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92 针灸大成 经脉上下之往来，乃可行之。夫荣卫者阴阳也，经言：阳受气于四末，阴受气于五 胜。故泻者先深而后浅，从内引持而出之。补者先浅而后深，从外推内而入之。乃 是因其明阳内外而进退针耳。至于经脉为流行之道，手三阳经，从手上头；手三阴 经，从胸至手；足三阳经，从头下足；足三阴经，从足人腹。故手三阳泻者，针芒望 外，逆而迎之；补者针芒望内，顺而追之，余皆仿此。乃是因其气血往来，而顺逆行 针也。大率言荣卫者，是内外之气出入。言经脉者，是上下之气往来。各随所在顺 逆而为刺也。故日迎随耳。 问：补泻之时，与气开阖相应否？ 答日：此法非止推于十千之穴，但凡针入皮肤间，当阳气舒发之分谓之开。针 至肉分间，当明气封固之分谓之阖。然开中有阖，阖中有开，一开一阖之机，不离孔 中，交互停针，察其气以为补泻。故《千金》言：卫外为阳部，荣内为阴部。 问：方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。 答曰：悬阳，谓当慶理间钥针之气也。两卫，谓迎随呼吸出入之气也。神属勿 去，知病存亡，谓左手占候，以为补泻也。此古人立法，言多妙处。 问：容针空豆许。 此法正为迎随而设也。是以气至针下，必先提退空歇，容豆许，候气至然后迎 之、随之。经言：近气不失，远气乃来。 问：刺有大小。 答日：有平补平泻，谓其阴阳不平而后平也。阳下之日补，阴上之曰泻。但得 内外之气调则已。有大补大泻，惟其明阳俱有盛衰，内针于天地部内，俱补俱泻，必 使经气内外相通，上下相接，盛气乃衰，此名调阴换阳，一名接气通经，一名从本引 末。审按其道以予之，徐往徐来以去之，其实一义也。 问：穴在骨所。 答曰：初下针入腰理，得穴之时，随吸内针，乃可深知之。不然，气与针忤，不能 进。又凡肥人内虚，要先补后泻；瘦人内实，要先泻后补。 问：补泻得宜。 答曰：凡病在一方，中外相袭，用子午法补泻，左右转针是也。病在三阴三阳， 用流注法补泻，荣俞呼吸出纳是也。二者不同。至于弹爪提按之类，无不同者，要 明气血何如耳。 问：迎夺随济，固言补泻，其义何如？ 答曰：迎者，迎其气之方来，如實时气来注于肺，卯时气来注于大肠，此时肺大 肠气方盛，而夺泻之也。随者，随其气之方去，如卯时气去注大肠，辰时气去注于胃 肺与大肠，此时正虚，而济补之也。余仿此。 问：针入几分，留几呼？ 答曰：不如是之相拘。盖肌肉有浅深，病去有迟速，若肌肉厚实处，则可深；浅 薄处，则宜浅。病去则速出针，病滞则久留针为可耳。 问：补泻有不在井荣俞经合者多如何？
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卷．四 93 答曰：如晴明、瞳子謬治目疼，听官、丝竹空、听会治耳聋，迎香治鼻，地仓治口喝，风 池、头维治头项，古人亦有不系井菜俞经合者如此。盖以其病在上，取之上也。 问：经穴流注，按时补泻，病在各经络，按时能去病否？ 答曰：病著于经，其经自有虚实耳。补虚泻实，亦自中病也。病有一针而愈，有 数针始愈。盖病有新痼浅深，而新浅者，一针可愈，若深痼者，必屡针可除。丹溪、 东垣有一剂愈者，有至数十剂而愈者，今人用一针不愈，则不再针矣。且病非独出 于一经一络者，其发必有六气之兼感，标本之差殊，或一针以愈其标，而本未尽除； 或独取其本，而标复尚作，必数针方绝其病之邻也。 问：针形至徽何能补泻？ 答曰：如气球然，方其未有气也，则塌不堪蹴踢，及从窍吹之，则气满起胖，此 虚则补之之义也。去其窍之所塞，则气从窍出，复恹塌矣，此实则泻之之义也。 问：《内经》治病，汤药少而针灸多，何也？ 答曰：《内经》，上古书也。上古之人，劳不至倦，逸不至流，食不肥鲜，以戕其 内，衣不蕴热，以伤其外，起居有节，寒暑知避，恬澹虚无，精神内守，病安从生？虽 有贼风虚邪，莫能深入，不过凑于皮肤，经滞气郁而已。以针行气，以灸散郁，则病 随已，何待于汤液耶？当今之世，道德日衰，以酒为浆，以妄为常，纵欲以竭其精，多 虑以散其真，不知持满，不解御神，务快其心，过于逸乐，起居无节，寒暑不避，故病 多从内生，外邪亦易中也。经曰：针刺治其外，汤液治其内，病既属内，非汤液又不 能济也。此和缓以后，方药盛行，而针灸兼用，固由世不古，若人非昔比，亦业针法 之不精，传授之不得其诀耳。非古用针灸之多，今用针灸之少，亦非汤液之宜于今， 而不宜于古也。学者当究心焉。 问：八法流注之要诀何如？ 答日：口诀固多，未能悉录，今先撮其最要者而言之： 上古流传真口诀，八法原行只八穴。口吸生数热变寒，口呼成数寒变热。先呼 后吸补自真，先吸后呼泻自捷。徐进疾退曰泻寒，疾进徐退日补热。紧提慢按似冰 寒，慢提紧按如火热。脉外阳行是卫气，脉内阴行是荣血。虚者徐而进之机，实者 疾而退之说。补其母者随而济，泻其子者迎夺挈。但分迎夺与济随，实泻虚补不妄 说。天部皮肤肌肉人，地部筋骨分三截。卫气逆行荣顺转，夏浅冬深肥瘦别。毋伤 筋膜用意求，行针犹当辨骨节。拇指前进左补虚，拇指后退右泻实。牢濡得失定浮 沉，牢者为得漏为失。泻用方而补为圆，自然荣卫相交接。右泻先吸退针呼，左补 先呼出针吸。莫将此法作寻常，弹努循扣指按切。分筋离骨陷中来，却将机关都漏 泄。行人载道欲宣扬，湍水风林深休歇。感谢三皇万世恩，阐尽针经真口诀。 禁针穴歌 脑户、囟会及神庭，玉枕、络却到承灵，颅息、角孙、承泣穴，神道、灵台、膻中明。 水分、神阙、会阴上，横骨、气冲针莫行，箕门、承筋、手五里，三阳络穴到青灵。孕好
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94 针灸大成 不宜针合谷，三阴交内亦通论，石门针灸应须忌，女子终身孕不成。外有云门并鸠 尾，缺盆主客深晕生，肩井深时亦晕倒，急补三里人还平。刺中五脏胆皆死，冲阳血 出投幽冥，海泉、颧膠乳头上，脊同中髓伛镂形。手鱼腹陷阴股内，膝膑筋会及肾 经，腋股之下各三寸，目眶关节皆通评。 禁灸穴歌 哑门、风府、天柱擎，承光、临泣、头维平，丝竹、攒竹、晴明穴， 膠、禾膠、迎香 程。额膠、下关、人迎去，天牖、天府、到周荣，渊液、乳中、鸠尾下，腹哀臂后寻肩贞。 阳池、中冲、少商穴，鱼际、经渠一顺行，地五、阳关、脊中主，隐白、漏谷通阴陵。条 口、犊鼻上阴市，伏兔、髀关、申脉迎，委中、殷门、承扶上，白环、心俞同一经。灸而 勿针针勿灸，针经为此尝叮咛，庸医针灸一齐用，徒施患者炮烙刑。 太乙歌 阴 天 至 立 H1E 委 秋 仓 中 宫 仓。 果 立 春 至 太乙九宫图 其法：从冬至、立春数起，至 立冬，中宫止，复从冬至起。 立春艮上起天留，成 實已丑左足求，春分左胁 仓门展，乙卯日见定为 仇。立夏成辰已已異，阴 洛宫中左手愁，夏至上天 两午日，正直膚喉离首 头。立秋玄委宫右手，皮 申已未坤上游，秋分仓果 西方兑，辛酉还从右胁 谋。立冬右足加新洛，皮 戌已亥乾位收，冬至坎方 临叶蛰，壬子腰尻下窍 流。五胜六腑并脐腹，招 摇戊已在中州，溃治痈疽 当须 避，犯其天忌疾难 瘳。 按：《难经》太乙日 游，以冬至日居叶蛰宫， 数所在从一处至九日复 反，如是无已，终而复始。
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卷 四 95 A酸甜 砂 轉手 質 牙 目背面 中宮. 尻肩 九宫尻神禁忌图 ~y 多 Hlk 心 九部人神禁忌團 此法：一岁起脐，二岁起心，周而复始，顺数。 拯 * * 漳- 尻神禁忌 九宫尻神禁忌歌 坤躁震臘指牙上，巽属头 兮乳口中，面背目乾手膊兑， 项腰膝肋离从，坎肘脚肚轮 流数，惟有肩尻在中官。 此神农所制。其法一岁起坤， 二岁起震，逐年順飞九宫，周而复 始，行年到处，所主伤体，切忌针 负；若误犯之，轻发病疽，重則丧 命，戒之戒之！ 人神禁忌 九部人神禁忌歌 一脐二心三到肘，四咽五 口六在首，九脊八膝九在足， 轮流顺数忌针灸。 十干人神 甲不治头，乙喉，两肩，丁 心，成腹，己脾，庚腰，辛膝，壬 肾，癸足。 十二支入神 子目，丑耳，實胸，卯齿， 辰腰，已手，午心，未足，申头， 西膝，戌阴，亥颈。 十二部人神禁忌歌 一心二喉三到头，四肩五 背六腰求，七腹八项丸足（十） 膝，十一阴（十二）股是一周。 令/ 項 馥 十二部人神禁忌图 其法；一岁起心，二岁起 喉，周而复始，数之。
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96 针灸大成 四秊人神歌 春秋左右胁，冬夏在腰脐，四季人神处，针灸莫妄施。 逐日人神歌 初一十一廿一起，足拇鼻柱手小指；初二十二二十二，外踝发际外踝位；初三十 三二十三，股内牙齿足及肝；初四十四廿四又，腰同胃脘阳明手；初五十五廿五并， 口内遍身足阳明：初六十六廿六同，手掌胸前又在胸：初七十七二十七，内踝气冲及 在膝；初八十八廿八辰，腕内股内又在阴；初九十九二十九，在尻在足膝胫后；初十 二十三十日，腰背内踝足跗觅。 逐时人神 子时踝，丑时腰，實时目，卯时面，辰时头，巳手；午时胸，未时腹，申时心，西时 背，戌时项，亥股。 逐月血忌歌 行针须要明血忌，正丑二寅三之未，四申五卯六酉宫，七辰八戌九居已，十亥十 一月午当，腊子更加逢日闭。 逐月血支歌 血支针灸仍须忌，正丑二寅三卵位，四辰五已六午中，七未八申九酉部，十月在 成十一亥，十二月于子上议。 四举避总日 春甲乙 夏丙丁 四季戊已 秋庚辛 冬壬癸 男避忌日 壬辰甲辰 乙已 两午丁未 辛未 除日成日 女避总日 甲寅 乙卯 乙酉 乙B 丁已 辛未 破日 亥日 针灸服药吉日 丁卯 庚午 甲戌 丙子 壬午 甲申丁亥 辛卯 壬辰丙申 戊戌 已亥 已来 庚子 辛丑甲辰乙已 两午，皮申 壬子 癸丑 乙卵两辰 壬戌 丙戌 开日 天医 要安 针灸忌日 一.： 辛米 乃扁鹊死日 白虎月厌月杀月刑 十干日不治病 甲不治头，乙不治喉，丙不治肩，丁不治心，戊已日不治腹，庚不治腰，辛不治 膝，壬不治胫，癸不治足。 按以上避忌俱不合<素问》，乃后世术家之说。惟四季避忌与《素问》相同。惟 避此及尻神、逐日人神，可耳。若急病，人尻神亦不可避也。
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卷 五 97 卷 五 十二经井穴（杨氏） 手太阴井 人病膨胀，喘咳，缺盆痛，心烦，掌热，肩背疼，咽痛喉肿。斯乃以脉循上購肺 中，横过腋关，穿过尺泽人少商，故邪客于手太阴之络，而生是病。 可刺手太阴肺经井穴少商也，手大指侧。刺同身寸 一分，行六 之数各一 痏，左取右，右取左，如食顷已。灸三壮。 手阳明井 人病气满，胸中紧痛，烦热，喘而不已息。斯乃以其脉自肩端入缺盆，络肺；其 支别者从敏盆中直而上颈，故邪客于手阳明之络，而有是病。 可刺手阳明大肠井穴商阳也，在手大指次指爪甲角。刺入一分，行六阴之数， 左取右，右取左，如食顷已。灸三壮。 商 手太阴井 手阳明井
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98 针灸大成 足阳明井 人病腹心闷，恶人火，闻响心惕，鼻衄唇喝，疟狂，足痛，气蛊，疮疥，齿寒。乃脉 起于鼻交频中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆。却循颐后下廉，出 大迎，循颊车，上耳前，故邪客于足阳明之络，而有是病。 可刺足阳明胃经井厉兑，足次指爪甲上与肉交者韭许。刺一分，行六阴数，左 取右，食顷已。 足太阴井 人病尸厥暴死，脉犹如常人而动，然阴盛于上，则邪气重上，而邪气逆，阳气乱， 五络闭塞，结而不通，故状若尸厥，身脉动，不知人事，邪客手足少阴、太明、足阳明 络，此五络，命所关。 可初剩足太阴脾隐白，二刺足少阴肾涌泉，三刺足阳明胃厉兑，四刺手太明肺 少商，五刺手少阴心少冲，五井穴各二分，左右皆六明数。不愈，刺神门；不愈，以竹 管吹两耳，以指掩管口，勿泄气，必须极吹蹙，才脉络通，每极三度。甚者灸维会三 壮。针前后各二分，泻三度，后再灸。 足阳阴丼 足太阴井
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卷 五 99. 手少阴井 人病心痛烦渴，臂厥，胁肋疼，心中热闷，呆痴忘事，顛狂。期乃以其脉起于心， 支从心系侠喉咙，出向后腕骨之下，直从肺，行腋下臑内，循康肘内通臂，循廉抵腕， 直过神门脉，入少冲。 可刺手心经井少神，手小指内侧交肉者如韭叶。刺一分，行六阴数，右取左。 若灸三炷，如麦大，不已，复刺神门穴。 手太阳井 人病颔肿，项强难顾，肩似拔，臑似折，肘臂疼，外廉痛。斯乃以其脉起小指，自 少泽过前谷，上循臂内至肩人缺盆，向腋，络心间，循咽下肠，抵胃；支从缺盆上颈 颊，至目锐眦人耳，复循颊人鼻颏，斜贯于撷，故邪客于太阳络，生是病。 可刺手小肠井少泽，小指外侧与肉相交如韭叶。刺一分，六阴数各一痏，左病 右取。若灸如小麦炷，三壮止。 手少阴井 手太阳井 足太阳井 人病头项肩背腰目疼，脊痛，寿疟，颠狂，目黄泪出，鼻流血。斯乃经之正者，从 脑出，别下项；支别者，从膊内左右别下，又其络从上行，循毗上额，故邪客于足太阳 络，而有是病。 可刺足太阳膀胱井至阴，小指外侧韭叶。行六阴数，不已，刺金门五分，三壮；
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100 针灸大成 不已，刺申脉一寸三分，如人行十里愈。有所坠，瘀血留腹内，满胀不得行，先以利 药，次刺然谷前脉出血立已。不已，刺冲阳三分（胃之原）及大 见血（肝之井）。 足少阴井 人病卒心痛，暴胀，胸胁支满。斯乃脉上贯肝肠，走于心内，故邪客于足少之 络，而有是病。 可刺足少阴肾井涌泉，足心中。刺三分，行六阴数，见血出，令人立饥欲食，左 取右，素有此病，新发，刺五日愈，灸三壮。 足少阴井 足少阳井 手厥阴井 人病卒然心痛，掌中热，胸满膨，手挛臂痛，不能伸屈，腋下肿平，面赤目黄，善 笑，心胸热，耳聋响。斯乃以其包络之脉，循胁过腋下，通購内，至间使人劳宫，循经 直人中冲；支别从掌循小指，过次指关冲，故邪客于手厥阴络，生是病。 可刺手厥明心包井中冲，中指内端去甲韭叶。刺一分，行六阴数，左取右，如食 顷已。若灸可三壮，如小麦炷。 手少阳井 人病耳聋痛，浑浑目疼，肘痛，脊间心后疼甚。斯乃以其脉上臂，贯購外循肩 上，交出少阳缺盆、膻中、膈内；支出颈项耳后，直入耳中，循遍目内眦，故邪气客于 少阳之络，生是病。
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卷五 101 可刺手少阳三焦井穴关冲也，手小指次指去爪甲与肉交者如韭叶许。刺一分， 各一猪，右取左，如食顷已。如灸三壮不已，复刺少阳俞中诸穴。 中 手少阳井 手厥阴井 足少阳井 人病胸胁足痛，面滞，头目疼，缺盆腋肿汗多，颈项瘿瘤强硬，疟生寒热。乃脉 支别者，从目锐下大迎，合手少阳抵项，下颊车，下颈合缺盆以下胸，交中贯膈，络肝 胆，循胁，故邪客于足少阳之络，而有是病。 可刺足少阳胆井窍阴，在次指与肉交者如韭叶许。刺一分，行六阴数，各一痏， 左病右取，如食顷已。灸可三壮。 足厥阴井 人病卒疝暴痛，及腹绕脐上下急痛。斯乃肝络去内躁上五寸，别走少阳；其支 别者，循胫上睾，结于茎，故邪客于足厥阴之络，而有是病。 可刺足厥阴肝经井穴大教，大指端。行六阴数，左取右，素有此病，再发，刺之 三日已。若灸者，可五壮止。 井荥俞原经合歌（《医经小学》） 少商、鱼际、与太渊，经渠、尺泽肺相连，商阳、二三间、合谷，阳溪、曲池大肠牵。 隐白、大都、太白脾，商丘、阴陵泉要知，厉兑、内庭、陷谷胃，冲阳、解溪、三里随。少
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102 针灸大成 爵 足厥阴井 足少阳井 冲、少府属于心，神门、灵道、少海寻，少泽、前谷、后溪腕，阳谷、小海小肠经。涌泉、 然谷与太溪，复溜、阴谷肾所宜，至阴、通谷、東京骨，昆仑、委中膀胱知。中冲、劳官 心包络，大陵、同使传曲泽，关冲、液门、中渚焦，阳池、支沟、天井索。大教、行间、太 冲看，中封、曲泉属于肝，窍明、侠溪、临泣胆，丘维、阳辅、阳胶泉。 手太阴 足太阳 肺 脾 .手少明 足少阴 手厥阴 足厥阴 心 肾 包络 肝 井（木） 少商 隐白 少冲！ 涌泉 中冲 大敦 春刺 荥（火） 鱼际 大•都 少府： 然谷劳宫行间 夏刺 俞（土）太渊 太白 神门|太溪大陵|太冲 季夏刺 经（金）经渠 商丘灵道复溜间使中封 秋刺 合（水） 尺 泽 阴骹泉 少海， 阴谷曲泽 曲泉| 冬刺
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卷 五 103 大肠 胃 小肠膀胱 三焦 朋 井（金）商阳厉兑少泽至阴关冲窍阴所出 荥（水）二间！ 内庭前谷通谷液门 侠溪 俞（木） 三间陷谷后溪束骨中猪 临泣 原 合谷 冲阳|腕骨京骨阳池 丘城 经（火）阳溪解溪阳谷昆仑支沟 阳辅 所溜 所注 所：过 所行 合（土）曲池三里小海委中天井 阳陵泉 所人： 项氏曰：所出为井，井象水之泉。所瘤为荥，荣象水之陂。所注为俞，俞象水之 窬。所行为经，经象水之流。所人为合，合象水之归。皆取水义也。 又日：春刺井，井者东方春也，万物之始生，故言井。冬刺合，合者北方冬也，阳 气人藏，故言合。举始终而言，荣、俞、经在其中矣。又日：诸井肌肉浅薄，泻井当泻 荥。滑氏曰：补井当补合。 岐伯曰：春刺井者，邪在肝。夏刺荣者，邪在心。季夏刺俞者，邪在脾。秋刺经 者，邪在肺。冬刺合者，邪在肾，故也。帝曰：五脏而系于四时，何以知之？岐伯曰： 五胜一病，辄有五验，假如肝病，色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝 也，喜泣者肝也。其病众多，不可尽言也。四脏有验，并系于四时者也，针之要妙， 在于秋毫。 四明陈氏日：春气在毛，夏气在皮，秋气在分肉，冬气在骨髓，是浅深之应也。 徐氏子午流注逐日按时定穴歌 甲日成时胆窍阴，丙子时中前谷荣，戊實陷谷阳明俞，返本丘墟木在寅，庚辰经 注阳溪穴，壬午膀胱委中寻，甲申时纳三焦水，荣合天干取液门。 乙日酉时肝大教，丁亥时荣少府心，己丑太白、太冲穴，辛卵经渠是肺经，癸已 肾宮阴谷合，乙未劳宫火穴菜。 丙日申时少泽当，皮成内庭治胀康，庚子时在三间俞，本原寵骨可祛實，壬實经 火昆仑上，甲辰阳陵泉合长，丙午时受三焦木，中诸之中仔细详。 丁日未时心少冲，己西大都脾土逢，辛亥太渊、神门穴，癸丑复肾水通，乙卵 肝经曲泉合，丁已包络大陵中。 日午时厉兑先，庚申荣穴二间迁，壬戌膀脱寻束骨，冲阳土穴必还原，甲子胆 经阳辅是，丙寅小海穴安然，戊辰气纳三焦脉，经穴支沟刺必痊。 已日已时隐白始，辛未时中鱼际取，癸酉太溪、太白原，乙亥中封内躁比，丁丑
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104 针灸大成 时合少海心，已卵间使包络止。 庚日辰时商阳居，壬午膀脱通谷之，甲申临泣为俞木，合谷金原返本归，丙戌小 肠阳谷火，成子时居三里宜，庚寅气纳三焦合，天井之中不用疑。 辛日卯时少商本，癸已然谷何须付，乙未太冲原太渊，丁西心经灵道引，已亥脾 合明胶泉，辛丑曲泽包络准。 壬日實时起至阴，甲辰胆脉侠溪荣，丙午小肠后溪俞，返求京骨本原寻，三焦寄 有阳池穴，返本还原似的亲。皮申时注解溪胃，大肠庚戌曲池真，壬子气纳三焦寄， 井穴关冲一片金，关冲属金壬属水，子母相生恩义深。 癸日亥时井涌泉，乙丑行间穴必然，丁卯俞穴神门是，本寻肾水太溪原，包络大 胶原并过，己已商丘内踝边，辛未肺经合尺泽，癸酉中冲包络连，子午截时安定穴， 留传后学真忘育。' 十二经纳干支歌 十二经纳天干歌 甲胆乙肝两小肠，丁心皮胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦 向壬中寄，包络同归人癸方。 十二经钠地支歌 肺寅大卯胃辰宫，脾已心午小未中，申胱西肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。 脚不过康手不过肘歌 阳日阳时气在前，血在后兮脉在边，阴日明时血在前，气在后兮脉归原，阳日阳 时针左转，先取阳经腑病看，阴日阴时针右转，行属阴经胜府痊。 流：注图 足少阳胆之经，甲主，与已合，胆引气行。 可票 甲日 甲成时开胆为井金。 丙子时，小肠菜水。 戊寅时，胃俞木，并过胆原丘墟，木原在 入为食 寅。 庚辰时，大肠经火。 壬午时，膀胱合土。 甲申时，气纳三焦之荥水，甲属木，是以 水生木，子母相生。 足厥阴肝之经，乙主，与庚合，肝引血行。
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所入为會細 房分为絕鴿 所人方 所入为全類 所纳包器獸 #冬中 所纳三嫌； 所过为原 所行为经 海小 卷 五 105 乙日 乙西时开肝为井木。 丁亥时，心荣火。 己丑时，脾俞土，并过肝原。 辛卯时，肺，经金。 癸已时，肾，合水。 乙未时，血纳包络之荣火，乙厲木，是以 木生火也。 手太阳小肠经，丙主，与辛合，小肠引气 行。 丙日 丙申时开小肠井金， 戊成时，胃荣水。 庚子时，大肠俞木，并过小肠原。 壬寅时，膀胱经火。 甲辰时，胆合土。 丙午时，气纳三焦之俞木，丙属火，是以 李售的芯之绝，丁主、与王合、心引血行。 丁日 丁未时开心为井木， 己酉时，脾荣火。 辛亥时，肺俞土，并过心原。 癸丑时，肾经金。 乙卯时，肝合水。 丁已时，血纳包络之俞土，丁属火，是以 火生土也。 足阳明胃之经，戊主，与癸合，胃引气行。 戊日 戊午时开胃为井金。． 庚申时，大肠荣水。 壬成时，膀胱俞木，并过胃原。 甲子时，胆经火。 两寅时，小肠合土， 成辰时，气纳三焦之经火，皮属土，是以 火生土也。 足太阴脾之经，己主，与甲合，脾引血行。
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106 所入为拿 所纳包络 所过为原餡 行为经！ 所过为草淋 所行为绝類 房过为原糠 养过三榛無觸 入为會 针灸大成 已日 己已时开脾为井木。 辛未时，肺荥火。 癸酉时，肾俞土，并过脾原。 乙亥时，肝经金。 丁丑时，心合水。 已卯时，血纳包络之经金，已属土，是以 土生金也。 手阳明大肠经，庚主，与乙合，大肠引气行。 庚日 庚辰时开大肠井金。 壬午时，膀胱菜水。 甲申时，胆俞木，并过大肠原。 丙成时，小肠经火。 戊子时，胃合士。 庚實时，气纳三焦之合，土庚属金，是以 土生金也。 手太阴肺之经，辛主，与丙合，肺引血行。 辛日 辛卯时开肺为井木。 癸巳时，肾荣火。 乙未时，肝俞土，并过肺原。 丁酉时，心经金。 已亥时，脾合水。 辛丑时，血纳包络之合水，辛属金，是以 金生水也。 足太阳膀胱经，壬主，与丁合，膀胱引气 行。 壬日 壬寅时开膀胱井金。 甲辰时，胆荣水。 丙午时，小肠俞木。所过本原京骨木原 在午，水入火乡，故壬丙子午相交也，兼 过三焦之原阳池。 戊申时，胃经火。 庚戌时，大肠合土。 壬子时，气纳三焦井金。 足少阴肾之经，癸主，与成合，肾引血行。
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卷 五 107 所行为经補 房入为合E 寒 癸目 癸亥时开肾为井木。 乙丑时，肝荣火。 丁卯时，心俞土，并过肾原太溪，又过包 络原大陵。 已已时，脾经金。 辛未时，肺合水。 癸酉时，血纳包络之井木，谓水生木也。 冲 论子午流注法（徐氏） 子午流注者，谓刚柔相配，阴阳相合，气血循环，时穴开阖也。何以子午言之？ 曰：子时一刻，乃一阳之生；至午时一刻，乃一阴之生，故以子午分之而得乎中也。 流者，往也。注者，住也。天干有十，经有十二；甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、成胃、已 脾、庚大肠、辛肺、壬膀胱、癸肾，余两经，三焦、包络也。三焦乃阳气之父，包络乃阴 血之母，此二经 寄子壬癸，亦分派于十干，毎经之中，有井、菜、俞、经、合，以配金、 水、木、火、土，是故阴井木而阳井金，阴荣火而阳荣水，阴俞土而阳俞木，阴经金而 阳经火，阴合水而阳合土。经中有返本还元者，乃十二经出入之门也。阳经有原， 遇俞穴并过之，阴经无原，以俞穴即代之。是以甲出丘墟，乙太冲之例。又按〈千 金》云：六阴经亦有原穴，乙中都，丁通里，己公孙，辛列缺，癸水泉，包络内关是也。 故阳日气先行，而血后随也。阴日血先行，而气后随也。得时为之开，失时为之阖， 阳干注腑，甲、丙、戊、庚、壬而重见者气纳于三焦；阴干注脏，乙、丁、己、辛、癸而重 见者，血纳包络。如甲日甲戌时，以开胆井，至戊實时正当胃俞，而又并过胆原，重 见甲申时，气纳三焦，荣穴属水，甲属木，是以水生木，谓甲合还元化本。又如乙日 乙西时，以开肝井，至已丑时当脾之俞，并过肝原，重见乙未时，血纳包络荣穴属火， 乙属木，是以木生火也。余仿此。俱以子午相生，阴阳相济也。阳日无阴时，阴日 无阳时，故甲与已合，乙与庚合，丙与辛合，丁与壬合，戊与癸合也。何谓甲与己合？ 日：中央戊已属土，畏东方甲乙之木所克，皮乃阳为兄，己属阴为妹，皮兄遂将己妹， 嫁与木家，与甲为妻，庶得阳和合，而不相伤，所以甲与已合。余皆然。子午之 法，尽于此矣。 流注开阖（《医学入门》） 人每日一身周流六十六穴，每时周流五穴（除六原穴，乃过经之所）。相生相合者 为开，则刺之。相克者为阖，则不刺。阳生阴死，阴生阳死，如甲木死于午，生于亥。 乙木死于亥，生于午。丙火生于寅，死于酉。丁火生于西，死于寅。戊土生于實，死
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108 针灸大成 于酉。己土生于西，死于實。庚金生于已，死于子。辛金生于子，死于已。壬水生 于申，死于卵。癸水生于卯，死于申。凡值生我我生，及相合者，乃气血生旺之时， 故可辨虚实刺之。克我我克，及阖闭时穴，气血正直衰绝，非气行未至，则气行已 过，误刺妄引邪气，坏乱真气，实实虛虚，其害非小。 流注时日 阳日阳时阳穴，明日阴时阴穴，阳以阴为阖，明以阳为阖，阖者闭也。闭则以本 时天干，与某穴相合者针之。 阳日遇阴时，明日遇阳时，则前穴已闭，取其合穴针之。合者，甲与已合化土， 乙与庚合化金，两与辛合化水，丁与壬合化木，成与癸合化火，五门十变，此之谓也。 其所以然者，阳日注腑，则气先至而后血行。阴日注脏，则血先至而气后行。 顺阴阳者，所以顺气血也。 阳日六腑值日者引气，阴日六駐值日者引血。 或日：阳日阳时已过，阴日明时已过，遇有急疾奈何？日：夫妻子母互用，必适 其病为贵耳。 妻闭则针其夫，夫闭则针其妻，子闭针其母，母闭针其子。必穴与病相宜，乃可 针也。 噫！用穴则先主而后客，用时则弃主而从宾。 假如甲日胆经为主，他穴为客，针必先主后客，其甲戌等时主穴不开，则针客 穴。 • 按日起时，循经寻穴，时上有穴，穴上有时，分明实落，不必数上衍数，此所以宁 守子午，而會尔灵龟也。 灵龟八法，专为奇经八穴而设，其图具后。但子午法，其理易明，其穴亦肘膝内 穴，岂能逃子午之流注哉！ 脏腑井荥俞经合主治（《聚美》） 假令得弦脉，病人善洁（胆汐清净之府故耳），面青善怒，此胆病也。若心下满，当 刺窍阴（井），身热当刺侠溪（蒙），体重节痛刺临泣（俞），喘嗽寒热刺阳辅（经），逆气而 泄刺阳陵泉（合），又总刺丘墟（原）。 假令得弦脉，病人淋瘦，便难，转筋，四肢满闭，脐左有动气，此肝病也。若心下 满刺大教（井），身热刺行间（荣），体重节痛刺太冲（俞），喘嗽寒热刺中封（经），逆气而 泄刺曲泉（合）。 假令得浮洪脉，病人面赤，口干喜笑，此小肠病也。若心下满刺少泽（井），身热 刺前谷（荣），体重节痛刺后溪（俞），喘嗽寒热刺阳谷（经），逆气而泄刺小海（合），又总 刺腕骨（原）。
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卷 五 109 假令得浮洪脉，病人烦心，心痛，掌中热而晚，脐上有动气，此心病也。若心下 满刺少冲（井），身热刺少府（荣），体重节痛刺神门（俞），喘嗽寒热刺灵道（经），逆气而 泄刺少海（合）。 假令得浮缓脉，病人面黄，善噫，善思，善咏，此胃病也。若心下满刺厉兑（井）， 身热刺内庭（荣），体重节痛刺陷谷（俞），喘嗽寒热刺解溪（经），逆气而泄刺三里（合）， 又总刺冲阳（原）。 假令得浮缓脉，病人腹胀满，食不消，体重节痛，急惰嗜卧，四肢不收，当脐有动 气，按之牢若痛，此脾病也。若心下满刺隐白（并），身热刺大都（苯），体重节痛刺太 白（俞），喘嗽寒热刺商丘（经），逆气而泄刺阴陵泉（合）。 假令得浮脉，病人面白，善嚏，悲愁不乐欲哭，此大肠病也。若心下满刺商阳 （井），身热刺二间（荣），体重节痛刺三间（俞），喘嗽寒热刺阳溪（经），逆气而泄刺曲池 （合），又总刺合谷（原）。 假令得浮脉，病人喘嗽，洒淅寒热，脐右有动气，按之牢痛，此肺病也。若心下 满刺少商（井），身热刺鱼际（荣），体重节痛刺太渊（俞），喘嗽寒热刺经渠（经），逆气而 泄刺尺 （合）。 假令得沉迟脉，病人面黑，善恐欠，此膀胱病也。若心下满刺至阴（井），身热刺 通谷（荣），体重节痛刺束骨（俞），喘嗽寒热刺昆仑（经），逆气而泄刺委中（合），又总刺 京骨（原）。 假令得沉迟脉，病人逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆，脐下有动气，按之 牢若痛，此肾病也。若心下满刺涌泉（井），身热刺然谷（荣），体重节痛刺太溪（俞）， 喘嗽寒热刺复溜（经），逆气而泄刺阴谷（合）。 总论 纪氏日：井之所治，不以五胜六腑，皆主心下满。荣之所治，不以五脏六腑，皆 主身热。俞之所治，不以五脏六腑，皆主体重节痛。经之所治，不以五胜六腑，皆主 喘嗽寒热。合之所治，不以五脏六腑，皆主逆气而泄。 十二经是动所生病补泻迎随（《聚英》） 〈内经》曰：十二经病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，不盛不虚，以 经取之。又曰：迎而夺之，随而济之。又曰：虚则补其母，实则泻其子。《难经》曰： 经脉行血气，通阴阳，以荣于其身者也。其始（平旦）从中焦，注手太阴（肺寅）、阳明 （大肠卵），阳明注足阳明（胃 ）、太阴（碑已），太注手少関（心午）、太阳（小肠未），太 阳注足太阳（膀脱中）、少 （肾 ），少注手厥阴（包络成）、少阳（三焦衰），少阳注足 少阳（胆子）、厥阴（肝丑），厥阴复注于手太阴（明日寅时），如环无端，转相灌溉。又 曰：迎随者，知荣卫流行，经脉往来，随其顺逆而取之也。
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110 针灸大成 十二经之原歌 甲出丘墟乙太冲，丙居腕骨是原中，丁出神门原内过，戊胃冲阳气可通，已出太 白庚合谷，辛原本出太渊同，壬归京骨、阳池穴，癸出太溪、大陵中。 三焦行于诸阳，故置一俞曰原。又日：三焦者，水谷之道路，原气之别使也。主 通行三气，经历五胜六腑。原者三集之尊号，故所止辄为原也。 按《难经》云：五胜六腑之有病者，皆取其原。王海藏曰：假令补肝经，于本经原 穴补一针（太冲穴是），如泻肝经，于本经原穴亦泻一针。余仿此。 十二经病井荣俞经合补虚泻实 手太阴肺经，属辛金。起中府，终少商，多气少血，寅时注此。 是动病（邪在气，气留而不行，为是动病），肺胀膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手 而瞀，是谓臂厥。 所生病（邪在血，血壅而不滿，为所生病）：咳嗽上气，喘渴烦心，胸满，購臂内前廉 痛，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒（疑寒半衍）汗出中风，小便数而欠。寸口大 三倍于人迎，虚则肩背痛寒，少气不足以息，潮色变，卒遗矢无度，寸口反小于人迎 也。 补（盧期补之）用卯时（随而济之），太渊，为俞土，土生金，为母。经日：虚则补 其母。 泻（基则泻之）用寅时（迎而夺之），尺泽，为合水，金生水，为子，实则泻其子。 手阳明大肠经，为庚金。起商阳，终迎香，气血俱多，卯时气血注此。 是动病：齿痛，额肿。 是主津所生病：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指不用，气有余则当 脉所过者热肿，人迎大三倍于寸口；虚则寒栗不复，人迎反小于寸口也。 补用辰时，曲池，为合土。土生金，虚则补其母。 泻用时，二间，为荣水。金生水，实则泻其子。 足阳明胃经，属戊土。起头维，终厉兑，气血俱多，辰时注此。 是动病：洒酒然振寒，善呻数欠，颜黑。病至恶人与火，闻木音则惕然而惊，心 动，欲独闭户而处。甚则欲登高而歌，弃衣而走。贲响腹胀，是谓骭厥。 主血所生病：狂疟温淫，汗出 衄，口喝唇裂，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛。循胸 乳、气膚、伏兔、胻外康、足跗上皆痛。中指不用。气盛则身已前皆热，其有余于胃， 则消谷善饥， 色黄。人迎大三倍于寸口，气不足，则身已前皆寒栗，胃中寒则胀 满，人迎反小于寸口也。 补 用已时，解溪，为经火。火生土，虚则补其母。 泻用辰时，厉兑，为井金。土生金，实则泻其子。
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卷五 111 足太阴脾经，属已土。起隐白，终大包，多气少血，巳时注此。 是动病：舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后出与气则快然如衰，身体皆 重。 是主脾所生病：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，寒疟，溏瘦泄，水 身黄疽不能卧，强立股膝内肿、嚴，足大指不用。盛者，寸口大三倍于人迎。虚者， 寸口小三倍于人迎也。 补 用午时，大都，为荣火。火生土，虚则补其母。 泻用已时，商丘，为经金。土生金，实则泻其子。 手少阴心经，属丁火。起极泉，终少冲。多气少血，午时注此。 是动病；咽干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。 主心所生病：目黄胁痛，腸臂内后廉痛、厥，掌中热。盛者，寸口大再倍于人迎。 虚者，寸口反小于人迎也。 补 用未时，少冲，为井木。木生火，虛则补其母。 泻用午时，神门，为俞土。火生土，实则泻其子。 手太阳小肠经，属丙火。起少泽，终听宫。多血少气，未时注此。 是动病：嗌痛、颔肿、不可回顾，肩似拔，腾似折。 是主液所生病：耳聋目黄，颊肿，颈、颔、肩、膈、肘、臂外后廉痛。盛者，人迎大 再倍于寸口。虚者，人迎反小于寸口也。 补 用申时，后溪，为俞木。木生火，虛则补其母。 泻用未时，小海，为合土。火生土，实则泻其子。 足太阳膀胱经，属壬水。起睛明，终至阴。多血少气，申时注此。 是动病：头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，胭如结，臘似裂，是 为踝厥。 是主筋所生病：寿，疟，狂，癫，头囟项痛，目黄，泪出，鼽蛆，项、背、腰、尻、胸、 腸、脚皆痛，小指不用。盛者，人迎大再倍于寸口。虚者，人迎反小于寸口也。 补用酉时，至阴，为井金。金生水，虚则补其母。 泻用申时，束骨，为俞木。水生木，实则泻其子。 足少阴肾经，属癸水。起涌泉，终俞府。多气少血，酉时注此。 是动病：饥不欲食，面黑如炭色，咳唾则有血，鸣鸣而喘，坐而欲起，目航睕然如 无所见，心悬如饥状，气不足则善恐，心惕然如人将捕之，是谓骨厥。 是主肾所生病：口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疽，肠澼，脊、 股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。盛者，寸口大再倍于人迎。虚者，寸口反小于 人迎也。 补 用成时，复溜，为经金。金生水，虚则补其母。 泻用酉时，涌泉，为井木。水生木，实则泻其子。 手厥阴心包络经，配肾，属相火。起天池，终中冲。多血少气，成时注此。 是动病：手心热，肘臂挛痛，腋下肿。甚则胸胁支满，心中澹，或大动，面赤，