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卷五 101 好酒六升，每用半盏，食前送下，或蒺藜汤亦可。 枣花障症． 枣花四围起，湿热脑中停，古称如锯齿，不必拘其形，生来多不觉，慢慢人风轮， 燥暴并贪酒，劳膽竭视睛，损伤年日久，干涩每昏疼，圈圆围已极，始悔不光明。 此症甚薄而白，起于风轮周匝，从白膜之内，四围环布而来也。凡性急及患痰， 竭视劳膽，耽酒嗜辣，伤水湿热之人，每罹此患，久则始有目急干澀、昏花不爽之病， 犯而不戒甚则有瞳神细小内障等症。或因人触激，火入血分，泪流赤痛者，亦在变 症之例，虽有枣花锯齿之说，实无正形。凡见白圈傍青轮际，从白膜四图圖園而来， 即是此症。若白嫩在轮外四围生起，珠赤痛者，是花醫白陷，不可误认为此。宜服： 羚羊角饮子 羚羊角（健末）防风 白茯苓 黄芩（酒炒）熟地黄 桔梗 枸杞子 人参 车前子 细辛 黑玄参 知母各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。 圆翳障症 此野薄而且圆，明阳大小一般，当珠方是此症，精虚气滞之意，若要除根去尽， 必须得遇神仙。 此症色白，而大小不等，厚薄不同，薄者最多，间有厚者，亦非堆积之厚，比薄的 少厚耳，多有掩及瞳神，名曰遮睛障。病最难治，为光滑深沉之故，有明用二症之 别。阳者明处看不觉鲜白，若暗处看则明亮白大，阴者暗处看浅，明处看興深大， 然虽有明暗验病之别，而治则一同，故明阳大小一般也。病若久，虽治亦不能免终 身之患矣。宜服： 空青丸，治沉翳，细看方见，其病最深。 细辛 五味子 车前 石决明（燉）各一两 空青一钱 生地黄 知母 防风 各二两 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十丸，空心茶清送下。 羚羊角饮子 治不痛不痒，圆娶内障。 羚羊角（锉末）三两 细辛 知母 人参 车前子 黄芩各二两 防风二两半 上为细末。每服一钱五分，水一钟，煎至五分，食后去温服。 水晶障翳症 眼内障如水晶色，厚而光滑且清白，瞳子隐隐内中藏，视物蒙如云雾隔，君子若 要尽除根，纵有良医也无策。 此症色白清莹，但高厚而满珠，看虽易治，得效最迟，盖根深气结故也。初起膏 伤时，非比白混浮嫩之可治者，识当别之，庶无错治之失。其名有三：日水晶，日玉 醫浮满，日冰瑕醫。如冰冻之坚，傍珠斜视，白透睛瞳内，治虽略减，而亦终身不痊
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102 审视瑶函 之症也。宜服： 七宝丸治内障冰縣，如冰冻坚结晴上，先针拨取之，后以此药散翳。 石决明（捣研）二两 琥珀（研）七钱半 真珠（研细）熊胆（研）各五钱 茺蔚子 人参各二两 龙脑二钱半 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服十五丸，加至二十丸，食前茶清送下。 剑脊翳症 剑脊名横翳，其症有厚薄，精膏有所伤，此症初应恶，妙手皆坚心，也应一半落。 此症色白，或如糙米色者，或带焦黄色者，但状如剑脊样，中间略高，两边薄些， 横于风轮之外者，即此症也。厚薄不等，厚者虽露上下风轮，而瞳神被掩，视亦不 见，薄者虽不尽掩，视亦昏眊，较之重者稍明耳。纵然色嫩根浮，亦有疤迹。若滑色 深沉者，虽有妙手坚心，即疗止可减半。若微红罩绊者，尤难为退，以上不论厚薄， 非留心于岁月者，难效也。宜服： 七宝汤 治内障横翳，横著瞳人中心，起如剑脊，针拨后用。 羚羊角（ 末）犀角（键）各一两 胡黄连 车前 石决明（刷洗捣碎）甘草 （炙）各五钱 明丹砂（另研） 上除丹砂、石决明外，粗捣为末。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去痒，入丹砂末 五分，石决明末一字，再煎两沸，食后温服。 鱼鳞障症 鱼鳞障症色昏白，状类鱼鳞不长高，虽有青囊神妙手，也知不得尽除消。 此症色虽白色，而不光亮，状带斜歪，故号曰鱼鳞。乃气结膏凝，不能除绝者， 皆由病初起，误认他症，服药不得相宜，及点片脑眼药凝结故耳。宜服： 羚羊角散 羚羊角（健细末）细辛 升麻各二两 甘草（炙）一两 上为细末，用一半炼蜜为丸，如桐子大。存一半末，每日煎饮服丸，每服五十 丸，食后送下。 暴盲症 暴育似崇最晓蹊，妻地无光总不知，莫道鬼神来作孽，明阳关格与神离。 此症谓目平素别无他症，外不伤于轮廓，内不损乎瞳神，倏然盲而不见也。其 故有三：日孤，日阳寡，曰神离，乃闭塞关格之病。病于阳伤者，缘忿怒暴悖，恣酒 嗜辛，好燥膩，及久患热病痰火人得之，则烦燥秘渴；病于阴伤者，多色欲悲伤，思竭 哭泣太频之故，或因中寒中风之症起；伤于神者，因思虑太过，用心罔极，忧伤至甚， 惊恐无措者得之，则其人如痴如呆，病发之状，屡有因头风痰火。元虚水少之人，眩 晕发而育瞀不见，能保养者，治之自愈，病后不能养者，成痼疾，其症最速而异，人以 为魇魅鬼神为祟之类，泥于祈祷，不知急治可复，缓则气定而无用矣。宜服：
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卷 五 103 加味逍遥饮 治怒气伤肝，并脾虚血少，致目暗不明，头目涩痛，妇女经水不调 等症。 当归身（酒炒）白术（土炒）白茯神 甘草（生用）白芍药（酒炒）柴胡各 一钱 炒栀子 丹皮各七分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远服。 按：经日：肝者将军之官，故主怒。怒则肝伤气逆，气逆則血亦逆，故血少。眼 者，肝之窍。又日：目得血而能视。今肝伤血少，故令目暗。越人云：东方常实，故 肝脏有泻而无补，即使逆气自伤，疏之即所以补之也。此方名曰逍遥，亦是疏散之 意。柴胡能升，所以达其逆也；芍药能收，所以损其过也；丹栀能泻，所以伐其实也； 木盛则土衰，白术、甘草扶其所不胜也：肝伤则血病，当归所以养其血也；木实则火 燥，茯神所以宁其心也。 柴胡参术汤 治怒伤元阴元阳，此方主之。 人参（去芦）白术（土炒）熟地黄 白芍各一钱五分 甘草（蜜制）八分 川芎 七分 当归身二钱 青皮四分 柴胡三分 上锉剂。白水二钟煎至八分，去滓，食远服。 肝主怒，怒伤肝，肝伤故令人眼目昏花，视物不明。怒伤元阴，血虚必矣。故用 芎、归、白芍、熟地以养荣。怒伤元阳，气虚必矣，故用人参、白术、甘草以益卫，青皮 平肝，柴胡泻肝。 熊胆丸治目忽然失光，翳膜障蔽。 熊胆 川黄连 密蒙花 羌活各半两 蛇退 地骨皮.仙灵脾 木賊 胆草 各一两 旋覆花 甘菊花 麦各五钱 蕨蕤三钱 麒麟竭 蔓菁子各二钱 上十五味，而熊胆为主，余同为细末，以羯羊肝一具，煮其一半，焙干，杂于药 中，取其一半生者，去膜捣烂人上药，杵而为丸，如梧桐子大。饭后用米饮送下三十 丸。诸药修治无别法，惟木贼去节，葳蕤去壳皮，取箱，蔓菁子井水淘，蛇皮炙之。 饶州郭端友，偶染时病，忽患两目失光，醫膜障蔽，忽梦皂衣人告曰：汝要眼明， 可服熊胆丸。既觉。其甥至云：昨得治眼熊胆丸，偶与梦相符。即依方市药，旬日 乃成，服之二十余日，药尽复明。他人病目者，服其药多愈。郭生自记其本末云。 独参汤 治元气离脱，致目无所见。 人參（数两清河者佳，用翎刀切片） 银锅、砂锅煎汤频服。 血者气之守，气者血之卫，相偶而不相离者也。一或失血过多，则气为孤阳， 亦几于飞越矣。故令脉微欲绝，斯时也，有形之血，不能速生，几微之气，所宜急固， 故用甘温之参，以固元气。所以权轻重于缓急之际也。故曰：血脱益气。此阳生阴 长之理也。 一人形实，好饮热酒，忽目盲，脉涩，此热酒所伤胃气，污浊之死血使然。以苏 木作汤，调人参末，服二日，鼻及两掌皆紫黑。予日涩血行矣。以四物汤加苏木、桃 仁、红花、陈皮，煎调人参，连服数日而愈。
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104 审视瑶函 青 症 青育两样并难医，争忍愚人尽不知，最怕老年神气弱，又嫌疲病血精亏，本是失 神并胆涩，内膜外障别无些，虽然服药扶根本，不若清修作主持，若是神圈精气足， 自然无恙旧光回。 此症谓目内外并无障翳气色等病，只自不见者，是乃玄府幽深之源郁過，不得 发此灵明耳。其因有二：一日神失，二日胆澀。须讯其为病之始，若伤于七情，則伤 于神，若伤于精血，则损于胆，皆不易治，而年老尤难。若能保真致虚，抱元守一者， 腰有不治而愈，若年高及疲病者，或心肾不清足者，虽治不愈，世人但见目盲，便呼 为青育者谬甚。夫青育者，瞳神不大不小，无峡无损，仔细视之，瞳神内并无些小别 样气色，俨然与好人一般，只是自看不见，方为此症。若少有气色，即是内障，非青 育也。宣服： 镇肝明目羊肝丸 羯羊肝一具（用新瓦盒焙干，如大只用一半，什刀片）官桂 柏子仁 羌活 家 菊花 白术（土炒）五味子 细辛各五钱 川黄连（炒）七钱 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服四十丸，或空心，食远沸汤送下。 复明丸 冬青子（生用）一斤（陈酒共蜜拌蒸七次，晒七日，露七夜，培干） 元蝙蝠（活提）一个 夜明砂（酒洗煮炒）枸杞（捣焙）熟地（酒湯，焙）绿豆壳（炒）各一两 川黄连 （撒炒）白术（制）各三钱 辰砂两半（用一丰共蝙蝠捣烂，余均衣） 上为细末，练蜜为丸，辰砂为衣，如桐子大。每服五十丸，食后热酒送下。 又方：治肝肾两虚，或因他病而弱，青盲初起者，𦟌之如神。 菟丝子（洗，酒煮，炒）补骨脂 巴戟 枸杞 川牛膝（滴洗，炒）肉苁蓉（竹刀 切片，酒浸焙干）各一两 青盐二钱（另研） 上为细末，用猪腰子一个，竹刀切开半边，去内筋膜，入药末一钱，将线缚紧，用 上好数年陈酒薩湿炙熱冷定火性，食之即愈。 《本事方》治青育内障。 白羯羊肝（只用子肝一片，薄，新瓦上焙）蕤仁（去売皮）泽泻 菟丝子 车前 子 防风 黄芩 麦冬肉 地肤子（去虎）杏仁（炒）桂心（炒）菩葶苈•茺蔚 子 细辛 白茯苓 青箱子 五味子 枸杞各一两 熟地两半 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三、四十丸，温汤送下，日进三服，不拘时 候。 张台卿尝苦目暗，京师医者，令灸肝俞，遂转不见物，因得此方，眼目遂明。一 男子内障，医治无效，因以余剂遗之，一夕灯下语其家日：适偶有所见，如隔门缝见 火者。及且視之，眼中醫膜，俱裂如线。张云：此药灵，勿妄与人，忽之则无验。予 益信之，且欲广其传也。
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卷 五 105 高风障症 高风俗号是鸡盲，为类朱鸡夜不明，因损元阳真气弱，亦能致祸勿音轻。能知 变理，不治自宁，不知戒忌，何止双盲。阴阳否塞为中满，不久魂飞人北溟。 此症俗呼为鸡育，本科日高风障，至晚不明，至晓复明也。盖元阳不足之病。 或日既阳不足，午后属阴，何未申尚见，子后属阳，何丑寅未明，日午后虽属阴，日阳 而时明，阳分之阴，且太阳明丽于天，日并其类，故明，至西日没，阴极而瞑，子后虽 属阳，夜阴而时阳，阴分之阳，天地晦黑之理，当瞑。虽有灯月而见不明者，病亦至 甚，月太阴，灯亦属阴，不能助内之阳，病轻者视亦稍见，至實时阳盛，日之阳升，故 少明，卵时日出而明如故。若人调养得宜，神气融和，精血充足，而阳光盛，不治自 愈。若不能保养，反致丧真，则有变为青育内障，甚则有阴阳乖乱，而否塞关格，为 中满而死者，食之以肝，治之以补气药，即愈，益见其真元气弱，而阳不足也。宜服： 人参补胃汤 治劳役所伤，饮食不节，内庫昏暗。 蔓荆子一钱二分 黄芪（蜜制）人参各一钱 甘草（炙）八分 白芍药（炒） 黄蘗（酒炒）各七分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远温服，临卧再服。两目广大，視物如 童，时觉两脚踏地，不知高下。盖冬天多服升阳药故也。病减住嚴，候五七日再服， 此药春间服，乃时药也。 补中益气汤 治两目日晡紧涩，不能瞻视，乃元气下陷。并治工作劳力，读书 隽刻，勤苦伤神，饥饱失节，此数者俱发目赤头疼，寒热交作，身强体痛。若劳极复 感风寒，则头疼如破，全似外感伤寒之症，误用发表之药，鲜不伤人，故东垣先生发 内外伤辦，首用此方，取济甚众。 当归身（酒洗）白术（土炒）陈皮各钱半 人参二钱 炙甘草 升麻 柴胡 各一钱 黄芪（蜜制）三钱 上锉剂。白水二钟，姜一片，枣三枚，煎，食后热服。 按：中气者，脾胃之气也。五胜六腑、百骸九窍皆受气于脾胃而后治。放日：土 者，万物之母。若饥困劳倦，伤其脾胃，则众体无以滋气而生，故东垣谆谆以脾胃为 言也。是方人参、黄芪、甘草，甘温之品，甘者中之味，温者中之气，气味皆中，故足 以补中气；白术甘而微燥，故能健脾；当归质润辛温，故能泽土；术以燥之；归以润 之。则不刚不柔，而土气和矣。复用升麻、榮胡，升清阳之气于地道也。盖天地之 气一升，则万物皆生，天地之气一降，则万物皆死，观乎天地之升降，而用升麻、柴胡 之意，从可知矣。或曰：东垣谓脾胃一虚，肺气先绝，故用實芪以益皮毛，不令自汗 而港肺气，其辞切矣。予考古人之方，而更其论，何也？余日：东垣以脾胃为肺之母 故耳。余以脾胃为众体之母，凡五脏六腑，百骸九窍，莫不受其气而赖之，是发东垣 之未发，而广其意耳。岂日更论。 转光丸 治肝虚，雀目、青育。 生地黄 白茯苓 川芎 山药 i 蔓荆子 白菊花 防风 细辛 熟地黄各等
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106 审视瑶函 分 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服二十丸，空心桑白皮汤送下。 还明散 治小儿，每至夜不见物，名曰雀目。 夜明砂 井泉石 谷精草 蛤粉 上等分为末，煎黄蜡为丸，如鸡头大。三岁一丸，猪肝一片切开，置药于内，麻 皮扎定，砂罐内煮熟，先黨眼，后食之。 决明夜灵散（見卷二） 青风障症 青风内障肝胆病，精液亏兮气不正，哭泣忧郁风气痰，几般难使阳光静，莫教绿 色上瞳神，散失光华休怨命。 此症专言视瞳神内有气色昏慶，如青山笼淡烟也。然自视尚见，但比平时光华 则昏朦日进，急宜治之，免变绿色，则病甚而光没。阴虚血少之人，及竭劳心思，忧 郁忿恚，用意太过者，每有此患，然无头风痰气火攻者，則无此患，病至可畏，危已甚 矣。不知其危而不急救者，盲在反掌耳。宜服： 羚羊角汤 治青风内障，劳倦加昏璽，头旋脑痛，眼内痛涩者。 人参 车前子 玄参 地骨皮 羌活 羚羊角（铿末）各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食后服。 楼全善曰：诸方以羚羊角、玄参、细辛、羌活、肪风、车前子为君，羚羊角行厥阴 经药也。丹溪云：羚羊角人厥阴经，甚捷是也；玄参色黑，行少阴经药也。海藏云： 玄鑫治空中飯氲之气，无根之火，为圣药也；羌活、防风、车前子，行太阴经药也。如 筋脉枯涩者诸方中，更加夏枯草，能散结气。有补养厥阴血脉之功，其草三月开花， 逢夏即枯，盖秉纯阳之气也。至哉斯言。故治厥明目痛如神，以阳治阴也。尝试之 有验。然此诸方，又当知邪之所在，若气脱者，必与参膏相半服之；气虛者，必与东 垣补胃人参汤、益气聪明汤之类相半服之；血虚者，必与熟地黄丸之类相兼服之，更 能内观静守，不干尘劳，使阴气平和，方许有效。 绿风障症 绿风内障其色绿，重是青风轻是黄，视物昏冥浓雾密，头旋风痰火气伤，鹽神甚 大害尤速，少失调治散渐黄，目病若到如此际，看看渐失本来光。 此症专言臁神气色浊而不清，其色如黄云之笼翠岫，似蓝靛之合藤黄，乃青风 炎董之症，久则变为黄风。虽日头风所致，亦由痰湿所攻，火郁忧思忿急之故。若 伤寒疟疾热蒸，先散瞳神，而后绿后黄，前后并无头痛者，乃痰湿攻伤其气，神青耗 ，是以色变也。然虽如是，盖久郁则热胜，热胜则肝之风邪起矣。故瞳神愈散愈 黄，大凡病到绿风，极为危者，十有九不能治也。宜服： 半夏羚羊角散 治痰湿攻伤，绿风内障。 羚羊角（锉鯛末）薄荷 羌活 半夏（炙）各钱半 白菊花 川乌（炮）川芎
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卷 五 107 防风 车前子各五钱 细辛二钱 上为末。每服三钱，生姜三片，水二钟，煎一钟，去滓服，或荆芥汤调下。 羚羊角散 治绿风内障，头旋目痛，眼内痛澀者服，如痰湿攻伤者，服聚星障症 羚羊角散（見卷三）。 羚羊角（健末） 防风 知母 人参 黑玄参 茯苓 黄芩 桔梗 车前子各 一两 细辛二两 上为粗末。每服三钱，白水煎，食后温服。 乌风障症 乌风内障浊如烟，气散膏伤胆肾间，真一既飘精已耗，青囊妙药也徒然。 此症色昏，浊晕气滞，如暮雨之中浓烟重雾，风痰之人，嗜欲太多，及敗血伤精， 肾络损而胆汁亏，精气耗而神光坠矣。宜服： 白附子汤 治发散初起，黑花昏昏，内障。 荆芥穗 防风 白菊花 甘草少许 白附子（炮）苍术 木賊草 羌活白 蒺藜（去刺）人參各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食后服。 凉胆丸 龙胆草（酒炒）黄连（酒炒）防风 柴胡 地茄子 黄芩（酒炒）芦荟 黄柏 （盐水制） 荆芥穗各等分 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三钱，清茶送下。 偃月障症 偃月侵睛迟最恶，风轮上际微微薄，慢慢下瞳来，似此人难觉，脑有湿热迍，肝 络遭刻剥，莫待如月圆，昏昏难摸捉。 此症乃风轮上半边气轮交际，从白膜内隐隐白片，薄薄盖向下来，其色粉青，乃 非内非外，从膜中而来者，初起不觉而无虑，后渐结久，始下风轮而损光，或沿边风 轮周匝，而为枣花，为害最迟，人不为虑，每中其患，乃脑漏或脑有风湿，久滞郁中， 微火攻击，脑油滴下，好酒暴怒。激滞生郁，为变亦急，凡经水洗头，不待干而湿热 者，及痰火人，好燥膩湿热物者，皆有此患。宜服： 补肝散 羚羊角 细辛 羌活 白茯苓 楮实子 人参 玄参 车前子 夏枯草防 风石斛各等分 上为细末。每服一钱，食后米饮调下。 坠翳丸 治僵月内障，及微有头旋额痛。 青羊胆 鲤胆 鲭胆各七个 熊胆二钱 石决明（洗浸，燉存性，另研细）一两 牛胆五钱 麝香少许 上为细末，面糊为丸，如桐子大。每服十丸，空心茶清送下。
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108 审视瑶函 如银障症 如银内障分轻重，轻则中间一点栏，重则瞳神皆白亮，瞳中佛郁气相干，治伤真 气并思虑，细小劳精强视膽，滞涩清纯生障气，精华冥黑过三年，也须爱养休伤变， 一拨光开胜遇仙。 此症专言瞳神中之白色内障也。轻则一点白亮，而如银星一片；重则瞳神皆雪 白而圆亮。圆亮者，一名圆翳内障。有仰月偃月，变重为園者；有一点从中起，视渐 昏，渐变大而不见者。乃郁气伤乎冲和清纯之元气，故阳光精华，为其闭塞而不得 发见；亦有湿热在脑，脑油滴落而元精损郁闭其光。非若银风内障，已散大而不可 收者，乃不治之兆，年未过六旬，血气稍盛者，治之皆可复明。宜服： 石决朋散 石决明（精嫩）防风 人参 茺蔚子 车前子 细辛减半 知母 白茯苓 辽五味 玄参 黄芩各等分 上为细末。每服二钱，食前茶清调下。 瞳神欹侧症 献侧瞳神，其故当审，外若不伤，内必有损，损外不妨，损内尤慌，莫使损尽，终 是无光。 此症专言瞳神歪斜不正，或如杏仁、枣核、三角、半月也。乃肾胆之神膏所损， 瞳神将尽矣。若风轮破损，神膏流没，致瞳神献侧者，轮外必有签睛在焉，蟹睛平而 瞳神不得复圆，外亦有脂醫，终身不脱。若轮外别无形证，而瞳神献侧者，必因内伤 肾水肝血胆之化源，故膏液自耗，而瞳神欲没，甚为可畏。宜治之，虽难复圆，亦可 挽住，而免坠尽丧明之患。宜取： 生角丸 治五行应变，气血两虚，荣卫凝滞，以致肝肾脏受风邪，鹽神歪斜内 障。 等分 石决明（請/）当归身 犀角（键末）麻黄城半 楮实子 枸杞子 防风各 上为细末，面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，茶清送下。 瞳神反背症 瞳神反背患者少，识者须当要心巧，不逢妙拨转将来，定是昏冥直到老。 此症因六气偏胜，风热搏击，其珠斜翻倒转，白向外而黑向内也。药不能疗，止 用拨治。须久久精熟者，识其何入何背，或带上带下之分，然后拨之，則疗在反掌。 否则患者徒受痛楚，医者枉费心机。今人但目盲内障，或目损风水二轮，而膏杂坏， 白掩黑者，皆呼为瞳神反背，谬妄之甚，夫反背实为斜翻乌珠向内也。非是珠端正 而向外者，今乱呼为瞳神反背，必其人亦是育目，岂能治人之育哉！
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卷 五 i0 内障根源歌 不疼不痛渐昏蒙。薄雾轻烟渐渐浓，或见花飞蝇乱出，或如丝艱在虚空。此般 状样因何得，肝脏停留热与风，大叫大啼惊与恐，脑脂流入黑睛中。初时一眼先昏 暗，次第相率与一同，苦口何须陈逆耳，只缘肝气不相通。彼时服药宜销定，将息多 乖即没功，日久既应全黑暗，时名内障障双瞳。名字随形分十六，龙师圣者会推穷。 灵药千般难得效，金针一拨日当空，戒慎将息依前说，如违依前病复踪。 针内障眼法歌 内障由来十六骰，学医济世要细看，分明一一知形状，施针方可得相安。若将 针法同圆醫，误损神光取瘗难，冷热光明虚与实，调和四体待全康。不然气闷违将 息，呕逆劳神醫却翻，咳嗽展惊皆不可，多惊先服镶心丸。若求凉药银膏等，用意临 时体候观，老翳细针初复嫩，针形不可似一般。病虚新产怀娠月，下针才知将息难， 不雨不风兼皓日，清斋三日在针前。安心定意行医道，念佛亲姻莫杂喧，患者向明 盘膝坐，提撕腰带得心安。针者但行贤哲路，側隐之心自可还，有血莫惊须住手，表 封如旧再开看。忽然惊振医重酌，服药三旬见朗然，七日解封难见日，花生水动莫 他言。还睛丸散坚心服，百日分明复旧光。 针内障后法歌 内障金针针了时，医师言语要深思，绵色黑豆如球子，眼上安排日系之。卧眠 头枕须安稳，仰卧三朝莫厌迟，封后忽然微有痛，脑风率动莫他疑。或针或烙依经 法，痛极仍将火熨之，拟吐白梅含咽汁，吐来仰卧𨚫从伊。起则恐因遭努损，虽然稀 有也须知，七朝玻粥温温食，震动牙关事不宜。大小便时须缓缓，无令自起与扶持， 高声叫唤言多后，惊动睛轮见雪飞。如此志心三十日，渐行出人认亲知，狂心真忆 明阳事，夫妇分床百日期。一月不须临洗面，针痕湿着痛微微，五腥酒面周年断，服 药消除病本基。 镇心丸 治心痢惊，忧思愁虑伤心，锡然心眺，动振不安，吐舌面赤目雕等 症。 牛葉一钱（另研）生地（酒洗，炒）当归身（酒洗，炒）远志肉（去心）茯神各 五钱 金箔十五片 石菖蒲（九节者佳）川黄连各二钱半 辰砂二钱（另研） 上以前六味，共为细末，后人牛黄、辰砂二末，猪心血为丸，如黍米大，金箔为 衣。每服五六十丸，煮猪心汤送下。
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110 审视瑶函 附：还睛丸 还睛丸治远年近日，一切目疾，内外翳障，攀睛胬肉，烂弦风眼，及年老虚弱， 目昏多瞎，迎风冷泪，及视物昏花，久成内障，此药最能降虚火升肾水，可宜久服，夜 能读细字。 人参 杏仁（泡，去皮尖）肉苁蓉（酒洗，焙干）杜仲（酒洗，炒）牛膝（酒洗，炒） 石斛 枸杞子各两半 犀角（键细末）防风各八钱 菊花（去梗叶）菟丝子（酒 煮，焙干）当归（酒洗，炒）熟地（酒洗，焙干）黄蘗（酒洗，炒）青葙子 枳壳（麩炒） 白茯苓（乳蒸晒干）蒺藜（杵，去刺，炒）羚羊角（锥细末）草决明 山药各一两 天冬（去心，焙干）麦门冬（去心， 干）生地（酒洗，炒）各三两 川芎（酒洗，炒） 黄连（酒洗，炒） 五味子（敲破焙干）甘草（炒）各七钱 知母（酒炒）二两 上除犀、羚角末另人，余为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每嚴四五十丸，空心盐 汤送下。一方内无当归、肉苁蓉、杜仲、黄柏、知母，亦名固本还睛丸。 金针辦义 古人云金针者，贵之也，金为五金之总名，铜铁金银皆是也。《本草）云：马衔铁 无毒，可作针。以马属午属火。火克金，能解铁毒，故用以作针。 煮针法 煮针一法，〈素问》原无，今世用之，欲温而泽也，是法有益而 无害，故从之。 危氏书，用鸟头、巴豆各一两，碗黄、麻黄各五钱，木鳖子、乌 梅各十个，将针入水，用砂锅内或罐内煮一日，洗择之，再用止痛 药没药、乳香、当归、花蕊石各五钱，又如前水煮一日，取出，用皂 角水洗，再于犬肉内煮一日，仍用瓦屑打磨净，端直，松子油涂 之，常近人气为妙。 金针式 金针柄以紫檀花梨木或犀角为之，长二寸八九分，如弓弦 粗，两头钻眼，深三四分，用上好赤金子，抽粗丝，长一寸，用干面 调生漆嵌入柄眼内，外余六分许，略尖，不可太锋利，恐损膽神， 以鹅毛管套收，平日收藏匣内，临用时始取出之。 用水法 凡拨金针之时，须看患目者人之老弱肥壮。若气盛者，欲行 针之际，前二三日先服退气散血之剂数服，平其五脏；弱者不必 服之。临拨，新汲井水一盆，放于桌上，令患目者，对盆就洗，医 金针式
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卷五 111 家侧坐，以手蘸水，频频于眼上连眉校骨淋洗，使眼内脑脂得水乃凝，以洗透数十 遍，冷定睛珠为度，然后用针，庶几随手而下，并不粘滞矣。 退气散血饮 大黄 当归身 乳香 没药 连翘 川山甲 白芷各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去痒，食远服。 拨内障手法 凡拨眼要知八法，六法易传，惟二法巧妙，在于医者手眼心眼，隔垣见症，手法 探囊取物，方得其法，临拨，先令患者以水洗眼如冰，使血气不行为度，两手各握纸 团，端坐椅上，后用二人将头扶定，医人先用左手大指二指，分开眼皮，按定黑珠，不 令转动。次用右手持金针，如拨右眼，令患者视右，方好下针，庶鼻梁骨不碍手，离 黑珠与大眦两处相平，分中，慢慢将针插下，然后斜回针首，至患处，将脑脂拨下，复 放上去，又拨下来，试问患者，看见指动，或青白颜色，辨别分明，然后将脑脂送至大 眦近开穴处，护睛水内尽处，方徐徐出针，不可早出，恐脑脂复还原位，拨左眼则左 锐眦。 封眼法 预收芙蓉半老绿叶，晒干为末，用并花凉水调匀，以绵纸剪圆块，如茶钟口大， 先将敷药敷眼上眉棱骨及下眶，以纸一层，封贴药上，又上药一层，盖纸一层封定， 俟将干，以笔蘸水润之，日夜数次，夏月倍之，一日一换，仰面而卧。若将针眼向下 就枕，防脑脂从上复下也，起坐饮食，大小二便俱宜缓，不可用力震动。三日内，只 用温和稀粥，烂熱肴馔，不可震动牙齿。三日后，开封视物，服药静养而已。 针后若目疼痛，急取生艾，或干艾，同生葱各半，共捣，銅锅内炒热，布包熨太阳 穴，三五次即止。若瞳神有油气不清，当平肝气，用槟榔、枳壳、柴胡之类；作吐， 用整香、 豆 、姜制厚半夏之类；火旺体厚者，宜清火顺气消痰，用黄连、枳壳、 槟榔、半夏、麦冬、瓜蒌之 ；老弱者，用茯神、熱地、枸杞、麦冬、 仁、贝母、白术、橘 红、五味子、白芍、当归之类；针后忌用川芎，恐行血作痛；太阳头疼，用肪风、白芷、 羌活、石膏之类；痛甚，用炒盐熨之；若白睛赤，用柴胡、红花、赤芍、归尾、梔仁、桑 皮、防风之类；瞳神微散，用白芍、五味子、麦冬、茯神、人参、当归、酸枣仁之类；受热 致瞳神细小者，用寒水石、当归、黄连、麦冬、茺蔚子、柴胡、炒栀仁之类。若障复朦， 宜服平肝顺气之剂，其障自退，如不速退，复再针拨亦可。 愚按：此症乃湿热郁积，蒸烁脑脂下垂，故珠内有膜遮敲瞳仁之光，犹如布幔悬 于明窗之内，外人虽见其窗似明，孰知窗内有幔悬挂而不明也。但今人以讹传讹， 皆谓瞳仁反背，其讹相延已久，一时难以正之。当知此症惟用金针入珠内，拨去脂 膜，顷刻能明，此论惟可与知者道，难与俗人言也。谨辨之，以为后人垂鉴。 上〈龙木论》金针开内障大法，谨按其法，初患眼内障之时，其眼不痛不涩不痒，
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112 审视瑶函 头不旋不痛，而野状已结成者，必俟岁月庫老，始宜金针拨去其醫，如拨云见日而光 明也。今具其略于后。 开内障图 圆縣：初患时见蝇飞花发，垂蚁，薄雾轻烟，先患一眼，次第相牽，俱圆醫，如油 点浮水中，阳看则小，阴看则大，金针一拨即去。滑翳：醫如水银珠，宜金针拨之。 淫野：野如擬脂色，宜金针拨之。浮嚼：藏形睛之深处，细看方见，宜金针拨之。横 聯：横如剑脊，两边薄，中央厚，宣针于中央厚处拨之，以上五醫，皆先患一目，向后 俱损，初患之时，其眼痛涩，头旋额痛，虽有醫状，亦难针拨。独𠎠月翳、枣花翳、黑 水凝醫，徽有头旋額痛者，宜针轻拨之。冰翳：初患时头旋额痛者，眼睑骨鼻類骨 痛，目内赤色，先惠一目，向后醫如冰冻坚白，宜于所经过脉，针其膽穴，忌出血，宜 针拨动，不宜强拨。優月醫：初患时微徽头旋额痛，先患一目，次第相率俱损，翳一 半厚一半薄，宜针，先从厚处拨之。枣花醫：初患时徽有头旋眼澀，目中时时痒痛， 先患一服，向后俱影，周图如锯齿，轻轻拨去，莫留短脚，兼于所过之经，针灸其 确。散翳：野如酥点，乍青乍白，宜针拨之。黑水凝翳：初患时头旋眼涩见花，黄黑 不定，醫凝结青色，宜针拨之。惊振縣：头脑被打筑，恶血流人眼内，至二三十年成 聯，黯白色，先患之眼不宜针，牵损后患之眼，宜针拨之。白翳黄心：翳四边白中心 黄者，先服逐翳散，次针足经所过请穴，后用金针轻拨，拨若先损一目，向后俱损。 風不痛不痒，其夥黨色红色者，不宜针拨；醫破散者，不宜针拨；中心浓重者，不 宜针拨。拨之不动者，日死导，忌拨。独白醫黄心，宜先服药后针之，若无鸚者，名 日风赤，不宜针之。 乌风：无戰，但瞳人小，三五年内结成醫，青白色，不宜针，視物有花为虚，宜药 补，不宜药泻。肝风：无翳，眼前多见虚花，或白或黑，或赤或黄，或一物见二形， 两眼同患，急宜补治，切忌房劳。五风变：初患时头旋痛，或一目先惠，或因呕吐， 双目俱暗，瞳子白如。绿风：初患时头旋额角偏痛，连眼脸眉及鼻類骨痛，眼内痛 澀，先患一眼，向后俱损，无影，目见花，或红或黑。黑风：初患时头旋额偏痛，连眼 脸鼻類骨痛，眼痛湿，先患一眼，向后俱损，无醫，眼见黑花。青风：初患时徽有痛 澀，头旋脑痛，先患一眼，向后俱损，无醫，劳倦加昏璽。雷头风：初患时头旋恶心兩 吐，先應一目，次第相率，俱变伤，瞳神或大或小，凝脂结白。
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卷 六 113 卷 六 运气原证 按：《内经》：运气泪出，从风热。经云：厥阴司天之政。三之气，天政布，风乃 时举，民病泣出是也。 泪 《灵枢》：黄帝曰：人之哀而泣涕者，何气使然？岐伯曰：心者，五胜六腑之主也。 目者，宗脉之所聚也，上液之道也。口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动 则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故涕泣出焉。液者，所以灌 精漏空窍者也。故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭則精不，精不鷄目无 所见矣，故命日夺精，补天柱经侠颈侠头中分也。又日：五胜六腑，心为之主，耳为 之听，目为之视，肺为之相，肝为之荣，脾为之卫，肾为之主。故五脏六腑之津液，上 滲于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则津液上溢。夫心系与肺，不能常 举，乍上乍下，故咳而泣出矣。〈素问•解精微论》曰：厥期目无所见。夫人厥则阳气 并于上，明气并于下。阳并于上则火独光也；阴气并于下则足寒，足寒则胀。夫一 水不胜五火，故目昏育，是以气冲风泣下而不止，夫风之中目也，阳气内守于精，是 火气熘目，故风见则泣下。有喻比之，夫火疾风生乃能雨，此之类也。东垣云：水附 木势，上为眼澀、为眵、为冷泪，此皆由肺金之虚，而肝木寡于畏也。 迎风冷泪症 迎风冷泪，水木俱虚，血液不足，寒药勿施。失治则重，宜早补之。 此症谓见风冷泪流。若赤烂有庫醫者，非也。水木二经，血液不足，阴邪之 患，久而失治，则有内障视渺等症生焉。与无时冷泪不同，此为窍虚，因邪引邪之 惠。若无时冷泪则内虚，胆肾自伤之患也。此宜服： 河间当归汤 治风邪所伤，寒中目，泪自出，肌瘦汗不止。 白术（炒）白茯苓 干姜（炮）细辛 川芎 白芍药 甘草（炎）各五分官 桂 陈皮各一钱 当归身（酒制）人参各二钱 上为剂。水二钟，姜一片，辉枣三枚，煎八分，去滓热服，不计时，并三服。 阿胶散 治目有冷泪，流而不结者，肝经受风冷故也。 阿胶 马兜铃各两半 紫菀 款冬花 糯米各一两白葵藜（炒）二钱半甘 草五钱
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114 审视瑶函 上为细末。每服二钱，水一钟煎，不拘时服。 枸杞酒 治目视不明，迎风冷泪。 枸杞子（據肥者）一斤（杵烂，上用绢象盛贮，须浸酒密封，勿令湿气，候三七日取饮） 陈无灰酒十斤 仍用猪肝煮熟切片，蘸花椒、盐同食，每饮酒一二杯，勿宜过饮。若或过饮，反 佐湿热，为害不浅矣。 按：肝气通于目，肝和则能辨五色矣。今肝为劳伤，致目视不明，多出冷泪。经 日：味为明，味厚为明中之明。枸杞子味厚，故足以养厥阴之明；煮以纯酒，取其浃 洽气血而已。 迎风热泪症 迎风热泪出，肝虚夹火来，水中起隐伏，久则成内灾。 此症不论何时何风，见之则流热泪。若有别症，及风气者，非也。乃肝胆肾水 之津液不足，故因虚窍不密，而风邪引出其泪也。中有隐伏之火发，故泪流而热。 久而不治，及有触犯，则有变矣。宜服： 羚羊角散 治肝脏受热，眼目昏花，时多热泪。 羚羊角（锋细末）羌活 玄参 车前子 山栀仁（炒）黄芩 瓜荟各五钱 胡黄连 寮菊花各三钱 细辛一钱 上为细末。每服二钱，食后竹叶煎汤调下。 白優蛋散 治冲风泪出。 白僵蛋（炒）粉草 旋覆花 细辛 木賊草 荆芥二钱半 嫩桑叶一两 上为细末。每服二钱，白水煎，食后温服。 珍珠散 治肝虚见风泪出。 珍珠（另研）丹砂（研）各三分 干姜（研）二分 贝齿（火 ，水淬干研）一两 上共研极细，令匀，以熟绢帛箍三遍。每仰卧，以少许点眼中，闭少时为妙。 无时冷泪症 无时冷泪，水木俱伤。此幽阴之深患，其为病也非常。然斯疾每出不意，非青 育期内障为殃。 此症为目无赤病也。只是时常流出冷泪，久則瞻视昏渺，非比迎风冷泪，因虚 引邪之轻者。此盖精液耗伤，肝气渐弱，精膏涩枯，肾水不足，幽阴已甚，久而失治， 则有内障青盲之患。精血衰败之人，及悲伤哭泣久郁，妇人产后悲泣太过者，每多 此症。且为祸又缓，人不为虑，往往罹其害而祸成也，悔已迟矣。宜服： 菊睛丸 治肝肾不足，眼目昏暗，瞻视不明，茫茫漠漠，常见黑花，多有冷泪，久 服补不足强肝肾。 甘藥花（去梗叶）四两（炒）巴戟（去心）一两 肉苁蓉（源洗，去皮，炒，切焙）二两 枸杞子（捣焙）三两
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卷 六 115 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三钱，温酒或青盐汤，空心食前送下。 專晉散 治眼冷泪不止，喵鼻。 香附子 川椒目各等分 苍术 麝香各少许 上为细末。令病者噙水一口，将药吹于鼻内。 无时热泪症 无时热泪，其祸幽徽。此损耗中之伏隐，乃不足中之有余。服寒凉则伤汁损 血，服热药则血壅难舒，当以意中求趣，补益当而消除。 •此症谓目无别病，止是热泪无时而常流也。若有别病而热泪出者，乃火激动其 水，非此病之比。盖肝胆肾水耗而精亏涩，及劳心竭力，过虑深思，动其火而伤其 汁也。故膏液不足，又哭泣太伤者，每每患此。久而失治，触犯者变为内障。因其 为患微缓，罹其祸也多矣。宜服： 当归饮于 当归身 人参 柴胡 黄芩 白芍药 甘草 大黄各一钱 滑石五分 上锉剂。水二钟，生姜三片，煎至八分；去辛温服。 椒地丸治目昏多泪。 熟地黄（勿，焙干）川椒（去目及闭口者，微炒） 生地黄（切，焙干） 上三味各等分，为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服五十丸，盐米饮空心送下。 江陵傅氏，寮贫，𩱳纸为业，好接待游士。一日，有客方巾布袍，邀傅饮。傅目 昏多泪，客教以此方。服不一月，目能夜视物，享年八九十，聪明不衰。 风 沿 丹溪云：风沿眼系，上膈有积热；自饮食中换怒气而成。顽痰痞塞，浊气不下 降，清气不上升，由是火益炽而水益降，积而久也。眼沿因脓溃而肿，于中生细小虫 丝，递年久不愈，而多痒者是也。用紫金膏，以银钗脚揩去油腻点之。试问若果痒 者，又当去虫，以鲍根本。盖紫金膏只去湿与去风凉血而已。若前所谓饮食挟怒成 痰，又须更与防风通圣散，去硝黄为细末，以酒拌匀晒干，依法服之。禁诸厚味及大 料物，方尽诸法之要。 眦帷赤烂症 眦帷赤烂，人皆有之。火土燥湿，病有重轻。重则毗帷裂而血出，轻则弦赤烂 而难舒。以清润而为治，何患病之不除？ i 此症专言眦之赤烂，目无别病也占 若目有别病而赤烂者，乃因别火致伤其眦， 又非此比。赤胜烂者，多于劳心忧郁忿悖，无形之火所伤。烂胜赤者，多于恣燥嗜 酒，哭泣过多，冒火冲烟，风热蒸票，有形之火所伤。病属心络，甚姆火盛而生疮于 眦边也。要分大小二眦，相火君火，虚实之症。宜服点洗：
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116 审视瑶函 防风通圣散 并治中风，一切风热，大便秘结，小便赤澀，眼目赤痛：或热急生 风，舌强口噤；或鼻生紫赤风刺瘾疹，而为肺风；或成风疠，而世呼大麻风；或肠风为 痔漏；或肠郁而为诸热，谵妄惊狂，并皆治之。 防风 川芎 大黄 赤芍药 ，连翘 麻黄（去节）芒硝 苏薄荷 当归滑 石（飞过）甘草 炒栀仁 白术 桔梗 石膏（燈）荆芥穗 黄苓各等分 上为粗末。每服四钱，姜三片，水二钟煎，食前温服。 按：防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之出汗而准；荆芥、薄荷，清上药 也，风热之在巅顶者，得之由鼻而；大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之 由后而准：滑石、梔子，水道药也，风热之在决读者，得之由溯而准；风淫于膈，肺胃 受邪，石膏、桔梗，清肺胃也；而连翘、黄苓，又所以祛诸经之游火；风之为患，肝木主 之，川芎、当妇，和肝血也；而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治 火，此方之旨，详具悉哉。 如目两脸溃烂，或生风粟，白睛红赤，黑睛生翳障，加菊花、黄连、羌活、白藜， 名日菊花通蚤散。人弱，大便不结燥者，减去硝黄。 东垣薯天丸治目疾屡服寒凉不愈，两目蒸热，有如火黑，赤而不痛，红丝赤 脉，满目贯睛，瞀网昏暗，羞明長日，或上下脸赤烂，或不服风土，而内外锐眦皆破， 以此洗之。 瓦粉（炒）一两 铜绿七分（ 末）枯白矾工分 上研钢绿、白矾令细，旋旋入瓦粉研匀，热水和之，共为丸，如黄豆大。每用一 丸，热汤半盏，漫一二时辰，洗至觉微涩为度。少闭眼半个时辰许，临卧更洗之，瞑 目就睡，尤为神妙。一丸可洗二三日，可在汤内炖热。此药治其标，为里热已去矣。 里实者，不宜用此。当泻其实热。 紫金膏 用水飞过镜丹，蜜多水少，文武火熬，以器盛之，点。 迎风泰烂症 迎风赤烂邪在肝，因虚被克木相传，久不意兮成赤烂，赤烂风弦治又难。 此症训目不论何风，见之则赤烂，无风则好者。与风弦赤烂，入脾络之深者不 同。夫风属木，木强土弱，弱则易侵，则邪引邪，内外夹攻，土受木克，是以有风。其 病无风则您。赤烂者，土木之病也。赤者，木中火症；烂者，土之湿症。若痰若湿甚 者，烂胜赤；若火若燥甚者，赤胜烂。心承肺承者，珠亦痛而赤焉。此章专言赤烂之 患，与前章迎风冷热泪人内之深者又不同。宜服洗： 柴胡散 治眼眶涩烂，因风而作，用气药燥之。 榮胡，防风赤芍药荆芥，羌活 桔梗 生地黄 甘草、、 上各等分，为细末。每服三钱，白水煎，温服。 硫风散瀀汤 赤芍药 黄连 防风各五分 铜绿（另入）川花椒归尾各一钱 轻粉一分
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卷六 117 （另入）羌活 五倍子各三分 荆芥六分 胆矾 明矾各三厘 上为一处，水三钟，煎至一半，去滓，外加铜绿泡化，后人轻粉搅匀，汤脚用绵纸 滤过澄清，可用手蘑洗目烂湿处。 一方 治烂弦血风眼。 覆盆子叶不拘多寡（去视，日晒干）： 研令极细。薄绵裹之，以男小儿所食之乳浸汁，如人行八九里之时，方点目中。 即仰卧，不过三四日，视物如少年。忌酒面、油腻物。 宋宗室赵太尉乳母，苦烂弦风眼近二十年，有卖药老媪过门，云此眼有虫，其细 如丝，色赤而长，久则滋生。乃人山取此药咀嚼之，而留汁滓存于竹筒内，以皂纱蒙 乳母眼，取笔画双目于纱上，然后滴药汁溃眼下弦，转盻间虫从纱中出，共数十条， 后眼弦肉干如常。太医上官彦诚闻之，有邻妇亦患此症，试之，无不立瘗。考之本 草，陈藏器云：此药治眼暗不明，冷泪淫不止，及青育等恙。盖治眼妙品也。 治烂弦眼生虫方 覆盆子叶（为末）一钱干姜（烧灰）生矾各半分 枯觀一分 共研一处。蜜调，用绢片做膏药，贴眼上一夜，次午揭起，其虫自出，粘在绢上。 次晚，又将肥猪肉切片贴眼上一宿，即愈。 敷烂弦眼方 芦甘石（嫩，飞过）一两 飞丹五钱 枯矾二钱五分 明朱砂（研细）一钱 铜绿 二钱 . 共为一处，研极细为度。先用荆芥、陈茶叶，煎水洗患处，乘湿将药敷上，二三 次立愈。 诸 因 内外诸因，种种不一。有郁七情六淫，伤感过度而致者，其症随愈随复，最难调 治；有外受风邪燥火克削，致荣卫失调，而淹滞涩醫，康昧不清，宣散宣和，随症施 之。若因他症便乘，及物伤等症累目，虽内外轻重，谷分其类。总之火郁者，宜疏 之；气滞者，宜导之；燥甚风邪，宜审虚实调之。庶不至客邪延久，成瘸疾已。 因，风症 风兮风兮祸何多，未伤人身先损目。有因脾反烂弦红，有致偏明并援搐，有成 内障多胬肉，内外轻重皆不同。比之常症犹难逐，驱风活血养阴精，胜似求仙去问 卜。 此症谓患风病人而目病也。盖风属木，木为肝，肝之窍在目，本乎一气，久病则 热盛，何也？木能生火也。火盛则血因风火，久而不熄，遂致耗损矣。况久病必生 郁，郁則又生火，火性上炎，火熟极而又生风，展转相生，内外障翳皆起于此。故患 风木之病，各因其故而发之。有日浅而郁未深，为偏喝歪斜者；有入脾而脾反湿赤
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118 审视瑶函 胜烂者；有血虚筋弱而振摘者；有恣燥嗜热，火邪乖乱清和融纯之气，因郁而为内障 者；有风胜血滞，结为外障，如胬肉等症者。再加以服饵香燥之药，耽酒纵辛，不善 保养，以致阴愈亏而火愈燥，火愈燥而风愈胜，病变为凝瘀之董者。治当各因其证， 而伐其本。且外内常劫不同，大抵若因风病目者，当去风为先，清火次之；不然，源 既不清，流何能止？目病今虽暂退，后必复来。治之虽至再至三，风不除而火不熄， 目终无痊愈之期矣。宜嚴： 正容汤 治口眼喝斜，仪容不正，服此即能正之，故云。 羌活 白附子 防风 秦艽 胆星 白僵蚕 半夏（制）木瓜 甘草 黄松 节（即 神心木）各等分 上锉剂。白水二钟，生姜三片，煎至八分，去滓，加酒一杯服之。 上方祛风以羌、防，化痰须星、夏，生草清热，秦艽荣筋，面部需白附、僵蛋，筋舒 急资木瓜、松节，姜散风邪，酒行药势。此方聚十剂，平服如放。敢陈一得，愿献知 音。 半夏茯苓天麻汤 治痰厥头痛，头旋眼黑，烦闷恶心，气短促，言语心神颠倒， 目不敢开，如在风云中，或头痛如裂，身重如山，四肢厥冷。 天麻黄芪（蜜制）人参苍术（泔水泡制） 橘皮 泽 白茯苓 炒曲各五 分白术（炒）一钱 半夏（姜制）麦芽（炒）各钱半 黄蘗（酒制）二分：干姜（炮）二 钱（一方二分） 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去淬，食后服。 此头痛为足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗；眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能 除。天麻苗谓之定风草，乃治内风之神药，内风者虚风是也。黄芪甘温，泻火补元 气，实表虚，止自汗；人参甘温，调中补气泻火；二术甘温，除湿补中益气；泽泻、茯 苓，利小便导湿；橘皮苦温，益气调中而升阳；炒曲消食，荡胃中之滞气；麦芽宽中而 助胃气；干姜辛热，以涤中寒；黄蘗苦寒，用酒洗以疗之，冬日少火在泉，而发燥也。 夜光柳红散治风邪伤跑脸，致风牵险翻不收，出泪汪汪者。 人参 荆芥穗 川乌（熄）川白芷：南星（制》：软石膏川芎各二两，何首 乌草鸟（去皮尖，炮）石决明（蝦）藁本 川细辛 維黄当归身：蒲黄！苏薄 荷防风 茅苍术（浸炒）甘松 香叶：全蝎各一两半 川羌活三两 上为细末。每服二钱，或三钱，茶清调下。 加减地黄丸 治男妇肝脏积热，肝虚目暗，膜入水轮，漏睛眵泪，眼见黑花，视 物不明，混睛冷泪，翳膜遮障，及肾脏康惫，肝受虚热；及远年近日，暴热赤眼，风毒 气眼，并治之。兼治干湿脚气，消中消渴，及诸风气等疾，由肾气虚败者。但服此能 补肝益肾，驱风明目，神效。 生地（干者）一斤熟地（干者）一斤 石斛（去苗）防风（去芦）枳壳（炒）牛膝 （酒洗）：杏仁（泡，去皮尖，麸炒黄，入瓦器研；去油）各阳两 上为细末，除杏箱另人，勿犯铁器，嫁蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心 以豆淋酒送下；或饭饮及青盐汤亦可。忌一切动风毒等物。
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卷 六 119 豆淋酒法 黑豆半升，拣，炒令烟出，以酒三斤浸之，不用黑豆，用此酒煮独活，即是紫汤 也。 唐丞相李恭，公在麀从蜀中日患眼，或涩，或生翳膜，或疼痛，或见黑花如豆大， 云气缠绕不断，或见如飞虫翅羽，百方治之不效。有僧智深云：相公此病，由受风 毒。夫五胜实则泻其子，虚则补其母。母能令子实，子能令母虚。肾是肝之母，今 肾受风毒，故致肝虚。肝虚则目中恍惚，五脏亦然。脚气、消中、消渴诸风等症，皆 由肾虚，地黄丸主之。 蝉花无比散 治大小男妇，远年近日，一切风眼气眼攻注，眼目昏暗，脸生风 粟，或痛或痒，渐生醫膜遮睛，视物不明，及久患偏正头风，牵搐两眼，渐渐细小，连 眶赤烂，小儿疮疹入目，白膜遮晴，赤涩瘾痛，常服驱风退醫明目。 白茯苓 防风（去芦）甘草（炙）各四两 蛇脱（橄炒）一两 赤芍药十三两 苍 术（泔水漫，去皮，切片，炒）十五两 蝉脱（去头足翅）一两 白蒺藜（炒）半斤 羌活 当归 川芎 石决明（用盐入东流水煮一伏时，流出捣如粉，另入）各三两 除石决粉，余共为细末搅匀。每服二三钱，食后米泔调下，或茶清亦可。忌食 发风毒等物。 槐子丸 治肝虚风邪所攻，致目偏视。 槐子仁二两 酸枣仁（去虎）蔓荆子 覆盆子 柏子仁 白蒺藜（炒，去刺） 车前子 牛蒡子 茺蔚子各一两 上为细末，练蜜为丸，如梧桐子大。每服四五十丸，空心白滚汤送下。 川芎石膏散 治风热上攻头目，昏眩痛闷，风痰喘嗽，鼻塞口疮，烦渴淋闭，眼 生醫膜，此药清神利头目。 石膏（燉）防风•苏薄荷 连翘各一两 桔梗 甘草 寒水石 滑石（飞过） 各二两半 川芎 人参 荆芥穗 当归 黄芩 大黄（炮）山栀仁（炒）白术 （制）菊花 赤芍各五钱 缩砂仁（炒）二钱五分 除寒水石、石膏、滑石各研细另入，余共为细末搅匀。每服二三钱，食远滚白汤 调服。忌姜蒜、辛热等物。 庫风膏 治风牵眼偏邪。 白芷 黑附子 广木香 ：防风 细辛 骨碎补 当归身 藁本各一两乌头 赤芍药 厚肉桂各一两半 牛酥（即骨雅）鹅脂各四两 猪板油半斤 除酥脂板油外，以上诸药，各为细末，用真麻油半斤，一昼夜，再入酥脂板油 共熬，以文武火熬如膏为度。涂于患处。 因毒症 人为疮疡肿毒，六阳壅塞勿宁。血瘀气滞不和平，皆是有余火甚。水少不能制 伏，故教炎炽飞腾。只缘肝胆未纯清，邪浊找侵致病。 此症指人生疮疡肿毒，累及目痛也。夫六阳火燥有余，水不能制，以致妄乱无
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120 审视瑶函 拘。气滞血壅，而始发疮疡肿毒。火性上炎，目窍高，火之所从泄。浊能害清，理之 自然。肝胆清净融和之腑，疮疡毒痈痘疹，浊邪炽盛，侵扰清和，因其素所斫丧，肝 肾有亏，阴虚血少，胆之清汁不充，因化源弱，目络无滋，故邪得以乘虚，故人目为 害。若病目在于病毒之时，治毒愈而目亦愈。若毒愈而目不愈者，乃邪入至高之深 处，难以速退，当浚其流而其源。若急迫治之，因而触激甚者，必有瘀滞之变矣。 宜服： 内硫黄连汤 治请疮毒，皮色肿硬，发热作呕，大便闭，而脉洪实者，攻及两眼， 或一目，赤痛红肿，并治。 黄连 炒栀仁 黄芩 当归身 桔梗 广木香 槟榔 赤芍药 甘草 苏薄 荷各八分 连翘 制大黄各钱二分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远服。 还阴解毒汤 治梅疮余毒未清，移害于肝肾，以致蒸灼，神水窄小，兼赤丝，黑 白混浊不清，看物昏眊不明。 川芎 当归（酒洗）生地黄 金银花（去叶）连翘 黄芩（酒炒）土茯苓 细 甘草减半 黄连（洒炒）苦参 麦门冬（去心）白芍药（酒洗）玄参各等分 上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。 因他症 因他之症为别病，内外轻重总不定。内因伤情，外缘纵性。不斫不丧顺天和， 能守能常颇清净。五味四气慎其宜，不独目明亦长命。戒慎恐惧，如晌如应。 此症专言因害别病而累及目也。所致不同，有阴病而阴自伤，有阳病而阳自 损。有寒病热药太过，伤其神气；热病寒药太过，耗其精血。补者泻之，泻则损其 元；泻者补之，补则助其邪。砭针之泄散真气，炮炙之激动火邪。实实虚虚，损不足 益有余之 害。亦各因人触犯感受，脏腑经络衰旺，随其所因，而人为病。内外轻 重不等，当验其标而治其本。譬如伤寒阳症热郁，蒸损瞳神，内症也；热甚血滞，赤 瘀内涩者，外症也。阴症脱阳而目盲，内症也；服姜附温剂多，而火燥赤涩者，外症 也。疟疾之热损瞳神，内症也；火滞于血而赤涩，外症也。精泻液耗而青汁不得滋 润，内症也；山岚瘴气而昏者，邪气蒙蔽乎正，外症也。蛊胀中满赤痛者，阴虚难制 阳邪，内症也；气滞怫郁，热多昏花，皆内症也；痰症之腻滞，火症之赤涩，皆外症也。 余仿此。呜呼！身之精血有限，人之斫丧无穷，故虚者多，实者少；明者少，而渺者 多。若能知爱养之方，而不犯禁忌之戒，外不纵性，以伤于五味四气，内不放心于六 欲七情。顺时气，养天和，颇立清净之志，而存恒久之心，则三真不丧，而六贼潜消。 血充精固，神定气清，阴阳和而水火济，精华盛而目力全，复何病之有哉？若久久不 辍，绵绵若存，不独目无病而瞻视明，命亦长矣。若治之，须看因何症为害于目，则 以本症治之。难执方括，亦不可拘定眼科药法治之。如伤寒阳症热郁，蒸损瞳神， 则看是何经之热，分表里攻发，使其热退，則目自愈。若必用眼科之药，其症坏矣。 余症仿此。