散 治妇人热劳，发渴壮热，四肢烦疼，渐渐黄瘦，心胸躁闷。 鳖甲（醋炙黄，去裙糊）柴胡各一两半 麦门冬（去心）一两 知母 川大黄（微 炒）地骨皮 赤芍药 黄芪 人参 黄芩 桑白皮各七钱半 甘草（炙徽赤）半两 上为粗末。每服四钱，以水一中盏，人生姜半分，葱白五寸，豆豉五十粒，煎至 六分，去滓，温服无时。 阿胶丸 治劳嗽，出血咯血，发热晡热，口渴盗汗。 阿胶（炒）生地黄 卷柏叶 山药（炒）大蓟根 五味子（炒）鸡苏各一两 柏子仁（炒）人参 防风麦冬（去心）各半两 上为末，炼蜜丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，麦门冬煎汤下。 猪肚丸 治妇人热劳羸瘦。 北柴胡 赤茯苓 人参 黄芪各一两 黄连三两 地骨皮 木香各半两 桃 仁（去皮尖）鳖甲各一两半 上为细末，用好猪肚一枚，净洗，将药末入猪肚内，以线缝合，蒸令烂熟，于瓷器 内研如膏，丸如梧桐子大。食前，粥饮下三十丸，午食前再服。 治骨蒸劳瘵 加味四物汤 治妇人骨蒸。 当归 白芍药（炒）川芎 生地黄 地骨皮 牡丹皮各等分 上咀。每服六钱，水煎服。一方加白术。 黄连散 治妇人骨蒸劳热，四肢昏沉，背膊疼痛，面色萎黄，渐渐无力。 黄连（去须）知母各一两 鳖甲（醋炙）二两 柴胡 木通各一两半 麦门冬 （去心）白术 地骨皮 黄芩 犀角屑各七钱半 龙胆草（去芦）甘草（炙微赤）各 半两 上为粗散。每服四钱，以水一中盏，生姜一钱，淡竹叶二七片，煎至六分，去滓， 温服无时。 青蒿散 治妇人骨蒸劳热，四肢烦疼，日渐羸瘦。 青蒿 鳖甲（醋炙）各二两 柴胡一两半 黄连（去须） 黄芪 桑白皮 白术 各一两 栀子仁 知母各七钱半 地骨皮 甘草（炙）各半两 龙胆草二钱半 上为粗散。每服四钱，以水一中盏，人生姜一钱三分，煎至六分，去滓温服。 .柴胡散 治妇人骨蒸劳热咳嗽，胸膈痰壅，腹胁妨闷，不欲饮食。 • 柴胡 桑白皮 麦门冬（去心）赤茯苓各一两 川大黄（锉碎，微炒）枳壳（去 穰麸炒）百合 秦艽 紫菀（洗）黄芩 赤芍药 知母 木通各七钱半 半夏 （汤洗七次去滑） 甘草（炙）各半两 鳖甲（醋炙）二两 上为粗末。每服三钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓，温服无 时。
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卷之四 67 河车丸，治劳嗽，一切劳瘵虚蒸等疾。 紫河车一枚（初生男胎者尤良。长流水中荡洗血净，入磁器内，童汤煮极烂，汁入药） 拣参一两 白茯苓（雪白者）半两 干山药二两 上为细末，入河车汁，加面糊为丸，如桐子大，以少麝香末为衣。每服三五十 丸，米饮温酒盐汤任下，空心服。嗽甚者，五味子煎汤下。 黄芪丸治妇人骨蒸烦热，四肢羸瘦，疼痛，口干心躁，不得眠卧。 黄芪 麦门冬（去心）茯神（去木）北柴胡 生地黄 甘草各一两 酸枣仁 （炒）郁李仁 枸杞子 杏仁（去皮尖，麸炒黄）人参（去芦）黄芩各七钱半 百合 枳壳（去穰麸炒）赤芍药 知母 秦艽各半两 鳖甲（制）二两 上为细末，炼蜜丸，如桐子大。清粥吞下三十丸，无时。 地黄煎丸 解劳生肌，进食，活血养心。 生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁各五升 薄荷汁 鹅梨汁各一升 清酒二 升 沙蜜四升 上共合一处，慢火熬成膏，人后药： 北柴胡三两 木香人参 茯苓 柏子仁（去皮犬，研）山药 远志肉 枳实 （麸炒）白术各一两 秦艽 苦梗各二两 麝香半两（研）熟地黄（洗，焙，酒蒸）四 两 上为细末，以前膏和丸，如桐子大。食后甘草汤下二三十丸。 治传尸劳 天灵盖散 治妇人传尸骨蒸劳，四肢无力，每至晚间即热，两颊红色，饮食不 下，心神烦躁。 天灵盖（酥炙）安息香 地骨皮当归人参（去芦）山梔子仁贝母（去心） 黄连 桃仁（去皮尖，麩炒黃）槟椰各一两 生干地黄 鳖甲（醋炙）北柴胡 赤茯苓 麦门冬各一两半 阿魏半两 上为粗末。每服四钱，以童子小便一大盏，柳桃枝各七寸，生姜五片，葱白五 寸，煎至七分，去滓温服。 益母草丸 治妇人骨蒸劳瘦，月候不通，心神烦热，四肢疼痛，不能饮食。 益母草 青蒿各二斤 桃枝 柳枝各一握（长一尺） 以上四味锉细，用童子小便一斗，于银锅内煎至三升，绞去滓，煎成膏。 柴胡 赤芍药 犀角屑各一两 鳖甲（制）三两 桃仁（制净）五两 天灵盖（酥 炙徽黄）朱砂（细研，水飞过）木香甘草（炙）各一两 麝香半两（细研） 上为末，用前膏和捣五七百杵，丸如桐子大。每服三十丸，煎乌梅甘草汤下，无 时。 獭肝丸：治妇人骨蒸劳热，体瘦烦疼，不欲饮食。 獭肝一具 鳖甲（醋炙）北柴胡各一两半 川升麻 桃仁（制）天灵盖（酥 •炙）犀角屑 栀子仁 地骨皮 知母各一两 黄芪七钱半 甘草半两 麝香二
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68 济阴纲目 钱半（研）朱砂一两（细研水飞） 上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，温水下，无时。 杀鬼方 治妇人骨蒸、传尸劳瘦、鬼气、伏连。 麝香七钱半 犀角屑 木香 白术 鬼箭羽各一两 虎头骨（酥炙黄色）天 灵盖（醋炙黃色）雄黄（另研）桃仁（去皮犬，麸炒黄）朱砂（光明者另研）各一两半 上为细末，入研药和匀，炼蜜丸，如桐子大。每服二十丸，温水下。此药辟温疫 亦可带。 治血风劳 人参荆芥散 治妇人血风发热，身体疼痛，头昏目涩，心忪烦倦，寒热盗汗，颊 赤口干，痰嗽胸满，精神不爽。 人参 荆芥穗 生地黄 北柴胡鳖甲（醋炙）酸枣仁（炒）枳壳（制）羚 羊角（别镑）白术各七钱半 当归 川芎 防风 桂心 甘草各半两 上为粗末。每服五钱，生姜三片，水煎热服。 地骨皮散 治妇人血风气，体虚弱，寒热发渴。 地骨皮 桑白皮 枳壳了 前胡 黄芪各一钱半 人参 白茯苓 白芍药 五 加皮各一钱 柴胡二钱 官桂 甘草各五分 上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。 大效油煎散 治血风劳气，攻注四肢，腰背疼痛，呕逆醋心，不思饮食，日渐赢 瘦，面色萎黄，手足麻痹，血海冷败，神效。 五加皮 川乌（炮）芍药 海桐皮 牡丹皮各一两 川芎 桂心 干姜各半 两 上为细末。每服二钱，水一盏，生麻油浸钱一文，同煎至六分，温服。常服以油 受二钱，煎药时不可搅，吃药时不可吹。 治血风劳方 荆芥穗二两 白芍药 牡丹皮 防风 地骨皮 白芷 黑豆 甘草各一两 川芎二钱半 上为细末。每服二钱，水一中盏，姜三片，枣一枚，葱白一寸，煎至八分，温服无 时。 万全逍遥散 治血风劳，五心烦躁，心多征忡，恍惚忧惧，头目昏重，夜多盗汗。 人参 黄芪 白术 白茯苓（去皮）柴胡（去苗）各等分 上为散。每服三钱，入甘草一寸同煎，温服。 熟干地黄散 治妇人血风劳，冷气攻心，心腹疼痛，四肢不和，饮食减少，日渐 贏瘦。 熟干地黄 柴胡 黄芪 苍术 牛膝各一两 鳖甲（醋炙黄）二两 白芍药 当归 姜黄 琥珀 厚朴（姜汁涂，炙）川芎 陈皮（去白）各七钱半 木香 芜活 桂心各半两
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卷之五 上为散。每服四钱，加生姜半分，水煎热服。 卷之五 69 积聚癥瘕门 论妇人诸积形状 《准绳》云：《大全良方》分痃癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中 血、癥痞、食癥、血織，凡 七门。痃者，在腹内近脐左右，各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因气而成， 如弦之状，故名日痃。癖者，僻在两肋之间，有时而痛，故名曰癖。疝者，痛也，瘦 者，假也，其结聚浮假而痛，推移乃动也。八瘕者，黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘦、狐 瘕、蛇瘦、鳖瘕。积在腹内，或肠胃之间，与胜气结搏坚牢，虽推之不移，名日癥，言 其病形可征验也。气壅塞为痞，言其气痞塞不宜畅也。伤食成块，坚而不移，名曰 食癥。瘀血成块，坚而不移，名曰血癥。若夫腹中瘀血，则积而未坚，未至于成块者 也。大抵以推之不动为癥，推之动为瘕也。至夫疝与痃癖，则与痛俱，痛即现，不痛 即隐，在脐左右为痃，在两肋之间为癖，在小腹而牵引腰胁为疝。恐学者一时难了， 未免淆乱，故总叙而条析之。 论妇人八瘕所因 《病源》曰：八瘕者，皆胞胎生产，月水往来，血脉精气不调之所生也。肾为阴， 主开闭，左为胞门，右为子户，主定月水，生子之道。胞门子户，主子精神气所出入， 合于中黄门。玉门四旁，主持关元，禁闭子精。脐下三寸，名日关元，主藏魂魄，妇 人之胞，三焦之府，常所从止。然妇人经脉俞络合调，则月水以时来至，故能生子而 无病。妇人荣卫经络，断绝不通，邪气便得往来，人合于脏，若生血未尽而合阴阳， 即使妇人血脉挛急，小腹重急，支满胞胁，腰背相引，四肢酸痛，饮食不调，结牢恶血 不除，月水不时，或月前月后，因生积聚，如怀胎状。邪气甚盛者，令人恍惚，多梦， 寒热，四肢不欲动，明中生气，肿内生风，甚者小便不利，苦痛如淋状，面目黄黑，岁 月久，即不复生子也。 黄瘕者，妇人月水始下，若新伤堕，血气未止，卧寝未定，五脏六腑虚羸，精神不 足，因向大风便利，阴阳开阖，关节四边中于风湿，气从下上，人于阴中，稽留不去， 名为阴虚，则生黄瘕。黄瘕之棗，令人苦四肢寒热，身重淋露，卧不欲食，左胁下有 气结牢，不可破却，若腰背相引痛，月水不利，令人不产，小腹急，下引阴中如刺，不 得小便，或时寒热，下赤黄汁，令人无子。当刺关元、气冲，行以毒药，瘦下即愈。 青瘕者，妇人新产，未满十日起行，以浣洗太早，阴阳虚，玉门四边皆解散，子户
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70 济阴纲目 未安，骨肉皆痛，手臂不举，饮食未复，内脏吸吸，又当风卧，不自隐蔽，若居湿席，令 人苦寒，酒洒入腹，烦闷沉淖，恶血不除，结热不得散，则生青瘕。聚在左右胁下，藏 于背膂，上与肩胛，腰下挛急，腹下有气起，喜唾，不可多食，四肢不欲动摇，手足肿， 面目黄，大小便难，其后月水为之不通利，或不复禁，状如崩中，此自过所致，令人少 子。疗之当刺胃脘，行以毒药有法，瘦当下即愈。 燥瘦者，妇人月水下，恶血未尽，其人虚惫，而以夏月热行疾步，若举重移轻，汗 出交流，气血未平，而卒以恚怒，致腹中猥咽不泄，经脉挛急，内结不舒，烦懑少力， 气上达，胸膈背膂少腹壅急，月水与气俱不通利，而反以饮清快心，月水横流，溢入 他脏不去，有热则生燥瘦之聚。大如半杯，上下腹中苦痛连两胁，下上引心而烦，害 饮食，欲呕吐，胸及腹中不得太息，腰背汗重，喜卧盗汗，足酸削，久立而痛，小便失 时，忽然自出，若失精，月水闭塞，大便涩难。病如此者，其人少子。疗之以长针，按 而刺之法度，行以毒药，瘦当下即愈。 血瘦者，妇人月水新下，未满日数而中止，因饮食过度，五谷气盛，溢人他脏，若 大饥寒，吸吸不足，呼吸未调，而自劳动，血下未定，左右走肠胃之间，留络不去，内 有寒热，与月水合会，为血瘦之聚。令腰痛不可俯仰，横骨下有积气，牢如石，小腹 里急苦痛，背膂疼，深达腰腹，下挛，阴里若生风冷，子门僻，月水不时，乍来乍不来。 此病令人无子。疗之，瘦当下即愈。 脂瘕者，妇人月水新来，若生未满三十日以合明阳，络脉分，胞门伤，子户失禁， 关节散，五胜六腑，津液流行，阴道嗣动，百脉关枢四解，外不见其形，子精与血气相 通，犯禁，子精化不足成子，则为脂瘕之聚。令人肢满里急，痹引少腹重，腰背如刺 状，四肢不举，饮食不甘，卧不安席，左右走腹中切痛，时瘥时甚，或时少气头眩，身 体解㑊，苦寒恶风，膀胱胀，月水乍来乍去，不如常度，大小便血不止。如此者，令人 无子。疗之当刺以长针，行以毒药，瘦当下即愈。 狐瘦者，妇人月水当日数来，而反悲哀忧恐，若似远行，逢暴风疾雨雷电惊恐， 衣被沉湿，疲倦少气，心中恍惚未定，四肢懈惰振寒，苦寤寐气绝，精神游亡，邪气入 于阴里不去，则生狐瘦之聚。食人子脏，令人月水闭不通，小腹瘀滞，胸膈腰背痛， 阴中肿，小便难，胞门子户不受，男精不藏，气盛令人嗜食，欲呕喜睡，多所思，如有 身状，四肢不举。有此病者，终身无子。其瘕有手足成形者杀人，未成者可疗，以长 针急持刺之，行以毒药有法，瘦当下即愈。 蛇瘕者，妇人月水已下，新止适闭未复，胞门子户劳伤，阴阳未平，荣卫分行。 若其中风，暴病赢劣，饮食未调；若起行当风，及涉泥途，因冲寒太早，若坐湿地，名 阴阳乱，腹中虚；若远行道路，饮污井之水，食不洁之食，吞蛇疗之精，留络不去，因 生蛇瘦之聚。上食心肝，长大其形如膝，在脐上下，还绞左右胁，不得吐气，两股胫 间苦疼，少腹多热，小便赤黄，膀胱引阴中挛急，腰目俱痛，难以动作，喜发寒热，月 水或多或少。有此病者，不复生子。其瘦手足成形者杀人，未成者可治，疗之有法， 行以毒药，瘦当下即愈。 鳖瘦者，妇人月水新至，其人剧作疲劳，汗出衣服润湿，不以时去之，若当风睡，
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卷之五 71 足践湿地，恍惚觉悟，庶立未安，颜色未平，复见所好，心为之开，魂魄感动，五内脱 消。若人水浣洗沐浴，不以时出，而神不守，水精与邪气俱入，至三焦之中幕，玉门 先闭，津液妄行，留络不去，因生鳖瘕之聚。大如小桦，令人小腹内切痛，恶气左右 走，上下腹中苦痛，若存若亡，持之跃手，下引阴里，腰背亦痛，不可以息，月水不通， 面目黄黑，脱声少气。有此病者，令人绝子。其瘕有手足，成形者杀人，未成者可 治，疗有法度，以长针按疗之，行以毒药，瘦当下即愈。 论妇人癥痞 《大全》云：妇人癫痞，由饮食失节，脾胃亏损，邪正相搏，积于腹中，牢固不动， 有可征验，故名日癥。气道壅塞，故名曰痞。得冷则发，冷人子脏则不孕，人胞络则 月水不通。 薛氏曰：前证若脾胃虚弱，用六君子加芎归；若肝脾虚弱，用补中益气及归脾 汤；若肝火郁滞，佐以芦荟丸、六味丸，外贴阿魏膏。患者须慎七情六淫，饮食起居， 治者不时审察病机而药之，庶几有效。 论食癥 《大全》云：妇人食癥，脏腑虚弱，月候来时食生冷之物，脾胃既虛，不能消化，与 脏气相搏，结聚成块，日渐生长，盘牢不移，故谓之食癥也。 薛氏曰：前证若形气弱，须先调补脾胃为主，而佐以消导。若形气充实，当先疏 导为主，而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者，宜乌药散，散而行之。散用鸟药、 莪、茂醋浸炒，桂心、当归、桃仁、青皮、木香各等分为末，每服二钱，热酒调下。 脾气虚而血不行者，宜用四君、芎、归，补而行之；若脾气郁血不行者，宜用归脾 汤，解而行之；若肝脾血燥而不行者，宜用加味道遥散，清而行之。大抵食积痞块之 证为有形，盖邪气胜则实，真气夺则虚，当养正辟邪，而积自除矣。虽然，坚者削之， 客者除之，胃气未虚，或可宣用，若病久虚弱者，不可轻试也。 论血癥 《大全》云：妇人寒热失节，脏腑气虚，风冷在内，饮食不消，与血气相结，渐生颗 块，盘牢不移动者是也。皆因血气劳伤，月水往来，经络痞塞，恶血不除，结聚所生。 久而不搓，则心腹两胁苦痛，害于饮食，肌肤贏瘦。 问：幾一也，何以知是血癥？曰：血外之证，瞀闷烦躁，迷忘惊狂，痰呕汗多，骨 热肢冷，其畜在下焦者，必脐下结急，外热内痛，尺脉洪而数也。桃仁、灵脂、生地 黄、牛膝、大黄、甘草祛逐之。薛氏曰：前证多兼七情，亏损五脏，气血乖违而致。盖 气主嘘之，血主满之，脾统血，肝藏血，故郁结伤脾，恚怒伤肝者，多患之。腹胁作 痛，正属肝脾二经证也。洁古曰：养正积自除。东垣云：人以胃气为主，治法当主于 固元气，而佐以攻伐之剂，必需之岁月，若期速效，投以峻剂，反致有误。
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72 济阴纲目 论腹中瘀血 〈大全》云：妇人月经否塞不通，或产后余秽未尽，因而乘风取凉，为风冷所乘， 血得冷则成瘀血也。血瘀在内，则时时体热面黄，瘀久不消，则为积聚癥癖矣。 薛氏日：前证若郁结伤脾，用加味归脾汤；若恚怒伤肝，用加味逍遥散；若产后 恶譯，用失笑散；若肝脾虚损，用六君子加柴胡以补元气为主；胃气虚弱，用补中益 气汤加茯苓、半夏为主。大凡腹中作痛畏手按者，此内有瘀血。若形体如常，属病 气元气俱实，用桃仁承气汤直下之；若痛而肢体倦怠，饮食少思，此脾胃受伤，属病 气有余，元气不足，用当归散调和之。若痛而喜手按腹，形体倦怠，饮食少思，此形 气病气俱不足，用六君、炮姜、芎、归纯补之；若痛而大便不实，饮食难化，此脾肾虚 寒，用六君、炮姜、肉桂温补之；若痛而作呕少食，此脾胃虚弱，用六君、炮姜、香； 若痛而呕吐不食泄泻，用六君、姜、桂；若兼手足逆冷自汗，更加附子，此证多有因攻 伐而致者。 论痃癖 《大全》云：痃者，在腹内近脐左右，各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因 气而成，如弦之状，名日痃也。癖者，为僻侧在两肋之间，有时而痛，故日癖也。二 者皆阴阳不和，经络痞膈，饮食停滞，不得宜流，邪冷之气，搏结不散，得冷则发作疼 痛。夫痃癖、癥瘦、血气块硬，发作则痛，甚则欲死，究而言之，皆血之所为。仆尝治 一妇人，血气刺痛，极不可忍，甚而死一二日方省，医巫并治，数年不愈，仆以葱白 散、乌鸡丸遂安。又尝治一妇人，血气作楚，如一小盘样，走注刺痛，要一人扶定，方 少止，亦用此二药而愈。寻常小小血气，用此二药，亦有奇效，故录于后。 论疝瘕 〈大全》云：妇人疝瘕，由饮食不节，寒温不调，气血劳伤，脏腑虚弱，风冷入腹， 与血相结所生。疝者，痛也；瘕者，假也。结聚浮假而痛，推移乃动也。妇人之病， 有异于丈夫者，或因产后血虚受寒，或因经水往来，取冷过度，非独因饮食失节，多 挟于血气所成也。其脉弦急者生，虚弱小者死。尺脉涩而浮牢，为血实气虚，其发 腹痛，逆气上行，此为胞中有恶血，久则结成血瘦也。 薛氏曰：子和云遗溺闭癃，阴痿浮痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸，月事 不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴核，皆女子之疝也。但女子不谓 之疝，而谓之瘕。 一妇人小腹痞胀，小便时下白带，小水淋沥，此肝经湿热下注，用龙胆泻肝汤而 愈。 一妇人小腹胀痛，小水不利，或胸乳作痛，或胁肋作胀，或气逆心吻，余以为肝 火而血伤脾，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。 一妇人小腹痞闷，小便不利，内热体倦，懒食，用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草治
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卷之五 之而安。 论肠覃 李氏日：肠罩乃寒气客于大肠，与胃相搏。大肠为肺传送，肺主气，气得热则 行，得冷则凝，凝则清气散，而独气结为瘦，單延日久不已，息肉乃生。始如鸡卵，久 如怀胎，按之坚，推之移，月事时下，或多或少，气病而血未病也，宜二陈汤加香附以 开之，或香粉丸。 论妇人癥瘕并属血病 《准绳》云：古方有五积六聚七癫八瘦之名。五胜之气积，名日积，故积有五；六 府之气聚，名曰聚，故聚有六，《杂病》、〈准绳》，言之详矣。若夫七癥八瘦，则妇人居 多。七者火数，属心，盖血生于心；八者木数，属肝，盖血归于肝。虽曰强分，理似不 混。夫 者，坚也，坚则难破；瘦者，假也，假物成形。古人将妇人病为痼疾，以蛟龙 等为生瘦，然亦不必如此执泥。妇人癥瘕并属血病，龙、蛇、鱼鳖、肉、发、虫瘕等事， 皆出偶然，但饮食间误中之，留聚腹脏，假血而成，自有活性。亦犹永徽中僧病噎 者，腹中有一物，其状如鱼，即生瘦也。与夫宿血停凝，结为痞块，虽内所感之不同， 治法当以类相从。所谓医者意也，如以败梳治虱瘦，铜屑治龙瘦，曲糵治米瘕，石灰 治酒瘦，如此等类，学者可以理解也。 论治积须养正气 薛新甫曰：妇人痃癖癥瘕，大抵因饮食、起居、七情失宜，亏损脏腑，气血乖违， 阴络受伤，循行失度所致。 罗谦甫云：养正积自除，必先调养，使荣卫充实；若不消散，方可议下。但除之 不以渐，则必有颠覆之害。若不守禁忌，纵情嗜欲，其有不丧者鲜矣。 一妇人内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至，肢体 消瘦，齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚，此肝脾郁结之证。外贴阿魏膏，午前用补 中益气汤，午后用加味归脾汤。两月许，肝火稍退，脾土少健。午前补中益气下六 味丸，午后逍遥散下归脾丸，又月余，日用芦荟丸二服，空心以逍遥散下，日晡以归 脾汤下。喜其谨疾，调理年余而愈。 一妇人腹内一块，不时上攻，或作痛有声，或吞酸痞闷，月经不调，小便不利，二 年余矣。面色青黄，余以为肝脾气滞，以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少 许二剂，却与归脾汤送下芦荟丸。三月余，肝脾和而诸症退，又与调中益气汤加茯 苓、牡丹皮，中气健而经自调。 一妇人性多郁善怒，勤于女工，小腹内结一块，或作痛，或痞闷，月经不调，恪服 伐肝之剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂，此脾土不能生肺 金，肺金不能生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源，用补中益气汤、六味丸，至仲春而 愈
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74 济阴纲目 一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块；又 用峻药通之，两目如帛所蔽。余日：脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤，五脏皆 为失所，不能归于目也。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年余而愈。 松江太守何恭人，性善怒，腹结一块年余，上腭蚀透，血气虚极，时季冬，肝脉洪 数，按之弦紧，或用伐肝木、清胃火之药。余日：真气虚而邪气实也，恐伐肝木，至春 不能发生耳。用八珍汤以生气血，用地黄丸以滋肾水。肝脉顿退，因大怒，耳内出 血，肝脉仍大，烦热作渴，此无根之火也，仍以前药加肉桂二剂，脉敛热退。复因大 怒，果卒于季冬辛已日，乃金克木故也。 李氏曰：善治癥瘕者，调其气而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可 猛攻峻施，以伤元气。宁扶脾胃正气，待其自化，此开郁正元散之由名也。愈后宜 大小乌鸡丸、八珍汤、交加散、交加地黄丸调之。凡攻击之药，病重病受，病轻胃气 受之而伤矣。或云待块消尽而后补养，则胃气之存也几希。 论痰积用吐下 子和云：戴人过谯，遇一卒，说出妻事，戴人问其故。答曰：吾妇为室女时，心下 有冷积如覆杯，按之如水声，以热手熨之如冰，娶来已十五年矣，恐断我嗣，是故弃 之。戴人曰：公勿黜也，如用我药，病可除，孕可得。卒从之。戴人诊其脉沉而迟， 尺脉洪大而有力，非无子之候也，可不逾年而孕。其良人笑日：试之。先以三圣散 吐涎一斗，心下平软；次服白术调中汤、五苓散，后以四物汤和之，不再月气血合度， 数月而娠一子。戴人尝曰：用吾此法，无不子之妇。此言不诬。三圣散用防风、瓜 蒂各三两，藜芦一两为粗末，以汁煎服，制煎法详见《儒门事亲》。白术调中汤，用 白术、茯苓、泽泻、橘红各半两，甘草一两，干姜、官桂、砂仁、整香各二钱半，为末，白 汤化，蜜调服二钱，无时。 阳夏张主簿之妻，病肥气初如酒杯大，发寒热，十五余年后，因性急悲感，病益 甚，惟心下三指许无病，满腹如石片，不能坐卧，针灸匝矣，徒劳人耳。乃邀戴人诊 之。日：此肥气也，得之季夏戊已日，在左胁下，如覆杯，久不愈，令人发痎疟。瓜蒂 散吐之，鱼腥黄涎约一二缶，至夜继用舟车丸、通经散投之，五更，黄涎脓水相半五 六行，凡有积处皆觉痛，后用白术散、当归散和血流经之药。如斯涌泄，凡三次愈。 瓜蒂散、舟车丸，方见杂病伤食、痰饮二门。通经散，用橘红、当归、甘遂，以面包不 令透水，煮百余沸，用冷水浸过，去面晒干，三味各等分，为细末，每服三钱，临卧温 淡酒调下。白术散，白术、黄苓、当归各等分为末，每服二三钱，水煎食前服。当归 散，当归、杜蒺藜等分为末，米饮调服，食前。此吐下兼施，且甘遂等逐水太峻，用者 审之。 《脉经》曰：妇人疝瘦积聚，脉弦急者生，虚弱者死。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕， 腹中痛，半产而堕伤；浮则亡血，恶寒绝产。
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卷之五 通治诸积 开郁正元散 治痰饮血气，郁结食积，气不升降，积聚胀痛。宜此利气行血，和 脾消导。 白术 陈皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 玄胡索 神曲 （炒）麦芽（炒）甘草（炙）各等分 上锉。每服一两，生姜三片，水煎服。 大七气汤 治积聚癓瘕，随气上下，心腹疗痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不 利。 京三棱 蓬术（各煨 ）青皮（去白）陈皮（去白）香附（炒）整香叶 益智 仁桔梗 肉桂（不见火）甘草（炙）各七钱半 上咬咀。每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前温服。 助气丸 治三焦痞闭，胸膈满闷，气不流通，蕴结成积，痃癖气块，并皆治之。 京三棱 蓬术（已上二味，各用油纸包，灰火中透切片）各二斤 青皮（去白）陈 皮（去白）白术各十五两 枳壳（麸炒去穰）槟榔 木香各十两 上为末，糊丸，桐子大。每服五十丸，滚水下。 胜红丸 治脾积气滞，胸膈满闷，气促不安，呕吐清水，丈夫酒积，女人脾血积， 小儿食积。 京三棱 莪术（二味同醋煮）青皮 陈皮干姜（炮）良姜（炒）各一两 香附 子（净炒）二两 上为末，醋糊丸如桐子大。每服三十丸，生姜汤下。虚者，以补药下之。一方 加神曲、麦芽。 三棱煎 治妇人血瘦血癥，食积痰滞。 三棱 莪术各一两 青皮（去白）半夏（汤泡七次）麦芽（炒）各二两 上用好醋六升，煮干为末，醋糊丸，如桐子大。每服五十丸，淡醋汤下；痰积，姜 汤下。 香棱丸 治一切积聚，破痰癖，消癥块。 木香 丁香各半两 枳壳（面炒）三棱（酒 一夕）莪术（细锉，每一两用巴豆三 十粒去壳同炒，待巴豆黄色，去巴丘不用）青皮（制）川棟子肉 茴香（炒）各等分 上为末，醋煮，面糊丸，如桐子大，朱砂为衣。每服三十丸，姜盐汤或温酒下，无 时。 大硝石丸 治七癥八瘦，聚结痞块，及妇人带下绝产，腹中有癥瘦者，当先下。 此药但去癥瘦，令人不困。 硝石三两 大黄四两 人参 甘草各一两 上为末，以三年苦酒三升，置铜石器中，先用大黄微火熬微沸，常搅不息，至七 分，人余药复熬成膏，至可丸即丸，如桐子大。每服三十丸，米饮下，三日一服。妇 人服之，或下如鸡肝，或如米泔、赤黑等物二三升，后忌风冷。
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76 济阴纲目 阿魏膏 治一切痞块。 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 川山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻各十钱 红花四钱 木鳖子十粒（去壳）槐柳桃枝各三钱 乱发鸡子大一团 上用香油二斤四两，煎黑去渣人发，煎发化，仍去渣，徐下黄丹煎，软硬得中，人 芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱，麝香三钱，调匀，即成膏矣。摊贴患处，铺平 半指厚，以纸盖，用热熨斗熨良久，如硝耗，再加熨之，二时许，方贴膏药。 分治八瘕 皂荚散 疗黄瘕导方。 皂荚一两（炙，去皮子）川椒一两（去汗）细辛一两半 上捣散，以三角囊，大如指，长二寸贮之，纳阴中，欲便闷则出之，已则复纳之。 恶血毕出，乃洗以温汤。三日勿近男子，忌生菜等。 疗青瘕坐导方 戎盐一升 皂荚半两（炙去皮子）细辛一两 上捣散，以三角囊，大如指，长三寸贮之，纳阴中，但卧瘕当下，青如葵汁。养之 如产法。 疗燥瘕方 大黄如鸡子许 干姜各二两 黄连三两 桂心一两 厚朴（炙）四两 郁李仁 一两（去皮尖炒）盧虫三枚（炒） 鸡肫胵中黄膜一枚（炙） 丶. 上捣散。早朗空腹，以温酒一盏，和三钱顿服，瘦当下，毕，养之如产法。三月 勿合阴阳，无子者当有。 疗血瘕攻刺腹胁时痛导药方 大黄 当归各半两 山茱菓 皂荚（去皮弦）各一两 细辛 戎盐各二钱半 上捣，以香脂丸如指大。每用一丸，绵裹纳阴中，正坐良久，瘦当自下。养如乳 妇法。 疗妇人血瘕痛方 干姜 乌贼鱼骨（炙）各一两 桃仁一两（去皮尖） 上捣散。酒服二方寸匕，日二。一方无桃仁。 桃仁煎 治妇人血瘦血积，经候不通。 桃仁 大黄各一两 虻虫半两（炒黑）朴硝（另研）一两 上为末，以醇醋二升半，银石器中慢火煎，取一升五合，下大黄、虻虫、桃仁，不 住手搅，煎至可丸，下朴硝，搅匀出之，丸如桐子大。前一日，不用吃晚饭，五更初， 用温酒吞下五丸，日午取下，如赤豆汁，或如鸡肝虾蟆衣之状；未下再服，如鲜血来 即止；续以调补气血药补之。 《本事方》云：顷年在毗陵，有一贵宦妻，患小便不通，脐腹胀不可忍，众医皆作 淋，治以八正散之类，愈甚。予诊之曰：此血瘦也，非瞑眩药不可去。用此药更初 服，至日午，大痛不可忍，遂卧，少顷下血块如拳者数枚，小便如黑豆汁一二升，痛止
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卷之五 得愈。此药治病的切，然猛烈伤人，气虚血弱者，不可轻用。 疗脂瘦方 77 皂荚七钱半（去皮子）矾石（烧）二钱半 五味子 蜀椒（去汗）细辛 干姜各 半两 上捣散，以香脂和如豆大，纳阴中。 导散方 皂荚（炙去皮子）吴茶萸 当归 蜀椒（去汗）干姜 大黄 戎盐各一两 细辛（炒）矾石（烧）五味子各二钱 上捣筛为散，以轻绢袋，如指大长三寸，盛药令满，纳阴中，坐卧随意，勿行走， 小便时去之，别换新者。 疗狐瘕方 取新死鼠一枚，裹以新絮，涂以黄土，穿地坎，足没鼠形，置其中，桑柴火灼其 上，一日一夜，出之研为末，肉桂心末二钱半，酒服二方寸匕，病当下。甚者不过再 服愈。 疗蛇瘕方 大黄 黄芩 芒硝各半两 甘草大如指一尺（炙）乌贼鱼骨二枚 皂荚六枚 （去皮弦子，酥炎） 上捣。以水六升，煮之数沸，绞去滓，下硝适寒温服之，十日一剂，空腹服之，瘦 当下。 疗鳖瘕方 大黄一两五钱 干姜 侧子各半两 附子 人参各三钱七分半 盧虫一寸匕 （炒）桂心一两二钱半 细辛 土鲤各七钱半 白术一两 上捣散。以酒服方寸匕，日三。 治癥癖 穿山甲散 治妇人癥痞，及恶血气攻，心腹疼痛，面无顏色，四肢瘦弱。 穿山甲（灰炒燥）鳖甲（醋炙）赤芍药 大黄（炒）干漆（炒令烟尽）桂心各 一两 川芎 芫花（醋炒）当归各半两 麝香二钱半（另研） 上为细末。人麝和匀，每服一钱，热酒调下，无时。 蓬莪术丸 治妇人癥痞，腹胁妨痛，令人体瘦，不思饮食。 莪术七钱半 当归（培）桂心 赤芍药 槟榔 昆布琥珀（研）枳壳木 香各半两 桃仁 鳖甲 大黄各一两 上为末，炼蜜丸，如桐子大。食前米饮下二十丸。 丁香丸 治妇人癥痞，结块不散，心腹疼痛。 雄雀粪（炒黄）鳖甲各一两 硇砂 当归（培）芫花（醋炒干）各半两 巴豆 （去皮心油）二分半 上为末，研匀，醋煮，面糊丸，如小豆大。当归酒下三丸。
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78 济阴纲目 桃仁散 治妇人癥痞，心腹胀满，不能饮食，体瘦无力。 桃仁一两（汤浸去皮尖、双仁者，面炒令微黄）诃子皮 白术 赤芍药 当归各 七钱半 京三棱（微炒）一两 陈皮（去白）三两 鳖甲（醋炙去裙欄）一两半 上为散。每服二钱，水一盏，入生姜—一钱三分，煎至六分，去滓，食前稍热服。 上方皆攻积之药，性多犷悍，用者慎之。 治食癥 化积丸 治妇人死血，食积，痰饮，成块在两胁，动作雷鸣，嘈杂眩晕，身热，时 作时止。 黄连一两五钱（用吴茶荑、益智各炒一半，去萸、智）萝卜子 香附 山楂各一两 川芎 山栀（炒）三棱（煨）神曲（炒）桃仁（去皮尖）各五钱 上为末，蒸饼丸服。 小三棱煎丸 治食癥酒癖，血瘕气块，时发刺痛，全不思食，及一切积滞不消， 心腹坚胀，痰饮呕哕，噫酸，胁肋刺痛，脾气横泄。 三棱 莪术各四两 芫花一两 上同入瓷器中，用米醋五升浸满，封器口，以灰火煨令干，取出棱、术，将芫花以 余醋炒令微焦，同楼、术焙干为末，醋糊丸，如绿豆大。一服十五丸，生姜汤下。妇 人血分，男子脾气横泄，肿满如水，桑白皮煎汤下。 硇砂丸 治妇人食癥久不消，令人瘦弱食少。 硇砂 青礞石 穿山甲（炙）三棱（炒）干漆（炒令烟尽）硫黄各半两 巴豆 三十枚（去皮心炒，不去油） 上为末，用软饭丸，如小豆大。每服五丸，生姜橘皮汤下。 碳石丸 治妇人食癥，块久不消，攻刺心腹疼痛。 青礞石 巴豆（去皮心油） 朱砂） 粉箱（并研）木香各二钱半 硇砂半两 上研匀，以糯米饮饭和丸，如绿豆大。每服二丸，空心温酒下，取下恶物为度。 上二方，犯硇砂、巴豆，非胃气强壮，而积气坚顽，势不两立者，不可轻用也。 治血癥 增味四物汤 洽妇人血积。 当归 川芎 芍药 熟地黄 三棱 广术 肉桂 干漆（炒烟尽）各等分 上为粗末。每服五钱，水煎服。余妻曾患小腹积块；每遇寒触，剧痛不可忍，诸 医治莫效，余用此一服立止。 六合汤 治妇人经事不行，腹中结块，腰腿重痛。 当归 川芎 白芍药 熟地黄（酒洗）官桂 蓬术（煨）各等分 上咬咀。每服四钱，水煎，空心服。 血竭散 治妇人血瘕作痛，脐下胀满，月经不行，发热体倦。 当归八分 芍药（炒）桂心 血竭 蒲黄（炒）各六分 玄胡索（炒）四分
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卷之五 79 上为细末。每服二钱，空心酒调下。 牡丹散 治妇人久虛贏瘦，血块走注，心腹疼痛。 牡丹皮 当归 玄胡索 桂心各一两 赤芍药 牛膝 莪术各二两 京三棱 一两半 上为粗末。每服三钱，水酒各半盏，煎服。 当归丸 治妇人月经不调，血积证。 当归 赤芍药 川芎 熟地黄 广茂 京三棱各半两 神曲（炒）百草箱各 二钱半 上为细末，酒糊为丸，如桐子大。温水下六七十丸。 大黄散 治妇人血癥血瘦，食积痰滞。 川大黄七钱半（碎微炒）鳖甲（醋炙黄，去裙裸）一两 牛膝（去芦）一两 干漆一 两（炒令烟尽） 上为末，用米醋一升，煎为膏。每服一钱，食前温酒调下。 大红花丸，治妇人血积癥瘕，经络涩滞。 川大黄 红花各二两 虻虫十个（去翅足） 上取大黄七钱，醋熬成膏，和药，丸如桐子大。每服五七丸，食后温酒下，日三 服。 治腹中瘀血 桃奴散 治血蛊，及血停积，经水不通，男子跌扑损伤皆效。 桃奴（炒）豭鼠粪（炒）玄胡索 肉桂 五灵脂香附（炒）砂仁 桃仁各 等分 上为末。每服三钱，酒调服。 大黄汤 治妇人血瘀不消，及扑损血瘀。 大黄（生用）桃仁（汤浸去皮尖、双仁）各一两肉桂（去粗皮）郁李仁（去皮研） 各半两 生姜 地黄各一两 上粗捣筛。每服三钱，水酒各半盏，同煎至七分，去痒温服。 琥珀散 治妇人经络痞闭，腹内瘀血，痛不可忍。 琥珀 乳香 没药（各另研细末）五钱 上每服二钱，水酒各半盏，煎至七分，入地黄自然汁二合，再煎数沸，去痒，入温 酒服，不拘时候。 地榆散 治败血。 何首乌 肉桂 地榆 香白芷各等分 上为粗末。每服二钱，米泔一盏半，沙糖一小块，煎至八分，去滓，空心食前服。 治痃癖 麝香丸 治妇人痃癖冷气，兼疰气心腹痛，不可忍。
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80 济阴纲目 麝香半两（另研） 阿魏二钱半（面裹煨令面熱） 五灵脂 三棱各七钱半 桃仁 七钱 芫花（醋炒）槟榔各一两 莪术 桂心 没药 木香 当归各半两 上为细末，入麝香令匀，粳米软饭为丸，如桐子大。每服十丸，淡醋汤下，无时。 治妇人痃癖及血气等神效方 用獍猪肝一具，重十两者，以巴豆五十枚，去大皮，扎在肝内，用酽醋三碗，熬肝 极烂，去巴豆不用，入京三楼末，和调得所，丸如桐子大。每服五丸，食前温热酒下。 葱白散 专治一切冷气不和，及本脏膀胱气攻冲疼痛。又治妇人胎前后腹痛 胎不安，或血刺痛者。兼能治血脏宿冷，百节倦痛，肌体怯弱，劳伤带癖，久服尽除。 但妇人一切疾病，最宜服此。与后乌鸡煎丸兼服。 • 川芎 当归 枳壳 厚朴 桂心 干姜 舶上怀香 芍药 青皮木香麦 芽三楼 莪术 苦棟子 茯苓 神曲 人参 熟地黄各等分 上为细末。每服三钱，水一盏，连须葱白二寸，拍破，盐半钱，煎至七分，人大 黄、诃子。宜相度病状，如大便不利，人大黄同煎，不入盐；如大便自利，入诃子煎。 乌鸡煎丸 治妇人胎前产后，诸般疾惠，并皆治之。 乌雄鸡一只 乌药 蛇床 丹皮 人参 白术 黄芪各一两苍术（米泔浸， 焙）一两半 海桐皮 肉桂（去粗皮）附子（炮去皮脐）白芍药 川乌（炮）红花 陈皮 蓬莪术各二两 木香 玄胡索 肉豆蔻 琥珀 草果 熟地黄（洗焙）各 半两 上细锉，用雄乌鸡一只，汤得去毛及肠肚，将上件药安放鸡肚中，用新磁瓶以好， 酒一斗同煮令干，去鸡骨，以油单盛，焙干为细末，炼蜜和丸，如桐子大。每服三十 丸。 胎前产后伤寒，蜜糖酒下。胎前气闷壮热，炒姜酒下。赤白带下，生姜地黄酒 下。产后败血注心，童子小便炒姜酒下。产后血块填筑，心腹疼痛，玄胡索酒下。 胎前呕逆，姜汤下。催生，炒蜀葵子酒下。安胎，盐酒下。室女经脉当通不通，四肢 疼痛，煎红花酒下。血气攻刺，心腹疼痛，煎当归酒下。血晕，棕榈烧灰，酒调吞下。 血闷，煎乌梅汤研朱砂下。子官久冷，温酒或枣汤下，空心日一服。血风劳，人参酒 吞下。小腹疗痛，炒茴香盐酒吞下。血散四肢，遍身虚浮黄肿，赤小豆酒下。常服， 温酒醋汤任下，并空心食前服。血邪，研朱砂、麝香酒下。 夫痃癖癥瘕，血气块硬，发渴刺痛，甚则欲死，究而言之，皆血之所为。仆尝治 一妇人，血气刺痛，极不可忍，甚而死一二日方省，医巫并治，数年不愈。仆以葱白 散、乌鸡丸，遂安。又尝治一妇人，血气作楚，如一小盘样，走注刺痛，要一人扶定， 方少止，亦用此二药而愈。寻常小小血气，用此二药，亦有奇效，故录于此。 朱先生云：此药大治心气痹疼，用之见效。仆尝以此治浮肿立效。陈宜人病血 气作楚，痛不可忍，服诸药无效，召仆诊之，两关脉弱，沉为肝脉，沉差紧，此血气渐 成痃癖也（凡脉紧小況迟，皆血凝气滞之诊），只以此二药，治之而愈。又四明马朝奉后 院亦病此，用二药治之亦愈。 四等丸 治妇人痃癖气，心腹疼痛，饮食不消。