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62 婴童百问 小儿伤寒与时气同异（第五十二问） 夫小儿伤寒得之与大人无异，所异治者，兼惊而已。又有因夹惊食而得，治法 与大人一同，但小其分剂，使药性稍差耳。仲景云：春气温和，夏气炎热，秋气清凉， 冬气冷冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时 之气，皆能为病。冬受寒毒之气，其即时而病者，头痛身疼，肌肤热而恶寒，名日伤 寒；其不即时病者，寒毒藏于肌肤之间，至春夏阳气发生，则寒毒与阳气相搏于荣卫 之间，其病与冬时即病无异，但因春而发，名曰温病；至夏而发，名曰热病。阳热未 盛为寒所制，病名为温；阳热已盛寒不能制，病名为热，故太医均谓之伤寒也。然热 病伤寒，温病时气，传变无异也。凡时气者，四时之间，有不二之气也。为春应暖而 反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反温，非其时而有其气。气之中人则 头疼壮热，咳嗽气粗，烦渴心躁，恍忽惊悸，传变与伤寒无异。故一岁之中，病无长 少，率相似者，此则时行之气，俗谓之天行是也。治法，三四月或有暴寒，其时阳气 尚弱，为寒所折，病热犹轻，升麻汤解肌汤主之；五六月阳气已盛，为寒所折，病热则 重；七八月阳气已衰，为寒所折，病热亦微，调中汤、射干汤、半夏桂甘汤、可选用也。 秋温冬温，治湿则利小便，治冬温亦宜解利，其利小便也，则以五苓散辈；其解利冬 温，宜蕨蕤汤。盖冬温者，感温气而作；寒疫者，暴寒折人，非触冒之过，其治法不 同，所施寒热温凉之剂亦异。不可拘以日数，发汗吐下，随症施行。要之治热以寒， 温而行之；治温以清，冷而行之；治寒以热，凉而行之；治清以温，热而行之。以平为 期，不可以过，此为大法。汤氏有七宝散加减服之，并与乳母尤好，有热者，加升麻 汤加柴胡、黄芩等剂治之。柴胡石膏汤极效。 升麻汤 治小儿时行瘟疫，头痛发热，肢体烦疼；及疮疹已发未发，疑似之间； 治伤寒中风，憎寒壮热，肢体疼痛，鼻干不得睡；兼治寒暄不时，人多疾疫，乍暖脱 着；及暑热之忽变阴寒，身体疼痛，头重如石者。亦可加柴胡，无汗加麻黄。 升麻一钱 葛根一钱 白芍药一钱 甘草（炙）一钱 上欢咀。每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服。疮疹亦准此服，药已身凉止 药，加紫苏、茯苓、川芎，名升麻苏叶散。有热，加黄芩；咽喉痛，加桔梗；发丹，加玄 参效。 解肌汤 治伤寒温病，时行寒疫，头痛项强，畏寒，肢体拘急，骨节烦疼，腰脊强 痛，胸膈烦闷，无汗恶风。 葛根一两 麻黄（去节）半两 芍药半两 甘草半两 桂枝二钱半（《千金方》无 此一味） 上叹咀。每服三钱，水一盏，枣一枚，煎至六分，去滓，稍热服，以汗出为度。夏 月，加石膏、升麻各一钱。 调中汤 治夏末秋初，忽有暴寒折于盛暑，热结于四肢，则壮热头疼，寒伤于 胃，则下利或血，或赤或白，壮热迷闷，脉数，宜下之。
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卷之六 63 大黄七钱半 桔梗（炒）半两 藁本半两 茯苓半两 甘草半两 干葛半两 黄芩半两 芍药半两 白术半两 上咬咀。白水煎，量大小加减服。得快气利，壮热便歇，去大黄，加黄连、枳壳 止利尤妙，或加地榆，或加当归，皆可；感风，加荆芥；秋宜下，当下大黄。 射干汤 治初秋夏月暴雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得，气 息喉哑，失声干嗽，无唾喉中如硬。 半夏（汤泡）五钱 生姜（地）四钱 射干二钱 杏仁（去皮尖）三钱 甘草（炙）二 钱 紫菀二钱 肉桂二钱 枳实（炒）二钱 当归二钱 橘皮二钱 独活二钱 麻 黄（去节汤泡）二钱 上咬咀。每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服。 半夏桂甘汤 治伏气之病，谓非时有暴寒中人，伏于少阴经，始不觉病，旬月乃 发，脉便微弱，咽痛似伤寒，非喉痹之病，次必下利，始用半夏桂甘汤主之，次用四逆 散。此病一二日便差，古方谓之肾伤寒。 半夏（洗）二两 桂心二两 甘草（炙）二两 上锉，如麻豆大。每服三钱，水一盏，煎至六分，放冷，少含细咽之，人生姜三片 煎。 五苓散 治伤寒温热病，表里未解，头痛发热，口燥咽干，烦渴饮水，或水入即 吐，或小便不利，及汗出表解，烦渴不止；又治乱吐利，燥渴引饮。 泽泻二两半 猪苓二两半 白术一两半 茯苓一两半 桂一两 上为细末。每服二钱，热汤调下，不拘时，服讫多饮热汤，有汗出即愈。又治瘀 热在里，身发黄疸，浓煎茵陈汤下，食前服；疸病发渴，及中暑引饮，亦可用水调服。 小儿加白术末少许；如发虚，加绵黄芪、人参末少许。十六问辰砂五苓散参用。 旅蕤汤 治风温冬温，及春月中风伤寒，发热头疼，咽干舌强，胸腹满，腰脊强。 葛根半两 萎蕤三钱 石膏一两 白薇半两 羌活半两 麻黄半两 川芎半 两杏仁（去皮尖）半两 甘草（炙）半两 木香半两 上咬咀。每服三钱，水一盏，煎至八分，去率温服。 七宝散 治时气头昏体热，此药大人可服，小儿乳母服。 紫苏三两 香附（炒）三两 陈皮一两甘草（炙）一两 桔梗（去芦）一两白 芷一两 川芎一两 上欢咀。每服二钱，水半盏，姜一片，枣一枚，煎三分，去滓服。有热，加葛根、 升麻、荆芥。 柴胡石膏汤 治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽干，心胸烦满，寒热往 来，痰热咳嗽，涕唾稠粘，并疗之。 桑白皮三两 黄芩三两 升麻二两半 石膏五两 前胡（去芦）五两 赤芍药 五两 干葛五两 柴胡五两 荆芥穗三两 无汗加麻黄、半夏、北五味。 上为粗末。每服二钱，水一盏，生姜二片，淡豉十粒，煎至七分，去滓稍热服。 小儿分作三服，量大小加减，不拘时候。
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64 婴童百问 伤寒表里（第五十三问） 凡治小儿伤寒，须辨表里，表里不分，汗下差误。古人云：桂枝下咽，阳盛即毙； 承气人胃，阴盛以亡。伤寒有表症，有里症，有半在表，半在里，有表里两症俱见。 然在表者，宜汗；在里者，宜下；在半表半里者，宜和解；表里俱见，随症施治；无表里 症，用大柴胡汤下之。其表症者，发热恶寒，身体痛而脉浮无汗，头疼项强，腰脊痛， 此足太阳膀胱经受病也，宜汗之。然伤寒发表，当随病轻重而汗之。头疼发热兼 惊，亦只用葱白汤汗之，甚则麻黄汤、各半汤、解肌汤、葛根汤、柴胡散皆可选而用 之。其里症者，恶热不恶寒，手掌心并液下濈濈汗出，胃中干咽，燥粪结聚，潮热大 便鞭，小便如常，腹满而喘，躁渴，脉沉而滑，内热而谵语，此属足阳明胃经也，宜下 之，小承气汤、大承气汤、四顺饮、洗心散斟酌轻重用之。其在半表半里者，心下满， 口不欲食，大便鞭，脉沉细，是里症当下。其人头汗出，微恶寒，手足冷，即当汗，此 两症俱见者，仲景所谓半在表半在里也，小柴胡汤主之。太阳病不解，传人少阳，胁 下鞭满，干呕不能人饮食，往来寒热，尚未吐下，诊其脉弦紧者，小柴胡汤主之，此属 少阳胆经也，宜和解。其表里两症俱见者，病人脉浮而大是表症，当汗；其人发热烦 渴，小便赤，是里症，当下；是表里症俱见，五苓散主之；又伤寒不大便六七日，头痛 有热者是也，里症当下；其人小便清者，知不在里，仍在表，当须发汗，此是两症俱 见，即未可下，宜与桂枝汤。又太阳病，医反下之，因亦腹痛，是有表复有里，仲景用 桂枝加芍药汤；痛甚者，桂枝加大黄汤。或腹满时痛，尺寸脉俱浮，洪者，此足太阴 脾经也，自利不渴，当温之，四逆汤理中汤。其无表里者，伤寒四五日以后以至过 经，无表里症，又于里症未可下者，既非下症，亦非开症，皆可用小柴胡汤随症加减 用之。以至十余日外，用小柴胡汤不愈者，若大便鞭，看可汗则用大柴胡汤下之。 仲景云：六七日目中不了了，睛不和无表里症，大便难，身微热，此为实也，当下，宜 大承气汤；若不渴，口不燥，舌千而目沉者，急温之，宜四逆汤，此足少阴肾经也；其 表热里寒者，身大热而反欲得衣，热在皮肤，寒在骨髓也，宜先与阴且汤，寒已，次以 小柴胡汤加桂以温其表；又身大寒而反不欲近衣，寒在皮肤，热在骨髓也，宜先与白 虎加人参汤，热除，次以桂枝麻黄各半汤以解其外；又厥阴症脉浮缓者，必囊不缩， 外症必发热恶寒似疟为欲愈，宜桂枝麻黄各半汤；若脉尺寸俱沉短者，必囊缩，毒气 人脏，宜承气汤下之；厥阴病，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈，宜小建中汤，此足厥阴 肝经也。然以表里症内近似三阴三阳之症而疏于各症之下，非可以尽备六经之大 法也，当以活人书《伤寒论》为主。其疟症与大方治法同。后有本条夏伤于暑，秋必 痎疟，其暑症玉露散主之。其详亦与大方同其治法，但用分剂轻耳，口议有脱甲散， 大能除热，扶表救里，真良方也。 麻黄汤 治伤寒头疼，发热身痛，恶风无汗而喘；又治太阳病脉浮紧，无汗发热 身疼痛，八九日不解，表症仍在，此当发其汗，服药已微除，其人烦目瞑剧者，必衄， 纽乃解，所以然者，阳气重故也。
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卷之六 65 甘草半两 麻黄（去节）一’两 桂枝一两 杏仁（去皮尖）三十个 上欢咀。每服三钱，水一盏，煎八分去滓，大小加减服，衣覆取汗。夏至后须加 知母一两，石膏一两，黄苓一两。盖麻黄性热，夏月温之必有发黄生斑之失，凡伤寒 热病，药性须凉，不可太温。惟冬及春，或病人平素虚寒，乃用正方，不在加减。 葱白汤 治头疼不止，身痛发渴发热，小便赤黄，脉浮数，无汗。 葛根半两 芍药半两 知母半两 川芎一两 上欢咀。每服二钱，水一小盏，生姜二片，葱白三个，煎至七分，去滓，热服出 汗，如有开温服。加甘草，治小儿夹惊伤风；并治发疟头疼，加石膏服；呕者，加半夏 半两。 解肌汤 治伤寒温病，时行寒疫，头痛项强，畏寒肢体拘急，骨节烦疼，腰脊强 痛，胸脶烦闷，无汗恶风，壮热。 葛根一两 麻黄（去节）一两 芍药半两 甘草半两 桂枝二钱半 上咬咀。每服三钱，水一盏，枣一枚，煎至六分，去滓，稍热服，取汗为度。夏月 加石膏、知母。 葛根汤 治太阳病项强，兀兀恶风，无汗不恶寒，刚痊。 葛根四两 麻黄一两 肉桂一两 甘草二两 芍药二两 上锉。每服五钱，水一盏半，入生姜五片，枣二枚煎七分，去痒服，取微汗为度。 〈金匮方》芍药三钱。 柴胡散 治小儿伤寒无汗，有表症，壮热头疼，身体痛，口干烦渴，小便赤，大便 秘，夹惊腮肿。 石膏二钱半 黄芩二钱半 甘草二钱半 赤芍药二钱半 麻黄（去节）二钱半 柴胡半两 上锉。每服三钱，葱白三个，姜一片，水一盏煎服。 桂枝麻黄各半汤 治太阳病得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不 呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳不升，更 发汗，更吐下也；面赤色者，未欲解也，以其不能得少汗出，身必痒。 桂枝八钱 芍药半两 生姜半两 甘草半两 麻黄（去节）半两 杏仁（去皮 尖）十四个 大枣二个 上咀。每服三钱，水一小盏，煎八分去滓，温服。 小承气汤 治太阳病吐下后发汗而微烦，小便数，大便坚，宜阳明病；若出汗多 而微恶寒，为外未解，无潮热，不可与之；若腹满不大便，可少少与之。 大黄一两（徹炒）厚朴半两（制）枳实一两（炒） 上吹咀。煎。阳明病潮热，大便微硬，可与大承气汤；不硬者，不可与之。若不 便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤；腹中转屎气者，此有燥屎也，乃可攻 之；若不转矢气者，必先硬后溏，不可攻之，攻之必腹满不能食也，欲饮水者，与水则 哕，其后发热者，必大便硬而少也，以小承气汤和之；不转矢气者，不可攻也。 大承气汤 治刚痊胸满内实，口噤咬牙，大热渴，大便秘涩。
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66 婴童百问 大黄半两 芒硝半两 厚朴（姜炒）一两 枳实一两 上锉。每服三钱，姜三片，水一盏，煎七分，空心服。 四顺饮 治小儿血脉壅实，脏腑生热，颊赤多渴，五心烦燥，睡卧不安，四肢惊 掣；及因乳哺不时，寒温失度，令儿血气不顺，肠胃不调，小便少，大便涩，或温壮连 滞，欲成伏热，或壮热不歇，欲发惊痫；又治风热结核，头面疮疖，目赤咽痛疮疹毒， 一切壅滞，并宜服之。治挟惊泻，加木香，用煨熟大黄。 赤芍药一两 当归一两 甘草一两 大黄一两 上锉散。三岁已上，每服二钱，水一盏，煎至七分，作两服。欲利小便，加白茯 苓；虚热，加甘草；不利，减大黄；冒风邪，加去节麻黄；中风体强，眼睛上视，加独活。 量儿大小虚实加减，微溏利为度。四十问内有加味清凉饮子，可详症通用。 洗心散 治风壅壮热，头目昏痛，痰涎壅滞，涕唾稠粘，心神不宁，眼涩睛疼，及 鼻塞声重，咽干多渴，五心烦热，小便黄赤，大便秘涩，并宜服之。 白术一钱半 甘草（炙）六钱 当归六钱 荆芥穗六钱 麻黄（不去节）六钱 大黄六钱（面裹煨，去面，切）芍药六钱 上锉散。每服四钱，生姜、薄荷煎，去滓乳母服，或儿服。加前胡、生地黄、辰 砂，名辰砂七宝散，为末，治小儿口疮积热，夹惊伤寒，生姜、薄荷调下一钱。二十问 內有七宝洗心散，可兼看对症用。 小柴胡汤 治伤寒温热病，身热恶风，颈项强急，胸胁满痛，呕吐哕逆烦渴，寒 热往来，身面皆黄，小便不利，大便秘涩，或过经不解，或潮热不除；及瘥后劳复，发 热疼痛烦热，经血适来适去，寒热如疟。 人参（去芦）三钱 甘草（炙）三钱 黄琴三钱 柴胡（去芦）八钱 半夏（汤泡七 次，焙干）二钱半 上锉散。每服二钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎七分，去滓温服，不拘时。 五苓散 治伤寒温热病，表里末解，头痛发热，口燥咽干，烦渴饮水，或水人即 吐，或小便不利，及汗出表解，烦渴不止；又治霍乱吐利，燥渴引饮。 泽泻二两半 猪苓一两半 白术一两半 茯苓一两半 桂一两 上为细末。每服二钱，热汤调下，不拘时，服讫，多饮热汤，有汗出即愈。又治 密热在里，身发黄痘，浓煎茵陈汤下，食前服；疸病发渴及中暑引饮，亦可用水调服； 小儿加白术末少许。 桂枝汤 治太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，翕 翕发热，鼻鸣干呕者。 桂枝（去皮）一两半 芍药一两半 甘草（炙）一两 生姜一两半 枣子六个 上为饮子，每服三钱，水一盏，煎至八分，去滓，大小加减服，须曳啜热粥一盏， 以助药力，温覆，令一时许，通身热，微微似有汗者，加减桂枝汤。自西北二方居人， 四时行之无不应验。江淮间惟冬及春可行，自春末及夏至已前，桂枝症加黄苓一 分，谓之阳旦汤；夏至后有桂枝症，可加知母半两，石膏一两，或升麻一分；若病素虚 寒者，正用上方，不在加减也。戒曰：桂枝最难用，虽用云表不解可发汗，宜桂枝汤，
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卷之六 67 须是病人常自汗出，小便不数，手足温和，或手足指梢作微冷，少须却温，身虽微似 烦，而又憎寒，始可行之；若病人身无汗，小便数，或手足冷，不恶寒，或饮酒家不喜 甘者，慎不可行桂枝也。仍有桂枝症服汤已，无桂枝症者，尤不可再与。 桂枝加芍药汤 治太阳病反下之，因腹痛，是有表复有里，宜服。 桂枝一两半 芍药三两半（利者，先煎三四沸）生姜一两半 大枣六个 甘草 （炙）两 上咀。水煎，加减服。痛甚者，加大黄，大实者加一两半，贏瘦虚弱者减之。 桂枝加大黄汤 治太阳病反下之，因腹满痛，属太阴，桂枝加芍药主之。大实 痛者，桂枝加大黄汤主之。 桂枝（去皮）一两 芍药一两半 甘草（炙）半两 大黄半两（赢者减之） 上吹咀。每服三钱，水一盏，姜一片，枣一枚，煎服。 四逆汤 治阴症伤寒，自利不渴，呕哕不止，吐利俱作，小便或涩或利，脉微欲 绝，腹痛胀满，手足厥冷，或咳或悸，内寒外热，下利清谷，四肢沉重，或汗出热不出， 内拘急，身疼痛，而恶寒者，用此方治之。 干姜一两半 附子一个（生用）甘草一两 上欢咀。每服三钱，水一盏，煎七分，不拘时冷服。 理中汤 治脾胃不和中寒，止冲胸胁逆满，心腹疗痛，痰逆恶心呕吐，心下虚烦 痞满，膈塞不通，饮食减少，短气赢困，温中逐水止邪汗，去湿泄泻注下，水谷不分， 腹中笛鸣，伤寒时气，禀寒外热，霍乱吐利，手足厥冷，胸痹心痛，逆气短气，寒多不 饮水，吐者。 人参（去芦）三两 白术三两 干姜（炮）三两甘草（炙）一两半 上胶咀。每服三钱，水一盏，煎六分，去滓，带热服，空心食前。或研细末，白汤 调下。腹痛者，加人参一两半；寒多，加干姜一两半；渴者，加白术一两半；脐上筑 者，肾气动也，去白术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；悸者， 加茯苓二两；或四肢拘急，腹满下利，转筋者，去术，加附子一个生用，末之，蜜丸如 鸡子黄大，名理中丸，又名调中丸。治厥阴脏寒，蛔上入鬲，吐长虫，或胃中虚冷，因 发汗，故吐虫，先服理中丸。或加枳实、茯苓，蜜丸，治伤寒结胸欲绝，心鬲高起，实 满作痛，手不得近，并用热汤化下。 大柴胡汤 治伤寒十余日，邪气结在里，往来寒热，邪实太盛，大便秘澀，腹满 胀痛，谵语，心中痞硬，饮食不下，或不大便五六日，绕脐刺痛，时发烦躁，及汗后如 疟，日晚发热，兼脏腑实，脉有力者，可服。 柴胡（去芦）八钱 黄芩三钱； 赤芍药三钱 枳实（去穰麸，炒）五钱 半夏（泡七 次，切片，焙干）半两 上锉散。姜枣煎，加减服之。欲下，加大黄半两。 阴旦汤 ；治伤寒肢节疼痛，内寒外热虚烦。 桂二两 ；芍药一两半 甘草（炙）一两 干姜（炮）一两半 黄苓一两半 上咬咀。每服三钱，水一盏，枣一个，同煎去滓，温服，覆令少汗。
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68 婴童百问 白虎加人参汤 治伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，内外俱热，时恶 寒，大渴大汗，烦渴不解，脉洪大者。 石膏四两（研细）知母一两半 甘草（炙）半两 粳米一合 人参半两（去芦） 上欢咀。每服三钱，水一盏，煎六分，米熱为度服。 小建中汤 治伤寒阳脉涩，明脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。 桂枝一两半 芍药三两 甘草二两（炙）胶饴半升 上吹阻。每服三钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎六分，去滓，下胶饴两匙许， 再煎化温服，日三夜二服；尺脉尚迟，再作一剂，加黄芪末一钱。 玉露散 凉心经，解诸热，治口燥咽干，烦渴躁啼，小便闭。 寒水石一两 石膏一两（水飞）甘草三钱 上为末。每服半钱，麦门冬泡汤化下，汤使随意。加辰砂、金箔，名桃红散，亦 治急惊；入栀子仁，名金莲散；加滑石半两，名玉真散。汤氏方治小儿秋夏伏暑，多 烦热，吐黄涎，头额温，五心热，小便赤少，或干哕无物，宜服香薷散，又宜服玉露散， 生姜汁和白汤调下。独用姜汁一服而止。 脱甲散 治婴孩小儿伤寒体热，头目昏沉，不思饮食，夹惊夹食，寒热大小便闭 澀，或赤或白，烦燥作渴，冷汗妄流，夹积伤滞，膈满胀急，青黄体瘦，日夜大热；及疗 伤风伤寒伤暑，惊痫客忤，筋骨肾脏疳气等热，并宜服之。 柴胡（去芦）二钱 当归（酒洗）三钱 白茯苓三钱 龙胆草（去芦）三钱 人参 （去芦）二钱 知母（去毛）二钱 甘草（炙）四钱 川芎二钱 上为末。每服一钱，水一盏，连须葱白一寸，煎至半盏，温服，不拘时。此方散 热，扶表救里，表虚令开不妄行，里热令气不闭结。外即通关，内即开渠。通关流行 经路，开渠不壅脏腑，热在表里之间，施无不可。 伤寒咳嗽伤风（第五十四间） 仲阳云：咳嗽者，肺感微寒。八九月间，肺气大旺，病嗽者，其病必实，非久病 也。其症面赤身热痰盛，法当以荸苈丸下之；若久嗽不可下也；冬月嗽，乃伤风咳 也，当以麻黄汤汗之；有热症面赤饮水，涎痰浓疾，咽喉不利者，宜甘桔汤；有肺盛 者，咳而后喘，面肿欲饮水，有不饮水者，其身即热，以泻白散泻之；有嗽而吐涎，痰 乳食者，以白饼子下之。然肺主气应于皮毛，肺为五脏华盖，小儿感于风寒，客于皮 肤，入伤肺经。微者咳嗽，重者喘急。肺伤于寒，则嗽多痰涎，喉中鸣急；肺伤于暖， 则嗽声不通壅滞。伤于寒者，必散寒邪；伤于暖者，必泄壅滞。发散属以甘辛，即桂 枝、麻黄、细辛是也；涌泄系以酸苦，即苈大黄是也，更五味子、乌梅之酸，可以敛 肺气，亦治咳嗽之要药也。久嗽不已，必主惊悸顽涎，血脉灌脸，其嗽传受五脏，或 吐逆，或痰诞，或厥冷，或恐悸，甚而至于眼目两眶紫黑，如被物伤损，眼白红赤如 血，谓之血眼。治之之法，当用生地黄及湿黑豆研成膏，掩眼上，而眼肿黑自消，其 血皆自眼泪而出，真良方也，兼服麦煎散而嗽自止。久嗽成痫，当服散痫等剂。凡
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卷之六 69 治嗽，先要发散寒邪，然后服宽气化痰止嗽之药，即得痊瘥。先服九宝丸、华盖散、 草苈丸、抱龙丸、或细辛五味子汤；如有热可服凉肺之药，柴胡、黄苓等剂并泻白散； 痰多气喘用金星丸利痰了，却服前药后服百部丸、生犀散、天麻定喘饮，调理而安； 冷症咳嗽，小青龙汤加杏仁去麻黄亦可服；有热及时气咳嗽，柴胡散加杏仁、五味 子，柴胡石膏汤亦可，钱氏生犀散加减亦佳；有惊咳嗽，天麻防风丸治之，惺惺散、化 风丹皆可服；金沸草散、三拗汤加减，及治伤风咳嗽之常剂也；和解汤治四时感冒可 加减服。 草苈丸 治食乳冲脾，咳嗽伤风面赤，痰盛身热喘嗽急促，化痰宽气进食。 草苈子（隔纸略炒） 防己 黑牵牛（略炒）杏仁（去皮尖双仁者，同干面炒黄，别 捣）各一两 上为末，研人杏膏拌匀，取蒸枣肉和，再捣为剂，丸如麻子大。每服五丸至七 丸，淡生姜汤下，乳食后，或临夜服，量大小加减。 麻黄汤 治伤寒头疼发热，身痛恶风，无汗而喘；又治太阳病脉浮紧，无汗发热 身疼痛，八九日不解，表症仍在，此当发其汗。服药已，其人烦目瞑剧者，必衄，衄乃 解，所以然者，阳气重故也。 甘草半两 麻黄（去节）二两 桂枝一两 杏仁（去皮尖）三十个 上咀。每服三钱，水一盏，煎八分去滓，大小加减服，被覆取汗。夏至后须加 知母、石膏各一两，黄芩八钱，盖麻黄性热，夏月温之，必有发黄发斑之失。凡伤寒 热病，药性须凉，不可太温，惟冬及春，或病人素虚寒者，乃用正方，不在加减例。 甘桔汤 治风热毒气上攻咽喉，咽痛喉痹，肿塞妨闷，及肺壅咳嗽，咯吐脓血， 胸满振寒，咽干而渴，时出浊沫，气息腥臭，久久吐脓，状如米粥。 桔梗二两 甘草二两 上为粗末。每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，食后温服。加荆芥、防风，名如 圣汤；热甚，加黄苓。 泻白散 化痰止嗽，宽气进食。 地骨皮一两 桑白皮（炙）一两 甘草（炙）半两 上锉。每服二钱，水一盏，粳米一撮，煎米熟为度。 白饼子 治小儿夹食伤寒，其症发热呕吐，亦有肚疼者，暖气辦得分晓，先用此 药一服，推下食积，却用平和药发散调理，如惺惺散加减。参苏饮皆可服，却不可服 冷药。 滑石一钱 南星一钱 半夏一钱 轻粉五分 巴豆廿四个（去皮膜，用水一升， 煮干研细） 上三味，捣罗为末，入巴豆箱，次入轻粉，又研匀，却人余药末令匀，糯米饮丸， 如绿豆大。量小儿壮瘦虚实用药。三岁已下，每服三丸至五丸，紫苏汤空心下。忌 热物。若三五岁见壮实者，不以此拘，加至二十丸，以利为度。 麦煎散 治小儿夹惊伤寒，吐逆壮热，表里不解，气粗喘急，面赤自汗，或狂语 惊叫，或不语无汗；及瘾疹遍身亦痒，往来潮热，时行麻豆痫子，余毒未尽，浑身浮
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70 婴童百问 肿，痰涎咳嗽，或变急慢惊风，手足搐搦，眼目上视；及伤风头疼，并治。一方无地骨 皮、赤芍药、滑石、知母，有钓藤、桔梗、川芎亦可。 滑石半两 地骨皮半两 赤芍药半两 石膏半两 白茯苓半两 杏仁半两 知母半两 甘草半两 草苈子半两 人参半两 麻黄（去节）一两 有热加大黄 上为末。每服一钱，麦子煎汤调下。如初生牙儿，感冒风冷，鼻塞身热，喷嚏多 啼，每一字，用麦子煎汤调下。 九宝饮 治小儿嗽，是肺藏感寒，须是表散了，却服嗽药。 麻黄（去节）一两 薄荷一两 大腹皮一两 紫苏一两 陈皮一两 杏仁一两 肉桂半两 桑白皮（炙）半两 枳壳半两 甘草二钱 上欢咀。生姜、乌梅煎。冷症，去薄荷；热症，去肉桂。 华盖散 治肺感寒邪，咳嗽上气，胸膈烦满，项背拘急，声重鼻塞，头目昏眩，痰 气不利，呀呷有声。 麻黄（去节）半两 苏子（炒）半两 桑皮（蜜炙）半两 杏仁（去皮尖，炒）半两 赤 茯苓半两 陈皮（去白）半两 甘草（炙）一钱 上为末。每服一钱，水一盏，煎五分，去滓，食后服。 细辛五味子汤 治肺经不足，胃气怯弱，或冒风邪，或停寒有饮，咳嗽喘息，不 得安卧，胸满迫塞，短气减食，干呕作热，咳唾结痰，或吐涎沫，头目昏眩，身体疼重， 语声不出，痛引胸胁，不问新久，并宜服之。 细辛（去苗）一两 半夏（汤泡）一两乌梅（去核）一两甘草（炙）一两 罂粟壳 （去蒂炒）一两半 五味子三两 桑白皮（炒）二两 上咬咀。每服二钱，水一盏，生姜一片，煎六分服。 抱龙丸 治伤风瘟疫，身热气粗，痰实壅嗽，常服安神镇惊；亦治疹痘壮热，小 儿宜时与服。 胆星一两 天竺黄二钱 雄黄二钱 辰砂二钱 麝香少许 气喘有痰加杏仁 上为末，煮甘草汁丸，婴桃大，明干。薄荷汤吞下。 金星丸，治小儿风热壅盛，喉中痰鸣，嗽喘气粗，面颊红，腮赤肿疼，咽喉壅塞， 目开不得，多眠，发热狂言，烦燥多渴，则生惊风，大便不通，小便如血，诸般热壅疮 痍烦燥，并宜服之。 郁金二钱半 雄黄二钱半 腻粉半钱 巴豆七粒（去油） 上为末，调匀，醋糊为丸，麻子大。薄荷泡汤吞下。 百部丸 治小儿肺寒壅，咳嗽微喘有痰。幼幼方加甘草。 百部三两（炒）麻黄（去节）三两 杏仁四十个（去皮尖，微炒，煮三五沸，研入） 上为末，炼蜜丸，如芡实大。热水化下。仲阳加松子仁肉五十粒，胡桃仁十个 丸，含化。 生犀散 治咳嗽，解时气，痰逆喘满，心忪惊悸，风热。 杏仁二钱（炒）桔梗二钱 茯苓一钱 前胡一钱半 人参一钱 半夏一钱 杜五味一钱 甘草一钱
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卷之六 7 上咀。生姜、薄荷煎。有热，加羌活，或加麻黄。 天麻定喘汤 治小儿喘嗽惊风。 天麻一两 防风一两 羌活一两 甘草一两 人参半两 桔梗一两 白术半 两 川芎半两 半夏曲一两 上欢咀。每服二钱，水一盏，麦门冬十四个，煎至七分，食后服。有热，去白术， 加芍药、枳壳。 小青龙汤 治伤寒表不解，恶寒体热，水停心下，干呕发热，咳嗽喘急；又主肺 胀胸满，鼻塞清涕，咳逆上气，喘鸣怕寒。仲景曰：治表不解，心有水气，干呕发热而 嗽，或渴或利，或小便不通，或噎，小腹喘满。 麻黄（去节）一两 赤芍药三钱 半夏（炮）三钱 细辛半两 千姜三钱 甘草 （炙）三钱 桂枝（去皮）三钱 五味子半两 上咬咀。每服三钱，水一盏，煎七分，温服。微利者去麻黄，加荛花，如弹子大， 炒令亦色；若噎者，去麻黄，加附子半钱（炮）；若小便不利者，去麻黄，加茯苓一两； 如喘者，去麻黄，加杏仁半两（去皮尖）；若渴者，去半夏，加瓜蒌根一两半。 柴胡散 治小儿伤寒无汗有表症，壮热头疼身体痛，口干烦渴，小便赤，大便秘 涩，夹惊腮肿。 石膏二钱半 黄芩二钱半 甘草二钱半 赤芍药二钱半 葛根二钱半 麻黄 （去节）半两 柴胡半两 上锉。水一盏，每服三钱，姜一片，葱白三寸，煎服。 柴胡石膏汤 治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽干，心胸烦满，寒热往 来，痰实咳嗽，涕唾稠粘。 白桑皮三两 黄苓三两 升麻二两半 石膏五两 前胡（去芦）五两 赤芍药 五两 干葛五两 柴胡五两 荆芥穗三两 无汗加麻黄、半夏、杜五味 上锉。每服二钱，水一盏，生姜二片，淡豆豉十粒，煎至七分，去滓，稍热服，小 儿分作三服，不拘时。 天麻防风丸 治一切惊风，身体壮热，多睡惊悸，手足抽掣，精神昏愦，咳嗽，痰 涎不利，及风温邪热，并宜服之。 天麻一钱 防风一钱 人参一钱 辰砂一钱 雄黄一钱 甘草一钱（炙）麝 香一分 全蝎半两（炒）僵蚕（炒）半两 牛黄一分一方有胆南星，无麝香 上为末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服一丸至二丸，薄荷汤下，不拘时。 惺惺散 治小儿风热疮疹，伤寒时气，头疼壮热，目涩多睡，咳嗽喘粗，鼻流清 涕。 天花粉一两 人参一两（去芦）细辛一两（去叶）茯苓一两（去皮）白术两 （炒）甘草一两（炙）桔梗一两 上锉散。每服五钱，水一小盏，入薄荷三叶，同煎至四分温服。如要和气，即人 生姜煎服，不拘时。 化风丹 凉风化痰，退热定搐。
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72 婴童百问 胆星一两 羌活一两 独活一两 防风一两 天麻一两人参（去芦）一两 川芎一两 荆芥一两 粉草一两 全蝎一两 一方加辰砂、麝香各半两 上为末，炼蜜丸，如芡实大。每服二丸，薄荷汤下。 金沸草散 治伤风痰盛，头目昏痛，颈项强急，往来寒热，肢体烦疼，胸膈满痛， 咳嗽喘逆，涕唾稠粘，及时行寒疫，壮热恶风。 荆芥穗四两 前胡（去芦）三两 麻黄（去节）三两 旋覆花三两 甘草（炙）三 两半夏（制）一两 赤芍药一两 上锉。每服二钱，水一盏，生姜二片，枣一个，煎六分，去滓，温服，不拘时。有 寒邪则汗出恶风，加杏仁、杜五味。 又方 亦名金沸草散。治伤寒中脘有痰，令人壮热头疼，脉紧急，时发热，皆 类伤风，但不头疼为异耳。 前胡三两 旋覆花三两 荆芥穗四两 赤茯苓一两 细辛一两 甘草（炙）一 两半夏（洗净，姜汁浸制，切）一两 上为末。每服一钱，水一盏，生姜一片，枣二个，煎六分，去滓热服，未愈再服。 三拗汤 治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，或伤风伤冷，头疼目眩，四肢拘急， 咳嗽多痰，胸满气短。 麻黄（不去节）杏仁（不去皮尖）甘草（生用）各等分 上欢咀。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至六分，去滓温服，取汗为度。一方 加荆芥、桔梗，嗽甚，加五味子、细辛各减半。又方麻黄（去节）、杏仁（去皮尖）、甘草 （炙），名三和汤，治喘嗽尤妙。加减在乎活法。有热，加前胡；伤风，加荆芥；有痰， 加半夏。 和解汤 治小儿四时感冒寒邪，壮热烦燥，鼻塞多涕，惊悸自汗，肢体疼痛，及 疮疹已发未发皆可服。 羌活一两 防风一两 川芎一两 人参一两 干葛半两 升麻半两 甘草半 两 芍药半两 上吹咀。每服三钱，水一盏，生姜一片，枣一个，煎至六分，不拘时服。无汗，加 麻黄；咳嗽者，加杏仁、五味子、桔梗。 百晬内嗽（第五十五问） 此名乳嗽，实难调理，亦恶症也，当审虚实而施治焉。实者散之，虚者补之。其 症气粗痰盛，口疮眼热，发散后可利之，比金丸等药主之，散其实也；其症呕吐后惊 悸困倦自汗，当用补肺散、益黄散、天麻散补其虚也。大抵治惊嗽，琥珀散主之。天 麻丸乃要药也，用天麻、蝉退、僵 、人参、川芎、甘草、硼砂、天竺黄、牛胆南星、白附 子、雄黄末之，炼蜜丸，如芡实大，金箔为衣，每服一丸，薄荷汤化下，治未满百晬咳 嗽不止，远胜诸药。 补脾散 治小儿久患咳嗽，气急有痰恶心可服。
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卷之六 73 阿胶（炒）一两半 鼠粘子一两 马兜铃半两 杏仁七个（去皮犬）糯米一合 甘草半两 上咬咀。三岁一钱，水半盏，煎至三分，去滓温服。 金丸治惊痫先用此。 人参一两（去芦）琥珀一两 白茯苓一两 远志（姜制，去心）一两朱砂一两 （水飞）天麻一两 石菖蒲一两 川芎一两 牛胆南星一两 青黛一两 麝香半 钱 上为末，炼蜜丸，桐子大。每服一丸，薄荷汤调下。 天麻散 治婴儿咳嗽有痰，气壅面红。 南星（水浸，春秋五日，冬七日，夏三日）半两 天麻三钱 朱砂一钱 麝香一字 上为末。每服一字，用杏仁汤调下，人参汤亦可。 琥珀散 治小儿急慢惊风，涎潮昏冒，目瞪搐搦，惊吊肚疼；及和顺痘疮，小可 惊哭，眠卧不安。 辰砂一钱半 玻珀一钱 牛黄一钱 僵蚕（炒去丝嘴）一钱 全蝎（去毒）一钱 白附子一钱 乳香一钱 蝉蜕一钱 代豬石（煅，醋淬七次）一钱 牛胆南星一钱 麝香一字 冰片一字 上为细末。每服一钱，薄荷汤下。慢惊加附子。 天麻丸 治小儿未满百晬，咳嗽不止，名曰乳嗽。 天麻一两 蝉退一两 僵蚕一两 人参一两 川芎一两半 甘草二两 硼砂 半两 辰砂一两 天竺黄一两 胆星二钱 白附子一两 坯一两 雄黄一两金 箔五片 上为末，炼蜜丸，如芡实大，金箔为衣。每服一丸，薄荷汤下。 喘急（第五十六间） 议日：小儿有因惊，暴触心肺，气虚发喘者；有伤寒，肺气壅盛发喘者；有感风咳 嗽，肺虚发喘者；有因食咸，咸鹾伤肺气，发虚痰作喘者；有食热物毒物，冒触三焦， 肺肝气逆作喘者。喘与气急，同出而异名，别之轻重耳，痰火两端。喘即口开，隘于 胸臆，息短促急，心神迷闷，其因惊发喘，逆触心肺，暴急张口，虚烦神困者，大效雄 朱化痰定喘丸主之，佐以天麻定喘饮乃效；其伤寒，肺气壅盛发喘者，是表不解，以 小青龙汤、麻黄杏子甘草石膏汤，辨其冷热而施治焉；其感风咳嗽，肺虚发喘者，则 三拗汤加减治之；其食咸鹾而喘者，啖以生腐，有热治之，以凉肺定喘之剂。又有哮 喘者，以许叔徵十六般哮喘之法治之，无不愈；又有汗下之后而喘急者，葛根黄连黄 芩主之，喘甚者加草苈子；又有草苈丸宽气进食，〈千金》麝干汤治咳逆喘急大效。 大效雄朱化痰定喘丸 治小儿因惊发搐，逆触心肺，暴急张口，虚烦神困。 雄黄一两（研）朱砂一两（研）蝉蜕一两 全蝎一两（炒）地龙一两白僵 蚕一两 天南星一两 白附子（炮）一两 轻粉半两
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74 婴童百问 上为末，面糊丸，如麻子大。每服三十丸，薄荷茶清送下，食后服。 天麻定喘饮 治小儿喘嗽惊风。 天麻一两 防风一两 羌活一两甘草五钱（炙）人参五钱（去芦）桔梗五 钱 白术五钱（炒）川芎五钱 半夏曲五钱 上锉。每服二钱，水一盏，麦门冬十四粒，煎至七分，食后服。有热，去白术，加 芍药、枳壳。 小青龙汤 有加减法，详五十四问中。治伤寒表不解，恶寒体热，水停心下，千 呕发热，咳嗽喘急；及主肺胀胸满，鼻塞清涕，咳逆上气，喘鸣怕寒。仲景曰：治表不 解，心有水气，干呕发热而嗽，或渴或痢，小便不利或噎，小便满喘者。 麻黄（去节）三钱 赤芍药三钱 半夏（炮）三钱 细辛三钱 干姜三钱 甘草 （炙）三钱 桂枝（去皮）三钱 五味子半两 上欢咀。每服三钱，水一盏，煎至七分，不拘时服。 麻黄杏子甘草石膏汤 治伤寒发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者； 下后，不可行桂枝汤，汗出而喘无大热者。 麻黄三两（去节，汤泡，去黄汁，焙干秤） 杏仁二十五个（去皮尖）石膏四两（研） 甘草一两（炙） 上叹咀。每服二钱，水一盏，煎六分去滓，温服。 三拗汤， 加减详五十四问中。治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，或伤风伤 冷，头疼目眩，四肢拘急，咳嗽多痰，胸满气短。 麻黄（不去节）杏仁（不去皮尖）甘草（生用）各等分 上欢咀。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去率温服，取汗为度。 总治十六般哮嗽出本草方 阿胶一两（锉碎，蛤粉炒成珠）马兜铃一两 甘草（炙）一两 半夏一两（姜汁浸 三日，炒）杏仁一两（去皮）人参半两 上为末。每服一钱，水一盏，随病有汤使，煎至七分，临卧食后服，汤使开后。 心嗽面赤，或汗流，加葛根煎。 肺嗽眼中泪出，加乌梅一个，糯米十四粒煎。 脾嗽不思饮食，一两时恶心，人生姜二片煎。 胃嗽吐逆呕酸水，人蚌粉煎。 胆嗽令人不睡，用药半钱，茶清调下。 肺嗽上气喘急，人桑白皮煎。 膈嗽出痰如圆块，人生姜自然汁调药咽下。 劳嗽入秦艽末同煎。 冷嗽天晚嗽甚，加葱白三寸同煎。 血嗽连频不住，加当归枣子同煎。 暴嗽涕唾稠粘，入乌梅生姜同煎。 产嗽背甲痛，加甘草三寸，黄蜡少许煎。
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卷之六 75 气嗽肚疼胀满，入青皮去白煎。 哮嗽声如拽锯，入半夏二枚同煎。 肾嗽时复三两声，人黄芪白饴糖煎。 已上十五般嗽疾，依法煎服，无不效验。 葛根黄芩黄连汤 ，治太阳病反下之，利遂不止脉促者，喘而汗出。 葛根二两 黄芩七钱半 黄连七钱半 甘草半两 上叹咀。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓加减服。喘甚，加葶苈子。 華苈丸 治食乳冲脾，咳嗽伤风，面赤痰热，喘促气逆。 草苈子（隔纸略炒）一两 防已（锉碎）一两 黑牵牛（略炒）一两 杏仁（去皮尖及 双仁者，面炒黄，别研成青）一两 上为末，研入杏膏拌匀，取蒸枣肉和，再捣为剂，丸如麻子大。每服五丸至七 丸，淡生姜汤下。乳食后或临卧服，量大小加减。 《千金》射干汤 治小儿咳嗽喘息，如水鸡声。 射干半两 麻黄半两 紫菀半两 甘草半两 生姜半两 细辛半两 阿胶半 两 半夏五个 桂心五寸 大枣二十个 上取咀。水七升，煎取一升五合，去滓，人蜜五合，煎一沸，分温服，二合日三 服。 潮热（第五十七问） 仲阳云：潮热者，时间发热，过时即退，来日依时发热，此欲发惊也；发来潮热， 又似疟热，总曰潮热。盖发作有期，其热有五，荣热、卫热、瘴气热，两日一发或三日 一发，并用梨浆饮治之。王氏云：潮热乃是血气壅实，五胜生热，熏发于外，故令发 热伤寒。论云：潮热者，实热也，当利大便，大柴胡汤、承气汤等剂治之；虚热者，地 骨皮散主之，犀角饮、鳖甲饮、灵犀饮、秦艽饮、生犀散，〈圣济经》用地骨皮饮、羌活 饼等剂。 梨浆饮子 治潮热、荣热、卫热、瘴气热，两日一发，三日一发，积热、脾热、痞 热、胃热、癖热、疟热、邪热、寒热，脾疟鬼疟，夜发单疟独热。 青蒿（童便浸一日，晒干）柴胡（去芦）人参（去芦）黄芩（炒）前胡（去芦） 秦艽（去芦）甘草（炙）各等分 上咬咀。每服一岁半钱，二岁一钱，水一小盏，入生藕、生梨、薄荷、生地黄，同 煎至半，去滓，通口空心食前服。 大柴胡汤 治伤寒十余日，邪气结在里，往来寒热，大便秘涩，腹满胀痛，谵语， 心中痞硬，饮食不下，或不大便五六日，绕脐刺痛，时发烦躁；及汗后如疟，日晚发 热，兼脏腑实，脉有力者可服。 柴胡（去芦）八钱 黄芩三钱 赤芍药三钱 枳实（去穰，麸炒）三钱 半夏（汤泡 七次，切片，焙干）一钱半
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76 嬰童百问 上锉散。姜枣煎，加减服之。欲下，加大黄半两效。 大承气汤 治刚痊，胸满内实，口噤咬齿，大热发渴，大便闭涩。 大黄半两 芒硝半两 厚朴一两 枳实一两 上锉散。每服三钱，水一盏，煎六分，不拘时热服。 地骨皮散 治虚热，亦治伤寒壮热。 知母一两（炒）柴胡半两（去毛）甘草半两（生）人参半两（去芦）地骨皮一 两 茯苓半两 半夏（汤泡七次，切片，晒焙）三钱 上叹咀。姜水煎服，每用三钱。有惊热，加蝉退、天麻、黄芩。《全婴方》加泰 艽，名秦艽饮子。 犀角饮 治小儿骨蒸潮热，盗汗肌瘦。 犀角（镑碎）一两 鳖甲（酥炙）一两 柴胡（去芦）一两知母（去毛炒）一两 地 骨皮一两 胡黄连一两 大黄半两 桃枝半两 上咀。每三岁一钱，水一盏，煎三分，去滓温服。 鳖甲饮 治小儿骨蒸潮热、盗汗，咳嗽多渴，心躁多惊，面黄消瘦。 鳖甲（酥炙）一两 地骨皮一两 秦艽一两 柴胡一两 枳壳（麸炒）一两知 母（去毛）一两 当归一两 上欢咀。三岁一钱，水半盏，桃柳枝各三寸，乌梅一个，煎三分，去滓服，无时。 灵犀饮 治小儿骨蒸潮热，盗汗咳嗽，可食多渴，面黄肌瘦，腹急气粗等症。 犀角（镑屑）半两 胡黄连半两 茯苓（去皮）一两 人参（去芦）一两 川芎一两 秦艽一两 甘草一两 羌活一两 柴胡一两 桔梗一两 地骨皮一两 上咬咀。三岁一钱，水半盏，乌梅、竹叶少许，煎服。 生犀饮 治小儿骨蒸肌瘦，颊赤口干，日夜潮热，夜有盗汗，五心烦热，四肢困 倦，饮食虽多，不生肌肉，及大病差后余毒不解，或伤寒病后，因食羊肉，体热不除。 地骨皮一两 秦艽一两 人参（去芦）一两 羚羊角（镑屑）一两 大黄（蒸）一 两麦门冬一两 枳壳一两 柴胡一两 白茯苓一两 赤芍药一两 桑白皮一两 鳖甲（酥炙黄）一两 上锉。每服二钱，水一盏，入青蒿少许，煎温服，食后，儿小分为二服，治疳劳。 青蒿散 治小儿室女肌瘦潮热。 青蒿三钱 甘草一寸 乌梅一个 小麦五十粒 上咬咀。河水一碗，煎至三分，去淬服。 柴胡散 治小儿骨蒸潮热，面黄瘦弱。 柴胡半两 地骨皮半两 甘草（炙）半两 上哦咀。水一盏，每用二钱，煎七分，去滓服，不拘时。 壮热温壮（第五十八间） 仲阳云：壮热者，一向热而不已，甚则发惊痫也；温壮者，但温而不热也。巢氏
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卷之六 77 云：小儿壮热者，是热气盛熏发于外，故令身体壮热，其发无渐，大体与温热相似，少 有异者，热加甚也。此候宜服轻药，惺惺散、羌活散皆可，甚则黄苓、柴胡、干葛之剂 散之。夫温壮者，由小儿脏腑不调，内有伏热，或挟宿寒，皆技于胃气，故令不和，气 行壅涩，故积体热，名曰温壮。大便黄而臭者，内有伏热；其大便白而臭酸者，则挟 宿寒故也。宜温之，服理中、四君子辈加桂治之；伏热宜五苓散并白虎汤二药俱效； 其腹中有伏热温壮，柴苓散主之；其心神不安，大腑秘热，二黄犀角散主之；温壮常 热不止，牛黄散主之；凡解后余热不退，可服地骨皮散、黄龙汤。牛黄膏亦治壮热， 直指羚羊角汤、治诸惊壮热。治下后热不退，身壮热百骨节疼、栀子仁汤、大连翘 饮、六物黄芩汤、五物人参饮对症选用之。古法去伏热则用龙胆汤；去宿滞则紫箱 丸，甚效。其法而治之，圣济经用升麻、芍药等剂治之。 理中汤 治脾胃不和，中寒，上冲心腹疗痛，痰逆恶心呕吐，心下烦闷痞满，膈 塞不通，饮食减少，短气羸困，温中逐水，止汗去湿，泄泻注下，水谷不分，腹中雷鸣， 伤寒时气，里寒外热，霍乱呕吐泻利，手足厥冷。 人参（去芦）白术 干姜（炮）各等分 甘草（炙）滅半 上锉散。每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚同煎。腹痛，加人参；渴，加白术； 寒多，加干姜、附子；吐甚，去白术，加生姜；泻多，还用术；悸者，加茯苓；四肢厥冷， 下利转筋，方可加附子为末，蜜丸，名理中丸。治厥阴脏寒蛔上人膈，吐出长虫，胃 虚冷，故先服理中丸，或加茯苓、枳实。 四君子汤 治荣卫气虚，脏腑怯弱，心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆。 人参（去芦）茯苓（去皮）甘草 白术各等分 上为末。每服二钱，水一盏，煎七分，通口服不拘时，盐少许，白汤点服。温和 脾胃，进益饮食，辟寒邪，障雾气。 三苓散 治伤寒温热病，表里未解，头疼发热，口燥咽干，烦渴饮水，或水人即 吐，或小便不利，及汗出表解，烦渴不止；又治霍乱吐利，躁渴引饮。 泽泻二两半 猪苓 白术 茯苓各一两半 桂一两 上为末。每服二钱，热汤调下不拘时，多饮热汤有开出即愈。又治湿热在里， 身发黄疽，浓煎茵陈汤下，食前服；疸病发渴，及中暑引饮，亦可用水调服。小儿加 白术末少许；如发虚，加绵黄芪、人参末少许，服之。前十六问辰砂五苓散参用。 白虎汤 治伤寒大汗出，表症已解，心胸大烦，渴欲饮水及吐，或下后七八日邪 毒不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮数升者，宜服；又 治夏月中暑毒，汗出恶寒，身热而渴。 知母三两 甘草一两（炙）石膏八两（另研） 粳米三合 上吹咀。每服三钱，水一盏，煎六分，米熟为度，去滓温服。〈圣惠方》加干葛。 柴苓散 治小儿腹中有伏热，温壮来去。 柴胡七钱半（去苗）麦门冬（去心）人参 赤茯苓 甘草各半两 黄芩一两 上锉散。每服二钱，水一盏，入小麦一撮，竹叶一片，煎五分，去滓温服，量大小 加减与之。
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78 婴童百问 二黄犀角散 治小儿身体温壮，心神不安，大腑秘热。 犀角屑 大黄（酒浸蒸）钓藤 栀子仁 甘草 黄芩各五钱 上为末。每服五分，量大小加减，热汤调下。 牛黄散 治小儿温壮，身体常热不止。 牛黄（研）甘草各五分 柴胡（去苗）梔子（炒）龙胆草 黄芩各二钱半 上为末。每服五分，以金银汤调下无时。 地骨皮散 治虚热，亦治伤寒壮热。 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏各等分 上锉散。生姜煎。有惊热，加蝉退、天麻、黄芩。《全婴方》加秦艽，名秦艽饮 子。 黄龙汤 治伤寒身热不退。 柴胡五钱 黄芩 甘草各二钱 赤芍药三钱 上阻。每服二钱，姜一片，枣一枚，水一盏，煎至五分，去滓温服，无时。 牛黄膏 治小儿天吊惊风，手足搐搦，面唇红赤，咽喉痰响，浑身头额壮热，唤 问不知，不醒人事，或只右手右脚偏搐，或只右手右脚偏搐，或只唇口眼鼻顫搐，此 疾则多肚腹紧胀，热极则胸膈久积惊涎，忽被风邪所触，故作是候也。此患大忌，不 得针灸，若针灸乃误矣。凡中此疾须辩认有前项形证，宜服此剂。 蝎尾四十九枚 巴豆（去壳）一钱半（不去油）梅花脑半字 唇砂（研）二钱 郁 金三钱（以皂角水煮过）牛黄少许 麝香一字 上六味为末。每遇小儿中前项证候，周岁半字，三四岁一字。仍观孩儿身体肥 瘦，脏腑虚实，及病势轻重，则加药，用蜜熟水一二分调匀灌下，或薄荷汤亦可。服 药后良久压下痰涎，疏去风气，当宣泻两三行，其泻出如鸡子白是应效，或胸膈痰涎 壅盛痞满，服此药宜吐风痰，亦为美也。下药后或吐或泻，手足搐獮稍定，喉咙不 响，头额腹肚渐凉，眼目不到，记得人事，面红赤色，但时时有少温壮，惊潮风热来未 退，便续下保寿散三两，服金粉散一二服。蚤晨更可下，均气补虚，进乳哺白术散一 日，蛋晨与一服，或服此数件药后，或只觉得腹肚至夜微热不进乳食，宜空心与进一 服，宽热散微微通，去腹中余热风诞，或有是疾，服药稍退，忌两日不可见风。一方 加粉箱二钱，名朱砂膏。 羚羊角汤 治诸惊壮热。 羚羊角 蝉蜕 茯神（去木）麦门冬（去心）柴胡 地骨皮各一钱 黄芩 甘草（炒）各五分 上锉散。每服二钱，姜枣煎服。 栀子仁汤 治阳毒伤寒壮热，百节疼痛，下后热不退者。 栀子仁 赤芍药 大青 知母各一两 川升麻 黄芩 石膏各二两 柴胡一 两（去苗）甘草半两 杏仁二两（去皮尖双仁者，麸炒徽黄色） 上锉散。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎六分，去滓，不拘时温服。 大连翘汤 治疮疹壮热，小便不通，诸般疮疖，丹毒脐风。
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卷之六 79 连翘 麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 活石 蝉蜕 甘草 （炙）各一钱 山栀子 黄芩各五分 上锉细。每服一钱，加紫草煎温服。热甚，加大黄。更详症加减为佳。 六物黄芩汤 治小儿天行壮热，少小腹大短气，热有进退，饮食不化。 黄苓 大青 甘草 麦门冬（去心）石膏各半两 肉桂三钱 上锉散。每服三钱，白水煎，去滓温服。 五物人参汤 治天行壮热，咳嗽心胀满。 人参 甘草各半两 麦门冬（去心）生地黄各一两半 茅根（半握） 上锉散。每服三钱，白水煎服。 龙胆汤 治胎惊，月内气盛发热，凡脐风撮口壮热，皆可用。治婴儿出腹，血脉 盛实，寒热温壮，四肢惊掣，发热大吐现者；若已能进哺，中食实不消，壮热及变蒸不 解，中客人鬼气，并诸惊痫方悉主之。十岁已下，小儿皆服之。小儿龙胆汤第一，此 是新出腹婴儿方；若日月长大者，以次依上为例。若必知客忤及有魃气者，可加人 参、当归各如龙胆多少也。一百日儿加三铢，二百日儿加六，一岁加半两。 龙胆草 钓藤皮 柴胡 黄芩 桔梗 芍药 茯苓 甘草各六钱 蜣螂二枚 （去翅炙）大黄一两（煨） 上欢咀。以水一升，煮取五合为剂也。服之如后节度，有药虚实宜足数合水 也。儿生一日至七日，分一合为三服；儿生八日至十五日，分一合半为三服，以渐加 服，皆得下即止，勿再服也。〈直指方》为末，每服一钱，姜枣煎服，或加防风、麦门冬 以导心热，黄芩减半，去蜣螂亦可。 紫箱丸 治食积，亦是伤寒之药。治乳哺失节宿滞不化，胃腹痞满，呕吐恶心， 便利不调，乳食减少；又治伤寒温壮挟热实，大便酸气，食不消化，或已得汗，身热不 止，或变蒸发热，多日不解；或因食而发痫，先寒后热，并宜服之。 代豬石（蝦，用醉淬七冰） 赤石脂各一两 杏仁五十粒（去皮尖，面炒）巴豆三 十粒（去皮膜出油，炒过，研） 上先将杏仁、巴豆入乳钵内细研如膏，却人代豬石脂末研和匀，以汤浸蒸饼丸 如粟米大。一岁儿五丸，米饮下；一二百日儿三丸。亦要看肥瘦加减微泻为度，人 凡变蒸与伤寒调理一同此药并治之，此仍是泻食积之剂，量虚实用。 黄 ：疸（第五十九问） 仲阳云：身痛背转强，大小便涩，一身皆黄，面目爪甲俱黄，小便如屋尘汁色，着 物皆黄褐者，难治，此黄疽也。别有一症，生下百日及半年，不因病后身微黄者，胃 热也，大人亦同；又有面黄腹大食吐渴者，脾疳也；又有初生而身黄者，胎疽也。诸 疸皆热色深黄者是也，若淡黄兼白者，胃怯不和也。茵陈汤、栀子蘗皮汤、犀角散、 连翘赤小豆汤主之。通治黄疸，茵陈五苓散尤为稳也。又有脾弱痿黄，小便清者， 治以温剂，当归丸散主之，小半夏汤亦可用也。
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80 婴童百问 茵陈汤 治阳明病发热汗出者，此为热越不能，发黄也；但头开出，身无汗，齐 颈而还，小便不利，渴十水浆者，此为瘀热在里，身必发黄；伤寒七八日，身黄如橘 色，小便不利，腹微满者。 茵陈蒿（嫩者）一两 大黄三钱半 栀子（大者）三枚 上锉散。以水一大盏，先煎茵陈减半，次用二味煎八分，去滓温服，日三服。小 便当利，如皂角汁状，色正赤，一宿腹減，黄从小便中去也。量大小加减。 栀子麋皮汤 治伤寒身黄发热。 梔子八枚 黄麋一两 甘草（支）半两 上锉散。每服二钱，水一盏，煎六分，去痒温服。 犀角散 治小儿黄疽，一身尽黄。 犀角一两 茵陈 干葛 升麻 龙胆草 生地黄各半两 寒水石七钱半 上锉散。白水煎。一方治小儿忽发黄，面目皮肉须尽黄，干葛根汁和蜜服。 连翘赤小豆汤 治小儿伤寒，发黄身热。 麻黄（去节）连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮各二两 杏仁四十一粒 大枣十二枚 上锉散。白水煎。一方小麦苗捣汁服之立效。 茵陈五苓散 五苓散加茵陈汤十分，五苓散五分。 上二件，拌匀。每服一钱，温水调下，日三服。 当归散 治小儿夜啼者，脏寒而腹痛也；面青手冷，不晚乳是也，宜此方用。 甘草（炙）桔梗 陈皮 当归各一钱 上为末。水煎半盏，时时少与服之。又有热痛，亦啼叫不止，夜发面赤唇焦，小 便赤，与三黄丸，人参汤下。 当归丸治小儿冷热不调，大便青黄，心腹多痛，或腹中气满，或时呕逆不晚乳 食，加枳壳尤妙。 当归 白芍药 人参 川芎各三钱 甘草（炙）白术各半两 上为末，煮面糊为丸，如麻子大。三岁小儿每服十丸，粥饮送下，日三服，更量 大小加减。冷甚者，加陈皮。 小半戛汤 治黄痘，小便色不异，欲自利，腹满而喘者，不可除热，热去必哕。 半夏（汤洗七次） 上锉散。每服三钱，水一盏，姜十片，煎七分温服。 消食丸 治常服宽中快气，消乳食，正颜色。 缩砂（炒）陈皮（炒）三棱（煨）蓬术（ ）神曲（炒）麦糵（炒）香附子（米 消浸一宿，炒用）枳壳 槟榔 乌梅各半两 丁香二钱半 上为末，面糊丸，如绿豆大。食后紫苏汤下，二十或三十丸。
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卷之六 81 ．呕证吐乳证（第六十同） 仲阳云：初生下拭掠小儿口中秽恶不尽，咽人喉中，故呕吐，及多生诸病。呕 者，有声也；吐者，吐出乳也。凡小儿乳哺，不宜过饱，若满则溢，故令呕吐。胃中纳 乳，如器之盛物，杯棬之小，不可容臣碗之物，雨骤则沼溢，酒曝则卮翻，理之必然。 乳母无知，但欲速得乳儿长大，更无时度，或儿睡者而更衔乳，岂有厌足，受病之源， 自此渐至日深，导其胃气之虚，慢惊自此而得，可不慎乎。此候但令节乳为上，甚者 宜令断乳，先此乳母可服调气之剂，儿服消食丸，化乳壮胃为上。议曰：吐乳晚乳， 此症有数般，有冷有热，当自辨认。若吐自口角出，此是乳多消化不出，满而则溢， 此非病也，常服消乳丸、异攻散，当令乳母节乳为上；冷吐可服观音散、香朴散快脾 等药；热吐则头额温，有黄诞而渴，小便赤少，此是热吐，多是伤暑热者有此症，乳母 同服香薷散、五苓散；又有风痰吐，乃是伤风不解，吐乳夹痰，若经久必然生风，仍宜 下疏风化痰药，竹茹汤去桂、五苓散、青州白丸子、温胆汤，又当留心调治。紫霜丸 亦可服。 消乳丸 治温中快膈止呕吐，消乳食，脉沉者乃伤食不化故也。 香附（炒）一两甘草（炙）陈皮各半两 缩砂仁 神曲（炒）麦糵（炒）各一 两 上为末，泡雪糕丸，如黍米大。七岁以上绿豆大三十丸，食后姜汤下。 又治百晬内呕吐乳汁，或大便青色。 上用小妇人乳汁一盏，入丁香十粒，去白陈皮一钱于器内同煎三十沸，去丁、陈 稍热与儿服。 消食丸 治小儿饮食乳哺，取冷过度，冷气积于脾胃，胃为水谷之海，脾气磨而 消之，胃气调和，则乳哺消化，脾伤于冷，则宿食不消，此药宽中快气，消乳食正颜 色。 缩砂 陈皮 三棱（煨）蓬术（ ）神曲（炒）麦 （炒）各半两 香附（炒） 一两 上为末，面糊丸，绿豆大。食后紫苏汤下二十丸。 和剂观音散 治小儿外感风冷，内伤脾胃，呕逆吐泻，不进乳食，久则渐至羸 瘦，大抵脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，则吐泻不已。此药大能温养脾胃，进美饮 食。 石莲肉（去心）人参 神曲（炒）各三钱 茯苓二钱 甘草（炙）木香 绵黄 芪（炙）白扁豆（炒）去皮 白术各一钱 上锉散。每服二钱，水一盏，枣一枚，整香三叶，煎温服。 异功散 治温中和气，治吐泻不思饮食，凡治小儿虚冷病，先与数服，以正其 气。 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 木香等分