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达生编
或问：何以知其胎死？日：面赤舌青，母活子死；面青舌赤，子活母亡；面舌俱
青，子母俱死。况死胎坠胀瘀痛，亦与常产不同。
胎衣不下
或问：胎衣不下何故？曰：总是临盆早之故。当产之时，骨节开张，壮者数日而
合，怯者弥月方合。今不待其开而强出之，故胎出而骨眼随闭，以致胞出不及耳。
又曰：闻此极恶之症，可以损命有请？日：不妨。不必服药，亦不必惊慌。若胞
衣不出，急用粗麻线将脐带系住，又将脐带双折，再系一道，以微物坠住，再将脐带
剪断。过三五日自痿缩干小而下，屡用有验。只要与产母说知，宽慰放心，不必惊
恐，不可听稳婆妄用手取。多有因此而伤生者，慎之慎之。
乳少
乳少者，血虚之故。如产母去血过多；又或产前有病，以及贫俭之家，仆婢下
人，产后失于调养，血脉枯槁；或年至四十，血气渐衰，皆能无乳。但服通脉汤，自能
有乳。若乱用川山甲、王不留行等物，往往不效。即或勉强打通，乳汁清薄，令儿不
寿，且损伤气血，产后多病，不久便干，反为不美。
格言
大全方日：妇人怀孕有七八个月生者，有一二年或至四年而后生者，不可不知。
杨子建产论，可谓详悉之极，予之所论，多本如此，但惜稍冗，而猝观之，安能得
其要乎。谨录伤胎一篇，亦足以尽之矣。
今有未产一月以前，忽然脐腹疼痛，有如欲产，仍却无事，是名试月，非正产也。
但未有正产之候，切不可令人抱腰，产母亦不可妄乱用力。盖儿身未顺，收生之妇
却教产母胡乱用力，儿身方才转动，却被产母用力一通，使儿错路，或横或倒，不能
正生，皆缘产母用力未当之所致。凡产母用力，须待儿子顺身，临逼门户，方始用力
一送，令儿生下，此方是产母之用力当也。若未到正产之候，而用力伤早，并妄服药
饵，令儿下生，譬如揠苗助长，无益而有害矣，此名伤产。
薛院使云：欲产之时，觉腹内转动，即当正身仰睡，待儿转身向下，时时作痛，试
捏产母手中指节，或末节跳动，方与临盆，即正产矣。
大旨云：大凡生产，自有时候，未见时候，切不可强服催生药。
又曰：切不可早坐草，以及令稳婆乱动手。
朱丹溪先生云：催生只用佛手散，最稳当，又效捷。
又云：产后以大补气血为主，虽有他症，以末治之。
方药
加味芎归汤 百试百验，万服万灵，万无一失，真神方也。
当归一两 川芎七钱 龟板（手大）一片（豬炙，研末）妇人头发如鸡蛋大（瓦上
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卷
下
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焙存性）
水二碗，煎一碗服。如人行五里即生。
薛云：死胎不下，系交骨不开。交骨不开者，阴气虚也，用此方立下如神。
又云：上舍某之妻，产门不开，两日未生，服此方—剂，即时而产。上舍传此方，
用之者无不效验。
佛手散 治六七个月后，因事跌磕伤胎；或子死腹中，疼痛不已，口噤昏闷；或
心腹胀满，血上冲心者，服之生，胎即安，死胎即下。又治横生倒产，及产后腹痛，发
热头痛，逐败血，生新血，能除诸疾。
当归五钱 川芎三钱
水七分，酒三分，同煎七分。
如横生倒产，子死腹中者，加马黑料豆一合，炒焦熟，乘热淬入水中，加童便一
杯煎服。少刻再服。
平胃散
苍术（米泔水浸，炒）厚朴（姜汁炒）陈皮以上各三钱 甘草一钱二分（炒）
水煎服。
生化汤 治产后儿枕痛，及恶露不行，腹痛等症。
当归六钱 川芎四钱 千姜五分（炒）桃仁五分（不可多）甘草五分（炒）
水一钟，童便一钟，煎服。若恶血已行，腹痛已止，减去桃仁，再多服数服不妨。
安胎方
黄耆（蜜炙）杜仲（姜汁炒）茯苓以上各一钱 黄芩一钱五分 白术（生用）五
分阿胶（蛤粉炒如珠）一钱 甘草五分 续断八分
胸中胀满，加紫苏、陈皮各五分，下红加艾叶、地榆各一钱，阿胶多加，引用糯米
百粒，酒二杯，水二杯，煎服。腹痛用急火煎。
安胎银苎酒 治妊娠胎动欲坠，腹痛不可忍，及胎漏下血。
苎根二两 纹银五两 黄酒一酒杯（如无苎之处用茅草根五两）
加水煎之。（乡村一时难有紋银五两，可借邻右首饰凑成之）
紫酒 治孕娠腰痛，酸软如折。
黑料豆三合（炒焦熱）
白酒一大碗，煎至七分，空心服之。
当归补血汤 大补阴血，退血虚发热如神。
黄書（蜜炙）一两 当归二钱
水二碗，煎一碗，一服立愈。分两不可加减。
华陀愈风散 治妇人产后中风口噤，手足抽掣，及角弓反张；或产后血晕不省
人事，四肢强直；或心头倒筑，吐泻欲死。
荆芥穗（除根不用，焙干研末）
每服三钱，童便调服。口噤则挑开牙关灌之。牙齿咬紧，则不研末，只将荆芥
以童便煎，放微温，灌人鼻中，其效如神。
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达生编
通脉汤 治乳少或无乳。
黄耆（生用）一两 当归五钱 白芷五钱
七孔猪蹄一对，煮汤吹去浮油，煎药一碗服之，覆面而睡，即有乳。或未效，再
一服，无不通效。
新产无乳者，不用猪蹄，只用水一半、酒一半，煎服。体壮者加好红花三五分，
以消悪露。
附
刊
周吕筌新增各条
孕妇食忌
前编所列忌食诸物，人皆知矣，尚有未备者，今特增入：兔肉（今子敏唇），鳖（今子
项短），水鸡（令子生澱），螃蟹（多致横生），雀肉（令子好淫），生姜（令子枝指），豆酱（令子
发哮）。
孕妇药忌
孕妇不宜乱服药，恐致误事。虽古方间有用大黄、干姜、半夏等味，必其病势使
然，所谓有病则病当之，原非得已也。然非精于医道，认证的确者，宁可小心，不可
妄投。兹录其易犯胎忌者于下。
丹皮 牛膝 苡仁 通草 麦 半夏 南星 干姜 桃仁 延胡 茜根
槐角 附子 肉桂 皂角 藜芦 大黄 刀豆 常山 乌头 天雄 红花 三棱
莪术 干漆 芒硝 麝香 巴豆
以上俱所当戒。虽丹皮、苡仁等味，不同巴豆芒硝之险峻，然亦能动胎，不可轻
用。至于班蝥、水蛭诸毒，又不待言矣。
产难急救
产难之厄，性命所系，至为危急。兹采薛立斋医案中治法数条，以备世用。
横生儿先露臂也，令产母正卧，以手徐推儿臂人，令其正直，复以中指摸其肩，
勿令脐带绊系即生。
一、逆生，儿先露足也。令产母正卧，以手徐推儿足人，少刻转正即生。
逆产，由转胎时未能忍睡，即行用力逼送所致。尚遇此事，即以绣针微刺儿足
跟，彼即上缩，令产母安睡，忍痛片刻，即顺生矣。
一、偏生，儿头偏在一边也。令产母正卧，以手徐摸儿头，扶正即生。
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附
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一、碍产，几头虽正，但不能下。因胎转时，脐带绊肩，用中指按儿两肩，理脱脐
带即生。
一、坐产，儿将欲出，因产母疲倦，久坐椅褥，抵其生路。急用巾带高悬，令产母
以手攀之，轻轻屈足良久，儿顺即生。
一、沥浆生（又名沥胞生），浆流一二日不产，或至数日，不必惊惶，切勿动手，惟
安睡俟浆流渐少，或流尽自生。有浆水流尽，气机仍阻，致胎干难产者，急用四物汤
药味二三斤，以大锅在房内煎熬，使药气熏蒸满房，口鼻吸受，内服加味芎归汤。一
服未效，少停片时，再进一服，连次服之，以生为度。用四物汤（当归、芍药、生地、芎
劳）。
一、子方生下，母即昏晕不省，此时药不及备，迟则不救，急用绸绢旧衣紧闭产
户，令知事妇女，曲膝抵住，勿使下面气泄；又令一人用手挽住发，一手扪住口，勿使
上面气泄，俟其消转方用医药。
死胎辨法
前编论胎生死，以舌验子，以面验母，俱于临产时辨认是已。其实易辨也，凡儿
在产门边，未死者，儿头必能伸缩；已死者必不动，即以手推亦不动。若未死，少拔
其发，必退入，此法更妙。
胎衣停住不下
前编所论胎衣不下，是言临盆太早，儿下骨节即闭，衣不下及。今言胎衣停住
不下，是为难产，致惊吓产母，气逆血滞，因而胎衣停住不下。倘或遇此，不必服药，
勿作声响，令产母静坐，取桂元肉数十个，或十数个亦可，煮汁半茶杯，服之即下。
胎衣不下，用草麻子七粒，捣烂涂产母脐内，衣出速即洗去，否则为害。或胞衣
不下有因临产寒闭者，有因恶露胀满停阻者，用产母鞋底烘热，自脐上至小腹，顺抹
十四次即下。或用红花三钱，煎汤服之，胀消衣下。
治产后肉线方
妇人产后，有垂出肉线，约长三四尺，触之痛引心腹欲绝者，系过于用力，或用
力太久之故。用老姜三斤（连皮捣烂），麻油二斤同姜拌匀炒干，先以熟绢四五尺，叠
作长方式，将肉线轻轻盛起盘曲作三围，纳人产户，乃以绢袋盛姜，就近票之，冷即
更换。熏一日夜，肉线可缩人大半，二日可以尽人。切不可令肉线断，断则难治矣。
又产后乳细长如肠，以草麻子一粒，研贴顶上。再以川芎、当归各斤许，一半锉
服，一半烧烟，令吸人口鼻，以愈为度。
千金不易牡丹方（治产后十三症）
当归三钱 川芎 生地各二钱五分 泽兰叶 香附（醋炒）益母草 延胡素
各一钱五分
产妇冒风，加防风、天麻各一钱。血晕，加五灵脂（醋炒）、荆芥穗（炒黑）各一钱。
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达生编
三四 后发热，加炮姜（炒票）、人参、黄芪各一钱。心膈迷闷，加陈皮、枳壳、砂仁各
一钱。血崩加地榆、黑山栀、丹皮各一钱。咳嗽，加杏仁、桑皮、桔梗各一钱。死血
不行，腹硬，加红花、枳实、桃仁各一钱。饮食不进，加山查、麦芽各一钱。脾胃作
胀，加白术、茯苓、苍术、厚朴、陈皮、砂仁、枳壳各一钱。心神恍惚，加茯神、远志各
一钱。胎衣不下，加朴硝三钱。俱煎服。
神效催生方
紫厚朴（姜汁炒）七分 当归（酒洗）一钱五分 川贝母（去心炒）一钱 川芎一钱
五分 川羌活五分 枳壳（麸炒）六分 荆芥穗八分 析艾（醋炒）七分 生黄芪八
分兔丝子（净酒泡）一钱 甘草五分 白芍（酒炒）一钱五分（冬用一钱）
引加生姜三片，水三钟，煎八分。预服者，空心服之。如遇临产，及胎动不安，
并势欲小产者，皆随时热服。此方专治一切产疾，有胎即安，临产即能催生。倘怀
孕不拘月分，偶伤胎气，腰酸腹痛，甚至见红，势欲小产，一服即安，再服全愈。或有
十月满足，交骨不开，临盆费力，或儿死腹中，并横生倒产，七八日不下者，一服立
下。闻传方家十八代，并无大产小产之患，服者无不奇效，真神方也。
如遇产妇临盆，胎未下而衣包先下者，急用附子两许，切片炒热，用细绢包好，
放产妇两脚心，其胎立下。
一、新产未满月，不宜食枣。尝见一乡妇人分娩七日，有亲戚馈送枣实，妇以枣
能补人，每日煮食之，未及一月，两目青盲，不能见物，宜记之。
一、产妇每多食鸡。不知鸡食蜈蚣百虫，久则蓄毒，倘或误中，可以殒命。如必
食者，须用嫩母鸡方可。
一、妇新产后，四十九日不宜交合。若旬日内犯之，命必不保。为其夫者，宜知
戒忌。
新产不宜梳头洗面，尤忌洗足，恐招受风湿。
产后服药，最忌寒凉，法当和平调治。
保婴碎事
初生保护
梦生方 初生不能发声谓之梦生，切不可断脐，以绵衣包儿，用大油纸拈烧脐，
待气回方可断也。
又方：将包衣连带用火我，令暖气人儿腹。取一猫，用青布裹头，令一伶俐女人
拿住猫头，向儿耳边以口重咬猫耳，猫大叫一声，儿即醒矣。初生不啼，是肛门为脂
皮所塞，用簪通开。《外台秘要》云：儿生不啼，由产难少气也。取脐带向身却捋之，
令气人腹，仍呵至百度，自啼矣。又以葱白徐徐鞭之，亦妙。菖蒲捣生汁，入口即
活。生儿啼声不出，及声不转者，舌下有膜如石榴子，或口中上腰有泡，速以指爪摘
断之，用苇刀割之亦可，徽有血出即活。若血出多者，烧断发同猪脂涂之。小儿因
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附刊
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产难、产下不啼，微有气者，以本父母真气度之即活。
拭口法 婴儿在胎，口有热物，盖胎毒也。生下啼声未出，急用软帛或绵裹指
拭尽，贵在神速，迟则咽下，即伏疮疹之根矣。
甘草法 凡孕妇临产，预办金银花、生甘草煎汤，用绵裹蘸，令儿晚之，以吐出
恶物为佳。若服一蚬壳不吐，即不須服。不问小儿虚实，皆可服之。
藏衣法 凡年游白虎神在太岁后一位，如太岁在卯，则白虎在寅，若产及藏衣
犯之，子母皆不利。
断脐法《产家要诀〉云：儿出胎。洗后方断脐带，则不伤水生病。断脐须捋汁
令尽，否则寒湿入腹，或作脐风。又须于近脐四五寸断之，以线扎紧，以绵包裹。如
或天时寒泣，坐草艰难者，先扎脐带，以油纸拈点火烧断，令绥气人儿腹中，此又为
回生起死之妙法。近用蕲艾炙脐亦妙。缪仲淳广笔记云：儿初生脐带留令稍长，三
朝用面和水成薄饼置儿腹，穿脐带于面上，用艾火炙脐带近脐处，或三炷，或五七
炷。须下帐避风，我毕，仍将脐带扎好，听其自脱。至七日方脱者，元气足也。凡儿
生下，每日夜用软绢蘸清汤或苦茶，搅儿口内。如齿边有白点，即以指爪或细针挑
破，取桑树内汁，滤清涂之，永无惊风撮口之患。须用生犀角及真羚羊角，磨和蜜汁
饮之，有效。急则用大黄二钱、甘草二钱煎服。
口啡方 葱白一寸，破四片，乳汁蒸，灌之。
浴儿方 北方生子，多不洗浴，初生下但以旧绵拭净，直至三四岁，出痘后方
浴。或于大小便处略以水揩抹之，故北方人较南方壮实，不徒风气然也。若必欲
浴，取益母草五两，剉细煎滚汤，温浴之，不生疮疥，又可祛寒气风湿。〈产家要诀〉
云：儿初出胎，即于浴汤内人食盐少许，洗毕拭干，以腻粉一钱许研细，摩其遍身及
两胁，然后棚裹，既不畏风，又散诸气。《保生要方》云：小儿初生，急切洗水未到，
且以绵案包裹，大人怀中令暖，浴后仍当如此。虽暑月，绵絮亦宜以渐去之，乍离母
腹，未可冒寒气也。
乳儿方《保生要法》云：小儿初生，若多睡，勿强与乳，自然长而少病。《颅卤
经》云：夏月盛热时，乳母浴后，便与儿乳，使儿成胃毒、赤白痢，定息良久，再乳之可
也。母有娠，乳儿必患胎黄。母大醉，乳儿必患惊热。母伤饱，乳儿必患喘急。母
新房，乳儿必患疳瘦。母大怒，乳儿必患癫狂。母新吐，乳儿必患虚赢。〈琐碎录〉
云；儿睡，忌乳母鼻风吹卤门，成风疾。
哺儿方 葛氏《肘后方》云：儿生三日，应开腹助谷神，壮胃气，用粟米煮熟，研
如乳汁，与儿大豆许，慎不可与杂药。乳后不得与食，哺后不得与乳。乳食相并，难
以克化，大则成癖，小则成积，疳气自此始矣。或云：小儿无伤乳法，即乳满而溢，亦
不为害，惟与食相并，则乳裹食不化，遂结成痰癖，是伤食非伤乳也。故小儿以乳为
主，三岁后方可食糕粥，五岁后方可食荤腥，则一生永无脾胃之疾。而孙真人、葛
氏、巢氏、圣济经皆云：三日即当用哺，以助谷神，导肠胃，是在细审儿之虚实而调剂
之。
护儿方 巢氏《病源》云：小儿始生，肌肤未实，宜单衣，不宜暖衣。暖则筋骨缓
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达生编
弱，易发疮疡。宜旧絮，不宜新绵，新则汗出表虚，易受寒邪。宜见地气，尤宜见风
日。不见地气风日，则肌肤柔软，易得损伤。尝见富贵之家，重裀叠被，日在怀抱
中，虽数岁亦未能行。而田舍小儿，终日暴露，或饥或寒，绝无他病。岂贵贱之理有
异哉。《小儿精要）云：初生小儿不可用油腻手柳裹，春忌覆顶、露足；夏忌饮冷食
冰，冬忌火烘衣被。要得小儿安，常受饥与寒，真至言也。又云：小儿肠胃脆窄，若
稠粘干硬，酸威辛辣，及一切鱼肉水果，面食煎炒难化之物，皆宜禁绝。妇人无知，
长其啼哭，无所不与，积成痼疾，虽悔何及。语云：惜儿须惜食，记之记之。《养子真
诀》云：吃热莫吃冷，吃软莫吃硬，吃少莫吃多。真妙法也。
夜啼方 初生夜啼，用灯花烧灰涂乳，或用灯花四五个，捻烂，以灯心汤化下即
安。又鸡粪涂儿脐中，极佳，男雌女雄。
又方，并边草或鸡窠中草，安母卧席草，勿令母知亦效。又蝉蜕七个，用下半截
为末，薄荷汤人水酒少许调服。
客忤方 明雄黄一钱，乳香五分，麝一厘为末，用鸡冠血调服。又取放纸中蠹
鱼十个，焙枯为末，敷母乳头上，使儿吃之，人咽立愈。又生人忤者，即取来人卤上
发十茎，断儿衣带少许，合烧研末，和乳与儿吃下即愈。又以连须葱头七个，花椒二
三十粒，熬水洗儿前后心、手足心，令出红粒子，抱取微汗即愈。
预防要儿脐风马牙简验神方
枯矾二钱五分 硼砂五分 冰片五厘 麝五厘
上药称准，共为极细末，凡婴儿下地洗过，即用此末代矾掺脐眼上，每日换尿布
时，仍掺之。摻完此末一料，永无脐风等症。
小儿杂症
治小儿初生，遍身无皮，但是红肉，宜速以早米粉干扑，候生皮方止。
治小儿初生，大小便不通，腹胀欲绝者，急令妇人以温水漱口，咂儿前后顶心、
并脐下手足共七处，每一处吮三五次，频激口咂，取红赤为度，须自通。否则难
救。又用葱汁、人乳各半，调匀抹儿口中，须臾即通。
治小儿口出白沫，四肢冰冷，最为恶候。看儿牙龈上有小泡子如粟米状，以绢
表手指，蘸热汤轻轻擦破，即安。
治胎毒重舌马牙，牙根肿胀，不能食乳，用桑树日出时，用刀砍二三下，少时其
浆立出，取浆和蜂蜜少许，涂之立愈。并治脐风鹅口，口舌生疮，神效。若初生小
儿，频频与看，勤敷桑汁，不然舌硬紧，渐至撮口，则难治矣。
治小儿重舌、木舌，乃舌下生舌也，切不可以刀剪伤之，宜用竹沥调蒲黄生末，
匀敷舌下，神效。或用发灰五分。
治小儿口疮，用吴茱萸末醋调，贴两脚心，移夜即愈。又方：生白矾为末，水调
摊纸上，貼脚心，方贴上，再以水湿之。又方：荸荠烧存性，研末掺之。
治小儿口角烂疮，用乱发烧灰为细末，猪脂调敷。燕窠泥亦好。
治小儿月蚀耳、疳疮，用胡粉和东方壁土为末敷之。
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附刊
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治小儿耳内黄水，浓汁臭烂，用水龙骨（即船底陈补石灰一两，研细末）、丽砂二钱
五分研细，共和匀，用少许，以鹅毛管吹人耳中数次。
治小儿耳边、鼻下赤烂，用黄丹二钱，煅令赤色，绿豆粉一钱，白矾一钱飞过，睡
调敷。
治小儿头骨缝开不合，名曰解颅，用蛇蜕炒焦为末，猪颊骨中髓，调敷顶上，日
三次。
治小儿头上软疖，用枯白矾为末，清油调敷。又方：用桃树上不落干桃子烧灰，
清油调敷。
治小儿头上疮，及浸淫疮，并急疳，用芝麻生嚼涂。
治小儿甜疮，多生于面部、两耳前，令母口中嚼白米成膏子，临卧涂之，三五次
愈。
治小儿眉炼头疮，用小麦不拘多少，烧令黑色存性，为末，以小油调敷之。
治小儿火丹，从背上头上起者，用瓦葱捣汁敷上。又方：用针刺红处出恶血。
或用寒水石为末，油调敷。
治小儿丹毒，用灶心土研细，以新汲水调涂，干即易之。
治小儿卒得瘭疮，用赤烂牛粪，烧灰研细敷上。
治小儿奶癣疮，大枫子肉五钱、黄柏五钱、蛇床子二钱五分、枯矾一钱、雄黄一
钱、轻粉一钱三分，共为末，腊猪油调擦。又方：川贝母二钱，金银花二两，为末，炼
蜜为丸，重一钱，开水下。
治小儿胭脂火眼，用草麻子去皮，研烂，并诱铁磨水，于红处周围圈之，候干，再
随处圈涂之。
治小儿小便肿，用韭菜地上蚯蚓屎，火煅，以碗合地上出火气，为末，清油调敷。
治小儿肾囊肿，多因坐地上受风湿，或虫蚁吹所致，用蝉螁两钱，水一盏，煎汤
洗肿处二三次。
治小儿脐眼肿，用荆芥水洗脐，后用葱叶一片，火上炙过，地上出火气，以指甲
刮薄里叶，搭放肿处，次日便消。
治小儿一切虫痛，苦棟皮（向东者去白）、史君子肉（一半生，一半熟）、鹤虱（去土）、
芜荑槟榔、胡粉（炒）、雷丸，各一两，共为末，水叠为丸绿豆大，空心开水下。
治小儿吃黄土，用干黄土研细，浓煎黄连，作饼服。
治小儿受暑受凉，并一切痧症，使好剃头匠用力提捏脑后，见红紫色即愈。
小儿方要
青液散 治小儿重舌，口疮，垂痈，喉痹，马牙等症。
青黛一钱 朴硝一钱
冰片五分 牛黄五分
共为细末，敷患处。
泻青丸 治小儿肝火郁热，目赤肿痛，胎热胎风，烦热夜啼，伤风惊悸等症。
大黄（水酒浸透，蒸晒九次）龙胆草（甘草水煮、晒）山栀（姜汁浸炒） 羌活 防
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达生编
风当归川芎
上药等分为末，蜜丸，每重一钱，灯草汤调下。
保命丹 治小儿发热，痰漱脐风，撮口，噤风，风噤，口噤，惊痫，急慢惊风，夜啼
客忤等症，每服一丸。
明天麻一两 青黛一两 防风一两 川郁金一两 白附子（炒）一两 僵蚕一
两甘草一两 薄荷叶二两 胆南星（九转）二两 半夏（姜汁矶水制）二两 朱砂
（水飞净）五钱 全蝎（淘去盐水晒干）二两
麝香一钱
研末蜜丸芡实大，灯心金银器汤下。
羌活膏 治小儿风寒外感，内积发热，喘促，咳嗽，痰涎潮热，及搐掣状似惊风
者，第一良方。
人参三钱 羌活三钱 前胡三钱 钩勾藤三钱 川芎三钱 独活三钱 桔梗
五钱 地骨皮三钱 薄荷三钱 天麻五钱 甘草二钱（生）
蜜丸芡实大，每服一丸，姜汤下。每用四五分，作汤服亦可。
太和丸 治小儿内伤乳食，呕吐腹张，外感风寒，头痛发热等症。
紫苏叶一两 广皮一两 香附一两（酒漫、炒）羌活一两 炒苍术一两川芎
一两 枳壳一两（炒）山查一两 炒神曲一两 麦芽一两（炒）甘草五钱（生）
蜜丸芡实大，每服一丸，姜汤下。
大安丸 治小儿脾胃不和，伤食停饮，吐泻不思饮食等症。
山查六两（炒）神曲二两（炒）半夏二两（法制）茯苓二两
陈皮一两 连
翘一两（去心 ）菜菔二两（炒）白术四两（漂炒）麦芽二两（炒）
共为细末，炊饼研末打糊为丸，用姜汤调服，或白汤下。
秘方肥儿丸 治小儿五疳，脾胃虛弱，丁奚哺鐸，瘦弱有虫，疳泻疳痢，无不立
效。
淮山药四两（炒）白术三两（漂炒）莲肉三两（去心蒸）扁豆三两（去皮炒）
史君肉二两（微炒）谷虫三两（淘净）秦归三两 茯苓三两 杭白芍三两（酒炒）
陈皮二两 炙草二两 胡连一两（姜汁炒）山查肉三两（炒）神曲三两（炒）麦
芽三两（炒）桔梗一两五钱（去心炒）
上药共为细末，蜜丸米饮下。
锅焦丸 小儿常用，健脾消食。（锅焦即锅底焦饭，俗名锅粑也）
锅焦（炒黄）三斤 神曲（炒）四两 砂仁（炒）二两 山查（蒸）四两莲肉（去心）
四两 鸡肫皮（炒）一两
共为细末，加白糖、米粉和匀，焙作饼用。
养元粉 糯米一升（炒黄为粉）山药（炒）四两 查肉（炒）二两 建莲（去心）二
两芡实（炒）二两 川椒（去闭口，炒出汗）二钱 党参七钱五分 於术七钱五分（土
炒）白茯苓三钱 甘草二钱（炙）
共为细末，和白开水调服，加糖亦可。
保婴经验第一简昮良方
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附刊
17
金银花一钱 红花一钱 桃仁一钱 生地一钱 芥穗一钱 赤芍一钱 当归
一钱 甘草五分
以上八味，秤足，用水二茶杯，煎至一酒杯，再用小儿落下脐带约二三寸，炭火
瓦上焙干，忌用煤火，研末入药，尽日内与小儿服完。头一日服药，次日出痘，三日
收功，不灌脓，亦不结痴。在小儿初生十二日外，十八日内服之有效。过十八日不
验矣。
余官直隶八载有余，屡见天行痘疹，为婴儿一劫，不能拯救，心实惨然。因遍考
医书，得稀痘方数种，依方施药，无如获效甚少。客秋因公访胡少泉司马，语及伊
孙，生甫十二日，适获此方，如法制服，次日即出痘。周身形色红活，与天花无异，三
日尽退，随又出疹，而小儿乳食如常。后司狱蒋君生子，十六日服之亦然。余心识
之，旋署后，闻居民有生育者，谕令依方配药，服之者无不立验。然犹虑胎痘难凭，
日久复出。比至冬间，各处天花盛行，殇者甚多，而服过此方者，竟不传染。可知痘
疹之发，由于胎毒所致，是以人人不免。今于小儿初生，胎毒尚浅，用脐带暨八味寻
常之药，均有益无损，一引必发，发无不透，且所发甚轻，更无遗毒复萌之患。屡试
屡验，诚为保赤第一神方。遂付梓以公于世，名日保婴简易良方。尚赖仁人善士，
广为流传，俾诸初生儿女，皆于十八日内如法服之。为方至简，为功甚巨，将举世婴
孩，咸登寿域，未始非济世之慈心，行仁之善术也。
保耍种痘奇方
小儿初生第一日去毒方，服此药下黄粪，于去毒后再以乳食之。如不下粪，再
照方服一二剂不妨，必下黄粪方可乳食，则免痘患。
桃仁 红花：
当归 黄连 赤芍 甘草以上各三分 生地 大黄以上各五分
用水杯半，煎一小杯，用棉蘸药噙儿口内，如吃乳状。
小儿月内种痘，自七日起，至十六日止，太迟不能出矣。于三日内，将所落脐带
剪寸余，包好阴干，至七日瓦焙研末，和煎好药内，法用水二茶杯，煎一大酒杯，再入
脐带末，其母先服三分之一，余尽与儿服。一日见苗，三日即退，其形如痘，随起随
落，不长浆，不结痂。亦有十日以内不及服者，则更立十日以外种痘第三方也。
十日内第二方 银花 红花 桃仁 芥穗以上各一钱 赤芍 生地 当归以
上各二钱 甘草五分
十日外第三方 银花 生地 归尾 赤芍 荆芥穗以上各二钱 甘草五分
水三茶钟，如前服。
稀疹奇方
丝瓜一个，风干，岁除日，瓦焙研，放地上出火气，以沸汤冲服。每岁如此，至三
四次，永除疹患。
小儿痘疹后结毒牙疳第一神方
建青黛一钱 西牛黄二分 人中白（煅）一钱 冰片三分 大珍珠五分 血余
炭一钱 回龙骨（瓦上煅炭）一钱 旧红毯子炭一钱 小红枣七枚（去核，每个入明雄
黄少许，煅炭）
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18
达生编
上药共研细末，用磁瓶收贮，勿令泄气。凡遇痘疹后走马牙疳，并皆治之。先
用冬青叶煎水漱净，再以此药干搽一二次即愈。
异授保婴奇方
婴儿生下对周取生军汁、甘草节汤，频频酌量与服，服至十日为度。此稀痘之
第一方也，且免婴儿胎惊、撮口、脐风、流火、牙疳等症。此方最为简便。
又异授稀痘神方
羌活 生地 黄柏 防风 麻黄 升麻（以上名五分称准）甘草 川连归
身各三分准 川芎 藁本 柴胡 甘葛 炒苍术 黄芩（酒浸炒）以上各二分 红
花 细辛 苏木 陈皮 白术（土炒）各一分 连翘五厘 淡茱萸五厘
上药二十二味，务将分厘称准于
立春、立夏、立秋、立冬前一日取水二杯，煎至一杯，露一夜，明早交节气时温
服。一年之内，必须服四剂，切不可剩余药，总不出痘。如服一二剂，出痘亦稀少。
我苏效验者不可数记。倘天阴，将药贮放檐下，或窗盘上亦可。
保婴稀痘柛验方
麝香五厘（择拣上好者用）朱砂一钱（拣择遗明者用） 大草麻子三十六粒（去壳
取肉，棒肥白者用）
先将朱砂研极细末，再入麝香研匀，后将草麻子肉加入，研成极细膏子，至端阳
午时，洁诚合制。用手指蘸药，搽小儿顶心、前心、后心、两手心、两脚心、两肘弯、两
膝弯、两夹肘窝，共十三处，量药均搽，约如钱大，俱要搽到，不可短少一处，亦勿使
药有余剩。如儿发长者，将顶心剃去一块，务使药贴皮肤，其力方到。搽后听其自
落，不可洗去。每药一料，止搽一儿，男女一样。搽一次出痘数粒，次年端午再搽一
次，止出一二粒，再次年端午搽一次，痘永不出。过周岁小儿，于七月七、九月九午
时，依前法搽之愈妙。闻传方家已十六世不曾出痘，不但稀也。
附载
保身延命行房忌日
正月初一日（天腊）初九日（玉帝圣诞）立春日（前一日名四鲍，此两日宜戒）十
五日（三元天官赐福圣诞）十六日（三元会勘，考察人间善恶）二十八日（人神在阴）
二月初一日（太阳升廠之辰）初三日（文昌帝君圣诞）十五日（太上老君圣诞）
十九日（观音大士圣诞）春分日（前一日名四离，此两日宣戒）社日 二十八日（人神
在阴）
三月初一日 初三日（玄天十帝圣诞）十五日（玄坛赵大元帅圣诞）二十八日
（同前）
四月初一日 初四日（文珠菩萨圣诞）立夏日（前一日名四绝，此两日宜戒）初八
日（释迦文佛圣诞）十四日（纯阳祖师圣诞）十五日（释迦如来成佛）十八日（紫微大
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附载
19
帝圣誕） 二十八日（同前）
五月初一日初五日（地腊）五月初五、初六、初七、十五、十六、十七、二十五、
二十六、二十七，名日九毒日，犯者大忌十三日（关圣帝君，降神）夏至日（前一日名四
离，此两日宜戒）二十八日（同前）
六月初一日 十五日 十九日（观音大士成道）、二十四日（雷祖圣诞） 二十八
日（同前）
七月初一日 初七日（道德腊）立秋日（前一日名四绝，此两日宣戒）十五日（中
元地官教罪圣誕）十六日（三元会勤，考察人间善恶）二十八日（同前） 三十日（地藏
王圣誕）
八月初一日 初三日（北斗下降，灶君圣诞）十八日（太阴期元之辰）二十七日
（北斗下降）二十八日（同前）秋分日（前一日名四离，此两日宣戒）社日
九月初一日（南斗下降之辰）初九日（斗丹元君圣诞）十五日 二十八日（同前）
十月初一日（民岁腊）初三日（三茅应化真君圣诞）立冬日（前一日名四鲍，此两
日宜戒）十五日（下元水官解厄圣诞）十六日（三元会勘，考察人间善恶） 二十八日
（同前）
十一月初一日 初四日（大成至圣孔子圣诞）十一日（太乙救苦天尊墨诞）十五
日冬至日（前一日名四离，此两日宣戒） 二十三日（南斗下降） 二十八日（周前）
十二月初一日 初八日（王侯腊）十五日 二十四日（司命灶神上天期玉帝，奏人
善恶） 二十八日（同前）除夕日（诸佛下降，采访人间善恶）
每逢甲子庚申日，父母诞日，祖先忌日，自身本命日，并大风大雾，迅雷暴兩，日
月薄蚀，大寒大暑，大醉大饱，远行劳乏，三光之下，俱当谨戒，犯者必不利。
胎神占忌
胎神所值之处切忌修动，犯者损身孕。
十二月胎神占：
正月（床）二月（户窗）三月（ ）四月（ ）五月（身床）六月（床 ）七
月（確磨）八月（户厕）九月（门房）十月（房床）十一月（灶）十二月（房床）
•十于日游胎杀
甲己（门）乙庚（確磨）丙辛（灶井厕）丁壬（仓庫）戊癸（房床）
十二支日游胎杀
子午（確）丑未（爾）寅申（灶）卯酉（门）辰戌（鸡栖）巳亥（床）
四季伤胎杀：春（子午）夏（丑未）秋（原成）冬（巴 ）
求嗣要诀
嗣息之艰、命也，而积德可以回天。然亦有男女不善调摄者。男子之要在固
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20
达生编
精，女子之要在调经。固精宜寡欲，调经先养性。今立二方于下：
济仁固精丸
熟地（砂仁酒拌，九蒸九晒）八两（砂仁须用二两） 枸杞（九蒸）山萸肉（酒蒸）菟
丝子（酒蒸）怀山药（乳蒸）以上各四两 白云苓（乳蒸）丹皮（酒蒸）各二两 北五
味（酒蒸）覆盆子（酒蒸）车前子以上各一两
炼蜜为丸，每早开水下四钱。
上方凡男脉左尺无力，或脉数有热，此水虚也，加金钗石斛六两（熬青入炼蜜
内）。如右尺无力，或脉迟厥冷，此火虚也，加肉桂一两、附子一两。如二尺俱弱，精
薄不能射远，此水火俱虛也，更加鱼鳔一两、鹿角胶二两（鹿茸更妙），用绵黄耆（斥数）
熬膏为丸。
济仁调经丸
熟地（砂仁酒拌酒蒸九晒）八两（砂仁须用二两） 当归（酒蒸）茺蔚子（酒蒸）于
白术（陈土炒）以上各四两 香附四两（醋、酒、姜汁、盐水，各炒一两）杭白芍（酒炒）
丹参（酒蒸）各三两 川芎（酒蒸）二两 真阿胶一两（蒲黄炒珠）
用益母草采新鲜者数斤炒、熬膏，加炼蜜和丸，每早开水下四钱。如经水先期，
脉数血热，加生地、丹皮。如经来过期，脉迟血寒者，加桂心、怀牛夕。如经行腹痛
拒按者，加元胡索。如腹有痞块，饮食满闷者，本方去熟地，加莪术。如食少气虚，
面少血色，四肢无力，本方减香附一半，加人参、黄耆、远志、茯神。
女胎转男
乾道成男，阳也；坤道成女，阴也。经水既净之后，一二日受胎者，多男，阳气胜
也；三四五日受胎者，多女，阴气胜也。昔人谓阴血后至，阳精先施，血开裹精者主
男；阴血先至，阳精后参，精开裹血者，主女。然有一法，交感后，女身宜侧向左卧，
左阳而右阴，此时未有形质，转移之机，全在于是。又方书载转女为男之法，或佩雄
黄，或束皮革，或暗藏雄鸡毛于席下，勿令本妇知，又或暗藏斧于床下，而系刃向下。
虽不必皆验，然亦事之有益无损者。总之积德者必生子。
宁坤至宝丹
黄芪（蜜炙）三两
；于术（土炒）二两 茯神心（乳浸）一两五钱 枣仁（炒）二两：
归身（酒炒）一两五钱 香附（制）二两 续断（酒炒）二两 白芍（酒炒）一两五钱 杜
仲（盐水炒）二两 条芩（酒炒）二两 枸杞（炒）二两 甘草（蜜炙）一两 北五味六钱
丹参（酒炒）一两五钱 大熟地四两 阿胶（蛤粉炒）二两 血余（不见火炼大块，无
秽气）二两
共为细末，蜜丸，朱砂为衣，金箔裹之，每丸三钱重，磁瓶收贮。
凡久不怀孕，气多血少，经脉不调，或腰痛，夜热心烦，饮食减少，每日莲子汤服
一丸。病愈即可得孕。经脉不调者，开水服之。
妊妇每月服十余丸，胎安。
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妇科玉尺
〔清〕沈金鳌撰
潘远根
整理
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整理说明
1
整理说明
《妇科玉尺》，成书于1773年，清 沈金鳌撰。沈金整（1717~1776
年），宇芊绿，晚年号尊生老人，江苏吴锡人。工诗文，中年以后致力医
学，著有《沈氏尊生书》72卷，含伤寒、杂病、妇科、幼科、脉学等，《妇科
玉尺》系该丛书中诸书之一。
全书6卷，共9大篇。卷一为求嗣、月经，卷二为胎前，卷三为小
产、临产，卷四为产后，卷五为带下、崩漏，卷六为妇女杂病。每篇先具
综述，详论各病因由，并采拮前人论述；次列脉法；继之以各病证之因、
证、治、方；末列方剂，以备临证选录。
书谓妇人之病以气病为首，因情之不畅而致血气乖戾，百病因之而
作。病之生有别于男子，而病之诊，则因男女有别，妇人兼诸多隐曲，亦
珠于男子。故详列各病各证之因由、前人之论述、治疗之方药，以为量
度妇人疾病之玉尺。其论证、治法、用方均较详细，于临床仍有很大参
考价值。
现存版本有清乾隆甲午刻本、清师俭堂刻本、清醉六堂刻本、清光
绪十七年辛卵（1891）苏州交通益记图书馆藏版《妇婴三书》丛书刻本、
清同治十二年甲戌（1874）湖北崇文书局《沈氏尊生书五种》丛书重印
本、科技卫生出版社1958年铅印本和1963年上海科学技术出版社铅
印本等，此次整理以科技卫生出版社1958年铅印圈点本为底本。
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2
妇科玉尺
自
序
尺者划分寸，量短长，取其准也。尺而以玉为之，分寸所划，坚久不
磨，尤准之准也。余窃思短长之数，必取准于尺，于物然，于病亦然，于
妇女之病更无不然。何则？妇女深居闺房，则情不畅；妇女见地拘局，
则识不开；妇女以身事人，则性多躁；妇女以色悦人，则心偏妒。稍有不
遂，即为忧思。忧思之至，激为怨怒。不知忧则气结，思则气郁，怨则气
沮，怒则气上，血随气行，故气逆而血亦逆。血气乖争，百疾于是乎作。
及其疾作，又苦不自知。即或知之，而幽私隐曲，又不肯自达，且多掩
蔽。于是其家一委之医，医一凭之脉，而此翕翕跳动之脉，欲藉以测妇
女幽私，达妇女隐曲，毫厘千里，贻祸不小，岂非妄意揣度，而未知用玉
尺以量之，且用玉尺以求得其准乎！昔者仓公诊女子，知其欲男子不
得，脉出鱼际一寸，是以玉尺量准者也。古来如仓公之医者不乏，亦皆
量以玉尺而能准者，举古人为法，求得其准焉。夫何幽私隐曲之不可达
哉。虽然言医之书甚繁，其不能读者无论，已有能读者，苟非识精见卓，
确有把持，将此纷纷聚讼者，何自援以为准？余故不惮参稽，著为妇科
六卷，所言诸病，必按脉切症，要于的当，不失幽私隐曲之所在。摘录前
人之语及方，悉皆至精至粹，百用百效者。以是而当，尺之分寸，庶几如
玉所划，坚久不磨，取以量妇女病，应芜不得其准之准者欤。
乾隆甲午清明前二日无锡沈金鳌自书
凡
例
一、妇女病倍多于男子，其原不外经产崩带数大端，故是书篇目，
虽止有九，而一切病，皆统于是矣。
一、每篇正文，皆充类至尽，似无遗症，然病变无方，或有未备者，又
当临时裁度，因势酌方，不可拘泥。岳武穆云：运用之妙，存乎一心。兵
法也，亦医法也。
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凡例
3
一、妇科书本言妇女病，若求嗣一款，则兼言男女，故列于首篇。
一、崩漏虽属血病，然非专由经也，前人往往杂于经病中，非是，余
故次于产后病下。
一、小产原是胎前之患，不得以大产小产递及，今列于临产前者，明
其病属于胎前也。
一、每篇正文后，前人论说，必择至精且当，归于一是者，然后采录，
期免矛盾之诮。
一、所采古方，除试验获效外，其余必取方药之性味，按合所主之
症，再四考订，果属针对不爽，才敢载笔；稍觉阻碍，即弃去。虽分量多
寡，亦必筹较，未敢轻心相掉，贻误将来也。
一、方有与症相合，本文及前论，却俱未引及者，亦附录备考，不肯
割爱云尔。
跃验
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卷一
求嗣
脉法⋯•
进火有法
择鼎有诀
男女情兴
絪缊有时
胎孕所由
炼精之法
秦桂丸辨
无子之由
治男女求嗣方
附前人效方
月经⋯
脉法：
月水不调
月闭
经血暴下
来止腹痛
血色痛块
热入血室
室女寡妇师尼
治月经病方
卷二
胎前
脉法
恶阻
••
胎动不安
胎漏⋯
妊娠伤寒
目录
1
录
1
1
2
3
3
3
4
4
4
5
6
8
9
9
10
11
11
12
12
13
13
20
23
24
24
24
25
孕痈
产前白带
预防难产
双胎品胎鬼胎
胎前不治症
逐月养胎方
受胎保护
治胎前病方
秦氏世传逐月养胎方
卷三
小产．
脉法
堕胎
治小产病方
临产．
脉法
产难
死胎
胞衣不下
•
催生法
临产斟酌
达生篇说
临产逐条要论
体无子借地法
治临产病方
附前人药方
卷四
产后
脉法
产后脉症总论
25
26
26
26
26
26
29
29
37
39
39
40
41
42
43
43
44
44
45
45
47
47
47
48
52
52
55
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第 905 页
2
虛极生风
感冒风邪
产后用药
产后要论
产后当知
治产后病方
卷五
带下
脉法⋯⋯
带下原由症治
治带下病方•
崩漏
脉法
妇科玉尺
•58
•58
•59
：60
：60
61
69
70
• 71
• 72
76
• 77
崩漏原由症治
治崩漏病方•
附录前人效方
卷
六
妇女杂病
脉法
虚劳原由症治
室女劳瘵
蓐劳症治
积聚癥瘕症治
乳疾形症：
治妇女杂病方
附录前人效方
78
79
82
83
跃發
訴乎制