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卷之十二 201 一产妇不语，用七珍散而愈；后复不语，内热脯热，肢体倦怠，饮食不进，用加味 归脾汤为主，佐以七珍散而愈；后因怒不语，口噤，腰背反张，手足发摘，或小便见 血，面赤，或青或黄，或时兼赤，余曰：面青，肝之本色也；黄者，脾气虚也；赤者，心血 虚也，用八珍汤加钩藤钩、茯苓、远志，渐愈，又用加味归脾汤而痊。 李氏曰：有临产服汤药过多，胃湿使然者，熟料五积散六君子汤；痰热迷心不语 者，导痰汤；或痰气郁滞，闭目不语者，用孤凤散。 七珍散 治产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不明；又心气通于舌，心 气闭塞则舌亦强，故令不语。 人参 石菖蒲 生地黄”川芎各一两 细辛一钱 防风 辰砂（另研）各五钱 上为细末。每服一钱，薄荷煎汤调服。 胡氏孤凤散 治产后闭目不语。 生白矾为末，每服一钱，热水调下。 一方治产后不语。 人参 石莲肉（不去心）石菖蒲各等分 上锉。每服五钱，水煎服。 逐血补心汤 产后失音不语者，心肺二窍为血所侵，又感伤风故也。 当归一钱半 赤芍 生地 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风 胆星 黄连 粉葛 红花各一钱 人参 薄椅升麻各七分 甘草五分 半夏一钱二分 上锉。加生姜三片，水煎，空心服。 妄言谵语 《大全》云：产后语言颠倒，或妄言谵语，如见鬼神者，其源不一，须仔细辦证，用 药治疗。产后惊风，语言乱遭，如见鬼神，精神不定者，研好朱砂调酒下龙虎丹三 丸，作一服，兼琥珀地黄丸服之。一則因产后心虚，败血停积，上干于心，而狂言独 语者，当在乍见鬼神条求之。二则产后胜虚，心神惊悸，志意不安，言语错乱，不自 觉知，神思不安者，当在惊悸条求之。三则宿有风毒，因产心虚气弱，腰背强直，或 歌哭嗔笑，言语乱道，当作风痉治疗，当在心惊中风条求之。四则产后心虚中风，心 神恍惚，言语错乱，当在中风恍惚条求之。五则产后多因败血迷乱心经而颠狂，言 语错乱无常，或晕闷者，当于本卷血晕类求之。六则因产后感冒风寒，恶鐸斩然不 行，憎寒发热如疟，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状，当作热人血室治之，宜琥珀地黄 丸及四物汤，只用生干地黄加北柴胡等分煎服，如木退者，以小柴胡汤加生干地黄 如黄芩分两，煎服愈。虽然，以上诸症，大抵胎前产后，自有专门一定之法，毫发不 同。如产后，首当逐败生新，然后仔细详辨疾证，不可妄立名色，自生新意，加减方 药，大宜对证，依古法施治，未有不安者也。 薛氏曰：前证当固胃气为主，而佐以见证之药，若一干攻痰则误矣。 一产妇形体甚倦，时发谵语，用柏子散稍愈，又用加味归脾汤而愈；又因怒，仍 狂言胁痛，小便下血；用加味逍遥散以清肝火养肝血，顿瘗，又佐以加味归脾汤而
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202 安。 济阴纲目 一灵三圣散 治产后败血冲心，发热，妄言奔走，脉虚大者。 干荷叶 生干地黄 牡丹皮 生蒲黄（另研）各二钱 上前三味浓煎汤，调人蒲黄末，一服即定。 夺命散 治产后血入心经，语言颠狂，健忘失志。 方见前血晕。 调经散 治气血虚损，阴虚发热，或瘀血停滞，以致心神烦躁，如见鬼神，或言 语谵妄。 没药琥珀（并细研） 桂心各一钱 赤芍（炒）当归（酒浸）各一钱 细辛二钱 半 麝香少许 上为细末。每服半钱，生姜汁温酒各少许调服。或用苏合香丸一钱，以童便调 服即醒。 柏子仁散 治产后元气虚弱，血停滞，妄言乱语，乍见鬼神。 柏子仁 远志 生地黄（培）人参 当归 桑寄生 防风琥珀（另研）甘 草（炙）各等分 上为粗末。先用白羊心一个切片，以水三盏煮取清汁七分，入药末五钱，煎至 六分服。 妙香散 治产后心神颠倒，语言错乱，如见鬼神。 干山药 白茯苓茯神（去木）黄芪远志（去心）各一两人参桔梗甘 草各五钱 辰砂三钱 麝香一钱 木香二钱五分 上为末。每服二钱，温酒调服。 一方用生干地黄当归二味，煎汤调服，立效。 乌金散 治产后三五日或半月间，忽妄言乱语，目见鬼神等证。 当归 川芎 赤芍药 熟地黄 白术 远志肉 茯神去木 羌活 酸枣仁 辰砂另研入 防风 香附各二钱 半夏三钱 白芷 陈皮各一钱五分 人参 牛膝 麦门冬 天麻 全蝎各一钱 甘草九分 上锉作二服，姜三片，葱三枝，人金银同煎服。 四物补心汤 治产后言语恍惚，颠倒错乱。 当归五钱 川芎白芍药 生地黄 白术 半取桔梗 茯神各四钱 陈皮 三钱 甘草一钱 上锉为散。分作六服，每用姜三片，水煎，空心服。有热，加酒炒黄连二钱，无 热不用。 宁神膏 治失血过多，心神昏闷，言语失常，不得睡卧。 辰砂 乳香 酸枣仁（炒）人参 茯苓各一两 琥珀七钱半 上为末。每服一钱，灯心枣子煎汤，调服。或蜜丸弹子大，薄荷煎汤化下一丸。 琥珀地黄丸。治心血虚而言语谵妄。 琥珀（另研） 玄胡索（糯米炒赤，去米）当归各一两 蒲黄（炒）四两 生地黄
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卷之十二 203 生姜各二斤 上地黄生姜各另捣汁留渣，以生姜汁炒地黄渣，地黄汁炒生姜渣，各干，与前四 味俱为末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，当归煎汤下。 癫 狂 〈大全）云：疗产后因惊，败血冲心，昏闷发狂，如有鬼崇，宣用《局方》大圣泽兰 散，加好辰砂研令极细，每服加一厘许，煎酸枣仁汤调下，一服可安。 薛氏日：前证乃血虚神不守舍，非补养元气不可，仍参后各门互用。 一产妇患前证，或用大泽兰汤而愈，后又征仲妄言，其痰甚多。用茯苓散补其 心虚，顿愈，又用八珍散加远志、茯神，养其气血而瘥。 一产妇亦患此证，用化痰安神等药，病益甚，神思消铄。余以为心脾血气不足， 用大剂参、术、芎、归、茯神、酸枣仁四斤余而安，乃以归脾汤五十余剂而愈。 大圣泽兰散 治妇人血海虚冷，久无子息及产后败血冲心，中风口噤，子死腹 中，劈开口灌药，须曳生下，便得无恙。治墮胎，腹中攻刺疼痛，横生逆产，胎衣不 下，血晕血癖，血滞血崩，血人四肢，一应血脏有患及诸证风气，或伤寒吐逆咳嗽，寒 热往来，遍身生疮，头痛恶心，经脉不调，赤白带下，乳生恶气，胎脏虚冷，数曾堕胎， 崩中不定，因此成痰，室女经脉不通，并宜服之。常服暖子宫，和血气，悦颜色，退风 冷，消除万病，兼疗丈夫五劳七伤，虚损等病。 泽兰叶 石膏（研）各二两 生地黄一两半 当归 川芎 芍药 芜荑 甘草 （炙）各一两七钱半 肉桂一两二钱半 厚朴（姜汁炒）白茯苓 防风细辛吴 荣萸（汤洗七次）卷柏 柏子仁（撒炒）桔梗各一两 黄芪 人参 白术 丹参 五味子 川椒（去目并闭口者，微炒）川乌头（炮，去皮脐）干姜（炮）藁本（去苗） 白芷各七钱半 白薇 阿胶（碎炒燥）各半两 上为细末。每服二钱，空心临卧热酒调下，若急疾不拘时，日三服。 抱胆丸 治产后过惊发狂，或遇经行发狂。 水银二两 黑铅一两五钱 朱砂一两（细研）乳香一两（细研） 上将黑铅入铫内，火熔开，下水银搅结成砂子，下朱砂、乳香，乘热用柳木槌研 匀，丸如鸡头实大。每服一丸，空心薄荷汤下，得睡勿惊觉，觉来即安。妙香散亦 辰砂远志丸，治产后中风惊狂，起卧不安，或痰涎上涌。 石菖蒲 远志（去心）人参茯苓（去木）辰砂各三钱 川芎 山药 铁粉 细辛 麦门冬（去心）天麻半夏（汤池）南星 白附子各一两 上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大，别以朱砂为衣。每服三十丸，临卧姜汤下。 加味八珍汤 产后颠狂，乃血虚神不守，非补养元气不可，用此，或茯苓散、 归脾汤。 人参白术 茯苓 甘草（炙）当归 川芎 芍药 熟地 远志 茯神各二 钱
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204 济阴纲目 上锉。加大枣水煎服。 乍见鬼神 《大全》云：心主身之血脉，因产伤以耗血脉，致心气虚，其败血停积，上干于心， 心不受触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠错，医人不识，呼为风邪，如 此为治，必不得愈，但服调经散，每服加龙脑一捻，得睡即安。 薛氏曰：前证若败血停滞，用调经散；若血虚发热，用八珍加炮姜；若心血虚损， 用柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致，但调补胃气，则痰清而神自安矣。若果系 鬼祟所附，即灸鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之过也。 一产妇患前证，或用调经散，愈而复作，仍服前药，益甚，痰涎上涌，朝寒暮热。 余 用八珍散，夕用加味归脾汤，各五十余剂而愈。 云岐治产后发热，狂言奔走，脉虚大者，四物汤加柴胡，如不愈，加甘草柴胡生 地黄等分煎服亦可。 调经散 方见前妄言谵语。 琥珀散 治产后血攻心，迷闷，妄言见鬼。 人参 茯神 生地黄 阿胶各七钱半 朱砂五钱（另研）甘草 琥珀 铁粉 （另研）麝香（另研）各一钱 上为细末。每服一钱，用金银煎汤调下。 茯神散 治产后血邪，心神恍惚，言语失度，睡卧不安。 茯神（去木）一两 人参， 黄芪 赤芍 牛膝 琥珀（研）龙齿（研）各七钱半 生地黄一两半 桂心半两 上为末。每服三钱，水煎服。 一方治产后血晕，心迷狂乱，恍惚如见鬼。 生益母草三合（根亦可）生地黄汁二合 童便一合 鸡子清三枚 上同煎三四沸，后人鸡子清搅匀，作一服。 惊悸 《大全》云：产后脏虚，心神惊悸者，由体虚心气不足，心之经为风邪所乘也。或 恐惧忧怕，令心气受于风邪，邪搏于心，则惊不自安，若惊不已，则悸动不定，其状目 睛不转而不能动，诊其脉动而弱者，惊悸也。动则为惊，弱则为悸矣。 薛氏曰：按人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作 也，当补气血为主。 一产妇患前证，二度服琥珀地黄丸、《局方》妙香散，随效，再患服之，其证益甚， 而脉深大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚，用十全大补加味归脾二汤各百余剂而 愈。后遇惊恐劳怒复作，仍服前药而安。 加味四物汤 治产后血少，证忡无时。
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卷之十二 205 当归川芎白芍（炒）熟地（酒洗）茯神（去木）各一钱 远志（去心）枣仁 （炒）各七分 上咬咀。水煎，食远服。 白茯苓散 治产后心神惊悸，言语失常。 白茯苓 人参 熟地黄各一两半 黄芪 当归 白芍药 远志（去心）麦门 冬（去心）桂心 甘草（炙）各一两 石菖蒲 桑寄生各七钱半 上咬咀。每服八钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，竹叶三七片，煎至一大盏， 去滓，温服无时。 熟干地黄散 治产后心神惊悸，神思不安。 熟干地黄二两 黄芪 白薇龙齿（另研）各一两 茯神（去木）人参 羌活 远志肉各七钱 桂心 防风 甘草（炙）各半两 上咬咀。每服五钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，煎至一大盏，去滓，温服不 拘时。一方无黄芪，有荆芥。 产望七宝散 初产后服之，调和血气，补虚，安心神，镇惊悸。 当归 川芎 人参 白茯苓 桂心 羚羊角（烧存性）朱砂（水飞）各二钱 干姜一钱 上为细末。每服一钱，用羌活豆淋酒调下。不饮酒，用清米饮调下。如觉心烦 热闷，以麦门冬去心煎汤调下。若心下烦闷而痛，用童便调下。若觉心胸烦热，即 诚姜桂，心寒却加之。腹痛，加当归。心闷，加羚羊角。心虚气怯，加桂心。不思饮 食，或恶心，加人参。虚烦，加茯苓。以意斟酌，日二夜一服之。 人参散 治产后脏腑虚，心征惊悸，言语错乱。 人参麦冬（去心）各八钱 茯神 远志（去心）独活 防风 生地黄 甘草 （炙）天竺黄（另研）龙齿（男研）朱砂（水飞）各四钱 牛黄（另研）白薇各一钱 龙脑（另研）麝香（另研）各一钱. 上为细末。每服二钱，薄荷酒调下，不拘时。 琥珀散 治血虚，惊悸少寐，及产后败血停留，少腹作痛。 辰砂（另研）没药 琥珀（并研细）当归等分 上为细末。每服二钱，空心日午、临卧白汤调下。 茯苓散 治产后狂语，志意不定，精神昏乱，心气虚，风邪所致。 茯苓（一方用茯神）生地黄各三两 远志 白薇 龙齿各二两五钱 人参 防风 独活各二两 上为末。以银一斤，水一斗五升，煮取七升，下诸药煮取三升，温分三服。忌菘 菜、猪肉、生冷。一方加荆芥二两，甘草一两二钱半。 一方 治产后多虚赢弱，若大汗利，皆至于死，此重虚故也，若中风语谬，昏闷 不知人者，宜服此。 人参 茯苓 羌活 远志 大枣各二两 竹沥一升 上用水六升煮取二升，下竹沥，更煎二升半，分三服6
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206 济阴纲目 归脾汤 治产后血气大虚，心神惊悸，证忡不寐，或心脾伤痛，嗜卧少食，或忧 思伤脾，血虚发热。 人参黄芪（蜜炒）白术（土炒）白茯苓 龙眼肉 当归 远志（去心）酸枣 仁（炒）各一钱 木香 甘草各五分 上加姜枣，煎服。加柴胡、牡丹皮，名加味归脾汤。 远志丸 治产后脏虚不足，心神惊悸，志意不安，腹中急痛，或时怕怖，夜卧不 宁。 远志（去心）麦门冬（去心）黄芪当归（炒）人参白术独活（去芦）白 茯苓 桂心 柏子仁 山茱萸 石菖蒲 熟地黄 钟乳粉 阿胶（碎炒）各一两 上为细末，炼蜜和，捣五七百下，丸如桐子大。每服三十丸，温酒送下，不拘时， 日进三服。 白茯苓丸治产后心虚惊悸，神志不安。 白茯苓 熟地黄各一两 人参 桂心 远志（去心）石菖蒲 柏子仁琥珀 （另研）各半两 上为细末，炼蜜和，捣二三百下，丸如桐子大。每服三十丸，不拘时，粥饮送下。 恍 惚 《大全）云：产后中风恍惚者，由心主血，血气通于荣卫脏腑，遍行经络，产则血 气俱伤，五脏皆虚，荣卫不足，即为风邪所乘，则令心神恍惚不定也。 薛氏日：前证当大补血气为主，而佐以后方为善。盖风为虚极之假象也，固其 本源，诸病自退，若专治风，则速其危矣。 一产妇患前证，盗汗自汗，发热晡热，面色黄白，四肢畏冷，此气血俱虚，用八珍 汤不应，更用十全大补、加味归脾二汤始应。后因劳怒，发厥昏馈，左目牵紧，两唇 抽动，小便自遗，余谓肝火炽盛，用十全大补加钩藤山栀而安，再用十全大补汤、辰 砂远志丸而愈。 《千金》方 治产后暴苦心悸不定，言语错乱恍惚，皆因心虚所致。 茯苓三两 芍药二两 当归 桂心 甘草各一两 麦冬（去心）一升 生姜一 两半 大枣三十枚 上为散。用水三升煎取一升，去滓，分作二服。 《经效）方 疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。 茯神 当归 芍药 人参 麦门冬（去心）酸枣仁（炒）黄芩 甘草白鲜 皮各二两 大枣七枚 上为粗末。水二升煮取七合，去滓，温服。 琥珀散 治产后中风，恍惚语涩，心神烦闷，四肢不随。 琥珀（另研）茯神（去木）各一两 远志（去心）石菖蒲 人参 黄芪 麦门冬 （去心）川芎 赤芍 防风 独活 桑寄生 羚羊角屑各半两 甘草（炙）二钱半 上咬咀。每服五钱，水煎温服，不拘时。
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卷之十三 207 远志散 治产后中风，心神恍惚，言语错乱，烦闷，睡卧不安。 远志（去心）防风（去芦）各一两当归茯神（去木）枣仁（炒）麦冬（去心） 桑寄生 羚羊角屑 独活（去芦）桂心各七钱半 甘草（炙）半两 上咬咀。每服五钱，水煎服。 天麻丸 治产后中风，恍惚语涩，四肢不随。 天麻防风（去芦）羌活（去芦）朱砂（水飞）各一两僵蚕（炒）七钱半 干蝎 （炒）五灵脂（炒）白附子（炮）各半两 雄雀粪（炒）牛黄（另研）各二钱半 上为细末，糯米饭为丸如桐子大。每服二三十丸，薄荷酒送下，日进二服。 辰砂远志丸，治产后中风，消风化痰，安神镇心。 辰砂 远志肉（甘草煮）石菖蒲人参茯神（玄木）各五分 川芎 山药 麦门冬（去心）细辛 天麻 半夏 南星 白附子 铁粉各一两 上为末，姜汗煮，糊丸如绿豆大，别以朱砂为衣。每服三十丸，夜卧时生姜汤 下。 卷之十三 产后门下 虚 烦 《大全》云：余血奔心，盖是分娩了不便，与童子小便，并擀心下，及卧太速，兼食 不相宜之物所致，但能依方疗之，无不痊可。 薛氏日：四物汤加茯神远志，治产后虚烦，十全大补汤尤效。论见发热条。 陈氏日：寻常治诸虚烦热者，以竹叶石膏汤、温胆汤，殊不知产后与寻常不同， 如石青等药不宜轻用，用之必死。 金黄散 治产后恶血冲心，时发烦躁。 玄胡索 蒲黄各半两 桂心二钱半 上为细末。乌梅煎汤，调下二钱。 荷叶散 疗产后七日内宿血不散，时时冲心迷闷。 荷叶一两七钱半 玄胡索二两 地黄汁二合 上用水二升煮二味取六合，下玄胡索，分三服，空心服，忌肉食一日。 川芎散 疗产后余血不尽，奔上冲心，烦闷腹痛。 川芎 生干地黄 白芍 枳壳各等分 上为末。酒调方寸匕，日二服。 《集验》方 产后血气烦闷。
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208 济阴纲目 生地黄汁 清酒各一升 上二味相和，煎一沸，分为两服。 《经效》方 疗产后气虚，冷搏于血，血气结滞，上冲心腹，胀满。 当归 川芎 桂心 吴菜萸 陈皮 生姜各一两 白芍二两 上叹咀。以水三升煮取一升，去滓，空心服。 没药丸 治产后心胸烦躁，恶血不快。 没药 蛮姜 玄胡索 当归干漆（炒）桂心 牛膝 牡丹皮 干姜各等分 上为细末，醋煮面糊，丸如桐子大。煎曲汤下十丸至十五丸。 治血气烦闷杂方 生藕汁饮二升，效。竹沥亦得。 一方 陈白梅槌碎，煎汤饮。 一方 蒲黄隔纸炒，每服一钱，东流水煎汤下。用失笑散亦佳。 一方 疗产后余血攻心，或下血不止，心闷面青，冷气欲绝，用羊血一盏顿服。 若不定，更服立效。 以上治余血奔心之剂。 人参当归汤 治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，以致心烦短气，自汗 头痛。 人参 当归 熟地黄门冬（去心）肉桂各二钱 白芍药（炒）二钱半 上用水二盅，粳米一合，竹叶十片，煎至一盅，食远服。血热甚者，加生地黄二 钱。 竹叶汤 治产后短气欲绝，心口烦闷。 竹叶（初细）麦门冬（去心）小麦各一升 甘草一两 生姜二两 大枣十二 枚 上切，以水一斗煮竹叶、小麦至八升，去渣，纳余药煮取三升，去渣，温服。虚 悸，加人参二两；少气力，加糯米五合。 甘竹茹汤 治产后内虚，烦热短气。 甘竹茹一升 人参 麦门冬（去心）茯苓 甘草各一两 黄芩三两 上咬咀。以水六升煮取二升，去渣，分三服，日三。 薤白汤 治产后胸中烦热逆气。 薤白半夏 人参 甘草各一两 瓜蒌根二两 麦门冬半斤 热甚，加知母、石膏。 上咬咀。以水一斗三升煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。 芍药栀豉汤 治产后虚烦不得眠。 白芍 当归 栀子各五钱 香豉半合 上用水二盅半先煮前三味，得二盅，纳香豉煮取一盅半，去滓，分二服，温服。 以上治血气虚烦之剂。 仲景二物黄苓汤 妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡
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卷之十三 209 汤；头不痛，但烦者，此汤主之。 黄芩一两 苦参二两 干地黄四两 上三味，以水八升煮取二升，温服一升，多吐下虫。 竹皮大丸 治妇人产后中虚，烦乱呕逆，安中益气。 生竹菇 石青各二分 桂枝 白薇各一分 甘草 上五味为末，枣肉和，丸如弹子大。以饮服一丸，日三夜二服。有热倍白薇，烦 喘加柏实一分。 以上治中风烦热之剂。 经验方 治产后烦躁，此重可去怯之义。 禹余粮一枚，状如酸馅者，人地埋一半，四面紧筑，用炭一秤，发顶火一斤，煅去 火，三分耗二为度，用湿士罨一宿，方取出，打去外面一层，只用里内细研，水淘澄五 七度，将纸衬干，再研数千遍，用甘草汤调二钱匕，只一服，立效。 发渴 熊氏曰：产后心烦发渴，宜清心莲子饮。 薛氏日：前证若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物白术、麦门、丹皮。若 胃气虚而有热，用竹叶归芪汤；若血虚发热，用八珍加麦门、五味；若血脱发热烦躁， 用当归补血汤；若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。 一产妇患前证，朝寒暮热，肚腹作痛，以手按之不痛。余以为血气俱虚，用八珍 之类治之，彼反行逐血，更加发热烦躁，余用当归补血汤，热躁渐止，用八珍、麦门、 五味，气血渐复。 李氏曰：产后烦渴气虚者，生脉散；血虚者，四物汤加天花粉、麦门冬；气血俱虚 作渴，头眩脚弱，饮食无味者，用人参二钱，麦门冬一钱半，熟地黄七分，天花粉三 钱，甘草五分，糯米姜枣煎服。 《千金》竹叶汤 疗产后虚渴，少气力。 竹叶三升 人参 茯苓 甘草各一两 小麦五合 麦门冬五两 半夏 生姜 各三两 大枣十五枚 上咀。以水九升先煮竹叶、小麦、姜、枣，取七升，去滓，人余药再煎取二升， 每服五合，日三夜一。 竹叶归芪汤 治胃气虚热，口干作渴，恶冷饮食者。 竹叶一钱半 黄芪二钱 人参 白术 当归各一钱麦门冬（去心）七分甘 草（炙）五分 上锉。水煎服。 熱地黄汤 治产后虚渴不止，少气，脚弱，眼眩，饮食无味。 熟地黄（酒洗）一钱半 人参 麦门冬（去心）各二钱 瓜蒌根四钱甘草（炙） 五分 上咬咀。作一服，加糯米一撮，生姜三片，枣二枚，水煎服。
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210 济阴纲目 七味白术散 治中风虚弱，津液短少，口干作渴，或因吐泻所致。 人参白术（炒）白茯苓 甘草（炙）整香 木香 干葛各一钱 上锉一服，水煎服。 清心莲子饮 治产后心烦发渴。 麦门冬（去心）黄芩 地骨皮 车前子 甘草（炙）各一钱半 人参黄芪（蜜 炙）白茯苓 石莲肉各七分半 一方加远志、石菖蒲各一钱。 上另用麦门冬二十粒，水二盅煎一盏，水中沉冷，空心温服。发热，加柴胡、薄 荷。 《产宝》方 疗产后大渴不止。 芦根（ ）一升 麦门冬（生）四两 瓜蒌根 人参 茯苓 甘草各三两 大枣 二十枚 上以水九升煮取三升，分三服，顿服，四剂即瘥。忌菘菜。 瓜荟根汤 疗产后血渴。 瓜蒌根四两 麦门冬（去心）人参各三两 生干地黄 甘草各二两 土瓜根 五两大枣二十枚 上咬咀。以水八升煮取二升半，分三服。 黄芩散 治产后血渴，饮水不止。 黄芩 麦门冬各等分 上咬咀。每服三钱，水一盏，煎八分，温服无时。 当归补血汤 治产后血脱，烦躁引饮，昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无者。 当归二钱 黄芪（炙）一两 上锉作一服，水煎服。 一方 疗血渴及产后渴。 用莲子心取为细末，米饮调下二钱，效。 一方 治产后出血太多，虚烦发渴。 用真正蒲黄末二钱，白汤调下，如渴燥甚，井花水下。 一方 治产后中风烦渴。 用红花子五合，微炒研碎，以水煎浓，徐徐呷之。 桃花散 治产后不烦而渴。 新石灰一两 黄丹五钱 上为细末。渴时用井水调下一钱。 自 汗 〈大全》云：产后虚汗不止者，由阴气虚，而阳气加之，里虚表实，阳气独发于外， 故汗出也。血为，产则伤血，是为阴气虚也；气为阳，其气实者，阳加于阴，故令开 出。而阴气虚弱不复者，则汗出不止也。凡产后血气皆虚，故多汗，因之遇风则变
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卷之十三 211 成痉，纵不成痉，亦虚乏短气，身体柴瘦，馨口干燥，久则经水断绝，由津液竭故也。 薛氏曰：按前证属血气俱虚，急用十全大补汤，如不应，用参附、芪附等汤；若汗 多亡阳发痉，尤当用前药。王海藏先生云：头汗出，至颈而还，额上偏多。盖额为六 阳之所会也，由虚热票蒸而出。窃谓前证当以部位分之，额左属肝，额右属肺，鼻属 脾，颐属肾，额属心，治者审之。 一产妇略闻音响，其汗如雨而昏馈，诸药到口即呕。余以为脾气虚败，用参附 末为细丸，时含三五粒，随液咽下，乃渐加至钱许，却服参附汤而痊。 一产妇盗汗不止，遂致废寝，神思疲甚，口干引饮。余谓血虚有热，用当归补血 汤以代茶，又以当归六黄汤内黄芩黄柏炒黑，倍加人参五味子，二剂而愈。 〈大全）云：凡产后忽冒网汗出，不识人，治用鸡子及竹沥二法。 薛氏曰：前证属大虚，宜固元气为主，其汗不止，必变柔痉。东垣先生云：妇人 分娩及半产漏下，昏冒目瞑，盖因血暴亡，而火上炽，但补其血，则神自昌。若常时 血下，当补而升举其气，阳得血而神安，则目明矣。今立一方，以补手足厥阴之血， 兼益阳气，名曰全生活血汤。 黄芪汤 治产后虚汗不止。 黄芪二钱 白术 防风 熟地黄牡蛎（嫩为粉）白茯苓 麦门冬（去心） 甘草（炙）各五分 上切作二服。加大枣一枚，水煎服。 麻黄根散 治产后虚汗不止。 当归 黄芪（炒）麻黄根 牡蛎粉 人参 甘草（炙）各等分 上锉。每服四钱，水煎服。 止汗散 治产后盗汗不止，一应开多者，皆可服。 牡蛎（蝦成粉）小麦麸（炒令黄色，碾咸粉）各等分 上和匀，煮生猪肉汁调下二钱，无时。 当归二黄汤 治产后自汗盗汗，胃气虚弱，服别药则呕吐不能人。 当归 黄芪各一两 麻黄根半两 上咬咀。每服三钱，水煎服。 一方无麻黄根，用白芍药。 当归六黄汤 治血气虚热，盗汗不止。 当归 黄芪（炒）熟地黄各二钱 生地黄 黄柏（炒黑）黄芩（炒黑）黄连 （炒黑）各一钱 上水煎服。不应，加人参白术；心血不足加酸枣仁。 人参汤 治产后诸虚不足，发热盗汗。 人参 当归各等分 上为末。以猪腰子一只去脂膜，切小片子，以水三升，糯米半合，葱白两条，煮 米熟，取清汁一盏，人药二钱，煎至八分，温服不拘时。 参附汤 治阳气虚寒，自汗恶寒，或手足逆冷，大便自利，或脐腹疼痛，呃逆不
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212 济阴纲目 食，或汗多发痉等证。 人参一两 附子（炮）五钱 上作一服，加姜枣水煎，徐徐服。 芪附汤 治阳气虚脱，恶寒自汗，或口噤痰涌，四肢逆冷，或吐泻腹痛，饮食不 人，及一切虚寒等证。 黄芪一两 附子（炮）五钱 上作一剂，加姜枣水煎服。如不应，倍加附子，方得全济。 千金方 疗产后风虚汗出，小便短少，四肢拘急，难以屈伸。 甘草（炙）一两 附子（炮）桂心 芍药（炒）各一两半 上锉。每服三钱，加生姜四片，枣一枚，水煎服，忌猪肉、冷水、生葱等物。 全生活血汤 治产后冒闷发热，自汗盗汗，目疏腕，四肢无力，口干头晕，行步 欹側。 升麻芍药（炒）各三钱 当归 柴胡 防风 羌活 独活葛根甘草（炒） 各一钱 川芎 藁本各一钱五分 生地黄 熟地黄各一钱 细辛 蔓荆子各五分 红花三分 上锉。每服五钱，水煎，热服。 发热 薛氏曰：产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁作渴，急用 十全大补汤；若热愈甚，急加桂附；若作渴面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证， 投以凉剂，祸在反掌。 王太仆先生云：如大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发 昼止，不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也。热动复 止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则 寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也；寒不胜热，是无水也。治法， 无水者六味丸，无火者八味丸，气血俱虚者八珍汤与十全大补汤。 大尹俞君之内产后发热晡热，吐血便血，兼盗汗，小便频数，胸胁胀痛，肚腹痞 闷。余日：此诸脏虚损也，治当固本为善。自恃知医，用降火之剂，更加泻痢肠鸣， 呕吐不食，腹痛足冷，始信余言。诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无，其面或青黄，或 赤白，此虚寒假热之状，时值仲夏，当舍时从证，先用六君子汤加炮姜肉桂数剂，胃 气渐复，诸证渐退，更佐以十全大补汤，半载全愈。 儒者杨敬之内人所患同前，但睡痰涎，或用温补化痰之剂，不应。面色黧黑，两 尺浮大，按之微细，此因命门火虚，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也，用八味 丸补土之母而痊。 一妇产后三日起早，况气血未定，遂感身热，目暗如风状，即以清魂散二服，得 微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行，脐腹痛，头疼寒热，众皆以为感寒，温以姜 附，益大热，手足搐搦，语谵目窜，诊其脉，弦而洪数，面赤目闭，语喃喃不可辨，舌黑
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卷之十三 213 如烚，燥无津润，胸腹按之不胜手，盖燥剂搏其血，内热而风生，血蓄而为痛也。日： 此产后热入血室，因而生风。即先为清热降火，治风凉血之剂两服，颇爽，继以琥 珀、牛黄等，稍解人事，后以张从正三和散行血破瘀，三四服，恶露大下如初，时产已 十日矣，于是诸证悉平。 一妇盛暑月中产三日，发热，其脉虚疾而大，恶露不行，败血攻心，狂言叫呼奔 走，拿捉不住，以干荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤，调下生蒲黄二钱，一服即定，恶露旋 下而安。 一妇产后时发昏瞀，身热汗多，眩晕口渴，或时头痛恶心，医用四物凉血之剂， 病不减，又用小柴胡，病益甚。石山至，诊得脉浮洪搏指，汪日：产后而得是脉，又且 汗多，而脉不为汗衰，法在不治，所幸者不喘不泄耳，其脉如是，盖凉药所激也。用 人参三钱，黄芪二钱，甘草、当归各七分，白术、门冬各一钱，干姜、陈皮、黄芩各五 分，煎服五剂，脉敛，病渐安。 王佥宪宜人产后因沐浴发热，呕恶，渴欲饮冷水瓜果，谵语若狂，饮食不进，体 素丰厚，不受补，医用清凉之剂，热增甚。诊得六脉浮大洪数，汪日：产后暴损气血， 孤阳外浮，内真寒而外假热，宜大补气血，与八珍汤加炮姜八分，热减大半；病人自 以素不宜参芪，不宜再服，过一日，复大热如火，复与前剂，潜加参、芪、炮姜，连进二 三服，热退身凉而愈。 丹溪曰：产后发热，用参、术、黄芪、陈皮、当归、川芎、炙甘草补虚，轻则加茯苓 淡诊之，其热自除，重则加干姜。或云：大热而用干姜何也？日：此热非有余之邪 热，乃阴虚生内热耳。盖干姜能人肺分，利肺气，又能人肝分，引众药生血，然不可 独用，必与补明血药同用，此造化自然之妙，非天下之至神，其孰能与于此耶。 王节斋云：凡妇人产后阴血虚，阳无所依而浮散于外，故多发热，治法用四物汤 补阴血，而以炙干姜之苦温从治，收其浮散，使归依于阴。然产后脾胃虚，多有过食 饮食伤滞而发热，误作血虚，则不效矣。但遇产后发热者，须审问食何饮食，有无伤 积，若有胸膈饱闷，暖气恶食泄泻等证，只作伤食治之，若发热而饮食自调者，方用 补血正法。 丹溪方 治产后发热。 当归 川芎 黄芪 人参 白术 白茯苓各一钱 甘草（炙）五分 上锉。水煎服。热甚，加干姜。 加味四物汤 治产后阴虚血弱发热。 当归 川芎 白芍 熟地黄 白茯苓各一钱 上水煎服。热甚加炒干姜，虚烦加茯神、远志。 抽薪散 治产后血虚发热。 当归 熟地黄各四钱 干姜（炒黑）二钱 上锉一剂。水煎服。 人参散 治产后诸虚不足，发热盗汗。 方见前自汗。
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214 济阴纲目 人参当归汤 治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，令人心烦短气，自汗 头痛。 方见前虚烦。 加味逍遥敝 治产后发热，口干作渴，唇裂生疮。 当归白芍 干葛各二钱 生地黄 川芎 黄芩各一钱半 柴胡一钱人参 麦门冬各九分 乌梅二个 甘草六分 上锉散。分作二服，用水一钟煎七分，空心服。 犀角饮子 治产后亡津液，虚损，时自汗出，发热困倦，唇口干燥。 犀角 麦门冬 白术各半两 柴胡一两 枳壳（麸炒）地骨皮 生地黄 黄 归人参 茯苓 黄芪 黄芩甘草（炒）各七钱 上皎咀。每服四钱，人生姜三片，浮麦七十粒，同水煎。 三合散 治产后日久，虚劳发热。 当归 川芎 白芍 熟地黄 白术 白茯苓 黄芪各一钱 人参 柴胡各钱 半 黄苓 半夏 甘草各五分 上作一服，加生姜三片，红枣一枚，水煎，食前服。 往来寒热 郭稽中日：产后乍寒乍热者何？答曰：阴阳不和，败血不散，能令乍寒乍热。产 后血气虚损，胜则乍寒，阳胜则乍热，阴阳相乘，则或寒或热。若因产劳伤脏腑， 血弱不得宣越，故令败血不散，入于肺则热，人于脾则寒，若误作疟疾治之则谬矣。 阴阳不和，宜增损四物汤；败血不散，宜夺命丹。又问：二者何以别之？时有刺痛 者，败血也，但寒热无他证者，明阳不和也，增损四物汤不一，皆随病加减。 陈无择评曰：乍寒乍热，荣卫不和，难以轻议。若其败血不散，岂止入脾肺二胜 耶。大抵一阴闭一阳，即作寒热，明胜故寒，阳胜故热，只可云败血循经流人，闭诸 明则寒，闭诸阳则热，血气与卫气解则休，遇再会而复作，大调经散、五积散入醋煎 佳。 薛氏日：产后寒热，因气血虚弱，或脾胃亏损，乃不足之证。经云：阴虚则发热， 阳虚则恶寒。若兼大便不通，尤属气血虚弱，切不可用发表降火。若寸口脉微，名 阳气不足，阴气上入于阳中则恶寒，须用补中益气汤；尺部脉弱，名阴气不足，阳气 下陷于阴中则发热，用六味地黄丸。大抵阴不足，阳往从之，则阳内陷而发热；阳不 足，阴往从之，则阴上人而恶寒。此阴阳不归其分，以致寒热交争，故恶寒而发热 也，当用八珍汤。若病后四肢发热，或形气倦怠，此元气未复，湿热乘之故耳，宜补 中益气汤。若肌热，大渴引饮，目赤面红，此血虚发热，用当归补血汤，若认为实则 误矣。 一产妇恶寒发热，用十全大补加炮姜治之而愈；但饮食不甘，肢体倦怠，用补中 益气而安；又饮食后犯怒，恶寒发热，抽搐咬牙，难候其脉，视其面色青中隐黄，欲按 其腹，以手护之，此肝木侮脾土，饮食停滞而作，用六君加木香一剂而安。
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卷之十三 215 一产妇恶寒发热，余欲用八珍加炮姜治之，其家知医，以为风寒，用小柴胡汤。 余曰：寒热不时，乃气血虚乏。不信，仍服一剂，汗出不止，谵语不绝，烦热作渴，肢 体抽搐。余用十全大补汤二剂，益甚，脉洪大，重按如无，仍以前汤加附子四剂稍 缓，数剂而安。 吴茭山治一妇人，产后去血过多，食后着恼，头疼身痛，寒热如疟，左手弦大，微 有寒邪，右手弦滑不匀，食饮痰火也，二者因虚而得，宜养正祛邪，遂以茯苓补心汤 去地黄，加差活、青皮、葱、枣三服，汗出身凉，其患渐瘥，然后以八物汤调理，半月后 全愈。一妇产后恶露未尽，瘀血人络，又感寒邪，身热如疟，即以生料五积散五帖， 恶露自下，而寒热除。 又一妇产后恶歸未尽，因起抹身，寒气客于经络，乍寒乍热，脉紧而弦，以葱白 散二帖安。 一少妇初产四日，冷物伤脾胃，但觉身分不快，呕逆，饮食少，心腹满闷，时或腹 胁刺痛，晨恶寒，晚潮热，夜则恍惚谵语，昼则抽搐，颇类风状，变异多端。诸医莫 测，或作虚风，或云血凝实热，用甘温而行血，以寒凉退实热，如此半月不效。汪至， 见医满座，亦局缩，诊其脉弦而紧，遂令按之，小腹急痛，知瘀血未尽也，思患者大 势，恶露已下，未必还有余血，偶因寒凉所伤，瘀血停滞下焦，日久客于经络，所以变 生诸证，须得大调经散，倍人琥珀，化诸恶血成水，其患方愈，遂合前药服之，五日后 行恶水斗许，臭不可近，患人觉倦，病势渐减，然后以人参养荣汤数十帖，月余如初。 柴胡四物汤 治产后往来寒热及日久虚劳，徽有寒热，脉沉而数。 当归 川芎 白芍 熟地黄各一钱半 柴胡一钱 人参 黄芩 半夏甘草 各三钱 上锉。每服一两，水煎服。 增损柴胡汤 治产后虚弱，寒热如疟，饮食少，腹胀。 柴胡人参 甘草半夏（炒）陈皮 川芎白芍（炒）各等分 上咬咀。每服八钱，加生姜五片，枣二枚，水煎服。 增损四物汤 治产后阴阳不和，乍寒乍热，如有恶露未尽，停滞胞络，亦能令人 寒热，但小腹急痛为异。 当归 芍药 川芎 人参 干姜各一两 甘草（炙）半两 上咬咀。每服四钱，加生姜三片，水煎服。 释曰：此方治明阳不和，乍寒乍热之寒热，不治恶簬未尽，血滞胞络，小腹急痛 之寒热，宜详之。 更生散 治产后去血过多，或不止，或眩晕眼暗，口噤，发热憎寒。 人参 当归 熟地黄（姜汁炒）各一两 川芎 荆芥穗（香油灯上烧过）干姜（炒 黑）各三钱 上锉。水煎，空心服。如血大下不止，加龙骨赤石脂，各火煅等分，每二钱同前 药调服。外以五倍子末，津调纳脐中即止。 大调经散 治产后血虚，恶露未消，气为败浊凝滞，荣卫不调，明阳相乘，憎寒
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216 济阴纲目 发热，或自汗，或肿满，皆气血未平之所为也。 大豆一两半（炒，去皮）茯神一两 真琥珀一钱 上为细末。每服二钱，浓煎乌豆紫苏汤下。 黄龙汤 治产后伤风，热入胞室，寒热如疟及病后劳复，余热不解。 ‘柴胡四钱八分 黄芩 人参 甘草各一钱八分 上作一服，水煎服。 小柴胡加生地黄汤 治产后往来寒热，而脉弦者，少阳也。 柴胡二两 黄芩五钱 人参三钱 半夏（制）两半 生地黄 栀子枳壳（麸 炒）各半两 大枣三枚 上锉。加姜枣，水煎服。 加减乌金散 治产后寒热似疟。 厚朴 柴胡 黄芩 麻黄 羌活 草果 半夏各二钱 当归川芎，白芍 熟地 陈皮 茯苓 桔梗各一钱半 桂枝 苍术 白芷 枳壳各一钱 甘草九分 上锉为散。分作两服，每服用水一盅半，姜三片，葱三茎，煎至一盅，不拘时服。 有开，多当归、川芎、白芍药、熟地黄；有胀，多厚朴、陈皮；有热，多柴胡、黄芩；有寒， 多苍术、草果、桂枝；有痰，多半夏、桔梗、茯苓；有头痛，多川芎、白芷、羌活；有泻，去 枳壳、甘草不用；有余血块在腹，作潮热疼痛，加三楼、莪术，多用玄胡素、八角、茴 香；遍身痛，加羌活、独活；寒热往来，加黄苓、柴胡。 产宝方 疗产后恶寒壮热，一夜三五度发，恶语，口中生疮，时时干呕，困乏闷 绝。 人参 独活 白鲜皮 葛根 防风 青竹茹 远志各一两半 茯神二两 白 蔹二两半 玄参三两 竹沥一升 上取银一斤，水一斗五升煮取七升，纳诸药重煮取三升，分温三服。忌鱼、酒、 湿面等。 知母汤 治产后乍寒乍热，通身温壮，胁心烦闷。 知母三两 芍药 黄芩各二两 桂心 甘草各一两 上咬咀。用水五升煮取二升半，分三服。一方不用桂心，用生地黄。 疟疾 楼氏曰：产后疟疾，多由污血挟寒热而作，大法宜柴胡四物汤调之，热多者草果 饮子，寒多者生熟饮子。 《补遗》云：产后疟疾，热多寒少者，清脾饮：寒多热少者，养胃汤；久而不已者， 七宝饮截之。 薛氏日：产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪 所伏。审系饮食，用六君加桔梗、苍术、整香；如外邪多而饮食少，用整香正气散；如 外邪少而饮食多，用人参养胃汤；饮食劳役，用补中益气汤；气血虚弱，用十全大补 加炮姜；虚寒，用六君加姜、桂；元气脱陷，急加附子。大凡久疟多属元气虚寒，盖气
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卷之十三 217 虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，明火下流，则寒热交作，或吐泻不食，腹痛烦渴，发 热谵语，或手足逆冷，寒战如栗，虽见百证，当补，其病自退，若误用清脾截疟之类， 多致不起。 一产妇患疟，发热作渴，胸膈胀满，遍身作痛，三日不食，咽酸暖气，此是饮食所 伤，脾胃不能消化，用六君加神曲、山楂四剂，而不作酸，乃去神曲、山楂，又数剂而 饮食进，其大便不通，至三十五日，计进饮食七十余碗，腹始闷，令用猪胆汁导而通 之，其粪且不甚燥。 一产妇患疟久不愈，百病蜂起，其脉或洪大，或徽细，或弦紧，或沉伏，难以名 状，用六君加炮姜二十余剂，脉证稍得，又用参术煎膏，佐以归脾汤，百余剂而瘥。 一产妇寒暮热，或不时寒热，久不愈，用六君子、补中益气兼服，百余剂而寻 愈。 草果饮子 治产后疟疾，寒热相半者，或多热者。 半夏（泡）赤茯苓 甘草（炙）草果（炮，去皮）川芎 陈皮 白芷各二钱 青皮（去白）良姜 紫苏各二钱半 干葛四钱 上咬咀。每服三钱，加生姜三片，枣一枚，水煎，当发日侵早连服二服，无有不 安者。 生熟饮子 治产后疟疾多寒者。 肉豆蔻 草果仁 厚朴（生用，去皮）半夏 陈皮 甘草大枣（去核）生姜 各等分 上八味锉碎和匀，一半用生，一半用湿纸裹煨令香熟，去纸，与生者和匀。每服 五钱，水煎，食前一服，食后一服。 清脾饮 治产后疟疾，热多寒少者。 人参养胃汤 治产后疟疾，寒多热少者。 七宝饮 治产后疟疾，久而不已者，以此截之。 方俱见胎前疟疾。 蓐 劳 《大全》云：产后蓐劳者，此由生产日浅，血气虚弱，饮食未平复，不满日月，气血 虚赢，将养失所，而风冷客之。风冷搏于气血，则不能温于肌肤，使人虚乏劳倦，乍 卧乍起，颜色憔悴，食饮不消；风冷邪气，两感于肺，肺受微寒，故咳嗽口干，遂觉头 昏，百节疼痛，荣卫受于风邪，流注脏腑，须曳频发，时有盗汗，寒热如疟，背膊烦闷， 四肢不举，沉重着床，此则蓐劳之候也。 又曰：妇人因产理不顺，疲极筋力，忧劳思虑，致令虛羸喘乏，寒热如疟，头疼自 汗，肢体倦怠，咳嗽痰逆，腹中绞刺，名日蓐劳。 薛氏曰：按前证当扶养正气为主，用六君子汤加当归；若脾肺气虚而咳嗽口干， 用补中益气加麦门、五味；若因中气虚而口干头晕，用补中益气加蔓荆子；若肝经血 虚而肢体作痛，用凹物、参、术；若因肝肾虚弱而自汗盗汗，寒热往来者，用六味丸加
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218 济阴纲目 五味子；若因脾虚血弱，肚腹作痛，月经不调，用八珍汤倍加白术；若因脾虛血燥，皮 肤瘙痒，用加味逍遥散。大抵此证多因脾胃虚弱，饮食减少，以致请经疲惫而作，当 补脾胃，饮食一进，精气生化，诸胜有所倚赖，其病自愈矣。仍参虚损发热方论主 治。 汪氏治一妇产未满月，因怒气血流如水，三日方止，随又劳若，四肢无力，睡而 开出，日脯潮热，口干，五心如炙，诸医皆用柴、芩、薄荷之类，其热愈炽。诊其脉弦 大无力，此蓐劳也，以四物汤一两，人胡黄连、秦艽、青蒿各半钱，数服热退身凉，后 以黄连八珍丸一料而安。 白茯苓散 治产后蓐劳，头目四肢疼痛，寒热如疟。 白茯苓一两 当归川芎 熟地黄 白芍（炒）黄芪 人参 桂心各半两 上先以水三盏人猪腰一双，姜三片，枣三枚，煎至二盏，去三物，人前药半两，煎 一盏，去滓，食前分温三服。 黄芪建中散 治产后诸虚不足，发热，或恶寒腹痛。 黄芪（炒）肉桂各一两白芍（炒）二两 甘草（炒）七钱 上锉。每服五钱，用枣姜，水煎服，日二三次。虚甚加附子。 当归建中散 治产后劳伤，虚赢不足，腹中疼痛，呼吸少气，小腹拍急，痛连腰 背，时自汗出，不思饮食，产论直至月满，一日三服，令人身壮强健。 当归四两 白芍六两 桂心三两 黄芪一两半 上锉。每服四钱，加姜枣，水煎，入饴糖一块，再煎，稍热服。如崩中衄血，加阿 胶、地黄。 加味佛手散 治产后血虚，劳倦盗汗，多困少力，咳嗽有痰。 当归 川芎 黄芪（蜜炙）各一两 柴胡 前胡各一钱半 上咬咀。每服五钱，水一大盏，桃柳枝各三寸，枣子、乌梅各一枚，生姜一片，煎 服。如有痰，不用乌梅。 柴胡四物汤 治产后日久虚劳，而脉浮大者。 方见前往来寒热。 三合散 治产后日久虚劳，针灸服药俱无效者。 方见前发热。 云岐熟地黄散 治产后蓐劳，皆由体虚，气力未壮，劳复所起，四肢烦疼，时发 寒热，不思饮食。 熟地黄 人参 白芍 白茯苓 白术 续断各一两 黄芪 当归川芎五 味子 桂心各七钱半 上咀。每服四钱，生姜三片，枣一枚，水煎服。大全方有麦门冬七钱半。一 方无桂心、五味、续断，有柴胡、黄芩、半夏各七钱半。 黄芪丸 治产后蓐劳，寒热进退，头目眩痛，骨节酸疼，气力康乏。 黄芪 鳖甲 当归（炒）各一两 川芎 白芍 桂心 续断 牛膝 苁蓉柏 子仁 沉香 枳壳各七钱半 五味子 熟地黄各半两
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卷之十三 219 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸，食后粥饮下。 石子汤 疗产后虚康喘乏，乍寒乍热如疟，四肢疼痛，面色萎黄，名曰蓐劳。 猪石子一双（去脂膜四破）香豉（一方无此，有知母）葱（切）粳米当归白 芍各二两 上咬咀。分两剂，每剂用米三合，煮取一小碗，去滓，分三服（石子即猪肾）。《广 济方》无白芍，有人参。《许仁则方》无香豉，有生姜二两，桂心一两，葱白止一两。 人参鳖甲散 治蓐劳，皆由在产内未满百日，体中虚损，血气尚弱，失于将理， 或劳动作伤，致成蓐劳，其状虚赢，乍起乍卧，饮食不消，时有咳嗽，头中昏痛，发歇 无常，夜有盗汗，寒热如疟，背膊拘急，沉困在床，服此大效。 黄芪 鳖甲各一两 牛膝七钱半 人参 白茯苓 当归 白芍 桑寄生麦 门冬（去心）熱地黄 桃仁 桂心 甘草各半两 续断二钱半 上为细末。每服先以猪肾一对去筋膜，以水两大盏，生姜半分，枣三枚，煎至一 盏，去猪肾、姜、枣，然后人药末二钱，葱白三寸，乌梅一个，荆芥五穗，煎至七分，去 滓，空心晚食前温服，神效。 胡氏牡丹散 治产后虚康，发热自汗，欲变蓐劳，或血气所搏，经候不调，或寒 热羸瘦。 当归 白芍 人参 五加皮 地骨皮各半两 牡丹皮三钱 桂心 没药各二 钱 上为细末。每服二钱，水酒各半盏，如不饮酒，只用水一盏，开元钱一枚，麻油 蘸之，同煎七分，去滓，通口服。煎不得搅，吃不得吹。 黄芪煮散 治产后蓐劳，肌肤黄瘦，面无颜色，或憎寒壮热，四肢酸疼，心烦头 痛。 鳖甲（醋炙）黄芪各一两 牛膝七钱半 当归、白芍 熟地黄 人参白茯 苓麦门冬（去心）桑寄生 桂心 甘草（炎）各半两 上为细末。每服猪石子一对去脂膜，切破，先以水一盏，人姜半分，枣三枚，煎 至七分，去石子、姜、枣，却下药五钱，更煎至四分，去滓，空心晚食前温服，二痒并 煎。 猪腰子粥 治产后蓐劳发热。 猪腰子一个去白膜，切作柳叶片，用盐酒拌，先用粳米一合，人葱、椒煮粥，盐醋 调和，将腰子铺碗底，以热粥盖之，如作罨状，空心服之。 虚 《产宝》云：产后虚赢者，皆由产后亏损血气所致，须当慎起居，节饮食，六淫七 情，调养百日，庶保无疾。若中年及难产者，毋论日期，必须调养平复，方可涉事，否 则气血复伤，虚赢之证作矣。 薛氏曰：前证产伤气血者用八珍汤，饮食伤胃者用四君子汤，停食伤脾者用六 君子汤，劳伤元气者用补中益气汤。若暧气觉有药味者，此药复伤胃也，但用四君
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220 济阴纲目 子汤，徐徐少饮，以调脾胃，若胃气一健，血气自生，诸证自愈矣。 《大全）云：冷劳者，产则血气劳伤，胜腑虚弱，而风冷客之，冷搏于血气，血气不 能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致赢损不平复。若久不平复，风冷入于子脏，则胞脏 冷，使人无子。 薛氏日：前证若血气虚弱用八珍汤，血气虚寒用十全大补汤，胃气虚弱用补中 益气汤，脾气虚弱用六君子汤，命门火衰用八味汤，肝脾血虚用加味逍遥散，肝脾郁 怒用加味归脾汤。 补虚汤 治产后一切杂病，只大补气血为主。 人参 白术各一钱“黄芪 川芎 陈皮各五分甘草（炙）三分 上锉，加生姜三片，水煎服热轻，倍加茯苓；热甚，加炒黑干姜三分。 黄芪四物汤 新产不可用芍药，以其酸寒，能伐生发之气，只以黄芪易芍药，为 补虚之要药。 黄芪 当归 川芎 熟地黄各等分 上锉。每服四钱，水煎服。气虚，加参术茯苓甘草；发热，加干姜；自汗多者，少 用川芎，勿用茯苓，倍加蜜灸黄芪；口渴，加五味子麦门冬；腹痛者，非白芍不可，虽 新产亦用，但以酒炒不妨。 十全大补汤 治产后血气未复，形体虚弱，发热恶寒，不能饮食。 人参 白术 茯苓 黄芪 当归 川芎白芍（炒）熟地黄各一钱 肉桂 甘草各五分 上锉。加生姜五片，枣三枚，水煎服。 当归羊肉汤 治产后虽无疾，但觉虚弱，兼心腹痛，即宜服之。 肥羊肉一斤（去脂）当归五两 黄芪四两 生姜六两 上先以水一斗煮羊肉，取汁八升，后下三味，煮取二升五合，分为四服。若觉恶 露不尽，加桂三两；恶舞下多，加川芎三两；有寒，加茱萸一两；有气，加细辛二两；有 热，加生地黄汁二合。 释曰：所加五法，分两多寡，皆有意义。若川芎之治恶露下多，阴中开阳也，有 气之加细辛，辛以散肝也，余可类推。 黄雌鸡汤 治产后虛贏腹痛。 小黄雌鸡一只（去翅足头羽肠肚，细）当归 白术 熟地黄 桂心 黄芪（炒） 各半两 上先以水七盅煮鸡，至三盅，每用汁一盅，药四钱煎，日三服。 产宝方 治产后虚赢，不生肌肉。 黄芪（炒）当归白芍（炒）人参各三分 桂心 甘草（炙）川芎 生姜各 四分 大枣十二枚* 上九味用水七升煮三升，分温三服。 一方 治产后虚劳，骨节疼痛，头痛，汗不止。 黄芪三两 当归 人参 生姜各二两 淡豉三合 猪肾二枚 梗米三合 薤