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卷 - 1 卷 求 嗣 有夫妇，则有父子。婚配之后，必求嗣续固已，而求嗣之术，不越男养精，女养 血，两大关键。盖男精女血，因感而会，精成其子，万物资始于乾元也；血成其胞，万 物资生于坤元也。阴阳交媾，胎孕乃凝，理固然也。养精之法有五，袁了凡云：一须 寒飲，二须节劳，三须息怒，四须戒酒，五须镇味。盖肾为精府，凡男女交接，肾气必 为震动，肾动则精随以流，外虽未泄，精已离官，未能坚忍者，必有真精数点，随阳之 痿而溢出，故贵寡欲。精成于血，如目劳于视，则血于视耗，耳劳于听，则血于听耗， 心劳于思，则血于思耗，吾随事节之，则血得其养，故贵节劳。肾主闭藏，肝主疏泄， 二脏皆有相火，而其系上属于心，心君火也，怒则伤肝，而相火动，动则疏泄者用事， 而闭藏不得其职，虽不交易，亦暗流而潜耗，故贵息怒。酒能动血，人饮酒，则面赤 手足红，是扰其血而奔驰之也，血气既衰之人，数月保养，精得稍厚，然使一夜大醉， 精随荡矣，故贵戒酒。浓郁之味，不能生精，淡泊之味，乃能补精。盖万物皆有真 味，调和胜，则真味衰，不论腥素，但煮之得法，自有一段冲和恬淡之气。盖人肠胃 能啖食谷味，最能养精，故贵慎味。此其大要也。至于炼精有法，服药有方，宜五子 衍宗丸、阳起石丸、续嗣丹、温肾丸，则又当遵而行之。养血之法，莫先调经，其法方 另详经脉门。盖经不调，则血气乖争，不能成孕。每见妇人之无子者，其经必或前 或后，或气虚而多，或血虚而少且淡，或虚而行后作痛，或滞而将行作痛，及凝块不 散，或滞而挟热挟寒，至色成紫黑，皆当斟酌用药，直至积行滞去虚回，方能受孕。 娄全善治经不调，只一味香附末醋丸服之，谓为百发百中之剂，以能调气血也。然 或子官多冷，宜琥珀调经丸、暖宫丸、 斯丸、济阴丹。冲任多伤，宜温经汤、加味养 荣丸，并宜治之。若夫配合之强弱，男女之疾病，交会之禁忌，时日之协期，皆一一 不可忽。 脉法 《脉经》曰：男子脉微弱而涩，为无子，精气清冷也。妇人少腹冷，恶寒，少年者 得之为无子，年大者得之为绝产。肥人脉细，胞有寒，故令少子。色黄者，胸中有 寒。 《素问》曰：督脉生病，其女子不孕。注日：督与冲任并起于胞间也。龚信曰：求 嗣之脉，专责于尺。右尺偏旺，火动好色；左尺偏旺，明虚非福。惟沉滑匀，易为生 息。微涩精清，兼迟冷极。若见微濡，入房无力。女不好生，亦尺脉涩。陈氏士铎
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2 妇科玉尺 日：脉有十二经，不宜太过而数，数则热；不宜不及而迟，迟则寒。不宜太无力而虚， 乃正气正血虚也；不宜太有力而实，乃正虚而火邪乘以实之也。亦有男女上热下 寒，表实里寒，而未得孕者，宜睡时服凉膈药以清上，早服补药以温下，暂进升散药 以达表，久服厚味药以实里。又有女人气多血少，寒热不调，月水先后，白带频下而 无子者，皆当诊脉而以活法治之。 进火有法 孙思邈曰：进火之时，当至阴节间而止，不尔，则过子宫矣。盖深则少阴之分， 肃杀之方，何以生化？浅则厥阴之分，融和之方，故能发生。所以受胎之处，在浅而 不在深也，非月经往来后，皆不可用事。惟经后一日男，二日女，三日男，此外皆不 成胎。大风雨，大寒暑，阴晦，日月蚀，皆不可交接，所生男女痴聋，四体不完。《万 全》日：诀日，玉湖须浅泛，重载却成忧，阴血先参聚，阳精向后流，血开包玉饌，平步 到濂洲。浅泛者，即《素女论》所谓九浅一深之法也。盖男女交媾，浅则女美，深则 女伤，故云重载即成忧。又曰，《养生经》云：交合之时，女有五伤之候：一者阴户尚 闭不开，不可强刺，刺则伤肺；二者女兴已动欲男，男或不从，兴过始交，则伤心，心 伤则经不调；三者少阴而遇老阳，玉茎不坚，举而易软，虽人不得摇动，则女伤其目， 必至于育；四者经水未尽，男强逼合，则伤其肾；五者男子饮酒大醉，与女交合，茎物 坚硬，久刺不止，女情已过，阳兴不休，则伤腹。五伤之候，安得有子？又曰：未交之 时，男有三至，女有五至。男子三至者，谓阳道奋昂而振者，肝气至也；壮大而热者， 心气至也；坚劲而久者，肾气至也，三至俱足，女心之所悦也。若痿而不举，肝气未 至也；肝气未至而强合，则伤其筋，其精流滴而不射矣。壮而不热者，心气未至也， 心气未至而强合，则伤其血，其精清冷而不暖矣；坚而不久者，肾气未至也，肾气未 至而强合，则伤其骨，其精不出，虽出亦少矣。此男子求子所贵清心寡欲，以养肝心 肾之气也。女子五至者，面上赤起，眉靥乍生，心气至也；眼光涎沥，斜视送情，肝气 至也；低头不语，鼻中涕出，肺气至也；交颈相偎，其身自动，脾气至也；玉户开张，琼 液浸润，肾气至也。五气俱至，男子方与之合，而行九浅一深之法，则情治意美。其 候亦有五也，娇吟低语，心也；合目不开，肝也；咽干气喘，肺也；两足或屈或伸，仰卧 如尸，脾也；口鼻气冷，阴户沥出沾滞，肾也。有此五候，美快之极，男子识其情而采 之，不惟有子，且有补益之助。 择鼎有诀 万全日：骨肉莹光，精神纯实，有花堪用，五种不宜。一曰螺阴，户外绞如螺蛳 样旋入内；二日文阴，户小如箸头，只可通潮，难为交合，名日石女；三日鼓花，头绷 急似无孔；四日角花，头尖削似角；五日脉，或经脉未及十四而先来，或十五六而始 至，或不调，或全无。此五种无花之器，不能配合，焉能结成胎孕也哉。
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卷一 3 男女情兴 万全日：天地细组，万物化醇，男女媾精，万物化生。诚哉是言也。男女骨悦， 阴阳交通，而胚胎成矣。尝观周颂云：思媚其妇，有依其士，则夫妇亲爱之情，虽在 田野，未之忘也。故于衽席之间，体虽未合，神已先交，阳施阴受，血开精合，所以有 子。苟夫媚其妇，而女心未惬，则玉体才交，琼浆先吐，阳精虽施，而阴不受矣。妇 依其夫，而士志或异，则桃浪徒翻，玉露未滴，阴血虽开，而阳无人矣。阴阳乖离，成 天地不交之否，如之何其能生化万物哉。又曰：男女情动，彼此神交，然后行之，则 明阳和畅，精血合凝，有子之道也。若男情已至，而女情未动，则精早泄，谓之孤阳； 女情已至，而男情未动，则女兴已过，谓之寡阴。〈玉函经》云：孤阳寡阴即不中，譬 诸鳏夫及寡妇，谓不能生育也。 銦缊有时 衰了凡云：天地生物，必有细组之时，万物化生，必有乐育之时。猫犬至微，将 受孕也，其雌必狂呼而奔跳，以细组乐育之气，触之而不能自止耳。此天地之节候， 生化之真机也。《丹经》云：一月止有一日，一日止有一时，凡人一月经行一度，必有 一日细组之候，于一时辰间，气蒸而热，昏而闷，有欲交接不可忍之状，此的候也。 于此时逆而取之则成丹，顺而取之则成胎。其曰：三日月出庚。又曰：温温铅鼎，光 透帘帏，皆言其景象也。当欲情浓动之时，子宫内有如莲花蕊者，不拘经尽几日，自 然挺出阴中，如蓬蕊初开。内人洗下体，以指探之自知也，但含羞不肯言耳，男子须 预密告之，令其自言，则一举即中矣。 鳌按；此细组之时，交合成胎，亦偶然耳，非若经尽受胎之期为有准也。以其另成一法，故 录之以备用。 胎孕所由 孙思邈云：褚氏云：男女之合，二情交畅，阴血先至，阳精后冲（此所谓先后只在一 时辨之），血开裹精，精人为骨而男形成矣。阳精先入，阴血后参，精开裹血，血人为 本，而女形成矣。阳气聚面故男子面重，死必伏；阴气聚背，故女子背重，溺死必 仰；阴阳均，为非男非女之身，精血散分，成骈胎品胎之兆。父少母老，产女必赢；母 壮父衰，生男必弱。古之良工，首察乎此，与之补之，补赢女则养血壮脾，补弱男则 壮脾节欲；赢女宜及时而嫁，弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本，不可不察也。 董按：褚氏男女成形之说，最为精确。若东垣、丹溪辈以胎系之，偶左为男，属右为女，立 论忍未当，故弗录。 万全日：男子以精为主，女子以血为主。阳精溢泻而不竭，阴血时下而不愆，阴 阳交畅，精血合凝，胚胎结而生育滋矣。不然，阳施不能下应于阴，阴亏不能上从乎 阳，明阳牾，精血乖离，是以无子。味者不知此方，且推生克于五行，蕲补养于药 饵，以伪胜真，以人夺天，虽孕而不育，育而不寿者众矣。又日，求子者，男当益其精
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4 妇科玉尺 而节其欲，使阳道之常健；女当养其血而平其气，使月事之时下，交相培养，有子之 道也。又曰：妇人血经方绝，金水才生，此时子官正开，乃受精结胎之候，妙合太和 之时，过此佳期，则子官闭而不受胎矣。男女之分，各有要妙存焉。如月信方绝，一 三五日交合者成男，二四六日交会者成女，过此不孕。 鳖按，过期則于宫闭而不受胎，非子宫之闭，子宫之气闭也。 炼精之法 《保生书》曰：炼精者，全在肾家下手，内肾一窍名元关，外肾一窍名牝户。真精 未泄，干体未破，则外肾阳气，至子时而兴，人身之气，与天地之气两相吻合。精泄 体破，而吾身阳生之候渐晚，有丑而生者，有寅而生者，有卯而生者，有终不生者，始 与天地不相应矣。炼之之诀，须夜半子时，即披衣起坐，两手搓极热，以一手将外肾 兜住，以一手掩脐，而凝神于内肾，久久习之，而精旺矣。 秦桂丸辨 朱震亨日：医者昧于无子之起于何因，遂以秦桂丸之温谓可用，致受燔灼之祸。 何者？阳精之施，阴血能摄，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今妇人无子，率由血 少不足以摄精也。血少固非一端，然必调补阴血，使无亏欠，乃可成胎。何乃径用 热剂，煎熬脏腑，血气沸腾，经来必转紫黑，渐成衰少，始则饮食骤进，久则口苦而 干，病且蜂起，焉能成胎？纵然生子，亦多不寿。以秦桂丸能耗损天真之阴也，戒之 慎之。又曰：妇人无子者，多由血少不能摄精，俗医悉谓子官虛冷，投以辛热之药， 致祸不旋踵。或有服艾者。不知艾性至热，人火灸则下行，人药服则上行，多服则 致毒，咎将谁挽。 无子之由 陈士铎曰：凡男不能生子有六病，女不能生子有十病。六病维何？一精寒也， 二气衰也，三痰多也，四相火盛也，五精少也，六气郁也。精寒者肾中之精寒，虽射 入子宫，而女子胞胎不纳，不一月而即堕矣。气衰者阳气衰也，气衰而不能久战，以 动女之欢心，男精已泄，而女精未交，何能生物乎？精少者虽能入而精必衰薄，胞胎 之口大张，些少之入，何能餍足，故随入而随出矣。痰多者多湿也，多湿则精不纯 矣，夹杂之精，纵然生子，必致天丧。相火甚者，过于久战，女情已过，而男精未施， 及男精施而女兴寝，又安能生育哉。气郁者肝气郁塞，不能生胞中之火，则怀抱忧 愁，而阳事因之不振，或临炉而兴已阑，或对垒而戈忽倒，女子之春思正浓，而男子 之浩叹顿起，柴米之心难忘，调笑之言绝少，又何能种玉蓝田哉。故精寒者温其火， 气衰者补其气，痰多者消其痰，火盛者补其水，精少者益其精，气郁者舒其气，则男 之无子者可以有子，不可徒补其相火也。十病维何？一胞胎冷也，二脾胃寒也，三 带脉急也，四肝气郁也，五痰气盛也，六相火旺也，七肾水亏也，八任督病也，九膀胱 气化不行也，十气血虚而不能摄精也。胞胎之脉，所以受物者也，暖则生物，而冷则
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卷 一 5 杀物矣，纵男子精热而时人之，安能茹之而不吐乎。脾胃虚寒则带脉之间必然无 力，精即射人胞胎，又安能胜任乎。带脉宜迟不宜急，脉急者由于腰脐不利也，腰脐 不利则胞胎无力，又安能载物乎。肝气郁则心境不舒，何能为欢于床第？痰气盛者 必肥妇也，毋论身肥，则下体过胖，子宫缩人，难以受精，即或男甚健，鼓勇而战，精 射直入，而湿由膀胱，必有泛溢之虞。相火旺者过于焚烧，焦干之地，又苦草木难 生。肾水亏者子官燥涸，禾苗无雨露之濡，亦成萎黄，必有墮胎之患。任督之间，倘 有疝瘦之症，则物不能施，因外有所障也，膀胱与胞胎相近；倘气化不行，则水湿之 气，必且渗人胞胎而不能受孕。女子怀胎，必气血足而后能养，倘气虚则阳衰，血虚 则阴衰，气血双虚则胞胎下堕而不能升举，小产之不免也。故胞胎冷者温之，脾胃 寒者暖之，带脉急者缓之，肝气郁者开之，痰气盛者消之，相火旺者平之，肾气衰者 补之，任督病者除之，膀胱气化不行者助其肾气，气血不能摄胎者益其气血，则女之 无子者，亦可以有子，而不可徒治其胞胎为也。 治男女求嗣方 五子衍宗丸 治男子无嗣。 杞子九两 酒浸菟丝子七两 覆盆子五两 车前子三两 五昧子一两 蜜丸。酒下九十丸，临卧盐汤下五十丸。春丙丁已午，夏戊已辰戌丑未，秋癸 亥子，冬甲乙實卵日。 并须上旬晴日修合，忌僧尼寡妇孝服六畜不净之物。惯遗精者去车前，以莲子 代之。 阳起石丸 治丈夫精清精冷，是以无子。 阳起石（ 另研）菟丝子（酒制）鹿茸（酒蒸焙干另研）天雄（地）韭子（炒） 酒苁蓉各一两 覆盆子（酒浸）桑寄生 石斛 沉香 原蚕蝦（酒炙） 五味子各 五钱 酒煮糯米糊丸。空心盐汤下。 续嗣丹 丈夫无子宜服。 萸肉 天冬 麦冬各二两半 补骨脂四两 菟丝子 杞子 覆盆子 蛇床子 韭子 熟地各两半 龙骨 牡蛎 黄芪 当归 锁阳 山药各一两人参杜 仲各七钱半 陈皮 白术各五钱 黄狗外肾酥炙二对，为末，用紫河车一具蒸制，同门冬、地黄捣为丸。每百丸， 早晚各以盐汤酒任下。 温肾丸无子宜服。 熟地 萸肉各三两 巴戟二两 当归 菟丝子 鹿茸 益智仁 生地杜仲 茯神 山药 远志 续断 蛇床子各一两 蜜丸。酒下。精不固，倍鹿茸，加龙骨、牡蛎。 琥珀调经丸 治妇人胞冷无子，能令经正。 香附一斤（童便醋分溼九日，和熟艾四两再加醋五碗煮干）川芎 当归 白芍
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6 妇科玉尺 熟地 生地 没药各二两 琥珀一两 醋糊丸。艾醋汤下。 暖宮螽斯丸治妇人无子。 厚朴两二钱半 吴萸 茯苓 白芨 白蔹 白附子 石菖蒲 肉桂 人参 没药各一两 酒当归 细辛 乳香 酒牛膝各七钱半 蜜丸，酒下一二十丸，壬子日修合，一名壬子丸。 济明丹 治数经瞳胎，胞冷无子，皆冲任虚冷，胞内宿挟疾病，经不调，或崩带 三十六疾，致孕育不成，亦治产后百病。 苍术八两 香附 熟地 泽兰各四两 蚕退纸 人参 桔梗 石斛 藁本 秦艽 甘草各二两 当归 肉桂 干姜 细辛 丹皮 川芎各两半 木香 茯苓 京量（ ）桃核仁各一两 川椒 山药各七钱半 糯米（炒）一升 大豆黄卷 （炒）半升 蜜丸，每两作六丸。每丸细嚼，酒或醋汤下。 温经汤 治冲任虚，月经不调，或曾半产，瘀血停留，層口干燥，五心烦热，少腹 冷痛，久不受胎。 炮附子 当归等分 每咀片三钱，空心煎服。 加味养荣丸 治经来前，外潮内烦，咳嗽食少，头昏目眩，带下，血风血气，久无 子，及一切痰火等症，服之受孕，亦治胎动胎漏，常服可不小产。 熟地 当归 白术（炒）各二两 白芍 川芎 黄芩 香附各一两半 陈皮 贝母 麦冬 茯苓各一两 阿胶七钱 甘草五钱 黑豆（去皮炒）四十粒 蜜丸。酒下，忌猪血。 附前人效方 大黄丸 治带下百病无子。 川芎五两 大黄（切炒黑）柴胡 朴硝 干姜各一升 茯苓二两 川椒半两 蜜丸。先食服七丸，米饮下，加至十丸，以知为度。五日徽下，十日下血，二十 日下长虫及青黄汁，三十日病除，五十日肥白。 紫石英天门冬丸 治风冷在子宫，有子常堕，或始为妇，便患心痛，仍成心疾， 月水都未曾来，服之肥充，令人有子。 紫石英 禹余粮 天冬各三两 芜荑 乌头 肉桂 肉苁蓉 甘草 石斛 五味子 柏子仁 人参 泽泻 远志 杜仲各二两 川椒 卷柏 桑寄生 云母 石 石南 当归 乌贼骨各一两 蜜丸。酒下二十丸，加至四十丸，日二服。 资生顺坤丸 治女子寒多热少，久无乎。 四制香附一斤（去头末，取中末半斤）酒当归 土白术各三两 川芎 白芍 益母草 熟地 生地 茯苓 丹皮 黄芩 柴胡 臭椿根白皮各二两
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卷 ！ 7 醋糊丸。空腹淡醋汤下，食干物压之。 苍术导痰丸 肥盛妇人无子。 制苍术 便香附各二两 南星 半夏 枳壳 川芎 神曲各一两 飞滑石四 两 陈皮 茯苓各两半 姜汁浸，蒸饼丸。 韩飞 女金丹氵 治子宫虚寒不受孕。 白术 当归川芎 赤石脂白薇 丹皮 延胡索 人参 藁本白芍肉 桂没药 茯苓 甘草各一两 上除石脂、没药另研，余酒浸三日，培干为末，足十五两，香附醋授三日，略炒为 细末，亦取足十五两，节和蜜丸弹子大，磁瓶收。每取七丸，鸡未鸣下一丸，以茶清 激咽喉后细嚼，以酒或白汤下，咸物干果压之。服至四十丸为一剂，以经调受孕为 度。胎中三日一丸，百日止。 艾附暖宫丸 治同上。 香附六两（醋五升煮一日夜，打烂，勿作饼，慢火焙干）艾叶 当归各三两 川断 两半 关更 川芎 白芍j 黄芪各二两 生地一两 官桂五钱 醋糊丸。食远淡醋汤下。壬子日合，或天德合月德合，生气日虔制。 乌鸡丸 治妇人脾胃虚弱，冲任损伤，血气不足，经候不调，以致无子，服之屡 验。 白毛乌骨雄鸡一只 先以粳米喂七日，勿令食虫蚁，吊死去毛杂，以一斤为率， 生地、熟地、天冬、麦冬各二两入肚中，好酒十碗，砂罐煮烂，取出，再用桑柴火上焙， 去药，更以余酒淹尽，焙至枯焦。 杜仲 归身 川芎 白术 丹参 茯苓 破故纸 人参炙草（酒洗）肉苁 蓉（去蜂甲切片烘干）小茴香（徽炒）砂仁各一两 香附（醋漫三日焙干）四两 酒调面糊丸。每五十丸，空心饮酒或米饮下。 金凤衔珠丸 治月经不调，赤白带下，经病脐腹痛，小便白浊，阳事不举，遗精 等症。 蛇床子四钱 母丁香 肉桂 杏仁 白芨 吴萸 菟丝子 北细辛 薏苡仁 砂仁 牡蛎.川椒各三钱 康香少许 生蜜丸樱桃大。每用一丸，入炉柔存，多待先动其情，待药性行，方交。一月后 即有孕矣。 抑气丸 治妇人气盛于血，所以无子。寻常目晕头眩，膈满体疼，征仲，皆可 服。 香附 陈皮各二两 茯神 炙草各一两 每末三钱，不拘时白汤下。
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8 妇科玉尺 月经 经者常也。女子十四岁，任脉通而天癸至，任与冲遂为经脉之海，外循经络，内 荣脏腑，气血调和，运行不息，一月之间，冲任溢而行，月事以时下，此常经也。故 日：经贵乎如期。若来时，或前或后，或多或少，或月二三至，或数月一至，皆为不 调。不调则病作，甚至积而不行，则病更作。昔人谓经至，十年无男子合则不调，未 至十年，思男子合而不得，亦不调。不调则瘀不去，新误行，或渍而人骨，或变而成 肿，故云室女忧思积想在心，则经闭而痨怯者多。然亦有因脾胃伤损者，不尽可作 血凝经闭治也，只宜调养脾胃，脾气旺则能生血而经自通。亦有因饮食停滞致伤牌 胃者，宜消食健脾。若经来时，饮冷受寒，或吃酸物，以致凝积，血因不流，当以辛温 活血行气药通之，此经闭也。精神壮盛，阴血有余，偶感风寒，或食冷物，以致气滞 血凝而闭，宜以通气活血药导之，此气滞也。先天不足，或病后产后失于调理，以致 真阴亏损，火热煎熬，或阴虚火旺，肝不生血，或堕胎，及产多而亡血，或因久患潮 热，盗汗耗血，乃将成痨瘵之候矣，宜以滋阴养血清火药治之，此血枯也。故即血凝 之症，当有经闭、气滞、血枯三项因缘，未可概视，若专用攻伐，恐经不通而血反涸 也。至如痛经一症，乃将行经而少腹腰腿俱痛，此淤血，当于临经时血热气滞也，宜 以通利活血药调之。经病大端，不过如是，而其详则有可举者。如经水不调，所下 淡色似水者，血虚也，宜四物汤加参、芪、香附；腹痛加阿胶、艾；下血色紫而成块者， 热从火化而热血凝结也，或离经畜血所致，经水必下多或作痛，宜四物加苓、连、知、 柏、白芍。妇人室女月不调，血积坚如石者，受寒也，宜和血通经汤。妇女经不调 者，或由诸般气滞也，宜艾附丸。经不调先期而来者，血热也，宜四物加芩、连，或凉 血调经丸。经行先期腰腹发热者，亦血热也，宜凉血丸。经水不调，临行时先腹痛 者，气滞血实也，宜四物加延胡索、炒枳壳、薑术、木香、桃仁。月行时，口渴，吃水 多，心痞，喜呕，不进饮食者，脾病也，宜山栀汤。妇人年二十余，月来不匀，来时先 呵欠，腹隐痛，血色紫，食少无力者，弱也，宜黄连白术汤。经来紫黑色，一月二次， 或三次，不思饮食，口干而苦，发热者，血热妄行也，宜四君子汤加生地、当归、陈皮、 麦冬、白芍、木通、甘草。经来或不来，腹痛，喜食热物者，气痛也，宜半夏木通汤。 经来时，心神不宁，四肢微热，虚劳者，曾受惊也，宜菖蒲饮。临经时，或食生冷酸 涩，至膀胱小腹疼，腹饱闷者，血偶滞也，宜破结丸。经水后期而行者，血虚有寒也， 宜四物加黄芪、陈皮，或香附芎归汤。过期太甚，胶艾丸。经水过期色淡者，痰也， 宜二陈汤加川芎、当归。有痰占住血海之地，因而不来，目必渐昏，肥人多有之，是 痰碍经而不行也，宜星芎丸。经来十数日不止者，血热也，宜止血药中加山栀、柴 胡。经水来而不止者，气虚不能摄血也，宜补气固经丸。经水过多不止，平日肥壮， 不发热者，体虚寒也，宜姜棕散。经水过多不止，平日瘦弱，常发热者，由火旺也，宜 龟板丸。经来不止及血崩者，血溢也，宜必效散。妇人四十九岁，经当止，今每月𨚫 行过多，及五旬外，月事比少时更多者，血热或血不归经也，宜苓心丸、琥珀丸。妇
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卷一 9 人室女经闭，疼痛，或成血瘦者，淤积也，宜通经丸。经闭，或但不调，血块气痞腹痛 者，气血滞也，宜调经汤。或烦热，肢疼体痛，口干盗汗，嗜卧，经不调，寒热如疟，痰 嗽骨蒸者，血虚也，宜逍遥散；不愈，加味逍遥散。瘦弱人经闭者，血气受伤，或生育 多也，宜四物加红花、桃仁。又瘦人经闭者，或气滞也，宜通经丸、调经汤。经壅，身 体发虚，四肢无力，潮热骨疼者，内有气块也，宜苍术香附丸。经闭腹痛者，内结腹 痛也，宜归尾丸。经事不来者，血闭也，宜调经琥珀汤。经闭不来，或过月者，血不 调也，宜红花汤。经行后作痛者，气血虚也，宜八珍汤。妇人室女，七情伤感，至于 血并，心腹作疼，或连腹痛，或引背膂上下攻刺痛，血瘀作搐，或经不调，一切血气病 也，宜延胡索散。有血气发，来似刀刮搅肠胃，及心胸刺痛欲绝者，血气冲心也，宜 红花散。有游走至腰膂俱痛者，亦血气痛也，宜蓬术散。有上气冲心，变作于血气 者，血气久而不行也，宜丝瓜散。有干血痨者，忧思积想所致也，宜月红汤。有妇人 血黄者，血瘀病也，宜茄子散。其总治经水不调，或前或后，或多或少，及一切气食 等症，则惟四制香附丸，或丹参散为主。经病之烦多若此，然而有宜小心者，妇人二 三月经不行，宣用验胎法以验之，未可逮用攻伐通利之剂也。如果验之无胎，斯可 随症而通之。或至瘦弱身热，口干唇颊红色，下午尤甚，或先微寒，乃血枯经闭，阴 虚发热，将成痨瘵也，宜逍遥散。妇人之病，甚于男子，不益可信哉。 脉法 《脉经》曰：左手关上脉阴虚者，足厥阴经也，妇人病苦月经不利，腰腹痛。肝脉 沉之而急，浮之亦然，女人月事不来，时亡时有，得之少时有所坠堕。尺脉滑，血气 实，妇人经脉不利，宜服大黄朴硝汤，下去经血，针关元泻之。少明脉弱而微，微则 少血，寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血，脉来如琴弦，少腹痛，主月不利，孔窍生 疮。尺脉来而断续者，月水不利，当患小腹引腰痛，气滞上攻胸臆也，经不通，绕脐 寒疝痛。其脉沉紧，此由寒气客于血室，血擬积血为气所冲，新血与故血相搏，故 痛。肾脉微涩，为不月。李梴曰：浮涩，胁伤经不利；浮绝，精伤与经闭。又日，经病 前后，脉软如常，寸关虽调，尺绝痛肠。沉缓下弱，来多要防。微虚不利，间月何妨。 浮沉一止，或微迟涩，居经三月，气血不别。三月以上，经闭难当。心脾病发，关伏 寸浮。心事不足，左寸沉结。又曰：肾脉沉微，气虚也，女子崩带，经脉不调。 月水不调 陈自明日：妇人月水不调，由风邪乘虚客于胞中，而伤冲任之脉，损手太阳少阴 之经。盖冲任之脉皆起胞中，为经血之海，与小肠、心为表里，乳汁下为月水。然月 水乃经络之余，苟能调摄得宜，则经以时应矣。刘完素日：月水不调，则风热伤于经 血，故血在内不通。或内受邪热，脾胃虚损，不能饮食，荣卫凝涩，或大肠虚，变为下 利，流入关元，致绝子嗣。李杲曰：经不调，右尺脉按之空虚，是气血俱脱大寒症。 轻手其脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱症，阴火亦亡。见热症于口鼻眼，或渴，此皆 阴躁阳欲去也，用升阳举经汤，大升浮血气，补命门之下脱也。戴思恭曰：月水或前
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10 妇科玉尺 后，或多少，或欲来先病，或来而断续，皆曰不调，和气饮加香附五分。经来或不来， 皆腹痛，皆血不调也，欲调血先调气，四物加吴萸五分；痛甚，延胡索汤。然又恐感 外邪食积，宜详审，和气饮却能兼治。李梴曰：以期言之，对期者，性和血足易受孕， 差一二日不为害；以色言之，心主血，阴从阳，故红为正，虽不对期，而色正者易调。 或前后多少，或逾月不至，或一月再至，当归散、调经散、单丹参散。经前后痛，通用 交加地黄丸、七制香附丸。万全日：经不调有三，一脾虚，二冲任损伤，三痰脂凝塞。 胃为水谷之海，血气之母也，惟忧愁思虑，心气受伤，则脾气失养，郁结不通，腐化不 行，饮食减少，斯有血枯血闭，及血少色淡，过期，或数月一行也。又脾为血海冲任 之系，或嫉怒褊急，以伤肝气，致冲任失守，血气妄行，或血未行而妄合以动其血，或 经未断而即合，冲任内伤，血海不固，为崩为漏，有一月再行者矣。肥硕之人，青脂 充满，元室之户不开，或痰涎壅滞，血海之波不流，故有过期而经始行，或数月而经 一行，及为浊为带为经闭，为无子之病者矣。 月闭 陈自明日：或醉饱人房，或劳役过度，或吐血失血，伤损肝脾，但滋其化源，其经 自通。若小便不利，头眩腰背痛，足寒时痛，久而血结于内，变为癥瘦。若血水相 并，脾胃虚弱，壅滞不通，变为水肿。若脾气衰弱，不能制水，水浸肌肉，变为肿满。 当益津液，大补脾胃，方可保生。张从政曰：月不通者，经日胞脉闭也。胞脉者属 火，而络于脬中。今气上迫肺，心气不得下通也，茶调散吐之。吐讫，玉烛散、三和 汤、桂苓白术散，量虚实选用，慎勿服峻热药，致变肺痿骨蒸潮热，咳嗽咯脓呕血喘 逆，尿涩寝汗不已，渐至脉大形瘦，必不數。李杲曰：二阳之病发心脾，女子不月，其 传为风消，为息贲，死不治。妇人脾胃久虚，形赢气血衰，致经不行，病中消胃热，善 食渐瘦，液枯。夫经者、血脉津液所化，为热所烁，肌肉消瘦，时燥渴，血海枯竭，病 名血枯经绝，宜泻胃之燥热，补益气血，经自行矣。此症或经适行而有子，子不安， 为胎病者有矣。或心包脉洪数，躁作，时见大便秘涩，小便虽清不利，而经闭绝，此 乃血海干枯，宜调血脉，除包络中火邪，而经自行。《内经》所谓小肠移热于大肠，为 癥瘦，为沉。脉涩不利，则月事沉滞而不利，故云为癥瘕为沉也。或因劳心，心火上 炎，月事不来，安心和血泻火，经自行矣。故经云胞脉闭也。胞脉者属心而络于胞 中，今气上迫肺，心气不得下，故月不来也。又日，凡妇女之病，经水适断，俱作少阳 治之，伤寒杂病皆同。经云：身有病而有邪，经脉闭也。经脉闭者，尺中不至，胞脉 闭者，生化源绝，二者皆血病也，顾阴主之，厥阴病则少阳病矣。治法或实作大热， 或变成痨，脉有浮中沉之不同，故药有表里和之不一，察其在气在血，定其行阴行 阳，使大小得宜，轻重各当，则可万全。此少阳一治不可不知也。朱震享日：阴虚， 经脉久不通，尿涩体痛，四物加苍术、牛膝、陈皮、甘草；又用苍莎丸料加苍耳、酒芍 药为丸，就用前药吞下。经候微少，渐渐不通，手足烦疼渐瘦，潮热，脉徽数，四物去 芎、地、加泽兰三倍、甘草半分。王伦日：经不行，有由脾胃损伤者，不可便为经闭死 血，轻用攻破药，须审脾胃如何。若因饮食劳倦，损伤脾胃，少食恶食，泄泻疼痛，或
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卷一 11 因误服汗下攻伐药，伤其中气，致血少不行，只宜用白术为君，苓芍为臣，佐以黄芪、 甘草、陈皮、麦芽、柴胡、芎、归等，脾旺自能生血，而经自行。又有饮食积滞，致损脾 胃，亦宜消积补脾。若脾胃无病，果有血结，方可行血通经。李梴曰：经行时，余血 一点未尽，或外被风寒，湿冷暑热，或内伤生冷，七情郁结，为痰为癌，日血滞。或经 止后，用力太过，入房太甚，及食燥热，以致火动邪盛而精血衰，曰血枯。经后被惊， 血气妄行，上逆则从口鼻出，逆于身则水血相搏，变为水肿。恚怒则气血逆于腰腿 心腹背胁手足间，重痛，经行则发，过期则止；怒极伤肝，则有眩晕呕血瘰疬血风疮 疡等病，加之经血渗漏于其间，遂成窍穴生疮，淋沥不断，湿热相搏，遂为崩带。血 结于内，变为癫瘦。凡此变症百出，不过血滞血枯而已。但血滞血枯，俱有虚热，故 重则经闭不通，以滞枯分言之；轻则经不调，止言虚与热而已。总而言之，经水不 通，不出虚、热、痰、气四症，不调亦相似。则饮食调和，自然血气流通，更有凝滞，然 后可用红花当归散、紫献散、通经丸、导经丸之类，虚者只用当归散。通后又须养血 益阴，使津液流通，若以毒药攻逐，必死。又曰，经闭腹大，仅一月间便能动作，乃至 过期不产，或腹痛，必是虫症，雄砂丸主之。李时珍曰：经闭有有余不足二症，有余 者血滞，不足者伤肝。《素问》云：少时有所大脱血，或醉入房中，气郁肝伤，故月来 衰少，或不来，治之以乌贼骨四蘆茹一。此正血闭不足之病也。万全日：经闭而骨 蒸潮热，脉虚，用增损八物柴胡汤；热甚，服此不平者，加干姜灰神效。经闭发热咽 燥，唇干脉实者，四物凉膈散。张介宾曰：血枯血隔本不同，盖隔者阻隔，枯者枯竭， 阻隔者邪气隔滞，血有所逆也；枯竭者冲任亏败，源断其流也。凡妇女病损，至旬月 半载之间，未有不经闭者，正因阴竭所以血枯。枯之为义，无血而然，故或羸弱，或 困倦，或咳嗽，或血热，或饮食减少，或亡血失血，及一切无胀无痛无阻无隔，而经有 久不至者，皆血枯经闭之候。欲其不枯，无如养荣，欲以通之，无如充之（此誠要义）， 但使血行，则经脉自至。乃医者不论有滞无滞，多兼开导之药，其有甚者，则专以桃 仁、红花之类通利为事，岂知血滞者可通，血枯者不可通乎？是宜知之矣。 经血暴下 成无已曰：妇人年及五十以上，经血暴下者，妇人经血终于七七之数，数外暴 下，《内经》曰：火主暴速。亦因暴喜暴怒，忧结惊恐之致，切不可作冷病治，用峻热 药，必死，止可用黄连解毒汤以清于上，更用莲壳灰、棕灰以滲于下，然后用四物加 延胡索散，凉血和经之药是也。 来止腹痡 张从政曰：经来腹痛，由风冷客于胞络冲任，或伤手太阳少阴经，用温经汤、桂 枝桃仁汤；若忧思气郁而血滞，桂枝桃仁汤、地黄通经丸；若血结成块，万病丸。刘 完素日：气冲经脉，月事频并，脐下痛，芍药六合汤；若经欲来，脐腹绞痛，八物汤。 朱麗亨曰：经候过而作痛者，乃虚中有热也，经将来作疼者，血实也，四物加桃仁、黄 连、香附；临行腰疼腹痛，乃郁滞有瘀血，四物加红花、桃仁、蓬术、延胡、木香、香附，
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12 妇科玉尺 发热加黄芩、柴胡；紫色成块者热也，四物加黄连、柴胡；经行微少，或胀或疼，四肢 痛，四物加延胡、没药、白芷为末，淡醋汤下；经不调，心腹疼痛，只用芎归二味，名君 臣散；经欲行，脐腹绞痛，四物加延胡、槟榔、苦棟，木香减半。又曰：月候不调之中， 有兼疼痛者，或常时痛，或经前痛，血积也；或经后痛，血虚也；有兼发热者，或常时 热，积也；或经来时热，血虚有热也。王肯堂日：仲景治带下，月水不利，小腹满痛， 经一月再见者，土瓜根散主之。此散乃破坚下血之剂，观此则经不及期，有因瘀血 者矣，前论所未及也。然欲知瘀血，须以小腹满痛为凭。又日：经水者，行气血，通 阴阳，以荣于身者也，或外亏卫气之充养，内乏荣血之灌溉，血气不足，经候欲行，身 体先痛也。张介宾曰：凡经期有气逆作痛，全滞而不虚者，须顺气，宜调经饮，甚者， 排气饮；气血俱滞，失笑散；若寒滞于经，或因外寒所逆，或平日不慎寒凉，致凝聚作 痛，而无虚者，须祛寒，宜调经饮加姜、桂、吴萸，或和胃饮；若血热血燥，滞涩不行作 痛，加味四物汤，或保阴煎去续断加减。以上诸症，但察其有滞无虚，方是真实，若 兼虚不得任行克伐。若痛在经后，多由血虚，八珍汤，然必察其寒热虚实以为佐使， 自效；其有余滞未行者，决津煎最妙；若但遇经期，则必作痛，或食则呕吐，肢体困 倦，或兼寒热，是必素東不足，八珍汤；虚而寒甚者，理阴煎渐加培补，久必愈；有因 带油多而虚痛者，大营煎，随寒热加佐使主之。 血色痡块 朱震亨曰：经水、阴血也，明必从阳，故其色红，禀火色也。血为气配，其成块 者，气之擬也；将行而痛，气之滞也；来后作痛，气血俱虚也；色淡亦虚也。错经安 行，气乱也，紫者气热也，黑者热甚也。人但见紫黑痛块，率为风冷，而用温热，必 败。夫热甚者必兼水化，所以热则紫，甚则黑也。李梴曰：色紫、风也，黑者、热甚 也，淡白、虚也，或挟痰停水混之也，如烟尘水，如屋漏水，如豆汁，或带黄混浊模糊 者，湿痰也；成块作片，色不变，气滞也，或风冷乘之也；色紫黑，血热也。大概紫者， 四物加白芷、荆防；黑者，四物加香附、苓、连；淡白者，古芎归汤加参、芪、白芍、香 附；有痰，二陈加芎、归；如烟尘，二陈加秦艽、防风、苍术；如豆汁，四物加芩连；成 块，四物加香附、延胡、陈皮、枳壳，通用琥珀调经丸。 热人血室 李杲曰：昼则明了，夜则诂语，热入血室，无犯胃气及上二焦，不治自愈。甚则 四顺饮子、桃仁承气汤，症相似，当不妨用之。罗天益曰：热入血室而成结胸，由邪 气传入经络，与主气相搏，上下流行，遇经适来适断，邪乘虚入于血室，血为邪迫人 于肝经，肝受邪，则诂语见鬼。复人膻中，则血结于胸，何则？妇人平日水养木，血 养肝，未孕为月水，既孕则养胎，既产则为乳，皆血也。今邪逐血，并归于肝经，聚于 膻中，结于乳下，故手触之则痛，非药可及，故当刺期门也。李梴日：妇女伤寒，寒热 似疟，经水适断者，亦名热入血室，其血必结而不行，小柴胡汤，或黄龙汤加丹皮、桃 仁。妇人此症最多，切忌汗下。若见喜忘如狂，腹满泉清，当以淋血法治之，又不可
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13 拘于不下也。男女均有此，男由阳明而传，女人则随经而入。武之望曰：邪人血分， 则发在暮，且诂语属胃经者多，恐误犯之，故仲景云，无犯胃气也。又曰：凡经行后 似疟诂语，便是热人血室。又曰：经水适来适断，或有往来寒热者，先服小柴胡以去 其寒热，后以四物汤和之。又曰：潮热有时，为内伤为虚，无时，为外感为实。虚者， 大温经汤；热者，四物加芩连；骨蒸者，大胡连丸；五心潮者，四物加黄连、胡黄连；经 前潮热血虚有滞，逍遥散加丹皮、桃仁、延胡；经后潮热血虚有热，逍遥散去柴胡加 生地、地骨皮，此方加减，为退热圣药。 室女寡妇师尼 李梴曰：女子十四月至，必近二十方可配，阴气不易成也。或恣食咸酸热燥，致 气血上壅不通，红花当归散、大黄膏、紫蕨散；如逾年未下，或年未及而思男，思伤心 血，火炎脾亏，肺烁肾枯，而血闭成痨者难治，四物加柴、芩，逍遥散加芩、连、山梔， 以养血凉血，降火柏子仁丸亦妙。因怒逆者，四制香附丸加黄苓、生地；因惊者，抱 胆丸。又曰：寡妇郁闷百端，或想夫，或门户不支，或望子孙，心火频炽，加之饮食厚 味，遂成痰火。其症恶风体倦，乍寒乍热，面赤心烦自汗，肝脉弦长，当抑肝之阴气， 柴胡抑肝汤、抑阴地黄丸、越鞠丸。贫苦食淡者，四制香附丸；每日上午，神思昏愦， 怕见明处，恶闻人声，至午后方可，及头昏腹痛惊惕，稍涉劳动，及经来时尤剧，此不 得遂志也，宜清神养荣四物汤，加人参、茯神、陈皮、柴胡、羌活、甘草、香附。万全 日：愆期未嫁之女，偏房失宠之妾，寡居之妇，庵院之尼，欲动不能遂，感愤不得言， 多有经闭之疾，含羞强忍，不欲人知，致成痨瘵难治者，宜四制香附丸、参术大补丸， 攻补兼行，庶几可瘳。此七情之变，难以法治者也。张介宾曰：张氏云，室女月不 行，切不可用青蒿等凉药。医家多以室女为血热，故以凉药解之，不知血得热则 行，冷则凝，不可不知。若经微少，渐渐不通，手足骨肉烦疼，日渐康瘦，渐生痨热， 其脉微数，此由虚血弱，阳往乘之，少水不能灭盛火，火逼水涸，耗亡津液，治当养 血益阴，毋以毒药通之，宜柏子仁丸、泽兰汤。罗天益曰：宋褚澄疗师尼寡妇，别制 方者，盖有谓也。此二种寡居，独明无阳，欲心萌而多不遂，是以明阳交争，乍寒乍 热，全类温疟，久则为痨瘵也。武之望曰：师尼寡妇之痨，专主肝经，以相火寄于肝 也。男女之欲，皆从此出，观天地之气始于春，则知欲火之动亦由于肝也，鸟善孽尾 亦然。故治此者，当以柴胡汤为法。 治月经病方． 大黄朴硝汤 治经年月水不行，胞中有风冷所致，宜下之。 大黄 牛膝各五两 代豬石一两 朴硝 丹皮 甘草 紫菀各三两 虻虫 水蛭 桃仁 干姜 细辛 芒硝各二两 麻仁五合 水一斗五升，煮五升，去渣，内硝，分五服，五更为首，去一炊顷。自下后将息， 忌见风。 小柴胡汤 治妇人经病，同用此加减。
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14 妇科玉尺 柴胡 黄芩 人参半夏甘草姜枣 二陈汤 治女人经病，有痰在中脘，饮食少进。 茯苓 陈皮 半夏各一钱 炙草五分 八珍汤 治气血两虚。 人参 茯苓 白术 我草 川芎 当归白芍熟地 调经汤 治瘀积经闭。 当归 延胡索 白术各二钱 香附 白芍 生地各一钱 川芎 陈皮 丹皮 各八分 甘草六分 益母草三钱 经来日，空心服。 逍過散 治血虚经闭。 当归柴胡 白术 白芍茯苓 甘草 加味逍遥散 治血虚经病。 逍遥散加山栀 丹皮 必效散 治妇人月经不调，及崩漏不止。 棕皮（烧）木贼炭（去节）各二两 麝香一钱 另研。每二钱，空心酒服。 大温经汤 治冲任虚损，月候不调，或来多不已，或过期不行，或崩中去血过 多，或胎产瘀血停留，小腹急痛，五心烦热，并皆治之。但此温剂，内冷者宜。 当归 川芎人参 阿胶 桂心 白芍（炒）淡吴萸 丹皮 炙草各一钱 麦冬二钱 半夏二钱半 姜五片 食前，稍热服。 八物汤 治经事将行，脐腹绞痛者，气滞血涩故也。 当归 川芎 白芍 熟地 延胡索 苦棟（碎炒）各一钱 木香 槟榔各五分 食前服。 和血通经汤治因受寒而经不调，或闭。 当归 三棱各五钱 蓬术四钱 木香 熟地 官桂各三钱 红花 苏木各二 钱 血竭（另研）一钱 共为末。酒下。 艾附丸 治由气滞经不行。 蕲艾四两 香附一斤 当归四两（半酒半醋炒） 醋糊丸。有气，加枳壳、陈皮四两；肌瘦，加人参二两，白术四两，茯苓三两；身 热，加柴胡四两。 苍术香附丸 治气块。 苍术 三棱 神曲 姜厚朴 生地 莪术 当归 香附各二两 明矾半斤 （麸炒黑） 归尾丸 治血块。 槟榔 秦艽 归尾 ：延胡索 姜炭 木香桃仁 丹皮
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卷 15 破结丸 治经闭，由过食生冷酸涩。 琥珀 延胡索 降香 五灵脂 莪术 牛膝各五钱 桃仁 归尾各一两肉 桂心 血竭各三钱 凉血调经丸 治血热经病，及热甚经闭。 黄芩 黄柏 白芍 鳖甲 杞子 归身 樗皮 凉血丸 治经行先期。 枇杷叶 •白芍 五味子 生地 青蒿甘草 山萸 黄柏川断杜仲阿 胶 山药打糊丸。 香附芎归汤； 治经行后期。 川芎 当归 香附 白芍 蕲艾 熟地 麦冬 杜仲 橘红 甘草 青蒿 若太甚，并半边头痛，加甘菊、藁本、荆芥、童便，去艾、杜仲、香附、橘红。 胶艾丸 治经行后期太甚。 香附 生地 枳壳 白芍 砂仁 艾叶 阿胶 山药糊丸。 越鞠丸 洽郁伤气滞，胸膈痞闷，肚腹膨胀，饮食少思，吞酸暖腐，女人经病。 香附苍术 川芎 山栀 山 神曲 等分，神曲糊丸。食远，白汤下。 ． 桃仁承气汤 治月事沉滞。 桃仁十二个 官桂 甘草 芒硝各五钱 粗末。五钱，水煎。 黄连解毒汤 治经血暴下。 黄连 黄柏 黄芩 山栀 等分，每粗末五钱，水煎。 升阳举经汤 治经水不调，右尺按之空虚，轻手数疾，举指弦紧或涩。 柴胡根 当归根 白术 黄芪各三钱 羌活根 防风根 藁本各二钱 红花 白芍各五分 独活根 细辛各六分 桃仁（去皮尖）十枚 川芎 熟地．人参 炮附子 甘草梢各一钱 肉桂心秋冬五分夏不用 每咀。二钱，空心水煎，稍热服。诸药言根者，近根处去苗便是。 补气固经丸 治经病由气虚。 人参 炙草 茯苓 白术 黄芪 砂仁 姜棕散 治虚寒经病。 棕炭一两 炮姜五钱 为末。酒煎，乌梅汤下，若初血崩尚有火，宜槐子灰，用醋汤下。 龟板丸。治经水来而过多不止。 龟板（醋炙）条芩 白芍 椿根皮各一两 黄柏（蜜炙）三钱 蜜丸。淡醋汤下。
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16 妇科玉尺 苓心丸 治年老月行不止。 苓心二两，醋浸七日炙干，又浸炙七次，醋糊丸酒下。 琥珀丸 治同上。 黄芩（炒黑）便香附二两 当归 川芎各一两 三棱 琥珀各五钱 黄米饭丸。空心服。 柴胡抑肝汤 治寡居独明，寒热似疟等症，女人阴病。 柴胡二钱半 赤芍 丹皮各一钱半 青皮二钱 连翘 生地各五分 地骨皮 香附 苍术 山梔各一钱 川芎七分 神曲八分 甘草三分 山栀汤 治脾病。 山栀 木通各钱半 黄苓一钱 白术 陈皮各二钱 甘草三分 半夏木通汤 治气痛。 白术茯苓 木通 半夏 甘草 黄连白术汤 治月经来止，多少不匀。 白术四钱 黄连 陈皮各二钱半 丹皮二钱 木通 茯苓 山萸 人参各钱 半炙草三分 苍莎丸 调中散郁。 苍术 香附各四两 黄芩二两 蒸饼丸。姜汤下。 失笑散 治经水时行时止，心痛。 蒲黄 五灵脂等分 每末二钱，醋调膏，水冲服。 加味四物汤 治血分有热。 四物加柴胡 丹皮 山栀 抱胆丸 治室女经将行，惊邪蕴结。并治男女一切惊恐风狂，神效。 黑铅两半 水银二两 朱砂 乳香各一两 先熔铅化，人水银，候结砂子，再下朱乳末，柳枝锤研匀，丸芡子大。每一丸，空 心井水下。病者得睡，莫惊动，醒即安，二服除根。 雄砂丸 治虫症经闭腹痛。 鹤虱 芜荑 干漆 僵蚕各三钱 榴皮 贯仲各五钱 朱砂 雄黄 雷丸 甘遂各钱半 米粉糊丸，麻子大。每十丸，五更时粥饮下。一方，加麝香少许尤妙。 紫葳散 治经不来，发热腹胀。 紫葳 肉桂 赤芍 白芷 延胡索 当归 刘寄奴 丹皮等分 红花少许 酒一水二煎。 玉烛散 治二便闭塞，月事不行。 四物汤加芒硝 大黄 甘草 姜三片 万病丸 治经不行，绕脐痛。
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卷 17 干漆 酒浸牛膝（焙）各一两 以生地汁一升，人末，熬至可丸。每二十丸，空心米饮下。一名万痛丸。 土瓜根散 治带下经水不利，小腹满痛，经一月再至者。 土瓜根 白芍 桂枝 䗪虫各七钱半 每末方寸匕，酒下，日三服。 温经汤 治血海虚寒，月水不调。 川芎 当归 白芍 莪术各钱半 人参 牛膝各二钱 桂心 丹皮各一钱 甘草五分 萬蒲饮 治惊恐而致经病。 人参 菖蒲各一钱 茯神 远志各钱半 麦冬 山药各二钱 真珠 琥珀各 三分 金箔一片 胆星五分 牛黄二分 麝香五厘 天竺黄 雄黄 朱砂各二分 为末，薄荷姜汤下。 红花汤 治经行过期，及不月。 红花 琥珀 白芍 麝香 没药 当归 桂枝 桃仁 苏木 调经琥珀汤 治不月。 三棱 蓬术 白芍 刘寄奴 当归 熟地 官桂 甘菊 痛甚，加炮姜、红花、桃仁、牛膝、苏木、香附。 星芎丸 治痰滞经病。 南星四两 便香附四两 川芎 苍术各三两 红花散 治血气。 当归一两 没药 红花 官桂 赤芍 苏木 青皮各二钱半 蓬术散 治血气游走。 蓬术 干漆 胡桃 共末，酒下。 茄子散治血黄。 黄茄子阴干为末，酒下。 丝瓜散 治血气不行。 干丝瓜烧存性，研末酒下。 丹参散 治月候不准。 丹参晒为末，酒下。 交加地黄丸 治月不调，血块，气痞肚腹痛。 生地（捣汁存渣） 老姜（捣汁存渣）各一斤 延胡索 当归 川芎 白芍各二两 没药 木香各一两 桃仁 人参各五钱 香附半斤 共为末，先以姜汁浸地黄渣，地黄汁浸姜渣，晒干汁尽，共十一味，作一处晒干， 研细，醋糊丸。空心姜汤下。 桂枝桃仁汤 治经前腹痛不可忍。 桂枝 白芍 生地各二两 桃仁四十枚 甘草一两
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18 妇科玉尺 每咀片五钱，加姜三片，枣二枚，煎服。 延胡索汤 治妇人室女，七情伤感，致血与气并，心腹作痛，或连腰胁，或引背 膂，上下攻刺，甚作搐搦，经候不调，但是一切血气疼痛，并可服之。 延胡索 酒当归 赤芍 炒蒲黄官桂（忌火）各五钱 姜汁（炒）黄连木 香（总火）乳香 没药各三钱 炙草二钱半 每咀片四钱，加姜五片煎，食前服。如吐逆，加半夏、橘红各五钱。 三和汤 治热结血闭。 生地白芍 川芎 当归 连翘 大黄 朴硝 薄荷 黄芩 山栀 甘草各 七分 此方乃集四物、凉膈、调胃承气三方为一方。 通经汤 治月闭。 四物汤加大黄 官桂 厚朴 枳壳 枳实 黄芩 红花 苏木各七分 乌梅 一分 姜三 枣二 通经丸 治月候不调，致成血痢。 桂心 炮大黄 青皮 炮姜 川椒（炒出汗）炮川乌 莪术 干漆 酒当归 炒桃仁各一钱 鸡子清丸。每二十丸，淡醋汤下，加至三十丸。 调经散 又名温经汤，治月不调。 麦冬二钱 当归钱半 人参 半夏 川芎 白芍 丹皮各一钱 阿胶 炙草 各七分半 吴萸 肉桂各五分 姜三 四制香附丸 能调和经脉。 香附米一斤，分四制，一盐水姜汁煮，略炒，主降痰，一醋煮，略炒，主补血，一山 栀四两同炒，去栀，主散郁，一童便洗，不炒，主降火，川芎 当归各二两 面糊丸。每五七十丸，随症作汤下。气虚，加四君子汤；血虚，加四物汤。 七制香附丸 治月事不调，结成癥瘕，或骨蒸发热。 香附米足十四两，匀七分，一同当归二两，酒浸，一同蓮术二两，童便浸，一同丹 皮、艾叶各一两，米泔浸，一同乌药二两，米泔浸，一同川芎、延胡各一两，水浸，一同 三棱、柴胡各一两，醋浸，一同红花、乌梅各一两，盐水浸。 各浸春五夏三，秋七冬十日，晒干，只取香附为末，以浸药汁打糊为丸。临卧， 酒下八十丸。 导经丸 治经闭不通，腰腹痛。 大黄二两 川芎 当归 白芍 官桂 桃仁 甘草各一两 血竭二钱半红 花一钱 斑猫（糯米同炒）二十个 蜜丸，酒下。 琥珀调经丸 治妇人胞冷无子，能令经调。 香附一斤（分各半，重便、醋各浸九日，和净熟艾四两，再加醋五碗，砂锅内炒干）琥珀 一两 川芎 当归 熟地白芍 生地 没药各二钱
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卷 19 醋糊丸。每百丸，空心艾醋汤下。 当归散 治妇人久积疗痛，小便刺痛，四肢无力。 当归 酒赤芍 刘寄奴 枳壳 延胡索 没药 等分，每末二钱，热酒调下，不拘时。 柏子仁丸 治血虚有火，月经耗损，渐至不通，日渐赢瘦而生潮热，兼治室女思 忠成痨，经闭。切毋以毒药通之，宜此，兼服泽兰汤。 柏子仁（炒另研）牛膝 卷柏 泽兰 川断各二两 熟地三两 捣泥加蜜丸。 泽兰汤 治同上。 洋兰三两 酒当归 白芍各一两 甘草五钱 每咀片五钱煎。 单大黄膏 治妇人干血气。 大黄四两为末。 醋熬膏，成丸芡子大。每一丸，酒化，临卧温服。大便一二行，红脉自下，是调 经之仙药也。一方加归头。一方加香附二两，童便漫炒为末，人膏，丸桐子大，酒下 四十丸。 抑阴地黄丸 治寡妇痨瘵。 生地二两 赤芍一两 柴胡 黄芩 秦艽各五钱 蜜丸。乌梅汤下。 芎归汤 亦治妊娠先患冷气，忽中心腹痛如刀刺。 人参 川芎 吴萸 茯苓 酒当归 桔梗各三两 厚朴 白芍各二两 水煎，分三服。 和胃饮 兼治孕妇胃寒气实，胎气上逼者。 厚朴 陈皮各钱半 炮姜一二钱 炙草一钱 理阴煎 治妇人脏寒忽呕，胎气不安；亦治产后脾气虚寒，呕吐食少腹痛；又治 产后阳虚中寒，或外感寒邪，以致心腹痛，呕吐厥逆。 熟地三五七钱或一二两 炙草一二两 当归二三钱或五七钱干姜（炒黃）一 二钱 煎，热服。或加桂。 保阴煎 兼治胎气热而不安，亦治产妇淋沥不止。 生地 熟地 白芍各二钱 山药 川断 黄芩 黄柚 生草各一钱 食远，温服。 决津煎 兼治产后，及胎气已动，势有难留。 当归三五钱或一两 泽兰钱半 牛膝二钱 肉桂一二钱 乌药一钱 熟地二 三钱或五七钱 如气血虚弱，不用乌药。 验胎法 验胎之有无。
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20 妇科玉尺 川芎二三钱 炒为末。艾汤下，停一二时，小腹内微动者胎也；如不动，再一服，又不动，则非 胎矣。 卷 胎 前 凡有胎者，贵冲任脉旺，元气充足，则饮食如常，身体壮健，色泽不衰，而无病患 相侵，血气充实，可保十月满足，分娩无虞，母子坚牢，何疾之有。若血气不充，冲任 脉虚，则经水愆期，岂能受孕？纵得孕，而胞门子户虚寒，亦受胎不实。或冲任脉虚 而协热，轻则胎动不安，重则三五七月即堕；更加外感六淫，内伤七情，或饮食伤脾 胃，或淫欲损真元，皆致疾之由也。故凡有胎者，以安为要，佐以养血顺气。盖血有 余，则子得血而易长，故四物汤为要剂。若气得顺，则中气舒转，饮食加飧，母气旺 子气亦旺，故须砂仁、香附以顺气。然血虚者，四物加香、砂，气虚者，即以四君加香 砂。古人治胎前，每将人参、砂仁同用，取其一补一顺，补则气旺而无堕胎之患，顺 则气血通和而无难产之忧，良要法也。今举胎前之症而缕述之。妊娠三月以来，心 虚烦闷，名日恶阻，宜人参橘皮汤、人参木瓜汤；亦有体困肢懒，或眩晕嗜卧，恶心呕 吐，浆粥不人，甚至恶寒发热者，宜丁术汤；或体肥恶阻，痰必盛，宜二陈汤加减；体 瘦恶阻，火必多，宜二陈汤加山栀、连翘。总之，恶阻一症，古人以形病而脉不病别 之。余则谓恶阻者，无不喜食酸物，不若以嗜酸别之为更明切。亦有平日气血调 和，脏腑荣畅，不患恶阻，虽患亦甚轻甚暂者，又不可不知。妊娠三四月间，忽然失 音不语，名日子瘤，此非药可愈，待产子自愈，以胎气上侵肺系及喉，虽瘠而不为病 也。妊娠四五月来，本君相二火养胎，平素有火，而胎热气逆，胎上凑心不安，胸膈 胀满，名日子悬，宜子悬汤、紫苏饮。妊娠五六月，乃少阴君火以养精，六七月，乃少 阳相火以养气，平素有火之人，内外之火相感，而作烦躁闷乱不安者，名日子烦，宜 安神丸。妊娠五六月以来，浮肿如水气者，名日子肿，俗呼琉璃胎，宜防已汤；若面 目肿如水，气喘而短，虚也，宜白术散；亦有胎前浮肿，专由脾虚者，宜芍艾汤。妊娠 五六月间，腹大异常，胸膈胀满，名日胎水，此胞中畜水也，若不早治，生子手足必然 软短，形体残疾，或水下即死，宜鲤鱼汤。妊娠七八月，忽然卒倒僵仆，不省人事，顷 刻即醒，名曰儿晕，宜葛根汤；亦有因气血两虚而卒晕者，宜八珍汤。妊娠七八月以 来，胎气渐粗，两足浮肿，头目不肿者，亦名子肿，与五六月间之肿各异，又名皱脚， 宜健脾补气，宜平胃散；若两足肿，足指间出黄水，乃水气肿满之故，宜天仙藤散。 妊娠八九月，小便不通，盖因气弱不能举胎，胎壅膀胱，水不能出，名曰转胞，忌服利 水之品，宜人参升麻汤。妊娠将临月，两目失明，不见灯火，头痛眩晕，腮颔肿，不能