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尤氏喉科秘书
制鎗硝法
择其明净纹路鎗鎗然者,故名,又名马牙硝。以其长白如牙而厚大者。先以温
汤蘸过,绵花挹干,仍用纸包,放灶上椒盐洞内五六日,收其湿气自干,白如箱,或如
提玄明粉法,提过数次,则味淡而姓平,且合药可以久留,此要腊天制为妙。此金丹
内用,玉丹内用,不必如此制。
碧丹配合法
每玉丹三分,配百草霜半匙,乳钵研细,次人灯草灰一厘,配成如瓦灰色,再加
甘草末三匙,薄荷末二分,研极细,然后入好冰片半分,多加尤妙,再研匀,入小磁
罐,塞头要深,勿令出气。此药须临时配合,若五六日即无用,如过阴雨天,一日即
无用。
凡春夏薄荷多,玉丹少,药成青色,秋冬玉丹多,薄荷少,药成白色,此要诀也。
予初得是本,云再加碾砂少许。!
如要出痰,再加皂荚少许,薄荷、龙脑者佳,梗细叶小,梗粗叶大者,却不堪用。
金丹配合法
每提过鎗硝一钱八分,配蒲黄生用二分,绢缔取细末,去粗褐色者,共研细,次
下僵蚕一分,牙皂一分半,共研黄色,加冰片一分研匀。此药可以久用,惟冰片临
用加入。此药专治消肿出痰,牙咬、舔牙、穿牙、疔毒,用此治之。咽喉等症,则兼用
碧丹,看症加减用。症重者,再加牛黄于本方内。如喉症重及疯,加僵蚕、牙皂;轻
症只用牙皂、蒲黄、牙硝。盖碧丹消痰、清热解毒、驱风,故为良剂。尚属平缓,不如
金丹消肿毒、除风热、开喉闭、出痰诞,最为神要。但喉症初起,金丹不宜多用,因其
能直透人内,且善走散。若初起即多用之,恐轻症不能胜药力,反与扞格不相人也。
口疳药即能长肉,每薄荷三分,配孩儿茶一分半,制柏末一厘,白龙骨二厘,白芷取
坚白细小者为末,厘半,如肿痛,用三四厘,生甘草末半分,珍珠新白制末半分,配合
研末加冰片三厘,再研匀人磁瓶收贮。凡遇口碎,及各样口疳欧之。初痛肿起而热
甚者,多薄荷,取其辛凉,能发散也。若还不肿,热不甚,病久宜以长肉为主。本方
多用儿茶、珍珠、龙骨,配成紫色。及一切喉症碎者,亦用此长肉。如治走马疳、串
牙毒及极重口疳,初生小儿胎壽口疳,本方加牛黄、新珍珠;无不奏效,惟臭腐而黑
者不治。
治痧痘后口疳,去黄柏、龙骨,加牛黄,倍珍珠,即症逆极凶,无不立效。余症如
之,无不神应。此系口疳秘诀。
喉症煎药主方
元参 黄芩 牛蒡子 前胡 连翘壳 山梔 栝萎根 桔梗 生甘草:薄荷
或加金银花。如发寒热,加柴胡;头痛,加煅石膏;口干,加麦冬、知母;胸膈饱
闷,加枳壳;郁热,加芍药、贝母、竹茹。
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尤氏喉科秘书
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舌症煎药主方
山栀仁 黄连(舌乃心之苗用得) 木通 连翘壳 犀角不过一钱生地丹
皮赤芍,麦冬 生甘草
如兼口膊,必用煅石膏,少泻脾火。如有郁有痰,加川贝;便闭,加大黄、朴硝、
枳壳。病后忌用寒凉。
牙症煎药主方
齿乃肾之标,骨之余,足阳明胃经之脉贯络,牙齿齿龈,手阳明大肠之脉贯络,
下齦属肾,有风热,热有肾虚。
元参 丹皮 知母 地黄 甘草梢 山栀 地骨皮 黄柏:车前 白芍
如热,加煅石膏为君,炒黑升麻为佐;如有风,加荆芥穗:虚,加熱地、杞子;如欲
解毒,加黄连、连翘;若穿牙疗毒,則用消肿解毒之药,加紫花地丁等。
制三黄散法
生地为君,生蒲黄为臣,牛黄为佐,冰片为使,共为细末。用芭蕉根汁调敷患
处,或用扁柏汁加蜜亦可。
或生大黄、蒲黄、姜黄各一钱,冰片一分,麝香三厘,蜜调加葱汁二三匙,或芭蕉
根汁照前法,此药治颈痈面痈。如肿硬不消,因气凝血滞,或痰块结而不散,則兼阴
症矣。姜、葱汁为要,此药并治小儿丹毒。
制梅矾法
取大青梅,圆嫩而脆者,先切下壳盖,好好去核,再研细白配末,捺入在内,仍用
盖覆之,以竹针竿好,过一宿,明早用炭火煅之,不用其矾,轻白奶膩粉,味至半酸,
收贮听用。
用药法
一治单鹅、双鹅及连珠鹅,吹碧丹五分,金丹一分,后金二碧三。用吹痰,兼服
煎剂,左加黄连、犀角,右加赤芍、柴胡,双鹅兼用之。大便不通,加枳壳、玄明粉,候
大便通,则症自愈。至三日,看喉内但红肿而无细白星,即喉痈症。
一治喉痛,金丹、碧丹少许,内服膏滋药煎药。
一治喉癣,用碧丹频吹,膏滋药不时噙咽,再服煎剂,加土贝下气。须戒忿怒忧
思酒色,忌食鸡、鹅、鱼、虾、蟹、猪首、羊肉、肝、肠、茄子、黄瓜,及一切辛辣炙嫥、动
气动火等物,一月可愈。
一治喉菌初起,碧丹五分,金丹一分,后用碧三金三,和吹亦須頻咽,膏滋药并
煎剂,不可间断。
先将慈菇打汁搽上,然后吹药则速效。
一治播舌、喉痈,煎药,犀角地黄汤加减。其舌用金丹吹至舌根,及舌下两
旁,时刻不可间断,方能速效。喉内用碧十金一,亦须要勤吹。
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尤氏喉科秘书
一治缠喉风,最为急症。初起即用金、碧二丹频吹,内服煎剂可數,稍迟则不
數,药须兼牛黄。
一治牙槽风,用口疳药加牛黄,倍珍珠、儿茶。初治五日,紫色退至白色;再五
日,可长肉;再五日,方可望痊。若成牙漏,齿缝出血脓,极难调治。須戒酒色,禁食
一切毒物。内服滋肾降火之剂,外用频吹药,耐心治之,渐愈。
一治牙痈,即口疳药吹之,一月愈。
一治牙胶,先用金、碧二丹,吹入牙根,外用黄熱香抉开牙,再将金、碧丹吹至咬
处,肿块自消。
一治牙證,先用金丹,后用口疳药,多加大冰片一分,煎药内加煅石膏、连翘壳。
:一治牙宜,内服扶脾清火之剂,外用珍珠散止之。
生地三钱 丹皮一钱•梔子一钱 荆芥八分,
煅石膏二钱 白芍一钱 麦冬
一钱五分 归头一钱 知母一钱 赤苓八分
如小便赤色,加木通;大便闭结,加玄明粉,食后服。若牙根腐烂,用长肉药吹
之,先宜服清胃之剂,凉血之药,外用珍珠药吹。此指实火而言也。若胃虚火动,腐
烂牙根,外用长肉膏,内用此方煎药。此分虚实火尤为确。
珍珠散
龙骨一钱(煨)珍珠一钱 儿茶五分 海螺蛸一钱 参三七二钱 没药 乳
香(去油)各五分 降香节一钱(忌用铁器)象皮一钱(炙脆) 朱砂五分 冰片一厘
各为法制细末,将新棉花如指大,捻成团,蘸药塞患处,以指按之,勿动,二三次
即止。
一治牙菌,用口疳药欧之,兼用煎剂。
一治穿牙疔毒,未破为疗,用金丹,略加碧丹吹之,内服凉血降火解毒消疗之
剂。已破为毒,用口疳药,加牛黄,倍珍珠、儿茶,亦服煎药为妙。
一治舌痈,金、碧二丹各半,吹在舌根,加黄连、犀角、山栀,俱要多。
一治紫舌胀,单用碧丹,服犀角地黄汤加减一二可愈。
一治木舌、重舌初起,先用金、碧二丹,后用金丹吹之,内服煎剂,虽凶不为害
矣。
一治上腰痈,用银针挑破,用口疳药吹之,碧丹亦可。
一治颈痈、面痈、托腮等症,法防内攻,须用碧丹吹之,兼服煎剂,外用三黄散敷
于患处。
一治小儿走马疳,初生胎毒,口疳,及大人糜疳。重者俱用口疳药,加牛黄、珍
珠。如痧痘后口疳,去龙骨,加牛黄、珍珠,看轻重加减。
一治雪口,先用丝绵卷箸水搅去白酱,用口疳药吹之,頻搅頻吹自愈,内服犀
角汁,或犀角解毒丸亦可。
钱
犀角一钱 桔梗一两 赤芍五钱 生地五钱•甘草二钱 朴硝二钱 连翘六
:元参六钱 力子五钱 青代二钱
共为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每服一丸,薄荷汤下。兼惊风,朱砂为衣。并
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尤氏喉科秘书
治小儿诸飞丹毒,及 痘后余毒。
一治小儿走马疳,先用温水青绢缴净,以竹箸拨开牙关,将银簪浅浅挑出血,缴
净,用口疳药吹之,立愈。
一治走马疳。
人中白二钱 鸡内胫(嫩)青代各一钱 白矾三分 冰片三分 牛黄二厘
共为末。每用下吹患处,先用薄荷汤或川连汤,用绵包指头,洗净口内,方可吹
之。
又方 陈久酱茄炙干煅灰存性,吹之亦可。
一治口喉内结毒。
薄荷四分 珍珠二分 甘草八分 牛黄一分 冰片一分
共为末。吹之。如痰飞结毒,用上好扫盆少许。
喉症验方
绿袍散
薄荷 荆芥各五钱 青代 制硝 月石各二钱五分 百药煎 甘草各一钱
上为细末和匀。千点舌上,令其自化,或新汲水和白蜜调搽。
芦荟散 治口鼻发疳用。
芦荟 胡连 儿茶 薄荷各五分 青代 硼砂各二分 冰片五厘
为细末。吹患处。
冰黄散 治口疳,并治小儿丹毒。
冰片三分 人中白一钱 蒲黄二钱 黄柏二钱 甘草五分 青代五分 川连
二分 薄荷二钱 月石五分 朴硝五分 枯矾少许
为末。吹之。
十宝丹 治口喉通用。
薄荷二两 甘草五钱 梅矾一两 珍珠三钱 儿茶一两 滴乳石四钱 牛黄
一钱 冰片四分 血及三钱 琥珀三钱
共为细末,冰片后研,后加人。
又方 治牙咬、舌痈、重舌、喉蛾、喉痈。
鸡内胫(不落水者佳)金灯草 青代 蒲黄 白芷 六角尖(炙灰)薄荷甘
草
研末,冰片另研,再和匀吹之。喉痈半月,其余七日愈。
上清丸 治风热上涌,头目不清,咽喉肿痛,口舌生疮,服之生津液,化痰誕。
薄荷十两 柿箱五两 桔梗四两五钱 甘草三两五钱 川芎二两八钱 百药
煎五钱 防风一两八钱 矿仁四两五钱 建青代三钱 元参二两五钱 冰片研
砂 皂角各二钱
共为末,炼蜜为丸,如芡实大。每聚一丸,不拘时含化。
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尤氏喉科秘书
淸咽消肿饮
甘草元参
前胡 薄荷
大力子 山栀 黄连 煅石膏 连防风荆
芥
桔梗
煎服。
玉锁匙 治牙关紧闭,用巴豆压油于纸上,取油纸捻成条子,点火,将火吹灭,
以烟入鼻中。
苏子降气汤 随症加减。
半夏曲 苏子各五分 甘草
当归各一钱 玉桂 陈皮各三分 上厚朴一钱
(加姜枣煎服,治虚火上升)
加减良方 凡喉牙等症皆可治。
百草箱六钱 梅矾一钱 甘草三钱 柯子肉三钱(面裹) 片脑不拘多少
若治缠喉风寒等症,梅矾一钱,甘草三钱,儿茶五钱,须嫩红者佳,珍珠、琥珀各
六分,雄黄二钱,射香少许,薄荷一两,又有时去雄黄,加蒲黄六钱。若口碎、口疳、
走马疳、胎疳、痘后疳、糜口、雪口,一切诸症,专用黄袍散,薄荷一两,甘草三钱。舌
肿大,赤如熟猪肝色,不能转动,川连三钱,黄柏三钱,片脑不拘。
驱腐丹
硼砂二钱 五倍子(去蛀末)二钱
炒黑末用。治糜口、雪口。
吹喉散
梅矾三钱 薄荷二钱 儿茶一钱五分 乳石一钱五分(嫩水飞)甘草 火硝
硼砂各一钱 冰片三分
磁器收贮,勿可出气。
吹口方
用枣子大者去核,人明矾、煅倍子、栀子皮、细蟆、人中白均煅,牛矢尖在野坟上
取黄牛粪干久者佳,各五钱,珍珠五分,冰片一分。
消肿代刀散 治喉疮不破,用此药吹之,咳嗽一声即破。
火硝(将皮纸数层包好,放在烟巨上烘以去咸气,換纸再烘,研极细末)硼砂(汐臣)
大冰片少许(为佐)牙皂少许(为使)
上五味,共为细末,磁瓶收存。遇有难破喉疮,吹之以代刀针。
又方
乳香 没药 枯矾 五倍子(烧灰)自出蚕蛾 靈子壳 小枣 人指甲壁
喜子窠(烧灰)各一个
为末吹之,立效。
真青 百草箱半分 灯草灰一厘 薄荷一分 冰片一分 牙硝一分 硼砂五
分甘草一分 真金 蒲黄各二分
口疳药方
较前更灵验。
黄柏八分
黄连一钱
人中黄五分 薄荷三分 儿茶五分 龙骨三分 灯芯
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尤氏喉科秘书
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灰不拘多少 珠子一分 冰片六厘
此口疳之秘方也,不论症之轻重,吹之无不立愈。如烂至鼻根无救;如痒如飞
矾,腐甚加青黛;色黑,加牛黄、黄连;齿落,加牛黄。
•
旋子孕
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经验喉科紫珍集
[清]窦
氏撰
〔清]朱翔宇 辑
王令月
整理
訴子程
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整理说明
1
螯理说明
《经验喉科紫珍集),又名《喉症全科紫珍集》、《喉科紫珍集》,刊于
1804年,清•窦氏原著,朱翔宇辑。窦氏,燕山(今河北省北部)人。朱
翔宇,云阳人。
全书2卷。其中,上卷戴有喉科各家之论述,重点内容为喉科 T2
种病证之因机、症侯、治法及图示;下卷载有喉科常用方剂140余首,这
些方剂大多为其他喉科书所载,也有作者自拟的经验方。
本书是一部喉科证治专着。所论喉科病证,理、法、方、药俱备,重
在治疗,且图文并茂,形象具体。所取治法,古今并采,参以己见,內外
并施,针药同用,各种具体治疗方法丰富多彩,且切合实用,至今仍有软
大的参考价值。
现存清嘉庆京江尊仁堂刻本、清嘉庆盛德堂刻本、清道光十七年丁
西(1837)刻本、清咸丰元年辛亥(1851)三邑龙万颇刻本、清同治四年乙
丑(1865)务本堂刻本、清光绪三年丁丑(1877)上海王宗寿刻本、清光绪
十六年庚寅(1890)刻本、上海千顷堂书局石印本、1919年富记书舍刻
本和1927年泸县鸿文石印局石印本,此次整理以上海千顷堂书局石印
本为底本。
弥子寻
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2
经验喉科紫珍集
序
道光癸未予生甫四十日,三兄一姊相继殇于喉症。予以远避,仅而
获免。少长,留心方药,独于是科阙焉,无闻。垂三十年岁在庚成,又以
是症殇堂妹,一男一女,一室人产未弥月,以哭儿亡。而予志益亟,亟在
必得矣。咸丰元年辛亥道出润州,闻有售喉症秘药者,价虽昂而效实
神。且速亟购得以验,信不诬。诚恨得药之晚,继思购药济人,不如自
合之便,而合药又不若刊方流传之为溥也。于是密访其方,乃售药寮秘
之数世,虽万金不以传。设法求之,竟不可得。又七八年,始以重价
得于其婿之婿手。依方合验,随手病除。急付剞删刊行,以公诸世,并
叙其顛末如此,至其序文、图像、方歌、治法,及附载牙痛等症各治法,悉
依原本,不敢增减一字云。
咸丰十年小阳月旬曲杨启葆舜华氏甫刊
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目
录
上卷
紫珍喉科原序
宝太师喉科论
宝太师七世玄孙梦麟公咽喉论
孙真人缠喉风论
丹溪喉风论•
皇甫云州喉痹论•
支州喉痹歌•
陈若虚咽喉虚实论
紫珍要语⋯
云林喉脉歌云
口舌脉云:
指南賦
咽喉临治十要歌(出刘靖子书)
治喉秘传备要(出释氏书)•
临症二十要诀
附午后、年干制法
第一种
锁喉风
第二种
缠喉风
第三种
睺风
第四种
息肉喉风
第五种
哑瘴喉风
第六种
弄舌喉风
第七种
餐食:
第八种
走马喉风
第九种
缠舌喉风
第十种
吹舌喉风
十一种
落架喉风
十二种
连珠喉风
•
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16
16
17
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十三种 松子喉风
十四种骨槽风•
十五种
脚珢喉风
十六种
悬蜞蛊毒风
十七种
阴毒喉•
十八种
撮口喉风
十九种
喉痹热毒
二十种
喉痹阴毒
二十一种
酒毒喉痹
二十二种
风热喉痹
二十三种
飞伤喉痹
二十四种
风热喉丹
二十五种
喉闭
二十六种
气痈喉闭
二十七种
伤寒喉闭
二十八种
双乳蛾
二十九种
单乳蛾
三十种死蛾乳核
三十一种
活乳蛾核
三十二种
喉癣
三十三种
喉疔
三十四种
开花疗
三十五种
积热喉痈
三十六种
喉瘤
三十七种 喉节
三十八种 喉单
三十九种 回食单
•
四十种气单•
四十一种 气子
四十二种
喉脙
四十三种
喉疳
四十四种
口疮
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录
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•18
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2
七星疮
疳
马
珠
痈
走
珍
悬
牙痈
牙疔
舌衄
舌起龟纹
牙宜
兜腮痈
两腮肿黑痈
出汗生痈
阴疮
锁
喉
风
虾蟆毒
暌肿
经验喉科紫珍集
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24
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25
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26
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28
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29
29
29
29
30
30
30
30
31
下
卷
梅花点舌丹
点舌梅花丸
梅花蟾酥丸
吹喉八宝丹
二圣救苦丸
内府仙方
又方••
31
31
31
32
32
32
32
又方•
牛蒡芩连饮
五利大黄汤
连翘消毒饮
普济消毒饮
云林普济消毒饮
防风通圣散
清凉數苦散
小柴胡汤•
藿香正气汤
蟾酥丸
香砂养胃六君子汤
十全大补汤
疏风甘桔汤
顺气利咽汤
清阳散火汤
中和汤⋯
粘子解毒汤
八正顺气汤
参芩顺气汤
山豆根汤
又治喉癣方
益气疏风汤
四七汤•
清气利喉汤
清脾降火汤
加味二陈汤
清热如圣散
又方•
苏连解毒汤
止血四生汤
蠲毒流气散
顾气香炒饮
当归连翘饮
十全润肺汤
〈三因》蜜附子
又方
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32
32
32
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33
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录
3
麝香散
秘传紫珍经验良方
紫(开噤通关)
珍(探吐风痰)
神(達风吹药)。
秘(请症吹药)•
诀(散肿吹药),
青(數肿末药)
囊(抑火饮汤)。
济(解表饮汤)•
世(攻利饮汤)
⋯⋯⋯..。
方(敗毒饮汤)•
回(托里饮汤)•
生(生肌吹饮)
仁(意洛等药)•
德(順气化痰)。
溥(虛火丸散)
福(阴症从治)•
寿(水药噙漱)
永(口舌吹饮)•
安(齿牙振饮):
康⋯
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46
47
48
48
51
52
53
54
⋯⋯•60
弥乎删
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上
卷
1
上
卷
紫珍喉科原序
予师乃三山上之禅师,得授方士,七十二种图像、二十针法、十八良方,了然在
目。依方用药,无有不愈者也。夫人之咽喉,乃一身之枢钮,百节之关津,与胃相
接,呼吸所从出,非三焦五脏之统要乎?假若胃膈之间,蕴积热毒,致生乳蛾壅塞不
通,乃为咽喉之大病也。或如乳头,形如樱桃;或肿痛,吞吐不利,甚则生重舌、雀
舌、弄舌之类。大凡治法,先去风痰,以通咽膈;然后解其热毒。若热毒冲于上腰,
帝丁紫肿,定生悬痛:或腑寒肺热,致于上腾不利,饮食有碍,是内痰上升,后成痰
结,咽喉肿痛不通,帝丁或吐于前,或噎于后。学者所宜详审,用药行针,而内加治
法,随机应变,岂可苟焉者哉?若或吐绿诞,是心胆生气,死在且夕,不可治也。又
有缠喉、锁喉、肿腰、憑痛四症,十无一全,岂不悲哉?予清夜细思,急用三黄凉肠等
汤,口噙冰片、玉匙等丸,即日可保。方似简而功效无穷?诚为百世良方也。吁!
吾师智通天地,术贯羲衣,百发百中,资全仁寿,益甚多矣。生虽菲才,幸育门下,深
得秘传之妙,故为之序焉。
尝谓吾人气机呼吸在喉,而瞬息存亡之界亦在于喉,喉之系于人盖甚董矣,胡
可令受病哉?致病之由,启于不遵卫生故也。或脾受热毒蕴积胸膈,口腹多暗煎
炒:或膏梁厚味,饮酒过度,不辞劳力,贪嗜炙健热毒之物,受郁绪之气,感冒风寒,
湿热内积痰火上蒸,辛苦越格。种种根源,皆病之所由,以漫于喉。其症七十有二,
各种不同。且如喉痹之害有阴有阳,而阴阳之状,不可不寨。红肿外见者,阳也,误
服辛热之剂,谓之以阳攻阳,毒气愈甚。喉为出入生死之路,急欲奏效,必不得之数
也。如舌生黄黑,饮食阻碍,吞吐不利,疼痛难忍,不见红肿者,阴也,骤用寒凉克伐
之剂,反致生痰作燥,谓之以阴克阴,其疾愈甚,致之于膏育,纵有明验,百无一生
矣。此为医者施治大略也。
且人之关键,唯喉乃出人之门,而帝丁为主,庸医稍犯刀针,屡伤其命。不知其
症,不识其形,而以执刀为戏,若是之愚也。予之人门四十余年,见症多端,治之各
殊。当察其表里虚实,起病日数,表者散之,里者利之,虚者益之,实者泻之。须观
其人之壮弱,气血盛衰,天之四季,究其根由对症发药,百医百中,果能此道矣。足
验一斑之奥,猥云老矣。惧来学者不得其门而人,因究症之所自启绘成图说,具其
法治,俾知神效。是以上列一图,下陈一论,附其治法后立一方,诚为后学者明之,
使后之学者既得其旨,而日以继日,月以继月,沉潜反覆,何患病登天殁,而医生之
德,不几乎再造哉?噫!夫一喉也,症生不一,面症对图,岂能仍受病哉?抑吾人轻
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经验喉科紫珍集
视喉关,不审虚实,擅用刀针,轻施凉剂,如斯治法,遇之实火,乃为正治;若逢虚火,
不惟不效,而反害之,可不谓素其生理耶?业擅专门者,岂得认病糊涂,而不加意
云。
呼者随阴出,吸者随阳人,呼吸之间,肺经主之。喉咙以下,言五脏,为手足之
阴;咽门以下,言六腑,为手足之阳。盖诸脏属阴为里,诸腑属阳为表。以脏者藏
也,藏诸神流通者也;腑者府库也,纳诸水谷糟粕轮输者也。喉以下厲五胜,喉应天
相,乃肺之苗也。以肺属金,乾为天,乾金也,象天之道,其中空长,可以通气息,但
与咽喉并行,其实两义,而人多惑之。盖喉为息道,咽中下水谷,其喉下接肺之气,
一云喉中三窍者,非果三窍。盖水谷与气各从一窍,而俱下肺中。肺中无窍,水谷
何由人于下焦?
黄帝云:肺为诸藏之华盖,藏真高之气于肺经也。故清阳出于上窍,独阴出于
下窍。若世人不知保养,风、寒、暑、 、燥、热之气,喜、怒、忧、思、悲、惊、恐之七情,
感買非理,百病生焉。病症须寻所自,若喉痹、乳蛾、喉风、喉闭、风热等症,当刺则
刺,不可乱医;当吐则吐,不可妄治。此等之症,系性命之根,生死立见,不识其标本
而攻之,不察其虚实而妄治,失其法治,则祸不旋踵矣。可不慎哉!
宝太师喉科论
夫咽喉者,一身总要,与胃相接,呼吸从出处也。若胸膈蕴积热毒,致生风痰,
壅滞不散,发为咽喉之病,喉内生疮,状如蚬肉,赤肿妨碍,窒塞不通,吐咽不下,甚
则身强口禁。凡治之法,先採风痰以通咽路,然后追其热毒,迟则有不數之患。又
有脏寒亦能令人咽闭,吞吐不利,宜用解施治。或曰:治法视火,微则正治(用寒凉等
剂),甚则从治(用温暖等剂),探痰出血,随所施治。或于少商刺血,行气冲追于外
者,必外敷以药。予尝以鹅毛蘸米醋搅喉中探吐风痰稠誕,盖酸能取痰,又能消积
血。若肿而不散者,先吹本药,以小刀刺破出血,用秘药吹之,内服射干、青黛、甘
草、桔梗、山栀、粘子之类,如三黄、凉膈等汤,随症佐利为方,以散上焦之热,外數以
生地、伏龙肝、韭根皆可,如金箍散之类。若咽喉生疮,或赤或白。赤者多血,大率
多是痰热,先以桐油饯吐之,后用甘草汤,解桐油之气。此为治喉之大法,望同道者
补其不足,惟予之所甚幸;修其未会之蔽,尤惟予之所厚望焉。
宝太师七世玄孙梦麟公咽喉论
夫咽喉一科,昔汉卿公立论于前,予岂敢有复育?予尝独坐细思,殆有不容己
也。然斯喉也,乃性命之关,气机出人,饮食之所,深为至董,且为精气要路。肺与
大肠表里之别,脏腑上通咽喉,下为大肠,出人门户。肺乃人一身之华盖,应五胜生
死之元门,入谷則昌,绝谷则亡,须曳之间,变症不一,致使 生事死,事起早亡。惟
肺主金,金主气而生津液,灌溉一身,流润百骸。金能生水,生生不已,循环无端,顺
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则五胜华敷,百关通畅,乃为养生之道;若不遵卫生,调理失节,阳明燥金,以致火克
而生痰矣。咽喉之症从热,而系阳之标,故推而治之,可以解热,去除其毒,祛风顺
气,则自然安全矣。昔者丹溪、汉卿二公,以米醋搅喉中以出痰诞,予见以为太酸则
燥,宣先用黄庸汁,加明粉灌人喉中,以吊其痰;次用醋仍前加元明粉灌之,后用白
蜜汤润之;内服牛黄清心丸,或化痰丸,以坠其痰,施以二陈汤加减服之。若喉中声
出如笛,厌食眼张,天柱或侧倒下陷,黑唇焦鼻,气息目睛突出,汗出如珠,少商无
血,卢扁复出,不能救矣。既患咽喉口舌之症,延及颈顶,面发肿,如大红色,药疗不
及,急用磁锋砭去其血,用鸡子清调乳香末润之立瘥;再以芭蕉树根杵汁润之,以解
其毒。若舌肿而紫黑者,急刺去血,吹秘药甚效。予尝以此法行之,颇治众多,故此
理敢以发明。
孙真人缠喉风论
夫缠喉风属痰,热积咽喉内外皆肿是也。外面无肿,声似痴哑,而身必发热,面
色红赤,此乃热毒之气。极重,外面有肿,身亦发热,邪火外发之原也。或牙关不
强,内外不肿,但咽中红者,由暴感积热在心。如左边病退,传及右边,此余毒未尽
也。咽喉中数症,有积热,有风热,有客热,有病后余毒未除,变化乳蛾者,其症不
一。喉中有肿红微白,其形若臂者,此风毒喉痹也。皆因热毒所感,风毒相搏所发
故也。或咽中有肿带紫色者,乃客热,谓其人暴感热毒之气壅塞喉间,须用木通、元
参、生地、苓、连、栀子泻心经之火为要。或有传变木舌者,皆心经蕴积热毒,致口中
有臭痰,服三黄凉膈为要,吹用秘药,再以刀刺出血。或风毒喉痹内外俱肿,乃内外
之气积于喉间,风痰相搏。《素同》:无风不动痰,无痰不受风。风痰壅塞,结于喉
间,形如鸡子,其色微白外面腮上有肿,身发寒热,牙关强紧,言语不出是也。先吐
其痰,后服荆防败毒散,喉中肿处下刀去血,吹秘药于上,次日肿消,吹生机散收口。
治喉之遭,如斯法治。凡我同道,活泼而施。
丹溪喉风论
夫喉风喉痹,皆由痰火而成。须别五脏虚实之不同,所起根源之有别。且如忿
怒失常,肝火动也;劳伤过度,心火动也;膏粱健炙,胃火动也;讴歌忧恼,肺火动也;
房劳不节,肾火动也。所以君火一动,相火随焉,以致火上痰升发于咽间肿痛,而浆
水不人也,其症可谓危且急矣。疗治之法,急則治其标,缓则治其本。治标者,用刀
吹药探痰等法,治本者服药降火、化痰、补虚。后之方剂其于治标已详悉矣,其于治
本尤为备也。诸寨方脉,但云治风热,而未云治痰热;但云治痹脾火,而未云降肝肾
火。予虽性拙,赞以管见。如挟痰,加以贝母、瓜蒌、半夏、花粉,或如二陈、千缗之
类;如换心火,加以黄连、栀子、木通,如三黄之类;如挟脾火,加以芍药、大黄、石膏,
如清胃、凉肠之类;如挟肝火,加柴胡、黄连,或如小柴胡汤之类;如挟肺火,加以黄
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芩、栀子、桑白皮,如桔梗化痰之类;如挟肾火,加以生地、黄柏、知母,如四物之类。
但未知贤暫以为何如?予又尝论夫胃肝肾三经之火,各有所因而生。彼富贵家醇
酒厚味,多生胃火;妇女隐忧不发,多生肝火;好色劳伤,多生肾火。人之五脏六腑
皆有火,不知此三经之火,尝变见而为病者多矣。然一人病人案登其堂,便见其人
之病,再究其起病之由,用药自见其获效。
皇甫云州喉痹论
《内经》云:一明一阳结,谓之喉痹。王太璞云:一者,手少阴君火,心主之脉
气也;一阳者,手少阳相火,三焦之脉气也。二脉正络于喉,然气热甚则内结,内结
甚则肿胀,肿胀甚则痹,痹甚则不通而死。〈原病式》云:痹者,不仁也。俗作喉闭,
由塞也。火生肿胀,故热居上焦而咽噎肿胀也。咽喉之疾,生死反掌。凡肿胀甚
者,急宜去恶血为上,然后用寒凉药随症调之。子和云:喉痹不归之火,相去远
矣。已上之说属火热明矣。亦有伏气病,名肾伤寒,谓非时暴寒,伏毒于少阴,始若
无病,旬日乃发,脉微弱,常咽痛。法治不必下利,当以辛热药攻其本病,顾其阴阳,
则水升火降,而喉痛自已。又有少咽痛者,乃少阴伤寒不传太阳,寒邪抑郁内格,
阳气为热,上行于咽门经会之处,寒热相搏而成咽喉痹,当以辛温甘苦制其标病,以
通曜噎。二者之病,若误用凉药,卒致不數。呜呼,冤哉!学是科者,可不深究之?
云州喉痹歌
喉痹皆因二火攻,风热痰塞在喉咙,致生血泡咽关闭,性命危亡且夕中。砭血
攪痰为上策,寒凉直治定收功,咽喉亦有阴经症,误服寒凉立见凶。
陈若虚咽喉虚实论
夫咽喉,昔汉卿公皆言属肺。予言虽属于肺,然所致有不同者,自有虚火、实火
之分,紧喉风、慢喉风之说。又咽为心、肺、肝、肾呼吸之门,饮食声音吐纳之道,此
关系一身害人甚速,故日走马看咽喉,不待少顷也。假如虚火者,色淡微肿,脉亦细
微,小便滑白,大便自利。有因思虑过度,中气不足,脾气不能中守,火益致上炎。
此症先从咽喉干燥,饮食防碍,咳嗽痰挺,呼吸不利,斑生苔藓,垒若虾皮,犹如茅草
长刺喉间,又如硬物噎于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,舌生白苔,唇如矾色,声音雌
哑,喘息多痰。以上数症,皆由虚火元气不足中来。治此不可误投凉药。上午痛
者,属气虚,用补中益气汤,加麦冬、五味、牛蒡、元参;午后痛者,属血虚,用四物加
黄柏、知母、桔梗、元参。如服不愈,加香附为引导,亦从治之法也。而实火者,过用
醇膠,青粱厚味,叠褥重裘,哺食辛热,多致热积于中,久则火动痰生,发为咽肿,甚
则风痰上壅,咽门闭塞,少倾汤水不入,声音不出,此为喉闭,紧急喉风。用药疗总
缓,急用针刺喉同,发毒血,随用桐油鹅翎探吐稠痰,务使痰涎毒血出尽,咽门得
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开,汤药可入,语声得出乃止:服清咽利膈汤硫利余毒。如牙关紧闭,难以针刺,先
刺少商出血,关闭自开。倘如针刺无血,探出无痰,声如拽锯,鼻掀痰暇,汤水不下,
言语不出者,死症也。又有喉痈、喉痹、乳蛾、重舌、悬痈等症,惠虽肿而暇门半塞半
开,痛虽凶而喉道有宽有紧,此皆标病无妨,用金锁探吐痰诞,利膈汤推荡积热。脓
胀肿痛者刺之,喉脓损而痛者益之,其惠自安。凡喉闭不血,喉风不探痰,喉脓不
放脓,痹蛾不针烙,皆非法也。若有痰火劳嗽,咽痛哑音者,难治也。
紫珍要语
治喉者,须审人之老弱、虚实用药,庶无差误。古云:药不执方。诚哉是言也。
且如老人之病此者,乃脾家受湿,湿则生热,热则生风。前立方药性寒凉,恐伤胃
气,况胃属土,为万物之源,大 、芒硝大伤下焦血分之真 ,只可初 投之,病回之
后必用参、苓以补其元气,使疮毒易合。寒凉克伐,则气血受伤,欲其速愈者难矣。
如老者精神壮甚,尤不可掏于一也。年少之人,专痰火为之害,前药虽寒,正伐有余
之火,祛脾土之贼,乃为当也。如年幼精神衰弱者,尤不可多服硝、黄峻利。丹溪
云:行医犹若盘珠,毋使刻舟求倒。如风甚,则角弓反张,必加羌活、独活;嚼甚多
痰,必加瓜萋、贝母、花粉、紫苏、杏仁、黄芩、半夏;热多,加黄芩、川连、栀子;风痰,
用南星、牙电、牛旁、竹沥、姜汁;牙痈、牙疳,用升麻、石青泻阳明之火;舌痛,加黄连
泻心经之火,少用木通引心经之心火从小肠而出,盖心之系通于小肠故也。此乃开
门逐贼之意耳。凡用药引不必用姜,若内有半夏、南星不得已者,只用一片可也。
其灯心、淡竹叶为要引,服药必以食。后徐徐而咽,服毕必睡,伸药性在于上焦寻
病,毋令下部受寒。若用硝、黄者,必以空心服之,使药易于攻利。凡此之药,乃清
火化痰寒凉之剂,非温补有益之方,遇其病不得已而用之,病退则止。若多服恐上
邪未去,中寒又生,可不慎欤!
云林喉脉歌云
两寸洪溢,上盛下康,脉忌徽伏。
口舌脉云
口舌生疮,脉洪疾速,若见脉虚,中气不足。
夫舌乃心苗,口乃脾之属,此以窍言之也。以部分言之,五脏皆有所属;以症论
之,五脏皆有所主。治法与姻喉少珠,且有虚实之不同,故特具分门以备参考。《内
经》云:中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌。又云:心脉系舌本,脾
脉系舌旁,肝脉系舌兴。或因风寒所中,则舌卷缩不言;七情所郁,则舌肿满不消。
肝壅则血上涌,心热则舌裂成疮,脾热则舌强滑。治因其风者散之,寒者温之,热者
清之,痰者开之,郁者解之。
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经验喉科紫珍集
凡口舌肿痛,状若无皮,或发热作渴,用补中益气汤,加麦冬、五味、元参。
凡眼烟触,体倦少食,或午后甚盛,用四物汤,加黄柏、知母、桔梗、元参。
凡舌疮咽痛,口干足热,日晡益盛,为肾经虚火,用四物汤,同煎加减。
凡生口疮,四肢逆冷,恶寒,饮食碱少,或痰甚眼赤,乃命门火衰,用八味丸。
凡思虑过度,口舌俱疮,咽喉不利,乃脾经血伤火动,归脾汤。
凡喜怒过度,症则口苦,舌肿而痛,乃肝胫血伤火动,龙胆泻肝汤。
凡口舌生疮,发热恶寒,劳则体倦,不思饮食,此中焦虚热,用补中益气汤,加麦
冬、五昧。
凡口舌生疮,口干,饮汤不下食,乃胃气虚不能化生津液也,用花粉、人参、白
术、茯苓;甘草、葛花之类。
凡口舌生疮,饮食不思,小便不实,中气虚也,用理中汤。若手逆冷,腹痛,中气
虚寒也,少加附子。
凡口舌生疮,以致糜烂,或晡热内热,脉虚无力,此乃血虚而有火也,用四物汤
白术、茯苓、麦冬、五味、丹皮、黄柏、知母。
凡口舌生疮,食少便滑,面黄肢冷,火衰士虚也,用八昧丸。
凡口舌生疮,日脯发热,作渴吐痰,小便频数,乃肾水亏损,下焦阴火也,加减八
味丸。若热来复去,昼见夜伏,不时而动,或无定处,或从脚下起,乃无根之火也,亦
宣用加域八味丸。更以附子末,唾律调敷涌泉穴。若概用寒凉损伤生气,为病非
轻。
凡口臭牙龈赤烂,腿膝痿软,或口威,此肾经虚热也,用六味丸为主。
凡口舌生疮,舌干黄硬,作渴者,用加减八味丸,以滋化源,俱药水漱。
凡日舌生疮,发热恶寒,口干喜汤,食少体倦,乃脾经虚热,用补中益气汤为主。
凡口舌生疮,发热作渴,饮食欲冷,大小便闭者,乃肠胃实火,用三黄汤,加大
黄,或凉膈散亦可。
凡舌强腮肿,舌痛,乃肝经温热。
凡痰甚作渴,口舌肿痛,乃上焦有热,用探吐法,吐痰服凉膈散。
凡舌肿胀疼痛,宜刺舌兴,或肿高处,及边旁舌下金津、玉液之穴,出其毒血,以
泄火毒。惟舌下濂泉穴,及舌下三筋,俱不可轻用刀针;若轻用误犯其穴,则血流不
止,篓时而死。可不慎哉!
凡口舌生疮,咽喉肿痛,燥渴便闭,此三焦实热也,用凉膈加減,頻频噙咽不痛
则已。不宜多服,恐上热未除,中寒又生,致使变症,莫測慎之。
:凡口舌糜烂生疮,二便闭塞,乃膀脆移热于小肠,用导赤散泻小肠之热,用五苓
散泻膀耽之热,或合而服之,吹用秘药。
凡舌强滑胎賞,乃心脾热也。
凡舌无故常自痹者,不可作风治,乃心血不足,用理中汤,合四物汤。服之有