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59 分，得气即泻，泻后宜补之。《明下》：灸七壮。主伤寒饮水过多，腹肿胀，气喘，心下 痛，冷病面赤，脏虚气惫，真气不足，一切气疾久不差，肌体赢瘦，四支力弱，贲豚七 疝，小肠膀胱肾余癥瘕结块，状如7杯，腹暴胀，按之不下，脐下冷气痛，中恶脱阳欲 死，大便不通，小便赤，卒心痛，妇人临经行房赢瘦，崩中，赤白带下，月事不调，产后 恶露不止，绕脐疗痛，闪着腰疼，小儿遗尿。浦江郑义宗患滞下昏仆，目上视，瘦注 汗泄，脉大，此阴虚阳暴绝，得之病后酒色。丹溪为灸气海渐苏，服人参膏数斤愈。 明交（一名横 ）脐下一寸，当膀胱上 。三焦之募，任脉、少 、冲脉 会。 《铜人》：针八分，得气即泻，泻后宜补，灸百壮。《明堂）：灸不及针，日三七壮止百 壮。主气痛如刀搅，腹膜坚痛，下引阴中，不得小便，两丸骞，疝痛，明汗湿痒，腰膝 拘率，脐下热，鬼击，鼻出血，妇人血崩，月事不绝，带下，产后恶露不止，绕脐冷痛， 绝子，阴痒，贲豚上膜，小儿陷囟。 神阙（一名气合）当脐中。〈素注》：禁针，针之使人脐中恶疡溃，矢出者死不 治，灸三壮。《铜人》：灸百壮。主中风不苏，久冷，伤败脏府，港利不止，水肿鼓胀， 肠鸣，腹痛绕脐，小儿奶利不绝，脱肛，风痫，角弓反张。徐俨中风不苏，桃源簿为灸 脐中，百壮始苏，不起，再灸百壮。 水分 下脘下一寸，脐上一寸。穴当小肠下口，至是而泌别清浊，水液人膀胱， 渣滓入大肠，故曰水分。《素注》：针一寸。《铜人》：针八分，留三呼，泻五吸，水病灸 大良；又云：禁针，针之水尽即死。《明堂》：水病灸七七壮止四百壮，针五分，留三 呼。《资生》云：不针为是。主水病，腹坚肿如鼓，转筋不嗜食，肠胃虚胀，绕脐痛冲 心，腰脊急强，肠鸣状如雷声，上冲心，鬼击，鼻出血，小儿陷囟。 下腕 建里下一寸，脐上二寸。穴当胃下口，小肠上口，水谷于是入焉。足太 明、任脉之会。《铜人》：针八分，留三呼，泻五吸，灸二七壮止二百壮。主脐下厥气 动，腹坚硬，胃胀赢瘦，腹痛，六府气寒，谷不转化，不嗜食，小便赤，癖块连脐上，厥 气动，日渐瘦，脉厥动，翻胃。 建里 中脘下一寸，脐上三寸。《铜人》：针五分，留十呼，灸五壮。〈明堂》；针 一寸二分。主腹胀，身肿，心痛，上气，肠中疼，呕逆，不嗜食。 中腕（一名太仓）上脘下一寸，脐上四寸，居心蔽骨与脐之中。胃之募，手太 阳、少阳、足阳明、任脉之会。上纪者，中脘也，胃之募也。《难经》日：腑会中脘，腑 病治此。《铜人》：针八分，留七呼，泻五吸，疾出针，灸二七壮止二百壮。《明堂）：日 灸二七壮止四百壮。《素注》；针一寸二分，灸七壮。主五膈，喘息不止，腹暴胀，中 恶，脾疼，饮食不进，翻胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色痿 黄，天行伤，热不已，温疟，先腹痛先泻，霍乱，泄出不知，食饮不化，心痛，身寒，不 可俯仰，气发噎。东垣日：气在于肠胃者，取之足太阴、阳明，不下，取三里、章门、中 脘。又日：胃虚而致太明无所棄者，于足阳明募穴中导引之。 上脘（一名胃腕）巨阙下一寸，当一寸五分，去蔽骨三寸，脐上五寸。上脘、中 脘属胃络脾，足阳明、手太阳、任脉之会。〈素注》、〈铜人》：针八分，先补后泻，风病 热病，先泻后补，立愈；日灸二七壮至百壮，未愈倍之。《明下》：三壮。主腹中雷
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60 针灸聚英 相逐，食不化，腹疗刺痛，霍乱吐利，腹痛身热，汗不出，翻胃呕吐，食不下，腹胀气 满，心松惊悸，时呕血，痰多吐涎，奔豚，伏梁，三虫，卒心痛，风痫，热病，马黄黄痘， 积豪坚大如盘，虚劳吐血，五毒 不能食。 巨阙 鸠尾下一寸，心之募。《铜人》：针六分，留七呼，得气即泻；灸七壮止七 七壮。主上气咳逆，胸满短气，背痛胸痛，痞塞，数种心痛，冷痛，蛔虫痛，蛊毒猫鬼， 胸中痰饮，先心痛，先吐，霍乱不识人，惊，腹胀暴痛，恍惚不止，吐逆不食，伤寒烦 心，喜呕发狂，少气腹痛，黄痘急痘，急疫咳嗽狐疝，小腹胀满，烦热，鬲中不利，五藏 气相干，卒心痛，尸厥。妊娠子上冲心昏闷，刺巨阙，下针令人立苏不闷；次补合谷， 泻三阴交，胎应针而落，如子手掬心。生下手有针痕，顶母心向前，人中有针痕；向 后，枕骨有针痕是验。 按《十四经发挥》云：凡人心下有膈膜，前齐鸠尾，后齐十一椎，周围著脊，所以 遮隔浊气，不使上熏心肺，是心在購上也。难产之妇，若子上冲，至膈则止。儿之在 腹，指未能执物，尚坚握而不伸者，又有胞衣裹之，岂能破鬲掬心哉？心为一身之 主，神明出焉，不容小有所犯，岂有被冲掬而不死哉？盖以其上冲近心，故云尔。如 胃脘痛，日“心痛”之类是也，学者不可以辞害意。 鸠尾（一名尾戰，一名觸爵） 蔽骨之端，在應前藏骨下五分，人无蔽骨者，从岐骨 际下行一寸。日鸠尾者，言其骨垂下如鸠尾形。任脉之别。《铜人）：禁灸，灸之令 人永世少心力；大妙手方可针，不然，针取气多，令人天。针三分，留三呼，泻五吸， 肥人倍之。〈明堂》：灸三壮。〈素注》：不可刺灸。主息贲，热病，偏头痛引目外眦， 噫喘，喉鸣，胸满咳呕，喉痹咽肿，水浆不下，癫痫狂走，不择言语，心中气闷，不喜闻 人语，咳唾血，心惊悸，精神耗散，少年房多，短气少气。又《灵枢经》云：青之原，出 于鸠尾。 中庭 膻中下一寸六分陷中。《铜人》：灸五壮，针三分。《明堂）：灸三壮。主 胸胁支满，噎塞，食饮不下，呕吐食出，小儿吐奶。 膻中（一名元儿）玉堂下一寸六分，横量两乳间陷中，仰卧取之。主气，以分布 明阳，故为臣使之官。《难经》日：气会三焦（陈氏日，三焦当作上焦），一筋直两乳间。 《碗）曰：气病治此。《铜人》：禁针，针之令人天。《明堂》：灸七壮止七七壮。《气府 论注》针三分，灸五壮。主上气短气，咳逆，瞪气鬲气，喉鸣喘嫩，不下食，胸中如塞， 心胸痛，风痛，咳嗽，肺痈唾脓，呕吐涎沫，妇人乳汁少。 玉堂（一名玉英）紫官下一寸六分陷中。《铜人》：灸五壮，针三分。主胸膺疼 痛，心烦咳逆，上气胸满不得息，喘急，呕吐寒痰。 紫宫 华盖下一寸六分陷中，仰而取之。《铜人》：灸五壮，针三分。〈明下》：灸 七壮。主胸胁支满，胸膺骨痛，饮食不下，呕逆上气，烦心咳逆，吐血，睡如白胶。 华盖 璇现下一寸陷中，仰而取之。《铜人》：针三分，灸五壮。〈明下》：灸三 壮。主喘急上气，咳逆啈嗽，喉痹咽肿，水浆不下，胸皮痛。 璇现 天突下一寸陷中，仰头取之。《铜人》：灸五壮，针三分。主胸胁支满痛， 咳逆上气，喉鸣喘不能言，喉痹咽痈，水浆不下，胃中有积。
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卷一下 61 天突（一名天程）在颈结喉下四寸宛宛中，阴维、任脉之会。《铜人》：针五分， 留三呼，得气即泻，灸亦得，不及针。若下针当直下，不得低手即五藏之气，伤人短 寿。《明堂）：灸五壮，针一分。《素注》：针一寸，留七呼，灸三壮。主面皮热，上气咳 逆，气暴喘，咽肿咽冷，声破喉中生疮，喉猜猪，咯脓血，暗不能言，身寒热，颈肿，哮 喘，喉中鸣，翕翕如水鸡声，胸中气梗梗，侠舌缝青脉，舌下急，心与背相控而痛，五 噎，黄疽醋心，多唾，呕吐，瘿瘤。许氏曰：此穴一针四效，凡下针后良久，先脾磨食， 觉针动为一效；次针破病根，腹中作声为二效；次觉流人膀胱为三效；然后觉气流行 人腰后肾堂间为四效矣。 廉泉（一名舌本）颈下结喉上四寸中央，仰面取之，阴维、任脉之会。《素注）： 低针取之，针一寸，留七呼。《铜人》：灸三壮，针三分，得气即泻。《明堂》；针二分。 主咳嗽上气，喘息，呕沫，舌下肿难言，舌根缩急不食，舌纵涎出，口疮。 承浆（一名悬浆）層棱下陷中，开口取之。大肠脉、胃脉、督脉、任脉之会。《素 注》；针二分，留五呼，灸三壮。《铜人》：灸七壮止七七壮。《明堂》针三分，得气即 泻，留三呼，徐徐引气而出。日灸七壮，过七七停四五日后，灸七七壮。若一向灸， 恐足阳明脉断，其病不愈；停息复灸，令血脉通宣，其病立愈。主偏风，半身不遂，口 眼喝斜，面肿消渴，口齿疳蚀生疮，暴暗不能言。《难经》曰：任之为病，其内苦结，男 子为七疝，女子为瘦聚。 阳跷脉 阳晓脉者，起于眼中，循外踝上行入风池。其为病也，令人阴缓而阳急。两足 晓脉，本太阳之别，合于太阳。其气上行，气并相还则为糯；目气不营，则目不合。 男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络也。晓脉长八尺，所发之穴， 生于申脉，以附阳为郄，本于仆参。与足少阳会于居膠；又与手阳明会于肩髒及巨 骨；又与手足太阳、阳维会于腥俞；与手足阳明会于地仓；又与手足阳明会于巨髅； 又与任脉、足阳明会于承泣。凡二十穴。 申脉（外踝下，属足太阳经）附阳（外上）仆参（跟骨上）居膠（章门下）肩鶻 （肩端）巨骨（肩端）臑俞（房靜后，胛骨上廉）地仓（口吻旁）巨膠（鼻两旁）承泣 （目下七分） 已上诸穴，阳晓脉病者，宜刺之。 阴跷脉 阴晓脉者，亦起于跟中，循内踝上行至咽喉，交贯冲脉。此为病者，令人阳缓而 阴急，故曰晓脉者。少阴之别，别于然谷之后，上内踝之上，直上明，循阴股人阴，上 循胸里，入敏盆，上出人迎之前，人鼻，属目内眦，合于太阳。女子以之为经，男子以 之为络。两足晓脉，长八尺。而晓之郄在交信；明晓病者取此。
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62 针灸聚英 照海（足内下）交信（内踩上） 阴晓脉病，取之二穴刺之。 冲 1脉 冲脉者，与任脉皆起于胞中，上循脊里，为经络之海。其浮于外者，循腹上行， 会于咽喉，别而络唇口。故日冲脉者，起于气冲，并足少阴之经，侠脐上行，至胸中 而散。此为病，令人逆气而里急。〈难经》则曰：并足阳明之经。以穴考之，足阳明 侠脐左右各二寸而上行，足少阴侠脐左右各五分而上行。《针经）所载，冲、任与督 脉，同起 会明，其在腹也，行乎 门、通谷、 都、石关、商曲、育俞、中注、四 、气 穴、大赫、横骨，凡二十二穴，皆足少明之分也，然则冲脉并足少阴之经明矣。 幽门（巨湖旁）通谷（上航两旁）阴都（通谷下）石关（阴都下）商曲（石关下） 育俞（高曲下）中注（實俞下）四满（中注下）气穴（四满下）大赫（气穴下）横骨 （大林下） 逆气里急者，取诸此。 阳维脉 阳维，维于阳。其脉起于诸阳之会，与阴维皆维络于身。若阳不能维于阳，则 溶溶不能自收持。其脉气所发，别于金门，以阳交为郄，与手足太阳及晓脉会于購 俞，与手足少阳会于天修，又会于肩井。其在头也，与足少阳会于阳白，上于本神及 临泣，上至正营，循于脑空，下至风池，其与督脉会，则在风府及哑门。〈难经》云：阳 维为病，苦寒热。此阳维脉气所发，凡二十四穴。 金门（足外下）阳交（外上七寸）腢俞（肩后胛上廉）天膠（能盒上）肩井 （肩头上）阳白（眉上）本神（眉上）临泣（属上）正营（目實后）脑空（铁盒上）风 池（颗额后）风府（发际）哑门（风府后） 已上穴，苦寒热者刺之。 阴维脉 阴维，维于阴，其脉起于诸明之交。若阴不能维于阴，则帐然失志。其脉气所 发者，阴维之郄，名日筑宾，与足太阴会于腹哀、大横；又与足太阴、厥会于府舍、 期门；与任脉会于天突、廉泉。《难经》云：阴维为病，苦心痛。此阴维脉气所发，凡 十二穴。 筑宾（内珠上）腹哀（日月下）大横（腹衷下）府舍（腹结下）期门（乳下）天 突（结喉下）廉泉（结喉上） 已上穴，苦心痛者刺之。
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卷一下 63 带 脉 带脉者，起于季胁，回身一周。其为病也，腰腹纵容，如囊水之状。其脉气所 发，在胁下一寸八分。正名带脉，以其回身一周如带也。又与足少阳会于维道， 此带脉所发，凡四穴。 带脉（在奉胁下一寸八分）维道 已上穴，病如上证者刺之。 十五络脉 手太阴之别，名曰列缺。 实則手税掌热，泻之；虚則欠秋，小便遺数，补之。 手少阴之别，名日通里。 实则支满，泻之；虚則不能言，补之。 手心主之别，名曰内关。 实则心痛，泻之；虚則头强，补之。 手太阳之别，名日支正。 实則节弛別度，渴之；虚則生胧，小如擋，痴疥，补之。 手阳明之别，名曰偏历。 • 实則齲章，泻之；虚則齿寒痹騙，补之。 手少阳之别，名曰外关。 实則肘寧，泻之；虚則不收，补之。 足太阳之别，名日飞扬。 实則鼽室，头背痛，泻之；虚则鼽衄，补之。 足少阳之别，名曰光明。 实則厥，泻之；虚則痿雙，坐不能起，补之。 足阳明之别，名日丰隆。 气逆則喉痹卒喑；实則狂癜，泻之；虚則足不收胫枯，补之。 足太阴之别，名曰公孙。 厥气上逆則霍乱；实則肠中切痛，泻之；虚則鼓胀，补之。 足少阴之别，名日大钟。 其病气逆则烦闷，实则闭癃，泻之；虚則腰痛，补之。 足厥阴之别，名日戴沟。 其病气逆則章丸卒痛；实则挺长，泻之；虚則暴痒，补之。 任脉之别，名日尾翳。 实則腹皮痛，泻之；虚則痒搔，补之。
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64 针灸聚英 督脉之别，名曰长强。 实則脊强，泻之；虚则头重，补之。 脾之大络，名曰大包。 实則身尽痛，泻之；虚則百节尽皆纵，补之。 凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所 别也。 又按：胃之大络，名日：虚里，其动应衣，脉宗气也，而不系于补泻之列，盖中焦 之气盛衰，而宗气为之盈缩。取之三里以下其气，而宗气之盈者消；调之三里以补 其气，而宗气之耗者滋，则其气未尝不补泻也。特以非别走他经，故不在诸络之例， 此所以举丰隆而不属虚里也欤。 十二原穴 三焦行于诸阳，故置一俞日原。又曰：三焦者，水谷之道路，原气之别使也，主 通行三气，经历五藏六府。原者，三焦之尊号，故所至辄为原也。 太渊（肺）大陵（心包）太冲（肝）太白（牌）太溪（肾）神门（心）阳池（三 焦）京骨（膀胱）丘墟（胆）冲阳（胃）合谷（大 ）腕骨（小肠） 按：《难经》云：五藏六府之有病者，皆取其原。王海藏曰：假令补肝经，于本经 原穴补一针（太冲穴是）；如泻肝经，于本经原穴亦泻一针，余仿此。 自太渊至神门皆为俞，自阳池至腕骨为原，海藏皆为十二原者，岂五藏无原？ 以俞为原。六府有原，取原而不取俞耶。 五藏募穴 中府（肺之募）巨阙（心之募）章门（脾之募）期门（肝之募）中脘（胃之募） 按：《难经》云：阳病行阴，故令募在阴（腹曰明，募皆在腹）。东垣曰：凡治腹之募， 皆为原气不足，从阴引阳，勿误也。 又曰：六淫客邪，及上热下寒，筋骨皮肉血脉之病，错取于胃之合，及诸脉之募 者，必危。 五藏俞穴 俞犹委输之输，言经气由此而输于彼也。 肺俞（三椎下各开寸半）心俞（五椎下各开寸半）肝俞（九椎下各开寸半） 脾俞 （十一椎下各开寸半）肾俞（十四椎下各开寸半） 按：《难经》云：阴病行阳（背为阳），故令俞在阳（人之俞*在背）。东垣日：天外风 寒之邪，乘中而人，在人之背上府俞、藏俞，是人之受天外风邪。亦有二说：中于阳
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卷 = 则流于经，此病始于外寒，终归外热，以故治风寒之邪，治其各藏之俞。 八会穴 65 府会中脘 藏会章门 筋会阳酸泉 髓会绝骨 血会鬲俞 骨会大杼 脉会 太渊 气会亶中 《难经）云：热病在内者，取会之气穴也。 五藏六府井、荣、俞、原、经、合 脾 井（木） 荥（火） 俞（土） 经（金） 合（水） 隐白 大都 太白 商丘 阴陵泉 胃 井（金） 荣（水） 俞（木） 原 经（火） 合（土） 厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪 三里 肾 涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷 膀胱 至阴 通谷 束骨 京骨 昆仑 委中 心包络 中冲（春利） 劳官（夏刺） 大陵（季夏刺） 间使（秋刺） 曲泽（冬刺） 三焦 关冲（所出） 液门（所溜） 中渚（所注） 阳池（所过） 支沟（所行） 天井（所入） 卷 一 骑竹马法 治痈痘恶疮发背，男左女右，臂腕中横纹起，用薄篾一条，量至中指齐肉尽处， 不量爪甲截断；次用薄篾，取前同身寸一寸则可。却令病人脱去上下衣服，以大竹 杠一条跨定，两人随徐扛起，足要离地五寸许，两旁更以两人扶定，毋令动摇不稳。 却以前量长篾，贴定竹杠坚起，从尾骶骨，贴脊量至篾尽处，以笔点记，此不是穴。 却用后取同身寸篾，取两寸平折，自中横量两头各一寸，方是灸穴，可灸三壮。 依法量穴，在督脉脊中至阳、筋束二穴中外，太阳行背二行鬲俞、肝俞之内，非 正当穴也。疑必后人传讹，以三寸为二寸耳。岂有不得正穴，徒破好肉而能愈病
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66 哉？此不能无疑也。 针灸聚英 四花穴法 崔知梯云：灸骨蒸劳热，灸四花穴。以稻秆心量口缝如何圖断其多少，以如此 长，裁纸四方，当中剪小孔：别用长稻秆，踏脚下，前取脚大指为止，后取脚曲脉横纹 中为止，断了；却环在结喉下垂向背后，看稻秆止处，即以前小孔纸当中安，分为四 花灸纸角也，可灸七壮。 初疑四花穴，古人恐人不识点穴，故立此捷法。当必有合于五藏俞也，今依此 法点穴，果合太阳行背二行鬲俞、胆俞四穴。〈难经）曰：血会鬲俞。〈疏》曰：血病治 此。盖骨蒸劳热，血虚火王，故取此以补之。胆者肝之府，藏血，故亦取是俞也。崔 氏止言四花，而不言鬲俞、胆俞四穴者，为粗工告也。今只依揣摸脊骨鬲俞、胆俞为. 正，然人口有大小，阔狭不同，故四花亦不准。 灸痨穴法 《资生经〉云：久痨，其状手足心热，多盗开，精神困顿，骨节疼寒，初发咳嗽，漸 吐脓血，肌瘦面黄，减食少力。令身正直，用草子，男左女右，自脚中指尖量过脚心 下，向上至曲脱大纹处截断。却将此草自鼻尖量，从头正中（分开头心发點肉量）至 脊，以草尽处用璺点记。别用草一条，令病人自然合口量觸狭截断，却将此草于璺 点上平折两头尽处量穴。灸时随年多灸一壮，如年三十，灸三十一，累效。 依此量之，其穴合五椎两旁三寸，心俞二穴也，岂心主血，故灸之欤。 取肾俞法 《千金）注云：凡取肾俞者，在平处立，以杖子约量至脐，又以此杖子，当背脊骨 上量之，知是与脐平处也，然后相去各寸半取其穴，则肾俞也。 按：此法以脐准肾俞虽似，然肥人腹垂则脐低，瘦人腹平则脐平，今不论肥瘦， 均以杖量之，未有准也。 麥氏八穴 或云，少室隐者之所传，刘氏日八穴用为辅治，非拘于法取者也。 公孙（足太阴牌，通冲脉，合于心胸，主治二十七证） 九种心痛，心胃；痰鬲誕闷，心胸；脐腹痛胀，三焦胃；胁肋疼痛，心脾；产后血 迷，心主；气隔食不下，小肠胃；泄泻不止，大肠胃；痃气疼痛，心胃；里急后重，大肠； 伤寒结胸，小肠心；水隅酒痰，肝胃；中满不快，反胃呕吐，胃；腹胁胀满痛，脾胃；肠
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卷二 67 风下血，大肠包络：脱肛不收（大人小儿），大肠肺；气隔，心肺：食隔不下，胃脾；食积 疼痛，胃脾：群气小儿食癖，小肠心主；儿枕痛（妇人血块），小肠三焦：酒癖，胃三焦； 腹鸣，小肠胃；血刺痛，肝脾；小儿脾泻，脾肾；泻腹痛，大肠胃；胸中刺痛，心；疟疾心 痛，心包络。上病公孙悉主之，先取公孙，后取内关。 内关（手厥阴心包络，通阴维，主治二十五证） 中满不快，心胃；伤寒，心主；心胸痞满，肝胃；吐逆不定，脾胃；胸满痰隔，肺心； 腹痛，胃：泄泻滑肠，大肠；酒痰隔痛，心主；米谷不化，胃；横竖痃气，肝胃；小儿脱 肛，大肠肺；九种心痛，心主胃；胁肋痛，肝胆；妇人血刺痛，心肝；肠鸣，大肠；积块 痛，肝；男子酒癖，脾肺；二膈并心下痞痛，心脾胃；气肠食不下，胃心肺；腹肋胀痛， 脾臀心主；肠风下血，大肠；伤寒结胸，胃；里急后重，小肠；食膈不下食，心主胃；孩 疟寒热（新添有验）。 上病证，内关悉主之。 临泣（此足临泣也，足少阳胆经，通带脉，合于目，上走耳后频頸敏盆胸鬲，主治二十五 证） 足肤肿痛，胃；手足麻，小肠三集；手指顫掉，肝心主；赤眼冷泪，膀胱；咽喉肿 痛，三焦；手足挛急，肝肾；胁肋痛，胆；牙齿痛，胃大肠；手足发热，胃心主；解利伤 寒，膀胱：腿胯痛，胆；脚膝肿痛，胃肝；四肢不遂，胆；头风肿，膀胱；头顶肿，膀胱；浮 风插痒，肺；身体肿，肾胃；身体麻，肝脾；头目眩，膀胱；筋率骨痛，肝胃；颊腮痛，大 肠；雷头风，胆；眼目肿痛，肝心；中风手足不举，肾；耳聋，肾胆。 上列病证，临泣悉主之，先取临泣，后取外关。 外关（手少阳三焦经，通阳维，主治二十七证） 肢节肿痛，肾；臂膊冷痛，三焦；鼻衄，肺；手足发热，三焦；手指节痛不能屈伸， 三焦；眉棱中痛，膀胱；手足疼痛，胃；产后恶风，肾胃；伤寒自汗，胃肺；头风，膀胱； 四肢不遂，胆胃；筋骨疼痛，肝肾；迎风泪出，肝；赤目疼痛，肝心；腰背肿痛，肾；手足 麻痛并无力，胃；眼肿，心；头风掉眩痛，膀胱；伤寒表热，膀胱；破伤风，肝胃；手臂 痛，大肠三焦；头项痛，小肠；盗汗，心主；目翳或隐涩，肝；产后身肿，胃肾；腰胯痛， 肾；雷头风，胆。 上病证，外关悉主之。 后溪（手太阳小肠经，通督脉，合于内眦，走头项耳户脾小肠膀胱，主治二十四证）， 手足挛急，肝；手足颤掉，肝三焦：头风痛，三焦膀胱；伤寒不解，膀胱；盗开不 止，肺心；中风不语，经络肝；牙齿痛，胃大肠；水痫吐沫，胃；腰痛强痛，肾；筋骨痛， 肝胃；咽喉闭塞，肾肺胃；颊腮肿痛，胃小肠；伤寒项强或痛，膀胱：藤胫肿痛，肾；手 足麻，胃；眼赤肿，肝心；伤寒头痛，膀胱：表汗不出，肺胃；迎风泪下，肝胆；破伤风 搐，肝；产后汗出恶风，肺；喉痹，肺肝；脚膝腿疼，胃；手麻痹，大肠。 上病后溪穴主之，先取后溪，后取申脉。 申脉（足太阳膀胱经，通阳瑰，主治二十五证） 腰背强痛，膀胱；肢节烦痛，肾肝；手足不遂，胃肺；伤寒头痛，膀胱；身体肿满，
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68 针灸聚英 胃；头面自汗，胃；瘦痫，肝；目赤肿痛，膀胱；伤风自汗，胃；头风痒痛，胆；眉棱痛，膀 胱；雷头风，胆；手臂痛，大肠；臂冷，三焦；产后自开，肾；鼻衄，肺；破伤风，肝；肢节 肿痛，肾肝；腿膝肿痛，胃；耳聋，肾；手足麻，胆；吹奶，胃；洗头风，膀胱；手足挛，肝 肾；产后恶风，肾。 上病，申脉穴主之，先取申脉，后取后溪。 列缺（手太阴肺经，通任脉，合肺及肺系喉呢胸鬲，主治三十一证） 寒痛泄泻，脾；妇人血积痛或败血，肝；咽喉肿痛，胃；死胎不出及胎衣不下，肝； 牙齿肿痛，胃大肠；小肠气撮痛，小肠；胁癖痛，肝肺；吐唾脓血，肺；咳嗽寒痰，肺；痃 气，胃；食瞳不下，胃；脐腹撮痛，脾；心腹痛，脾；肠鸣下痢，大肠；痔痒痛漏血，大肠； 心痛温痢，脾；产后腰痛，肾肝；产后发狂，心；产后不语，心包络；米谷不化，脾；男子 酒癖，胃肝；乳痈肿痛，胃；妇人血块，肝肾；温病不差，胆；吐逆不止，脾胃；小便下 血，小肠；小便不通，膀胱；大便闭塞，大肠；大便下血，大肠；胃肠痛病，心胃；诸积， 心胃。 上病，列缺悉主之，先取列鋏，后取照海。 照海（足少阴肾经，遁阴跷，主治二十七证） 喉晚闭塞，胃；小便冷痛，肾肝；小便淋涩不通，膀胱；妇人血晕，肝肾；膀胱气 痛，膀胱；胎衣不下，肝；脐腹痛，脾；小腹胀满，小肠；肠澼下血，大肠；饮食不纳反胃 吐食，胃；男子癖并酒积，肺肝；肠鸣下痢腹痛，大肠；中满不快，胃；食不化，胃；妇人 血积，肾心；儿枕痛，胃肝；难产，肾肝；泄泻，脾；呕吐，胃；酒积，脾；痃气，胃；气块， 脾肝肾；酒痹，胃肝；气膈，心主；大便不通，大肠；食劳黄，脾胃；足热厥，心主。 上病，照海悉主之，先取照海，后取列缺。 上法，先刺主证之穴，随病左右上下所在取之，仍循打道引，按法祛除。如病未 已，必求合穴，未已则求之。须要停针待气，使上下相接，快然无其所苦，而后出针。 按此八穴，治法溥博，亦许学士所谓广络原野，冀获一兔者也。 子午流注謬穴开阖 胆甲日（甲与己合，胆引气行，木，原在寅）：甲戌时窍阴（井胆），丙子时前谷（荣小 肠），戊實时陷谷（俞胃），并过本原丘墟，庚辰时阳溪（经大肠），壬午时委中（合膀胱）， 甲申时气纳三焦。 肝乙日（乙与庚合，肝与血行）：乙西时大教（井肝），丁亥时少府（荣心），己丑时太白 （俞脾），辛卯时经渠（经肺），癸已时阴谷（合肾），乙未时血纳包络。 小肠丙日（两与辛合，小肠引气出行，火，原在子，火入水乡）：丙申时少泽（井小肠），成 成时内庭（荣胃），庚子时三间（俞大肠），过本原腕骨（原火，原在子），壬實时昆仑（经膀 胱），甲辰时阳陵泉（合胆），丙午时气纳三焦。 心丁日（丁与壬合，心引血行）：丁未时少冲（并心），己西时大都（荣牌），辛亥时太渊 （俞肺），癸丑时复溜（经肾），乙卯时曲泉（合肝），丁已时血纳包络。
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69 胃戊日（戊与葵合，胃引气出行，土，原在成）：戊午时厉兑（井胃），庚申时三间（荣大 肠），壬戌时束骨（俞膀耽），过本原冲阳（土，原在戊），甲子时阳辅（经胆），丙寅时少海 （合小肠），戊辰时气纳三焦。 脾己日（审与己合，脾引血行）：己已时隐白（井牌），辛未时鱼际（荣肺），癸酉时太溪 （俞肾），乙亥时中封（经肝），丁丑时少海（合心），己卯时血纳包络。 大肠庚日（康与乙合，大肠引气出行，金，原在中）：庚辰时商阳（井大肠），壬午时通谷 （荣膀朓），甲申时临泣（俞胆），过本原合谷（金，原在申），丙成时阳谷（经小肠），成子时 三里（合胃），庚實时气纳三焦（支沟）。 肺辛日（丙与辛合，砵引血出行）：辛卯时少商（井肺），癸已时然谷（荣肾），乙未时太 冲（俞肝），丁酉时灵道（经心），已亥时阴陵泉（合牌），辛丑时血纳包络。 膀胱壬日（丁与壬合，膀脱引气出行，水，原在午，水入火乡）：壬寅时至阴（井膀胱），甲 辰时侠溪（荣胆），丙午时后溪（俞小肠），过本原京骨（水，原在午，火入水多，故壬两于午 相交），皮申时解溪（经胃），庚戌时曲池（合大肠），壬子时气纳三焦（还原化本）。 肾癸日（戊与葵合，肾引血行）：癸亥时涌泉（井肾），乙丑时行同（荣肝），丁卯时神门 （俞心），己已时商丘（经脾），辛未时尺泽（合肺），癸西时血纳包络。 三焦（十二经之本，生气之原，主通行荣卫，经历五藏六府）：壬子时关冲（井三焦），甲 寅时液门（荣），丙辰时中渚（俞），过本原阳池（原），戊午时支沟（经），庚申时天井（合）， 壬戌时气人行。 心包络（心主与三焦为表里）：癸丑时中冲（井），乙卯时劳宫（荥），丁已时大陵（俞）， 己未时间使（经），辛酉时曲泽（合），癸亥血人行。 上子午流注开阖时，原有方圆二图今直录之，以便记诵。旧方图以甲己为九， 乙庚为八，两辛为七，丁壬为六，戊癸为五，子午为九，丑未为八，寅申为七，卵西为 六，辰戌为五，已亥为四，圆图无此，而缺三焦、包络。大抵书之有图，所以彰明其理 耳，今反晦之，是以不录。窦氏井、菜、俞、经、合应日开阖，有图有说。今人泥其图 而不详其说，妄言今日某日某时其穴开，凡百病皆针灸此开穴；明日某日，某时其穴 开，凡百病针灸明日开穴，误人多矣。今去其图，直录其说，使人知某病宜针灸某经 某穴，当用某日某时开方针。如东垣治前阴臊臭，刺肝经行间，用乙丑时矣；又刺少 冲，则宜丁未日矣，岂东垣治一病而有首尾越四十三日刺两穴哉？此又不通之论 也。大抵医自《素》、《难》之下，皆为旁溪曲径，非周行也。 脏腑井、荣、俞、经、合主治 假令得弦脉，病人善洁（胆为清净之府故耳），面青善怒，此胆病也。若心下满当 刺窍阴（井），身热当刺侠溪（荣），体重节痛刺临泣（俞），喘咳寒热刺阳辅（经），逆气而 泄刺阳陵泉（合），又总取丘墟（原）。 假令得弦脉，府人淋瘦难，转筋，四肢满闭，脐右有动气，此肝病也。若心下满 当刺大敦（井），身热刺行同（荣），体重节痛刺太冲（俞），喘嗽寒热刺中封（经），逆气而
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70 针灸聚英 泄刺曲泉（合）。 假令得浮洪脉，病人面赤口千喜笑，此小肠病也。若心下满刺少泽（井），身热 刺前谷（荣），体重节痛刺后溪（俞），喘嗽寒热刺阳谷（经），逆气而泄刺小海（合），又总 刺腕骨（原）。 假令得浮洪脉，病人烦心，心痛，掌中热而晚，脐上有动气，此心病也。若心下 满刺少冲（井），身热刺少府（荣），体重节痛刺神门（衛），喘嗽寒热刺灵道（经），逆气而 淮 少海（合）。 假令得浮缓脉，病人面黄，善噫善思善沫，此胃病也。若心下满刺厉兑（井），身 热刺内庭（荣），体鱼节痛刺陷谷（俞），喘嗽寒热刺解溪（经），逆气而泄刺三里（合），又 总刺冲阳（原）。 假令得浮缓脉，病人腹胀满，食不消，体重节痛，怠隋嗜卧，四肢不收，当脐有动 气，按之牢若痛，此脾病也。若心下满刺隐白（井），身热刺大都（荣），体重节痛刺太 白（俞），喘嗽寒热刺商丘（经），逆气而泄刺阴胶泉（合）。 假令得浮脉，病人面白，善嚏，悲愁不乐欲哭，此大肠病也。若心下满刺商用 （并），身热刺二间（荣），体重节痛刺三间（俞），喘嗽寒热刺阳溪（经），逆气而泄刺曲池 （合），又总刺合谷（原）。 假令得浮脉，病人喘嗽，酒浙寒热，脐右有动气，按之牢若痛，此肺病也。若心 下满刺少商（井），身热刺鱼际（荣），体重节痛刺太渊（俞），喘嗽寒热刺经渠（经），逆气 而泄刺尺泽（合）。 假令得沉迟脉，病人面黑，善恐欠，此膀胱病也。若心下满刺至阴（井），身热刺 通谷（荣），体重节痛刺束骨（偷），嚼嗽寒热刺昆仑（经），逆气而泄刺委中（合），又通刺 京骨（原）。 假令得沉迟脉，病人逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆，此肾病也。若心 下满刺涌泉（井），身热刺然谷（荣），体重节痛刺太溪（俞），喘嗽寒热刺复溜（经），逆气 而泄刺阴谷（合）。 此五脏六府井、荣、俞、经、合 法，深得 素〉、〈难〉 旨，学者不可不知。 十二经是动所生病补泻迎随 《经》曰：十二经病，盛则泻之，虚則补之，热则疾之，寒则留之，不盛不虚，以经 取之。又日：迎而夺之，随而济之。又日：虚则补其母，实则泻其子。〈难经》日：经 脉行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始（平旦賞时）从中焦注手太阴（肺）、阳明（大肠 卵）、阳明注足阳明（青辰）、太明（ 已）、太注手少 （心牛）、太阳（小 未）、太阳注足 太阳（膀胱中）、少明（肾面），少阴注手心主（包络成），少阳（三焦亥），少阳注足少阳（胆 子），厥阴（肝丑），厥阴复注于手太，如环无端，转相灌溉。又曰：迎随者，知荣卫之 流行，经脉之往来，随其顺逆而取之。又日：所出为井，所溜为菜，所注为俞，所行为 经，所人为合。又曰：并者东方春也，万物之始生，故言井。合者北方冬，阳气人藏，
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71 故言合（举始终而言，经俞在其中矣）。又曰：诸井者，肌肉浅薄，不足为使也，刺并当刺 荣（清氏曰：补井当补合）。又曰：原者三焦之尊号，五藏六府有病，皆取其原。又日： 泻南方，补北方。今本《素》、《难》发挥于左，圆机之士，必以为费，姑以私备忘尔。 十二经病井、菜、俞、经、合补虚泻实 手太阴肺经 属辛金，起中府，终少商，多气少血，寅时注此。 是动病（邪在气，气为是动病）：肺胀满，膨膨而喘咳，鋏盆中痛，甚则交两手而臂， 是谓臂厥。 所生病（邪在血，血 所生病）：咳嗽上气，喘喝烦心，胸满購臂内前廉痛，掌中热。 气盛有余，则肩背痛风寒（娱寒宇衍），汗出中风，小便数而欠，寸口大三倍于人迎；虚 则肩背痛寒，少气不足以息，色变，卒遗失无度，寸口反小于人迎也。 补（虚則补之）：用卯时（随而济之），太渊（大在掌后陷中，为经、土，土生金力母，经曰： 盛則补其母）。 泻（盛则泻之）：用寅时（迎而夺之），尺泽（为合，水，金生水，实则泻其子，穴在肘中釣紋 动脉中）。 手阳明大肠经 为庚金，起商阳，终迎香，气血俱多，卯时注此。 是动病；齿痛颊肿，是主津。 所生病：目黄口干，鼽纽喉痹，肩前腰痛，大指次指不用，气有余，则当脉所过者 热肿，人迎大三倍于寸口；虚则寒栗不复，人迎反小于寸口也。 补：用辰时，曲池（穴在肘外辅骨，屈肘曲骨之中，拱胸取之，为合，土，土生金，虚則补其 母）。 泻：用卯时，二间（穴在食指本节前内侧陷中，为菜，水，金生水，为子实則泻其于）。 足阳明胃经 属戊土，起承泣，终厉兑，气血俱多，辰时气血注此。 是动病：酒洒然振寒，善伸数欠，颜黑，病至恶人与火，闻木音则惕然而惊，心动 欲独闭户牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是谓骭厥、主血。 所生病：狂疟温淫，汗出鼽蛆，口喝唇胗，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循胸乳气 冲股伏免惭外廉足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷 善饥，溯色黄，人迎大三倍于寸口；气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满，人迎反 小于寸口也。 补：用已时，解溪（穴在冲阳后一寸五分，腕上陷中，为经，火，火生土，经曰，虚則补其 母）。 泻：用辰时，厉兑（穴在足大指次指去甲如韭叶，均金，井，土生金，經曰，实則渴其子）。 足太阴脾经 属己土，起隐白，终周荣，多气少血，已时气血注此。 是动病：舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后出与气，则快然如衰，身体皆 重，是主脾。 所生病：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，寒疟，溏瘦，泄水闭，黄
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72 针灸聚英 痘，不能卧，强立，膝股内肿厥，足大指不用。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口 小三倍于人迎也。 补：用午时，大都（穴在足大指本节后陷中，为荣，火，火生土，母，虚則补其母）。 泻：用巳时，商丘（穴在足内踝下徽前陷中，为经，金，土生金，实则泻其于）。 手少阴心经 属丁火，起极泉，终少冲，多血少气，午时注此。 是动病：嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥，主心。 所生病：目黄胁痛，購臂内后廉痛厥，掌中热。盛者，寸口大再倍于人迎；虚者， 寸口反小于人迎也。 补：用末时，少冲（穴在手小指内廉端，去爪甲如韭叶，为井，木，木生火，为母，经曰，虛 则补其母）。 泻：用午时，灵道（穴在掌后一寸五分，经，土，土生金，为子，实则泻其子）。 手太阳小肠经 属丙火，起少泽，终听宫，多血少气，未时注此。 是动病：嗌痛颔肿，不可回顾，肩似拔，購似折，是主液。 所生病：耳聋目黄，颊肿，颈颔肩䐭肘臂外后廉痛。盛者，人迎大再倍于寸口； 虚者，人迎反小于寸口也。 补：用申时，后溪（穴在手小指外侧，本节后陷中，为俞，木，木生火，虚则补其母）。 泻：用未时，小海（穴在肘内大骨外，肘端五分陷中，为合，土，火生土，为子，实则泻其 子）。 足太阳膀胱经 属壬水，起睛明，终至阴，多血少气申时注此。 是动病：头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，朋如结，脚似裂，是 为踝厥，是主筋。 所生病：寿疟狂癫，头囟项痛，目黄泪出，鼽衄，项背腰尻胭勝脚皆痛，小指不 用。盛者，人迎大再倍于气口；虚者，人迎反小于气口也。 补：用酉时，至阴（穴在足小指外侧，去爪甲角如韭叶，为井，金，金生水，为母，虚則补其 母）。 泻：用申时，束骨（穴在足小指外倒本节后陷中，为俞，水，水生木，为子，实则泻其于）。 足少阴肾经 属癸水，起涌泉，终俞府，多血少气，西时注此。 是动病：饥不欲食，面黑如炭色，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目硫航然如 无所见，心如悬饥状；气不足，则善恐，心惕然，如人将捕之，是谓骨厥，是主肾。 所生病：口热舌干咽肿，上气嗌干及痛，烦心心痛，黄疸肠澼，脊股内后廉痛，痿 厥，嗜卧，足下热而痛。盛者，寸口大再倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。 补：用成时，复溜（穴在足内踝上二寸动脉陷中，为经，金，金生水，虚則补其母）。 泻：用酉时，涌泉（穴在足心陷中，为井，木，水生木，木为水之子，实则泻其子）。 手厥阴心包络经 配肾，（相火）起天池，终中冲，多血少气，成时注此。 是动病：手心热，臂肘挛痛，腋肿，甚则胸胁肢满，心中澹澹大动，面赤目黄，喜 笑不休，是主心包络。 所生病：烦心心痛，掌中热。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎。
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卷二 73 补：用亥时，中冲（穴在手中指端，去不甲如韭叶，为井，木，木生火，为母，虚則补其母， 滑氏曰：井者，肌肉浅薄，不足为使也，补井者，当补合）。 泻：用戌时，大陵（穴在掌后两筋间陷中，为偷，土，火生土，为子，实則泻其子）。 手少阳三焦经 属相火配心包，起关冲，终丝竹空，多气少血，亥时注此。 是动病；耳聋，浑浑焞焞，咽肿喉痹，是主气。 所生病：汗出，自锐眦痛，颊痛，耳后肩腊肘臂外皆痛，小指次指不用。盛者，人 迎大一倍于寸口；虚者，人迎反小于气口也。 补：用子时，中渚（穴在手小指次指本节后陷中，为俞，木，木生火，为母，虚则补其母）。 泻：用亥时，天井（穴在尉外大骨后上一寸，两筋间陷中，屈肿得之。𤭮权云：屈肘一寸， 叉手按膝头，取之两筋骨辦。为合，土，火生土，为子，实则泻其子）。 足少阳胆经 属甲木，起瞳子窌，终窍阴，多气少血，子时注此。 是动病：口苦善太息，心胁痛，不能转側，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热， 是为阳厥，是主骨。 所生病：头角颔痛，目锐眦痛缺盆中肿痛，腋下肿，马刀挟瘿，汗出振寒，疟，胸 中胁肋髀膝外，至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。盛者，人迎大三倍于 寸口；虚者，人迎反小于寸口也。 补：用丑时，侠溪（穴在足小指次指岐骨间，本节前陷中，为蒙，水，水生木，汐母，虚則补 其母）。 丘墟（穴在足外踝下，去临泣三寸，为原，皆取之）。 泻：用子时，阳辅（穴在足外踝上四寸，辅骨前绝骨端，去丘墟七寸。为经，火，木生火， 为子，实则泻其子）。 足厥阴肝经：属乙木，起大教，终期门，多血少气，丑时注此。 是动病：腰痛不可俯仰，丈夫癫疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色，是主肝。 所生病：胸满呕逆，洞泄，狐疝，遗溺癮闭。盛者，寸口大一倍于人迎；虚者，寸 口反小于人迎也。 补：用實时，曲泉（穴在膝内辅骨下，大筋上小筋下陷中，屈膝得之，在膝横文头是，为 合，水，水生木，为母，虚則补其母）。 泻：用丑时，行间（穴在足大指间，动脉应手，为蒙，火。木生火，为子，实则泻其子）。 上针法，井、菜、俞、经、合补泻，皆本 素）、《难〉也。 东垣针法 东垣针法，悉本《素》、《难》。近世医者，止读〈玉龙》、〈金针》、《标幽）等歌赋，而 于先生之所以垂教者，废而不讲，宜其针之不古若，而病之不易瘳也。兹故表而出 之，引伸触类，应用不穷矣。 东垣日：《黄帝针经）：胃病者，胃脘当心而痛，上支两胁，肠咽不通，饮食不下， 取三里以补之。
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74 针灸聚英 脾胃虚弱，感湿成痿，汗大泄，妨食，三里、气冲以三棱针出血，若汗不减，不止 者，于三里穴下三寸上廉穴出血，禁酒湿面。 东垣日：《黄帝针经》云：从下上者，引而去之，上气不足，推而扬之。盖上气者， 心肺上焦之气，阳病在阴，从阴引阳，去其邪气于腠理皮毛也。又云：祝前痛者，当 先取之，是先以谬刺，泻其经络之壅者，为血凝而不流，故先去之而治他病。 东垣日：胃气下溜，五藏气皆乱，其为病互相出见。黄帝曰：五乱刺之有道乎？ 岐伯曰：有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。帝曰：愿闻其道。岐伯曰；气在 于心者，取之手少阴心主之输神门、大陵，同精导气，以复其本位。 气在于肺者，取之手太阴荣足少阴输鱼际、太溪。成痿者，以导温热引胃气出 阳道，不令湿土克肾，其穴在太溪。 气在于肠胃者，取之足太阴阳明，不下者，取之三里、章门、中脘。因足太阴虛 者，于募穴中导引之于血中。有一说：腑输去腑病也，胃虚而致太阴无所禀者，于足 阳明之募穴中引导之，如气逆为霍乱者，取三里，气下乃止，不下复始。 气在于头，取之天柱、大杼；不足，取之足太阳荣输通谷、束骨。先取天柱、大 杼，不补不泻以导气而已；取足太阳膀胱经中，不补不泻，深取通谷、束骨，丁心火己 脾土穴中以引导去之。 气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明少之荣输二间、三间，深取之；内庭、 陷谷深取之。视其足臂之血络尽取之，后治其痿厥，皆不补不泻，从阴深取，引而上 之。上者出也，去也，皆阴火有余，阳气不足。伏匿于地中者，荣血也，当从明引阳， 先于地中升奉阳气，次泻阴火，乃导气同精之法。 帝曰：补泻奈何？曰：徐入徐出，谓之导气，补泻无形，调之同精，是非有余不足 也，乱气之相逆也。帝曰：允乎哉道，明乎哉问，请着之玉版，命曰治乱也。 东垣日：阴病治阳，阳病治明。《阴阳应象论》云：审其阴阳，以别柔刚，阳病治 明，阴病治阳，定其血脉，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。夫明病在阳者，是 天外风寒之邪，乘中而外人，在人之背上腑腧脏腧，是人之受天外客邪。亦有二说， 中于阳，则流于经，此病始于外寒，终归外热，故以治风寒之邪，治其各胜之俞，非止 风寒而已。六淫湿暑燥火，皆五脏所受，乃筋骨血脉受邪，各有背上五脏腧以除之。 伤寒一说，从仲景，中八风者，有风论。中暑者，治在背上小肠俞；中湿者，治在胃 俞；中燥者，治在大肠俞。此皆六淫客邪有余之病，皆泻其背之腑俞。若病久传变， 有虚有实，各随病之传变，补泻不定，只治在背腑俞。别有上热下寒，经曰：阴病在 阳，当从阳引。阴必须先去络脉经隧之血，若阴中火旺，上腾于天，致六阳反不衰而 上充者，先去五藏之血络，引而下行，天气降下，则下寒之病自去矣。慎勿独泻其六 阳，此病阳亢，乃阴火之邪滋之，只去阴火，只损脉络经隧之邪，勿误也。阳病在阴 者，病从阴引阳，是水谷之寒热，感则害人六腑。又日：饮食失节，及劳役形质，阴火 乘于坤土之中，致谷气、营气、清气、胃气、元气不得上升，滋于六腑之阳气，是五阳 之气先绝于外。外者天也，下流伏于坤土明火之中，皆先由喜、怒、悲、忧、恐为五 贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节，继之则元气乃伤。当从胃俞合三里穴中，推
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卷二 75 而扬之，以伸元气，故曰从阴引阳。若元气愈不足，治在腹上诸腑之募穴。若传在 五藏，为九窍不通，随各窍之病，治其各藏之募穴于腹。故日：五藏不平，乃六腑元 气闭塞之所生也。又曰：五藏不和，九窍不通，皆阳气不足，明气有余。故日：阳不 胜其阴，凡治腹之募，皆为元气不足，从阴引阳，勿误也。若错补四末之臉，锖泻四 末之腧，皆非也；错泻者，差尤甚矣。按岐伯所说，只取穴于天上。天上者，人之背 上，五藏六腑之俞。不当泻而泻，岂有生者乎？兴言及此，寒心切骨，若六淫客邪， 及上热下寒，筋骨皮肉血脉之病，苟错取穴于胃之合，及诸腹之募者必危，亦岐伯之 言，下工岂可不慎哉。 东垣日：三焦元气衰王。〈黄帝针经》云：上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣， 头为之倾，目为之瞑；中气不足，瘦便为之变，肠为之苦鸣；下气不足，則为瘘厥心 悗，补足外踝，留之。 东垣日：一富者前阴臊臭，又因连日饮酒，腹中不和，求先师治之。日：夫前明 足厥阴之脉络，循阴器出其挺末。凡臭者，心之所主，散人五方为五臭，入肝为臊， 此其一也。当于肝经中泻行间，是治其本；后于心经中泻少冲，乃治其标。 治 例 伤寒 发热 风寒客于皮肤，阳气佛郁所致，此表热也；阳气下陷人阴分蒸票，此里热也。 汗不出，凄凄恶寒：取玉枕、大杼、肝俞、鬲俞、陶道。身热恶寒：后溪。身热汗 出足厥冷：取大都。身热头痛食不下：取三焦俞。开不出：取合谷、后溪、阳池、厉 兑、解溪、风池。身热而喘：取三间。余热不尽：取曲池。烦满汗不出：取风池、命 门。汗出寒热：取五处、攒竹、上脘。烦心好呕：取巨阙、商丘。身热头痛汗不出：取 曲泉。身热进退头痛：取神道、关元、悬颅（巴上出针經）。 六脉沉细，一息二三至：灸气海、关元。少阴发热：灸太溪。 恶寒 有热恶寒者，发于阳；无热恶寒者，发于阴。 背恶寒，口中和：灸关元。 恶风 有汗为中风卫病；无汗恶风为寒伤荣。 先刺风池、风府，却与桂枝葛根汤。 胸胁满 邪气自表侵里，必先自胸胁，以次入心腹胃。 胸胁满兼谵语：刺期门。 结胸
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76 针灸聚英 藏气闭而不流布也，按之痛为小绪；不按自痛为大结。 刺期门、刺肺俞（严仁庵）。妇人因血结胸，热入血室、刺期门，又以黄连、巴豆七 粒，作饼子，置脐中，以火灸之，得利为度。 陔逆 胸中气不交也，水火相搏而有声，故咳逆也。 刺期门。 小腹满 物聚而满，上为气，下为溺与血。小腹硬，小便自利，其人如狂，血证也。当出 不出，积而为满。 中痧腹虚胀，或腹中急痛：刺括委中，或夺命穴等处。 烦躁 邪气在里，烦为内不安；躁为外不安。 伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁：灸厥阴俞穴。 畜血 热毒流于下而瘀血者。 少阴证下利，便脓血者，可刺。阳明病，下血谵语，必热人血室，头汗出者，当刺 期门。 呕吐 表邪传里，里气上逆，则为呕吐。 口中和，脉微涩弱，皆灸厥阴。〈脉经》、〈千金翼》林氏本日：灸厥明五十壮。 战栗 战者正气胜，栗者邪气胜，邪与正争，心战而外栗，为病欲解也。 心气内盛，正气大虚，心栗而鼓颔。身不战者，已而遂成寒逆者，宜灸之。 四逆 四肢逆冷而不温，积凉成寒，六府气绝于外。四肢手足寒冷，足胫寒逆，少阴 也；四肢厭冷，身寒者，厥阴也。 四逆灸气海、肾俞、肝俞。 厥 手足逆冷，阳气伏陷，热气逆伏而手足冷也，刺内庭、大都。 庞氏曰：脉促而厥者，灸之。 郁置 郁为气不舒，冒为神昏不清，即昏迷是也，多虚极乘寒所致，或吐下使然。 郁冒，刺太阳、少阳。并病头痛，或冒闷，如结胸状，当刺大椎第一间，及肺肝二 俞，慎不可汗。 自利 不经攻下自溏泄。 下利脉微涩，呕而汗出，必更衣，反小者，当温上，灸之，以消阴。
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卷 77 小便自利，手中不冷，反发热，脉不至，灸少明太溪穴。 少明下利，便脓血者，可刺之，宣通用 。 热入血室 男子由阳明而伤，下血谵语；妇人则随经而入，月水适来，邪乘虚人。 七八日热除而脉迟，胸胁满，如结胸状，谵语，此热人血室。刺期门，用甘草芍 药汤，不已，刺隐白。 霍乱 上吐下利，挥霍擦乱，邪在中焦，胃气不治，阴阳乖隔，遂上吐下利，躁扰烦乱 也。 干霍乱或腹中急痛绞刺：宜刺委中及夺命穴。 有实有虚，寒热燥屎旧积，按之不痛为虚，痛为实。合灸不灸，令病人冷结，久 而弥困，气冲心而死。刺括委中穴。 阴毒阴证 阴病盛，则微阳消于上，故沉重，四肢逆冷，脐腹筑痛，厥逆或冷，六脉沉细。 阴毒灸关元、气海。 太阳少阳并病 刺肺俞、肝俞，如头痛刺大椎。 小便不利 邪畜于内，津液不行。 明寒甚，下闭者，灸之。阴证，小便不利，必明囊缩入小腹，痛欲死者，灸石门。 不仁 不柔和，痒痛寒热皆不知，正气为邪气闭伏，郁而不散，血气虚少故也。 若越人人诊號太子尸厥，以郁冒不仁为可治，刺之而济痊者，神医之诊也。设 脉浮洪，汗如油，喘不休，体不仁，越人其能治哉？（巴上见刘氏《伤寒治倒》） 杂病 风 大率主血虚气虚，火与湿，多痰。 中风神阙、风池、百会、曲池、野风、风市、环眺、肩髒，皆可灸之，以凿窍疏风，又 针以道气。 寒 见伤寒。 阴寒及陷下脉绝者，宜灸之。 发热 有寒热、潮热、烦热、往来热。 热病汗不出，商阳、合谷、阳谷、侠 、厉兑、劳宫、腕骨以导气。热无度不止，陷
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78 针灸聚英 谷，血以泄热。 腹痛 有实有虚，有寒气、滞、死血、积热、风湿、痰惊、痰食、疮、痧、疝。 实痛宜刺泻之，太冲、三阴交、太白、太渊、大酸。邪客经络，药不能及者，宣灸 气海、关元、中脘。 头痛 有风、风热、痰湿、寒，真头痛，手足青至节，死不治。 灸：疏散寒。针：脉浮，刺腕骨、京骨；脉长，合骨、冲阳；脉弦，阳池、风府、风池。 腰痛 气虚、血虚、肾病、风湿、湿热、 、寒气、滞。 血滞于下，委中出血灸肾俞、昆仑，又用附子尖、乌头尖、南星、麝香、雄黄、樟 脑、丁香嫁蜜丸，姜汁化开成膏，放手内，烘热摩之。 胁痛 肝火盛、木气实、有死血、痰注、肝急。 针丘墟、中读。 心痛 有风寒、气血虚、食积热。 针太溪、然谷、尺 、行 、 里、大都、太白、中腕、神门、涌泉。 主血热、胃口有热、风寒、湿热、虫蛙。 合谷、内庭、 白、阳白、三间。 眼目 肝气实、风热、痰热、血療热、血实气壅。 丝竹空、上星、百会、攒竹宣泄。痛者，风池、合谷。张子和治眼目，神庭、上星、 前顶。 灸大寒犯脑，连及目痛，或风湿相搏，风邪，皆可用。有醫，取二间、合谷。小儿 疳眼灸合谷二穴各一壮。 洱痢 气虚兼寒热、食积、风邪、惊邪、热湿、阳气下陷、痰积，当分治，泻轻痢重。 陷下则灸之，脾俞、关元、肾俞、复溜、腹哀、长强、太 、大肠俞、三里、气舍、中 脘；白痢，大肠俞；赤，小肠俞。 疟 有风暑、山岚瘴气、食老疟、疟母、寒湿痹、五 疟、五府疟。 针合谷、曲池、公孙。灸不掏男女，于大椎中第一节处，先针后灸三七壮，立效， 或灸第三节亦可。 咳嗽 风、寒、火、劳、 、肺胀、湿。