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卷 41 川羌活 生甘草各四钱 防风各四钱 山栀（炒）.黄苓（酒制）寒水石 黄连（酒 ）各五钱 上为末。每服三钱，白水二钟，煎至一钟，去滓，大热服。 上方抑阳缓阴之药也。以生地黄补肾水真为君；独活、黄麋、知母俱益肾水 为臣；蔓荆子、羌活、防风、白芷群队升阳之药为佐者，谓既抑之令其分，而更不相犯 也；生甘草、黄苓、梔子、寒水石、防已、黄连寒而不走之药为使者，惟欲抑之，不欲祛 除也。凡用酒制者，为之引导耳。 亡血过多之病 《六节藏象论》曰：肝受血而能视。《宜明五气篇》曰：久视伤血。《气厥论》曰： 胆移热于脑，则辛颊鼻渊，传为輕蔑瞑目。《缪刺论》曰：冬刺经脉，血气皆脱，令人 目不明。由此推之，目之为血所养明矣。手少阴心生血，血荣于目；足厥阴肝，开窍 于目，肝亦多血。故血亡目病。男子妞血、便血，妇人产后崩漏，亡之过多者，皆能 病焉。其为病，睛珠痛，珠痛不能视，羞明瘾涩，眼睫无力，眉骨太阳因为酸痛，当作 芎归补血汤主之，当归养荣汤主之，除风益损汤主之，滋地黄丸主之。诸有热者， 加黄芩；妇人产漏者，加阿胶；脾胃不佳，恶心不进食者，加生姜。复其血，使有所养 则愈。然要忌咸物。〈宜明五气篇》日：咸走血。血病无多食威，是忌。 萼归补血汤治男子衄血便血，妇人产后崩漏，亡血过多，致睛珠疼痛，不能视 物，羞明酸涩，眼睫无力，眉骨太阳，俱各酸疼。 生地黄 天门冬各四分 川芎 牛膝 白芍药 炙甘草 白术 防风各五分 熟地黄 当归身各六分 上锉剂。水二钟，煎至一钟，去渣温服。恶心不进食者，加生姜煎服。 上方专补血。故以当归、熱地黄为君；川芎、牛膝、白芍药为臣，以其祛风续绝， 定痛而通补血也；甘草、白术大和胃气，用以为佐；防风升发，生地黄补肾，天门冬治 血热，血亡必生风燥，故以为使。 癍疹余毒之病 东垣车明之曰：诸宽疹皆从寒水逆流而作也。子之初生也，在母腹中，母呼亦 呼，母吸亦吸，呼吸者阳也，而动作生焉；饥食母血，渴饮母血，饮食者阴也，而形质 生焉。阴具阳足，十月而降，口中恶血，因啼即下，却归男子生精之所，女子結胎之 处，命宗所谓玄牝玄关者也。此血僻伏而不时发，或因乳食内伤，或因湿热下溜，营 气不从，逆于肉理。所僻伏者，乃为所发。初则膀胱壬水夹脊逆流，而克小肠丙火， 故颈项已上先见也；次则骨经癸水，又克心火，故胸腹已上次见也；终则二火炽盛， 反制寒水，故胸腹以下后见也。至此则五脏六腑皆病也。七日齐，七日盛，七日谢， 三七二十一日而愈者，七日为火数故也。愈后或有疽病疮者，是皆余毒尚在。今其 病目者亦然，与风热不制之病，稍同而异。总以羚羊角散主之。便不粳者，減硝黄。 未满二十一日而病作者，消毒化癍汤主之。此药功非独能于目，盖专于癍者之药
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42 审视瑶函 也。不问初起已著，服之便令消化，稀者则不复出，方随四时加减。 羚羊角散 治小儿癍痘后，余毒不解，上攻眼目，生翳羞明，眵泪俱多，红赤肿 闭。 草决明 芒硝 升麻 防风 车前子 黄芩 黄芪 大黄 羚羊角（将角细 锉）俱各等分 上为末。每服二钱，水一钟，煎至半钟，去滓温服。 上方以羚羊角主明目为君；升麻补足太阴以实内，逐其毒也，黄芪补手太阴以 实外，御其邪也，为臣；防风升清阳，车前子泻浊阴，为佐；草决明疗赤痛泪出，黄苓、 大黄、芒硝用以攻其固热，为使。然大黄、芒硝乃大苦寒之药，智者当量其虛实，以 为加减。未满二十一日而疾作者，消毒化赛汤主之。 消毒化班汤 治小儿癍疹未满二十一日而目疾作者，余证同上。 柴胡 藁本 生地黄 连翘 细辛 黄（酒制） 当归 川黄连 甘草各四 分花粉 吴茶萸 白术 苏木 陈皮 干葛根各二分 麻黄 防风 升麻川 羌活各五分 黄芩（酒制）苍术（清水制）川芎各三分 上锉剂。水二钟，煎至一钟，去辛温服。 上方功非独能于目，盖专于癡而置也。今以治之剂治目者，以其毒尚炽盛， 又傍害于目也。夫疹之发，初在膀胱，壬水克小肠丙火，羌活、藁本乃治足太阳之 药，次则肾经癸水，又克心火，细辛主少阴之药，故为君；终则二火炽盛，反制寒水， 故为臣；麻黄、防风、川芎升发阳气，祛请风邪，葛根、柴胡解利邪毒，升麻散诸郁结， 白术、苍术除湿和胃，生甘草大退诸热，为佐；气不得上下，吴茶萸、陈皮通之，血不 得流行，红花、苏木顺之，当归愈恶疮，连翘除客热，故为使。此方君臣佐使，逆从反 正，用药治法俱备。通造化，明药性者，能知也。如未见癍疹之前，小儿耳尖冷，呵 父，睡中惊，喷嚏，眼瀝，知其必出癡者，急以此药投之。甚者则稀，稀者立已，已后 无复出之患。 深疳为害之病 卫气少而寒气乘之也，元气微而饮食伤之也。外乘内伤，酿而成之也。父母以 其纯阳耶，故深冬不为装。父母以其恶风耶，故盛夏不解衣；父母以其数饥耶，故乳 后强食之；父母以其或渴耶，故乳后更饮之。有为父母愚憨者，又不审其寒暑饮食， 故寒而不为暖，暑而不能凉，饮而不至渴，食而不及饥。而小儿幽玄衔默，抱疾而不 能自言，故外乘内伤，因循积渐，酿而成疳也。渴而易饥，能食而瘦，腹胀不利，作誓 誓声，日远不治，遂生目病。其病生醫，睫闭不能开，眵泪如糊，久而脓流，竟枯两 目，何则？为阳气下走也，为阴气反上也。治法当如〈阴阳应象大论》日：清阳出上 窍，浊阴出下窍；清阳发膝理，浊阴走五脏；清阳行四肢，浊阴归六腑。各还其原，不 反其常，是其治也。当作升阳降阴之剂，茯苓泻湿汤主之，升麻龙胆草饮子主之。 此药非独于目，并治已上数证。然勿缓，缓危也。为父母者，其慎诸！ 茯苓泻湿汤 治小儿易饥而渴，瘦瘠腹胀不利，作誓誓声，目病生翳，睫闭不
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卷 三 43 开，眵泪如糊，久而流脓，俗为疳毒眼。 柴胡四分 白术甘草（炙）蔓荆子 人参 枳壳（麸炒）茯苓 薄荷叶各 二分 前胡 苍术 独活各三分 防风 真川芎 羌活各三分半 泽泻一分半 上锉剂。水一钟半，煎至六分，去滓温服。 上方为小儿寒暑饮食不调，而酿成此证。夫寒暑饮食不节，皆能伤动脾胃。脾 胃者，明阳之会元也。故清阳下而不升，浊阴上而不降。今以白术、人参先补脾胃 为君；柴胡、甘草、枳壳辅上药补脾胃为臣；苍术燥湿，茯苓、泽泻导浊阴下降为佐； 然后以羌活、独活、防风、蔓荆子、前胡、川芎、薄荷诸主风药以胜湿，引清阳上升为 使。此正治神效之法也。 升麻龙胆草饮子 又名消翳散。治小儿疳眼，流脓生醫，湿热为病，疗眼中诸 疾之症。 羌活 黄芩（炒）龙胆草 青蛤粉各五分 蛇退 甘草（炙）谷精草 川郁 金各三分 麻黄一分半 升麻二分 上锉剂，作细末亦可。每服二钱，热茶清浓调下。 上方君以升麻，行足阳明胃、足太脾也；臣以羌活、麻黄，风以胜湿也；佐以甘 草承和上下，谷精草明目退醫，蛇蜕主小儿惊疳等疾；使以青蛤粉治疳止利，川郁金 补血破血，龙胆草疗眼中诸疾，黄芩除上热目内赤肿。火炒者，为龙胆草，性已苦 寒，恐不炒则又过于寒也。 卷 三！ 运气原证 按《内经》：时行暴热，天气亢和，燥火犯淫，邪风所悔，民病目赤。大要有三：一 日风助火郁于上。经云：少阴司天之政。初之气，阳气布，风乃行，寒气时至，气郁 于上而热，目赤。经云：少阳司天之政。二日火胜，二之气，候乃大温，其病气拂于 上，目赤。三日燥邪伤肝，三之气，岁金太过，燥气流行。经云：阳明司天。燥气下 临，肝气上从，胁痛而目赤。虽其间病有不同，大要不出此三候也。 目 痛 经云有二：一谓目眦白眼痛，一谓目珠黑眼痛。盖目眦白眼疼属阳，故昼则痛 甚，点苦寒药则效，经所谓白眼赤脉法于阳故也。目珠黑眼痛属阴，故夜则痛甚，点 苦寒药则反剧，经所谓瞳子黑眼法于阴故也。凡目痛皆属于热之所致，烦燥者气随 火升也。东垣云：元气虚损而热，轻手扪之，热在皮毛血脉也，重手按之，筋骨热甚
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44 审视瑶函 者，热在筋骨也，不轻不重而热，热在肌肉也。又云：昼則发热，夜则安静，是阳气自 热于阳分也，昼则安静，夜则发热烦燥，是阳气下陷人萌中也，名日热人血室。昼夜 发热是重阳无阴也，亟泻其阳，峻补其阴也。 天行赤热症 天行赤热，时气流行，三焦浮燥，泪涩睛疼，或椒疮沙擦，或怕热羞明，或一目而 传两目，或七日而自清宁。 往往尔我相感，因虚被火熏蒸，虽日浅病，亦弗为轻，倘犯禁戒，变症蜂生，要分 虚实，须辨六经。 此症目赤痛，或脾肿头璽，怕日羞明，泪涕交流等病，一家之内，一里之中，往往 老幼相传，然有虚实轻重不同，亦因人之虚实，时气之轻重若何，各随其所受，而分 经络以发，病有轻重，不可概言。此章专为天时流行，热邪感染，人或素有目疾，及 痰火热病，水少元虚者，尔我传染不一。若感染轻而本源清，邪不胜正者，七日自 愈。盖火数七，故七日火气尽而愈，七日不愈，而有二七者，乃再传也。二七不退 者，必其触犯及本虚之故，须变生他症矣，宜服： 驱风散热饮子 连翘 牛蒡子（炒，研）羌活 苏薄荷 大黄（酒）赤芍药 防风 当归尾 甘草少许 山栀仁 川芎各等分 上锉剂。白水二钟，煎至一钟去痒，食远热服。少阳经，加柴胡；少阴经，加黄 连。 桑白皮散 治肺气壅塞，热毒上攻眼目，白睛肿胀，日夜疼痛，心胸烦闷。 旋覆花 枳壳 杏仁（去皮尖）桑白皮 天花粉 玄参 甘草 甜葶苈甘 菊花 防风 黄芩各等分 上为末。每服四钱，水一钟半，生姜三片，煎至八分，去滓，食后温服。 濁热黄连汤（现卷二）。按：此手少阴、太、足阳明、少阳、少阴之药也。 暴风客热症 暴风客热怒然猖，脾胀头疼泪似汤，寒热往来多鼻塞，目中沙涩痛难当。 此症非天行赤热，尔我感染，并寒热似疟，病发则目痛，以及肿胀如杯，久积退 迟之比也。乃素养不清，燥急劳苦，客感风热，卒然而发也。有肿胀，乃风热夹攻， 火在血分之故，治亦易退。宜服： 《局方》洗心散 热胜者服。治风壅壮热，头目昏痛，肩背拘急，肢节烦疼，热气 上冲，口苦唇焦，咽喉肿痛，痰涎壅滞，涕唾稠粘，心神烦燥，眼涩睛疼，及寒壅不调， 鼻塞声重，咽干多渴，五心烦热，小便赤涩，大便秘涩。并宜服之。 荆芥穗 甘草 当归 大黄（煨）赤芍药 ；麻黄各六钱 白术五钱 上为末。每服二、三钱，生姜薄荷汤煎服。 以白术合大黄入心，故名洗心，而从以麻黄、荆芥，亦是表里药。
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卷 三 45 洗肝散 风热俱胜者服，治风毒上攻，暴作目赤，肿痛难开，瘾涩，眵泪交流。 薄荷叶 当归 羌活甘草（炙）山栀仁（炒）防风 大黄 川芎 上等分为末。每服二、三钱，食远沸汤调下。 羌活胜风汤（风胜者服，见卷二） 火胀大头症 风火炎炎炽六阳，面浮脑肿泪如汤，羞明赤涩头疼痛，晓夜无宁不可当。 此症目赤痛，而头面浮肿，皮内燥赤也，状若大头伤寒，夏月多有此患，有湿热、 风热，湿热多泪而皮烂。 风热多胀痛而憎寒，若失治则血滞于内。虽得肿消，而目必有变病矣。宜服： 酱济消毒饮 罗谦甫云：先师监济源税时，四月，民多疫疾，初觉憎寒体重，次 传头面肿盛，目不能开，上嘴，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头天行，亲戚不相访问， 染之多不救。先师日：夫身半已上，天之气也：身半以下，地之气也。此邪热客于心 肺之间，上攻头目，而为肿盛。 黄连 黄芩各五钱 白僵蚕（炒）一钱 鼠粘子 连翘 橘红 板蓝根 黑玄 参柴胡 桔梗 甘草梢（生用）马屁勃 升麻各二钱 人参三钱 上为末。半用沸汤调，时时服之，半用炼蜜为丸，噙化之。 上方以黄芩、黄连味苦寒，泻心肺间热为君：橘红味苦平，玄参、柴胡苦寒，解利 诸毒；生甘草甘寒泻火；人参甘温补气为臣；连翘、鼠粘子味辛平，板蓝根味苦寒，马 屁勃、白僵蚕、升麻味苦平微寒，行少阳、阳明，二经气不得伸；桔梗味苦辛温，为舟 楫，不令下行。 或加防风、苏薄荷、川芎、当归身，咀，如麻豆大。每服五钱，水二钟，煎至一 钟，去滓温热，食后时时服之。如大便硬，加酒制大黄一钱，或二钱以利之：肿势甚 者，宜砭刺之。 愚按：时行疫疾，虽由热毒所染，其气实之人，下之可愈，气虛者概下之，鲜不危 者。故东垣先生制为此方，以數气虚者，其惠溥矣。 住痛解毒丸 硼砂五钱 没药五分 川芎 荆芥穗 朴硝 白芷：石膏 家菊花各一钱 麝香 上为细末，米糊为丸，如桐子大。每服钱半，不拘时，温汤送下。 怕日羞明症 怕日羞明症，实虚两境施，目疼并赤肿，络滞气行迟，火炽兼脾燥，心肝脾辨之， 但分邪实治，病亦不难驱，不疼不赤肿，单为血家虚。 此症谓目于明亮之处，而痛涩畏避不能开也。凡病目者，十之七八，皆有此患， 病原在心肝脾三经。总而言之，不过一火燥血热，病在阳分，是以见明亮而恶泪涩 痛也。盖已之精光既弱，则阳光不能敌矣。是以明黑之所则清爽，然有虛实之辨。
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46 审视瑶函 盖怕热乃有余之病，羞明乃不足之症。若目不赤痛而畏明者，乃血分不足，胆汁少 而络弱，故不能运精华，以敌阳光也。宜服点： 明目细辛汤 治两目发赤微痛，羞明畏日，怯风寒，怕火，眼睫成纽，眵糊多，瘾 涩难开，眉攒肿闷，鼻塞，涕唾稠粘，大便微硬。 川芎四分 藁本 当归身 白茯苓各五分 红花 细辛各二分 生地黄（酒 制）蔓荆子各六分 防风 羌活 荆芥穗各一钱 川花椒十粒 麻黄八分 桃 仁（池，去皮尖）十个 上锉剂。水二钟，煎至八分，去滓，临睡温服。按：此足太阳、厥阴、手少阴药 也。 归葵汤（一名连翘饮子）治目中溜火，恶日与火，瘾澀，小角紧，久视昏花，逆风 有泪。 连翘 红葵花 当归 人参 甘草 蔓荆子 生地各五分 升麻八分 黄芪 酒黄芩 防风 羌活各七分 柴胡二分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，食远温服。按：此足三阳、少阴、豚阴之药也。 吹云膏 治视物晴困无力，瘾涩难开，睡觉多眵，目中泪下，及迎风寒泣，羞明 怕日，常欲闭目，喜在暗室，塞其户牖，翳膜遮睛。此药多点，神效。 防风青皮 连翘各四分 生地黄一钱五分 细辛一分 柴胡五分 甘草 当归身各六分 黄连三钱 蕤仁（去皮尖）升麻各三分 荆芥穗一钱（浓汁取用） 上锉剂。除连翘外，用净水二碗，先熬诸药去半碗，人连翘，熬至一大盏，去淬， 入银盏内，文武火熬至滴水咸珠，加熱蜜少许，熬匀点之。 决明益阴丸（見卷二） 睑硬睛疼症 险热睛疼似擦沙，血瘀脾热隐肝家，睛疼头痛险坚硬，泪涩昏蒙症变他。 此症不论有障无障，但两睑坚硬而睛疼。若头痛者，尤急，乃风热在肝，肝虚血 少，不能荣运于目，无水以滋，火反乘虚而人，会痰燥湿热，或头如缚，血滞于脾内， 晴因火系而痛，轻则内生椒疮，重则肿胀如杯，瘀血贯睛等症。治当敷药，翻脾开 道，若坚硬不能翻，或头痛脑胀不退，此头风欲成毒之症也。宜服： 二术散 治脸硬睛疼，去翳障。 蝉退（去头足）龙胆草（酒洗，炒）黄连（酒洗，炒）枸杞子（焙干）苍术（米泔 浸炒） 地骨皮 日术（土炒）牡丹皮各等分 上为细末。每服一钱，食后荆芥汤调下。 焰肿膏 腻粉少许 黄蜡 代精石各五钱（研）细磁末 黄柏（细末）麻油各二两 上为极细末，人铜杓内，人油蜡同煎为膏。涂敷于硬脸处。
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卷 47 寒 热 凡患寒热者，由风邪外客于滕理，痰饮内渍于脏腑，致血气不足，阴阳更胜而所 作也。阳胜则发热，阴胜则发寒，阴阳交争，邪正相干，则寒热往来，时发时止。然 此症与疟相似，而发寒不致战栗，发热不致闷乱为异耳。 赤痛如邪症 赤痛如邪症，多招寒热魔，不认风寒疟，炎凉勿用过，下虚兼上实，里急外疏多， 皆因客热扰，宜治要中和。此症专言目病而赤痛，头疼，寒热交作，如风寒疟疾状。 凡病发目痛，轻则一年数次，重则举发频频，非比暴风客热，乍发之症也。此症系肝 肾之故，肝肾俱虚，故热在内，而阴虚火动，寒者荣卫虚损，外之慶理不实，而觉寒 也。若作风热疟痰，若用刚剂治之，则血愈虚，而病愈深矣。宜服： 十珍汤 治虚损血枯，上攻目痛，滋阴降火，养血清肝。 生地（酒洗）二钱 当归（酒洗）钱半 白芍药（炒）地骨皮（炒）知母（盐酒拌 炒）丹皮（童便浸炒〉天门冬（去心）麦门冬（去心）各钱半 人参（去芦）甘草梢 各五分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。 夫阴虚者，未有不动火，苦寒直泄之药，惟病端初起，元气未虚，势方蕴隆，脉 鼓而数者，暂取治标，稍久涉虚，便不可服。王太仆日：治热未已，而中寒更起，且足 太阴伤，而绝肺金孕育之原矣。斯以地黄为君，知母为佐，壮天一之水，以制丙丁， 不与之直争也。当归、白芍药，以沃厥阴，肾肝同治之法也。水衰则火旺，是以牡、 地二皮为克制，火盛则金衰，是以天麦二冬为屏障，人参补金位之母，甘草生用，所 以奉令承使，奔走赞成者也。 酒调洗肝散 治实热气攻眼，无时痛甚。 黑玄参 大黄 黄芩 山栀仁（炒）生地黄 知母 桔梗 当归尾 元明粉 各等分 上为细末。每服二、三钱，食远温酒调下，日进二服。 痛如针刺症 痛如针刺属心经，火燥珠疼炽盛行，戒酒忌辛休躁怒，免教症变渐相生，流火轻 微惟一点，蓦然有处似针疼，防微杜渐宣君火，泄破炎熇荣自盈。 此症谓目珠疼如针刺也。病在心经，火实有余之症。若痛蓦然一二处，如针刺 痛，目虽不赤，亦是心经流火，别其痛在何处部分，以见病将犯其经矣。按：此症多 有体虚目劳兼染淋浊之病，荣气不上潮于目，而如针刺之痛者，宜养其荣，若降火则 急矣。宜服： 加减八正散•治心热冲眼，赤肿涩痛，热泪羞明，兼治大小心经邪热，一切蕴
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48 审视瑶函 毒，咽干口燥，大渴引饮，心松面热，烦燥不宁，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛，小便 赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋，并宜治之。、 滑石甘草梢 大黄（面裹煨）木通 瞿麦 车前子 栀子（炒）扁蓄各等 分（为末） 上为末。每服五钱，水二钟，灯心三十段，煎至八分，去滓温服。 经曰：膀胱不利为癃。理宜八正散以通之。滑可去著，滑石、车前皆滑也；泻可 去实，大黄、甘草、栀子皆泻也；通可去滞，瞿麦、扁蓄、木通、灯心皆通也。若虚弱 辈，则大黄不宜用也，加生地黄、桑白皮、苦竹叶以清疗之。 头 痛 子和云：头痛不止，乃三阳受病也。三阳分部，分头与项痛者，足太阳经也。攒 竹痛，俗呼为眉棱骨痛者是也。额角上痛，俗呼为偏头痛者，足太阳经也。如痛久 不止，则令人丧目。以三阳受病，皆胸膈有宿痰之致然也。先以茶调散吐之，吐讫， 可服川芎、薄荷辛凉清上之药，叔和云“寸脉急而头痛”是也。 大小雷头风症 雷头风痰，来之最急，症类伤寒，头如斧劈，目若锥钻，身犹火炙，大便不通，小 便赤澀，痛不可禁，祸亦难测，瘀滞已甚，应知爆出，着意速医，勿延时刻，泻火为 先，须防胃液，通损清纯，终当一失。 此症不论偏正，但头痛挟痰而来，痛之极而不可忍，身热目痛。便秘结者，日大 雷头风。若头痛大便先润后燥，小便先清后涩，日小雷头风。大者害速，小者稍迟， 虽有大小之说，而治则一，若失之缓，祸变不测，目必损坏，轻则橛凸，重则结毒，宜 早为之救，以免祸成。宜服： 清震汤 兼治发热恶寒，口渴者服。 升麻 赤芍药 甘草 荆芥穗 葛根 苏薄荷 黄芩 青荷叶 苍术（米泔 水浸一宿，炒）各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。 加味调中益气汤 治气血俱虚头痛，其效如神。 嫩黄芪（蜜制）一钱 升麻 细辛各三分 广皮四分 广木香二分 川芎人 参甘草（炙） 蔓荆子 当归 苍术（泔水制）柴胡各五分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。 将军定痛丸 治巅顶痛，挟痰湿实者，动辄眩晕用。 黄苓（酒洗）七钱 白僵蚕 陈皮（盐煮，去白）天麻（酒洗）桔梗各五钱青 礞石（嫩）白芷各二钱 薄荷三钱 大黄（酒蒸九次，焙干）二两 半夏（牙皂、姜汁 煮，焙干）一两 上为细末，滴水为丸，如绿豆大。每服二钱，食后临卧茶清吞之。
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卷 川 49 药枕方 治头风目眩。 通草 防风 石菖蒲 甘草 犀角（锉末）羚羊角（锉末）蔓荆子各三钱 细辛 白芷 藁本 真川芎 白术 黑豆一斤半（拣择椰令净） 上为细末，相拌均匀，以生绢囊盛满实，置在盒子内，其盒形如枕，枕时揭去盒 盖，令囊药透气人头，不枕即盖之，使药气不散。枕之日久渐低，再人前药，仍要满 实，或添黑豆，三五日后药气微，则换之，枕旬日，或一月，耳中雷鸣，是药抽风之验 也。 左右偏头风症 左右偏头风发则各不同，左发则左坏，右发则右坏，人多不为虑，致使失光明。 此症左边头痛，右不痛者，日左偏风；右边头痛，左不痛者，日右偏风。世人往 往不以为虑，久则左发损左目，右发损右目，有左损反攻右，右损反攻左，而两目俱 损者。若外有赤痛泪涩等病，则外症生；若内有昏渺眩晕等病，则内症生。凡头风 痛左害左，痛右害右，此常病易知者。若左攻右，右攻左，痛从内起，止于脑，则攻害 也迟。痛从脑起，止于内，则攻害也速。若痛从中间发，及眉楼骨内，上星中发者， 两目俱坏，亦各因其人之触犯感受，左右偏盛起患不同，迟速轻重不等，风之害人尤 惨。宜服： 羌活芎藁汤 治太阳经头风头痛，夜热恶寒。 半夏（姜汁炒）杏仁（去皮尖） 川羌活 藁本 川芎 防风 白茯苓 甘草 白芷 麻黄 广陈皮 桂枝各等分 • 上锉剂。白水煎服。内热，加酒制黄芩、薄荷叶，生姜三片，煎服。 柴芎汤 治太阳经头风头痛，寒热而呕。 川芎 白茯苓 柴胡 苏薄荷 细辛 制半夏 黄芩 炙甘草 陈皮蔓荆 子 上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。 苍术汤 治太阴经头风头痛，腹满不食，并腹痛。 苍术（制）白芍药 枳壳 白茯苓 白芷 广陈皮 川芎 炙半夏 升麻 炙甘草各等分 上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。 细辛汤 治少阴经头风头痛，四肢厥，但欲寐者。 细辛 广陈皮 川芎 制半夏 独活 白茯苓 白芷 我甘草各等分 上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。 吴茱萸汤 治厥阴经头风头痛，四肢厥，呕吐痰沫。 半夏（姜制）吴茱萸 川芎 炙甘草 人参 白茯苓 白芷 广陈皮各等分 上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。 升麻芷葛汤 治阳明经头风头痛，身热口渴者服。 升麻 家干葛 白芷 苏薄荷 石膏 广陈皮 川芎 制半夏 甘草各等分
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50 审视瑶函 上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。 眉骨痛 按：眉棱骨痛有二，眼属肝，有肝虚而痛，才见光明则眉骨痛甚，宜服生地黄丸； 有眉棱骨痛目不能开，昼夜剧，宜导痰丸汤之类，加人芽茶二陈汤吞青州白丸子亦 效。甫见眉棱骨痛者，多是肝火上炎，怒气甚者，多有此病，其谓风症，亦火之所致， 热甚生风是也。大抵抑肝火，有风痰则兼而治之。 阴邪风症 阴邪额角痛，多向热时来，元虚成内障，火实外生灾。 此症专言额角板骨，及眉棱骨之病也。发则多于六阳用事之时，元虛精弱者， 则为内症。若兼火者，则为外症。宜服： 加味柴胡汤 柴胡 酒芩 荆芥穗 制半夏 甘草 川芎 香白芷 苏薄荷五片 防风 前胡各等分 上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。 生熱地黄汤治目不光明，眉骨痛甚。此系肝虚，法当养血凉血益血，痰火降 而风热除。 熱地黄 甘草 生地 五味子 当归身 酒芩 枳壳 地骨皮 天门冬人 参 柴胡 川黄连 上锉剂。白水二钟，煎至八分，食远服。 驱风上清散 治风热上攻，眉棱骨痛。 酒黄芩二钱 白芷钱半 羌活 防风 柴胡梢各一钱 川芎一钱二分 荆芥 八分 甘草五分 上为细末。每服四钱，白水二钟，煎至八分，食后服。 上清散 治因风头痛，眉骨眼眶俱痛，不可忍者。 乳香（另研）没药（研）各一钱 脑子（另研）五分 赤芍药 川芎 薄荷 芒 硝 荆芥穗 郁金各五分 上为细末。每用一字，口噙水，鼻内摘之，甚妙。 阳邪风症 枕痛是阳邪，寒时痛最奢，年来不着意，致使眼生花。 此症专言脑后枕骨痛之病也。多发于太阴用事之月，发则有虚昏耳鸣之患矣。 久而不治，内障成耳。宜服： 防风羌活汤 治眉棱骨痛，而风寒在脑，或感痰湿，及脑昏痛，宜此。 防风 川羌活 半夏（姜制）黄芩（酒洗）南星（姜制）北细辛 白术（土炒）
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卷 三 51 甘草（炙）川芎各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，热服。 子和搜风丸 治风热上攻，眼昏耳鸣，鼻塞头痛，眩运，逆痰诞嗽，心腹疼痛，大 小便涩滞。 人参 茯苓 天南星（姜制）苏薄荷各五钱 黄芩（酒炒）半夏（姜制）干生 姜 寒水石 蛤粉 大黄 生白矾各一两 黑牵牛 滑石各一两 整香二钱 上为细末，水叠为丸，如桐子大。每服二三钱，量其体之虚实酌用，生姜汤送 下，日进三服。按：此方名为搜风，其实乃下实热痰症药也。 磁石丸 治已上头风变成内障。 磁石（烧红醋浸三次）干姜（炒）五味子（炒）牡丹皮 玄参各一钱 附子 （炮）二钱 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服十丸，食前茶清送下。 目 赤 戴复庵云：赤眼有数种，气毒赤者，热壅赤者，有时眼赤者，无非血壅肝经所致， 盖肝主血，通窍于眼，赤，血病也。 瘀血灌睛症 无端瘀血灌睛丹，丧目亡明是祸端，变症风生休小视，急将开导用针砭。 此症为目病最毒，举世无知，若人偏执己见，不用开砭者，其目必坏。初起不过 红赤，次后紫 胀，及白睛胀起，甚则胀形如虬筋。盖其病乃血贯睛中，滞塞不通，在 脾则肿胀如杯，椒疮之患，在珠則轮涌起凝脂黄膜，痕成窟，花翳白陷，鹘眼凝睛 等症。失治者，必有青黄朦出橛凸之祸。凡见白珠赤紫，睥肿虬筋紫胀，敷点不 退，必有瘀滞在内，可翻脾内视之。若脾肉已发泛浮，椒疮粟疮者，皆用导之之法。 不然，变症生矣。宜服： 分珠散 治眼患血灌睛，恶血不散。 槐花 生地黄 白芷 炒栀子 荆芥 龙胆草 黄芩（酒炒）赤芍药甘草 当归尾各等分 上为末。每服三钱，白水二钟，煎至八分，去滓热服。春，加大黄泻肝；夏，加黄 连泻心；秋，加桑白皮泻肺。 宣明丸 治眼内瘀血贯睛，赤肿涩痛，大热壅上。 赤芍药 当归尾 黄连 大黄 生地黄 薄荷叶 黄芩 川芎各等分 上为末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三钱，食后米饮送下。 血灌瞳神症 血灌瞳神病最奇，世之患者亦云稀，神膏胆汁俱伤损，急急医时亦是迟。
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52 审视瑶函 此症谓视瞳神不见黑莹，但见一点鲜红，甚则紫浊，病为甚危，一二日尚可救。 盖肾之真一有伤，胆中精汁皆损，元阳正气皆耗。故此一点之神光不见，而血之英 色，来乘肾部，十惠九不治者。今人但见瘀血时，便为血灌瞳神，不知血瞳神， 乃清阳纯和之气已损，其英华血色，乘于肾部，命亦不久，岂比火人血分，瘀凝有形 之急者比乎。宜服： 坠血明目饮 细辛 人参各一钱 赤芍药 五味子十粒 川芎（酒洗，炒）牛膝（酒洗，炒） 石决明（醋煅）生地黄 山药 知母（盐水洗）：白蒺藜（研，去刺）当归尾 防风 各八分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去渣温服。 廉挲石散 摩挲石少许 曾青 龙脑 石胆各等分 上研极细腻粉。每日早晨夜后点眼。 落红散 治血贯瞳神，致成红障。 穿山甲（炒）桔梗（炒）硇砂（研细另入）人退（焙）各三钱 谷精草（紙焙） 蝉退（去头足）蛇退（蝉蛇二退选净，入甘草水焙干）鹅不食草（纸烘干汐末）各一钱 上为细末。吹人鼻中，次日以簡吸目，渐次为之，自然障落。 造吸筒法，或用好铜打成漏斗相似，筒上留一窍，用猪脂薄皮扎筒窍上，如临用 时，以筒口安病目上，医者吸气一口，次看其醫轻重，渐吸则渐除矣。 色似胭脂症 白珠火滞血难通，色似朋脂染抹红，清肺制金频散血，莫教久滞在轮中。 此症白睛不论上下左右，但见一片或一点红血，俨似胭脂者是。此因血热妄 行，不循经络，偶然热客肺膜之内，滞而成患。常有因嗽起者，皆肺气不清之故，须 以清肺散血之剂，外点药逐之。宜服： 退赤散 桑白皮（蜜制）甘草 牡丹皮（酒洗）黄芩（酒炒）天花粉 桔梗 赤芍药 归尾 瓜蒌仁（去壳油 霜）各等分 上为细末。每服二钱，麦门冬去心煎汤调下。 赤丝虬脉症 赤丝虬脉，起自白睛，纵横赤脉，绕在风轮，虬来粗细，各有重轻，燥热湿热，涩 急羞明，或痒或痛，或泪如倾，或不疼痒，只是昏蒙，勿视天行赤热，勿视赤脉贯睛， 久而不治，变症蟀生，量其虚实，治以安宁。 此症谓气轮有丝脉赤虬，常时如是者，或因目病初起失养，致血滞于络而赤者， 其病生在气轮，白珠有丝脉纵横，或稀密粗细不等，但久而不愈，非诸赤热之比。若 只赤虬昏味，澀紧不爽，或有微泪湿热者轻，因犯传变者重，若脉多赤乱，兼以粘涩
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卷 三 53 而紧痛，泪湿而烂肿者，看从何部分来，或穿连某位，即别其所患在何经络，或传或 变，自病合病等症，分其生克乘制，然后因症分经以治之。凡见丝脉乱紫，内服外 点，点时细缩，不点即胀。若激动病变者，珠虽不紫，脾虽不肿，亦有滞在络中幽深 之所，故未胀出耳。须揭开上脾深处看之，其内必有不平之色，因其滞而量其轻重， 各略导之，不可太过，过则伤其真血，水亏膏澀，昏弱之患至矣。宜服点并行。 退热散 赤芍药 黄连（炒）木通 生地黄 炒栀仁 黄柏（盐水炒）黄芩（酒炒）当 归尾 甘草梢 丹皮各等分 上为末。每服五钱，白水二钟，煎至八分，去滓热服。 点眼蕤仁膏 治风热眼，飞血赤脉，痒痛无定。 蕤仁（去壳去皮心膜油取霜）五钱 好酥一栗子大 上将藕仁与酥和匀，研摊碗内，用艾一小团，烧烟出，将碗硬烟上熏，待艾烟尽 即止，重研匀，每以麻子大点眼两眦头，日二度。 白 痛 白眼痛有表里等症，或疼极而痛，从外走内者，宜温之散之，有不红肿而涩痛 者，火伏气分，泻白散为主。有白珠变青蓝色，乃郁邪蒸通，走散珠中，亟宜调气以 养之。 白涩症 不肿不赤，爽快不得，沙涩昏朦，名曰白涩，气分伏隐，脾肺湿热。 此症南人俗呼白眼，其病不肿不赤，只是涩痛。乃气分隐伏之火，脾肺络湿热， 秋天多患此，俗称稻芒赤目者，非也。 桑白皮汤 桑白皮一钱半 泽泻 黑玄参各八分 甘草二分半 麦门冬（去心）黄芩 旋覆花各一钱 菊花五分 地骨皮 桔梗 白茯苓各七分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去痒温服。 白珠俱青症 邪攻精液神膏走，色变青蓝无白珠，急访明医求妙手，免教走尽悔之迟。 此症乃目之白睛，忽变青蓝色也，病症尤急，盖气轮本白，被郁邪蒸逼走入珠 中，青汁游出，入于气轮之内，故色变青蓝，瞳神必有大小之患，失治者，瞳神损而终 身疾矣。宜服： 天麻汤 天麻 家菊花 川芎 当归身 羌活 白芍药 甘草各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食后热服。
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54 审视瑶函 伤寒疟后，白珠青者，加柴胡、麦门冬（去心）、黄芩、天花粉；毒气所攻，白珠青 者，加黄苓、牛蒡子（炒研）、连翘、黄连。 还阴救苦汤（见卷二） 目 痒 痒有因风因火因血虚而痒者，大约以降火为主，然有为血行而痒，目将复明，火 散发痒，宜平肝滋荣为主。 痒如虫行症 痒如虫行，病属肝心，无病而痒，病始来，有疾而痒，其病愈深，常时小痒，又 当辨明，轻重进退，宜审其因。此症非谓常时小痒之轻，如虫行之痒，不可忍者，须 验目上有无形症，决其病之进退，至于有障无障，皆有痒极之患，病源非一。有风邪 之痒，有邪退火息，气血得行，脉络通畅而痒。大抵有病之目，久不治而作痒者，痒 一番则病重一番。若医治用药后而痒作者，病必去速。若痒极难当，时时频作，目 觉低陷者，命亦不久矣。有痒极而目脱者，死期近矣。泪多者血虚夹火，大抵痛属 实，痒属虛，虽火乘虚而人，非其本病也。宜服： 驱风一字散 治目痒极难忍。 川乌（炮）川芎 荆芥穗各五钱 羌活 防风各二两五钱 上为细末。每服二钱，食后苏薄荷汤调下。 人参羌活汤 治肝热涩痒昏蒙。 赤茯苓 人参 羌活 独活 地骨皮 川芎 柴胡 桔梗 细甘草 枳壳 前胡 天麻各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。痒甚者，加防风、荆芥穗。 广大置明汤 治两目险赤烂热肿痛，并梢赤，及眼脸痒极，抓至破烂，眼櫻生疮 痂，目多眵痛，瘾涩难开。 防风 川花椒 龙胆草 甘草 细辛各等分 上锉如麻豆许大，内甘草不锉，只作一挺。先以水一大碗半，煎龙胆草一味，干 一半，再人余三味，煎至小半碗，去滓，用清汁带热洗，以重汤燉令极热。日用五七 次，洗毕，合眼须曳，痒亦减矣。 肿 胀 按：肿胀有风热上攻，有燥火客邪；或黑珠疼甚；或白睛肿痛，皆因肝经实热， 或移热于肺，俱宜清火散风治之。
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卷 55 肿胀如杯症 肿胀如杯目最疼，泪多怕热与羞明，若侵头脑连眶痛，木火为殃祸不轻，匆使睛 中灌瘀血，管教变症似风生。 此症谓目赤痛，脾胀如杯覆也。是邪火有余，肝木受克，而火不能生，故火邪反 乘虚而为炙燥之病，其珠必疼，而脾紧硬。若暴风客热而作痛者，必多热泪，而珠痛 犹为稍缓。风热外感易治，若木火内攻，则病退迟，重则瘀滞塞目，血灌睛中，而症 变不测，须用开导。轻则敷治而退，重则必须开导，若敷治不退，退而复返，开导不 消，消而复痛连头脑，肿愈高而脾愈实，此风热成毒也。宜服点： 散热消毒饮子 牛蒡子（研炒）羌活 黄连 黄芩 苏薄荷 防风 连翘各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食后服。 金丝膏 治风热上攻，目赤肿痛。 黄连二两 龙胆草 大黄 黄柏（去皮）当归 山梔仁各一两 乳香（去油 研）硼砂（明者）灯心各二钱半 青竹叶一百片 大枣二十枚（去核） 上用水五升，不拘冬夏，浸一时辰取出，于银石器内慢火熬不令大沸，候滓尽汁 出，下火放冷，用绢绞取汁于无风尘处，一时辰去滓，于内用慢火熬令减半，人 白蜜半斤同搅，将有蜜者，以手挑起，有丝则止，放冷，再以夹绢袋滤过，用磁盒盛 之，每取一茶匙许，研龙脑一字，极细，人膏同研一二千遍，令匀，取少许点之。 状若鱼胞症 白睛胬肉起，鱼胞状浮膘，缘因肺火持，致为目祸苗，清凉宜早治，依旧复平消。 此症气轮肿起，不紫不赤，或水红，或白色，状若鱼胞，乃气分之病，不用开导， 惟宜清凉，自然消复。若头疼泪热，及内燥而赤脉多者，防有变症。宜服： 玄参饮 治肺脏积热，白睛肿胀，遮盖瞳神，开张不得，赤涩疼痛。 玄参 汉防已 升麻 羚羊角（锉末）沙参 车前子 栀子（炒）桑白皮 大黄（微炒）火麻仁 杏仁（去双仁皮尖，汤浸麸炒黄）各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。 洗眼青皮汤 治眼白睛肿起，赤碜痛痒。 萎蕤（去壳捶碎）桑白皮 青皮各一钱 玄参 大黄 梔子仁各五分 青盐 一分（另入）竹叶十片 上锉剂。水二钟，煎至一钟，滤去滓，人盐，微热淋洗，冷即再炖热洗。 鹘眼凝睛症 眸子起灾，转动不得，壅滞不通，三集闭格，名鹘眼凝睛，防变出之疾。 此症有项强头面脸赤燥之患，其状目如火赤，胀于脾间，不能敛运转动，若庙堂 凶神之目，犹鹘鸟之眼珠，赤而定凝，故曰鹘眼凝睛。乃三焦闭格，阳邪实盛，亢极
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56 审视瑶函 之害，风热壅阻，诸络涩滞，目欲爆出矣。先于内迎香太阳两脾上星等穴，要隘之 所，并针而攻治之，宜内服外贴。 泻脑汤 防风 车前子 木通 茺蔚子 茯苓 熟大黄 玄参 元明粉 桔梗 黄苓 （酒炒）各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远热服。 廉风膏 黄芪 细辛 当归 杏仁（去皮尖为痛） 防风 松脂各五钱 白芷（以上 末） 黄蜡各一两 麻油四两 先将蜡油溶化，前药共研为细末，馒火熬膏绞人，退其火性，貼太阳穴。 旋胪泛起症 气轮自平，水轮尚明，惟风轮而涌起，或赤脉以纵横，肝气独盛，血液欠清，莫使 风轮俱突，致累损及瞳神。此症目病，气轮自平，惟风轮高耸而起也。或有从风轮 左边突起，亦有右边突起者，乃肝气独盛，胆液涩而木道滞，火郁风轮，故随火胀起， 或上或下，或在左右，各随火之所致，从上胀者多，非比旋螺尖起已成症，而俱凸起 顶尖，不可医者类也。宜服： 泻肝散 升麻 木賊草 细辛 甜葶苈（酒炒）黄连（酒炒）五灵脂 陈皮 家菊花 黄芩（酒炒）赤芍药 大黄（酒炒）苏薄荷 防风 栀子仁（炒）甘草 元明 粉各等分 上为细末。每服二钱，食远白滚汤调下。为剂亦可意服。年老人，加枳壳、厚 朴。 數睛丸 兼治同症，青盲有懸。 当归身 苍术（泔水炒） 荆芥穗 蝉退（去头足趣）草决明（炒）川芎（酒炒） 苏薄荷 甘草 谷精珠 枳壳（炒）木贼草各等分 上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，食后茶清化下。 珠突出眶症 珠突出眶，疼痛难当，既离两脸，在觅仙方，虚乃气血之不足，实则暴火之为殃。 若然半出，犹可复康，脉络既动，终是无光。 此症专言乌睛暴然突出眶也。非比鹘眼症因滞而慢慢胀出者不同，有真元将 散，精华衰败，致脉络俱损，痒极措擦而出者，其人不久必死。有醉酒怒甚者，及呕 吐极而突出者，有因患病热甚，致关格亢极而胀出者，有因怒甚吼哮而挣出者，皆因 水衰液少，精血亏损，故脉络涩脆，邪气盛极，火无从出而窍澀，泄之不及，故涌胀而 出，有因打扑而出，此亦偶然之祸。凡出虽离两脸，而脉丝未断者，乘热捺入。虽 入，脉络损动，终是无光，若虽突而犹含者，易人，光不损，若离脸，脉丝络俱断而出
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卷 = 57 者，不能救矣。宜服： 敕睛丸 枸杞子 苍术 山栀仁（炒黑）赤芍 苏薄荷各等分 上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服三钱，井花凉水送下，或冷茶清亦可，少 年之人可服。若年老之人，可服后方： 立退丸（一名定志丸） 朱砂（另研为衣）人参各二钱 天门冬（去心烘干）石菖蒲（炒）远志（去心） 麦冬（去心）预知子各一两 白茯苓二两 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服一钱五分，茶清送下，或沸汤亦可。 水淋法 治眼睛肿胀突出，新汲凉井水沃眼中，频数换水，眼睛自人，更以麦门冬、桑白 皮、栀子仁煎汤通口服。 外 障 凡赤脉醫初从上而下者，属太阳，以太阳主表，其病必连眉棱骨痛，或脑顶痛， 或半边头肿痛是也，治宜温之散之；赤脉翳从下而上者，或从内眦出外者，皆属阳 明，以阳明主里，其症多热，或便实是也，治以下之寒之；赤脉鬍初从外眦入内者，为 少阳主半表半里，治宜和解之，醫膜者风热重则有之，或斑人眼，此肝气盛而发在 表，翳膜乃生在表，明矣，宣发散而去之也。若反疏利，则邪气内摘，为翳益深。邪 气未定，谓之热醫而浮；邪气已定，谓之水醫而沉；邪气牢而深者，谓之陷醫，当以揪 发之物，使其邪气再动，醫膜乃浮，佐之以退翳之药，而能自去也。病久者不能速 效，宜以岁月渐除之，新醫所生表散方东垣羌活除醫汤，有热者退云丸之类，焮发陷 醫保命集羚羊角散之类治之，在人消息，若明虚有热者，兼服神仙退云丸。 黄膜上冲症 黄膜上冲病最真，风云膏内起黄云，白际黑云深处里，直从坎位灌瞳神，只因大 便结，最恶是头疼，经络多壅滞，火燥涩炎蒸，错认涌波醫，空令目不明。 此症于风轮下际，坎位之间，神膏内初起而色黄者，如人指甲根白岩相似，若凝 脂之症。但凝脂，翳从轮外生，点药可去，此在膏内，点药所不能及者。若漫及瞳 神，其珠必破，不可误认为涌波治之，此是经络塞极，三焦关格，火土诸邪之盛实者， 故大便秘而小便塞，则膏火蒸作脓，若上冲失治，凸橛之惠必矣。宜服： 通脾泻胃汤 是症最逆，非一方可疗，当究脉之虚实，当随所因，置方施治可 也。 麦门冬（去心）茺蔚子各一钱半 知母 玄参 车前子 软石膏（燈）防风 各一钱 黄芩 天门冬 熟大黄各七分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，食远服。热甚者，加玄明粉一钱。
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58 审视瑶函 立应散 治内外障野，昏涩多泪，及暴赤眼，一切目疾，并皆治之，三次搐鼻。 鹅不食草（洗净，晒干）香白芷（洗）当归（去须洗）羊踯躅花减半 川附子 （地，去皮脐） 雄黄（另研后入）各等分 上为细末，入麝香少许，和匀。含水嘀鼻内，去尽浊涕，泪出为度。 赤膜下垂症 赤膜下垂脑蕴热，珠若痛时有滞血，要求变症不生时，上脾瘀血须开决。 此症初起甚微，次后甚大，大者病急，其患有障，色赤，多赤脉，从白轮贯下也。 而黑珠上边，从白际起障一片，仍有赤丝牵绊，胀大丝粗，赤甚泪涩，珠疼头痛者，病 急而有变。丝细少，色微赤，珠不疼，头不痛者，缓而不变。亦有珠虽不疼头不痛 者，如无他症，或只色赤而生薄障，障上仍有细丝牵绊，或于障边丝下，仍起星数点， 此星亦是凝脂之微病也。此等皆是火在内滞之患，其病尚轻，治亦当善。盖无形之 火，潜人膏内，故作是症，非比有形血热之重也。若障上有丝，及星生于丝梢，皆是 退迟之病，为接得丝脉中生气，故易生而难退，虽然退迟，亦善退为上，至于甚者，不 得已而开导之。大抵白珠上半边，有赤脉生起，垂下黑珠者，不论多赛，但有疼痛虬 赤，便是凶症。纵是丝少赤微，或细粗连断，或贯瞳神，或翳薄醫厚，皆是恶症。便 是可治，亦当耐久。此症系湿热在脑，幽隐之火，深潜在络，故有此脉之赤，四围虽 无瘀血，其深处亦有滞积。故滞深而火赤甚，一旦触发，则患迸发，疾亦甚矣。内见 涩滞，外有此病，轻者消散，重者开导，此一定之治法也。宜服： 皂角丸 治内外一切障膜，此药能消膜遮翳，治十六般内障，同生熱地黄丸用 之，神效。 川山甲（炒）蝉退 白术（土炒）玄精石（生用）谷精草 当归（酒洗）茯苓 木贼草 赤芍药各一两 龙退七条（炒）连翘一两半 刺猬皮（蛤粉炒） 龙胆 草（炒）菊花各两半 人参 真川芎各五钱 猎猪爪三十枚（蛤粉炒） 上为细末，一半人猪牙皂角二条，烧灰和匀，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十 丸，空心杏仁汤送下。一半入仙灵脾一两，为末和匀，每服一钱，用猪肝夹药煮熟， 细嚼，及用原汁汤送下，每日进三服。 洗眼金丝膏 治远年近月，醫膜遮睛，攀睛胬肉，昏暗泪多，瞻视不明，或风气 攻注，脸生风粟，或连眶赤烂，怕日羞明，隐涩难开。 黄连（去须）五钱 雄黄（研飞）二钱 麝香（另研）五分 赤芍药 朱砂（另研） 乳香（另研）硼砂（另研）当归尾各二钱五分 上为细末，后入研药拌匀，再研，炼蜜为丸，如皂角子大。每用一丸，安净盏内， 沸汤泡开，于无风处洗，药冷，闭目少时，候三两时辰，再煨热，依前洗，一丸可洗三 五次，勿犯铜铁器内洗，如暴赤眼肿者，不可洗也。 凝脂翳症 若问凝脂醫，世人皆不识，此是祸之端，变症不可测，血滞神膏伤，气壅经络涩，
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卷 三 59 热向脑中催，脓攻如风急，有或无橛，嫩而带黄色，长大不多时，盲瞽定可必，缓则 膏俱伤，非枯应是凸，若不急早医，当作终身疾。此症为疾最急，昏瞽者十有七八。 其病非一端，起在风轮上，有点，初生如星，色白，中有橛，如针刺伤，后渐渐长大，变 为黄色，亦渐大为窟者；有初起如星，色白无橛，后渐大而变，色黄始变出橛者；有 初起便带鹅黄色，或有椰无橛，后渐渐变大者，或初起便成一片如障，大而厚，色白 而嫩，或色淡黄，或有无概而变者；或有障，又于障内变出；一块如黄脂者；或先有 痕，后变出凝脂一片者。所变不一，为祸则同。治之不问星障，但见起时肥浮脆 嫩，能大而色黄，善变而速长者，即此症也。初起时微小，次后渐大，甚则为窟为漏， 为蟹睛，内消睹膏，外为枯凸，或气极有声，爆出稠水而破者，皆此郁迫之极，蒸灼肝 胆二络，清气受伤，是以枯及神膏，溃坏虽迟，不过旬日而损及瞳神。若四围见有瘀 滞者，因血阻滞道路，清汁不得开运之放。若四围不见瘀滞之甚者，其内络深处，必 有阻滞。凡见此症，必当昼夜医治；若迟，待长大而敲满黑睛者，虽數得珠完，亦带 疾矣。治后，珠上必有白障，如鱼鳞圆状等購，终身不能脱，若结在当中，则视昏渺 耳。凡目病有此症起，但有头疼珠痛，二便燥澀，即是极重之症，二便通利祸亦稍 缓，一有于斯，尤为可畏，世之治者，多不能识其患者，为害甚矣。宜服： 四顺清凉饮子 当归身 龙胆草（酒洗，炒）黄芩桑皮（蜜制）车前子 生地黄 赤芍 枳壳 各八分 炙甘草三分 熟大黄 防风 川芎 川黄连（炒）木贼草 羌活 柴胡 各六分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远服。 花翳白陷症 凝脂四边起，膏伤目坏矣，风轮变白膏，低陷如半粃，总是见瞳神，也知难料理。 此症因火烁络内膏液蒸伤，凝脂从四围起而幔神珠，故风轮皆白或微黄色，看 之与混障相似而嫩者，其轮白之际，四围生翳，而渐渐厚阔，中间尚青，未满者瞳神 尚见，只是四围皆起，中国低陷，此金克木之祸也。或于脂下起黄膜一片，此二症夹 攻尤急，亦有上下生起，名顺逆障。此症乃火上郁逼之祸也。亦有不从沿际起，只 自凝脂色黄，或不黄，初小后大，其细条如野，或细颗如星，四散而生，后终长大，牵 连混合而害目，此是木火之祸也。以上三者，必有所滞，治当寻其源，浅其流，轻则 清凉，重则开导。若病幔及瞳神，不甚厚重者，速救，可以挽回，但终不能如旧，虽有 瞳子，光不全矣。宜服点： 洗肝散 当归尾 川芎 防风 苏薄荷 生地黄 红花 苏木 家菊花 白蒺藜（杵， 去刺）蝉退（去头翅足） 羌活 木贼草 赤芍药各五钱 甘草二钱 上为末。每服三钱，白水二钟，松丝十余根，煎至八分，去滓服。 琥珀散 治目积年生花醫。 乌贼鱼骨五钱（先于粗石磨去其澀，用好者一钱）硇砂（白者）琥珀 马牙硝
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60 审视瑶函 珊瑚 朱砂各五钱 珍珠一两（为末） 上研极细腻，令匀。每日三五次点于目野处，久闭。 蟹睛症 青出风轮破欲流，蟹睛形状吐珠眸，及时医治毋迟缓，瞳子倾危不可收，莫待青 黄俱凸出，清光今世好难求。 此症谓真精膏损，凝脂破坏风轮，神膏绽出黑颗，小如蟹睛，大如黑豆，甚则损 及瞳神，则有杏仁枣核之状，至极则青黄凸出。此症与黑醫如珠相类，而治则不同。 夫黑聯如珠，从青内生起，此症因破而出。然有虚实二症，虚者软而不疼，来迟可 去，实者坚而多痛，来速难去，今虽急治，亦难免癫痕矣。宜服： 防风泻肝散 远志肉 人参 桔梗 细辛 赤芍药 防风 黄芩 甘草 羚羊角（健细末） 各等分 上为细末。每服钱半，或二钱，食远沸汤调服， 泻肝汤 治实蟹睛服。 地骨皮 玄参 车前 元明粉各一钱 芫蔚子二钱 大黄 知母各一钱半 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去率，食后服。 冰瑕翳症 冰瑕翳，似水清，瞳神在内见分明，年月虽多当是此，世人尽道一圆星。内有 妙，人不晓，尔看好，他看渺，光滑清薄又无多，阳看大兮阴看小，金水滞气最难医， 点药整年犹未好，若在风轮不掩瞳，视有光明且休恼。 此症薄薄隐隐，或片或点，生于风轮之上，其色光白而甚薄，如冰上之醫，若在 𣌟神傍侧，或掩及瞳神者，人虽不觉，目自昏眊。大凡风轮有痕的，点服不久， 不曾补得水清膏足，及凝脂藥星等症，初发点服，不曾去得尽绝，并点片脑过多，障 迹不去得尽，而金气水液凝结者，皆为此症。大抵治虽不能速去，然新患者必用坚 守确攻，久而方退。若滑湿深沉，及久患者，虽极治亦难尽去矣。宜服： 开明丸治远年近日，醫障昏育，寂无所见，一切目疾。 羊肝（須用白羊者，只用肝薄奶，瓦上焙干了作末，或只以肝煮烂研为丸，庶可久留，少則 以蜜渍之）官桂五钱 菟丝子（水沟煮，炒）草决明 肪风 杏仁（炒，去皮尖）地 肤子 茺蔚子 葶苈（炒）黄芩 麦冬肉（去心焙干） 五昧子 蕤仁（去皮）细辛 （使不见火）枸杞子 青葙子 泽泻 车前各一两 熟地黄两半（酒水煮烂捣膏） 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十丸，白滚汤送下，日进三次。仍忌生 姜糟酒炙熺热物。 琥珀煎 治眼生丁醫久治不瘥。 明朱砂（另研）贝齿各五钱 琥珀（另研）龙脑各二钱半 马牙硝（炼过者）七 钱半