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40 傅青主女科 此虽未尽产症之详,然所闻一症,皆援近乡治验为据,亦未必无小补云。 产前后方症宜忌 正 产 正产者,有腹或痛或止,腰胁酸痛,或势急而胞未破,名弄胎,服八珍汤加香附 自安。有胞破数日而痛尚缓,亦服上药俟之。 伤 产 伤产者,胎未足月,有所伤动,或腹痛脐痛,或服催生药太早,或产母努力太过, 通儿错路,不能正产。故临月必举动从容,不可多睡、饱食、饮酒,但觉腹中动转,即 正身仰卧,待儿转顺。与其临时费力,不如先时慎重。 调产 调产者,产母临月,择稳婆,办器用,备参药。产时不可多人喧闹,二人扶身,或 凭物站。心烦,用滚水调白蜜一匙,独活汤更妙。或饥,服糜粥少许,勿令饥渴。有 生息未顺者,只说有双胎,或胎衣不下,勿令产母惊恐。 催 生 催生者,因坐草太早,困倦难产,用八珍汤,稍佐以香附、乳香,以助血气。胞衣 早破,浆血已干,亦用八珍汤。 冻 产 冻产者,天寒血气凝滞,不能速生。故衣裳宜厚,产室宜暖,背心下体尤要。 热 产 热产者,暑月宜温凉得宜。若产室人众,热气蒸通,致头痛、面赤、昏晕等症,宜 饮清水少许以解之。然风雨阴凉,亦当避之。 横 产 横产者,儿居母腹,头上足下,产时则头向下,产母若用力過之,胎转至半而横。 当令产母安然仰卧,令其自顺。稳婆以中指挟其肩,勿使脐带羁绊。用催生药,努 力即生。 当归、紫苏各三钱,长流水煎服即下。 一方,用好京墨磨服之即下。 一方,用益母草六两浓煎,加童便一大杯调服即下。
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产后编上卷 盘肠产 盘肠产者,产则子肠先出,然后生子。其肠或未即收,以萆麻子四十九粒,研碎 涂头上,肠收,急急洗去,迟则有害。又方,止用四十粒,去皮研为膏,涂顶中,收即 拭之。 难 产 难产者,交骨不开,不能生产也。服加味茑归汤,良久即下。 小川芎一两 当归一两 败龟版一个(酒炙)妇人发灰一握 水一钟,煎七分服。 死 产 死产者,子死腹中也。验母舌青黑,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一钟, 煎八分,投朴硝煎服,即下。用童便亦好。后用补剂调理。 下 胞 胞衣不下,用滚酒送下失笑散一剂,或益母丸,或生化汤送鹿角灰一钱,或以产 母发人口作吐,胞衣即出。有气虚不能送出者,腹必胀痛,单用生化汤。 全当归一两 川芎三钱 白术一钱 香附一钱 加人参三钱更妙,用水煎服。 一方,用草麻子二两,雄黄二钱,研膏,涂足下涌泉穴,衣下,急速洗去。 平胃散 南苍术(米泔水浸炒)厚朴(姜炒)陈皮 炙草各二钱 共为粗末,或水煎,或酒煎,煎成时加朴硝二钱,再煎一二沸,温服。 失笑散 五灵脂 蒲黄 俱研为细末。每服三钱,热酒下。 断 脐 断脐,必以绵裹咬断为妙。如遇天寒,或因难产,母子劳倦,宜以大麻油纸燃, 徐徐烧断,以助元气。虽儿已死,令暖气人脐,多得生,切勿以刀断之。 滑胎散 临月常服数剂以便易生。 当归三、五钱 川芎五、七钱 杜仲二钱 熟地三钱 枳壳七分 山药二钱 水二钟,煎八分,食前温服。如气体虚弱人,加人参、白术,随宜服之;如便实多 滞者,加牛膝二钱。
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42 傅青主女科 治产秘验良方 治横生逆产,至数日不下,一服即下;有未足月,忽然胎动,一服即安;或临月先 服一服,保护无虞;更能治胎死腹中,及小产、伤胎无乳者,一服即如原体。 全当归川芎各一钱五分 川贝母一钱(去心)荆芥穗 黄芪各八分 厚朴 (姜炒) 蕲艾 红花各七分 菟丝子一钱二分 甘草五分 羌活六分(面炒)枳 壳六分(面炒)白芍一钱二分(冬月不用) 上十三味,只用十二味,不可加减。安胎去红花,催生去蘄艾,用井水钟半,姜 三片为引,热服,渣用水一钟煎半钟热服。如不好,再用水一钟煎半钟,服之即效。 不用二剂。 催生兔脑丸 治横生逆产神效。 腊月免脑髓一个 母丁香一个 乳香一钱(另研)麝香一分 兔脑为丸,芡实大,明干密封。用时以温酒送下一丸。 夺命丹| 临产未产时,目翻口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在须臾。若脸面微 红,子死母活,急用: 蛇退 蚕故子(烧灰不存性)发灰一钱 乳香五分 共为细末。酒下。 加味芎归汤 治子官不收,产后不闭。 人参二钱 黄芪一钱 当归二钱 升麻八分 川芎一钱 炙草四分 五味子 十五粒 再不收,加半夏八分,白芍八分(酒炒)。 新产治法 生化汤先连进二服。若胎前素弱妇人,见危症、热症堕胎,不可拍帖数,服至病 退乃止。若产时劳甚,血崩形脱,即加人参三、四钱在内,频服无虞。若气促亦加人 参。加参于生化汤者,血块无滞,不可以参为补而弗用也。有治产不用当归者,见 偏之甚。此方处置万全,必无一失。世以四物汤治产,地黄性寒滞血,芍药微酸无 补,伐伤生气,误甚。 产后用药十误 一因气不舒而误用耗气、顺气等药,反增饱闷。陈皮用至五分,禁枳实、厚朴; 二因伤气而误用消导,反损胃气,至绝谷。禁枳壳、大黄、蓬、棱、曲、朴; 三因身热而误用寒凉,必致损胃增热。禁芩、连、梔、柏、升、柴; 四因日内未曾服生化汤,勿用参、芪、术,以致块痛不消; 五毋用地黄以滞恶露; 六毋用枳壳、牛膝、枳实以消块; 七便秘,毋用大黄、芒硝;
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产后编上卷 43 八毋用苏木、梭、蓬以行块,芍药能伐气,不可用; 九毋用山查汤以攻块定痛,而反损新血; 十毋轻服济坤丹以下胎下胞。 产后危疾诸症,当频服生化汤,随症加减,照依方论。 产后寒热 凡新产后,荣卫俱虚,易发寒热,身痛腹痛,决不可妄投发散之剂,当用生化汤 为主,稍佐发散之药。产后脾虚,易于停食,以致身热,世人见有身热,便以为外感, 連然发汗,速亡甚矣。当于生化汤中加扶脾消食之药。大抵产后先宜补血,次补 气。若偏补气而专用参芪,非善也。产后补虚,用参、芪、芎、归、白术、陈皮、炙草, 热轻则用茯苓淡渗之药,其热自除,重则加干姜。或云大热而用姜何也?日,此热 非有余之热,乃阴虚内生热耳。盖干姜能人肺分,利肺气,又能人肝分,引众药生 血,然必与阴血药同用之。产后恶寒发热腹痛者,当主恶血;若腹不痛,非恶血也。 产后寒热,口眼歪邪,此乃气血虚甚,以大补为主。左手脉不足,补血药多于补 气药;右手脉不足,补气药多于补血药。切不可用小续命等发散之药。 胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症 胎前或患伤寒、疫症、疟疾,热久必致堕胎,堕后愈增热,因热消阴血,而又继产 失血故也。治者甚勿妄论伤寒、疟疫未除,误投栀子豉汤、柴、苓、连、柏等药。虽或 往来潮热,大小便秘,五苓、承气等药,断不可用。只重产轻邪,大补气血,频服生化 汤。如形脱气脱,加生脉散以防血晕。盖川芎味辛能散,干姜能除虚火,虽有便秘 烦渴等症,只多服生化汤,自津液生而二便通矣。若热用寒剂,愈虚中气,误甚。 产后诸症治法 血块 此症勿拘古方,妄用苏木、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药俱禁用。 虽山查性缓,亦能害命,不可擅用。惟生化汤系血块圣药也。 生化汤原方 当归八钱 川芎三钱 桃仁十四粒(去皮尖,研)黑姜五分 炙草五分 用黄酒、童便各半,煎服。 又益母丸、鹿角灰,就用生化汤送下一钱,外用烘热衣服,暖和块痛处,虽大暑 亦要和暖块痛处。有气不运而晕迷厥,切不可妄说恶血抢心,只服生化汤为妙。俗 有生地、牛膝行血,山棱、蓬术败血,山查、沙糖消块,蕲艾、椒酒定痛,反致昏晕等 症,切不可妄用。二、三、四日内,觉痛减可揉,乃虚痛也,宜加参生化汤。 如七日内,或因寒凉食物,结块痛甚者,加入肉桂八分(一作三分)于生化汤内。
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44 傅青主女科 如血块未消,不可加参、芪,用之则痛不止。总之,慎勿用峻利药,勿多饮姜椒艾酒, 频服生化汤,行气助血,外用热衣以暖腹。如用红花以行之,苏木、牛膝以攻之,则 误。其胎气胀,用鸟药、香附以顺之:枳売、厚朴以舒之,甚有青皮、枳实、苏子以下 气定喘;苓、连、梔子、黄柏以退热除烦;至于血结更甚,反用承气汤下之而愈结;汗 多小便短涩,反用五苓散通之而愈秘,非徒无益,而又害之也。 凡儿生下,或停血不下,半月外尚痛,或外加肿毒,高寸许,或身热,减饮食,倦 甚,必用生化汤加三楼、蓬术、肉桂等,攻补兼治,其块自消。如虚甚,食少泄泻,只 服此帖定痛,且健脾胃,进食止泻,然后服消块汤。 加味生化汤 治血块日久不消,半月后方可用之。 川芎一钱 当归三钱 肉姜四分 桃仁十五粒 三楼(醋炒)六分 元胡六分 肉桂六分 炙草四分 血晕 分娩之后,眼见黑花,头眩昏晕,不省人事者,一因劳倦甚而气竭神昏,二因大 脱血而气欲绝,三因痰火乘虚泛上而神不守。当急服生化汤二、三帖,外用韭菜细 切,纳有嘴瓶中,用滚醋二钟冲入瓶内,急冲产母鼻中,即醒。若偏信古方,认为恶 血抢心,而轻用散血之剂;认为疫火,而用无补消降之方,误甚矣。 如晕厥牙关紧闭,速煎生化汤,挖开口,将鹅毛探喉,酒盏盛而灌之。如灌下腹 中渐温暖,不可拘帖数,外用热手在单衣上,从心揉按至腹,常热火暖之。一两时服 生化汤四帖完,即神清。始少缓药,方进粥,服至十服而安。故犯此者,速灌药火 暖,不可弃而不救。若在冬月,妇人身欠暖,亦有大害,临产时必预煎生化汤,预烧 秤锤、硬石子,候儿下地,连服二、三帖。又产妇枕边,行醋韭投醋瓶之法,决无晕 症。又儿生时,合家不可喜子而慢母,产母不可顾子忘倦,又不可产讫即卧,或忿怒 逆气,皆致血晕,慎之,慎之! 加味生化汤 治产后三等血晕症。 川芎三钱 当归六钱 黑姜四分 桃仁十粒 炙草五分 荆芥四分(炒黑) 大枣,水煎服。 劳倦甚而晕,及血崩气脱而晕,并宜速灌两服。如形色脱,或汗出而脱,皆急服 一帖,即加人参三、四钱(一加肉桂四分),决不可疑参为补而缓服。痰火乘虚泛上而 晕,方内加橘红四分,虚甚加人参二钱。肥人多痰,再加竹沥七分,姜汁少许,总不 可用棱术破血等方。其血块痛甚,兼送益母丸,或鹿角灰,或元胡散,或独胜散,上 消血块方,服一服即效,不必易方,从权救急。 加参生化汤 治产后形色脱晕,或汗多脱晕。 人参三钱(有倍加至五钱者) 川芎二钱 当归五钱 炙草四分 桃仁十粒 炮姜四分 大枣,水煎服。 脉脱形脱,将绝之症,必服此方,加参四、五钱,频频灌之。产后血崩、血晕,兼
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• 产后编上卷 45 汗多,宜服此方。无汗不脱,只服本方,不必加参。左尺脉脱,亦加参。此方治产后 危急请症,可通用,一昼一夜,必须服三、四剂,若照常症服,岂能接将绝之气血,扶 危急之变症耶?产后一、二日,血块痛虽未止,产妇气血虚脱,或晕或厥,或汗多,或 形脱,口气渐凉,烦渴不止,或气喘急,无论块痛,从权用加参生化汤。病势稍退,又 当减参,且服生化汤。 加减法:血块痛甚,加肉桂七分;渴,加麦冬一钱,五味十粒;汗多,加麻黄根一 钱。如血块不痛,加炙黄芪一钱以止汗;伤饭食面食,加炒神曲一钱,麦芽五分炒; 伤肉食,加山查五个,砂仁四钱(炒)。 厥症 妇人产有用力过多,劳倦伤脾,故逆冷而厥,气上胸满,脉去形脱,非大补不可, 岂钱数川芎、当归能回阳复神乎!必用加参生化汤,倍参,进二剂,则气血旺而神自 生矣,厥自止矣。若服药而反渴,另有生脉散,独参代茶饮,數胜之燥。如四肢逆 冷,又泄痢类伤寒阴症,又难用四逆汤,必用倍参生化汤,加附子一片,可以回阳止 逆,又可以行参、归之力。立二方于下分先后。 加莓生化汤 治产后发厥,块痛未止,不可加芪、术。 川芎二钱 当归四钱 炙草五分 炮姜四分(一作黑姜)桃仁十粒(去皮尖, 研)人参二钱 枣,水煎服,进二服。 滋荣益气复神汤 治产后发厥,问块痛已除可服此方。 人参三钱 黄芪一钱(蜜炙)白术一钱(土炒)当归三钱 我草四分 陈皮 四分 五味十粒 川芎一钱 熟地一钱 麦芽一钱 枣一枚,水煎服。 手足冷,加附子五分;汗多,加麻黄根一钱,熟枣仁一钱;妄言妄见,加益智、柏 子仁、龙眼肉;大便实,加肉苁蓉二钱。大抵产后晕厥二症相类。但晕在临盆,症急 甚于厥,宜频服生化汤几帖,块化血旺,神清晕止;若多气促形脱等症,必加参、芪。 厥在分娩之后,宜倍参生化汤,止厥以复神,并补气血也,非如上偏补气血而可愈 也。要知晕有块痛,芪、术不可加;厥症若无块痛,芪、术、地黄,并用无疑也。 血崩 产后血大来,审血色之红紫,视形色之虚实。如血紫有块,乃当去其败血也,止 留作痛,不可论崩。如鲜红之血,乃是惊伤心不能生血,怒伤肝不能藏血,劳伤脾不 能统血,俱不能归经耳,当以崩治。先服生化汤几帖,则行中自有补。若形脱汗多 气促,宜服倍参生化汤几帖以益气,非棕灰之可止者。如产后半月外崩,又宜升举 大补汤治之。此症虚极,服药平稳,未见速效,须二十帖后,诸症顿除。 生血止崩汤 治产后血崩。 川芎一钱 当归四钱 黑姜四分 炙草五分 桃仁十粒 荆芥五分(炒黑)
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46 傅青主女科 乌梅五分(燉灰)蒲黄五分(炒) 枣,水煎。忌姜、椒、热物、生冷。 凡止崩用荆芥,俱宜炒黑。 鲜红血大来,荆芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形败,加参三、四钱。汗多气促, 亦加参三、四钱。无汗,形不脱,气促,只服生化汤,多服则血自平。有言归、芎但能 活血,甚误! 升举大补汤 滋荣益气。如有块动,只服前方,芪、术勿用。 黄芪 白术 陈皮各四分 人参二钱 炙草 升麻各四分 当归 熟地各二 钱 麦冬一钱 川芎一钱 白芷四分 黄连三分(炒)荆芥穗四分(炒黑) 汗多,加麻黄根一钱,浮麦炒一小撮;大便不通,加肉苁蓉一钱,禁用大黄;气 滞,磨木香三分;痰,加贝母六分,竹沥姜汁少许;寒嗽,加杏仁十粒,桔梗五分,知母 一钱;惊,加枣仁、柏子仁各一钱;伤饭,加神曲、麦芽各一钱;伤肉食,加山查、砂仁 各八分。俱加枣、水煎。身热不可加连、柏:伤食怒气,均不可专用耗散无补药。凡 年老虚人患崩,宜升举大补汤。 按:症虚极,注中有“身热不可加连、柏”云云。后复神汤项下注,有宜用此汤“少佐黄连坠 火”云云。设无火可坠,此方内并无热药,无须反佐,恐黄连未可轻用,此处最宜详慎。又注中 寒嗽加有知母,既系寒嗽,知母亦未可擅用。此条疑原刊“寒”字有误。 气短似喘 因血脱劳甚,气无所恃,呼吸止息,违其常度,有认为痰火,反用散气化痰之方, 误人性命。当以大补血为主。如有块,不可用参、芪、术;无块,方可用本方,去桃 仁,加熟地并附子一片;足冷,加熟附子一钱,及参、术、陈皮,接续补气养荣汤。 加参生化汤 治分娩后即患气短者。有块不可加芪、术。 川芎二钱 当归四钱 炙草五分 黑姜四分 桃仁十粒(去皮尖,研)人参二 钱 引加枣一枚,连进二、三帖后,再用后方。 补气养荣汤 治产后气短促,血块不痛,宜服此方。 黄芪一钱 白术一钱 当归四钱 人参三钱 陈皮四分 炙草四分 熟地二 钱 川芎二钱 黑姜四分 如手足冷,加熱附子一钱;汗多,加麻黄根一钱,浮麦一小撮;渴,加麦冬一钱, 五味子十粒;大便不通,加肉苁蓉钱,麻仁一撮;伤面饭,加炒神曲一钱,炒麦芽一 钱;伤肉食,加山查、砂仁各五分。 按:麦芽有回乳之害,用者慎之! 黄芪、白术一作各二钱。凡止汗用浮麦宜炒。 妄言妄见 由气血虚,神魂无依也。治当论块痛有无、缓急。若块痛未除,先服生化汤二、
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产后编上卷 47 三帖,痛止,继服加参生化汤,或补中益气汤,加安神定志丸调服之。若产日久,形 气俱不足,即当大补气血,安神定志,服至药力充足,其病自愈。勿谓邪祟,若喷以 法水傢之,每至不救。屡治此症,服药至十数帖方效。病虚似邪,欲除其邪,先补其 虚,先调其气,次论诸病,此古人治产后虚症,及年老虚喘,弱人妄言,所当用心也。 安神生化汤 治产后块痛未止,妄言妄见症,未可用芪、术。 川芎一钱 柏子仁一钱 人参一、二钱 当归二、三钱 茯神二钱 桃仁十二 粒 黑姜四分 炙草四分 益智八分(炒)陈皮三分 •枣,水煎。 滋荣益气复神汤 块痛已止,妄言妄见,服此方即愈。 黄芪 白术 麦冬 川芎 柏子仁 茯神 益各一钱 陈皮三分 人参 熟地各二钱 炙草四分 五味子十粒 枣仁十粒一钱 莲子八枚 元肉八个 枣,水煎服。 产后血崩、血脱、气喘、气脱、神脱妄言, 有血气明阳之分,其精散神去一也。 比晕后少缓,亦危症也。若非厚药频服,失之者多矣。误论气实痰火者,非也。新 产有血块痛,并用加参生化汤,行中有补,斯免滞血血晕之失也。其块痛止,有宣用 升举大补汤,少佐黄连,坠火以治血脱,安血归经也;有宜用倍参补中益气汤,少佐 附子,助参以治气脱,摄气归渊也;有宜用滋荣益气复神汤,少佐痰剂,以清心火,安 君主之官也。 伤食 新产后禁膏粱,远厚味。如饮食不节,必伤脾胃。治当扶元,温补气血,健脾 胃。审伤何物,加以消导诸药。生化汤加神曲、麦芽以消面食;加山查、砂仁以消肉 食;如寒冷之物,加吴菓、肉桂;如产母虚甚,加人参、白术。又有块,然后消补并治, 无有不安者。屡见治者不重产后之弱,惟知速消伤物,反损真气,益增满闷,可不慎 哉! 加味生化汤 治血块未消,服此以消食。 川芎二钱 当归五钱 黑姜四分 炙草五分 桃仁十粒 问伤何物,加法如前,煎服。 健脾消食生化汤 治血块已除,服此消食。 川芎一钱 人参 当归各二钱 白术一钱半 炙草五分 审伤何物,加法如前。如停寒物日久,脾胃虚弱,恐药不能运用,可用揉按,炒 神曲熨之,更妙。凡伤食误用消导药,反绝粥几日者,宜服此方。 忿怒 产后怒气逆,胸膈不利,血块又痛,宜用生化汤去桃仁,服时磨木香二分在内, 则块化怒散,不相悖也。若轻产重气,偏用木香、乌药、枳壳、砂仁之类,则元气反 损,益增满闷。又加怒后即食,胃弱停闷,当审何物,治法如前。慎勿用木香槟榔
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48 傅青主女科 丸、流气引子之方,使虚弱愈甚也。 木香生化汤 治产后血块已除,因受气者。 川芎二钱 当归六钱 陈皮三分 黑姜四分 服时磨木香二分在内。此方减桃仁,用木香、陈皮。前有减干姜者,详之。 健脾化食散气汤 治受气伤食无块痛者。 白术二钱 当归二钱 川芎一钱 黑姜四分 人参二钱 陈皮三钱 审伤何物,加法如前。大抵产后忿怒气逆及停食二症,善治者,重产而轻怒气 消食,必以补气血为先,佐以调肝顺气,则怒郁散而元不损;佐以健脾消导,则停食 行而思谷矣。若专理气消食,非徒无益,而又害之。 陈皮一作三分。又有炙革四分,存参。 类疟 产后寒热往来,每日应期而发,其症似疟,而不可作疟治。夫气血虚而寒热更 作,元气虚而外邪或侵,或严寒,或极热,或昼轻夜重,或日晡寒热,绝类疟症。治当 滋荣益气,以退寒热。有汗急宜止,或加麻黄根之类;只头有汗而不及于足,乃孤阳 绝阴之危症,当加地黄、当归之类;如阳明无恶寒,头痛无汗,且与生化汤,加羌活、 防风、连须、葱白数根以散之。其柴胡清肝饮等方,常山、草果等药,俱不可用。 滋荣养气扶正汤 治产后寒热有汗,午后应期发者。 人参二钱 炙黄芪 白术 川芎 熟地 麦冬 麻黄根各一钱 当归三钱 陈皮四分 炙草五分 枣,水煎。 加减养胃汤 治产后寒热往来,头痛无汗类疟者。 炙草四分 白茯苓一钱 半夏八分(制)川芎一钱 陈皮四分 当归二钱 苍术一钱 藿香四分 人参一钱 姜引煎服。 有痰,加竹沥、姜汁、半夏、神曲,弱人兼服河车丸。凡久疟不愈,兼服参术膏以 助药力。 参术膏 白术一斤(米泔浸一宿,锉,焙)人参一两 用水六碗,煎二碗,再煎二次,共汁六碗,合在一处,将药汁又熬成一碗,空心米 汤化半酒盏。 类伤寒二阳症 产后七日内,发热头痛恶寒,毋专论伤寒为太阳症;发热头痛胁痛,毋专论伤寒 为少阳症,二症皆由气血两虚,阴阳不和而类外感。治者慎勿轻产后热门,而用麻 黄汤以治类太阳症;又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产母脱血之后,而重发其汗, 虚虚之祸,可胜言哉!昔仲景云:“亡血家不可发汗。”丹溪云:“产后切不可发表。”
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产后编上卷 49 二先生非谓产后真无伤寒之兼症也,非谓麻黄汤、柴胡汤之不可对症也,诚恐后辈 学业偏门而轻产,执成方而发表耳。谁知产后真感风感寒,生化中芎、姜亦能散之 乎。 加味生化汤 治产后三日内发热头痛症。 川芎 防风各一钱 当归三钱 炙草四分 桃仁十粒 羌活四分 一本无桃仁,有黑姜四分。 查刊本去桃仁,然必须问有块痛与否,方可议去。服二帖后,头仍痛,身仍热,加白芷八 分、细辛四分;如发热不退,头痛如故,加连须葱五个、人参三钱。产后敗血不散,亦能作寒作 热,何以辦之?曰:时有刺痛者,敗血也;但寒热无他症者,明阳不和也。刺痛用当归,乃和血 之药;若乃积血而刺痛者,宜用红花、桃仁、归尾之类。 类伤寒三阴症 潮热有汗,大便不通,毋专论为阳明症;口燥咽干而渴,毋专论为少阴症;腹满 液干,大便实,毋专论为太阴症;又汗出谵语便闭,毋专论为肠胃中燥粪宜下症。数 症多由劳倦伤脾,运化稽迟,气血枯槁,肠腑燥涸,乃虚症类实,当补之症。治者勿 执偏门,轻产而妄议三承气汤,以治类三阴之症也。间有少壮产后妄下,幸而无妨, 虚弱产妇亦复妄下,多致不救。屡见妄下成膨,误导反结。又有血少,数日不通,而 即下致泻不止者,危哉!《妇人良方》云:产后大便秘,若计其日期,饭食数多,即用 药通之,祸在反草。必待腹满觉胀,欲去不能者,反结在直肠,宜用猪胆汁润之。若 日期虽久,饮食如常,腹中如故,只用补剂而已。若服苦寒疏通,反伤中气,通而不 止,或成痞满,误矣! 养正通幽汤 治产后大便秘结类伤寒三阴症。 川芎二钱半 当归六钱 炙草五分 桃仁十五粒 麻仁二钱(炒)肉苁蓉 (酒洗去甲)一钱 汗多便实,加黄芪一钱,麻黄根一钱,人参二钱;口燥渴,加人参、麦冬各一钱; 腹满溢便实,加麦冬一钱,枳壳六分,人参二钱,苁蓉一钱;汗出谵语便实,乃气血虚 竭,精神失守,宣养荣安神,加茯神、远志、苁蓉各一钱,人参、白术各二钱,黄芪、白 芷各一钱,柏子仁一钱。 以上数等大便燥结症,非用当归、人参至斤数,难取功效。大抵产后虚中伤寒, 口伤食物,外症虽见头痛发热,或胁痛腰痛,是外感宜汗,犹当重产亡血禁汗。惟宜 生化汤,量为加减,调理无失。又如大便秘结,犹当重产亡血禁下,宜养正助血通 滞,则稳当矣。 又润肠粥 治产后日久大便不通。 芝麻一升研末,和米二合,煮粥食,肠润即通。 类中风 产后气血暴虚,百骸少血濡养,忽然口噤牙紧,手足筋脉拘搐等症,类中风痫
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50 傅青主女科 痉。虽虚火泛上有痰,皆当以末治之,勿执偏门,而用治风消痰之方,以重虚产妇 也。治法当先服生化汤,以生旺新血。如见危症,三服后,即用加参,益气以救血脱 也;如有痰火,少佐橘红、炒芩之类,竹沥、姜汁亦可加之,黄桕、黄连切不可并用,慎 之! 滋荣活络汤 治产后血少口噤,项强筋搐类风症。 川芎一钱半 当归 熟地 人参各二钱 黄芪 茯神 天麻各一钱 炙草 陈皮 荆芥穗 防风 羌活各四分 黄连八分(姜汁炒) 有痰,加竹沥、姜汁、半夏;渴,加麦冬、葛根;有食,加山查、砂仁以消肉食,神 曲、麦芽以消饭食;大便闭,加肉苁蓉一钱半;汗多,加麻黄根一钱;惊,加枣仁一 天麻丸 治产后中风,恍惚语涩,四肢不利。 天麻一钱 防风一钱 川芎七分 羌活七分 人参 远志 柏子仁 山药 麦冬各一钱 枣仁一两 细辛一钱 南星曲八分 石菖蒲一钱 研细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,清汤下六、七十丸。 一本來仁用一钱,细辛用四分,存参。 类 痉 产后开多,即变痉者,项强而身反,气息如绝,宜速服加减生化汤。 加减生化汤 专治有开变痉者。 川芎 麻黄根各一钱 当归四钱 桂枝五分 人参一钱 我草五分 羌活五 分 天麻八分 附子一片 羚羊角八分 如无汗类痉者中风,用川芎三钱,当归一两酒洗,枣仁、防风(保无份量)。 一本引用生美一片,枣一枚。 出 汗 凡分娩时汗出,由劳伤脾,惊伤心,恐伤肝也。产妇多兼三者而汗出,不可即用 敛汗之剂,神定而汗自止。若血块作痛,芪术未可逮加,宜服生化汤二、三帖,以消 块痛。随继服加参生化汤,以止虚汗。若分娩后倦甚,濈濈然汗出,形色又脱,乃 亡阳脱汗也。汗本亡阳,阳亡则阴随之,故又当从权,速灌加参生化汤,倍参以數 危,毋拘块痛。妇人产多开,当健脾以敛水液之精,益荣卫以嘘血归源,灌溉四肢, 不使妄行。杂症虽有自汗盗汗之分,然当归六黄汤不可治产后之盗汗也,并宜服加 参生化汤及加味补中益气二方。若服参芪而汗多不止,及头出汗而不至腰足,必难 疗矣。如汗出而手拭不及者,不治。产后汗出气喘等症,虚之极也,不受补者,不 治。 麻黄根汤 治产后虚汗不止。 人参二钱 当归二钱 黄芪一钱半(炙)白术一钱(炒)桂枝五分麻黄根 一钱 粉草五分(炒)牡蛎(研)少许 浮麦一大撮
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产后编上卷 51 虚脱汗多,手足冷,加黑姜四分,熟附子一片;渴加麦冬一钱,五味十粒。肥白 人产后多汗,加竹沥一盏,姜汁一小匙,以清痰火。恶风寒,加防风、桂枝各五分。 血块不落,加熟地三钱,晚服八味地黄丸。 山茱萸 山药 丹皮 云苓各八钱 泽泻五钱 熟地八钱 五味子五钱 炙 黄芪一两 炼蜜为丸。阳加于阴则汗,因而遇风,变为瘈疚者有之,尤难治。故汗多,宜谨 避风寒。汗多小便不通,乃亡津液故也,勿用利水药。 盗 汗 产后睡中开出,醒来即止,犹盗瞰人睡,而谓之盗开,非汗自至之比。《杂症论〉 云“自汗阳亏,盗汗阴虚”。然当归六黄汤又非产后盗汗方也,惟兼气血而调治之, 乃为得耳。 止汗散 治产后盗汗。 人参二钱 当归二钱 熟地一钱半 麻黄根五分 黄连五分(酒炒)浮小麦 一大撮 枣一枚 又方 牡蛎(燉细末)五分 小麦面(炒黄,研末) 一本牡蛎、小麦炒黄,各五分,空心调服。 口渴兼小便不利 产后烦躁,咽干而渴,兼小便不利,由失血汗多所致。治当助脾益肺,升举气 血,则阳升阴降,水人经而为血为液,谷入胃而气长脉行,自然津液生而便调利矣。 若认口渴为火,而用芩、连、栀、柏以降之:认小便不利为水滞,而用五苓散以通之, 皆失治也。必因其劳损而温之益之,因其留滞而满之行之,则庶几矣。 生津止渴益水饮 人参 麦冬 当归 生地各三钱 黄芪一钱 葛根一钱 升麻 炙草各四分 茯苓八分 五味子十五粒 汗多,加麻黄根一钱,浮小麦一大撮;大便燥,加肉苁蓉一钱五分;渴甚,加生脉 散,不可疑而不用。 遗 尿 气血太虚,不能约束,宜八珍汤加升麻、柴胡,甚者,加熟附子一片。
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52 产后编下卷 傅青主女科 误破尿胞 产理不顺,稳婆不精,误破尿胞膀胱者,用参、芪为君,归、芎为臣,桃仁、陈皮、 茯苓为佐,猪羊尿胞煎药,百服乃安。又方云,用生黄丝绢一尺,白牡丹皮根为末, 白芨末各二钱,水二碗,煮至绢烂如饴,服之,宜静卧,不可作声,名补脬饮,神效。 胞破,〈女科》下卷另有方;极妥且效。 患 淋 由产后虚弱,热客于脬中,内虚频数,热则小便淋涩作痛曰淋。 茅根汤 凡产后冷热淋并治之。 石膏一两 白茅根一两 瞿麦 白茯苓各五钱 葵子 人参 桃胶 滑石各 一钱 石首鱼头四个 灯心水煎,人齿末,空心服。 一本小注载:症由内虚,方用石青一两,无此治法,不可拘执陈方以致误人。一本石青作 一钱,无滑石。一作各等分。 又方 治产后小便痛淋血。 白茅根 仁麦 葵子 车前子 通草以上俱无份量 鲤鱼齿一百个 水煎服。亦人齿末。 按:齿末,疑均是鲤鱼齿。 便数 由脬内素有冷气,因产发动,冷气人胖故也。用赤石脂二两为末,空心服。 又方 治小便数及遗尿,用益智仁二十八枚为末,米饮送下二钱。 又桑螵散 桑螺蛸三十个 人参 黄芪 鹿茸 牡蛎 赤石脂各三钱 为末。空心服二钱,米饮送下。 泻 产后泄泻,非杂症有食泄、湿泄、水谷注下之论,大率气虚食积与湿也。气虚宜 补,食积宜消,湿则宜燥。然恶露未净,遠难骤燥,当先服生化汤二、三帖,化旧生 新,加茯苓以利水道,俟血生,然后补气以消食,燥湿以利水道,使无滞涩虚虛之失。 若产旬日外,方论杂症,尤当论虚实而治也。如痛下清水,腹鸣,米饮不化者,以寒 泄治;如粪水黄赤,肛门作痛,以热泄治之;有因饮食过多,伤脾成泄,气臭如败卵,
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产后编下卷 53 以食积治之;又有脾气久虚少食,食下即鸣,急尽下所食之物,方觉快者,以虚寒泄 治之。治法寒则温之,热则清之,脾伤食积,分利健脾,兼消补虚,善为调治,无失 也。产后虚泻,眠昏人不识,弱甚形脱危症,必用人参二钱,白术、茯苓各二钱,附子 一钱,方能回生。若脉浮弦,按之不鼓,即为中寒,此盖阴先亡而阳欲去,速宜大补 气血,加附子、黑姜以回元阳,万勿忽视。 加减生化汤 治产后块未消患泻症。 川芎二钱 茯苓二钱 当归四钱 黑姜五分 炙草五分 桃仁十粒 莲子八 枚 水煎,温服。 健脾利水生化汤 治产后块已除,患泻症。 川芎一钱 茯苓一钱半 归身二钱 黑姜四分 陈皮五分 我草五分 人参 三钱 肉果一个(制)白术一钱(土炒)泽泻八分 寒泻,加干姜八分;寒痛,加砂仁、炮姜各八分;热泻,加炒黄连八分:泻水腹痛, 米饮不化,加砂仁八分,麦芽、山查各一钱;泻有酸暖臭气,加神曲、砂仁各八分。脾 气久虚,泻出所食物方快,以虚寒论:泻水者,加苍术一钱以燥湿;脾气弱,元气虚, 必须大补,佐消食清热却寒药。弱甚形色脱,必须第一方,参、术、苓、附,必用之药 也。诸泻俱加升麻酒炒,莲子十粒。 完谷不化 因产后劳倦伤脾,而运转稽迟也,名飧泄;又饮食太过,脾胃受伤,亦然,俗呼水 谷痢是也。然产方三日内,块未消化,此脾胃衰弱,参、芪、术未可遽加,且服生化汤 加益智、香砂,少温脾气,俟块消后,加参、芪、术补气,肉果、木香、砂仁、益智温胃, 升麻、榮胡清胃气,泽泻、茯苓、陈皮以利水,为上策也。 加味生化汤 治产后三日内完谷不化,块未消者。 川芎一钱 益一钱 当归四钱 黑姜四分 炙草四分 桃仁十粒 茯苓一 钱半 一本当归作三钱,有枣一枚。 参苓生化汤 治产后三日内块已消,谷不化,胎前素弱患此症者。 川芎一钱 当归二钱 黑姜四分 炙草五分 人参二钱 茯苓一钱 白芍一 钱(炒)益一钱(炒)白术二钱(土炒)肉果一个(制) 泻水多,加泽泻、木通各八分:腹痛,加砂仁八分:渴,加麦冬、五味子;寒泻,加 黑姜一钱,木香四分;食积,加神曲、麦芽消饭面,砂仁、山查消肉食。产后泻痢日 久,胃气虚弱,完谷不化,宜温助胃气,六君子汤加木香四分,肉果一个(制)。 一本有莲子八枚,去心,枣三枚。 痢 产后七日内外,患赤白痢,里急后重频并,最为难治。欲调气行血,而推荡痢
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54 傅青主女科 邪,犹患产后元气虚弱;欲滋荣益气,而大补虚弱,又助痢之邪,惟生化汤减干姜,而 代以木香、茯苓,则善消恶舞,而兼治痢疾,并行而不相悖也。再服香连丸,以俟一、 二日后,病势如减,可保无虞。若产七日外,有患褐花色后重,频并虚痢,即当加补 无疑。若产妇禀厚,产期已经二十余日,宜服生化汤加连、芩、厚朴、芍药行积之剂。 加减生化汤 治产后七日内患痢。 川芎二钱 当归五钱 炙草五分 桃仁十二粒茯苓一钱 陈皮四分 木香 (磨)三分 红痢腹痛,加砂仁八分。 青血丸 治禁口痢。 香、连为末,加莲肉粉各一两半,和匀为丸,酒送下四钱。 凡产后三、四日后,块散,痢疾少减,共十症,开后依治: 一产后久泻,元气下陷,大便不禁,肛门如脱,宜服六君子汤,加木香四分,肉果 一个(制),姜汁五分。 二产后泻痢,色黄,乃脾土真气虚损,宜服补中益气汤,加木香、肉果。 三产后伤面食:泻痢,宜服生化汤,加神曲、麦芽。 一本神曲、麦芽下有各一钱。 四产后伤肉食,泻痢,宣服生化汤,加山查、砂仁。 五产后胃气虚弱,泻痢,完谷不化,当温助胃气,宣服六君子汤,加木香四分,肉 果一个(制)。 六产后脾胃虚弱,四肢浮肿,宜服六君子汤,加五皮散(见后水肿)。 七产后泻痢,无后重,但久不止,宜服六君子汤,加木香、肉果。 八产后赤白痢,脐下痛,当归、厚朴、黄连、肉果、甘草、桃仁、川芎。 九产后久痢色赤,属血虚,宜四物汤,加荆芥、人参。 十产后久痢色白,属气虚,宜六君子汤,加木香、肉果。 霍 乱 由劳伤气血,脏腑空虚,不能运化食物,及感冷风,所致阴阳升降不顺,清浊乱 于脾胃,冷热不调,邪正相搏上下为霍乱。 生化六和汤 治产后血块痛未除,患霍乱。 川芎二钱 当归四钱 黑姜 炙草 陈皮 藿香各四分 砂仁六分 茯苓一 钱 姜三片,煎。 附子散 治产后霍乱吐泻,手足逆冷,须无块痛方可服。 白术一钱 当归二钱 陈皮 黑姜 丁香 甘草各四分 共为末,粥饮送下二钱。 一本有附子五分。 溫中汤 治产后霍乱,吐泻不止,无块痛者可服。
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产后编下卷 55 人参一钱 白术一钱半 当归二钱 厚朴八分 黑姜四分 茯苓一钱 草豆 蔻六分 姜三片,水煎服。 呕逆不食 产后劳伤脏腑,寒邪易乘于肠胃,则气逆呕吐而不下食也。又有瘀血未净而呕 者,亦有痰气人胃,胃口不清而呕者,当随症调之。 加减生化汤 治产妇呕逆不食。 川芎一钱 当归三钱 黑姜 砂仁 藿香各五分 淡竹叶七片 水煎,和姜汁二匙服。 温胃丁香散 治产后七日外呕逆不食。 当归三钱 白术二钱 分1 前胡五分 藿香五分 黑姜四分 丁香四分 人参一钱 陈皮五分 炙草五 姜三片,水煎服。 石莲散 治产妇呕肚,心冲目眩。 石莲子(去壳,去心)一两半 白茯苓一两 丁香五分 共为细末。米饮送下。 一本有白术,无白茯苓,丁有作五钱,用者酌之。 生津益液汤 治产妇虚弱,口渴气少,由产后血少,多汗内烦,不生津液。 人参 麦冬(去心)茯苓各一两 大枣 竹叶 浮小麦 炙草 栝蒌根 大渴不止,加芦根。 一本人参一钱,麦冬、茯苓三钱,存参。 咳 嗷 治产后七日内,外感风寒,咳嗽鼻塞,声重恶寒,勿用麻黄以动汗;嗽而胁痛,勿 用柴胡汤;嗽而有声,痰少面赤,勿用凉药。凡产有火嗽,有痰嗽,必须调理半月后, 方可用凉药,半月前不当用。 加味生化汤 治产后外感风寒,咳嗽,及鼻塞声重。 川芎一钱 当归二钱 杏仁十粒 桔梗四分 知母八分 有痰,加半夏曲;虚弱有汗咳嗽,加人参。总之产后不可发汗。 知母一本作四分。 加参安肺生化汤 治产后虚弱,旬日内外感风寒,咳嗽声重有痰,或身热头痛 及汗多者 川芎一钱 人参一钱 知母一钱 桑白皮一钱 当归二钱 杏仁十粒(去皮 尖)甘草四分 桔梗四分 半夏七分 橘红三分 虚人多痰,加竹沥一杯,姜汁半匙。 《咳嗽论》中明示,纵有火嗽,在半月前,犹不得轻用凉药。垂戒兼严,而第一与第二方中,
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56 傅青主女科 均有知母,小注均有“外感风寒”云云。此必于既感之后,将蕴而为燥热,不得已而用之,小注 未及申明。如谓不然,苟初感即用此凉品,岂不与前论显为枘凿,读者须会前人微意,庶不致 用古方而自少权衡耳。 加味四物汤 治半月后干嗽有声痰少者。 川芎 白芍 知母 栝蒌仁各一钱 生地 当归各二钱 诃子二钱 冬花六 分桔梗四分 甘草四分 兜铃四分 生姜一大片 水肿 产后水气,手足浮肿,皮肤见光荣色,乃脾虚不能制水,肾虛不能行水也。必以 大补气血为先,佐以苍术、白术、茯苓补脾;壅满,用陈皮、半夏、香附消之;虚人,加 人参、木通;有热,加黄芩、麦冬以清肺金。健脾利水,补中益气汤;七日外,用人参、 白术各二钱,茯苓、白芍各一钱,陈皮五分,木瓜八分,紫苏、木通、大腹皮、苍术、厚 朴各四分:大便不通,加郁李仁、麻仁各一钱。如因寒邪湿气伤脾,无汗而肿,宜姜 皮、半夏、苏叶加于补气方,以表汗。 五皮散 治产后风湿客伤脾经,气血凝滞,以致面目浮虚,四肢肿胀,气喘。 五加皮 地骨皮 大腹皮 茯苓皮各一钱 姜皮一钱 枣一枚,水煎服。 又云:产后恶露不净,停留胞络,致令浮肿,若以水气治之,投以甘遂等药,误 矣!但服调经散,则血行而肿消矣。 调经散 没药(另研)琥珀(另研)各一钱 肉桂 赤芍 当归各一钱 上为细末。每服五分,姜汁、酒各少许,调服。 此方能训经治腹痛。 流 注 产后恶露流于腰、臂、足关节之处,或漫肿、或结块,久则肿起作痛,肢体倦怠。 急宜用葱熨法以治外肿,内服参归生化汤以消血滞,无缓也。未成者消,已成者溃。 葱熨法 用葱一握,炙热,捣烂作饼,敷痛处;用厚布二、三层,以熨斗,火熨之。 参归生化汤 川芎一钱半 当归二钱 炙草五分 人参二钱 黄芪一钱半 肉桂五分马 蹄香二钱 此症若不补气血,节饮食,慎起居,未有得生者。如肿起作痛,起居饮食如常, 是病气未深,形气未损,易治;若漫肿徽痛,起居倦怠,饮食不足,最难治。或未成 脓,未溃,气血虚也,宜服八珍汤;憎寒恶寒,阳气虚也,宜服十全大补汤;补后大热, 阴血虚也,宜服四物汤,加参、术、丹皮;呕逆,胃气虚也,宜服六君子汤,加炮姜、千 姜;食少体倦,脾气虚也,宜服补中益气汤;四肢冷逆,小便频数,肾气虚也,补中益
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产后编下卷 57 气汤加益智仁一钱。神仙回洞散治产后流注恶露,日久成肿,用此宜导其脓,若未 补气血旺,不可服此方。 膨胀 其人素弱,临产又劳,中气不足,胸膈不利,而转运稽迟。若产后即服生化汤以 消块止痛,又服加参生化汤以健脾胃,自无中满之症。其膨胀,因伤食而误消,因气 郁而误散,多食冷物而停留恶露。又因血虚大便燥结,误下而愈胀。殊不知气血两 虚,血块消后,当大补气血,以补中虚。治者若但知伤食宜消,气郁宜散,恶露当攻, 便结可下,则胃气反损,满闷益增,气不升降,湿热积久,遂成膨胀。岂知消导坐于 补中,则脾胃强,而所伤食气消散,助血兼行,大便自通,恶露自行。 如产后中风,气不足,微满,误服耗气药而胀者,服补中益气汤。 人参五分 当归五分 白术五分 白茯苓一钱 川芎四分 白芍四分 萝卜 子四分 木香三分 一本人参、白术俱作一钱,当归作二钱,有姜一片。 如伤食,误服消导药成胀;或胁下积块,宜服健脾汤。 人参 白术 当归各三钱 白茯苓 白芍 神曲 吴黄各一钱 大腹皮 陈 皮各四分 砂仁 麦芽各五分 一本人参、白术作二钱。 如大便不通,误服下药成胀,及腹中作痛,宜服养荣生化汤。 当归四钱 白芍一钱 白茯苓一钱 人参一钱 白术二钱 陈皮五分 大腹 皮五分 香附五分 苁蓉一钱 桃仁十粒(制) 块痛,将药送四消丸。屡误下,须用参、归半斤。 一本无桃仁。 证忡惊悸 由产忧惊劳倦,去血过多,则心中跳动不安,谓之怔忡;若惕然震惊,心中怯怯, 如人将捕之状,谓之惊悸。治此二症,惟调和脾胃,志定神清而病愈矣。如分娩后 血块未消,宜服生化汤,且补血行块,血旺则怔定惊平,不必加安神定志剂。如块消 痛止后患此,宜服加减养荣汤。 当归二钱 川芎二钱 茯神一钱 人参一钱 枣仁一钱(炒)麦冬一钱远 志一钱 白术一钱 黄芪一钱(炙)元肉八枚 陈皮四分 我草四分 姜煎。 虚烦,加竹沥、姜汁,去川芎、麦冬,再加竹茹一团;加木香,即归脾汤。 养心汤 治产后心血不定,心神不安。 炙黄芪一钱 茯神八分 川芎八分 当归二钱 麦冬一钱八分 远志八分 柏子仁一钱 人参一钱半 炙草四分 五味十粒 姜水煎服。
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58 傅青主女科 一本有元肉六枚。 骨 蒸 宜服保真汤,先服清骨散。 柴胡梅连汤 即清骨散作汤,速效。 柴胡 前胡 黄连 乌梅(去核)各二两共为末听用。再将猪脊骨一条,猪苦 胆一个,韭菜白十根,各一寸,同捣成泥,入童便一酒盏,搅如稀糊,入药末,再捣,为 丸如绿豆大,每服三、四十丸,清汤送下。如上膈热多,食后服。此方凡男女骨蒸皆 可用之,不专治产妇。 保真汤 黄芪六分 人参二钱 白术二钱(炒)我草四分 川芎六分 当归二钱 天 冬一钱 麦冬二钱 白芍二钱 枸杞二钱 黄连六分(炒)黄柏六分(炒)知母 二钱 生地二钱 五味十粒 地骨皮六分 枣三枚,去核,水煎服。 一本无麦冬、黄连。 加味大造汤 治骨蒸劳热。若服清骨散、梅连丸不效服此方。 人参一两 当归一两 麦冬八分 石斛八分(酒蒸)柴胡六钱 生地二两 胡连五钱 山药一两 枸杞一两 黄柏七分(炒) 先将麦冬、地黄捣烂,后入诸药同捣为丸,加蒸紫河车另捣,焙干为末,炼蜜丸。 一本麦冬、石斛俱作八钱,柴胡五钱,黄柏四分,酒炒。 心 痛 此即胃脘痛。因胃脘在心之下,劳伤风寒,及食冷物而作痛,俗呼为心痛。心 可痛乎?血不足,则怔仲惊不安耳。若真心痛,手足青黑色,且夕死矣。治当散 胃中之寒气,消胃中之冷物,必用生化汤,佐消寒食之药,无有不安。若绵绵而痛, 可按止之,问无血块,则当论虚而加补也。产后心痛、腹痛,二症相似,因寒食与气, 上攻于心,则心痛;下攻于腹,则腹痛,均用生化汤加肉桂、吴黄等温散之药也。 加味生化汤 川芎一钱 当归三钱 黑姜五分 肉桂八分 吴萸八分 砂仁八分炙草五 分 伤寒食,加肉桂、吴萸;伤面食,加神曲、麦芽;伤肉食,加山查、砂仁;大便不通, 加肉苁蓉。 腹 痛 先问有块无块。块痛,只服生化汤,调失笑散二钱,加元胡一钱;无块,则是遇 风冷作痛,宜服加减生化汤。 川芎一钱 当归四钱 黑姜四分 炙草四分 防风七分 吴萸六分 白蔻五
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产后编下卷 59 分桂枝七分 痛止去之。随伤食物,所加如前。 小腹痛 产后虚中,感寒饮冷,其寒下攻小腹作痛,又有血块作痛者,又产后血虚脐下痛 者,并治之以加减生化汤。 川芎一钱 当归三钱 黑姜四分 炙草四分 桃仁十粒 有块痛者,本方中送前胡散,亦治寒痛;若无块,但小腹痛,亦可按而少止者,属 血虚,加熟地三钱,前胡、肉桂各一钱为末,名前胡散。 虚 劳 指节冷痛,头汗不止。 人参三钱 当归三钱 黄芪二钱 淡豆豉十粒 生姜三片 韭白十寸 猪肾 二个 先将猪肾煮熟,取汁煎药八分,温服。 一本有或用猪胃一个,先将胃略煮后再煎汤煮药。 遍身疼痛 产后百节开张,血脉流散,气弱则经络间血多阻滞,累日不散,则筋牵脉引,骨 节不利,故腰背不能转侧,手足不能动履,或身热头痛。若误作伤寒,发表出汗,则 筋脉动荡,手足发冷,变症出焉。宜服趁痛散。 当归一钱 甘草 黄芪 白术 独活各八分 肉桂八分 桑寄生一钱 牛膝 八分 薤白五根 姜三片,水煎服。 一本无桑寄生。 腰痛 由女人肾位系胞,腰为肾腑。产后劳伤肾气,损动胞络,或虚未复而风乘之也。 养荣壮肾汤 治产后感风寒,腰痛不可转。 当归二钱 防风四分 独活 桂心 杜仲 续断 桑寄生各八分 生姜三片,水煎服。两帖后痛未止,属肾虚,加熟地三钱。 一本有川芎八分。 加味大造丸 治产后日久,气血两虚,腰痛肾弱。方见骨蒸条。 青娥丸 胡桃十二个 破故纸八两(酒浸,炒)杜仲一斤(姜汁炒,去丝) 为细末,炼蜜丸。淡醋汤送六十丸。 胡桃,一本作二十个。