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卷 六 121 前胡犀角饮 治伤寒两目昏暗，或生浮野。 黄芪一钱二分 蔓荆子 犀角（锉末）青葙子 前胡 炒栀仁 防风 麦门 冬（去心）羌活 生地黄 细辛 车前子 菊花 草决明（炒）各八分 甘草四分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食后温服。 茺蔚子丸，治时气后目暗，及有醫膜。 黄连（炒）三两 枸杞子 枳壳（去穰，麸炒）青箱子 生地（培）各一两茺蔚 子 泻各一两半 石决明（蝦）细辛 麦门冬（去心， ）车前各二两 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三钱，食后浆水送下。 明目大补汤 治气血俱损，眼目昏花，神光不足，及久患眼疾，服凉药过多，气 血凝滞昏朦，服此以镇阳光壮肾水。 干熟地（酒蒸）白术（土炒）白茯苓（焙）人参 白芍药甘草（炙）当归身 （酒洗）川芎 白豆蔻（取肉）黄芪（蜜炙）大附子（炮）沉香 厚肉桂各等分 上锉剂。白水二钟，生姜一片，辉枣二枚，煎至八分，不拘时温服。 东垣清神益气汤 治因脾胃虚弱之人，误服洗肝散，或服寒凉过多，而目越病 者宜此。 白茯苓 人参 白术（制）各一钱苍术（消水制）白芍药 升麻防风黄 蘗（盐水制）广陈皮 青皮各六分 炙甘草 麦冬（去心） 五味子（肥者打破）各五 分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。 顺经汤 治室女月水停久，倒行逆上冲眼，红赤生翳，先服调气，则血通矣。 当归身 川芎 柴胡 桃仁（泡，去皮尖）春附子（制）马药， 青皮•红花 广陈皮 苏木 赤芍 玄参 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，加酒一杯，食远温服。热甚，加酒炒黄连 煎服。 磁石丸 治眼因患后起早，元气虚弱，目无翳膜，视物昏暗，欲成内障。 肉苁蓉（刮去敏皮，酒浸一宿，焙干）一两 磁石（醋煅淬七次，杵碎细研，水飞过）二两 菟丝子（酒漫五日，曝干，另研为末）三两 巴戟（去心）远志肉 熟地黄（焙干）石 斛各一两 桂心 辽五味 广木香 甘草（炙赤色）各五钱 除磁石、菟丝子末另人，余共为细末，和匀，炼蜜为团，仍捣二、三百杵，丸如梧 桐子大。每服三四十丸，食前温酒送下，或青盐汤亦可。 羊肝丸 治肥人酒色太过，红筋侵目；毒气伤肝，白膜伤睛者，并治。 白蒺藜（炒，去刺）菊花（玄根叶）石决明（蝦）生地各一两 楮实子 槐角 （炒）五味子： 黄连 当归尾各五钱 防风 荆芥穗各二钱半 甘草一钱 川芎 三钱 蕤仁（去壳油净）七钱 上共为细末，用雄羊肝一具，滚水沸过，共前药捣为丸。每服五、六十丸，空心 薄荷汤送下。忌椒、姜、辛辣、烧酒等物。
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122 审视瑶函 物损真睛症 物损真睛症，伤之在目轮。白黄两般病，黄急白迟行。若然伤得重，损坏及膻 神。纵然医得速，终必欠光明。此症谓目被物触打，迫在风轮之急者，故日物损真 晴。有黄白二色，黄者害速，白者害迟。若尖细之物触伤者，浅小可治；若粗砺之 物，伤大而深。内损神膏者，虽愈亦有痕迹。若触之破珠，为害已甚，纵然急治，瞳 神虽在，亦难免献侧之患。物虽尖小而伤深，膏破者，亦有细细黑颗，如蟹睛而出， 愈后有疤。每见耘苗之人，竹木匠辈，往往误触竹丝木屑苗叶，在风轮而病者。若 飞流之物撞人，而致破风轮者，必致清黄出，状若稠痰，白脂凝在风轮，欲流不流，此 是伤破神珠外边气分之精膏也，不可误认为障。若神昏者，瞳神有大小款侧之患， 久而失治，目必枯凸。大凡此症不论大小黄白，但有流泪赤障等病者，急而有变。 珠痛头疼者，尤急也。宜服： 加味四输汤 治打损眼目。 白芍药 川芎 当归身 荆芥 熟地黄 防风各等分 上咬咀为剂。白水二钟，煎熱去滓，再入生地黄捣汁少许温服。外又再以生地 黄一两，杏仁二十粒（泡去皮尖），研为细末，用水调稠，绵纸摊药，敷在眼上令干。 〈局方》黑神散 熟地黄蒲黄，归尾 干姜（炮）赤芍药 肉桂 甘草梢各等分 上为细末。量病之轻重大小，以童便生地黄汁，相和多寡调服。 经效散 治眼因撞刺生翳，疼痛无时，经久不安，复被物之所击，兼为风热所 攻，转加痛楚，不能睁开见物等症。 柴胡一两 犀角（锉末）三钱 赤芍药 当归尾 大黄各五钱 连翘 甘草梢 各二钱五分 上为末。每服二三钱，白水二钟煎，食远服。 一绿散 治打扑伤损，眼胞赤肿疼痛。 芙蓉叶 生地黄各等分 上二味，共捣烂，敷服胞上；或为末，以鸡蛋清调匀敷，亦可。 眯目飞扬症 眯目多因出路行，风吹砂土入人睛。频擦频拭风轮窍，气滞神珠膏血凝。昏昏 目不爽，渐渐病生成。 此症因风吹砂土入目，频多揩擦，以致血气凝滞而为病也。初起磊涩赤脉，次 后泪出，急涩渐重，结为障影。然有轻重赤白，亦因人之戒触所致。当验形症，别经 络，因其形症而治其本末也。 经效四法 孙真人治眯目，盐与豉置于水中浸之，视水，其物立出。 〈千金》治稻麦芒入眼，以新布覆眼内，将蛴螬从布上摩之，其芒自着布上。
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卷 六 123 山居物落眼中，用新笔蘸水激出。 又方：用上好徽墨，研浓点之，立出。 飞丝入目症 偶被游丝入目，皆缘没意堤防。模糊眸子泪如汤，涩急壅瘀肿胀。那更羞明怕 热，头疼珠痛难当。金蚕老鹳定珠伤，恶毒无如这样。 此症谓风扬游丝，偶然撞入目中而病痛也，即今人呼为天丝打眼。若野蚕、蝴 蛛等虫之丝，其患尚迟；若金蚕老鹳丝，当日不出，三日必珠裂破碎。今人但惠客风 暴热、天行赤热，痛如针刺，一应火实之症，便呼天丝入目。殊不知飞丝入目，乃人 自知者，但回避不及，不意中被其人也。入目之时，亦自知之。倏然而痛，眼涩难 开。又非木偶人，岂有不知？今之愚人，不度理之有无，但以已意谬呼人疾，失之甚 矣！ 經效三法 丹溪治飞丝人眼，红肿如眯，痛涩不开，两鼻流清涕。用金墨浓磨，以新笔涂之 入目中，闭目少时，以手张开，其丝自成一块，着在眼白上，用新笔轻轻拭出则愈。 如不尽，再涂。此法神效。 治飞丝入眼，用柘树浆点之，用绵裹箸头，蘸水入目内，缴拭涎毒。 又方：飞丝入目，以火麻子一合，捣碎，井花水调一碗授搅，却将舌浸水中，涎沫 自出，立效。 时复症 •• 若言时复症，岁岁至期来。莫言无后患，终久变戚灾。 此症谓目病不治，捱傲忍待自愈。或治不得当，欲戒有犯，触其脉络，遂致深 人，又不治之。致邪正击搏，不得发散之故。或年之月，月之日，如花如潮，至期而 发，过期而又愈，久而不治。及因激发者，遂成其害。未发问其所发之时，别其病 本，在何经络。既发者，当验其形色经络，以别何部分。此症如治之，或发于春。宜 服： 洗肝散 治风毒上攻，暴作目肿，痛涩难开，眵泪不绝。 当归尾（酒洗）川芎 苏薄荷 甘草减半 生地黄 羌活炒梔仁大黄 （）龙胆草 防风各等分 上为细末。每服三钱，白滚汤送下。发于夏，宜服： 洗心汤 治心经积热，四眦赤涩。 黄连 生地黄各一钱半 木通 炒栀仁各一钱 甘草三分 当归尾 菊花各 一钱二分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。发于秋，宜服： 泻肺汤 治暴赤客热外障，白睛肿胀。 川羌活 玄参 黄芩各一钱半 桔梗 ：地骨皮 大黄 芒硝各一钱
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124 审视瑶函 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓食远服。发于冬，宜服： 六味地黄汤 治肾虚不能制火者。 熟地黄 山茱萸（去核）山药 泽泻 白茯苓 牡丹皮各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。 以上四时，虽定四方，不必拘执。仍须视其时症，诊何胜腑相克，然后加減，更 变施治可也。 通明散 治气眼。凡人之目，必患后伤其经络，喜怒哀乐之情，多有伤于心肺， 发作不时，此乃气轮受病之故也。 升麻 炒栀仁各一两半细辛 川芎 白芷 草决明 防风白芨白蔹 夏枯草 羌活各一两 蝉退（去头足）杨梅皮 五倍子各五钱 甘草二钱 上为细末。每服三钱，白水一钟半，淡竹叶七片同煎，食后温服。 肿痛赤脉从上而下，太阳病者。服： 东垣羌活除翳汤 治太阳寒水，醫膜遮睛，不能视物。 麻黄根五分 薄荷四分 生地黄（酒洗）七分 川芎 当归身各六分 黄蘗（酒 制）八分 荆芥穗（煎成方入）藁本各一钱 川羌活一钱五分 防风一钱 北细 辛二分 知母（酒制）八分 川花椒（去目）五分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，加荆芥穗再煎，去痒，食远稍热服。忌酒、辛热、 湿面等物。 肿痛赤脉从下而上，阳明病者。服： 明目流气饮 治肝经不足，内受风热上攻，眼目昏暗，视物不明，常见黑花，当 风多泪，怕热羞明，堆膨赤肿，隐澀难开，或生障翳，倒睫拳毛，眼眩赤烂，及妇人血 风眼，及时行暴赤肿眼，眼胞紫黑，应作眼病，并宜服之。 苍术（米泔水漫一宿，焙炒）二钱 细辛牛蒡子（炒）大黄（ ）川芎 防风 白蒺藜（炒，去刺）栀仁（炒）黄芩 菊花 蔓荆子 甘草（炙）木贼 玄參各七 分草决明（炒）一钱 .； 上锉剂。白水二钟，加酒一小杯，煎至八分，去滓，临睡温服。 肿痛赤脉从外走内，少阳病者。服： 退云丸 治一切野膜内外等障，昏无光者。 荆芥穗 蛇脱 密蒙花各二钱（此三味同甘草焙干，林去甘草不用）川芎 当归 身各一两半 枳实 苏薄荷（不见火）犀角（锉末，酒蒸）川棟子 蝉退（去头足，洗） 家菊花各五钱 生地（酒洗，焙干）白葵藜（炒，去刺）羌活 地骨皮（炒）各三钱 蒌仁（生用）六钱 木賊草（去节）二两（童便漫一宿，焙干） 上为细末，炼蜜为丸。每一两重，分作十丸，米泔汤调服，日进二、三丸，俱食后 服。妇人，用当归汤化下；有气者，广木香汤化下。使之在人，消息活变。 天王补心丹 治心血不足，神志不宁，津液枯竭，健忘征忡，大便不利，口舌生 疮，不眠，致目疾久而不愈等症。能清三焦，化痰诞，去烦热，除惊悸，疗咽干，养育 心神。
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卷 六 125 当归身（酒洗）天冬（去心）柏子仁（炒）麦冬（去心）酸枣仁（炒）各二两丹 参（微炒）拣人参（去芦）玄参（微炒）白茯苓 远志（去心，炒）辽五味（烘干）桔 梗各五钱 生地黄（酒洗）四两 辰砂五钱（研细为衣） 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。窑心每服三钱，白滚汤送下；或龙眼汤俱 佳。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。 心者，神明之官也。忧愁思虑照伤心，神明受伤，则主不明，而十二官危，故健 忘怔忡。心主血，血燥则津枯，故大便不利。舌为心之外候，心火炎上，故口舌生 疮。是丸以生地为君者，取其下入足少阴，以滋水主，水盛可以伏火，况地黄为血分 要药，又能入手少阴也；枣仁、远志、柏仁，养心神者也；当归、丹参、玄参，生心血者 也；二冬助其津液，五味收其耗散，参，苓补其气虚；以桔梗为使者，欲载诸药人心， 不使之速下也。目病日久不搓，以致虚甚，可间服后加味地黄丸并进。 加味六味地黄丸滋明，固精，明目，不寒不热，平和之剂，久服延年。 怀生地（酒制）八两 茯苓（乳拌晒干）：山萸肉（酒洗，焙干）山药各四两 牡丹 皮（酒洗，炒）泽泻各三两 枸杞子（焙干）菊花各六两 辽五味（焙）二两半 蒺 藜（炒，去刺）五两 除地黄膏另人，余为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三、四钱，空心淡盐汤送 下。虚甚者，地黄丸内再加紫河车一具，酒洗极净，磁罐内酒水煮烂，捣如泥；或焙 干为末人丸，临晚睡服天王补心丹。二方夕并服，久久自效。今之治目多补肾， 不知补心，然心者君火也。 眼科针灸要穴图像 「 神庭 太阳 此症针后，或一二日再发，如前痛 甚。但头为诸阳会首，宜先补后泻，又 宜泻多补少。或错补泻，再发愈重。当 再针百会、合谷、上星三穴泻之，无不效 也。举发，另刺上星、太阳。 正头痛，且发夕死，夕发且死，医用 心刺疗。如不然，难治也。端的正头 风，十死之症，又名肾厥头痛。 合谷 正头风及脑痛
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126 审视瑶函 此症皆因醉后，睡卧当风，窜人经络，痰饮灌注；或因怒气伤肝，房事不节。宜 先刺颊车、合谷、地仓、人中；如不愈，再刺地仓、合谷、承浆、瞳子窌。 人中 賞薏 太阳 子資 頰车 壎翕 口眼㖞斜 此症乃阴阳不分，风邪窜人脑户，故刺不效。先去其痰，后去其风，自然效也。 宜先刺百会、后頂、合谷；不效，再刺风池、合谷、三里。 此症多因醉饱行房，未避风寒而卧，贼风入于经络。宜刺解谿、合谷、丰隆，再 发后刺风池、上星、三里。
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卷 六 127 一上星 网前 百会 一后頂 一风池 合谷 合谷 三里 三 丰隆 解溪 头顶痛 头风目眩 此乃头风注瞳人，血气涌溢，上盛下虚，故得此疾。宜刺太阳、晴明、合谷、小 骨空；不效，再刺临泣、攒竹、三里。 此症受病既深，未可一时便能针愈。先刺睛明、合谷；不效，须是三次针之方 可。如发，再刺太阳、光明。
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128 审视瑶函 临拉 睛朔 -小骨空 睛明 太阳 合谷 -三 外障眼 眼生醫膜 此症乃醉后当风，或暴赤眼痛，不忌房事，您食热物；妇人多因产后当风坐视， 贼风窜入眼中，或行经与男子交感，秽气冲于头目，故成此疾。宜刺攒竹、合谷、大 骨空、小骨空；如未愈全，再刺小骨空。 此症乃时气所作，血气壅滞，当风睡卧，饥饱劳役。宜先刺合谷、三里、太阳、睛 明，不效，后再刺攒竹、太阳、丝竹空。
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卷六 129 樹： 大凴空 蹧明 丝竹空 横竹 -太 合谷 小骨空 合谷 三里 • 迎风冷泪 暴赤肿痛眼 此症乃醉饱行房，气血凝滞，用手措摸，贼风窜入，故有此症。宜先刺合谷、二 间；不效，再刺睛明、三里。 此症乃怒气伤肝，血不就舍，肾水枯竭，血气耗散，初病不谨，您贪房事，用心过 多，故得难治。先宜刺临泣、晴明、合谷、𣌟子窌；如不效，刺光明、风池。 •
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130 审视瑶函 晴明- 临泣一 太阳 风池 一臍明 合谷 二间 合谷 三 光明 红肿涩烂沿眼 内陣眼 此症乃暴痛，在路迎风，窜入眼中，血不就舍，肝不藏血，观灯则泪出，见日则酸 澀，痛疼难开。宜刺攒竹、合谷、小骨空、二间；不愈，再刺晴明、行 。 此症乃痰饮停滞胸膈，贼风窜入脑户，偏正头风，发来连半边皮肉疼痛，或手足 沉冷，久而不治，变为瘫患。亦分阳针之；或针力未到，故不效也。此症宜先针风 池、合谷、丝竹空；后可针三里泻之。以去其风，针后穴前穴丝竹空、鞋带。
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卷 六 131 攒竹 _睛明 丝行空 一风池 玩二個 -合谷 小骨空 合谷 行间 三里 鞋带 羞明怕日眼 偏正头风 此症因伤寒未解，却有房事，上盛下虚，气血壅上；或头风不早治，则血灌瞳人； 或桑赤肿痛；或怒气伤肝，房事触毒心肝二经；饮食不节，饥饱醉劳，皆有此症。心 火炎上故不散，及妇人产后怒气伤肝，产期未满，非一时可疗。渐而为之，无不效 也。宜先刺晴明、临泣，合谷；不愈，再刺风池、太阳、行 。
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132 审视瑶函 瞭明 行间— 经肿疼疿眼 百会一名三阳五会，一名巅上，一名天满。在前顶后一寸五分，顶中央，旋毛 心，容豆许，直两耳尖上对是穴。督脉七足太阳之会，手足少阳、足厥阴俱会于此。 剩二分，灸五壮。《甲乙经》日：刺三分，灸三壮。一日：灸头顶不得过七壮。主治头 风头痡。 合谷一名虎口。在手大指、次指歧骨间陷中。手阳明所过为原。刺三分，留 六呼，灸三壮。 主治偏正头痛，面肿目醫。《神农经》云：治鼻衄，目痛不明。〈席弘赋》云：睛 明治眼若未效，合谷光明不可缺。〈千金十一穴》云：曲池兼合谷，可彻头痛。〈马丹 阳天星十二穴》云：疗头疼并面肿，体热，身汗出，目暗视茫然。 上星一名神堂。在鼻直上，入发际一寸，陷者中可容豆。刺三分，留六呼，灸 五壮。一云宜三棱针出血，以泻诸阳热气。 主治头风头痛，鼻塞目眩，晴痛不能远视，三棱针刺之，即宣泄诸阳热气，无令 上冲头目。 神庭 直鼻上，人发际五分，发高者发际是穴，发低者加二三分。督脉足太阳 阳明之会。灸三壮，禁刺，刺之令人颠狂目失明。一日灸七壮，至三七壮止。 主治发狂，登高妄走，风痫癫疾，角弓反张，目上视，不识人，头风鼻渊，流涕不
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卷六 133 止，头痛目泪，烦满，喘渴，惊季不得安寝。 瞳子修一名太阳，一名前关。在目外，去眦五分。手太阳手足少阳三脉之 会。刺三分，灸三壮。 主治头痛目痒，外眦赤痛，醫膜青育，远视疏肱，泪出多眵。 颊车 一名机关，一名曲牙。在耳下齿颊端近前陷中，倒卧开口取之。刺三 分，灸三壮。一日灸七壮至七七壮，娃如小麦。 主治中风，牙关不开，失音不语，口眼歪斜，颊肿牙痛，不可嚼物，颈强不得回 顾。凡口眼歪斜者，喝则左泻右补，斜则左补右泻。〈玉龙赋》云：兼地仓，疗口歪。 地仓一名会维。夹口吻旁四分外，如近下徽有动脉。若久患风，其脉亦有不 动者。手足阳明任脉阳晓之会。刺三分，留五呼，灸七壮，或二七壮，重者七七壮。 病左治右，病右治左。艾炷宜小，如粗钗脚；若过大，口反喝，却灸承浆即愈。 主治偏风，口眼喝斜，牙关不开，齿痛颊肿，目不得闭，失音不语，饮食不收，水 浆漏落，眼胸动，远视睕疏，昏夜无见。 后顶一名交冲。在百会后一寸五分，枕骨上。刺二分，灸五壮。 主治颈项强急，额颅上痛，偏头痛，恶风，目眩不明。 临泣 在目上，直人发际五分陷中，正晴取之。足太阳少阳阳维三脉之会。刺 三分，留七呼。 主治鼻塞，目眩生翳，多眵流冷泪，眼目诸疾，惊痫反视。〈百证赋》云：兼头维 可治目中出泪。 足三里 即下陵。出《本输篇》。在膝下三寸，胻骨外廉，大筋内宛宛中。坐而 竖膝，低跗取之。极重按之，则跗上动脉止矣。足阳明所人为合。刺五分，留六呼， 灸三壮。〈千金》云：灸二百壮至五百壮。一云：小儿忌灸三里，三十外方可灸，不尔 则生疾。秋月不宜出血，恐土虚。 主治泻胃中脘热，与气冲、巨虚、上下廉同。秦承祖日：膝肪痠痛目不明。《外 台明堂》云：人年三十以外，若不灸三里，令气上冲目，使眼无光，盖以三里能下气 也。 风池 在耳后颞额后脑空下，发际陷中，按之引耳。一云耳后陷中，后发际大 筋外廉。足少阳阳维之会。刺四分，灸三壮至七壮，炷不用大。 主治中风偏正头痛，颈项如拔，痛不得回，目眩，赤痛泪出。《通玄赋》云：头晕 目眩觅风池。 丝竹空 一名目謬。在眉后陷中。《甲乙经》日：足少阳脉气所发。刺三分，留 三呼，禁灸。灸不幸，令人目小及育。 主治头痛，目赤目眩，视物疏腕，拳毛倒睫，风痫戴眼，发狂吐涎沫，偏正头风。 《通玄赋》云：治偏头痛难忍，一传主眼赤痛，针一分出血。 人中一名水沟。在鼻下人中陷中。督脉手足阳明之会。刺三分，留六呼，得 气即泻，灸三壮至七壮，炷如小麦。然灸不及针。 主治中风口噤，牙关不开，口眼㖞斜。
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134 审视瑶函 承浆一名天池，一名悬浆。在颐前下唇棱下陷中。足阳明任脉之会。刺三 分，留五呼，灸三壮，日可七次，至七七壮止。即血脉宣通，其风应时立愈。艾炷不 必大，但令当脉，即能愈疾。 主治偏风，半身不遂，口眼歪斜，口噤不开。一云疗偏风口喝面肿。 迎番一名冲阳。在禾楼上一寸，鼻孔旁五分。手足阳明之会。刺三分，禁 灸。 主治鼻塞不闻香臭，喘息不利，偏风口眼喝斜，浮肿风动，满面作痒，状如虫行。 〈玉龙赋》云：能消眼热之红。 害主人一名上关。在耳前起骨上廉，门口有空，侧卧张口取之。手足少阳足 阳明三脉之会。〈本输篇》曰：刺之厕呿不能欠者，即此穴。刺一分，留七呼，灸三 壮。《甲乙经》曰：剩上关不得深，下关不得久。 主治口眼喝斜，耳聋耳鸣，聤耳，目眩齿痛，瘈疚。 角孙 在耳廓中间，上发际下，开口有空。手太阳手足少阳三脉之会。〈甲乙 经》曰：主治三阳寒热之病。又日：足太阳有人頄偏齿者，名日角孙，则足太阳脉，亦 会于此。刺三分，灸三壮。 主治目生翳，齿銀肿不能嚼，唇吻燥，颈项强。 光明 在外踝上五寸。足少阳络，别走厥。刺六分，留七呼，灸五壮。 主治热病。〈席弘赋》云：晴明治眼未效时，合谷光明不可缺。《标幽赋》云：兼 地五会，治眼痒痛。 地五会 在足小指次指本节后陷中，去侠溪一寸。刺一分，禁灸。 主治：《标幽赋）云：兼光明治眼痒痛。 解漢一名鞋带。在冲阳后一寸五分，足腕上系鞋带处陷中。一曰在足大指， 大指直上跗上，陷者宛宛中。《刺疟论》注日在冲阳后三寸半，〈气血论》注日二寸 半，《甲乙经》日一寸半。足阳明所行为经。刺五分，留五呼，灸三壮。 主治风气面浮，头痛，目眩生翳。《神农经》云：治腹胀，脚腕痛，目眩头痛，可灸 七壮。 丰隆 在外踝上八寸，下廉胻骨外廉陷中。阳明络，别走太明。刺三分，灸三 壮。 主治头痛面肿，风逆顛狂，见鬼好笑。〈百证赋》云：兼强同治头痡难禁。 攒竹一名始光，一名员柱，一名夜光，又名光明。在两眉头梢穴宛宛中。刺 五分，留五呼，不宜灸。《甲乙经》云：明堂用细三棱针刺之，宣港热气，眼目大明。 宜刺三分，出血。 主治目视疏腕，泪出目眩，瞳子痒，眼中赤痛，及腮脸胸动，不卧。〈玉龙賦》云： 兼头维治目疼头痛。《百证赋》云：兼三间可治目中漠漠。〈通玄赋》云：脑昏目赤泻 此。 印堂 在两眉中间。《神农针经》云：治小儿急慢惊风，可灸三壮，艾炷如小麦。 〈玉龙赋》云：善治傢搐。
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卷六 135 睛明一名泪孔。在目内眦。《明堂》云：内眦头外一分宛中。《气府论》注日： 手足太阳足阳明阴晓阳晓五脉之会。刺一分半，留六呼。〈甲乙经》曰：刺六分，一 日禁灸。 主治目痛视不明，见风泪出，胬肉攀腩，白翳，眦痒疳眼，头痛目眩。凡治雀目 者可久留针，然后速出之。〈席弘赋》云：治眼若未效，并合谷光明不可缺。〈百证 赋》云：兼行 可治雀目。 巨修 夹鼻孔八分，直瞳子。阳晓足阳明之会。由此人上中，后出循地仓。 刺三分，灸七壮。 主治 疚，唇颊肿痛，口喝目痒，青育无见，远视腕腕，面风鼻肿脚气膝胫肿 痛。 大骨空 在手大指前二节前尖上，屈指当骨节中。灸二七壮，禁针。 主治内障久痛及吐泻。 小骨空 在手小指第一节前尖上，屈指当骨节中。灸二七壮，禁针。“ 主治迎风冷泪，风眼烂弦等症。已上大小骨空二穴，宜口吹火灭。 后溪 在手小指末节后外侧，横纹尖上陷中，仰手俯拳取之。一云在手腕前外 侧，拳尖起骨下陷中。手太阳所注为腧。刺一分，留二呼，灸一壮，一云三壮。 主治目，鼻衄，耳聋。《通玄赋》云：治头顶立安。《捷法》云：肺与三焦热病， 肾虚头痛，肝厥头晕，及头目昏沉，偏正头风疼痛，两额颅眉角疼痛，太阳痛，头项拘 急，痛引肩背，醉后头风呕吐不止，恶闻人言，眼赤痛，冲风泪下不已。 行间 在足大指间动脉应手陷中。一云在足大指次指歧骨间，上下有筋，前后 有小骨尖，其穴正居陷中，有动脉应手。足厥阴所溜为荣。刺三分，留十呼，灸三 壮。 主治中风口喝，四逆，嗌干烦渴，瞑不欲视，目中出。〈百证赋》曰：兼晴明，可 治雀目汗气。 二间 一名间谷。在食指末节前内侧陷中。手阳明所溜为荣。刺三分，留六 呼，灸五壮。 主治目黄口干，口眼喝斜。《通玄赋》云：治目昏不见。 或问曰：晴明、迎香、承泣、丝竹空等穴，皆禁灸，何也？日：穴近目，目畏火，故 禁灸也。以是推之，则知睛明不可灸矣。凡灸头面之艾炷，宜小麦大，不宜多灸。 盖头面为诸阳之首故也。若四肢炷稍大，背腹又大，不妨多灸；四肢多灸则枯细。 瘦人春夏之月刺宜浅，肥人秋冬之月刺宜深。此行针灸之大法也。 古人灸艾住火，便用洗法，以赤皮葱、薄荷叶煎汤温洗疮周围，约一时久，令驱 逐风散于疮口出；更令经脉往来不涩，自然疾愈。若灸火退痂后，用东南梯枝青嫩 皮煎汤温洗，能护疮中诸风。若疮内黑烂，加胡荽煎洗；若疼不可忍，加黄连煎洗， 神效。 古人貼灸疮不用膏药，要得脓水出多而疾除。《资生》云：春用柳，夏用竹膜， 秋用新绵，冬用兔腹下白细毛，或猫腹细毛。今人多以膏药贴之，日两三易，欲其速
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136 审视瑶函 愈，此非治疾之本意也。但今贴膏药，意在避风，亦取其便，惟久久貼之可也。 附前贤治目医案补遗诸方 十全大补汤 治诸虚百损，荣卫不和，形体赢瘦，面色痿黄，脚膝酸疼，腰脊倦 痛，头眩耳重，口苦舌干，骨热内烦，心松多汗，饮食进退，寒热往来，帶嗽吐衄，遗精 失血，妇人崩漏，经候不调。凡病后不爽，及忧虑伤动血气，此药平补有效。 白茯苓 白术（土炒）肉桂（去粗皮）川芎 当归身 人参 黄芪（蜜制）白 芍熟地黄 甘草（炙）各等分 上锉剂。水二钟，生姜三片，辉枣一枚，煎至八分，去滓温服，不拘时候。 按：经日：气主呴之，血主 之。故用人参、白术、黄芪、茯苓、甘草甘温之品以 补气，气盛则能充实于肌肉矣：用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味厚之品以补血，血 生则能润泽其枯矣。 七宣丸 治风气结聚，宿食不消，兼砂石皮毛在腹中，及积年腰脚疼痛，冷如冰 石，脚气冲心，烦愤阁乱，头旋暗倒，肩背重痛，心腹胀闷，胸膈闭塞，风毒肿气，连及 头面，大便或秘，小便时涩，脾胃气痞，不能饮食，脚气转筋，掣痛挛急，心神恍惚，睡 卧不安等疾。 锦纹大黄（面裹爆）十五两 甘草（炙）四两 柴胡（去苗洗）诃黎勒皮 枳实 （焙）木香各五两 桃仁（泡去皮尖，焙干）六两 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二三十丸，食远临卧米饮送下，渐增至 四五十丸，取宜利为度，觉病势退愈则止服。不问男女老少，并宜服之，量虚实增 减。 神功丸 治三焦气壅，心腹痞闷，六腑风热，大便不通，腰腿疼痛，肩背重痛，头 昏面热，口苦咽干，心胸烦燥，睡卧不安，及治脚气，并素有风人大便结燥。 火麻仁（另捣如膏）人参（去芦）各二两 锦纹大黄（面裹煨）诃黎勒（取干皮）各 四两 上为细末，另人麻仁膏擦匀，加炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二三十丸，滚白汤 或温酒米饮皆可送下，食远临卧时服。如大便不通，可倍丸数，以通利为度。 小柴胡汤 治伤寒温热病，身热恶风，颈项强急，胸满胁痛，呕哕烦渴，寒热往 来，身面皆黄，小便不利，大便秘澀，或过经未解，或潮热不除，及瘥后劳复，发热疼 痛，妇人伤风头痛烦热，经血适断，寒热如疟，发作有时，及产后伤风，并宜服之。 柴胡（去芦）半斤 人参（去芦）甘草（炙）黄芩各三两 半夏（汤泡七次，焙干） 二两五钱 上锉剂，或为粗末。每服三五钱，水二钟，生姜三片，枣一枚，去核同煎七分，去 滓温服，不拘时候。小儿分作二服，量其大小多寡。 按：邪在表则恶寒，邪在里则发热，邪在半表半里则恶寒且热，故令寒热往来。 少阳之脉，行于两胁，故令胁痛。其经属于胆，胆汁上溢，故口苦。胆者，肝之腑，在 五行为木，有垂枝之象，故脉弦。柴胡性辛温，辛者金之味，故用之以平木；温者春
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卷六 137 之气，故用之以人少阳。黄苓质枯面味苦，枯则能浮，苦则降，君以樂胡，则人少阳 矣。然邪之伤人，常乘其虚，用人参、甘草者，欲中气不虚，邪不得复传入里耳。是 以中气不虚之人，虽有柴胡证，而人参在可去也。邪初人表里，气逆而烦呕，故用半 夏之辛，以除呕逆。邪半在表，则荣卫争，故用姜、枣之辛甘，以和荣卫。 二陈汤 治痰饮为患，或呕吐恶食，或头眩心悸，或中脘不快，或发热恶寒，或 因食生冷，脾胃不和。 半夏（汤泡洗七次，姜汁炒）广陈皮（汤泡，去白）各一钱半 甘草（炙）七分 白茯 苓一钱 上锉剂。水二钟，生姜三片，乌梅一个，同煎至六分，去滓，不拘时温服。 按：水谷入胃，无非湿也。脾土旺则能运化水谷，上归于肺，下达膀胱，无湿气 之可留也。惟夫脾弱不能制湿，则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿，茯苓之淡能滲 湿，甘草之甘能健脾，陈皮之辛能利气，脾健则足以制湿，气利则积饮能行。东南之 人，多有湿饮之痰，故丹溪恒主之。其日加升提之剂者，亦清气升而浊气自降之谓。 按：此汤乃治一身之痰都管之要药也。欲下行加引下药，黄柏、木通、防已之 类；欲上行加引上药，升麻、柴胡、防风之类。又日：二陈加升降之药，能使大便润而 小便长。 温白丸 治心腹积聚，久癥癖块，大如杯碗，黄痘宿食，朝起呕吐，肢满上气，时 时腹胀，心下坚结，上乘抢心，傍攻两胁，十种水病，八种痞塞，翻胃吐逆，饮食噎塞， 五种淋疾，九种心痛，积年食不消化，或疟痰连年不搓；及疗一切诸风，身体顽痹，不 知痛痒，或半身不遂，或眉发堕落；及疗七十二种风，三十六种通尸疰忤及癫痫，或 妇人诸疾，断绪不生，带下淋沥，五邪烦心，忧愁思虑，意思不乐，饮食无味，月水不 调；及腹中一切诸疾，有似怀孕，连年屡月，赢瘦困惫，或歌或哭，如有所使。俱服此 药，无不除愈。 川乌头（地，去皮脐）二两五钱 紫菀（去茵土叶）柴胡（去芦头）石菖蒲 厚朴 （去皮，姜制）桔梗 皂角（去皮子，炒）吴茱萸（用汤洗，炒）干姜（炮）黄连人参 白茯苓 肉桂（去粗皮）巴豆（去心皮膜出油，炒，另研）蜀花椒（去目及闭口者，微 炒，去汗）各五钱 上为细末，另人巴豆拌匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸，姜汤送下，食后 临卧服；渐加至五丸、七丸，通利則止，再缩减回服。 川芎茶调散 治男妇小儿，诸风上攻，头目昏重，偏正头风疼痛，鼻塞声重，伤 风壮热，肢体煩疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼。但是感风气，悉 皆治之。 苏薄荷（去视取叶，不见火）八两 防风三两 白芷 川羌活 甘草（炙）各二两 细辛（去芦）八钱 川芎 荆芥穗各四两 上为细末。每服二钱，食后茶清调下，或姜葱煎服亦可。一方加菊花、僵蚕、蝉 退，名曰菊花茶调散，常服清头目。 四物汤 能调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，脐腹疗痛，崩中漏
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138 审视瑶函 下，血瘦块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将息失宜，胎动不安，血下不止；及产后乘走风 寒内搏，恶露不下，结生瘦聚，少腹坚痛，时作寒热。 当归身（去須，酒浸，炒）白芍药（酒洗）川芎（酒洗）干熟地（酒蒸）各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去辛温服。 按：是方治血分之圣药也。用当归引血归肝经，川芎引血归肺经，芍药引血归 脾经，地黄引血归肾经。惟心生血，肝纳血，脾统血，肺行血，肾藏血。男子化而为 精，女子化而为月水。血有形之物，属乎阴，故名曰四物汤。 经云：气血人身之二仪也。天地之道，阳常有余，阴常不足。人与天地相似，故 阴血难盛而易亏。是方也，当归、芍药、地黄，味厚者也，味厚为阴中之明，故能生 血；川芎味薄而气清，为明中之阳，故能行血中之气；然草木无情，何以便能生血？ 所以谓其生血者，以当归、芍药、地黄，能养五胜之阴；川芎能调荣卫中之气，五胜和 而血自生耳。若日四物便能生血，则未也。师云：血不足者，以此方调之则可。若 上下失血太多，气息机微之际，则四物禁勿与之。所以然者，四物皆阴，阴者天地闭 塞之令，非所以生万物者也。故曰禁勿与之。 凉膈散 治男妇小儿，脏腑积热，烦燥多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目 赤疼痛，鼻衄颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，肠胃 燥涩，便溺秘结。凡一切风壅等症，并宜治之。 黄芩（酒炒）栀仁（炒黑）苏薄荷各三两 连翘四两 大黄（酒炒）甘草（炙） 元明粉各二两 上为粗末。每服四钱，白水二钟，煎至八分，去滓，食远热服。 按：是方黄苓、栀子味苦而气凉，故泻火于中；连翘、薄荷味薄而气薄，故清热于 上：大黄、芒硝威寒而味厚，故诸实皆泻；用甘草者，取其性缓而恋肠也。不作汤液 而作散者，取其泥膈而成功于上也。 三黄丸，治三焦积热上攻，眼目赤肿，小便赤涩，大便结燥，五脏俱热，肠风寿 漏等症，并皆治之。 川黄连 黄苓 黄蘗（俱用酒润炒）各等分 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三钱，空心白滚汤送下。忌煎炒、椒 姜、辛辣等热物。 按：少火之火，无物不生；壮火之火，无物不耗。经日：壮火食气是也。故少火 宣升，壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火，则气得其生，血得其养，而三焦皆受益 矣。黄苓苦而枯，故清热于上；黄连苦而实，故泻火于中；黄蘖苦而润，故泻火于下。 虽然，火有虚实，是丸但可以治实火，若虚者用之，则火反盛，谓降多亡阴也。丹溪 曰：虚火宜补，則虚实之辨，若天渊矣，明者当求之证焉。 一名三补丸，三补云何？以黄连、黄芩、黄蘗三黄，能泻三焦之火，火泻则阴生， 故日三补。 按：是方乃泻中之补，非补中之补也。若真以为补，是向痴人说梦也。程岩泉 曰：人皆知补之为补，而不知泻之为补；知泻之为泻，而不知补之为泻，真知言哉。
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卷六 139 四季三黄泻心丸治男妇三焦积热，上焦有热攻冲，眼目赤肿，头项疼痛，口舌 生疮，中焦有热，心踊烦燥，不美饮食，下焦有热，小便赤涩，大便秘结，五胜俱热，即 生痈疖疮痍，及治五般寿疾，粪门肿或下鲜血，小儿积热，亦宜服之。 大黄（酒浸九蒸晒，春秋三夏一冬）五两 黄连（酒炒，春四夏五秋三冬）一两 黄芩 （酒炒，春四夏秋六冬二两） 上为细末，炼蜜为丸，或用水叠为丸亦可，如梧桐子大。每服二三钱，滚白汤送 下。 按：味之苦者，皆能降火。黄苓味苦而质枯，黄连味苦而气燥，大黄苦寒而味 厚。质枯则上浮，故能泻火于膈；气燥则就火，故能泻火于心；味厚则喜降，故能荡 邪攻实。此天地亲上亲下之道，水流湿，火就燥之义也。 青州白丸子 治男妇半身不遂，手足顽麻，口眼喝斜，痰涎壅塞；及一切风，他 药所不能疗者，小儿惊风，大人头风。洗头风，妇人血风，并宜服之。 天南星（生）三两 白附子二两 半夏（以水浸洗过，白大者用）七两 川乌头（去 皮脐）五钱（各生用） 上为细末，以生绢袋盛，用井华水摆，未出者更以手揉令出，如有滓，更研，再人 绢袋，摆净为度，放磁盆中，日晒夜露，至晓弃水，别用井华水搅，又晒至来日早，再 换新水搅，如此春五日，夏三日，秋七日，冬十日，去水晒干后如玉片，碎研，以糯米 粉煎粥清为丸，如绿豆大。初服五丸，服至十五丸，生姜汤送下，不计时候。如瘫痪 风，以温酒下二十丸，日进三服。至三日后，当有，便能舒展，服经三五日渐愈。 如痰壅膈上，欲用吐法，研末，每服三钱，用汁调服，吐痰为度。 大承气汤 治阳明胃经积热攻目，其脉沉实，睛珠疼痛，眩运，红肿生聯，累发 累治；久服寒凉之剂太过，以致寒裹火邪，结热未除，实于腹内，秘结不通。治宜泻 满，通大便，下实热可也。 锦纹大黄（酒洗，炒）芒硝各三钱 厚朴（去皮，炙）枳实（炙）各二钱 •上为剂。水四钟，先煮厚朴，枳实，至二钟，人大黄煎二三沸，入硝煎温服，取利 为度。如未利，再投一服。 •按：经云：燥淫所胜，以苦下之。大黄之苦寒，以泻实热；枳实之苦辛温，攻肠胃 壅滞，润燥除热。又曰：燥淫于内，治以苦温。厚朴之苦辛温，破腹中结燥。又曰： 热淫所胜，治以威寒。芒硝之咸，以攻蕴热之坚痞。 白通汤 治少阴肾水客寒自利，宜通阳气，温中散寒，故用葱白通气，助干姜、 附子，温中散寒可也。 葱白四茎 干姜二钱 附子（制过）三钱 水二钟煎服，本方加人尿猪胆汁，苦寒，使热药不为寒气所格，乃〈内经》所谓 “甚者从治”之法是也。 “ 十枣汤 治伤寒邪热，内蓄伏饮，以致头疼，心下痞满，引胁下痛，干呕气。治 宜下热逐饮为当。经云：辛以散之，故用芫花之辛以散饮；苦以泄之，故用甘遂、大 戟之苦以 水，大枣之甘以益脾士。
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140 审视瑶函 芫花钱半 甘遂四分 太载一钱 大枣六枚 共为一剂。白水二钟，先煎大枣至八分，人前三味同煎。或共为细末。每服一 钱，赢人减半。若下少，病不除者，明日更服，得快下，利后糜粥自养。 导痰汤 治风痰涌盛者。 半夏（制）二钱 广陈皮（去白）枳实（去穰）赤茯苓 甘草（炙）胆南星各一 钱 上锉剂。白水二钟，生姜三片，煎至八分，去率温服。 按：风痰者，湿土生痰，痰生热，热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草，前之二陈汤 耳。加南星以治风痰，人枳实去痰如倒壁。 《保命集》当归汤治翳，补益瞳人。 当归身 黄芩 赤芍药各一钱半 柴胡 川黄连各一钱 甘草六分 熱地黄 二钱 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。 《保命集）羚羊角散 治冰醫久不去者。 羚羊角（锥鲍末）升麻 北细辛各等分 甘草（麦）碱半 上为细末，一半炼蜜为丸。每服五六十丸，用一半为散，以清水煎滚，吞丸子， 食后送下。（散版二钱空心濃汤进下） 济阴地黄丸治三阴亏损，虛火上炎，致目睛散犬，视物不真，或昏花涩紧，作 痛長明，或卒见非常之处等症，其功效与六味还少丹相似。 辽五味 当归 山菜黄 菊花 肉苁蓉 山药 巴戟肉 枸杞 熟地黄 麦 冬（去心）各等分 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心白滚汤送下。 点眼药法 凡治目点眼药，必按时候，每日须过已至午始点。盖人之明阳，与天地同。子 后一阳生，午后一阴生，正是阳生之际，火亦生焉。若点药犯之，则火势难過。午后 属阴，方宜点药，或膏或散或锭，用犀簪骨簪。如锭膏必蘸水乳磨化，如散则干挑， 俱先宜少点些微。若目受药，再略多些不妨，不可令患目者疼而怕点。即系仙丹， 患者畏惧，要使医者轻手，徐徐对病投药，命患者闭目仰面，久坐不动。切戒安想多 言。轻則可点二三次，重则点三四次，每次必用簪拨净药滓，不可过点。过多点则 未必爽快，恐激动其火，反复增其患矣。 秘制点眼丹药诸方 灵飞散 治目疾，消肿止泪明目，去娶退赤定痛，收湿除烂，一切等症。 芦甘石（火煅通紅，用童便淬如此七次，水飞净， 干听用）每用一两 明朱砂 琥珀 珍珠：牛黄 真熊胆（以上俱各男研腻粉）各一钱灵药二钱： 上和极匀。每次用牙簪挑少许点眼；闭目片时，再点；又团片时，待药性过，然